Tug'ruqdan keyingi davrda kontratseptsiya usulini tanlash masalasi dolzarbdir, chunki yangi tug'ilgan chaqaloq hali ham juda kichik va ayolning tanasi tiklanishga ulgurmagan. Kerakli kontratseptivlarni tanlayotganda, ularning laktatsiya davriga ta'sirini va barcha turdagi nojo'ya ta'sirlarni hisobga oling. Aks holda, sut ishlab chiqarishni buzish xavfi mavjud, allergik reaktsiya bo'lishi mumkin va noto'g'ri tanlangan mahsulot chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin.

Kontratseptsiyaning ko'plab usullari mavjud, ularning eng tabiiylari laktatsiya amenoresidir. Bundan tashqari, emizikli ayollar to'siq, intrauterin, gormonal va boshqa kontratseptsiya usullaridan foydalanadilar. Ginekolog emizikli ayol uchun istalmagan homiladorlikdan himoya qilishning tegishli usulini tanlaydi.

Tug'ruqdan keyingi davrda ayol

Emizikli ayolning tanasi tiklashni talab qiladi: zaiflashtirilgan immunitet, gormonal o'zgarishlar, laktatsiya uchun energiya iste'moli. Hamma onalar ham ideal sog'likka ega emas va tug'ilgandan 3-5 oy o'tgach homilador bo'lishi mumkin. Bu mumkin, ammo sog'liq uchun xavfli. Laktatsiya davrida ayolning to'liq tiklanishi uchun unga kamida 2 yil kerak bo'ladi.

Intrauterin rivojlanish davrida gormonlar muvozanati 9 oy davomida o'rnatildi. Bola tug'ilgandan so'ng, ayolning tanasi qayta tiklanadi, gormonal fon o'zgaradi. Natijada, ayol ta'sirchan, g'ayrioddiy va tez jahldor bo'lib qoladi. Kerakli gormonlar ishlab chiqarishni tartibga solish uchun tanaga taxminan 3 oy kerak bo'ladi. Yangi homiladorlik faqat ayolning allaqachon beqaror ahvolini yomonlashtiradi.

Himoyalanmagan yaqinlikdan keyin favqulodda kontratseptiv vositadan foydalaning, masalan, Postinor. Agar ayol emizikli bo'lsa, bu gormonal preparatni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak. Preparat tibbiy tadqiqotlardan o'tmagan, shuning uchun uning laktatsiya va yangi tug'ilgan chaqaloqqa ta'siri to'liq ma'lum emas. Postinorni qabul qilgandan keyin faqat 36 soat o'tgach emizishga ruxsat beriladi. Preparatning himoya darajasi 98% dan yuqori emas.

Spermitsid kontratseptsiyasi

Spermitsid preparatlari (Patentex Oval, Pharmatex va boshqalar) past darajadagi ishonchlilikka ega. Spermitsidlar shamlar (qin süpozituarlari), ko'pik, jele, krem ​​va boshqalar shaklida ishlab chiqariladi. Preparat qin va bachadon bo'shlig'ini o'rab oladi va uni tashkil etuvchi kimyoviy komponentlar spermani yo'q qiladi.

Spermitsidlar atrofik vaginit (qin shilliq qavatining qurishi) bilan kurashishga yordam beradi, bu muammo tug'ruqdan keyingi davrda ayollar uchun xosdir. Ginekologlar ularni to'siq agentlari bilan birgalikda qo'llashni tavsiya etadilar. Spermitsid kontratseptsiya samaradorligi 59% dan 96% gacha.

Sterilizatsiya

Ixtiyoriy jarrohlik sterilizatsiya istalmagan homiladorlikdan himoya qilishning asosiy usuli hisoblanadi. Bu operatsiya bo'lib, natijada bachadon naychalarining sun'iy obstruktsiyasi yaratiladi va ayol reproduktiv funktsiyadan mahrum bo'ladi. Ushbu usulning samaradorligi 99% ni tashkil qiladi, ammo jarrohlik aralashuvining oqibatlari qaytarilmasdir, shuning uchun qaror qabul qilishdan oldin, ijobiy va salbiy tomonlarini torting. Operatsiyani professionalga ishonib topshiring, aks holda homiladorlik mumkin.

Kontratseptsiyaning yana ko'p usullari mavjud, ular orasida siz eng mos variantni tanlashingiz mumkin. Shunga qaramay, emizishda gormonal dorilarni qabul qilish tavsiya etilmasligini unutmaslik kerak. Aks holda, nojo'ya ta'sirlar turli intensivlikdagi qon ketish shaklida yuzaga keladi. Bundan tashqari, gormonal dorilar laktatsiya va yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasiga salbiy ta'sir qiladi. Ginekolog kontratseptiv vositani tanlaydi va buyuradi.

Har bir yosh ona tug'ilgandan keyin darhol keyingi homiladorligini rejalashtirmaydi. Bundan tashqari, yaqin kelajakda homiladorlik ayolning salomatligi uchun istalmagan. Shuning uchun jinsiy faoliyat va kontratseptsiyani nazorat qilish zarurati aniq bo'ladi.

Tug'ilgandan keyin kontratseptsiya zarurati

Ko'p kutilgan chaqaloq tug'ilgandan so'ng, ko'plab onalar uy ishlari va bolaga g'amxo'rlik qilish muhitiga butunlay botiriladi, ba'zida kontratseptsiya haqida unutishadi. Ammo yosh oilalar ko'pincha tug'ruqdan keyingi davrda yangi homiladorlikni rejalashtirmaydilar. Va ginekologlar tug'ilgandan keyin 2-3 yil davomida boshqa homiladorlikdan voz kechishni tavsiya qiladilar. Faqat bu davrdan keyin ayolning tanasi to'liq tiklanadi va u keyingi homiladorlikni o'zi yoki homila uchun asoratsiz osonlikcha bardosh bera oladi.

Yosh ona homiladorlikning boshlanishini sezmasligi mumkin, chunki emizishda davrlar yo'q. Xuddi shu yoshdagi bolalar shunday paydo bo'ladi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, Rossiyada bunday homiladorlikning 85% dan ortig'i oilaning tug'ruqdan keyingi davrda himoyaga nisbatan bexabarligi yoki beparvo munosabati natijasidir.

Ba'zida shunday bo'ladiki, rejalashtirilmagan homiladorlik tufayli ayol abort qilishga qaror qiladi, bu uning sog'lig'iga salbiy ta'sir qiladi. Yosh ota-onalar tug'ilgandan keyin homiladorlikni himoya qilishga ko'proq e'tibor berishlari kerak. Biroq, barcha kontratseptivlar emizikli onaga mos kelmaydi, chunki ba'zilari sutga o'tadi va uning miqdoriga ta'sir qiladi yoki chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin.

Laktatsion amenoreya

Ko'pgina onalar emizishda homilador bo'lish mumkin emasligiga aminlar. Biroq, ginekologlar jinsiy faoliyat boshlanganidan keyin darhol emizishda kontratseptsiya zarurligi haqida ogohlantiradilar. Har bir ayolning tanasi individualdir. Va, albatta, laktatsiya amenoreya usuli emizishning dastlabki olti oyida 99% hollarda ishlaydi.

Laktatsion amenoreya usuli homiladorlikning oldini olishning tabiiy usuli bo'lib, u emizish vaqtida ayolda ovulyatsiya yo'qligiga asoslanadi.

6 oylik chaqaloq qo'shimcha ovqatlar bilan tanishila boshlaydi, ya'ni emizish kamroq va kamroq bo'ladi. Ayolning ovulyatsiyasi uchun javobgar bo'lgan gormonlar darajasi asta-sekin o'sib boradi va homilador bo'lish ehtimoli bir necha barobar ortadi. Laktatsion amenoreya usulini faqat bola 6-7 oylik bo'lgunga qadar va quyidagi shartlarga rioya qilgan holda qo'llash tavsiya etiladi:

• qo'shimcha va qo'shimcha ovqatlardan bosh tortish;
• tunda emizish;
• talab bo'yicha ovqatlanish;
• hayz ko'rishning yo'qligi.

Barcha qoidalarga rioya qilingan taqdirda ham, tug'ruqdan keyingi davrda emizishni 100% kontratseptsiya usuli deb hisoblash mumkin emas. Uning kontratseptiv ta'siri har oy kamroq bo'ladi. Kelajakda homiladorlik ehtimoli har bir ayolning tanasining xususiyatlariga bog'liq.

Tug'ilgandan keyin kontratseptsiya usullari

Kontratseptivlarni tanlashda asosiy qoida shundaki, ular sutga ko'p miqdorda o'tmasligi va chaqaloqqa ta'sir qilishi kerak. Ulardan ba'zilari tug'ruqdan keyin zaif bo'lgan ayol tanasi uchun ham xavflidir. Kontratseptsiyaning turli usullari bilan tanishib chiqqandan so'ng, hali ham mutaxassis bilan maslahatlashishga arziydi. Ginekolog emizikli onaga o'zi uchun xavfsiz, arzon va qulay bo'lgan variantni tanlashga yordam beradi.

