กระบวนการสำคัญในไตคือกระบวนการสร้างปัสสาวะ ประกอบด้วยองค์ประกอบหลายอย่าง ได้แก่ การกรอง การดูดซึม การขับถ่าย หากด้วยเหตุผลบางประการกลไกการผลิตและการขับถ่ายปัสสาวะในภายหลังหยุดชะงักจะเกิดอาการเจ็บป่วยร้ายแรงต่างๆ
องค์ประกอบของปัสสาวะประกอบด้วยน้ำและอิเล็กโทรไลต์พิเศษนอกจากนี้องค์ประกอบที่สำคัญคือผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของการเผาผลาญในเซลล์ ผลิตภัณฑ์จากขั้นตอนสุดท้ายของการเผาผลาญจะเข้าสู่กระแสเลือดจากเซลล์ในขณะที่มันไหลเวียนไปทั่วร่างกายและถูกขับออกทางไตซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปัสสาวะ กลไกการผลิตปัสสาวะในไตนั้นดำเนินการโดยหน่วยการทำงานของไต - ไตรอน
เนฟรอนเป็นหน่วยหนึ่งของไตที่รับประกันการสร้างปัสสาวะและการขับถ่ายต่อไปเนื่องจากความสามารถรอบด้าน แต่ละอวัยวะมีประมาณ 1 ล้านหน่วยดังกล่าว
ในทางกลับกัน เนฟรอนก็แบ่งออกเป็น:
- โกลเมอรูลัส
- แคปซูล Bowman-Shumlyansky
- ระบบท่อ
glomerulus เป็นเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยทั้งหมดที่ฝังอยู่ในแคปซูล Bowman-Shumlyansky แคปซูลประกอบด้วยผนังสองชั้นและมีลักษณะคล้ายโพรงที่ต่อเนื่องกันเป็นท่อ ท่อของหน่วยไตก่อให้เกิดห่วงซึ่งบางส่วนทำหน้าที่ที่จำเป็นสำหรับการก่อตัวของปัสสาวะ ส่วนต่างๆ ของ tubules ที่ซับซ้อนและตรงและติดกับแคปซูลโดยตรงเรียกว่า proximal tubules นอกจากหน่วยโครงสร้างพื้นฐานของเนฟรอนแล้ว ยังมี:
- ส่วนที่เพิ่มขึ้นและลดลงบางส่วน
- Canaliculus ตรงที่ห่างไกล
- ส่วนอวัยวะที่หนา
- ห่วงของ Henle
- สับสนวุ่นวาย
- เชื่อมต่อท่อ
- ท่อรวบรวม
การก่อตัวของปัสสาวะปฐมภูมิ
เลือดที่เข้าสู่ nephron glomeruli ภายใต้อิทธิพลของกระบวนการแพร่และออสโมซิสจะถูกกรองผ่านเยื่อหุ้มไตที่เฉพาะเจาะจงและในกระบวนการนี้จะทำให้ของเหลวส่วนใหญ่สูญเปล่า ผลิตภัณฑ์เลือดที่ผ่านการกรองจะเข้าสู่แคปซูล Bowman-Shumlyansky ในเวลาต่อมา
ของเสียทุกชนิด กลูโคส เกลือ น้ำ และสารชีวเคมีอื่นๆ ที่ถูกกรองจากเลือดและที่พบในแคปซูลของโบว์แมน เรียกว่า ปัสสาวะปฐมภูมิ ปัสสาวะปฐมภูมิประกอบด้วยกลูโคส ครีเอตินีน กรดอะมิโน น้ำ และสารประกอบโมเลกุลต่ำอื่นๆ จำนวนมาก การกรองในท่อไตทั้งสองท่อถือว่าดีเยี่ยม โดยมีค่า 130 มล. ต่อนาที หากคุณคำนวณง่ายๆ ปรากฎว่าหน่วยไตที่ประกอบเป็นไตจะกรองประมาณ 185 ลิตรใน 24 ชั่วโมง
นี่เป็นจำนวนมหาศาลเนื่องจากไม่มีการขับถ่ายของเหลวจำนวนมากเช่นนี้เพียงครั้งเดียว มีอะไรอีกบ้างที่อยู่ในกลไกการสร้างปัสสาวะ?
