ყველა ახალგაზრდა დედა არ გეგმავს მომავალ ორსულობას მშობიარობის შემდეგ. გარდა ამისა, უახლოეს მომავალში ორსულობა არასასურველია ქალის ჯანმრთელობისთვის. ამიტომ აშკარა ხდება სექსუალური აქტივობისა და კონტრაცეფციის კონტროლის აუცილებლობა.

კონტრაცეფციის საჭიროება მშობიარობის შემდეგ

დიდი ხნის ნანატრი ბავშვის დაბადების შემდეგ, ბევრი დედა მთლიანად ჩაეფლო საოჯახო საქმეების ატმოსფეროში და ბავშვზე ზრუნავს, ზოგჯერ ავიწყდება კონტრაცეფციის შესახებ. მაგრამ ახალგაზრდა ოჯახები ყველაზე ხშირად არ გეგმავენ ახალ ორსულობას მშობიარობის შემდგომ პერიოდში. გინეკოლოგები კი გირჩევენ მშობიარობიდან 2-3 წლის განმავლობაში თავი შეიკავოთ სხვა ორსულობისგან.მხოლოდ ამ პერიოდის შემდეგ აღდგება ქალის ორგანიზმი სრულად და შეძლებს ადვილად გაუძლოს მომავალ ორსულობას საკუთარი თავისა და ნაყოფისთვის გართულებების გარეშე.

ახალგაზრდა დედამ შეიძლება ვერ შეამჩნია ორსულობის დაწყება, რადგან არ არის პერიოდები ძუძუთი კვების დროს. ასე ჩნდებიან იმავე ასაკის ბავშვები. ექსპერტების აზრით, რუსეთში ასეთი ორსულობათა 85%-ზე მეტი მშობიარობის შემდგომ პერიოდში დაცვის მიმართ ოჯახის უცოდინრობის ან უყურადღებო დამოკიდებულების შედეგია.

ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ დაუგეგმავი ორსულობის გამო ქალი წყვეტს აბორტის გაკეთებას, რაც უარყოფითად აისახება მის ჯანმრთელობაზე. ახალგაზრდა მშობლებმა მეტი ყურადღება უნდა მიაქციონ ორსულობის დაცვას მშობიარობის შემდეგ. თუმცა, ყველა კონტრაცეპტივი არ არის შესაფერისი მეძუძური დედისთვის, რადგან ზოგიერთი გადადის რძეში და გავლენას ახდენს მის რაოდენობაზე ან შეიძლება ზიანი მიაყენოს ბავშვს.

ლაქტაციური ამენორეა

ბევრი დედა დარწმუნებულია, რომ ძუძუთი კვების დროს დაორსულება შეუძლებელია. თუმცა გინეკოლოგები აფრთხილებენ კონტრაცეფციის აუცილებლობას ძუძუთი კვების დროს სექსუალური აქტივობის დაწყებისთანავე. ყველა ქალის სხეული ინდივიდუალურია. და მართლაც, ლაქტაციური ამენორეის მეთოდი მუშაობს 99%-ში ძუძუთი კვების პირველ ექვს თვეში.

ლაქტაციური ამენორეის მეთოდი ორსულობის პრევენციის ბუნებრივი საშუალებაა, რომელიც ეფუძნება ძუძუთი კვების დროს ქალში ოვულაციის არარსებობას.

6 თვის ბავშვი იწყებს დამატებითი საკვების გაცნობას, რაც იმას ნიშნავს, რომ ძუძუთი კვება სულ უფრო და უფრო მცირდება. ქალის ოვულაციაზე პასუხისმგებელი ჰორმონების დონე თანდათან იზრდება და დაორსულების შანსი რამდენჯერმე იზრდება. ლაქტაციური ამენორეის მეთოდის გამოყენება რეკომენდებულია მხოლოდ ბავშვის 6-7 თვის ასაკამდე და ექვემდებარება შემდეგ პირობებს:

• უარის თქმა დანამატებზე და დამატებით საკვებზე;
• ღამით ძუძუთი კვება;
• მოთხოვნით კვება;
• მენსტრუაციის არარსებობა.

ყველა წესის დაცვითაც კი, მშობიარობის შემდგომ პერიოდში ძუძუთი კვება არ შეიძლება ჩაითვალოს 100%-იან კონტრაცეფციულ მეთოდად. მისი კონტრაცეპტული ეფექტი ყოველთვიურად მცირდება. მომავალში ორსულობის ალბათობა დამოკიდებულია თითოეული ქალის სხეულის მახასიათებლებზე.

კონტრაცეფციის მეთოდები მშობიარობის შემდეგ

ძირითადი წესი კონტრაცეპტივების არჩევისას არის ის, რომ ისინი არ უნდა გადავიდნენ რძეში დიდი რაოდენობით და არ იმოქმედონ ბავშვზე. ზოგიერთი მათგანი ასევე სახიფათოა ქალის სხეულისთვის, რომელიც მყიფეა მშობიარობის შემდეგ. კონტრაცეფციის სხვადასხვა მეთოდებს რომ გაეცნოთ, მაინც ღირს სპეციალისტთან კონსულტაცია. გინეკოლოგი დაეხმარება მეძუძურ დედას აირჩიოს მისთვის უსაფრთხო, ხელმისაწვდომი და მოსახერხებელი ვარიანტი.

კონტრაცეფციის ჰორმონალური მეთოდები

ორსულობის საწინააღმდეგო ჰორმონალური კონტრაცეპტივები მოქმედებს ქალის ენდოკრინულ სისტემაზე, გამორიცხავს ჩასახვის შესაძლებლობას.

კანქვეშა იმპლანტი

კონტრაცეპტივი შეჰყავთ ქალის მხარზე კანის ქვეშ. ეს მანიპულირება მარტივია - მას ექიმი რამდენიმე წუთში ატარებს. იმპლანტის ზომა დაახლოებით 4 სმ. ჰორმონალური იმპლანტი მუშაობს დაახლოებით სამი წლის განმავლობაში და უზრუნველყოფს 99-100% დაცვის გარანტიას.მისი მოქმედება ეფუძნება ქალის სისხლში ხელოვნურად შექმნილი ჰორმონების ყოველდღიურ ერთგვაროვან გამოყოფას. ისინი ბლოკავენ კვერცხუჯრედების გამოყოფას საკვერცხეებიდან. ამ კონტრაცეპტივის დაყენება შესაძლებელია ბავშვის დაბადებიდან 3 კვირის შემდეგ. თუ მშობიარობიდან მეტი დრო გავიდა, მაშინ ჰორმონალური იმპლანტის დაყენებიდან შვიდი დღის განმავლობაში აუცილებელია ორსულობისგან დაცვის სხვა საშუალებების გამოყენება (საშვილოსნოს ქუდები, სუპოზიტორები). კონტრაცეპტივი უარყოფითად არ მოქმედებს რძის რაოდენობასა და ხარისხზე, ამიტომ მისი გამოყენება შეიძლება მეძუძურმა დედებმა.

იმპლანტი იცავს დაუგეგმავი ორსულობისგან დაახლოებით 3 წლის განმავლობაში

კონტრაცეპტული ინექციები

ისინი იწყებენ მოქმედებას ერთი ინექციის შემდეგ. ეფექტი გრძელდება სამი თვის განმავლობაში. შემდეგ პროცედურა უნდა განმეორდეს.

რუსეთში ქალების უმეტესობას ჯერ არ შეხვედრია კონტრაცეპტული ინექციები, საზღვარგარეთ კი უკვე დიდი პოპულარობა მოიპოვეს. ბოლო 15 წლის განმავლობაში, მთელ მსოფლიოში 8 მილიონზე მეტმა ადამიანმა გამოიყენა ასეთი ინექციები.

ინექციების მოქმედება ემყარება ქალს ბუნებრივი ჰორმონის პროგესტერონისგან მიღებული ნივთიერების შეყვანას. ჰორმონი თრგუნავს ოვულაციას, რაც იწვევს საშვილოსნოს ყელის გასქელებას და საშვილოსნოს ყელის ლორწოს რაოდენობის ზრდას, რაც ხელს უშლის სპერმის მოძრაობას. ინექცია ძალზე ეფექტურია და 99-100%-ით იცავს არასასურველი ორსულობისგან. ქალს ყოველთვიური ციკლის მეხუთე დღეს სამ თვეში ერთხელ სამედიცინო დაწესებულებაში ჩასახვის საწინააღმდეგო ინექციას უტარებენ. პრეპარატი შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად დუნდულოში ან მხარზე. ის არ შეიცავს ესტროგენს, რაც იმას ნიშნავს, რომ არ ახდენს უარყოფით გავლენას ლაქტაციაზე.

კონტრაცეპტული ინექცია უნდა გაკეთდეს სამ თვეში ერთხელ.

საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა (IUD)

ეს არის პატარა პლასტიკური მოწყობილობა, T- ფორმის ან სხვა ფორმის, რომელიც შეიცავს ჰორმონებს ან სპილენძს. ის აფერხებს სპერმატოზოიდების შეღწევას კვერცხუჯრედში და ამცირებს მის სიცოცხლის ხანგრძლივობას, ხოლო განაყოფიერების შემთხვევაში ხელს უშლის ზიგოტის მიმაგრებას საშვილოსნოს კედლებზე.

საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოს აქვს აბორტული ეფექტი, ანუ ხშირ შემთხვევაში ხდება განაყოფიერება, მაგრამ აპარატის არსებობის გამო კვერცხუჯრედი საშვილოსნოში ვერ მოთავსდება და კვდება. სპირალი უყენდება მხოლოდ გინეკოლოგიურად ჯანმრთელ ქალებს რეგულარული მენსტრუალური ციკლით. მხოლოდ გინეკოლოგს შეუძლია მისი ჩასმა ან ამოღება. ქალში გვერდითი სიმპტომების ან დისკომფორტის არარსებობის შემთხვევაში, IUD-ს შეუძლია შეასრულოს თავისი ფუნქცია 5-დან 7 წლამდე. მეძუძური დედებისთვის ასეთი კონტრაცეპტივის დაყენება შესაძლებელია დაბადებიდან 5-6 კვირის შემდეგ. ქალებს, რომლებმაც გაიკეთეს საკეისრო კვეთა, სპირალის დაყენება უნდა გადაიდოს დაბადებიდან 6 თვემდე. არასასურველი ორსულობისგან დაცვის ეს მეთოდი გავლენას არ ახდენს ლაქტაციაზე.

საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობას შეუძლია 5-დან 7 წლამდე გაძლოს

მინი-აბი

მინიპილები არის ჰორმონალური აბები, რომლებიც შეიცავს მცირე რაოდენობით პროგესტინს (300-500 მკგ). პროგესტინი ასევე ემსახურება როგორც პროგესტერონის ალტერნატივას, რომელსაც წარმოქმნის ქალის საკვერცხეები. თუმცა, მინი-აბი განსხვავდება კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივებისგან (COCs) აქტიური ნივთიერების მცირე დოზით და ერთკომპონენტიანი შემადგენლობით. ისინი უფრო ნაზი არიან სხეულზე და არ შეიცავს ესტროგენს. ტაბლეტების აქტიური ნივთიერება მცირე რაოდენობით გადადის ბავშვში დედის რძით, მაგრამ მასზე არანაირ გავლენას არ ახდენს. ასევე, ასეთი კონტრაცეპტივები არანაირად არ მოქმედებს წარმოებული რძის რაოდენობაზე.

