Problema alegerii unei metode de contracepție în perioada postpartum este relevantă, deoarece nou-născutul este încă prea mic, iar corpul femeii nu a avut timp să se recupereze. Atunci când alegeți contraceptive adecvate, luați în considerare efectul acestora asupra alăptării și tot felul de efecte secundare. În caz contrar, există riscul de deteriorare a producției de lapte, este posibilă o reacție alergică, iar un produs selectat incorect poate dăuna copilului.

Există multe metode de contracepție, dintre care cea mai naturală este amenoreea de lactație. În plus, femeile care alăptează folosesc metode de contracepție de barieră, intrauterine, hormonale și alte metode de contracepție. Medicul ginecolog va selecta metoda adecvată de protecție împotriva sarcinii nedorite pentru o femeie care alăptează.

Femeie în perioada postpartum

Corpul unei femei care alăptează necesită restaurare: imunitate slăbită, modificări hormonale, consum de energie pentru alăptare. Nu toate mamele au o sănătate ideală și pot rămâne însărcinate la 3-5 luni de la naștere. Acest lucru este posibil, dar periculos pentru sănătate. Pentru ca o femeie să se recupereze complet în timpul alăptării, are nevoie de cel puțin 2 ani.

Echilibrul hormonilor în timpul dezvoltării intrauterine a fost ajustat pe o perioadă de 9 luni. După nașterea unui copil, corpul unei femei este reconstruit din nou, fondul hormonal se schimbă. Drept urmare, femeia devine impresionabilă, distrată și temperată. Organismul are nevoie de aproximativ 3 luni pentru a regla producția de hormoni necesari. O nouă sarcină nu va face decât să înrăutățească starea deja instabilă a femeii.

După o intimitate neprotejată, utilizați un medicament contraceptiv de urgență, de exemplu, Postinor. Acest medicament hormonal trebuie luat cu prudență dacă o femeie alăptează. Medicamentul nu a fost supus unor studii medicale și, prin urmare, efectul său asupra alăptării și a nou-născutului nu este pe deplin cunoscut. Alăptarea este permisă numai la 36 de ore după administrarea Postinor. Gradul de protecție al medicamentului nu este mai mare de 98%.

Contracepția spermicidă

Preparatele spermicide (Patentex Oval, Pharmatex etc.) au un nivel scăzut de fiabilitate. Spermicidele sunt produse sub formă de supozitoare (supozitoare vaginale), spumă, jeleu, cremă etc. Medicamentul învăluie vaginul și cavitatea uterină, iar componentele chimice care o alcătuiesc distrug sperma.

Spermicidele ajută la combaterea vaginitei atrofice (uscarea mucoasei vaginale), această problemă este tipică femeilor în perioada postpartum. Medicii ginecologi recomandă utilizarea lor în combinație cu agenți de barieră. Eficacitatea contracepției spermicide este de la 59% la 96%.

Sterilizarea

Sterilizarea chirurgicală voluntară este o metodă fundamentală de protecție împotriva sarcinii nedorite. Aceasta este o operație în urma căreia se creează o obstrucție artificială a trompelor uterine, iar femeia este lipsită de funcția de reproducere. Eficacitatea acestei metode este de 99%, dar consecințele intervenției chirurgicale sunt ireversibile, așa că înainte de a lua o decizie, cântăriți argumentele pro și contra. Incredintati operatia unui profesionist, altfel sarcina este posibila.

Există mult mai multe metode de contracepție, dintre care poți alege cea mai potrivită variantă. Cu toate acestea, trebuie amintit că nu este recomandat să luați medicamente hormonale în timpul alăptării. În caz contrar, reacțiile adverse apar sub formă de sângerare de intensitate diferită. În plus, medicamentele hormonale afectează negativ lactația și corpul nou-născutului. Ginecologul selectează și prescrie un contraceptiv.

Nu orice tânără mamă își plănuiește următoarea sarcină imediat după naștere. În plus, sarcina în viitorul apropiat este nedorită pentru sănătatea unei femei. Prin urmare, nevoia de a controla activitatea sexuală și contracepția devine evidentă.

Nevoia de contracepție după naștere

După nașterea unui copil mult așteptat, multe mame sunt complet cufundate în atmosfera treburilor casnice și a îngrijirii copilului, uneori uitând de contracepție. Dar familiile tinere de cele mai multe ori nu plănuiesc o nouă sarcină în perioada postpartum. Și ginecologii recomandă să se abțină de la o altă sarcină timp de 2-3 ani după naștere. Abia după această perioadă corpul femeii se va recupera complet și va putea suporta cu ușurință următoarea sarcină fără complicații pentru ea sau pentru făt.

Este posibil ca o tânără mamă să nu observe debutul sarcinii, deoarece nu există perioade în care alăptează. Așa apar copiii de aceeași vârstă. Potrivit experților, peste 85% dintre astfel de sarcini din Rusia sunt rezultatul ignoranței sau a atitudinii neglijente a familiei față de protecție în perioada postpartum.

Uneori se întâmplă ca, din cauza unei sarcini neplanificate, o femeie să decidă să facă un avort, ceea ce îi afectează negativ sănătatea. Părinții tineri ar trebui să acorde mai multă atenție protecției sarcinii după naștere. Cu toate acestea, nu toate contraceptivele sunt potrivite pentru o mamă care alăptează, deoarece unele trec în lapte și îi afectează cantitatea sau pot dăuna copilului.

Amenoree de lactație

Multe mame sunt sigure că este imposibil să rămână însărcinată în timpul alăptării. Cu toate acestea, medicii ginecologi avertizează asupra necesității contracepției atunci când alăptează imediat după începerea activității sexuale. Corpul fiecărei femei este individual. Și, într-adevăr, metoda amenoreei lactaționale funcționează în 99% din cazuri în primele șase luni de alăptare.

Metoda amenoreei lactaționale este o modalitate naturală de prevenire a sarcinii, care se bazează pe absența ovulației la o femeie în timpul alăptării.

Un bebeluș de 6 luni începe să fie introdus în alimente complementare, ceea ce înseamnă că alăptarea devine din ce în ce mai puțin. Nivelul hormonilor responsabili pentru ovulația unei femei crește treptat, iar șansa de a rămâne însărcinată devine de câteva ori mai mare. Se recomandă utilizarea metodei amenoreei lactaționale numai până când copilul împlinește vârsta de 6-7 luni și în următoarele condiții:

• refuzul de a suplimenta și alimente complementare;
• alăptarea noaptea;
• hrănirea la cerere;
• absența menstruației.

Chiar dacă sunt respectate toate regulile, alăptarea nu poate fi considerată o metodă contraceptivă 100% în perioada postpartum. Efectul său contraceptiv scade în fiecare lună. Probabilitatea de a rămâne însărcinată în viitor depinde de caracteristicile corpului fiecărei femei în parte.

