Massage classique– la principale technique de massage, dont les techniques sont connues de l'humanité depuis l'époque de la Grèce antique.

C'est la technique du massage classique qui est devenue la base de la création des dizaines de nouvelles directions: , etc.

En exécutant des actions apparemment simples dans le bon ordre et avec l'intensité requise, le massothérapeute crée de vrais miracles: fait circuler le sang et la lymphe plus intensément, aide à nettoyer la peau, réduit la fatigue, soulage l'excitation émotionnelle, renforce le système immunitaire.

Selon la politique d'une école de massage particulière, 4 ou 5 techniques de base: mouvements de caresses, de frottements, de pétrissages et de vibrations. Parfois, la compression peut être ajoutée à « l’arsenal » du massothérapeute.

Caresser

C'est par des mouvements de caresses doux que commence toute procédure de massage. Aussi caressant effectué lors du changement de technique de massage et lors de la dernière partie de la séance.

Ce la réception permet augmenter la circulation sanguine et lymphatique, éliminer les gonflements visibles, améliorer le fonctionnement des glandes sébacées et sudoripares de la peau.

En fonction de la vitesse et de la profondeur du trait, la caresse procure une sensation apaisante ou effet de réchauffement. Les caresses peuvent être effectuées à une ou deux mains et sont toujours dirigées vers les ganglions lymphatiques les plus proches.

Sur surfaces planes et larges (dos, poitrine, ventre) caresses à plat dans le sens longitudinal ou transversal ou en spirale. Les caresses peuvent être effectuées avec les mains détendues ou, plus rarement, avec les poings serrés.

Lors d'un massage des membres, du cou, des côtés et des fesses, des mouvements de préhension sont effectués sous la forme continu ou intermittent mouvements. Les mouvements sont effectués avec toute la main, à l'exception de pouce, qui est déplacé sur le côté.

Trituration

L'accueil qui particulièrement efficace touche les zones mal approvisionnées en sang : faces externes des cuisses, plante des pieds, etc.

Trituration aide à activer la circulation sanguine, a un effet bénéfique sur l'état des articulations.

La technique peut être réalisée avec la paume entière ou son bord, les jointures, la partie d'appui de la paume ou uniquement les pouces. Les mouvements sont effectués quelle que soit la direction du flux lymphatique. Pression sur la peau massé est perceptible (au niveau du seuil de douleur). Ce n'est que dans ce cas qu'il sera possible d'influencer les couches sous-cutanées profondes.

Selon la technique spécifique, le frottement peut être effectué en spirale, en forme de peigne ou par pincements. Utilisation possible techniques auxiliaires: ombrage, sciage, croisement, etc. Le maître choisit une technique spécifique en fonction de la zone de massage et du seuil de douleur individuel du client.

Pressant

La technique est similaire aux caresses, mais elle est exécutée avec plus de vitesse et d’intensité. Dans ce cas, il est exposé à pas seulement la peau, mais aussi les tissus sous-cutanés, ainsi que les couches supérieures des muscles.

Cela garantit l'activation des processus métaboliques, l'écoulement de la lymphe et l'élimination des de la stagnation.

Les mouvements du massothérapeute doivent être effectués le long des vaisseaux lymphatiques et sanguins, le long des fibres musculaires. Si nécessaire Les mouvements pour réduire le gonflement commencent à partir de la zone située au-dessus du gonflement lui-même et s'effectuent ensuite vers le ganglion lymphatique le plus proche.

En particulier, lors de l'élimination du gonflement Depuis les pieds, le massage commence par les hanches, après quoi les jambes sont massées et enfin le pied. La compression peut également être effectuée transversalement, réalisée avec le bord ou la base de la paume, ou avec les deux mains en même temps.

Peut être utilisé lorsque vous travaillez sur de grandes zones du corps technique du bec la compression, qui s'effectue avec le coude, le devant ou le dos de la main. Dans ce cas, les doigts de la main sont repliés en forme de bec d'oiseau et les mouvements sont effectués avec le bord du petit doigt ou du pouce.

Pétrissage

C’est la technique qui est habituellement pratiquée pendant la majeure partie de la séance de massage. Au cours de la procédure, le maître a accès non seulement aux couches musculaires superficielles, mais également aux couches musculaires profondes, qui sont activement capturées, comprimées et pressé contre les os.

Pétrissage comprend 3 phases:

• capturer;
• tirer et presser;
• rouler, accompagné d'une pression intense.

Des mouvements rapides et courts sont effectués avec le dessus des paumes et le bout des doigts. Force d'impact passe des mouvements superficiels au pétrissage profond de toutes les couches de muscles. De tels mouvements assurent non seulement une circulation sanguine et lymphatique encore plus intense, mais permettent également aux cellules de recevoir le maximum d'oxygène.

Les mouvements peuvent avoir longitudinal ou transversal direction. La technique est considérée comme la plus difficile, puisque l’intensité du pétrissage doit être ajustée par le massothérapeute en fonction de l’état des fibres musculaires du client.

Attention! Le massage classique (pétrissage) ne peut être effectué que lorsque les muscles sont détendus. Tant que le patient reste tendu, seules les caresses et les frottements sont considérés comme des techniques acceptables.

Vibration

Au cours de la technique, des vibrations d'amplitude et de vitesse variables sont transmises à la zone massée du corps. Les vibrations peuvent être intermittent ou continu et est obtenu en tapotant, en tapotant, en hachant ou en secouant.

Non recommandé combinez les effets de vibration avec d'autres techniques de massage et créez également des vibrations dans une zone pendant plus de 10 secondes. Si la vibration est trop intense, le patient peut ressentir de la douleur.

Les mouvements peuvent être effectués avec les doigts, la paume ou son bord, ou avec le poing. Le résultat Un tel effet est l'expansion et l'élargissement des vaisseaux sanguins, ainsi qu'une amélioration de l'apport sanguin à toutes les couches de muscles et d'organes internes.

• Lors de l'exécution de toutes les techniques, le patient doit être aussi détendu que possible et dans une position confortable.
• Le massothérapeute ne doit pas influencer directement les ganglions lymphatiques.
• Si le patient a un faible seuil de douleur, les mouvements de massage doivent être effectués avec une intensité minimale.
• Il est important de suivre l’enchaînement des techniques, d’alterner les phases d’influence passives et actives.
• L'impact sur les parties droite et gauche du corps doit être le même dans le temps.
• Pour améliorer l'effet, vous pouvez utiliser des pommades et des crèmes spéciales.

Regardez la vidéo d'une master class sur les techniques de massage classiques :

Les principales techniques de caresses sont les caresses planes et enveloppantes, qui sont réalisées avec toute la main (Fig.).

Technique: Lors d'une caresse planaire, la main doit être détendue, libre, redressée, les doigts fermés et dans le même plan. Les mouvements peuvent être effectués dans différentes directions : longitudinales, transversales, circulaires, en spirale, tandis que le massage peut être effectué à une ou deux mains.

Lors des caresses de préhension, la main et les doigts prennent la forme d'un sillon, ils sont librement détendus et le pouce est en abduction autant que possible et opposé au reste des doigts fermés. La brosse s'adapte étroitement à la surface palmaire de la zone massée et la saisit. Dans ce cas, la brosse peut avancer aussi bien de manière continue que par intermittence. Cela dépend des tâches assignées au massothérapeute. La réception se fait en direction du ganglion lymphatique le plus proche. Pour un effet plus profond, le massage peut être effectué avec des poids (Fig.).

Les indications. Les caresses planes sont utilisées sur de grandes zones planes du corps : sur le dos, le ventre, la poitrine, etc. Les caresses enveloppantes sont utilisées pour masser les membres, les surfaces latérales du torse, la région fessière, le cou et d'autres zones du corps qui ont un configuration arrondie.

Les mouvements plans et saisissants peuvent être superficiels et profonds. Lors d'un massage superficiel, la main du massothérapeute caresse doucement et sans effort. Lors d'un massage en profondeur, la main massante exerce une pression sur les tissus, et l'efficacité augmente si la pression est principalement exercée par la partie d'appui de la main : le poignet.

Les caresses superficielles résultant de l'inhibition induite à l'extrémité corticale de l'analyseur cutané ont un effet calmant sur le système nerveux, ce qui réduit l'excitabilité émotionnelle et favorise la relaxation musculaire. Agissant de manière apaisante, il active le fonctionnement des vaisseaux cutanés, stimule les processus métaboliques de la peau et des tissus sous-cutanés et augmente la fermeté et l'élasticité de la peau.

Les caresses profondes affectent activement la circulation sanguine dans la zone massée, stimulent le flux lymphatique et veineux, augmentent le taux d'élimination des produits métaboliques, la stagnation et le gonflement des tissus. Ce type d'effleurage, ayant un effet d'épuisement (vidage) des vaisseaux sanguins et des tissus, permet de décharger le réseau lymphatique et circulatoire.