ปัสสาวะทุติยภูมิและการก่อตัว
การดูดซึมกลับเป็นปัจจัยองค์ประกอบที่สองในกลไกที่กำหนดการก่อตัวของปัสสาวะ กระบวนการนี้ประกอบด้วยการเคลื่อนตัวของสารกรองต่างๆ กลับเข้าไปในเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดของระบบไหลเวียนโลหิต กระบวนการดูดซับกลับเริ่มต้นในท่อที่อยู่ติดกับแคปซูลของโบว์แมน และดำเนินต่อไปในลูปของเฮนเล เช่นเดียวกับท่อที่ซับซ้อนและท่อรวบรวมที่อยู่ห่างไกล
กลไกการสร้างปัสสาวะทุติยภูมิค่อนข้างซับซ้อนและต้องใช้ความอุตสาหะ แต่ของเหลวประมาณ 183 ลิตรต่อวันจากท่อจะกลับสู่กระแสเลือด
สารอาหารที่มีคุณค่าทั้งหมดจะไม่หายไปพร้อมกับปัสสาวะ แต่สารอาหารทั้งหมดจะผ่านกลไกการดูดซึมกลับคืนมา
กลูโคสจำเป็นต้องกลับคืนสู่เลือดหากไม่มีการรบกวนระบบในร่างกาย หากปริมาณกลูโคสในกระแสเลือดเกิน 10 มิลลิโมล/ลิตร กลูโคสจะเริ่มถูกขับออกมาพร้อมกับปัสสาวะ
นอกจากนี้ไอออนต่างๆ ยังถูกส่งกลับ รวมถึงโซเดียมไอออนด้วย ปริมาณที่ไตดูดซึมได้โดยตรงต่อวันขึ้นอยู่กับปริมาณอาหารรสเค็มที่ผู้ป่วยรับประทานในวันก่อน ยิ่งโซเดียมไอออนเข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหารมากเท่าไรก็ยิ่งถูกดูดซึมจากปัสสาวะหลักมากขึ้นเท่านั้น
ในสภาวะร่างกายที่แข็งแรง ปัสสาวะไม่ควรประกอบด้วยโปรตีน เซลล์เม็ดเลือดแดง คีโตน กลูโคส หรือบิลิรูบิน หากมีสารต่างๆ อยู่ในปัสสาวะที่ถูกขับออกมา อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของตับ ระบบทางเดินอาหาร ตับอ่อน และอื่นๆ อีกมากมาย
กระบวนการขับปัสสาวะออกจากร่างกาย
กระบวนการสำคัญที่สามคือการหลั่งของท่อ นี่คือกลไกการสร้างปัสสาวะ ในระหว่างกระบวนการนี้ ไอออนของไฮโดรเจน โพแทสเซียม แอมโมเนีย และยาบางชนิดจะถูกปล่อยออกมาจากเส้นเลือดฝอยที่อยู่ติดกับ tubules ที่อยู่ห่างไกลและสะสม เข้าไปในช่องของ tubules กล่าวคือ ลงในปัสสาวะปฐมภูมิ โดยวิธีการถ่ายโอนและการเจาะแบบแอคทีฟ . ผลจากการดูดซึมและการขับถ่ายปัสสาวะปฐมภูมิในท่อไต ทำให้เกิดปัสสาวะรอง ซึ่งปกติควรมีปริมาณตั้งแต่ 1.3 ถึง 2.3 ลิตร
การขับถ่ายในท่อไตมีบทบาทสำคัญในการรักษาสมดุลของกรดเบสในร่างกายมนุษย์
ปัสสาวะที่สะสมอยู่ในกระเพาะปัสสาวะทำให้เกิดความกดดันในกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น มันถูกกระตุ้นโดยระบบประสาทอัตโนมัติและในทางกลับกันการระคายเคืองของเส้นประสาทอุ้งเชิงกรานกระซิกทำให้เกิดการหดตัวของผนังกระเพาะปัสสาวะและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูดตามมาซึ่งทำให้เกิดการขับปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ
การก่อตัวของปัสสาวะส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระดับความดันโลหิต ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงไต ตลอดจนขนาดของรูของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของไต ความดันโลหิตลดลงเช่นเดียวกับการลดลงของรูเมนของเส้นเลือดฝอยในไตทำให้ปัสสาวะออกลดลงอย่างมีนัยสำคัญและการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยและทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเพิ่มขึ้น
ปัสสาวะรอง
ปัสสาวะรอง- ของเหลวที่เกิดขึ้นในไตหลังจากกำจัดน้ำส่วนเกิน เกลือแร่อันมีค่า และสารอินทรีย์ออกจากปัสสาวะหลัก เป็นปัสสาวะรองที่สะสมอยู่ในท่อไต จากนั้นเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ และถูกขับออกสู่สิ่งแวดล้อม
ปริมาตรของปัสสาวะทุติยภูมิในร่างกายมนุษย์คือ 2 ลิตรต่อวัน
มูลนิธิวิกิมีเดีย 2010.