Metode de contracepție după naștere

Regula de bază atunci când alegeți contraceptivele este ca acestea să nu treacă în lapte în cantități mari și să afecteze copilul. Unele dintre ele sunt, de asemenea, nesigure pentru corpul unei femei care este fragil după naștere. După ce v-ați familiarizat cu diferite metode de contracepție, merită totuși să vă consultați cu un specialist. Ginecologul va ajuta mama care alăptează să aleagă opțiunea care va fi sigură, accesibilă și convenabilă pentru ea.

Metode hormonale de contracepție

Contraceptivele hormonale împotriva sarcinii acționează asupra sistemului endocrin al femeii, eliminând posibilitatea concepției.

Implant subcutanat

Contraceptivul este introdus sub piele în umărul femeii. Această manipulare este simplă - este efectuată de medic în câteva minute. Dimensiunea implantului este de aproximativ 4 cm. Implantul hormonal funcționează aproximativ trei ani și oferă o garanție de protecție de 99–100%. Acțiunea sa se bazează pe eliberarea zilnică uniformă a hormonilor creați artificial în sângele unei femei. Ele blochează eliberarea ovulelor din ovare. Acest contraceptiv poate fi instalat la 3 săptămâni după nașterea copilului. Dacă a trecut mai mult timp de la naștere, atunci este necesar să folosiți alte mijloace de protecție împotriva sarcinii (capace uterine, supozitoare) timp de șapte zile după instalarea implantului hormonal. Contraceptivul nu afectează negativ cantitatea și calitatea laptelui, prin urmare poate fi folosit de mamele care alăptează.

Implantul protejează împotriva sarcinii neplanificate timp de aproximativ 3 ani

Injecții contraceptive

Își încep acțiunea după o singură injecție. Efectul durează trei luni. Apoi procedura trebuie repetată.

Majoritatea femeilor din Rusia nu au întâlnit încă injecții contraceptive, în timp ce în străinătate au câștigat deja o mare popularitate. În ultimii 15 ani, peste 8 milioane de oameni din întreaga lume au folosit astfel de injecții.

Acțiunea injecțiilor se bazează pe introducerea în femeie a unei substanțe obținute din hormonul natural progesteron. Hormonul suprimă ovulația, determinând o îngroșare a colului uterin și o creștere a cantității de mucus cervical, care interferează cu mișcarea spermatozoizilor. Injecția este foarte eficientă și protejează împotriva sarcinii nedorite cu 99-100%. O femeie i se administrează o injecție contraceptivă într-o unitate medicală o dată la trei luni în a cincea zi a ciclului lunar. Medicamentul este injectat intramuscular în fese sau umăr. Nu conține estrogen, ceea ce înseamnă că nu are un efect negativ asupra lactației.

O injecție contraceptivă trebuie administrată o dată la trei luni.

Dispozitiv intrauterin (DIU)

Acesta este un dispozitiv mic din plastic, în formă de T sau în altă formă, care conține hormoni sau cupru. Inhiba intrarea spermatozoizilor in ovul si ii reduce durata de viata, iar in cazul fecundarii, impiedica zigotul sa se ataseze de peretii uterului.

Dispozitivul intrauterin are efect avortiv, adică în multe cazuri are loc fertilizarea, dar din cauza prezenței dispozitivului, ovulul nu poate fi introdus în uter și moare. DIU se instalează numai la femeile ginecologic sănătoase cu ciclu menstrual regulat. Numai un ginecolog îl poate introduce sau scoate. În absența simptomelor secundare sau a disconfortului la o femeie, DIU își poate îndeplini funcția timp de 5 până la 7 ani. Pentru mamele care alăptează, instalarea unui astfel de contraceptiv este posibilă la 5-6 săptămâni după naștere. Pentru femeile care au făcut o operație cezariană, instalarea DIU trebuie amânată până la 6 luni de la naștere. Această metodă de protecție împotriva sarcinii nedorite nu afectează lactația.

Dispozitivul intrauterin poate dura de la 5 la 7 ani

Mini-pilula

Minipilulele sunt pastile hormonale care conțin o cantitate mică de progesteron (300-500 mcg). Progestinul servește și ca alternativă la progesteron, care este produs de ovarele femeii. Cu toate acestea, mini-pilulele diferă de contraceptivele orale combinate (COC) prin doza mică de ingredient activ și compoziția cu o singură componentă. Sunt mai blânzi cu organismul și nu conțin estrogen. Ingredientul activ al tabletelor trece în bebeluș prin laptele matern în cantități mici, dar nu are niciun efect asupra acestuia. De asemenea, astfel de contraceptive nu afectează în niciun fel cantitatea de lapte produsă.

Acțiunea mini-pilulei se bazează pe capacitatea medicamentului de a modifica consistența mucusului cervical. Secreția devine mai groasă și mai fibroasă, împiedicând astfel sperma să pătrundă în uter. Medicamentul reduce, de asemenea, capacitatea ovulului de a se deplasa prin trompele uterine către spermatozoizi. Substanțele conținute de mini-pilula contribuie la modificări ale endometrului: chiar dacă a avut loc fertilizarea, zigotul nu se poate atașa de pereții uterului. Dar cel mai adesea, acest efect se obține numai atunci când se ia mini-pilula timp de câteva luni.

Mini-pastilele nu afectează lactația

Mini-pastilele includ următoarele medicamente:

Contraceptive orale combinate (COC)

COC, spre deosebire de mini-pastile, conțin estrogen. Utilizarea lor după naștere este permisă numai în câteva cazuri:

• dacă inițial nu a existat lactație;
• dacă alăptarea este deja încheiată.

Contraceptivele combinate au o compoziție cu două componente și, pe lângă protecția împotriva concepției, pot trata orice afecțiuni ginecologice ale femeilor. Nu puteți lua singur o decizie privind luarea de COC. Este necesar să treceți la o examinare completă, după care medicul vă va putea prescrie contraceptive care sunt potrivite pentru dvs. Când luați zilnic contraceptive orale combinate selectate corespunzător, urmând instrucțiunile, puteți obține un efect contraceptiv de 99-100%.

Contracepția de urgență în timpul alăptării

Protecția de urgență împotriva sarcinii nedorite este folosită rar, deoarece conține o doză uriașă de hormoni și are un efect puternic asupra organismului. Puteți utiliza pastilele în termen de trei zile după actul sexual, când alte metode de protecție (supozitoare, prezervative, capace etc.) nu au fost folosite sau nu au ajutat. În acest timp, este indicat să consultați un medic ginecolog.

Contracepția de urgență după actul sexual este contraindicată femeilor care alăptează. Acest lucru se datorează faptului că astfel de preparate conțin o cantitate foarte mare de substanțe care afectează calitatea laptelui și trec odată cu acesta la copil. În situații de urgență, medicamentul Postinor 2 poate fi relativ sigur pentru femeile care alăptează. Cu toate acestea, după administrare, trebuie să opriți hrănirea timp de 10 ore.

Conform studiilor efectuate la care au participat mamele care alăptează, s-a constatat că cantitatea maximă de componentă activă Postinor 2 este atinsă la trei ore după administrare. Timpul de înjumătățire arată timpi diferiți: de la 10 la 48 de ore.

