Životně důležitým procesem v ledvinách je proces tvorby moči. Zahrnuje více složek - filtraci, vstřebávání, vylučování. Pokud je z nějakého důvodu narušen mechanismus tvorby a následného vylučování moči, objevují se různá závažná onemocnění.

Složení moči zahrnuje vodu a speciální elektrolyty, navíc důležitou složkou jsou konečné produkty metabolismu v buňkách. Produkty poslední fáze metabolismu se dostávají z buněk do krevního oběhu, zatímco cirkulují po celém těle a jsou vylučovány ledvinami jako součást moči. Mechanismus tvorby moči v ledvinách je realizován funkční jednotkou ledvin – nefronem.

Nefron je jednotka ledvin, která díky své všestrannosti zajišťuje tvorbu moči a její další vylučování. Každý orgán má asi 1 milion takových jednotek.

Nefron se zase dělí na:

• glomerulus
• Bowman-Shumlyansky kapsle
• tubulární systém

Glomerulus je celá síť kapilár, které jsou uloženy v Bowman-Shumlyansky kapsli. Pouzdro je tvořeno dvojitými stěnami a připomíná dutinu s pokračováním do tubulů. Tubuly renální jednotky tvoří jakousi smyčku, jejíž části plní nezbytné funkce pro tvorbu moči. Části tubulů, stočené a rovné, přiléhající přímo k pouzdru, se nazývají proximální tubuly. Kromě těchto základních strukturních jednotek nefronu existují také:

• stoupající a klesající tenké úseky
• vzdálený přímý kanálek
• tlustý aferentní segment
• smyčky Henle
• vzdálený konvolut
• spojovací trubice
• sběrné potrubí

Tvorba primární moči

Krev, která vstupuje do nefronových glomerulů, je pod vlivem procesů difúze a osmózy filtrována přes specifickou glomerulární membránu a při tomto procesu vyplýtvá většinu tekutiny. Filtrované krevní produkty následně vstupují do kapsle Bowman-Shumlyansky.

Všechny druhy odpadních produktů, glukóza, soli, voda a různé další biochemické látky filtrované z krve a nalezené v Bowmanově pouzdru se nazývají primární moč. Primární moč obsahuje velké množství glukózy, kreatininu, aminokyselin, vody a dalších nízkomolekulárních sloučenin. Filtrace v obou renálních tubulech je považována za vynikající a činí 130 ml za minutu. Pokud provedete jednoduché výpočty, ukáže se, že nefrony, které tvoří ledviny, přefiltrují přibližně 185 litrů za 24 hodin.

To je obrovské množství, protože nedochází k jedinému případu vylučování tak velkého množství tekutin. Co dalšího spočívá v mechanismu tvorby moči?

Sekundární moč a její tvorba

Reabsorpce je druhým faktorem v mechanismu, který určuje tvorbu moči. Tento proces spočívá v pohybu různých filtrovaných látek zpět do kapilár a cév oběhového systému. Proces reabsorpce začíná v tubulech sousedících s Bowmanovou kapslí a pokračuje v Henleových smyčkách, stejně jako ve vzdálených stočených tubulech a sběrném kanálku.

Mechanismus tvorby sekundární moči je poměrně složitý a namáhavý, nicméně asi 183 litrů tekutiny denně z tubulů se vrací zpět do krevního řečiště.

Všechny cenné živiny nezmizí spolu s močí, všechny podléhají reabsorpčnímu mechanismu.

Glukóza se nutně vrací do krve, pokud nedojde k poruchám v tělesných systémech. Pokud obsah glukózy v krevním řečišti překročí 10 mmol/l, pak se glukóza začne vylučovat spolu s močí.

Kromě toho se vracejí různé ionty, včetně iontů sodíku. Množství, které ledviny za den vstřebá, přímo závisí na tom, kolik slaného jídla pacient den předtím snědl. Čím více sodíkových iontů vstupuje do těla s potravou, tím více se absorbuje z primární moči.

