Notatka. w jakich przypadkach należy wezwać pogotowie dla dziecka? Kiedy wezwać pogotowie dla dziecka. Objawy awaryjne

Wzrost temperatury u dziecka może wystąpić w przypadku różnych chorób: ostrych infekcji dróg oddechowych i grypy, wielu „infekcji dziecięcych”, infekcji bakteryjnych, w tym zapalenia płuc i bólu gardła. Wiadomo, że decyzję o dalszym leczeniu dziecka powinien podjąć lekarz, jednak co rodzice mogą zrobić, aby pomóc dziecku z podwyższoną temperaturą?

Jaką temperaturę obniżyć?

KAŻDĄ temperaturę należy obniżyć, niezależnie od wieku dziecka, jeśli jej wzrost spowodował gwałtowne pogorszenie stanu. Zdarzają się przypadki, gdy nawet w temperaturze 37 lat dzieci czują się tak źle, że nie da się obejść bez obniżenia temperatury.

Głównym niepokojącym sygnałem jest tutaj tzw „blada gorączka” Imię to wiąże się z bladością dziecka podczas wzrostu temperatury. Bladość na tle wzrostu temperatury jest konsekwencją wyraźnego skurczu naczyń, przez co wszystkie zwykłe środki mające na celu obniżenie temperatury mogą być nieskuteczne.

W przypadku „bladej gorączki” dziecko ma podwyższoną temperaturę (do dowolnej liczby), jest ospałe, apatyczne, blade, na skórze pojawia się marmurowy wzór, jego dłonie i stopy są zimne, czasem z niebieskawym odcieniem. Nawet na tle już podwyższonej temperatury dreszcze mogą się utrzymywać.

„Gorączka róż” - Jest to „łagodny” przebieg hipertermii. Dzięki niemu jasnoróżowy lub nawet czerwony odcień skóry dziecka wskazuje, że małe naczynia są rozszerzone, przenoszenie ciepła nie jest zaburzone, a obniżenie temperatury można osiągnąć za pomocą leków przeciwgorączkowych, rozbierania się i umiarkowanego pocierania. ciepła woda i picie dużej ilości płynów.

Na co należy zwrócić uwagę podczas „bladej gorączki”?

Po pierwsze i najważniejsze – dziecko trzeba rozgrzać! Oznacza to, że włóż go pod koc, aż przestanie się trząść.

Wycieranie dziecka zimna woda przy dreszczach i „bladej gorączce” jest to surowo zabronione! Ponieważ to tylko zintensyfikuje skurcz naczyń i podniesiona temperatura jeszcze trudniej będzie sobie z tym poradzić. W przypadku silnej bladości dziecko należy przetrzeć wodą, nawet trochę cieplejszą od temperatury pokojowej (aby rozszerzyć drobne, powierzchowne naczynia i zwiększyć przenikanie ciepła). Jeśli dziecko reaguje negatywnie na tarcie, ciepłą wodą można zwilżyć jedynie naturalne fałdy (pachwina, podkolanówka, łokieć).

Jedynym wyjątkiem jest możliwość przykładania chłodnego kompresu na czoło dziecka w przypadku jakiejkolwiek gorączki. Ponieważ może nieco ochłodzić mózg i obniżyć tzw. „temperaturę rdzenia”, która często „wywołuje” napady padaczkowe i drgawki w wysokich temperaturach.

Lekarze nie zalecają dodawania do wody roztworu octu, wódki lub alkoholu – nawet przy „bladej” lub „różowej” gorączce. W Jekaterynburgu podczas leczenia hipertermii w ciągu roku zdarza się więcej niż jedno toksyczne zatrucie dzieci tymi substancjami. Skóra dziecka jest bardzo przepuszczalna i to, co nie przeniknie przez skórę osoby dorosłej, w ciągu kilku minut przedostanie się do krwiobiegu dziecka.