ดูว่า "ปัสสาวะรอง" ในพจนานุกรมอื่น ๆ คืออะไร:
คำนี้มีความหมายอื่น ดูที่ ปัสสาวะ (ความหมาย) โถปัสสาวะ ปัสสาวะ (lat. urina) อุจจาระชนิดหนึ่ง ... Wikipedia
ปัสสาวะ (ปัสสาวะ) เป็นของเหลวทางชีวภาพที่ผลิตโดยไตและขับออกจากร่างกายผ่านทางทางเดินปัสสาวะ การก่อตัวและการหลั่งของเอ็มเป็นหนึ่งในกลไกที่สำคัญที่สุดในการรักษาความมั่นคงของสภาพแวดล้อมภายในของร่างกาย โดยมีปัสสาวะออกจากร่างกาย...... สารานุกรมทางการแพทย์
ดูปัสสาวะชัดเจน... พจนานุกรมทางการแพทย์ขนาดใหญ่
- (syn. M. รอง) M. เกิดจาก M. หลักในระบบท่อของ nephron; แตกต่างจากเอ็มปฐมภูมิในกรณีที่ไม่มีสารที่ถูกดูดซึมในท่อใกล้เคียง (โปรตีน, กลูโคส, ส่วนสำคัญของโซเดียม ฯลฯ ) ... พจนานุกรมทางการแพทย์ขนาดใหญ่
- (อัลตราฟิลเตรตของไต) ของเหลวที่เกิดขึ้นในคลังไตของไตทันทีหลังจากแยก (อัลตราฟิลเตรชัน) ของสารที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำที่ละลายในเลือด (ทั้งของเสียและของเสียที่จำเป็นสำหรับการเผาผลาญ) จาก ... Wikipedia
ปัสสาวะขั้นสุดท้าย- – ปัสสาวะหลังจากผ่านระบบท่อไต รอง; สุดท้าย... อภิธานคำศัพท์ทางสรีรวิทยาของสัตว์เลี้ยงในฟาร์ม
บทความนี้จำเป็นต้องเขียนใหม่ทั้งหมด อาจมีคำอธิบายในหน้าพูดคุย การบำบัดปัสสาวะเป็นวิธีการหนึ่งของการแพทย์ทางเลือก... Wikipedia
กระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในเนฟริเดียและสารคัดหลั่งอื่น ๆ ในอวัยวะของสัตว์ไม่มีกระดูกสันหลังและในไตของสัตว์มีกระดูกสันหลัง ช่วยให้มั่นใจในการผลิตปัสสาวะและปล่อยออกสู่ระบบทางเดินปัสสาวะ เมื่อปัสสาวะเคลื่อนผ่านอวัยวะต่างๆ ก็จะผ่าน... ... พจนานุกรมสารานุกรมชีวภาพ
คำนี้มีความหมายอื่น ดูที่ ไต ไต ไตของมนุษย์ ชื่อละติน ren ... Wikipedia
โรคแบนตี้- (ม้ามทุติยภูมิ, โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, โรคตับแข็งของตับ) Arsenicum iodatum, 6, 12 และ bvr ตับและม้ามจะขยายใหญ่ขึ้น น้ำในช่องท้อง, anasarca ช่องท้องขยายใหญ่ขึ้นและเจ็บปวด กระหายน้ำมากอาจอาเจียนน้ำดื่มได้ ความหนาวเย็นและ... คู่มือโฮมีโอพาธีย์
ปัสสาวะเป็นของเหลวที่ผลิตโดยไตซึ่งถูกขับออกจากร่างกายผ่านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นอุจจาระ เป็นผลมาจากการกรองการไหลเวียนของเลือดในไต (มุ่งเป้าไปที่การกำจัดผลิตภัณฑ์สุดท้ายจากการเผาผลาญออกจากร่างกาย) ซึ่งทำได้มากถึง 30 รอบต่อวัน ก่อนที่จะถูกขับออกทางอวัยวะทางเดินปัสสาวะ จะต้องผ่านกระบวนการสร้าง 2 ขั้นตอน:
- การก่อตัวของปัสสาวะปฐมภูมิ
ปัสสาวะปฐมภูมิคืออะไร?