Ve zdravém stavu těla by moč neměla obsahovat bílkoviny, červené krvinky, ketolátky, glukózu nebo bilirubin. Pokud jsou ve vyloučené moči obsaženy různé látky, může to znamenat poruchu funkce jater, gastrointestinálního traktu, slinivky břišní a mnoha dalších.

Proces vylučování moči z těla

Třetím důležitým procesem je tubulární sekrece. To je mechanismus tvorby moči. Při tomto procesu se metodou aktivního přenosu a průniku z kapilár vedle vzdálených a sběrných tubulů uvolňují ionty vodíku, draslíku, čpavku a také některé léky do prohlubně tubulů, konkrétně do primární moči. . V důsledku absorpce a vylučování primární moči v renálních tubulech se tvoří sekundární moč, která by normálně měla být od 1,3 do 2,3 litrů.

Vylučování v ledvinových tubulech hraje velmi důležitou roli při stabilizaci acidobazické rovnováhy lidského těla.

Nahromaděná moč v močovém měchýři vede ke zvýšenému tlaku v samotném močovém měchýři. Je inervován autonomním nervovým systémem a podrážděním parasympatických pánevních nervů dochází ke kontrakci stěn močového měchýře a následné relaxaci svěrače, což má za následek vypuzení moči z močového měchýře.

Tvorba moči do značné míry závisí na výši krevního tlaku, prokrvení ledvin a také na velikosti průsvitu tepen a žil ledvin. Pokles krevního tlaku, stejně jako zúžení průsvitu kapilár v ledvinách, má za následek významné snížení výdeje moči a rozšíření kapilár, a tedy zvýšený krevní tlak.

Sekundární moč

Sekundární moč- tekutina vznikající v ledvinách po odstranění přebytečné vody, cenných minerálních solí a organických látek z primární moči. Je to sekundární moč, která se shromažďuje v močovodech, poté do močového měchýře a je vylučována do okolí.

Objem sekundární moči v lidském těle je 2 litry denně.

Nadace Wikimedia. 2010.

Podívejte se, co je „sekundární moč“ v jiných slovnících:

Tento termín má jiné významy, viz Moč (významy). Sklenice moči Moč (lat. urina) druh exkrementu ... Wikipedie

I Moč (moč) je biologická tekutina produkovaná ledvinami a vylučovaná z těla močovými cestami. Tvorba a sekrece M. je jedním z nejdůležitějších mechanismů pro udržení stálosti vnitřního prostředí těla. S močí z těla...... Lékařská encyklopedie

Viz definitivní moč... Velký lékařský slovník

- (syn. M. sekundární) M. vzniklý z primárního M. v tubulárním systému nefronu; od primárního M. se liší nepřítomností látek absorbovaných v proximálních tubulech (bílkoviny, glukóza, významná část sodíku aj.) ... Velký lékařský slovník

- (glomerulární ultrafiltrát) tekutina vznikající v ledvinových tělíscích ledvin bezprostředně po oddělení (ultrafiltraci) nízkomolekulárních látek rozpuštěných v krvi (jak odpadních látek, tak těch nezbytných pro metabolismus) z ... Wikipedia

Definitivní moč- – moč po průchodu renálním tubulárním systémem; sekundární; finále... Slovníček pojmů o fyziologii hospodářských zvířat

Tento článek je potřeba kompletně přepsat. Na diskusní stránce mohou být vysvětlení. Urinoterapie je jednou z metod alternativní medicíny... Wikipedie

Složitý proces, který nepřetržitě probíhá v nefridiích a dalších sekretech, v orgánech bezobratlých a v ledvinách obratlovců, zajišťuje tvorbu moči a její uvolňování do močového systému. Jak se moč pohybuje orgánem, prochází... ... Biologický encyklopedický slovník

Tento termín má jiné významy, viz Ledviny. Ledviny Lidská ledvina. Latinský název ren ... Wikipedie

BANTYHO NEMOC- (Sekundární splenomegalie, anémie, leukopenie, cirhóza jater) Arsenicum iodatum, 6, 12 a bvr játra a slezina jsou zvětšeny. Ascites, anasarca. Břicho je zvětšené a bolestivé. Intenzivní žízeň, pitná voda může být na zvracení. Chladnost a... Příručka homeopatie

Moč je tekutina produkovaná ledvinami, která je vylučována z těla přes urogenitální systém jako exkrementy. Je výsledkem renální filtrace krevního toku (zaměřená na odstranění konečných produktů metabolismu z těla), která činí až 30 úplných otáček za den. Než je vylučován močovými orgány, prochází dvěma fázemi tvorby:

• Tvorba primární moči

Co je primární moč?