მინი აბების მოქმედება ეფუძნება პრეპარატის უნარს შეცვალოს საშვილოსნოს ყელის ლორწოს კონსისტენცია. გამონადენი ხდება უფრო სქელი და სქელი, რითაც ხელს უშლის სპერმის შეღწევას საშვილოსნოში. პრეპარატი ასევე ამცირებს კვერცხუჯრედის უნარს გადაადგილდეს ფალოპის მილებით სპერმისკენ. მინი-აბიში შემავალი ნივთიერებები ხელს უწყობს ენდომეტრიუმის ცვლილებებს: მაშინაც კი, თუ განაყოფიერება მოხდა, ზიგოტი ვერ მიამაგრებს საშვილოსნოს კედლებს. მაგრამ ყველაზე ხშირად, ეს ეფექტი მიიღწევა მხოლოდ მინი-აბი რამდენიმე თვის განმავლობაში მიღებისას.

მინი-აბი არ მოქმედებს ლაქტაციაზე

მინი-აბი მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:

კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები (COC)

COC, მინი-აბებისაგან განსხვავებით, შეიცავს ესტროგენს. მათი გამოყენება მშობიარობის შემდეგ დასაშვებია მხოლოდ რამდენიმე შემთხვევაში:

• თუ თავდაპირველად არ იყო ლაქტაცია;
• თუ ლაქტაცია უკვე დასრულებულია.

კომბინირებულ კონტრაცეპტივებს აქვთ ორკომპონენტიანი შემადგენლობა და, გარდა ჩასახვისგან დაცვისა, შეუძლიათ ქალების ნებისმიერი გინეკოლოგიური დაავადების მკურნალობა. თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად მიიღოთ გადაწყვეტილება COC-ების მიღების შესახებ. აუცილებელია გაიაროთ სრული გამოკვლევა, რის შემდეგაც ექიმი შეძლებს თქვენთვის შესაფერისი კონტრაცეპტივების დანიშვნას. ყოველდღიურად სწორად შერჩეული კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივების მიღებისას, ინსტრუქციის დაცვით, შეგიძლიათ მიაღწიოთ 99-100% კონტრაცეფციულ ეფექტს.

გადაუდებელი კონტრაცეფცია ძუძუთი კვების დროს

არასასურველი ორსულობისგან გადაუდებელი დაცვა იშვიათად გამოიყენება, რადგან ის შეიცავს ჰორმონების უზარმაზარ დოზას და ძლიერ გავლენას ახდენს ორგანიზმზე. აბების გამოყენება შეგიძლიათ სქესობრივი აქტიდან სამი დღის განმავლობაში, როცა დაცვის სხვა მეთოდები (სანთლები, პრეზერვატივი, კეპები და ა.შ.) არ იყო გამოყენებული ან არ დაეხმარა. ამ დროს სასურველია გინეკოლოგთან კონსულტაცია.

გადაუდებელი კონტრაცეფცია სქესობრივი აქტის შემდეგ უკუნაჩვენებია ქალებში, რომლებიც ძუძუთი კვებავენ.ეს გამოწვეულია იმით, რომ ასეთი პრეპარატები შეიცავს ძალიან დიდი რაოდენობით ნივთიერებებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ რძის ხარისხზე და მასთან ერთად გადაეცემა ბავშვს. გადაუდებელ სიტუაციებში, პრეპარატი Postinor 2 შეიძლება იყოს შედარებით უსაფრთხო მეძუძური ქალებისთვის, თუმცა მისი მიღების შემდეგ თქვენ უნდა შეწყვიტოთ კვება 10 საათის განმავლობაში.

ჩატარებული კვლევების მიხედვით, რომელშიც მონაწილეობდნენ მეძუძური დედები, აღმოჩნდა, რომ აქტიური კომპონენტის Postinor 2-ის მაქსიმალური რაოდენობა მიიღწევა მიღებიდან სამი საათის შემდეგ. ნახევარგამოყოფის პერიოდი აჩვენებს სხვადასხვა დროს: 10-დან 48 საათამდე.

Postinor 2-ის აქტიური ნივთიერებაა ლევონორგესტრელი. მას აქვს შემდეგი მახასიათებლები:

• აფერხებს ენდომეტრიუმის ზრდას, რაც არ აძლევს ზიგოტს საშვილოსნოში ფეხის მოკიდების საშუალებას;
• ხელს უწყობს ოვულაციის დათრგუნვას, რის გამოც მომწიფებული კვერცხუჯრედი არ შედის ფალოპის მილში;
• ხელს უწყობს საშვილოსნოს ყელის ლორწოს გასქელებას, რაც ხელს უშლის სპერმის კვერცხუჯრედისკენ მოძრაობას.

პრეპარატი არ არის შესაფერისი რეგულარული გამოყენებისთვის. Postinor 2-ის ხშირმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და სისხლდენა ქალში. გადაუდებელი კონტრაცეპტივები ასევე მოიცავს:

გადაუდებელი კონტრაცეპტივები არ არის შესაფერისი, როგორც ძირითადი კონტრაცეპტივები, რადგან ისინი დიდ ტვირთს აწვდიან სხეულს. ამ მედიკამენტებს აქვთ აბორტის ეფექტი, მაგრამ ძუძუთი კვების შეწყვეტის დრო განსხვავებულია თითოეული წამლისთვის:

• Escapelle, ზოგიერთი ექსპერტის აზრით, აბსოლუტურად უსაფრთხოა ჩვილებისთვის. შეიცავს ლევონორგესტროლს, რომელიც სწრაფად გამოიყოფა ორგანიზმიდან. თუ ბავშვს 5-7 საათის განმავლობაში მკერდზე არ მიაყენებთ, ნივთიერება ბავშვის ორგანიზმში უსაფრთხო რაოდენობით მოხვდება. Escapelle მიიღება 1 ტაბლეტი დაუცველი სქესობრივი აქტიდან 3 დღემდე.
• კონტრაცეპტივები Zhenale და Ginepriston არის ძალიან ძლიერი ჰორმონალური პრეპარატები, რომელთა შეყვანამ ბავშვის ორგანიზმში შეიძლება გამოიწვიოს მისი ორგანიზმის ფუნქციონირების სერიოზული დარღვევა. ამიტომ ასეთი კონტრაცეპტივების მიღების შემდეგ აუცილებელია ძუძუთი კვების შეწყვეტა 14 დღის განმავლობაში.
• მიროპრისტონის მიღებისას ექსპერტები გირჩევენ ძუძუთი კვების შეწყვეტას სამი დღით.

ფოტო გალერეა: გადაუდებელი კონტრაცეფციის საშუალებები

ჯინეპრისტონის აქტიური ნივთიერება - მიფეპრისტონი ესკაპელი სწრაფად გამოიყოფა ქალის ორგანიზმიდან.
ჟენალეს მიღების შემდეგ უნდა შეწყვიტოთ ძუძუთი კვება ორი კვირის განმავლობაში.
თუ თქვენ მოგიწიათ მიროპრისტონის მიღება, მაშინ ბავშვის უსაფრთხოებისთვის რეკომენდებულია ლაქტაციის გაუქმება Postinor 2-ის მიღების შემდეგ, რეკომენდებულია ძუძუთი კვების შეწყვეტა მინიმუმ 10 საათის განმავლობაში

ბარიერული მეთოდი

კონტრაცეფციის ბარიერულ მეთოდებს მიეკუთვნება პრეზერვატივი და სილიკონის ქუდები. არასასურველი ორსულობისგან დაცვის ეს საშუალებები მექანიკურად აფერხებს სპერმის შეღწევას საშვილოსნოში, სადაც შეიძლება მოხდეს განაყოფიერება.

პრეზერვატივი

პრეზერვატივი იდება სქესობრივი აქტის დაწყებამდე მამაკაცის სასქესო ორგანოზე ერექციის მდგომარეობაში. ის ინარჩუნებს მამაკაცის თესლს თავის შიგნით და ხელს უშლის მის ქალის სხეულში შეღწევას. არასასურველი ორსულობისგან დაცვის ეფექტურობა არის 96-99%. მინუსი არის გახეთქვის შესაძლებლობა, თუ მასზე ძლიერი ზემოქმედებაა. მრავალი სხვა კონტრაცეპტივისგან განსხვავებით, პრეზერვატივი იცავს როგორც ქალებს, ასევე მამაკაცებს სხვადასხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისგან. პრეზერვატივი ორსულობის პრევენციის ყველაზე მარტივი და ხელმისაწვდომი მეთოდია, რომელსაც ძუძუთი კვების დროს გამოყენებისას არანაირი უკუჩვენება არ გააჩნია.

საშვილოსნოს ქუდი

ის ყველაზე ხშირად მზადდება სილიკონის ან ლატექსისგან და აქვს ჭიქის ან ნახევარსფეროს ფორმა. თავსახური არის მრავალჯერადი გამოყენებადი პროდუქტი, რომლის მომსახურების ვადა შეიძლება მიაღწიოს ერთიდან ორ წლამდე. კონტრაცეპტივის თავსახური ედება ქალის საკუთარ საშვილოსნოს ყელზე და ხურავს სპერმის გასასვლელს. ის არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან. ქუდის ეფექტი ორსულობისგან დასაცავად დამოკიდებულია მის სწორად შერჩევასა და ჩასმაზე.

კონტრაცეპტული ქუდის ხელახლა გამოყენება შესაძლებელია მრავალჯერ

ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე, კონტრაცეპტული ქუდი შეიძლება დარჩეს შიგნით 35-45 საათის განმავლობაში, უსიამოვნო სუნი;

ქუდის საშოში ჩასვლამდე უნდა შეამოწმოთ ბზარები და ცრემლები, შემდეგ კარგად დაიბანეთ ხელები. მაქსიმალური ეფექტისთვის რეკომენდირებულია სპერმიციდური გელის გამოყენება, რომელიც ავსებს თავსახურს ნახევარზე ოდნავ ნაკლები. შემდეგ კონტრაცეპტივი შეჰყავთ ღრმად საშოში, სადაც ის მიმაგრებულია საშვილოსნოს ყელზე. ყველაზე მოსახერხებელია ამის გაკეთება შუა ან საჩვენებელი თითით, ჩაჯდომით ან საწოლზე დაწოლით.

ქუდის უპირატესობა არის განმეორებითი გამოყენების შესაძლებლობა. სქესობრივი აქტის შემდეგ, თქვენ უნდა დატოვოთ თავსახური მინიმუმ ექვსი საათის განმავლობაში: სწრაფ მოცილებას შეუძლია დარჩენილ სპერმას საშვილოსნოში შეაღწიოს. თქვენ ასევე უნდა მოიხსნათ ქუდი წინასწარ დაბანილი ხელებით, დაიკავეთ თქვენთვის კომფორტული პოზიცია. კონტრაცეპტივის მოხსნის შემდეგ კარგად ჩამოიბანეთ და გააშრეთ. საშვილოსნოს თავსახურს არ აქვს ძუძუთი კვების დროს გამოყენების უკუჩვენება და არ ახდენს უარყოფით გავლენას დედისა და ბავშვის მდგომარეობაზე. თუმცა, მშობიარობის შემდეგ ასეთი საშუალების გამოყენებისგან თავი უნდა შეიკავოთ მინიმუმ 4 თვის განმავლობაში, სანამ საშვილოსნოს ყელი მუდმივ ფორმას არ მიიღებს.

თავსახური უნდა ჩადოთ და მოიხსნათ ადრე დაბანილი ხელებით.