A także - wiele metod, które można znaleźć w dawnej literaturze, m.in. przykładanie zimnych przedmiotów do tyłu głowy dziecka (w celu schłodzenia głowy przez jeszcze nie zarośnięte ciemiączko), owijanie w mokry zimny prześcieradło (można zobacz to w starych zaleceniach) przez lekarzy, którzy obecnie nie są zalecani ani niestosowani. Ze względu na ich niski efekt i często szkodzą dziecku.

Leki obniżające gorączkę u dzieci

W celu obniżenia gorączki u dzieci stosuje się obecnie dwie główne grupy leków – pochodne paracetamolu i pochodne ibuprofenu (najczęściej stosowany jest Nurofen). Ponadto powszechnie przyjmuje się, że ibuprofen jest mniej toksyczny niż paracetamol i ma silniejsze właściwości przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Efektu po wypiciu przez dziecko leku przeciwgorączkowego w odpowiedniej dla jego wieku dawce należy spodziewać się w ciągu 40-50 minut. Jeśli dziecko nadal ma dreszcze, temperatura może nie spaść lub nastąpi później.

Jeśli temperatura nie spadnie, bez czekania 6 lub 8 godzin zalecanych w instrukcji po pierwszej dawce, leki można podać po raz drugi. Lub umieść lek w postaci świecy. Najważniejsze jest, aby nie przekraczać całkowitej dziennej dawki leków, która jest obliczana w zależności od masy ciała dziecka i wynosi 10 mg na 1 kg masy ciała dziecka na dzień (w przypadku ibuprofenu i paracetamolu).

W przypadku „bladej gorączki” i po prostu ze wzrostem temperatury wielu rodziców podaje swoim dzieciom no-shpa. Z jednej strony jest to prawdą - ponieważ no-spa łagodzi skurcz naczyń. Ale w tym przypadku dla dziecka najlepszy wybór Nie będzie no-spa, ale czopki z papaweryną. Czopki te dostępne są wyłącznie w dawkach dla dorosłych, a dziecko może stosować od ¼ do ½ czopka (do roku - ¼, do 5 lat - 1/3, starsze - ½).

Leki No-spa i leki przeciwhistaminowe (na przykład difenhydramina) są stosowane przez lekarzy medycyny ratunkowej i pogotowia ratunkowego w postaci zastrzyków w celu wzmocnienia (tj. wzmocnienia) działania leków przeciwgorączkowych.

Drink

Kiedy temperatura dziecka wzrasta, konieczne jest podanie mu czegoś do picia, ale należy mu podać wodę:

Stopniowo

Napoje lekko zakwaszone (np. rozcieńczone napoje owocowe).

Ponieważ przy każdym wzroście temperatury pojawia się zatrucie (dlatego musisz pić więcej w całkowitej objętości niż zwykle), ale jednocześnie w wysokiej temperaturze dzieci wymiotują (dlatego musisz pić stopniowo i coś lekko zakwaszony).

Kiedy należy wezwać pogotowie?

A kogo trzeba wezwać - ambulans, pogotowie czy lekarz dyżurujący?

Lekarz miejscowy lub dyżurny dziecko z podwyższoną temperaturą będzie odwiedzane w każdy dzień powszedni oraz w weekendy wakacje. Ale! Lekarz może przyjść tylko w ciągu dnia, a nie od razu, gdyż w trakcie rozmowy lekarz może umówić się na wizytę, a w ciągu dnia może być więcej niż jedna wizyta. Dlatego potrzebny jest raczej zwykły lekarz z przychodni, który dokumentuje chorobę dziecka (w celu wydania zwolnienia lekarskiego matce) i przepisuje leczenie z kilkudniowym wyprzedzeniem.

