კლასელები

ბევრი ქიმიკატი საკმარისად ძლიერია ადამიანის სხეულის ქსოვილის განადგურების მიზნით. კონცენტრირებულ მჟავებსა და ტუტეებს აქვთ უდიდესი დესტრუქციული პოტენციალი. როდესაც ადამიანის სხეული ექვემდებარება მჟავებს და ტუტეებს, ხდება ქიმიური დამწვრობა. პირველადი დახმარება ქიმიური დამწვრობის დროს მოიცავს დამწვრობის ადგილის გულუხვად გარეცხვას გამდინარე წყლით, აგრესიული ნივთიერების მოსაშორებლად და დამწვრობის ადგილზე სტერილური სახვევის დადებას. თუ ქიმიკატი გადაყლაპეს ან მოხვდა თვალებში, კუჭის ან თვალების დაბანის გარდა, სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ.

- ეს არის ქსოვილის დაზიანება, რომელიც ხდება მჟავების, ტუტეების, მძიმე ლითონების მარილების, კაუსტიკური სითხეების და სხვა ქიმიურად აქტიური ნივთიერებების გავლენის ქვეშ. ქიმიური დამწვრობა წარმოიქმნება საწარმოო დაზიანებების, უსაფრთხოების დარღვევის, საყოფაცხოვრებო ავარიების, თვითმკვლელობის მცდელობის შედეგად და ა.შ. ქიმიური დამწვრობის სიღრმე და სიმძიმე დამოკიდებულია:

• ქიმიური ნივთიერების სიძლიერე და მოქმედების მექანიზმი
• ქიმიური ნივთიერების რაოდენობა და კონცენტრაცია
• ზემოქმედების ხანგრძლივობა და ქიმიური ნივთიერების შეღწევადობის ხარისხი

ქსოვილის დაზიანების სიმძიმისა და სიღრმის მიხედვით, დამწვრობა იყოფა 4 გრადუსად:

1. I ხარისხი (ეპიდერმისის დაზიანება, კანის ზედა ფენა). პირველი ხარისხის დამწვრობის დროს კანის დაზიანებულ მიდამოში ჩნდება მცირე სიწითლე, შეშუპება და მცირე მგრძნობელობა.
2. II ხარისხი (კანის ღრმა ფენების დაზიანება). მეორე ხარისხის დამწვრობისთვის დამახასიათებელია გამჭვირვალე შიგთავსის ბუშტუკების გამოჩენა გაწითლებულ და შეშუპებულ კანზე.
3. III ხარისხის (კანის ღრმა ფენების დაზიანება კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილამდე) ხასიათდება მოღრუბლული სითხით ან სისხლიანი შიგთავსით სავსე ბუშტუკების გაჩენით და მგრძნობელობის დაქვეითებით (დამწვრობის ადგილი უმტკივნეულოა).
4. IV ხარისხის დამწვრობა (ყველა ქსოვილის დაზიანება: კანი, კუნთები, მყესები, ძვლებიც კი).

ყველაზე ხშირად კანის ქიმიური დამწვრობა III და IV ხარისხის დამწვრობაა.

მჟავებითა და ტუტეებით დამწვრობის შემთხვევაში დამწვრობის ადგილზე წარმოიქმნება ნაწიბური (ქერქი). ტუტე დამწვრობის შემდეგ წარმოქმნილი ნამცხვარი არის მოთეთრო, რბილი, ფხვიერი, ვრცელდება მიმდებარე ქსოვილებზე მკვეთრი საზღვრების გარეშე.
ტუტე სითხეები უფრო დესტრუქციულია ვიდრე მჟავე, ქსოვილებში ღრმად შეღწევის უნარის გამო.
მჟავა დამწვრობის დროს ქერცლი ჩვეულებრივ მშრალი და მყარია, მკვეთრად შემოსაზღვრული ხაზით, სადაც ის კანის ჯანსაღ უბნებზე გადადის. მჟავა დამწვრობა ჩვეულებრივ ზედაპირულია.
დაზიანებული კანის ფერი ქიმიური დამწვრობის დროს დამოკიდებულია ქიმიური აგენტის ტიპზე. კანი ჯერ გოგირდის მჟავით დაიწვა თეთრი, და შემდგომში იცვლის ფერს ნაცრისფერი ან ყავისფერი. აზოტის მჟავით დამწვრობის შემთხვევაში კანის დაზიანებულ უბანს აქვს ღია მოყვითალო-მწვანე ან მოყვითალო-ყავისფერი ელფერი. მარილმჟავა ტოვებს ყვითელ დამწვრობას, ძმარმჟავა ტოვებს თეთრ დამწვრობას, კარბოლის მჟავა ტოვებს თეთრ დამწვრობას, რომელიც შემდეგ ყავისფერდება.
კონცენტრირებული წყალბადის ზეჟანგით გამოწვეულ დამწვრობას აქვს ნაცრისფერი ელფერი.
ქსოვილის განადგურება ქიმიური ნივთიერების ზემოქმედებით გრძელდება მასთან უშუალო კონტაქტის შეწყვეტის შემდეგაც, ვინაიდან დამწვრობის ადგილზე ქიმიური ნივთიერების შეწოვა გარკვეული დროის განმავლობაში გრძელდება. აქედან გამომდინარე, ძალზე ძნელია დადგინდეს ქსოვილის დაზიანების ხარისხი დაზიანების შემდეგ პირველ საათებში ან თუნდაც დღეებში. დამწვრობის ჭეშმარიტი სიღრმე ჩვეულებრივ ვლინდება ქიმიური დამწვრობის შემდეგ მხოლოდ 7-10 დღის შემდეგ, როცა ქერტლი იწყებს გაფუჭებას.
ქიმიური დამწვრობის სიმძიმე და საშიშროება დამოკიდებულია არა მხოლოდ სიღრმეზე, არამედ მის ფართობზეც. რაც უფრო დიდია დამწვრობის ფართობი, მით უფრო საშიშია იგი დაზარალებულის სიცოცხლისთვის.

პირველადი დახმარების გაწევა კანის ქიმიური დამწვრობის დროს

პირველადი დახმარება კანის ქიმიური დამწვრობის დროს მოიცავს: ქიმიური ნივთიერების სწრაფ მოცილებას დაზიანებული ზედაპირიდან, მისი ნარჩენების კონცენტრაციის შემცირებას კანზე. ჩამოიბანეთ დიდი რაოდენობით წყლითტკივილის შესამცირებლად დაზიანებული უბნების გაგრილება.

