Методи за контрацепция по време на кърмене (кърмене): противозачатъчни хапчета и др. Как да изберем правилните противозачатъчни хапчета по време на кърмене Контрацептиви по време на кърмене

Не всяка млада майка планира следващата си бременност веднага след раждането. Освен това бременността в близко бъдеще е нежелателна за здравето на жената. Следователно необходимостта от контрол на сексуалната активност и контрацепцията става очевидна.

Необходимостта от контрацепция след раждане

След раждането на дългоочаквано бебе много майки са напълно потопени в атмосферата на домакинските задължения и грижите за детето, понякога забравяйки за контрацепцията. Но младите семейства най-често не планират нова бременност в следродилния период. И гинеколозите препоръчват да се въздържат от друга бременност в продължение на 2-3 години след раждането.Едва след този период тялото на жената ще се възстанови напълно и тя ще може лесно да издържи следващата бременност без усложнения за себе си или за плода.

Млада майка може да не забележи началото на бременността, тъй като няма периоди при кърмене. Така се появяват деца на една възраст. Според експерти повече от 85% от такива бременности в Русия са резултат от невежество или небрежно отношение на семейството към защитата в следродилния период.

Понякога се случва поради непланирана бременност жената да реши да направи аборт, което се отразява негативно на нейното здраве. Младите родители трябва да обърнат повече внимание на защитата от бременност след раждането. Въпреки това, не всички контрацептиви са подходящи за кърмещи майки, тъй като някои преминават в млякото и влияят на количеството му или могат да навредят на бебето.

Лактационна аменорея

Много майки са сигурни, че е невъзможно да забременеете по време на кърмене. Въпреки това, гинеколозите предупреждават за необходимостта от контрацепция при кърмене веднага след началото на сексуалната активност. Тялото на всяка жена е индивидуално. И наистина, методът за лактационна аменорея работи в 99% от случаите през първите шест месеца от кърменето.

Методът на лактационна аменорея е естествен начин за предотвратяване на бременност, който се основава на липсата на овулация при жената по време на кърмене.

Бебе на 6 месеца започва да се въвежда в допълващи храни, което означава, че кърменето става все по-малко. Нивото на хормоните, отговорни за овулацията на жената, постепенно се увеличава и шансът за забременяване става няколко пъти по-голям. Методът на лактационна аменорея се препоръчва да се използва само докато детето навърши 6-7 месеца и при следните условия:

  • отказ от добавки и допълващи храни;
  • кърмене през нощта;
  • хранене при поискване;
  • липса на менструация.

Дори при спазване на всички правила, кърменето не може да се счита за 100% контрацептивен метод в следродилния период. Контрацептивният му ефект намалява всеки месец. Вероятността за бременност в бъдеще зависи от характеристиките на тялото на всяка отделна жена.

Методи за контрацепция след раждане

Основното правило при избора на контрацептиви е те да не преминават в кърмата в големи количества и да влияят на бебето. Някои от тях също не са безопасни за тялото на жената, което е крехко след раждането. След като сте се запознали с различни методи за контрацепция, все пак си струва да се консултирате със специалист. Гинекологът ще помогне на кърмещата майка да избере опцията, която ще бъде безопасна, достъпна и удобна за нея.

Хормонални методи за контрацепция

Хормоналните контрацептиви срещу бременност действат върху ендокринната система на жената, като елиминират възможността за зачеване.

Подкожен имплант

Контрацептивът се вкарва подкожно в рамото на жената. Тази манипулация е проста - извършва се от лекаря в рамките на няколко минути. Размерът на импланта е приблизително 4 см. Хормоналният имплант работи около три години и осигурява гаранция от 99–100% защита.Действието му се основава на ежедневното равномерно освобождаване на изкуствено създадени хормони в кръвта на жената. Те блокират освобождаването на яйцеклетки от яйчниците. Този контрацептив може да се инсталира 3 седмици след раждането на бебето. Ако е минало повече време от раждането, тогава е необходимо да се използват други средства за защита срещу бременност (маточни капачки, супозитории) в продължение на седем дни след инсталирането на хормоналния имплант. Контрацептивът не влияе отрицателно върху количеството и качеството на млякото, поради което може да се използва от кърмещи майки.

Имплантът предпазва от непланирана бременност за около 3 години

Контрацептивни инжекции

Те започват да действат след една инжекция. Ефектът продължава три месеца. След това процедурата трябва да се повтори.

Повечето жени в Русия все още не са се сблъскали с контрацептивни инжекции, докато в чужбина те вече са придобили голяма популярност. През последните 15 години повече от 8 милиона души по света са използвали такива инжекции.

Действието на инжекциите се основава на въвеждането на жената на вещество, получено от естествения хормон прогестерон. Хормонът потиска овулацията, причинявайки удебеляване на шийката на матката и увеличаване на количеството на цервикалната слуз, което пречи на движението на сперматозоидите. Инжекцията е високоефективна и предпазва от нежелана бременност с 99–100%. Една жена получава контрацептивна инжекция в медицинско заведение веднъж на всеки три месеца на петия ден от месечния цикъл. Лекарството се инжектира интрамускулно в седалището или рамото. Не съдържа естроген, което означава, че няма отрицателен ефект върху лактацията.

Веднъж на всеки три месеца трябва да се прилага контрацептивна инжекция.

Вътрематочно устройство (ВМС)

Това е малко пластмасово устройство, с Т-образна или друга форма, което съдържа хормони или мед. Той възпрепятства навлизането на сперматозоидите в яйцето и намалява продължителността на живота му, а в случай на оплождане предотвратява прикрепването на зиготата към стените на матката.

Вътрематочното устройство има абортивен ефект, тоест в много случаи настъпва оплождане, но поради наличието на устройство яйцето не може да бъде поставено в матката и умира. ВМС се инсталира само при гинекологично здрави жени с редовен менструален цикъл. Само гинеколог може да го постави или премахне. При липса на странични симптоми или дискомфорт при жената спиралата може да изпълнява функцията си от 5 до 7 години. За кърмещи майки инсталирането на такъв контрацептив е възможно 5-6 седмици след раждането. При жени, които са имали цезарово сечение, инсталирането на спиралата трябва да се отложи до 6 месеца след раждането. Този метод на защита срещу нежелана бременност не засяга лактацията.

Вътрематочното устройство може да продължи от 5 до 7 години

Мини-хапче

Минихапчетата са хормонални хапчета, които съдържат малко количество прогестин (300-500 mcg). Прогестинът също така служи като алтернатива на прогестерона, който се произвежда от яйчниците на жената. Мини-хапчетата обаче се различават от комбинираните орални контрацептиви (КОК) по малката си доза активна съставка и еднокомпонентен състав. Те са по-щадящи към тялото и не съдържат естроген. Активната съставка на таблетките преминава в бебето чрез кърмата в малки количества, но няма никакъв ефект върху него. Също така такива контрацептиви по никакъв начин не влияят на количеството произведено мляко.

