หนึ่งในช่วงเวลาที่วิเศษในชีวิตของผู้หญิงทุกคนคือข่าวการตั้งครรภ์ มีหลายเดือนแห่งการรอคอย ความตื่นเต้น และในที่สุดก็มีการพบกันอย่างสนุกสนานเมื่อสิ้นสุดการเดินทาง อย่างไรก็ตามข่าวที่ "ท้อง" ทั้งสอง "ตกลง" ในท้องพร้อมกันไม่ได้ทำให้แม่ทุกคนมีความสุขอย่างสุดจะพรรณนาเพราะผู้หญิงในสถานการณ์เช่นนี้เริ่มกลัวว่าการตั้งครรภ์จะประสบความสำเร็จ แต่คุณไม่ควรกังวลมากเกินไป เพราะขณะนี้การแพทย์มีความก้าวหน้าอย่างมาก และภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของสูตินรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม สตรีมีครรภ์จะสามารถอุ้มลูกได้อย่างปลอดภัย สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการจดจำสัญญาณของฝาแฝดในระยะแรกของการตั้งครรภ์ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อเริ่มติดตามกระบวนการพัฒนาของทารกในครรภ์และติดตามความเป็นอยู่ที่ดีของมารดาทันที แล้วสัญญาณเหล่านี้คืออะไร?

• พันธุกรรมมาก่อน

หากคุณแม่ยังสาวเคยประสบปรากฏการณ์ความสุขเช่นนี้ในครอบครัวแล้ว ก็ต้องเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการมีลูกแฝดที่จะเกิดขึ้นอีกครั้งในครอบครัวเล็ก ปรากฏการณ์นี้ไม่ได้เป็นธรรมชาติเสมอไป และไม่ได้หมายความว่าจะเกิดขึ้นกับญาติทุกคนเลย ส่วนใหญ่แล้วฝาแฝดจะเกิดภายในรุ่นหนึ่งเนื่องจากกรรมพันธุ์

• เราจำศีล

สตรีมีครรภ์จำนวนมากมีอาการง่วงนอนเพิ่มขึ้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ แต่แน่นอนว่าทั้งหมดนี้เป็นเรื่องของแต่ละบุคคล สำหรับสตรีมีครรภ์ที่ตั้งครรภ์ลูกแฝด หลายคนสังเกตว่ามีอาการง่วงนอนเพิ่มขึ้นในช่วง 2-3 เดือนแรก มากจนหลับไปขณะเดินทาง

• โอ้พิษนี้

พิษจากพิษสร้างปัญหามากมายให้กับสตรีมีครรภ์ สำหรับผู้หญิงที่ยังไม่รู้ว่าตนเองมีลูกสองคนอยู่ในท้อง อาการเป็นพิษอาจรุนแรงมาก เป็นเรื่องที่คุ้มที่จะบอกว่าทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายและนี่ไม่ใช่การรับประกัน 100% ว่าจะมีผลไม้สองผลในท้องของคุณในคราวเดียว

• สว่างมาก

ผู้หญิงค้นพบสถานการณ์ที่น่าสนใจบ่อยที่สุดได้อย่างไร? การไม่มีประจำเดือนตรงเวลาทำให้เธอต้องทำการทดสอบและสองบรรทัดระบุว่าในอีก 9 เดือนจะมีคนใหม่ปรากฏตัวในครอบครัว สัญญาณของการตั้งครรภ์แฝดในระยะแรกคือแถบสีสดใส 2 แถบในการทดสอบ ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นในมารดาที่คาดหวังว่าจะมีลูกเพียง 1 คน แถบที่ 2 มีสีซีดเกินไปหรือมองไม่เห็น

• แล้วรูปลักษณ์ภายนอกล่ะ?

เมื่อเริ่มตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนใดก็ตามต้องเผชิญกับการปรับโครงสร้างร่างกายทั่วโลก ซึ่งเป็น "การระเบิด" ของฮอร์โมนที่แท้จริง ซึ่งส่งผลต่อรูปร่างหน้าตาของเธอตามธรรมชาติ การตั้งครรภ์พร้อมลูกสองคนพร้อมกันการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหน้าตาสามารถแสดงออกได้ชัดเจนยิ่งขึ้นซึ่งรวมถึง:
- จุดเม็ดสีบนใบหน้า

1. สิวและสิวบนผิวหน้าและหลัง
2. การเปลี่ยนสีผิว
3. ผมร่วง;
4. ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนัก papillomas จะปรากฏบนร่างกาย

• ท้องเหมือนแตงโม

ท้องของแม่ที่กำลังอุ้มลูกแฝดในระยะสุดท้ายนั้นใหญ่มากและดูเหมือนว่าจะมีแตงโมลูกใหญ่อยู่ที่นั่นจริงๆ แล้วในช่วงแรกๆล่ะ? ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์ลูกแฝดทันทีจะสังเกตเห็นว่าท้องของพวกเขาซึ่งแบนจนถึงจุดนี้เริ่มโตขึ้นแบบก้าวกระโดด

นอกจากนี้พวกเขายังทราบด้วยว่าพวกเขาเริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวเร็วกว่าวันครบกำหนดมาก สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะทารกในครรภ์สองตัวใช้พื้นที่มากกว่ามากและแน่นอนว่าหน้าท้องจะต้องขยายออก สำหรับการเคลื่อนไหวนั้น ทารกสองคนสร้างการเคลื่อนไหวได้มากเป็นสองเท่า และคุณจะรู้สึกถึงพวกเขาได้เร็วกว่าการมีทารกเพียงคนเดียวมาก

• ทำไมมาก

เป็นเรื่องปกติที่แม่ที่อุ้มลูกสองคนไว้ในใจจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากกว่าผู้หญิงที่คาดหวังว่าจะมีลูกคนเดียว ตามมาตรฐานโดยเฉลี่ยในช่วงสามเดือนแรกผู้หญิงจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นจากหนึ่งครึ่งถึง 2.5 กิโลกรัม สำหรับผู้หญิงผู้โชคดีที่กำลังตั้งครรภ์ลูกแฝด ตัวระบุน้ำหนักเหล่านี้สามารถคูณด้วย 2 ได้อย่างปลอดภัย!

• ยิ่งแก่ ยิ่ง!

มันเป็นธรรมชาติที่ผู้หญิงมีอายุมากขึ้น โอกาสที่จะได้รับความสุขสองเท่าในระหว่างการปฏิสนธิก็จะยิ่งมีมากขึ้นเท่านั้น หากคุณอายุเกิน 35 ปี ความน่าจะเป็นที่จะเป็น “แม่ยกกำลังสอง” ในการคลอดบุตรหนึ่งครั้งนั้นสูง!

• แพทย์จะว่าอย่างไร?

แพทย์สามารถตรวจพบการตั้งครรภ์แฝดได้ค่อนข้างเร็วเช่นกัน

สัญญาณที่โดดเด่นของการตั้งครรภ์แฝด

สัญญาณของการตั้งครรภ์แฝดในระยะแรกของการตั้งครรภ์ซึ่งสามารถสังเกตได้คือ:

• ท้องจะบอกคุณทุกอย่าง

แพทย์มักจะสังเกตลักษณะของแถบแนวนอนที่มีลักษณะเฉพาะบนท้องของหญิงตั้งครรภ์ที่มีฝาแฝด

อัลตราซาวนด์ครั้งแรกมักจะขจัดการคาดเดาและความสงสัยของทั้งแม่และแพทย์ แม้ว่าจะมีกรณีของข้อผิดพลาดเมื่อผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ไม่ได้สังเกตเห็นทารกในครรภ์คนที่สอง

• เมื่อหัวใจสองดวงเต้นด้วยกัน

แพทย์ผู้มีประสบการณ์ฟังท้องของสตรีมีครรภ์แยกแยะการเต้นของหัวใจเล็ก ๆ สองดวงพร้อมกันได้อย่างชัดเจน

• มือเก่ง

ในระหว่างการคลำ สูติแพทย์-นรีแพทย์ที่เป็นผู้นำการตั้งครรภ์สามารถสัมผัสศีรษะทั้งสองข้างและกระดูกเชิงกรานทั้งสองข้างของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาได้

• คำแปลก ๆ - คลื่นไฟฟ้าหัวใจของ Fano

ขั้นตอนที่คล้ายกันนี้ดำเนินการใกล้กับสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์และด้วยเหตุนี้แพทย์จึงสามารถแยกแยะการเต้นของหัวใจสองดวงได้อย่างชัดเจนซึ่งยืนยันการตั้งครรภ์หลายครั้งอย่างแน่นอน

• การทดสอบ – อัลฟ่าเฟโตโปรตีน

การทดสอบที่คล้ายกันนี้ดำเนินการในช่วงเปลี่ยนผ่านจากไตรมาสที่ 1 ถึงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ และดำเนินการเพื่อระบุความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในทารกในครรภ์ หากคุณตั้งครรภ์ทารกในครรภ์ 2 คน ผลการตรวจจะสูงมาก

• การกระตุ้น

หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน และแพทย์ใช้มาตรการกระตุ้นการตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่ ไข่หลายใบจะตกไข่พร้อมกัน ซึ่งต่อมาจะนำไปสู่การตั้งครรภ์หลายครั้ง

• การหยุดใช้ยาคุมกำเนิด

การป้องกันด้วยฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นเวลานานจะขัดขวางการทำงานของรังไข่ หลังจากหยุดรับประทาน รังไข่จะเริ่มทำงานเต็มประสิทธิภาพ เพื่อชดเชยเวลาที่สูญเสียไป และมักจะผลิตไข่หลายฟองในคราวเดียว

อย่างที่คุณเห็นผู้อ่านที่รัก สัญญาณของฝาแฝดในระยะแรกของการตั้งครรภ์นั้นค่อนข้างหลากหลาย พวกเขาสามารถเป็นได้ทั้งทางการแพทย์และในชีวิตประจำวัน เป็นสิ่งสำคัญที่สตรีมีครรภ์จะต้องฟังความรู้สึกของตัวเอง ไปพบสูติแพทย์-นรีแพทย์ และห้องอัลตราซาวนด์เพื่อดูว่ามีทารกอยู่ในท้องที่กำลังเติบโตกี่คน ขอให้โชคดีกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอย่างปลอดภัย! พบกันเร็ว ๆ นี้ในบทความใหม่!

วันนี้เราจะพูดถึงประเด็นทั้งหมดของการพัฒนาการตั้งครรภ์แฝด ลักษณะของการตั้งครรภ์ และการคลอดบุตร ในฐานะกุมารแพทย์ ฉันจะพูดสักสองสามคำเกี่ยวกับการสังเกตพัฒนาการของฝาแฝดและคู่แฝดหลังคลอดในพื้นที่ของฉัน

ดังนั้น การตั้งครรภ์มักถูกเรียกว่าหลายครั้งเมื่อมีทารกในครรภ์ตั้งแต่สองคนขึ้นไปพัฒนาขึ้น แต่เนื่องจากแฝดสามและการตั้งครรภ์แฝดไม่ธรรมดา วันนี้เราจะพูดถึงเฉพาะฝาแฝดเท่านั้น หากปัญหาของแฝดสามเกี่ยวข้องกับพวกคุณบางคน ฉันจะบอกว่าทุกอย่างได้ผลในลักษณะเดียวกันโดยประมาณ

ฝาแฝดและฝาแฝด: อะไรคือความแตกต่าง?

ฝาแฝดพัฒนาขึ้นเมื่อไม่ใช่ไข่ใบเดียว แต่มีสองใบโตเต็มที่ในร่างกายของผู้หญิง เซลล์สืบพันธุ์เหล่านี้สามารถพัฒนาได้ทั้งในรังไข่เดียวและในรังไข่ที่แตกต่างกันในเวลาเดียวกัน แน่นอนว่าเงื่อนไขบังคับคือทั้งคู่จะได้รับการปฏิสนธิโดยอสุจิสองตัว (แน่นอนว่าต่างกัน)

ส่งผลให้เกิดสิ่งมีชีวิตสองชนิดที่มีสารพันธุกรรมต่างกัน อาจเป็นเพศเดียวกันหรือต่างกันก็ได้ ไม่มีความคล้ายคลึงกันเป็นพิเศษในรูปลักษณ์ของพวกเขา พวกเขาดูเหมือนเป็นพี่น้องกัน

เนื่องจากเด็กพัฒนาจากไข่ที่แตกต่างกัน จึงอาจเรียกว่าแฝดพี่น้อง เมื่อพูดถึงรายละเอียดทางการแพทย์ ฉันขออธิบายว่าทารกแต่ละคนมีถุงในครรภ์และรกของตัวเอง

ฝาแฝดคือทารกที่พัฒนาจากไข่ใบเดียวที่ปฏิสนธิโดยสเปิร์มตัวเดียว ซึ่งในเวลาหนึ่งจะแบ่งออกเป็นสองส่วน และจากแต่ละส่วนก็เริ่มมีการพัฒนาสิ่งมีชีวิตที่แยกจากกัน ไข่หนึ่งฟอง อสุจิหนึ่งตัว สารพันธุกรรมเดียวกัน ดังนั้นฝาแฝดจึงเป็นเพศเดียวกันเสมอ มียีนที่เหมือนกันและมีรูปร่างหน้าตาเหมือนกัน

ฝาแฝดยังสามารถมีถุงสองใบและรกสองใบของตัวเองได้ แพทย์เรียกฝาแฝดชนิดนี้ว่า bichorionic และ biamnionic ยิ่งไข่ถูกแยกออกเร็วเท่าไร โอกาสที่รกจะแยกจากกันและน้ำคร่ำ (ถุงน้ำคร่ำ) จะเกิดขึ้นก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ตัวอย่างเช่นฝาแฝดเวอร์ชันที่อธิบายไว้ข้างต้นจะเกิดขึ้นหากการแยกไข่เกิดขึ้นในวันที่ 3 นับจากช่วงเวลาที่ปฏิสนธิ

แต่ที่พบบ่อยกว่านั้นคือฝาแฝดที่มีรก 1 อันและมีเยื่อหุ้ม 2 อันแยกกัน (แฝด biamnic monochorionic) สถานการณ์นี้เป็นไปได้หากไข่ที่ปฏิสนธิตัดสินใจว่าจะให้สองชีวิตภายใน 3-8 วันหลังจากพบกับอสุจิ

ตัวเลือกที่สามสำหรับการพัฒนาฝาแฝดก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน นี่คือเวลาที่น้ำคร่ำและรกเดียวเกิดขึ้น (แฝด monochorionic monoamnionic) โดยปกติแล้วตัวเลือกนี้จะเป็นไปได้เมื่อไข่แบ่งค่อนข้างช้า - 9-10 วันหลังจากการปฏิสนธิ

เหตุใดการตั้งครรภ์แฝดจึงเกิดขึ้น?

ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีความสุขสองเท่าได้ อุบัติการณ์ของการเกิดแฝดในประชากรมนุษย์คือประมาณ 1.5%

สาเหตุหลักสำหรับการพัฒนาของฝาแฝดและการตั้งครรภ์แฝดโดยทั่วไปคือ:

• การกระตุ้นรังไข่มากเกินไปด้วยฮอร์โมน ใช้ในทางการแพทย์เป็นเทคนิคเสริมในการตั้งครรภ์เด็กโดยเร็วที่สุด การกระตุ้นมากเกินไปจะถูกระบุสำหรับผู้หญิงที่มีการระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก และประกอบด้วยการเจริญเติบโตบกพร่องของเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงในรังไข่
• ฝาแฝดมักเกิดหลังจากการปฏิสนธินอกร่างกาย เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ระหว่างการผสมเทียม เอ็มบริโอหลายตัวจะได้รับการปฏิสนธิและฝังลงในมดลูกของสตรีมีครรภ์พร้อมกัน (ในรัสเซีย เอ็มบริโอสามารถมีเอ็มบริโอได้สูงสุดสามตัวในคราวเดียว) ในระยะแรก ตัวอ่อนอาจเสียชีวิตได้ ดังนั้นแพทย์จึงไว้วางใจในความสำเร็จในการรวมตัวอ่อนที่ฝังไว้อย่างน้อยหนึ่งตัว
• แน่นอนว่าตามคำขอของผู้ปกครอง การลดขนาดเอ็มบริโอสามารถทำได้หากมีการฝังสองตัว แต่นี่เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างเสี่ยง ไม่ต้องพูดถึงบาป การลดจำนวนเอ็มบริโอที่ฝังไว้ตามคำขอของผู้ปกครองหลังจากพยายามตั้งครรภ์ไม่สำเร็จถือเป็นเรื่องปกติ
• การหยุดยาคุมกำเนิดเมื่อเร็วๆ นี้หลังจากการพักรังไข่เป็นเวลานานยังเพิ่มโอกาสที่ไข่หลายใบจะสุกในเวลาเดียวกัน
• ปัจจัยทางพันธุกรรม พันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในปรากฏการณ์นี้ นอกจากนี้คุณลักษณะนี้จะถูกส่งผ่านสายผู้หญิงมากขึ้นและบ่อยขึ้นผ่านรุ่น กล่าวคือ สำหรับผู้หญิงที่ให้กำเนิดลูกแฝด หลานสาวของเธอมีแนวโน้มที่จะให้กำเนิดลูกแฝดมากกว่า ไม่ใช่ลูกสาวของเธอ แม้ว่านี่จะไม่ใช่ข้อเท็จจริงก็ตาม ตัวอย่างเช่น แม่ของฉันไม่เคยมีฝาแฝดในครอบครัวของเธอ แต่ในครอบครัวพ่อของฉันเมื่อเจาะลึกถึงสายเลือดก็พบกรณีฝาแฝดในที่สุด มีเพียงไม่กี่คนที่จำกรณีนี้ได้ เนื่องจากมีเด็กสองคนที่นั่น มีเพียงคนเดียวเท่านั้นที่รอดชีวิตหลังคลอด และความจริงที่ว่าความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์หลายครั้งจะถูกส่งผ่านสายเลือดบิดาไม่ได้ขัดแย้งกับกฎหมายทางพันธุกรรมแต่อย่างใด

มีสัญญาณเริ่มแรกของการตั้งครรภ์แฝดหรือไม่?

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่ผู้หญิงจะทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์แฝดของเธอด้วยตัวเอง บ่อยครั้งที่หญิงตั้งครรภ์ที่มีฝาแฝดมักสังเกตเห็นอาการเป็นพิษในระยะเริ่มแรก นอกจากนี้การทดสอบการตั้งครรภ์อาจใช้ความเข้มของสีปกติของแถบบ่งชี้ เฉพาะที่นัดหมายเท่านั้นที่แพทย์สามารถทราบได้ว่าขนาดของมดลูกใหญ่เกินไปและไม่สอดคล้องกับระยะเวลาที่คำนวณได้ของการตั้งครรภ์

เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะจดจำตัวอ่อนสองตัวในการอัลตราซาวนด์ครั้งแรกเพื่อยืนยันข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ แต่เมื่ออายุครรภ์ 8-10 สัปดาห์เมื่อสามารถระบุการเต้นของหัวใจโดยใช้ Dopplerometry ก็เป็นไปได้ที่จะพูดเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจสองดวงได้อย่างแม่นยำแล้ว และในการคัดกรองอัลตราซาวนด์ครั้งแรกซึ่งดำเนินการนานถึง 12 สัปดาห์ผู้เชี่ยวชาญจะสังเกตเห็นพัฒนาการของทารกสองคนเสมอเนื่องจากขนาดของพวกเขาในระยะนี้ไม่เล็กอีกต่อไป

ในระยะต่อมา ผู้หญิงที่มีลูกแฝดจะรายงานว่ามีอาการแสบร้อนกลางอก หายใจลำบาก และแขนขาส่วนล่างบวมมากขึ้น หญิงตั้งครรภ์มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยปกติ ในระหว่างตั้งครรภ์แฝด ผู้หญิงจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นได้ 20-22 กิโลกรัม

หลังจากผ่านไป 18-20 สัปดาห์ ผู้หญิงอาจรู้สึกสั่นพร้อมกันในส่วนต่างๆ ของช่องท้อง และแพทย์สามารถสัมผัสได้ถึงส่วนต่างๆ ขนาดใหญ่ เช่น สองหัว และสองก้นของทารก

คุณสมบัติของการตั้งครรภ์หลายครั้ง

ฉันได้เขียนไว้ข้างต้นเกี่ยวกับลักษณะที่ปรากฏก่อนหน้านี้และพิษที่เด่นชัดยิ่งขึ้น เป็นที่เข้าใจได้ว่าการตั้งครรภ์กับลูกคนเดียวทำให้ระบบและอวัยวะทั้งหมดของผู้หญิงมีภาระมหาศาลและสำหรับฝาแฝดร่างกายจะรับภาระได้ยากยิ่งขึ้น

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ลูกแฝดมักเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก เนื่องจากการให้ออกซิเจนและธาตุเหล็กในการสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดงแก่ทารกสองคนเป็นเรื่องยากอย่างไม่น่าเชื่อ

ในระหว่างตั้งครรภ์ลูกแฝด ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนจะเพิ่มขึ้น เนื่องจากเลือดของแม่ทำหน้าที่ในการให้สารอาหารแก่ตัวอ่อน เลือดในร่างกายของแม่จึงต้องไหลเวียนมากกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ปกติเพื่อที่จะให้สารอาหารแก่ทารกสองคน

รกไม่เพียงพอเกิดขึ้นได้ค่อนข้างบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์กับทารกสองคน เนื่องจากเอ็มบริโอสองตัวต้องการการเผาผลาญในรกที่รุนแรงมากขึ้น ด้วยเหตุนี้การเปลี่ยนแปลงจึงปรากฏในโครงสร้างของรกอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการจัดหาเลือดและโภชนาการของทารก

บ่อยครั้งที่ภาวะทุพโภชนาการนี้เกิดขึ้นในทารกคนหนึ่ง ซึ่งอาจส่งผลให้ทารกในครรภ์ซีดจางในระยะแรกได้ มีอีกทางเลือกหนึ่งที่มักเกิดขึ้น - ทารกคนหนึ่งมีพัฒนาการที่เข้มข้นมากขึ้นและเกิดมาพร้อมกับน้ำหนักมากกว่าคนที่สองอย่างเห็นได้ชัด

ตามกฎแล้วในระหว่างตั้งครรภ์แฝดขนาดของรกจะน่าประทับใจมากกว่าในระหว่างตั้งครรภ์กับทารกในครรภ์ตัวเดียว นั่นคือมักจะยึดติดกับเส้นทางของทารกเพียงบางส่วนหรือทั้งหมด ณ เวลาแรกเกิด ปรากฏการณ์นี้เรียกว่ารกเกาะต่ำ ด้วยการพัฒนาของเหตุการณ์นี้ การคลอดบุตรทางช่องคลอดจึงมีข้อห้าม Placenta previa เป็นหนึ่งในข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการผ่าตัดคลอด

เนื่องจากภาระสองเท่าตกอยู่ที่ไตของหญิงตั้งครรภ์ที่มีลูกแฝด อาการบวมน้ำในผู้หญิงดังกล่าวมักปรากฏขึ้นก่อนหน้านี้และแสดงออกในระดับที่มากกว่าในระหว่างตั้งครรภ์กับทารกคนเดียว

มดลูกที่ขยายใหญ่เกินไปจะทำให้ตำแหน่งของอวัยวะภายในเปลี่ยนแปลง เช่น กระเพาะอาหาร ลำไส้ และท่อไต โดยผู้หญิงดังกล่าวจะมีอาการแสบร้อนกลางอก ท้องผูก และมีความเสี่ยงต่อโรคระบบทางเดินปัสสาวะมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์จะได้ยินเสียงทารกเคลื่อนไหวได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 15 - 16 พัฒนาการของทารกในครรภ์ทั้งการตั้งครรภ์เดี่ยวและการตั้งครรภ์แฝดจะเหมือนกัน อย่างไรก็ตาม ในระหว่างตั้งครรภ์ลูกแฝด เนื่องจากมดลูกที่ขยายใหญ่อยู่ใกล้กับผิวหนัง ผู้หญิงจึงสังเกตเห็นการเคลื่อนไหวครั้งแรกเร็วขึ้น

ความรุนแรงของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ยังแตกต่างจากความรุนแรงในระหว่างการตั้งครรภ์เดี่ยวทั่วไป ในระยะต่อมา ทารกจะออกแรงอย่างมาก โดยพยายามแข่งขันเพื่อให้ได้ตำแหน่งที่สบายยิ่งขึ้นในบริเวณที่คับแคบของมดลูก

ที่คลินิกฝากครรภ์ สตรีที่ตั้งครรภ์แฝดจะได้รับการสังเกตอย่างรอบคอบและตรวจร่างกายบ่อยขึ้น ก่อนสัปดาห์ที่ 30 มีการนัดหมายทุก 10 วันและหลังสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ - สัปดาห์ละครั้ง

สภาพของปากมดลูกได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังเนื่องจากการขาดคอ isthmic-cervical (การขยายปากมดลูกก่อนคลอด) เนื่องจากการขยายมดลูกมากเกินไปเป็นเหตุการณ์ที่พบบ่อยในการตั้งครรภ์หลายครั้ง

ผู้หญิงที่มีลูกแฝดสามารถรับการลาคลอดบุตรและลาป่วยได้เร็วกว่าการตั้งครรภ์เดี่ยวสองสัปดาห์ นั่นคือในสัปดาห์ที่ 28 และไม่ใช่ในช่วง 30 สัปดาห์ที่กำหนดของการตั้งครรภ์ การจ่ายผลประโยชน์หลังคลอดบุตรไม่มีความแตกต่างกัน แต่จะมีการเรียกเก็บเงินสำหรับเด็กแต่ละคน

ปฏิทินการตั้งครรภ์แฝด

สูติแพทย์-นรีแพทย์นับสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์นับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ซึ่งในความเป็นจริงแล้ว ประจำเดือนยังคงมีอยู่และไข่ไม่ได้รับการปฏิสนธิ นั่นคือเหตุผลที่เมื่อมีประจำเดือนมาล่าช้าผู้หญิงจึงเรียนรู้เกี่ยวกับการดำรงอยู่ของการตั้งครรภ์โดยมีระยะเวลาที่เหมาะสมประมาณ 3-4 สัปดาห์

เรามาดูสิ่งที่เกิดขึ้นกับทารกและมารดาในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์ในแต่ละสัปดาห์กันดีกว่า

ไตรมาสแรก

• 1-4 สัปดาห์

ตามกฎแล้วผู้หญิงไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าเธอกำลังตั้งครรภ์

หลังจากการหลอมรวมของไข่และอสุจิในท่อนำไข่จะเกิดไซโกตขึ้น นี่เป็นเซลล์เดียวที่สิ่งมีชีวิตหลายเซลล์จะถูกสร้างขึ้นในเวลาต่อมา หากในตอนแรกมีไข่สองฟอง และพวกมันได้รับการปฏิสนธิโดยอสุจิสองตัวที่แตกต่างกัน ก็จะเกิดไซโกตสองตัวขึ้น และแฝดพี่น้องจะพัฒนาขึ้น

