Ένα ωάριο που έχει ωριμάσει στο ωοθυλάκιο, έτοιμο για γονιμοποίηση, καταστρέφει την επιφάνεια της ωοθήκης και περνά από κοιλιακή κοιλότηταστη σάλπιγγα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ωορρηξία. Εμφανίζεται στη μέση της εμμήνου ρύσεως μιας γυναίκας, αλλά μπορεί να μετατοπιστεί προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, που συμβαίνει την 11η – 21η ημέρα του κύκλου.
Εμμηνορροϊκός κύκλος
Ένα θηλυκό έμβρυο στις 20 εβδομάδες ενδομήτριας ανάπτυξης έχει ήδη 2 εκατομμύρια ανώριμα ωάρια στις ωοθήκες. Το 75% από αυτά εξαφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση του κοριτσιού. Οι περισσότερες γυναίκες διατηρούν 500.000 ωάρια μέχρι την αναπαραγωγική ηλικία. Μέχρι την αρχή της εφηβείας, είναι έτοιμα για κυκλική ωρίμανση.
Κατά τα δύο πρώτα χρόνια μετά την εμμηναρχή, οι ανωορρηκτικοί κύκλοι είναι συνηθισμένοι. Στη συνέχεια καθιερώνεται η κανονικότητα της ωρίμανσης του ωοθυλακίου, η απελευθέρωση του ωαρίου και ο σχηματισμός του ωχρού σωματίου - ο κύκλος της ωορρηξίας. Μια διαταραχή του ρυθμού αυτής της διαδικασίας εμφανίζεται κατά την εμμηνόπαυση, όταν η απελευθέρωση ενός ωαρίου συμβαίνει όλο και λιγότερο και στη συνέχεια σταματά.
Όταν ένα ωάριο μετακινείται στη σάλπιγγα, μπορεί να συγχωνευθεί με ένα σπέρμα - γονιμοποίηση. Το έμβρυο που προκύπτει εισέρχεται στη μήτρα. Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, τα τοιχώματα της μήτρας πυκνώνουν και το ενδομήτριο μεγαλώνει, προετοιμάζοντας την εμφύτευση του εμβρύου. Εάν δεν συμβεί σύλληψη, το εσωτερικό στρώμα του τοιχώματος της μήτρας απορρίπτεται - εμφανίζεται εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
Ποια ημέρα μετά την έμμηνο ρύση εμφανίζεται η ωορρηξία;
Κανονικά, αυτή είναι η μέση του κύκλου, λαμβάνοντας υπόψη την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Για παράδειγμα, αν περάσουν 26 ημέρες μεταξύ των πρώτων ημερών κάθε εμμήνου ρύσεως, τότε η ωορρηξία θα συμβεί τη 12η – 13η ημέρα, λαμβάνοντας υπόψη την ημέρα έναρξης της περιόδου.
Πόσες μέρες διαρκεί αυτή η διαδικασία;
Η απελευθέρωση ενός ώριμου γεννητικού κυττάρου συμβαίνει γρήγορα και οι ορμονικές αλλαγές καταγράφονται εντός 1 ημέρας.
Μία από τις λανθασμένες αντιλήψεις είναι να πιστεύεις ότι αν έχεις περίοδο, τότε ο κύκλος ήταν αναγκαστικά ωορρηξικός. Η πάχυνση του ενδομητρίου ελέγχεται από τα οιστρογόνα και η ωορρηξία προκαλείται από τη δράση της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH). Όχι όλοι εμμηνορροϊκός κύκλοςσυνοδεύεται από τη διαδικασία της ωορρηξίας. Επομένως, κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, συνιστάται η παρακολούθηση των πρόδρομων ουσιών της απελευθέρωσης ωαρίων και η χρήση πρόσθετων εξετάσεων για τον προσδιορισμό της. Εάν η ανωορρηξία διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.
Ορμονική ρύθμιση
Η ωορρηξία συμβαίνει υπό την επίδραση της FSH, η οποία συντίθεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης υπό την επίδραση ρυθμιστών που σχηματίζονται στον υποθάλαμο. Υπό την επίδραση της FSH, ξεκινά η ωοθυλακική φάση της ωρίμανσης του ωαρίου. Αυτή τη στιγμή, ένα από τα κυστίδια του ωοθυλακίου γίνεται κυρίαρχο. Καθώς αυξάνεται, φτάνει στο στάδιο της προωορρηξίας. Τη στιγμή της ωορρηξίας, το τοίχωμα του ωοθυλακίου σπάει, περιέχοντας ώριμα σεξουαλικό κύτταροφεύγει από την ωοθήκη και διεισδύει στον σωλήνα της μήτρας.
Τι συμβαίνει μετά την ωορρηξία;
Ξεκινά η δεύτερη φάση του κύκλου - η ωχρινική φάση. Υπό την επίδραση της ωχρινοτρόπου ορμόνης της υπόφυσης, εμφανίζεται ένα μοναδικό ενδοκρινικό όργανο, το ωχρό σωμάτιο, στη θέση του ρήγματος του ωοθυλακίου. Αυτός είναι ένας μικρός στρογγυλός κίτρινος σχηματισμός. Το ωχρό σωμάτιο εκκρίνει ορμόνες που προκαλούν πάχυνση του ενδομητρίου και το προετοιμάζουν για την εμφύτευση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ανωορρηξιακός κύκλος
Η αιμορραγία που μοιάζει με έμμηνο ρύση μπορεί να επαναλαμβάνεται τακτικά μετά από 24-28 ημέρες, αλλά το ωάριο δεν φεύγει από την ωοθήκη. Αυτός ο κύκλος ονομάζεται. Σε περίπτωση απουσίας ωορρηξίας, ένα ή περισσότερα ωοθυλάκια φτάνουν στο στάδιο της προωορρηξίας, δηλαδή αναπτύσσονται και στο εσωτερικό του αναπτύσσεται ένα γεννητικό κύτταρο. Ωστόσο, το τοίχωμα του ωοθυλακίου δεν σπάει και το ωάριο δεν βγαίνει.
Αμέσως μετά, το ώριμο ωοθυλάκιο υφίσταται ατρησία, δηλαδή αντίστροφη ανάπτυξη. Αυτή τη στιγμή, τα επίπεδα οιστρογόνων μειώνονται, γεγονός που οδηγεί σε αιμορραγία που μοιάζει με εμμηνόρροια. Με εξωτερικά σημάδιαπρακτικά δεν διακρίνεται από την κανονική έμμηνο ρύση.
Γιατί δεν υπάρχει ωορρηξία;
Αυτό μπορεί να είναι μια φυσιολογική κατάσταση κατά την εφηβεία ή την προεμμηνόπαυση. Εάν μια γυναίκα είναι σε αναπαραγωγική ηλικία, οι σπάνιοι ανωορρηκτικοί κύκλοι είναι φυσιολογικοί.
Πολλές ορμονικές διαταραχές οδηγούν σε ανισορροπία του συστήματος «υποθάλαμος-υπόφυση-ωοθήκη» και αλλάζουν το χρόνο της ωορρηξίας, ιδίως:
- υποθυρεοειδισμός (έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών).
- υπερθυρεοειδισμός (υπερβολική θυρεοειδικές ορμόνες).
- ορμονικά ενεργό καλοηθής όγκοςυπόφυση (αδένωμα);
- επινεφριδιακή ανεπάρκεια.
Το συναισθηματικό στρες μπορεί να παρατείνει την περίοδο της ωορρηξίας. Οδηγεί σε μείωση του επιπέδου του παράγοντα απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης, μιας ουσίας που εκκρίνεται από τον υποθάλαμο και διεγείρει τη σύνθεση της FSH στην υπόφυση.
Αλλος πιθανούς λόγουςγια τις οποίες υπάρχει έλλειψη ή καθυστέρηση ωορρηξίας που σχετίζεται με ορμονική ανισορροπία:
- έντονη άθληση και σωματική δραστηριότητα.
- ταχεία απώλεια βάρους τουλάχιστον 10%.
- χημειοθεραπεία και ακτινοβολία για κακοήθη νεοπλάσματα.
- λήψη ηρεμιστικών, κορτικοστεροειδών ορμονών και ορισμένων αντισυλληπτικών.
Οι κύριοι φυσιολογικοί λόγοι για την απουσία ωορρηξίας είναι η εγκυμοσύνη και η εμμηνόπαυση. Κατά την προεμμηνόπαυση, οι γυναίκες μπορεί να συνεχίσουν να έχουν περισσότερο ή λιγότερο τακτικές περιόδους, αλλά η πιθανότητα ανωορρηξίας αυξάνεται σημαντικά.
Συμπτώματα απελευθέρωσης αυγών
Δεν έχουν όλες οι γυναίκες σημάδια ωορρηξίας. Αυτή τη στιγμή, συμβαίνουν ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Παρατηρώντας προσεκτικά το σώμα σας, μπορείτε να ανακαλύψετε την περίοδο της καλύτερης ικανότητας γονιμοποίησης. Δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε πολύπλοκες και δαπανηρές μεθόδους για την πρόβλεψη της απελευθέρωσης αυγών. Αρκεί να εντοπιστούν έγκαιρα τα φυσικά συμπτώματα.