มันถูกสร้างขึ้นเป็นผล การกรองแบบพิเศษ– กระบวนการทำให้พลาสมาในเลือดบริสุทธิ์จากโปรตีนและอนุภาคคอลลอยด์ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ การกรองเกิดขึ้นในเนฟรอน ซึ่งเป็นหน่วยโครงสร้างและการทำงานของไต เมื่อส่วนที่เป็นของเหลวของการไหลเวียนของเลือดไหลผ่านกิ่งก้านของเส้นเลือดฝอยในคลังข้อมูล Malpegiian
กระบวนการนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีอัลกอริธึมการคัดเลือกเฉพาะ โดยทำการเคลื่อนย้ายของเสียด้วยสารที่จำเป็นสำหรับชีวิต ความยาวของ tubules ของ nephron หนึ่งอัน ประมาณ 50 มม- ความยาวรวมสูงสุด 100 กม. กรองของเหลวประมาณ 100 มล. ภายในหนึ่งนาที มากถึง 180 ลิตรต่อวัน
องค์ประกอบของปัสสาวะปฐมภูมิ
99% เป็นน้ำ- สารกรองนี้มีองค์ประกอบทางเคมีคล้ายกับพลาสมาในเลือด ยกเว้นว่าจะมีโมเลกุลโปรตีนในปริมาณน้อยที่สุด เช่น เฮโมโกลบินและอัลบูมิน เปอร์เซ็นต์ของกรดอะมิโน กลูโคส และไอออนอิสระสอดคล้องกับตัวบ่งชี้เดียวกันในเลือด
ขั้นตอนและกลไกการศึกษา
ขั้นตอนการกรองในคลังข้อมูลไตเกิดจากการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งรักษาความดันโลหิตในไตให้คงที่ แม้ว่าจะเปลี่ยนแปลงสองครั้งในร่างกายก็ตาม แสดงออกในการรั่วไหลของส่วนของเหลวของเลือดผ่านผนังหลอดเลือดเข้าไปในแคปซูลของคลังข้อมูลไต
กระบวนการนี้มั่นใจได้จากความแตกต่างของความดันโลหิตในหลอดเลือดอวัยวะและโพรงเอง แคปซูล Shumlyansky-Bowman- ในกรณีแรกคือ 70-90 mmHg ในครั้งที่สอง - 10-15 mmHg มันไม่ได้ถูกควบคุมโดยสมองของมนุษย์ แต่ถูกกระทำอย่างเฉื่อยชา เมื่อความดันในเส้นเลือดฝอยลดลงเหลือ 30 มม. กระบวนการกรองจะหยุดลง รูขุมขนของผนังเส้นเลือดฝอยมีขนาดเล็ก ดังนั้นโมเลกุลโปรตีนขนาดใหญ่และเซลล์เม็ดเลือด (เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด) จึงยังคงอยู่ในเลือด
ปัสสาวะรองคืออะไร?
98-99% เป็นน้ำ มันเกิดขึ้นจากการดูดซึมสารหลายชนิดจากปัสสาวะปฐมภูมิ (ผ่านเข้าไปในท่อไต) เข้าสู่กระแสเลือดที่ไหลเวียนอยู่ในเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยที่อยู่รอบท่อเหล่านี้ - ใกล้เคียงและส่วนปลาย ท่อใกล้เคียงนั้นเรียงรายไปด้วยวิลลี่จำนวนมาก ซึ่งให้การดูดซึมน้ำและเกลือกลับคืนถึงสี่สิบเท่า เมื่อเทียบกับความสามารถปกติในการกรองผ่านผนังของเส้นเลือดฝอย
เนื่องจากการดูดซึมกลับทำให้สารที่เป็นประโยชน์ที่จำเป็นต่อร่างกายกลับเข้าสู่กระแสเลือด ปริมาณของเหลวที่ได้รับในแต่ละวันมีความผันผวนประมาณ 1.5 ลิตร การขนส่งไปกลับช่วยให้มั่นใจได้ว่าสามารถคืนสารที่จำเป็นได้ 80% รวมถึงกรดอะมิโนและวิตามิน
องค์ประกอบของปัสสาวะทุติยภูมิ
องค์ประกอบทางเคมีมีความแตกต่างกันอย่างมากจากองค์ประกอบปฐมภูมิ โดยมียูเรีย กรดกูปปิก ครีเอตินีน ซัลเฟต และคลอรีนในปริมาณมาก มีความเข้มข้นสูงกว่าปัสสาวะปฐมภูมิ
ขั้นตอนและกลไกการศึกษา
การดูดซึมกลับรวมถึงการขนส่งโมเลกุลโปรตีนและกลูโคสแบบย้อนกลับแบบบังคับ (ต้องใช้พลังงานเคมีจำนวนมากในชั้นเซลล์ของท่อใกล้เคียง) เช่นเดียวกับการดูดซึมเกลือและน้ำแบบพาสซีฟ (เนื่องจากแรงดันออสโมติกและการแพร่กระจาย)