Gormonal kontratseptsiya usullari

Homiladorlikka qarshi gormonal kontratseptivlar ayolning endokrin tizimiga ta'sir qiladi, kontseptsiya ehtimolini yo'q qiladi.

Teri osti implantatsiyasi

Kontratseptiv vosita teri ostiga ayolning yelkasiga kiritiladi. Ushbu manipulyatsiya oddiy - shifokor tomonidan bir necha daqiqada amalga oshiriladi. Implantning o'lchami taxminan 4 sm. Gormonal implant taxminan uch yil ishlaydi va 99-100% himoya kafolatini ta'minlaydi. Uning harakati ayolning qoniga sun'iy ravishda yaratilgan gormonlarning kunlik bir xil chiqarilishiga asoslangan. Ular tuxumdonlardan tuxum chiqishini bloklaydi. Ushbu kontratseptiv vositani chaqaloq tug'ilgandan keyin 3 hafta o'tgach o'rnatish mumkin. Agar bola tug'ilgandan keyin ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, gormonal implant o'rnatilgandan keyin etti kun davomida homiladorlikdan (bachadon qopqoqlari, shamlar) boshqa himoya vositalaridan foydalanish kerak. Kontratseptiv sutning miqdori va sifatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi, shuning uchun uni emizikli onalar qo'llashlari mumkin.

Implant taxminan 3 yil davomida rejalashtirilmagan homiladorlikdan himoya qiladi

Kontratseptiv in'ektsiya

Ular bir in'ektsiyadan keyin o'z harakatlarini boshlaydilar. Effekt uch oy davom etadi. Keyin protsedurani takrorlash kerak.

Rossiyadagi ayollarning aksariyati hali kontratseptiv in'ektsiyalarga duch kelmagan, chet elda esa ular allaqachon katta mashhurlikka erishgan. Oxirgi 15 yil ichida dunyo bo'ylab 8 milliondan ortiq odam bunday in'ektsiyalardan foydalangan.

In'ektsiyalarning harakati tabiiy progesteron gormonidan olingan moddaning ayolga kiritilishiga asoslangan. Gormon ovulyatsiyani bostiradi, bu bachadon bo'yni qalinlashishiga va sperma harakatiga xalaqit beradigan bachadon bo'yni shilimshiq miqdorining oshishiga olib keladi. In'ektsiya juda samarali va istalmagan homiladorlikdan 99-100% himoya qiladi. Ayolga tibbiy muassasada har uch oyda bir marta oylik tsiklning beshinchi kunida kontratseptiv in'ektsiya beriladi. Preparat mushak ichiga dumba yoki elka ichiga yuboriladi. U estrogenni o'z ichiga olmaydi, ya'ni u laktatsiyaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Kontratseptiv in'ektsiya har uch oyda bir marta amalga oshirilishi kerak.

Intrauterin vosita (IUD)

Bu gormonlar yoki misni o'z ichiga olgan T shaklidagi yoki boshqa shakldagi kichik plastik qurilma. U spermatozoidlarning tuxumga kirishiga to'sqinlik qiladi va uning umrini qisqartiradi, urug'lantirilganda esa zigotaning bachadon devorlariga yopishib qolishiga yo'l qo'ymaydi.

Intrauterin vosita abortiv ta'sirga ega, ya'ni ko'p hollarda urug'lantirish sodir bo'ladi, ammo qurilma mavjudligi sababli tuxumni bachadonga joylashtirish mumkin emas va o'ladi. IUD faqat muntazam hayz davriga ega bo'lgan ginekologik sog'lom ayollarga o'rnatiladi. Faqat ginekolog uni kiritishi yoki olib tashlashi mumkin. Ayolda yon belgilar yoki noqulaylik bo'lmasa, IUD o'z vazifasini 5 yildan 7 yilgacha bajarishi mumkin. Emizikli onalar uchun bunday kontratseptiv vositani o'rnatish tug'ilgandan keyin 5-6 hafta o'tgach mumkin. Sezaryen bo'lgan ayollar uchun IUDni o'rnatish tug'ilgandan keyin 6 oygacha kechiktirilishi kerak. Keraksiz homiladorlikdan himoya qilishning bu usuli laktatsiyaga ta'sir qilmaydi.

Intrauterin vosita 5 yildan 7 yilgacha davom etishi mumkin

Mini tabletka

Minipills - bu oz miqdorda progestin (300-500 mkg) o'z ichiga olgan gormonal tabletkalar. Progestin shuningdek, ayolning tuxumdonlari tomonidan ishlab chiqariladigan progesteronga muqobil bo'lib xizmat qiladi. Biroq, mini tabletkalar kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlaridan (COC) kichik dozada faol modda va bitta komponentli tarkibda farq qiladi. Ular tanaga nisbatan yumshoqroq va estrogenni o'z ichiga olmaydi. Tabletkalarning faol moddasi ona suti orqali chaqaloqqa oz miqdorda o'tadi, lekin unga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Bundan tashqari, bunday kontratseptivlar ishlab chiqarilgan sut miqdoriga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Mini tabletkaning ta'siri preparatning bachadon bo'yni shilliq qavatining mustahkamligini o'zgartirish qobiliyatiga asoslanadi. Oqim qalinroq va ipli bo'lib, sperma bachadonga kirishiga to'sqinlik qiladi. Preparat, shuningdek, tuxumning fallop naychalari orqali sperma tomon harakat qilish qobiliyatini pasaytiradi. Mini-hap tarkibidagi moddalar endometriumdagi o'zgarishlarga yordam beradi: urug'lanish sodir bo'lgan bo'lsa ham, zigota bachadon devorlariga qo'shila olmaydi. Ammo ko'pincha bu ta'sir faqat bir necha oy davomida mini-haplarni qabul qilganda erishiladi.

Mini tabletkalar laktatsiyaga ta'sir qilmaydi

Mini tabletkalar quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi:

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari (COC)

COCs, mini tabletkalardan farqli o'laroq, estrogenni o'z ichiga oladi. Tug'ilgandan keyin ulardan foydalanishga faqat bir nechta hollarda ruxsat beriladi:

• agar dastlab laktatsiya bo'lmasa;
• agar laktatsiya allaqachon tugagan bo'lsa.

Kombinatsiyalangan kontratseptivlar ikki komponentli tarkibga ega va kontseptsiyadan himoya qilishdan tashqari, ayollarning har qanday ginekologik kasalliklarini davolashi mumkin. Siz mustaqil ravishda COCni qabul qilish to'g'risida qaror qabul qila olmaysiz. To'liq tekshiruvdan o'tish kerak, shundan so'ng shifokor sizga mos keladigan kontratseptiv vositalarni buyurishi mumkin. To'g'ri tanlangan kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini har kuni qabul qilganda, ko'rsatmalarga rioya qilgan holda, siz 99-100% kontratseptiv ta'sirga erishishingiz mumkin.

Emizishda favqulodda kontratseptsiya

Keraksiz homiladorlikdan favqulodda himoya kamdan-kam qo'llaniladi, chunki u gormonlarning katta dozasini o'z ichiga oladi va tanaga kuchli ta'sir qiladi. Jinsiy aloqadan keyin uch kun ichida, boshqa himoya usullari (suppozitoriyalar, prezervativlar, qopqoqlar va boshqalar) ishlatilmagan yoki yordam bermasa, tabletkalarni ishlatishingiz mumkin. Bu vaqt ichida ginekologga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Jinsiy aloqadan keyin favqulodda kontratseptsiya emizikli ayollarda kontrendikedir. Buning sababi shundaki, bunday preparatlar sut sifatiga ta'sir qiluvchi va u bilan birga chaqaloqqa o'tadigan juda ko'p miqdorda moddalarni o'z ichiga oladi. Favqulodda vaziyatlarda Postinor 2 preparati emizikli ayollar uchun nisbatan xavfsiz bo'lishi mumkin, ammo uni qabul qilgandan keyin siz 10 soat davomida ovqatlanishni to'xtatishingiz kerak.

Emizikli onalar ishtirok etgan tadqiqotlarga ko'ra, Postinor 2 faol komponentining maksimal miqdori qabul qilinganidan keyin uch soat o'tgach erishiladi. Yarim yemirilish davri turli vaqtlarni ko'rsatadi: 10 dan 48 soatgacha.

Postinor 2 ning faol moddasi levonorgestreldir. U quyidagi xususiyatlarga ega:

• endometriumning o'sishiga to'sqinlik qiladi, bu zigotaning bachadonda mustahkam o'rnashishiga imkon bermaydi;
• ovulyatsiyani inhibe qilishga yordam beradi, shuning uchun etuk tuxum fallop naychasiga kirmaydi;
• bachadon bo'yni shilliq qavatining qalinlashishiga yordam beradi, bu esa sperma tuxum tomon harakatlanishiga to'sqinlik qiladi.