სტერილიზაცია

სტერილიზაცია არის კონტრაცეფციის ქირურგიული, შეუქცევადი მეთოდი შემთხვევათა 99%-ში. მისი არსი მდგომარეობს ფალოპის მილებზე მექანიკურ ზემოქმედებაში, რის შედეგადაც იქმნება მათი ობსტრუქცია. ისინი ამას აკეთებენ ოთხი გზით:

1. ფალოპის მილის ნაწილის მოცილება.
2. ფალოპის მილების კაუტერიზაცია ელექტრული დენის გამოყენებით, რაც იწვევს მილში ნაწიბურების წარმოქმნას, რაც ხელს უშლის კვერცხუჯრედისა და სპერმის მოძრაობას ერთმანეთისკენ.
3. მილების ლიგირება - მილების შეკვრა და დამჭერით დამაგრება, რომელიც შემდგომში თავისით იშლება.
4. მილების დამაგრება - მილების დაბლოკვა დამჭერების გამოყენებით. ამ მეთოდის უპირატესობა ის არის, რომ ასეთი დამჭერები შეიძლება მოგვიანებით მოიხსნას.

თუ ოპერაცია სწორად ჩატარდა, ორსულობისგან დაცვა 100%-ით გარანტირებულია. ვინაიდან უმეტეს შემთხვევაში ასეთი ეფექტი შეუქცევადია, მის გამოყენებამდე ქალმა უნდა აწონოს ამ პროცედურის დადებითი და უარყოფითი მხარეები. ჩვეულებრივ ოპერაცია კეთდება ქალებზე, რომლებსაც უკვე ჰყავთ და არ სურთ მეტი შვილის გაჩენა.ასევე მითითებულია იმ შემთხვევებში, როდესაც ორსულობამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს ჯანმრთელობას. ქალს უნდა ჩაუტარდეს კონსულტაცია სტერილიზაციის მეთოდებთან დაკავშირებით და მისცეს განმარტება მეთოდის შეუქცევადობის შესახებ, რის შემდეგაც მან ხელი მოაწეროს დოკუმენტებს სტერილიზაციაზე თანხმობის შესახებ.

საჭიროების შემთხვევაში, დამჭერი შეიძლება ამოღებულ იქნას მილიდან ოპერაციის გამოყენებით

სტერილიზაციის პირობები:

• ქალის ფიზიოლოგიური და ფსიქოლოგიური მდგომარეობის სრული გამოკვლევა;
• ქირურგიული ჩარევისთვის ჯანმრთელობის უკუჩვენებების არარსებობა, მაგალითად, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები, ონკოლოგია, ფსიქოლოგიური არასტაბილურობა და ა.შ.
• ქალის ასაკი 18 წელზე მეტი;
• ჯანმრთელ ქალს ერთი შვილი მაინც უნდა ჰყავდეს;
• ქალი არ უნდა იყოს ორსულად;
• ქალის წერილობითი თანხმობა ოპერაციის ჩატარებაზე.

ოჯახის დაგეგმვის ბუნებრივი მეთოდები

ოჯახის დაგეგმვის კალენდარული მეთოდი ყველაზე იაფი და ბუნებრივი გზაა არასასურველი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად. იგი მოიცავს მენსტრუალური ციკლის მონიტორინგს და იმ დღეების გამოთვლას, თუ როდის არის შესაძლებელი ბავშვის დაორსულება და როდის შეუძლებელია. იმ დღეებში, როდესაც ქალი ვერ დაორსულდება, მას შეუძლია დაუცველი სექსი. ოვულაციის დღეებში ან მასთან უახლოეს დღეებში, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ორსულობა სქესობრივი კავშირის გამორიცხვით ან კონტრაცეფციის გამოყენებით. ჩასახვის საწინააღმდეგო ეს მეთოდი არ არის უკუნაჩვენები მეძუძური დედებისთვის, მაგრამ შესაფერისია მხოლოდ იმ ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ რეგულარული და სტაბილური ციკლი, წინააღმდეგ შემთხვევაში არანაყოფიერი დღეების გამოთვლები არასწორი იქნება. ოვულაციის კალენდარი დაგეხმარებათ უსაფრთხო დღეების სწორად გამოთვლაში.

ოვულაციის კალენდრის გარდა, სხეულის სიგნალები დაგეხმარებათ განსაზღვროთ ნაყოფიერი დღეები, როგორიცაა:

• სხეულის ტემპერატურის ყოველდღიური მაჩვენებელი იზრდება 0,4 - 0,6 გრადუსით;
• ყოველდღიური ვაგინალური გამონადენი ხდება ძალიან უხვი, ზოგჯერ შეიძლება შეინიშნოს სისხლის ერთჯერადი მცირე გამონადენი;
• გაიზარდა ლიბიდო;
• ტკივილი ქვედა მუცლის არეში;
• საშვილოსნოს ყელის პროლაფსი და გახსნა;
• მკერდის მგრძნობელობა.

მნიშვნელოვანია იხელმძღვანელოთ როგორც ოვულაციის კალენდრით, ასევე სხეულის სიმპტომებით ისე, რომ ოჯახის დაგეგმვის ბუნებრივი მეთოდი მუშაობდეს 99 და 100%. იმის გათვალისწინებით, რომ ადამიანებს შეუძლიათ დაუშვან შეცდომები, იყვნენ გულმავიწყები ან უყურადღებო, ოჯახის ბუნებრივი დაგეგმვა უზრუნველყოფს მხოლოდ 75-80%-იან დაცვას არასასურველი ორსულობისგან.

PPA მეთოდი, ან coitus interruptus, ბუნებრივი კონტრაცეფციის სხვა სახეობაა. მისი არსი მდგომარეობს იმაში, რომ მამაკაცი ეაკულაციის მომენტამდე ახერხებს ქალის საშოდან პენისის ამოღებას. ეს მეთოდი არასანდოა.ექიმები არ გირჩევენ მის გამოყენებას, რადგან სპერმა ხშირად გვხვდება გამონადენში ეაკულაციამდეც, ან შეიძლება მამაკაცს არ ჰქონდეს დრო პენისის ამოსაღებად. რა თქმა უნდა, ამ მეთოდის გამოყენება უკეთესია, ვიდრე არ გამოიყენოთ. თუმცა, ღირს იმის ცოდნა, რომ ორსულობის დაცვის არასანდოობის გარდა, მას შეუძლია ფსიქოლოგიური დისკომფორტი მოუტანოს ორივე პარტნიორს და შიში იმისა, რომ მამაკაცს არ ექნება დრო, რომ ეაკულაციამდე მიაღწიოს პენისს.

ქიმიური კონტრაცეფცია

ორსულობისგან დაცვის ქიმიურ საშუალებებს მიეკუთვნება გელები, სუპოზიტორები, კრემები და აეროზოლები. აქტიური ნივთიერების გამო, ასეთი კონტრაცეპტივები ანადგურებს სპერმას, ბაქტერიებსა და ვირუსებს. ქიმიური კონტრაცეპტივები არის არაჰორმონალური კონტრაცეპტივები, მათი მოქმედება ემყარება სპერმის განადგურებას და საშვილოსნოს ყელის ლორწოს სიბლანტის გაზრდას, რაც ხელს უშლის დაზიანებული სპერმის საშვილოსნოში გადასვლას. ქიმიური კონტრაცეპტივები უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ სქესობრივი კავშირის წინ.სექსის შემდეგ სუპოზიტორების ან კრემის შეყვანას აზრი არ აქვს, ვინაიდან სპერმატოზოიდი უკვე მოახერხა საშვილოსნოში შეღწევა.

ქიმიური კონტრაცეპტივები მოიცავს:

• ეროტექსი;
• ბენატექსი;
• ევიტექსი;
• ფარმატექსი;
• გინეკოტექსი.

კონტრაცეპტული სუპოზიტორები და კრემები არ იძლევა 100%-იან დაცვას ორსულობისგან.მიზანშეწონილია ასეთი კონტრაცეპტივების შერწყმა სხვა დამცავ საშუალებებთან (პრეზერვატივი, ქუდები). მხოლოდ ქიმიური კონტრაცეპტივების გამოყენება უზრუნველყოფს 75-90% დაცვას არასასურველი ორსულობისგან. ამიტომ, სექსუალურად აქტიურმა ქალებმა უნდა აირჩიონ დაცვის სხვა მეთოდები.

ვინაიდან კონტრაცეპტული სუპოზიტორები და კრემები არაჰორმონალურია, აქვთ ადგილობრივი ეფექტი და არ გადადიან დედის რძეში, მათი გამოყენება შესაძლებელია ლაქტაციის პერიოდში. ისინი შესაფერისია ქალებისთვის, თუ:

• იშვიათი სქესობრივი კავშირი, იმ შემთხვევებში, როდესაც სპირალის დაყენებას ან ჰორმონალური აბების მიღებას აზრი არ აქვს;
• ძუძუთი კვება;
• ჰორმონალური აბების გამოყენების ან სპირალის დაყენების უკუჩვენებების არსებობა;
• პერიმენოპაუზა (მენოპაუზის წინა პერიოდი, როდესაც სქესობრივი ჰორმონების გამომუშავება თანდათან მცირდება);
• დამატებითი დაცვა საშვილოსნოს ქუდის გამოყენებისას ან ჩასახვის საწინააღმდეგო ჰორმონალური აბების გამოტოვებისას.

ორსულობისგან 100%-იანი დაცვის მისაღწევად, კონტრაცეპტული სუპოზიტორები უნდა იყოს კომბინირებული სხვა კონტრაცეფციის საშუალებებთან.

სუპოზიტორია უნდა დაინიშნოს სქესობრივ აქტამდე 10-20 წუთით ადრე კომფორტულ პოზაში (დაწოლილი ან ჩახრილი). ამ დროის განმავლობაში მას ექნება დრო, რომ გადნება, თანაბრად განაწილდეს მთელ საშოში და დაიწყოს მოქმედება. სანთლის გამოყენებიდან 3 საათის განმავლობაში არ უნდა დაიბანოთ თავი საპნით, რადგან საპონს შეუძლია სპერმიციდის განეიტრალება და მისი ეფექტი არაეფექტური იქნება.

ჩასახვის საწინააღმდეგო კრემებს, გელებს და აეროზოლებს აქვთ იგივე თვისებები და დამცავი პარამეტრები, რაც სანთელს. მათი მნიშვნელოვანი განსხვავება ერთმანეთისგან მხოლოდ გათავისუფლების სახითაა.

ყველაზე ხშირად კრემს მოყვება ტუბი სპეციალური წვერით. კრემი ასევე უნდა იქნას მიღებული წინასწარ - სქესობრივ აქტამდე 10-15 წუთით ადრე. ხშირი გამოყენებისას შეიძლება გამოიწვიოს საშოს სიმშრალე და გამოიწვიოს დისბიოზი, ამიტომ კრემის რეგულარული გამოყენება არ არის რეკომენდებული. კრემის კიდევ ერთი მინუსი არის ის, რომ წყალთან და საპონთან ურთიერთობისას იკარგება მისი დამცავი თვისებები. სქესობრივი აქტის შემდეგ ან აუზში სექსის შემდეგ დასუფთავებამ შეიძლება გაანეიტრალოს მისი ეფექტი.

