गर्भधारणा हा स्त्रीच्या आयुष्यातील सर्वात रोमांचक आणि आनंदाचा काळ असतो, म्हणून डॉक्टरांच्या भेटीदरम्यान ऐकणे विशेषतः वेदनादायक असते, विशेषत: सुरुवातीच्या टप्प्यात, पुढील निदान - अटक गर्भाचा विकास किंवा गोठलेली गर्भधारणा, दुसऱ्या शब्दांत. एकाही स्त्रीला या निकालावर विश्वास ठेवायचा नाही, म्हणून गर्भाचा विकास का थांबतो, हे समजून घेण्यासाठी कोणती चिन्हे वापरली जाऊ शकतात आणि निदानासाठी कोणत्या पद्धती वापरल्या जातात हे समजून घेणे फार महत्वाचे आहे. आणि सर्वात महत्वाचा प्रश्न: डॉक्टर चुका करू शकतात का?

• गोठवलेली गर्भधारणा म्हणजे काय?

  सध्या, तज्ञ या शब्दाचा वापर दोन अटींसाठी करतात:

  • ऍनेम्ब्रोनी: गर्भाशयात गर्भ नसलेल्या फलित अंडीची उपस्थिती, जर गर्भाची निर्मिती तत्त्वतः सुरू झाली नसेल किंवा गर्भधारणेच्या जास्तीत जास्त 5 आठवड्यांपर्यंत त्याचा विकास थांबला असेल तर असे घडते.
  • गर्भाचा मृत्यू: याचा अर्थ असा की गर्भ काही काळासाठी सामान्यपणे विकसित झाला, परंतु अनेक कारणांमुळे जीवनाची सर्व चिन्हे अनुपस्थित होऊ लागली.

  कारणे

  गर्भाच्या विकासाच्या अटकेची एटिओलॉजी आणि यंत्रणा अद्याप पूर्णपणे स्पष्ट केलेली नाही हे असूनही, तज्ञ खालील कारणे ओळखतात:

  • गर्भाच्या अनुवांशिक विकृती,
  • प्रजनन प्रणालीच्या शरीरशास्त्राचे उल्लंघन,
  • गर्भाच्या क्रोमोसोमल पॅथॉलॉजीज,
  • एंडोमेट्रियमची पॅथॉलॉजिकल स्थिती

  दोन प्रकरणांमध्ये लवकर गर्भाची हानी होण्याची उच्च संभाव्यता आहे: आईच्या उच्च पुनरुत्पादक वयात आणि मोठ्या संख्येने मागील गर्भपातानंतर.

  जोखीम घटक

  दुर्दैवाने, तज्ञ अशी अनेक कारणे ओळखतात आणि ती सर्व आईच्या आरोग्याशी संबंधित आहेत. आम्ही खालील घटकांबद्दल बोलत आहोत:

  • आईला अल्कोहोल, निकोटीन किंवा अंमली पदार्थांचे व्यसन आहे,
  • तीव्र मूत्रपिंडाचे आजार,
  • प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग,
  • भरपाई न केलेला मधुमेह मेल्तिस,
  • धमनी उच्च रक्तदाब गंभीर स्वरूपात,
  • भरपाई न केलेले थायरॉईड रोग,
  • कमी बॉडी मास इंडेक्स,
  • ताण.

  

  गर्भाचा मृत्यू जाणवणे शक्य आहे का?

  लवकर

  सुरुवातीच्या काळात गोठलेल्या गर्भधारणेचे क्लिनिकल चित्र नेहमीच विशिष्ट असते:

  • मळमळ, उलट्या अदृश्य होतात,
  • चक्कर येणे, सामान्य अशक्तपणा,
  • ताप दिसून येतो
  • स्तन ग्रंथी लहान होतात.

  जर एखाद्या स्त्रीने वेळेवर तज्ञांशी संपर्क साधला नाही आणि मृत गर्भ गर्भाशयात 2 ते 6 आठवड्यांपर्यंत राहिल्यास, खालच्या ओटीपोटात वेदना होतात आणि रक्तस्त्राव होतो.

  नंतरच्या तारखेला

  जर गर्भधारणा नंतरच्या टप्प्यात थांबली, तर मुख्य चिन्हे म्हणजे गर्भाची मोटर क्रियाकलाप बंद होणे, त्यानंतर योनिमार्गातून जड रक्तस्त्राव आणि गर्भाशयाच्या वेदना.

  गोठलेल्या गर्भधारणेदरम्यान अल्ट्रासाऊंड का?

  अल्ट्रासाऊंड हा अविकसित गर्भधारणेचे निदान करण्याचा सर्वात माहितीपूर्ण मार्ग आहे. अशा अभ्यासानंतर, केवळ तक्रारी दिसल्यावरच नाही तर कोणतीही तत्काळ चिन्हे दिसण्यापूर्वीच निदान करणे शक्य होते.

  अल्ट्रासाऊंड ओव्हमच्या पोकळीमध्ये भ्रूण नसणे किंवा 7 आठवड्यांत हृदयाचा ठोका नसणे हे प्रकट करते.

  हे अल्ट्रासाऊंड कसे केले जाते?

  रुग्णाला कंबरेखालील सर्व कपडे काढून टाकावे लागतील, नंतर तिच्या पाठीवर गुडघे वाकवून पलंगावर झोपावे. तपासणी ट्रान्सव्हॅजिनली केली जाते, म्हणून डॉक्टर प्रथम सेन्सरवर कंडोम ठेवतात आणि त्यानंतरच ते शरीरात घालतात. पुढे, यंत्राचा वापर करून, डॉक्टर गर्भाशय आणि फलित अंडीसह प्रजनन प्रणाली स्कॅन करतो.

