El embarazo es el período más emocionante y feliz en la vida de una mujer, por eso es especialmente doloroso escuchar en una cita con el médico, especialmente en las primeras etapas, el siguiente diagnóstico: desarrollo fetal detenido o embarazo congelado, en otras palabras. Ninguna mujer quiere creer en este veredicto, por lo que es muy importante comprender por qué el feto deja de desarrollarse, qué signos se pueden utilizar para comprenderlo y qué métodos se utilizan para el diagnóstico. Y también la pregunta más importante: ¿pueden los médicos cometer errores?

• ¿Qué es un embarazo congelado?

  Actualmente, los expertos utilizan este término para referirse a dos condiciones:

  • anembrionía: la presencia de un óvulo fecundado sin embrión en el útero, esto ocurre si la formación del embrión no ha comenzado en principio o si su desarrollo se ha detenido como máximo a las 5 semanas de embarazo.
  • Muerte fetal: significa que el feto se desarrolló normalmente durante algún tiempo, pero por diversas razones todos los signos de vida comenzaron a desaparecer.

  Causas

  A pesar de que la etiología y los mecanismos de la detención del desarrollo fetal aún no se han aclarado por completo, los expertos identifican las siguientes razones:

  • Anomalías genéticas del embrión.
  • Violación de la anatomía del sistema reproductivo.
  • Patologías cromosómicas del embrión.
  • Condición patológica del endometrio.

  Existe una alta probabilidad de pérdida fetal temprana en dos casos: en una alta edad reproductiva de la madre y después de una gran cantidad de abortos espontáneos previos.

  Factores de riesgo

  Desafortunadamente, los expertos identifican varias de estas razones y todas ellas están relacionadas de alguna manera con la salud de la madre. Estamos hablando de los siguientes factores:

  • La madre tiene adicción al alcohol, la nicotina o las drogas,
  • Enfermedades renales crónicas,
  • Enfermedades sistémicas del tejido conectivo,
  • Diabetes mellitus descompensada,
  • Hipertensión arterial en forma grave,
  • Enfermedades de la tiroides descompensadas,
  • Índice de masa corporal bajo,
  • Estrés.

  

  ¿Es posible sentir la muerte de un embrión?

  Temprano

  El cuadro clínico de un embarazo congelado en las primeras etapas es siempre específico:

  • náuseas, vómitos desaparecen,
  • sensación de mareo, debilidad generalizada,
  • aparece fiebre
  • Las glándulas mamarias se vuelven más pequeñas.

  Si una mujer no contacta a un especialista a tiempo y el feto muerto permanece en el útero durante un período de 2 a 6 semanas, se producirá dolor en la parte inferior del abdomen y sangrado.

  En una fecha posterior

  Si el embarazo se detiene en las últimas etapas, los signos principales son el cese de la actividad motora del feto, seguido de sangrado vaginal abundante y dolor uterino.

  ¿Por qué realizar una ecografía durante un embarazo congelado?

  La ecografía es la forma más informativa de diagnosticar un embarazo que no se desarrolla. Después de un estudio de este tipo, es posible hacer un diagnóstico no sólo cuando aparecen las molestias, sino incluso mucho antes de que aparezcan los signos inmediatos.

  La ecografía revela la ausencia de un embrión en la cavidad del óvulo o la ausencia de latidos del corazón a las 7 semanas.

  ¿Cómo se realiza esta ecografía?

  La paciente debe quitarse toda la ropa debajo de la cintura y luego acostarse boca arriba en el sofá con las rodillas dobladas. El examen se realiza por vía transvaginal, por lo que el médico primero coloca un condón en el sensor y solo luego lo inserta en el cuerpo. A continuación, utilizando el dispositivo, el médico escanea el sistema reproductivo, incluidos el útero y el óvulo fertilizado.

  

  En las primeras etapas, el especialista mide el tamaño del embrión, su diámetro promedio y ubicación, el tamaño del útero, la ecogenicidad de las estructuras, el tamaño coccígeo-parietal del feto, el tamaño de la yema del huevo y los compara. parámetros con estándares correspondientes al momento del desarrollo embrionario. También se evalúa la presencia de latidos del corazón. Por supuesto, el especialista compara los indicadores del examen anterior para comparar y sacar la conclusión más precisa.