Действието на мини-хапчето се основава на способността на лекарството да променя консистенцията на цервикалната слуз. Секрецията става по-гъста и жилава, като по този начин не позволява на спермата да проникне в матката. Лекарството също така намалява способността на яйцеклетката да се движи през фалопиевите тръби към спермата. Веществата, съдържащи се в мини-хапчето, допринасят за промени в ендометриума: дори ако е настъпило оплождане, зиготата не може да се прикрепи към стените на матката. Но най-често този ефект се постига само при приемане на мини-хапче в продължение на няколко месеца.

Мини хапчетата не влияят на лактацията

Мини хапчетата включват следните лекарства:


Комбинирани орални контрацептиви (КОК)

COC, за разлика от мини-хапчетата, съдържат естроген. Използването им след раждане е допустимо само в няколко случая:

  • ако първоначално не е имало лактация;
  • ако лактацията вече е приключила.

Комбинираните контрацептиви имат двукомпонентен състав и в допълнение към защитата срещу зачеване могат да лекуват всякакви гинекологични заболявания на жените. Не можете сами да вземете решение дали да приемате КОК. Необходимо е да се подложите на пълен преглед, след което лекарят ще може да предпише контрацептиви, които са подходящи за вас. Когато приемате правилно подбрани комбинирани орални контрацептиви ежедневно, следвайки инструкциите, можете да постигнете 99-100 процента контрацептивен ефект.

Спешна контрацепция по време на кърмене

Спешната защита срещу нежелана бременност се използва рядко, тъй като съдържа огромна доза хормони и има силен ефект върху тялото. Можете да използвате хапчетата в рамките на три дни след полов акт, когато други методи за защита (супозитории, презервативи, капачки и др.) Не са използвани или не са помогнали. През това време е препоръчително да се консултирате с гинеколог.

Спешната контрацепция след полов акт е противопоказана при жени, които кърмят.Това се дължи на факта, че такива препарати съдържат много голямо количество вещества, които влияят на качеството на млякото и преминават заедно с него към бебето. В спешни случаи лекарството Postinor 2 може да бъде относително безопасно за кърмещи жени, но след като го приемете, трябва да спрете храненето за 10 часа.

Според проведени проучвания, в които са участвали кърмещи майки, е установено, че максималното количество на активния компонент Postinor 2 се постига три часа след приложението. Полуживотът показва различно време: от 10 до 48 часа.

Активното вещество на Postinor 2 е левоноргестрел. Той има следните характеристики:

  • инхибира растежа на ендометриума, което не позволява на зиготата да се закрепи в матката;
  • помага за инхибиране на овулацията, поради което зрялата яйцеклетка не навлиза във фалопиевата тръба;
  • насърчава сгъстяването на цервикалната слуз, което не позволява на сперматозоидите да се движат към яйцеклетката.

Лекарството не е подходящо за редовна употреба. Честата употреба на Postinor 2 може да причини болка и кървене при жената. Лекарствата за спешна контрацепция също включват:

Спешните контрацептиви не са подходящи като основен контрацептив, тъй като те натоварват значително тялото. Тези лекарства имат абортивен ефект, но времето за спиране на кърменето е различно за всяко лекарство:

  • Escapelle, според някои експерти, е абсолютно безопасен за кърмачета. Съдържа левоноргестрол, който бързо се елиминира от тялото. Ако не поставите бебето на гърдата в продължение на 5-7 часа, веществото ще влезе в тялото на детето в безопасно количество. Escapelle се приема по 1 таблетка до 3 дни след незащитен полов акт.
  • Контрацептивите Zhenale и Ginepriston са много силни хормонални лекарства, чието навлизане в тялото на бебето може да причини сериозни смущения във функционирането на тялото му. Следователно, след приемането на такива контрацептиви, е необходимо да спрете кърменето за 14 дни.
  • Когато приемате Miropriston, експертите препоръчват спиране на кърменето за три дни.

Фотогалерия: лекарства за спешна контрацепция

Активната съставка на Ginepristone - мифепристон Escapelle бързо се елиминира от тялото на жената.
След като приемете Zhenale, трябва да спрете кърменето за две седмици.
Ако трябваше да приемате Miropriston, тогава за безопасността на бебето се препоръчва да отмените лактацията за три дни.След приема на Postinor 2 се препоръчва да спрете кърменето за поне 10 часа

Бариерен метод

Бариерните методи за контрацепция включват презервативи и силиконови капачки. Тези средства за защита срещу нежелана бременност механично предотвратяват навлизането на спермата в матката, където може да настъпи оплождане.

Презервативи

Презервативът се поставя непосредствено преди полов акт върху мъжкия полов орган в еректирало състояние. Той задържа мъжкото семе в себе си и не му позволява да навлезе в женското тяло. Ефективността на защитата срещу нежелана бременност е 96–99%. Недостатъкът е възможността за разкъсване, ако има силен удар върху него. За разлика от много други контрацептиви, презервативът предпазва както жените, така и мъжете от различни болести, предавани по полов път. Презервативът е най-простият и достъпен метод за предпазване от бременност, който няма противопоказания, когато се използва по време на кърмене.

Капачка на матката

Най-често се изработва от силикон или латекс и има формата на чаша или полукълбо. Капачката е продукт за многократна употреба, чийто експлоатационен живот може да достигне от една до две години. Контрацептивната капачка се поставя върху шийката на жената и затваря прохода за спермата. Не предпазва от инфекции, предавани по полов път. Ефектът на капачката при предпазване от забременяване зависи от правилния й избор и поставяне.

Контрацептивната капачка може да се използва многократно

Без вреда за здравето, контрацептивната капачка може да се остави вътре в продължение на 35-45 часа, след това време може да се появи неприятна миризма.

Преди да поставите капачката във влагалището, трябва да я проверите за пукнатини и разкъсвания, след което измийте добре ръцете си. За най-голям ефект се препоръчва използването на спермициден гел, който запълва капачката малко по-малко от половината. След това контрацептивът се вкарва дълбоко във влагалището, където се прикрепя към шийката на матката. Най-удобно е да правите това със среден или показалец, клекнали или легнали на леглото.

Предимството на капачката е възможността за многократна употреба. След полов акт трябва да оставите капачката поне още шест часа: бързото отстраняване може да позволи на останалата сперма да проникне в матката. Също така трябва да отстраните капачката с предварително измити ръце, като заемете удобна за вас позиция. След като извадите контрацептива, изплакнете обилно и подсушете. Маточната капачка няма противопоказания за употреба по време на кърмене и няма отрицателен ефект върху състоянието на майката и детето. Въпреки това, след раждането, трябва да се въздържате от употребата на такова лекарство поне 4 месеца, докато шийката на матката придобие постоянна форма.

Капачката трябва да се поставя и отстранява с предварително измити ръце.