Substanța activă a Postinor 2 este levonorgestrelul. Are următoarele caracteristici:

• inhibă creșterea endometrului, ceea ce nu permite zigotului să câștige un punct de sprijin în uter;
• ajută la inhibarea ovulației, motiv pentru care ovulul matur nu intră în trompa;
• favorizează îngroșarea mucusului cervical, ceea ce împiedică sperma să se deplaseze către ovul.

Medicamentul nu este potrivit pentru utilizare regulată. Utilizarea frecventă a Postinor 2 poate provoca durere și sângerare la o femeie. Medicamentele contraceptive de urgență includ, de asemenea:

Contraceptivele de urgență nu sunt potrivite ca principal contraceptiv, deoarece pun o povară mare asupra organismului. Aceste medicamente au un efect abortiv, dar timpul de oprire a alăptării este diferit pentru fiecare medicament:

• Escapelle, potrivit unor experți, este absolut sigur pentru sugari. Conține levonorgestrol, care este eliminat rapid din organism. Dacă nu puneți copilul la sân timp de 5-7 ore, substanța va intra în corpul copilului într-o cantitate sigură. Escapelle se ia 1 comprimat până la 3 zile după actul sexual neprotejat.
• Contraceptivele Zhenale și Ginepriston sunt medicamente hormonale foarte puternice, a căror intrare în corpul copilului poate provoca perturbări grave în funcționarea corpului său. Prin urmare, după ce ați luat astfel de contraceptive, este necesar să opriți alăptarea timp de 14 zile.
• Când luați Miropriston, experții recomandă întreruperea alăptării timp de trei zile.

Galerie foto: medicamente contraceptive de urgenta

Ingredientul activ al Ginepristone - mifepristone Escapelle este eliminat rapid din corpul unei femei
După ce ați luat Zhenale, trebuie să opriți alăptarea timp de două săptămâni.
Dacă a trebuit să luați Miropriston, atunci pentru siguranța bebelușului se recomandă să anulați alăptarea timp de trei zile După administrarea Postinor 2, se recomandă oprirea alăptării timp de cel puțin 10 ore

Metoda barierei

Metodele de barieră de contracepție includ prezervative și capace de silicon. Aceste mijloace de protecție împotriva sarcinii nedorite împiedică mecanic spermatozoizii să intre în uter, unde poate avea loc fertilizarea.

Prezervative

Prezervativul este plasat imediat înainte de actul sexual pe organul genital masculin în stare erectă. Reține sămânța masculină în interiorul său și o împiedică să intre în corpul feminin. Eficacitatea protecției împotriva sarcinii nedorite este de 96–99%. Dezavantajul este posibilitatea de rupere dacă există un impact puternic asupra acesteia. Spre deosebire de multe alte contraceptive, prezervativul protejează atât femeile, cât și bărbații de diferite boli cu transmitere sexuală. Prezervativul este cea mai simplă și mai accesibilă metodă de prevenire a sarcinii, care nu are contraindicații atunci când este utilizat în timpul alăptării.

Capac uterin

Cel mai adesea este fabricat din silicon sau latex și are forma unei cupe sau a unei emisfere. Capacul este un produs reutilizabil, a cărui durată de viață poate ajunge de la unu la doi ani. Capacul contraceptiv este pus pe propriul col uterin al femeii și închide pasajul pentru spermatozoizi. Nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală. Efectul unui capac în protejarea împotriva sarcinii depinde de selecția și inserarea corectă a acestuia.

Capacul contraceptiv poate fi reutilizat de mai multe ori

Fără să dăuneze sănătății, capacul contraceptiv poate fi lăsat în interior timp de 35-45 de ore, după acest timp, poate apărea un miros neplăcut.

Înainte de a introduce capacul în vagin, trebuie să verificați dacă nu există crăpături și lacrimi, apoi vă spălați bine mâinile. Pentru cel mai mare efect, se recomandă utilizarea gelului spermicid, care umple capacul puțin mai puțin de jumătate. Contraceptivul este apoi introdus adânc în vagin, unde se atașează de colul uterin. Cel mai convenabil este să faci asta cu degetul mijlociu sau arătător, ghemuit sau întins pe pat.

Avantajul capacului este posibilitatea folosirii repetate. După actul sexual, trebuie să lăsați capacul timp de cel puțin încă șase ore: îndepărtarea rapidă poate permite spermatozoizilor rămași să pătrundă în uter. De asemenea, trebuie să scoateți capacul cu mâinile pre-spălate, luând o poziție confortabilă pentru dvs. După îndepărtarea contraceptivei, clătiți bine și uscați. Capacul uterin nu are contraindicații pentru utilizare în timpul alăptării și nu are un efect negativ asupra stării mamei și copilului. Cu toate acestea, după naștere, ar trebui să vă abțineți de la utilizarea unui astfel de remediu timp de cel puțin 4 luni, până când colul uterin capătă o formă permanentă.

Capacul trebuie introdus și îndepărtat cu mâinile spălate în prealabil.

Sterilizarea

Sterilizarea este o metodă de contracepție chirurgicală, ireversibilă, în 99% din cazuri. Esența sa constă în efectul mecanic asupra trompelor uterine, în urma căruia se creează obstrucția acestora. Ei fac acest lucru într-unul din cele patru moduri:

1. Îndepărtarea unei părți a trompei uterine.
2. Cauterizarea trompelor uterine folosind un curent electric, rezultând cicatrici în tub care împiedică mișcarea ovulului și a spermatozoizilor unul către celălalt.
3. Ligarea trompelor - legarea tuburilor și fixarea lor cu o clemă, care ulterior se dizolvă de la sine.
4. Prinderea țevilor - blocarea țevilor cu ajutorul clemelor. Avantajul acestei metode este că astfel de cleme pot fi îndepărtate ulterior.

Dacă operația este efectuată corect, protecția împotriva sarcinii este garantată 100%. Deoarece în majoritatea cazurilor un astfel de efect este ireversibil, înainte de a-l utiliza, o femeie trebuie să cântărească avantajele și dezavantajele acestei proceduri. De obicei operația se face pe femei care au deja și nu doresc să aibă mai mulți copii. Este indicat și în cazurile în care sarcina poate dăuna sănătății. Femeia trebuie să fie consultată cu privire la metodele de sterilizare și să i se dea o explicație despre ireversibilitatea metodei, după care trebuie să semneze documente care să indice acordul său pentru sterilizare.

Dacă este necesar, clema poate fi scoasă din țeavă folosind o operație

Conditii de sterilizare:

• o examinare completă a stării fiziologice și psihologice a femeii;
• absența contraindicațiilor de sănătate pentru intervenția chirurgicală, de exemplu, boli cu transmitere sexuală, oncologie, instabilitate psihologică etc.;
• vârsta femeii peste 18 ani;
• o femeie sănătoasă trebuie să aibă cel puțin un copil;
• femeia nu trebuie să fie însărcinată;
• acordul scris al femeii pentru efectuarea operației.