- Αλλαγή στην τραχηλική βλέννα
Το γυναικείο σώμα προετοιμάζεται για πιθανή σύλληψη παράγοντας αυχενικό υγρό, κατάλληλο για τη μεταφορά του σπέρματος από τον κόλπο στην κοιλότητα της μήτρας. Μέχρι την ωορρηξία, αυτή η έκκριση είναι παχύρρευστη και παχύρρευστη. Αποτρέπουν την είσοδο του σπέρματος στη μήτρα. Πριν από την ωορρηξία, οι αδένες του αυχενικού σωλήνα αρχίζουν να παράγουν μια ειδική πρωτεΐνη - οι κλωστές της είναι λεπτές, ελαστικές και παρόμοιες σε ιδιότητες με την πρωτεΐνη ενός αυγού κοτόπουλου. Οι κολπικές εκκρίσεις γίνονται διαφανείς και τεντώνονται καλά. Αυτό το περιβάλλον είναι ιδανικό για τη διείσδυση του σπέρματος στη μήτρα.
- Αλλαγή στην κολπική υγρασία
Η απόρριψη από τον τράχηλο της μήτρας γίνεται πιο άφθονη. Κατά τη σεξουαλική επαφή, η ποσότητα του κολπικού υγρού αυξάνεται. Μια γυναίκα αισθάνεται αυξημένη υγρασία κατά τη διάρκεια της ημέρας, γεγονός που δείχνει την ετοιμότητά της για γονιμοποίηση.
- Ευαισθησία στο στήθος
Μετά την ωορρηξία, τα επίπεδα προγεστερόνης αυξάνονται. Αν μια γυναίκα κρατήσει ένα γράφημα, θα δει ότι έχει βιώσει μια αύξηση βασική θερμοκρασία. Προκαλείται ακριβώς από τη δράση της προγεστερόνης. Αυτή η ορμόνη επηρεάζει επίσης τους μαστικούς αδένες, οπότε αυτή τη στιγμή γίνονται πιο ευαίσθητοι. Μερικές φορές αυτός ο πόνος μοιάζει με προεμμηνορροϊκές αισθήσεις.
- Αλλαγή της θέσης του τραχήλου της μήτρας
Μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, ο τράχηλος είναι κλειστός και χαμηλός. Καθώς πλησιάζει η ωορρηξία, αυξάνεται και μαλακώνει. Μπορείτε να το ελέγξετε μόνοι σας. Αφού πλύνετε καλά τα χέρια σας, πρέπει να τοποθετήσετε το πόδι σας στην άκρη της τουαλέτας ή της μπανιέρας και να εισάγετε δύο δάχτυλα στον κόλπο. Εάν πρέπει να τα σπρώξετε βαθιά, σημαίνει ότι ο τράχηλός σας έχει ανέβει. Ο ευκολότερος τρόπος για να ελέγξετε αυτό το σύμπτωμα είναι αμέσως μετά την έμμηνο ρύση, ώστε στη συνέχεια να προσδιορίσετε καλύτερα την αλλαγή στη θέση του τραχήλου της μήτρας.
- Αυξημένη σεξουαλική ορμή
Οι γυναίκες συχνά παρατηρούν μια ισχυρότερη σεξουαλική ορμή στα μέσα του κύκλου. Αυτές οι αισθήσεις κατά την ωορρηξία είναι φυσικής προέλευσης και σχετίζονται με αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.
- Αιματηρή έκκριση
Μερικές φορές στη μέση του κύκλου μικρό κηλίδωσηαπό τον κόλπο. Μπορεί να υποτεθεί ότι αυτό είναι το «υπόλειμμα» του αίματος που φεύγει από τη μήτρα μετά την έμμηνο ρύση. Ωστόσο, εάν αυτό το σημάδι εμφανιστεί κατά την υποψία ωορρηξίας, υποδηλώνει ρήξη του ωοθυλακίου. Επιπλέον, λίγο αίμα μπορεί επίσης να απελευθερωθεί από τον ενδομήτριο ιστό υπό την επίδραση ορμονών αμέσως πριν ή μετά την ωορρηξία. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει υψηλή γονιμότητα.
- Κράμπα ή πόνος στη μία πλευρά της κοιλιάς
Το 20% των γυναικών βιώνουν πόνο κατά την ωορρηξία, που ονομάζεται πόνος. Εμφανίζεται όταν το ωοθυλάκιο σπάει και η σάλπιγγα συστέλλεται καθώς το ωάριο μετακινείται στη μήτρα. Μια γυναίκα αισθάνεται πόνο ή σπασμό στη μία πλευρά της κάτω κοιλιάς της. Αυτές οι αισθήσεις μετά την ωορρηξία δεν διαρκούν πολύ, αλλά χρησιμεύουν ως ένα αρκετά ακριβές σημάδι γονιμότητας.
- Φούσκωμα
Οι ορμονικές αλλαγές προκαλούν ελαφρύ φούσκωμα. Μπορεί να εντοπιστεί από ρούχα ή ζώνη που έχει σφίξει λίγο.
- Ήπια ναυτία
Οι ορμονικές αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν ήπια ναυτία, παρόμοια με αισθήσεις που μοιάζουν με την εγκυμοσύνη.
- Πονοκέφαλο
Το 20% των γυναικών εμφανίζει πονοκεφάλους ή ημικρανίες πριν ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Το ίδιο σύμπτωμα σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να συνοδεύει την έναρξη της ωορρηξίας.
Διαγνωστικά
Πολλές γυναίκες προγραμματίζουν την εγκυμοσύνη τους. Η σύλληψη μετά την ωορρηξία δίνει τη μεγαλύτερη πιθανότητα γονιμοποίησης του ωαρίου. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούν πρόσθετες μεθόδους για τη διάγνωση αυτής της πάθησης.
Λειτουργικές διαγνωστικές εξετάσεις για τον κύκλο ωορρηξίας:
- βασική θερμοκρασία?
- σύμπτωμα της κόρης?
- μελέτη της εκτασιμότητας της τραχηλικής βλέννας.
- καρυοπυκνωτικός δείκτης.
Αυτές οι μελέτες είναι αντικειμενικές, δείχνουν δηλαδή τη φάση του κύκλου της ωορρηξίας με μεγάλη ακρίβεια και ανεξάρτητα από τα συναισθήματα της γυναίκας. Χρησιμοποιούνται όταν διαταράσσονται οι φυσιολογικές ορμονικές διεργασίες. Με τη βοήθειά τους, η ωορρηξία διαγιγνώσκεται, για παράδειγμα, σε έναν ακανόνιστο κύκλο.
Βασική θερμοκρασία
Οι μετρήσεις γίνονται τοποθετώντας ένα θερμόμετρο 3-4 cm στον πρωκτό, αμέσως μετά το ξύπνημα. Είναι σημαντικό να κάνετε τη διαδικασία ταυτόχρονα (η διαφορά μισής ώρας είναι αποδεκτή), μετά από τουλάχιστον 4 ώρες συνεχούς ύπνου. Πρέπει να προσδιορίζετε τη θερμοκρασία σας καθημερινά, συμπεριλαμβανομένων των ημερών της εμμήνου ρύσεώς σας.
Το θερμόμετρο πρέπει να ετοιμάζεται το βράδυ για να μην κουνιέται το πρωί. Γενικά, δεν συνιστάται να κάνετε περιττές κινήσεις. Εάν μια γυναίκα χρησιμοποιεί ένα θερμόμετρο υδραργύρου, αφού το εισαγάγει στο ορθό, θα πρέπει να ξαπλώσει ακίνητη για 5 λεπτά. Είναι πιο βολικό να χρησιμοποιήσετε ένα ηλεκτρονικό θερμόμετρο, το οποίο θα ηχήσει όταν ολοκληρωθεί η μέτρηση. Ωστόσο, μερικές φορές τέτοιες συσκευές δίνουν λανθασμένες μετρήσεις, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε εσφαλμένη ανίχνευση ωορρηξίας.
Μετά τη μέτρηση, το αποτέλεσμα πρέπει να αποτυπωθεί σε ένα γράφημα, χωρισμένο κατά μήκος του κατακόρυφου άξονα σε δέκατα της μοίρας (36,1 - 36,2 - 36,3 κ.ο.κ.).
Στην ωοθυλακική φάση, η θερμοκρασία είναι 36,6-36,8 βαθμούς. Ξεκινώντας από τη δεύτερη μέρα μετά την ωορρηξία, αυξάνεται στους 37,1-37,3 βαθμούς. Αυτή η άνοδος φαίνεται ξεκάθαρα στο γράφημα. Πριν από την απελευθέρωση του ωαρίου, το ώριμο ωοθυλάκιο απελευθερώνει τη μέγιστη ποσότητα οιστρογόνων και στο γράφημα αυτό μπορεί να φαίνεται ως ξαφνική μείωση («ανάσυρση»), ακολουθούμενη από αύξηση της θερμοκρασίας. Δεν είναι πάντα δυνατό να καταχωρήσετε αυτό το σημάδι.
