"Positiva" föräldrar har en "negativ" son. Negativ Rhesus hos föräldrar Föräldrarna är positiva och barnet är negativt

Under de senaste decennierna har många par blivit mycket ansvarsfulla i frågan om barnafödande. De flesta av dem planerar noggrant födelsen av ett barn, särskilt om föräldrarna har några hälsoproblem eller avvikelser.

Många människor är intresserade av sin blodgrupp, föräldrarnas kompatibilitet för barnafödande har mycket att göra med detta viktig indikator. Men Rh-faktorn är ännu viktigare.

Vad är blodgrupp och Rh-faktor?

Det finns 4 blodgrupper, som var och en har sina egna egenskaper

Begreppen blodgrupp och Rh-faktor är relativt nya. Blodtransfusioner från en person till en annan praktiserades ibland i antiken, men ledde inte alltid till positiva resultat, eftersom de ibland orsakade en hemolytisk konflikt och patienten dog. Religionen, med sina förbud mot att studera människokroppen, stod också i vägen för blodforskningen.

De tre första blodgrupperna upptäcktes först 1900 av Karl Landsteiner från Wien, och den fjärde upptäcktes 1907 av tjecken Jan Jansky. Rh-faktorn identifierades först 1940 av Landsteiner och Wiener.

Blodgruppen är individuella egenskaper antigena egenskaper hos röda blodkroppar. Det finns 4 grupper totalt, enligt den internationella klassificeringen delas de enligt följande:

  • Den första är 0.
  • Den andra är A.
  • Tredje - V.
  • Den fjärde är AB.

Vid befruktningen utvecklar ett barn alla fyra blodgrupperna samtidigt. Han kan ärva både faderns och modersblod, såväl som variationer i sina förfäders blodgrupper. Så åsikten att ett barn bara kan ha mammans blod eller bara pappans blod visar sig vara felaktig.

Rhesus är ett antigen som finns på ytan av röda blodkroppar. Om det är det, och sådana människor är majoriteten, anses blodet Rh-positivt. En del av befolkningen har inte detta protein, så deras blod kallas Rh-negativt.

Var och hur kan du ta reda på din blodgrupp?

Rh-faktorn betecknas "+" eller "-"

Betydelsen av blodgrupp är stor för alla människor, men det blir extra viktigt om man vill skaffa barn. Det är lika viktigt att känna till grupp- och Rh-faktorindikatorerna för personer i riskzonen, till exempel militär personal, idrottare, särskilt extremsportentusiaster, turister, brandmän, poliser, räddare, rangers, läkare och alla andra vars aktiviteter involverar en hög risk för skada och blodförlust.

Ett test för blodgrupp och Rh-faktor kan tas i vilket laboratorium eller klinik som helst med tillgänglig personal och utrustning. Tidigare togs blod från ett finger för dessa ändamål, men nu tar man hellre ett prov från en ven. Denna procedur är snabb och praktiskt taget smärtfri.

Det är bättre att utföra en sådan analys i förväg och sätta en stämpel om gruppen och rhesus i ditt pass.

Vissa länder kräver att militär personal och andra personer i riskzonen bär plåster, märken eller armband som visar denna viktiga information. Deras närvaro i alla kritiska situationer kan rädda liv. Inga speciella förberedelser krävs för testet; det är bara tillrådligt att ta det på fastande mage. Gruppen bestäms med hjälp av ett speciellt test.

Att identifiera Rh-faktorn är ännu viktigare, särskilt när man planerar graviditet. Testet görs oftast tillsammans med blodgruppsbestämning.

Kompatibilitet av föräldrarnas blodgrupper för befruktning

När blodgruppen har identifierats kan föräldrarnas kompatibilitet vara i riskzonen på grund av en missmatchning inte så mycket av grupperna som av Rh-faktorn. I grund och botten är blodgruppen viktig om det är nödvändigt att utföra en transfusion.

Mer information om rez-konflikten finns i videon:

Man tror att den första blodgruppen är en universell givare, det vill säga dess ägare kan ge sitt blod till alla andra grupper, och den fjärde är en universell mottagare, det vill säga alla andra blodgrupper är lämpliga för det. Moderna läkare föredrar att transfundera blod från en grupp för att undvika den minsta konflikt.

Inkompatibilitet mellan mans och hustrus blod är viktigt om båda har en genetisk patologi som kan överföras till barnet och orsaka hans sjukdom eller till och med död.

Orsaker och fara för Rh-konflikt

Det är önskvärt att mammans och pappans Rh-faktor är densamma

En diskrepans mellan Rh-faktorn kan orsaka en så kallad Rh-konflikt. Det inträffar endast om mammans blod är Rh-negativt och pappans är Rh-positivt. Om Rhesus-talen är desamma, eller faderns blod är negativt, uppstår ingen konflikt.

Med en normal första graviditet uppstår nästan aldrig konflikter. För att det ska visa sig måste fostrets positiva blod blandas med faderns negativa blod. Samtidigt börjar kvinnans kropp att producera antikroppar som attackerar fostret som en främmande kropp.

Rh-konflikt kan leda till fosteravstötning och avbrytande av graviditeten.

Under normala förhållanden blandas inte fostrets och moderns blod. Oftast händer detta i närvaro av patologier av graviditet och under förlossningen. Eftersom det går väldigt lite tid mellan blandning och reaktionens början, har läkare tid att vidta åtgärder och skydda det födda barnet från utvecklingen av hemolytisk sjukdom. För att göra detta behöver du bara omedelbart placera den under speciella lampor.

Under efterföljande graviditeter är risken mycket större, eftersom antikroppar redan finns i kvinnans kropp. Men medicinen står inte stilla, och nu, även med en negativ Rh-faktor, blir kvinnor framgångsrikt gravida och föder friska barn.

Har du märkt ett misstag? Välj det och tryck på Ctrl+Enter för att meddela oss.

När frågan om att bli gravid är av stor betydelse, särskilt om det inte har varit möjligt att bli gravid på länge, vänder sig många par till specialister. Faktum är att ett familjeplaneringskontor måste besökas redan från början. Undersökningen kommer att hjälpa till att bestämma alla faktorer av kompatibilitet mellan föräldrar så att barnet föds friskt. Blodgruppskompatibilitet för befruktning spelar en särskilt viktig roll.

Vilken effekt har gruppkompatibilitet på befruktningen?

Membranet hos mänskliga röda blodkroppar innehåller många antigener, som är protein- eller kolhydratmolekyler. Antikroppar kan bildas i blodserumet mot dessa antigener. Genom att binda till antigener orsakar antikroppar förstörelse av röda blodkroppar (hemolys). Över 4 dussin antigena system är kända, men de mest kända är AB0-systemen och Rh-faktorn, som påverkar framgången att föda ett barn. Alla läkare är överens om att det huvudsakliga inflytandet på befruktningen är föräldrarnas hälsotillstånd, och berättelser om inkompatibiliteten hos vissa blodgrupper, vilket leder till oförmågan att bli gravid, är en myt.

Om partner, trots oskyddat samlag, misslyckas med att bli gravida vid ögonblicken av ägglossning, indikerar detta inte inkompatibilitet hos grupperna, utan förekomsten av allvarliga sjukdomar, ofta i reproduktionssystemet. Vanliga är:

  • sjukdomar i det genitourinära systemet orsakade av infektion;
  • sjukdomar i sköldkörteln, det endokrina systemet;
  • obstruktion av äggledarna, andra liknande patologier;
  • problem med spermier rörlighet hos män, andra.

Rörande infektionssjukdomar genitourinary system, då båda makarna har dem på en gång, så behandling ordineras till både man och hustru. I andra fall kan bara en partner behöva terapi.

Naturligtvis är genetiskt arv en viktig faktor som bestämmer möjligheten till normal utveckling av ett barn, så många kvinnor oroar sig för blodgruppskompatibilitet. Men, som redan nämnts, påverkas befruktningen och den fullständiga utvecklingen av embryot av föräldrarnas kompatibilitet enligt Rh-blodfaktorn.

Vad du behöver veta innan du blir gravid

Det viktigaste du behöver veta är vilken grupp båda parter har. Förutom analys för att fastställa det, rekommenderas det också att testa för antikroppar mot Rh-faktorn. Nedan beskriver vi mer i detalj i vilka fall en Rh-konflikt kan uppstå som stör att föda ett friskt barn.

Varje blivande mamma behöver också ta reda på mer information om följande fakta:

  1. I vissa fall kan problem uppstå inte bara på grund av Rh-faktorer, utan också på grund av skillnader i själva gruppen: en kvinna har den andra, en man har den tredje/fjärde; för en kvinna är det den tredje, för en man är det den andra/fjärde.
  2. Enligt statistiken har kvinnor i den fjärde gruppen flest problem med att bära foster, så de står vanligtvis under särskild medicinsk övervakning.
  3. Förmågan att bli gravid minskar inte bara på grund av blodgruppsinkompatibilitet, den kan också påverkas av bäckensjukdomar, myom, cystor och andra neoplasmer.

För att förhindra uppkomsten eventuella problem Det rekommenderas att besöka en gynekolog eller ett familjeplaneringskontor innan du blir gravid.

Tabell över blodgruppskompatibilitet - I, II, III, IV

Många par strävar efter att ta reda på det ofödda barnets blodtyp detta kan göras utan att vänta på hans födelse, och tidigare än barnets kön på ett ultraljud. För att göra detta räcker det att känna till båda föräldrarnas grupper för att förutsäga blodgruppen hos det ofödda barnet med en viss noggrannhet.

Tabellen nedan hjälper till att bestämma kombinationen av olika föräldragrupper sinsemellan:

Tabellen visar att när föräldrarnas grupper är desamma (förutom 4), kommer barnet att ha exakt samma om de är olika, kan han ha en av dem, eller kanske en helt annan. I vissa fall, till exempel när föräldrar har grupp 1 och 4, kan barn ha absolut vilken grupp som helst.

Rhesus konflikt under befruktningen

Rh-konflikt är ett allvarligt problem som kan vara ett hinder för graviditet eller framgångsrik graviditet. Det förekommer i fall där en kvinna har en negativ Rh-faktor, och en man har en positiv Rh-faktor, medan fostret får en positiv gen från fadern.

För att förstå vad som händer i den kvinnliga kroppen, varför den stöter bort fostret, måste du ha en grund kunskap om genetik. När embryots röda blodkroppar bär på antigenproteiner relaterade till den positiva Rh-faktorn (Rh+), uppfattar moderns kropp barnets röda blodkroppar som främmande kroppar och producerar antikroppar mot dem. Dessa antikroppar binder till antigener på ytan av röda blodkroppar och förstör dem.

Den första graviditeten fortskrider dock oftast normalt, eftersom fostrets och moderns blodcirkulation normalt är isolerade från varandra. Först under förlossningen blandas mors och barns blod, och då blir moderns kropp sensibiliserad och produktionen av antikroppar börjar. Vid nästa graviditet cirkulerar redan antikroppar mot Rh-positiva röda blodkroppar i moderns blod. Deras egenhet är att de kan penetrera fostrets blod och förstöra dess röda blodkroppar.