Telefon "pogotowie ratunkowe" która działa w oparciu o Powiatową Przychodnię Dziecięcą, rodzice nie muszą wiedzieć i pamiętać, jeśli nie mają wielkiego pragnienia poznania i zapamiętania. Oddziały ratunkowe działają w dzień 7 dni w tygodniu, a wezwanie do nich przekazywane jest przez karetkę pogotowia lub recepcję kliniki. Najlepiej oczywiście zadzwonić do recepcji rano, a karetkę wezwać o każdej porze, z wyjątkiem wieczoru po godzinie 18:00. Nie oznacza to jednak, że po godzinie 18:00 karetka nie będzie przyjmować wezwań. Oznacza to tylko, że podczas wieczornego „szczytowego” obciążenia ambulansu lekarze mogą przyjechać do dziecka w ciągu 2-3 godzin. W tym samym czasie ambulans musi także obsłużyć wezwanie – ale tylko w ciągu dnia. Nie działa późnym wieczorem i w nocy.

Dlatego lekarze zalecają rodzicom, aby odpowiednio wcześnie zorientowali się, a jeśli sami nie poradzą sobie z podwyższoną temperaturą lub u dziecka pojawią się inne niepokojące objawy, nie czekając do wieczora, powinni wezwać pogotowie lub recepcję kliniki.

Ambulans wymagany:

Jeśli dziecko przez kilka godzin nie może sobie poradzić z „bladą gorączką”,

Jeśli na tle wzrostu temperatury natychmiast nasilają się w nim zaburzenia świadomości i zachowania - pojawia się silny letarg, osłabienie, apatia,

Jeśli wraz z gwałtownym wzrostem temperatury pojawią się następujące objawy: drgawki, omamy, wysypka, wymioty, luźne stolce,

Jeśli rodzice nie radzą sobie z podwyższoną temperaturą u dzieci z poważnymi chorobami układu krążenia, oddechowego czy nerwowego (choroby wrodzone, wady, astma oskrzelowa, epilepsja, porażenie mózgowe).

A najciekawsze jest to, co lekarz lub ratownik medyczny zrobi, aby obniżyć temperaturę dziecka. W tym celu lekarze medycyny ratunkowej najczęściej stosują domięśniowe zastrzyki analginy z difenhydraminą. Dlatego wzywając pogotowie nie raz trzeba się zastanowić – czy zrobiłeś wszystko, żeby obniżyć temperaturę dziecka i czy warto narażać go na niepotrzebny stres w postaci lekarza z „zastrzykiem”?

Wraz z narodzinami dziecka w każdej rodzinie pojawia się radość i przyjemne obowiązki, ale problemów i zmartwień nie da się uniknąć. Nagle Twoje dziecko zaczyna się martwić, widzisz zmiany w jego zachowaniu, a jego temperatura wzrasta. Dziecko nie potrafi jeszcze powiedzieć, co go dręczy, ale widać, że coś jest nie tak. Jednym z pytań, które niepokoi szczególnie młode matki z pierwszym dzieckiem, jest to, „w jakich przypadkach należy wezwać pogotowie dla dziecka lub kiedy udać się do lekarza”. Dziecko może czuć się źle, mieć gorączkę lub ból brzucha. A rodzice zaczynają się wahać, czy wezwać lekarza, czy nie. Wiele matek waha się w tej sytuacji, bojąc się, że wyjdzie na głupią lub panikarską. I to dziecko cierpi pierwsze. Najważniejsza rada jest taka, że jeśli martwisz się stanem swojego dziecka, skontaktuj się z lekarzem, jeśli pojawią się objawy jakiejkolwiek lekkiej choroby. Nie myśl, że możesz niepotrzebnie niepokoić lekarza lub fałszywie wzywać karetkę dla swojego dziecka. Konsekwencje Twojej bierności mogą być bardzo poważne.

Tak jak nie ma dwojga identycznych dzieci, tak nie ma na świecie identycznych matek. Nie da się stworzyć zbioru uniwersalnych zasad dla wszystkich rodzin z dziećmi. Jeśli chodzi o podejście matek do zdrowia swoich dzieci, mogą istnieć dwie skrajności – nadmierna troska i skrajna nieostrożność. Co więcej, ta sama kobieta z pierwszym dzieckiem wpada w panikę, gdy jakikolwiek bolesny objaw u dziecka wprawia ją w stan paniki. Ale przy drugim lub trzecim dziecku, wierząc, że może już polegać na własnym doświadczeniu, wykazuje niebezpieczną nieostrożność. I nie przywiązuje wagi do objawów wskazujących na powagę stanu dziecka, które wymagają pilnej pomocy lekarskiej. Przyjrzyjmy się sytuacjom, w których powinieneś się martwić.