Vzniká jako výsledek ultrafiltrace– proces čištění krevní plazmy od bílkovin a nízkomolekulárních koloidních částic. K filtraci dochází v nefronech, strukturální a funkční jednotce ledvin, když kapalná část krevního toku prochází kapilární větví v Malpegiově tělísku.

Proces probíhá bez specifického selektivního algoritmu, přesouvá odpad s látkami nezbytnými pro život. Délka tubulů jednoho nefronu asi 50 mm. Jejich celková délka je až 100 km. Během minuty se přefiltruje asi 100 ml tekutiny, až 180 litrů za den.

Složení primární moči

99% je voda. Tento filtrát má podobné chemické složení jako krevní plazma, kromě toho, že obsahuje minimální množství molekul bílkovin, jako je hemoglobin a albumin. Procento aminokyselin, glukózy a volných iontů odpovídá stejnému indikátoru v krvi.

Etapy a mechanismus výchovy

Fáze filtrace v ledvinovém tělísku je dána fungováním kardiovaskulárního systému, který udržuje stabilní krevní tlak v ledvinách, i když se v těle sám dvakrát změní. Vyjadřuje se únikem kapalné části krve stěnami cév do pouzdra ledvinového tělíska.

Tento proces je zajištěn rozdílem krevního tlaku v aferentních cévách a samotné dutině Kapsle Shumlyansky-Bowman. V prvním případě je to 70-90 mmHg, ve druhém - 10-15 mmHg. Není řízena lidským mozkem, ale je prováděna pasivně. Když tlak v kapilárách klesne na 30 mm, proces filtrace se zastaví. Póry kapilárních stěn jsou minimální, takže všechny velké molekuly bílkovin a krvinky (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky) jsou zadrženy v krvi.

Co je sekundární moč?

98-99% je voda. Vzniká v důsledku reabsorpce mnoha látek z primární moči (přecházející do ledvinových tubulů) do krevního řečiště cirkulujícího v sítích kapilár obklopujících tyto tubuly – proximální a distální. Proximální tubulus je vystlán obrovským množstvím klků, které poskytují čtyřicetkrát vyšší reabsorpci vody a solí ve srovnání s obvyklou schopností filtrovat stěny kapilár.

Díky reabsorpci se do krve vracejí tělu prospěšné látky. Denní objem přijaté tekutiny se pohybuje kolem 1,5 litru. Zpáteční přeprava zajišťuje vrácení 80 % potřebných látek včetně aminokyselin a vitamínů.

Složení sekundární moči

Chemické složení se značně liší od primárního, převažuje obsah velkého množství močoviny, kyseliny guppyrové, kreatininu, síranů a chlóru. Je lepší v koncentraci než primární moč.

Etapy a mechanismus výchovy

Reabsorpce zahrnuje obligátní reverzní transport molekul bílkovin a glukózy (vyžadující značný výdej chemické energie v buněčné vrstvě proximálního tubulu), stejně jako pasivní absorpci solí a vody (v důsledku osmotického tlaku a difúze).

Mezi funkce proximálního tubulu patří také produkce kyselin a zásad pro udržení acidobazické rovnováhy krve. Tyto procesy syntézy a sekrece jsou způsobeny činností epitelu ledvinových tubulů, k jejichž udržení spotřebují ledviny šestkrát více kyslíku než svalová tkáň (podle poměru jejich hmot). Výsledná tekutina je moč, procházející močovodem do močového měchýře pro případné odstranění z těla.

