Förlust älskade kan fylla våra liv med sorg, melankoli och depression. Var och en av oss, förr eller senare, tvingas uppleva förlust, och detta åtföljs av outhärdlig smärta. Det handlar inte alltid om en närståendes död. också ett slags förlust.

Förlust älskade och dess 5 steg

Förlust av en älskad, denna svåra och smärtsamma händelse kan tvinga oss att gå igenom flera stadier.

1. Förnekelse

I detta ögonblick kan vi inte tro på verkligheten av vad som händer. Det verkar för oss att denna mardröm förr eller senare kommer att sluta med ett lyckligt uppvaknande. Vi vill vakna upp och inse att inget hemskt hände.

Det viktigaste i det första skedet av förlust är alltså förnekelse av det som hände och en känsla av overkligheten i vad som händer.

2. Sök efter "den skyldige"

Det andra stadiet av förlust får oss att känna skuld. Antingen letar vi efter omständigheter eller personer som vi kan flytta ansvaret för det inträffade till.

Om en person misslyckas med att övervinna detta stadium, kan han leva med denna tunga börda i flera år. Det här handlar om hat, ånger, skuld. Detta kan kraftigt undergräva hans hälsa. Att övervinna detta stadium gör att du kan läka och lämna smärtan i det förflutna.

3. Depression

Detta stadium åtföljs av starka och levande känslor. Det är i detta ögonblick som vi inser den fulla betydelsen av den förlust vi har upplevt.

Tårar, ensamhet, sömnlöshet, ätstörningar - allt detta är uttalade tecken på depression.

4. Ilska

Efter detta kommer det ett ögonblick då vi inser att vi inte kan fixa någonting. Vi fylls av en känsla av total maktlöshet. Vi inser att vi inte är i vår kontroll. Vi förstår att det är omöjligt att returnera en förlorad relation.

Detta gör oss arga, blandade med förtvivlan. Det händer att vi kastar ut dessa känslor på andra människor. Och de lider tyvärr utan att ha något med vår sorg att göra.

5. Acceptans

Äntligen är det dags att börja Sista stadiet förlust - acceptans av det som hände.

Ju tidigare vi uppnår detta, desto bättre för vår hälsa och vårt välbefinnande. I detta ögonblick accepterar vi verkligheten och inser vår förlust, anpassar oss till nya omständigheter. Våra gamla känslomässiga sår läker.

Denna process tar längre tid för vissa människor än för andra.

Hur man övervinner förlust: nyckelpunkter

Som regel är den mest smärtsamma förlusten för en person nära och käras död och separation från nära och kära. Med förlust menar vi förlusten av någon vi älskar högt och som är väldigt viktig för oss.

Att börja livet igen betyder inte att den här personen har upphört att vara viktig och älskad för oss. Detta är vår plikt. Livet går vidare. Därför måste vi hitta styrkan inom oss själva för att resa oss från knäna.. Inte så mycket för andras skull, utan för oss själva.

Annars kan förlusten av en älskad förvandlas till en farlig patologi, från vilken det kommer att bli ännu svårare att bli av med.

Intensiv sorg, apati och passivitet, självmordstankar och överdrivna känslor- allt detta kräver uppmärksamhet av en psykoterapispecialist.

Om du har upplevt förlusten av en älskad, överväg följande rekommendationer.

1. Gråt så mycket du behöver.

Ja, även i barndomen var många av oss övertygade om att tårar är för svaga. Men att gråta hjälper faktiskt att hantera intensiv sorg., eftersom det främjar känslomässig frigörelse, vilket ger lättnad. Det kan hävdas att tårar är bra för vår fysiska, andliga och känslomässiga hälsa.

Det betyder inte att gråten ska vara oändlig. Men man kan inte argumentera med det faktum att tårar tillåter oss att rena vår själ "inifrån." Det är mycket viktigt att tillåta dig själv att känna smärtan som plågar dig. Skäms inte för de ögonblicken då dina ögon fylls med tårar. Kom ihåg att gråt kan hjälpa dig.

2. Du behöver tid och utrymme.

Smärtan av att förlora en älskad kan följa oss i flera dagar, veckor, månader och till och med år. Detta beror på ett antal olika faktorer. I synnerhet från individuella egenskaper vår personlighet. Detta påverkas också av karaktären av relationen med den person som inte längre är där. Slutligen, det viktiga är hur vi reagerar på problem som uppstår och vad vi gör för att övervinna dem.

Det är värt att komma ihåg att du under inga omständigheter bör vara för krävande på dig själv. Ditt mål är att helt övervinna förlusten, inte att göra det snabbt. Sätt inte press på dig själv, för du deltar inte i ett maraton och kommer inte att sätta rekord.

3. Sök stöd

Om du har varit tvungen att gå igenom ett uppbrott med din partner, försök hitta en vänlig axel som gör att du kan gråta och varva ner. Nå ut till din vän, bror eller föräldrar.

Det viktigaste är att hitta någon som kan lyssna på dig och ge dig goda råd. En person som alltid finns där för dig när du vill gråta.

Du kan anmäla dig till en psykoterapisession eller gå med i en stödgrupp. Kanske, du kommer att bli förvånad över antalet människor som befinner sig i samma situation. Ibland är det lättare för oss att prata om våra känslor fullt ut främlingarän med nära och kära som vi ser varje dag eller har känt för länge.

4. Uttryck dina känslor

Som vi sa ovan, De sörjande behöver stöd. De behöver en eller flera personer som får dem att känna sig älskade och trygga.

Men det finns en annan viktig poäng, som inte får glömmas bort. Det är att i en sådan situation är det väldigt viktigt att prata om vad som händer med dig. Samtidigt är det inte alls nödvändigt att någon lyssnar på dig: du kan helt enkelt tala ut framför spegeln eller beskriva dina känslor i en dagbok.

Populär visdom säger att delad sorg är halva besväret. Genom att uttrycka våra känslor blir vi av med den tunga bördan av förlust. Som ett resultat blir det lättare för oss att tänka på framtiden och planera våra nästa steg..

