접촉 중

동급생

많은 화학물질은 인체의 조직을 파괴할 만큼 강력합니다. 농축된 산과 알칼리는 가장 파괴적인 잠재력을 가지고 있습니다. 인체가 산과 알칼리에 노출되면 화학적 화상이 발생합니다. 화학적 화상에 대한 응급 처치에는 흐르는 물로 화상 부위를 충분히 씻어 공격적인 물질을 제거하고 화상 부위에 멸균 붕대를 감는 것이 포함됩니다. 화학 물질을 삼켰거나 눈에 들어간 경우 배나 눈을 씻는 것 외에도 구급차를 불러야합니다.

– 이는 산, 알칼리, 중금속 염, 부식성 액체 및 기타 화학적 활성 물질의 영향으로 발생하는 조직 손상입니다. 화학 화상은 산업 상해, 안전 위반, 가정 사고, 자살 시도 등으로 인해 발생합니다. 화학적 화상의 깊이와 심각도는 다음에 따라 달라집니다.

• 화학물질의 강도와 작용기전
• 화학물질의 양과 농도
• 노출 기간 및 화학물질 침투 정도

화상은 조직 손상의 정도와 깊이에 따라 4도로 구분됩니다.

1. I 정도(피부의 상층인 표피 손상). 1도 화상의 경우 피부의 해당 부위에 약간의 발적, 부기 및 약간의 압통이 있습니다.
2. II도(피부의 더 깊은 층에 대한 손상). 2도 화상은 붉어지고 부어오른 피부에 투명한 내용물을 지닌 물집이 나타나는 것이 특징입니다.
3. III도(피하 지방 조직까지의 피부 더 깊은 층의 손상)는 탁한 액체 또는 피가 섞인 내용물로 가득 찬 물집이 나타나고 민감도가 손상되는 것이 특징입니다(화상 부위에는 통증이 없음).
4. IV도 화상(모든 조직 손상: 피부, 근육, 힘줄, 심지어 뼈까지).

대부분의 경우 화학적 피부 화상은 III 및 IV도 화상입니다.

산과 알칼리로 인한 화상의 경우 화상 부위에 딱지(딱지)가 형성됩니다. 알칼리 화상 후 형성된 딱지는 희끄무레하고 부드럽고 느슨하며 날카로운 경계 없이 인접한 조직으로 퍼집니다.
알칼리성 액체는 조직 깊숙이 침투하는 능력 때문에 산성 액체보다 더 파괴적입니다.
산성 화상의 경우 딱지는 일반적으로 건조하고 단단하며 피부의 건강한 부위로 전환되는 경계선이 뚜렷합니다. 산성 화상은 대개 표면적입니다.
화학적 화상으로 인해 영향을 받은 피부의 색은 화학 물질의 종류에 따라 다릅니다. 황산으로 화상을 입은 피부는 처음에는 흰색이었다가 나중에 회색이나 갈색으로 변합니다. 질산 화상의 경우 피부의 해당 부위는 연한 황록색 또는 황갈색 색조를 띕니다. 염산은 노란색 화상을 남기고, 아세트산은 황백색 화상을 남기고, 페놀산은 흰색 화상을 남긴 후 갈색으로 변합니다.
농축된 과산화수소로 인한 화상은 회색빛을 띕니다.
화상 부위에서 화학 물질의 흡수가 한동안 계속되기 때문에 화학 물질의 영향으로 인한 조직 파괴는 직접적인 접촉이 중단된 후에도 계속됩니다. 따라서 부상 후 처음 몇 시간 또는 심지어 며칠 내에 조직 손상 정도를 판단하는 것은 매우 어렵습니다. 화상의 실제 깊이는 일반적으로 화학 화상 후 딱지가 곪아터지기 시작하는 7~10일 후에 드러납니다.
화학적 화상의 심각성과 위험은 깊이뿐 아니라 부위에 따라 달라집니다. 화상 부위가 클수록 피해자의 생명에 위험이 커집니다.

화학적 피부 화상에 대한 응급 처치 제공

화학적 피부 화상에 대한 응급 처치에는 다음이 포함됩니다. 영향을 받은 표면에서 화학 물질을 즉시 제거하고 다음을 통해 피부에 남아 있는 화학 물질의 농도를 줄입니다. 다량의 물로 헹구기, 통증을 줄이기 위해 영향을 받은 부위를 냉각시킵니다.

피부에 화학적 화상이 발생한 경우 다음 조치를 취하십시오.