Selon la structure anatomique de la zone massée, cette technique peut être réalisée non seulement avec la paume entière, mais également avec les faces postérieures ou latérales d'un, deux ou plusieurs doigts, la surface d'appui de la main, le bord ulnaire de la main, etc

Ainsi, caresser la surface palmaire de la phalange terminale de l'index ou du pouce est utilisé dans de petites zones du visage, lors du massage des muscles interosseux de la main et du pied, aux endroits où le nerf sort à la surface, au niveau des callosités. formation, etc

La caresse des phalanges terminales des doigts avec la face palmaire est utilisée pour masser le visage, les doigts, les muscles individuels, les tendons, etc. La caresse avec le poing ou la surface d'appui de la paume (l'éminence du pouce et de l'auriculaire) est effectuée sur de grandes surfaces des muscles de la cuisse, du dos et de la poitrine.

Les caresses sont généralement effectuées à deux mains, les mains étant soit parallèles, soit séquentielles : une main suit l'autre. Les caresses peuvent être effectuées avec une brosse lestée, c'est-à-dire lorsqu'une brosse est placée sur une autre, augmentant ainsi la pression sur les tissus. Cette technique procure un effet en profondeur, en massant de grandes couches musculaires et des zones dans lesquelles se trouve une couche excédentaire de la base sous-cutanée.

Les caresses peuvent être continues ou intermittentes.

Le glissement continu sur la zone massée agit sur une grande surface de réception cutanée, tandis que la sensation de pression ne présente pas de contrastes nets, elle se produit lentement, ce qui provoque une diminution rapide de l'excitabilité des récepteurs tactiles - adaptation. Tout cela contribue à l'apparition d'une réaction inhibitrice de la part du système nerveux central.

Une variante des effleurages continus est l'effleurage alterné, qui consiste en ce que dès qu'une main termine l'effleurement, la seconde main se déplace dessus et effectue les mêmes mouvements, mais dans la direction opposée.

Les caresses intermittentes sont un mouvement rythmique spasmodique qui a un effet irritant sur la sensibilité de la peau et a donc un effet plus stimulant sur le système nerveux central. Des caresses intermittentes vigoureuses sur le site d'exposition activent la circulation sanguine dans les tissus, augmentent le tonus vasculaire et réchauffent les muscles.

Les techniques de caresses de base diffèrent également selon la direction du mouvement. Il existe des caresses en ligne droite, en spirale, en zigzag, combinées, concentriques, circulaires, ainsi que la version finlandaise des caresses (caresses longitudinales à une ou deux mains).

Caresses en ligne droite

Technique d'exécution. Lors de ce type de caresses, la personne massée s'allonge et le masseur se tient à côté d'elle. Les mouvements eux-mêmes s'effectuent avec la face palmaire d'une main détendue. Tous les doigts doivent être connectés, le pouce éloigné du reste. Lors du massage, la ou les mains saisissent fermement une zone du corps, tout en glissant vers l'avant avec l'index et le pouce.

Caresses combinées

Technique d'exécution. Ce type de caresses combine des caresses droites, en spirale et en zigzag. Les mains du massothérapeute glissent sur la peau dans différentes directions sans interruption. Lorsqu'une main touche le haut de la zone affectée à la fin du mouvement, elle est ramenée par-dessus l'autre main à la position de départ pour commencer le nouveau mouvement. Durant tout le massage, la personne massée doit constamment ressentir le contact des mains du massothérapeute.

Caresses en spirale

Technique d'exécution. Lors de l’exécution de cette technique, la main du massothérapeute se déplace sans tension, calmement dans le sens d’une spirale. Ces caresses ont un effet tonique.

Caresser en zigzag

Technique d'exécution. Lors de l'exécution de cette technique, ainsi que des caresses en spirale, tous les mouvements sont effectués en douceur, facilement vers l'avant. Les caresses en zigzag produisent une réponse apaisante.

Caresses concentriques

Technique d'exécution. Les caresses concentriques sont utilisées pour masser les grosses articulations. Lors de son exécution, les mains du massothérapeute sont aussi proches que possible les unes des autres, touchant la zone massée avec leurs paumes.

Le massage lui-même s'effectue avec le pouce, en agissant sur l'extérieur de l'articulation, et le reste des doigts, en caressant côté intérieur articulation La direction du mouvement ressemble à un chiffre huit. Dans ce cas, la pression augmente au début du mouvement et s'affaiblit lorsque les doigts reviennent à leur position initiale.

Course circulaire

Technique d'exécution. Les caresses circulaires sont utilisées pour masser les petites articulations, tout en utilisant la base de la paume sur l'articulation, des mouvements circulaires sont effectués vers le petit doigt, c'est-à-dire que les mouvements de la main droite sont dirigés dans le sens des aiguilles d'une montre et les mouvements de la main gauche sont dirigé dans le sens inverse des aiguilles d’une montre.

Caresses longitudinales à une ou deux mains

Technique d'exécution. Lors de l'exécution de cette technique, le pouce du masseur est rétracté le plus possible du reste. La brosse est placée le long de la zone massée de manière à ce que les extrémités des phalanges des doigts soient devant selon le sens du mouvement.

Les caresses longitudinales peuvent être effectuées avec une ou deux mains. Si deux mains sont utilisées, les mouvements s'effectuent en alternance.

Techniques de caresses auxiliaires

Les techniques de caresses les plus couramment utilisées sont :

En forme de pince ;

En forme de peigne ;

En forme de râteau ;

En forme de croix ;

Caresser ;

Repassage.

Caresser en pince

Technique d'exécution. Cette technique de caresse est réalisée avec des doigts en forme de pince. En saisissant le ventre d'un muscle, d'un tendon ou d'un pli de peau, souvent avec le pouce, l'index et le majeur, ou seulement le pouce et l'index, effectuez un mouvement de caresse dans une direction droite (Fig.).

Les indications. Il est utilisé pour masser les surfaces latérales des doigts, les bords de la main et du pied, le visage, les oreilles, le nez, les tendons et les petits groupes musculaires.

Peigne caressant

Technique d'exécution. Elle est réalisée par les saillies osseuses des phalanges principales, les doigts d'une ou deux mains pliés en un poing. Les doigts de la main sont libres, sans tension, fléchis, détendus et légèrement écartés. Les caresses sont effectuées avec la surface arrière des doigts pliés. Dans ce cas, le mouvement des articulations métacarpophalangiennes est libre et non fixé (Fig.).

Les indications. Cette technique aide à traiter les gros amas graisseux et est utilisée pour caresser en profondeur les gros muscles et les couches musculaires épaisses, en particulier dans le dos et le bassin. Les caresses en forme de peigne sont également applicables sur les surfaces palmaires et plantaires, où les muscles et les tendons sont recouverts d'une aponévrose dense et où la base sous-cutanée, grâce à une pression constante, a acquis l'apparence d'un tapis élastique.

Râteau caressant

Technique d'exécution. Cette caresse est effectuée avec les doigts d'une ou deux mains placés en forme de râteau. Les doigts largement écartés (le pouce est opposé au reste) touchent la surface massée sous un angle de 30-45°C. Les caresses sont effectuées dans les directions longitudinale, transversale, en zigzag et circulaire. Le massage avec les deux mains est effectué soit simultanément, lorsque les mains bougent en parallèle, soit séquentiellement - une main se déplace après l'autre. Des effleurages de type râteau peuvent être effectués avec des poids ; dans ce cas, les doigts de l'autre main sont posés sur les doigts de la main massante (index sur l'auriculaire, majeur sur l'annulaire, etc.) (Fig. ).

Les indications. Les caresses en forme de râteau sont utilisées pour masser le cuir chevelu, les espaces intercostaux, l'abdomen et d'autres zones du corps présentant des varices, des lésions de certaines zones de la peau, lorsqu'il est nécessaire de contourner les lésions.

Caresses croisées

Technique d'exécution. Lors des caresses transversales, les mains sont jointes avec les doigts en croix et saisissent ainsi la zone massée. Les caresses sont effectuées simultanément sur les surfaces palmaires avec les deux mains (Fig.).

Les indications. Cette technique est le plus souvent utilisée sur les membres, principalement dans la pratique sportive, et lors de sa réalisation, l’athlète pose sa main ou sa jambe sur l’épaule du massothérapeute. Dans la pratique médicale, le patient pose également sa main sur l'épaule du masseur, ou son membre est sur le bord de la table ou des coussins. Quand repos au lit, pendant la période de rééducation après des maladies graves et pendant la période postopératoire, il est recommandé d'effectuer des caresses en forme de croix sur les surfaces arrière des membres inférieurs, le dos, la région pelvienne, les muscles fessiers, pour prévenir les escarres.

Repassage

Technique d'exécution. Le repassage s'effectue à une ou deux mains, le dos des doigts plié à angle droit au niveau des articulations métacarpophalangiennes. Le repassage peut être effectué avec des poids, en plaçant la main de l'autre main sur les doigts massants serrés en un poing (Fig.).