Αν μια γυναίκα ακανόνιστη ωορρηξία, η συνεχής μέτρηση της θερμοκρασίας του ορθού θα τη βοηθήσει να καθορίσει την πιο ευνοϊκή ημέρα για σύλληψη. Η ακρίβεια της μεθόδου είναι 95%, με την επιφύλαξη των κανόνων για τη διενέργεια μετρήσεων και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων από γιατρό.
Σύμπτωμα της κόρης
Αυτό το σημάδι ανιχνεύεται από έναν γυναικολόγο κατά την εξέταση του τραχήλου της μήτρας με χρήση κολπικού καθίσματος. Κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης του κύκλου, το εξωτερικό στόμιο της μήτρας αυξάνεται σταδιακά σε διάμετρο και η αυχενική έκκριση γίνεται όλο και πιο διαφανής (+). Εξωτερικά μοιάζει με την κόρη του ματιού. Μέχρι τη στιγμή της ωορρηξίας, το στόμιο της μήτρας διαστέλλεται στο μέγιστο, η διάμετρός του φτάνει τα 3-4 cm, το σύμπτωμα της κόρης είναι πιο έντονο (+++). Την 6-8η ημέρα μετά από αυτό, το εξωτερικό άνοιγμα του αυχενικού σωλήνα κλείνει, το σύμπτωμα της κόρης γίνεται αρνητικό (-). Η ακρίβεια αυτής της μεθόδου είναι 60%.
Επεκτασιμότητα της τραχηλικής βλέννας
Αυτό το σημάδι, το οποίο μπορεί να παρατηρηθεί ανεξάρτητα, προσδιορίζεται ποσοτικά με τη χρήση λαβίδας (ένας τύπος λαβίδας με δόντια στις άκρες). Ο γιατρός αρπάζει βλέννα από τον αυχενικό σωλήνα, την τεντώνει και καθορίζει το μέγιστο μήκος του νήματος που προκύπτει.
Στην πρώτη φάση του κύκλου, το μήκος ενός τέτοιου νήματος είναι 2-4 cm 2 ημέρες πριν την ωορρηξία αυξάνεται στα 8-12 cm, ξεκινώντας από τη 2η μέρα μετά μειώνεται στα 4 cm πρακτικά δεν τεντώνεται. Η ακρίβεια αυτής της μεθόδου είναι 60%.
Καρυοπυκνωτικός δείκτης
Αυτή είναι η αναλογία των κυττάρων με έναν πυκνωτικό πυρήνα προς τον συνολικό αριθμό των επιφανειακών επιθηλιακών κυττάρων σε ένα κολπικό επίχρισμα. Οι πυρηνικοί πυρήνες είναι τσαλακωμένοι και έχουν μέγεθος μικρότερο από 6 μm. Στην πρώτη φάση, ο αριθμός τους είναι 20-70%, 2 ημέρες πριν την ωορρηξία και κατά την έναρξή της - 80-88%, 2 ημέρες μετά την απελευθέρωση του ωαρίου - 60-40%, τότε ο αριθμός τους μειώνεται σε 20 -30%. Η ακρίβεια της μεθόδου δεν υπερβαίνει το 50%.
Περισσότερο ακριβής μέθοδοςπροσδιορισμός ωορρηξίας - ορμονικές μελέτες. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η δυσκολία χρήσης της με ακανόνιστο κύκλο. Καθορίζεται το επίπεδο της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH), της οιστραδιόλης και της προγεστερόνης. Συνήθως, τέτοιες δοκιμές συνταγογραφούνται χωρίς να λαμβάνονται υπόψη ατομικά χαρακτηριστικά, την 5η – 7η και 18η – 22η ημέρα του κύκλου. Η ωορρηξία δεν συμβαίνει πάντα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου με μεγαλύτερο κύκλο, συμβαίνει αργότερα. Αυτό οδηγεί σε αβάσιμη διάγνωση ανωορρηξίας, περιττές εξετάσεις και θεραπεία.
Οι ίδιες δυσκολίες προκύπτουν κατά τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε αλλαγές στο επίπεδο της LH στα ούρα. Μια γυναίκα πρέπει είτε να μαντεύει με ακρίβεια την ώρα της ωορρηξίας είτε να χρησιμοποιεί συνεχώς αρκετά ακριβές ταινίες μέτρησης. Υπάρχουν επαναχρησιμοποιήσιμα συστήματα δοκιμών που αναλύουν τις αλλαγές στο σάλιο. Είναι αρκετά ακριβείς και βολικές, αλλά το μειονέκτημα τέτοιων συσκευών είναι το υψηλό κόστος τους.
Τα επίπεδα LH μπορεί να είναι επίμονα αυξημένα στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- έντονο στρες λόγω της επιθυμίας να μείνετε έγκυος.
Υπερηχογραφική ανίχνευση ωορρηξίας
Η πιο ακριβής και οικονομικά αποδοτική μέθοδος είναι η διάγνωση της ωορρηξίας με χρήση υπερήχων (). Με την υπερηχογραφική παρακολούθηση, ο γιατρός αξιολογεί το πάχος του ενδομητρίου, το μέγεθος του κυρίαρχου ωοθυλακίου και το ωχρό σωμάτιο που σχηματίζεται στη θέση του. Η ημερομηνία της πρώτης μελέτης εξαρτάται από την κανονικότητα του κύκλου. Εάν έχει την ίδια διάρκεια, η μελέτη πραγματοποιείται 16-18 ημέρες πριν από την ημερομηνία έναρξης της εμμήνου ρύσεως. Εάν ο κύκλος είναι ακανόνιστος, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα τη 10η ημέρα από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
Στο πρώτο υπερηχογράφημα, το κυρίαρχο ωοθυλάκιο είναι σαφώς ορατό, από το οποίο θα απελευθερωθεί στη συνέχεια ένα ώριμο ωάριο. Μετρώντας τη διάμετρό του, μπορείτε να προσδιορίσετε την ημερομηνία της ωορρηξίας. Το μέγεθος του ωοθυλακίου πριν την ωορρηξία είναι 20-24 mm και ο ρυθμός ανάπτυξής του στην πρώτη φάση του κύκλου είναι 2 mm την ημέρα.
Ένα δεύτερο υπερηχογράφημα συνταγογραφείται μετά την αναμενόμενη ημερομηνία ωορρηξίας, όταν ανιχνεύεται ωχρό σωμάτιο στη θέση του ωοθυλακίου. Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό των επιπέδων προγεστερόνης. Ο συνδυασμός αυξημένης συγκέντρωσης προγεστερόνης και παρουσίας ωχρού σωματίου στον υπέρηχο επιβεβαιώνει την ωορρηξία. Έτσι, μια γυναίκα υποβάλλεται μόνο σε μία εξέταση για τα επίπεδα ορμονών ανά κύκλο, γεγονός που μειώνει το οικονομικό και χρονικό της κόστος για την εξέταση.
Κατά την εξέταση στη δεύτερη φάση, μπορούν να ανιχνευθούν αλλαγές στο ωχρό σωμάτιο και στο ενδομήτριο, οι οποίες μπορούν να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη.
Η παρακολούθηση με υπερήχους επιβεβαιώνει ή απορρίπτει την ωορρηξία ακόμη και σε περιπτώσεις όπου τα δεδομένα από άλλες μεθόδους αποδείχθηκαν μη ενημερωτικά:
- αύξηση της βασικής θερμοκρασίας στη δεύτερη φάση λόγω μείωσης της παραγωγής ορμονών από το ατρητικό ωοθυλάκιο.
- αυξημένη βασική θερμοκρασία και επίπεδα προγεστερόνης με χαμηλό πάχος ενδομητρίου, που εμποδίζει την εγκυμοσύνη.
- καμία αλλαγή στη βασική θερμοκρασία.
- ψευδώς θετικό τεστ ωορρηξίας.
Μια εξέταση με υπερήχους βοηθά να απαντηθούν πολλές από τις ερωτήσεις μιας γυναίκας:
- έχει ποτέ ωορρηξία;
- αν θα συμβεί στον τρέχοντα κύκλο ή όχι?
- Ποια μέρα θα απελευθερωθεί το αυγό;
Αλλαγές στο χρόνο της ωορρηξίας
Ο χρόνος απελευθέρωσης του ωαρίου μπορεί να ποικίλλει κατά 1-2 ημέρες ακόμη και με κανονικό κύκλο. Μια επίμονα συντομευμένη ωοθυλακική φάση και η πρώιμη ωορρηξία μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με τη σύλληψη.
Πρώιμη ωορρηξία
Εάν η απελευθέρωση του ωαρίου συμβεί 12-14 ημέρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Ωστόσο, εάν το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας ή οι ταινίες μέτρησης δείχνουν ότι αυτή η διαδικασία συνέβη την 11η ημέρα ή νωρίτερα, τότε το απελευθερωμένο ωάριο δεν έχει αναπτυχθεί αρκετά για γονιμοποίηση. Ταυτόχρονα, το βύσμα βλέννας στον τράχηλο είναι αρκετά πυκνό και το σπέρμα δεν μπορεί να διεισδύσει μέσα από αυτό. Η ανεπαρκής αύξηση του πάχους του ενδομητρίου, που προκαλείται από τη μείωση της ορμονικής επιρροής των οιστρογόνων στο αναπτυσσόμενο ωοθυλάκιο, εμποδίζει την εμφύτευση του εμβρύου, ακόμη και αν έχει συμβεί γονιμοποίηση.