• 화학 물질과 접촉한 옷이나 장신구는 즉시 제거하십시오.
• 화상의 원인을 치료하려면 흐르는 찬 물에 해당 부위를 20분 이상 헹구어 피부 표면의 화학 물질을 헹구십시오. 화학적 화상에 대한 도움이 약간의 지연으로 제공되면 세척 시간이 30-40분으로 늘어납니다.
• 물에 적신 물티슈나 면봉으로 피부의 해당 부위에서 화학 물질을 제거하려고 하지 마십시오. 이렇게 하면 화학 물질이 피부에 더 많이 문지르게 됩니다.
• 화상을 일으킨 공격적인 물질이 분말 구조(예: 석회)인 경우 먼저 남은 화학 물질을 제거한 다음 화상 표면을 씻어야 합니다. 예외는 제품의 화학적 특성으로 인해 물과의 접촉이 금기인 경우입니다. 예를 들어, 알루미늄과 그 유기 화합물은 물과 결합하면 발화됩니다.
• 처음 상처를 씻은 후 작열감이 심해지면 흐르는 물로 화상 부위를 몇 분간 다시 헹구십시오.
• 화학 화상을 세척한 후에는 가능하면 화학 물질의 효과를 중화시키는 것이 필요합니다. 산에 의해 화상을 입은 경우에는 비눗물이나 2% 베이킹소다 용액(물 2.5컵에 베이킹소다 1티스푼)으로 손상된 피부 부위를 씻어 산을 중화시키세요.
• 알칼리성 화상을 입은 경우에는 약한 구연산이나 식초 용액으로 피부의 손상된 부위를 씻어내십시오. 석회 화상의 경우 20% 설탕 용액을 사용하여 중화합니다.
• 석탄산은 글리세린과 석회유에 의해 중화됩니다.
• 통증을 완화하려면 물에 적신 찬 천이나 수건을 해당 부위에 대십시오.
• 그런 다음 마른 멸균 붕대나 깨끗하고 마른 천으로 된 느슨한 붕대로 화상 부위를 덮으십시오.

경미한 화학적 피부 화상은 일반적으로 추가 치료 없이 치유됩니다.

화학적 화상의 경우 다음과 같은 경우 응급 치료를 받으십시오.

• 피해자는 쇼크(의식 상실, 창백함, 얕은 호흡)의 징후를 보입니다.
• 화학적 화상은 피부의 첫 번째 층보다 더 깊게 퍼져 직경 7.5cm가 넘는 부위를 덮습니다.
• 화학적 화상은 눈, 팔, 다리, 얼굴, 사타구니 부위, 엉덩이 또는 큰 관절, 구강 및 식도(피해자가 화학 물질을 마신 경우)에 영향을 미칩니다.
• 피해자는 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 일반 진통제로는 완화될 수 없는 심한 통증을 경험합니다.

응급실에 갈 때는 화학물질이 담긴 용기나 화학물질에 대한 자세한 설명을 지참하여 확인하세요. 화학 물질의 알려진 특성으로 인해 병원에서 치료를 제공할 때 이를 중화하는 것이 가능하며, 이는 일반적으로 가정에서는 어려운 일입니다.

눈에 화학 화상

눈에 대한 화학적 화상은 산, 알칼리, 석회, 암모니아 및 기타 공격적인 화학물질이 매일 또는 산업 환경에서 눈에 들어갈 때 발생합니다. 모든 화학적 눈 화상은 심각한 눈 부상으로 간주되므로 즉시 의사의 검사와 치료가 필요합니다.

눈 화상의 심각도는 화상을 일으킨 물질의 화학적 조성, 농도, 수량 및 온도, 피해자의 눈 상태 및 신체의 일반적인 반응성, 응급 처치의 적시성과 품질에 따라 달라집니다. 피해자에게. 화학 물질의 유형에 관계없이 눈 화상은 일반적으로 광선 공포증, 눈의 절단 통증 및 눈물, 심한 경우 시력 상실과 같은 심각한 주관적 감각을 동반합니다. 동시에 눈 주위의 피부도 영향을 받습니다.

눈의 화학적 화상에 대한 응급처치는 즉시 제공되어야 합니다. 눈의 화학적 화상에 대한 응급처치를 제공하는 주요 방법은 흐르는 물로 눈을 즉각적이고 풍부하게 헹구는 것입니다. 눈꺼풀을 열고 흐르는 물로 10~15분 동안 눈을 헹구어 화학물질을 제거합니다.

흐르는 물로 눈을 충분히 씻는 것이 훨씬 더 효과적이기 때문에 중화제를 찾는 데 시간을 낭비해서는 안됩니다. 알칼리로 인한 화상의 경우 우유를 사용하여 헹굴 수 있습니다. 헹군 후 마른 붕대(붕대 또는 거즈)를 바르십시오. 그러나 가장 중요한 것은 화학적 눈 화상의 모든 경우에 가능한 한 빨리 의사와 상담하는 것입니다.

식도와 위의 화학적 화상

식도 및 위의 화학적 화상은 농축된 산(아세트산 에센스, 배터리 전해질) 또는 알칼리(암모니아)의 우발적 또는 의도적(자살 의도 포함) 섭취로 인해 발생합니다. 소화 기관의 화학적 화상의 주요 증상은 입, 인두, 식도 및 위장의 심한 통증입니다. 후두 윗부분이 동시에 화상을 입으면 환자가 질식하기 시작합니다.

구토는 피가 섞인 점액과 탄 점막 조각과 함께 나타납니다. 화상이 소화관을 통해 빠르게 퍼지기 때문에 가능한 한 빨리 응급처치를 해야 합니다. 식도와 위의 화학적 화상에 대한 응급처치는 화학작용제를 중화시키는 것으로 구성됩니다. 알칼리 화상의 경우 위를 약한 아세트산 용액으로 세척하고 산 화상의 경우 베이킹 소다 용액으로 세척합니다. 화상을 일으킨 화학 물질이 완전히 제거되도록 다량의 액체로 위를 헹구십시오. 식도나 위에 화상을 입은 피해자는 최대한 빨리 의료기관이나 병원으로 보내야 한다.