Det finns inget behov av att vara tyst, och detta kan göra en otjänst.

5. Ta hand om dig själv

Tyvärr förlorar ganska ofta människor vars liv har komplicerats av förlusten av en älskad, intresset för sina vanliga aktiviteter. Detta påverkar också att ta hand om din hälsa. Men varje människa behöver vatten, hälsosam mat och renlighet.

Om du inte uppmärksammar detta kommer din mentala frid aldrig att återhämta sig från den sorg du upplevt. Först måste du ta hand om din fysisk hälsa- om din kropp.

Ta en dusch, kamma håret, byt kläder, applicera lätt smink. Gå ut ur huset, andas frisk luft, ät hälsosam mat, förbered dina egna soppor och örtinfusioner. Allt detta gör att du kan överleva förlusten med färre förluster.

Slutligen uppmuntrar vi dig att göra allt du kan för att gå vidare med ditt liv.Även om det är väldigt svårt för dig nu och det verkar som att livet har förlorat sin mening, och det finns en tomhet inom dig, lev. Gradvis kommer du att börja märka hur gamla sår börjar läka.

I varje persons liv kommer denna dag förr eller senare - dagen för en älskads död. Denna förlust är så stark att den lämnar outplånliga ärr på själen. Vårt minne återvänder ständigt till den dagen och för med sig ännu mer lidande och smärta. Tårarna rinner både inuti och utanför, livet tappar all mening, lusten att göra vad som helst försvinner.

Ju större graden av närhet den avlidne har och hans inflytande på den sörjandes liv, desto svårare är det att komma till rätta med saknaden. Dramatiska förändringar kommer i det vanliga sättet att leva, och allt kommer att fungera som en påminnelse. Ibland går det inte att klara av sina känslor ensam. I detta fall kan hjälp ges av anhöriga eller en behörig psykolog eller psykoterapeut.

Vad avgör hur allvarliga känslorna är?

Alla människor reagerar olika på förlusten av nära och kära. Karaktären av relationen till den avlidne spelar stor roll i detta. Normal sorgupplevelse förekommer bland de personer som varit med goda relationer med den avlidne. Reaktionen på stress kan vara akut och smärtsam, men efter en tid tar personen upp med saknaden och börjar leva livet fullt ut. Men om förhållandet var dåligt, åtföljt av gräl, förbittring, underdrift och missförstånd, kan upplevelsen bli mycket mer intensiv. Det växer för varje dag, sakta men säkert.

Den sörjande börjar vrida på deras förhållande allt oftare i sina tankar och försöker förstå var han hade fel och varför de aldrig kunde sluta fred. Med tiden kan en ihållande känsla av skuld och ånger för det som aldrig sagts och gjordes utvecklas.

Åldershierarkin påverkar också svårighetsgraden av upplevelser. Ju yngre den som har gått bort, desto starkare blir känslan av sorg och sorg. Vi förbereder oss för våra mor- och farföräldrars och föräldrars död från barndomen. Det betyder att vi med åren börjar förstå allt tydligare att de med största sannolikhet kommer att lämna före oss. Så här är livet, och vi kommer lättare överens med det.

När döden intar en av makarna upplevs förlustens bitterhet mer akut. För det första var de nära till själ och kropp, de levde i många år sida vid sida. För det andra kunde de inte förutse vem som skulle dö tidigare, eftersom åldersskillnaden är obetydlig. Den största sorgen var och förblir förlusten av barn. I det här fallet kränks den outtalade naturlagen som säger att de som är födda först ska gå först. Det är väldigt svårt att förlika sig med att ett barn som borde ha levt och levt har dött.

Dödens natur spelar en lika viktig roll i upplevelsen av förlust, det vill säga att den var plötslig eller förväntad. För en lugnare, mer adekvat acceptans av förlust är emotionell beredskap viktig. Det bildas på grund av insikten att personen snart kommer att vara borta. Det händer till exempel när en allvarlig sjukdom eller hög ålder slår till. Visst, var och en av oss har ord på lager som vi inte kan uttala för tillfället. De skjuts vanligtvis upp till senare. Om du inte har tid att uttala dem, kommer de att förbli att hänga på din själ som en tung börda av underdrift. Detta händer när nära och kära går plötsligt. Effekten av överraskning med rädsla och skräck överlagras också.

Allvarligheten av upplevelsen kan påverkas av dödsorsaken. Ju mer oförutsägbart det är, desto mer fruktansvärt och smärtsamt är det. Tidigare erfarenhet av förlust spelar en viss roll i upplevelsen. Gång på gång lär sig en person att bättre hantera sin sorg, han är bekant med denna känsla och vet hur man beter sig bättre.

Normala och patologiska former av sorg

Att uppleva känslor av sorg, depression, melankoli, sorg är lika normalt som att känna glädje och lycka. Huvudsaken är att deprimerande känslor inte varar för länge, annars kommer de att börja förstöra det mänskliga psyket.

Normalt varar upplevelsen av att förlora en älskad i ungefär ett år, vilket bildligt kan delas upp i flera perioder. Den första perioden är nyheten om döden. Varar från några minuter till flera dagar. Vid denna tidpunkt kan en person vara i ett tillstånd av domningar och chock. Sinnet vill inte tro på en älskads död. Den andra perioden kan kallas sökfasen. Varaktighet upp till 3 – 4 veckor.

En person försöker hitta den avlidne personen i hans minnen, som innan han väntar på hans ankomst, nyheter, ett samtal och letar efter liknande ansikten i mängden. Den tredje perioden är förknippad med det största lidandet och varar upp till 7 veckor. Vid den här tiden kommer en person till insikten att allt är oåterkalleligt. Och slutligen, den fjärde perioden är sorg och en gradvis återgång till det normala livet. Håller upp till ett år.