Regulace fyzikálního a chemického složení moči

1. Díky rozsáhlému systému sympatických a parasympatických nervových zakončení, který pomáhá snižovat nebo zvyšovat průtok krve v ledvinách. Vyjadřuje se také role osmoreceptorů podrážděných změnami hladiny osmotického tlaku v důsledku zvýšení nebo snížení množství solí v krvi. Taková regulace má větší dopad na filtraci;
2. Humorální regulace, která má větší vliv na reabsorpci. V závislosti na převaze určitých prvků v průtoku krve se uvolňují určité hormony, které zužují lumen a štěrbiny v epitelu, čímž zvyšují (nebo snižují) reabsorpci iontů vody, sodíku a draslíku.
3. Sekrece (transport prvků z krve) vodíkových a draselných iontů, organických kyselin, penicilinu, který slouží jako reakce na prudký nárůst těchto prvků v krvi.

Vliv koncentrace látek cirkulujících v krvi na stupeň filtrace v ledvinách

1. Práh- aminokyseliny, vitamíny, různé ionty, glukóza. Nejsou vylučovány spolu s močí, dokud jejich množství nepřekročí určitou hladinu v krevní plazmě. Přítomnost bolesti.
2. Bezprahové- močovina, sírany. Při ultrafiltraci se uvolňují do primární moči (bez ohledu na jejich množství), aniž by byly zpětně absorbovány.

Detekce nadbytku prahových látek v sekundárních testech moči může naznačovat porušení mechanismu reabsorpce, nebo může signalizovat narušení fungování organismu.

Močový systém udržuje homeostázu tekutin a chemikálií v lidském těle. Děje se tak pumpováním krve přes ledvinové filtry a následnou tvorbou moči, která je následně vylučována spolu s přebytečnými metabolickými produkty. Během dne ledviny přečerpají více než 1700 litrů krve, moč se vytvoří v objemu 1,5 litru.

Struktura močového systému

Vylučovací trakt zahrnuje řadu močových a močových orgánů, včetně:

• dvě ledviny;
• párové močovody;
• měchýř;
• močová trubice.

Ledviny jsou párový orgán ve tvaru fazole. Jsou umístěny v bederní oblasti a skládají se z dvouvrstvého parenchymu a systému pro ukládání moči. Hmotnost orgánu dosahuje 200 gramů, mohou být asi 12 cm dlouhé a asi 5 cm široké V některých případech má člověk pouze jednu ledvinu. To je možné, pokud je orgán odebrán ze zdravotních důvodů nebo když je jeho absence důsledkem genetické patologie. Systém ukládání moči se skládá z ledvinových kalichů. Když se spojí, vytvoří pánev, která přechází do močovodu.

Močovody jsou dvě trubice skládající se z vrstvy pojivové tkáně a svalu. Jejich hlavní funkcí je transport tekutiny z ledvin do močového měchýře, kde se hromadí moč. Močový měchýř se nachází v malé pánvi a při správném fungování může obsahovat porci až 700 ml. Močová trubice je dlouhá trubice, která odvádí tekutinu z močového měchýře. Jeho odstranění z těla je řízeno vnitřním a zevním svěračem umístěným na začátku močové trubice.

Funkce močového systému

Hlavní funkce močového systému jsou odvádění metabolických produktů, regulace pH krve, udržování rovnováhy voda-sůl a potřebná hladina hormonů. Je důležité si uvědomit, že každá z výše uvedených funkcí je životně důležitá pro člověka v jakémkoli věku.

Pokud mluvíme o vlastnostech jednotlivých orgánů, ledviny filtrují krev, sledují obsah iontů v plazmě, odstraňují z těla metabolický odpad, přebytečnou vodu, sodík, léky a patologické složky. Funkce a struktura močové trubice se u chlapců a dívek liší. Mužská močová trubice je dlouhá (asi 18 cm) a používá se k odstranění moči a ejakulátu během pohlavního styku. Délka ženského kanálu zřídka přesahuje 5 cm, navíc má širší průměr. U žen jím vychází pouze dříve nahromaděná moč.