Låt oss titta på hur Rh-faktorn ärvs.

Mammas Rh-faktor Fars Rh-faktor
Rh+ (DD) Rh+ (Dd) Rh- (dd)
Rh+ (DD) Rh+ (DD) - 100 % Rh+ (DD) - 50 % Rh+ (Dd) - 100 %
Rh+ (Dd) Rh+ (DD) - 50 % Rh+ (DD) - 25 % Rh+ (Dd) - 50 %
Rh- (dd) Rh+ (Dd) - 100 % Rh+ (Dd) - 50 % Rh- (dd) - 100 %

Fall där Rh-konflikt uppstår markeras.

Som du kan se i tabellen, även om båda föräldrarna är bärare av en positiv Rh-faktor, är detta inte en garanti för att de inte kommer att få ett Rh-negativt barn.

Viktig! Vissa partners känner inte till sin Rh-faktor och är inte ens medvetna om konsekvenserna av deras försumliga inställning till frågan om befruktning. Läkare uppmanar alla att ta reda på egenskaperna hos deras blodgrupp, gör detta inte bara under en transfusion i en kritisk situation, utan i förväg.

Konsekvenser av Rh-konflikt för fostret

Hemolytisk sjukdom hos fostret är en oundviklig konsekvens av Rh-konflikt under befruktningen. Om embryot lyckas överleva börjar allvarliga förändringar uppstå i det. Moderns kropp fortsätter att intensivt producera antikroppar, när de tränger in i fostrets blodomlopp och binder till dess Rh-positiva röda blodkroppar, förstörs de senare. Detta händer i det ofödda barnets mjälte;

Hemoglobin frigörs från kollapsande röda blodkroppar, som, bryts ner, förvandlas till bilirubin genom flera på varandra följande transformationer. Det är det ökade innehållet av bilirubin, som har en gul färg, i blodet, organen och vävnaderna som orsakar den gula färgen på barnets hud - denna sjukdom kallas hemolytisk gulsot hos nyfödda.

Bilirubin är neurotoxiskt det kan påverka både hjärnbarkens och subkortikala strukturer. Långsiktiga konsekvenser kan vara förlamning, hörselnedsättning och mental retardation.

På grund av nedbrytningen av röda blodkroppar minskar deras antal i blodet, och barnet utvecklar hemolytisk anemi. Eftersom det finns få röda blodkroppar som bär syre, lider fostrets och nyföddas vävnader av syrebrist - hypoxi och intrauterin tillväxthämning uppstår.

Det finns tre huvudformer av hemolytisk sjukdom hos en nyfödd:

  1. Anemisk. Det enklaste alternativet. Huvudsymptomet är överdrivet blek hud, förstorad lever och mjälte. Röda blodkroppar och hemoglobin reduceras i blodet. Behandlas med blodtransfusion. Vanligtvis finns det inga allvarliga hälsoproblem i framtiden.
  2. Gulsot. Förutom anemi finns det gulsot, förstoring av lever och mjälte. Huden kan anta en intensiv gul eller till och med gulbrun färg. Kan målas gul Amnionvätska. Reflexer hos nyfödda är minskade, de är slöa och suger dåligt. Kräver akut behandling.
  3. Ödem. Den allvarligaste formen. Massiv intrauterin förstörelse av röda blodkroppar leder till svår anemi, hypoxi, metabola störningar och vävnadsödem. Fostret dör före födseln eller föds i ett extremt svårt tillstånd med utbredda ödem. Huden är mycket blek och glänsande. Barnet är slö, reflexerna är deprimerade, allvarlig hjärt- och andningssvikt, kraftig förstoring av lever och mjälte, stor, tunnformad buk.

Viktig! Vid registrering av en gravid kvinna måste blodgruppen och Rh-faktorn hos mamman och pappan fastställas för att identifiera risken för Rh-konflikt. Hemolytisk sjukdom kan erkännas i de tidiga stadierna om ett ultraljud i rätt tid utförs med en obligatorisk studie av placentablodflöde, ett blodprov utförs minst 3 gånger för att bestämma koncentrationen av anti-Rhesus-antikroppar och samråd med den behandlande läkaren är nödvändig.

Rh-faktorer som matchar varandra

Det mest optimala för framgångsrik befruktning är samma Rh-faktorer hos partners, och det spelar ingen roll vilken grupp de har. Till exempel, 2 positiva och 3 positiva kombineras perfekt, det kan inte finnas några problem i samband med blodinkompatibilitet med befruktning eller fosterutveckling.

Problem uppstår när 1 negativ och 1 positiv kombineras, och om den är negativ är det hos en kvinna. Som beskrivits ovan beror allt på vems gen fostret förvärvar om faderns är positiv, kommer en Rh-konflikt att uppstå.

Rh-faktorn kan bestämmas på de flesta kliniker genom att donera blod från ett fingerstick. Du kan också köpa ett speciellt test som säljs på apotek. Förpackningen innehåller vanligtvis en applikator, behållare där blodet placeras och speciallösningar. Läkare rekommenderar att inte använda sådana tester utan speciella färdigheter, utan att kontakta laboratorier.

Inkompatibilitet mellan moderns och fostrets organismer kan uppstå på grund av olika Rh-faktorer när Rh-konflikt uppstår. Dess konsekvenser för barnet kan vara olika: embryot kan dö i livmodern eller födas med en viss form av hemolytisk sjukdom. Det finns en möjlighet att ett helt friskt barn föds. I vilket fall som helst, innan du planerar en befruktning, rekommenderas varje par att kontakta ett familjeplaneringscenter.

Om föräldrarna har samma Rh-faktor, kan det vara olika hos barnet?

    Det är inte alls nödvändigt att ett barn kan ha samma Rh som sina föräldrar, det kan vara annorlunda och ärftlighet har betydelse. Om pappan har en negativ Rh-faktor kan den föras vidare i generationer, men oftare har barnet en liknande Rh-faktor som föräldern.

    Min man och jag har en positiv Rh-faktor, men vår son har en negativ Rh-faktor. För min pappa är också negativ. Det vill säga jag har en chans att ge barnet både positiv och negativ Rh-faktor.

    Om båda föräldrarna har Rh+, och en allel av genen som är ansvarig för Rh är noll, den andra är positiv, då kommer 25% av barnen att ha en negativ Rh-faktor, resten kommer att ha en positiv. Om båda föräldrarna är Rh-, kommer barnet att vara 100% Rh-. Eftersom Rh+ är en dominant gen.

    Rh-faktorn bestäms av två gener: från fadern och från modern. En bärare med två plus (++) och en bärare på plus/minus (+-) är Rh-positiva, eftersom plus är en dominant gen.

    De där. föräldrar med positiv Rh-faktor kan båda vara +-, i detta fall kan barnet ha Rh (-), d.v.s. negativ.

    Om föräldrar har samma Rh-faktorer betyder det inte att barnet kommer att ha samma.

    Ett exempel från vår familj.

    Min fru och jag har en positiv Rh-faktor (+) och en positiv blodgrupp.

    Min dotters blodgrupp och, till allas förvåning, har en negativ Rh-faktor (-).

    Min man har en negativ Rh-faktor, och jag har en positiv, båda döttrarna har en positiv Rh-faktor, den har inte förts vidare, och i allmänhet kan 25 procent av barnen vara negativa, vilket inte är något tjejer verkligen behöver

    Om båda föräldrarna har en positiv Rh-faktor kan barnet mycket väl ha en negativ. Positivt Rh betecknas RR eller Rr, det är dominant. Och recessiv negativ är rr. Därför, om föräldrarna har Rhesus Rr (positiv), kan barnet ha negativ Rhesus i 25 % av fallen och positiv i 75 % (mamma och pappa är Rr, och barn kan vara RR, Rr eller rr).

    Och om båda föräldrarna har en negativ Rh-faktor, så blir barnet också negativt.

    Jag är ett exempel på ett sådant barn. Båda mina föräldrar är Rh-positiva. Och jag är negativ. Jag fick reda på detta först när jag blev gravid och på mödravårdskliniken bestämde de min blodgrupp och Rh (jag kände inte någon av dem förrän jag var 30). Det var då jag började studera den här frågan och lärde mig att detta var möjligt. Mamma kom ihåg att min mormor (hennes mamma) hade en negativ Rh-faktor.

    Barnet kan ha en helt annan Rh-faktor än den föräldrarna har det finns ett beroende av generna, hur starka de är, och de kan manifestera sig genom generationer; Det finns ingen garanti för att pappan och mamman har en positiv sådan, barnet får bara detsamma.

    Efter en generation kan negativ Rh ärvas enligt genetikens lagar, denna sannolikhet är 25%. Men efter två generationer – inte längre, så om du och din man och dina föräldrar är Rh-positiva, så kan ditt barn inte vara Rh-negativa. Om båda föräldrarna är Rh-negativa, kan ditt barn, oavsett Rh-farföräldrar, inte vara Rh-positivt.

Låt oss prata om vad du behöver veta om när mammans Rh-faktor är positiv och pappans är negativ. Från artikeln får du också lära dig vilken effekt Rh-faktorn har på graviditeten och hur Rh-konflikt uppstår.

Vårt blod har två viktiga indikatorer för medicin:

Kilogrammen kommer att försvinna framför dina ögon!

Ett enkelt sätt att gå ner i vikt. ta reda på

huvudhemlighet

  • blod typ;
  • Rh faktor.

Denna information kommer att vara mycket användbar vid planering framtida graviditet eller i en livssituation där blodtransfusion kan krävas.

Vad är Rh-faktorn?

När man studerade blodprover genom ett flertal experiment visade det sig att blandningen av blod olika människor ger inte alltid en harmonisk kombination och ofta kan två prov koagulera eller producera biologiskt sediment.

Det finns en speciell typ av protein i blodet som har en direkt effekt på kroppens prestanda som helhet, och 15 % av världens befolkning har inte det. Vid blandning av två prover med och utan protein inträffade en irreversibel reaktion dessa två typer av blod. Så här dök begreppet Rh-faktor ut.

Denna upptäckt bekräftade vikten av att testa blod inte bara för gruppkompatibilitet, utan också behovet av att ta hänsyn till individuella blodegenskaper.

Rh-faktorn är en speciell typ av protein som ligger på cellnivå i membranet av röda blodkroppar, som har egenskaperna hos ett antigen.

Inverkan av olika Rh-faktorer hos föräldrar provocerar faktiskt Rh-konflikt. Den blivande mamman är kopplad till fostret i nio månader, lever livet i två. Barnet får näring, syre och skydd genom mammans blod. Och om deras Rh-faktorer kommer i konflikt finns det möjliga oförutsedda omständigheter.

Konsekvenser av Rh-konflikt under graviditeten

Rh-konflikt är ett svar från moderns kropp på immunnivå på invasionen av främmande ämnen. Detta är en slags kamp mellan kroppar från moderns kropp och barnets blodantigener.

När den första graviditeten inträffar fungerar moderns och fostrets blodomlopp separat utan att blandas, men vid förlossning, missfall eller aborter har deras blod möjlighet att blandas. Som ett resultat produceras antikroppar mot barnets antigen i moderns blod innan en ny graviditet börjar.