Ακόμα μελετάται. Μερικές φορές συμβαίνει τυχαία, σε έναν από τους έμμηνους κύκλους. Σε άλλες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:
- σοβαρό στρες και διαταραχή της σχέσης μεταξύ του υποθαλάμου και της υπόφυσης στο νευρικό σύστημα, που οδηγεί σε ξαφνική πρόωρη αύξηση των επιπέδων LH.
- η φυσική διαδικασία γήρανσης, όταν για να διατηρηθεί η ωρίμανση του ωαρίου, το σώμα παράγει περισσότερη FSH, η οποία προκαλεί υπερβολικά γρήγορη ανάπτυξη του ωοθυλακίου.
- κάπνισμα, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και καφεΐνης.
- γυναικολογικές και ενδοκρινικές παθήσεις.
Μπορεί η ωορρηξία να συμβεί αμέσως μετά την έμμηνο ρύση;
Αυτό είναι δυνατό σε δύο περιπτώσεις:
- εάν η έμμηνος ρύση διαρκεί 5-7 ημέρες και σε αυτό το φόντο εμφανίζεται ορμονική ανισορροπία, η πρώιμη ωορρηξία μπορεί να συμβεί σχεδόν αμέσως μετά την ολοκλήρωσή της.
- εάν δύο ωοθυλάκια ωριμάσουν σε διαφορετικούς χρόνους σε διαφορετικές ωοθήκες, τότε οι κύκλοι τους δεν συμπίπτουν. Σε αυτή την περίπτωση, η ωορρηξία του δεύτερου ωοθυλακίου είναι έγκαιρη, αλλά εμφανίζεται στην πρώτη φάση στην άλλη ωοθήκη. Αυτό σχετίζεται με περιπτώσεις εγκυμοσύνης κατά τη σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
Καθυστερημένη ωορρηξία
Για ορισμένες γυναίκες, κατά καιρούς η φάση της ωορρηξίας εμφανίζεται την 20ή ημέρα του κύκλου ή αργότερα. Τις περισσότερες φορές αυτό προκαλείται από ορμονικές διαταραχές στο σύνθετο ισορροπημένο σύστημα "υποθάλαμος - υπόφυση - ωοθήκη". Συνήθως αυτές οι αλλαγές προηγούνται, προκαλούνται από άγχος ή λήψη ορισμένων φάρμακα(κορτικοστεροειδή, αντικαταθλιπτικά, αντικαρκινικά φάρμακα). αυξάνει τον κίνδυνο χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο ωάριο, δυσπλασίες του εμβρύου και πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης.
Εάν δύο ωοθυλάκια σε κάθε ωοθήκη δεν ωριμάσουν ταυτόχρονα, η ωορρηξία είναι δυνατή πριν από την έμμηνο ρύση.
Η αιτία μιας τέτοιας αποτυχίας μπορεί να είναι ο θηλασμός. Ακόμα κι αν μια γυναίκα ανακτήσει την περίοδό της μετά τον τοκετό, βιώνει μια μακρά φάση ωοθυλακίων ή ανωορρηξιακούς κύκλους για έξι μήνες. Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία που καθιερώθηκε από τη φύση και προστατεύει μια γυναίκα από την επανεγκυμοσύνη.
Κατά την διάρκεια θηλασμόςΣυχνά τόσο η έμμηνος ρύση όσο και η ωορρηξία απουσιάζουν για κάποιο χρονικό διάστημα. Όμως κάποια στιγμή αρχίζει η ωρίμανση του ωαρίου, απελευθερώνεται και εισέρχεται στη μήτρα. Και μόνο 2 εβδομάδες μετά από αυτό, αρχίζει η έμμηνος ρύση. Έτσι είναι δυνατή η ωορρηξία χωρίς έμμηνο ρύση.
Συχνά καθυστερημένη ωορρηξίαεμφανίζεται σε γυναίκες που είναι πολύ αδύνατες ή που έχουν χάσει βάρος γρήγορα. Η ποσότητα του λίπους στο σώμα σχετίζεται άμεσα με το επίπεδο των ορμονών του φύλου (οιστρογόνα) και μια μικρή ποσότητα από αυτό οδηγεί σε καθυστέρηση της ωρίμανσης των ωαρίων.
Θεραπεία για διαταραχές του κύκλου της ωορρηξίας
Η ανωορρηξία για αρκετούς κύκλους κατά τη διάρκεια του έτους είναι φυσιολογική. Αλλά τι να κάνετε εάν δεν υπάρχει ωορρηξία όλη την ώρα και μια γυναίκα θέλει να μείνει έγκυος; Θα πρέπει να κάνετε υπομονή, να βρείτε έναν εξειδικευμένο γυναικολόγο και να επικοινωνήσετε μαζί του για διάγνωση και θεραπεία.
Λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών
Συνήθως, συνιστάται πρώτα μια σειρά από του στόματος αντισυλληπτικών προκειμένου να προκληθεί το λεγόμενο φαινόμενο ανάκαμψης - ωορρηξία μετά τη διακοπή των από του στόματος αντισυλληπτικών με μεγάλη πιθανό να συμβείστον πρώτο κύκλο. Αυτό το αποτέλεσμα παραμένει για 3 διαδοχικούς κύκλους.
Εάν μια γυναίκα έχει πάρει αυτά τα φάρμακα στο παρελθόν, διακόπτεται και η ωορρηξία αναμένεται να επανέλθει. Κατά μέσο όρο, αυτή η περίοδος διαρκεί από 6 μήνες έως 2 χρόνια, ανάλογα με τη διάρκεια της θεραπείας αντισυλληπτικά χάπια. Συμβατικά, πιστεύεται ότι για κάθε χρόνο χρήσης από του στόματος αντισυλληπτικών απαιτούνται 3 μήνες για την αποκατάσταση της ωορρηξίας.
Διέγερση
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, αφού εξαιρεθούν ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων, των όγκων της υπόφυσης και άλλων πιθανών «εξωτερικών» αιτιών ανωορρηξίας, ο γυναικολόγος θα συνταγογραφήσει φάρμακα. Ταυτόχρονα, θα παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς, θα διεξάγει υπερηχογραφική παρακολούθηση του ωοθυλακίου και του ενδομητρίου και θα συνταγογραφήσει ορμονικές εξετάσεις.
Εάν δεν έχει υπάρξει περίοδος για 40 ημέρες ή περισσότερο, πρώτα αποκλείεται η εγκυμοσύνη και στη συνέχεια χορηγείται προγεστερόνη για να προκληθεί αιμορραγία που μοιάζει με εμμηνόρροια. Μετά από υπερηχογράφημα και άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα για την ωορρηξία:
- Η κιτρική κλομιφαίνη (Clomid) είναι ένας αντι-οιστρογόνος διεγέρτης ωορρηξίας που αυξάνει την παραγωγή FSH στην υπόφυση, η αποτελεσματικότητά του είναι 85%.
- Οι γοναδοτροπικές ορμόνες (Repronex, Follistim και άλλες) είναι ανάλογα της δικής της FSH, προκαλώντας την ωρίμανση του ωαρίου, η αποτελεσματικότητά τους φτάνει το 100%, αλλά είναι επικίνδυνες για την ανάπτυξη του συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών.
- hCG, που χρησιμοποιείται συχνά πριν από τη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης. Το HCG συνταγογραφείται μετά την απελευθέρωση του ωαρίου για τη διατήρηση του ωχρού σωματίου και στη συνέχεια του πλακούντα και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
- Η λευπρορελίνη (Lupron) είναι ένα ανάλογο του παράγοντα απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης, ο οποίος παράγεται στον υποθάλαμο και διεγείρει τη σύνθεση της FSH στην υπόφυση. αυτό το φάρμακο δεν προκαλεί σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών.
Η αυτοθεραπεία με αυτά τα φάρμακα απαγορεύεται. Όταν ακολουθούνται αυστηρά οι συστάσεις του γιατρού και η θεραπεία σύμφωνα με διεθνώς αναγνωρισμένους κανόνες, οι περισσότερες γυναίκες καταφέρνουν να μείνουν έγκυες τα πρώτα 2 χρόνια μετά την έναρξη της θεραπείας.
Τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής
Σε περίπτωση που οι διαταραχές της ωορρηξίας δεν μπορούν να διορθωθούν, οι τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής έρχονται στη βοήθεια της γυναίκας. Ωστόσο, συνδέονται με μια ισχυρή ορμονική επίδραση στο σώμα για την παραγωγή ενός φυσιολογικού ώριμου ωαρίου. Χρησιμοποιούνται σύνθετα θεραπευτικά σχήματα. Τέτοιες διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται μόνο σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα.