Стерилизация

Стерилизацията е хирургичен, необратим метод на контрацепция в 99% от случаите. Същността му се състои в механичното въздействие върху фалопиевите тръби, в резултат на което се създава тяхната непроходимост. Те правят това по един от четирите начина:

  1. Отстраняване на част от фалопиевата тръба.
  2. Каутеризация на фалопиевите тръби с помощта на електрически ток, което води до образуване на белези в тръбата, което предотвратява движението на яйцеклетката и спермата един към друг.
  3. Тубулно лигиране - завързване на тръбите и закрепването им със скоба, която впоследствие се разтваря сама.
  4. Затягане на тръби - блокиране на тръби с помощта на скоби. Предимството на този метод е, че такива скоби могат да бъдат премахнати по-късно.

Ако операцията е извършена правилно, защитата от бременност е 100% гарантирана. Тъй като в повечето случаи такъв ефект е необратим, преди да го използва, жената трябва да прецени плюсовете и минусите на тази процедура. Обикновено операцията се извършва при жени, които вече имат и не желаят да имат повече деца.Показан е и в случаите, когато бременността може да навреди на здравето. Жената трябва да бъде консултирана за методите на стерилизация и да й бъде разяснена необратимостта на метода, след което да подпише документи, посочващи съгласието си за стерилизация.

Ако е необходимо, скобата може да се отстрани от тръбата чрез операция

Условия за стерилизация:

  • пълно изследване на физиологичното и психологическо състояние на жената;
  • липса на здравни противопоказания за хирургическа интервенция, например полово предавани болести, онкология, психологическа нестабилност и др.;
  • възраст на жената над 18 години;
  • здравата жена трябва да има поне едно дете;
  • жената не трябва да е бременна;
  • писмено съгласие на жената за извършване на операцията.

Методи за естествено семейно планиране

Календарният метод на семейно планиране е най-евтиният и естествен начин за избягване на нежелана бременност. Състои се от проследяване на менструалния цикъл и изчисляване на дните, когато е възможно зачеването на дете и кога е невъзможно. В дните, когато жената не може да забременее, тя може да има незащитен секс. В дните на овулация или дните, които са най-близо до нея, можете да избегнете бременност, като изключите полов акт или използвате контрацепция. Този метод за контрол на раждаемостта не е противопоказан за кърмещи майки, но е подходящ само за жени, които имат редовен и стабилен цикъл, в противен случай изчисленията на нефертилните дни ще бъдат неправилни. Календарът на овулацията ще ви помогне да изчислите правилно безопасните дни.

В допълнение към календара за овулация, сигналите на тялото могат да помогнат за определяне на плодородните дни, като например:

  • дневните показания на телесната температура се повишават с 0,4 - 0,6 градуса;
  • ежедневното вагинално течение става много изобилно, понякога може да се наблюдава еднократно малко кръвотечение;
  • повишено либидо;
  • болка в долната част на корема;
  • пролапс и отваряне на шийката на матката;
  • чувствителност на гърдите.

Важно е да се ръководите както от календара на овулацията, така и от симптомите на тялото, така че естественият метод на семейно планиране да работи 99 и 100%. Предвид факта, че хората могат да правят грешки, да бъдат забравящи или невнимателни, естественото семейно планиране осигурява само 75-80% защита срещу нежелана бременност.

Методът PPA или coitus interruptus е друг вид естествена контрацепция. Същността му се състои в това, че мъжът успява да извади пениса от вагината на жената преди момента на еякулацията. Този метод е ненадежден.Лекарите не препоръчват използването му, тъй като сперматозоидите често присъстват в изхвърлянето дори преди еякулацията или мъжът може да няма време да отстрани пениса. Разбира се, използването на този метод е по-добро, отколкото да не използвате никакъв. Въпреки това си струва да знаете, че в допълнение към ненадеждността на защитата от бременност, тя може да донесе психологически дискомфорт и на двамата партньори и страх, че мъжът няма да има време да достигне пениса си преди еякулацията.

Химическа контрацепция

Химическите средства за защита срещу бременност включват гелове, супозитории, кремове и аерозоли. Благодарение на активното си вещество такива контрацептиви унищожават спермата, бактериите и вирусите. Химическите контрацептиви са нехормонални контрацептиви, тяхното действие се основава на разрушаването на спермата и увеличаването на вискозитета на цервикалната слуз, което предотвратява преминаването на увредена сперма в матката. Химическите контрацептиви трябва да се използват само преди полов акт.Въвеждането на супозитории или крем след секс няма смисъл, тъй като сперматозоидите вече са успели да проникнат в матката.

Химическите контрацептиви включват:

  • Еротекс;
  • Бенатекс;
  • Евитекс;
  • Фарматекс;
  • Гинекотекс.

Противозачатъчните супозитории и кремове не осигуряват 100% защита от бременност.Препоръчително е да комбинирате такива контрацептиви с други средства за защита (презервативи, капачки). Използването само на химически контрацептиви осигурява 75-90% защита срещу нежелана бременност. Следователно жените, които водят сексуален живот, трябва да изберат други методи за защита.

Тъй като контрацептивните супозитории и кремове са нехормонални, имат локален ефект и не преминават в кърмата, употребата им е възможна по време на кърмене. Те са подходящи за жени, ако:

  • редки полови контакти, в случаите, когато инсталирането на спирала или приемането на хормонални хапчета няма смисъл;
  • кърмене;
  • наличието на противопоказания за употребата на хормонални таблетки или инсталиране на спирала;
  • перименопауза (периодът преди менопаузата, когато производството на полови хормони постепенно намалява);
  • допълнителна защита при използване на маточна капачка или пропускане на хормонални противозачатъчни таблетки.

За да се постигне 100% защита от бременност, контрацептивните супозитории трябва да се комбинират с други средства за контрацепция.

Супозиторията трябва да се прилага 10-20 минути преди полов акт в удобно положение (легнало или клекнало). През това време той ще има време да се стопи, да се разпредели равномерно във влагалището и да започне да действа. В продължение на 3 часа след използване на свещта не трябва да се миете със сапун, тъй като сапунът може да неутрализира спермицида и неговият ефект ще бъде неефективен.

Контрацептивните кремове, гелове и аерозоли имат същите свойства и параметри на защита като свещите. Тяхната значителна разлика един от друг е само във формата на освобождаване.

Най-често кремът идва с тубичка със специален накрайник. Кремът също трябва да се прилага предварително - 10-15 минути преди полов акт. При честа употреба може да причини сухота на влагалището и да доведе до дисбиоза, така че редовната употреба на крема не се препоръчва. Друг недостатък на крема е, че при взаимодействие с вода и сапун защитните му свойства се губят. Почистването веднага след полов акт или секс в басейн може да неутрализира ефектите му.

Контрацептивите Pharmatex се предлагат под формата на крем, таблетки, супозитории

Когато една жена стане майка, тя не престава да бъде съпруга. И известно време след раждането тя започва да се интересува от въпроси, свързани с контрацепцията. Възможно ли е да се приемат противозачатъчни хапчета по време на кърмене? Какви лекарства има? Или е по-добре да се използват бариерни методи при хранене? Или може би изобщо няма нужда да използвате защита по време на кърмене? В тази статия ще се опитаме да отговорим на всички тези въпроси и дори да разгледаме ситуацията малко по-широко.