Under denna kamp inträffar förstörelse av röda blodkroppar eller hemolys, vilket leder till utvecklingen av intrauterin anemi hos embryot. Mamman känner sig helt normal och misstänker inte ens ett hot mot fostrets hälsa och liv.

Om föräldrar har en konflikt mellan Rh-faktorer?

Enligt genetikens lagar tar ett barn under befruktningen och efterföljande utveckling ungefär lika delar av båda föräldrarnas DNA, följaktligen är följande utveckling av situationer möjlig:

  • Båda framtida föräldrar har en Rh-faktor antingen positiv eller negativ. Det finns inget att oroa sig för i detta fall, graviditet och förlossning kommer att passera utan komplikationer.
  • Mamma är bärare av negativ Rh-faktor, och pappa är positiv. I detta fall kan anemi, gulsot, hypoxi och fetal hydrops utvecklas under graviditeten. Strikt medicinsk övervakning är nödvändig under hela graviditeten.
  • Om bara pappan har en negativ Rh-faktor utvecklas situationen positivt. Även om den blivande mamman har positiva Rh-antigener, trots möjligheten att om barnet ärvt Rh-negativt från pappan kommer kroppen inte att slåss mot fostret. Faktum är att mammans kropp inte ser okända röda blodkroppar och har inget att slåss med.

Vad ska man göra om situationen är ogynnsam?

När du planerar en graviditet bör blivande föräldrar kontakta specialister som kommer att förklara vikten av Rh-faktorer och berätta hur de ska gå vidare. Oroa dig inte, medicinen har redan kommit så långt att det finns lösningar.

För närvarande, även för kvinnor som har en negativ Rh-faktor, kommer övervakning av hela graviditetsperioden av specialister att tillåta dem att bli mamma och föda ett friskt barn utan problem. Läkare korrigerar funktionen hos moderns immunsystem med hjälp av mediciner.

Proceduren för par med olika Rh-faktorer är:

  1. besöka en terapeut för att få en remiss för tester;
  2. besöka en gynekolog och rekommenderade specialister;
  3. att ta och erhålla resultaten av tester som är nödvändiga för att fastställa graden av hälsa hos paret och bestämma blodgruppen och Rh-faktorerna;
  4. vid genomförandet av de vaccinationsåtgärder som är nödvändiga för modern och det ofödda barnet.

Så eftersom det råkar vara så att mammans Rh-faktor är positiv och pappans är negativ, komplicerar detta graviditetsförloppet, men sätter inte stopp för din dröm om att få ett barn. Var optimistisk, ta hjälp av specialister och du kommer definitivt att lyckas. Ta hand om dig själv. 😉

Barn ärvs inte bara av ett utseende och en figur som liknar deras föräldrar. De får en hel genetisk uppsättning av far och mor, detsamma gäller för sådana fenomen som kroppens utveckling och funktion, alla typer av ärftliga sjukdomar i system och organ, även de minsta detaljerna (till exempel strukturen av hår och naglar ). Blod och dess parametrar är inget undantag. Det finns många nyanser förknippade med Rh-faktorn i blodet under befruktningen och efterföljande graviditet.

Vad är Rh-faktorn?

En persons blodgrupp och Rh-faktor (Rh) förblir oförändrade under hela livet. Dessa egenskaper, som ärvs, etableras under graviditeten. Rhesus bildas redan 7-8 veckor efter befruktningen. Inte alla gravida kvinnor vet exakt vilken inverkan denna parameter kan ha på att föda ett barn och på möjligheten att bli gravid.


Först måste du förstå vad Rh-faktorn betyder. Det hänvisar till ett protein som är lokaliserat i röda blodkroppar. Dess närvaro gör Rh-faktorn positiv, dess frånvaro gör den negativ. Denna parameter påverkar inte människors liv eller hälsa.

Problem uppstår när en kvinna och en man planerar att bli gravida, på grund av risken för motstridiga Rh-faktorer. Olika Rh-faktorer är sällsynta, eftersom 85 % av människorna har protein i blodet, och endast de återstående 15 % föds med en negativ indikator.

Parametern fick sitt namn för att hedra en makak vid namn "Rhesus", som deltog i forskningsexperiment. För att beteckna det är det vanligt att använda den latinska bokstaven D. Om den är positiv, sätt en stor bokstav D (den är dominant), negativ – d (indikerar en recessiv gen).

Positiv och negativ

Kombinationen av befintliga Rh-faktorer ger barnet ett av alternativen, positivt eller negativt. Det finns 3 möjliga kombinationer:


Det verkar som att en positiv Rh-faktor, i kombination med en negativ, undertrycker den, eftersom den är en dominerande gen, och barnet bör ha en positiv parameter. Detta händer inte i alla fall av denna kombination. Resultatet av olika Rh-faktorer hos föräldrar blir periodvis en negativ gen hos ett nyfött barn. Ibland, även om båda har positiva blodegenskaper, kan barnet födas med en negativ gen. Det finns ingen anledning att anklaga din make för otrogen, eftersom detta är ett helt normalt fenomen.

Den största faran i diskrepansen mellan mammans och pappans Rh-faktorer beror på utvecklingen av Rh-konflikt under graviditeten. Detta är kantat av allvarliga konsekvenser. Proteinet i barnets blod uppfattas av moderns Rh-negativa kropp som ett främmande element, vilket provocerar produktionen av antikroppar, vars verkan syftar till att bekämpa barnets celler som är okända för mammans kropp. Det kommer att vara mycket svårt att bära ett barn, och han kan utveckla:

  • anemi;
  • gulsot;
  • retikulocytos;
  • erytroblastos;
  • vattusot;
  • ödemsyndrom.


De två sista fallen kan leda till att barnet dör. Av denna anledning är det viktigt att genomgå ett mor-far-kompatibilitetstest när du planerar befruktning för att undvika komplikationer.

Hur ärvs det?

Det finns 4 typer av blodgrupp (första, andra, tredje och fjärde) och ärvs av barnet från mamman och pappan, liksom dess Rh-faktor. För att förstå varför Rh-konflikt kan uppstå bör du fördjupa dig lite djupare i genetiken. Alla celler i människokroppen, med undantag för reproduktiva, har 2 kromosomer av dominanta och recessiva gener. När ett ägg befruktas av en spermie, bildas en ny cell med en unik uppsättning kromosomer, som är ansvarig för barnets yttre och inre egenskaper.

Tabellen ger information om barnets Rh-faktor beroende på vilken Rh pappan och mamman har:

Fader ModerDDDddd
DD+ + +
Dd+ +/- +/-
dd+ +/-

Rh-negativ förekommer i 100 % av fallen hos spädbarn vars föräldrar också är Rh-negativa. Med andra kombinationer är det troligt att vilken Rh-faktor som helst dyker upp. Förälderns kön är inte viktigt. Processen påverkas uteslutande av den dominerande genen.

Rh-konflikt uppstår om mamman är Rh-negativ och fostret är Rh-positiv. Hennes kropp är inte bekant med barnets nya celler. Men problemet uppstår i mindre än hälften av alla fall, eftersom det kräver att barnets och mammans blod blandas, och detta händer inte under graviditeten, eftersom moderkakan skyddar fostret. Ett liknande fenomen observeras när:

  • missfall;
  • abort;
  • ektopisk graviditet;
  • blödning under hela graviditetsperioden.

Av denna anledning är detta fenomen osannolikt under den första graviditeten. Risken ökar vid upprepade befruktningar.

Kan en pappa och mamma med positiv Rh få ett negativt barn?

Är det möjligt att föda ett barn med Rh-negativt om mamma och pappa är Rh-positiva? Detta fenomen anses inte vara en patologi eller avvikelse och indikerar inte makens otrohet.


Rhesus förs vidare till barnet med faderns gener. Hos en man är ett par gener ansvariga för positiv Rh. Det visas i två kombinationer:

  1. Den första är DD. Båda generna är dominerande. De förekommer hos 45 % av männen med positiv Rh. I det här fallet föds barnet alltid Rh-positivt.
  2. Den andra är Dd. Rhesus-heterozygositet gör att den dominanta genen kan överföras till fostret i hälften av fallen, vilket innebär att sannolikheten att överföra en recessiv negativ gen är 50 %. Antalet män med Dd-kombinationen är cirka 55 %. Ungefär en fjärdedel av Rh-positiva män har Rh-negativa barn. Rhesus konflikt förekommer inte, även om familjen har olika parametrar.

Kan föräldrar med negativ Rh få ett barn med positiv?

Den motsatta situationen frågas ofta om av framtida föräldrar som planerar att bli gravida. Är det möjligt för en man och kvinna som är Rh-negativa att få ett barn som är Rh-positivt? För detta bör Rh-kombinationer övervägas. Negativ Rh är kombinationen dd, dvs. en kombination av två recessiva gener. Med andra ord, varken pappan eller mamman har ett specifikt protein i sina röda blodkroppar, och det finns ingenstans för ett sådant antigen att komma ifrån i barnet. Det vill säga, han kommer att ha negativt Rh-blod.

Många har hört talas om termen "Rh-konflikt", men vad betyder egentligen denna term? Den negativa Rh-faktorn i sig är inte alls så skrämmande som det kan verka. Det är inte alltid orsaken till Rh-konflikt, men det är tillrådligt att ta hand om dess förebyggande så tidigt som möjligt - helst även vid graviditetsplaneringen.

Endast i detta fall kommer det att vara möjligt att minska sannolikheten för komplikationer till ett minimum. Och är det verkligen så hemskt och oundvikligt om den blivande mamman är Rh-negativ? Vi kommer att undersöka dessa frågor i artikeln.

Vad är Rh-blod och vilken betydelse har det när man planerar ett barn?

Rh-faktor är ett protein som finns på ytan av röda blodkroppar. Det finns ett femtiotal typer av dessa proteiner. Om minst en av dem finns i den blivande mammans kropp betyder det att hennes Rh-faktor är positiv, och om den saknas är den negativ. I detta fall påverkar endast D-antigenet förekomsten av Rh-konflikt.

Det faktum att protein är närvarande eller omvänt frånvarande i människokroppen betyder inte att han har någon sjukdom eller patologi. Det är helt enkelt en genetisk egenskap, precis som ögonfärg, hårfärg eller blodgrupp.

Enligt honung statistik, Rh-negativ är inte en så vanlig företeelse, den förekommer hos endast 15% av människor i världen. Och ändå, om en kvinna är Rh-, måste du vara särskilt försiktig när du planerar en graviditet, eftersom varje misslyckat försök kan leda till allvarliga negativa konsekvenser för möjligheten att bli mamma.

Hur påverkar det befruktningen och fostret i framtiden?

Rh-faktorn i sig påverkar inte sannolikheten och lättheten att bli gravid, men makarnas olika Rh-faktor kommer att ha en inverkan på hur graviditeten kommer att fortgå senare. Således anses det mest gynnsamma fallet vara fallet när båda potentiella föräldrars Rhesus är densamma, men detta är inte alltid fallet. Befruktningen kommer inte att ske snabbare bara för att parets Rhesus sammanfaller, eftersom denna process påverkas av många faktorer, men graviditeten kommer att bli lättare när den framtida pappan och mamman båda är Rh-positiva.