Pharmatex კონტრაცეპტივები ხელმისაწვდომია კრემის, ტაბლეტების, სუპოზიტორების სახით

როდესაც ქალი ხდება დედა, ის არ წყვეტს ცოლობას. და მშობიარობიდან გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ის იწყებს დაინტერესებას კონტრაცეფციასთან დაკავშირებული საკითხებით. შესაძლებელია თუ არა ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღება ძუძუთი კვების დროს? რა ნარკოტიკები არსებობს? თუ კვებისას ჯობია ბარიერული მეთოდების გამოყენება? ან იქნებ საერთოდ არ არის საჭირო ლაქტაციის პერიოდში დაცვის გამოყენება? ამ სტატიაში შევეცდებით ყველა ამ კითხვას ვუპასუხოთ და ცოტა უფრო ფართოდ შევხედოთ სიტუაციას.

რატომ არის ზედიზედ მეორე ორსულობა არასასურველი?

ზოგიერთი დედა, რომელმაც პირველი შვილი გააჩინა და ორსულობისა და მშობიარობის დროს სერიოზული სირთულეები არ შეხვედრია, განსაკუთრებულ ყურადღებას არ აქცევს დაცვას. ორსულობა მოვა - კარგი. კიდევ ერთი შვილი მინდა. თორემ ადრე გადავიღებ და თავისუფალი ვიქნები.

ეს მიდგომა, რა თქმა უნდა, შესაძლებელია, მაგრამ ქალს უნდა ესმოდეს, რომ მშობიარობას შორის ძალიან ხანმოკლე შესვენებამ შეიძლება ცუდი გავლენა მოახდინოს როგორც თავად დედაზე, ასევე ორივე შვილზე: უფროსზე და უმცროსზე. რა პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას (რა თქმა უნდა, ყველაფერი ინდივიდუალურია და ასეთი პრობლემები შეიძლება არ წარმოიშვას, მაგრამ ყველა ქალმა უნდა იცოდეს ამის შესახებ)?

1. ორსულობის, მშობიარობისა და ძუძუთი კვების შემდეგ ქალი სრულად აღდგება მხოლოდ 2,5-3 წლის შემდეგ. სხეულის დაღლილობამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან ნაადრევი მშობიარობა.

1. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში სერიოზული სტრესის გამო, ქალი ფსიქოლოგიურად მოუმზადებელია მისი განმეორებისთვის.

1. თუ ახალი ორსულობა მოხდა წინა დაბადებიდან 2 წელზე ადრე, მაშინ ქალის სხეულს ხშირად არ აქვს დრო რკინის რეზერვების აღსადგენად, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი დიდი ხნის განმავლობაში ძუძუთია. ხოლო მეორე ორსულობის დროს ჩნდება რკინადეფიციტური ანემია. ეს მდგომარეობა ხშირად იწვევს გვიან ტოქსიკოზს და ნაადრევ მშობიარობას. ბავშვი შეიძლება ცუდად განვითარდეს საშვილოსნოში და დაიბადოს არასაკმარისი წონით. სერიოზული პრობლემები შეიძლება იყოს მოსალოდნელი მაშინაც კი, თუ მშობიარობის დროს ძალიან ბევრი სისხლდენა არ არის.

1. ორი ძალიან მცირეწლოვანი ბავშვის მოვლა ძალიან რთულია, მით უმეტეს, თუ დედას არავინ ეხმარება.

1. უფროსი ბავშვი ძალიან ადრე კარგავს დედის ყურადღებას. ხშირად თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ძუძუთი კვება დროზე ადრე. სიტუაცია, როდესაც დედა მიდის სამშობიაროში, შეიძლება ძალიან სტრესული იყოს ბავშვისთვის. თუ დედას დიდი ხნით უწევს პატიმრობაში ყოფნა, ბავშვმა შეიძლება მიიღოს ფსიქოლოგიური ტრავმა, რომელიც გავლენას მოახდენს მასზე მთელი ცხოვრების მანძილზე.

1. განსაკუთრებით საშიშია განმეორებითი ორსულობა, რომელიც ძალიან ადრე ხდება საკეისრო კვეთის შემდეგ. ნაკერი, რომელსაც ჯერ არ ჰქონდა დრო ბოლომდე ჩამოყალიბებისთვის, შეიძლება უბრალოდ დაიშალა.

ზოგს მიაჩნია, რომ აბორტი უკანასკნელი საშუალებაა. მოდით გამოვტოვოთ ამ ნაბიჯის მორალური და ფსიქოლოგიური ასპექტები. მოდით ვისაუბროთ მხოლოდ ჯანმრთელობაზე. დრო სჭირდება საშვილოსნოს აღდგენას, თუნდაც ბუნებრივი მშობიარობის შემდეგ უპრობლემოდ. ნებისმიერი ჩარევა ამ ეტაპზე სავსეა სერიოზული გართულებებით, რამაც შეიძლება შემდგომში გამოიწვიოს ბავშვის გაჩენის შეუძლებლობა. საკეისრო კვეთის შემდეგ აბორტი აკრძალულია საშვილოსნოზე ახალი ნაკერის გამო.

სამედიცინო აბორტი უფრო ადვილია. მაგრამ, უპირველეს ყოვლისა, ეს უნდა გაკეთდეს დროულად და ქალი, რომელიც ბავშვზე ზრუნავს, იშვიათად უსმენს საკუთარ მდგომარეობას და შეიძლება გამოტოვოს ორსულობის ადრეული ნიშნები. მეორეც, დედებს, რომლებმაც ახლახან გააჩინეს ბავშვი, ფსიქოლოგიურად ძალიან უჭირთ ადრეულ ეტაპებზე სამედიცინო აბორტის მოთმენა. გარდა ამისა, სამედიცინო აბორტი ჩვეულებრივ ნიშნავს ძუძუთი კვებაზე უარის თქმას.

ასე რომ, ავიღოთ აქსიომად, რომ მეძუძურ ქალს დაცვა სჭირდება.

როდის არის დრო, რომ დაიწყოთ საკუთარი თავის დაცვა?

მშობიარობის შემდეგ პირველ კვირებში გინეკოლოგები, როგორც წესი, არ ურჩევენ ქალებს სქესობრივი კავშირის დამყარებას, მაშინაც კი, თუ მშობიარობის დროს არ იყო ჭრილობა ან ჭრილობა და არ იყო ნაკერი. ამის მიზეზი ის არის, რომ მშობიარობის დროს თითქმის ყველას უვითარდება მიკრობზარები, რომლებიც ადვილად შეიძლება დაინფიცირდეს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ანთება. საშვილოსნოს შიდა ზედაპირი არის უწყვეტი ჭრილობა, რომელიც ასევე ადვილად შეიძლება დაინფიცირდეს.

მაგრამ დაახლოებით ოთხ კვირაში ყველაფერი გამოჯანმრთელდება და თვენახევრის ან ორი თვის შემდეგ გინეკოლოგები გაძლევენ სქესობრივი კავშირის საშუალებას. სწორედ ამ მომენტიდან უნდა დაიწყოთ საკუთარი თავის დაცვა.

მანამდე სასურველია ექიმთან მისვლა, რათა დარწმუნდეთ, რომ მშობიარობის შემდეგ გამოჯანმრთელებამ კარგად ჩაიარა. ამავდროულად, შეგიძლიათ ექიმთან განიხილოთ რა არის მედდის კონტრაცეფცია.

ლაქტაციური ამენორეა

ითვლება, რომ ძუძუთი კვების დროს ორსულობა შეუძლებელია. ასეა? კი, მაგრამ ასე არა. მართლაც, ლაქტაციური ამენორეის ფენომენი არსებობს. მაგრამ, პირველ რიგში, არა ყველასთვის. და მეორეც, აუცილებელია, რომ დედამ ბავშვს აჭამოს მოთხოვნით, მათ შორის ღამითაც და არაფრით არ შეავსოს ან შეავსოს. და ამ შემთხვევაშიც აზრი არ აქვს იმის იმედს, რომ მშობიარობიდან 6 თვის შემდეგაც არ ექნება ოვულაცია.

ფაქტია, რომ ოვულაცია ხდება მენსტრუაციამდე, შესაბამისად, ძუძუთი კვების დროსაც კი, ქალი შეიძლება დაორსულდეს, მაშინაც კი, თუ მშობიარობის შემდეგ მენსტრუაცია არასოდეს ჰქონია. ამიტომ უმჯობესია არ დაეყრდნოთ ლაქტაციურ ამენორეის მეთოდს, არამედ გამოიყენოთ სხვა მეთოდები ძუძუთი კვების დროს.

ჰორმონალური კონტრაცეფცია

კონტრაცეფციის ერთ-ერთი ყველაზე საიმედო მეთოდი, რომლის ეფექტურობა წამლის მიხედვით 98-99%-ია, არის ჰორმონალური. ადრე ითვლებოდა, რომ ორალური კონტრაცეპტივები არ იყო შესაფერისი მეძუძური ქალებისთვის. მაგრამ მეცნიერება დიდი ხანია წინ მიიწევს და ექიმებმა შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიონ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებს მეძუძურ დედებს.

მაგრამ თქვენ არ შეგიძლიათ დანიშნოთ ეს მედიკამენტები თქვენი ბავშვის კვების დროს, რადგან ყველა მათგანი არ არის თავსებადი ძუძუთი კვებასთან.

დაუშვებელია როგორც ესტროგენის, ასევე პროგესტერონის შემცველი აბების მიღება.

ასეთი პრეპარატები გადადის რძეში. და ბავშვს აბსოლუტურად არავითარი სარგებლობა არ აქვს მათთვის.

გარდა ამისა, ასეთი პრეპარატები ამცირებს დედის რძის სეკრეციას. და ეს არის კიდევ ერთი მიზეზი, რის გამოც კომბინირებული oc არ უნდა იქნას მიღებული ძუძუთი კვების დროს.

ბოლო დროს პოპულარული ვაგინალური ბეჭედი NuvaRing ასევე შეიცავს ესტროგენს, ამიტომ NuvaRing-ის გამოყენება არ შეიძლება ლაქტაციის პერიოდში.

ძუძუთი კვების დროს შეგიძლიათ დალიოთ შემდეგი OK:

• მხოლოდ პროგესტერონის შემცველი ტაბლეტები;
• მინი-აბი, პროგესტოგენზე დაფუძნებული აბები.

ეს პრეპარატები არ მოქმედებს ბავშვზე და არ ამცირებს რძის მიწოდებას. მაგრამ ორივე ტაბლეტები და მინი-აბები უნდა იქნას მიღებული ზუსტად ერთსა და იმავე დროს ყოველდღე. უსიამოვნების დროს გამოტოვებულმა აბიმ შეიძლება თქვენს პატარას ძმა ან და გააჩინოს.

რა ჰორმონალური პრეპარატები შეიძლება იყოს ორალური კონტრაცეპტივების ალტერნატივა:

• კონტრაცეპტული ინექციები;
• კაფსულები შეყვანილი კანის ქვეშ.

ორივე ინექციები და კაფსულები შეიცავს ჰორმონ პროგესტოგენს. მათი ეფექტურობა 99%-ს უახლოვდება. თქვენ არ გჭირდებათ მათი მიღება ყოველდღე, როგორც აბებს აკეთებთ ყოველდღე. ყოველივე ამის შემდეგ, ინექციები კეთდება 8-12 კვირაში ერთხელ და კაფსულა გრძელდება 5 წლამდე.

ყველა ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ნაკლოვანებები:

• ინტერმენსტრუალური სისხლდენის შესაძლებლობა;
• ჭარბი გამონადენი მენსტრუაციის დროს;
• არ დაიცვან სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან;
• პრეპარატის მიღების შეწყვეტის შემდეგ დაორსულება შეიძლება დაუყოვნებლივ შეუძლებელი იყოს.