Mechanismus močových orgánů

Proces tvorby moči je regulován endokrinními mechanismy. Renální tepny, které vycházejí z aorty, zajišťují přívod krve do ledvin. Práce vylučovacího systému zahrnuje několik fází:

• tvorba moči je nejprve primární, pak sekundární;
• jeho odstranění z pánve do močovodů;
• akumulace v močovém měchýři;
• proces močení.

Filtrace, tvorba moči, vstřebávání a uvolňování látek se provádí v nefronech ledvin. Tato fáze začíná tím, že krev vstupující do kapilárních glomerulů je filtrována do tubulárního systému, zatímco molekuly bílkovin a další prvky jsou zadržovány v kapilárách. Celá tato akce probíhá pod tlakem. Tubuly se spojují do papilárních kanálků, kterými je moč vylučována do ledvinových kalichů. Poté se přes pánev dostává moč do močovodů, hromadí se v močovém měchýři a močovou trubicí se vylučuje z těla.

Jakákoli porucha v močových mechanismech může vést k vážným následkům: dehydratace, problémy s močením, pyelonefritida, glomerulonefritida atd.

Močení a složení moči

Intenzita tvorby moči se liší v závislosti na denní době: v noci se tento proces výrazně zpomaluje. Denní diuréza je v průměru 1,5–2 litry; složení moči do značné míry závisí na dříve vypité tekutině.

Primární moč

K tvorbě primární moči dochází při filtraci krevní plazmy v ledvinových glomerulech. Tento proces se nazývá první filtrační stupeň. Složení primární moči zahrnuje močovinu, glukózu, odpad, fosfáty, sodík, vitamíny a velké množství vody. Aby se nevyloučily všechny pro tělo potřebné látky, následuje druhá fáze – fáze reabsorpce. Při tvorbě primární moči se díky milionu kapilárních glomerulů obsažených v nefronech získá z 2000 litrů krve až 150 litrů produkované tekutiny. Normálně složení primární moči nezahrnuje proteinové struktury a neměly by do ní být zahrnuty buněčné elementy.

Sekundární moč

Složení sekundární moči se liší od primární moči, obsahuje více než 95 % vody, zbývajících 5 % tvoří sodík, chlór, hořčík. Může také obsahovat chlór, draslík a síranové ionty. V této fázi je moč žlutá kvůli obsahu žlučových pigmentů. Sekundární moč má navíc charakteristický zápach.

Reabsorpční fáze tvorby moči probíhá v tubulárním systému a spočívá v procesu reabsorpce látek nezbytných pro výživu organismu. Reabsorpce umožňuje, aby se voda, elektrolyty, glukóza atd. vrátily do krevního oběhu. Výsledkem je tvorba konečné moči, v ní zůstává kreatin, kyselina močová a močovina. Následuje fáze odtoku biologické tekutiny vylučovacími cestami.

Mechanismus močení

Podle fyziologie člověk začíná pociťovat touhu jít na toaletu „v malém“, když tlak v močovém měchýři dosáhne asi 15 cm vody. Art., to znamená, když je svalový orgán naplněn přibližně 200-250 ml. V tomto případě dochází k podráždění nervových receptorů, které se stává příčinou nepohodlí při nutkání k defekaci. U zdravého člověka vzniká touha jít na toaletu pouze v případě, že je uzavřen svěrač močové trubice. Stojí za zmínku, že kvůli strukturálním rysům těla mají muži touhu močit mnohem méně často než ženy. Sekvence procesu močení obsahuje dvě fáze: nahromadění tekutiny a poté její vyloučení.

Akumulační proces

Tuto funkci v těle plní močový měchýř. Při hromadění tekutiny se elastické stěny dutého orgánu natahují, což má za následek postupné zvyšování tlaku. Při naplnění močového měchýře přibližně na 150-200 ml jsou po vláknech pánevních nervů vysílány impulsy do míchy, které jsou následně přenášeny do mozku. U dětí je toto číslo výrazně nižší. Ve věku 2–4 let – to je cca 50 ml moči, do 10 let – cca 100 ml. A čím více se močový měchýř naplní, tím silnější bude člověk pociťovat nutkání močit.