  En el segundo y tercer trimestre, el diagnosticador ya evalúa el estado de todos los sistemas del embrión y, además, debido a contraindicaciones para el examen transvaginal, se realiza una ecografía Doppler o un examen a través de la pared abdominal.

  ¿Qué muestra una ecografía?

  En las primeras etapas de este diagnóstico, el médico nota un feto muerto que no se puede visualizar. También se puede evaluar el hecho de que el tamaño del óvulo fertilizado se está quedando atrás, mientras que el tamaño del útero no se corresponde con el tamaño requerido. La deformación del óvulo también se expresa claramente: los contornos no están claros, hay múltiples constricciones y ecoestructuras dispersas separadas. Otro indicador que permite un diagnóstico claro es el oligohidramnios. Otra ventaja de este método de investigación es la capacidad del 100% de distinguir un óvulo fertilizado "falso" de uno verdadero.

  

  Signos de un embarazo congelado: el feto no tiene latidos cardíacos y también se observa hinchazón de los tejidos de la paciente.

  En el segundo y tercer trimestre, los signos inmediatos de un feto muerto son los siguientes: desaparición de los contornos de la cabeza, divergencia de los bordes de los huesos del cráneo, mandíbula inferior caída, curvatura patológica de la columna, flexión anormal de la cabeza. , contornos borrosos del esqueleto, deformación del tórax, posición anormal del feto en relación con el útero, discrepancia en el tamaño del feto correspondiente a la norma, una especie de "lanzamiento" de las extremidades, ausencia de curvatura fisiológica del columna vertebral.

  ¿Qué hacer si el diagnóstico es un embarazo congelado?

  Con base en datos estadísticos, se puede afirmar que en el 61% de los casos, 2 semanas después de una ecografía, el útero se vacía por sí solo del feto muerto, en el resto de las mujeres, el óvulo fecundado permanece en el útero debido a la fuerte unión; de la placenta en desarrollo o la inferioridad de las reacciones inmunes de rechazo, que posteriormente pueden conducir al desarrollo de enfermedades infecciosas e inflamatorias.

  En cualquier caso, los médicos no suelen esperar a que se produzcan nuevos acontecimientos, sino que envían inmediatamente a la paciente a un aborto.

  aborto con medicamentos

  En las primeras etapas (hasta 6 semanas), se utiliza tradicionalmente el aborto con medicamentos. En este caso, la paciente bajo ninguna circunstancia debe seleccionar medicamentos por su cuenta, ya que esto puede provocar complicaciones y la muerte. El medicamento específico, su dosis y el método de administración (por vía oral o vaginal) deben ser seleccionados únicamente por un especialista experimentado, y el proceso de vaciado de la cavidad uterina debe llevarse a cabo estrictamente bajo la supervisión de un médico. Si, después de usar los medicamentos, el aborto no se completa, se requerirá una intervención quirúrgica y la ecografía ayudará nuevamente a determinarlo.

  

  Aspiración al vacío

  Otro método para extraer un embrión congelado es la aspiración al vacío; su uso es posible en las primeras etapas (hasta las 15 semanas). Este método tiene suficientes ventajas: se puede realizar de forma ambulatoria, dicha aspiración requiere menos medicamentos y analgésicos y no empeora el pronóstico de una mayor concepción. Tal aborto se lleva a cabo extrayendo el óvulo fertilizado de la zona uterina mediante un aparato de vacío especial (sin raspar): en este caso, se inserta un catéter especial en el interior y, gracias a la presión uniforme creada, el óvulo sale. Un miniaborto no puede durar más de 10 minutos y sigue siendo el método preferido para interrumpir un embarazo con un feto congelado.

  

  Diagrama de aspiración al vacío.