Metode naturale de planificare a familiei

Metoda calendaristică de planificare familială este cea mai ieftină și naturală modalitate de a evita o sarcină nedorită. Constă în monitorizarea ciclului menstrual și calcularea zilelor în care este posibilă conceperea unui copil și când este imposibilă. În zilele în care o femeie nu poate rămâne însărcinată, poate avea sex neprotejat. În zilele de ovulație sau în zilele cele mai apropiate de aceasta, poți evita sarcina excluzând actul sexual sau folosind contracepție. Această metodă de control al nașterii nu este contraindicată pentru mamele care alăptează, ci este potrivită doar pentru femeile care au un ciclu regulat și stabil, altfel calculele zilelor nefertile vor fi incorecte. Un calendar de ovulație va ajuta la calcularea corectă a zilelor sigure.

Pe lângă calendarul de ovulație, semnalele corpului pot ajuta la determinarea zilelor fertile, cum ar fi:

• citirile zilnice ale temperaturii corpului cresc cu 0,4 - 0,6 grade;
• scurgerile vaginale zilnice devin foarte abundente, uneori se poate observa o scurgere mică de sânge unică;
• creșterea libidoului;
• durere în abdomenul inferior;
• prolaps și deschiderea colului uterin;
• sensibilitatea sânilor.

Este important să te ghidezi atât de calendarul ovulației, cât și de simptomele organismului, astfel încât metoda naturală de planificare familială să funcționeze 99 și 100%. Dat fiind faptul că oamenii pot greși, pot fi uituci sau neatenți, planificarea familială naturală oferă doar 75-80% protecție împotriva sarcinii nedorite.

Metoda PPA, sau coitus interruptus, este un alt tip de contracepție naturală. Esența sa constă în faptul că bărbatul reușește să scoată penisul din vaginul femeii înainte de momentul ejaculării. Această metodă nu este de încredere. Medicii nu recomandă utilizarea acestuia, deoarece spermatozoizii sunt adesea prezenți în secreție chiar înainte de ejaculare, sau bărbatul poate să nu aibă timp să scoată penisul. Desigur, este mai bine să folosiți această metodă decât să nu folosiți niciuna. Cu toate acestea, merită să știți că, pe lângă lipsa de încredere a protecției sarcinii, poate aduce disconfort psihologic ambilor parteneri și teama că bărbatul nu va avea timp să-și atingă penisul înainte de ejaculare.

Contracepția chimică

Mijloacele chimice de protecție împotriva sarcinii includ geluri, supozitoare, creme și aerosoli. Datorită substanței lor active, astfel de contraceptive distrug spermatozoizii, bacteriile și virușii. Contraceptivele chimice sunt contraceptive non-hormonale acțiunea lor se bazează pe distrugerea spermei și creșterea vâscozității mucusului cervical, ceea ce împiedică trecerea spermatozoizilor deteriorați în uter. Contraceptivele chimice trebuie utilizate numai înainte de actul sexual. Introducerea supozitoarelor sau a cremei după sex nu are sens, deoarece spermatozoizii au reușit deja să pătrundă în uter.

Contraceptivele chimice includ:

• Erotex;
• Benatex;
• Evitex;
• Pharmatex;
• Gynekotex.

Supozitoarele și cremele contraceptive nu oferă protecție 100% împotriva sarcinii. Este indicat să combinați astfel de contraceptive cu alte mijloace de protecție (prezervative, capace). Folosirea numai a contraceptivelor chimice oferă o protecție de 75-90% împotriva sarcinii nedorite. Prin urmare, femeile care sunt active sexual ar trebui să aleagă alte metode de protecție.

Deoarece supozitoarele și cremele contraceptive sunt non-hormonale, au efect local și nu trec în laptele matern, utilizarea lor este posibilă în timpul alăptării. Sunt potrivite pentru femei dacă:

• act sexual rar, în cazurile în care instalarea unui DIU sau luarea de pastile hormonale nu are sens;
• alăptarea;
• prezența contraindicațiilor pentru utilizarea pastilelor hormonale sau instalarea unui DIU;
• perimenopauză (perioada de dinaintea menopauzei, când producția de hormoni sexuali scade treptat);
• protecție suplimentară atunci când utilizați un capac uterin sau săriți peste o pilulă contraceptivă hormonală.

Pentru a obține o protecție de 100% împotriva sarcinii, supozitoarele contraceptive trebuie combinate cu alte mijloace contraceptive.

Supozitorul trebuie administrat cu 10-20 de minute înainte de actul sexual într-o poziție confortabilă (întins sau ghemuit). În acest timp, va avea timp să se topească, să se distribuie uniform în tot vaginul și să-și înceapă acțiunea. Timp de 3 ore după folosirea lumânării, nu trebuie să vă spălați cu săpun, deoarece săpunul poate neutraliza spermicidul și efectul acestuia va fi ineficient.

Cremele, gelurile și aerosolii contraceptive au aceleași proprietăți și parametri de protecție ca o lumânare. Diferența lor semnificativă unul față de celălalt este doar sub formă de eliberare.

Cel mai adesea, crema vine cu un tub cu un vârf special. De asemenea, crema trebuie administrată în avans - cu 10-15 minute înainte de actul sexual. Cu utilizarea frecventă, poate provoca uscăciune vaginală și poate duce la disbioză, așa că nu este recomandată utilizarea regulată a cremei. Un alt dezavantaj al cremei este că atunci când interacționează cu apa și săpunul, proprietățile sale protectoare se pierd. Curățarea imediat după actul sexual sau a face sex într-o piscină poate neutraliza efectele acesteia.

Contraceptivele Pharmatex sunt disponibile sub formă de cremă, tablete, supozitoare

O nouă sarcină imediat după nașterea unui copil este rareori inclusă în planurile cuplurilor căsătorite. În primul rând, o femeie trebuie să se odihnească și să se pună în ordine și, în al doilea rând, să se adapteze la noua poziție a unei mame. Prin urmare, problema protecției în timpul alăptării este destul de acută. De mult se știe că alăptarea nu este o metodă de contracepție sigură. Amenoreea lactațională „funcționează” numai în anumite condiții și numai în primele șase luni. Apoi, dacă nu există planuri meteo, trebuie să vă gândiți la protecție.

Anticoncepționale, pastile, DIU - atunci când alăptați, alegerea este largă, dar trebuie să o abordați conștient și atent, cu sfatul medicului.

Trebuie să te protejezi?

Majoritatea bebelușilor de aceeași vârstă au fost o surpriză pentru părinții lor, deoarece ideea că nu va fi posibil să rămână însărcinate în timpul alăptării este încă ferm înrădăcinată în multe minți. Acest lucru este parțial adevărat, desigur. Dar există mai multe „dar” serioase! Citiți mai multe despre ei.

Amenoreea lactațională (perioada în care ciclul menstrual al unei femei este „închis” după naștere, nu există ovulație, menstruație și, prin urmare, nicio șansă de concepție) durează în primele șase luni după nașterea unui copil. O condiție prealabilă este alăptarea completă:

• la cerere (sânul înlocuiește suzeta copilului. Mama oferă sânul la orice scârțâit, cu excepția cazurilor în care problema este evident în altă parte - un scutec murdar sau o vestă incomodă, de exemplu);
• cu pauze de cel mult 3 ore ziua și 6 ore noaptea;
• fara biberoane, suzete, suzete;
• fără băutură suplimentară și hrănire complementară (sub orice formă!);
• fără pompare, stimulare sau „inhibare” a lactației prin metode artificiale.