კანის ქიმიური დამწვრობის შემთხვევაში მიიღეთ შემდეგი ზომები:

• დაუყოვნებლივ ამოიღეთ ტანსაცმელი ან სამკაულები, რომლებიც შეხებაშია ქიმიკატებთან.
• დამწვრობის მიზეზის სამკურნალოდ, ჩამოიბანეთ ქიმიკატები კანის ზედაპირიდან დაზიანებული ადგილის გაშვებით ცივი გამდინარე წყლის ქვეშ მინიმუმ 20 წუთის განმავლობაში. თუ ქიმიური დამწვრობისთვის დახმარება მიეწოდება გარკვეული დაგვიანებით, რეცხვის ხანგრძლივობა იზრდება 30-40 წუთამდე.
• არ შეეცადოთ ამოიღოთ ქიმიკატები ტილოებით ან წყალში დასველებული ტამპონებით კანის დაზიანებული უბნიდან - ეს გამოიწვევს ქიმიკატების კანში კიდევ უფრო შეზელვას.
• თუ დამწვრობის გამომწვევ აგრესიულ ნივთიერებას აქვს ფხვნილისებრი სტრუქტურა (მაგალითად, ცაცხვი), მაშინ ჯერ უნდა მოაცილოთ დარჩენილი ქიმიური ნივთიერება და მხოლოდ ამის შემდეგ დაიწყოთ დამწვარი ზედაპირის გარეცხვა. გამონაკლისია, როდესაც აგენტის ქიმიური ბუნების გამო, წყალთან კონტაქტი უკუნაჩვენებია. მაგალითად, ალუმინი და მისი ორგანული ნაერთები აალდება წყალთან შერწყმისას.
• თუ ჭრილობის პირველი დაბანის შემდეგ წვის შეგრძნება გაძლიერდა, დამწვარი ადგილი კიდევ რამდენიმე წუთის განმავლობაში ჩამოიბანეთ გამდინარე წყლით.
• ქიმიური დამწვრობის დაბანის შემდეგ აუცილებელია ქიმიკატების ეფექტის განეიტრალება, თუ ეს შესაძლებელია. თუ დაგეწვათ მჟავა, ჩამოიბანეთ კანის დაზიანებული ადგილი საპნიანი წყლით ან სოდას 2 პროცენტიანი ხსნარით (ეს არის 1 ჩაის კოვზი საცხობი სოდა 2,5 ჭიქა წყალში) მჟავის გასანეიტრალებლად.
• თუ ტუტე დაგეწვათ, დაიბანეთ კანის დაზიანებული ადგილი ლიმონმჟავას ან ძმრის სუსტი ხსნარით. კირის დამწვრობის დროს გასანეიტრალებლად გამოიყენება 20%-იანი შაქრის ხსნარი.
• კარბოლის მჟავას ანეიტრალებს გლიცერინი და ცაცხვის რძე.
• წაისვით ცივი, ნესტიანი ქსოვილი ან პირსახოცი დაზიანებულ ადგილას ტკივილის შესამსუბუქებლად.
• შემდეგ დაფარეთ დამწვარი ადგილი მშრალი, სტერილური ბინტით ან სუფთა, მშრალი ქსოვილით.

კანის მცირე ქიმიური დამწვრობა ჩვეულებრივ კურნავს შემდგომი მკურნალობის გარეშე.

ქიმიური დამწვრობისთვის მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, თუ:

• მსხვერპლს აღენიშნება შოკის ნიშნები (გონების დაკარგვა, ფერმკრთალი, ზედაპირული სუნთქვა).
• ქიმიური დამწვრობა კანის პირველ ფენაზე უფრო ღრმად არის გავრცელებული და 7,5 სმ-ზე მეტი დიამეტრის ფართობს მოიცავს.
• ქიმიური დამწვრობა აზიანებს თვალებს, მკლავებს, ფეხებს, სახეს, საზარდულის მიდამოებს, დუნდულებს ან დიდ სახსარს, ასევე პირს და საყლაპავს (თუ დაზარალებულმა დალია ქიმიური ნივთიერება).
• მსხვერპლი განიცდის ძლიერ ტკივილს, რომელიც ვერ ათავისუფლებს ურეცეპტოდ გაცემული ანალგეტიკებით, როგორიცაა აცეტამინოფენი ან იბუპროფენი.

სასწრაფო დახმარების ოთახში წასვლისას აიღეთ კონტეინერი ქიმიური ან დეტალური აღწერანივთიერებები მისი იდენტიფიკაციისთვის. ქიმიური ნივთიერების ცნობილი ბუნება შესაძლებელს ხდის საავადმყოფოში მოვლისას მისი განეიტრალება, რაც ჩვეულებრივ რთულია საყოფაცხოვრებო პირობებში.

თვალების ქიმიური დამწვრობა

თვალების ქიმიური დამწვრობა ხდება მაშინ, როდესაც მჟავები, ტუტე, ცაცხვი, ამიაკი და სხვა აგრესიული ქიმიკატები ხვდება მათ ყოველდღიურ ან სამრეწველო პირობებში. თვალის ყველა ქიმიური დამწვრობა ითვლება თვალის მძიმე დაზიანებებად და ამიტომ საჭიროებს სასწრაფო გამოკვლევას და მკურნალობას ექიმის მიერ.

თვალის დამწვრობის სიმძიმე დამოკიდებულია ქიმიური შემადგენლობადამწვრობის გამომწვევი ნივთიერების კონცენტრაცია, რაოდენობა და ტემპერატურა, დაზარალებულის თვალების მდგომარეობაზე და სხეულის ზოგადი რეაქტიულობაზე, ასევე დაზარალებულისთვის პირველადი დახმარების დროულობასა და ხარისხზე. მიუხედავად ქიმიური ნივთიერების ტიპისა, თვალის დამწვრობას, როგორც წესი, თან ახლავს მძიმე სუბიექტური შეგრძნებები: ფოტოფობია, ჭრილობის ტკივილი თვალში და ლაქრიმაცია, მძიმე შემთხვევებში კი მხედველობის დაკარგვა. ამავდროულად თვალის ირგვლივ კანი ზიანდება.

პირველადი დახმარება თვალის ქიმიური დამწვრობისას დაუყოვნებლივ უნდა მოხდეს. თვალის ქიმიური დამწვრობისას პირველადი დახმარების გაწევის მთავარი ღონისძიებაა თვალების მყისიერი და უხვი გამორეცხვა გამდინარე წყლით. გახსენით ქუთუთოები და ჩამოიბანეთ თვალი 10-15 წუთის განმავლობაში გამდინარე წყლის ნაზი ნაკადით ქიმიური ნივთიერების მოსაშორებლად.

არ უნდა დაკარგოთ დრო ნეიტრალიზატორის ძიებაში, რადგან გამდინარე წყლით თვალების უხვად დაბანა გაცილებით ეფექტურია. ტუტეებით გამოწვეული დამწვრობის დროს რძე შეიძლება გამოვიყენოთ გასარეცხად. ჩამობანის შემდეგ წაისვით მშრალი სახვევი (ბანდაჟის ან მარლის ნაჭერი). მაგრამ ყველაზე მთავარი - თვალის ქიმიური დამწვრობის ყველა შემთხვევაში - რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.

საყლაპავის და კუჭის ქიმიური დამწვრობა

საყლაპავისა და კუჭის ქიმიური დამწვრობა ხდება კონცენტრირებული მჟავების (ძმარვის ესენცია, ბატარეის ელექტროლიტი) ან ტუტეების (ამიაკი) შემთხვევით ან განზრახ (თვითმკვლელობით) მიღების შედეგად. საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ქიმიური დამწვრობის ძირითადი სიმპტომებია ძლიერი ტკივილი პირის ღრუში, ფარინქსში, საყლაპავში და კუჭში. თუ ხორხის ზედა ნაწილი ერთდროულად დაიწვა, პაციენტები იწყებენ დახრჩობას.

ღებინება ჩნდება სისხლიანი ლორწოსა და დამწვარი ლორწოვანი გარსის ფრაგმენტებით. საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში დამწვრობის სწრაფი გავრცელების გამო, პირველადი დახმარება უნდა მოხდეს რაც შეიძლება ადრე. პირველი დახმარება საყლაპავისა და კუჭის ქიმიური დამწვრობის დროს შედგება ქიმიური აგენტების განეიტრალებაში. ტუტეებით დამწვრობისას კუჭს იბანენ ძმარმჟავას სუსტი ხსნარით, ხოლო მჟავებით დამწვრობისას - სოდის ხსნარით. აუცილებლად ჩამოიბანეთ კუჭი დიდი რაოდენობით სითხით, რაც უზრუნველყოფს დამწვრობის გამომწვევი ქიმიური აგენტის სრულ მოცილებას. საყლაპავის ან კუჭის დამწვრობის მქონე დაზარალებული რაც შეიძლება მალე უნდა გაიგზავნოს სამედიცინო ცენტრში ან საავადმყოფოში.