Dori muntazam foydalanish uchun mos emas. Postinor 2 dan tez-tez foydalanish ayolda og'riq va qon ketishiga olib kelishi mumkin. Favqulodda kontratseptiv vositalarga quyidagilar ham kiradi:

Favqulodda kontratseptivlar asosiy kontratseptiv vosita sifatida mos kelmaydi, chunki ular tanaga katta yuk olib keladi. Ushbu dorilar abort qiluvchi ta'sirga ega, ammo har bir dori uchun emizishni to'xtatish vaqti boshqacha:

• Escapel, ba'zi ekspertlarning fikriga ko'ra, chaqaloqlar uchun mutlaqo xavfsizdir. Uning tarkibida levonorgestrol mavjud bo'lib, u tezda tanadan chiqariladi. Agar siz chaqaloqni ko'kragiga 5-7 soat davomida qo'ymasangiz, modda bolaning tanasiga xavfsiz miqdorda kiradi. Escapel himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin 3 kungacha 1 tabletkadan olinadi.
• Kontratseptivlar Zhenale va Ginepriston juda kuchli gormonal dorilar bo'lib, ularning chaqaloqning tanasiga kirishi uning tanasining ishida jiddiy buzilishlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, bunday kontratseptiv vositalarni qabul qilgandan so'ng, 14 kun davomida emizishni to'xtatish kerak.
• Miropristonni qabul qilishda mutaxassislar uch kun davomida emizishni to'xtatishni tavsiya qiladilar.

Fotogalereya: favqulodda kontratseptsiya vositalari

Ginepristonning faol moddasi - mifepriston Escapel ayolning tanasidan tezda chiqariladi
Zhenale qabul qilgandan so'ng, siz ikki hafta davomida emizishni to'xtatishingiz kerak.
Agar siz Miropristonni qabul qilishingiz kerak bo'lsa, u holda chaqaloqning xavfsizligi uchun laktatsiyani uch kun davomida bekor qilish tavsiya etiladi Postinor 2 ni qabul qilgandan so'ng, kamida 10 soat davomida emizishni to'xtatish tavsiya etiladi.

To'siq usuli

Kontratseptsiyaning to'siq usullariga prezervativlar va silikon qopqoqlar kiradi. Ushbu istalmagan homiladorlikdan himoya qilish vositalari spermatozoidlarning bachadonga kirishiga mexanik ravishda to'sqinlik qiladi, bu erda urug'lanish paydo bo'lishi mumkin.

Prezervativlar

Prezervativ jinsiy aloqa qilishdan oldin darhol erkak jinsiy a'zosiga tik holatda qo'yiladi. U o'z ichida erkak urug'ini saqlab qoladi va ayol tanasiga kirishiga to'sqinlik qiladi. Keraksiz homiladorlikdan himoya qilish samaradorligi 96-99% ni tashkil qiladi. Kamchilik - bu kuchli ta'sir bo'lsa, yorilish ehtimoli. Boshqa ko'plab kontratseptiv vositalardan farqli o'laroq, prezervativ ayollarni ham, erkaklarni ham jinsiy yo'l bilan yuqadigan turli kasalliklardan himoya qiladi. Prezervativ homiladorlikning oldini olishning eng oddiy va eng qulay usuli bo'lib, u emizishda qo'llanilganda kontrendikatsiyaga ega emas.

Bachadon qopqog'i

Ko'pincha silikon yoki lateksdan tayyorlanadi va chashka yoki yarim sharning shakliga ega. Qopqoq qayta foydalanish mumkin bo'lgan mahsulot bo'lib, uning xizmat qilish muddati bir yildan ikki yilgacha yetishi mumkin. Kontratseptiv qopqoq ayolning bachadon bo'yni ustiga qo'yiladi va sperma uchun o'tish joyini yopadi. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan himoya qilmaydi. Qopqoqning homiladorlikdan himoya qilish ta'siri uni to'g'ri tanlash va kiritishga bog'liq.

Kontratseptiv qopqoqni bir necha marta qayta ishlatish mumkin

Sog'likka zarar bermasdan, kontratseptiv qopqoqni 35-45 soat ichida qoldirish mumkin, bu vaqtdan keyin yoqimsiz hid paydo bo'lishi mumkin.

Qopqoqni vaginaga kiritishdan oldin siz uni yoriqlar va yirtiqlar bor-yo'qligini tekshirishingiz kerak, keyin qo'lingizni yaxshilab yuving. Eng katta ta'sirga erishish uchun qopqoqni yarmidan bir oz kamroq to'ldiradigan spermitsid jeldan foydalanish tavsiya etiladi. Keyin kontratseptiv vosita vaginaga chuqur kiritiladi, u erda bachadon bo'yni bilan biriktiriladi. Buni o'rta yoki ko'rsatkich barmog'ingiz bilan, cho'kkalab yoki yotoqda yotgan holda qilish eng qulaydir.

Qopqoqning afzalligi - takroriy foydalanish imkoniyati. Jinsiy aloqadan so'ng, siz qopqoqni kamida olti soat ichida qoldirishingiz kerak: tezda olib tashlash qolgan spermatozoidlarning bachadonga kirishiga imkon beradi. Bundan tashqari, siz uchun qulay bo'lgan pozitsiyani olib, oldindan yuvilgan qo'llar bilan qopqoqni olib tashlashingiz kerak. Kontratseptivni olib tashlaganingizdan so'ng, yaxshilab yuvib tashlang va quriting. Bachadon qopqog'i emizish davrida foydalanish uchun hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas va ona va bolaning holatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Biroq, tug'ilgandan so'ng, bachadon bo'yni doimiy shakllanmaguncha, kamida 4 oy davomida bunday vositadan foydalanishdan bosh tortishingiz kerak.

Qopqoqni oldindan yuvilgan qo'llar bilan kiritish va olib tashlash kerak.

Sterilizatsiya

Sterilizatsiya 99% hollarda kontratseptsiyaning jarrohlik, qaytarilmas usuli hisoblanadi. Uning mohiyati fallop naychalariga mexanik ta'sir qilishda yotadi, buning natijasida ularning obstruktsiyasi yaratiladi. Ular buni to'rtta usuldan birida qilishadi:

1. Fallop naychasining bir qismini olib tashlash.
2. Fallop naychalarini elektr toki yordamida koterizatsiya qilish, natijada tuxum va sperma bir-biriga qarab harakatlanishiga to'sqinlik qiladigan naychada chandiq paydo bo'ladi.
3. Tubal bog'lash - quvurlarni bog'lash va ularni qisqich bilan mahkamlash, keyinchalik u o'z-o'zidan eriydi.
4. Quvurlarni siqish - qisqichlar yordamida quvurlarni blokirovka qilish. Ushbu usulning afzalligi shundaki, bunday qisqichlar keyinchalik olib tashlanishi mumkin.

Agar operatsiya to'g'ri bajarilgan bo'lsa, homiladorlikdan himoyalanish 100% kafolatlanadi. Aksariyat hollarda bunday ta'sir qaytarib bo'lmaydigan bo'lgani uchun, uni ishlatishdan oldin, ayol ushbu protseduraning ijobiy va salbiy tomonlarini tortishi kerak. Odatda operatsiya allaqachon tug'ilgan va ko'proq farzand ko'rishni istamaydigan ayollarda amalga oshiriladi. Bundan tashqari, homiladorlik sog'likka zarar etkazishi mumkin bo'lgan hollarda ham ko'rsatiladi. Ayolga sterilizatsiya usullari haqida maslahat berish va usulning qaytarib bo'lmaydiganligi haqida tushuntirish berish kerak, shundan so'ng u sterilizatsiyaga roziligini ko'rsatadigan hujjatlarni imzolashi kerak.

Agar kerak bo'lsa, qisqichni operatsiya yordamida quvurdan olib tashlash mumkin

Sterilizatsiya qilish shartlari:

• ayolning fiziologik va psixologik holatini to'liq tekshirish;
• jarrohlik aralashuvi uchun sog'liq uchun kontrendikatsiyalar yo'qligi, masalan, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, onkologiya, psixologik beqarorlik va boshqalar;
• 18 yoshdan oshgan ayolning yoshi;
• sog'lom ayolning kamida bitta farzandi bo'lishi kerak;
• ayol homilador bo'lmasligi kerak;
• operatsiyani bajarish uchun ayolning yozma roziligi.