  Raspado

  Después del segundo trimestre, la única opción es el aborto mediante legrado de la cavidad uterina. El proceso de legrado en sí y la dilatación del cuello uterino que lo acompaña provocan dolor. En este sentido, siempre se realizan mediante anestesia y anestesia general. Para el legrado, un especialista siempre utiliza un dispositivo especial: una cureta, un objeto con forma de cuchara. Durante el legrado, se extraen la membrana mucosa y todo el contenido del útero. Después del legrado, lamentablemente, suelen aparecer complicaciones, lesiones y, en algunos casos, infertilidad.

  

  Instrumento para legrado fetal – cureta ginecológica

  ¿Son necesarios otros pasos?

  La aspiración por vacío requiere un seguimiento adicional mediante ecografía; el médico debe asegurarse de que el embrión se extraiga por completo. De lo contrario, será necesaria una succión adicional del tejido restante en el útero.

  Tras el legrado, la paciente debe someterse a un período de rehabilitación que, en ausencia de complicaciones, oscila entre 10 y 14 días e incluye la toma de fármacos antibacterianos, anticonceptivos hormonales y abstinencia sexual. Pasado este periodo, es necesaria una ecografía para valorar el estado del útero, y el especialista también debe asegurarse de que finalmente se extraiga el embrión.
  

  ¿Es posible un error médico?

  Desafortunadamente, cada diagnosticador puede cometer un error, ya que los médicos son personas vivas y, como todos los demás, también están sujetos a la influencia de factores subjetivos. En las primeras etapas, la probabilidad de error es mayor que, por ejemplo, en el segundo trimestre, pero en términos absolutos sigue siendo pequeña.

  Para evaluar de forma independiente si la conclusión de un especialista es un error y descartar sospechas de que el embrión ha dejado de desarrollarse, se debe prestar atención a lo siguiente:

  • La paciente debe familiarizarse una vez más con los requisitos previos y, después de evaluar con seriedad la situación, llegar a una conclusión: si su feto podría haberse congelado en su desarrollo o no.
  • Es necesario recordar las quejas de las últimas semanas y la presencia de signos inmediatos de parada del desarrollo.
    En cualquier caso, es necesario volver a someterse a una ecografía por parte de otro especialista.
  • Si es necesario, puede cambiar la clínica prenatal.
    Está prohibido tomar cualquier medicamento que pueda dañar al embrión hasta que se aclare la situación.

  Por lo tanto, puede resultar que la conclusión del diagnosticador no sea un veredicto, sino un error médico, por lo que el resultado del examen médico y la precisión final del diagnóstico dependen de la vigilancia de la futura madre.

  La práctica errónea más común es raspar las paredes de la cavidad uterina incluso después de que se haya confirmado mediante ecografía la ausencia de restos de óvulos fetales. Así, el médico realiza un aborto artificial después de un aborto natural exitoso.

  La evacuación quirúrgica se realiza en este caso “por precaución”, a pesar de la alta probabilidad de complicaciones, como por ejemplo la inferioridad estructural y funcional del endometrio. Por lo tanto, nuevamente, el paciente debe repetir la ecografía y, si es posible, contactar a otro especialista para obtener una imagen clara y comprender si existen indicaciones para el legrado o no.

El desvanecimiento (muerte) del feto es posible hasta la semana 20 de embarazo. ¿Cuál es la esencia de un embarazo congelado? La respuesta es sencilla: “Por diversas razones se produce la muerte del embrión intrauterino”. Por lo general, un embarazo congelado se convierte en un requisito previo para un aborto espontáneo. El feto muerto es rechazado por el cuerpo (pero no en todos los casos).

Al realizar este diagnóstico, los especialistas deben realizar diagnósticos repetidos. Inicialmente, cuando aparecen los síntomas de esta patología, los médicos derivan a la mujer embarazada a un examen de ultrasonido adicional.

Toda mujer embarazada espera que el diagnóstico de embarazo perdido sea un error de ultrasonido y nada más. Naturalmente, las mujeres embarazadas están preocupadas por la precisión de la ecografía y la posibilidad de errores durante la ecografía. ¿Puede la ecografía cometer un error al determinar la congelación de embriones?

Causas de la congelación fetal.