ტუტე დამწვრობა ტრავმის ყველაზე საშიში სახეობაა. კანზე ან ადამიანის სხეულის სხვა ნაწილზე საშიში რეაგენტის გავლენის ქვეშ, ხდება კანის ზედაპირული ქსოვილის ან ლორწოვანი გარსის მძიმე ტრავმა, რის შემდეგაც ტუტე ღრმად აღწევს კანში და აგრძელებს აგრესიულ მოქმედებას ბოჭკოზე.

ტუტე დამწვრობა კლასიფიცირდება როგორც საყოფაცხოვრებო და სამუშაო დაზიანებები. როგორც წესი, როდესაც საყოფაცხოვრებო დაზიანება ხდება, დამწვრობა არ წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს მსხვერპლს, რადგან საყოფაცხოვრებო მოხმარებისას მავნე რეაგენტის ზემოქმედება მისაღები კონცენტრაციით ხდება. თუ თქვენ მიიღებთ სამუშაო დაზიანებას, დამწვრობა ტუტეებისგან შეიძლება იყოს საკმაოდ უარყოფითი შედეგებიმსხვერპლისთვის.

როგორც წესი, საწარმოები და ქარხნები მუშაობის დროს იყენებენ ძალიან კონცენტრირებულ და ტოქსიკურ ნივთიერებებს, რამაც შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს ადამიანს მათთან ურთიერთობისას. პაციენტის მომავალი ჯანმრთელობა და სიცოცხლე დამოკიდებულია პირველადი სამედიცინო დახმარების დროულ უზრუნველყოფაზე. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ იგი ცნობილია თავისი გართულებებით, მათ შორის ინფექციით და დაჩირქების განვითარებით დაზიანების ადგილზე.

დამწვრობის სიმძიმე და ტიპები

ტუტე დამწვრობის სიღრმე და სიმძიმე დამოკიდებულია:

ტუტე დამწვრობა იყოფა სიმძიმის 4 ხარისხად:

1. პირველი ხარისხი - ტრავმის დროს ზიანდება კანის მხოლოდ ზედაპირული შრე. სიმპტომებია: კანის სიწითლე, მსუბუქი შეშუპება, მსუბუქი ტკივილი დაზიანებულ ადგილას.
2. მეორე ხარისხი ხასიათდება კანის ღრმა ფენების დაზიანებით. დაზიანების სიმპტომები პირველი ხარისხის მსგავსია, მაგრამ დამწვრობის ადგილზე ჩნდება ბუშტუკები თხევადი შიგთავსით.
3. მესამე ხარისხი – ზიანდება კანის ღრმა შრეები, ხშირად ტრავმა აზიანებს კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილსაც. მესამე ხარისხის ნიშნებია მწვავე ტკივილის შეგრძნება, დაზიანების ადგილზე ჩნდება დიდი და პატარა ბუშტუკები, რომლებიც სავსეა მოღრუბლული სითხით, ხანდახან სისხლით გაჟღენთილი.
4. მეოთხე ხარისხი - საფრთხეს უქმნის მსხვერპლის სიცოცხლეს. როდესაც დაზიანება ხდება, ადამიანის ყველა ორგანო ზიანდება: კუნთები, კანი, მყესები და ხშირად ძვლის სტრუქტურა.

ტუტეთ დაწვისას დაზიანების ადგილზე წარმოიქმნება ფხვიერი თეთრი ქერქი (ქერქი). მთავარი საშიშროება ის არის, რომ რეაქციაში მყოფი ნივთიერება ადამიანის კანთან ურთიერთობისას ღრმად აღწევს კანის შიდა ფენებში და აგრძელებს თავის დესტრუქციულ ეფექტს.

ძალზე მნიშვნელოვანია დაზარალებულისთვის პირველადი დახმარების გაწევა. თუ არის 1-ლი ან მე-2 ხარისხის დამწვრობა, მაშინ დაზიანების ძირითადი მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სახლში, მაგრამ თუ მე-3 ან მე-4 ხარისხის დამწვრობა მოხდა, დაზარალებული სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანონ სამედიცინო დაწესებულებაში.

პირველადი დახმარება

ტუტეებით დამწვრობისთვის პირველადი დახმარების გაწევის მთავარი ამოცანაა მავნე აგრესორისგან კანის დაზიანებული უბნის დაბანა და მისი შემდგომი განეიტრალება. დაზარალებულის შემდგომი ჯანმრთელობა დამოკიდებულია გათვალისწინებული პროცედურების დროულობაზე.

როგორ გავუწიოთ პირველადი დახმარება ტუტე დამწვრობის დროს?

მცირე ტუტე დამწვრობა არ საჭიროებს შემდგომ მკურნალობას. უფრო სერიოზული დაზიანებების საშიში შედეგების აღმოსაფხვრელად, მკურნალობა ტარდება სამედიცინო დაწესებულებაში.

მკურნალობა

ყველა საჭირო მანიპულაცია და მკურნალობის პროცედურა ტარდება მხოლოდ დაზიანების სიდიდისა და მისი ადგილმდებარეობის დადგენის შემდეგ.

დამწვრობის ტუტეებით სამკურნალოდ ინიშნება შემდეგი თერაპია:

ტუტე იწვის თვალებს

თვალის ტუტე დამწვრობა ხდება თვალის ლორწოვან გარსში ტუტე ხსნარის მოხვედრის გამო. დაზიანება შეიძლება მოხდეს სახლში ან სამუშაო გარემოში. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ თვალის ლორწოვანი გარსი დაზიანებულია ტუტეებით, დაზარალებული აუცილებლად უნდა გადაიყვანონ სამედიცინო დაწესებულებაში უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად.

ტუტედან თვალის დამწვრობის სიმძიმე დამოკიდებულია რამდენიმე გარემოებაზე:

თვალების ტუტე დამწვრობის სიმპტომებია:

1. ფოტოფობია;
2. ლაკრიმაცია;
3. ტკივილის შეგრძნება დაზიანების ადგილზე;
4. თვალების ირგვლივ კანის ფენის დაზიანება;
5. რთული დაზიანებების შემთხვევაში - მხედველობის დაკარგვა.

პირველადი დახმარება თვალის დამწვრობის დროს დაზარალებულს დაუყოვნებლივ უნდა მიეწოდოს. იგი შედგება დაზიანებული თვალის გრილი გამდინარე წყლით საფუძვლიანად ჩამობანისგან. აუცილებელია დაზარალებულის ქუთუთოების გახსნა და წყლის თხელი ნაკადის გამოყენება თვალის ლორწოვანი გარსიდან ქიმიური რეაგენტის მოსაშორებლად. პროცედურის ხანგრძლივობა მინიმუმ 20 წუთია. შემდეგ წაიყვანეთ დაზარალებული ექიმთან შემდგომი მკურნალობის დასანიშნად.

ტუტე ნივთიერებების კანის დაზიანებები კლასიფიცირდება როგორც ქიმიური დამწვრობა და უფრო საშიშია ვიდრე თერმული დაზიანებები ან თუნდაც. თუ თქვენ მიიღებთ ამ ტიპის დაზიანებას, მნიშვნელოვანია ექიმის მოსვლამდე სწორად იმოქმედოთ. ტუტე დამწვრობის პირველად დახმარებას აქვს გარკვეული დამახასიათებელი განსხვავებები თერმული დაზიანებების ზომებისგან.