ในระหว่างกระบวนการแตกแยก ไซโกตจะกลายเป็นมอรูลา ขั้นแรกมี 2 เซลล์ (เซลล์หนึ่งถูกแบ่งครึ่ง) จากนั้น 4 เซลล์ ตามลำดับ 8, 16 และ 32 เซลล์ ซึ่งอยู่ในกระจุกหนาแน่นในรูปราสเบอร์รี่ ในระยะมอรูลาจำนวน 32 เซลล์ ตัวอ่อนจะเข้าสู่โพรงมดลูก อาจไม่สามารถฝังเข้าไปในผนังมดลูกได้ทันที แต่หลังจาก 2-3 วัน

ฉันจะอาศัยรายละเอียดมากขึ้นในช่วงเวลาที่ไข่ที่ปฏิสนธิหนึ่งใบให้ชีวิตสองชีวิต สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากในระหว่างการบดขยี้โมรูลา ณ จุดใดจุดหนึ่งก็ "แตกสลาย" ออกเป็นสองส่วนและแต่ละส่วนเริ่มพัฒนาอย่างอิสระต่อกันก่อตัวเป็นสิ่งมีชีวิตที่แยกจากกัน

หากการแบ่งตัวของไข่ที่ปฏิสนธิเดี่ยวเกิดขึ้นในสามวันแรกหลังจากพบกับตัวอสุจิ ฝาแฝดจะพัฒนาโดยมีเยื่อหุ้มแยกกันและรกแยกกัน (คอลัมน์ที่สองในรูป)

หากการแบ่งไข่นี้เกิดขึ้นระหว่างวันที่ 3 ถึง 8 หลังการปฏิสนธิ ฝาแฝดจะมีเยื่อหุ้มและรก 1 อันแยกจากกัน (คอลัมน์ที่สามในภาพ)

หากไข่ตัดสินใจแบ่งตัวช้ากว่า 8 วัน แต่ก่อนวันที่ 13 นับจากช่วงปฏิสนธิ ฝาแฝดจะพัฒนาโดยมีเยื่อหุ้มเซลล์เดียวและรกเดียว (คอลัมน์ที่สี่ในรูป)

การแบ่งไข่ในช่วงปลาย (หลังจาก 13 วันของชีวิต) คุกคามการพัฒนาของฝาแฝดที่ไม่มีการแบ่งแยก (สยาม)

ก่อนที่จะทำการฝัง จะมีช่องเกิดขึ้นระหว่างเซลล์มอรูลา และมันจะกลายเป็นบลาสโตซิสต์ ซึ่งเป็นตุ่มกลวงที่เต็มไปด้วยของเหลว

การปลูกถ่ายจะเกิดขึ้นประมาณวันที่ 7 หลังการปฏิสนธิ ในขั้นตอนนี้กระบวนการแบ่งเซลล์กำลังดำเนินไปเท่านั้น กระบวนการฝังตัวอ่อนเข้าไปในผนังมดลูกอาจใช้เวลาสองสามวัน นี่ถือเป็นช่วงเวลาวิกฤติครั้งแรกในการพัฒนาการตั้งครรภ์

ในสัปดาห์ที่สอง การก่อตัวของ chorionic villi ระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา (รกในอนาคต) และความแตกต่างของชั้นเชื้อโรคซึ่งต่อมาจะก่อให้เกิดอวัยวะและระบบทั้งหมดของทารก นี่ถือเป็นช่วงวิกฤติครั้งที่สองในสูติศาสตร์

นานถึง 14 วัน เอ็มบริโอจะดูเหมือนตุ่มที่ประกอบด้วยเชื้อโรคสามชั้น ตั้งแต่สัปดาห์ที่สาม หลอดเลือดจะก่อตัวและเติบโตเป็น chorionic villi ด้วยเหตุนี้ เมื่อ chorionic villi สัมผัสโดยตรงกับเลือดของแม่ ทารกในครรภ์จึงได้รับสารอาหาร ดังนั้นประเภทของสารอาหารของเอ็มบริโอจึงเปลี่ยนเป็นฮีมาโตโทรฟิค (ผ่านทางเลือด)

เมื่อเริ่มต้นสัปดาห์ที่สาม การก่อตัวของอวัยวะทั้งหมดก็เริ่มต้นขึ้น (การสร้างอวัยวะ) ขั้นแรก ท่อประสาท หัวใจ และอวัยวะสืบพันธุ์จะเกิดขึ้น จากนั้นจึงสร้างตับ ปอด ลำไส้เล็ก และไตปฐมภูมิ เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 3 คุณสามารถตรวจการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์ได้หากได้รับอนุญาตจากอุปกรณ์และคุณสมบัติของแพทย์อนุญาต

ในสัปดาห์ที่ 4 ระบบประสาทยังคงพัฒนาต่อไป และส่วนพื้นฐานของสมองและไขสันหลังก็ถูกสร้างขึ้น ในเวลานี้ พื้นฐานของรยางค์บนและล่างสามารถมองเห็นได้ในเอ็มบริโอแล้ว

เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่ 4 ตัวอ่อนจะมีขนาดไม่เกิน 2 ซม.

• 5-8 สัปดาห์

ในช่วงเวลานี้ การสร้างอวัยวะยังคงดำเนินต่อไป นั่นคือการก่อตัวของอวัยวะและระบบร่างกายของเด็กที่กำลังพัฒนา โครงสร้างของอวัยวะและระบบที่วางไว้ก่อนหน้านี้ทั้งหมดมีความซับซ้อนมากขึ้น เส้นใยประสาทถูกสร้างขึ้นเพื่อเชื่อมต่ออวัยวะต่างๆ กับระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งก็คือสมองและไขสันหลัง ขณะนี้หัวของเอ็มบริโอมีขนาดใหญ่ไม่สมส่วน

ในสัปดาห์ที่หกของการตั้งครรภ์ เอ็มบริโอสามารถงอและยืดคอให้ตรงได้แล้ว โดยเปลี่ยนตำแหน่งของศีรษะ ลักษณะใบหน้า ตา หู และปาก ก็ค่อยๆ ปรากฏออกมา มีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างรยางค์บนและล่างและนิ้วก็แตกต่างกัน

ในขั้นตอนนี้ เพศได้ถูกสร้างขึ้นแล้ว แต่ยังไม่สามารถระบุเพศได้ อวัยวะเพศที่มองเห็นได้ด้วยอัลตราซาวนด์ยังไม่เกิดขึ้น

การไหลเวียนของเลือดในมดลูกและรกจะรุนแรงมากขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าตัวอ่อนจะเติบโตและพัฒนาการอย่างเข้มข้น

สัปดาห์ที่แปดถือเป็นการสิ้นสุดช่วงพัฒนาการของตัวอ่อนของทารก ในเวลานี้ตัวอ่อนมักจะมีความยาว 4.5-6 ซม. และหนักประมาณ 15-20 กรัม

• 9-12 สัปดาห์

เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 9 ทารกจะมีรูปร่างสมบูรณ์จนเรียกว่าไม่ใช่เอ็มบริโอ แต่เป็นผลไม้ กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ของคุณเองปรากฏขึ้น เมื่อสิ้นสุดระยะตัวอ่อนจะสังเกตเห็นความแตกต่างอย่างสมบูรณ์ของสมองและไขสันหลังระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

ผลไม้กลืนน้ำคร่ำ กระเพาะปัสสาวะและไตทำงาน การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์มีความหลากหลายมากขึ้น โดยสามารถปิดหน้าด้วยมือ ดูดนิ้วหัวแม่มือ และขยับไปด้านข้างได้ อวัยวะเพศภายนอกจะเกิดขึ้น โครงสร้างของรกมีความซับซ้อนมากขึ้น เริ่มทำหน้าที่มากขึ้นเรื่อย ๆ (ระบบทางเดินหายใจ, การป้องกัน, เมตาบอลิซึม, ฮอร์โมน)

เมื่ออายุ 12 สัปดาห์ ทารกจะมีความยาวประมาณ 85-90 มม. และทารกจะมีน้ำหนักตัวละไม่เกิน 30 กรัม

ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงแล้ว

การเปลี่ยนแปลงอะไรบ้างที่รอคุณแม่ตั้งครรภ์ของฝาแฝดในไตรมาสแรก?

สตรีมีครรภ์ของฝาแฝดในช่วงไตรมาสแรกอาจประสบกับภาวะเป็นพิษที่เกิดขึ้นเร็วกว่าและรุนแรงกว่า ซึ่งอาจทำให้ตัวเองรู้สึกได้ในไตรมาสที่สองด้วย

มดลูกจะเพิ่มขนาดอย่างรวดเร็ว ในช่วงปลายไตรมาสแรก มักจะขยายออกไปเลยกระดูกเชิงกราน ดังนั้นจึงสร้างแรงกดดันต่ออวัยวะที่อยู่ติดกัน และอาจรบกวนการทำงานตามปกติได้ ดังนั้นสตรีมีครรภ์ที่มีลูกแฝดจึงรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อยครั้งในช่วงไตรมาสแรก อาการท้องผูกยังเกิดขึ้นบ่อยครั้ง (แต่ไม่ได้บังคับ) ในการตั้งครรภ์หลายครั้ง

ในผู้หญิงในช่วงเวลานี้ ต่อมน้ำนมจะขยายใหญ่ขึ้นและทำให้เกิดความเจ็บปวดและไวต่อความรู้สึกปานกลาง แต่อาการนี้ไม่เพียงเป็นลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์แฝดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตั้งครรภ์ด้วย

ผู้หญิงควรไปพบแพทย์เดือนละครั้ง นรีแพทย์สามารถกำหนดตารางการเข้ารับการตรวจเป็นรายบุคคลได้ตามดุลยพินิจของเขา ผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์นานถึง 12 สัปดาห์ในระหว่างนี้โดยไม่รวมความผิดปกติและความผิดปกติของทารกทั้งหมด

ไตรมาสที่สอง

• 13-16 สัปดาห์

ระบบโครงกระดูกของทารกกำลังพัฒนาอย่างแข็งขัน พื้นฐานของกระดูกซี่โครงเกิดขึ้น กระดูกของกะโหลกศีรษะจะเรียบและหนาแน่นขึ้น สามารถสังเกตการเคลื่อนไหวของการหายใจแบบตื้นได้แล้ว มันเหมือนกับการฝึกกล้ามเนื้อหน้าอกมากกว่า ระบบย่อยอาหารเริ่มทำงาน คลื่น peristaltic ของลำไส้ปรากฏขึ้น การผลิตน้ำดีเริ่มต้นที่ตับของทารก สิ่งที่น่าสนใจคือในเวลานี้เด็กทารกจะพัฒนาประสาทรับรสของตนเอง

การเคลื่อนไหวของเด็กที่กำลังพัฒนาในมดลูกมีความเคลื่อนไหวมากขึ้น พวกเขามีการแสดงออกทางสีหน้าที่ค่อนข้างสมบูรณ์อยู่แล้ว แต่จนถึงตอนนี้พวกเขายังคงไม่สมัครใจ (เด็ก ๆ ขมวดคิ้ว, ยิ้ม, อ้าปาก, ดูดนม)

ผิวหนังของทารกค่อนข้างบาง มองเห็นหลอดเลือดผ่านได้ชัดเจน แทบไม่มีเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังเลย หนังศีรษะจะค่อยๆ ถูกปกคลุมไปด้วยขน vellus เส้นแรก

ขนาดโดยประมาณของทารกอายุ 16 สัปดาห์คือประมาณ 12 ซม. จากก้นถึงกระหม่อม และมีน้ำหนักประมาณ 90 กรัมต่อตัว

• 17-20 สัปดาห์

เด็กๆ เติบโตอย่างแข็งขัน การเจริญเติบโตของร่างกายเด็กในระยะนี้มีชัยเหนืออัตราการเจริญเติบโตของศีรษะ

ในสัปดาห์ที่สิบเจ็ดของการตั้งครรภ์ ขนาดของทารกตั้งแต่ sacrum ถึงกระหม่อมจะอยู่ที่ประมาณ 14-15 ซม. โดยแต่ละตัวจะมีน้ำหนักประมาณ 130-140 กรัม

เด็กที่อยู่ในระยะนี้ของพัฒนาการของมดลูกจะได้ยินและแยกแยะเสียงอยู่แล้ว และตอบสนองต่อเสียงเหล่านั้นด้วยการเคลื่อนไหวบางอย่าง ด้วยเสียงที่ดังและคมชัด ทารกจะเคลื่อนไหวได้เข้มข้นยิ่งขึ้น ดวงตาของพวกเขายังคงปิดอยู่ แต่พวกเขาสามารถแยกแยะระหว่างความสว่างและความมืดได้แล้ว ในอัลตราซาวนด์คุณสามารถสังเกตได้ว่าทารกพยายามใช้มือปิดหน้าเพื่อตอบสนองต่ออิทธิพลภายนอกนำคางไปที่หน้าอกนั่นคืองอศีรษะ

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าฝาแฝดสัมผัสได้ถึงการมีอยู่ของกันและกัน

ตามกฎแล้ว ผู้หญิงที่อุ้มลูกแฝดจะได้ยินการเคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกในครรภ์เร็วกว่าปกติ (16 สัปดาห์สำหรับมารดาครั้งแรก และ 18 สัปดาห์สำหรับสตรีตั้งครรภ์ซ้ำ) เนื่องจากทารกมักคับแคบในมดลูก พวกเขาจึงผลักตัวออกจากผนังมากขึ้น ในระยะนี้ ผู้หญิงสามารถสัมผัสถึงการเคลื่อนไหวของทารกได้มากถึง 10 ครั้งต่อวัน ในระยะนี้ ทารกจะพัฒนาระบบสะท้อนการกะพริบตา