หน้าที่ของท่อส่วนใกล้เคียงยังรวมถึงการผลิตกรดและด่างเพื่อรักษาสมดุลของกรด-เบสของเลือด กระบวนการสังเคราะห์และการหลั่งเหล่านี้เกิดจากกิจกรรมของเยื่อบุผิวของท่อไตเพื่อการบำรุงรักษาซึ่งไตใช้ออกซิเจนมากกว่าเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อถึงหกเท่า (ขึ้นอยู่กับอัตราส่วนของมวล) ของเหลวที่เกิดขึ้นคือปัสสาวะที่ไหลผ่านท่อไตเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อกำจัดออกจากร่างกายในที่สุด
ควบคุมองค์ประกอบทางกายภาพและเคมีของปัสสาวะ
- เนื่องจากระบบปลายประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกกว้างขวาง ซึ่งช่วยลดหรือเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในไต บทบาทของตัวรับออสโมเรเตอร์ซึ่งหงุดหงิดจากการเปลี่ยนแปลงระดับความดันออสโมติกเนื่องจากการเพิ่มหรือลดปริมาณเกลือในเลือดก็แสดงออกมาเช่นกัน กฎระเบียบดังกล่าวมีผลกระทบต่อการกรองมากขึ้น
- การควบคุมร่างกายซึ่งมีผลกระทบต่อการดูดซึมกลับมากขึ้น ขึ้นอยู่กับความเด่นขององค์ประกอบบางอย่างในการไหลเวียนของเลือด ฮอร์โมนบางชนิดจะถูกปล่อยออกมา ทำให้ลูเมนและรอยแยกในเยื่อบุผิวแคบลง ดังนั้นจึงเพิ่ม (หรือลดลง) การดูดซึมน้ำ โซเดียม และโพแทสเซียมไอออนกลับคืนมา
- การหลั่ง (การขนส่งองค์ประกอบจากเลือด) ของไฮโดรเจนและโพแทสเซียมไอออน, กรดอินทรีย์, เพนิซิลินซึ่งทำหน้าที่ตอบสนองต่อการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วขององค์ประกอบเหล่านี้ในเลือด
อิทธิพลของความเข้มข้นของสารที่ไหลเวียนในเลือดต่อระดับการกรองในไต
- เกณฑ์- กรดอะมิโน วิตามิน ไอออนต่างๆ กลูโคส จะไม่ถูกกำจัดออกพร้อมกับปัสสาวะจนกว่าปริมาณจะเกินระดับหนึ่งในพลาสมาในเลือด การปรากฏตัวของความเจ็บปวด
- ไม่ใช่เกณฑ์- ยูเรียซัลเฟต พวกมันจะถูกปล่อยออกมาในระหว่างการกรองแบบอัลตราฟิลเตรชันในปัสสาวะหลัก (โดยไม่คำนึงถึงปริมาณ) โดยไม่ถูกดูดซึมกลับคืน
การตรวจพบสารเกินเกณฑ์ในการทดสอบปัสสาวะทุติยภูมิอาจบ่งบอกถึงการละเมิดกลไกการดูดซึมกลับหรืออาจส่งสัญญาณการหยุดชะงักในการทำงานของร่างกาย
ระบบทางเดินปัสสาวะรักษาสภาวะสมดุลของของเหลวและสารเคมีในร่างกายมนุษย์ สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยการสูบฉีดเลือดผ่านตัวกรองไตและการสร้างปัสสาวะตามมาซึ่งจะถูกขับออกมาพร้อมกับผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมส่วนเกิน ในระหว่างวัน ไตจะสูบฉีดเลือดมากกว่า 1,700 ลิตร และปัสสาวะจะผลิตออกมาเป็นปริมาตร 1.5 ลิตร
โครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะ
ระบบขับถ่ายประกอบด้วยอวัยวะทางเดินปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะจำนวนหนึ่ง ได้แก่:
- สองไต;
- ท่อไตที่จับคู่
- กระเพาะปัสสาวะ;
- ท่อปัสสาวะ
ไตเป็นอวัยวะคู่รูปถั่ว ตั้งอยู่ในบริเวณเอวและประกอบด้วยเนื้อเยื่อสองชั้นและระบบเก็บปัสสาวะ มวลของอวัยวะมีน้ำหนักถึง 200 กรัม โดยอาจมีความยาวประมาณ 12 ซม. และกว้างประมาณ 5 ซม. ในบางกรณี บุคคลมีไตเพียงข้างเดียว สิ่งนี้เป็นไปได้หากอวัยวะถูกถอดออกด้วยเหตุผลทางการแพทย์ หรือเมื่อไม่มีอวัยวะนั้นเป็นผลมาจากพยาธิสภาพทางพันธุกรรม ระบบจัดเก็บปัสสาวะประกอบด้วยคาลิซีของไต เมื่อพวกมันรวมกันพวกมันจะสร้างกระดูกเชิงกรานที่ผ่านเข้าไปในท่อไต