Tabiiy oilani rejalashtirish usullari

Oilani rejalashtirishning kalendar usuli - istalmagan homiladorlikdan qochishning eng arzon va tabiiy usuli. Bu hayz davrini kuzatish va bolani homilador qilish mumkin bo'lgan va imkonsiz bo'lgan kunlarni hisoblashdan iborat. Ayol homilador bo'lolmaydigan kunlarda u himoyalanmagan jinsiy aloqada bo'lishi mumkin. Ovulyatsiya kunlarida yoki unga eng yaqin kunlarda jinsiy aloqani istisno qilish yoki kontratseptsiya vositalaridan foydalanish orqali homiladorlikdan qochishingiz mumkin. Tug'ilishni nazorat qilishning bu usuli emizikli onalar uchun kontrendikatsiyaga ega emas, faqat muntazam va barqaror tsiklga ega bo'lgan ayollar uchun javob beradi, aks holda unumdor bo'lmagan kunlarning hisob-kitoblari noto'g'ri bo'ladi. Ovulyatsiya taqvimi xavfsiz kunlarni to'g'ri hisoblashga yordam beradi.

Ovulyatsiya taqvimidan tashqari, tana signallari unumdor kunlarni aniqlashga yordam beradi, masalan:

• kunlik tana harorati ko'rsatkichlari 0,4 - 0,6 darajaga ko'tariladi;
• kundalik vaginal oqindi juda ko'p bo'ladi, ba'zida qonning bir martalik kichik oqishi kuzatilishi mumkin;
• libidoning ortishi;
• qorinning pastki qismida og'riq;
• bachadon bo'yni prolapsasi va ochilishi;
• ko'krak nozikligi.

Oilani rejalashtirishning tabiiy usuli 99 va 100% ishlashi uchun ovulyatsiya taqvimiga ham, tananing belgilariga ham rahbarlik qilish muhimdir. Odamlar xato qilishlari, unutuvchan yoki e'tiborsiz bo'lishlari mumkinligini hisobga olsak, tabiiy oilani rejalashtirish istalmagan homiladorlikdan faqat 75-80% himoya qiladi.

PPA usuli yoki koitus interruptus - bu tabiiy kontratseptsiyaning yana bir turi. Uning mohiyati shundan iboratki, erkak jinsiy olatni bo'shashishdan oldin ayolning vaginasidan olib tashlashga muvaffaq bo'ladi. Bu usul ishonchsiz. Shifokorlar undan foydalanishni tavsiya etmaydilar, chunki sperma ko'pincha eyakulyatsiyadan oldin oqindida bo'ladi yoki erkak jinsiy olatni olib tashlashga vaqt topa olmaydi. Albatta, bu usuldan foydalanish hech qanday foydalanmaslikdan yaxshiroqdir. Ammo shuni bilish kerakki, homiladorlikdan himoya qilishning ishonchsizligi bilan bir qatorda, bu ikkala sherikga psixologik noqulaylik va eyakulyatsiyadan oldin erkak jinsiy olatni yetib borishga vaqt topa olmaslik qo'rquvini keltirib chiqarishi mumkin.

Kimyoviy kontratseptsiya

Homiladorlikdan himoya qilishning kimyoviy vositalariga jellar, shamlar, kremlar va aerozollar kiradi. Ularning faol moddasi tufayli bunday kontratseptivlar sperma, bakteriyalar va viruslarni yo'q qiladi. Kimyoviy kontratseptivlar gormonal bo'lmagan kontratseptivlar bo'lib, ularning ta'siri spermatozoidlarni yo'q qilishga va bachadon bo'yni shilliq qavatining viskozitesini oshirishga asoslangan bo'lib, shikastlangan sperma bachadonga o'tishiga to'sqinlik qiladi. Kimyoviy kontratseptivlarni faqat jinsiy aloqadan oldin qo'llash kerak. Jinsiy aloqadan keyin sham yoki kremni kiritish mantiqqa to'g'ri kelmaydi, chunki sperma allaqachon bachadonga kirishga muvaffaq bo'lgan.

Kimyoviy kontratseptivlarga quyidagilar kiradi:

• Erotex;
• Benatex;
• Evitex;
• Pharmatex;
• Gynekotex.

Kontratseptiv shamlar va kremlar homiladorlikdan 100% himoya qilmaydi. Bunday kontratseptivlarni boshqa himoya vositalari (prezervativlar, qopqoqlar) bilan birlashtirish tavsiya etiladi. Faqat kimyoviy kontratseptiv vositalardan foydalanish istalmagan homiladorlikdan 75-90% himoya qiladi. Shuning uchun jinsiy aloqada bo'lgan ayollar boshqa himoya usullarini tanlashlari kerak.

Kontratseptiv shamlar va kremlar gormonal bo'lmaganligi sababli, mahalliy ta'sirga ega va ona sutiga o'tmaydi, ularni laktatsiya davrida qo'llash mumkin. Ular ayollar uchun mos keladi, agar:

• kamdan-kam jinsiy aloqa, agar spiral o'rnatish yoki gormonal tabletkalarni qabul qilish mantiqiy bo'lmasa;
• emizish;
• gormonal tabletkalarni qo'llash yoki spiralni o'rnatish uchun kontrendikatsiyalar mavjudligi;
• perimenopoz (menopauzadan oldingi davr, jinsiy gormonlar ishlab chiqarish asta-sekin kamayadi);
• bachadon qopqog'ini ishlatish yoki gormonal kontratseptiv tabletkalarni o'tkazib yuborishda qo'shimcha himoya.

Homiladorlikdan 100% himoya qilish uchun kontratseptiv shamlar boshqa kontratseptsiya vositalari bilan birlashtirilishi kerak.

Supozituar jinsiy aloqadan 10-20 daqiqa oldin qulay holatda (yolg'on yoki cho'zilgan holda) kiritilishi kerak. Bu vaqt ichida u eriydi, vagina bo'ylab teng ravishda taqsimlanadi va o'z harakatini boshlaydi. Shamni ishlatganingizdan keyin 3 soat davomida siz o'zingizni sovun bilan yuvmasligingiz kerak, chunki sovun spermitsidni zararsizlantirishi mumkin va uning ta'siri samarasiz bo'ladi.

Kontratseptiv kremlar, jellar va aerozollar sham bilan bir xil xususiyatlarga va himoya parametrlariga ega. Ularning bir-biridan sezilarli farqi faqat ozod qilish shaklida.

Ko'pincha krem ​​maxsus uchi bo'lgan naycha bilan birga keladi. Krem ham oldindan qo'llanilishi kerak - jinsiy aloqadan 10-15 daqiqa oldin. Tez-tez ishlatilsa, u vaginal quruqlikka olib kelishi va disbiyozga olib kelishi mumkin, shuning uchun kremni muntazam ravishda ishlatish tavsiya etilmaydi. Kremning yana bir kamchiligi shundaki, suv va sovun bilan o'zaro ta'sirlashganda uning himoya xususiyatlari yo'qoladi. Jinsiy aloqadan keyin darhol tozalash yoki hovuzda jinsiy aloqa qilish uning ta'sirini zararsizlantirishi mumkin.

Pharmatex kontratseptivlari krem, planshetlar, shamlar shaklida mavjud

Chaqaloq tug'ilgandan so'ng darhol yangi homiladorlik kamdan-kam hollarda turmush qurganlarning rejalariga kiritiladi. Birinchidan, ayol dam olishi va o'zini tartibga keltirishi kerak, ikkinchidan, onaning yangi pozitsiyasiga moslashishi kerak. Shuning uchun emizish davrida himoya qilish masalasi juda keskin. Ko'krak suti bilan boqish kontratseptsiyaning ishonchli usuli emasligi uzoq vaqtdan beri ma'lum. Laktatsion amenoreya faqat ma'lum sharoitlarda va faqat birinchi olti oy davomida "ishlaydi". Keyin, agar ob-havo rejalari bo'lmasa, siz himoya haqida o'ylashingiz kerak.

Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari, tabletkalar, spirallar - emizishda tanlov keng, ammo shifokor maslahati bilan ongli va ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak.

O'zingizni himoya qilishingiz kerakmi?

Xuddi shu yoshdagi chaqaloqlarning aksariyati ota-onalari uchun ajablanib bo'ldi, chunki emizish paytida homilador bo'lish mumkin emas degan fikr hali ham ko'pchilikning ongida mustahkam o'rnashgan. Bu qisman to'g'ri, albatta. Ammo bir nechta jiddiy "lekin" bor! Ular haqida ko'proq o'qing.

Laktatsion amenoreya (tug'ilgandan keyin ayolning hayz ko'rish davri "o'chirilgan" davr, ovulyatsiya, hayz ko'rish va shuning uchun homiladorlik ehtimoli yo'q) bola tug'ilgandan keyin birinchi olti oy davom etadi. Majburiy shart - to'liq emizish:

• talab bo'yicha (ko'krak bolaning so'rg'ichini almashtiradi. Ona ko'krakni har qanday chiyillashda taklif qiladi, muammo boshqa joyda aniq bo'lgan holatlar bundan mustasno - masalan, iflos taglik yoki noqulay yelek);
• kunduzi 3 soatdan va kechasi 6 soatdan ko'p bo'lmagan tanaffuslar bilan;
• shishalar, emziklar, emziklar yo'q;
• qo'shimcha ichish va qo'shimcha oziqlantirishsiz (har qanday shaklda!);
• laktatsiyani sun'iy usullar bilan pompalamasdan, stimulyatsiya qilmasdan yoki "inhibe qilmasdan".