알칼리 화상은 가장 위험한 부상 유형 중 하나입니다. 피부 또는 인체의 다른 부분에 위험한 시약의 영향으로 표면 피부 조직이나 점막에 심각한 외상이 발생하고 그 후 알칼리가 피부 깊숙이 침투하여 섬유에 계속 공격적으로 작용합니다.

알칼리 화상은 가정 및 직장 부상으로 분류됩니다. 일반적으로 가정에서 부상이 발생하면 화상은 피해자에게 심각한 위협이 되지 않습니다. 가정에서 유해 시약에 허용 가능한 농도로 노출되기 때문입니다. 직장에서 부상이 발생하면 알칼리 화상은 피해자에게 매우 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

일반적으로 기업과 공장은 작업 중에 매우 농축된 독성 물질을 사용하므로 상호 작용할 때 사람에게 심각한 부상을 입힐 수 있습니다. 환자의 미래 건강과 생명은 적시에 일차 진료를 제공하는 데 달려 있습니다. 감염 및 부상 부위의 화농성 발달을 포함한 합병증으로 알려져 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

화상 심각도 및 유형

알칼리 화상의 깊이와 심각도는 다음에 따라 달라집니다.

알칼리 화상은 심각도를 4단계로 나눕니다.

1. 1도 - 외상 시 피부의 표면층만 손상됩니다. 증상은 다음과 같습니다: 피부 발적, 약간의 부기, 손상된 부위의 경미한 통증.
2. 2도는 피부의 더 깊은 층이 손상되는 것이 특징입니다. 부상의 증상은 1도와 유사하지만 화상 부위에 액체 내용물이 담긴 물집이 나타납니다.
3. 3도 - 피부의 깊은 층이 영향을 받고, 종종 외상이 피하 지방 조직에도 영향을 미칩니다. 3도 징후는 급성 통증을 느끼는 것입니다. 크고 작은 물집이 부상 부위에 나타나며 때로는 혈액이 산재해 있는 탁한 액체로 가득 차 있습니다.
4. 4급 - 피해자의 생명에 위험을 초래합니다. 부상이 발생하면 근육, 피부, 힘줄, 뼈 구조 등 인간의 모든 기관이 영향을 받습니다.

알칼리로 화상을 입으면 부상 부위에 헐거운 흰색 딱지(딱지)가 형성됩니다. 가장 큰 위험은 반응 물질이 인간의 피부와 상호 작용할 때 피부의 내부 층 깊숙이 침투하여 파괴적인 효과가 지속된다는 것입니다.

피해자에게 즉각적인 일차 진료를 제공하는 것이 매우 중요합니다. 1도, 2도 화상의 경우 집에서 주된 치료를 할 수 있지만, 3도, 4도 화상의 경우 피해자를 긴급 의료기관으로 이송해야 한다.

응급 처치

알칼리 화상에 대한 응급 처치를 제공하는 주요 임무는 유해한 공격자로부터 피부의 손상된 부위를 씻어 내고 그에 따른 중화를 수행하는 것입니다. 피해자의 추가 건강은 제공된 절차의 적시성에 달려 있습니다.

알칼리 화상에 대한 응급처치를 어떻게 제공하나요?

경미한 알칼리 화상에는 추가 치료가 필요하지 않습니다. 더 심각한 부상으로 인한 위험한 결과를 제거하기 위해 의료 시설에서 치료가 수행됩니다.

치료

필요한 모든 조작 및 치료 절차는 부상 정도와 위치를 확인한 후에만 수행됩니다.

알칼리로 화상을 치료하려면 다음 치료법이 처방됩니다.

알칼리로 인해 눈에 화상을 입음

알칼리성 화상은 알칼리성 용액이 눈의 점막에 들어가면서 발생합니다. 부상은 집이나 직장 환경에서 발생할 수 있습니다. 어쨌든 눈의 점막이 알칼리로 인해 손상되면 부정적인 결과를 방지하기 위해 피해자를 의료기관으로 데려 가야합니다.

알칼리로 인한 눈 화상의 심각도는 여러 상황에 따라 달라집니다.

눈에 대한 알칼리 화상의 증상은 다음과 같습니다.

1. 수명;
2. 눈물흘림;
3. 부상 부위의 통증 감각;
4. 눈 주위의 피부층 손상;
5. 복잡한 부상의 경우 - 시력 상실.

알칼리로 인한 눈 화상에 대한 응급 처치는 피해자에게 즉시 제공되어야 합니다. 흐르는 시원한 물로 손상된 눈을 철저히 헹구는 것으로 구성됩니다. 피해자의 눈꺼풀을 열고 눈의 점막에서 얇은 물줄기로 화학 시약을 씻어야합니다. 절차 기간은 최소 20분입니다. 그런 다음 피해자를 의사에게 데려가 추가 치료를 처방하십시오.

알칼리성 물질로 인한 피부 병변은 화학적 화상으로 분류되며 열 손상보다 더 위험합니다. 이런 종류의 부상을 당했다면 의사가 도착하기 전에 올바르게 행동하는 것이 중요합니다. 알칼리 화상에 대한 응급처치는 열상에 대한 조치와 몇 가지 특징적인 차이가 있습니다.