สามารถได้ยินการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้อย่างชัดเจนด้วยกล้องโฟนเอนโดสโคปหรือเครื่องตรวจฟังเสียงทางสูติกรรม พื้นฐานของฟันรวมถึงฟันแท้นั้นถูกสร้างขึ้นอย่างเข้มข้น ในช่วงเวลานี้ สารหล่อลื่นป้องกันคล้ายชีสจะเกิดขึ้นบนร่างกายของทารกในครรภ์ เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังเกิดขึ้น

ร่างกายของทารกกำลังผลิตเซลล์ภูมิคุ้มกันอยู่แล้ว ฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์จะค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยฮีโมโกลบินของผู้ใหญ่

ภายในสิ้นเดือนที่ห้า ขนาดของทารกก้นกบถึง 21-24 ซม. และน้ำหนักก็ค่อนข้างดีอยู่แล้ว - 320-340 กรัม

• 21-24 สัปดาห์

ในช่วงเวลานี้ สตรีมีครรภ์ทุกคนจะรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกแล้ว เวลานอนหลับของทารกจะค่อยๆ ลดลง และเวลาตื่นตัวและการเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉงจะเพิ่มขึ้น

มีการเสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรง ผิวหนังยังคงมีรอยย่นและมีรอยพับหลายรอยพับขนาดใหญ่ โดยเฉพาะสารหล่อลื่นที่มีลักษณะคล้ายชีสของทารกในครรภ์สะสมอยู่จำนวนมาก

เด็กกลืนน้ำคร่ำที่มีอนุภาคของสารหล่อลื่นและเยื่อบุผิวที่เสื่อมสภาพแล้วและอุจจาระสีเขียวเข้มก็สะสมอยู่ในลำไส้ของเขาแล้ว ในการตั้งครรภ์ปกติ การเคลื่อนไหวของลำไส้ของทารกสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะหลังคลอดเท่านั้น

ขณะนี้ปริมาณเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังเพิ่มขึ้น รวมถึงเนื้อเยื่อไขมันสีน้ำตาลซึ่งจะช่วยปกป้องทารกจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติหลังคลอด

เด็กทารกแยกแยะเสียงได้ดีมากอยู่แล้ว เป็นที่น่าสังเกตว่าสำหรับตัวเองแล้วพวกเขาระบุเสียงที่คม ดัง น่าพอใจหรือไม่เป็นที่พอใจ และตอบสนองต่อเสียงเหล่านั้นในลักษณะใดลักษณะหนึ่ง (ด้วยความตื่นเต้นหรือเยือกแข็ง)

เมื่อสิ้นสุดช่วงเวลานี้ ทารกจะมีส่วนสูง 26-28 ซม. น้ำหนักเพิ่มขึ้นเป็น 450-550 กรัม

• 25-28 สัปดาห์

ใบหน้าของเด็กๆ เริ่มมองเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นเรื่อยๆ พวกเขามีขนตาและคิ้วอยู่แล้ว ส่วนโค้งของใบหูจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้น

ปอดกำลังพัฒนาอย่างแข็งขัน เรียกว่าถุงลม (ถุงลม) พวกมันยังไม่เต็มไปด้วยอากาศ แต่เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 25 สารที่เรียกว่าสารลดแรงตึงผิวก็เริ่มถูกสร้างขึ้น ซึ่งจะป้องกันไม่ให้ถุงเหล่านี้ยุบหลังคลอดเมื่อเต็มไปด้วยอากาศ

ทารกมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างแข็งขันเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณเนื้อเยื่อไขมัน การเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อ การเจริญเติบโตและการเสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรง

ในช่วงเวลานี้ ลูกอัณฑะของเด็กผู้ชายเริ่มเคลื่อนตัวลงมาในถุงอัณฑะ และอวัยวะเพศของเด็กผู้หญิงก็ยังคงก่อตัวต่อไป

ตามกฎแล้วภายในสัปดาห์ที่ 28 การนำเสนอขั้นสุดท้ายของทารกในครรภ์จะถูกสร้างขึ้นเนื่องจากพวกมันคับแคบในมดลูกพวกเขาจึงไม่สามารถพลิกจากการนำเสนอกะโหลกศีรษะไปยังการนำเสนอเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือในทางกลับกัน

ในช่วงนี้ทารกก็เกือบจะมีรูปร่างแล้ว ในกรณีของการคลอดก่อนกำหนด ด้วยการให้นมบุตรที่ดี พวกเขาก็สามารถที่จะอยู่รอดได้อยู่แล้ว

เมื่อสิ้นสุดช่วงเวลานี้ น้ำหนักของทารกจะอยู่ที่ประมาณ 800-900 กรัม ส่วนสูงไม่เกิน 35 ซม.

การเปลี่ยนแปลงในร่างกายของสตรีมีครรภ์ของฝาแฝดในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์

มดลูกโตพอแล้ว หน้าท้องกลมอย่างเห็นได้ชัด ในขั้นตอนนี้ หญิงตั้งครรภ์จะใช้ชีวิตตามปกติได้ยากขึ้นแล้ว แต่การเปลี่ยนช่วงเวลาพักผ่อนและกิจกรรมที่เหมาะสมจะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาท้องผูก เส้นเลือดขอด และอาการบวมได้

ในช่วงเวลานี้สตรีมีครรภ์ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาหาร ได้แก่ ปริมาณโปรตีนและแคลเซียมที่เพียงพอ มันคุ้มค่าที่จะเพิ่มคุณค่าให้กับอาหารให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีแคลเซียมและฟอสฟอรัส วิตามินดี 3 (ปลา ปลากระป๋อง ไข่ ถั่ว ชีสแข็ง ผลิตภัณฑ์จากนม) เนื่องจากระบบโครงกระดูกในเด็กกำลังพัฒนาอย่างแข็งขัน ในระยะนี้ สตรีมีครรภ์อาจมีอาการแสบร้อนกลางอกอยู่แล้ว

ถึงเวลาต้องใช้ผ้าพันแผลเนื่องจากในช่วงเวลานี้ผู้หญิงส่วนใหญ่ยังคงต้องทำงานและอาการปวดหลังและความหนักที่ขาของเธอรบกวนจิตใจเธออยู่แล้ว การเดิน (การแกว่ง) ที่เปลี่ยนแปลงไปในทางสรีรวิทยาช่วยลดความเครียดที่หลังและแรงกดดันจากมดลูกต่อกระดูกเชิงกราน แต่ในกรณีของการตั้งครรภ์แฝด จะทำได้ยากหากไม่มีผ้าพันช่วยเพิ่มเติม

หญิงตั้งครรภ์มักบ่นว่าเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะหาท่าที่สบายขณะนอนหลับ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้นอนตะแคงซ้าย โดยงอขาส่วนบนไว้ที่เข่าและเหยียดขาส่วนล่างให้ตรง หมอนที่ออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับหญิงตั้งครรภ์ได้รับการออกแบบมาเพื่อรองรับกระดูกเชิงกรานและหลังส่วนล่างและรองรับหน้าท้องของผู้หญิงที่ขยายใหญ่อยู่แล้ว

เนื้อเยื่อไขมันจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อต่อมในต่อมน้ำนม เมื่อสัมผัส ต่อมน้ำนมมีโครงสร้างเป็นตาข่ายละเอียด

เม็ดสีของบริเวณพาราพาพิลลารีที่หน้าอกและเส้นกึ่งกลางของช่องท้องจะชัดเจนมากขึ้นเรื่อยๆ เม็ดสีและกระอาจปรากฏบนร่างกาย นี่เป็นเพราะการเพิ่มขึ้นของปริมาณเมลานินในผิวหนังของหญิงตั้งครรภ์

ก่อนสัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่สอง (การตรวจคัดกรอง) ในระหว่างการศึกษานี้ พวกเขาอาจได้รับการบอกเพศของทารกอยู่แล้ว ถ้าตำแหน่งของฝาแฝดทำให้พวกเขาสามารถพิจารณาเพศของพวกเขาได้

ไตรมาสที่สาม

• 29-32 สัปดาห์

ในเด็กสมองและเปลือกสมองกำลังพัฒนาอย่างแข็งขันและจำนวนการชักก็เพิ่มขึ้น มวลสมองของทารกคือ 25% ของมวลผู้ใหญ่

ตอนนี้สมองซีกโลกข้างหนึ่งเริ่มทำงานอย่างแข็งขันมากขึ้น ซึ่งเป็นตัวกำหนดว่าเด็กจะถนัดซ้ายหรือถนัดขวา และไม่ว่ากิจกรรมของซีกซ้ายหรือซีกขวาจะมีอิทธิพลเหนือกว่าก็ตาม

ต่อมไร้ท่อที่ผลิตฮอร์โมน (ต่อมไทรอยด์และพาราไธรอยด์ ตับอ่อน ต่อมใต้สมอง) กำลังทำงานอย่างแข็งขัน

สารลดแรงตึงผิวสะสมอยู่ในปอดในปริมาณมากอยู่แล้ว และเริ่มโหมดการทดสอบการทำงาน

เมื่อสิ้นสุดช่วงเวลานี้ น้ำหนักของทารกคือ 1,500-1,600 กรัม ยาวประมาณ 40 ซม.

• 33-37 สัปดาห์

ผิวหนังของทารกจะสว่างขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังสะสม (ประมาณ 10-15 กรัมต่อวัน) ขน vellus จะค่อยๆถูกเช็ดออก โดยกำเนิดอาจยังคงอยู่บนไหล่และหลัง มีสารหล่อลื่นคล้ายชีสบนร่างกายมากขึ้นเรื่อยๆ

ในระหว่างการนอนหลับ ดวงตาของทารกจะปิด และในช่วงที่ตื่นตัว เปลือกตาจะเปิด สีของม่านตาของดวงตาเด็กทุกคนจะเหมือนกัน (สีน้ำเงินเข้มเข้ม) และสามารถเปลี่ยนได้หลังคลอดเท่านั้น รูม่านตาตอบสนองโดยการหรี่หรือขยายความเข้มของแสงที่ทะลุผ่านอยู่แล้ว

ระบบปอดและระบบย่อยอาหารเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ ไตทำงานได้เต็มที่ โดยขับปัสสาวะออกมามากถึง 500 มิลลิลิตรต่อวัน น้ำคร่ำจะมีการต่ออายุประมาณแปดครั้งต่อวัน (ทุกๆ สามชั่วโมง) กระดูกของกะโหลกศีรษะมีความหนาแน่นมากกว่า แต่เคลื่อนที่ได้และยืดหยุ่นได้ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการเคลื่อนศีรษะตามปกติผ่านช่องคลอด

เด็กๆ มีรูปร่างสมบูรณ์และพร้อมที่จะพบแม่แล้ว เมื่อสิ้นสุดช่วงเวลานี้ น้ำหนักของทารกอาจมีความผันผวนอย่างมาก - จาก 2,200 ถึง 3,000 กรัม ส่วนสูง - ประมาณ 43-46 ซม.

การตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 37 ถือเป็นการตั้งครรภ์ครบกำหนดแล้ว และสตรีมีครรภ์แฝดกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตรตามแผน

การเปลี่ยนแปลงสภาพของแม่ลูกแฝดในไตรมาสที่สาม

มารดาลูกแฝดในอนาคตมีสิทธิ์ทำงานให้เสร็จก่อนกำหนดและเกษียณอายุ สำหรับพวกเขา การลาคลอดเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ในไตรมาสที่สามจนถึงสัปดาห์ที่ 30 นรีแพทย์กำหนดให้ไปเยี่ยมหญิงตั้งครรภ์ทุกๆ 10 วันและหลังจากสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ - สัปดาห์ละครั้ง

ในช่วงเวลานี้ ความรุนแรงของการเคลื่อนไหวของทารกจะลดลง (เป็นตะคริว) แต่แรงกระแทกจะเพิ่มขึ้น มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากสามารถบีบอัด Vena Cava ที่ด้อยกว่าได้เมื่อผู้หญิงนอนหงาย ดังนั้นในตำแหน่งนี้ สตรีมีครรภ์จึงมักมีอาการอ่อนแรง เวียนศีรษะ และวิงเวียนศีรษะ

ท้องผูก แสบร้อนกลางอก ริดสีดวงทวารเกิดขึ้นบ่อยครั้ง (แต่ขอย้ำอีกครั้ง - ไม่จำเป็นเลย!) เป็นเพื่อนของไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์หลายครั้ง ในช่วงเวลานี้ ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นน้ำนมเหลืองหยดแรกที่ปล่อยออกมาจากต่อมน้ำนม นี่เป็นเรื่องปกติ ร่างกายของแม่กำลังเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร ระบบสืบพันธุ์และต่อมน้ำนมเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตรและการทำงานหลังคลอดบุตร ระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง

ในสัปดาห์ที่ 32 ผู้หญิงจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่สาม ในที่สุดคุณก็สามารถเห็นตำแหน่งของทารก การปรากฏของทารก ซึ่งทารกในครรภ์อยู่ใกล้กับมดลูกมากขึ้น คุณสามารถประเมินสภาพของรกได้ เนื่องจากเมื่อแฝดพัฒนา มักจะแสดงสัญญาณของการแก่ก่อนวัย (การเผาผลาญที่รวดเร็วและเข้มข้นผ่านรกจะเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว) นี่เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ทำให้การตั้งครรภ์หลายครั้งเร็วขึ้น

สตรีมีครรภ์ของฝาแฝดต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่วงหน้าในโรงพยาบาลสูตินรีเวช สิ่งนี้จะเกิดขึ้นประมาณ 3-4 สัปดาห์ก่อนถึงกำหนดชำระที่คาดไว้ เพื่อสรุปวิธีการและระยะเวลาในการจัดส่ง