  

  सुरुवातीच्या टप्प्यात, तज्ञ गर्भाचा आकार, त्याचा सरासरी व्यास आणि स्थान, गर्भाशयाचा आकार, संरचनेची इकोजेनिकता, गर्भाचा कोसीजील-पॅरिएटल आकार, अंड्यातील पिवळ बलक अंड्याचा आकार मोजतो आणि त्यांची तुलना करतो. भ्रूण विकासाच्या वेळेशी संबंधित मानकांसह पॅरामीटर्स. हृदयाच्या ठोक्याच्या उपस्थितीचे देखील मूल्यांकन केले जाते. अर्थात, तज्ञ तुलना करण्यासाठी आणि सर्वात अचूक निष्कर्ष काढण्यासाठी मागील परीक्षेच्या निर्देशकांची तुलना करतात.

  दुस-या आणि तिसऱ्या तिमाहीत, निदान तज्ञ आधीच गर्भाच्या सर्व प्रणालींच्या स्थितीचे मूल्यांकन करतात आणि ट्रान्सव्हॅजिनल तपासणीच्या विरोधाभासांमुळे, डॉप्लर सोनोग्राफी किंवा ओटीपोटाच्या भिंतीद्वारे तपासणी केली जाते.

  अल्ट्रासाऊंड स्कॅन काय दर्शवते?

  अशा निदानाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, डॉक्टर मृत गर्भाची नोंद करतात ज्याची कल्पना करता येत नाही. फलित अंड्याचा आकार मागे पडतो या वस्तुस्थितीचे मूल्यांकन करणे देखील शक्य आहे, त्याच वेळी गर्भाशयाचा आकार आवश्यकतेशी संबंधित नाही. गर्भाच्या अंड्याचे विकृत रूप देखील स्पष्टपणे व्यक्त केले गेले आहे: आकृतिबंध अस्पष्ट आहेत, अनेक बंधने आहेत आणि विखुरलेल्या इकोस्ट्रक्चर्स आहेत. स्पष्ट निदान करणारा आणखी एक सूचक म्हणजे ऑलिगोहायड्रॅमनिओस. या संशोधन पद्धतीचा आणखी एक फायदा म्हणजे "खोट्या" फलित अंड्याला खऱ्यापासून वेगळे करण्याची 100% क्षमता.

  

  गोठलेल्या गर्भधारणेची चिन्हे: गर्भाला हृदयाचा ठोका नसतो आणि रुग्णाच्या ऊतींना सूज देखील दिसून येते

  दुसऱ्या आणि तिसऱ्या त्रैमासिकात, मृत गर्भाची तात्काळ चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत: डोकेचे आकृतिबंध गायब होणे, कवटीच्या हाडांच्या कडा वळणे, खालचा जबडा झुकणे, मणक्याचे पॅथॉलॉजिकल वक्रता, डोक्याचे असामान्य वळण , सांगाड्याचे अस्पष्ट आकृतिबंध, छातीचे विकृत रूप, गर्भाशयाच्या तुलनेत गर्भाची असामान्य स्थिती, सर्वसामान्य प्रमाणाशी संबंधित गर्भाच्या आकारात विसंगती, अंगांचे एक विचित्र "फेकणे", शरीराच्या शारीरिक वक्रतेची अनुपस्थिती पाठीचा कणा.

  निदान गोठवलेली गर्भधारणा असल्यास काय करावे?

  सांख्यिकीय डेटाच्या आधारे, असे म्हटले जाऊ शकते की 61% प्रकरणांमध्ये, अल्ट्रासाऊंडच्या 2 आठवड्यांनंतर, उर्वरित स्त्रियांमध्ये, गर्भाधानी अंडी घट्ट जोडणीमुळे गर्भाशयातच राहते; विकसनशील प्लेसेंटाचा किंवा नकाराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांची कनिष्ठता, ज्यामुळे नंतर संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांचा विकास होऊ शकतो.

  कोणत्याही परिस्थितीत, डॉक्टर सहसा पुढील घडामोडींची प्रतीक्षा करत नाहीत, परंतु ताबडतोब रुग्णाला गर्भपातासाठी पाठवतात.

  वैद्यकीय गर्भपात

  सुरुवातीच्या टप्प्यात (6 आठवड्यांपर्यंत), वैद्यकीय गर्भपात पारंपारिकपणे वापरला जातो. या प्रकरणात, रुग्णाने कोणत्याही परिस्थितीत स्वतःहून औषधे निवडू नये, कारण यामुळे गुंतागुंत आणि मृत्यू होऊ शकतो. विशिष्ट औषध, त्याचे डोस, प्रशासनाची पद्धत (तोंडी किंवा योनीतून) केवळ अनुभवी तज्ञाद्वारेच निवडली पाहिजे आणि गर्भाशयाची पोकळी स्वतः रिकामी करण्याची प्रक्रिया डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली काटेकोरपणे केली पाहिजे. जर, औषधे वापरल्यानंतर, गर्भपात पूर्ण झाला नाही, तर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असेल आणि अल्ट्रासाऊंड पुन्हा हे निर्धारित करण्यात मदत करेल.