알칼리로 인한 화학적 화상은 피부에 닿았을 때 시약의 작용 특성으로 인해 심각하고 위험한 부상입니다. 가성 용액은 조직 깊숙이 침투하여 단백질을 알칼리성 알부민산염으로 전환시키며, 이는 느슨하고 부드러운 흰색 딱지가 형성되는 것을 동반합니다. 이러한 상처는 치유되는 데 오랜 시간이 걸리며 시간이 지남에 따라 어두워진 딱지가 출혈성 궤양을 형성합니다. 손상 부위에는 흉터 형태의 흔적이 남아 있습니다.

시약의 농도, 부피, 피부, 조직에 노출되는 시간, 손상 깊이 및 정도에 따라 4가지 손상 정도가 구분됩니다.

나 – 표피만 손상되었습니다. 경미한 부상에는 약간의 부기, 피부 발적, 작열감이 동반됩니다.

II - 병변이 진피에 영향을 미칩니다. 손상된 부위에는 내부에 삼출물이 있는 물집이 관찰됩니다. 부상의 증상은 통증, 작열감, 발적, 부종입니다.

III – 심각한 부상을 의미합니다. 더 낮은 피부층과 피하 조직이 영향을 받습니다. 다양한 크기의 거품이 형성되며, 거품이 터지면 염증이 생긴 진피층이 노출됩니다. 손상에는 심한 통증, 부종, 조직 괴사, 딱지 형성이 동반됩니다.

IV는 연조직, 근육, 인대가 영향을 받는 가장 심각한 정도입니다. 병변은 뼈까지 도달할 수 있습니다. 부상은 피해자의 건강에 큰 위험을 초래하며 외과 적 치료가 필요한 경우가 많습니다.

ICD 10 코드 T20-T32.

응급처치 규칙

알칼리로 인해 화상을 입었다면 어떻게 해야 합니까? 직장이나 집에 있을 수 있습니다. 농축된 산성, 알칼리성 물질을 사용하거나 운송하는 기업에서는 안전 규칙을 따르지 않을 때 부상이 발생합니다. 일상생활에서 암모니아 용액이나 가성소다로 인해 화상을 입을 수 있습니다.

올바르게 제공된 응급 처치는 피해자의 추가 상태와 상처 표면의 치유 진행 상황을 결정합니다.

알칼리 손상은 시약이 피부와의 접촉을 중단한 후에도 조직에 미치는 영향이 계속되는 것이 특징입니다. 이런 점에서 응급처치는 알칼리성 물질의 효과를 중화시키는 것이 특징이다. 다음 알고리즘에 따라 진행해야 합니다.

1. 피해자의 옷을 벗기십시오.
2. 시원한 물로 환부를 헹구십시오. (상처 표면을 흐르는 물에 20분 이상 담가두십시오.) 물티슈, 천, 수건을 사용하여 피부에 묻은 시약을 제거하는 것은 금지되어 있습니다. 손상된 부위를 문지르면 알칼리(산)가 더욱 깊숙이 침투하여 손상이 악화됩니다.
3. 물에 녹인 구연산이나 식초로 상처를 치료하십시오.
4. 연고를 사용하지 않고 상처 드레싱으로 덮습니다.
5. 구급차 불러.

생석회를 부주의하게 취급하여 집에서 알칼리 화상이 발생하는 경우가 많습니다. 대부분 손과 눈이 영향을 받습니다. 이런 경우 병변을 어떻게 처리해야 합니까? 많은 사람들이 “피부에 붙은 시약을 빨리 씻어내고 눈을 헹구세요”라고 답할 것입니다. 그러나 이러한 행동은 트라우마를 악화시키는 가장 흔한 실수입니다.

생석회가 피부와 점막에 닿은 경우 응급 처치에는 물로 헹구는 것이 포함되지 않습니다. 시약이 반응하여 화학 물질의 효과가 강화됩니다.

알칼리, 생석회(분쇄 또는 덩어리) 석회로 인한 눈 화상에 대한 PMP는 다음을 수행해야 합니다.

1. 에틸렌디아민테트라아세트산 3% 이나트륨 염(Na2EDTA) 용액으로 시력 기관을 헹구십시오. 이를 위해 Versen, Trilon B, Complexon 3, Helaton 솔루션이 사용됩니다.
2. 알칼리를 중화시킨 후에는 물로 눈을 헹굴 수 있습니다.
3. 눈꺼풀 아래의 시력 기관에 시약 잔여물이 있는지 검사하고 깨끗한 냅킨으로 제거하십시오.
4. 눈에 방부 효과가 있는 Floxal 또는 기타 안약을 바르십시오. 심한 통증에는 노보카인 점안액을 사용해야 합니다.
5. Korneregel 재생 눈 연고를 눈꺼풀 뒤에 바르십시오.
6. 구급차를 부르거나 피해자를 의료 시설로 데려가십시오.

생석회가 피부에 묻은 경우 응급처치는 건식(!) 방법을 사용하여 시약을 제거하는 것입니다.

• 필요한 경우 옷을 벗으십시오.
• 마른 냅킨이나 천을 사용하여 조심스럽게 상처 표면의 석회를 제거합니다.
• 부상당한 부위에 기름, 지방 또는 풍부한 크림을 바르십시오.
• 멸균 붕대를 바르십시오.
• 의사에게 전화하십시오.