Man tror att under denna tid går en person igenom hela livscykeln ensam, utan den avlidne, och lär sig att klara sig utan honom. Efter detta tar den avlidne en speciell plats i själen, och tankarna om honom upphör att vara lika sorgsna och ledsna som tidigare.

Men ibland störs sorgeprocessen och kan bara intensifieras med tiden. Detta kan indikeras av erfarenheter som varat i många år, psykiska störningar, obalans och inkontinens gentemot andra. En person kan gå ner mycket i vikt eller omvänt gå upp kraftigt i vikt.

I svåra fall kan ihållande sug efter alkohol och självmordstankar dyka upp. I den här situationen behöver en person hjälp, även om han tycker något annat. Stöd från nära och kära och familj är viktigt.

En person kräver ökad uppmärksamhet under perioden av att uppleva förlust. Han behöver säga ifrån, höra råd och stödjande ord. Nu, bara ibland den första perioden drar ut på tiden, förblir personen i ett chocktillstånd under lång tid och kan inte helt förstå och tro vad som hände. Därför på uppriktiga samtal Han går inte alltid, han drar sig tillbaka, drar sig tillbaka från alla. Du bör närma dig honom mycket försiktigt, du bör inte omedelbart försöka komma in i hans själ. Huvudsaken är att vara nära honom mer.

Om det personlig erfarenhet förlust, då kan du berätta för personen om det, hur du hanterade något liknande, hur du kände. Detta kommer att hjälpa honom att förstå att han inte är den enda som upplever så starka känslor. En psykolog kan också hantera problemet, specialisten vet väl från vilken sida han ska närma sig personen, med vilka ord han ska börja samtalet. Det hjälper dig att hitta styrkan att återgå till ett fullt liv.

Du måste vara stark och komma ihåg att det alltid kommer att finnas någon i närheten för vilken livet fortfarande är värt att leva, som du vill glädjas med, dela intryck och känslor.

"Jag har mycket att göra idag: jag behöver helt döda mitt minne, jag behöver min själ att förstena, jag måste lära mig att leva igen."- Anna Akhmatova.

Det svåraste någon av oss kan uppleva är att förlora en älskad.

Sorgen som drabbade en person är ojämförlig med någonting. Oftast kommer det plötsligt, när det inte förväntas. När en person förlorar personen närmast honom verkar marken försvinna under hans fötter.

Livet förlorar sin mening. Och från och med detta ögonblick är livet uppdelat i Före och Efter.

Jag skrev den här artikeln för att jag upplevde det själv. När jag studerade till familjepsykolog valde jag det diplomämne som var svårast för mig. Efter att ha skrivit min uppsats arbetade jag igenom min sorg: min mamma dog för tio år sedan och först nu, efter så många år, kunde jag släppa henne och fortsätta leva. Naturligtvis hjälpte psykologer från Centrum där jag studerade mig. Och nu hjälper jag själv människor att övervinna sorgen över att förlora nära och kära.

Jag hoppas att den här artikeln kan hjälpa dig på något sätt.

"Vi sörjer den vi förlorade, men vi borde glädja oss över det vi överhuvudtaget hade."— C. J. Wells. "Döden är en neutral händelse som vi är vana vid att färga med rädsla"— I. Yalom.

Dödär en integrerad del av det gemensam familj där en person bor. Döden är en biologisk händelse som avslutar livet. Denna livshändelse har en stark känslomässig inverkan på en persons tänkande och orsakar den största känslomässiga reaktiviteten i beteendet hos människor runt honom.

Förlustsyndrom(kallas ibland ”akut sorg”) är starka känslor som upplevs som ett resultat av förlusten av en älskad. "Förlusten kan vara tillfällig (separation) eller permanent (död), verklig eller inbillad, fysisk eller psykologisk."(Izard, 1999).

De starka känslor som en person upplever när han förlorar en älskad som ett resultat av sin död kallas sorg.

Sorgär också en process genom vilken en person arbetar genom smärtan av förlust, återfår en känsla av balans och fullhet i livet. Även om den dominerande känslan av förlust är sorg, är känslor av rädsla, ilska, skuld och skam också närvarande.

Sorgär en nödvändig process och kan inte betraktas som ett tecken på svaghet, eftersom det är det sätt på vilket en person återhämtar sig från en påtaglig förlust.

Det finns tre risknivå i situationer av sorg (Olifirovich N.I. "Psykologi av familjekriser"):

1. Minimal risk. Familjemedlemmar uttrycker öppet sina känslor, ger stöd till varandra och får stöd från släkt, vänner och grannar. Förmågan att identifiera problem och söka sätt att lösa dem bibehålls.
2. Medium risk. Sorgreaktionen uppstår med komplikationer: enskilda familjemedlemmar kan uppleva depressiva reaktioner; familjen tar inte emot stöd. Dessa reaktioner kan bli komplicerade om det finns många tidigare förluster eller olösta konflikter med den avlidne.
3. Hög risk. Familjemedlemmar kan utveckla excentrisk (oförskämd, grym) beteende; allvarlig depression; försök och hot om självmord; drog- eller alkoholmissbruk; svår sömnlöshet. Denna kategori inkluderar även situationer med fullständig frånvaro av sorg i familjen.

Vid medelhög och hög risk behöver familjen hjälp av specialister: familjepsykologer, psykiater, psykoterapeut, socialarbetare.

Döden stör familjens funktionella balans. Intensiteten av den emotionella reaktionen bestäms av den funktionella nivån av känslomässig integration av familjen för tillfället eller den funktionella betydelsen av medlemmen som dog. Hur lång tid en familj behöver för att återställa den känslomässiga balansen beror på den känslomässiga integrationen i familjen och intensiteten av störningen.

Oftast, efter en betydande familjemedlems död, inträffar en "våg av känslomässig chock" - ett nätverk av dolda chocker (en serie viktiga livshändelser) som kan inträffa i vilken del av familjesystemet som helst under en period av månader eller till och med år. "Döden upplevs inte alltid lika hårt av familjen, det händer att döden ger lättnad för familjen och den följs av en mer välmående period."(M. Bowen).