Agar ushbu qoidalarga qat'iy rioya qilinsa, laktatsion amenoreya usuli yuqori darajadagi himoyani ta'minlaydi - rejadan tashqari homiladorlik 100 ayoldan atigi 2-3 tasida sodir bo'ladi. Taqqoslash uchun, prezervativlar bilan bu ko'rsatkich o'rtacha 100 tadan 2-18 homiladorlikni tashkil qiladi.

Agar ushbu shartlardan kamida bittasi buzilgan bo'lsa, u holda laktatsiya davrida hayz ko'rish bola tug'ilgandan keyin ikki-to'rt oy ichida qaytishi mumkin. Natijada ko'pincha kutilmagan homiladorlik sodir bo'ladi. Bu hayz ko'rmasdan sodir bo'lishi mumkin - birinchi qarashda. Ya'ni, tsikl allaqachon tiklangan, ovulyatsiya o'tgan, ammo tuxum allaqachon urug'lantirilganligi sababli hayz ko'rishi kelmadi. Natijada, ayol o'zining yangi qiziqarli holatini darhol bilib qolmasligi mumkin.

Ketma-ket ikkita homiladorlik nafaqat sog'liq uchun jiddiy sinovdir, garchi u haddan tashqari yuklanishga duchor bo'lsa ham. Ayolga tiklanish uchun taxminan 2-3 yil kerak bo'ladi - ozuqa moddalari zaxirasini yangilash va mushaklari va organlarini tartibga solish. Bundan tashqari, yangi homiladorlik tufayli birinchi chaqaloq azob chekishi mumkin - u to'satdan "katta" va katta bo'lib qoladi, garchi u hali ham onasi va uning e'tiboriga muhtoj bo'lsa. Va buning uchun u kamroq va kamroq kuchga ega.

Bularning barchasini hisobga olgan holda, emizikli onalar uchun to'g'ri tug'ilishni nazorat qilish muhim masalaga aylanadi. Bu erda tanlov kengdir, lekin bolaning sog'lig'ini va laktatsiya jarayonining o'zini himoya qiladigan bir qator cheklovlar va taqiqlar mavjud.

Emizish davrida og'iz kontratseptivlari

Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari - bu tug'ilishni nazorat qilishning mashhur usuli. Biroq, uning o'ziga xos nuanslari bor. Birinchidan, ular ikkita katta guruhga bo'lingan - kombinatsiyalangan tabletkalar (COC) va mini-tabletkalar.

Kombinatsiyalangan gormonal kontratseptivlar estrogen o'z ichiga olganligi sababli emizishda kontrendikedir. Birinchidan, u sutga kiradi va bolaning rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi, uni sekinlashtiradi. Ikkinchidan, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari sut ishlab chiqarishni kamaytirishi yoki hatto laktatsiyaning rejasiz tugashiga olib kelishi mumkin. Uchinchidan, COCni qabul qilishning yon ta'siri ba'zida depressiya, depressiya va tanadagi gormonal muvozanatga aylanadi. Ularni bola tug'ilgandan keyin olti oydan kechiktirmasdan va qat'iy shifokor nazorati ostida qo'llashga ruxsat beriladi.

Mini-tabletkalar emizikli onalar uchun maqbuldir - gestagen yoki progesteronni o'z ichiga olgan bitta komponentli kontratseptivlar. Ushbu gormonlar, tadqiqotga ko'ra, deyarli hech qachon sutga kirmaydi, onaning farovonligiga yoki yangi tug'ilgan chaqaloqning sog'lig'iga ta'sir qilmaydi va kamdan-kam hollarda noxush yon ta'sirga olib keladi. Va ular hech qanday tarzda sut ishlab chiqarish jarayoniga ta'sir qilmaydi.

Mini-tabletkaning qo'shimcha bonusi - bu uchrashuvga biroz kechikish uchun "ruxsat" - 3 soatdan 12 soatgacha. Kombinatsiyalangan kontratseptiv tabletkalarni bir vaqtning o'zida olish kerak, aks holda ular foydasiz bo'ladi.

Shifokor kontratseptiv vositalarni buyurishi kerak. Siz ularni o'zingiz tanlay olmaysiz, chunki ular turli xil kompozitsiyalar va ba'zi kontrendikatsiyalarga ega. Misol uchun, ular sezaryen so'ng taqiqlanadi yoki ayol qabul qiladigan dori-darmonlar bilan birlashtirilmaydi. Ko'rsatmalar yoki shifokor tavsiyalari bilan belgilangan dozaga rioya qilish muhimdir. Dozani ruxsatsiz oshirish sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin va uning kamayishi shunchaki tabletkalarning samaradorligini bekor qiladi.

Emizish uchun mashhur bo'lgan mini tabletkalar to'rtta nomlar ro'yxatiga kiradi - Microlut, Exluton, Lactinet va Charozetta. Bu, albatta, "jumla" yoki mavjud vositalarning yakuniy ro'yxati emas, lekin bu ko'pchilik onalarga buyurilganlar.

Tabletkalarda levonorgestrel deb ataladigan gormon mavjud. Uning asosiy vazifasi tuxumning pishishi va chiqishi uchun mas'ul bo'lgan luteinizatsiya va follikullarni ogohlantiruvchi boshqa ikkita gormonning faolligini kamaytirishdir. Bundan tashqari, uning ta'siri ostida endometrium bachadonda o'sadi, shuning uchun tasodifan urug'lantirilgan tuxum unga joylasha olmaydi. Va mutlaqo ishonch hosil qilish uchun, gormon bachadon bo'yni shilliq qavatini qalinlashtiradi, bu esa spermatozoidlarning tuxumga kirishiga to'sqinlik qiladi (har qanday holatda, bu ular uchun bu vazifani ancha qiyinlashtiradi).

Laktatsiya davrida Microlut kontratseptiv tabletkalarini qabul qilish bola uchun xavfsiz hisoblanadi. Siz ularni kuniga 1 tabletkadan olishingiz kerak, paketda 28 dona mavjud. Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar orasida ürtiker, qichishish, toshmalar, qusish, meteorizm, qichishish, akne, xloazma va libidoning pasayishi kiradi.

Agar kontrendikatsiyalar yoki tarkibiy qismlarga individual intolerans bo'lmasa, siz Microlutni emizish paytida olishingiz mumkin. Bundan tashqari, yangi homiladorlik kontrendikatsiyadir - birinchi shubhada siz tabletkalarni olishni to'xtatishingiz kerak.

Exluton

Laktatsiya davrida mavjud bo'lgan yana bir vosita - linestrenol gormoniga asoslangan Exluton tabletkalari. Ularning mas'uliyat sohasi hayz davrini normallashtirish va nazorat qilishdir. Ushbu planshetlarning muhim "talabi" - ularni muntazam ravishda, kuniga 1 tabletkadan olish zarurati. O'tkazib yuborilgan yoki oddiygina tartibsiz doz boshqa homiladorlikka olib kelishi mumkin.

Hamshiralik uchun boshqa og'iz kontratseptivlari singari, u bir qator yon ta'sirga ega - bosh og'rig'i, ko'krak shishishi, ko'ngil aynishi va shishishiga olib kelishi mumkin. Shuni ham hisobga olish kerakki, qusish yoki diareya bo'lsa, mahsulotning samaradorligi past bo'ladi.

Laktin

Laktinet tabletkalarining faol moddasi desogestrel gormonidir. Ovulyatsiyani bostiradi, bachadon bo'yni shilliq qavatining viskozitesini oshiradi va luteotropik gormon va progesteron darajasini pasaytiradi.

Bu samarali vositadir, lekin agar siz ma'muriyat qoidalariga rioya qilsangiz - kuniga bir marta, bir vaqtning o'zida qat'iy 1 tabletka. Agar siz bitta dozani o'tkazib yuborsangiz, preparatning samaradorligi sezilarli darajada kamayadi.

Emizishda xavfsiz bo'lgan yana bir mini-hap desogestrelga asoslangan. Boshqalar singari, ular kuniga bir tabletka olinishi kerak. Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarining ta'siri ovulyatsiyani bostirish, shilimshiqning viskozitesini oshirish va ba'zi gormonlar (estradiol, progesteron) darajasini kamaytirishga asoslangan. Ular sut ishlab chiqarish, uglevod yoki lipid metabolizmiga ta'sir qilmaydi.

Qanday hollarda tabletkalar taqiqlanadi?

Bir necha bor ta'kidlanganidek, emizikli onalar uchun tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini mustaqil ravishda tanlash nafaqat tavsiya etilmaydi, balki deyarli taqiqlanadi. Buning sababi, ular kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlar ro'yxatiga ega. Va faqat ona va bolaning sog'lig'i bilan tanish bo'lgan shifokor qaysi dori xavfsiz bo'lishini aniqlay oladi.

Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilishga qarshi ko'rsatmalar:

• epilepsiya;
• sil kasalligi;
• migren;
• buyrak patologiyalari;
• ko'krak saratoni, o'smalar va neoplazmalar;
• kelib chiqishi noma'lum qon ketish (bachadon va/yoki vaginal);
• gerpes;
• insultga uchragan;
• qandli diabet;
• tromboemboliya;
• o'roqsimon hujayrali yoki gemolitik anemiya;
• ingredientlarga nisbatan murosasizlik.

Muntazam ravishda qabul qilinishi kerak bo'lgan mini tabletkaga alternativa sifatida, ba'zi ayollar Postinora yoki Expapela kabi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalaridan foydalanadilar.

Biroq, favqulodda kontratseptsiya, garchi ko'krak suti bilan boqish davrida nisbatan xavfsiz bo'lsa-da (chunki u emizish bilan mos keladigan levonorgestrelni o'z ichiga oladi), hali ham bir martalik favqulodda vositadir. Uni muntazam ravishda ishlatish sog'liq muammolari bilan to'la.

Barcha gormonal dorilar, kontrendikatsiyalardan tashqari, mumkin bo'lgan yon ta'sirga ham ega - bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, ko'krak shishishi, og'ir davrlar, intermenstrüel qon ketish, ovqat hazm qilish buzilishi va boshqalar. Bundan tashqari, ular olib tashlanganidan keyin biroz vaqt talab qilishi mumkin (ba'zan uzoq vaqt). ) tug'ilishni nazorat qilish tabletkalaridan keyin tananing reproduktiv qobiliyatini tiklash.

Emizikli ayollar uchun kontratseptsiyaning boshqa shakllari

Agar ayol tabletkalar shaklida kontratseptiv vositalarni olishni istamasa yoki qabul qila olmasa, emizikli onalar va ularning chaqaloqlari uchun xavfsiz bo'lgan bir qator muqobil kontratseptivlar mavjud.

Kontratseptiv shamlar juda mashhur - ular emizishda qulay va xavfsizdir. Garchi ular ham bir qator kamchiliklarga ega. Uzoq muddatli foydalanish bilan ular vaginaning normal mikroflorasini buzishi mumkin, bu esa noqulaylik tug'diradi. Ulardan foydalanganda jinsiy aloqa ularning harakat qilish vaqtiga bog'liq bo'lib, mahsulot samaradorligini kamaytirmaslik uchun "soat yo'nalishi bo'yicha" dushga borishingiz kerak bo'ladi.

Ayollar uchun boshqa gormonal kontratseptivlar - in'ektsiya va teri osti implantlari. Ular shuningdek, progestogenni o'z ichiga oladi va deyarli 100% samarali. Inyeksiya har uch oyda bir marta amalga oshiriladi va implantatsiya taxminan 5 yil davom etadi.

Chaqaloq tug'ilgandan ikki oy o'tgach, siz to'siq usullaridan foydalanishni boshlashingiz mumkin. Bularga diafragma va prezervativ kiradi. Ularning afzalligi shundaki, ular ayolning gormonal tizimining ishlashiga, uning farovonligiga yoki chaqaloqning salomatligi va rivojlanishiga ta'sir qilmaydi. Va ularning samaradorligi gormonal dorilarga qaraganda past bo'lsa-da, ko'p juftliklar uchun bu kontratseptsiya usuli nafaqat emizish paytida, balki asosiy hisoblanadi.

Intrauterin vositalar ko'pincha ginekologlar tomonidan tavsiya etiladi. Spiral tug'ilgandan keyin 6-8 hafta o'tgach, asoratlar bo'lmasa va kontrendikatsiyalar bo'lmasa, juda uzoq vaqt davomida - 5-7 yilgacha o'rnatiladi. Bachadonga o'rnatilgan spiral urug'lantirilgan tuxumlarning implantatsiyasini oldini oladi va homiladorlikning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Spermitsidlardan foydalanishga bola tug'ilgandan so'ng deyarli darhol ruxsat beriladi - lochia tugashi va jinsiy faollik "mavjud" bo'lishi bilanoq. Ular bir nechta shakllarda ishlab chiqariladi - malhamlar, shamlar, planshetlar - bu sizga eng qulayini tanlash imkonini beradi. To'g'ri qo'llanilganda, bu xavfsiz va samarali dorilar bo'lib, 90% dan ortiq himoya qiladi.

Tabiiy kontratseptsiya usullari

Tug'ilgandan keyin profilaktika juda individual vazifa bo'lib, har bir er-xotin uni hal qilish uchun o'ziga xos tarzda yondashadi. Ko'pgina ayollar, emizishda, dori-darmonlarni qo'llashni (qanday maqsadda bo'lishidan qat'iy nazar) minimal darajada kamaytiradi yoki iloji bo'lsa, ularni butunlay rad etadi. Tug'ilishni nazorat qilishning tabiiy usullari yordamga keladi.

Ularning samaradorligi nafaqat tanlangan usulga, balki uni qo'llashning to'g'riligiga ham bog'liq. Bu usullarga quyidagilar kiradi:

• kalendar Kamdan-kam hollarda tug'ilgandan keyin darhol sodir bo'ladigan muntazam tsikl bilan samarali.
• bazal haroratni o'lchash. Qoidalarga ko'ra, BBT 4 soatlik doimiy uyqudan keyin o'lchanadi va emizish kamdan-kam hollarda bu imkoniyatni beradi. Onaning tanasi kechasi tez-tez uyg'onishga moslashadi, degan fikr bor, shuning uchun harorat o'lchovlari hali ham mantiqiy.
• tug'ilishni aniqlashning simptomotermik usuli (STMP). U bir vaqtning o'zida uchta belgini - bachadon bo'yni shilliq qavati, bachadon bo'yni va bazal haroratni har tomonlama kuzatishga asoslangan. Muntazam kuzatuvlar va usul qoidalariga rioya qilish bilan u samarali bo'ladi va hayz ko'rish boshlanishidan oldin tsiklning boshlanishini aniqlash imkonini beradi.

Laktatsiya davrida kontratseptsiya usulini tanlash qiyin emas. Faqat COClar qat'iy taqiqlangan dorilar deb hisoblanadi va qolgan dorilardan tajribali ginekolog har doim siz uchun eng xavfsiz va eng mosini tanlaydi.

Ayol tanasi noyobdir. U chaqaloq tug'ilgandan ikki hafta o'tgach homilador bo'lishi mumkin. Afsuski, har bir oila keyingi bolaga darhol tayyorgarlik ko'rishga tayyor emas. Hatto shifokorlar ham bunday homiladorlikni tavsiya etmaydi, chunki tana hali kuchini tiklashga ulgurmagan. O'rtacha, bu ikki yil davom etadi. Gormonal moslashuv jiddiy jarayondir, shuning uchun uni to'liq ta'minlash muhimdir. Emizish davrida kontratseptiv vositalar bu jarayonni nazorat qilish va homiladorlikning oldini olish imkonini beradi.

Bola tug'ilishini rejalashtirish har bir oilada turlicha sodir bo'ladi. Kelajakdagi ota-onalar ko'plab omillarni hisobga olishlari kerak, chunki faqat bu holda ular kuchli va sog'lom nasllarni shakllantirishlari mumkin. Emizishda kontratseptsiya vositalaridan foydalanish kerak, bu esa er-xotinni jinsiy aloqada to'g'ri himoya darajasini ta'minlaydi.

Laktatsion amenoreya

Tabiat ayolning tanasini uning barcha individual talablarini hisobga oladigan zarur mexanizmlar bilan ta'minladi. Bu ona va bola salomatligini himoya qilishning maksimal darajasiga erishishga qaratilgan. Shuning uchun, qoida tariqasida, chaqaloq tug'ilgandan keyin bir necha oy davomida hayz ko'rmaydi. Emizish davrida tanadagi prolaktin miqdori ortadi. Bu gormon etarli miqdorda sut ishlab chiqarish uchun zarurdir. Bundan tashqari, u tuxumning pishib etish funktsiyasini bloklaydi.

Laktatsion amenoreya ayolga olti oy davomida deyarli yuz foiz himoya darajasini ta'minlaydi, deb ishoniladi. Biroq, gormonal tizimning to'g'ri ishlashi uchun bir qator asosiy qoidalarga rioya qilish muhimdir:

• Bola tug'ilgandan so'ng darhol ko'kragiga qo'yish kerak. Afsuski, sezaryen so'ng jarayon mumkin emas.
• Bola faqat ona sutini iste'mol qilishi kerak. Qo'shimcha oziqlantirishning minimal miqdoridan ham foydalanishga yo'l qo'yilmaydi.
• Bola har doim ko'kragiga kirish huquqiga ega. Oziqlantirish o'rtasida kun davomida uch soat va kechasi olti soat tanaffusga ruxsat beriladi. Jarayonni iloji boricha tez-tez bajarish tavsiya etiladi.
• Bola tug'ilgandan beri ayol hech qachon hayz ko'rmagan.