알칼리나 산이 입, 인두 또는 식도에 들어가면 화학적 화상으로 인해 심각한 호흡 문제가 발생할 수 있습니다. 징후는 다음과 같습니다: 급성 통증, 점액 입자가 포함된 구토, 침 흘리기, 호흡 곤란.

이러한 경우 긴급 지원을 제공하는 것은 다음과 같은 조치로 구성됩니다.

• 산에 영향을 받은 경우 피해자에게 탄산음료를 마셔야 합니다.
• 알칼리성 물질을 섭취한 경우 환자에게 아세트산 또는 구연산 2%가 함유된 수용액을 마시게 하십시오.
• 위를 헹구십시오.
• 우유를 마시게 하라;
• 50-100g을 마시십시오. 유화;
• 의사에게 전화하십시오.

어떤 경우에 조직 괴사가 발생합니까?

장기간 접촉하고 고농도의 알칼리는 습윤(충돌) 조직 괴사를 일으킬 수 있습니다. 이 괴사는 산성 화상으로 인한 건조(응고) 괴사보다 더 나쁘고 위험합니다.

부드럽고 느슨한 딱지 아래에는 눈물이 나는 상처, 부기, 충혈 및 혼탁한 삼출물이 배출됩니다. 죽음의 과정은 깊고 정반대로 퍼집니다. 상처 부위의 감염과 화농이 자주 발생합니다. 이런 경우에는 수술적 치료와 괴사조직 제거, 피부이식 등이 필요하다.

치료 방법

알칼리 화상은 상처가 더 심해지고 감염되는 것을 방지하기 위해 적절한 치료가 필요한 심각한 부상입니다.

의료기관에서는 상처 표면을 Dioxyzol 또는 Novoimanin 용액으로 소독합니다. 신토마이신 연고는 병원성 미생물의 발생으로부터 부상당한 부위를 보호하는 데 사용됩니다. 옥시사이클로솔 스프레이는 심한 화상 치료에 사용됩니다. 항균 효과가 있으며 알레르기 증상을 제거합니다.

통증 완화를 위해 환자는 국소 사용을 위한 마취 페이스트와 Lidocaine, Trimecaine, Analgin 주사를 처방받습니다. III-IV도 화상의 경우 진정제(Relanium, Valoserdin, Persen) 사용과 해독을 목표로 하는 치료법이 표시됩니다. Ringer's 또는 Lasix 용액은 정맥 주사로 사용됩니다.

심한 쇼크와 부종의 경우 글루코 코르티코 스테로이드 약물이 제거됩니다. 조직 복원을 가속화하기 위해 Retinol, Solcoseryl, Aevit, Aekol이 사용됩니다.

입과 인두의 점막이 손상된 경우 소독액 (Aqualor, Anestezin, Miramistin)으로 양치질을 추가합니다.

집에서는 알칼리 노출로 인한 화상 상처를 경미한 손상 정도 I로만 치료할 수 있으며 때로는 건강에 위협이되지 않는 경우 II도 있습니다. 치료 방법에는 Panthenol, Syntomycin, Levomekol, Bepanten, Sulfargin, Oxycyclosol의 사용이 포함됩니다. 전통적인 방법은 배제되지 않습니다 : 달걀 흰자, 세인트 존스 워트와 금송화 달인으로 상처 세척, 알로에 주스, 황금 콧수염.

예방 대책

화학 시약을 취급할 때는 필요한 장비(고글, 가운, 장갑)를 착용하여 자신을 보호해야 합니다. 알칼리와 산은 경고 스티커나 공지가 있는 단단히 밀폐된 용기에 보관해야 합니다. 한 방울이 피부에 닿더라도 즉시 상처를 치료하여 손상이 퍼지는 것을 방지하는 것이 좋습니다.

화학적 화상 또는 피부와 기타 기관의 조직에 대한 화학적 손상은 인체에 심각한 위험을 초래합니다. 효과는 화상을 일으킨 화학물질, 부상의 심각도, 화상 위치에 따라 다릅니다.

화학적 화상의 종류

화학적 화상 – 유기물과 관련하여 특정 파괴적인 특성을 가진 공격적인 물질에 노출되면 인체 조직이 손상됩니다. 서로 다른 응집 상태(기체, 액체, 고체)의 유기 물질과 비유기 물질 모두 화상을 일으킬 수 있습니다. 이러한 물질에는 알칼리, 중금속 염, 산 및 공격적인 액체가 포함됩니다.

피해자의 증상은 다음 요인에 따라 다릅니다.

• 화학물질의 작용 메커니즘과 "공격성"의 정도
• 접촉이 발생한 화학물질의 정량적 비율 및 농도
• 화학물질이 신체 조직에 노출되는 기간과 침투 능력.

통계에 따르면 모든 유형의 부상 중 약 12-20%가 화학적 화상입니다. 이러한 부상은 열 또는 전기 화상과 달리 화학 물질과 신체 조직의 접촉 영역의 물리 화학적 교란의 결과로 발생합니다.

분류

심각도별

화학적 화상의 분류에 관해 이야기하면 심각도에 따라 분류됩니다.