ในช่วงไตรมาสที่ 3 แม่ลูกแฝดจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นถึง 6-7 กิโลกรัม ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ก่อนคลอดบุตร ผู้หญิงสามารถลดน้ำหนักได้ตั้งแต่ 500 เหลือ 1.5 กก. ร่างกายจะกำจัดของเหลวส่วนเกิน เลือดของแม่จะข้นขึ้น และอาการบวมจะลดลง

ลักษณะเฉพาะของการคลอดบุตรเมื่ออุ้มลูกแฝด

ผู้หญิงที่มีลูกแฝดควรเตรียมพร้อมสำหรับการรักษาในโรงพยาบาลก่อนกำหนดก่อนคลอด สถานการณ์นี้จำเป็นต้องติดตามหญิงตั้งครรภ์อย่างระมัดระวังมากขึ้นในระยะหลัง ๆ

การคลอดก่อนกำหนดในสตรีประเภทนี้เป็นเรื่องปกติมาก นี่เป็นเพราะการยืดกล้ามเนื้อมดลูกมากเกินไปซึ่งอาจทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ได้ ตามกฎแล้ว หากจำเป็นต้องผ่าตัดคลอดบุตรหลายครั้ง จะมีการวางแผนไว้เป็นเวลา 36-37 สัปดาห์

หากมีปัญหาในการอุ้มลูกแฝดและยากต่อพัฒนาการของมดลูกอย่างปลอดภัยจนถึงสัปดาห์ที่ 36-37 แพทย์พยายามรักษาและทำให้การตั้งครรภ์เกิดขึ้นอย่างน้อย 32-34 สัปดาห์

ในช่วงพัฒนาการของเด็กนี้ สารลดแรงตึงผิวได้ถูกสร้างขึ้นในปอดแล้ว นี่เป็นสารที่ป้องกันไม่ให้ถุงลมในปอด (ถุงลม) ยุบตัว และปอดก็พร้อมที่จะทำหน้าที่ไม่มากก็น้อยหลังคลอดบุตร

แต่บ่อยครั้งที่เห็นภาพที่แตกต่างออกไป - เมื่อเด็กคนหนึ่งอยู่ในท่ากะโหลกศีรษะและอีกคนหนึ่งอยู่ในท่าอุ้งเชิงกราน มันเกิดขึ้นไม่บ่อยนักเมื่อเด็กคนหนึ่งอยู่ในตำแหน่งกะโหลกศีรษะหรืออุ้งเชิงกรานและอีกคนหนึ่งอยู่ในการนำเสนอตามขวาง

การคลอดบุตรตามธรรมชาติโดยใช้รกแฝดเพียงตัวเดียวนั้นเป็นอันตราย เนื่องจากเมื่อทารกคนใดคนหนึ่งคลอด รกอาจเกิดการหยุดชะงัก และทำให้โภชนาการของเด็กอีกคนหนึ่งอาจหยุดชะงัก ในเรื่องนี้ คุณจะต้องหันไปใช้แผนกผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อช่วยลูกคนที่สอง

ดังนั้นการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเบื้องต้นของผู้หญิงที่มีฝาแฝด 3-4 สัปดาห์ก่อนถึงวันเกิดที่คาดหวังจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อชี้แจงสถานะทางสูติกรรมและการตรวจเพิ่มเติมของสตรีมีครรภ์ตลอดจนเพื่อแก้ไขปัญหาวิธีการคลอดบุตร บ่อยครั้งที่ปัญหาได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัดคลอดตามแผนเนื่องจากการคลอดฝาแฝดตามธรรมชาติมักจะจบลงด้วยภาวะแทรกซ้อนสำหรับทั้งทารกในครรภ์และมารดา

ข้อสังเกตของฉันเกี่ยวกับพัฒนาการของฝาแฝดและฝาแฝดหลังคลอด

ในฐานะกุมารแพทย์ สังเกตพัฒนาการของฝาแฝดและฝาแฝดหลังคลอดตามธรรมชาติ ฉันสังเกตเสมอว่าลูกคนแรกของฝาแฝดจะมีขนาดใหญ่กว่าและมีสุขภาพดีขึ้นด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ พระองค์คือผู้ที่อดทนต่อช่วงปรับตัวหลังเกิดได้ง่ายกว่า

เด็กที่เกิดก่อนมีโอกาสน้อยที่จะประสบภาวะชั่วคราว (เส้นเขตแดน) หลังคลอด (ผื่นแดงที่เป็นพิษ โรคดีซ่านทางสรีรวิทยา ความผิดปกติทางระบบประสาทชั่วคราว: ภาวะซึมเศร้าหรือกลุ่มอาการกระตุ้น)

และพัฒนาการในปีแรกของชีวิตตามกฎแล้วแสดงให้เห็นว่าลูกคนแรกของฝาแฝดมีพัฒนาการเร็วกว่าลูกคนที่สอง

ข้อสังเกตเหล่านี้ได้รับการยืนยันจากครอบครัวฝาแฝดของฉัน พี่สาวฝาแฝดเกิดตัวใหญ่กว่าและเร็วกว่าพี่ชายฝาแฝดของเธอ 5 นาที สมมุติว่าพี่ชายเหมือนสุภาพบุรุษจริง ๆ ปล่อยให้ผู้หญิงก้าวไปข้างหน้า

และตลอดชีวิต น้องสาวของฉันก็ได้เรียนรู้ทักษะใหม่ๆ อย่างรวดเร็ว เธอลุกขึ้นนั่งเร็วขึ้นและคลาน ฉันเรียนรู้ที่จะเดินเร็วกว่าพี่ชายมาก

ตอนนี้ฉันเป็นแม่ของลูกสองคน คนสุดท้องเพิ่งหัดเดิน บังเอิญว่าในเวลาที่ต่างกันฉันต้องจูงมือทั้งสองคนเป็นเวลานานก่อนที่เด็ก ๆ จะเดินได้ด้วยตัวเอง ชายร่างเล็กอยากเดินแต่เขายังมีแรงไม่พอ ดังนั้นเขาจึงเรียกร้อง: “แม่คะ จูงมือฉันสิ!” แม้ว่าจะยังมีคำถามว่าใครขับรถใคร)) J มีแนวโน้มมากขึ้นที่ทารกจะขับรถแม่ของเขา เขายังแสดงมือเรียกร้อง: “พาฉันไปที่นั่น!”

ฉันถามแม่ว่าเธอจะรับมือกับลูกแฝดในช่วงเวลาที่ยากลำบากเช่นนี้ได้อย่างไร คุณต้องขับรถและถือคนสองคน แต่ที่นี่ธรรมชาติเองก็อาจดูแลว่าฝาแฝดไม่ได้เข้าสู่ยุคใหม่ของการพัฒนาไปพร้อมๆ กัน คนหนึ่งยังคงคลาน - อีกคนกำลังเรียนรู้ที่จะเดิน

ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะรับมือกับฝาแฝดแม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องง่ายก็ตาม ถ้าได้เรียนรู้เกี่ยวกับความสุขสองเท่าของคุณแล้ว คุณสงสัยและเต็มไปด้วยความกลัวเกี่ยวกับการเกิดที่กำลังจะเกิดขึ้นและอนาคตโดยทั่วไปแล้ว ก็อย่าสงสัยในสิ่งนั้น

ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีความสุขสองเท่าได้ ซึ่งหมายความว่าคุณเป็นคนพิเศษ เวลาตั้งครรภ์ของคุณจะผ่านไป ข้อดีอีกประการหนึ่งคือ แทนที่จะมีเวลา 18 เดือนในสภาวะตั้งครรภ์ คุณจะมีเวลาเพียง 9 เดือนเท่านั้น ผลลัพธ์ที่ได้คือทารกสองคน เลือดตัวน้อยแสนวิเศษของคุณสองคน อารมณ์เชิงบวกเป็นสองเท่าและเพิ่มความสุขที่ยากลำบากของคุณเป็นสองเท่ารอคุณอยู่

สุขภาพและความสุขสำหรับคุณและลูก ๆ ของคุณ!

กุมารแพทย์ฝึกหัดและแม่สองคน Elena Borisova-Tsarenok เล่าให้คุณฟังเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ลูกแฝด

การตั้งครรภ์ที่มีลูกในอนาคตสองคนพร้อมกันไม่เพียงแต่เป็นความสุขสองเท่าและความรับผิดชอบอันใหญ่หลวงเท่านั้น เพราะภายในเพศที่ยุติธรรม คนสองคนอาศัยและพัฒนาไปพร้อมกัน

การตั้งครรภ์แฝดหมายถึงข้อกำหนดของการตั้งครรภ์แฝด - กระบวนการอุ้มครรภ์มากกว่าหนึ่งคนในเวลาเดียวกัน เด็กที่เกิดจากภาวะนี้เรียกว่าฝาแฝด

ตามสถิติอย่างเป็นทางการ ก่อนยุคของการปฏิสนธินอกร่างกาย ผู้หญิงทุกคนที่แปดสิบทุกคนให้กำเนิดฝาแฝด การพัฒนาและการแนะนำเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์จำนวนมากทำให้อุบัติการณ์ของการตั้งครรภ์หลายครั้งเพิ่มขึ้นหลายครั้ง

การตั้งครรภ์หลายครั้ง

การตั้งครรภ์แฝดเป็นแนวคิดทั่วไป และมักจะกำหนดการมีลูกในครรภ์มากกว่าหนึ่งคนในหญิงตั้งครรภ์ อาจเป็นฝาแฝด แฝดสาม และอื่นๆ ขึ้นอยู่กับจำนวนของพวกเขา

สาเหตุทั่วไป

มีเหตุผลพื้นฐานเพียงสองประการสำหรับการตั้งครรภ์แฝด:

1. การสุกของไข่หลายใบในมดลูกเดียว
2. การแบ่งไซโกตออกเป็นหลายส่วนหลังการปฏิสนธิ

ในกรณีแรกอัลตราซาวนด์ไม่มีผนังกั้นระหว่างฝาแฝดส่วนที่สองมีหนึ่งช่อง แต่ระดับการแยกตัวของตัวอ่อนอาจแตกต่างกัน ถ้าไซโกตแยกตัวในวันแรก ระดับการแยกตัวของเด็กในอนาคตก็จะสูง หากกระบวนการนี้ยืดเยื้อเป็นเวลาหลายสัปดาห์ โอกาสที่แฝดติดกันจะสูงมากก็จะสูงมาก

มีสัญญาณทางอ้อมและทางตรงหลายประการที่บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์แฝด

สัญญาณทางการแพทย์

1. ผลอัลตราซาวนด์
2. ผลการตรวจเลือด AFP สูงผิดปกติ
3. เสียงหัวใจสองดวง วินิจฉัยโดยระบบดอปเปลอร์
4. การขยายตัวของมดลูกอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งพิจารณาเมื่อวินิจฉัยความสูงของอวัยวะในมดลูก

สัญญาณเริ่มต้นของการตั้งครรภ์แฝด

1. แถบที่สว่างและอิ่มตัวมากในการทดสอบด่วนเพื่อระบุการตั้งครรภ์ เกิดจากการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของฮอร์โมน HcG ในเลือด
2. การปรากฏตัวในครอบครัวของผู้หญิงที่เคยตั้งครรภ์หลายครั้ง
3. อาการพิษในระยะเริ่มแรกซึ่งยากต่อการทนมากกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ ในเวลาเดียวกัน สิวและสัญญาณของความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง ซึ่งเป็นลักษณะของช่วงกลางมากกว่าการตั้งครรภ์ระยะแรกจะก่อตัวเร็วขึ้น
4. ก่อนหน้านี้ (ตั้งแต่สัปดาห์ที่สิบห้า) ทารกจะเคลื่อนไหวเนื่องจากมีการนำเสนอใกล้กับผนังมดลูก
5. ท้องใหญ่.