La causa de un embarazo congelado puede ser:

• Error cromosómico;
• Síndrome antifosfolípido, que consiste en un complejo de trastornos en los que el organismo produce anticuerpos con sus propios fosfolípidos.
• Anembrionía;
• Conflicto Rhesus;
• Trastornos hormonales;
• Enfermedades infecciosas;
• Malos hábitos, que incluyen no solo fumar o beber alcohol, sino también tomar café;
• Sobrepeso/infrapeso;
• Tomar medicamentos hormonales;
• Patologías del útero;
• Embarazo mediante FIV.

Según las estadísticas, la causa más común de muerte fetal en las primeras etapas del embarazo es una falla genética que afecta el desarrollo del embrión. Teniendo en cuenta que los procesos más importantes asociados con la formación de los sistemas básicos, así como de los órganos internos, ocurren en las primeras etapas del embarazo, son los errores cromosómicos en este momento los que se vuelven letales para el niño.

Desafortunadamente, las patologías genéticas pueden ocurrir en el embrión incluso cuando los padres están absolutamente sanos. Muy a menudo, por esta razón, la congelación fetal ocurre durante el período de 2 a 8 semanas. Menos común es el embarazo congelado después de la semana 13.

¿Cuáles son los signos de un embarazo congelado?

A las mujeres que corren riesgo de muerte fetal les preocupa cómo determinar la muerte del embrión. De hecho, muy a menudo esta patología es completamente asintomática. Es posible que la mujer no sienta dolor ni ningún cambio en el bienestar. Un aborto espontáneo puede ocurrir varios días o semanas después de la muerte del embrión.

La sospecha de una parada en el desarrollo del embarazo puede surgir en los siguientes casos:

• Inicio del sangrado;
• Sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, espalda;
• Cese abrupto de los síntomas actuales de toxicosis (no en todos los casos);
• Aumento de temperatura por encima de 37,5 0 C (solo con el desarrollo del proceso inflamatorio);
• Desaparición del dolor de mama.

Sin embargo, no entre en pánico inmediatamente si nota uno o más de los síntomas anteriores. También pueden ocurrir durante el embarazo normal. Lo principal es informar al obstetra-ginecólogo que la observa sobre la aparición de quejas.

Signos de un embarazo que no se desarrolla en el primer trimestre.

Primer trimestre

En diferentes semestres, la congelación fetal tiene síntomas distintivos. En el primer trimestre, la toxicosis puede desaparecer repentinamente (en aproximadamente un día).

Aparece un ablandamiento de las glándulas mamarias. Este síntoma es notable para una mujer, porque desde el momento en que se concibe al bebé, hay un aumento y sensibilidad de las glándulas mamarias. Al mismo tiempo, este síntoma sigue siendo dudoso, como cualquier otro (a excepción de la ecografía, los análisis de sangre para detectar hCG).

Una disminución de la temperatura basal como resultado de una disminución en la cantidad de progesterona. Se produce un error en los resultados en caso de enfermedad o toma de medicamentos hormonales.

Ausencia de embrión durante el examen ecográfico. Pero la ecografía también puede estar equivocada. Se recomienda someterse a él después de 5 a 6 semanas, ya que en esta etapa los latidos del corazón del feto son claramente visibles. Los expertos recomiendan esperar para limpiar el útero y realizar un diagnóstico después de 1 a 2 semanas.

Segundo trimestre

El principal signo de un embarazo que no se desarrolla es el cese de los movimientos del bebé. Por supuesto, no hay de qué preocuparse si el niño no se mueve durante un día o un día. Si no se han observado durante más tiempo acudir al médico. De esta forma te librarás de preocupaciones innecesarias. La solución a tus preocupaciones es controlar los latidos del corazón de tu bebé con un estetoscopio obstétrico.

La liberación de una cantidad importante de calostro y, al cabo de un tiempo, leche. Estos síntomas aparecen después de 25 semanas. Pero si no hay otros síntomas además de este, no hay de qué preocuparse. Si hay movimientos fetales, esto simplemente está preparando el cuerpo para la lactancia.

Detener el crecimiento del útero.