Οι άντρες αστειεύονται συχνά με τη γυναικεία λογική, αλλά πόσα γνωρίζουν για το σώμα μιας γυναίκας και τη λειτουργία του; Συμβαίνει ότι το ίδιο το ωραίο φύλο είναι σε απώλεια για το τι τους συμβαίνει.
Ένα από τα σημαντικά σημείαΣτη ζωή μιας γυναίκας είναι η σύλληψη, η γέννηση και η γέννηση ενός παιδιού. Η διαδικασία της σύλληψης βασίζεται στη γνώση μέλλουσα μητέρασώμα, ή μάλλον - μηνιαίος κύκλος, που αποτελείται από πολλές φάσεις. Μια ανασκόπηση πληροφοριών σχετικά με τη διάρκεια του κύκλου, η οποία διαφέρει από την "τυποποιημένη", θα είναι χρήσιμη τόσο για όσες θέλουν να μείνουν έγκυες όσο και για όσους φοβούνται από μύθους σχετικά με την ανωμαλία ενός τέτοιου κύκλου.
Είναι ένας κύκλος 24 ημερών φυσιολογικός ή λόγος ανησυχίας;
Πραγματικά δεν θέλω να πάω στο γιατρό όταν κάτι πάει στραβά στο σώμα μου. Αλλά πώς μπορείτε να καταλάβετε αν αυτό είναι ο κανόνας ή μια απόκλιση; σώμα γυναίκας - το καλύτερο θέμα, που ανταποκρίνεται σε όλες τις αλλαγές στη διάθεση, την ποσότητα και τη δύναμη του στρες, τη διατροφή, το στρες ακόμα και το κλίμα. Και η ασυνέπεια είναι κάτι κοινό για κάθε γυναίκα. Σε περιβάλλει πάντα και παντού. Καμία σταθερότητα. Τι να κάνετε όταν το σώμα αντιδρά στην αστάθεια του ρυθμού της ζωής συντομεύοντας τον κύκλο;
Πιστεύεται ότι η κανονική διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας υγιούς γυναίκας είναι 28 ημέρες τα περισσότερα αντισυλληπτικά φάρμακα στοχεύουν σε αυτή τη διάρκεια, τα οποία μετά από 4 εβδομάδες προκαλούν μηνιαία αιμορραγία. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ένας μεγαλύτερος ή μικρότερος κύκλος είναι παθολογία. Οι σύγχρονοι ιατροί έχουν διαπιστώσει ότι το κύριο πράγμα είναι η κανονικότητα και η διάρκεια του κύκλου μπορεί να κυμαίνεται από 21 έως 34 ημέρες. Οι κύριοι λόγοι για τις αποκλίσεις της διάρκειας μπορεί να είναι:
- ηλικία;
- αλλαγή των τρόπων εργασίας και ανάπαυσης.
- θρέψη;
- λήψη φαρμάκων?
- παρουσία κακών συνηθειών ·
- στρεσογόνες καταστάσεις?
- αλλαγές σε οικεία ζωή.
Ένας κοινός αριθμός που σημειώνουν οι γυναίκες ως η διάρκεια του μηνιαίου κύκλου τους είναι οι 24 ημέρες. Αυτή η διάρκεια είναι ο κανόνας και σίγουρα δεν αποτελεί εμπόδιο στον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, επομένως δεν χρειάζεται να αφιερώσετε 24 ώρες αναζητώντας θεραπεία για αυτό. Ελλείψει παθολογικών συμπτωμάτων και φυσιολογικής ποσότητας, χρώματος, συνοχής απόρριψης, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Οι γυναίκες που θέλουν να μείνουν έγκυες αναρωτιούνται σημαντικό θέμα: Εάν ο κύκλος είναι 24 ημερών, πότε γίνεται η ωορρηξία;
Η ωορρηξία και η έναρξή της
Η σημασία της ωορρηξίας οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν πάντα αρκετές ημέρες που είναι ευνοϊκές για τη σύλληψη ενός παιδιού, όταν η πιθανότητα να μείνει έγκυος είναι 30-35%. Η ωορρηξία είναι η διαδικασία της απελευθέρωσης ενός ωαρίου από την ωοθήκη στη σάλπιγγα μετά τη ρήξη του ωοθυλακίου. Αυτό συμβαίνει καθώς αυξάνεται το περιεχόμενο μιας ειδικής ωχρινοτρόπου ορμόνης. Μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσής του προκαλεί ωορρηξία εντός 24 ωρών. Χωρίζει τον κύκλο σε 2 μέρη περίπου ίσης διάρκειας. Δηλαδή, εάν μια γυναίκα έχει έμμηνο κύκλο 24 ημερών, η ωορρηξία θα πρέπει να αναμένεται από τις ημέρες 10 έως 14.
Οι περισσότεροι εκπρόσωποι του ωραίου φύλου παρατηρούν κάποια σημάδια ωορρηξίας και, εστιάζοντας σε αυτά, παρακολουθούν την έναρξη και τη διάρκειά της. Με έναν τακτικό κύκλο, μπορείτε να προσδιορίσετε σχεδόν με ακρίβεια τις ημέρες που είναι ευνοϊκές για σύλληψη. Οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες όχι μόνο σε όσους θέλουν να απαλλαγούν από την έμμηνο ρύση μέσω της εγκυμοσύνης, αλλά και σε όσους δεν θέλουν να χρησιμοποιήσουν αντισύλληψη. Τα «συμπτώματα» της ωορρηξίας περιλαμβάνουν:
- μυρμήγκιασμα και βραχυπρόθεσμος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- αυξημένος όγκος και συνοχή της κολπικής έκκρισης.
- μείωση της βασικής θερμοκρασίας.
- αύξηση της συγκέντρωσης προγεστερόνης.
Αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να αισθανθείτε ή να παρατηρήσετε αυτά τα σημάδια. Και αν ο κύκλος έχει μετατοπιστεί από 26-28 ημέρες σε 24 ημέρες, τότε είναι εντελώς δύσκολο να πιάσουμε τη στιγμή της ωορρηξίας. Για να προσδιορίσετε πότε ξεκίνησε η έμμηνος ρύση, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι, μια λεπτομερής περιγραφή των οποίων θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την κατάλληλη.
Μέθοδοι υπολογισμού της περιόδου ωορρηξίας
Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει διάφορους τρόπους για την ανίχνευση της ωορρηξίας, οι οποίοι περιλαμβάνουν ημερολόγιο, υπερηχογράφημα, εξέταση και παρακολούθηση της ορθικής (βασικής) θερμοκρασίας.
Η ημερολογιακή μέθοδος βασίζεται στο γεγονός ότι η ωορρηξία εμφανίζεται στη μέση του κύκλου και με κανονικό έμμηνο κύκλο 24 ημερών, θα συμβεί τις ημέρες 11-12. Εάν η διάρκεια του κύκλου έχει πρόσφατα αυξηθεί ή μειωθεί σε 24 ημέρες, η μέθοδος μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένους υπολογισμούς. Επιπλέον, για τον προσδιορισμό της εμμήνου ρύσεως κατά ημερολόγιο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τον κύκλο για 8-12 μήνες. Στο σπίτι, η μέθοδος μπορεί να αντικατασταθεί από τη μέθοδο μέτρησης της βασικής θερμοκρασίας. Πριν από την ωορρηξία, μειώνεται και το απότομο άλμα στους 37,6-38,5 C υποδηλώνει την έναρξη της ωορρηξίας. Για ασθένειες που συνοδεύονται από αύξηση της γενικής θερμοκρασίας του σώματος, η μέθοδος θα πρέπει να εγκαταλειφθεί. Η μέθοδος θεωρείται πιο αξιόπιστη από την προηγούμενη, αν και απαιτεί λίγη περισσότερη προσπάθεια.
Για να προσδιορίσετε την έναρξη της ωορρηξίας κατά τη διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου 24 ημερών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τεστ φαρμακείου, ο μηχανισμός δράσης των οποίων βασίζεται στον υπολογισμό της συγκέντρωσης της λατινοποιητικής ορμόνης. Με βάση τη σύγκριση των γραμμών δοκιμής και ελέγχου του τεστ, συνάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με την έναρξη της ωορρηξίας.
Η μέθοδος υπερήχων είναι η πιο ακριβής, και επομένως ένας αξιόπιστος βοηθός στον προσδιορισμό της περιόδου ωορρηξίας. Όταν ο κύκλος μετατοπιστεί στο σημάδι των 24 ημερών, θα πρέπει να το χρησιμοποιήσετε. Εάν η διαδικασία είναι ακανόνιστη, τότε θα πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα 10-11 ημέρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια της μελέτης γίνεται διάγνωση της κατάστασης των ωοθυλακίων, προσδιορίζονται τα μεγέθη τους και υπολογίζεται η ημέρα της ωορρηξίας.