Rh-negativ hos man och hustru minskar också avsevärt risken för problem i framtiden. När ett barn ärver ett positivt Rh från fadern med en negativ blodgrupp från modern, är utvecklingen av Rh-konfliktsjukdom möjlig.

Vi inbjuder dig att titta på en video om påverkan av Rh-faktorn på graviditeten:

Påverkar frånvaron av antigen D hos en mamma graviditeten?

Immunitet skyddar en person från infektionssjukdomar och detta händer på grund av det faktum att kroppens antikroppar förstör främmande proteiner och antigener som har kommit in i den.

Om mammans blod är Rh-negativt, då hennes framtida barn är Rh-positivt, uppfattar kvinnans kropp fostret som något främmande och fientligt, vilket är anledningen till att den börjar en immunattack mot det. I det här fallet är röda blodkroppar i det ofödda barnets blod särskilt utsatta, eftersom de bokstavligen förstörs. Detta fenomen kallas Rhesus-konflikt och om inget görs kan detta fenomen leda till mycket obehagliga konsekvenser.

Det bör förstås negativ Rh hos mamman är inte en indikator på att Rh-konflikt är oundviklig.

Om kvinnan och det framtida barnet är Rh-negativa kommer dessa problem helt enkelt inte att uppstå. Och när moderns och barnets Rhesus inte matchar, inträffar det inte heller alltid.

Är det möjligt att bli gravid med olika eller samma värden?

Om det är positivt hos kvinnor och män

Denna kombination anses vara den mest optimala. Oftast med det sker graviditet snabbt och det finns inga konflikter under befruktningen.

Om mamma och pappa är negativa

I regel är det inte heller i detta fall några problem med möjligheten till befruktning. Om infertilitet existerar är det inte associerat med negativ Rh hos båda partnerna, utan med några andra orsaker.

Om makarna är olika

I det här fallet är allt inte så klart. Oftast, med olika rhesus hos partner, lyckas en kvinna bli gravid, även om hon kan bära det till termin och föda friskt barn detta fungerar inte alltid. Framför allt kan graviditeten av en Rh-negativ mamma med ett Rh-positivt barn leda till problem med graviditeten, men om situationen är den motsatta bör inga problem uppstå. En Rh-positiv mammas kropp kommer inte att reagera negativt på ett Rh-negativt foster..

Vad är Rh-konflikt inom obstetrik, och varför uppstår det?

Rh konflikt graviditet - vad är det?

Inom obstetrik förstås detta koncept som varje graviditet åtföljd av produktion av antikroppar riktade mot fosterceller. Själva Rh-konflikten utvecklas på samma sätt som alla andra immunologiska reaktioner. Det uppstår på grund av att en mamma med en negativ Rh-faktor och ett ofött barn som har en positiv Rh-faktor byter blod.

I det här fallet betraktar moderns immunsystem närvaron av fostret i hennes kropp som ett främmande hot och börjar producera antikroppar mot det. För att detta ska hända räcker det att 35-50 ml röda blodkroppar från blodet från hennes framtida barn kommer in i kvinnans kropp. Men även om det finns inkompatibilitet mellan moderns och barnets blod på grund av Rh-faktorn, uppstår inte alltid Rh-konflikten i sig.

Till exempel händer det att antikroppar inte produceras alls under en sådan graviditet, eller så kan det vara så få av dem att de inte kan orsaka allvarliga skador på det ofödda barnets hälsa.

Det finns ett antal faktorer som ökar förekomsten av Rh-konflikt under graviditeten. Och inte alla dessa skäl är förknippade med att blodet från hennes ofödda barn kommer in i en kvinnas kropp.

Ju mer "blodig" den obstetriska interventionen var, desto större risk för immunisering. Samma sak händer om det inte blödde, men moderkakebarriären bröts.

  • Med ett kejsarsnitt ökar denna risk med 52,5 %.
  • Med manuell separation av moderkakan - med 40,3%.
  • Blödning före förlossningen ökar den med 30 %.
  • Och med eclampsia, när placentabarriären är störd, är risken 32,7%.

Vi inbjuder dig att titta på en video om vad Rh-konflikt är under graviditeten:

Sannolikhet när du väntar ditt första barn

Den första graviditeten anses vara relativt säker när det gäller Rh-konflikt. Faktum är att moderkakan vanligtvis på ett tillförlitligt sätt skyddar fostret från effekterna av antikroppar, och de själva har antingen inte tid att bildas, eller, om de produceras, i mycket små mängder. Enkelt uttryckt verkar inte mammans kropp märka det utvecklande foster, och därför sker inte produktionen av antikroppar förrän barnets blod börjar blandas med kvinnans blod.

Under det normala förloppet av graviditeten sker detta vanligtvis under förlossningen.

Sannolikheten för att ett barn kommer i kontakt med antikroppar som produceras av kroppen av hans Rh-negativa mamma är extremt låg, även om det är möjligt. I allmänhet är förekomsten av Rh-konflikt under den första graviditeten inte frekvent och är cirka 10 %.

Sannolikhet när man bär foster för andra gången

Under den andra och efterföljande graviditeter ökar sannolikheten för Rh-konflikt avsevärt. Detta förklaras av det faktum att en Rh-negativ kvinna redan har utvecklat ett immunminne, vilket leder till ökad bildning av antikroppar mot D-antigenet som finns i blodet hos hennes Rh-positiva barn.

Den andra och eventuella efterföljande graviditeter, oavsett hur de fortsatte och hur de slutade, blir en katalysator som utlöser produktionen av antikroppar i moderns kropp.

Detta betyder dock inte alls att en kvinna som har fött ett barn inte längre kan bli gravid, eftersom detta säkerligen kommer att leda till en Rh-konflikt. En kvinna behöver bara vara mer försiktig och ansvarsfull när det gäller att kontrollera antikroppar.

Och det första som krävs är att inte vägra en injektion av anti-Rhesus immunoglobulin när det ordineras av den behandlande obstetrikern-genekologen, om du planerar att bära och föda ditt andra barn friskt. Detta kommer att möjliggöra bindning av främmande Rh-positiva antigener och förhindra produktionen av antikroppar i moderns kropp, vilket avsevärt minskar risken för komplikationer under en efterföljande graviditet.

Om antikroppar inte producerades under den första graviditeten och immunglobulinserum administrerades i tid, då när man bär ett andra barn, kommer sannolikheten för en Rh-konflikt att vara lika med samma initiala 10%.

Vad är faran när en konflikt uppstår?

Rh-konflikter kan vara mycket farliga under graviditeten, eftersom antikroppar allvarligt attackerar fostrets kropp och förstör dess röda blodkroppar. Vid Rhesus-konflikt observeras massiv förstörelse av röda blodkroppar, vilket är anledningen till att det släpps ut i blodet Ett stort antal bilirubin, som har uttalade toxiska egenskaper.

Som ett resultat skadas alla organ och vävnader hos fostret, men barnets nervsystem lider särskilt allvarligt, till exempel mjuknar vävnaderna i hans hjärna, vilket kan leda till mental retardation. Mjälten och levern, vars huvudsakliga syfte är att befria kroppen från bilirubin, klarar inte av sin funktion. Och den massiva döden av röda blodkroppar i sig leder till att barnet utvecklar anemi och hypoxi.

Alla dessa tre faktorer, lanserade tillsammans, leder till en allvarlig komplikation - hemolytisk sjukdom hos fostret.

Konsekvenserna av komplikationer - hemolytisk sjukdom hos fostret kan vara:

När det gäller den Rh-negativa mamman, som har blivit den omedvetna boven till alla dessa problem, kommer Rh-konflikten sannolikt inte att påverka hennes hälsa på något sätt, även om det utvecklande fostret lider av detta.

Ibland, men inte alltid, med en Rh-konflikt kan den blivande mamman utveckla havandeskapsförgiftning, vilket är en verkligt allvarlig komplikation.

Vi inbjuder dig att titta på en video om farorna med Rhesus-konflikten:

Varför kan man inte göra abort?

Varför kan inte en mammas graviditet avbrytas om hon har en negativ Rh?

Läkare rekommenderar inte kvinnor med negativ Rhesus att göra abort, såvida det inte är av medicinska skäl, men även i detta fall rekommenderas det att tänka noga innan du fattar ett sådant beslut. Med varje efterföljande graviditet produceras antikroppar i en kvinnas kropp i en ständigt ökande hastighet och i allt större mängder. Och möjligheten för en framgångsrik graviditet av fostret minskar avsevärt med varje graviditetsavbrott.

Föräldrablodgruppskompatibilitetsdiagram

Vad ska man göra för att förebygga?

Även vid graviditetsplaneringen måste en kvinna få ett blodprov för att fastställa sin grupp (om detta inte har gjorts tidigare) och Rh-status. Om den potentiella mamman är Rh-negativ, det kommer att vara nödvändigt att ta reda på Rhesus-tillhörigheten för den framtida fadern. Detta bör göras före graviditeten för att hålla antikroppsbildningen under kontroll redan från början.

Det är tillrådligt, även på planeringsstadiet, att inhämta specialistråd om de möjliga riskerna för Rh-konflikt som uppstår under graviditeten och dess möjliga resultat.

I denna situation är det viktigt att behandla familjeplaneringsmetoder med allt ansvar.

Det vill säga inte göra abort och försöka bevara den första graviditeten så mycket som möjligt. Och från första början, från cirka 7-8 veckor, Det rekommenderas att registrera och observeras av en läkare så att vid komplikationer i samband med en negativ Rh-faktor, fick den blivande mamman omedelbart den nödvändiga hjälpen.

Få alla nödvändiga tider från den övervakande obstetrikern-gynekologen, inklusive obligatorisk vaccination med humant anti-rhesus immunoglobulin rho(d).

För att sammanfatta skulle jag vilja säga det den negativa Rh-faktorn i sig är inte alls så skrämmande som det kan verka. Det är inte alltid orsaken till Rh-konflikt, men det är tillrådligt att ta hand om dess förebyggande så tidigt som möjligt - helst även vid graviditetsplaneringen. Endast i detta fall kommer det att vara möjligt att minska sannolikheten för komplikationer till ett minimum.

En annan punkt som kvinnor med en negativ Rh-faktor strikt måste följa. Den första graviditeten fortsätter på det mest gynnsamma sättet, även om fostret har "positivt" blod, så gör allt för att inte avbryta det. Aborter hos kvinnor med negativ Rh-faktor är fyllda med allvarliga komplikationer och ytterligare infertilitet, så välj från den befintliga arsenalen av preventivmedel det som är rätt för dig så att barnet önskas. Var hälsosam!

Om du har en negativ Rh-faktor, och din man (barnets far) har en positiv, rekommenderar vi att du läser den här artikeln noggrant.


Rh faktor

De flesta människor har proteiner på ytan av sina röda blodkroppar som kallas Rh-faktor (eller Rh-antigen). Dessa personer har en positiv Rh-faktor. Men 15 % av män och kvinnor har inte dessa proteiner på sina röda blodkroppar – det vill säga de är Rh-negativa.