ท่อไตเป็นท่อสองท่อที่ประกอบด้วยชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้อ หน้าที่หลักคือลำเลียงของเหลวจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะซึ่งมีปัสสาวะสะสมอยู่ กระเพาะปัสสาวะอยู่ในกระดูกเชิงกรานเล็ก และเมื่อทำงานได้อย่างถูกต้อง สามารถบรรจุของเหลวได้ถึง 700 มล. ท่อปัสสาวะเป็นท่อยาวที่ระบายของเหลวออกจากกระเพาะปัสสาวะ การกำจัดออกจากร่างกายจะถูกควบคุมโดยกล้ามเนื้อหูรูดภายในและภายนอกซึ่งอยู่ที่ตอนต้นของท่อปัสสาวะ
หน้าที่ของระบบทางเดินปัสสาวะ
หน้าที่หลักของระบบทางเดินปัสสาวะคือการขจัดผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ ควบคุม pH ในเลือด รักษาสมดุลของเกลือและน้ำ และระดับฮอร์โมนที่ต้องการ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าฟังก์ชั่นแต่ละอย่างข้างต้นมีความสำคัญสำหรับคนทุกวัย
หากเราพูดถึงคุณสมบัติของอวัยวะแต่ละส่วน ไตจะกรองเลือด ตรวจสอบปริมาณไอออนในพลาสมา และกำจัดของเสียจากการเผาผลาญ น้ำส่วนเกิน โซเดียม ยา และส่วนประกอบทางพยาธิวิทยาออกจากร่างกาย หน้าที่และโครงสร้างของท่อปัสสาวะนั้นแตกต่างกันสำหรับเด็กชายและเด็กหญิง ท่อปัสสาวะชายมีความยาว (ประมาณ 18 ซม.) และใช้เพื่อขจัดปัสสาวะและอุทานระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ความยาวของคลองตัวเมียนั้นแทบจะไม่เกิน 5 ซม. นอกจากนี้ยังมีเส้นผ่านศูนย์กลางที่กว้างกว่าอีกด้วย ในผู้หญิง จะมีเพียงปัสสาวะที่สะสมไว้ก่อนหน้านี้เท่านั้นที่ไหลออกมา
กลไกของอวัยวะทางเดินปัสสาวะ
กระบวนการสร้างปัสสาวะถูกควบคุมโดยกลไกต่อมไร้ท่อ หลอดเลือดแดงไตซึ่งเกิดจากเอออร์ตาทำหน้าที่ส่งเลือดไปเลี้ยงไต การทำงานของระบบขับถ่ายประกอบด้วยหลายขั้นตอน:
- การก่อตัวของปัสสาวะเป็นอันดับแรกจากนั้นจึงเป็นรอง
- การกำจัดออกจากกระดูกเชิงกรานเข้าไปในท่อไต
- การสะสมในกระเพาะปัสสาวะ
- กระบวนการปัสสาวะ
การกรองการสร้างปัสสาวะการดูดซึมและการปล่อยสารจะดำเนินการในไตของไต ขั้นตอนนี้เริ่มต้นด้วยความจริงที่ว่าเลือดที่เข้าสู่เส้นเลือดฝอยจะถูกกรองเข้าไปในระบบท่อในขณะที่โมเลกุลโปรตีนและองค์ประกอบอื่น ๆ ยังคงอยู่ในเส้นเลือดฝอย การกระทำทั้งหมดนี้เกิดขึ้นภายใต้ความกดดัน ท่อต่างๆ รวมกันเป็นท่อ papillary ซึ่งปัสสาวะจะถูกขับออกสู่กลีบไต จากนั้นผ่านทางกระดูกเชิงกราน ปัสสาวะจะเข้าสู่ท่อไต สะสมอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ และถูกขับออกจากร่างกายทางท่อปัสสาวะ
การทำงานผิดปกติของกลไกทางเดินปัสสาวะอาจส่งผลร้ายแรง เช่น ภาวะขาดน้ำ ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ กรวยไตอักเสบ ไตอักเสบ ไตอักเสบ ฯลฯ
การปัสสาวะและองค์ประกอบของปัสสาวะ
ความเข้มข้นของการก่อตัวของปัสสาวะจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวัน: ในเวลากลางคืนกระบวนการนี้จะช้าลงอย่างมาก การขับปัสสาวะรายวันเฉลี่ย 1.5–2 ลิตร องค์ประกอบของปัสสาวะส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับของเหลวที่เมาก่อนหน้านี้
ปัสสาวะปฐมภูมิ