ტუტეთ ქიმიური დამწვრობა სერიოზული და საშიში დაზიანებაა რეაგენტის მოქმედების ბუნებიდან გამომდინარე კანთან შეხებისას. კაუსტიკური ხსნარები ღრმად აღწევს ქსოვილებში, ცილებს გარდაქმნის ტუტე ალბუმინატებად, რასაც თან ახლავს ფხვიერი, რბილი მოთეთრო ნაწიბურების წარმოქმნა. ასეთ ჭრილობებს დიდი დრო სჭირდება შეხორცებას და დროთა განმავლობაში ჩაბნელებული ქერქები სისხლმდენი წყლულები წარმოიქმნება. დაზიანების ადგილზე რჩება კვალი ნაწიბურების სახით.

რეაგენტის კონცენტრაციის, მისი მოცულობის, კანზე ზემოქმედების დროის, ქსოვილის, სიღრმისა და დაზიანების სიდიდის მიხედვით, განასხვავებენ დაზიანების 4 ხარისხს:

I – დაზიანებულია მხოლოდ ეპიდერმისი. მცირე დაზიანებას თან ახლავს მცირე შეშუპება, კანის სიწითლე და წვა.

II – დაზიანება გავლენას ახდენს დერმისზე. დაზიანებულ მიდამოში შეიმჩნევა ბუშტუკები შიგნით ექსუდატით. ტრავმის სიმპტომებია ტკივილი, წვა, სიწითლე, შეშუპება.

III - ეხება მძიმე დაზიანებას. დაზიანებულია კანის ქვედა ფენები და კანქვეშა ქსოვილი. აფეთქებისას წარმოიქმნება სხვადასხვა ზომის ბუშტები, აჩენს დერმის ანთებულ პაპილარულ ფენას. დაზიანებას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, შეშუპება, ქსოვილის ნეკროზი და ქაფის წარმოქმნა.

IV არის ყველაზე მძიმე ხარისხი, რომელშიც ზიანდება რბილი ქსოვილები, კუნთები და ლიგატები. დაზიანება შეიძლება მიაღწიოს ძვლებს. დაზიანება დიდ საფრთხეს უქმნის დაზარალებულის ჯანმრთელობას, ხშირად საჭიროა ქირურგიული მკურნალობა და პლასტიკური ქირურგია.

ICD 10 კოდი T20-T32.

პირველი დახმარების წესები

თუ დამწვრობა მიიღეთ ტუტესგან, რა უნდა გააკეთოთ? ისინი შეიძლება იყვნენ სამსახურში ან სახლში. საწარმოებში, რომლებიც იყენებენ კონცენტრირებულ მჟავე, ტუტე ნივთიერებებს ან ტრანსპორტირებენ მათ, დაზიანებები ხდება მაშინ, როდესაც უსაფრთხოების წესები არ არის დაცული. ყოველდღიურ ცხოვრებაში შეგიძლიათ დაწვათ ამიაკის ხსნარით ან კაუსტიკური სოდაით.

სწორად გაწეული პირველადი დახმარება განსაზღვრავს დაზარალებულის შემდგომ მდგომარეობას და ჭრილობის ზედაპირის შეხორცების პროგრესს.

ტუტე დაზიანება ხასიათდება ქსოვილზე მისი მოქმედების გაგრძელებით მას შემდეგაც, რაც რეაგენტი შეწყვეტს კონტაქტს კანთან. ამ მხრივ, პირველადი დახმარება ხასიათდება ტუტე ნივთიერების ეფექტის განეიტრალებით. თქვენ უნდა გააგრძელოთ ალგორითმის მიხედვით:

1. ამოიღეთ მსხვერპლის ტანსაცმელი.
2. ჩამოიბანეთ დაზიანებული ადგილი გრილი წყლით (შეინახეთ ჭრილობის ზედაპირი გამდინარე წყლის ქვეშ მინიმუმ 20 წუთის განმავლობაში). აკრძალულია რეაგენტის კანიდან ამოღება სველი ხელსახოცების, ქსოვილის ან პირსახოცების გამოყენებით. დაზიანებული ადგილის გახეხვა გამოიწვევს ტუტეს (მჟავას) კიდევ უფრო ღრმა შეღწევას და ზიანის გაუარესებას.
3. დაიმუშავეთ ჭრილობა წყალში გახსნილი ლიმონმჟავით ან ძმრით.
4. დაფარეთ ჭრილობის სახვევით მალამოების გამოყენების გარეშე.
5. გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.

ხშირად სახლში ტუტე დამწვრობა ხდება ცაცხვის უყურადღებო მოპყრობის გამო. ძირითადად ზიანდება ხელები და თვალები. რა ვუყოთ ასეთ შემთხვევებში დაზიანებებს? ბევრი უპასუხებს "სწრაფად ჩამოიბანეთ რეაგენტი კანიდან, ჩამოიბანეთ თვალები". მაგრამ ეს ქმედებები ყველაზე გავრცელებული შეცდომაა, რომელიც ამძიმებს ტრავმას.

გადაუდებელი დახმარება კანზე და ლორწოვან გარსზე ცაცხვის მოხვედრისას არ მოიცავს წყლით ჩამობანას. რეაგენტი მასზე რეაგირებს და ქიმიური ნივთიერების ეფექტი ძლიერდება.

თვალის დამწვრობის PMP ტუტე, ცაცხვი (დაფქული ან ერთიანად) კირით უნდა:

1. ჩამოიბანეთ მხედველობის ორგანოები ეთილენდიამინტეტრაძმარმჟავას დინატრიუმის მარილის ხსნარით 3% (Na2EDTA). ამ მიზნით გამოიყენება Versen, Trilon B, Complexon 3, Helaton ხსნარები.
2. მას შემდეგ რაც მოახერხეთ ტუტეს განეიტრალება, შეგიძლიათ თვალები წყლით ჩამოიბანოთ.
3. შეამოწმეთ ქუთუთოების ქვეშ მხედველობის ორგანოები რეაგენტის ნარჩენებზე, ამოიღეთ ისინი სუფთა ხელსახოცით.
4. თვალებზე წაისვით Floxal ან ანტისეპტიკური ეფექტის მქონე სხვა წვეთები. ძლიერი ტკივილის დროს უნდა იქნას გამოყენებული ნოვოკაინის წვეთები.
5. მოათავსეთ Korneregel აღმდგენი თვალის მალამო ქუთუთოების უკან.
6. გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება ან გადაიყვანეთ დაზარალებული სამედიცინო დაწესებულებაში.

გადაუდებელი დახმარება, თუ კირის კანზე მოხვდება, არის რეაგენტის ამოღება მშრალი (!) მეთოდით:

• საჭიროების შემთხვევაში, ამოიღეთ ტანსაცმელი.
• მშრალი ხელსახოცის ან ქსოვილის გამოყენებით, ფრთხილად ამოიღეთ ცაცხვი ჭრილობის ზედაპირიდან.
• შეზეთეთ დაზიანებული ადგილი ზეთით, ცხიმით ან მდიდარი კრემით.
• წაისვით სტერილური სახვევი.
• დაურეკეთ ექიმს.

თუ ტუტე ან მჟავა მოხვდება პირში, ფარინქსში ან საყლაპავში, ქიმიურმა დამწვრობამ შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის სერიოზული პრობლემები. ნიშნები იქნება: მწვავე ტკივილი, ლორწოვანი ნაწილაკების შემცველი ღებინება, ღებინება, სუნთქვის გაძნელება.