Diagnóstico por ultrasonido en caso de sospecha de aborto retenido

El diagnóstico de embarazo congelado nunca lo realiza un especialista basándose únicamente en la presencia de los síntomas anteriores en una mujer embarazada. La mujer debe someterse a un examen adicional. Dado que el diagnóstico por ultrasonido se considera la forma más eficaz de diagnosticar la interrupción del desarrollo embrionario, se recomienda que las mujeres embarazadas se sometan a él.

Una ecografía permitirá no sólo determinar/refutar un embarazo congelado, sino también, en caso de muerte fetal, determinar el período de su desvanecimiento. Los médicos prescriben diagnósticos solo después de 6 a 7 semanas de embarazo. Cuando se examina en etapas más tempranas del desarrollo embrionario, la información obtenida mediante ultrasonido puede no ser confiable.

La detección de un embarazo congelado en etapas muy tempranas es cierta en los siguientes casos:

• No se encontró el embrión, aunque el tamaño del óvulo fecundado supera los 20 mm. En este caso, se diagnostica anembrionía. En un embarazo normal, ya en la séptima semana el tamaño del embrión alcanza los 20 mm;
• Ausencia de actividad cardíaca en un embrión cuyo tamaño alcanza los 16 mm (durante el examen transvaginal) o los 25 mm (durante el examen transabdominal).

Hay ocasiones en las que un médico duda de la exactitud de los resultados obtenidos. Luego, el especialista prescribe un nuevo examen después de una semana o dos. La calidad de los resultados está influenciada tanto por las calificaciones del especialista que realiza la inspección como por la calidad del equipo. Las máquinas de ultrasonido más antiguas pueden ser diagnosticadas erróneamente porque es posible que no detecten los latidos del corazón fetal.

Errores de ultrasonido

Muy a menudo, una mujer ni siquiera sospecha que el embrión está muriendo. Al llegar al siguiente examen de ultrasonido programado, una mujer embarazada puede sorprenderse con un diagnóstico similar. Hay casos en los que el diagnóstico se realizó incorrectamente. Por supuesto, para los médicos este es solo un diagnóstico más, pero para una mujer que espera un hijo es simplemente un desastre.

Si el médico, después de registrar las quejas de una mujer embarazada, características de un embarazo congelado, hace un diagnóstico apresurado, no se apresure a limpiarlo. Un especialista experimentado definitivamente prescribirá un examen de ultrasonido para confirmar la muerte fetal. En las primeras etapas todo es mucho más complicado, pero gracias a la tecnología moderna y a las calificaciones de los ginecólogos, es posible confirmar o negar la congelación.

Si tu salud te permite esperar, no te apresures a limpiar el útero. Ha habido casos en que los médicos cometieron errores y las mujeres dieron a luz a niños sanos, sin patologías. La información más precisa sobre la probable muerte del feto se puede obtener mediante una ecografía realizada a las 6-7 semanas de desarrollo embrionario. En este momento, su tamaño es bastante grande y los latidos del corazón son claramente audibles.

Es necesario someterse a un examen de ultrasonido con equipos nuevos, ya que es posible que los ecógrafos viejos no noten el trabajo del corazón del embrión. Un error de este tipo podría costarle la vida a su bebé.

Muchas mujeres creen hasta el último momento que un embarazo perdido es un error de ecografía. El nacimiento de un bebé fuerte es el sueño de toda mujer. Desafortunadamente, a menudo un embarazo tan esperado ocurre con diversas anomalías. El embarazo que se desvanece es una sentencia de muerte para el feto y es imposible aceptarlo. ¿Puede fallar un método de diagnóstico moderno? Las respuestas a esta y algunas otras preguntas se pueden encontrar en el artículo.

Un embarazo congelado o que no se desarrolla es una combinación interconectada de muerte intrauterina del feto (embrión) con laxitud absoluta de los músculos uterinos y una reacción de homeostasis alterada.