• 1급– 표피의 상층이 영향을 받는 가장 가벼운 증상입니다. 이 경우 피부에 약간의 발적이 나타나고 작열감이 있으며 약간의 부기가 발생할 수 있습니다. 산과 접촉하면 피부에 표면의 반점과 딱지가 형성됩니다. 알칼리와 접촉하면 일반적인 충혈의 배경에 대해 울음 영역이 형성되고 이후 딱지로 덮이며 부종은 산성 병변보다 더 두드러집니다. 병변의 흔적은 4~5일 이내에 저절로 사라집니다.

• 2급– 표피의 더 깊은 층이 손상되는 것이 특징입니다. 이 경우 주요 증상은 괴사의 흔적, 심한 충혈이며 이후 영향을 받은 부위에 물집이 생길 수 있습니다(드물게). 땀샘의 변형이 고르지 않고, 모낭과 피지선이 부분적으로 영향을 받습니다. 환자는 통증이 증가하고 타는듯한 느낌이 뚜렷하며 부기 가능성이 더 높다는 점을 지적합니다. 시기적절한 도움과 적절한 치료를 통해 흉터를 예방할 수 있습니다. 산에 의해 영향을 받으면 딱지로 덮인 부위가 형성되며, 이는 3~4주 후에 벗겨지고 색소가 제거된 분홍색 부위에 흉터 흔적이 남습니다. 알칼리 화상에는 부드러운 딱지가 형성되며 3~4일 후에 두꺼워집니다. 결과적으로 딱지가 훼손되고 거부된 후(3-4주 후) 훼손된 상처가 열립니다.

• 3급– 모낭, 땀 및 피지선과 함께 부분적으로 사망하는 피하 조직의 파괴가 특징입니다. 화상 부위에는 삼출물(아마도 피 묻은 내포물)로 가득 찬 깊은 기포가 형성되고 나중에 검게 변하는 딱지가 생깁니다. 통증이 없는 것으로 드러나는 영향을 받은 부위에 민감도가 상실됩니다.

• 4급– 가장 심각하며 피하 지방층뿐만 아니라 근육 조직에도 영향을 미칩니다(공격적인 화학 물질과 장기간 접촉하면 화상이 뼈에 도달할 수 있음). 이러한 조직 손상은 극심한 통증이 특징이고 위험도도 높으며, 병원 환경에서는 전문가의 도움 없이는 불가능하다. 화상이 뼈에 도달하면 뼈 조직의 골막과 표면층이 죽습니다. 이러한 심각한 화상 부상은 드물며 환자의 1%에서만 발생합니다.

내부 장기의 화학적 화상으로 인해 손상 정도를 식별하는 것이 훨씬 더 어려워집니다. 즉시 전문의를 방문하여 특수 장비(내시경 등)를 이용하여 검사를 진행하는 것이 필요합니다.

화학물질로

화학물질 화상의 유형은 화학물질의 특성에 따라 분류됩니다.

• 산성 화상 – 황산, 질산 등의 액체 산으로 인해 발생합니다.
• 인 - 피부와 접촉 시 필연적으로 인이 연소되는 것이 특징입니다.
• 알칼리 화상 - 이 경우 주요 화합물은 암모니아 용액, 가성 소다, 생석회 등입니다.
• 페놀은 페놀성 화학물질과 접촉하여 생산되며, 그 예로는 페닐아세트산과 페놀성 알코올이 있습니다.
• 불소 - 피부가 불산과 접촉할 때 발생합니다.

화학 화상의 중요한 특징은 화학 물질이 피부에서 제거될 때 화학 물질과의 접촉으로 인한 파괴적인 효과가 멈추지 않는다는 것입니다. 화학물질을 비활성화해야 하며, 이 경우에만 반응이 중단됩니다.

피해자를 위한 응급처치 알고리즘

피부에 화학물질이 묻은 피해자에 대한 응급처치의 기본 원칙은 즉각적이고 완전한 제거입니다. 이렇게하려면 즉시 강한 수돗물로 화상 부위의 물질을 씻어 내야합니다.

화학물질로 인한 화상은 환자에게 즉각적인 도움이 필요합니다. 패배가 얼마나 깊고 심각한지는 행동의 정확성과 효율성에 달려 있습니다.

먼저 응급 처치를 올바르게 제공하는 방법에 대한 기본 권장 사항을 간략하게 살펴 보겠습니다.

1. 가능한 한 빨리 피부 표면의 화학물질을 제거하십시오. 직물을 통해 화학 물질과 접촉이 발생한 경우 "얼룩진" 옷을 신속하게 제거해야 합니다.
2. 화학 잔여물을 제거하려면 해당 부위를 흐르는 찬 물에 15~20분 동안 헹구어야 합니다. 반응이 지연되고 통증이 심할 경우 헹굼 시간이 40~45분으로 늘어납니다(알칼리 화상의 경우 최대 몇 시간까지). 세탁해도 긍정적인 결과가 나오지 않으면 절차가 반복됩니다.
3. 냅킨, 스펀지, 걸레 등을 사용하여 공격적인 물질을 손으로 제거하려고 시도해서는 안됩니다(물로 헹구는 동안에도). 약간의 압력이라도 화학 물질이 더 깊게 침투하여 결과가 악화됩니다.
4. 예를 들어 생석회와 같은 분말 화학 물질에 대해 이야기하는 경우 세탁하기 전에 분말을 제거해야 합니다(불어 버리거나 즉석 수단을 사용하십시오).
5. 화학적 화상을 입으면 화학물질이 내부 조직 구조에 침투할 가능성이 높습니다. 이는 신체에 독성 손상을 초래할 수 있습니다. 따라서 응급처치를 한 후에는 즉시 환자를 신선한 공기가 있는 곳으로 데려가거나 방의 창문을 열어야 합니다.
6. 화상 부위를 철저히 씻어내고 화학 물질을 중화하면 의사가 도착하기 전에 통증이 완화될 수 있습니다. 이렇게하려면 수건에 찬물을 적셔 손상된 부위에 바르십시오. 이 간단한 방법은 통증을 줄이고 붓기가 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.