ამ შემთხვევებში სასწრაფო დახმარების გაწევა მოიცავს შემდეგ ქმედებებს:

• თუ მჟავა გავლენას ახდენს, დაზარალებულს უნდა მიეცეს სოდა ხსნარი დასალევად;
• თუ ტუტე ნივთიერება მიიღება, მიეცით პაციენტს სასმელი წყალხსნარი ძმარმჟავას ან ლიმონმჟავასთან 2%;
• ჩამოიბანეთ კუჭი;
• მიეცით რძე დასალევად;
• მიეცით 50-100 გრამი დასალევად. ზეთები;
• გამოიძახეთ ექიმი.

რა შემთხვევაში იწვევს ქსოვილის ნეკროზს?

ხანგრძლივმა კონტაქტმა და ტუტეების მაღალმა კონცენტრაციამ შეიძლება გამოიწვიოს სველი (კოლიკვაციული) ქსოვილის ნეკროზი. ეს ნეკროზი უფრო უარესი და საშიშია, ვიდრე მშრალი (კოაგულაციური) ნეკროზი მჟავა დამწვრობისგან.

რბილი, ფხვიერი ქერცლის ქვეშ არის ტირილი ჭრილობა, შეშუპება, ჰიპერემია და მოღრუბლული ექსუდატის გამოყოფა. კვდომის პროცესი ღრმად და დიამეტრულად ვრცელდება. ხშირად ხდება ჭრილობის არეალის ინფექცია და ჩახშობა. ასეთ შემთხვევებში პაციენტს სჭირდება ქირურგიული მკურნალობანეკროზული ქსოვილის მოცილება, კანის გადანერგვა.

მკურნალობის მეთოდები

ტუტე დამწვრობა არის სერიოზული დაზიანება, რომელიც საჭიროებს სათანადო მკურნალობას, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჭრილობის გაძლიერება და დაინფიცირება.

სამედიცინო დაწესებულებაში ჭრილობის ზედაპირის დეზინფექცია ხდება დიოქსიზოლის ან ნოვოიმანინის ხსნარებით. სინტომიცინის მალამო გამოიყენება დაზიანებული უბნის დასაცავად პათოგენური მიკროფლორას განვითარებისგან. ოქსიციკლოზოლის სპრეი ნაჩვენებია ღრმა დამწვრობის სამკურნალოდ. მას აქვს ანტიბაქტერიული ეფექტი და აქრობს ალერგიულ გამოვლინებებს.

ტკივილის შესამსუბუქებლად პაციენტს ენიშნება ადგილობრივი გამოყენების საანესთეზიო პასტები და ლიდოკაინის, ტრიმეკაინის, ანალგინის ინექციები. III-IV ხარისხის დამწვრობის დროს ნაჩვენებია სედატიური საშუალებების (რელანიუმი, ვალოსერდინი, პერსენი) გამოყენება და დეტოქსიკაციისკენ მიმართული თერაპია. რინგერის ან ლაზიქსის ხსნარები გამოიყენება ინტრავენურად.

მძიმე შოკის და შეშუპების შემთხვევაში გლუკოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატები გამოირიცხება. ქსოვილის აღდგენის დასაჩქარებლად გამოიყენება რეტინოლი, სოლკოსერილი, აევიტი, აეკოლი.

თუ პირის ღრუს და ფარინქსის ლორწოვანი გარსი დაზიანებულია, ემატება ღრძილის გახეხვა ანტისეპტიკური ხსნარებით (Aqualor, Anestezin, Miramistin).

სახლში, დამწვრობის ჭრილობების მკურნალობა შესაძლებელია ტუტეზე ზემოქმედებით მხოლოდ მსუბუქი I ხარისხის დაზიანებით, ზოგჯერ II ჯანმრთელობისთვის საფრთხის არარსებობის შემთხვევაში. თერაპიული ღონისძიებები მოიცავს პანთენოლის, სინტომიცინის, ლევომეკოლის, ბეპანტენის, სულფარგინის, ოქსიციკლოსოლის გამოყენებას. არ არის გამორიცხული ტრადიციული მეთოდები: კვერცხის ცილა, ჭრილობის დაბანა წმინდა იოანეს ვორტისა და კალენდულას ნახარშებით, ალოეს წვენით, ოქროსფერი ულვაშებით.

Სიფრთხილის ზომები

ქიმიკატებთან მუშაობისას თავი უნდა დაიცვათ აუცილებელი საშუალებები(სათვალე, ხალათი, ხელთათმანები). ტუტეები და მჟავები უნდა ინახებოდეს მჭიდროდ დახურულ კონტეინერებში გამაფრთხილებელი სტიკერებით ან შენიშვნებით. მაშინაც კი, თუ წვეთი კანზე მოხვდება, ღირს ჭრილობის დაუყოვნებლივ მკურნალობა, დაზიანების გავრცელების თავიდან ასაცილებლად.

ქიმიური დამწვრობა ან ქსოვილების ქიმიური დაზიანება, როგორც კანის, ასევე ნებისმიერი სხვა ორგანო, სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ადამიანის ორგანიზმს. ეფექტები განსხვავდება ქიმიური ნივთიერების მიხედვით, რამაც გამოიწვია დამწვრობა, დაზიანების სიმძიმე და დამწვრობის ადგილმდებარეობა.

ქიმიური დამწვრობის სახეები

ქიმიური დამწვრობა - ქსოვილის დაზიანება ადამიანის სხეულიროდესაც ექვემდებარება აგრესიულ ნივთიერებებს, რომლებსაც აქვთ გარკვეული დესტრუქციული თვისებები ორგანულ ნივთიერებებთან მიმართებაში. როგორც ორგანულმა, ისე არაორგანულმა ნივთიერებებმა შეიძლება გამოიწვიოს დამწვრობა სხვადასხვა გზით. აგრეგაციის მდგომარეობა(აირიანი, თხევადი, მყარი). ასეთ ნივთიერებებს მიეკუთვნება ტუტეები, მძიმე ლითონების მარილები, მჟავები და აგრესიული სითხეები.

დაზარალებულის სიმპტომები განსხვავდება შემდეგი ფაქტორების მიხედვით:

• ქიმიური ნივთიერების მოქმედების მექანიზმი და მისი „აგრესიულობის“ ხარისხი;
• ქიმიური ნივთიერების რაოდენობრივი თანაფარდობა და კონცენტრაცია, რომელთანაც მოხდა კონტაქტი;
• სხეულის ქსოვილებში ქიმიური ნივთიერების ზემოქმედების ხანგრძლივობა და მისი შეღწევადობის უნარი.

სტატისტიკის მიხედვით, ყველა სახის დაზიანებებს შორის, დაახლოებით 12-20% არის ქიმიური დამწვრობა. ასეთი დაზიანებები, თერმული ან ელექტრული დამწვრობისგან განსხვავებით, წარმოიქმნება ფიზიკოქიმიური დარღვევების შედეგად ქიმიური ნივთიერების სხეულის ქსოვილებთან შეხების ზონაში.

კლასიფიკაცია

სიმძიმის მიხედვით

თუ ვსაუბრობთ ქიმიური დამწვრობის კლასიფიკაციაზე, ისინი იყოფა სიმძიმის მიხედვით:

• 1 ხარისხი– ყველაზე რბილი, რომელშიც ზიანდება ეპიდერმისის ზედა ფენები. ამ შემთხვევაში კანზე ჩნდება მცირე სიწითლე, ჩნდება წვის შეგრძნება და შესაძლებელია მცირე შეშუპება. მჟავასთან შეხებისას კანზე წარმოიქმნება ზედაპირული ლაქები და ქერქები. ტუტესთან შეხებისას, ზოგადი ჰიპერემიის ფონზე, იქმნება ტირილის ადგილები, რომლებიც შემდგომში დაფარულია ქერქით, შეშუპება უფრო გამოხატულია, ვიდრე მჟავე დაზიანებებით. დაზიანების კვალი თავისით ქრება 4-5 დღეში.