Защо втора поредна бременност е нежелателна?

Някои майки, които са родили първото си дете и не са срещнали сериозни затруднения по време на бременност и раждане, не обръщат специално внимание на защитата. Бременността ще дойде - добре. Все пак искам още едно дете. В противен случай ще снимам рано и ще бъда свободен.

Този подход, разбира се, е възможен, но жената трябва да разбере, че твърде кратката пауза между ражданията може да има лош ефект както върху самата майка, така и върху двете деца: по-голямото и по-младото. Какви проблеми могат да възникнат (разбира се, всичко е индивидуално и такива проблеми може да не възникнат, но всяка жена трябва да знае за това)?

  1. Една жена се възстановява напълно след бременност, раждане и кърмене само след 2,5-3 години. Изтощението на тялото може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане.
  1. Преживявайки сериозен стрес по време на бременност и кърмене, жената е психологически неподготвена за неговото повторение.
  1. Ако настъпи нова бременност по-рано от 2 години след предишното раждане, тогава тялото на жената често няма време да възстанови запасите от желязо, особено ако детето е на кърмене дълго време. А по време на втората бременност се появява желязодефицитна анемия. Това състояние често води до късна токсикоза и преждевременно раждане. Бебето може да се развие лошо вътреутробно и да се роди с недостатъчно телесно тегло. Сериозни проблеми могат да се очакват, дори ако няма твърде много кървене по време на раждането.
  1. Грижата за две много малки деца е много трудна, особено ако няма кой да помогне на майката.
  1. По-голямото дете твърде рано губи вниманието на майка си. Често се налага да спрете кърменето преди време. Ситуация, когато майката отиде в родилния дом, може да бъде много стресираща за бебето. Ако майката трябва да остане в затвора за дълго време, детето може да получи психологическа травма, която ще го засегне през целия му живот.
  1. Особено опасна е повторната бременност, настъпила твърде рано след цезарово сечение. Шев, който все още не е имал време да се оформи напълно, може просто да се разпадне.

Някои хора смятат, че абортът е крайна мярка. Нека пропуснем моралните и психологически аспекти на тази стъпка. Да говорим само за здраве. Отнема време за възстановяване на матката, дори след естествено раждане без никакви проблеми. Всяка намеса в този момент е изпълнена със сериозни усложнения, които впоследствие могат да доведат до невъзможност за създаване на деца. След цезарово сечение абортът е забранен поради пресен шев на матката.

Медикаментозният аборт се понася по-лесно. Но, първо, трябва да се направи навреме, а жената, която се грижи за бебето, рядко се вслушва в собственото си състояние и може да пропусне ранните признаци на бременност. Второ, майките, които наскоро са родили бебе, психологически много трудно понасят дори медицинския аборт в ранните етапи. Освен това медицинският аборт обикновено означава отказ от кърмене.

Така че нека го приемем като аксиома, че кърмещата жена трябва да се защити.

Кога е време да започнете да се защитавате?

През първите седмици след раждането гинеколозите обикновено не препоръчват на жените да правят секс, дори ако по време на раждането не е имало разрези или разкъсвания и не са били наложени шевове. Причината за това е, че по време на раждането почти всеки получава микропукнатини, които лесно могат да се инфектират, което може да доведе до сериозно възпаление. Вътрешната повърхност на матката е непрекъсната рана, която също може лесно да се инфектира.


Но в рамките на около четири седмици всичко заздравява и след месец и половина-два гинеколозите ви позволяват да имате полов акт. От този момент трябва да започнете да се защитавате.

Преди това е препоръчително да посетите лекар, за да сте сигурни, че възстановяването след раждането е минало добре. В същото време можете да обсъдите с Вашия лекар какво представлява контрацепцията при кърмене.

Лактационна аменорея

Смята се, че по време на кърмене бременността е невъзможна. Така е? Да, но не е така. Наистина съществува феноменът лактационна аменорея. Но, първо, не за всеки. И второ, необходимо е майката да храни детето при поискване, включително през нощта, и да не допълва или допълва с нищо. И дори в този случай няма смисъл да се надяваме, че тя няма да има овулация дори след 6 месеца след раждането.

Факт е, че овулацията настъпва преди менструацията, следователно дори по време на кърмене жената може да забременее, дори ако никога не е имала менструация след раждането. Така че е по-добре да не разчитате на метода за лактационна аменорея, а да използвате други методи по време на кърмене.

Хормонална контрацепция

Един от най-надеждните методи за контрацепция, чиято ефективност е 98-99% в зависимост от лекарството, е хормоналният. Преди това се смяташе, че оралните контрацептиви не са подходящи за кърмещи жени. Но науката отдавна е напреднала и лекарите може би препоръчват противозачатъчни хапчета за кърмещи майки.


Но не можете сами да предписвате тези лекарства, когато хранете бебето си, тъй като не всички от тях са съвместими с кърменето.

Недопустимо е да се приемат хапчета, съдържащи едновременно естроген и прогестерон.

Такива лекарства преминават в млякото. И детето няма абсолютно никаква полза от тях.

В допълнение, такива лекарства намаляват секрецията на кърмата. И това е още една причина комбинираният ок да не се приема по време на кърмене.

Популярният напоследък вагинален пръстен NuvaRing също съдържа естроген, така че NuvaRing не може да се използва по време на кърмене.

По време на кърмене можете да пиете следните ОК:

  • таблетки, съдържащи само прогестерон;
  • мини-хапчета, хапчета на базата на прогестоген.

Тези лекарства не влияят на бебето и не намаляват производството на мляко. Но както таблетките, така и минихапчетата трябва да се приемат точно по едно и също време всеки ден. Пропуснато хапче в караницата може да накара бебето ви да има братче или сестриче.

Какви хормонални лекарства могат да бъдат алтернатива на оралните контрацептиви:

  • контрацептивни инжекции;
  • капсули, инжектирани под кожата.

Както инжекциите, така и капсулите съдържат хормона прогестоген. Тяхната ефективност е близо 99%. Не е необходимо да ги приемате всеки ден, както приемате хапчета всеки ден. В крайна сметка инжекциите се правят веднъж на всеки 8-12 седмици, а капсулата продължава до 5 години.

Недостатъци на всички хормонални контрацептиви:

  • възможност за междуменструално кървене;
  • обилно отделяне по време на менструация;
  • не предпазват от инфекции, предавани по полов път;
  • След спиране на лекарството зачеването може да не е възможно веднага.

Спешната контрацепция също принадлежи към хормоналната категория. Лекарства като Postinora и Expapela съдържат левоноргестрел, който е съвместим с кърменето. Но трябва да разберем, че спешната контрацепция не трябва да се използва постоянно.

Вътрематочно устройство

Това е добър метод за кърмещи майки. Има висока ефективност. Вътрематочно устройство се инсталира в продължение на няколко години, не засяга бебето по никакъв начин и не засяга лактацията. Но не предпазва от инфекции и може да доведе до болезнена менструация. Не се използва след цезарово сечение.