화학적 화상의 치료는 열화상과 동일한 원리에 따라 수행됩니다. 화학적 화상이 심할 경우, 수술 방법을 사용하여 병원에서 치료가 필요합니다.

화학적 피부 화상에 대한 완전한 응급 처치를 제공하려면 세척 후 화학 물질을 중화하는 것이 필요합니다.

가장 일반적인 예를 살펴 보겠습니다.

• 산 – 비눗물로 중화됩니다.
• 잿물 – 식초 용액으로 해당 부위를 치료합니다.
• 라임 - 설탕과 물의 20% 용액이 도움이 될 것입니다.
• 석탄산 - 제약용 글리세린을 사용합니다.

피부 이외의 장기에 화학적 화상이 발생한 경우 먼저 응급 지원을 받아야 합니다. 그러면 각 기관마다 고유한 응급처치 방법이 있습니다. 눈에 화학적 화상을 입은 경우 – 즉시 눈꺼풀을 열면서 흐르는 물로 헹구기 시작합니다. 헹굼에는 최소 10분 정도 소요되며 물줄기가 약해야 합니다.

어떤 경우에는 피부에 화학물질이 함유된 물과 접촉하면 상황이 악화될 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 유기 알루미늄 화합물은 H2O와의 화학 반응으로 인해 발화되는 경향이 있습니다. 부정적인 반응이 없는지 확인하려면 다량의 헹굼을 시작하기 전에 화상 가장자리에 물 한 방울을 떨어 뜨릴 수 있습니다.

응급처치 용품

사용하기 전에 화상 방지 요법을 위한 모든 수단, 의사와 상담해야 한다 .

의료용품:

• Fusiderm은 살균 및 정균 효과가 있을 뿐만 아니라 감염된 부위의 조직 재생을 자극하는 연고입니다.
• 판테놀이나 바다 갈매나무 오일이 도움이 될 수 있습니다. 소독하고 조직 복원을 증가시킵니다.

화학적 화상에 대한 민간 요법은 주로 의료 후에 사용됩니다. 위장관의 피부 또는 점막의 영향을 받은 부위를 치유하는 데 필요합니다.

전통적인 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 소다로 압축 - 준비하려면 베이킹 소다 7g을 찬물 200ml에 녹입니다. 4~5회 접은 붕대를 용액에 담근 후 환부에 붙이고 고정합니다. 이러한 압축은 통증을 줄이고 2차 감염을 예방하며 염증 과정의 진행을 예방하는 데 도움이 됩니다.
• 알로에 압축 - 필요한 크기의 식물 잎을 가져다가 바깥층을 잘라내거나 자릅니다. 다음으로 식물을 화상 부위에 바르고 2시간 동안 고정시킵니다. 알로에는 조직 회복 속도를 높이고 통증을 제거하는 데 도움이 됩니다.
• 민트 또는 멘톨이 함유된 치약 - 화상 부위에 치약을 넉넉하게 바르고 1~2시간 후에 씻어내야 합니다. 이 간단한 치료법은 통증을 완화하고 물집 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다.
• 허브 압축 – 치유 압축을 준비하기 위해 카모마일 꽃차례 또는 참나무 껍질을 양조합니다. 완성되어 식힌 육수에 붕대나 여러 번 접은 면봉을 적셔 환부에 15~20분간 도포한다. 완전히 회복될 때까지 이러한 절차를 매일 최대 5-6회 반복할 수 있습니다.

예방 조치 및 예방 조치

피부나 기타 기관의 화학적 화상을 예방하려면 다음과 같은 간단한 규칙을 따르는 것으로 충분합니다.

1. 공격적인 화학물질을 다룰 때는 고무 장갑(어떤 경우에는 고무 앞치마)을 착용해야 합니다. 고글과 인공호흡기를 착용해 눈과 내장도 보호한다.
2. 화학물질을 열어두거나 식품 가까이에 보관해서는 안 됩니다.
3. 화학물질을 보관하는 접시와 용기에는 적절한 식별 표시를 부착해야 합니다.
4. 화학물질을 사용한 후에는 위험이 가장 적은 화학물질이라 할지라도 유해한 연기를 흡입하지 않도록 해당 장소를 철저히 환기시켜야 합니다.
5. 조합의 효과를 확신하지 않는 한, 서로 다른 화학물질(가정용 세제라도)을 혼합해서는 안 됩니다.
6. 화학물질은 항상 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

화학적 화상의 특성, 특히 심부 조직 손상의 가능성으로 인해 이러한 병리학적 상태는 병원에서 치료해야 하는 경우가 많습니다. 내부 장기가 손상된 심각한 중독의 경우에도 마찬가지입니다. 자격을 갖춘 의료 서비스를 피할 수 없습니다.