• მე-2 ხარისხი– ახასიათებს ეპიდერმისის ღრმა ფენების დაზიანებით, ამ შემთხვევაში ძირითადი სიმპტომებია ნეკროზის კვალი, მძიმე ჰიპერემია და შემდგომში შესაძლოა დაზიანებულ მხარეზე წყლიანი ბუშტუკი ჩამოყალიბდეს (იშვიათად). აღინიშნება საოფლე ჯირკვლების არათანაბარი დეფორმაცია, ნაწილობრივ დაზიანებულია თმის ფოლიკულები და ცხიმოვანი ჯირკვლები. პაციენტი აღნიშნავს ტკივილის მატებას, გამოხატული წვის შეგრძნებას და შეშუპების ალბათობას. დროული დახმარებით და ადეკვატური მკურნალობით, ნაწიბურების თავიდან აცილება შესაძლებელია. მჟავას ზემოქმედებისას წარმოიქმნება ნაწიბურით დაფარული უბნები, რომლებიც 3-4 კვირის შემდეგ იშლება და აჩენს დეპიგმენტურ ადგილს. ვარდისფერი ფერინაწიბურების კვალით. ტუტე დამწვრობას თან ახლავს რბილი ნაწიბურის წარმოქმნა, რომელიც სქელდება 3-4 დღის შემდეგ. შემდგომში ქერტლი ჩირქდება და მისი უარყოფის შემდეგ (3-4 კვირის შემდეგ) იხსნება ჩირქოვანი ჭრილობა.

• მე-3 ხარისხი- ახასიათებს კანქვეშა ქსოვილების განადგურება მათი ნაწილობრივი სიკვდილით თმის ფოლიკულებთან, ოფლიან და ცხიმოვან ჯირკვლებთან ერთად. დამწვრობის ადგილზე წარმოიქმნება ღრმა ბუშტი, სავსე ექსუდატით, შესაძლოა სისხლიანი ჩანართებით, ასევე ქაფი, რომელიც მოგვიანებით შავდება. დაზიანებულ მიდამოში ვლინდება მგრძნობელობის დაკარგვა, რაც ვლინდება ტკივილის არარსებობით.

• მე-4 ხარისხი- ყველაზე მძიმე, რომელიც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ კანქვეშა ცხიმოვან ფენებზე, არამედ კუნთოვან ქსოვილზეც (აგრესიულ ქიმიკატთან ხანგრძლივი კონტაქტით, დამწვრობა შეიძლება მიაღწიოს ძვალს). ქსოვილის ასეთი დაზიანება ხასიათდება ძლიერი ტკივილით, საშიშროების ხარისხი მაღალია და შეუძლებელია პროფესიონალური დახმარების გარეშე საავადმყოფოს პირობებში. თუ დამწვრობა ძვალს აღწევს, პერიოსტეუმი და ძვლოვანი ქსოვილის ზედაპირული ფენები იღუპება. ასეთი მძიმე დამწვრობის დაზიანებები იშვიათია და გვხვდება პაციენტების მხოლოდ 1%-ში.

ქიმიური დამწვრობისთვის შინაგანი ორგანოებიზიანის სიდიდის დადგენა გაცილებით რთული ხდება. საჭიროა სასწრაფოდ ვიზიტი ექიმთან, რომელიც ჩაატარებს გამოკვლევას სპეციალური აპარატურის (ენდოსკოპის და ა.შ.) გამოყენებით.

ქიმიური ნივთიერებით

ქიმიური დამწვრობის ტიპები ასევე კლასიფიცირდება ქიმიური ნივთიერების მახასიათებლების მიხედვით:

• მჟავა დამწვრობა - გამოწვეულია თხევადი მჟავებით, მაგალითად, გოგირდის, აზოტის და სხვა.
• ფოსფორი - ახასიათებს ფოსფორის გარდაუვალი წვა კანთან შეხებისას.
• ტუტე დამწვრობა - ამ შემთხვევაში ძირითადი ქიმიური ნაერთებია ამიაკის ხსნარი, კაუსტიკური სოდა, ცაცხვი და ა.შ.
• ფენოლები წარმოიქმნება ფენოლურ ქიმიკატებთან კონტაქტით, მათ შორის აღსანიშნავია ფენილძმარმჟავები და ფენოლური სპირტები.
• ფტორი - წარმოიქმნება კანთან შეხებისას ფტორმჟავას.

ქიმიური დამწვრობის მნიშვნელოვანი მახასიათებელია ის, რომ ქიმიკატთან კონტაქტის დესტრუქციული ეფექტი არ წყდება კანიდან მოცილებისას. აუცილებელია ქიმიური ნივთიერების ინაქტივაცია, მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეწყდება რეაქცია.

პირველადი დახმარების ალგორითმი დაზარალებულებისთვის

პირველადი დახმარების გაწევის ძირითადი პრინციპი დაზარალებულს, რომელიც ღებულობს კანზე ქიმიურ ნივთიერებას, არის მისი დაუყოვნებელი და სრული მოცილება. ამისათვის დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოთ ნივთიერების გამორეცხვა დამწვრობის ადგილიდან ონკანის წყლის ძლიერი ნაკადით.

ქიმიკატებით გამოწვეული დამწვრობა მოითხოვს პაციენტის სასწრაფო დახმარებას. რამდენად ღრმა და მძიმე იქნება დამარცხება, ეს დამოკიდებულია ქმედებების სისწორესა და ეფექტურობაზე.

პირველ რიგში, მოდით მოკლედ გადავხედოთ ძირითად რეკომენდაციებს, თუ როგორ სწორად მივაწოდოთ პირველადი დახმარება:

1. რაც შეიძლება მალე ამოიღეთ ქიმიკატი კანის ზედაპირიდან. თუ ქიმიკატთან შეხება ხდება ქსოვილის საშუალებით, თქვენ სწრაფად უნდა მოაშოროთ "შეღებილი" ტანსაცმელი.
2. ქიმიური ნარჩენების აღმოსაფხვრელად, დაზიანებული ადგილი უნდა ჩამოიბანოთ მაღალი წნევის გამდინარე წყლის ქვეშ 15-20 წუთის განმავლობაში. ცივი წყალი. დაგვიანებული რეაქციისა და ძლიერი ტკივილის შემთხვევაში გამორეცხვის ხანგრძლივობა იზრდება 40-45 წუთამდე (ტუტე დამწვრობისას რამდენიმე საათამდე). თუ რეცხვამ დადებითი შედეგი არ მოიტანა, პროცედურა მეორდება.
3. არ უნდა სცადოთ აგრესიული ნივთიერების ამოღება ხელსახოცით, ღრუბლით, ნაჭრით ან უფრო მეტიც, ხელით (თუნდაც წყლით ჩამობანისას). უმნიშვნელო ზეწოლაც კი ხელს უწყობს ქიმიური ნივთიერების ღრმა შეღწევას, რაც აუარესებს შედეგებს.
4. თუ ვსაუბრობთ ფხვნილის ქიმიკატზე, მაგალითად, ცაცხვზე, თქვენ უნდა მოაცილოთ ფხვნილი გარეცხვის წინ (ააფეთქეთ ან გამოიყენეთ იმპროვიზირებული საშუალებები).
5. როდესაც თქვენ მიიღებთ ქიმიურ დამწვრობას, დიდია ალბათობა იმისა, რომ ქიმიური ნივთიერება შეაღწიოს ქსოვილის შიდა სტრუქტურებში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ტოქსიკური დაზიანება. ამ მიზეზით, პირველადი დახმარების გაწევის შემდეგ, პირი უნდა გადაიყვანონ სუფთა ჰაერიან სასწრაფოდ გახსენით ოთახში ფანჯრები.
6. მას შემდეგ, რაც დამწვრობის ადგილი კარგად გაირეცხება და ქიმიური ნივთიერება განეიტრალება, ტკივილი შეიძლება შემსუბუქდეს ექიმის მოსვლამდე. ამისათვის უბრალოდ დაასველეთ პირსახოცი ცივი წყლით და წაისვით დაზიანებულ ადგილზე. ეს მარტივი მეთოდი შეამცირებს ტკივილს და ხელს უშლის შეშუპების განვითარებას.