Medan arbetet förblir oavslutat, finns spänningen kvar i oss och vi är inte tillgängliga för något annat.

Stadier av sorg, Elisabeth Kübler-Ross "On Death and Dying", som arbetade hela sitt liv med döende människor och deras nära och kära, identifierade 7 stadier av sorg:

1. Chock, plötslig förlust av styrka.
2. Avslag, förnekande, avvisande av verkligheten "Det kan inte vara, det här händer inte mig."
3. Ilska, protest, indignation "Detta är orättvist, varför hände detta mig/honom/henne?!"
4. Förhandlingar, ett försök att göra en uppgörelse med ödet.
5. Rädsla, depression Förlust av intresse för livet.
6. Acceptans av ödmjukhet. En person som har haft tillräckligt med tid för inre arbete och som har fått nödvändig hjälp når stadiet av acceptans. Klarhet och nyfunnen frid.
7. Hoppet finns i alla stadier.

Syftet med "sorgarbete" (Lindemann Erich, 1984) är att gått igenom honom, bli oberoende från förlust, anpassa sig till ett förändrat liv och hitta nya relationer med människor och världen.

Existerar flera former komplicerat förlustsyndrom (Mokhovikov, 2001):

1. Kronisk sorg. I denna vanligaste form är upplevelsen av förlust permanent, och integrering av förlust sker inte. Bland tecknen dominerar längtan efter en person med vilken det fanns en nära känslomässig koppling. Även efter många år orsakar den minsta påminnelse om förlusten intensiva känslor.
2. Konflicerad (överdriven) sorg. Ett eller flera tecken på förlust är förvrängda eller överdrivna Först och främst intensifieras känslor av skuld och ilska, bildar en ond cirkel av kontrasterande upplevelser som stör hanteringen av sorg och försenar övergången av den akuta perioden. En väg ut kan uppnås genom euforiska tillstånd, som förvandlas till långvarig depression med idéer om självbeskyllning.
3. Undertryckt (maskerad) sorg. Tecken på sorg är små eller helt frånvarande. Istället uppträder somatiska besvär, tecken på sjukdom noterade hos den avlidne, följt av utvecklingen av långvarig hypokondri. Till exempel beskrivs tillstånd av "klusterhuvudvärk", som kan pågå i flera månader och bestå av många individuella attacker. Det finns ingen medvetenhet om deras samband med förlust.
4. Oväntad sorg. Plötsligheten gör det nästan omöjligt att acceptera och integrera saknaden. Deras utveckling är försenad och intensiva känslor av ångest, självbeskyllning och depression dominerar, vilket komplicerar vardagen. Förekomsten av självmordstankar och dess planering är mycket typiskt.
5. Övergiven sorg. Hans erfarenhet är försenad länge. Omedelbart efter förlusten uppstår känslomässiga manifestationer, men sedan upphör "sorgens arbete". Därefter utlöser en ny förlust eller en påminnelse om den tidigare upplevelsemekanismen. När man besöker en läkare talar en person upprepade gånger om förlust. Hemma vill han inte ändra någonting, skilja sig från dyra saker, eller tvärtom strävar efter att helt förändra sitt liv (byta miljö, lägenhet, ibland stad).
6. Frånvarande sorg. Med denna form finns det inga yttre manifestationer, som om det inte fanns någon förlust alls. Personen förnekar det helt eller förblir i ett chocktillstånd.

Nyligen har synen på arbetar med förlustsyndrom, föreslagen av J. Worden. Wordens koncept, även om det inte är det enda, är nu det mest populära bland människor som arbetar med förlust (Sidorova, 2001).

Det är väldigt bekvämt för att diagnostisera och arbeta med aktuell sorg, samt om man måste hantera förlustkänslor som inte upplevdes för många år sedan och avslöjades under terapi som påbörjades av en helt annan anledning.

En variant av att beskriva reaktionen av förlust inte genom stadier eller faser, men genom fyra uppgifter, vilket måste utföras under det normala förloppet av processen. Dessa uppgifter liknar i huvudsak de som ett barn löser när det växer upp och separerar från sin mamma.

Den första uppgiften är erkännande av förlusten. När någon dör, även i en förväntad död, är det normalt att känna sig som om ingenting hänt. Därför måste du först och främst erkänna förlusten, inse att din älskade har dött, han har lämnat och kommer aldrig att återvända. Detta "sökande" beteende syftar till att återupprätta kommunikationen. Normalt bör detta beteende ersättas med beteende som syftar till att vägra kontakt med den avlidne. Ofta inträffar det motsatta beteendet - förnekande av det som hände. Om en person inte övervinner förnekelse, blockeras "sorgens arbete" i de tidigaste stadierna. Förnekelse kan användas på olika nivåer och ta olika former, men inkluderar vanligtvis antingen förnekande av förlusten, dess betydelse eller oåterkallelighet.

Förnekande av förlusten kan sträcka sig från en lindrig störning till svåra psykotiska former, där personen tillbringar flera dagar i lägenheten med den avlidne innan han märker att han har dött.

En vanligare och mindre patologisk form av förnekelse kallades "mumifiering". I sådana fall behåller en person allt som det var med den avlidne, för att alltid vara redo för hans återkomst. En ännu lättare form av förnekelse är när en person "ser" den avlidne i någon annan - till exempel ser en änka kvinna sin man i sitt barnbarn.

Ett annat sätt som människor undviker förlustens verklighet är förnekande av betydelse förlust. I det här fallet säger de något i stil med: "Vi var inte nära", "Han var en dålig far" eller "Jag saknar honom inte." Ibland tar människor hastigt bort alla den avlidnes personliga tillhörigheter, allt som kan påminna honom om honom är beteende som är motsatsen till mumifiering. På så sätt skyddar de sörjande sig själva från att behöva möta förlustens verklighet. De som uppvisar dessa beteenden löper risk att utveckla patologiska dödsfallsreaktioner.