Можете да поставите вътрематочно устройство още 6 седмици след раждането. До този момент обикновено няма нужда от контрацепция. Но ако една жена започне интимна връзка по-рано, тогава тя трябва да използва бариерни методи за всеки случай.

Бариерни методи за контрацепция

Бариерните методи за защита включват използването на:

  • презервативи;
  • капачки и диафрагми;
  • спермициди.

Всички тези методи са лесни за използване и могат да се използват по време на кърмене. Но те са по-малко ефективни в сравнение с хормоналните лекарства. Но презервативите предпазват от различни инфекции, което е много важно след раждането.

За да увеличите ефективността, трябва да използвате висококачествени презервативи. Изберете нов размер на капачки и диафрагми поради промени в размера на шийката на матката и вагината.

Спермициди: супозитории, кремове, гелове се използват най-добре заедно с други методи, тъй като тези продукти не са много ефективни. Имената на някои лекарства: "Pharmatex", "Zhinofilm", "Sterimine".

Календарен метод

Подходящ само за жени с редовен цикъл. Но тъй като след раждането е необходимо време за възстановяването му, календарният метод не се препоръчва за използване през този период.

По време на кърмене почти всички средства за защита са приемливи за употреба. А противозачатъчните хапчета за кърмачки се намират лесно. Забранени са само комбинираните хормонални лекарства. Но все пак е препоръчително жената да избере контрацептивен метод заедно със своя гинеколог, тъй като техният опит им позволява да определят най-добрите контрацептиви за кърмещи майки.

Противозачатъчните хапчета се считат за най-разпространеният метод за контрацепция при кърмене. Те помагат за предотвратяване на бременност. Освен това хормоналните нива не се нарушават и теглото не започва да се увеличава. Поради тази причина дори кърмещите майки избират този тип опция за контрол на раждаемостта за себе си. За да не повлияе на здравето на бебето, струва си внимателно да проучите видовете таблетки и характеристиките на тяхното приложение.

Сега нека разгледаме това по-подробно.

Видове противозачатъчни хапчета

Такива лекарства се разделят на комбинирани орални контрацептиви (COC за кратко) и мини-хапчета. КОК съдържат синтетични аналози на хормони, а именно естроген.

Този тип лекарства могат да бъдат моно- или трифазни. В първия случай нивото на хормоните в таблетките е винаги еднакво, а във втория постепенно намалява по време на приема.

Мини-хапчето съдържа синтетичен прогестоген. Тези контрацептиви са предназначени за кърмещи майки, които кърмят.

Има и друга класификация на хормоналните контрацептиви, които също се използват по време на кърмене. Според него таблетките се разделят на 4 групи в зависимост от количеството на хормоните:

  • Микродозиран. Те включват Mercilon и. Подходящи са за нераждали млади момичета, които водят полов живот. Също така, такива лекарства се предписват на жени, които преди това не са приемали хормонални контрацептиви.
  • Ниска доза. Това са Чарозета и Силест. Лекарствата са предназначени за раждали жени и възрастни жени.
  • Средна доза. Говорим за Triquilar и Tri-regola. Подходящи са както за раждали жени, така и за жени в репродуктивна възраст.
  • Силно дозиран. Ovidon и Non-ovlon принадлежат към тази категория. Най-често те се предписват при наличие на хормонални заболявания. В някои случаи тези лекарства могат да се приемат от жени, които са раждали.

Какви контрацептиви могат да приемат кърмещите майки?

Много майки дори не знаят дали могат да пият и как да приемат противозачатъчни хапчета по време на кърмене.

Според много чуждестранни проучвания мини-хапчетата нямат отрицателен ефект върху лактацията и здравето на детето.

Списък на противозачатъчни хапчета за кърмачки:

  • Чарозета. Тези хапчета са подходящи за жени, за които тяхната собствена безопасност и малка доза хормони са много важни. Лекарството не се предписва за различни чернодробни заболявания, кървене от матката, наличие на тумори и непоносимост към определени компоненти. Ефективността на Charozetta е сравнима с повечето КОК.
  • Exoluton. Съдържа линестренол. С помощта на лекарството е възможно да се регулира менструалния цикъл и да се избегне нежелана бременност. Противопоказанията включват маточно кървене и чернодробно заболяване.
  • Микролют. Основната активна съставка е гестаген. Количеството му е минимално, което прави лекарството добре поносимо. Противопоказанията включват заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, както и кървене от матката.

Мини хапчетата са идеален вариант за кърмещи майки. Тези хапчета практически нямат странични ефекти. Също така лекарствата не влияят на производството на мляко. Освен това те минимизират вероятността от тромбоза и не влияят на либидото и настроението.

Мини хапчетата са най-добрият вариант за кърмещи майки!

Мини хапчетата често се предписват при болезнена менструация и. При спиране на лекарството способността за зачеване се възстановява за кратко време.

Преди да започнете да го приемате, трябва да проучите списъка с противопоказания за мини-хапчето. Те включват различни тумори, нарушена бъбречна функция, маточно и вагинално кървене с неизвестен произход, епилепсия, обостряне на хепатит и увреждане на кръвоносните съдове на сърцето и мозъка.

Предимства на мини-хапчето:

  • доста рядко причиняват нежелани реакции при прием,
  • не влияят върху качеството и количеството на кърмата,
  • не намалявайте продължителността на кърменето,
  • тяхното използване се практикува при лечение на възпалителни заболявания на женските тазови органи, както и болезнено менструално кървене,
  • те намаляват риска от тромбоза.

Ефектът на контрацептивите върху бебето

Когато избирате контрацептиви, трябва да запомните, че хапчетата, предназначени за кърмене, не трябва да съдържат естроген. Този хормон влияе негативно върху лактацията и също така забавя развитието на детето. КОК могат да се приемат само след окончателното завършване на кърменето.

Противозачатъчните хапчета за кърмене не трябва да съдържат естроген!

Кърмещите майки трябва да избират само мини-хапчета. Според проучвания и наблюдения тези лекарства са абсолютно безопасни. По време на приема им качеството и количеството на кърмата остават същите, а развитието на детето протича без забавяне.

Правила и характеристики на приложението

Таблетките, които съдържат, трябва да се приемат не по-рано от 6-7 седмици след раждането. В този случай хормоналните промени в тялото ще настъпят естествено. Таблетките с гестаген могат да се използват след месец.

Лекарството трябва да се приема в определено време. Най-добре е да правите това вечер. За да запомните да вземете хапчето си, можете да зададете напомняне на мобилния си телефон. Ако следващата доза е била 3 ​​часа по-късно, ефективността на контрацепцията намалява.

След 12 часа вероятността от бременност се увеличава значително. Днес в продажба има прогестогенни таблетки. При приемането им "закъснението" може да бъде максимум 12 часа. Това няма да повлияе на ефективността на продукта.