გადაუდებელი კონტრაცეფცია ასევე მიეკუთვნება ჰორმონალურ კატეგორიას. ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა Postinora და Expapela შეიცავს ლევონორგესტრელს, რომელიც თავსებადია ძუძუთი კვებასთან. მაგრამ უნდა გვესმოდეს, რომ გადაუდებელი კონტრაცეფცია არ უნდა იქნას გამოყენებული მუდმივად.

საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა

ეს კარგი მეთოდია მეძუძური დედებისთვის. აქვს მაღალი ეფექტურობა. ინტრაუტერიული მოწყობილობა დამონტაჟებულია რამდენიმე წლის განმავლობაში, არანაირად არ მოქმედებს ბავშვზე და არ მოქმედებს ლაქტაციაზე. მაგრამ ის არ იცავს ინფექციებისგან და შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული მენსტრუაცია. არ გამოიყენება საკეისრო კვეთის შემდეგ.

საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოს ჩასმა შეგიძლიათ დაბადებიდან 6 კვირის შემდეგაც. ამ დრომდე, როგორც წესი, არ არის საჭირო კონტრაცეფცია. მაგრამ თუ ქალი ადრე იწყებს ინტიმურ ურთიერთობებს, მაშინ მან ყოველი შემთხვევისთვის უნდა გამოიყენოს ბარიერული მეთოდები.

კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდები

დაცვის ბარიერული მეთოდები მოიცავს:

• პრეზერვატივი;
• ქუდები და დიაფრაგმები;
• სპერმიციდები.

ყველა ეს მეთოდი მარტივი გამოსაყენებელია და შეიძლება გამოყენებულ იქნას ლაქტაციის პერიოდში. მაგრამ ისინი ნაკლებად ეფექტურია ჰორმონალურ პრეპარატებთან შედარებით. მაგრამ პრეზერვატივი იცავს სხვადასხვა ინფექციებისგან, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია მშობიარობის შემდეგ.

ეფექტურობის გასაზრდელად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ მაღალი ხარისხის პრეზერვატივი. აირჩიეთ ქუდებისა და დიაფრაგმის ახალი ზომა საშვილოსნოს ყელისა და საშოს ზომების ცვლილების გამო.

სპერმიციდები: სანთლები, კრემები, გელები საუკეთესოდ გამოიყენება სხვა მეთოდებთან ერთად, ვინაიდან ეს პროდუქტები არ არის ძალიან ეფექტური. ზოგიერთი წამლის სახელები: "ფარმატექსი", "ჟინოფილმი", "სტერიმინი".

კალენდარული მეთოდი

ვარგისია მხოლოდ რეგულარული ციკლის მქონე ქალებისთვის. მაგრამ იმის გამო, რომ მშობიარობის შემდეგ მისი გამოჯანმრთელების დროა საჭირო, კალენდარული მეთოდი არ არის რეკომენდებული ამ პერიოდში გამოსაყენებლად.

ძუძუთი კვების დროს, თითქმის ყველა დამცავი საშუალება მისაღებია გამოსაყენებლად. და მეძუძური დედებისთვის ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების პოვნა ადვილია. აკრძალულია მხოლოდ კომბინირებული ჰორმონალური პრეპარატები. მაგრამ მაინც მიზანშეწონილია, რომ ქალმა შეარჩიოს კონტრაცეფციის მეთოდი თავის გინეკოლოგთან ერთად, რადგან მათი გამოცდილება საშუალებას აძლევს მათ დაადგინონ საუკეთესო კონტრაცეპტივები მეძუძური დედებისთვის.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ითვლება კონტრაცეფციის ყველაზე გავრცელებულ მეთოდად ძუძუთი კვების დროს. ისინი ხელს უწყობენ ორსულობის თავიდან აცილებას. უფრო მეტიც, ჰორმონალური დონე არ ირღვევა და წონა არ იწყებს მატებას. ამ მიზეზით, მეძუძური დედებიც კი ირჩევენ ამ ტიპის დაცვას. ბავშვის ჯანმრთელობაზე ზემოქმედების თავიდან ასაცილებლად, ღირს ყურადღებით შეისწავლოთ ტაბლეტების ტიპები და მათი გამოყენების მახასიათებლები.

ახლა მოდით შევხედოთ ამას უფრო დეტალურად.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების სახეები

ასეთი პრეპარატები იყოფა კომბინირებულ ორალურ კონტრაცეპტივებად (მოკლედ COC) და მინი-აბებად. COC შეიცავს ჰორმონების სინთეზურ ანალოგებს, კერძოდ ესტროგენს.

ამ ტიპის პრეპარატი შეიძლება იყოს მონო- ან სამფაზიანი. პირველ შემთხვევაში, ტაბლეტებში ჰორმონების დონე ყოველთვის ერთნაირია, ხოლო მეორეში თანდათან მცირდება მიღებისას.

მინი-აბი შეიცავს სინთეზურ პროგესტოგენს. ეს კონტრაცეპტივები განკუთვნილია მეძუძური დედებისთვის, რომლებიც ძუძუთი კვებავენ.

არსებობს ჰორმონალური კონტრაცეპტივების კიდევ ერთი კლასიფიკაცია, რომელიც ასევე გამოიყენება ძუძუთი კვების დროს. მისი მიხედვით, ტაბლეტები იყოფა 4 ჯგუფად, ჰორმონების რაოდენობის მიხედვით:

• მიკროდოზირებული. მათ შორისაა Mercilon და. ისინი შესაფერისია ნულიპაროზი ახალგაზრდა გოგონებისთვის, რომლებიც სქესობრივად აქტიური არიან. ასევე, ასეთ პრეპარატებს უნიშნავენ ქალებს, რომლებსაც ადრე არ მიუღიათ ჰორმონალური კონტრაცეპტივები.
• დაბალი დოზა. ეს არის ჩაროსეტა და სილესტი. წამლები განკუთვნილია მშობიარობისა და ხანდაზმული ქალებისთვის.
• საშუალო დოზა. საუბარია Triquilar-სა და Tri-regola-ზე. ისინი შესაფერისია როგორც მშობიარობის ქალებისთვის, ასევე რეპროდუქციული ასაკის ქალებისთვის.
• მაღალი დოზირებით. Ovidon და Non-ovlon მიეკუთვნება ამ კატეგორიას. ყველაზე ხშირად ისინი ინიშნება ჰორმონალური დაავადებების არსებობისას. ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ პრეპარატების მიღება შეუძლიათ იმ ქალებს, რომლებმაც მშობიარობენ.

რა კონტრაცეპტივების მიღება შეუძლიათ მეძუძურ დედებს?

ბევრმა დედამ არც კი იცის, შეუძლია თუ არა დალევა და როგორ მიიღოს ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ძუძუთი კვების დროს.

მრავალი უცხოური კვლევის მიხედვით, მინი-აბი არ მოქმედებს ლაქტაციაზე და ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების სია მეძუძური დედებისთვის:

• ჩაროსეტა. ეს აბები შესაფერისია ქალებისთვის, ვისთვისაც საკუთარი უსაფრთხოება და ჰორმონების მცირე დოზა ძალიან მნიშვნელოვანია. პრეპარატი არ ინიშნება ღვიძლის სხვადასხვა დაავადების, საშვილოსნოს სისხლდენის, სიმსივნეების არსებობისა და გარკვეული კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობის დროს. Charozetta-ს ეფექტურობა შედარებულია COC-ების უმეტესობასთან.
• ეგზოლუტონი. შეიცავს ლინსტრენოლს. პრეპარატის დახმარებით შესაძლებელია მენსტრუალური ციკლის დარეგულირება და არასასურველი ორსულობის თავიდან აცილება. უკუჩვენებები მოიცავს საშვილოსნოს სისხლდენას და ღვიძლის დაავადებას.
• მიკროლუტი. მთავარი აქტიური ნივთიერებაა გესტაგენი. მისი რაოდენობა მინიმალურია, რაც წამალს კარგად იტანს. უკუჩვენებები მოიცავს სანაღვლე გზების და ღვიძლის დაავადებებს, ასევე საშვილოსნოს სისხლდენას.

მინი-აბი იდეალური ვარიანტია მეძუძური დედებისთვის. ამ აბებს პრაქტიკულად არ აქვთ გვერდითი მოვლენები. ასევე, წამლები არ მოქმედებს რძის წარმოებაზე. უფრო მეტიც, ისინი ამცირებენ თრომბოზის ალბათობას და არ ახდენენ გავლენას ლიბიდოსა და განწყობაზე.

მინი აბები საუკეთესო ვარიანტია მეძუძური დედებისთვის!

მინი-აბი ხშირად ინიშნება მტკივნეული მენსტრუაციის დროს და. პრეპარატის მიღების შეწყვეტისას, დაორსულების უნარი უმოკლეს დროში აღდგება.

სანამ მის მიღებას დაიწყებთ, უნდა შეისწავლოთ მინი-აბი უკუჩვენებების ჩამონათვალი. მათ შორისაა სხვადასხვა სიმსივნეები, თირკმელების ფუნქციის დარღვევა, უცნობი წარმოშობის საშვილოსნოს და საშოდან სისხლდენა, ეპილეფსია, ჰეპატიტის გამწვავება და გულისა და ტვინის სისხლძარღვების დაზიანება.

მინი აბების სარგებელი:

• საკმაოდ იშვიათად იწვევს რაიმე არასასურველ ეფექტს მიღებისას,
• არ იმოქმედებს დედის რძის ხარისხსა და რაოდენობაზე,
• არ შეამციროთ ძუძუთი კვების ხანგრძლივობა,
• მათი გამოყენება პრაქტიკულია ქალის მენჯის ორგანოების ანთებითი დაავადებების, ასევე მტკივნეული მენსტრუალური სისხლდენის სამკურნალოდ,
• ისინი ამცირებენ თრომბოზის რისკს.

კონტრაცეპტივების გავლენა ბავშვზე

კონტრაცეპტივების არჩევისას უნდა გახსოვდეთ, რომ საექთნო აბები არ უნდა შეიცავდეს ესტროგენს. ეს ჰორმონი უარყოფითად მოქმედებს ლაქტაციაზე და ასევე ანელებს ბავშვის განვითარებას. COC-ების მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ძუძუთი კვების საბოლოო დასრულების შემდეგ.

ძუძუთი კვების ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები არ უნდა შეიცავდეს ესტროგენს!

მეძუძურმა დედებმა უნდა აირჩიონ მხოლოდ მინი-აბი. კვლევებისა და დაკვირვებების მიხედვით, ეს პრეპარატები აბსოლუტურად უსაფრთხოა. მათი მიღებისას რძის ხარისხი და რაოდენობა იგივე რჩება და ბავშვის განვითარება შეფერხების გარეშე მიმდინარეობს.

განაცხადის წესები და მახასიათებლები

ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს, უნდა მიიღოთ დაბადებიდან არა უადრეს 6-7 კვირისა. ამ შემთხვევაში ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები ბუნებრივად მოხდება. პროგესტოგენის ტაბლეტების გამოყენება შესაძლებელია ერთი თვის შემდეგ.

პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული გარკვეულ დროს. უმჯობესია ამის გაკეთება საღამოობით. იმისათვის, რომ დაიმახსოვროთ თქვენი აბების მიღება, შეგიძლიათ დააყენოთ შეხსენება თქვენს მობილურ ტელეფონზე. თუ შემდეგი დოზა იყო 3 საათის შემდეგ, კონტრაცეპტივის ეფექტურობა მცირდება.