Les indications. Si vous effectuez cette technique sans pression excessive sur les zones du corps présentant une sensibilité accrue de la peau et des muscles (visage, cou), alors le repassage a un effet doux. Le repassage est utilisé pour masser le dos, la plante des pieds, l'abdomen et divers organes internes.

Comprend les techniques de base suivantes.

Caresser. Selon la taille et la forme de la zone massée, les effleurages s'effectuent à une ou deux mains, le bout des doigts, la paume, le dos de la main et les doigts. Il existe des caresses planes (superficielles et profondes) et saisissantes (continues et intermittentes) ; ainsi qu'un certain nombre de techniques auxiliaires : en forme de râteau, en forme de pince, de repassage, etc. (Fig. 1, 1-5). La réception s'effectue lentement, en rythme, le long du flux sanguin ; pour le gonflement des extrémités, en caressant les sections sus-jacentes, puis celles sous-jacentes en direction des fibres musculaires. La force de pression est la plus grande dans les endroits où il y a une quantité suffisante de tissu adipeux, de muscles et dans la zone des gros vaisseaux, la moindre dans les endroits des saillies osseuses. Le massage commence et se termine par des caresses.

Riz. 1. Techniques de massage. 1-5 - caresses : 1 - surface plane, 2 - plat profond, 3 - préhension continue, 4 - en forme de râteau, 5 - repassage ; 6 et 7 - frottement : 6 - sens longitudinal des mouvements de massage, 7 - sens circulaire des mouvements de massage ; 8-13 - pétrissage : 8 - continu - sens longitudinal des mouvements de massage, 9 et 10 - continu - sens transversal des mouvements de massage, 11 - sens spiralé des mouvements de massage, 12 - feutrage, 13 - roulement ; 14 - hacher; 15 - vibration continue.

Trituration- une technique plus énergique que la caresse. On le fait avec les doigts, la paume entière, la base de la paume, le bord de la paume, le poing, une ou les deux mains en même temps. Le frottement s'effectue longitudinalement ou transversalement, de manière circulaire, en zigzag ou en spirale. Techniques de frottement auxiliaires : techniques de sciage, de hachure, de rabotage, de pince, de râteau et autres (Fig. 1, 6 et 7). Le frottement s'effectue à la fois dans le sens et à contre-courant du flux sanguin et lymphatique, plus lent que la caresse ; la force de pression augmente avec l'angle entre la main et la zone massée. Le frottement prépare les tissus pour l'étape suivante - le pétrissage et est combiné avec des caresses.

Pétrissage- la technique la plus difficile. Elle s'effectue avec les doigts - pouce et index, pouce et tous les autres doigts, une ou deux mains. La technique consiste à saisir, soulever, tirer, presser et étirer les tissus. Elle est réalisée dans les directions longitudinale, transversale, semi-circulaire et spirale. Techniques de pétrissage de base : continu et intermittent. Techniques auxiliaires : feutrage, roulement, glissement, contraction, compression, étirement, etc. (Fig. 1, 5-13). La technique commence par un pétrissage plus léger et plus superficiel, passant progressivement à un pétrissage plus énergique et profond, en l'exécutant en douceur, rythmiquement, lentement en combinaison avec des caresses, sans pincer ni tordre.

Vibration- cette technique consiste à transmettre des mouvements oscillatoires à une partie du corps. Une distinction est faite entre les vibrations intermittentes et les vibrations continues. Lors de la réalisation de vibrations intermittentes, la main du massothérapeute se détache à chaque fois de la zone massée, de sorte que les mouvements vibratoires se succèdent sous forme de poussées. La technique s'effectue avec le bout des doigts, la paume, le bord de la paume, le poing longitudinalement ou transversalement, en zigzag ou en spirale. Techniques auxiliaires de vibration intermittente : tapotements, perforations, tapotements, piquage, hachage (Fig. 1, 14). Lors de la réalisation de vibrations intermittentes, la direction de l'impact compte : oblique (utilisée pour impacter les tissus superficiels), verticale (utilisée pour impacter les tissus profonds). Lors de vibrations continues, la main du massothérapeute, sans quitter la zone massée, produit des mouvements oscillatoires rythmés en un seul endroit ou sur toute la surface massée. Effectué avec un, deux et tous les doigts (Fig. 1, 15), paume, poing. Réalisé longitudinalement ou transversalement, en zigzag ou en spirale. La technique nécessite une grande habileté ; si elle est mal exécutée, le massothérapeute peut subir divers troubles pouvant conduire à une maladie vibratoire ; lors de l'exécution, l'angle des doigts est important - plus il est grand, plus l'impact est profond et énergique ; La pression exercée sur les tissus lors de l'administration ne doit pas être douloureuse. Techniques auxiliaires : secouer, secouer, pousser.

Riz. 2. Position physiologique moyenne des membres supérieurs (1) et inférieurs (2).

La règle générale impérative lors de l'exécution de toutes les techniques de massage décrites est la relaxation maximale des muscles de la zone massée, obtenue par la position physiologique dite moyenne (Fig. 2). Pour les peaux sèches et sensibles, pour les peaux fragiles, la vaseline au bore est utilisée pour améliorer les mouvements de massage pour les peaux grasses et moites, les cicatrices incarnées - .

Dans la pratique sportive, pour effectuer des caresses et des frottements, il est nécessaire de lubrifier la peau avec de la vaseline ; le pétrissage et le hachage se font sur peau sèche. Les pommades ne sont pas utilisées s'il est nécessaire de provoquer un effet thermique, mécanique et réflexe. Pour s'échauffer et réduire la douleur après des contusions et des entorses dans la pratique sportive, il est recommandé de frotter un mélange à parts égales de teinture alcoolique de poivre, d'huile de ricin, un ou deux œufs, ou un mélange d'un demi-verre, un demi-verre. d'huile de ricin, un œuf et divers autres mélanges complexes.

Massage classique . Dans la technique du massage classique, il convient de distinguer les techniques de massage de base, auxiliaires et combinées.

Les principaux sont les caresses, les frottements, les pétrissages et les vibrations. Chacune des techniques de base, selon les indications cliniques, peut être utilisée dans Formes variées. Des techniques de massage auxiliaires, par exemple les caresses en forme de râteau, de peigne, de pince, le sciage, l'ombrage lors du frottement, etc., qui sont des variantes des principales techniques de massage, sont utilisées pour renforcer ou affaiblir leur effet physiologique. Le choix, ainsi que les indications d'utilisation des techniques auxiliaires, dépendent des caractéristiques anatomiques et topographiques de la zone massée (taille, relief, présence de muscles massifs, etc.), objet de l'influence primaire du massage (peau, muscles, vaisseaux sanguins, nerfs), l'état fonctionnel des tissus, des organes et la réactivité du patient. Les techniques de massage combinées consistent en une combinaison de techniques de base et auxiliaires.

Le rôle principal dans le massage appartient aux techniques de massage de base. La mise en œuvre de chacun d'eux a ses propres particularités.

Les caresses (Fig. 1-2) sont caractérisées par des mouvements de glissement qui ne provoquent pas de déplacement ou d'étirement notable des tissus. Lors de la caresse, la main massante se déplace lentement, doucement et rythmiquement. Selon les indications cliniques, les effleurages peuvent être superficiels (pour paralysies flasques et spastiques, atrophie musculaire, affaiblissement du tonus vasculaire) ou profonds (pour contractures musculaires, raideurs articulaires), plans (pour dystonie vasculaire) ou saisissants (pour lymphostase, troubles vasculaires périphériques). œdème), continu ou intermittent (avec abrasions cutanées).

Techniques de caresses auxiliaires (Fig. 3-5) : en forme de peigne - réalisées par les saillies osseuses des extrémités distales des phalanges principales des doigts, pliées en poing (dans les zones de muscles massifs, d'importants dépôts de graisse, dans les zones recouvert d'un fascia dense); repassage - avec la surface arrière des phalanges principales et médianes des doigts (effet plus facile sur le tissu) ; en forme de râteau - avec la surface palmaire des extrémités des doigts redressés et espacés (si nécessaire, épargner certaines zones de la peau); cruciforme - avec les paumes des mains (avec des muscles massifs, d'importants amas graisseux sur les membres) ; en forme de pince - en saisissant des muscles individuels ou des faisceaux musculaires avec l'index et le pouce ou le pouce et d'autres doigts (effet sélectif sur les muscles).

Riz. 1. Adopter les caresses continues. Riz. 2. Caresses profondes. Riz. 3. Caressant - repassage. Riz. 4. Caresses en forme de peigne. Riz. 5. Caresses en forme de croix. Riz. 6. Frottement longitudinal. Riz. 7. Frottement circulaire. Riz. 8. Pétrissage longitudinal. Riz. 9 et 10. Pétrissage en forme de pince.
Riz. 11. Pétrissage - feutrage. Riz. 12. Pétrir - rouler. Riz. 13. vibration stable et continue. Riz. 14. Vibration labile continue. Riz. 15. Vibration intermittente (hachage).