출처:

• "화상." 파라모노프 B.A. 실용 가이드
• “응급처치: “화상” 섹션”. Velichenko V.M., Yumashev G.S.
• “부상 및 기타 생명을 위협하는 상황에 대한 응급처치.” I.A. Simonov. -SPb.: DNA, 2001.
• “화상과 동상. 교육 및 방법론 매뉴얼. I.V. 쿠흐텐코. - 볼고그라드, 2012.

화학적 피부 화상은 화학적으로 공격적인 물질 및 환경과의 상호 작용으로 인해 신체 조직이 손상되는 것입니다. 가벼운 형태의 화상에서는 조직의 염증과 부기가 더 복잡한 형태로 발생하며 무결성이 손상됩니다. 산업 환경(실험실, 작업장, 준비실 등)에서는 화학 화상 위험이 증가합니다. 일상 생활에서는 이러한 상황이 훨씬 덜 자주 발생하지만 위험은 여전히 ​​남아 있습니다.

화학적 피부 화상의 위험 요인

집에서는 일상생활에서 정기적으로 사용되는 가정용 화학물질이 위험을 초래할 수 있습니다.

• 파이프 및 변기용 청소 제품;
• 미백제;
• 수영장 청소 제품;
• 가솔린 등등.

산업 환경에서 이러한 약물에는 중금속 염, 화학 시약, 산, 알칼리, 공격적인 화학 환경 등이 포함됩니다.

화학적 화상의 증상 및 정도

화학적 화상의 증상은 조직 손상 정도와 부위에 따라 다릅니다. 전체적으로 화상의 심각도는 4도입니다.

1도는 진피 상층의 손상이 특징이며, 피부 발적, 조직 부종, 촉진 시 통증이 동반됩니다.

2등급은 진피의 더 깊은 층이 손상되어 액체 삼출물로 가득 찬 물집이 나타나는 것으로 나타납니다.

3도는 진피층과 결합조직의 지방층 손상으로 인해 발생합니다. 신경 세포의 손상으로 인해 화상 부위 조직의 민감도가 감소하고 통증이 둔해지며 피부가 하얗게됩니다. 조직 괴사의 첫 징후가 나타납니다.

4도는 연조직뿐만 아니라 뼈에도 손상이 나타나는 것이 특징입니다. 4도 화상은 가장 위험하고 치료가 매우 어렵습니다.

화학적 화상에 대한 응급처치 제공

피부에 화학적 손상이 발생한 경우 후속 치료의 유리한 결과가 이에 달려 있기 때문에 피해자에게 적시에 응급 지원을 제공하는 것이 중요합니다. 화학적 화상에 대한 응급조치는 다음과 같은 대략적인 알고리즘에 따라 수행됩니다.

1. 화학물질과 접촉한 피해자의 옷을 벗기십시오.
2. 화학 잔여물로부터 피부를 깨끗이 닦아냅니다(흐르는 물로 충분히 헹구십시오).
3. 순한 비누 용액으로 피부를 닦으십시오.
4. 상처에 멸균 냅킨을 바르십시오.
5. 가능한 한 빨리 전문가의 의학적 도움을 받으십시오.

화학적 화상 치료

화학적 화상의 치료 방법은 조직 손상 정도와 화상 표면의 면적에 따라 다릅니다. 가벼운 화상(1등급 및 2등급)은 약물과 민간 요법을 사용하여 집에서 치료할 수 있습니다. 중증 화상(3도 및 4도)은 의료진의 엄격한 감독 하에 병원에서 치료됩니다.

약물 치료화학적 화상은 상처 치유, 조직의 부기 및 발적 제거, 진피의 보호 기능 복원 및 재생 과정 가속화를 목표로합니다. 이를 위해 치유 효과가있는 연고, 방부제 및 항균제 (부상 부위의 감염 예방), 고장액, 살균 연고 및 살균제가 사용됩니다.

화학적 화상 치료를 위한 민간 요법피부를 식히고 치유해야합니다. 생감자, 진한 양조 홍차, 오이즙, 감자전분 등이 효과적이다.

감자 전분 마스크

1. 사워 크림의 농도가 될 때까지 따뜻한 물로 감자 전분 3-4 큰술을 희석하십시오.
2. 영향을받는 피부에 0.5cm의 층을 바르십시오.
3. 20분 동안 그대로 둡니다.
4. 시원한 물로 헹구십시오.

차 압축

1. 찻주전자에 홍차 2-3테이블스푼을 끓입니다.
2. 방치한 후 실온으로 식힙니다. (빠른 냉각을 위해 맥주에 얼음 조각을 추가할 수 있습니다.)
3. 깨끗한 거즈에 찻잎을 적셔 환부에 바르십시오.
4. 거즈가 피부에서 따뜻해지면서 변화가 압축됩니다.

방지

가정과 직장에서 화학화상을 예방하기 위해서는 안전수칙 준수에 유의해야 합니다. 일상생활에서는 가정용 화학물질을 조심스럽게 다루어야 하며, 직원과의 안전교육, 응급처치 훈련 등을 실시해야 합니다.