12 საათის შემდეგ, ორსულობის ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება. დღეს, პროგესტოგენის ტაბლეტები იყიდება. მათი მიღებისას „დაყოვნება“ შეიძლება იყოს მაქსიმუმ 12 საათი. ეს არ იმოქმედებს პროდუქტის ეფექტურობაზე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ორალურ კონტრაცეპტივებს არ შეუძლიათ დაცვა ვაგინალური ინფექციებისგან. ასევე, ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების გამოყენება არ შეიძლება ანტიბიოტიკებთან ერთად, რომლებიც ჩვეულებრივ ინიშნება საკეისრო კვეთის შემდეგ.

დაცვის სხვა მეთოდები

თუ რაიმე მიზეზით მეძუძურ დედას არ შეუძლია ორალური კონტრაცეპტივების მიღება, მაშინ მან უნდა აირჩიოს კონტრაცეფციის შემდეგი მეთოდებიდან ერთ-ერთი.

კონტრაცეპტული სუპოზიტორები

უპირატესობებთან ერთად კონტრაცეფციის ქიმიური მეთოდის გამოყენებასაც აქვს უარყოფითი მხარეები. ხანგრძლივი გამოყენებისას, კონტრაცეპტიულ სუპოზიტორებს შეუძლიათ დაარღვიონ ვაგინალური მიკროფლორა, რაც აუცილებლად გამოიწვევს დისკომფორტს.

სქესობრივი აქტი დაკავშირებულია გარკვეულ დროს, როდესაც სანთელი ამოქმედდება, ყველა წყვილი არ არის შესაფერისი ასეთი ჩარჩოსთვის. იგივე ეხება ჰიგიენურ პროცედურებს: კონტრაცეპტული სუპოზიტორების გამოყენებისას, შხაპის მიღებამდე გარკვეული დრო უნდა დაელოდოთ.

მაგრამ, კონტრაცეფციის ამ მეთოდის გამოყენების ყველა ერთი შეხედვით უარყოფითი ასპექტის მიუხედავად, ძუძუთი კვების დროს კონტრაცეპტული სუპოზიტორები ძალიან მოსახერხებელია და ეს მათ პოპულარობას ხდის.

ბარიერული მეთოდები

პრეზერვატივისა და დიაფრაგმის გამოყენების კარგი მხარე ის არის, რომ ისინი გავლენას არ ახდენენ ლაქტაციაზე და ბავშვის განვითარებაზე. ქუდის ან დიაფრაგმის ზომა უნდა დაზუსტდეს, რადგან მშობიარობის გამო საშო იჭიმება.

ბარიერული მეთოდები უნდა იქნას გამოყენებული დაბადებიდან არა უადრეს 2 თვისა.

საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა

ექიმები ხშირად გვირჩევენ სპირალს მისი ეფექტურობის გამო.

თუ მშობიარობა გართულებების გარეშე მოხდა და მეძუძურ დედას არანაირი უკუჩვენება არ აქვს, მაშინ სპირალის შეყვანა დასაშვებია მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.

თუ სპირალს დააყენებთ დაბადებიდან 6-8 კვირის შემდეგ, პროლაფსის რისკი საგრძნობლად მცირდება.

თუ ინფექცია ეჭვმიტანილია, სპირალის დანერგვა შესაძლებელია დიაგნოზის უარყოფის ან განკურნების შემდეგ.

ბუნებრივი მეთოდები

საუბარია საშვილოსნოს ყელის ლორწოს კალენდარულ მეთოდზე, გაზომვასა და კვლევაზე. ამ მეთოდების გამოყენება შესაძლებელია, როდესაც მენსტრუალური ციკლი მთლიანად აღდგება.

ძუძუთი კვების დროს გაზომვა უაზროა, რადგან დილით მატულობს ღამის კვების გამო. ზოგადად, ყველა ჩამოთვლილი მეთოდი ითვლება არაეფექტურად.

ინფორმაცია იმის შესახებ. გაათავისუფლეთ თქვენი შვილი კოლიკისგან და ალერგიისგან.

შეიტყვეთ, თუ როგორ ვუმკურნალოთ ცხვირიდან გამონადენს მეძუძური დედისთვის. ყველაფერი ძუძუთი კვების დროს გაციების მკურნალობის შესახებ.

მამაკაცის და ქალის სტერილიზაცია

ეს მეთოდი ძალიან ეფექტურია, მაგრამ შეუქცევადია. ამ მიზეზით, ღირს ყურადღებით აწონ-დაწონოთ დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

ასეთი გადაწყვეტილებების მიღება შეუძლებელია სტრესის ან გარკვეული გარემოებების გავლენის ქვეშ. თუ რაიმე ეჭვი გაქვთ, მაშინ უარი უნდა თქვათ სტერილიზაციაზე.

ზოგიერთი წყვილი ირჩევს თავი შეიკავოს ძუძუთი კვების დროს. სინამდვილეში, ეს მეთოდი ხშირად ძნელად ასატანია, ამიტომ აბსტინენცია დიდხანს არ შეიძლება.

მეძუძური დედები ხშირად ირჩევენ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებს. ბავშვის ჯანმრთელობაზე ზემოქმედების თავიდან ასაცილებლად, ფრთხილად უნდა აირჩიოთ პრეპარატი გამოცდილი ექიმის დახმარებით. თქვენ ასევე უნდა მიჰყვეთ მითითებებს, წინააღმდეგ შემთხვევაში ორალური კონტრაცეპტივი არაეფექტური იქნება.

Depositphotos.com

რა არის ლაქტაციური ამენორეის დაჭერა?

ლაქტაციური ამენორეის ეფექტურობა 99%-ს აღწევს. მაგრამ მხოლოდ იმ პირობით, რომ ეს არის ქალი და მინიმუმ 6-10 ჯერ დღეში. რა თქმა უნდა, შესვენება კვებას შორის უნდა იყოს არაუმეტეს 4 საათისა. და, რა თქმა უნდა, ეს მეთოდი "მუშაობს" მხოლოდ მენსტრუაციის დაწყებამდე.

რა არის დაჭერა? ჯერ ერთი, როდესაც კვებას შორის ინტერვალები იზრდება, დაორსულების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება.მაშინაც კი, თუ ეს ერთი გრძელი ინტერვალია ღამით. დედა კი თვლის, რომ ჯერ კიდევ საიმედო დაცვის ქვეშ იმყოფება და კონტრაცეფციის დამატებით მეთოდებს არ მიმართავს.

მეორეც, ქალის პირველი ოვულაცია მშობიარობის შემდეგ მოხდება პირველამდე (დაახლოებით 2 კვირა). გამოდის, რომ მთელი ამ ხნის განმავლობაში მას ექნება კონტრაცეფციის მეთოდის იმედი, რომელიც აღარ მუშაობს. ამიტომ არ უნდა დაეყრდნოთ მხოლოდ კონტრაცეფციის ამ მეთოდს.

როგორ დაიზღვიოთ თავი? და როგორ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი მომავალში, სანამ განაგრძობთ ბავშვის ძუძუთი კვებას? აქ არის 6 შესაძლო ვარიანტი.

1. პრეზერვატივი: ყველაზე მნიშვნელოვანი წესები

ყველაზე საიმედო დაცვა, მათ შორის სგგი-ისგან (სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები). თუმცა, ღირს იმის აღიარება, რომ სგგი-ისგან დაცვა არარელევანტურია მრავალი წყვილისთვის ლაქტაციის პერიოდში). პრეზერვატივი ხელმისაწვდომია მამაკაცებისთვის და ქალებისთვის. უფრო მეტიც, მათი განსხვავებები მხოლოდ გარეგანია, ხოლო მოქმედების პრინციპი იგივეა - მექანიკური ბარიერის შექმნა, სპერმისა და კვერცხუჯრედის შეხვედრის თავიდან აცილება.

ამის ყველაზე მნიშვნელოვანი წესია: მხოლოდ სწორი და მუდმივი გამოყენება დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ არასასურველი. ყოველი სქესობრივი აქტის შემდეგ პრეზერვატივი უნდა შეიცვალოს. და "დარწმუნებულად" არ უნდა გამოიყენოთ ორივე მამაკაცის და ქალის პროდუქტები ერთდროულად. მამაკაცის პრეზერვატივით დაორსულების ალბათობა 2-18%-ია, ქალის პრეზერვატივით - 6-12%.

2. დიაფრაგმა/ქუდი: გამოყენებამდე წაისვით სპერმიციდური კრემი.

სინამდვილეში, დიაფრაგმა და ქუდი კონტრაცეფციის სხვადასხვა მეთოდია, მაგრამ დაცვის მექანიზმი (ბარიერი) და მოქმედების პრინციპი ერთი და იგივეა. საიმედოობის მისაღები დონის მისაღწევად, გამოყენებამდე დიაფრაგმა ან ქუდი უნდა დამუშავდეს სპერმიციდული კრემით.

დიაფრაგმები და ქუდები სხვადასხვა ზომისაა, ამიტომ უმჯობესია აირჩიოთ სწორი თქვენს გინეკოლოგთან ერთად. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ერთი პროდუქტი რამდენიმე წლის განმავლობაში. მაგრამ მას შემდეგ, რაც თქვენი ბავშვი დაიბადება, მაინც გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, სანამ იმედოვნებთ იმავე თავსახურს, რაც ორსულობამდე გქონდათ. სავარაუდოდ, თქვენ მოგიწევთ შეიძინოთ ახალი, უფრო დიდი.

დადებითი მხარე: შეგიძლიათ წინასწარ დააყენოთ დიაფრაგმა და სქესობრივი აქტის დროს ის არ საჭიროებს დამატებით ყურადღებას ქალის მხრიდან. მინუსებიდან: დიაფრაგმები და ქუდები პრაქტიკულად არ იცავს სგგი-ისგან. თანაც, ყველა აფთიაქში არ იყიდება. ორსულობის ალბათობა სპერმიციდებთან ერთად გამოყენებისას არის 6-12%.

3. მხოლოდ პროგესტინის შემცველი ორალური კონტრაცეპტივები (აბები): შეიძლება მიიღოთ დაბადებიდან ერთი თვის შემდეგ

მხოლოდ პროგესტინური ზეპირი კონტრაცეპტივები (PPOCs) თრგუნავენ ოვულაციას, ზრდის საშვილოსნოს ყელის ლორწოს სიბლანტეს (სპერმატოზოიდების გავლა საშვილოსნოს ღრუში უფრო რთულია) და არღვევს ენდომეტრიუმის ზრდას (რაც ნიშნავს, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია შეუძლებელია, თუ ხდება ოვულაცია და განაყოფიერება).

POC-ების გამოყენებისას მენსტრუაცია ხშირად ქრება, განსაკუთრებით თუ ქალი მშობიარობის შემდეგ იწყებს მათ მიღებას. ჯანმრთელობისთვის საზიანო არ არის.

4. საინექციო კონტრაცეპტივები: ერთი ინექცია 3 თვის განმავლობაში

Როგორ მუშაობს? ზუსტად იგივე, რაც PSC-ები. თუმცა, ინექციაში შემავალი მედროქსიპროგესტერონი ხვდება სისხლძარღვში დუნდულოში ან მხარში ინექციის შემდეგ (იქნება გარკვეული „საწყობი“, საიდანაც პრეპარატი გამოიყოფა სამი თვის განმავლობაში). ამ დროის განმავლობაში მედროქსიპროგესტერონი თრგუნავს ოვულაციას. შემდეგ ინექცია უნდა განმეორდეს.