Tug'ilgandan so'ng, bu usul chaqaloq qo'shimcha ovqatlar bilan tanishtirilgunga qadar samarali hisoblanadi va ovqatlanish orasidagi intervallar juda uzun bo'ladi.

Tabiiy kontratseptsiya

Shuningdek, emizikli onaga simptomotermik va kalendar usullarini qo'llash tavsiya etiladi. Muhim rolni vaginadan chiqarilgan shilliq miqdori va bazal harorat o'ynaydi. Afsuski, bu mezonlarni emizish davrida kontratseptsiya sifatida ishlatmaslik kerak. Misol uchun, oddiy oyda simptomotermik usuldan foydalanganda uning samaradorligi 90% ni tashkil qiladi. Chaqaloq tug'ilgandan keyin bu ko'rsatkich 50% gacha tushadi.

Bugungi kunda ayolda ovulyatsiyani aniqlashga yordam beradigan testlar juda mashhur. Odatda kontseptsiya uchun ulardan foydalanish tavsiya etiladi. Biroq, ularning yordami bilan kontratseptsiya ham mumkin bo'ladi.

Ovulyatsiyani aniqlash uchun homiladorlikni aniqlashga o'xshash protsedurani o'z ichiga olgan oddiy testni o'tkazish kifoya. Buni amalga oshirish uchun oddiygina xamirni yangi to'plangan siydik ichiga botirib oling. Bir necha daqiqada ovulyatsiya aniqlanadi yoki rad etiladi. Ijobiy natija ikkita chiziq mavjudligi bilan ko'rsatiladi.

Siydikdagi luteinlashtiruvchi gormon miqdoriga qarab, tarmoqli rangi o'zgarishi mumkin. Agar chiziq engil bo'lsa, kontratseptsiya uchun qo'shimcha choralarni qo'llash tavsiya etiladi.

Mexanik variantlar

Prezervativlar emizikli onalar uchun kontrendikatsiyaga ega bo'lmagan va cheklovlarsiz ishlatilishi mumkin bo'lgan to'siqli kontratseptivlardir. Ular chaqaloq uchun mutlaqo xavfsizdir, chunki ular ona sutiga hech qanday ta'sir qilmaydi.

Boshqa afzalliklarga past narx va istalmagan homiladorlikdan yuqori darajadagi himoya kiradi. Bundan tashqari, shuni ta'kidlash kerakki, faqat prezervativ yordamida siz o'zingizni jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan himoya qilishingiz mumkin.

Ayol tomonidan qo'llanilishi mumkin bo'lgan to'siq usullari quyidagilardan iborat:

• ayollar uchun prezervativlar;
• diafragmalar va qopqoqlar.

Siz ularni birinchi marta chaqaloq tug'ilgandan keyin 1,5 yil o'tgach ishlatishni boshlashingiz mumkin. Avval ginekologingiz bilan maslahatlashish yaxshiroqdir. U ayol tanasining fiziologik xususiyatlariga to'liq mos keladigan variantni tavsiya qila oladi. Bachadon bo'yni o'lchami har bir ayol uchun individualdir, shuning uchun tanlangan variant samarali bo'lmasligi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, qopqoqni to'g'ri joylashtirish maxsus ko'nikmalarni talab qiladi. Aks holda, jinsiy aloqadan keyin homilador bo'lish ehtimoli saqlanib qoladi.

Tug'ilgandan keyin darhol kontratseptsiya haqida o'ylashingiz kerak

Og'iz kontratseptivlaridan foydalanish

Yaqin vaqtgacha laktatsiya gormonal dorilar bilan birgalikda amalga oshirilmadi. Bu davrda faqat mini-tabletkalar deb nomlanuvchi progestogen tabletkalaridan foydalanishga ruxsat berildi. Ularda tuxumning bachadon devoriga yopishishiga to'sqinlik qiluvchi modda bor edi. Bu gormon ona sutini shakllantirish jarayoniga salbiy ta'sir ko'rsata olmaydi. Biroq, emizishda ushbu gormon bilan kombinatsiyalangan preparatlarni qo'llash mumkin emas.

Ayolga tug'ilgandan keyin 1,5 oydan kechiktirmasdan mini tabletkalarni ichishga ruxsat beriladi. Usulning afzalligi - yuqori darajadagi himoya. Ular diabet uchun ishlatilishi mumkin. Chekish va yosh ham kontrendikatsiyadir. Afsuski, tabletkalar yuqori qon bosimi, depressiya, qusish, ko'ngil aynishi va kuchli bosh og'rig'iga sabab bo'lgan holatlar mavjud.

Bundan tashqari, ba'zi ayollar ma'lum bir jadvalga rioya qilish va ularni faqat qat'iy belgilangan vaqtda qabul qilish juda qiyin. Ko'rsatmalarda ko'rsatilgan barcha talablarga rioya qilish kerak. Aks holda, kerakli kontratseptiv ta'sirga erishilmaydi. Preparat jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan himoya qilmaydi va kilogramm ortishiga olib kelishi mumkin.

Ko'krak suti bilan boqish paytida mini tabletkalarni qabul qilish hayz ko'rishning buzilishiga va qichishishning kuchayishiga olib kelgan holatlar mavjud. Ba'zi ayollarda yosh dog'lari soni, tanadagi sochlar va yog'li terilar soni ko'paygan. Foydalanishning birinchi oyida vaqti-vaqti bilan ko'ngil aynishi va qayt qilish mumkin. Uzoq vaqt davomida to'xtatib bo'lmaydigan qon ketish bo'lsa, uni qabul qilishni butunlay to'xtatish kerak. Biroq, bir necha oy ichida nojo'ya ta'sirlar butunlay yo'q qilinadi.

Inson tanasida o'sma mavjud bo'lsa, bu turdagi tabletkalarni olishga ruxsat etilmaydi. Ular qon ketish, gepatit va epilepsiya uchun ham kontrendikedir. Yurak, jigar va buyraklar faoliyatida patologiyalar mavjud bo'lsa, shifokor bilan dastlabki maslahatlashuvni olish kerak. Shuning uchun uchrashuv faqat mahalliy klinikada mutaxassis bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi mumkin.

OK faqat shifokor tomonidan belgilanadi

In'ektsion preparatlarni qo'llash orqali kontratseptsiya

Keraksiz homiladorlikning oldini olishning ushbu usulini qo'llashdan oldin, uning qanday ijobiy va salbiy tomonlarini aniqlash kerak. Ular og'iz kontratseptivlariga biroz o'xshaydi. Effektga erishish uchun har uch oyda bir marta in'ektsiya qilish kifoya. Tanlangan vaktsinaga qarab, uni qo'llash uchun aniq kun belgilanadi. Misol uchun, bu hayz ko'rgandan keyin beshinchi kun yoki tug'ilgandan keyin beshinchi kun bo'lishi mumkin. Ba'zi ginekologlar chaqaloq tug'ilgandan keyin faqat 1,5 oy o'tgach in'ektsiya qilishni tavsiya qiladi.

Kontratseptsiyaning samarali usuli sifatida ishlatiladigan teri osti kapsulalari (implantlari) ham mavjud. Biroq, ular mamlakatimizda ro'yxatga olinmagan, shuning uchun ular ishlatilmaydi.

Ayol in'ektsiya paytida barcha komponentlar so'rilmasligini tushunishi kerak. Ma'lum bir qismi ona suti bilan ajralib chiqishda davom etadi. Shuning uchun usul faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin qo'llanilishi mumkin. Aks holda, chaqaloqning tanasiga zarar etkazish xavfi ortadi.

Usul juda mashhur, chunki u laktatsiya davrida ruxsat etiladi va ayolni tegishli himoya darajasini ta'minlaydi. Tug'ilgandan keyin faqat 1,5 oy o'tgach joylashtirilishi mumkin. Ushbu davrdan oldin yo'qotish xavfi ortib bormoqda. Bugungi kunda siz hali ham kamida olti oydan voz kechishni tavsiya qiladigan mutaxassislarni topishingiz mumkin. Faqatgina ushbu sohadagi mutaxassis ushbu kontratseptsiya usuli bo'yicha maslahat berishi mumkin.

IUD istalmagan homiladorlikning oldini olishning samarali usuli hisoblanadi

Spermitsidlar

Kremlar, shamlar va tamponlar ham istalmagan homiladorlikning oldini olishga yordam beradi. Ular jinsiy aloqadan bir necha daqiqa oldin vaginaga kiritilishi kerak. Tarkibi mahalliy darajada spermani yo'q qiladigan komponentlarni o'z ichiga oladi. Usulning afzalligi, shuningdek, vaginaning qo'shimcha namlanishidir.

Sovunli suv bilan aloqa qilganda mahalliy usullar samarali emas. Shuning uchun shaxsiy gigiena uchun faqat oddiy suvdan foydalanish mumkin. Ayol yoki sherik individual intoleransga duch kelishi mumkin. Bunday holda siz dorilarni qo'llashni to'xtatishingiz kerak.