ქიმიური დამწვრობის მკურნალობა ხორციელდება იმავე პრინციპებით, როგორც თერმული დამწვრობის. თუ ქიმიური დამწვრობა ღრმაა, ისინი საჭიროებენ მკურნალობას საავადმყოფოში ქირურგიული მეთოდებით.

კანის ქიმიური დამწვრობისას სრული პირველადი დახმარების უზრუნველსაყოფად, დაბანის შემდეგ აუცილებელია ქიმიური ნივთიერების განეიტრალება.

მოდით შევხედოთ ყველაზე გავრცელებულ მაგალითებს:

• მჟავა - განეიტრალება საპნიანი წყლით.
• ლაი - დაზიანებული ადგილის დამუშავება ძმრის ხსნარით.
• ცაცხვი - შაქრისა და წყლის 20%-იანი ხსნარი დაგეხმარებათ.
• კარბოლის მჟავა - გამოიყენეთ ფარმაცევტული გლიცერინი.

კანის გარდა სხვა ორგანოების ქიმიური დამწვრობის შემთხვევაში პირველ რიგში საჭიროა დარეკვა სასწრაფო დახმარება. შემდეგ, თითოეულ ორგანოს აქვს პირველადი დახმარების საკუთარი მეთოდები. თვალის ქიმიური დამწვრობისთვის – დაუყონებლივ დაიწყეთ ჩამობანა გამდინარე წყლით, ქუთუთოების გახსნისას. ჩამობანას მინიმუმ 10 წუთი სჭირდება, წყლის ნაკადი სუსტი უნდა იყოს.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში კანზე ქიმიკატების წყალთან კონტაქტმა შეიძლება გააუარესოს სიტუაცია. მაგალითად, ორგანული ალუმინის ნაერთები აალდება H2O–სთან ქიმიური რეაქციის გამო. უარყოფითი რეაქციის არარსებობის შესამოწმებლად, უხვი გამორეცხვის დაწყებამდე შეგიძლიათ დამწვრობის კიდეზე წვეთი წყალი მოათავსოთ.

პირველადი დახმარების საშუალებები

გამოყენებამდე დამწვრობის საწინააღმდეგო თერაპიის ნებისმიერი საშუალება, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია .

სამედიცინო საშუალებები:

• Fusiderm არის მალამო, რომელსაც აქვს ბაქტერიციდული და ბაქტერიოსტატიკური მოქმედება, ასევე ასტიმულირებს ქსოვილების რეგენერაციას დაზარალებულ ტერიტორიაზე.
• პანთენოლი ან ზღვის წიწაკის ზეთი დაგეხმარებათ - ისინი დეზინფექციას უკეთებენ და აძლიერებენ ქსოვილების აღდგენას.

ქიმიური დამწვრობის ხალხური საშუალებები გამოიყენება ძირითადად სამედიცინო დახმარების შემდეგ. ისინი აუცილებელია კანის დაზიანებული უბნების ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსების სამკურნალოდ.

მკურნალობის ტრადიციული მეთოდებია:

• კომპრესები სოდასთან ერთად - მოსამზადებლად გახსენით 7 გრამი 200 მლ გრილ წყალში საცხობი სოდა. 4-5-ჯერ დაკეცილი სახვევის ნაჭერი დაასველეთ ხსნარში, წაისვით დაზიანებულ ადგილზე და დაამაგრეთ. ეს კომპრესა ხელს შეუწყობს შემცირებას მტკივნეული შეგრძნებებიმეორადი ინფექციის პრევენცია და ანთებითი პროცესის განვითარება.
• ალოეს კომპრესა - აიღეთ მცენარის საჭირო ზომის ფოთოლი, ამოჭერით გარე ფენები ან დაჭერით. შემდეგ მცენარეს სვამენ დამწვრობის ადგილზე და ამაგრებენ 2 საათის განმავლობაში. ალოე დააჩქარებს ქსოვილების აღდგენას და ხელს შეუწყობს ტკივილის აღმოფხვრას.
• კბილის პასტა პიტნით ან მენთოლით - წაისვით დამწვარ ადგილზე დიდი ფენა კბილის პასტა, რომელიც უნდა ჩამოიბანოთ 1-2 საათის შემდეგ. ეს მარტივი საშუალება ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას და ასევე ხელს უშლის ბუშტუკების გაჩენას.
• მცენარეული კომპრესები - სამკურნალო კომპრესის მოსამზადებლად ადუღებენ გვირილის ყვავილებს ან მუხის ქერქს. მომზადებულ და გაცივებულ დეკორქციაში, რამდენჯერმე დაკეცილი ბაფთით ან ბამბის ბალიშს ატენიანებენ და დაზიანებულ კანზე 15-20 წუთის განმავლობაში სვამენ. ასეთი პროცედურების გამეორება შეგიძლიათ ყოველდღიურად 5-6-ჯერ სრულ გამოჯანმრთელებამდე.

სიფრთხილის ზომები და პრევენციული ზომები

კანის ან სხვა ორგანოების ქიმიური დამწვრობის თავიდან ასაცილებლად საკმარისია მარტივი წესების დაცვა:

1. აგრესიულ ქიმიკატებთან მუშაობისას აუცილებლად უნდა ატაროთ რეზინის ხელთათმანები (ზოგიერთ შემთხვევაში, რეზინის წინსაფარი). თვალი და შინაგანი ორგანოები ასევე დაცულია სათვალეებისა და რესპირატორის ტარებით.
2. ქიმიკატები არ უნდა დარჩეს ღიად ან ინახებოდეს საკვებთან ახლოს.
3. ჭურჭელზე და კონტეინერებზე, რომლებშიც ინახება ქიმიკატები, უნდა დაისვას შესაბამისი საიდენტიფიკაციო ნიშნები.
4. ნებისმიერი ქიმიური ნივთიერების გამოყენების შემდეგ, თუნდაც ის, ვინც მინიმალურ საფრთხეს წარმოადგენს, აუცილებელია ადგილის საფუძვლიანი ვენტილაცია მავნე აირების ჩასუნთქვის თავიდან ასაცილებლად.
5. არ უნდა აურიოთ სხვადასხვა ქიმიკატები (თუნდაც საყოფაცხოვრებო საწმენდები), თუ დარწმუნებული არ ხართ მათი კომბინაციის ეფექტში.
6. ყოველთვის შეინახეთ ქიმიკატები ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

ქიმიური დამწვრობის მახასიათებლების, განსაკუთრებით ღრმა ქსოვილის დაზიანების ალბათობის გამო, ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობები ხშირად უნდა განიხილებოდეს საავადმყოფოში. იგივე ეხება მძიმე მოწამვლის შემთხვევებს შინაგანი ორგანოების დაზიანებით.