Rh-faktorn ärvs som en starkare egenskap och förändras aldrig under hela livet. Rhesus bestäms samtidigt med blodgruppen, även om de är helt oberoende. Rh-blod indikerar inte några hälso-, immun- eller metabola störningar. Det är helt enkelt en genetisk egenskap, en individuell egenskap, samma som ögon- eller hudfärg.

Så Rh-faktorn är en immunologisk egenskap hos blod, som beror på närvaron av en speciell typ av protein.

Rhesus konflikt

Vid 7-8:e graviditetsveckan börjar bildandet av hematopoiesis i embryot. Några röda blodkroppar från ett Rh-positivt barn, som passerar placentabarriären, kommer in i cirkulationssystemet hos den Rh-negativa mamman. Och då inser mammans kropp att den attackeras av ett främmande protein och reagerar på detta genom att producera antikroppar som försöker förstöra det. I "stridens hetta", från moderns blod genom moderkakan, tränger "beskyddarna" in i det ofödda barnets kropp och där fortsätter de att slåss med hans blod, förstör och limmar ihop röda blodkroppar. Om det finns många sådana objudna kämpar, utan snabb hjälp, kan fostret dö. Detta är Rh-konflikten, annars kallas detta fenomen för Rh-sensibilisering.

Observera att i 70% av fallen reagerar en Rh-negativ mamma praktiskt taget inte på något sätt på närvaron av Rh-faktorn i fostret. Och hos 30 % av gravida kvinnor börjar kroppen, som uppfattar fostret som något främmande, att producera skyddande antikroppar mot de röda blodkropparna i sitt eget barn.

I de flesta fall, när du först stöter på Rh-antigenet, till exempel under din första graviditet (oavsett resultatet), produceras inte många antikroppar. Men efter den första födseln (eller missfallet), såväl som under varje möte med Rh-positivt blod (till exempel under transfusion av inkompatibelt blod), kvarstår "minnesceller" i kvinnans kropp, som under efterföljande graviditeter (igen, när det Rh-negativa moderbarnet är Rh-positivt) organiserar den snabba och kraftfulla produktionen av antikroppar mot fostrets Rh-faktor. Dessutom kommer det kvinnliga immunsystemets reaktion på Rh-antigenet hos det ofödda barnet under den andra och tredje graviditeten att vara mycket snabbare än under den första. Följaktligen är risken högre.

Första graviditeten av en kvinna med en negativ Rh-faktor

Om en kvinna med en negativ Rh-faktor inte tidigare har stött på Rh-positivt blod, har hon inga antikroppar, och därför finns det ingen risk för Rh-konflikt med fostret. Under den första graviditeten produceras inte många antikroppar. Om antalet röda blodkroppar hos fostret som kom in i moderns blod var betydande, finns "minnesceller" kvar i kvinnans kropp, som i efterföljande graviditeter organiserar den snabba produktionen av antikroppar mot Rh-faktorn.

Enligt medicinsk litteratur, efter den första graviditeten, förekommer immunisering hos 10% av kvinnorna. Om en kvinna med Rh-negativt blod undviker Rh-immunisering efter sin första graviditet, sedan nästa graviditet med ett Rh-positivt foster, är sannolikheten för immunisering igen 10 %.

Övervakning av en kvinna med en negativ Rh-faktor under graviditeten

Ofta är en sådan graviditet inte svårare än hos kvinnor med positiv Rh. Vi får helt enkelt inte glömma den mest noggranna och regelbundna övervakningen av vår hälsa. En blivande mamma som har en negativ Rh-faktor kommer att behöva donera blod från en ven ganska ofta för närvaron av antikroppar. Upp till trettiotvå veckor av graviditeten utförs denna analys en gång i månaden, från 32 till 35 veckor - två gånger i månaden och sedan varje vecka fram till leverans.

Baserat på nivån av antikroppar i blodet hos en gravid kvinna kan läkaren dra slutsatser om den förväntade Rh-faktorn hos barnet och bestämma början av Rh-konflikten.

Förebyggande av Rhesus-konflikter

Om det finns risk för Rh-konflikt testas en kvinna upprepade gånger under graviditeten för förekomst av Rh-antikroppar. Om de inte är där betyder det att kvinnan inte är sensibiliserad och det blir ingen Rh-konflikt under denna graviditet. Omedelbart efter födseln bestäms barnets Rh-faktor. Om Rh är positivt, får mamman senast 72 timmar efter födseln anti-Rh-immunoglobulin, vilket kommer att förhindra utvecklingen av Rh-konflikt i en efterföljande graviditet.

Anti-Rhesus immunoglobulin bryter den immunologiska kedjan och förhindrar produktionen av anti-Rhesus antikroppar. Detta läkemedel binder också aggressiva antikroppar som bildas i moderns blod och tar bort dem från kroppen. Tidig administrering av anti-Rh-globulin med en hög grad av sannolikhet förhindrar utvecklingen av Rh-konflikt under efterföljande graviditet.

Du kommer att göra rätt om du i förväg får veta på förlossningssjukhuset där du planerar att föda om de har anti-D immunglobulin (naturligtvis om du har en negativ Rh-faktor), om de inte har det, köp det i förväg och ta med dig!

Nyligen har samma vaccin administrerats för profylax under graviditeten (mellan 28:e och 32:a veckan), förutsatt att graviditeten fortskrider väl och att antikroppar inte upptäcks i den blivande mammans blod. Efter att läkemedlet har administrerats testas blodet inte längre för antikroppar.

Kvinnor med en negativ Rh-faktor bör utföra samma immunglobulinprofylax inom 72 timmar efter:

- ektopisk graviditet;
- abort;
– placentaavlösning;
– amniocetos (ett test som görs genom att föra in en lång, tunn nål genom bukväggen och in i livmodern);
- spontant missfall;
- blodtransfusioner.

Om en kvinna fortfarande har Rh-antikroppar och fostret är Rh-positivt

Om en kvinna har Rh-antikroppar i blodet och deras titer ökar, indikerar detta närvaron av en Rh-konflikt.

Moderns antikroppar tränger in i moderkakan och attackerar barnets röda blodkroppar. Samtidigt dyker det upp en stor mängd av ett ämne som kallas bilirubin i hans blod. Bilirubin gör ditt barns hud gul (gulsot) och kan skada hans hjärna. Eftersom fostrets röda blodkroppar kontinuerligt förstörs, försöker dess lever och mjälte att påskynda produktionen av nya röda blodkroppar och därmed öka i storlek. I slutändan kan de inte heller klara av påfyllningen av röda blodkroppar. Allvarlig syresvält (anemi) uppstår - innehållet av röda blodkroppar och hemoglobin i blodet blir oroväckande lågt, vilket kan leda till en rad allvarliga störningar i fostrets kropp. Detta tillstånd kallas hemolytisk sjukdom.

Vid Rh-konflikt är behandling nödvändig i ett specialiserat perinatalt center, där både kvinnan och barnet kommer att vara under ständig övervakning.

Om det går att få graviditeten till 38 veckor görs ett planerat kejsarsnitt. Om inte, tillgriper de intrauterin blodtransfusion: de penetrerar navelsträngsvenen genom moderns främre bukvägg och transfunderar 20-50 ml röda blodkroppar till fostret. Proceduren utförs under ultraljudskontroll.

I nödfall, inom 36 timmar efter att barnet föds, utförs en ersättningsblodtransfusion, han injiceras med Rh-negativt blod från samma grupp som mamman och återupplivningsåtgärder utförs. Mamman till ett sådant barn får inte amma honom under de första dagarna. Detta förklaras av det faktum att anti-Rhesus-antikroppar, som bildades under graviditeten, överförs till det nyfödda barnet med modersmjölk. Och dessa antikroppar försöker förstöra barnets röda blodkroppar.

Sammanfatta

Så snart du bestämmer dig för att skaffa barn, ta ett blodprov för att fastställa Rh-faktorn. Dessutom bör inte bara du, utan även din partner göra detta. Om den framtida faderns Rh-faktor är positiv och moderns är negativ, bestäms den troliga Rh-faktorn för fostret till 50% till 50%. I det här fallet bör ett par som planerar att bli föräldrar konsultera en läkare: han kommer att berätta för den blivande mamman vilka förebyggande åtgärder som kan förhindra utvecklingen av Rh-konflikt. Försumma inte råden från din gynekolog, lyssna på honom och följ alla instruktioner han ordinerar. Om läkaren, tittar på testresultaten, sa: "Rh är negativ", var inte upprörd! Om du är en vaksam och ansvarsfull mamma kommer allt att bli bra med ditt barn.

Trots den rådande stereotypen att alla människor till en början är lika, har naturen själv försett oss alla med distinkta individuella drag. Det är därför vi skiljer oss från varandra i färgtyp, byggnad, temperament... Men om hårfärg och jämn figur kan ändras av egen fri vilja, så finns det en klassificering enligt vilken du under inga omständigheter kommer att kunna ändra din "miljö" och flytta till en annan kategori. Vi pratar om fyra blodgrupper och bara två varianter av Rh-faktorn. Dessa medfödda parametrar kan inte ändras under livet efter eget gottfinnande och de ges en gång för alla. Dessutom har de under hela ditt liv en direkt inverkan inte bara på dig utan också på dina barn och barnbarn. Därför bör de tas på allvar. Speciellt Rh-faktorn, eftersom dess betydelse är praktiskt taget lika med betydelsen av alla andra blodkarakteristika tillsammans. Och de är i sin tur en direkt återspegling av den genetiska koden för varje person, det vill säga i huvudsak hans liv, hälsa, utseende, livslängd, etc. Således blir det tydligt att Rh-faktorn starkt påverkar avkomman, som en av kroppens viktigaste stadier och uppgifter. Men hur exakt?

Det finns andra system för att bedöma och analysera blodsystem, och deras antal ökar regelbundet. Men de är främst av intresse för specialister (biokemiska forskare, läkare, genetiker), och de flesta har aldrig hört talas om dem och behöver inte denna information. Men alla känner till Rh-faktorn, både män och kvinnor. De förstnämnda kan när som helst öppna sitt pass och se en stämpel som anger deras blodgrupp och Rh-faktor, gjord på militärregistrerings- och mönstringskontoret i början av värnpliktsåldern. De senare kommer definitivt att stöta på eller har redan stött på detta koncept så snart de tänker på graviditet och födseln av ett barn. Det moderna utbildningssystemet introducerar skolbarn till begreppen blodgrupp och Rh-faktor i grundkursen i mänsklig anatomi. Men ärligt talat uppfattas skolkunskaper ofta av oss som något påtvingat och uppfattas ofta ouppmärksamt, bortglömt strax efter att ha klarat provet och fått ett betyg på det aktuella ämnet. Och först med ålder och inträde i vuxenlivet avslöjas värdet av den eller den informationen för oss i ett nytt ljus. Lyckligtvis finns det idag inga problem med tillgång till någon information, och när det gäller så viktig kunskap om din egen kropp som din blodgrupp och dess Rh-faktor, kommer varje läkare gärna att berätta om dem. Vi föreslår att du uppdaterar dina kunskaper nu, utan att titta upp från din datorskärm.