Ο συνδυασμός πολλών μεθόδων θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την περίοδο της ωορρηξίας. Αξίζει ακόμα να ακούσετε τα συναισθήματά σας, καθώς η έμμηνος ρύση είναι το κλειδί για την υγεία των γυναικών, την επιτυχημένη σύλληψη, την ευτυχισμένη μητρότητα και τη σωστή οικεία ζωή. Και η διάρκεια του κύκλου είναι ένας ατομικός δείκτης για κάθε γυναίκα. Το κύριο πράγμα είναι ότι είναι κανονικό και χωρίς δυσάρεστα συμπτώματα. Να είστε υγιείς!
Κανονικά, το ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αν συμβεί αυτό πριν από το χρονοδιάγραμμα, παρατηρείται πρώιμη ωορρηξία.
Τι σημαίνει αυτός ο όρος;
Πιστεύεται ότι με έναν κύκλο 28 ημερών, η απελευθέρωση ενός ώριμου γεννητικού κυττάρου αναπτύσσεται τη 14η ημέρα. Αυτό συμβαίνει στις περισσότερες γυναίκες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ωορρηξία σε έναν κύκλο 28 ημερών μπορεί να συμβεί τη 12η ημέρα ή και νωρίτερα.
Οι γυναίκες με αυτή τη μορφή διαταραχής του κύκλου έχουν μια σύντομη ωοθυλακική φάση. Αυτός είναι ο χρόνος από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως έως την απελευθέρωση του ωαρίου από την ωοθήκη. Συνήθως η διάρκειά του είναι 12-16 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, το ωάριο προστατεύεται από το ωοθυλάκιο, όπου αναπτύσσεται και ωριμάζει.
Εάν η διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης είναι μικρότερη από 12 ημέρες, εμφανίζεται πρόωρη ωορρηξία και η εγκυμοσύνη είναι λιγότερο πιθανή σε αυτή την περίπτωση. Το ωάριο σε μια τέτοια κατάσταση δεν είναι πλήρως ώριμο και δεν είναι έτοιμο για γονιμοποίηση.
Μπορεί μια τέτοια κατάσταση να συμβεί φυσιολογικά;
Αυτό μπορεί να συμβεί σε κάθε γυναίκα. Όμως η συνεχής πρόωρη ρήξη του ωοθυλακίου μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα.
Ποια ημέρα του κύκλου συμβαίνει η πρώιμη ωορρηξία;
Εμφανίζεται νωρίτερα από τη 12η ημέρα μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Στις 12-16 ημέρες το ωάριο είναι έτοιμο για γονιμοποίηση με κύκλο 25 ημερών.
Γιατί συμβαίνει αυτό
Οι κύριοι λόγοι για την πρώιμη ωορρηξία:
- χρόνο πριν την επίθεση?
- σύντομη ωοθυλακική φάση.
- κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ και καφεΐνης.
- στρες;
- ξαφνική απώλεια ή ξαφνική αύξηση βάρους.
- Η πρώιμη ωορρηξία μπορεί να συμβεί μετά τη διακοπή των OCs (από του στόματος αντισυλληπτικά).
- σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα?
- μια ξαφνική αλλαγή στις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες.
- Ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος που προκαλείται από γυναικολογικές ορμονικές παθήσεις.
Οποιαδήποτε ορμονική ανισορροπία μπορεί να διαταράξει τη διάρκεια και τη σταδιοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ωρίμανση του ωαρίου στο ωοθυλάκιο των ωοθηκών διεγείρεται από την ωοθυλακιοτρόπο ορμόνη (FSH) και η απελευθέρωσή του σχετίζεται με τη δράση της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH). Και οι δύο αυτές ουσίες παράγονται στην υπόφυση υπό τον έλεγχο του υποθαλάμου. Μια αλλαγή στο επίπεδο αυτών των ορμονών οδηγεί σε διαταραχή του μηχανισμού της ωορρηξίας.
Η πρόωρη έναρξη της φάσης της ωορρηξίας σχετίζεται με υψηλά επίπεδα FSH.
Η μείωση της δραστηριότητας των ωοθηκών αναπόφευκτα συμβαίνει με την ηλικία. Κατά τη γέννηση, ένα κορίτσι έχει περίπου 2 εκατομμύρια ωάρια. Κατά τη διάρκεια κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου, εκατοντάδες από αυτά πεθαίνουν και μόνο ένας ωριμάζει. Η εξαίρεση είναι η υπερωορρηξία, όταν περισσότερα από ένα ωάρια ωριμάζουν σε έναν κύκλο.
Μέχρι την ηλικία των 30 ετών, μια γυναίκα έχει χάσει περισσότερο από το 90% όλων των ωαρίων. Καθώς πλησιάζει η εμμηνόπαυση, η υπόφυση, μέσω ενός μηχανισμού ανάδρασης, αρχίζει να εκκρίνει όλο και περισσότερη FSH για να αντισταθμίσει την έλλειψη ωοθυλακίων που έχουν ωορρηξία. Αυτό οδηγεί σε διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
Οι συνέπειες της συνεχούς πρώιμης ωορρηξίας είναι η απελευθέρωση ανώριμων ωαρίων και η υπογονιμότητα.
Σύμφωνα με έρευνες, το κάπνισμα προκαλεί διαταραχή του κύκλου της ωορρηξίας και επηρεάζει τη γυναικεία γονιμότητα. Όταν μια γυναίκα καπνίζει περισσότερα από 20 τσιγάρα την ημέρα, είναι σχεδόν αδύνατο για μια γυναίκα να ωριμάσει πλήρως το ωάριο της. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τις επιπτώσεις του αλκοόλ και της καφεΐνης.
Σημεία και συμπτώματα
Για να εντοπίσετε την πρόωρη απελευθέρωση ωαρίων, πρέπει να παρακολουθείτε τον κύκλο σας για τουλάχιστον 3 μήνες. Με κύκλο 28 ημερών, η ωορρηξία θα πρέπει να αναμένεται τις ημέρες 12-16, με κύκλο 30 ημερών - τις ημέρες 13-17.
Εάν μια γυναίκα αρχίσει να αισθάνεται τα ακόλουθα συμπτώματα λίγο μετά την περίοδό της, πιθανότατα έχει εισέλθει στη φάση της ωορρηξίας νωρίτερα από το συνηθισμένο:
- αυξημένο ιξώδες της τραχηλικής βλέννας.
- πόνος των μαστικών αδένων.
- αυξημένη σεξουαλική επιθυμία?
- πόνος στην κοιλιά.
Τα σημάδια της πρόωρης απελευθέρωσης ωαρίων μπορούν να παρακολουθηθούν με τον προσδιορισμό του επιπέδου της LH στα ούρα χρησιμοποιώντας.
Πώς αλλιώς μπορείτε να προσδιορίσετε την πρώιμη ωορρηξία;
Ερωτήσεις σχετικά με την εγκυμοσύνη με αυτήν την πάθηση
Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος εάν έχετε ωορρηξία νωρίς;
Ναι, είναι δυνατό, αλλά η πιθανότητα ενός τέτοιου συμβάντος είναι μικρότερη από το κανονικό. Με την πρόωρη ωορρηξία, ένα ανώριμο ωάριο απελευθερώνεται από το ωοθυλάκιο. Μπορεί να μην γονιμοποιηθεί ή να μην αναπτυχθεί περαιτέρω. Ένα τέτοιο ωάριο είναι δύσκολο να εμφυτευθεί στο τοίχωμα της μήτρας, επομένως ακόμη και μια εγκυμοσύνη που εμφανίζεται διακόπτεται νωρίς.
Η πρώιμη έναρξη της ωοθυλακιορρηξίας είναι σημάδι μειωμένης εφεδρικής ικανότητας των ωοθηκών. Όσο χαμηλότερα οφείλονται στην ηλικία ή την ασθένεια μιας γυναίκας, τόσο νωρίτερα απελευθερώνει το ωάριο από το ωοθυλάκιο.
Πραγματοποιήθηκε τεστ ωορρηξίας στις αρχική περίοδοεγκυμοσύνης, μπορεί να καθορίσει την ποσότητα της hCG αντί για το επίπεδο LH (αυτές οι ορμόνες έχουν παρόμοια χημική δομή) και έτσι να δώσει ψευδείς πληροφορίες για την πρόωρη ρήξη του ωοθυλακίου και την απουσία εγκυμοσύνης.
Ένα άλλο εμπόδιο στην εγκυμοσύνη, για παράδειγμα, με μεγάλο κύκλο: μια γυναίκα αναμένει ωορρηξία στη μέση του κύκλου, αλλά η απελευθέρωση ενός ώριμου ωαρίου έχει ήδη συμβεί εδώ και πολύ καιρό και όλες οι προσπάθειες να μείνει έγκυος είναι ανεπιτυχείς.
Μπορεί να υπάρξει αποτυχία του κύκλου μετά από μια έκτρωση;
Ναι, αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά. Πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον έναν πλήρη κύκλο μετά από αυτόν για να ανακάμψει η ωορρηξική λειτουργία.