La reacción protectora normal del cuerpo en caso de la muerte de un embrión o feto es un aborto espontáneo, una contracción espontánea de los músculos del útero que rechaza a un feto no viable de su cavidad. En el caso de un embarazo congelado, tal reacción no ocurre. La diferencia entre este tipo de embarazo y un aborto espontáneo es el cese de la producción de la hormona progesterona, lo que provoca una circulación sanguínea insuficiente en los tejidos úteroplacentarios. Otro nombre médico para un embarazo congelado es aborto espontáneo perdido.

Es difícil establecer una causa única para la aparición de esta patología.

En el 70% del total de los casos, la causa es una disfunción genética, que a menudo se detecta en las primeras etapas de la gestación, hasta las 8 semanas.

La probabilidad de muerte embrionaria o fetal aumenta si están presentes los siguientes factores:

1. Estrés psicoemocional.
2. Sobrecarga física.
3. Desajuste entre madre y feto en términos de tipo de sangre y factor Rh.
4. Intoxicación con sustancias nocivas. Antes y después de la concepción, debe dejar de fumar, beber alcohol y consumir drogas.
5. Enfermedades infecciosas, especialmente las no tratadas. El peligro de complicaciones existe durante todo el período. Un resfriado común altera el ritmo normal de los órganos más importantes de la mujer, tras lo cual se producen desviaciones en el desarrollo del feto y su muerte.
6. Desequilibrio hormonal. La falta de determinadas hormonas no permite que el embrión se establezca firmemente en el útero. Los niveles excesivos de testosterona, la hormona masculina, afectan la viabilidad del embrión durante las primeras 12 semanas.
7. Embarazo después de los 40 años. La edad es crítica para un embarazo normal; la condición se ve agravada por la presencia de enfermedades crónicas.

Esta patología puede aparecer en cualquier momento. A menudo se observa durante la fertilización artificial de un óvulo. Quedar embarazada de esta manera no siempre es posible en el primer intento.

La presencia de abortos espontáneos previos indica problemas reproductivos, lo que aumenta la posibilidad de una anomalía.

Clasificación de patología.

En la medicina profesional, existen dos tipos de embarazo congelado en las primeras etapas, que solo pueden diagnosticarse mediante ecografía:

1. Anembrionía. Dividido en tipos I y II. En la opción 1, hay retrasos en el tamaño del útero y del óvulo fertilizado, que son relativamente normales durante un período específico. En la opción 2, estos indicadores corresponden a la norma, pero falta el embrión (los elementos residuales se visualizan en la foto).
2. La muerte del embrión se establece en ausencia de latidos del corazón y signos de actividad motora inherentes a un proceso normalmente progresivo.

La anembrionía de tipo II de un óvulo fertilizado durante la concepción de gemelos es un caso especial y se define como gemelo fallido. El embrión vivo restante conserva la posibilidad de un mayor desarrollo completo.

Los síntomas de esta patología dependen de la etapa del embarazo. Muy a menudo, el desvanecimiento del feto ocurre en las primeras etapas de la gestación, durante este período la mujer debe controlar su condición con especial atención;

• la toxicosis desaparece;
• Las glándulas mamarias se vuelven más pequeñas.

A veces, los signos de un embarazo congelado en las primeras semanas son tan débiles que es casi imposible detectarlos usted mismo. La mujer, por el contrario, puede sentir una oleada de fuerzas y los dolores y molestias propios del embarazo desaparecerán.

Ya aparecen signos claros en la etapa de descomposición. No antes de 14 días después de la muerte del feto (hay casos después de 6 semanas). El dolor constante en la parte inferior del abdomen comienza a molestarle, aparece secreción sanguinolenta, lo que indica una forma avanzada de intoxicación.

En una fecha posterior, debe tener cuidado si no nota movimientos fetales durante más de 2 días. Se vuelve más alarmante por una sensación de pesadez en el estómago y debilidad severa. En un período de más de 25 semanas, puede comenzar una liberación abundante de calostro, lo que no es típico de un embarazo normal.

Es importante establecer la patología lo antes posible. Esto ayuda a prevenir la propagación de infecciones y complicaciones en el cuerpo de la madre.