წყაროები:

• "დამწვრობა." პარამონოვი ბ.ა. პრაქტიკული სახელმძღვანელო
• "პირველი დახმარება: განყოფილება "დამწვრობა"". ველიჩენკო ვ.მ., იუმაშევი გ.ს.
• "პირველი დახმარება დაზიანებებისა და სხვა სიცოცხლისათვის საშიში სიტუაციებისთვის." ი.ა. სიმონოვი. -SPb.: დნმ, 2001 წ.
• „დამწვრობა და მოყინვა. სასწავლო და მეთოდური სახელმძღვანელო. ი.ვ.მიხინი, იუ.ვ. კუხტენკო. -ვოლგოგრადი, 2012 წ.

კანის ქიმიური დამწვრობა არის სხეულის ქსოვილების დაზიანება ქიმიურად აგრესიულ ნივთიერებებთან და გარემოსთან ურთიერთქმედების გამო. დამწვრობის მსუბუქი ფორმებით ხდება ქსოვილების ანთება და შეშუპება, უფრო რთული ფორმებით, მათი მთლიანობის დარღვევა. ქიმიური დამწვრობის მიღების რისკი იზრდება სამრეწველო პირობებში (ლაბორატორიებში, სახელოსნოებში, მოსამზადებელ ოთახებში და ა.შ.). ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ასეთი სიტუაციები წარმოიქმნება ბევრად უფრო იშვიათად, მაგრამ რისკები მაინც რჩება.

კანის ქიმიური დამწვრობის რისკის ფაქტორები

სახლში საყოფაცხოვრებო ქიმიკატებმა, რომლებიც რეგულარულად გამოიყენება ყოველდღიურ ცხოვრებაში, შეიძლება საფრთხე შეუქმნას:

• მილებისა და ტუალეტების საწმენდი საშუალებები;
• მათეთრებელი პრეპარატები;
• აუზის საწმენდი საშუალებები;
• ბენზინი და ასე შემდეგ.

სამრეწველო პირობებში ასეთ პრეპარატებს მიეკუთვნება მძიმე ლითონების მარილები, ქიმიური რეაგენტები, მჟავები, ტუტეები, აგრესიული ქიმიური გარემო და ა.შ.

ქიმიური დამწვრობის სიმპტომები და მათი ხარისხი

ქიმიური დამწვრობის სიმპტომები დამოკიდებულია ქსოვილის დაზიანების ხარისხსა და ფართობზე. საერთო ჯამში, დამწვრობის სიმძიმის 4 გრადუსია.

1 ხარისხი ხასიათდება დერმის ზედა ფენების დაზიანებით და თან ახლავს კანის სიწითლე, ქსოვილის შეშუპება და ტკივილი პალპაციით.

მე-2 ხარისხი გამოიხატება დერმის ღრმა ფენების დაზიანებით თხევადი ექსუდატით სავსე ბუშტუკების გაჩენით.

მე-3 ხარისხი გამოწვეულია დერმისა და შემაერთებელი ქსოვილის ცხიმოვანი შრის დაზიანებით. ნერვული უჯრედების დაზიანების გამო, დამწვრობის ადგილზე ქსოვილის მგრძნობელობა მცირდება, ტკივილი დუნდება და კანი თეთრდება. ჩნდება ქსოვილის ნეკროზის პირველი ნიშნები.

მე-4 ხარისხი ხასიათდება არა მხოლოდ რბილი ქსოვილების, არამედ ძვლების დაზიანებით. მეოთხე ხარისხის დამწვრობა ყველაზე სახიფათო და ძალიან რთულად სამკურნალოა.

პირველადი დახმარების გაწევა ქიმიური დამწვრობის დროს

კანის ქიმიური დაზიანების შემთხვევაში მნიშვნელოვანია დაზარალებულისთვის სასწრაფო დახმარების გაწევა დროულად, ვინაიდან ამაზეა დამოკიდებული შემდგომი მკურნალობის ხელსაყრელი შედეგი. ქიმიური დამწვრობისთვის პირველადი დახმარების ღონისძიებები ტარდება შემდეგი სავარაუდო ალგორითმის მიხედვით:

1. მოაშორეთ მსხვერპლის ტანსაცმელი, რომელიც შეხებაშია ქიმიკატთან.
2. გაასუფთავეთ კანი ქიმიური ნარჩენებისგან (ჩაიბანეთ უამრავი გამდინარე წყლით).
3. გაიწმინდეთ კანი სუსტი საპნის ხსნარით.
4. წაისვით ჭრილობაზე სტერილური ხელსახოცი.
5. რაც შეიძლება მალე მოიძიეთ სამედიცინო დახმარება სპეციალისტებისგან.

ქიმიური დამწვრობის მკურნალობა

ქიმიური დამწვრობის მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებულია ქსოვილის დაზიანების ხარისხზე და დამწვარი ზედაპირის ფართობზე. მსუბუქი დამწვრობის (1 და 2 ხარისხი) მკურნალობა შესაძლებელია სახლში მედიკამენტებითა და ხალხური საშუალებებით. მძიმე დამწვრობას (მე-3 და მე-4 გრადუსი) მკურნალობენ საავადმყოფოში სამედიცინო პერსონალის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

წამლის მკურნალობაქიმიური დამწვრობა მიზნად ისახავს ჭრილობების შეხორცებას, ქსოვილების შეშუპებისა და სიწითლის მოცილებას, დერმის დამცავი ფუნქციების აღდგენას და რეგენერაციული პროცესების დაჩქარებას. ამ მიზნით გამოიყენება სამკურნალო ეფექტის მქონე მალამოები, ანტისეპტიკური და ანტიმიკრობული საშუალებები (დაზიანებულ ადგილებში ინფექციების თავიდან ასაცილებლად), ჰიპერტონული ხსნარები, ბაქტერიციდული მალამოები და ფუნგიციდური საშუალებები.

ხალხური საშუალებები ქიმიური დამწვრობის სამკურნალოდუნდა გაცივდეს და განკურნოს კანი. ეფექტურია უმი კარტოფილი, ძლიერი მოხარშული შავი ჩაი, კიტრის წვენი, კარტოფილის სახამებელი და ა.შ.

კარტოფილის სახამებლის ნიღაბი

1. 3-4 სუფრის კოვზი კარტოფილის სახამებელი გახსენით თბილ წყალში არაჟნის კონსისტენციამდე.
2. წაისვით დაზიანებულ კანზე ნახევარი სანტიმეტრის ფენა.
3. დატოვე 20 წუთი.
4. ჩამოიბანეთ გრილი წყლით.

ჩაის კომპრესა

1. ჩაიდანში მოხარშეთ 2-3 სუფრის კოვზი შავი ჩაი.
2. დატოვეთ და გააგრილეთ ოთახის ტემპერატურაზე (შეგიძლიათ მოაყაროთ ყინულის კუბურები უფრო სწრაფად გაციებისთვის).
3. ჩაის ფოთლებში დაასველეთ სუფთა მარლა და წაისვით დაზიანებულ ადგილზე.
4. შეცვალეთ კომპრესები, რადგან გარსი თბება კანიდან.

პრევენცია

სახლში და სამსახურში ქიმიური დამწვრობის თავიდან ასაცილებლად, ყურადღება უნდა მიექცეს უსაფრთხოების წესების დაცვას. ყოველდღიურ ცხოვრებაში, თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ საყოფაცხოვრებო ქიმიკატებს ინდუსტრიაში, უნდა ჩაატაროთ უსაფრთხოების გაკვეთილები თანამშრომლებთან, პირველადი დახმარების სწავლება და ა.შ.