Dacă aceste reguli sunt respectate cu scrupulozitate, metoda amenoreei lactaționale oferă un nivel ridicat de protecție - sarcina neplanificată apare la doar 2-3 femei din 100. Spre comparație, la prezervative această cifră este în medie de 2-18 sarcini din 100.

Dacă cel puțin una dintre aceste condiții este încălcată, atunci menstruația în timpul alăptării poate reveni în două până la patru luni de la nașterea copilului. Rezultatul este adesea o sarcină neașteptată. Poate apărea fără menstruație - la prima vedere. Adică ciclul a fost deja restabilit, ovulația a trecut, dar menstruația nu a venit, deoarece ovulul a fost deja fertilizat. Drept urmare, o femeie poate să nu afle imediat despre noua ei poziție interesantă.

Două sarcini la rând este un test serios, nu numai pentru sănătate, deși va fi supus unei suprasolicituri severe. O femeie are nevoie de aproximativ 2-3 ani pentru a se recupera - pentru a-și reînnoi aprovizionarea cu nutrienți și a-și pune în ordine mușchii și organele. În plus, din cauza unei noi sarcini, primul copil poate avea de suferit - el devine brusc „mai în vârstă” și adult, deși încă are nevoie cu adevărat de mama lui și de atenția ei. Și are din ce în ce mai puțină forță pentru asta.

Având în vedere toate acestea, controlul corect al nașterii pentru mamele care alăptează devine o problemă importantă. Alegerea aici este largă, dar există o serie de restricții și interdicții care protejează sănătatea copilului și procesul de alăptare în sine.

Contraceptive orale în timpul alăptării

Pilulele contraceptive sunt o metodă populară de control al nașterii. Cu toate acestea, are propriile sale nuanțe. În primul rând, acestea sunt împărțite în două grupuri mari - pastile combinate (COC) și mini-pastile.

Contraceptivele hormonale combinate sunt contraindicate in timpul alaptarii deoarece contin estrogen. În primul rând, intră în lapte și afectează negativ dezvoltarea bebelușului, încetinind-o. În al doilea rând, pilulele contraceptive pot reduce producția de lapte sau chiar pot duce la un sfârșit neplanificat al lactației. Și în al treilea rând, un efect secundar al administrarii de COC devine uneori depresie, depresie și dezechilibru hormonal în organism. Acestea sunt permise să fie utilizate nu mai devreme de șase luni de la nașterea copilului și strict sub supravegherea unui medic.

Minipilulele sunt optime pentru mamele care alăptează - contraceptive monocomponente care conțin gestagen sau progesteron. Acești hormoni, conform cercetărilor, nu intră aproape niciodată în lapte, nu afectează bunăstarea mamei sau sănătatea nou-născutului și rareori provoacă efecte secundare neplăcute. Și nu afectează în niciun fel procesul de producere a laptelui.

Un bonus suplimentar al mini-pilulei este „permisiunea” de a întârzia puțin cu programarea - de la 3 la 12 ore. În timp ce pilulele contraceptive combinate trebuie luate exact în același timp, altfel devin inutile.

Un medic ar trebui să prescrie contraceptive. Nu le puteți alege singur, deoarece au compoziții diferite și unele contraindicații. De exemplu, acestea sunt interzise după cezariană sau nu pot fi combinate cu medicamentele pe care femeia le ia. Este important să respectați doza prescrisă de instrucțiuni sau recomandările medicului. O creștere neautorizată a dozei poate duce la probleme de sănătate, iar o scădere va anula pur și simplu eficacitatea pastilelor.

Mini-pastilele, populare pentru alăptare, se încadrează într-o listă de patru denumiri - Microlut, Exluton, Lactinet și Charozetta. Aceasta, desigur, nu este o „propoziție” sau o listă finală a remediilor disponibile, dar acestea sunt cele prescrise pentru majoritatea mamelor.

Comprimatele conțin un hormon numit levonorgestrel. Sarcina sa principală este de a reduce activitatea altor doi hormoni, luteinizant și foliculostimulant, care sunt responsabili de maturarea și eliberarea oului. În plus, sub influența sa, endometrul crește în uter, motiv pentru care un ovul fertilizat accidental nu se poate implanta în el. Și pentru a fi absolut siguri, hormonul îngroașă mucusul cervical, ceea ce împiedică spermatozoizii să pătrundă în ovul (în orice caz, le face această sarcină mult mai dificilă).

Utilizarea pilulelor contraceptive Microlut în timpul alăptării este considerată sigură pentru copil. Trebuie să le luați 1 tabletă pe zi, pachetul conține 28 de bucăți. Reacțiile adverse posibile includ urticarie, mâncărime, erupții cutanate, vărsături, flatulență, afte, acnee, cloasmă și scăderea libidoului.

Puteți lua Microlut în timpul alăptării dacă nu există contraindicații sau intoleranță individuală la componente. De asemenea, o nouă sarcină este o contraindicație - la prima suspiciune, ar trebui să încetați să luați pastile.

Exluton

Un alt remediu disponibil în timpul alăptării sunt comprimatele Exluton pe bază de hormon linestrenol. Domeniul lor de responsabilitate este normalizarea și controlul ciclului menstrual. O „cerință” importantă a acestor comprimate este necesitatea de a le lua în mod regulat, câte 1 comprimat pe zi. O doză omisă sau pur și simplu neregulată poate duce la o altă sarcină.

Ca și alte contraceptive orale pentru alăptare, are o serie de efecte secundare - poate provoca dureri de cap, umflarea sânilor, greață și umflături. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că în caz de vărsături sau diaree, eficacitatea produsului este mai scăzută.

Lactineta

Ingredientul activ al tabletelor Lactinet este hormonul desogestrel. Suprimă ovulația, crește vâscozitatea mucusului cervical și reduce nivelul hormonului luteotrop și al progesteronului.

Acesta este un remediu eficient, dar numai dacă respectați regulile de administrare - strict 1 tabletă o dată pe zi, în același timp. Dacă săriți peste o doză, eficacitatea medicamentului scade semnificativ.

O altă mini-pilula care este sigură în timpul alăptării se bazează pe desogestrel. La fel ca și celelalte, trebuie luate câte un comprimat pe zi. Acțiunea pilulelor contraceptive se bazează pe suprimarea ovulației, creșterea vâscozității mucusului și reducerea nivelului anumitor hormoni (estradiol, progesteron). Nu afectează producția de lapte, metabolismul carbohidraților sau lipidelor.

În ce cazuri sunt interzise pastilele?