  

  व्हॅक्यूम आकांक्षा

  गोठलेले भ्रूण काढून टाकण्याची दुसरी पद्धत म्हणजे व्हॅक्यूम एस्पिरेशन; त्याचा वापर सुरुवातीच्या टप्प्यात (15 आठवड्यांपर्यंत) शक्य आहे. या पद्धतीचे पुरेसे फायदे आहेत: हे बाह्यरुग्ण आधारावर केले जाऊ शकते, जसे की आकांक्षेसाठी कमी औषधे आणि वेदनाशामक औषधांची आवश्यकता असते आणि यामुळे पुढील गर्भधारणेसाठी रोगनिदान बिघडत नाही. असा गर्भपात गर्भाशयाच्या क्षेत्रातून फलित अंडी काढून टाकून विशेष व्हॅक्यूम उपकरणे (स्क्रॅपिंगशिवाय) केला जातो: या प्रकरणात, आतमध्ये एक विशेष कॅथेटर घातला जातो आणि एकसमान दाब तयार केल्याबद्दल धन्यवाद, अंडी बाहेर येते. लघु-गर्भपातास 10 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ लागू शकत नाही आणि तरीही गोठलेल्या गर्भासह गर्भधारणा संपुष्टात आणण्याची प्राधान्य पद्धत आहे.

  

  व्हॅक्यूम आकांक्षा आकृती

  खरडणे

  दुसऱ्या तिमाहीनंतर, गर्भाशयाच्या पोकळीच्या क्युरेटेजद्वारे गर्भपात हा एकमेव पर्याय आहे. क्युरेटेज प्रक्रिया स्वतःच आणि गर्भाशयाच्या सोबतच्या विस्तारामुळे वेदना होतात. या संदर्भात, ते नेहमी ऍनेस्थेसिया आणि सामान्य भूल वापरून चालते. क्युरेटेजसाठी, एक विशेषज्ञ नेहमी एक विशेष उपकरण वापरतो - एक क्युरेट, एक चमचा-आकाराची वस्तू क्युरेटेज दरम्यान, श्लेष्मल त्वचा आणि गर्भाशयाची सर्व सामग्री काढून टाकली जाते. curettage नंतर, दुर्दैवाने, गुंतागुंत, जखम आणि, काही प्रकरणांमध्ये, वंध्यत्व अनेकदा दिसून येते.

  

  गर्भाच्या क्युरेटेजसाठी साधन - स्त्रीरोगविषयक क्युरेट

  इतर काही पावले आवश्यक आहेत का?

  व्हॅक्यूम ऍस्पिरेशनसाठी अल्ट्रासाऊंडद्वारे पुढील देखरेखीची आवश्यकता आहे, डॉक्टरांनी गर्भ पूर्णपणे काढून टाकला आहे याची खात्री करणे आवश्यक आहे. अन्यथा, गर्भाशयातील उर्वरित ऊतींचे अतिरिक्त सक्शन आवश्यक असेल.

  क्युरेटेजनंतर, रुग्णाला पुनर्वसन कालावधी पास करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये गुंतागुंत नसताना, 10 ते 14 दिवसांचा कालावधी असतो आणि त्यात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे, हार्मोनल गर्भनिरोधक आणि लैंगिक संयम यांचा समावेश असतो. या कालावधीनंतर, गर्भाशयाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड आवश्यक आहे आणि तज्ञांनी हे देखील सुनिश्चित केले पाहिजे की गर्भ शेवटी काढला गेला आहे.
  

  वैद्यकीय त्रुटी शक्य आहे का?

  प्रत्येक निदानकर्ता, दुर्दैवाने, चूक करू शकतो, कारण डॉक्टर जिवंत लोक आहेत आणि इतर प्रत्येकासारख्या व्यक्तिनिष्ठ घटकांच्या प्रभावाच्या अधीन आहेत. सुरुवातीच्या टप्प्यात, त्रुटीची संभाव्यता दुसऱ्या तिमाहीत आधीपेक्षा जास्त आहे, उदाहरणार्थ, परंतु परिपूर्ण अटींमध्ये ती अजूनही लहान आहे.

  एखाद्या तज्ञाचा निष्कर्ष चूक आहे की नाही हे स्वतंत्रपणे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि गर्भाचा विकास थांबला असल्याची शंका वगळण्यासाठी, आपण खालील गोष्टींकडे लक्ष दिले पाहिजे:

  • रुग्णाला पुन्हा एकदा पूर्वतयारींशी परिचित होणे आवश्यक आहे आणि परिस्थितीचे शांतपणे मूल्यांकन केल्यानंतर, एक निष्कर्ष काढा - तिचा गर्भ त्याच्या विकासात गोठला असेल की नाही.
  • अलिकडच्या आठवड्यात तक्रारी आणि विकासात्मक अटकेच्या तत्काळ चिन्हांची उपस्थिती लक्षात घेणे आवश्यक आहे.
    कोणत्याही परिस्थितीत, आपल्याला दुसर्या तज्ञांकडून पुन्हा अल्ट्रासाऊंड घेणे आवश्यक आहे.
  • आवश्यक असल्यास, आपण जन्मपूर्व क्लिनिक बदलू शकता.
    परिस्थिती पूर्ण होईपर्यंत गर्भाला हानी पोहोचवणारी कोणतीही औषधे घेण्यास मनाई आहे.

  अशाप्रकारे, हे निष्पन्न होऊ शकते की निदान तज्ञाचा निष्कर्ष हा निर्णय नसून वैद्यकीय त्रुटी आहे, म्हणून वैद्यकीय तपासणीचा निकाल आणि निदानाची अंतिम अचूकता गर्भवती आईच्या सतर्कतेवर अवलंबून असते.

  अल्ट्रासाऊंडद्वारे गर्भाच्या अंड्याचे अवशेष नसल्याची पुष्टी झाल्यानंतरही गर्भाशयाच्या पोकळीच्या भिंती खरडणे ही सर्वात सामान्य चुकीची पद्धत आहे. अशा प्रकारे, यशस्वी नैसर्गिक गर्भपातानंतर डॉक्टर कृत्रिम गर्भपात करतात.