En annan manifestation av förnekelse är "selektiv glömma". I det här fallet glömmer en person något som rör den avlidne.

Det tredje sättet att undvika medvetenhet om förlust är förnekande av oåterkallelig förlust. En variant av detta beteende är en passion för spiritualism. Ett irrationellt hopp om att återförenas med den avlidne är normalt under de första veckorna efter en förlust, när beteendet syftar till att återställa förbindelsen, men om detta hopp blir bestående är det inte normalt.

Sorgens andra uppgift är att uppleva smärtan av förlust. Det betyder att du behöver uppleva alla svåra känslor som följer med förlust.

Om den sörjande inte kan känna och uppleva smärtan av saknaden, som alltid finns där, måste den identifieras och genomarbetas med hjälp av en terapeut, annars kommer smärtan att yttra sig i andra former, till exempel genom psykosomatik eller beteendestörningar.

Smärtreaktioner varierar från person till person, och alla upplever inte lika mycket smärta. Den sörjande förlorar ofta kontakten inte bara med den yttre verkligheten, utan också med inre upplevelser. Förlustsmärtan känns inte alltid, ibland upplevs saknaden som apati, brist på känslor, men den måste definitivt bearbetas.

Denna uppgift försvåras av omgivningen. Ofta upplever människor i närheten obehag av svår smärta och känslor hos den sörjande personen, de vet inte vad de ska göra åt det och säger medvetet eller omedvetet till honom: "Du ska inte sörja". Denna outtalade önskan från andra interagerar ofta med den sörjande personens egna psykologiska försvar, vilket leder till förnekande av nödvändigheten eller oundvikligheten av sorgprocessen. Ibland uttrycks detta till och med med följande ord: "Jag borde inte gråta för honom" eller: "Jag borde inte sörja", "Nu är det inte läge att sörja". Då blockeras sorgens yttringar, det finns ingen reaktion och känslorna kommer inte till sin logiska slutsats.

Undviker den andra uppgiften uppnått olika sätt. Det kan vara förnekande av närvaron av smärta eller andra smärtsamma känslor. I andra fall kan det vara så undvika smärtsamma tankar. Till exempel kan endast positiva, "trevliga" tankar om den avlidne tillåtas, upp till fullständig idealisering. Det är möjligt att undvika alla minnen av den avlidne. Vissa människor börjar använda alkohol eller droger för detta ändamål. Andra använder sig av den "geografiska metoden" - kontinuerliga resor eller kontinuerligt arbete med stor stress, som inte låter dig tänka på annat än dagliga ärenden. Människor måste lösa detta svåra problem, öppna och leva smärtan utan att kollapsa. Du måste leva det för att inte bära det hela livet. Om detta inte görs kommer det att senare återgå till dessa upplevelser vara mer smärtsamt och svårare än om du upplever dem direkt. Fördröjd upplevelse av smärta är också svårare eftersom om smärtan av förlust upplevs efter en betydande tid, kan personen inte längre få den sympati och det stöd från andra som vanligtvis dyker upp direkt efter förlusten och som hjälper till att hantera sorgen.

Nästa uppgift som den sörjande måste klara av är organisera en miljö där den avlidnes frånvaro märks. När en person förlorar en älskad, förlorar han inte bara det föremål som känslor riktas till och från vilka känslor tas emot, han berövas en viss livsstil. Den avlidne älskade deltog i vardagen, krävde utförande av vissa handlingar eller visst beteende, utförande av vissa roller och tog på sig en del av ansvaret. Och det går över med honom. Denna tomhet måste fyllas och livet måste organiseras på ett nytt sätt.

Att organisera en ny miljö innebär olika saker olika människor, beroende på vilken relation de hade med den avlidne, och på de roller som den avlidne spelade i deras liv. Den sörjande personen kanske inte inser detta. Även om klienten inte är medveten om den avlidnes roll behöver terapeuten själv beskriva vad klienten har förlorat och hur det kan fyllas på. Ibland är det värt att diskutera detta med kunden. Ofta börjar klienten spontant göra detta själv under sessionen. Den sörjande måste skaffa sig nya färdigheter. Familjen kan ge stöd vid köp av dem. Ofta utvecklar den sörjande nya sätt att övervinna de svårigheter som uppstått och nya möjligheter öppnar sig inför honom, så att förlustens faktum omformuleras till något som också har en positiv innebörd. Detta är ett vanligt alternativ för att framgångsrikt slutföra den tredje uppgiften.

Den sista, fjärde uppgiften är bygga upp en ny attityd till den avlidne och fortsätta leva. Lösningen på denna fjärde uppgift innebär inte vare sig glömska eller frånvaro av känslor, utan bara deras omstrukturering. Den känslomässiga inställningen till den avlidne måste förändras på ett sådant sätt att det blir möjligt att fortsätta leva och gå in i nya känslomässigt rika relationer.

Ibland tror människor att om deras känslomässiga förbindelse med den avlidne försvagas, kommer de att förolämpa hans minne och detta kommer att vara ett svek. I vissa fall kan det finnas en rädsla för att en ny nära relation också kan ta slut och att du måste gå igenom smärtan av förlust igen – detta händer särskilt ofta om känslan av saknad fortfarande är fräsch. I andra fall kan den nära omgivningen motstå att utföra denna uppgift, till exempel kan barn protestera vid en ny anknytning från en mamma som är änka. Bakom detta finns ofta förbittring: modern har hittat en ersättare för sin avlidne make, men för barnet finns ingen ersättare för den avlidne fadern. Eller vice versa - om ett av barnen har hittat en partner, kan änkeföräldern ha protester, svartsjuka, en känsla av att sonen eller dottern kommer att leva ett fullt liv, och pappan eller mamman lämnas ensam. Detta stöds av kulturen, särskilt bland kvinnor. Beteendet hos en "trogen änka" godkänns av samhället.