Трябва да се помни, че оралните контрацептиви не са в състояние да предпазят от вагинални инфекции. Също така противозачатъчните хапчета не трябва да се използват заедно с антибиотици, които обикновено се предписват след цезарово сечение.

Други методи за защита

Ако по някаква причина кърмещата майка не може да приема орални контрацептиви, тогава тя трябва да избере един от следните методи за контрацепция.

Противозачатъчни супозитории

Наред с предимствата има и недостатъци от използването на химически метод за контрацепция. При продължителна употреба контрацептивните супозитории могат да нарушат вагиналната микрофлора, което със сигурност ще причини дискомфорт.

Сексуалният акт е обвързан с определено време, когато свещта ще влезе в сила, не всички двойки са подходящи за такава рамка. Същото важи и за хигиенните процедури: когато използвате противозачатъчни супозитории, трябва да изчакате определено време, преди да можете да вземете душ.

Но въпреки всички привидно негативни аспекти на използването на този метод на контрацепция, контрацептивните супозитории по време на кърмене са много удобни и това ги прави толкова популярни.

Бариерни методи

Хубавото на използването на презервативи и диафрагми е, че те не влияят на лактацията и развитието на бебето. Трябва да се изясни размерът на капачката или диафрагмата, тъй като вагината се разтяга поради раждането.

Бариерните методи трябва да се използват не по-рано от 2 месеца след раждането.

Вътрематочно устройство

Лекарите често препоръчват спиралата поради нейната ефективност.

Ако раждането е протекло без усложнения и кърмещата майка няма противопоказания, тогава поставянето на спиралата е разрешено в следродилния период.

Ако инсталирате IUD 6-8 седмици след раждането, рискът от пролапс е значително намален.

При съмнение за инфекция, въвеждането на спирала е възможно след опровергаване или излекуване на диагнозата.

Естествени методи

Говорим за календарния метод, измерване и изследване на цервикалната слуз. Тези методи могат да се използват, когато менструалният цикъл е напълно възстановен.

На кърмене е безсмислено да се мери, защото сутрин се вдига заради нощните кърмения. Като цяло всички споменати методи се считат за неефективни.

Информация относно . Освободете детето си от колики и алергии.

Разберете как да лекувате хрема при кърмеща майка. Всичко за лечението на настинки по време на кърмене.

Мъжка и женска стерилизация

Този метод е много ефективен, но необратим. Поради тази причина си струва внимателно да претеглите плюсовете и минусите.

Такива решения не могат да се вземат под въздействието на стрес или определени обстоятелства. Ако има някакво съмнение, тогава трябва да откажете стерилизацията.

Някои двойки избират да се въздържат, докато кърмят. Всъщност този метод често се понася трудно, така че въздържанието не трябва да се практикува дълго време.

Кърмещите майки често избират противозачатъчни хапчета. За да не повлияят на здравето на бебето, трябва внимателно да изберете лекарството с помощта на опитен лекар. Също така трябва да следвате инструкциите, в противен случай оралните контрацептиви ще бъдат неефективни.

Depositphotos.com

Каква е уловката с лактационната аменорея?

Ефективността на лактационната аменорея достига 99%. Но само при условие, че е жена и поне 6-10 пъти на ден. За да сте сигурни, прекъсването между храненията трябва да бъде не повече от 4 часа. И, разбира се, този метод „работи“ само докато не започне менструацията.

Каква е уловката? първо, Когато интервалите между храненията се удължат, рискът от забременяване се увеличава значително.Дори да е един по-дълъг интервал през нощта. И майката вярва, че все още е под надеждна защита и не прибягва до допълнителни методи за контрацепция.

Второ, първата овулация на жената след раждането ще настъпи преди първата (около 2 седмици). Оказва се, че през цялото това време тя ще се надява на метод за контрацепция, който вече не работи. Така че не трябва да разчитате само на този метод на контрацепция.

Как да се застраховате? И как можете да се предпазите в бъдеще, докато продължавате да кърмите детето си? Ето 6 възможни варианта.

1. Презервативи: най-важните правила

Най-, много надежден, предпазващ включително от ППИ (инфекции, предавани по полов път). Въпреки че, струва си да се признае, защитата срещу ППИ е без значение за много двойки по време на кърмене). Има презервативи за мъже и жени. Освен това разликите им са само външни, а принципът на действие е един и същ - да се създаде механична бариера, която не позволява на спермата и яйцеклетката да се срещнат.

Най-важното правило за това е: само правилната и постоянна употреба ще помогне да се избегнат нежелани. След всеки полов акт презервативът трябва да се смени. И „за да сте сигурни“, не трябва да използвате едновременно мъжки и дамски продукти. Вероятността за забременяване с мъжки презерватив е 2-18%, с женски - 6-12%.

2. Диафрагма/капачка: Нанесете спермициден крем преди употреба.

Всъщност диафрагмата и капачката са различни методи за контрацепция, но защитният механизъм (бариера) и принципът на действие са еднакви. За да се постигне приемливо ниво на надеждност, диафрагмата или капачката трябва да се третират със спермициден крем преди употреба.

Диафрагмите и капачките се предлагат в различни размери, така че е най-добре да изберете правилната заедно с вашия гинеколог. Можете да използвате един продукт в продължение на няколко години. Но след като бебето ви се роди, все пак се консултирайте с вашия лекар, преди да се надявате на същата капачка, която сте имали преди бременността. Най-вероятно ще трябва да закупите нов, по-голям.

Положителната страна е, че можете да настроите диафрагмата предварително и по време на полов акт не изисква допълнително внимание от жената. От минусите: диафрагмите и капачките практически не предпазват от ППИ. и освен това не се продават във всяка аптека. Вероятността от бременност, когато се използва заедно със спермициди, е 6-12%.

3. Орални контрацептиви (хапчета), съдържащи само прогестин: могат да се приемат още един месец след раждането

Оралните контрацептиви, съдържащи само прогестин (PPOC), потискат овулацията, повишават вискозитета на цервикалната слуз (по-трудно е за сперматозоидите да преминат през маточната кухина) и нарушават растежа на ендометриума (което означава, че имплантирането на оплодена яйцеклетка е невъзможно, ако настъпват овулация и оплождане).

При използване на POC менструацията често изчезва, особено ако жената започне да ги приема след раждането. Не е вредно за здравето.

4. Инжекционни контрацептиви: една инжекция за 3 месеца

Как работи? Точно същото като PSC. Въпреки това, медроксипрогестеронът, включен в инжекцията, влиза в кръвния поток след инжектиране в седалището или рамото (създава се определено „депо“, откъдето лекарството се освобождава в рамките на три месеца). През това време медроксипрогестеронът ще потисне овулацията. След това инжекцията трябва да се повтори.

Вероятността за забременяване с този метод на контрацепция е доста ниска (0,2-6%). Но най-важното е, че инжекциите не влияят нито на качеството на майчиното мляко, нито на развитието на бебето. Можете да започнете да приемате POC дори в деня на раждането, но е по-добре да изчакате поне месец, за да избегнете тромбоемболични усложнения.