  उदाहरणार्थ, एंडोमेट्रियमची संरचनात्मक आणि कार्यात्मक कनिष्ठता यासारख्या गुंतागुंतांची उच्च संभाव्यता असूनही, "सुरक्षित बाजूने" या प्रकरणात शस्त्रक्रिया निर्वासन केले जाते. म्हणून, पुन्हा, रुग्णाने पुन्हा अल्ट्रासाऊंड केले पाहिजे आणि शक्य असल्यास, स्पष्ट चित्र मिळविण्यासाठी आणि क्युरेटेजसाठी संकेत आहेत की नाही हे समजून घेण्यासाठी दुसर्या तज्ञाशी संपर्क साधा.

गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यापर्यंत गर्भ लुप्त होणे (मृत्यू) शक्य आहे. गोठलेल्या गर्भधारणेचे सार काय आहे? उत्तर सोपे आहे: "विविध कारणांमुळे, इंट्रायूटरिन भ्रूण मृत्यू होतो." सहसा गोठलेली गर्भधारणा ही गर्भपाताची पूर्व शर्त बनते. मृत गर्भ शरीराद्वारे नाकारला जातो (परंतु हे सर्व प्रकरणांमध्ये नाही).

हे निदान करताना, तज्ञांनी वारंवार निदान केले पाहिजे. सुरुवातीला, जेव्हा या पॅथॉलॉजीची लक्षणे दिसतात तेव्हा डॉक्टर गर्भवती महिलेला अतिरिक्त अल्ट्रासाऊंड तपासणीसाठी संदर्भित करतात.

प्रत्येक गर्भवती महिलेला आशा आहे की चुकलेल्या गर्भधारणेचे निदान ही अल्ट्रासाऊंड त्रुटी आहे आणि आणखी काही नाही. साहजिकच, गर्भवती माता अल्ट्रासाऊंडच्या अचूकतेबद्दल आणि अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान त्रुटींच्या शक्यतेबद्दल चिंतित असतात. अल्ट्रासाऊंड गर्भ गोठवण्याचे ठरवण्यात चूक करू शकते का?

गर्भ गोठवण्याची कारणे

गोठविलेल्या गर्भधारणेचे कारण असू शकते:

• क्रोमोसोमल त्रुटी;
• अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम, ज्यामध्ये विकारांचा एक जटिल समावेश असतो ज्यामध्ये शरीर स्वतःच्या फॉस्फोलिपिड्ससह ऍन्टीबॉडीज तयार करते.
• ऍनेम्ब्रिओनी;
• रीसस संघर्ष;
• हार्मोनल विकार;
• संसर्गजन्य रोग;
• वाईट सवयी, ज्यामध्ये केवळ धूम्रपान किंवा अल्कोहोलच नाही तर कॉफी देखील समाविष्ट आहे;
• जास्त / कमी वजन;
• हार्मोनल औषधे घेणे;
• गर्भाशयाच्या पॅथॉलॉजीज;
• IVF वापरून गर्भधारणा.

आकडेवारीनुसार, गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात गर्भाच्या मृत्यूचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे अनुवांशिक अपयश आहे ज्यामुळे गर्भाच्या विकासावर परिणाम होतो. मूलभूत प्रणाली, तसेच अंतर्गत अवयवांच्या निर्मितीशी संबंधित सर्वात महत्वाच्या प्रक्रिया गर्भधारणेच्या पहिल्या टप्प्यात होतात हे लक्षात घेता, यावेळी क्रोमोसोमल त्रुटी मुलासाठी प्राणघातक ठरतात.

दुर्दैवाने, पालक पूर्णपणे निरोगी असतानाही गर्भामध्ये जीन पॅथॉलॉजीज होऊ शकतात. बर्याचदा, या कारणास्तव, गर्भ गोठणे 2 ते 8 आठवड्यांच्या कालावधीत होते. 13 व्या आठवड्यानंतर गोठलेली गर्भधारणा कमी सामान्य आहे.

गोठलेल्या गर्भधारणेची चिन्हे काय आहेत?

ज्या महिलांना गर्भाच्या मृत्यूचा धोका असतो त्यांना भ्रूणाचा मृत्यू कसा ठरवायचा याची चिंता असते. तथापि, बर्याचदा हे पॅथॉलॉजी पूर्णपणे लक्षणे नसलेले असते. स्त्रीला वेदना जाणवू शकत नाही किंवा आरोग्यामध्ये कोणतेही बदल होऊ शकत नाहीत. गर्भाच्या मृत्यूनंतर अनेक दिवस किंवा आठवडे गर्भपात होऊ शकतो.

खालील प्रकरणांमध्ये गर्भधारणेचा विकास थांबण्याची शंका उद्भवू शकते:

• रक्तस्त्राव सुरू होणे;
• खालच्या ओटीपोटात वेदनादायक संवेदना, परत;
• टॉक्सिकोसिसची सध्याची लक्षणे अचानक बंद होणे (सर्व प्रकरणांमध्ये नाही);
• तापमान 37.5 0 सेल्सिअसपेक्षा जास्त वाढणे (केवळ दाहक प्रक्रियेच्या विकासासह);
• स्तनाची कोमलता नाहीशी होणे.

तथापि, वरीलपैकी एक किंवा अधिक लक्षणे दिसल्यास आपण लगेच घाबरू नये. ते सामान्य गर्भधारणेदरम्यान देखील होऊ शकतात. मुख्य गोष्ट म्हणजे प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ज्ञांना तक्रारींच्या घटनांबद्दल माहिती देणे.