Vad är Rh-faktorn? Hur du bestämmer din Rh-faktor
Rh-faktorn (förkortad helt enkelt Rh eller Rh) är ett av 29 blodgruppssystem som används över hela världen idag. Till exempel är ABO-systemet (eller den första, andra, tredje och fjärde blodgruppen) den vanligaste egenskapen för att bedöma humant blod, och Rh-faktorn anses vara det näst mest kliniskt viktiga systemet. Till skillnad från blodgrupper, av vilka det finns fyra, kännetecknas Rh-faktorn av endast två alternativ. Det är antingen positivt (Rh+) eller negativt (Rh-), vilket bestäms av närvaron eller frånvaron av ett speciellt antigenprotein (eller, i vetenskapliga termer, lipoprotein) på ytan av röda blodkroppar. Faktum är att det finns mer än 40 sådana antigener, och var och en av dem betecknas med sin egen kod, bestående av siffror, bokstäver och/eller andra symboler. Men vid bestämning av Rh-faktorn spelas en nyckelroll av antigener av den så kallade typen D och, i mindre utsträckning, typerna C, E och E. Deras närvaro eller omvänt frånvaro bestämmer en persons Rh-status. Det är känt att den stora majoriteten av befolkningen på vår planet, närmare bestämt 85% av européerna och bokstavligen 99% av asiater, har en positiv Rh-faktor, det vill säga det finns ett namngivet protein på ytan av deras röda blodkroppar. Och 15% av människorna, hälften av dem, det vill säga så mycket som 7%, är infödda i Afrika, har inte Rh, det vill säga deras Rh-faktor är negativ. Men även "Rh-positiva" människor kan ha olika Rh-status.

Faktum är att, liksom med kombinationen av kromosomer som påverkar bildandet av det ofödda barnets kön, får vi också Rh-faktorn från våra föräldrar. Och var och en av dem har i sin tur också uppgifter från sina föräldrar. Således, om Rh var dominant i blodet hos båda föräldrarna, kommer barnet att få Rh-faktorn Rh+, det vill säga en positiv Rh-faktor. Rh-faktorn Rr, det vill säga ärvd från en förälder med en dominant och från en med en recessiv Rh-faktor, kommer också att vara dominant, men kommer att bete sig annorlunda när den kombineras med andra genom i framtiden. Och bara om båda föräldrarna har en negativ Rh-faktor, så kan barnet också bara vara Rh-negativt: rr. Även om båda morföräldrarnas Rh-faktor också definitivt kommer att påverka. För svårt? Låt oss titta på ett exempel. Antag att fadern till det ofödda barnet har positiv Rh och modern har negativ Rh. Men det finns också en mormor med negativ Rh. Det vill säga, vi har följande initiala data: far Rr och mor rr. I det här fallet kan barnet födas med både Rr och rr Rh faktorer med 50/50 sannolikhet. Om båda föräldrarna har en positiv Rh-faktor, men båda farfäderna har en negativ Rh-status, kommer barnen att få samma antal dominanta R- och recessiva r-gener. Och de kan få Rh-faktorn för något av alternativen: RR (Rh+), Rr(Rh+), rr(Rh-). Men observera att sannolikheten för en positiv Rh-faktor fortfarande är tre gånger högre än sannolikheten för en negativ: 75% mot 25% sannolikhet. På kontoret för en gynekolog-förlossningsläkare kan du se en visuell tabell där, i skärningspunkten mellan olika indikatorer på föräldrarnas Rh-faktorer, varianterna av Rh-faktorerna för det ofödda barnet indikeras. Samma visuella information kan lätt hittas på Internet för att i tillgänglig form ta reda på chanserna för din arvtagare att ha positiv eller negativ Rh-status.

Men samtidigt kommer dessa tabeller, och till och med ett blodprov för Rh-faktorn, att göra det möjligt att ta reda på bara ett faktum: om ägaren av blodet har en positiv eller negativ Rh-faktor. Mer exakta data, det vill säga förekomsten av dominanta och recessiva egenskaper i generationer, kan bara klargöras som ett resultat av fler studier utförda uteslutande på specialiserade kliniker och/eller genetiska institut. Du kan naturligtvis försöka använda omvänd logik och beräkna typen av Rh-status baserat på barn, men det är osannolikt att någon kommer att göra sådana noggranna beräkningar. Det räcker att veta att innehavare av negativ Rh-status under inga omständigheter kan bära positivt Rh i sitt genom och följaktligen föra det vidare till sina ättlingar. Rh-positiv tenderar alltid att dominera och ger som ett resultat positiv Rh-status. Och i allmänhet känner genetiken bara till tre omständigheter för nedärvning av Rh-status:

  1. Båda föräldrarna med en negativ Rh-faktor kan bara föda ett barn med samma negativa Rh-faktor som deras.
  2. En förälder med en positiv och den andra med en negativ Rh-faktor har en chans att få både Rh-positiva och Rh-negativa avkommor, och ett barn med positiv Rh-status kommer att födas med en sannolikhet på sex av åtta fall, medan en barn utan Rh-antigen - i endast två av åtta fall.
  3. Två Rh-positiva föräldrar med en sannolikhet på 9 av 16 kommer att föda Rh-positiva barn med helt dominant Rhesus, med en sannolikhet på 6 av 16 - Rh-positiva barn med lutningarna av recessiva och dominanta egenskaper, och endast i ett fall av 16 kommer deras barn att ha en negativ Rhesus-status.
Av allt detta kan vi dra slutsatsen att Rh-faktorn inte alls är ett solidt argument i tvister, till exempel om ett barns sanna faderskap. Helt enkelt för att inte ens faderns positiva Rh-status kan garantera att barnet får samma status. Även om det är hans barn. Precis som en mamma och pappa med positiva Rh-faktorer lätt kan föda ett Rh-negativt barn, där den recessiva egenskapen hos en mormor eller gammelmormor visar sig. Och även ett par föräldrar i samma familj kan mycket väl ha barn med olika Rh-status. Det enda som aldrig kan hända är födelsen av ett barn med Rh-positiv från Rh-negativa föräldrar. Den matematiska regeln "minus för minus ger plus" fungerar inte i det här fallet. För övrigt ärvs blodgrupp och Rh-faktor helt utan något beroende av varandra.

Totalt finns det bara 9 möjliga arvsalternativ för Rh-faktorn, och du och dina barn, samt dina föräldrar, tillhör en av dem. Du kan hitta ditt alternativ i listan just nu:

  1. 100 % av barnen kommer att ha Rh-positiv blodfaktor - Rh+(DD)

  2. Mamma är Rh negativ - Rh-(dd)

    Fadern är Rh positiv - Rh+(DD)

  3. 50 % av deras barn kommer att ha en Rh-positiv faktor - Rh+(DD),

    50 % av deras barn kommer att ha en Rh-positiv faktor - Rh+(Dd).

  4. Fadern är Rh positiv - Rh+(Dd)

    25 % av deras barn kommer att vara Rh-positiva - Rh+(DD),

    25% av deras barn kommer att ha en Rh-negativ faktor - Rh-(dd).

  5. Fadern är Rh positiv - Rh+(Dd)

  6. Mamman är Rh-positiv - Rh+(DD)

    100 % av deras barn kommer att ha en Rh-positiv faktor - Rh+(Dd).

  7. Mamman är Rh-positiv - Rh+(Dd)

    50 % av deras barn kommer att ha en Rh-positiv faktor - Rh+(Dd),

    50 % av deras barn kommer att vara Rh-negativa - Rh-(dd).

  8. Mamman är Rh-negativ - Rh-(dd)

    Fadern är Rh-negativ - Rh-(dd)

    100 % av deras barn är Rh-negativa (Rh-(dd).

För att underlätta uppfattningen sammanfattas all data i en tabell.


Om du noggrant undersöker tabellen kan du vara uppmärksam på ytterligare en faktor i form av beteckningarna DD, Dd och dd. Detta är en förkortning för den mest signifikanta genen, som kan vara antingen dominant (D) eller recessiv (d). Genotypen för en person som är Rh-positiv kan vara antingen homozygot DD eller heterozygot Dd. Genotypen för en person med en negativ Rh-faktor kan bara motsvara en dd homozygot.

Varför gå in på all denna komplexitet? Varför ens veta och ta hänsyn till Rh-faktorn, din och dina släktingar? När och varför kan denna information vara användbar? För det första bevaras kombinationen av dominanta och recessiva egenskaper och den resulterande heterozygositeten hos organismen i gener och kan påverka bildandet av många efterföljande generationer. För det andra existerar inte genetiska egenskaper, inklusive Rh-faktorn, på egen hand, utan är oupplösligt förbundna med de fysiologiska och anatomiska egenskaperna hos fostret, barnet och sedan en vuxen. Färgen på det ofödda barnets hår och ögon, formen på tänderna och tendensen till tidig skallighet, närvaron musikaliska förmågor och genetik har redan lärt sig att bestämma sannolikheten för ambidexterity långt före födelsen av en liten man. Men om dessa tecken är mer sannolikt att vara i föräldrarnas nyfikenhet, så kan vikten av tidig identifiering av genetiska och/eller ärftliga sjukdomar och andra avvikelser inte överskattas. Dominanta och recessiva egenskaper, inklusive Rh-faktorn, bestäms under intrauterin utveckling. Och det är nödvändigt att känna till Rh-statusen för ett par som planerar att bli föräldrar på grund av förekomsten av ett sådant fenomen som Rh-konflikt. Dess sannolikhet bestäms före början av en planerad graviditet för att undvika stora problem under graviditeten.

Vad är Rh-konflikt? Vad man ska göra vid Rh-konflikt
Rh-konflikt är en inkompatibilitet mellan moderns och barnets blod enligt Rh-faktorn. Du kan fråga dig, hur är detta möjligt, eftersom ett barn är frukten av moderns kropp och resultatet av att hennes gener korsas med faderns gener?! Det är just därför en diskrepans uppstår: när barnets positiva Rh-faktor, ärvd från fadern, "möter" moderns negativa Rh-faktor. En situation uppstår som är paradoxal vid första anblicken och helt logisk när den analyseras medvetet. Kom bara ihåg, som det stod i början av artikeln, att en positiv Rh-faktor inte är något annat än närvaron av ett visst protein i blodet. Kroppen hos en gravid kvinna med en negativ Rh-faktor "vet inte" om existensen av ett sådant protein, den har det inte själv och har aldrig stött på det. Därför, när fostrets Rh-positiva blod kommer in i moderns kropp, uppfattar mamman detta protein som något främmande och potentiellt farligt för sig själv. Och i så fall börjar den producera antikroppar mot fostrets röda blodkroppar, som bär antigenproteinet som ansvarar för Rh-faktorn. Naturligtvis blandas inte mammans och fostrets blod direkt. Men deras kroppar utbyter oundvikligen metaboliska produkter, vissa celler och ämnen genom moderkakans permeabla väggar. På samma sätt skickas antikroppar mot ett protein i blodet hos ett barn med en positiv Rh-faktor till honom från mamman. Denna skyddsmekanism, biologiskt verifierad och djupt "programmerad" i en person, kan inte stoppas, och ju längre konflikten mellan Rh-faktorer, det vill säga organismer, mor och foster, varar, desto större antal antikroppar som är fientliga mot foster. Detta utgör en direkt fara för barnets hälsa, så läkare tar alltid reda på i förväg vilken Rh-faktor var och en av de framtida föräldrarna har.