Lors du frottement (Fig. 6 et 7), la main massante, contrairement à la caresse, ne glisse pas mais, en fonction du degré de pression, se déplace, s'étire et broie diverses couches de tissus. En provoquant une hyperémie accrue, le frottement améliore la nutrition des tissus et favorise une meilleure absorption des dépôts pathologiques écrasés dans diverses couches de tissus. Le frottement stimule également la fonction contractile des muscles, augmentant ainsi leur tonus. Un frottement vigoureux le long des troncs nerveux provoque une diminution de leur excitabilité. Le frottement n'est pas utilisé seul, mais est généralement associé à des caresses. Parmi les techniques auxiliaires, on utilise le sciage, réalisé avec les pouces des deux mains ou le bord cubital d'une ou des deux mains, en se déplaçant parallèlement dans des directions opposées (aux endroits où se trouvent des muscles massifs, des amas graisseux importants, avec des adhérences cicatricielles) ; ombrage - avec le bout du pouce ou plusieurs doigts (pour les cicatrices); intersection - avec le bord radial d'une main placée verticalement (lors du massage avec la presse abdominale); rabotage - la position des doigts massants est la même que lors du sciage, le rythme du mouvement est rapide (avec cicatrices, adhérences).

Le pétrissage (Fig. 8-12) consiste à saisir, soulever (tirer) et pousser, ou saisir, comprimer et étirer un tissu. Le pétrissage peut être continu ou intermittent et s’effectue à la fois vers le haut et vers le bas. Les mouvements de massage doivent être lents, fluides, rythmés, sans saccades et sans empiéter sur les tissus. Le pétrissage est combiné avec des caresses. Offrant un effet plus énergétique que le frottement, le pétrissage augmente considérablement le tonus musculaire, améliore l'hyperémie tissulaire, le métabolisme tissulaire et favorise plus énergiquement la vidange des vaisseaux lymphatiques et la résorption des dépôts pathologiques dans les tissus. Techniques de pétrissage auxiliaires : pétrissage en forme de pince - pressage (lors du massage de muscles pouvant être entièrement saisis, par exemple le muscle quadriceps) ; feutrage (Fig. 11) - presser et frotter les tissus massés entre les paumes des mains en se déplaçant dans des directions opposées (en cas de courbatures musculaires, d'amas graisseux importants) ; rouler (Fig. 12) (dans la région abdominale en cas d'obésité) ; déplacement (lors du massage de muscles plats et courts); contractions-pincements et étirements (avec de profondes cicatrices incarnées) ; compression (avec diminution de l'élasticité des tissus); pression (lors du massage des muscles du visage, aux endroits où les terminaisons nerveuses remontent à la surface).

La vibration (Fig. 13-15) consiste à transmettre des mouvements oscillatoires rythmés à la partie du corps massée. Elle peut être continue et intermittente, stable (produite en un seul endroit) ou labile (dans le temps). Ayant un effet réflexe prononcé, les vibrations, en fonction de l'amplitude et de la fréquence des mouvements de massage, des méthodes d'application, peuvent, à des degrés divers, modifier l'excitabilité du système neuromusculaire des tissus, activer les processus de régénération, le trophisme tissulaire, modifier l'état fonctionnel de le muscle cardiaque, son rythme, la hauteur de la pression artérielle ont un effet analgésique et même anesthésique. Les techniques de vibration auxiliaires peuvent être divisées en deux groupes : le premier représente des variantes de vibration continue - secouer, secouer et pousser (la main du massothérapeute et la partie massée du corps ne forment pour ainsi dire qu'un tout) ; l'autre est des variantes de vibrations intermittentes - perforation, tapotement, hachage (Fig. 15), tapotement, piquage (la main massante, en contact avec la surface massée, s'en éloigne à chaque fois).

Les techniques de massage de base et auxiliaires peuvent être réalisées avec toute la surface de la paume ou sa partie d'appui, les zones thénar et hypothénar (dans les grandes zones - dos, abdomen), la surface palmaire d'un ou plusieurs doigts (dans les petites zones, dans le zone des tissus périarticulaires, bourses muqueuses, durcissements musculaires, aux endroits où le nerf sort à la surface), saillies osseuses des extrémités distales des phalanges principales des doigts pliés en poing, le bord ulnaire de la main, le extrémité ulnaire de l'avant-bras (aux endroits des couches musculaires puissantes, des muscles recouverts de fascias puissants, etc.). Vous pouvez masser avec une ou les deux mains, et les mains peuvent travailler ensemble séparément (les deux mains bougent en parallèle), ou ensemble de manière séquentielle (une main suit l'autre), ou en plaçant une main sur l'autre. La dernière technique de massage est appelée « brosse lestée » et est utilisée pour un impact plus vigoureux sur les tissus. Les mouvements de massage peuvent être effectués dans différentes directions : longitudinalement ou transversalement (sur les membres), en zigzag ou en spirale (sur de grandes zones - dos, abdomen ; si la peau est partiellement endommagée - abrasions), circulairement (au niveau des articulations). La participation des mains droite et gauche lors du massage doit être équilibrée autant que possible pour éviter une fatigue rapide. La conservation de l'énergie du masseur est facilitée par le changement des groupes de muscles travaillant et de la posture de travail.

Cette technique est un type de effleurage doux qui a un effet calmant sur le système nerveux, favorise la relaxation musculaire en présence d'hypertonie et améliore la fonction tonique et vasomotrice des vaisseaux sanguins. Technique : lors de l'exécution de cette technique de massage, la main (paume) glisse sur la surface de la peau en la touchant légèrement, entraînant un mouvement de caresse. Le contact de la main avec la peau au début et à la fin de la technique de massage doit être si doux et doux que le patient ressent à peine ce mouvement, et la technique ne provoque pas de réaction cutanée-vasculaire prononcée (rougeur de la peau ).

Les effleurages planaires superficiels peuvent être effectués sur une longue distance, sans s'attarder au niveau des ganglions lymphatiques ou des articulations, à la fois le long et à contre-courant du flux lymphatique.

Les caresses des surfaces planes doivent être effectuées lentement, et surtout de manière rythmée ; avec une exposition vigoureuse, l'effet réflexe de cette technique est affaibli et son effet mécanique est renforcé. Les indications: utilisé pour les parésies, les paralysies spastiques et flasques, la dystrophie musculaire, l'affaiblissement du tonus des vaisseaux lymphatiques, ainsi que des capillaires sanguins (dystonie vasculaire). Caresses profondes planaires: Cette technique, comme son nom l'indique, a un effet plus vigoureux sur les tissus. Le but de la technique est d'exciter les appareils récepteurs nerveux intégrés dans les tissus plus profonds - muscles, tendons, vaisseaux sanguins. Augmentation de la circulation sanguine dans les tissus profonds, redistribution du sang dans diverses pièces corps, améliorant le métabolisme des tissus. Technique d'exécution: lors d'un effleurage profond à plat, s'il est réalisé avec la paume de la main, l'appui de la brosse massante doit être sur son bord radial (Fig. 5). Lorsque l'appui est transféré sur le bord cubital de la main, la force de pression est affaiblie. Cette technique peut être utilisée pour modifier la force de pression lors de caresses profondes planaires. Lors du transfert du support du bord radial au bord ulnaire de la main et du dos, des conditions sont créées pour reposer les groupes musculaires individuels impliqués dans l'exécution de cette technique. Indications : utilisé dans les troubles locaux et généraux de la circulation lymphatique et sanguine, les troubles nutritionnels des tissus consécutifs à une immobilisation prolongée d'un membre (plâtre) ou à un alitement prolongé. Les caresses profondes sont indiquées pour les contractures de fixation des muscles, les raideurs articulaires, etc. Adopter les caresses continues: ce type les caresses font référence aux caresses profondes. La particularité de la technique est que les mouvements de massage sont généralement effectués le long des vaisseaux lymphatiques et sanguins. Le but de l'apport est principalement un effet dépléteur (vidange) sur les vaisseaux sanguins et les tissus : décharger le réseau lymphatique et circulatoire lorsqu'il est trop rempli, forcer le flux lymphatique et sanguin pendant la stase, améliorer la fonction de drainage du réseau lymphatique et circulatoire. Adopter les caresses améliore la fonction vasomotrice des vaisseaux profonds. Technique d'exécution: les effleurages continus englobants sont effectués de telle manière que la paume de la main, étroitement et uniformément adjacente à la partie massée du corps, glisse le long de sa surface, en s'adaptant le plus strictement possible à tous ses contours anatomiques (Fig. 6). Cette technique favorise une augmentation de la circulation sanguine et lymphatique.