पहिल्या तिमाहीत गैर-विकसित गर्भधारणेची चिन्हे

पहिल्या तिमाहीत

वेगवेगळ्या सेमेस्टरमध्ये, गर्भ गोठवण्याची विशिष्ट लक्षणे असतात. पहिल्या तिमाहीत, टॉक्सिकोसिस अचानक थांबू शकते (सुमारे एका दिवसात).

स्तन ग्रंथी मऊ होतात. हे लक्षण स्त्रीला लक्षात घेण्यासारखे आहे, कारण बाळाच्या गर्भधारणेच्या क्षणापासून स्तन ग्रंथींची वाढ आणि कोमलता आहे. त्याच वेळी, हे लक्षण इतर कोणत्याही (अल्ट्रासाऊंड वगळता, एचसीजीसाठी रक्त चाचण्या वगळता) संशयास्पद आहे.

प्रोजेस्टेरॉनचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे बेसल तापमानात घट. आजारपणात किंवा हार्मोनल औषधे घेतल्यास परिणामांमध्ये त्रुटी आढळते.

अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान गर्भाची अनुपस्थिती. परंतु अल्ट्रासाऊंड देखील चुकीचे असू शकते. 5-6 आठवड्यांनंतर ते घेण्याची शिफारस केली जाते, कारण या टप्प्यावर गर्भाच्या हृदयाचे ठोके स्पष्टपणे दिसतात. तज्ञ गर्भाशय स्वच्छ करण्यासाठी प्रतीक्षा करण्याचा आणि 1-2 आठवड्यांनंतर निदान करण्याचा सल्ला देतात.

दुसरा त्रैमासिक

न विकसित होत असलेल्या गर्भधारणेचे मुख्य लक्षण म्हणजे बाळाच्या हालचाली बंद होणे. अर्थात, जर मुल एक दिवस किंवा दिवस हलवत नसेल तर काळजी करण्याची गरज नाही. जर ते जास्त काळ पाळले गेले नाहीत तर डॉक्टरकडे जा. अशा प्रकारे तुमची अनावश्यक काळजी दूर होईल. तुमच्या चिंतेवर उपाय म्हणजे तुमच्या बाळाच्या हृदयाचे ठोके प्रसूती स्टेथोस्कोपने तपासणे.

मोठ्या प्रमाणात कोलोस्ट्रमचे प्रकाशन आणि काही काळानंतर दूध. ही लक्षणे 25 आठवड्यांनंतर दिसतात. परंतु या लक्षणांशिवाय इतर कोणतीही लक्षणे नसल्यास काळजी करण्याची गरज नाही. जर गर्भाच्या हालचाली असतील तर हे फक्त स्तनपानासाठी शरीराची तयारी आहे.

गर्भाशयाची वाढ थांबवणे.

संशयास्पद चुकलेल्या गर्भपातासाठी अल्ट्रासाऊंड निदान

गोठलेल्या गर्भधारणेचे निदान केवळ गर्भवती महिलेमध्ये वरील लक्षणांच्या उपस्थितीवर आधारित तज्ञाद्वारे केले जात नाही. स्त्रीला अतिरिक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे. गर्भाच्या विकासाच्या अटकेचे निदान करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स हा सर्वात प्रभावी मार्ग मानला जात असल्याने, गर्भवती महिलांनी ते घेण्याची शिफारस केली जाते.

अल्ट्रासाऊंड केवळ गोठविलेल्या गर्भधारणेचे निर्धारण / खंडन करण्यास अनुमती देईल, परंतु गर्भाच्या मृत्यूच्या घटनेत, त्याच्या लुप्त होण्याचा कालावधी देखील निर्धारित करू शकेल. गर्भधारणेच्या 6-7 आठवड्यांनंतरच डॉक्टर निदान लिहून देतात. गर्भाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर तपासणी केली असता, अल्ट्रासाऊंडद्वारे मिळालेली माहिती अविश्वसनीय असू शकते.

अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यात गोठविलेल्या गर्भधारणेचा शोध खालील प्रकरणांमध्ये सत्य आहे:

• गर्भ सापडला नाही, जरी फलित अंड्याचा आकार 20 मिमी पेक्षा जास्त आहे. या प्रकरणात, ऍनेम्ब्रिओनियाचे निदान केले जाते. सामान्य गर्भधारणेमध्ये, आधीच 7 व्या आठवड्यात गर्भाचा आकार 20 मिमी पर्यंत पोहोचतो;
• ज्या गर्भाचा आकार 16 मिमी (ट्रान्सव्हॅजिनल तपासणी दरम्यान) किंवा 25 मिमी (ट्रान्सॲबडॉमिनल तपासणी दरम्यान) पर्यंत पोहोचतो अशा भ्रूणात ह्रदयाचा क्रियाकलाप नसणे.

असे काही वेळा आहेत जेव्हा डॉक्टर प्राप्त झालेल्या परिणामांच्या अचूकतेवर शंका घेतात. मग तज्ञ एक किंवा दोन आठवड्यांनंतर पुन्हा परीक्षा लिहून देतात. तपासणी करणाऱ्या तज्ञाची पात्रता आणि उपकरणाची गुणवत्ता या दोन्हींद्वारे परिणामांची गुणवत्ता प्रभावित होते. जुन्या अल्ट्रासाऊंड मशीनचे चुकीचे निदान केले जाऊ शकते कारण ते गर्भाच्या हृदयाचे ठोके उचलू शकत नाहीत.

