Permasalahan pemilihan metode kontrasepsi pada masa nifas merupakan hal yang relevan, karena bayi yang baru lahir masih terlalu kecil, dan tubuh wanita belum sempat pulih. Saat memilih alat kontrasepsi yang sesuai, pertimbangkan pengaruhnya terhadap laktasi dan segala macam efek sampingnya. Jika tidak, terdapat risiko gangguan produksi ASI, reaksi alergi mungkin terjadi, dan produk yang dipilih secara tidak tepat dapat membahayakan bayi.

Ada banyak metode kontrasepsi, yang paling alami adalah amenore laktasi. Selain itu, wanita menyusui menggunakan metode kontrasepsi penghalang, intrauterin, hormonal dan lainnya. Dokter kandungan akan memilih metode perlindungan yang tepat terhadap kehamilan yang tidak diinginkan bagi wanita yang sedang menyusui.

Wanita di masa nifas

Tubuh wanita menyusui memerlukan pemulihan: kekebalan melemah, perubahan hormonal, konsumsi energi untuk menyusui. Tidak semua ibu memiliki kesehatan ideal dan bisa hamil 3-5 bulan setelah melahirkan. Hal ini mungkin terjadi, tetapi berbahaya bagi kesehatan. Agar seorang wanita dapat pulih sepenuhnya selama menyusui, dia membutuhkan setidaknya 2 tahun.

Keseimbangan hormon selama perkembangan intrauterin disesuaikan selama 9 bulan. Setelah kelahiran anak, tubuh wanita dibangun kembali, latar belakang hormonal berubah. Akibatnya, wanita menjadi mudah terpengaruh, linglung, dan cepat marah. Tubuh membutuhkan waktu sekitar 3 bulan untuk mengatur produksi hormon-hormon yang diperlukan. Kehamilan baru hanya akan memperburuk kondisi wanita yang sudah tidak stabil tersebut.

Setelah berhubungan intim tanpa pelindung, gunakan obat kontrasepsi darurat, misalnya Postinor. Obat hormonal ini harus diminum dengan hati-hati jika seorang wanita sedang menyusui. Obat tersebut belum menjalani penelitian medis, sehingga pengaruhnya terhadap laktasi dan bayi baru lahir belum sepenuhnya diketahui. Menyusui hanya diperbolehkan 36 jam setelah mengonsumsi Postinor. Tingkat perlindungan obat tidak lebih tinggi dari 98%.

Kontrasepsi spermisida

Sediaan spermisida (Patentex Oval, Pharmatex, dll) memiliki tingkat keandalan yang rendah. Spermisida diproduksi dalam bentuk supositoria (supositoria vagina), busa, jeli, krim, dll. Obat tersebut menyelimuti rongga vagina dan rahim, dan komponen kimia penyusunnya menghancurkan sperma.

Spermisida membantu melawan vaginitis atrofi (pengeringan mukosa vagina), masalah ini biasa terjadi pada wanita pada masa nifas. Ginekolog merekomendasikan penggunaannya dalam kombinasi dengan agen penghalang. Efektivitas kontrasepsi spermisida berkisar antara 59% hingga 96%.

Sterilisasi

Sterilisasi bedah sukarela adalah metode perlindungan mendasar terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Ini adalah operasi yang mengakibatkan penyumbatan buatan pada saluran tuba, dan fungsi reproduksi wanita tersebut dicabut. Efektivitas metode ini adalah 99%, namun konsekuensi dari intervensi bedah tidak dapat diubah, jadi sebelum mengambil keputusan, pertimbangkan pro dan kontra. Percayakan operasinya kepada seorang profesional, jika tidak, kehamilan mungkin terjadi.

Masih banyak lagi metode kontrasepsi, di antaranya Anda dapat memilih opsi yang paling sesuai. Namun perlu diingat bahwa tidak dianjurkan mengonsumsi obat hormonal saat menyusui. Jika tidak, timbul efek samping berupa perdarahan dengan intensitas yang bervariasi. Selain itu, obat hormonal berdampak buruk pada laktasi dan tubuh bayi baru lahir. Dokter kandungan memilih dan meresepkan alat kontrasepsi.

Tidak semua ibu muda merencanakan kehamilan berikutnya segera setelah melahirkan. Selain itu, kehamilan dalam waktu dekat tidak diinginkan bagi kesehatan wanita. Oleh karena itu, kebutuhan untuk mengontrol aktivitas seksual dan kontrasepsi menjadi jelas.

Kebutuhan akan kontrasepsi setelah melahirkan

Usai kelahiran buah hati yang dinanti-nantikan, banyak ibu yang benar-benar tenggelam dalam suasana pekerjaan rumah tangga dan mengasuh anak, hingga terkadang melupakan alat kontrasepsi. Namun keluarga muda seringkali tidak merencanakan kehamilan baru di masa nifas. Dan dokter kandungan menyarankan untuk tidak hamil lagi selama 2-3 tahun setelah melahirkan. Hanya setelah periode ini tubuh wanita akan pulih sepenuhnya dan dia akan dapat dengan mudah menanggung kehamilan berikutnya tanpa komplikasi pada dirinya atau janinnya.