Denna uppgift försvåras av ett förbud mot ny kärlek, fixering vid ett tidigare förhållande eller undvikande av möjligheten att återigen möta förlusten av en älskad. Alla dessa barriärer är vanligtvis färgade av skuld.

Ett tecken på att denna uppgift inte löses, sorgen inte avtar och sorgeperioden slutar inte, det finns ofta en känsla av att "livet står stilla", "efter hans död lever jag inte", ångesten växer. Slutförandet av denna uppgift kan betraktas som uppkomsten av övertygelsen om att det är möjligt att älska en annan person - kärleken till den avlidne har inte blivit mindre på grund av detta.

Det ögonblick som kan anses vara slutet på sorgen är inte självklart. Vissa författare nämner specifika tidsperioder - en månad, ett år eller två. Det är dock omöjligt att bestämma en specifik period under vilken upplevelsen av förlust kommer att utvecklas. Det kan anses avslutat när en person som upplevt en förlust tar alla fyra stegen och löser alla fyra sorgens problem. Ett tecken på detta är förmågan att adressera de flesta av känslorna inte till den avlidne, utan till andra människor, att vara mottaglig för nya intryck och livshändelser, och förmågan att prata om den avlidne utan svår smärta. Sorgen kvarstår, det är naturligt när en person pratar eller tänker på någon han älskade och förlorade, men detta är redan en lugn, "lätt" sorg. ”Sorgearbetet” avslutas när den som upplevt förlusten åter kan leva ett normalt liv, han känner sig anpassad, när det finns intresse för livet, nya roller har bemästrats, en ny miljö har skapats och han kan fungera adekvat i den. social status och karaktär.

Sorg är ett intensivt känslomässigt tillstånd förknippat med en känsla av objektiv eller subjektiv förlust av ett betydande föremål, en del av ens identitet eller en förväntad framtid. Förlusten av en älskad med vilken det fanns en djup känslomässig koppling är alltid åtföljd av sorg, sorg och sorg.

Förlusten av en älskad innebär att planerna som planerats med honom inte kommer att gå i uppfyllelse. Sådana situationer åtföljs ofta av orden: "Om han levde nu skulle allt vara annorlunda."

Sorgens varaktighet bestäms av hur framgångsrikt en person utför "sorgens arbete", det vill säga kommer ur ett tillstånd av extremt beroende av den avlidne. Han anpassar sig till livet igen, men utan personen som är betydelsefull för honom. Han bildar nya relationer och förstår att livet, trots den irreparable förlusten, går vidare.

Det finns ett konstruktivt sätt att "upprätthålla relationer" med betydande nära och kära även efter deras död, nämligen att bevara deras minne. Nära människor förblir hos en person för alltid, även om de inte längre lever.

Människor känner ofta att att starta ett nytt förhållande efter en makes död innebär att förråda honom eller henne. Rädsla för att inleda en ny nära relation uppstår också när en person är rädd att även den kan ta slut och att behöva gå igenom smärtan av förlust igen. Detta händer särskilt ofta om känslan av saknad fortfarande är fräsch.

Nära släktingar kan störa uppbyggnaden av nya relationer; barn kan till exempel vara emot den nya tillgivenhet som en änka mamma har av förbittring över att mamman kunde hitta en ersättare för sin avlidna make, men de kommer inte längre att kunna hitta en ersättare för sin far.

Yttre (beteendemässiga och känslomässiga) manifestationer av sorg varierar från person till person och kan vara kulturella eller kulturella. personlig karaktär. Till exempel i europeisk kultur uttrycker män sällan sina känslor vid begravningar, medan män i österländska muslimska kulturer gråter vid begravningar.

I vissa fall kan sorg stimulera avslöjande kreativitet. Till exempel kan en person börja skriva poesi tillägnad en avliden älskad, även om han aldrig har försökt skriva tidigare. Ett försök att uttrycka och förvandla din sorg hjälper till att stabilisera psyket och hålla det i fungerande skick.

Smärtan av förlust kanske inte alltid känns. Ibland efter förlusten av en älskad kommer apatin in. De som sörjer kan förlora kontakten inte bara med den yttre verkligheten, utan också med inre upplevelser. I sådana fall kan du höra: "Jag känner ingenting, och det är lite konstigt."

Människor förstår inte alltid hur man beter sig runt någon som upplever förlust. I det här fallet kan andra försöka lugna den sörjande, till exempel genom att säga till en mamma som har förlorat ett barn: "Du är ung, du kommer att föda igen" eller "Gråt inte, allt kommer att bli bra." Denna reaktion från andra förklaras av det faktum att de upplever inre spänningar eller till och med panik, och därför försöker minska sin egen ångestnivå.

Sådant beteende hos andra bidrar till att stärka de defensiva reaktionerna hos den som upplever förlust. Detta leder till en devalvering av känslan av sorg. En kvinna som är änka kan säga: "Jag är stark och jag måste hålla ut" eller "Det finns ingen tid att lida, jag måste tänka på barnen." Detta beteende verkar korrekt endast vid första anblicken: utan att ge sig själv möjligheten att återhämta sig från förlusten kan en person aldrig återhämta sig helt.

Vissa sörjande försöker undvika smärtsamma tankar om förlusten. De tillåter endast positiva tankar om den avlidne, upp till fullständig idealisering. Detta hjälper dem att undvika obehagliga upplevelser i samband med döden. I den ryska kulturen återspeglas detta i regeln: "Det är antingen bra eller inget om de döda."

I ett försök att överrösta minnena av den avlidne börjar vissa sörjande använda alkohol eller droger. Andra använder kontinuerliga resor som ett sätt att fly eller fly upplevelsen av sorg. Ytterligare andra är fördjupade i ett intensivt arbete, som inte tillåter dem att tänka på annat än vardagliga angelägenheter.