พัฒนาการของทารกในครรภ์ในฝาแฝด

พัฒนาการของทารกสองคนพร้อมกันในระหว่างตั้งครรภ์ค่อนข้างคล้ายกับการตั้งครรภ์เดี่ยวแบบคลาสสิก แต่สำหรับคุณแม่กระบวนการนี้มีปัญหามากกว่าสาเหตุหลักมาจากภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมที่อาจเกิดขึ้น

ในช่วงไตรมาสแรก แฝดจะเติบโตในไซโกตที่แยกจากกัน ภายในสิ้นเดือนแรก ไซโกตจะถูกฝังเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูก ในไตรมาสที่สอง เด็ก ๆ จะมีลายนิ้วมือของตัวเอง เริ่มดื่มน้ำคร่ำ และแม้แต่เหล่ อัลตราซาวนด์ก็แสดงเพศที่แน่นอนแล้ว ไตรมาสที่สามคือพัฒนาการขั้นสุดท้ายของเด็ก

ตัวแทนทางเพศที่ยุติธรรมจะต้องไปพบแพทย์บ่อยขึ้นเพื่อติดตามสภาพร่างกายและผลไม้เพิ่มเติม พักผ่อนให้มากขึ้น และบริโภควิตามินและผลไม้ตามจำนวนที่ต้องการ บ่อยครั้งตั้งแต่ต้นไตรมาสที่ 3 จะมีการเสนอให้เก็บรักษาไว้จนถึง 36 สัปดาห์และเริ่มเจ็บครรภ์

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การตั้งครรภ์แฝดบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเพิ่มเติมสำหรับทั้งแม่และลูกในอนาคต ที่พบบ่อยที่สุด:

1. ตำแหน่งผลไม้ไม่ถูกต้อง
2. โพลีไฮดรานิโอส
3. Previa ของโครงสร้างรก
4. เหนื่อยล้าอย่างรุนแรง หายใจลำบาก และใจสั่น
5. โรคโลหิตจาง
6. ความผิดปกติของการคลอดก่อนกำหนดและพัฒนาการของทารกในครรภ์
7. การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกและส่งผลให้ทารกมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำมาก

1–10 สัปดาห์

ร่างกายของคุณมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการตั้งครรภ์อย่างแข็งขัน ต่อมน้ำนมจะบวมและเพิ่มขึ้น เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 8 เอ็มบริโอจะมีความยาวประมาณ 3 เซนติเมตร และสามารถตรวจพบได้โดยใช้อัลตราซาวนด์

อาการของความรู้สึกเกิดขึ้นพร้อมกับการตั้งครรภ์เดี่ยวแบบคลาสสิกมีเพียงพิษและความรู้สึกด้านลบอื่น ๆ เท่านั้นที่ปรากฏก่อนหน้านี้ หลังจากสัปดาห์ที่แปด ทารกในอนาคตจะพัฒนาการของตัวอ่อนอย่างสมบูรณ์ และในสัปดาห์ที่ 10-11 หัวใจก็ถูกสร้างขึ้น และอุปกรณ์สร้างเสียงก็เริ่มก่อตัว น้ำหนักของทารกของคุณคือประมาณห้ากรัม

10–20 สัปดาห์

มดลูกที่มีลูกในอนาคตสองคนกำลังขยายตัวคุณเริ่มสวมเสื้อผ้าตัวใหญ่ ฝาแฝดกำลังเติบโตอย่างรวดเร็วตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16 เป็นต้นไป เพศของพวกเขาจะถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์ การเคลื่อนไหวของพวกเขามีความกระตือรือร้นมากขึ้นเรื่อย ๆ (ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 จะสังเกตเห็นได้ชัดเจน) ในขณะที่การประสานงานของมือและศีรษะแสดงได้ไม่ดี อวัยวะเมแทบอลิซึมหลักยังคงเป็นรก แต่มีพื้นฐานของระบบขับถ่ายและระบบย่อยอาหารอยู่แล้ว: เด็กในอนาคตจะกลืนน้ำคร่ำและในขณะเดียวกันก็ขับผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวออกทางปัสสาวะ

เมื่อถึงสัปดาห์ที่สิบหก ความยาวลำตัวของฝาแฝดจะอยู่ที่ประมาณ 17 เซนติเมตร น้ำหนักมากถึงสองร้อยกรัม ในช่วงที่ยี่สิบพวกเขาจะได้รับอีก 100 กรัมและสูงได้ถึงสิบเซนติเมตรในขณะที่พวกมันสามารถตอบสนองต่อเสียงได้

20–30 สัปดาห์

มดลูกที่เติบโตอย่างรวดเร็วกระตุ้นให้เกิดรอยแตกลายการเผาผลาญในสตรีในช่วงเวลานี้จะถูกเร่งอย่างมีนัยสำคัญ ทารกในอนาคตแข่งขันกันเพื่อให้ได้ตำแหน่งที่ดีที่สุดในครรภ์ ผลลัพธ์ของการต่อสู้คือแรงสั่นสะเทือนอย่างต่อเนื่อง

ภายใน 24-25 สัปดาห์ การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์จะอยู่ที่ประมาณสามสิบเซนติเมตร และมีน้ำหนักถึง 700 กรัม การปรากฏตัวของทารกเกือบจะใกล้เคียงกับทารกแรกเกิดในที่สุดจมูกของพวกเขาก็ถูกสร้างขึ้นและการก่อตัวของใบหน้าก็เสร็จสมบูรณ์

ผู้หญิงจะค่อยๆ กลับมาปัสสาวะบ่อยอีกครั้ง มีอาการบวมอย่างรุนแรง และความเมื่อยล้าจะรุนแรงมากขึ้น ภายในสัปดาห์ที่ 28 เด็กในอนาคตจะถึงเกณฑ์การมีชีวิตได้ และในกรณีที่คลอดก่อนกำหนด มีแนวโน้มว่าจะรอดได้มากที่สุด สัปดาห์ที่สามสิบ ทารกแต่ละคนจะมีน้ำหนักประมาณหนึ่งกิโลกรัม ส่วนสูงไม่เกิน 35 เซนติเมตร การก่อตัวของร่างกายเสร็จสมบูรณ์แล้ว 95 เปอร์เซ็นต์

30–40 สัปดาห์

สงบและสงบเท่านั้น - สำหรับคุณแม่ หนึ่งในขั้นตอนที่สำคัญที่สุดเริ่มต้นขึ้น ได้แก่ ไตรมาสที่สามสุดท้าย เด็กทารกเกือบจะพร้อมที่จะเห็นโลก กระดูกของพวกเขาถูกสร้างขึ้น แคลเซียมและธาตุเหล็กค่อยๆ สะสม และตับอ่อนกำลังพัฒนา ขนาดของร่างกายเกือบจะพอดีกับศีรษะและตอนนี้โดยทั่วไปแล้วร่างกายก็ดูคุ้นเคย

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 อาจเกิดการหดตัวที่ผิดพลาดได้ โดยไม่เกินสองสามนาที เนื่องจากท้องใหญ่และปัจจัยลบอื่น ๆ ทำให้แม่นอนไม่หลับมาก นอกจากนี้ตัวแทนของเพศสัมพันธ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเสียดท้อง สัปดาห์ที่ 36 เป็นต้นไป หญิงตั้งครรภ์มีกำหนดเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคลอดบุตร

ภายใน 37 สัปดาห์ ทารกในอนาคตจะถือว่าครบกำหนดและพร้อมที่จะเกิด มีการสร้างอุปกรณ์ดูดขึ้นความสูงของเด็กถึง 55 เซนติเมตรและน้ำหนักประมาณ 2.3–3 กิโลกรัมซึ่งต่ำกว่าในการตั้งครรภ์เดี่ยวเล็กน้อย

การตั้งครรภ์แฝดดังที่ได้กล่าวข้างต้นมีคุณสมบัติบางประการโดยเฉพาะอย่างยิ่งนี่คือรายการภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ที่ใหญ่กว่าสำหรับแม่และเด็กในอนาคตอาการของพิษและปัจจัยลบอื่น ๆ ที่กระตือรือร้นมากขึ้นน้ำหนักและส่วนสูงที่ลดลงของทารกในครรภ์แต่ละคน รวมทั้งมีความเป็นไปได้สูงที่จะคลอดก่อนกำหนด

การตั้งครรภ์แฝดหลังการผ่าตัดคลอด

การผ่าตัดคลอดเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างซับซ้อน ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงอย่างมากต่อมารดาและทารกในครรภ์ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยตั้งครรภ์แฝด

ในกรณีของฝาแฝดและรอยแผลเป็นบนมดลูกที่ปกติไม่หาย แพทย์มักแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์แม้ว่าจะมีกระบวนการเผาผลาญปกติและไม่มีปัจจัยลบอื่นๆ ก็ตาม หากผู้หญิงที่เคยรับการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้อุ้มลูกแฝดจนถึงสัปดาห์ที่สามสิบไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตามแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะทำการผ่าตัดซ้ำซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการแตกของมดลูกและกระบวนการอื่น ๆ ที่อาจทำให้เสียชีวิตได้บางส่วน

การตั้งครรภ์ครั้งที่สองกับฝาแฝด

การตั้งครรภ์แฝดครั้งที่สองนั้นเกิดขึ้นได้ยากมาก บางส่วนความน่าจะเป็นต่ำของเหตุการณ์ดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นโดยการผสมเทียม แต่กระบวนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในสถานการณ์เช่นนี้ทำให้ร่างกายทำงานหนักเกินไป ไม่ว่าในกรณีใด หญิงตั้งครรภ์จะถูกลงทะเบียนอย่างเข้มงวดในคลินิกฝากครรภ์ ในเวลาเดียวกันขอแนะนำให้เข้าห้องขังตั้งแต่ไตรมาสที่สองเพื่อติดตามสภาพร่างกายของทารกในอนาคตและการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมในโรงพยาบาล

การคลอดบุตรในระหว่างตั้งครรภ์แฝดมักเกิดขึ้นเร็วกว่า 40–42 สัปดาห์ หรือใกล้กับ 36–38 สัปดาห์ เด็กในอนาคตจะมีรูปร่างที่สมบูรณ์ แม้ว่าน้ำหนักและส่วนสูงของพวกเขาจะต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ ดังนั้น เพื่อระงับผลที่ตามมา ทารกจึงถูกส่งไปยังห้องไอซียูทันที

น่าเสียดายที่แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก็ไม่สามารถคาดเดาแนวทางการเกิดที่แน่นอนได้เสมอไปเนื่องจากคุณสมบัติหลายประการโดยเฉพาะ

1. คุณสมบัติของพฤติกรรมของทารกซึ่งแต่ละอย่างอาจรบกวนการกำเนิดของผู้อื่นได้
2. โครงสร้างรกเดียวที่เป็นไปได้ มักทำให้ทารกแรกเกิดเสียชีวิตเนื่องจากขาดออกซิเจน
3. ความขัดแย้งแบบอะซิงโครนัสของตำแหน่งของทารกในครรภ์: ทารกคนหนึ่งอาจมีการนำเสนอเกี่ยวกับก้น ในขณะที่คนที่สองอาจมีการนำเสนอเกี่ยวกับกะโหลกศีรษะ ในระหว่างกระบวนการคลอดบุตร บางครั้งมีการจับและทางออกของทั้งสองเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกรานพร้อมกัน ซึ่งเต็มไปด้วยผลร้ายแรงต่อแม่และลูกในอนาคต

ในปัจจุบัน เนื่องจากมีการตั้งครรภ์หลายครั้งและไม่มีข้อห้ามโดยตรง แพทย์มักแนะนำให้คลอดบุตรตามธรรมชาติ แม้ว่าจะอยู่ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ก็ตาม หากมารดามีกระดูกเชิงกรานแคบ, ภาวะน้ำมีน้ำมาก (polyhydramnios), การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ตัวใดตัวหนึ่ง, ทารกในครรภ์มีน้ำหนักมาก, ความผิดปกติในการพัฒนาของมดลูก (รก 1 ตัว, ภาวะขาดออกซิเจน, การนำเสนอเกี่ยวกับก้น ฯลฯ ) ผู้เชี่ยวชาญอาจจะกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอด ส่วน.

วิดีโอที่เป็นประโยชน์

การตั้งครรภ์แฝด: ฝาแฝดที่เหมือนกัน

การตั้งครรภ์แฝดเป็นยังไงบ้าง? เคล็ดลับและเทคนิค

Doctor Elena Berezovskaya - เกี่ยวกับการตั้งครรภ์หลายครั้ง

ตั้งท้องลูกแฝดอย่างตั้งใจ

อัลตราซาวนด์ของฝาแฝดในแบบ 3 มิติ

อัลตราซาวนด์ของฝาแฝด - 10 สัปดาห์

อัลตราซาวนด์ของฝาแฝด - 15 สัปดาห์ (ฝาแฝด)

อัลตราซาวนด์ของฝาแฝด - 16 สัปดาห์

อัลตราซาวนด์ของฝาแฝด - 20 สัปดาห์ (ฝาแฝด)

อัลตราซาวนด์ของฝาแฝด - 22 สัปดาห์

คำถามคำตอบ

ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์แฝดหลังการผสมเทียมเป็นเท่าใด?

การทำเด็กหลอดแก้วเพิ่มโอกาสนี้อย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากมีเอ็มบริโอหลายตัวถูกฝังเข้าไปในมดลูก หากมีมากกว่าหนึ่งตัวที่หยั่งราก การตั้งครรภ์แฝดจะเกิดขึ้น

ท้องขนาดไหนเมื่อตั้งครรภ์ลูกแฝด? น้ำหนักปกติคือเท่าไร?

ในระหว่างการพัฒนาของการตั้งครรภ์แฝด ท้องของเพศที่ยุติธรรมจะมีขนาดใหญ่กว่าของผู้หญิงที่มีลูกในครรภ์หนึ่งคน อย่างไรก็ตาม ขนาดที่แน่นอนขึ้นอยู่กับประเภทของสิ่งที่แนบมาของทารกในครรภ์กับมดลูก (ตามผนังด้านหน้าหรือด้านหลัง) ขนาดของทารกในครรภ์และปัจจัยอื่น ๆ

มาตรฐานน้ำหนักของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ลูกแฝดแตกต่างจากมาตรฐานในการเพิ่มน้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์เดี่ยว ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องคำนวณอย่างง่ายๆ และคำนวณดัชนีมวลกาย (BMI) ของคุณ

IDMT = น้ำหนักเป็นกิโลกรัม / ส่วนสูงปัจจุบันเป็นเมตรยกกำลังสอง

หากค่าดัชนีมวลกายของคุณในระหว่างตั้งครรภ์น้อยกว่า 18.5 น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น 13–18 กิโลกรัมถือว่าเป็นเรื่องปกติ ด้วย IDMI ตั้งแต่ 18.5 ถึง 25 อัตราปกติคือ 11–16 กก. จาก 25 ถึง 39 - 7–11 กก. และดัชนีมวลกายมากกว่าสามสิบ - จาก 5 ถึง 9 กก.

การเคลื่อนไหวของฝาแฝดระหว่างตั้งครรภ์มีลักษณะเฉพาะหรือไม่?