अल्ट्रासाऊंड त्रुटी

बऱ्याचदा, एखाद्या महिलेला गर्भ मरत असल्याचा संशय देखील येत नाही. पुढील शेड्यूल केलेल्या अल्ट्रासाऊंड परीक्षेत आल्यावर, गर्भवती महिलेला अशाच निदानामुळे धक्का बसू शकतो. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा निदान चुकीचे केले गेले होते. अर्थात, डॉक्टरांसाठी हे आणखी एक निदान आहे, परंतु मुलाची अपेक्षा करणाऱ्या स्त्रीसाठी ही एक आपत्ती आहे.

गोठलेल्या गर्भधारणेच्या वैशिष्ट्यपूर्ण गर्भवती महिलेच्या तक्रारी नोंदवल्यानंतर डॉक्टरांनी घाईघाईने निदान केल्यास, ते साफ करण्यासाठी घाई करू नका. गर्भाच्या मृत्यूची पुष्टी करण्यासाठी एक अनुभवी विशेषज्ञ निश्चितपणे अल्ट्रासाऊंड परीक्षा लिहून देईल. सुरुवातीच्या टप्प्यात, सर्व काही अधिक क्लिष्ट आहे, परंतु आधुनिक तंत्रज्ञानामुळे आणि स्त्रीरोगतज्ञांच्या पात्रतेबद्दल धन्यवाद, गोठवण्याची पुष्टी / नकार शक्य आहे.

जर तुमचे आरोग्य तुम्हाला प्रतीक्षा करण्याची परवानगी देत ​​असेल, तर गर्भाशय स्वच्छ करण्यासाठी घाई करू नका. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा डॉक्टरांनी चुका केल्या आणि स्त्रियांनी कोणत्याही पॅथॉलॉजीशिवाय निरोगी मुलांना जन्म दिला. गर्भाच्या संभाव्य मृत्यूबद्दल सर्वात अचूक माहिती गर्भाच्या विकासाच्या 6-7 आठवड्यांच्या अल्ट्रासाऊंड स्कॅनमधून मिळू शकते. यावेळी, त्याचा आकार बराच मोठा आहे आणि हृदयाचा ठोका स्पष्टपणे ऐकू येतो.

नवीन उपकरणे वापरून अल्ट्रासाऊंड तपासणी करणे आवश्यक आहे, कारण जुनी अल्ट्रासाऊंड मशीन गर्भाच्या हृदयाचे कार्य लक्षात घेऊ शकत नाही. अशा त्रुटीमुळे तुमच्या बाळाचा जीव जाऊ शकतो.

बर्याच स्त्रिया शेवटच्या क्षणापर्यंत विश्वास ठेवतात की चुकलेली गर्भधारणा ही अल्ट्रासाऊंड त्रुटी आहे. सशक्त बाळाचा जन्म हे प्रत्येक स्त्रीचे स्वप्न असते. दुर्दैवाने, बर्याचदा एक दीर्घ-प्रतीक्षित गर्भधारणा विविध विकृतींसह उद्भवते. लुप्त होणारी गर्भधारणा ही न जन्मलेल्या मुलासाठी मृत्यूदंड आहे आणि त्याच्याशी जुळवून घेणे अशक्य आहे. आधुनिक निदान पद्धत अयशस्वी होऊ शकते? या आणि इतर काही प्रश्नांची उत्तरे लेखात आढळू शकतात.

गोठलेली किंवा न विकसित होणारी गर्भधारणा ही गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या पूर्ण हलगर्जीपणासह आणि विस्कळीत होमिओस्टॅसिस प्रतिक्रिया असलेल्या गर्भाच्या (भ्रूण) अंतर्गर्भीय मृत्यूचे परस्परसंबंधित संयोजन आहे.

भ्रूण किंवा गर्भाचा मृत्यू झाल्यास शरीराची सामान्य संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया म्हणजे गर्भपात - गर्भाशयाच्या स्नायूंचे उत्स्फूर्त आकुंचन, त्याच्या पोकळीतून अव्यवहार्य गर्भ नाकारणे. गोठलेल्या गर्भधारणेच्या बाबतीत, अशी प्रतिक्रिया उद्भवत नाही. या प्रकारची गर्भधारणा आणि गर्भपात यातील फरक म्हणजे प्रोजेस्टेरॉन हार्मोनचे उत्पादन थांबवणे, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या ऊतींमध्ये अपुरा रक्त परिसंचरण होते. गोठलेल्या गर्भधारणेचे दुसरे वैद्यकीय नाव म्हणजे मिसकॅरेज.

या पॅथॉलॉजीच्या देखाव्यासाठी एकच कारण स्थापित करणे कठीण आहे.

एकूण प्रकरणांपैकी 70% प्रकरणांमध्ये, कारण एक अनुवांशिक खराबी आहे, जी बहुतेकदा गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात - 8 आठवड्यांपर्यंत आढळते.

खालील घटक उपस्थित असल्यास भ्रूण किंवा गर्भाच्या मृत्यूची शक्यता वाढते:

1. मानसिक-भावनिक ताण.
2. भौतिक ओव्हरलोड.
3. रक्त प्रकार आणि आरएच फॅक्टरच्या बाबतीत आई आणि गर्भ यांच्यात जुळत नाही.
4. हानिकारक पदार्थांसह नशा. गर्भधारणेपूर्वी आणि नंतर, आपण धूम्रपान करणे, अल्कोहोल पिणे आणि औषधे घेणे बंद केले पाहिजे.
5. संसर्गजन्य रोग, विशेषत: उपचार न केलेले. संपूर्ण कालावधीत गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो. सामान्य सर्दी स्त्रीच्या सर्वात महत्वाच्या अवयवांच्या सामान्य लयमध्ये व्यत्यय आणते, त्यानंतर गर्भाच्या विकासात विचलन आणि त्याचा मृत्यू होतो.
6. हार्मोनल असंतुलन. विशिष्ट संप्रेरकांच्या कमतरतेमुळे गर्भ गर्भाशयात दृढपणे स्थापित होऊ देत नाही. टेस्टोस्टेरॉनची जास्त पातळी, पुरुष संप्रेरक, पहिल्या 12 आठवड्यांमध्ये गर्भाच्या व्यवहार्यतेवर परिणाम करते.
7. 40 वर्षांनंतर गर्भधारणा. सामान्य गर्भधारणेसाठी वय गंभीर आहे; जुनाट रोगांच्या उपस्थितीमुळे स्थिती वाढली आहे.