Fostrets röda blodkroppar, attackerade av antikropparna i moderns kropp, dör och förvandlas till sönderfallsprodukter som är giftiga och förgiftar blodet, cellerna, organsystemen och viktigast av allt, embryots hjärna. Ett av de mest koncentrerade ämnena, bilirubin, ger barnets hud en gulaktig färg. Det är härifrån termen neonatal gulsot kommer ifrån, som egentligen är en hemolytisk sjukdom (det vill säga en destruktionssjukdom) hos nyfödda. Detta måste förstås så att det förstås inte är bebisarna som förstörs utan deras blodkroppar. Men skadan av detta är fortfarande betydande. Förutom hjärnan påverkas barnets lever och mjälte, sedan andra inre organ och deras system. Lyckligtvis har modern medicin nått en tillräcklig utvecklingsnivå för att motverka dessa faror. Vid den första misstanken om risken för Rh-konflikt kommer en gravid kvinna under noggrann övervakning av specialister, och om Rh-antikroppar upptäcks, vidtas särskilda åtgärder för att jämna ut oförenligheten av blodet hos mor och foster. Med förbehåll för snabb diagnos och disciplinerat genomförande av läkarens instruktioner är en framgångsrik lösning av Rh-konflikten mer än sannolikt. För att göra detta, hos kvinnor med en negativ Rh-faktor, kontrolleras närvaron av antikroppar i blodet från och med den 8:e graviditetsveckan: det är vid denna tidpunkt som Rh-faktorn uppträder i fostret. Vid behov injiceras ett läkemedel som innehåller anti-Rhesus immunoglobulin i kroppen. Med andra ord, även om Rh-faktorn ärvs på ett recessivt-dominant sätt och inte kan ändras, hotar den med rätt tillvägagångssätt och tillräcklig medvetenhet inte hälsan alls - varken din eller dina nära och kära. Känn därför din kropp, älska dig själv och var frisk!

Det är ingen hemlighet att föda ett barn är en svår process och är fylld med många faror och nyanser, till exempel en negativ Rh-faktor hos en kvinna under graviditeten. Om man tror på statistiken har många liv krävts av bristande kunskap om vilken blodgrupp och Rh-faktor en person har. Detta är en av de vanligaste faktorerna vid missfall. Varje blivande mamma borde ha en uppfattning om Rh-faktorn, Rh-konflikten, såväl som andra nyanser av denna patologiska process.

Begreppet Rh-faktor och Rh-konflikt

Blod är ett av de mänskliga system som ständigt befinner sig under forskarnas radar. Då och då hittas nya system i den. Det viktigaste och mest utbredda blodsystemet är ABO-systemet. I den identifierade experter ett specifikt antigen D, som är ansvarigt för Rh-faktorn.

Baserat på lokaliseringen av antigen D kan man säkert bestämma cirkulationssystemets Rh-faktor. Om D finns på utsidan av röda blodkroppar är Rh-faktorn positiv. Om en person inte har detta antigen, är han negativ.

Tack vare närvaron av detta antigen bestäms patientens Rh. Med modern utrustning tar denna diagnos inte mycket tid och är inte särskilt dyr.

Chansen att ett barn får en positiv Rh-faktor om mamman har en negativ Rh-faktor och pappan har en positiv Rh-faktor är 65 %.

Det är Rh-positivt hos fostret och frånvaron av det hos mamman som kan provocera fram Rh-konflikt, eftersom kvinnans och fostrets kropp ständigt byter ut olika ämnen och ämnen genom blodsystemet.

Allt sker enligt följande. Fosterblod kommer in i moderns kropp under blodutbytet. Kvinnans immunsystem upptäcker antigen D i det inkommande blodet, identifierar det som främmande och producerar antikroppar som skadar barnet genom att förstöra dess cirkulationssystem.

Det är viktigt för varje person, särskilt kvinnor, att känna till sin Rh-faktor och blodgrupp. Dessa uppgifter krävs oftast under nödsituationer och kan rädda en persons liv.

Effekten av negativ Rh på graviditeten

Men Rh-konflikt uppstår inte bara med en Rh-positiv far.

Det finns flera skäl som orsakar Rh-konflikt:
  • faktumet av en andra befruktning med närvaron av en sådan anledning, en negativ faktor hos en gravid kvinna;
  • penetration av barnets blod i kvinnans kropp under den första graviditeten;
  • blodtransfusion i moderns cirkulationssystem före graviditeten, om Rh-faktorn inte beaktades;
  • olika patologiska processer under tiden för att föda ett barn: exfoliering av placentavävnad, inre blödningar;
  • förekomsten av diabetes mellitus etiologi hos kvinnor med graviditet.

Naturligtvis bör du alltid känna till din Rh och vara beredd på eventuell force majeure, men ändå är andelen bra födslar hos Rh-negativa kvinnor mycket hög, särskilt i frånvaro av D-antigenet och i fadern till barnet.

Under graviditeten i senare skeden måste blod doneras ofta för att upptäcka patologi i tid och börja eliminera den.

Under den första graviditeten är risken för patologi på grund av Rh-faktorn extremt liten, eftersom moderns immunsystem ännu inte har bildat ett system av antikroppar mot D-antigenet i fostret och med minimal terapi kommer förlossningen att gå smidigt.

Det kan finnas risk för blodbrist hos barnet, men regelbunden transfusion kan lösa detta problem. I det här fallet bör kvinnan vara under strikt ledning av en gynekolog för att undvika problem med fostret.

Vid en viss tidpunkt i graviditeten finns det en period som kännetecknas av en topp i produktionen av specifika antikroppar mot fosterantigenet. Vid det här laget kan du ge en injektion, som kallas immunglobulin. Det tillhör gammaglobulinfraktionen och dess funktion är att förhindra utvecklingen av moderns antikroppar mot fostret i framtiden. Detta är mycket användbart om föräldrar planerar en andra graviditet.

Om detta läkemedel inte administreras till en kvinna, med tillkomsten av en andra graviditet, ökar sannolikheten för en Rh-konflikt avsevärt och medför konsekvenser mycket värre än en mild form av anemi hos en nyfödd. Vi talar om en mycket hemsk patologi - hemolytisk sjukdom. Alla röda blodkroppar förstörs, bilirubinnivåerna stiger och gulsot kan observeras. Fostrets hjärna är också känslig för skador. Chansen att föda ett friskt barn, även med nödvändig hjälp, är mycket liten.

Det är värt att uppskatta vikten av vaccinet med immunglobulin efter den första graviditeten, eftersom det ofta förekommer fall av abort med konstgjorda medel, eftersom att bära ett foster i vissa fall inte är humant mot föräldrarna eller barnet. Om en abort gjordes på en kvinna som har en negativ Rh-faktor, så ska det inte vara tal om en ny graviditet, eftersom konsekvenserna kan bli ödesdigra.

Medicin står inte stilla, och immunglobulin löser mycket väl problemet med antikroppar som utvecklats av mamman mot fostret. Därför måste du göra upp dina planer om graviditet i förväg och i samråd med din läkare.

Funktioner för hantering av gravida kvinnor med negativ Rhesus


Gravida kvinnor som misstänker en Rh-konflikt med fostret behöver uppsöka sjukhuset så snart som möjligt för att ständigt stå under 24-timmarsövervakning av läkare som, om något händer, kommer att kunna ge nödvändig akutvård.

Men det finns också en möjlighet att graviditeten blir helt normal. Orsaken till detta kan vara en minskad immunitet hos modern, som inte kommer att kunna producera den erforderliga mängden antikroppar som svar på fosterantigener på kort tid. Men detta har sina nackdelar, för med ett svagt immunförsvar finns det en hög risk för infektions- och virussjukdomar, vilket kan påverka graviditeten negativt.

Antikroppar måste övervakas minst en gång i veckan. Detta kommer att hjälpa till att diagnostisera Rh-konflikt i tid och vidta brådskande åtgärder för att rädda mamman och barnet.

Det är värt att notera att en negativ Rh-faktor under graviditeten beror på din blodgrupp. Det vill säga, man kan hävda att blodgrupp och graviditet beror i direkt proportion till varandra. Negativ blodgrupp under graviditeten är den främsta orsaken till problemet. Således orsakar 1 negativ blodgrupp och 3 negativ blodgrupp Rh-konflikt oftare än grupp 2. Den tredje gruppen, även om det inte förekommer ganska ofta, är risken för Rh-konflikt i dess närvaro mycket hög. Med blodgrupp 4 uppstår inte Rh-konflikt, eftersom det inte finns någon orsak i form av agglutininer. Den fjärde blodgruppen hos mamman är den mest gynnsamma och det är med den fjärde gruppen som du inte kan vara rädd för att bli gravid.

Rh-konflikt har en negativ inverkan på fostret, vars konsekvenser kan vara livet ut.

Dessa inkluderar:
  • sjukdomar i blodet och det kardiovaskulära systemet;
  • sjukdomar i levern och gallblåsan i form av hepatit och gulsot;
  • sjukdomar i nervsystemet;
  • ökad risk för sjukdomar som har en ärftlig anlag.

Men misströsta inte. Modern medicin har funnit mer än en metod för att hantera Rh-konflikt graviditet med en negativ Rh-faktor är möjlig och konsekvenserna är inte hemska om du följer några viktiga regler.

Förebyggande och behandling av negativ Rh-faktor


För några decennier sedan rekommenderades kvinnor med en negativ Rh-faktor att bara föda ett barn, och läkarna var kategoriskt emot att avsluta graviditeten med det första barnet.

Idag är situationen en helt annan, vilket är goda nyheter. Med hjälp av förebyggande metoder, om en kvinna har en negativ blodgrupp under graviditeten, har hon möjlighet att fritt göra planer för födelsen av hennes nästa barn.

Om en kvinna har antikroppar mot fetalt antigen D, måste hon följa flera viktiga regler när hon hanterar graviditet:
  1. Det är nödvändigt att eliminera produktionen av specifika antikroppar av kvinnans kropp eller minska deras antal.
  2. Det är nödvändigt att undvika vissa procedurer som ökar risken för att fosterblod kommer in i moderns cirkulationssystem.
  3. Använd immunglobulininjektioner vid behov.
Av detta är det värt att dra slutsatsen vilka förebyggande åtgärder som används i det här fallet:
  • förskriva ett blodprov för närvaron av antikroppar under graviditetens första trimester;
  • om titern är hög måste testerna upprepas varje vecka;
  • konstant övervakning av fostret genom tester och ultraljudsundersökningar;
  • om det är omöjligt att utföra en blodtransfusion till fostret, blir det nödvändigt att framkalla förlossning, eftersom eventuella förseningar är farliga för barnets liv;
  • En kvinna bör vaccineras endast efter fall som abort eller befruktning utanför livmodern.