ฝาแฝดเริ่มเคลื่อนไหวเร็วกว่าเด็กหนึ่งคนในทางจิตใจ ที่จริงแล้ว การตั้งครรภ์ทั้งสองประเภทมีพัฒนาการใกล้เคียงกัน เพียงแต่ในกรณีของฝาแฝด ทารกในครรภ์จะใช้พื้นที่มากขึ้นและตั้งอยู่ใกล้กับขอบด้านบนของเยื่อบุผิวของผู้หญิง ซึ่งรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวได้ชัดเจนและแข็งแกร่งยิ่งขึ้น

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าตั้งแต่ช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ เด็กทั้งสองในอนาคตจะเคลื่อนไหวร่วมกันอย่างแข็งขันมากกว่าหนึ่งคน โดยพื้นฐานแล้ว "ต่อสู้" กันเพื่อให้ได้พื้นที่ว่างในท้องของแม่

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์แฝดครั้งที่สองหลังจากตั้งครรภ์แฝดครั้งก่อน?

หากคุณไม่ได้ใช้ IVF โอกาสที่จะตั้งครรภ์หลายครั้งซ้ำในผู้หญิงที่คลอดบุตรแล้วนั้นมีน้อยมาก อย่างไรก็ตาม หากสิ่งนี้เกิดขึ้นหรือมีเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์เข้ามาเกี่ยวข้อง การคลอดบุตรครั้งถัดไปและด้วยเหตุนี้ การตั้งครรภ์จึงดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ ซึ่งมักจะกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอดเพื่อลดความเสี่ยงสำหรับทารกแรกเกิดและมารดา

สวัสดีสมาชิกที่รัก! คุณแม่บางคนรู้แน่ว่าตนเองกำลังตั้งท้องลูกสองคนขึ้นไปตั้งแต่แรกเริ่ม บางทีพวกเขาอาจมีสัญชาตญาณที่แข็งแกร่งหรือส่วนใหญ่อยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ ในบทความวันนี้ ฉันจะแสดงรายการอาการหลักของการตั้งครรภ์แฝดในระยะแรกๆ

เมื่อมองย้อนกลับไป ฉันมีอาการหลายอย่างชัดเจนสำหรับฉัน - เป็นพิษร้ายแรง เหนื่อยล้ามาก (สิ่งที่ฉันอยากทำคือนอนบนโซฟา) หลังจากข่าวว่าเรามีลูกแฝด ฉันและสามีก็ประสบกับพายุแห่งอารมณ์ ตั้งแต่สยองขวัญไปจนถึงความสุข แต่โอกาสที่จะตั้งครรภ์แฝดมีน้อยมาก (1 รายใน 80 ราย)

ในผู้หญิงส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์หลายครั้งจะถูกค้นพบหลังจากอัลตราซาวนด์เท่านั้น อย่างไรก็ตาม มีวิธีใดที่จะบอกได้ว่าคุณกำลังอุ้มเด็กมากกว่าหนึ่งคนหรือไม่? ใช่ คุณสามารถเข้าใจสิ่งนี้ได้ก่อนไปพบแพทย์ สัญญาณเริ่มต้นของการตั้งครรภ์แฝด ได้แก่:

พิษเฉียบพลัน

การแพ้อาหารและกลิ่นบางอย่างเกิดขึ้นพร้อมกับผู้หญิงหลายคนในช่วงเริ่มต้นการเดินทาง แต่การคลอดหลายครั้งจะทำให้มีอาการป่วยเพิ่มขึ้น เช่น คลื่นไส้อาเจียน ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งวัน

ความเหนื่อยล้า

ความเหนื่อยล้าที่มากเกินไปเป็นปัญหาที่พบบ่อยในผู้หญิงที่อุ้มลูกแฝด ทั้งในช่วงต้นและตลอดการตั้งครรภ์ ร่างกายของพวกมันมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอย่างมาก ซึ่งเป็นสาเหตุที่ว่าทำไมพวกมันจึงมีพลังงานเหลือน้อยมากในการดำเนินกิจกรรมในแต่ละวัน

ความหิวอย่างต่อเนื่อง

การเลี้ยงลูกเป็นงานหนักสำหรับร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีสองอย่าง คุณไม่กินสำหรับสองคนอีกต่อไป แต่สำหรับสามคน คุณแม่มักไม่รู้เรื่องลูกแฝดในระยะแรกๆ พวกเขากินไม่เพียงพอและรู้สึกหิวตลอดเวลา

เสื้อผ้าเก่าใส่ไม่ได้

น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนสูง รูปร่าง และน้ำหนักของเธอก่อนหน้านี้ ในระหว่างตั้งครรภ์เดี่ยว มารดาจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเฉลี่ย 1-2 กิโลกรัม หากมากกว่านั้น แสดงว่ามีการเกิดหลายครั้งหรือการบริโภคอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพมากเกินไป หากคุณมีพุงใหญ่อย่างเห็นได้ชัดในสัปดาห์ที่ 8-10 แสดงว่ามีลูกหลายคน

ฮอร์โมนอยู่นอกเหนือการควบคุม

เนื่องจากร่างกายผลิตฮอร์โมนในปริมาณที่สูงกว่า อารมณ์แปรปรวนในระหว่างตั้งครรภ์แฝดจึงอาจแย่กว่าในช่วง PMS ดังนั้นการเปลี่ยนจากน้ำตาเป็นความยินดี จากความโศกเศร้าไปสู่การกระทำและย้อนกลับไปในห้านาทีจึงไม่ใช่เรื่องแปลก

ระดับที่สูงขึ้นของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์

ฮอร์โมนนี้จะเติบโตอย่างรวดเร็ว โดยจะเติบโตสูงสุดที่ประมาณ 10 สัปดาห์ เนื่องจากการตั้งครรภ์แฝดจะสูงกว่าผลการทดสอบเชิงบวกจึงปรากฏขึ้นเร็วกว่าปกติ และจะมีลักษณะเป็นแถบไขมันสองแถบ

อิจฉาริษยาอย่างรุนแรงและกระเพาะปัสสาวะไวเกิน

อาการเหล่านี้จะเด่นชัดมากขึ้นเนื่องจากเด็กสองคนใช้พื้นที่มากกว่าหนึ่งคน นอกจากนี้เด็กจะเติบโตเร็วขึ้น มดลูกในระหว่างตั้งครรภ์แฝดจะยิ่งสร้างแรงกดดันต่อกระเพาะอาหารและกระเพาะปัสสาวะมากขึ้น

หัวใจเต้นไม่กี่ครั้ง

การได้ยินเสียงหัวใจของลูกน้อยเป็นครั้งแรกถือเป็นประสบการณ์ที่น่าจดจำที่สุดอย่างหนึ่ง การใช้คลื่นเสียง เครื่องตรวจจับดอปเปลอร์จะขยายเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ น่าเสียดายที่นี่ไม่ใช่วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในระยะแรกๆ
โดยปกติแล้วการเต้นของหัวใจที่ชัดเจนจะถูกบันทึกในช่วงปลายไตรมาสแรก และแม้กระทั่งสิ่งที่ดูเหมือนการเต้นของหัวใจของลูกคนที่สองก็อาจเป็นเสียงสะท้อนการเต้นของหัวใจของผู้เป็นแม่ธรรมดาได้ หรือทารกอาจอยู่ใกล้กันมากในมดลูกโดยเฉพาะตัวที่เหมือนกันจนจังหวะไม่ต่างกันและรวมเป็นเสียงเดียว

ผลการทดสอบอัลฟ่า-เฟโตโปรตีนสูง

การทดสอบ AFP หรือที่เรียกว่า Triple Screen มักดำเนินการในไตรมาสที่สอง ช่วยลดความเสี่ยงของความบกพร่องของทารกในครรภ์แต่กำเนิด สำหรับแฝด ค่า titers ของเครื่องหมายนี้จะอยู่ในระดับที่เพิ่มขึ้น

นอกจากอาการทางร่างกายแล้ว มารดาหลายคนยังรายงานถึงความรู้สึกหรือความสงสัยที่ไม่สามารถอธิบายได้ กรณีผิดปกติมักเกิดขึ้น สตรีมีครรภ์ลูกแฝดคนหนึ่งค้นพบว่าไข่ทั้งหมดที่เธอซื้อสำหรับการอบในวันหยุดมีไข่แดงสองเท่า สองสามวันต่อมา อัลตราซาวนด์พบว่าเธอกำลังตั้งครรภ์ลูกแฝด!

วิธีวินิจฉัยฝาแฝดที่แน่นอนที่สุด

เชื่อกันว่าเป็นไปได้ที่จะเห็นตัวอ่อนหลายตัวได้อย่างแม่นยำด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์เท่านั้น การตั้งครรภ์แฝดถูกกำหนดไว้ในระยะใด? ผู้เชี่ยวชาญสามารถเห็นข้อเท็จจริงนี้ได้ภายใน 5-6 สัปดาห์ แต่ตามกฎแล้วจะได้รับการวินิจฉัยระหว่างการตรวจคัดกรองครั้งแรกเมื่ออายุ 12 สัปดาห์

แม้ว่าจะมีบางกรณีที่อัลตราซาวนด์ตรวจไม่พบฝาแฝด (มีจมูกมากเกินไปที่จะระบุได้อย่างแม่นยำว่าใครเป็นใคร) บางครั้งเมื่อตรวจพบฝาแฝดเร็วมาก (ก่อน 10 สัปดาห์) จะพบเด็กเพียงคนเดียวในภายหลัง เรียกว่า.

อย่างไรก็ตาม การตั้งครรภ์แฝดที่ใหญ่ที่สุดในโลกสมัยใหม่เกิดขึ้นกับ Nadia Suliman วัย 33 ปีในปี 2552 เธอตั้งครรภ์โดยใช้วิธี IVF และให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงจำนวนแปดคน ที่น่าสนใจคือเธอมีลูกหกคนแล้ว หนังสือบันทึกยังบันทึกเด็ก 10 คนที่เกิดพร้อมกัน แต่ไม่มีคนใดรอดชีวิตเลย

ตอนนี้คุณรู้วิธีระบุการตั้งครรภ์แฝดแล้ว และข่าวนี้จะไม่ทำให้คุณประหลาดใจเหมือนฉัน

ตามกฎแล้ว การตั้งครรภ์หลายครั้งจะสังเกตได้ในผู้ที่ได้รับการผสมเทียม (IVF) หรือผู้โชคดีที่มีลูกแฝดหรือแฝดสามในครอบครัวอยู่แล้ว หากคุณใฝ่ฝันมากเกี่ยวกับฝาแฝดหรือแฝดสามและคำนึงถึงปัจจัยเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งข้อ คุณต้องการที่จะรู้เกี่ยวกับเหตุการณ์นี้โดยเร็วที่สุด ด้วยเหตุนี้วันนี้เราจะมาดูสัญญาณของฝาแฝดในการตั้งครรภ์ระยะแรกกัน

แพทย์จะสามารถแจ้งข่าวนี้ให้คุณทราบได้เฉพาะหลังจากการตรวจอัลตราซาวนด์ไม่ใช่ครั้งแรก แต่อยู่ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์แล้ว แต่ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์เป็นพิเศษ

แล้วการตั้งครรภ์แฝดคืออะไร และสัญญาณอะไรของการตั้งครรภ์แฝดที่สตรีมีครรภ์สามารถสังเกตเห็นได้ในระยะแรกๆ? นี่คือการอุ้มทารกตั้งแต่สองสามคนขึ้นไปในครรภ์ มาดูสถิติกันทันที: ในยุโรป อัตราการตั้งครรภ์แฝดตอนนี้เพิ่มขึ้นเป็น 1% ภายใต้อิทธิพลของการผสมเทียม ปัจจุบัน 1 ใน 89 ของการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหลายครั้ง

สัญญาณเริ่มต้น

เริ่มต้นด้วยเนื้อหาในส่วนนี้ เราจะแสดงรายการเงื่อนไขที่เพิ่มโอกาสที่ทารกหลายคนจะเกิดในคราวเดียว ซึ่งรวมถึง:

1. อายุ จาก 35 ปี (นี่เป็นข้อเท็จจริงที่พิสูจน์แล้วทางวิทยาศาสตร์ ประเด็นทั้งหมดก็คือเมื่ออายุมากขึ้น ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นซึ่งรับผิดชอบต่อการเจริญเติบโตของไข่)
2. ปัจจัยทางพันธุกรรม (หากมีกรณีเช่นนี้ในครอบครัวอยู่แล้ว โอกาสที่จะกลายเป็นแม่ที่มีความสุขของทารกหลายคนในคราวเดียวก็จะเพิ่มขึ้น)
3. ความผิดปกติของรังไข่ (ประมาณทุกๆ 200 รอบประจำเดือนจะเกิดความผิดปกติ - การสุกของไข่ 2 ฟองในคราวเดียว)
4. การปฏิสนธินอกร่างกาย (เพื่อโอกาสที่ผลลัพธ์จะประสบความสำเร็จมากขึ้นจะมีการฝังไข่ที่ปฏิสนธิหลายใบเข้าไปในผู้หญิงในคราวเดียว)
5. การกระตุ้นด้วยความช่วยเหลือของยาบางชนิด (ช่วยเพิ่มการทำงานของรังไข่และนี่คือวิธีการสร้างและการสุกของไข่ 2 ฟองในคราวเดียว)
6. การปฏิเสธ OK - ยาคุมกำเนิด (เมื่อรับประทานจะมีการสร้างภูมิหลังของฮอร์โมนเนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์รังไข่จะพักผ่อนและการปฏิเสธที่จะรับประทานจะช่วยเพิ่มการทำงานของอวัยวะนี้)
7. ครอบครัวใหญ่ (ยิ่งผู้หญิงให้กำเนิดลูกมากเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสมีลูกแฝดมากขึ้นเท่านั้น)
8. ผู้ชายจากตะวันออกกลางและแอฟริกามีแนวโน้มที่จะมีลูกแฝดมากกว่า (ลักษณะทางชาติพันธุ์)
9. ระยะเวลาของรอบประจำเดือนซึ่งก็คือ 21 วัน มีส่วนทำให้เกิดการตั้งครรภ์หลายครั้ง
10. มดลูก Bicornuate (พยาธิสภาพของอวัยวะนี้นำไปสู่การก่อตัวของไข่สองฟองในคราวเดียว)