Le pouce et les quatre autres doigts, lorsqu'ils sont caressés continuellement, doivent former un sillon avec la paume. Lors du massage, les extrémités des doigts, pénétrant dans les espaces intermusculaires et glissant le long de ceux-ci, ont un effet direct sur les petits et gros vaisseaux lymphatiques situés dans les espaces intermusculaires.

Lors de la saisie et des caresses continues, la main massante doit se déplacer lentement. Ralentir le rythme lors des caresses par pression de préhension est particulièrement nécessaire lorsque le but de la technique est d'influencer la circulation lymphatique, car le mouvement de la lymphe se produit lentement (4 à 5 millimètres par seconde). Les indications: utilisé pour la lymphostase, l'œdème vasculaire. Adopter les caresses intermittentes: cette technique, par la nature de son impact, est proche du pétrissage. Le but de l'apport est un effet plus énergétique sur les récepteurs (extéropropriocepteurs), améliorant la circulation sanguine locale dans les tissus, la fonction contractile musculaire et activant le tonus vasculaire. Technique d'exécution: la position de la main massante lors de l'exécution de cette technique est la même que lors de la saisie par effleurages continus. Le mouvement vers l'avant de la main massante s'effectue à l'aide de mouvements rythmiques courts, spasmodiques (tous les 2 à 4 centimètres) et énergiques ; le tissu massé est soit saisi et pressé, soit relâché. Lors de l'exécution de cette technique, vous devez éviter de pincer le tissu massé et également vous assurer que lors de mouvements répétés, la pression est appliquée sur la zone du corps qui a été manquée pendant l'intervalle. Les mouvements doivent être strictement rythmés. La technique décrite peut être réalisée à une ou deux mains. Lors de l'exécution de cette technique, pour éviter la fatigue, vous devez masser alternativement avec vos mains droite et gauche. Quand on travaille main droite celui de gauche sert de support et vice versa. Les caresses intermittentes peuvent être effectuées non seulement dans une direction, mais simultanément dans deux directions opposées, tandis que les mains ont tendance à se rapprocher l'une de l'autre. Les indications: cette technique est utilisée principalement sur les extrémités avec cicatrisation lente de la fracture, pseudarthroses, lésions cutanées partielles (écorchures), cicatrices fragiles et douloureuses, si nécessaire, pour les contourner.

Techniques de caresses auxiliaires peut être divisé en deux groupes, dont l'un est constitué de variantes de caresses profondes planaires : technique de type peigne, technique de repassage et technique de type râteau. L'autre concerne les variantes de préhension par caresses continues : techniques en forme de croix et de pinces. Voici une description de ces techniques. Technique de caresse en forme de peigne : technique d'exécution : les doigts sont repliés en un poing et la caresse est effectuée avec les saillies osseuses des extrémités distales des phalanges principales des doigts pliés. Lorsque vous massez de grandes surfaces (dos, fesses) avec les deux mains, tenez le pouce de la main droite dans le poing gauche ou le pouce de la main gauche dans le poing droit. Les indications: utilisé dans les endroits où se trouvent des muscles massifs, dans les zones du corps recouvertes de fascias denses (paume, plante du pied, dos lombaire), avec d'importants dépôts de graisse. Repassage: technique d'exécution: les doigts d'une ou des deux mains sont pliés au niveau des articulations métacarpophalangiennes perpendiculairement à la paume et la face dorsale des phalanges principales et médianes des quatre derniers doigts effectue des mouvements de caresse (Fig. 8). Les indications la même chose qu’avec la technique des caresses en forme de peigne. Avec cette technique, l’effet sur les tissus est plus léger qu’avec la technique du peigne. Technique de caresse en forme de râteau : technique d'exécution : la caresse s'effectue avec les extrémités des doigts redressés et écartés. Plus l'angle entre les doigts caressants et la surface de la partie du corps massée est grand, plus l'effet de la technique du râteau est énergique. L'angle peut atteindre quarante-cinq degrés. Les indications: à utiliser sur de grandes surfaces lorsque cela est nécessaire pour ménager la peau. En écartant les doigts, vous pouvez éviter les dommages ou les zones cutanées très douloureuses. Technique des coups croisés: technique d'exécution: la caresse se fait avec les deux paumes avec les doigts placés en croix (Fig. 9). Pour meilleure exécution Dans cette technique, le patient pose sa main sur les épaules du masseur ou sur le bord de la table de massage.

Les indications: utilisé sur les membres en cas d'obésité, lors du massage de muscles principalement massifs. Technique de caresse semblable à une pince: technique d'exécution: en saisissant le ventre du muscle, des faisceaux musculaires individuels avec l'index et le pouce, le pouce et les quatre autres doigts, effectuent des mouvements de caresse sur toute la longueur du muscle. Les indications : avec une technique de type forceps, contrairement à celles décrites ci-dessus, il est possible d'agir sélectivement sur des muscles individuels. Instructions méthodiques : lorsque vous caressez les muscles de la zone massée, ainsi que les parties voisines du corps, vous devez être aussi détendus que possible. Avec une augmentation du tonus musculaire, la lumière des vaisseaux musculaires diminue et, par conséquent, l'effet thérapeutique des caresses est affaibli. Ce point est particulièrement important en présence de troubles vasculaires. Les caresses peuvent être utilisées indépendamment, par exemple en cas de blessure fraîche des tissus mous, avec une sensibilité accrue afin d'adapter la peau du patient aux irritations tactiles, en cas d'insomnie, etc., ainsi qu'en combinaison avec diverses techniques de massage, principalement après frottement. et pétrir. Les caresses superficielles sont une préparation aux caresses profondes. Chaque séance de massage commence et se termine par des caresses. Les caresses de surface plane peuvent être effectuées à la fois le long et à contre-courant du flux lymphatique, du fait que dans le réseau lymphatique superficiel de la peau, il n'y a pas de valvules et que dans le réseau lymphatique profond, il y en a en petites quantités, le flux lymphatique peut donc être réalisées dans ces réseaux dans toutes les directions (D. A. Zhdanov, 1952). Dans le cas où les caresses sont utilisées pour améliorer le flux lymphatique, décharger le réseau lymphatique et circulatoire, elles doivent être effectuées le long du trajet des vaisseaux lymphatiques et sanguins. En cas d'œdème, les caresses profondes doivent commencer par le segment sus-jacent le plus proche du groupe de ganglions lymphatiques afin de dégager la voie au mouvement de la lymphe et du sang des segments sous-jacents du membre. Par exemple, en cas de gonflement des pieds, massez d'abord la cuisse, puis le bas de la jambe et enfin le pied. Commencer un massage à partir du segment distal en présence d'un gonflement des tissus signifie essayer de verser du liquide à partir d'une bouteille scellée. Les caresses doivent être effectuées lentement et de manière rythmée, surtout lorsque les tissus sont enflés. Avec des caresses rapides et irrégulières, le flux lymphatique est entravé, les vaisseaux lymphatiques sont blessés et la lymphostase augmente. Lors du massage musculaire, les caresses se font en direction des fibres musculaires. La force de pression avec laquelle les caresses sont effectuées varie en fonction des caractéristiques anatomiques et topographiques de la zone massée, ainsi que de l'état fonctionnel des tissus. La pression augmente aux endroits où passent les gros vaisseaux, ainsi qu'aux endroits recouverts d'une couche suffisante de tissu adipeux et de muscles, et diminue au niveau des saillies osseuses, en présence de douleur et d'une sensibilité accrue des tissus. .

Trituration

Le frottement consiste à déplacer, déplacer ou étirer les tissus dans différentes directions, ainsi qu'à réduire les dépôts dans les tissus. Le frottement peut être considéré comme une variante des caresses, cependant, cette technique de massage a ses propres caractéristiques et diffère des caresses sur les points suivants : lors du frottement, la main massante ne glisse pas sur la peau, mais la peau bouge avec la main massante. . Les mouvements de massage lors du frottement peuvent être effectués à la fois le long et à contre-courant du flux lymphatique et sanguin. Effet physiologique du frottement: le frottement, agissant beaucoup plus énergiquement que la caresse, contribue à augmenter la mobilité des tissus, l'étirement des cicatrices, les adhérences lors de la fusion de la peau avec les tissus sous-jacents, augmentant le flux sanguin vers les tissus et, par conséquent, améliorant leur nutrition. Provoquant une hyperémie accrue, le frottement favorise une meilleure absorption des dépôts pathologiques écrasés et desserrés dans les tissus - dans la peau, la graisse sous-cutanée, les bourses muqueuses, dans les tissus périarticulaires de l'articulation, le long des gaines tendineuses. Le frottement stimule la fonction contractile des muscles et augmente leur tonus. Un frottement vigoureux le long des troncs nerveux ou à l'endroit où les terminaisons nerveuses émergent à la surface provoque une diminution de l'excitabilité nerveuse. Technique de frottement: le frottement peut être effectué : avec la face palmaire de la phalange terminale d'un doigt - pouce, index ou majeur, ou avec la face palmaire de deux ou trois doigts. Lorsque vous frottez avec un doigt (index ou majeur), la brosse doit reposer sur le pouce. Dans les cas où il est nécessaire de produire un impact plus vigoureux sur les tissus d'une zone limitée, on utilise le frottement avec le pouce, le reste des doigts assurant le soutien. Les indications: le frottement avec un doigt s'utilise sur de petites surfaces : au niveau des doigts, aux endroits où les nerfs sortent à la surface, en cas de durcissement musculaire (myogélose), au niveau des bourses muqueuses articulaires et autres. Le frottement avec deux à quatre doigts est effectué lorsqu'il est nécessaire d'exercer un effet plus vigoureux sur le tissu. La paume ou sa surface d'appui (zone thénar ou hypothénar). Les indications: utilisé pour masser de grandes surfaces (ventre, dos, etc.). Le bord ulnaire de la main, l’extrémité ulnaire de l’avant-bras, le poing. Les indications: utilisé sur de grandes surfaces où se situent des couches musculaires puissantes (muscles des cuisses, muscles du dos, etc.). Saillies osseuses des phalanges des doigts pliées en un poing.