การก่อตัวของปัสสาวะหลักเกิดขึ้นระหว่างการกรองพลาสมาในเลือดในไตไต กระบวนการนี้เรียกว่าขั้นตอนการกรองขั้นแรก องค์ประกอบของปัสสาวะหลัก ได้แก่ ยูเรีย กลูโคส ของเสีย ฟอสเฟต โซเดียม วิตามิน และน้ำปริมาณมาก เพื่อให้แน่ใจว่าสารทั้งหมดที่จำเป็นต่อร่างกายจะไม่ถูกขับออก ระยะที่สองจึงตามมา - ระยะการดูดซึมกลับ ในระหว่างการก่อตัวของปัสสาวะปฐมภูมิ ต้องขอบคุณโกลเมอรูลีของเส้นเลือดฝอยจำนวนหนึ่งล้านเส้นที่มีอยู่ในไตรอน ทำให้ได้ของเหลวที่ผลิตได้มากถึง 150 ลิตรจากเลือด 2,000 ลิตร โดยปกติองค์ประกอบของปัสสาวะปฐมภูมิจะไม่รวมโครงสร้างโปรตีนและไม่ควรรวมองค์ประกอบของเซลล์เข้าไปด้วย
ปัสสาวะรอง
องค์ประกอบของปัสสาวะทุติยภูมิแตกต่างจากปัสสาวะปฐมภูมิซึ่งประกอบด้วยน้ำมากกว่า 95% ส่วนที่เหลืออีก 5% คือโซเดียม คลอรีน แมกนีเซียม นอกจากนี้ยังอาจมีคลอรีน โพแทสเซียม และซัลเฟตไอออน ในระยะนี้ปัสสาวะจะมีสีเหลืองเนื่องจากมีเม็ดสีน้ำดีอยู่ นอกจากนี้ปัสสาวะรองยังมีกลิ่นเฉพาะตัวอีกด้วย
ขั้นตอนการดูดซึมกลับของการสร้างปัสสาวะเกิดขึ้นในระบบท่อและประกอบด้วยกระบวนการดูดซึมสารที่จำเป็นต่อการบำรุงร่างกายอีกครั้ง การดูดซึมกลับจะทำให้น้ำ อิเล็กโทรไลต์ กลูโคส ฯลฯ กลับเข้าสู่กระแสเลือด ส่งผลให้ปัสสาวะสุดท้ายถูกสร้างขึ้น ครีเอทีน กรดยูริก และยูเรียยังคงอยู่ในนั้น ตามด้วยระยะการไหลของของเหลวชีวภาพผ่านทางระบบขับถ่าย
กลไกการถ่ายปัสสาวะ
ตามสรีรวิทยาคนเริ่มรู้สึกอยากเข้าห้องน้ำ "เล็กน้อย" เมื่อความดันในกระเพาะปัสสาวะมีน้ำสูงประมาณ 15 ซม. ศิลปะ กล่าวคือ เมื่อเติมอวัยวะกล้ามเนื้อด้วยประมาณ 200-250 มล. ในกรณีนี้การระคายเคืองของตัวรับเส้นประสาทเกิดขึ้นซึ่งกลายเป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นเมื่อมีการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงความปรารถนาที่จะเข้าห้องน้ำจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อมีการปิดกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะ เป็นที่น่าสังเกตว่าเนื่องจากคุณสมบัติทางโครงสร้างของร่างกายผู้ชายจึงมีความปรารถนาที่จะปัสสาวะบ่อยน้อยกว่าผู้หญิงมาก ลำดับของกระบวนการปัสสาวะประกอบด้วยสองขั้นตอน: การสะสมของของเหลวและจากนั้นการกำจัดออก
กระบวนการสะสม
การทำงานของร่างกายนี้ดำเนินการโดยกระเพาะปัสสาวะ เมื่อของเหลวสะสม ผนังยืดหยุ่นของอวัยวะกลวงจะยืดตัว ส่งผลให้แรงดันเพิ่มขึ้นทีละน้อย เมื่อเติมกระเพาะปัสสาวะจนเหลือประมาณ 150-200 มล. แรงกระตุ้นจะถูกส่งไปตามเส้นใยของเส้นประสาทในอุ้งเชิงกรานไปยังไขสันหลัง ซึ่งจากนั้นจะถูกส่งไปยังสมอง ในเด็กตัวเลขนี้ต่ำกว่ามาก เมื่ออายุ 2-4 ปี ปริมาณจะเป็นปัสสาวะประมาณ 50 มล. และเด็กอายุไม่เกิน 10 ปี ปริมาณประมาณ 100 มล. และยิ่งกระเพาะปัสสาวะเต็มมากเท่าใด บุคคลนั้นจะรู้สึกอยากปัสสาวะมากขึ้นเท่านั้น
กระบวนการถ่ายปัสสาวะ
คนที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถควบคุมกระบวนการนี้ได้อย่างมีสติ อย่างไรก็ตามบางครั้งลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุไม่อนุญาตให้ทำเช่นนี้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยประสบกับการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับทารกและผู้สูงอายุ การควบคุมการขับถ่ายของเหลวถูกควบคุมโดยระบบประสาทร่างกายและระบบประสาทส่วนกลางเมื่อได้รับสัญญาณให้ปัสสาวะ สมองจะเริ่มหดตัวและคลายตัวของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อหูรูด หลังจากเทออกแล้ว กระเพาะปัสสาวะก็พร้อมที่จะสะสมเนื้อหาอีกครั้ง ในตอนท้ายของการปัสสาวะ เมื่อปัสสาวะหยุดถูกขับออกจากร่างกาย ท่อปัสสาวะจะว่างเปล่าเนื่องจากการทำงานของกล้ามเนื้อ