Proces močení

Zdravý člověk je schopen tento proces vědomě regulovat. Někdy to však charakteristiky související s věkem neumožňují, a proto u pacienta dochází k nedobrovolnému úniku moči. To je typické pro kojence a starší lidi. Regulace vylučování tekutin je řízena somatickým a centrálním nervovým systémem. Při příjmu signálu k močení mozek zahájí kontrakci a relaxaci svalů močového měchýře a svěračů. Po vyprázdnění je močový měchýř opět připraven hromadit obsah. Na konci močení, kdy se moč přestává vylučovat z těla, se močová trubice díky práci svalů úplně vyprázdní.

Tvorba moči se vyskytuje v ledvinách, přesněji řečeno v minimální stavební jednotce ledviny – nefronu. Nefron se skládá z glomerulu a renálního tubulu. Glomerulus je tvořen svazkem kapilár, což jsou větve aferentních a eferentních arteriol. Kapiláry jsou obklopeny Bowmanovým pouzdrem, tvořeným tubulárním epitelem. Od ní začínají svinuté části ledvinových tubulů, které se mění v přímé tubuly.

tvorba moči probíhá ve dvou fázích.

První fází je filtrace. Vyskytuje se v kapsli a spočívá v tvorbě primární moči. Předpokládá se, že primární moč je filtrována z kapilár Malpighian glomerulus do dutiny pouzdra.

Ve druhé fázi tvorby moči – reabsorpce – dochází v nefronových tubulech k reabsorpci (reabsorpci) aminokyselin, glukózy, vitamínů, většiny vody a solí z primární moči do krve.

Glomerulární filtrace- jedná se o první fázi tvorby moči, která spočívá v přenosu tekutiny a látek v ní rozpuštěných z glomerulárních kapilár do dutiny pouzdra

Filtrační tlak představuje efektivní tlak, tzn. jde o rozdíl hydrostatického tlaku v kapilárách, který podporuje filtraci a bránící filtraci onkotický tlak krve a hydrostatický tlak samotné primární moči v glomerulu ledviny.

Filtrát vstupující do Shumlyansky-Bowmanovy kapsle tvoří primární moč, která se svým obsahem liší od složení plazmy pouze v nepřítomnosti proteinů. primární moč obsahující pro tělo nezbytnou vodu a v ní rozpuštěné látky, z nichž většina má biologickou hodnotu, jako jsou aminokyseliny, sacharidy, soli atd.

Tubulární reabsorpce a sekrece. Složení konečné moči. Diuréza.

Tubulární sekrece tzv. aktivní transport látek obsažených v krvi nebo vytvořených v buňkách tubulárního epitelu do moči samotných, například čpavek.

Tubulární reabsorpce- schopnost renálních tubulárních buněk reabsorbovat látky z lumen nefronu do krve.

Všechny látky obsažené v krevní plazmě lze rozdělit na prahové a bezprahové. NA prahové látky Patří mezi ně ty, které se vylučují do konečné moči až při dosažení určité koncentrace v krvi; například glukóza vstupuje do konečné moči pouze tehdy, pokud její obsah v krvi přesáhne 6,9 ​​mmol/l.

Moč je obvykle čistá, ale má malý sediment získaný centrifugací a sestávající z malého množství erytrocytů, leukocytů a epiteliálních buněk. Bílkoviny a glukóza v konečné moči prakticky chybí. V malém množství se do moči dostávají deriváty produktů rozpadu bílkovin ve střevech - indol, skatol, fenol. Moč obsahuje širokou škálu organických kyselin, malé koncentrace vitamínů (kromě rozpustných v tucích), biogenní aminy a jejich metabolity, steroidní hormony a jejich metabolity, enzymy a pigmenty, které určují barva moči.

Diuréza- objem moči vytvořený za určité časové období.