Поради инжекциите жената може да пропусне цикъла си, какъвто е случаят с хапчетата. Ако забележите някакви нежелани реакции след инжекциите, незабавно се свържете с вашия гинеколог.

5. Контрацептивен имплант: най-ефективният начин

Наподобява парче от пълнител за писалка. Имплантът с дължина 4 см се поставя под кожата от вътрешната страна на рамото с помощта на специална спринцовка. Процедурата се извършва под местна анестезия.Cu-спиралата предизвиква асептично възпаление в матката (без участието на микроорганизми). В резултат на това сперматозоидите стават по-малко подвижни. Също така лекарствата в спиралата нарушават функцията на ендометриума и пречат на имплантирането на оплодената яйцеклетка. Ефективността на метода е 99,2-99,4%.

LN-спиралата действа почти по същия начин като чисто прогестиновите контрацептиви. Но вероятността от бременност с него е само 0,2%.

Лекарствата, включени в спиралите, преминават в кърмата в безопасни за бебето дози. Те не влияят нито на количеството, нито на качеството на лактацията. Спиралата може да се инсталира веднага след раждането. Ако обаче бебето е родено с цезарово сечение, ще трябва да изчакате поне 6 седмици (LN-спирала) или от 8 до 12 седмици (Cu-спирала).

Може да са необходими прегледи преди инсталирането на спиралата.: преглед на гинекологичен стол (задължително), както и анализ за полово предавани инфекции и ПАП тест.

Нова бременност веднага след раждането на бебе рядко е включена в плановете на семейните двойки. Първо, жената трябва да си почине и да се приведе в ред, и второ, да се адаптира към новата позиция на майка. Следователно въпросът за защитата по време на кърмене е доста остър. Отдавна е известно, че кърменето не е надежден метод за контрацепция. Лактационната аменорея „работи” само при определени условия и само през първите шест месеца. След това, ако няма планове за времето, трябва да помислите за защита.

Противозачатъчни хапчета, хапчета, спирали - при кърмене изборът е богат, но трябва да се подхожда съзнателно и внимателно, със съвет от лекар.

Трябва ли да се защитите?

Повечето бебета на същата възраст бяха изненада за родителите си, тъй като идеята, че няма да е възможно да забременеете, докато кърмите, все още е твърдо вкоренена в много умове. Това е отчасти вярно, разбира се. Но има няколко сериозни „но“! Прочетете повече за тях.

Лактационната аменорея (периодът, когато менструалният цикъл на жената е „изключен“ след раждането, няма овулация, менструация и следователно няма шанс за зачеване) продължава първите шест месеца след раждането на дете. Предпоставка е пълното кърмене:

  • при поискване (гърдата замества залъгалката на детето. Майката предлага гърдата при всяко скърцане, освен в случаите, когато проблемът очевидно е другаде - мръсна пелена или неудобна жилетка, например);
  • с почивки не повече от 3 часа през деня и 6 часа през нощта;
  • без шишета, биберони, залъгалки;
  • без допълнително пиене и допълващо хранене (под всякаква форма!);
  • без изпомпване, стимулиране или „инхибиране“ на лактацията чрез изкуствени методи.

Ако тези правила се спазват стриктно, методът за лактационна аменорея осигурява високо ниво на защита - непланирана бременност възниква само при 2-3 жени от 100. За сравнение, с презервативи тази цифра е средно 2-18 бременности от 100.

Ако поне едно от тези условия е нарушено, тогава менструацията по време на кърмене може да се върне в рамките на два до четири месеца след раждането на детето. Резултатът често е неочаквана бременност. Може да се появи и без менструация – на пръв поглед. Тоест, цикълът вече е възстановен, овулацията е преминала, но менструацията не е дошла, тъй като яйцето вече е оплодено. В резултат на това една жена може да не разбере веднага за новата си интересна ситуация.

Две поредни бременности са сериозно изпитание не само за здравето, въпреки че ще бъде подложено на сериозно претоварване. Една жена се нуждае от около 2-3 години, за да се възстанови - да поднови запасите си от хранителни вещества и да подреди мускулите и органите си. Освен това, поради нова бременност, първото бебе може да пострада - то внезапно става „по-възрастно“ и възрастен, въпреки че все още наистина се нуждае от майка си и нейното внимание. И тя има все по-малко сили за това.

Имайки предвид всичко това, правилният контрол на раждаемостта за кърмещите майки става важен въпрос. Изборът тук е широк, но има редица ограничения и забрани, които защитават здравето на детето и самия процес на кърмене.

Орални контрацептиви по време на кърмене

Противозачатъчните хапчета са популярен метод за контрол на раждаемостта. Въпреки това, той има свои собствени нюанси. Първо, те се разделят на две големи групи - комбинирани хапчета (КОК) и мини-хапчета.

Комбинираните хормонални контрацептиви са противопоказани по време на кърмене, тъй като съдържат естроген. Първо, той попада в млякото и влияе негативно на развитието на бебето, като го забавя. Второ, противозачатъчните хапчета могат да намалят производството на мляко или дори да доведат до непланиран край на лактацията. И трето, страничен ефект от приемането на COC понякога става депресия, депресия и хормонален дисбаланс в организма. Те могат да се използват не по-рано от шест месеца след раждането на детето и строго под наблюдението на лекар.

Мини-хапчетата са оптимални за кърмещи майки - еднокомпонентни контрацептиви, съдържащи гестаген или прогестерон. Тези хормони, според изследванията, почти никога не влизат в млякото, не влияят на благосъстоянието на майката или здравето на новороденото и рядко причиняват неприятни странични ефекти. И те не влияят по никакъв начин на процеса на производство на мляко.

Допълнителен бонус на мини-хапчето е „разрешение“ да закъснеете малко с уговорката си - от 3 до 12 часа. Докато комбинираните противозачатъчни хапчета трябва да се приемат точно по едно и също време, в противен случай стават безполезни.

Лекарят трябва да предпише контрацептиви. Не можете да ги изберете сами, защото те имат различен състав и някои противопоказания. Например, те са забранени след цезарово сечение или не могат да се комбинират с лекарствата, които жената приема. Важно е да следвате дозировката, предписана от инструкциите или препоръките на лекаря. Неразрешеното увеличаване на дозата може да доведе до здравословни проблеми, а намаляването просто ще анулира ефективността на хапчетата.

Таблетките мини-хапчета, популярни за кърмене, се вписват в списък от четири имена - Microlut, Exluton, Lactinet и Charozetta. Това, разбира се, не е „изречение“ или окончателен списък на наличните лекарства, но това са тези, предписани на повечето майки.

Таблетките съдържат хормон, наречен левоноргестрел. Основната му задача е да намали активността на два други хормона, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ, които са отговорни за узряването и освобождаването на яйцеклетката. Освен това под негово влияние ендометриумът расте в матката, поради което случайно оплодена яйцеклетка не може да се имплантира в нея. И за да сме напълно сигурни, хормонът уплътнява цервикалната слуз, което не позволява на сперматозоидите да проникнат в яйцеклетката (във всеки случай това прави тази задача много по-трудна за тях).