Bugungi kunga qadar moddalarning vaginal mikrofloraga ta'siri haqida aniq fikr yo'q. Siz ularni dorixonada retseptisiz sotib olishingiz mumkin, ammo ularni ishlatishdan oldin ginekolog bilan maslahatlashingiz kerak.

Favqulodda kontratseptsiya vositalaridan foydalanishning maqsadga muvofiqligi

Ushbu parametr faqat kamdan-kam hollarda qo'llanilishi kerak. Misol uchun, Postinor himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin uch kun davomida ikki tabletka miqdorida olinadi.

U ko'krak sutiga qo'shilishi kafolatlangan juda ko'p miqdordagi gormonlarni o'z ichiga oladi. Shuning uchun siz chaqaloqni tabletkalarni olganingizdan keyin yana sakkiz soat davomida ovqatlantirmasligingiz kerak.

Ko'rib turganingizdek, bugungi kunda kontratseptsiya usullari juda ko'p, ammo faqat shifokor ularni to'g'ri belgilashi mumkin, ayniqsa emizikli ona haqida gapiradigan bo'lsak.

Depositphotos.com

Laktatsion amenoreya nimaga olib keladi?

Laktatsion amenoreya samaradorligi 99% ga etadi. Ammo faqat ayol bo'lish sharti bilan va kuniga kamida 6-10 marta. Ishonch hosil qilish uchun ovqatlanish orasidagi tanaffus 4 soatdan oshmasligi kerak. Va, albatta, bu usul faqat hayz ko'rish boshlanishiga qadar "ishlaydi".

Tushunish nima? Birinchidan, Oziqlantirish orasidagi intervallar uzoqroq bo'lganda, homilador bo'lish xavfi sezilarli darajada oshadi. Kechasi bir vaqt uzoqroq bo'lsa ham. Va ona hali ham ishonchli himoya ostida ekanligiga ishonadi va kontratseptsiyaning qo'shimcha usullariga murojaat qilmaydi.

Ikkinchidan, tug'ilgandan keyin ayolning birinchi ovulyatsiyasi birinchi (taxminan 2 hafta) oldin sodir bo'ladi. Ma'lum bo'lishicha, bu vaqt davomida u endi ishlamaydigan kontratseptsiya usuliga umid qiladi. Shuning uchun siz faqat ushbu kontratseptsiya usuliga tayanmasligingiz kerak.

O'zingizni qanday sug'urta qilish kerak? Va kelajakda bolangizni emizishni davom ettirayotganda o'zingizni qanday himoya qilishingiz mumkin? Bu erda 6 ta mumkin bo'lgan variant mavjud.

1. Prezervativlar: eng muhim qoidalar

Eng, juda ishonchli, himoya qiluvchi, shu jumladan jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan (jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar). Shuni tan olish kerakki, laktatsiya davrida ko'plab juftliklar uchun jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan himoyalanish ahamiyatsiz). Erkaklar va ayollar uchun prezervativlar mavjud. Bundan tashqari, ularning farqlari faqat tashqi bo'lib, ishlash printsipi bir xil - mexanik to'siq yaratish, sperma va tuxumning uchrashishiga to'sqinlik qiladi.

Buning eng muhim qoidasi: faqat to'g'ri va doimiy foydalanish kiruvchi oldini olishga yordam beradi. Har bir jinsiy aloqadan keyin prezervativni almashtirish kerak. Va "ishonch hosil qilish uchun" siz bir vaqtning o'zida erkaklar va ayollar mahsulotlarini ishlatmasligingiz kerak. Erkak prezervativ bilan homilador bo'lish ehtimoli 2-18%, ayol prezervativ bilan - 6-12%.

2. Diafragma / qopqoq: Ishlatishdan oldin spermitsid kremini qo'llang.

Aslida, diafragma va qopqoq kontratseptsiyaning turli usullari, ammo himoya mexanizmi (to'siq) va ishlash printsipi bir xil. Qabul qilinadigan ishonchlilik darajasiga erishish uchun diafragma yoki qopqoqni ishlatishdan oldin spermitsid krem ​​bilan ishlov berish kerak.

Diafragma va qopqoqlar turli o'lchamlarda bo'ladi, shuning uchun ginekologingiz bilan birgalikda to'g'ri tanlash yaxshidir. Siz bir necha yil davomida bitta mahsulotni ishlatishingiz mumkin. Ammo chaqalog'ingiz tug'ilgandan so'ng, homiladorlikdan oldin xuddi shu qopqoqqa umid qilishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing. Katta ehtimol bilan siz yangi, kattaroq sotib olishingiz kerak bo'ladi.

Ijobiy tomoni: diafragmani oldindan o'rnatishingiz mumkin va jinsiy aloqa paytida u ayoldan qo'shimcha e'tibor talab qilmaydi. Kamchiliklardan: diafragmalar va qopqoqlar deyarli STIlardan himoya qilmaydi. va bundan tashqari, ular har bir dorixonada sotilmaydi. Spermitsidlar bilan birgalikda qo'llanganda homiladorlik ehtimoli 6-12% ni tashkil qiladi.

3. Faqat progestinli og'iz kontratseptivlari (tabletkalar): tug'ilgandan keyin bir oy ichida olinishi mumkin.

Faqat progestinli og'iz kontratseptivlari (PPOC) ovulyatsiyani bostiradi, bachadon bo'yni shilliq qavatining viskozitesini oshiradi (sperma bachadon bo'shlig'idan o'tishi qiyinroq) va endometriumning o'sishini buzadi (ya'ni urug'lantirilgan tuxumni implantatsiya qilish imkonsiz bo'lsa). ovulyatsiya va urug'lanish sodir bo'ladi).

POClardan foydalanganda, hayz ko'rish ko'pincha yo'qoladi, ayniqsa, agar ayol tug'ilgandan keyin ularni qabul qila boshlasa. Bu sog'liq uchun zararli emas.

4. In'ektsion kontratseptivlar: 3 oy davomida bitta in'ektsiya

U qanday ishlaydi? PSClar bilan aynan bir xil. Shu bilan birga, in'ektsiya tarkibiga kiritilgan medroksiprogesteron dumba yoki elkaga kiritilgandan so'ng qon oqimiga kiradi (ma'lum bir "depo" yaratiladi, u erdan preparat uch oy ichida chiqariladi). Bu vaqt ichida medroksiprogesteron ovulyatsiyani bostiradi. Keyin in'ektsiya takrorlanishi kerak.

Ushbu kontratseptsiya usuli bilan homilador bo'lish ehtimoli juda past (0,2-6%). Ammo eng muhimi, in'ektsiya ona sutining sifatiga ham, bolaning rivojlanishiga ham ta'sir qilmaydi. Siz hatto tug'ilgan kunida ham POCni qabul qilishni boshlashingiz mumkin, ammo tromboembolik asoratlarni oldini olish uchun kamida bir oy kutish yaxshiroqdir.

Inyeksiyalar tufayli, ayol tabletkalarda bo'lgani kabi, hayz ko'rishni ham o'tkazib yuborishi mumkin. Agar siz in'ektsiyadan keyin biron bir nojo'ya ta'sirni sezsangiz, darhol ginekologingizga murojaat qiling.

5. Kontratseptiv implant: eng samarali usul

Bu favvora qalam to'ldirish qismiga o'xshaydi. 4 sm uzunlikdagi implant maxsus shprits yordamida yelkaning ichki qismidagi teri ostiga kiritiladi. Jarayon lokal behushlik ostida amalga oshiriladi Cu-spiral bachadonda (mikroorganizmlar ishtirokisiz) aseptik yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Natijada sperma kamroq harakatchan bo'ladi. Shuningdek, spiraldagi dorilar endometriumning funktsiyasini buzadi va urug'lantirilgan tuxumning implantatsiyasiga to'sqinlik qiladi. Usulning samaradorligi 99,2-99,4% ni tashkil qiladi.

LN-heliks progestinli kontratseptivlar bilan deyarli bir xil ishlaydi. Ammo u bilan homiladorlik ehtimoli atigi 0,2% ni tashkil qiladi.

Spirallarga kiritilgan preparatlar chaqaloq uchun xavfsiz bo'lgan dozalarda ona sutiga o'tadi. Ular laktatsiya miqdoriga ham, sifatiga ham ta'sir qilmaydi. IUD tug'ilgandan keyin darhol o'rnatilishi mumkin. Biroq, agar chaqaloq sezaryen bilan tug'ilgan bo'lsa, siz kamida 6 hafta (LN-spiral) yoki 8 dan 12 haftagacha (Cu-spiral) kutishingiz kerak bo'ladi.

IUDni o'rnatishdan oldin tekshiruvlar talab qilinishi mumkin.: ginekologik kafedrada tekshirish (majburiy), shuningdek jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar va PAP testini tahlil qilish.