Μετά από μια αποβολή, ορισμένες γυναίκες έχουν σταθερά ωορρηξία νωρίτερα από το συνηθισμένο, οδηγώντας σε υπογονιμότητα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε στρες ή ορμονική ανισορροπία. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Θεραπεία
Τα περισσότερα προβλήματα υπογονιμότητας στις γυναίκες προκαλούνται από προβλήματα ωορρηξίας. Επομένως, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ελέγξετε τα ορμονικά σας επίπεδα.
Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ, καφεΐνης και καπνίσματος. Επιπλέον, είναι καλύτερο να κοιμάστε σε απόλυτο σκοτάδι. Αυτό βοηθά στην αποκατάσταση των επιπέδων FSH, που ευθύνονται για την πρώτη φάση του κύκλου. Με αυτόν τον τρόπο ρυθμίζεται και εδραιώνεται ο φυσιολογικός κύκλος, γεγονός που διευκολύνει τη σύλληψη και την εμφύτευση του εμβρύου.
Άλλα μέτρα για την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας:
- πλήρης ενισχυμένη δίαιτα.
- τεχνικές αυτόματης προπόνησης για την αντιμετώπιση του άγχους.
- κοιμηθείτε τουλάχιστον 7 ώρες την ημέρα.
- βαφή μέταλλου, σωματική δραστηριότηταστον καθαρό αέρα.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση φαρμάκων που διεγείρουν την ωρίμανση του ωαρίου και την έγκαιρη απελευθέρωσή του - FSH και LH (Cetrotide). Χορηγούνται υποδόρια από τις πρώτες ημέρες του κύκλου μέχρι την περίοδο της φυσιολογικής ωορρηξίας. Η λήψη τέτοιων φαρμάκων μόνος σας απαγορεύεται αυστηρά.
Για την ομαλοποίηση της ωορρηξίας, συχνά συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή, κυρίως στο πλαίσιο του υπερανδρογονισμού. Δεν συνιστάται η ξαφνική διακοπή της λήψης τους. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συμβεί πρόωρη ωορρηξία λόγω Metipred, Prednisolone ή άλλων γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων. Η ακύρωσή τους μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από γιατρό σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα.
Εάν μια γυναίκα βιώνει συνεχώς πρώιμη ωορρηξία την 8η ημέρα του κύκλου ή λίγο αργότερα, πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό με σύντομο έμμηνο κύκλο - 24 ημέρες, καθώς η ικανότητα σύλληψης σε αυτή την περίπτωση μειώνεται απότομα.
Μερικές φορές, για την αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων, για παράδειγμα, με, οι γυναίκες λαμβάνουν διάφορα συμπληρώματα διατροφής. Η επίδρασή τους στα επίπεδα ορμονών είναι άγνωστη. Επομένως, είναι αδύνατο να πούμε εάν η πρώιμη ωορρηξία μπορεί να συμβεί από Ovariamine ή κάποιο παρόμοιο μέσο.
Η ανεξάρτητη αποκατάσταση της έγκαιρης ωορρηξίας είναι μια περίπλοκη διαδικασία, η οποία είναι δύσκολο να επηρεαστεί μόνο από μόνος σας. Επομένως, όλες οι συστάσεις θεραπείας συνοψίζονται στη γενική προαγωγή της υγείας και την αποκατάσταση των λειτουργιών του νευροχυμικού συστήματος. Αυτό θα πρέπει να προκαλέσει ορμονική αποκατάσταση σε μια σωματικά υγιή γυναίκα.
Η χρήση προγεσταγόνων (Duphaston) στοχεύει στη διατήρηση μιας ήδη εγκατεστημένης εγκυμοσύνης, δηλαδή στη σταθεροποίηση της δεύτερης φάσης του κύκλου. Οι προγεστίνες δεν επηρεάζουν το πρώτο μισό αυτής της περιόδου και δεν μπορούν να προκαλέσουν πρόωρη ωορρηξία. Το ίδιο ισχύει και για το δημοφιλές φάρμακο Utrozhestan.
Χρήση του Cetrotidna για την πρόληψη της πρόωρης ωορρηξίας
Αυτή η διαδικασία είναι πιο επικίνδυνη για τις γυναίκες που σχεδιάζουν να χρησιμοποιήσουν τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Πράγματι, με την πρώιμη ωορρηξία, τα ωάρια μπορεί να είναι ανώριμα, πράγμα που σημαίνει ότι η καταλληλότητά τους για τεχνητή γονιμοποίηση μπορεί να μειωθεί.
Το Cetrotide αναστέλλει τη δράση του παράγοντα απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης, που εκκρίνεται από τον υποθάλαμο και διεγείρει την παραγωγή FSH. Έτσι, μέσω μιας αλυσίδας χημικών αντιδράσεων, διακόπτεται η πρώιμη απελευθέρωση της FSH, η οποία ευθύνεται για την πρόωρη απελευθέρωση του αυγού. Κατά τη διάρκεια της διέγερσης των ωοθηκών, η οποία χρησιμεύει ως ουσιαστικό μέρος της προετοιμασίας για την εγκυμοσύνη, η πρόωρη ωορρηξία είναι ένα σύνηθες φαινόμενο. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη.
Η ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης διεγείρει την απελευθέρωση LH και FSH από τα κύτταρα της υπόφυσης υπό την επίδραση της οιστραδιόλης, η περιεκτικότητα της οποίας αυξάνεται προς τα μέσα του κύκλου. Το αποτέλεσμα είναι μια αύξηση των επιπέδων LH, η οποία προκαλεί φυσιολογική ωορρηξία του κυρίαρχου ωοθυλακίου.
Το φάρμακο χορηγείται υποδόρια. Μπορεί να υπάρχει βραχυπρόθεσμος πόνος ή ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία και πονοκέφαλο. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια ή σε μετεμμηνόπαυση. Το φάρμακο χορηγείται μεμονωμένα και συνταγογραφείται μόνο από έμπειρο γιατρό στο κέντρο των τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Η ανεξάρτητη χρήση τέτοιων ορμονικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει σοβαρή διαταραχή στο επίπεδο του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης.
Υπολογισμός ημέρας ωορρηξίας, εμμηνορροϊκού κύκλου και ημερών ευνοϊκών για σύλληψη και εγκυμοσύνη.
Χρησιμοποιώντας αυτό το ημερολόγιο μπορείτε να υπολογίσετε τις ημέρες ωορρηξία, δηλαδή όταν η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι μέγιστη και καθορίζουν τις πιο ευνοϊκές ημέρες για τη σύλληψη ενός παιδιού (αγόρι ή κορίτσι) χωρίς φαρμακείο τεστ ωορρηξίαςνα καθορίσει ημέρες ωορρηξίας. Το ημερολόγιο σύλληψης βοηθά τις γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη να υπολογίσουν τις ημέρες της ωορρηξίας και να δημιουργήσουν μια προσωπική ημερολόγιο σύλληψης. Μπορείτε να σχεδιάσετε τον γυναικείο έμμηνο κύκλο μήνες νωρίτερα! Θα λάβεις ημερολόγιο εμμήνου ρύσεωςγια 3 μήνες που θα δηλώνει: ημέρα ωορρηξίας, ημέρες ευνοϊκές για σύλληψη, ημέρες για να συλλάβει ένα αγόρι και ένα κορίτσι. Μην συγχέετε τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (περίοδος) και τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου! Διαδραστικό ημερολόγιο ωορρηξίας: τοποθετήστε το δείκτη του ποντικιού πάνω από μια ημέρα στο ημερολόγιο και διαβάστε πρόσθετες πληροφορίες.
Η ωορρηξία είναι η στιγμή που ένα ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη στον κόσμο. Το ωοθυλάκιο, η δομή στην οποία ζει και ωριμάζει το ωάριο, σκάει και επιπλέει έξω από την ωοθήκη μαζί με το ωοθυλακικό υγρό. Η διαδρομή του βρίσκεται προς τη σάλπιγγα, όπου πραγματοποιείται γονιμοποίηση, εάν φυσικά υπάρχουν σπέρματα εκεί εκείνη τη στιγμή.
Δεν θα συζητήσουμε τώρα ποιος και γιατί χρειάζεται πραγματικά να «πιάσει» την ωορρηξία. Ας συζητήσουμε πώς μπορεί να γίνει αυτό. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι.
Το πρώτο και το απλούστερο είναι ο «προσανατολισμός του κύκλου». Ο κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος αποτελείται από δύο μισά. Το πρώτο μισό - ωοθυλακικό - μπορεί να διαρκέσει διαφορετικό αριθμό ημερών. Το δεύτερο μισό - η προγεστερόνη - διαρκεί πάντα 14 ημέρες. Η αλλαγή από το πρώτο μισό του κύκλου στο δεύτερο είναι η ωορρηξία.
Η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου υπολογίζεται από την πρώτη ημέρα της μιας εμμήνου ρύσεως έως την πρώτη ημέρα της επόμενης.
Για παράδειγμα, ο κύκλος είναι 26 ημέρες.
26 ημέρες όλος ο κύκλος - 14 ημέρες διάρκεια του δεύτερου μισού του κύκλου = 12η ημέρα του κύκλου.
Απάντηση: Μια γυναίκα με κύκλο 26 ημερών έχει ωορρηξία τη 12η ημέρα του κύκλου.