Objawy, w przypadku których należy wezwać karetkę pogotowia dla dziecka

Ból ucha. Infekcje ucha najczęściej ustępują bez poważnych konsekwencji, jeśli uzyskana zostanie pomoc lekarska w odpowiednim czasie. Ale jeśli nieostrożnie potraktujesz tę chorobę, może to spowodować częściową utratę słuchu. Jeśli Twoje dziecko odczuwa ból ucha, skontaktuj się z lekarzem tego samego dnia
Ochrypły głos lub trudności w oddychaniu. Zwłaszcza w połączeniu z gorączką może być początkiem poważnej infekcji dróg oddechowych. Dziecko należy pilnie pokazać lekarzowi, który go wysłucha
Objawy wskazujące na infekcję żołądka lub jelit. Biegunka, wymioty, luźne stolce, oznaki krwi w stolcu. Wszystkie te objawy mogą wskazywać na zatrucie lub poważne zaburzenia w przewodzie pokarmowym. Objawy te są niebezpieczne zarówno dla niemowląt, jak i małych i średnich dzieci. Pierwsza pomoc dzieciom z takimi objawami jest obowiązkowa i nie można z nią zwlekać
Mocny ból głowy może wskazywać na początek zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Jest całkiem możliwe, że twoje obawy będą daremne, ale w tym przypadku lepiej być bezpiecznym. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest poważną chorobą zakaźną, niebezpieczną w każdym wieku i prowadzącą do powikłań.
Ból brzucha. Zadzwon do doktora! Pod żadnym pozorem nie podawać środków przeczyszczających! Najczęściej mogą świadczyć o tym, że dziecko ma problemy z odżywianiem i nieprzyjemne objawy zniknie po niewielkiej korekcie menu. Ale lepiej zadzwonić do lekarza i wykluczyć zapalenie wyrostka robaczkowego. Ból brzucha może być objawem bardzo poważnych chorób.
Złamania można pomylić ze skręceniami. W przypadku obrzęku, długotrwałego bólu lub trudności w poruszaniu się należy skonsultować się z lekarzem. Dowie się, czy doszło do złamania, oceni potrzebę wykonania zdjęć RTG i dalszego leczenia.
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko coś połknęło. Spróbuj wywołać wymioty, a następnie koniecznie wezwij pogotowie lub udaj się do najbliższego szpitala
Głębokie rany, zadrapania i skaleczenia. To właśnie wtedy dziecko potrzebuje karetki. Lekarz oceni konieczność założenia szwów i serum przeciwtężcowego
Kaszel. Silny kaszel może wskazywać na zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc. Nowoczesne leki skutecznie sobie z nimi radzą i prowadzą do szybkiego powrotu do zdrowia.
Uduszenie. Najprawdopodobniej jest to zad. Natychmiast wezwij lekarza. Pierwszą pomocą przed przybyciem lekarza jest wilgotne powietrze. Weź gorący prysznic, aby wypełnić łazienkę gorącą parą – wdychanie wilgotnego powietrza złagodzi stan Twojego dziecka
Dusznica. Występuje wraz ze wzrostem temperatury, a na czerwonych i opuchniętych migdałkach mogą pojawić się białe plamy. Aby rozpocząć właściwe leczenie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Nie próbuj walczyć z bólem gardła środkami ludowymi
Obrzęk węzłów chłonnych szyjnych
Uraz głowy. Zwłaszcza gdy towarzyszą mu wymioty, utrata przytomności, a nawet krótkotrwały stan senności

Temperatura zdrowego dziecka waha się od 36˚ do 37˚. Czasami po aktywnych zabawach lub płaczu dziecka temperatura może wzrosnąć do 37,5˚. Ale jeśli temperatura u dziecka, które było w spokojnym stanie przez około godzinę, jest podwyższona, najprawdopodobniej oznacza to chorobę.