Som ett resultat finns det risk för försenad sorg eller uppkomsten av psykosomatiska sjukdomar. Sådana konsekvenser beror på att personen inte kände och upplevde smärtan av förlust, som inte kan annat än existera. Det kommer definitivt att visa sig i andra former, vare sig det är psykosomatik eller beteendestörning.

Om upplevelsen av sorg är "blockerad" tar den en patologisk form och återspeglas i alla områden av en persons liv, vare sig det är arbete, relationer med andra människor eller hälsa.

Sorg som inte har upplevts fullt ut visar sig:

1. I längtan efter en person som det fanns en nära anknytning till. Efter många år orsakar den minsta påminnelse om förlusten intensiva känslor.
2. I att överdriva skuldkänslor och ilska.
3. I att undertrycka sorg. Utåt kan upplevelser inte visa sig, men somatiska problem och tecken på sjukdom kan uppstå, följt av utvecklingen av långvarig hypokondri. En person är ständigt orolig för möjligheten att bli sjuk, men det finns ingen medvetenhet om sambandet mellan sin egen ångest och förlusten av en älskad.
4. Vid plötslig förlust. Intensiva känslor av ångest, självbeskyllning och depression dominerar.
5. I en försenad upplevelse som skjuts upp länge. Det vill säga omedelbart efter en förlust reagerar en person känslomässigt, men då avbryts sorgeprocessen. Därefter utlöser en ny förlust eller en påminnelse om en tidigare förlust upplevelsemekanismen. När man kommunicerar med släktingar eller vänner talar en person ofta om förlust. Han lämnar den avlidnes saker på sina ställen och tror att det är så han bevarar minnet av honom.
6. I förnekelse av förlust. Det finns inga yttre manifestationer, som om förlusten aldrig hände. Personen förnekar det helt eller förblir i ett chocktillstånd. Förnekelse kan vara en mild störning eller ta allvarliga former. Till exempel när en person tillbringar flera dagar i en lägenhet med en avliden innan han märker att han har dött.

Sådana människor kännetecknas av specifika psykologiska attityder förknippade med svårigheter att acceptera en älskads död. De uppfattar glädje som något oacceptabelt och något att skämmas över. De är säkra på att deras liv också är över och att den intensiva smärtan de upplever aldrig kommer att försvinna. Oändlig sorg för dem är det enda som finns kvar från relationer med sina nära och kära.

Individuella frekvenser av "sorgarbete" varierar, och även ett år efter förlusten kanske det inte fullbordas. Men om det har gått flera år och tecken på sorg fortfarande stör normal funktion bör vi tala om komplicerad sorg. I dessa fall behöver en person psykologisk eller psykoterapeutisk hjälp.

Målet med psykoterapi är att anpassa en överlevande efter en älskads död till ett liv utan den avlidne.

Tecken på återhämtning och acceptans av förlust kan betraktas som förmågan att rikta de flesta av känslorna inte till den avlidne, utan till nya intryck och händelser i livet, viljan att prata om den avlidne utan svår smärta. Den akuta känslan av sorg ersätts av sorg. Intresset för livet dyker upp igen, öppenhet för nya bekantskaper, vilja att öppna sig i nya relationer, samtidigt som varma minnen av den avlidne bevaras.

Att förlora känslomässigt betydelsefull person– det här är ett svårt test och stor sorg. Endast genom att uppleva denna smärta i tid, utan att undvika det, kan du återgå till ett normalt liv.

Posttraumatiskt syndrom som åtföljer nära och käras död kallas akut sorgreaktion. Detta tillstånd är en klinisk nosologi; det har sina egna stadier, patogenes och terapimetoder.

Typer av sorgerfarenheter

Förlusten av en älskad är alltid oväntad och skrämmande. Det spelar ingen roll om personen var sjuk eller om hans död inträffade plötsligt. Människor som har upplevt förlust på ett eller annat sätt möter en situation av sorg. Alla upplever sorg olika, vissa blir isolerade och blir asociala, medan andra tvärtom strävar efter att bli så aktiva som möjligt för att inte möta smärta.

Det är svårt att definiera begreppet ”normal sorg”, det är en väldigt individuell process. Det finns dock en linje efter vilken posttraumatiskt stresstillstånd blir en klinisk patologi och kräver obligatoriskt medicinskt och psykologiskt stöd.

Psykiatriker och psykologer särskiljer två typer av posttraumatiskt tillstånd hos patienter som har upplevt nära och käras död:

1. Normal reaktion av akut sorg.

2. Patologisk reaktion av akut sorg.

För att prata om linjen mellan dem är det nödvändigt att förstå den kliniska kursen och funktionerna i varje steg.

Upplever naturlig sorg

Reaktionen av depression och djup sorg i samband med en nära anhörigs död är en normal reaktion, den äger rum och ofta, när den flyter fritt med stöd av nära och kära, återvänder personen till socialt liv utan hjälp av specialister. Det finns så kallade stadier av sorg. Det är perioder som kännetecknas av upplevelsen av vissa känslor och motsvarande beteende. Stadierna kan ha olika varaktighet och förekommer inte alltid i ordning, men de äger alltid rum.

I Stadium av förnekelse- det här är den period som inträffar när nyheten om en älskads död kommer. Detta stadium kallas ibland chock. Det kännetecknas av följande symtom:

• misstro;
• ilska mot "budbäraren";
• ett försök eller en önskan att förändra situationen;
• utmanar tragedins faktum;
• ologiskt beteende mot den avlidne (de dukar till honom, går till lägenheten, köper presenter och ringer);
• samtalet om en person fortsätter som om han fortfarande levde.

II Stadium av ilska- när medvetenheten om tragedin når förståelsen för en älskad, börjar han bli arg på andra, på sig själv, på hela världen för att han inte förhindrade förlusten. Detta stadium kännetecknas av:

• söka efter den skyldige;
• antisocialt beteende;
• isolering från nära och kära;
• en arg reaktion på andra människors neutrala eller positiva tillstånd.