Για παράδειγμα, ο κύκλος είναι 32 ημέρες.
32 ημέρες - 14 = 18 ημέρα του κύκλου.
Απάντηση: με κύκλο 32 ημερών, η ωορρηξία γίνεται τη 18η ημέρα του κύκλου.
Τι γίνεται όμως αν ο κύκλος κυμαίνεται λίγο: μετά 30 ημέρες, μετά 34, μετά 28 ημέρες, μετά 29, μετά 32.
Λαμβάνουμε πρώτα τη μικρότερη διάρκεια κύκλου.
28-14 = 14η ημέρα του κύκλου.
Τότε παίρνουμε τη μεγαλύτερη διάρκεια κύκλου.
34-14 = 20 ημέρα κύκλου
Απάντηση: Με κύκλους που κυμαίνονται από 28 έως 34 ημέρες, η ωορρηξία μπορεί να συμβεί κάπου μεταξύ της 14ης και της 20ής ημέρας του κύκλου.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι το ωάριο ζει μόνο 24 ώρες μετά την ωορρηξία και το σπέρμα ζει 72 ώρες μετά την εκσπερμάτιση.
Για το πρώτο παράδειγμα λοιπόν:
12-3 = 9η ημέρα κύκλου12+1=13η ημέρα κύκλου
Απάντηση: με κύκλο 26 ημερών, η εγκυμοσύνη είναι πιθανότατα μεταξύ 9-13 ημερών του κύκλου.
Παράδειγμα δύο:
18-3 = 15η ημέρα του κύκλου 18+1 = 19η ημέρα του κύκλου.
Απάντηση: με κύκλο 32 ημερών, η εγκυμοσύνη είναι πιθανότατα μεταξύ 15-19 ημερών του κύκλου.
Παράδειγμα τρίτο:
14-3 = 1120+1 = 21
Απάντηση: με κύκλο ελάχ. 28 έως 34 ημέρες, η εγκυμοσύνη είναι πιθανότατα μεταξύ 11 και 21 ημερών του κύκλου.
Αξιοπρέπειααυτή η μέθοδος: δωρεάν.
Ελάττωμα:
Ο κύκλος πρέπει να είναι τακτικός, η διαφορά μεταξύ της ελάχιστης και της μέγιστης διάρκειας του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 7 ημέρες.
Σφάλμα υπολογισμού ± 1-2 ημέρες.
Δεύτερος τρόπος- Αυτό μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος. 24-36 ώρες πριν την ωορρηξία, παρατηρείται μια ελαφρά μείωση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος. Μετά την ωορρηξία, οι ωοθήκες αρχίζουν να παράγουν την ορμόνη προγεστερόνη. Αυτή η ορμόνη αυξάνει τη βασική θερμοκρασία του σώματος. Η διαφορά θερμοκρασίας πριν και μετά την ωορρηξία είναι 0,5 βαθμούς. Αυτή η διαφορά είναι που δείχνει ότι μια γυναίκα έχει ωορρηξία. Επιπλέον, το γράφημα θερμοκρασίας δείχνει την ημέρα του κύκλου κατά την οποία συμβαίνει η ωορρηξία.
ΑξιοπρέπειαΑυτή η μέθοδος είναι δωρεάν (εκτός από το κόστος του θερμομέτρου).
Ελαττώματα:
Είναι επώδυνο και άβολο κάθε μέρα το πρωί, την ίδια ώρα, χωρίς να σηκώνεστε από το κρεβάτι, να κολλάτε ένα θερμόμετρο στον πισινό σας (από το ορθό) ή κάτω από τη γλώσσα σας και να κρατάτε αυστηρά αρχεία των μετρήσεών σας για τουλάχιστον 3 εμμηνορροϊκούς κύκλους.
Επιπλέον, η απουσία ωορρηξίας σύμφωνα με τα διαγράμματα βασικής θερμοκρασίας δεν αποκλείει 100% την παρουσία της. περίπου το 10% των γυναικών με μονοφασική καμπύλη έχουν πραγματικά ωορρηξία.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους κανόνες μέτρησης και ερμηνείας της βασικής θερμοκρασίας, ανατρέξτε στο άρθρο «Μέτρηση βασικής θερμοκρασίας».
Η τρίτη μέθοδος είναι η εξέταση αίματος για προγεστερόνη 7 ημέρες πριν από την αναμενόμενη έμμηνο ρύση.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η συγκέντρωση της ορμόνης προγεστερόνης 6 n g/m L 7 ημέρες πριν από την αναμενόμενη έμμηνο ρύση δείχνει ότι:
Η γυναίκα είχε ωορρηξία σε αυτόν τον κύκλο
Μια γυναίκα παράγει αρκετή προγεστερόνη για να προετοιμάσει τη μήτρα για την επερχόμενη εγκυμοσύνη.
Αξιοπρέπεια: ακριβής, αξιόπιστη μέθοδος
Ελαττώματα:
Πρέπει να δώσετε αίμα.
Ένα αποτέλεσμα κάτω από 6 n g/m L δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει ωορρηξία. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ξαναπάρετε το αίμα στον επόμενο κύκλο, μόνο δύο αποτελέσματα στη σειρά των 4 ng/mL και κάτω δείχνουν ότι αυτή η γυναίκα μπορεί να έχει προβλήματα με την ωορρηξία και την παραγωγή προγεστερόνης.
Λειτουργεί μόνο με κανονικό έμμηνο κύκλο.
Η τέταρτη μέθοδος είναι τα τεστ ωορρηξίας στα ούρα. 36 ώρες πριν την ωορρηξία, το σώμα βιώνει μια «κύμα» στην παραγωγή της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH). Παράγεται στην υπόφυση, μια δομή στον εγκέφαλο. Τα τεστ ωορρηξίας ούρων μπορούν να πιάσουν αυτή την «ακίδα». Είναι το κύμα, και όχι η ίδια η ωορρηξία. Αλλά αν το τεστ δείξει ότι υπάρχει «κύμα» της LH, τότε να περιμένετε ωορρηξία τις επόμενες 36 ώρες.
Αξιοπρέπεια: δεν χρειάζεται να πάτε στο εργαστήριο και να κάνετε μια εξέταση αίματος.
Ελάττωμα: δεν μπορεί να γίνει για ασθένειες στις οποίες υπάρχει υψηλά επίπεδα PH στο αίμα (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, πρόωρη ανεπάρκεια ωοθηκών).
Πέμπτη μέθοδος - διακολπική υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών. Το ωοθυλάκιο από το οποίο θα απελευθερωθεί το ωάριο εμφανίζεται στον υπέρηχο ως κύστη διαμέτρου 18-24 mm σε μία από τις ωοθήκες. Αυτό το ωοθυλάκιο ονομάζεται ωοθυλάκιο προωορρηξίας. Ωστόσο, αν κάνουμε μια φορά υπερηχογράφημα και δούμε μια κυστική δομή, δεν μπορούμε να είμαστε 100% σίγουροι ότι έχουμε να κάνουμε με ωοθυλάκιο προωορρηξίας. Επομένως, για να έχετε αξιόπιστες ενδείξεις ωορρηξίας, πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα ωοθηκών 2-3 φορές ανά κύκλο.
Την πρώτη φορά τις ημέρες 5-7 - δεν πρέπει να υπάρχουν κύστεις μεγέθους 18-24 mm στις ωοθήκες.
Τη δεύτερη φορά, 1-2 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ωορρηξία, θα πρέπει να δείτε ένα ωοθυλάκιο προωορρηξίας σε μία από τις ωοθήκες διαστάσεων 18-24 mm.
Στη συνέχεια, περίπου μία εβδομάδα πριν από την αναμενόμενη έμμηνο ρύση, το ωοθυλάκιο της προωορρηξίας δεν θα πρέπει πλέον να είναι ορατό στην ωοθήκη, αλλά στη θέση του θα πρέπει να υπάρχει μια δομή που ονομάζεται «κίτρινο σωμάτιο» ή/και μια μικρή ποσότητα υγρού στον οπισθόδρομο χώρο.
Αξιοπρέπεια: Ακρίβεια 99,9% στον προσδιορισμό του γεγονότος της ωορρηξίας σε έναν δεδομένο κύκλο
Ελαττώματα:
Πρέπει να αφιερώσετε χρόνο για επισκέψεις σε γιατρό
Όχι φτηνό.
Ξέρω! Ότι η απουσία ωορρηξίας σε έναν κύκλο δεν σημαίνει ότι, καταρχήν, δεν έχετε ωορρηξία. 2-3 εμμηνορροϊκοί κύκλοι χωρίς ωορρηξία, που δεν συμβαίνουν στη σειρά ο ένας μετά τον άλλο, αλλά από καιρό σε καιρό καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους - αυτός είναι ο κανόνας για μια υγιή γυναικείο σώμα! Δεν υπάρχει ωορρηξία στον τρέχοντα κύκλο - δείτε τι θα συμβεί στον επόμενο.
Σύμβουλος μαιευτήρας-γυναικολόγος, Ph.D. Borisova A.V.