Temperatura Dziecko. W pierwszych miesiącach po urodzeniu matka nie ma jeszcze wystarczającego doświadczenia, aby ocenić powagę stanu dziecka. Kiedy po raz pierwszy zobaczysz gorączkę u swojego dziecka, może to wywołać panikę. Nie panikuj. Zadzwoń do lekarza, a on znajdzie przyczynę temperatury Twojego dziecka. Dlatego na pytanie: „w jakiej temperaturze wezwać pogotowie dla dziecka?” można odpowiedzieć, że w przypadku podwyższenia należy wezwać lekarza lub wezwać pogotowie dla dziecka.
Dziecko po dwóch latach ma gorączkę. Znasz już dobrze swoje dziecko i czujesz się pewniej, gdy ma gorączkę. Łagodne przeziębienie, ząbkowanie lub infekcja mogą powodować znaczny wzrost temperatury. Pamiętaj, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli stan dziecka nie poprawi się w ciągu kilku dni.
Podwyższona temperatura u dzieci w wieku od pięciu do sześciu lat. W tym wieku najczęściej kończy się okres, w którym jakiejkolwiek infekcji lub przeziębieniu towarzyszy gorączka do 39˚. Dlatego warto zwrócić uwagę na nawet najmniejszą zmianę temperatury ciała dziecka. Zmiany temperatury wskazują, że infekcja mogła rozprzestrzenić się na uszy, płuca, nerki i tak dalej.

Dlatego zdecydowaliśmy, że w przypadku wzrostu temperatury należy wezwać lekarza. Nie polegaj na swojej intuicji, nie próbuj samodzielnie stawiać diagnoz. Wraz z rozwojem Internetu wiele matek szuka porad i odpowiedzi na swoje pytania dotyczące zdrowia dziecka na forach dla rodziców. To jest dość niebezpieczne. Lekarz, posiadający bogatą praktykę lekarską, dostrzega te objawy, które są niezauważalne dla osoby bez specjalnego wykształcenia i wiedzy. Nawet doświadczony lekarz może popełnić błąd, co możemy powiedzieć o kobietach, które mają doświadczenie w leczeniu jednego lub dwojga własnych dzieci.

Nie wahaj się i skontaktuj się z lekarzem, jeśli stan Twojego dziecka Cię niepokoi. Zapomnij o zawstydzeniu przed lekarzem, nie bój się ponownie przeszkodzić lekarzowi, gdy konieczne będzie wezwanie pogotowia dla Twojego dziecka. Zadzwoń na pogotowie i szczegółowo opowiedz o stanie dziecka. Lekarz dyżurujący zadecyduje, czy potrzebujesz pilnej opieki medycznej, czy też wystarczy, że jak najszybciej udasz się do kliniki.

Zdrowie dziecka jest o wiele ważniejsze niż uczucia, które pojawiają się u nadmiernie nieśmiałych rodziców.

Nasz ekspert jest asystentem na Oddziale Chirurgii Dziecięcej Rosyjskiego Narodowego Uniwersytetu Medycznego im. R. I. Pirogowa, chirurga na Oddziale Chirurgii Ratunkowej Miejskiego Szpitala Klinicznego Dziecięcego im. N. F. Filatowa, kandydata nauk medycznych Maksyma Gołowaniewa.

Z pogotowiem ratunkowym należy kontaktować się w następujących sytuacjach:

Jeśli w tym samym czasie wystąpią silne wymioty i/lub biegunka zmieszana z krwią.

Przy ostrym bólu brzucha dziecko leży w niewygodnej, wymuszonej pozycji lub chodzi w kucki.

Prawdopodobne przyczyny: obrażenia narządy wewnętrzne, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej), infekcje jelitowe, zatrucia, w tym zatrucia lecznicze, ostre zapalenie trzustki, niedrożność jelit.