După cum s-a spus de mai multe ori, alegerea singur a pilulelor contraceptive pentru mamele care alăptează nu numai că nu este recomandată, dar este aproape interzisă. Acest lucru se datorează faptului că au o listă de contraindicații și efecte secundare. Și numai un medic familiarizat cu starea de sănătate a mamei și a copilului poate determina cu siguranță care medicament va fi sigur.

Contraindicații pentru administrarea de pilule contraceptive:

• epilepsie;
• tuberculoză;
• migrenă;
• patologii renale;
• cancer de sân, tumori și neoplasme;
• sângerare de origine necunoscută (uterină și/sau vaginală);
• herpes;
• a suferit un accident vascular cerebral;
• Diabet;
• tromboembolism;
• anemie falciforme sau hemolitică;
• intoleranță la ingrediente.

Ca alternativă la mini-pilula, care trebuie luată în mod regulat, unele femei folosesc pilule contraceptive precum Postinora sau Expapela.

Cu toate acestea, contracepția de urgență, deși relativ sigură în timpul alăptării (deoarece conține levonorgestrel, compatibil cu alăptarea), este totuși un remediu de urgență unic. Utilizarea sa regulată este plină de probleme de sănătate.

Toate medicamentele hormonale, pe lângă contraindicații, au și posibile efecte secundare - amețeli, greață, umflarea sânilor, menstruații abundente, sângerări intermenstruale, tulburări digestive etc. În plus, după retragerea lor, poate dura ceva timp (uneori mult timp). ) pentru a restabili capacitatea de reproducere a organismului după pilulele contraceptive.

Alte forme de contracepție pentru femeile care alăptează

Dacă o femeie nu dorește sau nu poate lua contraceptive sub formă de pastile, există o serie de contraceptive alternative care sunt sigure pentru mamele care alăptează și copiii lor.

Supozitoarele contraceptive sunt foarte populare - sunt convenabile și sigure în timpul alăptării. Deși au și o serie de dezavantaje. Cu utilizarea pe termen lung, pot perturba microflora normală a vaginului, provocând disconfort. Când le folosiți, actul sexual este legat de momentul acțiunii lor și va trebui să mergeți la duș „în sensul acelor de ceasornic”, pentru a nu reduce eficacitatea produsului.

Alte contraceptive hormonale pentru femei sunt injecțiile și implanturile subdermice. De asemenea, conțin progestativ și sunt aproape 100% eficiente. Injecția se face o dată la trei luni, iar implantul durează aproximativ 5 ani.

La două luni după nașterea copilului, puteți începe să utilizați metode de barieră. Acestea includ diafragmele și prezervativele. Avantajul lor este că nu afectează funcționarea sistemului hormonal al unei femei, bunăstarea acesteia sau sănătatea și dezvoltarea copilului. Și deși eficiența lor este mai mică decât cea a medicamentelor hormonale, pentru multe cupluri această metodă de contracepție, în timpul alăptării și nu numai, devine principala.

Dispozitivele intrauterine sunt cel mai adesea recomandate de medici ginecologi. Spirala se instalează la 6-8 săptămâni după naștere, dacă nu există complicații și nu există contraindicații, pentru o perioadă destul de lungă - până la 5-7 ani. DIU instalat în uter previne implantarea ovulelor fertilizate și previne dezvoltarea sarcinii.

Utilizarea spermicidelor este permisă aproape imediat după naștere - de îndată ce lohiile se termină și activitatea sexuală devine „disponibilă”. Sunt produse în mai multe forme - unguente, supozitoare, tablete - ceea ce vă permite să alegeți cel mai convenabil. Când sunt utilizate corect, acestea sunt medicamente sigure și eficiente care oferă o protecție de peste 90%.

Metode naturale de contracepție

Prevenirea după naștere este o sarcină mai degrabă individuală și fiecare cuplu își abordează soluția în felul său. Multe femei, când alăptează, reduc la minimum utilizarea medicamentelor (indiferent de scop) sau le refuză cu totul, dacă este posibil. Metodele naturale de control al nașterii vin în ajutor.

Eficacitatea lor depinde nu numai de metoda aleasă, ci și de corectitudinea aplicării acesteia. Aceste metode includ:

• calendar Eficient cu un ciclu regulat, care se întâmplă rar imediat după naștere.
• măsurarea temperaturii bazale. Conform regulilor, BBT se măsoară după 4 ore de somn continuu, iar alăptarea oferă rareori această oportunitate. Există o părere că corpul mamei se adaptează la trezirile frecvente pe timp de noapte, așa că măsurătorile de temperatură mai au sens.
• metoda simptotermală de recunoaștere a fertilității (STMP). Se bazează pe observarea cuprinzătoare a trei semne simultan - starea mucusului cervical, a colului uterin și a temperaturii bazale. Cu observații regulate și respectarea regulilor metodei, este eficientă și vă permite să determinați începutul ciclului înainte de debutul menstruației.

Nu este dificil să alegeți o metodă de contracepție în timpul alăptării. Doar COC sunt considerate medicamente strict interzise, ​​iar din restul medicamentelor, un medic ginecolog cu experiență îl va selecta întotdeauna pe cel mai sigur și mai potrivit pentru tine.

Corpul feminin este unic. Ea poate rămâne însărcinată la doar două săptămâni după nașterea copilului. Din păcate, nu fiecare familie este pregătită să se pregătească imediat pentru următorul copil. Nici măcar medicii nu recomandă o astfel de sarcină, deoarece organismul nu a avut încă timp să-și recapete puterea. În medie, acest lucru va dura doi ani. Ajustarea hormonală este un proces serios, așa că este important să o asigurați în întregime. Contraceptivele în timpul alăptării fac posibilă preluarea controlului asupra acestui proces și prevenirea sarcinii.

Planificarea nașterii unui copil are loc diferit în cadrul fiecărei familii. Viitorii părinți trebuie să țină cont de mulți factori, pentru că doar în acest caz vor putea forma urmași puternici și sănătoși. Atunci când alăptează, trebuie folosită contracepția, care oferă cuplului nivelul adecvat de protecție în timpul actului sexual.

Amenoree de lactație

Natura a oferit corpului femeii mecanismele necesare care iau în considerare toate cerințele ei individuale. Are ca scop atingerea nivelului maxim de protecție a sănătății mamei și copilului. De aceea, de regulă, nu există menstruație timp de câteva luni după nașterea copilului. În timpul alăptării, nivelul de prolactină din organism crește. Acest hormon este necesar pentru producerea de lapte suficient. În plus, blochează funcția de maturare a ouălor.

Se crede că amenoreea lactațională oferă unei femei un nivel de protecție de aproape sută la sută timp de șase luni. Cu toate acestea, pentru buna funcționare a sistemului hormonal, este important să respectați o serie de reguli de bază:

• După ce se naște copilul, acesta trebuie pus imediat la sân. Din păcate, procesul nu este posibil după cezariană.
• Bebelușul trebuie să mănânce numai lapte de mamă. Nu este permisă utilizarea chiar și a cantității minime de hrană suplimentară.
• Bebelușul are întotdeauna acces la sân. Între hrăniri este permisă o pauză de trei ore ziua și șase ore noaptea. Se recomandă efectuarea procedurii cât mai des posibil.
• Femeia nu a avut niciodată menstruație de când s-a născut copilul.