Приемането на противозачатъчни хапчета Microlut по време на кърмене се счита за безопасно за детето. Трябва да ги приемате по 1 таблетка на ден, опаковката съдържа 28 броя. Възможните нежелани реакции включват копривна треска, сърбеж, обриви, повръщане, метеоризъм, млечница, акне, хлоазма и намалено либидо.

Можете да приемате Microlut по време на кърмене, ако няма противопоказания или индивидуална непоносимост към компонентите. Също така, новата бременност е противопоказание - при първото подозрение трябва да спрете приема на хапчетата.

Екслутон

Друго лекарство, достъпно по време на кърмене, са таблетките Exluton на базата на хормона линестренол. Тяхната област на отговорност е нормализирането и контрола на менструалния цикъл. Важно „изискване“ на тези таблетки е необходимостта от редовен прием по 1 таблетка на ден. Пропусната или просто нередовна доза може да доведе до нова бременност.

Подобно на други орални контрацептиви за кърмачки, той има редица странични ефекти - може да причини главоболие, подуване на гърдите, гадене и подуване. Трябва да се има предвид също, че при повръщане или диария ефективността на продукта е по-ниска.

Лактинет

Активната съставка на таблетките Лактинет е хормонът дезогестрел. Той потиска овулацията, повишава вискозитета на цервикалната слуз и намалява нивото на лутеотропния хормон и прогестерона.

Това е ефективно средство, но само ако спазвате правилата за прием - стриктно 1 таблетка веднъж дневно, по едно и също време. Ако пропуснете една доза, ефективността на лекарството намалява значително.

Друго мини-хапче, което е безопасно по време на кърмене, се основава на дезогестрел. Подобно на останалите, те трябва да се приемат по една таблетка на ден. Действието на противозачатъчните таблетки се основава на потискане на овулацията, увеличаване на вискозитета на слузта и намаляване на нивото на някои хормони (естрадиол, прогестерон). Те не влияят на производството на мляко, въглехидратния или липидния метаболизъм.

В какви случаи хапчетата са забранени?

Както не веднъж беше казано, сами да избирате противозачатъчни хапчета за кърмещи майки не само не се препоръчва, но и почти забранено. Това се дължи на факта, че те имат списък с противопоказания и странични ефекти. И само лекар, запознат със здравословното състояние на майката и детето, може да определи със сигурност кое лекарство ще бъде безопасно.

Противопоказания за приемане на противозачатъчни хапчета:

  • епилепсия;
  • туберкулоза;
  • мигрена;
  • бъбречни патологии;
  • рак на гърдата, тумори и неоплазми;
  • кървене с неизвестен произход (маточно и/или вагинално);
  • херпес;
  • претърпя инсулт;
  • диабет;
  • тромбоемболизъм;
  • сърповидноклетъчна или хемолитична анемия;
  • непоносимост към съставките.

Като алтернатива на мини-хапчето, което трябва да се приема редовно, някои жени използват противозачатъчни хапчета като Postinora или Expapela.

Въпреки това, спешната контрацепция, въпреки че е относително безопасна по време на кърмене (тъй като съдържа левоноргестрел, съвместим с кърменето), все още е еднократно, спешно средство. Редовната му употреба е изпълнена със здравословни проблеми.

Всички хормонални лекарства, в допълнение към противопоказанията, също имат възможни странични ефекти - замаяност, гадене, подуване на гърдите, обилна менструация, междуменструално кървене, храносмилателни разстройства и др. Освен това, след тяхното оттегляне може да отнеме известно време (понякога дълго време ) за възстановяване на репродуктивната способност на организма след противозачатъчни хапчета.

Други форми на контрацепция за кърмачки

Ако една жена не иска или не може да приема контрацептиви под формата на хапчета, има редица алтернативни контрацептиви, които са безопасни за кърмещите майки и техните бебета.

Контрацептивните супозитории са много популярни - те са удобни и безопасни по време на кърмене. Въпреки че те също имат редица недостатъци. При продължителна употреба те могат да нарушат нормалната микрофлора на влагалището, причинявайки дискомфорт. При използването им половият акт е обвързан с времето на действието им и ще трябва да отидете под душа „по часовниковата стрелка“, за да не намалите ефективността на продукта.

Други хормонални контрацептиви за жени са инжекциите и подкожните импланти. Те също така съдържат прогестоген и са почти 100% ефективни. Инжекцията се поставя веднъж на три месеца, а имплантът трае около 5 години.

Два месеца след раждането на бебето можете да започнете да използвате бариерни методи. Те включват диафрагми и презервативи. Предимството им е, че те не влияят върху функционирането на хормоналната система на жената, нейното благосъстояние или здравето и развитието на бебето. И въпреки че тяхната ефективност е по-ниска от тази на хормоналните лекарства, за много двойки този метод на контрацепция, по време на кърмене и не само, става основен.

Вътрематочните спирали най-често се препоръчват от гинеколозите. Спиралата се инсталира 6-8 седмици след раждането, ако няма усложнения и противопоказания, за доста дълъг период - до 5-7 години. Спиралата, инсталирана в матката, предотвратява имплантирането на оплодени яйцеклетки и предотвратява развитието на бременност.

Употребата на спермициди е разрешена почти веднага след раждането - веднага щом лохията приключи и сексуалната активност стане „достъпна“. Те се произвеждат в няколко форми - мехлеми, супозитории, таблетки - което ви позволява да изберете най-удобния. Когато се използват правилно, това са безопасни и ефективни лекарства, които осигуряват над 90% защита.

Естествени методи за контрацепция

Превенцията след раждането е доста индивидуална задача и всяка двойка подхожда по свой начин към нейното решаване. Много жени, когато кърмят, намаляват употребата на лекарства (без значение с каква цел) до минимум или ги отказват напълно, ако е възможно. На помощ идват естествените методи за контрол на раждаемостта.

Тяхната ефективност зависи не само от избрания метод, но и от правилността на прилагането му. Тези методи включват:

  • календар Ефективен при редовен цикъл, който рядко се случва веднага след раждането.
  • измерване на базалната температура. Според правилата BBT се измерва след 4 часа непрекъснат сън, а кърменето рядко дава тази възможност. Има мнение, че тялото на майката се адаптира към честите събуждания през нощта, така че измерванията на температурата все още имат смисъл.
  • Симптотермален метод за разпознаване на плодовитостта (STMP). Тя се основава на цялостно наблюдение на три признака едновременно - състоянието на цервикалната слуз, шийката на матката и базалната температура. При редовни наблюдения и спазване на правилата на метода, той е ефективен и ви позволява да определите началото на цикъла преди началото на менструацията.

Не е трудно да се избере метод за контрацепция по време на кърмене. Само COC се считат за строго забранени лекарства, а от останалите лекарства опитен гинеколог винаги ще избере най-безопасното и най-подходящото за вас.