კონტრაცეფციის ამ მეთოდით დაორსულების ალბათობა საკმაოდ დაბალია (0,2-6%). მაგრამ რაც მთავარია, ინექციები არ მოქმედებს არც დედის რძის ხარისხზე და არც ბავშვის განვითარებაზე. POC-ების მიღება შეგიძლიათ დაბადების დღიდანაც კი დაიწყოთ, მაგრამ თრომბოემბოლიური გართულებების თავიდან ასაცილებლად უმჯობესია ერთი თვე მაინც დაელოდოთ.

ინექციების გამო ქალმა შეიძლება გამოტოვოს მენსტრუაცია, როგორც ეს ხდება აბების შემთხვევაში. თუ რაიმე გვერდითი მოვლენა შენიშნეთ ინექციების შემდეგ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ თქვენს გინეკოლოგს.

5. კონტრაცეპტული იმპლანტი: ყველაზე ეფექტური საშუალება

ის შადრევანი კალმის შევსების ნაჭერს წააგავს. 4 სმ სიგრძის იმპლანტი შეჰყავთ მხრის შიდა მხარეს კანის ქვეშ სპეციალური შპრიცის გამოყენებით. პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. შედეგად, სპერმატოზოიდი ხდება ნაკლებად მოძრავი. ასევე, სპირალში არსებული წამლები არღვევს ენდომეტრიუმის ფუნქციას და ხელს უშლის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციას. მეთოდის ეფექტურობაა 99,2-99,4%.

LN-helix მოქმედებს თითქმის ისევე, როგორც წმინდა პროგესტინური კონტრაცეპტივები. მაგრამ მასთან ორსულობის ალბათობა მხოლოდ 0,2%-ია.

სპირალებში შემავალი მედიკამენტები გადადის დედის რძეში ბავშვისთვის უსაფრთხო დოზებით. ისინი გავლენას არ ახდენენ ლაქტაციის არც რაოდენობაზე და არც ხარისხზე. თქვენ შეგიძლიათ დააინსტალიროთ სპირალი დაბადებისთანავე. თუმცა, თუ ბავშვი დაიბადა საკეისრო კვეთით, მოგიწევთ ლოდინი მინიმუმ 6 კვირა (LN-spiral) ან 8-დან 12 კვირამდე (Cu-spiral).

შეიძლება საჭირო გახდეს გამოკვლევები სპირალის დაყენებამდე.: გამოკვლევა გინეკოლოგიურ სკამზე (სავალდებულო), ასევე სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ანალიზი და პაპ ტესტი.

ახალი ორსულობა ბავშვის გაჩენისთანავე იშვიათად შედის დაქორწინებული წყვილების გეგმებში. ჯერ ერთი, ქალს სჭირდება დასვენება და თავის მოწესრიგება და მეორეც, დედის ახალ პოზიციასთან ადაპტირება. ამიტომ, ძუძუთი კვების დროს დაცვის საკითხი საკმაოდ მწვავედ დგას. დიდი ხანია ცნობილია, რომ ძუძუთი კვება არ არის კონტრაცეფციის საიმედო მეთოდი. ლაქტაციური ამენორეა „მუშაობს“ მხოლოდ გარკვეულ პირობებში და მხოლოდ პირველი ექვსი თვის განმავლობაში. მაშინ, თუ არ არსებობს ამინდის გეგმები, უნდა იფიქროთ დაცვაზე.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები, აბები, სპირალი - ძუძუთი კვების დროს არჩევანი ფართოა, მაგრამ ამას შეგნებულად და ფრთხილად, ექიმის რჩევით უნდა მიუდგეთ.

გჭირდებათ საკუთარი თავის დაცვა?

იმავე ასაკის ბავშვების უმეტესობა მოულოდნელი იყო მათი მშობლებისთვის, რადგან მოსაზრება, რომ შეუძლებელი იქნება ძუძუთი კვების დროს დაორსულება, ჯერ კიდევ მტკიცედ არის გამყარებული ბევრ გონებაში. ეს ნაწილობრივ მართალია, რა თქმა უნდა. მაგრამ არსებობს რამდენიმე სერიოზული "მაგრამ"! წაიკითხეთ მეტი მათ შესახებ.

ლაქტაციური ამენორეა (პერიოდი, როდესაც ქალის მენსტრუალური ციკლი "გამორთულია" მშობიარობის შემდეგ, არ არის ოვულაცია, მენსტრუაცია და, შესაბამისად, არ არის ჩასახვის შანსი) გრძელდება ბავშვის დაბადებიდან პირველი ექვსი თვის განმავლობაში. წინაპირობაა სრული ძუძუთი კვება:

• მოთხოვნისამებრ (მკერდი ცვლის ბავშვის საწოვარს. დედა მკერდს სთავაზობს ნებისმიერ ჩხვლეტას, გარდა იმ შემთხვევებისა, როცა პრობლემა აშკარად სხვაგანაა - მაგალითად, ჭუჭყიანი საფენი ან არასასიამოვნო ჟილეტი);
• შესვენებებით არა უმეტეს 3 საათისა დღის განმავლობაში და 6 საათისა ღამით;
• არ არის ბოთლი, საწოვარა, საწოვარა;
• დამატებითი დალევისა და დამატებითი კვების გარეშე (ნებისმიერი ფორმით!);
• ხელოვნური მეთოდებით ლაქტაციის ამოტუმბვის, სტიმულირების ან „დათრგუნვის“ გარეშე.

ამ წესების სკრუპულოზურად დაცვის შემთხვევაში, ლაქტაციური ამენორეის მეთოდი უზრუნველყოფს დაცვის მაღალ დონეს - დაუგეგმავი ორსულობა ხდება 100 ქალიდან მხოლოდ 2-3-ში. შედარებისთვის, პრეზერვატივებთან ეს მაჩვენებელი საშუალოდ 100-დან 2-18 ორსულობას შეადგენს.

თუ ამ პირობებიდან ერთი მაინც დაირღვა, მაშინ მენსტრუაცია ლაქტაციის პერიოდში შეიძლება დაბრუნდეს ბავშვის დაბადებიდან ორიდან ოთხ თვეში. შედეგი ხშირად არის მოულოდნელი ორსულობა. ეს შეიძლება მოხდეს მენსტრუაციის გარეშე - ერთი შეხედვით. ანუ ციკლი უკვე აღდგენილია, ოვულაცია გავიდა, მაგრამ მენსტრუაცია არ მოსულა, ვინაიდან კვერცხუჯრედი უკვე განაყოფიერებულია. შედეგად, ქალმა შეიძლება მაშინვე ვერ გაიგოს მისი ახალი საინტერესო სიტუაციის შესახებ.

ზედიზედ ორი ორსულობა სერიოზული გამოცდაა არა მხოლოდ ჯანმრთელობისთვის, თუმცა მძიმე გადატვირთვას დაექვემდებარება. ქალს დაახლოებით 2-3 წელი სჭირდება გამოჯანმრთელებისთვის - განაახლოს საკვები ნივთიერებების მარაგი და მოწესრიგდეს კუნთები და ორგანოები. გარდა ამისა, ახალი ორსულობის გამო, პირველი ბავშვი შეიძლება განიცადოს - ის მოულოდნელად ხდება "უფროსი" და ზრდასრული, თუმცა მას მაინც ნამდვილად სჭირდება დედა და მისი ყურადღება. და მას სულ უფრო ნაკლები ძალა აქვს ამისთვის.

ამ ყველაფრის გათვალისწინებით, მეძუძური დედებისთვის ჩასახვის სწორი კონტროლი მნიშვნელოვანი საკითხი ხდება. არჩევანი აქ ფართოა, მაგრამ არსებობს მთელი რიგი შეზღუდვები და აკრძალვები, რომლებიც იცავს ბავშვის ჯანმრთელობას და თავად ლაქტაციის პროცესს.

ორალური კონტრაცეპტივები ძუძუთი კვების დროს

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ჩასახვის საწინააღმდეგო პოპულარული მეთოდია. თუმცა, მას აქვს საკუთარი ნიუანსი. პირველ რიგში, ისინი იყოფა ორ დიდ ჯგუფად - კომბინირებული აბები (COC) და მინი-აბები.

კომბინირებული ჰორმონალური კონტრაცეპტივები უკუნაჩვენებია ძუძუთი კვების დროს, რადგან ისინი შეიცავს ესტროგენს. პირველ რიგში, ის ხვდება რძეში და უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის განვითარებაზე, ანელებს მას. მეორეც, ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებმა შეიძლება შეამცირონ რძის წარმოება ან თუნდაც გამოიწვიოს ლაქტაციის დაუგეგმავი დასრულება. და მესამე, COC-ების მიღების გვერდითი ეფექტი ზოგჯერ ხდება დეპრესია, დეპრესია და ორგანიზმში ჰორმონალური დისბალანსი. მათი გამოყენება დასაშვებია ბავშვის დაბადებიდან არა უადრეს ექვსი თვისა და მკაცრად ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

მინი აბები ოპტიმალურია მეძუძური დედებისთვის - ერთკომპონენტიანი კონტრაცეპტივები, რომლებიც შეიცავს გესტაგენს ან პროგესტერონს. ეს ჰორმონები, კვლევების მიხედვით, თითქმის არასდროს ხვდება რძეში, არ მოქმედებს არც დედის კეთილდღეობაზე და არც ახალშობილის ჯანმრთელობაზე და იშვიათად იწვევს უსიამოვნო გვერდით მოვლენებს. და ისინი არანაირად არ იმოქმედებენ რძის წარმოების პროცესზე.

მინი-აბი დამატებითი ბონუსი არის "ნებართვა", რომ ცოტათი დაგვიანდეს დანიშვნა - 3-დან 12 საათამდე. მიუხედავად იმისა, რომ კომბინირებული კონტრაცეპტული აბები უნდა იქნას მიღებული ზუსტად ერთსა და იმავე დროს, წინააღმდეგ შემთხვევაში ისინი უსარგებლო გახდება.

ექიმმა უნდა დანიშნოს კონტრაცეპტივები. თქვენ არ შეგიძლიათ აირჩიოთ ისინი, რადგან მათ აქვთ განსხვავებული შემადგენლობა და გარკვეული უკუჩვენებები. მაგალითად, ისინი აკრძალულია საკეისრო კვეთის შემდეგ ან შეიძლება არ იყოს კომბინირებული იმ მედიკამენტებთან, რომლებსაც ქალი ღებულობს. მნიშვნელოვანია დაიცვას ინსტრუქციებით ან ექიმის რეკომენდაციებით დადგენილი დოზა. დოზის არასანქცირებული გაზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები, ხოლო შემცირება უბრალოდ გააუქმებს აბების ეფექტურობას.

მინი-აბი, პოპულარული ძუძუთი კვებისთვის, ჯდება ოთხი დასახელების სიაში - Microlut, Exluton, Lactinet და Charozetta. ეს, რა თქმა უნდა, არ არის „წინადადება“ ან ხელმისაწვდომი საშუალებების საბოლოო სია, მაგრამ ეს არის ის საშუალებები, რომლებიც დადგენილია დედების უმეტესობისთვის.

ტაბლეტები შეიცავს ჰორმონს ლევონორგესტრელს. მისი მთავარი ამოცანაა შეამციროს კვერცხუჯრედის მომწიფებასა და გამოყოფაზე პასუხისმგებელი ორი სხვა ჰორმონის, ლუტეინირებისა და ფოლიკულის მასტიმულირებელი აქტივობის შემცირება. გარდა ამისა, მისი გავლენით, ენდომეტრიუმი იზრდება საშვილოსნოში, რის გამოც შემთხვევით განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მასში იმპლანტაციას ვერ შეძლებს. და აბსოლუტურად დარწმუნებული რომ ვიყოთ, ჰორმონი ამკვრივებს საშვილოსნოს ყელის ლორწოს, რაც ხელს უშლის სპერმატოზოიდების შეღწევას კვერცხუჯრედში (ყოველ შემთხვევაში, ეს მათ ამ ამოცანას ბევრად ართულებს).