Dupa nastere, aceasta metoda este considerata eficienta pana cand bebelusul este introdus in alimente complementare si intervalele dintre alaptari devin prea lungi.

Contracepția naturală

De asemenea, se recomandă unei mame care alăptează să folosească metode simptotermale și calendaristice. Un rol important îl joacă cantitatea de mucus eliberată din vagin și temperatura bazală. Din păcate, aceste criterii nu trebuie folosite ca contracepție în timpul alăptării. De exemplu, atunci când utilizați metoda simptotermă într-o lună normală, eficacitatea acesteia este de 90%. După ce se naște copilul, această cifră scade la 50%.

Astăzi, testele care ajută la determinarea ovulației la o femeie sunt foarte populare. În general, este recomandabil să le folosiți pentru concepție. Cu toate acestea, contracepția cu ajutorul lor devine posibilă.

Pentru a determina ovulația, este suficient să efectuați un test simplu, care implică o procedură similară cu determinarea sarcinii. Pentru a face acest lucru, înmoaie pur și simplu o fâșie de aluat în urină proaspăt colectată. Ovulația va fi stabilită sau refuzată în câteva minute. Un rezultat pozitiv este indicat de prezența a două dungi.

În funcție de cantitatea de hormon luteinizant din urină, culoarea benzii se poate schimba. Dacă dunga este ușoară, atunci se recomandă utilizarea unor măsuri suplimentare pentru contracepție.

Opțiuni mecanice

Prezervativele sunt contraceptive de barieră pentru mamele care alăptează, care nu au contraindicații și pot fi folosite fără restricții. Sunt complet sigure pentru copil, deoarece nu afectează în niciun fel laptele matern.

Alte avantaje includ prețul scăzut și gradul ridicat de protecție împotriva sarcinii nedorite. În plus, trebuie menționat că doar cu ajutorul prezervativelor te poți proteja de contractarea infecțiilor cu transmitere sexuală.

Metodele de barieră care pot fi folosite de o femeie includ:

• prezervative pentru femei;
• diafragme și capace.

Puteți începe să le utilizați pentru prima dată la numai 1,5 ani de la nașterea copilului. Cel mai bine este să consultați mai întâi medicul ginecolog. El va putea recomanda o opțiune care se potrivește exact cu caracteristicile fiziologice ale corpului feminin. Mărimea colului uterin este individuală pentru fiecare femeie, astfel încât opțiunea aleasă poate să nu fie eficientă. Trebuie remarcat faptul că plasarea corectă a capacului necesită abilități speciale. În caz contrar, rămâne posibilitatea de a rămâne însărcinată după actul sexual.

Ar trebui să vă gândiți la contracepție imediat după naștere

Utilizarea contraceptivelor orale

Până de curând, lactația nu putea fi efectuată în combinație cu medicamente hormonale. În această perioadă, au fost permise utilizarea numai pastilelor de progestativ, cunoscute sub denumirea de mini-pastile. Conțineau o substanță care împiedica oul să se atașeze de peretele uterului. Acest hormon nu poate afecta negativ procesul de formare a laptelui matern. Cu toate acestea, utilizarea medicamentelor combinate cu acest hormon nu este permisă în timpul alăptării.

O femeie are voie să bea mini-pastile nu mai devreme de 1,5 luni după naștere. Avantajul metodei este un grad ridicat de protecție. Ele pot fi folosite pentru diabet. Fumatul și vârsta sunt, de asemenea, contraindicații. Din păcate, au existat cazuri în care pastilele au cauzat hipertensiune arterială, depresie, vărsături, greață și dureri de cap severe.

De asemenea, unor femei le este destul de dificil să respecte un anumit program și să le ia doar la o oră strict definită. Trebuie respectate toate cerințele specificate în instrucțiuni. În caz contrar, efectul contraceptiv necesar nu va fi atins. Medicamentul nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală și poate duce la creșterea în greutate.

Au existat cazuri în care administrarea unei mini-pilule în timpul alăptării a dus la întreruperea ciclului menstrual și la exacerbarea afte. Unele femei au experimentat o creștere a numărului de pete de vârstă, a cantității de păr pe corp și a pielii grase. În prima lună de utilizare, pot apărea ocazional greață și vărsături. Este necesar să întrerupeți complet administrarea dacă există sângerări care nu pot fi oprite pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, în doar câteva luni, efectele secundare sunt complet eliminate.

Acest tip de comprimat nu este permis să fie luat dacă există o tumoare în corpul uman. De asemenea, sunt contraindicate pentru sângerare, hepatită și epilepsie. În caz de patologii în funcționarea inimii, ficatului și rinichilor, trebuie să se obțină o consultare preliminară cu un medic. De aceea, o programare se poate face numai după consultarea unui specialist la o clinică locală.

OK sunt prescrise doar de medic

Contracepția prin utilizarea medicamentelor injectabile

Înainte de a utiliza această metodă de prevenire a sarcinii nedorite, este necesar să se stabilească ce avantaje și dezavantaje conține. Sunt oarecum asemănătoare cu contraceptivele orale. Pentru a obține efectul, este suficient să faceți o injecție o dată la trei luni. In functie de vaccinul ales se determina ziua specifica pentru administrarea acestuia. De exemplu, aceasta ar putea fi a cincea zi după revenirea menstruației sau a cincea zi după naștere. Unii ginecologi recomandă administrarea injecției la numai 1,5 luni după nașterea copilului.

Există și capsule subcutanate (implanturi) care sunt folosite ca metodă eficientă de contracepție. Nu sunt însă înregistrate în țara noastră, așa că nu sunt folosite.

O femeie ar trebui să înțeleagă că nu toate componentele pot fi absorbite în timpul injectării. O anumită porțiune continuă să fie excretată în laptele matern. De aceea, metoda poate fi utilizată numai după consultarea medicului. În caz contrar, crește riscul de vătămare a corpului copilului.

Metoda este foarte populară deoarece este permisă în timpul alăptării și oferă femeii nivelul adecvat de protecție. Poate fi plasat la numai 1,5 luni după naștere. Înainte de această perioadă, rămâne un risc crescut de pierdere. Astăzi încă găsești specialiști care recomandă să renunți la el timp de cel puțin șase luni. Doar un specialist in acest domeniu poate da sfaturi cu privire la aceasta metoda de contraceptie.

DIU este o metodă eficientă de prevenire a sarcinii nedorite

Agenți spermicizi

Cremele, supozitoarele și tampoanele pot ajuta, de asemenea, la prevenirea sarcinii nedorite. Acestea trebuie introduse în vagin cu câteva minute înainte de actul sexual. Compoziția include componente care distrug sperma la nivel local. Avantajul metodei este și hidratarea suplimentară a vaginului.

Metodele locale nu sunt eficiente atunci când sunt în contact cu apa cu săpun. De aceea doar apa plata poate fi folosita pentru igiena personala. O femeie sau partener poate experimenta intoleranță individuală. În acest caz, ar trebui să încetați să utilizați medicamente.