अशी पॅथॉलॉजी कोणत्याही वेळी दिसू शकते. अंड्याचे कृत्रिम गर्भाधान करताना अनेकदा दिसून येते. पहिल्या प्रयत्नात अशा प्रकारे गर्भवती होणे नेहमीच शक्य नसते.

मागील गर्भपाताची उपस्थिती पुनरुत्पादक समस्या दर्शवते, ज्यामुळे विसंगतीची शक्यता वाढते.

पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण

व्यावसायिक औषधांमध्ये, सुरुवातीच्या टप्प्यात दोन प्रकारचे गोठलेले गर्भधारणा आहे, ज्याचे निदान केवळ अल्ट्रासाऊंड वापरून केले जाऊ शकते:

1. ऍनेम्ब्रोनी. प्रकार I आणि II मध्ये विभागलेले. पर्याय 1 मध्ये, गर्भाशयाच्या आणि फलित अंडीच्या आकारात लॅग्ज आहेत, जे विशिष्ट कालावधीसाठी तुलनेने सामान्य असतात. पर्याय 2 मध्ये, हे निर्देशक सर्वसामान्य प्रमाणाशी संबंधित आहेत, परंतु गर्भ गहाळ आहे (अवशिष्ट घटक फोटोमध्ये दृश्यमान आहेत).
2. गर्भाचा मृत्यू हृदयाचा ठोका नसताना आणि सामान्यतः प्रगतीशील प्रक्रियेमध्ये अंतर्भूत असलेल्या मोटर क्रियाकलापांच्या चिन्हे नसताना स्थापित केला जातो.

जुळ्या मुलांच्या गर्भधारणेदरम्यान एका फलित अंड्याचा प्रकार II ऍनेम्ब्रीओनी ही एक विशेष बाब आहे आणि त्याला अयशस्वी जुळी मुले म्हणून परिभाषित केले जाते. उर्वरित जिवंत भ्रूण पुढील पूर्ण विकासाची शक्यता राखून ठेवतो.

या पॅथॉलॉजीची लक्षणे गर्भधारणेच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात. बहुतेकदा, गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात गर्भ लुप्त होतो, या काळात स्त्रीने विशेषतः काळजीपूर्वक तिच्या स्थितीचे निरीक्षण केले पाहिजे;

• टॉक्सिकोसिस अदृश्य होते;
• स्तन ग्रंथी लहान होतात.

कधीकधी पहिल्या आठवड्यात गोठलेल्या गर्भधारणेची चिन्हे इतकी कमकुवत असतात की त्यांना स्वतःला पकडणे जवळजवळ अशक्य आहे. त्याउलट, स्त्रीला ताकद वाढू शकते आणि गर्भधारणेतील वेदना आणि अस्वस्थता अदृश्य होईल.

विघटनाच्या टप्प्यावर आधीच स्पष्ट चिन्हे दिसतात. गर्भाच्या मृत्यूनंतर 14 दिवसांपूर्वी नाही (अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा 6 आठवड्यांनंतर). खालच्या ओटीपोटात सतत वेदना आपल्याला त्रास देऊ लागते, रक्तरंजित स्त्राव दिसून येतो, जो नशाचा प्रगत प्रकार दर्शवतो.

नंतरच्या तारखेला, गर्भाची हालचाल 2 दिवसांपेक्षा जास्त काळ लक्षात न आल्यास आपण सावध असले पाहिजे. पोटात जडपणाची भावना, तीव्र अशक्तपणा यामुळे ते अधिक चिंताजनक होते. 25 आठवड्यांपेक्षा जास्त कालावधीत, कोलोस्ट्रमचे विपुल प्रकाशन सुरू होऊ शकते, जे सामान्य गर्भधारणेसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाही.

शक्य तितक्या लवकर पॅथॉलॉजी स्थापित करणे महत्वाचे आहे. हे आईच्या शरीरात संक्रमण आणि गुंतागुंत पसरण्यास प्रतिबंध करण्यास मदत करते.

डीआयसी सिंड्रोम खूप धोकादायक आहे, ज्यामध्ये रक्त गोठण्याची क्षमता गमावते. अव्यवहार्य गर्भ किंवा गर्भ काढून टाकल्यानंतर जास्त रक्त कमी होणे घातक परिणाम होऊ शकते.

प्रतिबंध

स्त्रीच्या शरीरात शक्तिशाली हार्मोनल बदल होतात आणि गर्भाच्या विकासासाठी आणि संरक्षणासाठी खूप प्रयत्न केले जातात. शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती कमी होते, ज्याला इम्युनोमोड्युलेटर्सद्वारे समर्थन दिले पाहिजे.

योनीच्या मायक्रोफ्लोराच्या स्थितीकडे काही लक्ष दिले पाहिजे, प्रवेशयोग्य पद्धती वापरून ते सामान्य पातळीवर पुनर्संचयित केले पाहिजे.