ლაქტაციის პერიოდში მიკროლუტის კონტრაცეპტული აბების მიღება ბავშვისთვის უსაფრთხოდ ითვლება. საჭიროა მათი მიღება 1 ტაბლეტი დღეში, შეფუთვაში შედის 28 ცალი. შესაძლო გვერდითი მოვლენები მოიცავს ჭინჭრის ციება, ქავილი, გამონაყარი, ღებინება, მეტეორიზმი, შაშვი, აკნე, ქლოაზმა და ლიბიდოს დაქვეითება.

მიკროლუტის მიღება შეგიძლიათ ძუძუთი კვების დროს, თუ არ არსებობს უკუჩვენებები ან კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა. ასევე, უკუჩვენებაა ახალი ორსულობა – პირველივე ეჭვის შემთხვევაში, უნდა შეწყვიტოთ აბების მიღება.

ექსლუტონი

ლაქტაციის პერიოდში ხელმისაწვდომი კიდევ ერთი საშუალებაა ექსლუტონის ტაბლეტები, რომელიც დაფუძნებულია ჰორმონის ლინსტრენოლზე. მათი პასუხისმგებლობის სფეროა მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზება და კონტროლი. ამ ტაბლეტების მნიშვნელოვანი „მოთხოვნილება“ არის მათი რეგულარულად მიღების აუცილებლობა, 1 ტაბლეტი დღეში. დოზის გამოტოვებამ ან უბრალოდ არარეგულარულმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვა ორსულობა.

სხვა ზეპირი კონტრაცეპტივების მსგავსად, მას აქვს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები - შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, მკერდის შეშუპება, გულისრევა და შეშუპება. გასათვალისწინებელია ისიც, რომ ღებინების ან ფაღარათის დროს პროდუქტის ეფექტურობა უფრო დაბალია.

ლაქტინეტი

ლაქტინეტის ტაბლეტების აქტიური ნივთიერებაა ჰორმონი დესოგესტრელი. ის თრგუნავს ოვულაციას, ზრდის საშვილოსნოს ყელის ლორწოს სიბლანტეს და ამცირებს ლუტეოტროპული ჰორმონის და პროგესტერონის დონეს.

ეს ეფექტური საშუალებაა, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაიცავთ მიღების წესებს - მკაცრად 1 ტაბლეტი დღეში ერთხელ, ერთსა და იმავე დროს. თუ ერთ დოზას გამოტოვებთ, პრეპარატის ეფექტურობა საგრძნობლად იკლებს.

კიდევ ერთი მინი-აბი, რომელიც უსაფრთხოა ძუძუთი კვების დროს, დაფუძნებულია დეზოგესტრელზე. სხვების მსგავსად, ისინი უნდა მიიღონ დღეში ერთი ტაბლეტი. ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მოქმედება ემყარება ოვულაციის ჩახშობას, ლორწოს სიბლანტის გაზრდას და გარკვეული ჰორმონების (ესტრადიოლი, პროგესტერონი) დონის შემცირებას. ისინი გავლენას არ ახდენენ რძის წარმოებაზე, ნახშირწყლების ან ლიპიდების მეტაბოლიზმზე.

რა შემთხვევაშია აკრძალული აბები?

როგორც არაერთხელ ითქვა, მეძუძური დედებისთვის ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების დამოუკიდებლად არჩევა არა მხოლოდ არ არის რეკომენდებული, არამედ თითქმის აკრძალულია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მათ აქვთ უკუჩვენებებისა და გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალი. და მხოლოდ დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობას იცნობს ექიმს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს რომელი წამალი იქნება უსაფრთხო.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღების უკუჩვენებები:

• ეპილეფსია;
• ტუბერკულოზი;
• შაკიკი;
• თირკმლის პათოლოგიები;
• ძუძუს კიბო, სიმსივნეები და ნეოპლაზმები;
• უცნობი წარმოშობის სისხლდენა (საშვილოსნო და/ან ვაგინალური);
• ჰერპესი;
• გადაიტანა ინსულტი;
• დიაბეტი;
• თრომბოემბოლია;
• ნამგლისებრუჯრედოვანი ან ჰემოლიზური ანემია;
• ინგრედიენტების მიმართ შეუწყნარებლობა.

როგორც მინი-აბების ალტერნატივა, რომელიც რეგულარულად უნდა იქნას მიღებული, ზოგიერთი ქალი იყენებს ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებს, როგორიცაა Postinora ან Expapela.

თუმცა, გადაუდებელი კონტრაცეფცია, თუმცა შედარებით უსაფრთხოა ძუძუთი კვების დროს (რადგან ის შეიცავს ლევონორგესტრელს, რომელიც თავსებადია ძუძუთი კვებასთან), მაინც არის ერთჯერადი, გადაუდებელი საშუალება. მისი რეგულარული გამოყენება ჯანმრთელობის პრობლემებით არის სავსე.

ყველა ჰორმონალურ პრეპარატს, გარდა უკუჩვენებებისა, აქვს შესაძლო გვერდითი მოვლენებიც - თავბრუსხვევა, გულისრევა, მკერდის შეშუპება, მძიმე პერიოდები, მენსტრუალური სისხლდენა, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები და ა.შ. გარდა ამისა, მათი მოხსნის შემდეგ შეიძლება გარკვეული დრო (ზოგჯერ დიდი დრო) ) ორგანიზმის რეპროდუქციული შესაძლებლობების აღსადგენად ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების შემდეგ.

კონტრაცეფციის სხვა ფორმები მეძუძური ქალებისთვის

თუ ქალს არ სურს ან არ შეუძლია მიიღოს კონტრაცეპტივები აბების სახით, არსებობს რიგი ალტერნატიული კონტრაცეპტივები, რომლებიც უსაფრთხოა მეძუძური დედებისთვის და მათი ჩვილებისთვის.

კონტრაცეპტული სუპოზიტორები ძალიან პოპულარულია - ისინი მოსახერხებელი და უსაფრთხოა ძუძუთი კვების დროს. მიუხედავად იმისა, რომ მათ ასევე აქვთ მთელი რიგი უარყოფითი მხარეები. ხანგრძლივი გამოყენებისას მათ შეუძლიათ დაარღვიონ საშოს ნორმალური მიკროფლორა, რაც იწვევს დისკომფორტს. მათი გამოყენებისას სქესობრივი აქტი მიბმულია მათი მოქმედების დროზე და მოგიწევთ შხაპის მიღება „საათის ისრის მიმართულებით“, რათა არ შემცირდეს პროდუქტის ეფექტურობა.

სხვა ჰორმონალური კონტრაცეპტივები ქალებისთვის არის ინექციები და კანქვეშა იმპლანტები. ისინი ასევე შეიცავს პროგესტაგენს და თითქმის 100%-ით ეფექტურია. ინექცია კეთდება სამ თვეში ერთხელ, იმპლანტი კი დაახლოებით 5 წელი გრძელდება.

ბავშვის დაბადებიდან ორი თვის შემდეგ შეგიძლიათ დაიწყოთ ბარიერული მეთოდების გამოყენება. მათ შორისაა დიაფრაგმები და პრეზერვატივი. მათი უპირატესობა ის არის, რომ ისინი გავლენას არ ახდენენ ქალის ჰორმონალური სისტემის ფუნქციონირებაზე, მის კეთილდღეობაზე ან ბავშვის ჯანმრთელობასა და განვითარებაზე. და მიუხედავად იმისა, რომ მათი ეფექტურობა უფრო დაბალია, ვიდრე ჰორმონალური პრეპარატები, ბევრი წყვილისთვის კონტრაცეფციის ეს მეთოდი, ძუძუთი კვების დროს და არა მარტო, მთავარი ხდება.

საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოებს ყველაზე ხშირად გინეკოლოგები ურჩევენ. სპირალი მონტაჟდება დაბადებიდან 6-8 კვირის შემდეგ, თუ არ არის გართულებები და არ არის უკუჩვენებები, საკმაოდ ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში - 5-7 წლამდე. საშვილოსნოში დამონტაჟებული სპირალი ხელს უშლის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციას და ხელს უშლის ორსულობის განვითარებას.

სპერმიციდების გამოყენება ნებადართულია მშობიარობის შემდეგ თითქმის მაშინვე - როგორც კი ლოქია დასრულდება და სექსუალური აქტივობა "ხელმისაწვდომი" გახდება. ისინი იწარმოება რამდენიმე ფორმით - მალამოები, სუპოზიტორები, ტაბლეტები - რაც საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ყველაზე მოსახერხებელი. სწორად გამოყენების შემთხვევაში, ეს არის უსაფრთხო და ეფექტური მედიკამენტები, რომლებიც უზრუნველყოფენ 90%-ზე მეტ დაცვას.

კონტრაცეფციის ბუნებრივი მეთოდები

მშობიარობის შემდგომი პრევენცია საკმაოდ ინდივიდუალური ამოცანაა და თითოეული წყვილი თავისებურად უახლოვდება მის გადაწყვეტას. ბევრი ქალი ძუძუთი კვების დროს ამცირებს მედიკამენტების გამოყენებას (მიუხედავად იმისა, თუ რა მიზნით) შესაძლებელია ან საერთოდ უარს ამბობს მათზე, თუ ეს შესაძლებელია. ჩასახვის საწინააღმდეგო ბუნებრივი მეთოდები სამაშველოში მოდის.

მათი ეფექტურობა დამოკიდებულია არა მხოლოდ არჩეულ მეთოდზე, არამედ მისი გამოყენების სისწორეზეც. ეს მეთოდები მოიცავს:

• კალენდარი ეფექტურია რეგულარული ციკლით, რაც იშვიათად ხდება მშობიარობის შემდეგ.
• ბაზალური ტემპერატურის გაზომვა. წესების მიხედვით, BBT იზომება 4 საათის უწყვეტი ძილის შემდეგ და ძუძუთი კვება იშვიათად იძლევა ამ შესაძლებლობას. არსებობს მოსაზრება, რომ დედის ორგანიზმი ღამით ხშირ გამოღვიძებას ეგუება, ამიტომ ტემპერატურის გაზომვას მაინც აქვს აზრი.
• ნაყოფიერების ამოცნობის სიმპტომოთერმული მეთოდი (STMP). იგი ეფუძნება ერთდროულად სამი ნიშნის ყოვლისმომცველ დაკვირვებას - საშვილოსნოს ყელის ლორწოს, საშვილოსნოს ყელის და ბაზალური ტემპერატურის მდგომარეობას. რეგულარული დაკვირვებით და მეთოდის წესების დაცვით ეფექტურია და საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ციკლის დასაწყისი მენსტრუაციის დაწყებამდე.

ლაქტაციის პერიოდში კონტრაცეფციის მეთოდის არჩევა რთული არ არის. მხოლოდ COC-ები ითვლება მკაცრად აკრძალულ წამლებად, ხოლო დანარჩენი მედიკამენტებიდან გამოცდილი გინეკოლოგი ყოველთვის შეარჩევს თქვენთვის ყველაზე უსაფრთხო და შესაფერისს.