El síndrome DIC es muy peligroso, en el que la sangre pierde su capacidad de coagularse. La pérdida excesiva de sangre después de la extracción de un feto o embrión no viable puede provocar la muerte.

Prevención

En el cuerpo de una mujer se producen fuertes cambios hormonales y se dedican muchos esfuerzos al desarrollo y protección del feto. La fuerza inmune del cuerpo disminuye, lo que debe ser respaldado por inmunomoduladores.

Se debe prestar cierta atención al estado de la microflora vaginal, restableciéndola a niveles normales mediante métodos accesibles.

Las conocidas pruebas de embarazo basadas en el nivel de hCG en la orina pueden proporcionar información adicional en casa si el embrión no es viable.

En este caso, el contenido de hormonas en la orina disminuye gradualmente. Unos días después de la muerte del embrión, la prueba de hCG de la mañana mostrará una línea, un resultado que indica la ausencia o desaparición del embarazo.

Cabe señalar que los expertos no reconocen que la prueba de hCG para diagnosticar esta patología sea confiable y confiable.

Ultrasonido

El examen mediante ondas ultrasónicas es el método de diagnóstico más informativo y accesible. Durante todo el período de gestación, para obtener una imagen completa del embarazo, es necesario someterse a de 2 a 4 diagnósticos. Varias desviaciones durante la gestación son un indicador para investigaciones adicionales.

• confirmar el embarazo intrauterino normal;
• excluir la presencia de una enfermedad peligrosa: la mola hidatidiforme, cuyos síntomas y resultados de las pruebas de laboratorio son similares a los del embarazo;
• establecer una fecha límite exacta
• la calidad de los procesos fisiológicos característicos de esta posición;
• probar la presencia o ausencia de embarazo si se retrasa la menstruación (relevante para mujeres que padecen infertilidad o después de una inseminación artificial);
• identificación de diversas enfermedades ginecológicas: presencia de fibromas, posible estructura anormal del útero (en forma de silla de montar, doble).

Se pueden suponer anomalías en el desarrollo de la ecografía LRS si no se escuchan los latidos del corazón, debido al pequeño tamaño del óvulo fertilizado y del útero durante un período determinado.

La ecografía permite determinar sus indicadores específicos, que son aproximadamente iguales en las primeras etapas para todos, cuando aún no existen características individuales distintivas.

La ecografía es reconocida como el método de diagnóstico más extenso y preciso.

1. Fijar la fecha aproximada de concepción conduce a un resultado incorrecto. Durante este período, se deben escuchar los latidos del corazón del embrión; es significativa una discrepancia de 1 a 2 días. La ausencia de latidos del corazón da motivos para considerar que el embrión no está vivo. Un médico experimentado, sin excluir la posibilidad de error, realiza un segundo examen una semana después, que confirma o refuta el diagnóstico.
2. La peculiaridad del curso del desarrollo del embrión ectópico complica el diagnóstico. En el útero se puede fijar el llamado óvulo falsamente fertilizado, sin embrión y lleno de líquido. El desarrollo patológico tiene lugar en las trompas de Falopio. Un error médico como este puede costarle la vida a una mujer. Sólo la ecografía transvaginal puede identificar con absoluta precisión un embarazo ectópico anormal.
3. En la práctica, hay casos en que, durante las pruebas de laboratorio que refutan el embarazo, la ecografía revela un cuerpo específico con contornos suaves dentro del útero, similar a un embrión. En la cavidad uterina puede haber un pólipo glandular, un nódulo miomatoso o un quiste de Naboth, que se confunde con un óvulo fertilizado.

Como muestra la práctica, la probabilidad de desarrollar patología existe durante 28 semanas obstétricas de gestación. Las últimas semanas del semestre no son una excepción.

La ecografía transvaginal de un embarazo congelado en las primeras etapas se considera más informativa que el examen a través de una pared abdominal masiva. Hasta las 12 semanas obstétricas (desde el primer día de la última menstruación), es absolutamente seguro y recomendado para detectar embarazos ectópicos. 6 semanas después de la concepción, el método transvaginal muestra los latidos del corazón del embrión y, después de las siete, permite discernir su presencia en el saco gestacional.