भ्रूण व्यवहार्य नसल्यास मूत्रातील hCG च्या स्तरावर आधारित सुप्रसिद्ध गर्भधारणा चाचण्या घरी अतिरिक्त माहिती देऊ शकतात.

या प्रकरणात, लघवीतील हार्मोनचे प्रमाण हळूहळू कमी होते. गर्भाच्या मृत्यूनंतर काही दिवसांनी, सकाळची एचसीजी चाचणी एक ओळ दर्शवेल - परिणामी गर्भधारणा नसणे किंवा लुप्त होणे सूचित होते.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की तज्ञ या पॅथॉलॉजीचे निदान करण्यासाठी एचसीजी चाचणी विश्वसनीय आणि विश्वासार्ह म्हणून ओळखत नाहीत.

अल्ट्रासाऊंड

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लाटा वापरून परीक्षा ही सर्वात माहितीपूर्ण आणि प्रवेशयोग्य निदान पद्धत आहे. गर्भधारणेच्या संपूर्ण कालावधीत, गर्भधारणेच्या संपूर्ण चित्रासाठी, 2 ते 4 निदान करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान विविध विचलन अतिरिक्त संशोधनासाठी सूचक आहेत.

• सामान्य इंट्रायूटरिन गर्भधारणेची पुष्टी करा;
• धोकादायक रोगाची उपस्थिती वगळा - हायडेटिडिफॉर्म तीळ, ज्याची लक्षणे आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांचे परिणाम गर्भधारणेदरम्यान सारखेच असतात;
• अचूक मुदत सेट करा
• या स्थितीचे वैशिष्ट्यपूर्ण शारीरिक प्रक्रियांची गुणवत्ता;
• मासिक पाळीला उशीर झाल्यास गर्भधारणेची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती सिद्ध करा (वंध्यत्व किंवा कृत्रिम गर्भाधानानंतर पीडित महिलांसाठी संबंधित);
• विविध स्त्रीरोगविषयक रोगांची ओळख: फायब्रॉइड्सची उपस्थिती, गर्भाशयाची संभाव्य असामान्य रचना (सॅडल-आकार, दुहेरी).

दिलेल्या कालावधीसाठी फलित अंडी आणि गर्भाशयाच्या लहान आकारामुळे, हृदयाचा ठोका ऐकू न आल्यास एलआरएस अल्ट्रासाऊंडच्या विकासातील विसंगती गृहित धरल्या जाऊ शकतात.

अल्ट्रासाऊंडमुळे त्यांचे विशिष्ट निर्देशक निश्चित करणे शक्य होते, जे प्रत्येकासाठी प्रारंभिक टप्प्यात अंदाजे समान असतात, जेव्हा अद्याप कोणतीही विशिष्ट वैयक्तिक वैशिष्ट्ये नसतात.

अल्ट्रासाऊंड ही सर्वात व्यापक आणि अचूक निदान पद्धत म्हणून ओळखली जाते.

1. गर्भधारणेची अंदाजे तारीख निश्चित केल्याने चुकीचा परिणाम होतो. या कालावधीत, गर्भाच्या हृदयाचा ठोका ऐकला पाहिजे 1-2 दिवसांची विसंगती लक्षणीय आहे. हृदयाचा ठोका नसणे गर्भ जिवंत नाही असे मानण्याचे कारण देते. एक अनुभवी डॉक्टर, त्रुटीची शक्यता वगळून, एक आठवड्यानंतर दुसरी परीक्षा घेतो, जी निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करते.
2. एक्टोपिक भ्रूण विकासाच्या कोर्सची वैशिष्ठता निदानास गुंतागुंत करते. गर्भाशिवाय तथाकथित खोटी फलित अंडी, द्रवपदार्थाने भरलेली, गर्भाशयात निश्चित केली जाऊ शकते. पॅथॉलॉजिकल विकास फॅलोपियन ट्यूबमध्ये होतो. यासारख्या वैद्यकीय त्रुटीमुळे महिलेचा जीव जाऊ शकतो. केवळ ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड असामान्य एक्टोपिक गर्भधारणा पूर्णपणे अचूकपणे ओळखू शकते.
3. प्रॅक्टिसमध्ये, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांदरम्यान गर्भधारणेचे खंडन करतात, अल्ट्रासाऊंड स्कॅन गर्भाशयाच्या आत गुळगुळीत आकृतिबंध असलेले विशिष्ट शरीर प्रकट करते, गर्भासारखेच. गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये एक ग्रंथीचा पॉलीप, एक मायोमॅटस नोड्यूल किंवा नॅबोथियन सिस्ट असू शकतो, ज्याला फलित अंडी समजले जाते.

सराव दर्शविल्याप्रमाणे, पॅथॉलॉजी विकसित होण्याची संभाव्यता गर्भधारणेच्या 28 प्रसूती आठवड्यांसाठी अस्तित्वात आहे. मुदतीचे शेवटचे आठवडे अपवाद नाहीत.

सुरुवातीच्या काळात गोठलेल्या गर्भधारणेचा ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड मोठ्या पोटाच्या भिंतीद्वारे तपासणी करण्यापेक्षा अधिक माहितीपूर्ण मानला जातो. 12 प्रसूती आठवड्यांपर्यंत (शेवटच्या मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून), हे पूर्णपणे सुरक्षित आहे आणि एक्टोपिक गर्भधारणा शोधण्यासाठी शिफारस केली जाते. गर्भधारणेच्या 6 आठवड्यांनंतर, ट्रान्सव्हॅजिनल पद्धत गर्भाच्या हृदयाचे ठोके दर्शवते आणि सात नंतर, गर्भधारणेच्या थैलीमध्ये त्याची उपस्थिती ओळखू देते.