Le frottement se fait avec une ou les deux mains. Le frottement avec les deux mains peut être effectué : séparément - les deux mains se déplacent simultanément parallèlement dans des directions opposées, en plaçant ensemble une main sur l'autre (main lestée).

Le frottement peut être effectué : longitudinalement (Fig. 10) ou transversalement (Fig. 11).

Les indications: utilisé sur des surfaces relativement petites. Circulaire. En frottant de manière circulaire, les mouvements des doigts peuvent être comparés au mouvement d'une vrille. Les indications: utilisé sur de grandes surfaces – cuisse, ventre, dos, ainsi que pour une macération partielle de la peau. Grâce à l'utilisation de mouvements de massage en zigzag ou en spirale, ces zones peuvent être facilement contournées.

Techniques de frottement auxiliaires: technique de frottement façon peigne : technique d'exécution : plier le pinceau en un poing. Les mouvements de massage sont effectués par les saillies osseuses des articulations interphalangiennes moyennes. Indications : utilisé lorsque des effets sur les tissus profonds sont requis. Sciage: technique d'exécution : le frottement se fait avec le bord du coude d'une ou des deux mains, situés à une distance de 1 à 2 centimètres l'un de l'autre. Les brosses se déplacent parallèlement le long de la partie massée du corps dans des directions opposées, se déplaçant progressivement sur la surface de la zone massée. Les indications: utilisé sur de grandes surfaces recouvertes d'une épaisse couche musculaire, ou présentant des amas graisseux importants. Éclosion: technique d'exécution : de par sa nature, la technique est proche du sciage et s'effectue avec le bout du pouce, le bout de plusieurs doigts ou la paume de la main. La technique peut être réalisée avec une ou les deux mains, et les mouvements de massage peuvent être effectués non seulement dans le sens longitudinal ou transversal, mais également en zigzag. Les mouvements de massage en zigzag effectués par le bord radial d'une main placée verticalement avec le pouce en abduction sont appelés croisements (Fig. 12).

Indications : utilisé sur les grandes surfaces (abdomen) et les petites surfaces (doigts). Rabotage: technique d'exécution : cette technique est une combinaison de pressions intermittentes et de frottements. La position initiale des mains lors du massage est la même que lors de l'ombrage ; la différence entre cette technique et l'ombrage est que les mains massantes effectuent des mouvements vers l'avant beaucoup plus longs que vers l'arrière. Les mouvements de massage sont effectués à la fois dans le sens longitudinal et transversal. Les indications: utilisé pour les cicatrices, les adhérences et les amas graisseux importants et a un effet plus efficace sur les tissus que l'ombrage. Technique de frottement à la pince: technique d'exécution : placer le pouce et l'index ou le pouce, l'index et le majeur en forme de pince, frotter dans le sens longitudinal ou transversal. Indications : utilisé pour masser le tendon d'Achille, les ligaments des petites articulations (articulations phalango-phalangiennes, poignet et autres). Des lignes directrices: Le frottement est une préparation au pétrissage. Les frottements, selon les indications, peuvent être superficiels ou profonds. Plus l'angle entre les doigts de la main massante et la surface massée est grand, plus la force de pression lors du frottement est grande. Le frottement se fait plus lentement que les caresses. Les frottements doivent être associés à des caresses en présence de dépôts pathologiques afin d'accélérer leur élimination des tissus.

Pétrissage

Le pétrissage est l’une des techniques de massage de base les plus difficiles à réaliser. Il consiste à saisir, soulever (tirer) et presser des tissus de manière continue ou intermittente, ou à saisir et presser alternativement des tissus, ou à presser et broyer des tissus, ou à déplacer et étirer des tissus. Effet physiologique du pétrissage: lors du pétrissage, plus que lors du frottement, le tonus musculaire augmente et leur fonction contractile augmente. Cette technique s’apparente à une gymnastique passive pour les muscles. C'est pourquoi il est largement utilisé en cas d'insuffisance musculaire fonctionnelle, si leur tonus est diminué. Lors du pétrissage, l'apport sanguin à la zone massée augmente, l'hyperémie augmente, ce qui contribue à une résorption plus vigoureuse des dépôts pathologiques dans les tissus, ainsi qu'à la vidange des vaisseaux lymphatiques et sanguins. Technique de pétrissage : le pétrissage peut être réalisé : avec la face palmaire de la phalange terminale du pouce ou avec le pouce et l'index. Les indications: utilisé sur des zones limitées pour le massage des muscles plats (intercostaux, scapulaires), des adhérences cicatricielles, des adhérences. Pouce et tous les autres doigts. Indications : utilisé sur de grandes surfaces (zone arrière). Le pétrissage peut se faire avec une ou deux mains, et s'effectue dans différentes directions : longitudinalement ou transversalement, en semi-circulaire ou en spirale. Types de pétrissage: distinguer: pétrissage continu et intermittent. Pétrissage continu : cette technique, selon les indications cliniques, peut être réalisée dans différentes directions : longitudinale, transversale, semi-circulaire ou spirale. Technique pour réaliser un pétrissage continu dans le sens longitudinal : le pétrissage peut se faire avec une ou les deux mains. Lors du pétrissage avec les deux mains, la technique est réalisée comme suit : les deux mains avec la surface palmaire sont appliquées, par exemple, sur la zone des cuisses de manière à ce que les pouces se trouvent d'un côté et le reste de l'autre côté de la tige musculaire (Fig. . 13), puis avec les doigts, en saisissant le plus profondément possible, tous les tissus des deux côtés de la cuisse, en commençant par son extrémité distale, sont comprimés et progressivement évincés, en poursuivant les mouvements vers l'avant dans le sens centripète.

Lors du pétrissage longitudinal avec une seule main, la même technique est utilisée. Lors du pétrissage, les mouvements de massage ressemblent à la compression d'une éponge imbibée de liquide. Indications : utilisé le plus souvent sur les extrémités. Technique pour effectuer un pétrissage continu dans le sens transversal : le masseur place ses mains l'une vers l'autre dans le même plan à un angle de 45 à 50 degrés par rapport à la surface massée. Les deux mains couvrent les tissus sous-jacents les plus profonds avec tous leurs doigts dans une direction légèrement oblique de sorte que les pouces soient d'un côté et tous les autres de l'autre. Les tissus capturés sont tirés avec la main droite, pressés et pressés dans le sens opposé à vous, et avec la main gauche vers vous, puis, sans bouger les mains, le massothérapeute effectue les mêmes mouvements, mais dans le sens opposé, à savoir : avec la main droite il tire, presse et presse les tissus en direction de soi, et la gauche loin de toi.

En se déplaçant progressivement sur la longueur du segment massé, le massothérapeute effectue à chaque fois le même mouvement hélicoïdal en deux phases (Fig. 14). Indications : Utilisé sur de grandes surfaces – membres, dos, abdomen. Technique pour réaliser un pétrissage continu dans le sens d'une spirale : Les mains du massothérapeute sont situées longitudinalement ou transversalement par rapport à la longueur du segment. Sans lever les yeux de la zone massée, effectuez des mouvements en spirale avec vos mains, sans que les deux mains ne se touchent (Fig. 15).

De la même manière, un pétrissage semi-circulaire est effectué. Les indications: Il s'utilise sur de grandes surfaces, principalement dans les cas où il faut ménager la peau et contourner ses zones individuelles. Pétrissage intermittent: la technique d'exécution est la même qu'en continu, sauf que le mouvement des mains se fait de manière spasmodique et rythmée.