การตั้งครรภ์เวอร์ชันคลาสสิกคือการอุ้มครรภ์ 1 ตัว แต่การอุ้มลูกหลายคนจะยิ่งสร้างความเครียดให้กับร่างกายของผู้หญิงมากขึ้น ด้วยเหตุนี้ สตรีมีครรภ์ทุกคนจึงควรทราบสัญญาณของฝาแฝดตั้งแต่ระยะแรกๆ ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• พันธุกรรม (โปรดทราบว่าการเกิดใหม่ของฝาแฝดหรือแฝดสามเป็นไปได้หลังจากรุ่น)
• ในการทดสอบที่ผู้หญิงทำที่บ้าน แถบที่สองจะมีความชัดเจนและหนามากซึ่งบ่งบอกถึงระดับเอชซีจีในระดับสูง
• อาการง่วงนอนรุนแรงมาก
• พิษร้ายแรง
• สิวอาจปรากฏขึ้นซึ่งเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีการผลิตฮอร์โมนจำนวนมาก
• การเติบโตอย่างรวดเร็วของช่องท้อง
• การเคลื่อนไหวตั้งแต่เนิ่นๆและกระตือรือร้น

การยืนยันทางการแพทย์ของการตั้งครรภ์แฝด

สัญญาณของฝาแฝดข้างต้นซึ่งแม่สามารถสังเกตได้ก่อนที่จะไปพบแพทย์นรีแพทย์นั้นผู้หญิงไม่สามารถยอมรับได้ง่ายเสมอไป หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณ

ต่อไปนี้เป็นสัญญาณที่นรีแพทย์อาจสังเกตเห็นในระหว่างตั้งครรภ์แฝด:

• ร่องแนวนอนแยกทารก
• ความลึกของอวัยวะมดลูก
• การตรวจจับชิ้นส่วนขนาดใหญ่ 4 ชิ้นจากการคลำช่องท้อง (สองหัวและเชิงกรานสองอัน)
• อัลตราซาวด์เมื่อตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์
• phonoelectrocardiography (สังเกตการเต้นของหัวใจสองดวงพร้อมกัน);
• เมื่อฟังการเต้นของหัวใจจะถูกสังเกตในที่ต่างๆ
• การทดสอบ AFP ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ไม่เพียงแต่เป็นบวก แต่ยังค่อนข้างสูง (เป็นการทดสอบเพื่อตรวจหาอาการผิดปกติของทารกในครรภ์)

ความเหนื่อยล้า

ข้างต้น เราได้เน้นสัญญาณหลายประการของฝาแฝดในระยะแรกๆ ที่สตรีมีครรภ์สามารถตรวจพบได้ ตอนนี้เราจะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติม เริ่มจากความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นกันก่อน สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าสตรีมีครรภ์ที่มีลูกแฝด แฝดสาม และอื่นๆ นอนหลับในขณะเดินทาง (นั่ง ยืน นอน) สิ่งนี้สามารถสังเกตได้แม้ในระยะที่พวกเขาไม่รู้ว่าตั้งครรภ์ด้วยซ้ำ (นั่นคือตั้งแต่วันแรกของการปฏิสนธิ)

ในระหว่างตั้งครรภ์ ความง่วง ความเหนื่อยล้า และง่วงนอน โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรกเป็นเรื่องปกติ แต่ในระหว่างตั้งครรภ์หลายครั้ง อาการเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า

หากผู้หญิงคนหนึ่งกำลังตั้งครรภ์ลูกอีกคนอยู่แล้ว เธอจะรู้สึกถึงความแตกต่างได้อย่างง่ายดาย แต่สำหรับการเป็นแม่ครั้งแรก อาการของเธออาจไม่ชัดเจนเสมอไป คุณจะจำฝาแฝดได้ง่าย ๆ ตามสัญลักษณ์นี้ได้อย่างไร? หากคุณมีเพื่อนที่ตั้งครรภ์ คุณจะเห็นความเหนื่อยล้าของเธอ แต่เธอยังคงโผบินไปมา สนุกกับชีวิต และอื่นๆ และการไปทำงานของคุณถือเป็นความสำเร็จอย่างแท้จริง เป็นไปได้มากว่าคุณคาดหวังว่าจะมีลูกแฝด อย่างไรก็ตาม การยกเว้นปัจจัยอื่นๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงก็คุ้มค่า:

• ความเครียด;
• โภชนาการที่ไม่ดี
• ภาระงานหนัก เป็นต้น

แพ้ท้อง

สัญญาณของฝาแฝดอีกประการหนึ่งคือการแพ้ท้อง โปรดทราบว่านี่ไม่จำเป็นต้องเป็นอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนอย่างรุนแรงเพื่อแก้แค้น แต่อาจเป็นเพียงการสูญเสียความเข้มแข็งซึ่งหายไปในตอนกลางวัน

สำหรับพิษนั้นควรจำไว้ว่าสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดเป็นรายบุคคล คุณแม่ลูกแฝดและแฝดสามที่มีความสุขบางคนรู้สึกดีมากในระหว่างตั้งครรภ์ และผู้ที่คาดหวังว่าจะมีลูกคนเดียวอาจรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงเนื่องจากพิษร้ายแรง หากคุณรู้สึกดี นี่ไม่ได้บ่งชี้ว่าคุณกำลังอุ้มทารกเพียงคนเดียวในครรภ์

อย่าลืมสัญชาตญาณของผู้หญิงซึ่งจะรุนแรงขึ้นอย่างมากในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์สามารถรู้สึกได้ด้วยตัวเองว่าเธอมีลูกกี่คนและเพศอะไร

การเคลื่อนไหว

สัญญาณของการตั้งครรภ์แฝดอีกประการหนึ่งคือการเคลื่อนไหวเร็ว ตามกฎแล้ว ผู้เป็นแม่จะรู้สึกว่าลูกเคลื่อนไหวในช่วงสัปดาห์ที่สิบเก้าเท่านั้น หากคุณกำลังตั้งครรภ์เป็นครั้งที่สองหรือมากกว่านั้น คุณอาจรู้สึกสั่นได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่สิบหก

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่คาดหวังว่าจะมีลูกสองคนขึ้นไปจะมีการเคลื่อนไหวเร็วขึ้นและรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์หลายครั้ง ขนาดของมดลูกกับความล่าช้าในการมีประจำเดือนอาจแตกต่างกัน ภายหลังแพทย์จะสามารถระบุจำนวนทารกได้โดยการคลำและฟังเสียงท้อง โปรดทราบว่าการเคลื่อนไหวในระหว่างตั้งครรภ์แฝดไม่แตกต่างจากการเคลื่อนไหวที่มารดารู้สึกเมื่ออุ้มทารกเพียงคนเดียว

เอชซีจี

เมื่อคุณทำการทดสอบการตั้งครรภ์ ฮอร์โมน gonadotropin ของมนุษย์จะแจ้งเตือนคุณถึงสถานการณ์ที่ "น่าสนใจ" หลังจากที่คุณลงทะเบียนกับนรีแพทย์แล้ว (เริ่มตั้งแต่วันที่ 10 หลังจากการปฏิสนธิ) แพทย์จะตรวจสอบระดับของฮอร์โมนนี้อย่างต่อเนื่องตลอดการตั้งครรภ์ สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของฝาแฝดคือระดับเอชซีจีสูง

นอกจากนี้ มารดาที่ตั้งครรภ์ลูกแฝดจะมีน้ำหนักมากกว่าสตรีตั้งครรภ์ลูกคนเดียวประมาณ 5 กิโลกรัม อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่านี่ไม่ใช่ปัจจัยเดียวที่ส่งผลต่อการเพิ่มน้ำหนัก ใส่ใจกับอาหารของคุณ ในสถานการณ์เช่นนี้ ไม่ควรกินมากเกินไป กินน้อยลง แต่บ่อยขึ้น และอย่าลืมควบคุมอาหาร เพราะความเป็นอยู่ที่ดีของทารกตอนนี้ก็ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ด้วย

อายุครรภ์

สัญญาณของฝาแฝดในการตั้งครรภ์ระยะแรกก็คืออายุครรภ์ที่สูง มันคืออะไร? เมื่อคุณไปพบสูตินรีแพทย์ เขาจะวัดระยะห่างระหว่างส่วนบนของมดลูกและส่วนบนของหัวหน่าวอย่างแน่นอน นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการกำหนดอายุครรภ์ของเด็ก

หากคุณมีการตั้งครรภ์แฝด มดลูกจะขยายตัวมากขึ้น ดังนั้น ตัวบ่งชี้จึงเพิ่มขึ้น แต่เราไม่ควรลืมว่านี่ไม่ใช่เหตุผลเดียวสำหรับปรากฏการณ์นี้ ด้วยเหตุนี้การไปพบแพทย์เป็นประจำจึงเป็นเรื่องสำคัญ

เอเอฟพี

คุณจะรับรู้การตั้งครรภ์หลายครั้งโดยไม่ต้องอัลตราซาวนด์ได้อย่างไร? เราได้ดูสัญญาณของฝาแฝดค่อนข้างมากในบทความนี้ แต่การทดสอบของ AFP กลับไม่มีใครสังเกตเห็น เป็นการดำเนินการเพื่อตรวจหาความบกพร่องแต่กำเนิดในเด็ก อย่าตกใจหากผลลัพธ์ค่อนข้างสูงหรือเป็นบวก ซึ่งมักเกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์แฝด ต้องใช้อัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันผลลัพธ์

โปรดทราบว่าแฝดไม่สามารถมองเห็นได้ในอัลตราซาวนด์ครั้งแรกเสมอไป แม้ว่าจะมีหลายกรณีที่ตรวจพบการตั้งครรภ์หลายครั้งตั้งแต่ต้นสัปดาห์ที่หก ในสัปดาห์ที่ 22 มีความเป็นไปได้สูงที่แพทย์จะตรวจพบทารกหลายคนด้วยอัลตราซาวนด์ ข้อผิดพลาดในเวลานี้เกิดขึ้นก็ต่อเมื่อแม่คาดหวังว่าจะมีลูกห้าคนขึ้นไป

ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์แฝด

เราตรวจสอบรายละเอียดสัญญาณแรกของฝาแฝดซึ่งแม่เองก็สามารถสังเกตเห็นได้โดยไม่ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ตอนนี้เรามาดูคำถามที่ว่าทำไมโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์หลายครั้งคุณควรไปพบแพทย์เป็นประจำอย่างแน่นอน?

ความเสี่ยงโดยตรงขึ้นอยู่กับความสัมพันธ์ระหว่างเยื่อหุ้มเซลล์ รก และฝาแฝด การตั้งครรภ์แฝดทุก ๆ สามจะเป็นการตั้งครรภ์แบบ monochorionic (ทารกจะมีรกเพียงตัวเดียว) ในหมู่พวกเขา:

• มากกว่า 30% - dichorionic-diamniotic (สายสะดือสองเส้น, กะบังหนาระหว่างทารก);
• มากกว่า 60% - monochorionic-diamniotic (กะบังบาง);
• 2% - monochorionic-monoamniotic (ถุงน้ำคร่ำและรกทั่วไป)

ในกรณีแรก ความเสี่ยงจะน้อยมากหากเด็กคนแรกมีอาการศีรษะ กรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์เป็นพิเศษ ในการตั้งครรภ์แฝดแบบ monochorionic-diamniotic มีโอกาสที่จะเกิดอาการการถ่ายเลือดของทารกในครรภ์และทารกในครรภ์ แนะนำให้มารดาเข้ารับการตรวจควบคุมเดือนละสองครั้ง กรณีที่ยากและอันตรายที่สุดคือกรณีที่สาม ในกรณีนี้ เด็กทารกอาจเสี่ยงที่ส่วนต่างๆ ของร่างกายจะเติบโตไปด้วยกัน (แฝดสยาม) หรือการพันสายสะดือเข้าด้วยกัน จำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์บ่อยๆ และจำเป็นต้องผ่าตัดคลอดในการคลอดบุตร

คุณสมบัติของการตั้งครรภ์

หากคุณฟังคำแนะนำของแพทย์ คุณจะใช้เวลานี้อย่างมีความสุขไม่น้อยไปกว่าผู้หญิงที่คาดหวังว่าจะมีลูกหนึ่งคน เนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์แฝด ร่างกายของมารดาจะมีภาระสองเท่าทันที แพทย์จึงให้ความสำคัญกับคุณอย่างใกล้ชิด

เมื่อคุณคาดหวังว่าจะมีทารกตั้งแต่สองคนขึ้นไป มีความเป็นไปได้สูงที่จะแท้งบุตรหรือน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา อย่าออกแรงมากเกินไปหรือออกกำลังกายอย่างหนัก บางรายแนะนำให้นอนพักหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ตามกฎแล้วฝาแฝดจะเกิดเร็วกว่านี้ (ที่ 36 หรือ 38 สัปดาห์) น้ำหนักของพวกเขาน้อยกว่าเด็กคนอื่น ๆ อย่างไรก็ตามพวกเขาโดดเด่นด้วยความสามารถในการปรับตัวที่เพิ่มขึ้น น้ำหนักและเส้นรอบวงท้องจะมากกว่าผู้หญิงที่คาดหวังว่าจะมีลูกคนเดียวเล็กน้อย

อย่าลืมควบคุมอาหารและปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการทานวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน ในระหว่างตั้งครรภ์แฝด ร่างกายจะสูญเสียปริมาณสำรองอย่างรวดเร็ว