Det är viktigt att komma ihåg att under den första förlossningen är barnet oftast inte i fara om kvinnan inte har fått Rh-positiva blodtransfusioner. Den andra födseln är mycket farligare när det gäller förekomsten av patologier, men detta kan undvikas om immunglobuliner administreras till kvinnan i tid.

Det finns ingen anledning att få panik, eftersom modern medicin har gått långt fram och problemet med negativ Rh-faktor under graviditeten är lätt att lösa. Det viktigaste är att du behöver spendera mer tid under läkares överinseende och övervaka din hälsa och ditt barns hälsa.

Alla vet att Rh-konflikten är dålig, men få människor vet hur den tar sig uttryck och vad den hotar. Tyvärr dyker idéer om detta problem bara upp när vi står inför dess negativa konsekvenser, även om de kunde ha undvikits. Det är därför det är nödvändigt att förstå denna fråga.

Vad är Rh-faktorn?

Rh-faktorn är ett system av mänskliga antigener som finns på ytan av de röda blodkropparna. Om Rh-faktorn finns i blodet bestäms "Rh-positiv", om den inte är det, då "Rh-negativ".

Många kvinnor lär sig om sin blodgrupp och Rh-faktor redan när de är gravida, vid anmälan på mödravårdsmottagningen. Kom ihåg att blodgrupp och Rh-faktor inte förändras under hela livet, och du måste ta reda på det så tidigt som möjligt för att göra detta, det räcker med att donera blod från en ven.

Vad är Rh-konflikt?

Om en kvinna med Rh-negativt blod under graviditeten får Rh-positiva röda blodkroppar från fostret (vi kommer att prata om orsakerna senare), börjar hennes kropp att producera antikroppar som svar på det främmande antigenet.

Upprepad inträde av Rh-positiva erytrocyter orsakar massiv bildning av Rh-antikroppar, som lätt övervinner barriären av moderkakan och kommer in i fostrets blodomlopp, vilket orsakar utvecklingen av fostret och nyfödd. Antikroppar är riktade mot Rh-faktorn på ytan av de röda blodkropparna och leder till att fostrets röda blodkroppar förstörs.

Allvarlig anemi utvecklas i livmodern, vilket leder till vävnadshypoxi, förstoring av mjälten och levern och dysfunktion av fostrets inre organ. När en röd blodkropp förstörs kommer en stor mängd bilirubin in i blodet, vilket, avsatt i hjärnan, leder till encefalopati och kernicterus. Obehandlad anemi och dysfunktion inre organ framsteg stadigt, det terminala stadiet av hemolytisk sjukdom hos fostret utvecklas - ödem, där vätska ansamlas i bröstet och bukhålan. Som regel dör i detta skede fostret i livmodern.

Det är värt att notera att Rh-konflikt är en av anledningarna, men påverkar aldrig befruktning och missfall i de tidiga stadierna.

När ska du oroa dig?

Mamma är Rh-positiv - pappa är Rh-negativ: det finns ingen anledning att oroa sig, denna situation påverkar inte befruktning, graviditet eller förlossning.

Mamma är Rh-negativ - pappa är Rh-negativ: Det blir inga problem heller, barnet kommer att födas med Rh-negativt blod.

Mamma är Rh-negativ - pappa är Rh-positiv: denna situation kräver särskild uppmärksamhet inte bara från läkare utan också från kvinnan själv, eftersom din hälsa är i dina händer och all efterföljande information är extremt viktig för dig.

Kvinnor med Rh-negativt blod bör ta sig an frågan mycket ansvarsfullt. Kom ihåg att varje oönskad graviditet ökar risken för att inte få barn i framtiden.

Situationer som leder till utvecklingen av Rh-konflikt

Som nämnts ovan är triggerpunkten för utvecklingen av Rh-konflikt inträdet av Rh-positiva röda blodkroppar hos fostret i blodomloppet hos den Rh-negativa modern.

När det är möjligt:
artificiell avbrytande av graviditet () när som helst;
spontant missfall när som helst;
;
efter förlossningen, inklusive efter;
nefropati (preeklampsi);
blödning under graviditeten;
invasiva procedurer under graviditet: cordocentesis, chorionic villus biopsi;
bukskador under graviditeten;
historia av blodtransfusion utan att ta hänsyn till Rh-faktorn (för närvarande är detta extremt sällsynt).

Alla beskrivna situationer kräver specifik profylax, administrering av anti-Rhesus gammaglobulin.

Förebyggande av Rhesus-konflikter

Den enda beprövade metoden för att förhindra Rh-konflikt för närvarande är administrering av anti-Rh gammaglobulin - och patienterna bör komma ihåg detta först och främst! Alla situationer som beskrivs ovan kräver administrering av anti-Rhesus gammaglobulin under de första 72 timmarna, men ju förr desto bättre. För hög effektivitet av den förebyggande åtgärden är det nödvändigt att strikt följa tidpunkten för läkemedelsadministrering.

Graviditet hos en kvinna med Rh-negativt blod

Efter att ha registrerat en patient med Rh-negativt blod, rekommenderas det att bestämma titern av anti-Rh-antikroppar i blodet varje månad, med början från de tidiga stadierna av graviditeten.

De första tecknen på möjlig hemolytisk sjukdom hos fostret bestäms av resultaten av en ultraljudsundersökning under graviditeten.

Hem " livet" Om föräldrarna har en positiv Rh-faktor. Negativ Rh-faktor hos ett barn - normal eller patologisk

Lästid: 9 minuter. Visningar 29,5k.

Olika Rh-faktorer hos föräldrar ökar risken för att utveckla olika patologier i det hematopoetiska systemet och andra inre organ hos fostret. Rhesus - föräldrafaktorn under graviditeten rekommenderas att bestämmas i förväg - detta kommer att minimera den negativa effekten av antikroppar som finns på ytan av "kvinnliga" röda blodkroppar på det utvecklande fostret. Rhesus - konflikt under graviditet är behandlingsbar.

Sannolikhetstabeller

Genetiker hävdar att när man analyserar de troliga ärftliga egenskaperna hos ett barns blod, bedöms blodgruppen under graviditeten hos personer av båda könen (man och hustru) enligt samma kriterier. (50%/50%). Experter har sammanställt flera tabeller som möjliggör en preliminär bedömning av riskgraden.

Sannolikhetstabeller delar:

  • med Rp (+) eller (-);
  • 1 av 4 grupper.

Material som tagits samtidigt från mamma och pappa avslöjar närvaron av speciella markörproteiner i henne. De finns på ytan av röda blodkroppar. Den immunologiska egenskapen hos blod påverkar inte hälsan på något sätt; En konflikt uppstår vid befruktningen om människor har olika Rp ((+) röda blodkroppar smälter samman med (-)). Rhesus - konflikt under graviditeten (tabell) gör det möjligt för läkare att minimera risken för att utveckla patologi hos fostret.

Med Rh-faktor

Begreppen "Rh-faktor och graviditet" är nära relaterade till varandra. En konflikt är möjlig om mamman är Rh-positiv och pappan är Rh-negativ. Sådana människor har barn med olika faktorer. Om faktorn är negativ för en kvinna och en man, så kommer barnet med 100% sannolikhet att födas med Rp (-). Fall där föräldrarna är positiva och barnet är Rh-negativt har inte registrerats.

Hur ofta tar du ditt blodprov?

Omröstningsalternativen är begränsade eftersom JavaScript är inaktiverat i din webbläsare.

    Endast efter ordination av behandlande läkare 31%, 1671 röst

    En gång om året och jag tror att det räcker med 17 %, 928 röster

    Minst två gånger om året 15 %, 811 röster

    Mer än två gånger om året men mindre än sex gånger 11 %, 609 röster

    Jag tar hand om min hälsa och donerar en gång i månaden 6%, 328 röster

    Jag är rädd för den här proceduren och försöker att inte passera 4%, 233 rösta

21.10.2019


Rhesus - konflikt (tabell):

Sannolikheten för Rh-konflikt ökar med fusionen av markörproteiner som finns i röda blodkroppar. Förälderns Rp (faktor) kan vara annorlunda, men barnets faktor kan vara annorlunda.

Efter blodgrupp

Blodtyp under graviditeten bestämmer sannolikheten för inkompatibilitet. Bokstavsbeteckning för grupper:

  • I - 0;
  • II - A;
  • III - B;
  • IV - AB.

Kompatibilitetstabell för blodgrupper:

Fars blodMammas blodBlod av ett barnPrognoskonflikt
utesluten
A0 eller Autesluten
I0 eller Butesluten
ABA eller Butesluten
A 0 eller A50%
AAA eller 0utesluten
AIvilken grupp som helst25%
AABA, 0 eller AButesluten
I 0 eller B50%
IAvilken grupp som helst50%
IIB eller 0utesluten
IABAB, B eller 0utesluten
AB A eller B100%
ABAA, AB eller 066%
ABIAB, B eller 066%
ABABAB, B eller Autesluten

Sammanslagningen av röda blodkroppar sker när fostret bildas.

Orsaker till konflikten

En kvinna med negativ Rh och en man med positiv Rh kan bli gravida. Om mammans Rh-faktor är positiv och pappans är negativ, är risken för att utveckla en konflikt 50 %. Föräldragrupp blod under graviditeten påverkar graden och hastigheten av bildandet av möjliga patologier. Under den första graviditeten, om en blodtransfusion inte gjordes, ökar chanserna kraftigt att undvika en konflikt. Det betyder att om moderns Rh är negativ kan barnet födas med Rp (+).

Det händer att den kvinnliga kroppen inte kan producera en tillräcklig mängd antikroppar. De främsta orsakerna till utvecklingen av inkompatibilitet är befruktning av ägget efter abort eller missfall. I det här fallet ökar risken för att utveckla en konflikt flera gånger. Hos en kvinna förändras inte faktorn under graviditeten och under resten av hennes liv kan bara mängden antikroppar som produceras av kroppen i blodet öka.

Konflikter kan utvecklas hos en kvinna vars första graviditet har avslutats kejsarsnitt. Om läkare under förlossningen separerade moderkakan manuellt och patienten har en historia av livmoderblödning, är risken för Rp-inkompatibilitet 50-60%. Kvinnor med en negativ Rp-faktor bör vara särskilt uppmärksamma på sin egen hälsa - mödrar som har drabbats av följande patologier under graviditeten är i riskzonen:

  • akuta luftvägsvirusinfektioner;
  • gestos;
  • kall.


Antikroppar som produceras av kroppen försvinner inte någonstans. Deras antal ökar med varje efterföljande graviditet. Om den strukturella strukturen av korionvilli störs, börjar moderns immunitet producera antikroppar i en accelererad hastighet.

När börjar det?

När graviditeten börjar förändras inte kvinnans Rh-faktor. Under den första graviditeten kan det inte uppstå konflikter. När fostret utvecklas och bildas kommer antikroppar som produceras av moderns kropp in i barnets blodomlopp. De första 2-3 veckorna, under graviditeten, blandas blodet från mamman och barnet. För kvinnlig kropp Antikroppar är inte farliga, men de kan skada barnets kropp.