การสร้างปัสสาวะเกิดขึ้นในไตหรือแม่นยำยิ่งขึ้นในหน่วยโครงสร้างขั้นต่ำของไต - เนฟรอน ไตรอนประกอบด้วยโกลเมอรูลัสและท่อไต โกลเมอรูลัสนั้นเกิดจากกลุ่มของเส้นเลือดฝอยซึ่งเป็นกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงอวัยวะและอวัยวะส่งออก เส้นเลือดฝอยล้อมรอบด้วยแคปซูลของ Bowman ซึ่งเกิดจากเยื่อบุผิวแบบท่อ จากนั้นส่วนที่ซับซ้อนของท่อไตจะเริ่มต้นขึ้นและกลายเป็นท่อตรง
การสร้างปัสสาวะเกิดขึ้นในสองระยะ
ระยะแรกคือการกรอง มันเกิดขึ้นในแคปซูลและประกอบด้วยการก่อตัวของปัสสาวะหลัก สันนิษฐานว่าปัสสาวะปฐมภูมิถูกกรองจากเส้นเลือดฝอยของ Malpighian glomerulus เข้าไปในช่องแคปซูล
ในระยะที่สองของการสร้างปัสสาวะ - การดูดซึมซ้ำ - การดูดซึมซ้ำ (การดูดซึมกลับ) ของกรดอะมิโน, กลูโคส, วิตามิน, น้ำและเกลือส่วนใหญ่จากปัสสาวะปฐมภูมิเข้าสู่กระแสเลือดเกิดขึ้นในท่อไตรอน
การกรองไต- นี่เป็นขั้นตอนแรกของการสร้างปัสสาวะซึ่งประกอบด้วยการถ่ายโอนของเหลวและสารที่ละลายในนั้นจากเส้นเลือดฝอยไตเข้าไปในโพรงแคปซูล
แรงดันในการกรองแสดงถึงความกดดันที่มีประสิทธิผล เช่น นี่คือความแตกต่างของความดันอุทกสถิตในเส้นเลือดฝอย ซึ่งส่งเสริมการกรองและป้องกันการกรอง ความดัน oncotic ของเลือด และความดันอุทกสถิตของปัสสาวะปฐมภูมิในไตของไต
การกรองที่เข้าสู่แคปซูล Shumlyansky-Bowman ถือเป็นปัสสาวะหลักซึ่งมีเนื้อหาแตกต่างจากองค์ประกอบของพลาสมาเฉพาะในกรณีที่ไม่มีโปรตีน ปัสสาวะปฐมภูมิประกอบด้วยน้ำที่จำเป็นสำหรับร่างกายและสารที่ละลายอยู่ในนั้นซึ่งส่วนใหญ่มีคุณค่าทางชีวภาพ เช่น กรดอะมิโน คาร์โบไฮเดรต เกลือ เป็นต้น
การดูดซึมและการหลั่งของท่อ องค์ประกอบของปัสสาวะสุดท้าย ขับปัสสาวะ
การหลั่งของท่อเรียกว่าการขนส่งแบบแอคทีฟไปยังปัสสาวะของสารที่มีอยู่ในเลือดหรือเกิดขึ้นในเซลล์ของเยื่อบุผิวในท่อเช่นแอมโมเนีย
การดูดซึมกลับแบบท่อ- ความสามารถของเซลล์ท่อไตในการดูดซับสารจากเนฟรอนลูเมนกลับเข้าสู่กระแสเลือด
สารทั้งหมดที่มีอยู่ในพลาสมาในเลือดสามารถแบ่งออกเป็นเกณฑ์และไม่ใช่เกณฑ์ ถึง สารเกณฑ์ซึ่งรวมถึงสิ่งที่ถูกขับออกทางปัสสาวะสุดท้ายเฉพาะเมื่อมีความเข้มข้นในเลือดถึงระดับหนึ่งเท่านั้น ตัวอย่างเช่น กลูโคสจะเข้าสู่ปัสสาวะสุดท้ายก็ต่อเมื่อมีปริมาณน้ำตาลในเลือดเกิน 6.9 มิลลิโมล/ลิตร
ปัสสาวะมักจะใสแต่มีตะกอนเล็กน้อยที่ได้จากการหมุนเหวี่ยงและประกอบด้วยเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเซลล์เยื่อบุผิวจำนวนเล็กน้อย โปรตีนและกลูโคสแทบจะขาดหายไปในปัสสาวะสุดท้าย ในปริมาณเล็กน้อยอนุพันธ์ของผลิตภัณฑ์ของโปรตีนสลายตัวในลำไส้ - อินโดล, สกาโทล, ฟีนอล - เข้าสู่ปัสสาวะ ปัสสาวะประกอบด้วยกรดอินทรีย์หลายชนิด วิตามินความเข้มข้นเล็กน้อย (ยกเว้นที่ละลายในไขมัน) เอมีนชีวภาพและสารเมตาบอไลต์ของพวกมัน ฮอร์โมนสเตียรอยด์และสารเมตาโบไลต์ของพวกมัน เอนไซม์และเม็ดสีที่กำหนด สีปัสสาวะ.
ขับปัสสาวะ- ปริมาณของปัสสาวะที่ผลิตในช่วงเวลาหนึ่ง