Până în prezent, nu există o opinie clară cu privire la efectele substanțelor asupra microflorei vaginale. Le puteți cumpăra de la farmacie fără prescripție medicală, dar ar trebui să consultați un medic ginecolog înainte de a le folosi.

Fezabilitatea utilizării contracepției de urgență

Această opțiune ar trebui utilizată numai în cazuri rare. De exemplu, Postinor se ia în cantitate de două comprimate timp de trei zile după actul sexual neprotejat.

Conține o cantitate imensă de hormoni care sunt garantați să fie incluși în laptele matern. Acesta este motivul pentru care nu ar trebui să-ți hrănești copilul timp de încă opt ore după ce ai luat pilula.

După cum puteți vedea, astăzi există o mulțime de metode de contracepție, dar numai un medic le poate prescrie corect, mai ales dacă vorbim despre o mamă care alăptează.

Depositphotos.com

Care este problema cu amenoreea de lactație?

Eficacitatea amenoreei lactaționale ajunge la 99%. Dar numai cu condiția să fie femeie și de cel puțin 6-10 ori pe zi. Pentru a fi sigur, pauză dintre hrăniri nu trebuie să depășească 4 ore. Și, desigur, această metodă „funcționează” doar până când începe menstruația.

Care e siretlicul? In primul rand, Când intervalele dintre hrăniri devin mai lungi, riscul de a rămâne însărcinată crește semnificativ. Chiar dacă este un interval mai lung noaptea. Și mama crede că se află încă sub protecție de încredere și nu recurge la metode suplimentare de contracepție.

În al doilea rând, prima ovulație a unei femei după naștere va avea loc înainte de prima (aproximativ 2 săptămâni). Se pare că în tot acest timp va spera la o metodă de contracepție care nu mai funcționează. Deci nu ar trebui să te bazezi doar pe această metodă de contracepție.

Cum să te asiguri? Și cum vă puteți proteja în viitor în timp ce continuați să vă alăptați copilul? Iată 6 opțiuni posibile.

1. Prezervative: cele mai importante reguli

Cel mai, foarte fiabil, care protejează inclusiv împotriva ITS (infecții cu transmitere sexuală). Deși, merită recunoscut, protecția împotriva ITS este irelevantă pentru multe cupluri în timpul alăptării). Prezervativele sunt disponibile pentru bărbați și femei. Mai mult decât atât, diferențele lor sunt doar externe, iar principiul de funcționare este același - să creeze o barieră mecanică, împiedicând întâlnirea spermatozoizilor cu ovulul.

Cea mai importantă regulă este: numai utilizarea corectă și constantă va ajuta la evitarea nedoritelor. După fiecare act sexual, prezervativul trebuie schimbat. Și „desigur”, nu ar trebui să folosiți atât produse pentru bărbați, cât și pentru femei în același timp. Probabilitatea de a rămâne însărcinată cu un prezervativ masculin este de 2-18%, cu un prezervativ feminin - 6-12%.

2. Diafragma/capac: Aplicati crema spermicida inainte de utilizare.

De fapt, diafragma și capacul sunt metode diferite de contracepție, dar mecanismul de protecție (bariera) și principiul de funcționare sunt aceleași. Pentru a obține un nivel acceptabil de fiabilitate, diafragma sau capacul trebuie tratate cu cremă spermicidă înainte de utilizare.

Diafragmele și capacele vin în dimensiuni diferite, așa că cel mai bine este să o alegeți pe cea potrivită împreună cu medicul ginecolog. Puteți folosi un singur produs timp de câțiva ani. Dar după ce se naște copilul, consultați-vă cu medicul înainte de a spera la aceeași șapcă pe care o aveați înainte de sarcină. Cel mai probabil, va trebui să cumpărați unul nou, mai mare.

În plus: puteți seta diafragma în avans, iar în timpul actului sexual nu necesită o atenție suplimentară din partea femeii. Dintre minusuri: diafragmele și capacele practic nu protejează împotriva ITS. si, in plus, nu se vand in fiecare farmacie. Probabilitatea de sarcină atunci când este utilizat împreună cu spermicide este de 6-12%.

3. Contraceptive orale numai cu progestativ (pastile): pot fi luate de la o lună după naștere

Contraceptivele orale cu numai progestativ (PPOC) suprimă ovulația, cresc vâscozitatea mucusului cervical (este mai dificil pentru spermatozoizi să treacă prin cavitatea uterină) și perturbă creșterea endometrului (ceea ce înseamnă că implantarea unui ovul fertilizat este imposibilă dacă au loc ovulația și fertilizarea).

Când se utilizează POC, menstruația dispare adesea, mai ales dacă o femeie începe să le ia după naștere. Nu este dăunător sănătății.

4. Contraceptive injectabile: o injecție timp de 3 luni

Cum functioneaza? Exact la fel ca PSC-urile. Cu toate acestea, medroxiprogesteronul inclus în injecție intră în sânge după o injecție în fese sau umăr (se creează un anumit „depozit”, de unde medicamentul este eliberat în trei luni). În acest timp, medroxiprogesteronul va suprima ovulația. Apoi injecția trebuie repetată.

Probabilitatea de a rămâne însărcinată cu această metodă de contracepție este destul de mică (0,2-6%). Dar cel mai important, injecțiile nu afectează nici calitatea laptelui matern, nici dezvoltarea bebelușului. Puteți începe să luați POC chiar și în ziua nașterii, dar este mai bine să așteptați cel puțin o lună pentru a evita complicațiile tromboembolice.

Din cauza injecțiilor, o femeie poate să-și lipsească menstruația, așa cum este cazul pastilelor. Dacă observați orice reacții adverse după injecții, contactați imediat medicul ginecolog.

5. Implant contraceptiv: cel mai eficient mod

Seamănă cu o bucată de reumplere a unui stilou. Implantul de 4 cm lungime este introdus sub piele pe interiorul umărului folosind o seringă specială. Procedura se efectuează sub anestezie locală Cu-spiral provoacă inflamație aseptică în uter (fără participarea microorganismelor). Ca urmare, sperma devine mai puțin mobilă. De asemenea, medicamentele din spirală perturbă funcția endometrului și interferează cu implantarea unui ovul fertilizat. Eficacitatea metodei este de 99,2-99,4%.

Helixul LN acționează aproape în același mod ca contraceptivele pur progestative. Dar probabilitatea de a rămâne însărcinată cu acesta este de doar 0,2%.

Medicamentele incluse în spirale trec în laptele matern în doze care sunt sigure pentru copil. Ele nu afectează nici cantitatea, nici calitatea lactației. Puteți instala DIU imediat după naștere. Cu toate acestea, dacă copilul s-a născut prin cezariană, va trebui să așteptați cel puțin 6 săptămâni (spirala LN) sau de la 8 la 12 săptămâni (spirala Cu).

Pot fi necesare examinări înainte de instalarea DIU.: examinare pe scaun ginecologic (obligatoriu), precum si analize pentru infectii cu transmitere sexuala si test PAP.