Techniques de pétrissage auxiliaires : technique de pétrissage en forme de pince (pressage) : technique d'exécution : La technique s'effectue comme un pétrissage continu. Les tissus massés sont saisis le plus profondément possible, tirés vers le haut puis passés entre le pouce et l'index ou entre le pouce et les quatre autres doigts. Cette technique peut être réalisée avec une ou les deux mains. Le mouvement de massage ressemble à l’extraction du contenu d’un tube en caoutchouc. Indications : Utilisé pour masser les muscles pouvant être entièrement recouverts (muscles du bord externe du pied, thénar, hypothénar, etc.). Se complaire: est un type de pétrissage relativement doux des tissus mous. Technique : Cette technique consiste dans le fait que les tissus massés sont comprimés et frottés avec les paumes des mains tendues et parallèles se déplaçant dans des directions opposées (Fig. 16).

Il est utilisé sur les membres en présence d'obésité sévère ou lorsque d'autres types de pétrissages sont douloureux. Roulant: Technique : La main gauche, avec le bord ulnaire de la main, comme pour couper l'épaisseur de la paroi abdominale, plonge le plus profondément possible, à ce moment la main droite, saisissant les tissus mous (peau, tissu sous-cutané), les roule sur la paume gauche, puis les pétrit dans un mouvement circulaire. La technique peut également être réalisée avec les doigts repliés en poing (main gauche), dans ce cas l'enroulement des tissus mous se fait avec la main droite (Fig. 17).

changement: Technique : Utilisez vos pouces pour soulever et saisir le tissu sous-jacent dans le pli, puis déplacez le pli sur le côté avec des mouvements rythmés. Si les tissus ne sont pas soulevés ou saisis, ils sont alors déplacés en surface avec le bout de tous les doigts ou même avec la paume, selon les caractéristiques anatomiques de la zone massée, dans la direction la plus favorable au déplacement des tissus. Indications : Utilisé pour masser les muscles plats (dos), les muscles courts (arrière du pied, main), pour les adhérences cicatricielles (pour mobiliser les tissus, libérer les adhérences). Secousses (pincement): Technique : Saisir les mouchoirs avec le pouce et l'index d'une ou des deux mains et les tirer vers le haut avec des mouvements rythmés. Les mouvements de massage lors de l'exécution de cette technique rappellent la contraction des cordes d'une harpe. La réalisation de cette technique de massage élimine l’utilisation de lubrifiants. Les contractions doivent être combinées avec des caresses. Les indications: Utilisé pour les cicatrices incarnées profondes et les rides cutanées (rides). Étirement (traction): technique d'exécution : Lors de l'étirement, les pouces des deux mains sont placés face à face au niveau de la cicatrice ou des adhérences et étirent alternativement le tissu cicatriciel. L'étirement peut être effectué avec deux doigts. L'utilisation de cette technique élimine également la consommation de lubrifiants pour éviter le glissement des doigts. L'étirement de la fusion doit se faire lentement, en douceur, sans provoquer de douleur. Les mouvements de massage lors de l'exécution de cette technique sont similaires sur les mouvements harmoniques. Les indications: Utilisé pour les cicatrices, les adhérences, les rides, le raccourcissement de l'appareil ligamentaire, les contractures musculaires, les maladies des troncs nerveux et certaines maladies de peau. Compression (pressage): technique : Utilisez le bout de vos doigts pour saisir la peau ou les tissus sous-jacents et effectuez des mouvements courts et rapides pour presser ou faire sortir les tissus. Les mouvements de massage lors de l'exécution de cette dernière technique rappellent le fait de presser une graine d'une baie. Les indications: Utilisé sur le visage pour améliorer l'élasticité et améliorer la nutrition de la peau. Pression: technique d'exécution : À l'aide des extrémités du pouce et de l'index ou de la face palmaire des quatre derniers doigts, une pression intermittente est appliquée sur la peau ou les tissus sous-jacents. Les indications: Appliquer sur le visage à la sortie des terminaisons nerveuses. Instructions méthodiques : lors du pétrissage, il faut s'assurer que les muscles du membre massé sont aussi détendus que possible et que le membre lui-même est bien fixé. Une mauvaise fixation des parties du corps massées va gêner la relaxation musculaire et augmenter la douleur. Le pétrissage peut être effectué aussi bien vers le haut que vers le bas. Lors du pétrissage, n'oubliez pas la sensibilité accrue des tissus (peau, muscles) de la nuque, surface intérieureépaule et hanche. Une augmentation des douleurs abdominales est souvent observée chez les personnes souffrant de constipation chronique, donc le pétrissage muscles abdominaux Lors des premiers massages, il ne doit pas être énergique. Avec des procédures répétées, la sensibilité sous l'influence du massage diminue. Il faut commencer par un pétrissage léger et superficiel et seulement après plusieurs massages (après une certaine adaptation des tissus) passer à un pétrissage plus énergique et profond. Le pétrissage doit être effectué en douceur, de manière rythmée, sans saccades, contractions brusques ou torsions des muscles. Le pétrissage doit se faire lentement : plus il est lent, plus son effet est fort. Après le pétrissage, les caresses devraient suivre.

Vibration

L’essence de la vibration est la transmission de mouvements oscillatoires à la partie massée du corps. L’effet des vibrations ne se limite pas uniquement à l’endroit où la stimulation est appliquée. Il peut se propager aussi bien en périphérie qu’en profondeur, provoquant diverses réponses de la part du corps. Effet physiologique des vibrations: Les vibrations ont un effet profond et étendu sur les tissus, en particulier sur le système nerveux. Selon le lieu d'application et la nature de l'irritation, les vibrations provoquent des réactions à distance telles que des réflexes cutanés-viscéraux, moteurs-viscéraux et, dans certains cas, viscéraux-viscéraux (M. R. Mogendovich, 1963). Ayant un effet réflexe prononcé, les vibrations, notamment mécaniques, provoquent un renforcement et parfois une restauration de réflexes profonds éteints (A. E. Shcherbak, 1903-1908). À une certaine fréquence, les vibrations peuvent avoir un effet analgésique prononcé, voire anesthésique (E. A. Andreeva-Galanina, 1956 et Y. Kreimer, 1963). Les vibrations améliorent la fonction contractile des muscles, ainsi que le trophisme tissulaire (A. E. Shcherbak, 1903, L. N. Gratsianskaya, 1947, A. F. Verbov, 1941). Les vibrations ont un effet profond sur le système vasculaire, provoquant une dilatation et/ou une constriction intense des vaisseaux sanguins, en fonction de la fréquence et de l'amplitude des vibrations. Sous l'influence des vibrations, l'excitabilité de l'appareil neuromusculaire du cœur peut diminuer, ainsi que le tonus vasculaire (O. P. Cheltsova, 1926), la pression artérielle diminue, le rythme de l'activité cardiaque augmente, l'activité motrice et sécrétoire de l'estomac augmente , ainsi que la motilité intestinale (V. P. Ryumin , 1950, 1963), les processus régénératifs sont activés, réduisant considérablement, par exemple, le temps de formation de callosités lors de fractures (A.F. Verbov, 1941), le massage vibratoire de la région lombaire a un effet stimulant sur la fonction du cortex surrénalien (D.M. Solomennikov, 1963 ). Types de vibrations: Il faut distinguer deux types de vibrations : continues et intermittentes. Vibrations continues: La technique consiste dans le fait que la main du massothérapeute, sans quitter la partie massée du corps, produit divers mouvements oscillatoires, qui doivent être exécutés de manière strictement rythmée. La vibration peut être produite de manière stable - en un seul endroit (Fig. 18) ou labile - sur toute la surface massée (Fig. 19).

Lors d’une vibration continue, la main du massothérapeute et la partie du corps massée semblent former un tout. Des vibrations continues peuvent être effectuées sous forme de caresses planes ou de préhension, ainsi que de frottements. Technique : Une vibration continue est réalisée : sur la face palmaire de la phalange terminale d'un doigt (vibration ponctuelle). Indications : Utilisé lorsqu'il est nécessaire d'influencer une petite surface - vibration du nerf au point de sa sortie (nerf supraorbitaire). La surface palmaire de deux doigts (pouce et index) ou de trois doigts (index, majeur et annulaire) et enfin du pouce et des quatre doigts restants. Les indications: Effectué avec le pouce et le majeur dans la zone du dos, dans la zone de sortie des racines nerveuses, sur le visage dans la zone de sortie des terminaisons nerveuses vers la surface, et ainsi de suite. Utilisez le pouce et l'index pour masser les organes facilement déplacés, comme le larynx. Index, majeur et annulaire - si nécessaire, un impact plus profond. Avec le pouce et les quatre autres doigts, lors du massage des muscles du mollet (muscles du mollet). Paume (surface d'appui), poing. Indications : utilisé pour le massage des muscles du ventre, du dos, des cuisses. La vibration continue peut être effectuée avec une ou les deux mains. Des mouvements avec une ou les deux mains peuvent être effectués : longitudinalement ou transversalement, en zigzag ou en spirale. Vibrations intermittentes: Lors de la réalisation de vibrations intermittentes, la main du massothérapeute, en contact avec la partie du corps massée, s'en éloigne à chaque fois, de sorte que les mouvements vibratoires deviennent intermittents et prennent le caractère de chocs individuels se succédant. Avec cette méthode de massage, les vibrations, selon la technique d'exécution, peuvent être utilisées sous forme de hachage, de tapotements, de tapotements, c'est-à-dire des techniques qui sont essentiellement des variantes de la technique de massage principale - la vibration, ce qui nous a incité, comme mentionné ci-dessus, d'inclure toutes ces techniques au groupe des techniques auxiliaires de massage vibratoire. Technique d'exécution : des vibrations intermittentes, ainsi que des vibrations continues, peuvent être réalisées : sur la face palmaire de la phalange terminale d'un, deux, trois ou quatre derniers doigts, sur la paume - le bord cubital de la paume, sur l'ensemble paume, sur le poing. Les vibrations intermittentes peuvent être effectuées avec une ou les deux mains. Les mouvements de massage lors de l'exécution de cette technique sont effectués : longitudinalement ou transversalement, en zigzag ou en spirale.