III Stadium av förhandlingar och kompromisser- det här är scenen när en person börjar tänka att det kanske finns krafter i världen som kan "avbryta" en nära anhörigs död; detta inkluderar främst religiösa ritualer och böner. Den sörjande personen söker kompromisser med Gud, försöker "förhandla" med honom om möjligheten att återvända till sin älskade. Detta stadium åtföljs vanligtvis av följande känslor och handlingar:

• hoppas på en älskads återkomst;
• söka religiöst stöd;
• kontakta religiösa eller ockulta sällskap för att hitta ett svar på en fråga;
• frekventa besök i kyrkor (eller andra religiösa centra);
• förhandla med döden (jag kommer att förändras om han kommer tillbaka till livet).

IV Depression- när ilska och försök att förändra den tragiska situationen passerar, när förlustens fulla svårighetsgrad når den sörjande personens medvetande, börjar stadiet av depression. Det här är en lång och mycket svår period. Perioden präglas av följande känslor:

• känsla av skuld för en älskads död;
• tvångstankar och tillstånd;
• existentiella frågor (varför dör människor unga?, vad är poängen med att leva nu?);
• sömnlöshet eller hypersomni (förlängd sömnlängd);
• brist på aptit eller omvänt patologiskt "ätande" av sorg (upplevelse av anorektisk eller bulemisk typ);
• social isolering;
• förlust av lust och förmåga att ta hand om sig själv och andra;
• abulia (viljas maktlöshet);
• en känsla av meningslöshet i livet efter en älskads död;
• rädsla för ensamhet när det är omöjligt att vara i samhället.

V Acceptans– Det här är sista steget i att komma till rätta med förlusten. Personen upplever fortfarande smärta, han är fullt medveten om förlustens betydelse, men han kan redan lösa vardagsproblem och ta sig ur isolering, det känslomässiga spektrumet vidgas och aktiviteten ökar. En person kan vara ledsen, rädd eller minnas den avlidne med smärta, men han kan redan vara socialt aktiv. Dessa är normala symtom på sorg. Stadiet av depression kan vara mycket länge, men tillståndet förbättras gradvis. Detta är huvudkriteriet för sorgens "normalitet". Även om du känner till alla dessa stadier kan du förstå hur du kan överleva nära och käras död säkert och helt.

Patologiska sorgreaktioner

Huvudkriteriet för patologisk sorg är varaktigheten, intensiteten och progressionen av depressionsstadiet. Beroende på svaret på en sorghändelse finns det 4 typer av patologiska sorgreaktioner:

1. Fördröjd sorg - detta händer när reaktionen på förlusten av en älskad är mycket svag jämfört med reaktionen på små vardagliga situationer.
2. Kronisk (utdragen) sorg är ett tillstånd där symtomen inte förbättras eller förvärras med tiden och depressionen varar i flera år. En person förlorar sig själv och förmågan att ta hand om sig själv. Klinisk depression sätter in.
3. Överdrivna sorgreaktioner är patologiska tillstånd även för sorg. Till exempel, istället för rädsla eller ångest, utvecklar en person en fobi eller panikattacker, istället för ilska uppträder attacker av raseri och försök att tillfoga sig själv eller andra fysisk skada.
4. Förtäckt sorg - en person lider och sörjer, men förnekar inblandning i denna sorgliga situation. Ofta visar detta sig i form av akut psykosomatik (exacerbation eller manifestation av sjukdomar).

Hjälp till de sörjande

Det är mycket viktigt att förstå att alla känslomässiga tillstånd för en sörjande person verkligen är varianter av normen. Det kan vara otroligt svårt att bära och förbli nära de svåra känslomässiga upplevelserna hos en person som har förlorat en älskad. Men rehabilitering efter en närståendes död innebär stöd och delaktighet, och att inte ignorera eller nedvärdera betydelsen av förlusten.

Vad ska anhöriga göra för att hjälpa en sörjande att klara sig utan att orsaka skada?

Allt beror på i vilket skede du upplever förlusten. Under förnekelsestadiet är det mycket viktigt att respektera den sörjandes rätt att reagera med chock och misstro. Det finns ingen anledning att övertyga honom om något annat, det finns inget behov av att bevisa döden. En person kommer till en förståelse, men i detta ögonblick är hans psyke skyddat från trauma. Annars kommer reaktionen att gå från normal till patologisk, eftersom psyket inte kommer att klara av förlustvolymen i en kort tid. Du måste vara där och låta dem uppleva misstro, förnekelse och chock. Du bör inte stödja illusionen, och du bör inte förneka den heller. Ilskestadiet är en normal process. En person har något att vara arg över och måste tillåta denna ilska. Ja, det är svårt och obehagligt att bli föremål för aggression. Men hjälp efter en älskads död bör bestå i att acceptera något av hans normala känslomässiga tillstånd. Låt det vara bättre att skylla på, skrika och bryta disk än att försöka skada sig själv. Förhandlingsstadiet verkar också "konstigt" för den sörjandes anhöriga, men personen måste få pruta och finna tröst i tron. Om hans aktivitet i denna riktning inte innebär att gå med i en sekt, farliga ritualer eller självmord, är det värt att låta personen vara troende och förhandla med Gud. Depression är en period då nära och kära bör vara extra försiktiga. Detta steg är det längsta och svåraste.

Under inga omständigheter bör du stoppa tårarna eller devalvera förlusten (allt kommer att bli bra, gråt inte, allt är bra). Det är viktigt att prata om förlust, prata om dess svårighetsgrad och smärta, känna empati och i huvudsak fungera som en känslomässig spegel. Om nära och kära inte klarar av att vara där på det här sättet är det värt att kontakta en psykolog och låta personen på ett tryggt sätt uppleva sorg. På acceptansstadiet är stöd för eventuella nystarter, planer och positiva motiv mycket viktigt. Både minnen av den avlidne och att betona positiva upplevelser är viktiga. Om upplevelsen av sorg blir patologisk bör du omedelbart kontakta en psykoterapeut och vid behov en psykiater.