Techniques de vibrations auxiliaires, comme les techniques de caresses, nous nous divisons en deux groupes : l'un d'eux est constitué de variantes de vibration continue (secouer, secouer, pousser), l'autre est constitué de variantes de vibration intermittente (ponctuer, hacher, tapoter, tapoter, piquer). Secouer: technique d'exécution : sur un membre par exemple, lors du massage d'une cuisse ou d'un bas de jambe, la technique est réalisée de la manière suivante : en plaçant les extrémités du pouce et de l'index ou de la paume de part et d'autre du segment massé, le massothérapeute fait mouvements rythmiques oscillatoires rapides dans le sens horizontal ou vertical. Lorsqu'ils sont secoués dans le sens horizontal, les tissus massés se déplacent vers la droite et la gauche. Les mouvements de la main lors de l'exécution de cette technique rappellent les mouvements d'un tamis lors du tamisage de la farine. Lorsqu'ils sont secoués dans le sens vertical, les tissus massés montent et descendent. Les indications: utilisé pour le massage du larynx, des fosses nasales, du pharynx, de l'abdomen. Tremblement: technique d'exécution : lors de l'exécution de cette technique, par exemple sur le membre supérieur, prendre la main du patient à deux mains et serrer la main par des mouvements rapides et successifs, tandis que les muscles du membre doivent être les plus détendus possible. Les indications: utilisé sur les extrémités pour une circulation sanguine rapide et un réchauffement rapide. Coup de coude: technique d'exécution : par sa nature, cette technique est proche du tremblement, se différenciant de ce dernier par l'amplitude des mouvements oscillatoires, qui, lorsqu'ils sont poussés, ont une ampleur plus grande. Les indications: utilisé pour le massage des organes abdominaux : ventre, intestins, etc. Perforation: technique d'exécution : la technique est réalisée en utilisant la face palmaire des extrémités de l'index et du majeur, à la manière d'un pilon (Fig. 20). Les indications: utilisé sur le visage, aux endroits de sortie des nerfs : infraorbitaire, menton, etc., ainsi que là où il y a peu de graisse sous-cutanée, par exemple sur la tête.

Hacher: technique d'exécution : la technique est réalisée avec le bord ulnaire de la main, qui doit être en position médiane entre pronation et supination. Pendant le mouvement de massage, l'articulation du coude est pliée à angle droit ou obtus. Les mains doivent bouger rapidement et surtout, de manière rythmée. La technique est généralement réalisée à deux mains, les paumes face à face (Fig. 21). Les indications: utilisé pour masser le dos et les membres.

Caresser a toujours un effet bénéfique sur une personne. Cela nous calme et nous réconforte. Massage caressant peut être fait avec une excitabilité accrue, après une activité physique intense, avec mauvais sommeil, pour les blessures et les dommages, pour les spasmes.

Techniques de caresses

Vers le principal techniques de caresses se rapporter:

• Direct.
• Zigzag.
• Spirale.
• En alternance.
• Combiné.
• Longitudinal à une et deux mains (version finlandaise).
• Concentrique (sur les gros joints).
• Circulaire (sur petits joints).

Direct caressant effectué dans un mouvement vers l'avant : la main glisse vers l'avant avec le pouce et l'index, tandis que le massothérapeute se tient perpendiculairement à la personne massée. Tous les types caressant effectué avec une main détendue, surface palmaire. Quatre doigts sont fermés et le pouce est rétracté au maximum. La ou les brosses couvrent largement la zone massée du corps.

Quand zigzague caressant le mouvement le long de la zone massée s'effectue en zigzag - facilement, sans tension ni mouvements brusques. Cette sorte caressant toujours effectué vers l'avant et a un effet calmant.

Spirale caressant très similaire aux caresses en zigzag. Sa différence réside dans le fait que le mouvement de la main le long de la zone massée s'effectue en spirale. Son action provoque plus de tonicité que le zigzag caressant.

Avec alternance caressant les mouvements des mains sont effectués en continu : lorsqu'une main termine caressant en avant, l'autre est porté en croix dessus et répète le même mouvement en sens inverse.

Combiné caressant comprend des techniques droites, en zigzag et en spirale caressant. Une main avance et l’autre recule. Dans ce cas, une main, ayant terminé le mouvement au bord supérieur de la zone massée, est transférée transversalement sur l'autre main jusqu'à la position de départ pour entamer un nouveau mouvement. Les mouvements des mains doivent se succéder continuellement. La personne massée doit sentir son contact à tout moment.

Longitudinal caressant une et deux mains empruntées au finnois massage sportif. Lors de l’exécution de cette technique, la main du massothérapeute est positionnée le long de la zone massée, avec les phalanges des ongles vers l’avant, tandis que les pouces sont rétractés au maximum, comme pour les autres types. caressant. Les mouvements sont effectués alternativement avec les deux mains.

Concentrique caressant utilisé pour masser les grosses articulations. Le masseur place ses mains sur la zone massée le plus près possible l'une de l'autre, paumes vers le bas, et effectue des mouvements circulaires en forme de huit, en caressant la face externe de l'articulation avec ses pouces et la face interne avec le reste. .

Circulaire caressant effectué sur les petites articulations. Pour cela, placez la base de la main sur l'articulation et effectuez des mouvements circulaires vers le petit doigt. En plus des principaux, il existe des auxiliaires techniques de caresses: en forme de pince, en forme de râteau, en forme de peigne, à repasser.

En forme de pince - réalisée avec des doigts en forme de pince, généralement 1, 2, 3 ou seulement 1, 2 doigts. Il est utilisé pour masser les doigts, les orteils, les tendons, les petits groupes musculaires du visage, les oreilles et le nez.

En forme de râteau - réalisé en plaçant les doigts redressés d'une ou des deux mains à la manière d'un râteau. L'impact augmente avec l'angle entre les doigts et la zone massée, ainsi qu'avec le poids de la main. Ce type de caresses est utilisé au niveau du cuir chevelu, des espaces intercostaux et sur les zones du corps lorsqu'il est nécessaire de contourner les zones à peau endommagée.

En forme de peigne - réalisé par les saillies osseuses des phalanges principales des doigts d'une ou deux mains, pliées en un poing. Il est utilisé sur les grands groupes musculaires du dos, du bassin, sur la face plantaire du pied, sur la face palmaire de la main et là où les gaines tendineuses sont recouvertes d'une aponévrose dense.

Le repassage s'effectue avec les faces dorsales des doigts pliées à angle droit au niveau des articulations métacarpophalangiennes, à une ou deux mains. Utilisé sur le dos, le visage, l'abdomen, les plantes. Cette sorte caressant a un effet plus léger sur les tissus que les précédents.

Bien sûr, vous ne pourrez pas immédiatement intégrer tous les types dans votre arsenal. caressant. Choisissez-en quelques-uns, peut-être ceux qui fonctionnent le mieux ou que la personne que vous massez préfère. Mais considérez toujours règles générales caressant.

Règles de caresse

• Lors des caresses, les mains du massothérapeute glissent sur la peau sans la déplacer dans les plis.
• Toutes les techniques caressant exécuté lentement, rythmiquement, à un rythme de 24 à 26 mouvements par minute.
• Mouvements à caressant doit être amené jusqu'aux ganglions lymphatiques les plus proches, et la pression de la main massante doit augmenter progressivement du début jusqu'au milieu du segment massé et s'affaiblir vers la fin des caresses au niveau des ganglions lymphatiques.
• Caresser la surface des fléchisseurs des membres doit être plus profonde, car les plus gros vaisseaux lymphatiques et les veines y passent.
• Mains d'un massothérapeute caressant doit revenir à la position de départ le plus rapidement possible, ce qui permet d'économiser de l'énergie.

En général, ce n'est pas difficile à retenir et à appliquer. Alors caressant obtiendra le résultat souhaité.