Seorang ibu muda mungkin tidak menyadari awal kehamilannya, karena tidak ada menstruasi saat menyusui. Beginilah penampilan anak-anak pada usia yang sama. Menurut para ahli, lebih dari 85% kehamilan serupa di Rusia adalah akibat dari ketidaktahuan atau sikap ceroboh keluarga terhadap perlindungan pada masa nifas.

Kadang-kadang karena kehamilan yang tidak direncanakan, seorang wanita memutuskan untuk melakukan aborsi, yang berdampak buruk pada kesehatannya. Orang tua muda sebaiknya lebih memperhatikan perlindungan kehamilan setelah melahirkan. Namun, tidak semua alat kontrasepsi cocok untuk ibu menyusui, karena ada beberapa yang masuk ke dalam ASI dan mempengaruhi kuantitasnya atau dapat membahayakan bayi.

Amenore laktasi

Banyak ibu yang yakin tidak mungkin hamil saat menyusui. Namun, para ginekolog memperingatkan tentang perlunya kontrasepsi saat menyusui segera setelah dimulainya aktivitas seksual. Tubuh setiap wanita adalah individu. Dan memang, metode amenore laktasi berhasil pada 99% kasus dalam enam bulan pertama menyusui.

Metode amenore laktasi merupakan cara alami untuk mencegah kehamilan yang didasarkan pada tidak adanya ovulasi pada seorang wanita selama menyusui.

Bayi usia 6 bulan mulai dikenalkan dengan makanan pendamping ASI, sehingga pemberian ASI semakin berkurang. Tingkat hormon yang bertanggung jawab untuk ovulasi seorang wanita secara bertahap meningkat, dan peluang untuk hamil menjadi beberapa kali lebih besar. Metode amenore laktasi dianjurkan untuk digunakan hanya sampai anak berusia 6–7 bulan dan dengan ketentuan sebagai berikut:

• penolakan terhadap suplemen dan makanan pendamping;
• menyusui di malam hari;
• memberi makan sesuai permintaan;
• tidak adanya menstruasi.

Sekalipun semua aturan dipatuhi, menyusui tidak dapat dianggap sebagai metode kontrasepsi 100% pada masa nifas. Efek kontrasepsinya semakin berkurang setiap bulannya. Kemungkinan terjadinya kehamilan di kemudian hari bergantung pada karakteristik tubuh masing-masing wanita.

Metode kontrasepsi setelah melahirkan

Aturan dasar dalam memilih alat kontrasepsi adalah tidak boleh masuk ke dalam ASI dalam jumlah banyak dan mempengaruhi bayi. Beberapa di antaranya juga tidak aman bagi tubuh wanita yang rapuh pasca melahirkan. Setelah membiasakan diri dengan berbagai metode kontrasepsi, ada baiknya Anda tetap berkonsultasi dengan dokter spesialis. Ginekolog akan membantu ibu menyusui memilih pilihan yang aman, terjangkau, dan nyaman baginya.

Metode kontrasepsi hormonal

Kontrasepsi hormonal terhadap kehamilan bekerja pada sistem endokrin wanita, menghilangkan kemungkinan pembuahan.

Implan subkutan

Alat kontrasepsi dimasukkan di bawah kulit ke bahu wanita. Manipulasi ini sederhana - dilakukan oleh dokter dalam beberapa menit. Ukuran implan kurang lebih 4 cm. Implan hormonal bekerja selama sekitar tiga tahun dan memberikan jaminan perlindungan 99-100%. Tindakannya didasarkan pada pelepasan hormon buatan secara seragam setiap hari ke dalam darah wanita. Mereka menghalangi pelepasan sel telur dari ovarium. Alat kontrasepsi ini bisa dipasang 3 minggu setelah bayi lahir. Jika lebih banyak waktu telah berlalu sejak melahirkan, maka perlu menggunakan alat perlindungan lain terhadap kehamilan (tutup rahim, supositoria) dalam waktu tujuh hari setelah pemasangan implan hormonal. Alat kontrasepsi ini tidak berdampak negatif terhadap kuantitas dan kualitas ASI, sehingga dapat digunakan oleh ibu menyusui.

Implan melindungi terhadap kehamilan yang tidak direncanakan selama sekitar 3 tahun

Suntikan kontrasepsi

Mereka memulai aksinya setelah satu suntikan. Efeknya bertahan selama tiga bulan. Maka prosedurnya harus diulang.

Kebanyakan wanita di Rusia belum pernah menemukan suntikan kontrasepsi, sementara di luar negeri suntikan ini sudah mendapatkan popularitas yang besar. Selama 15 tahun terakhir, lebih dari 8 juta orang di seluruh dunia telah menggunakan suntikan tersebut.

Tindakan suntikan didasarkan pada pengenalan zat yang diperoleh dari hormon alami progesteron kepada wanita. Hormon tersebut menekan ovulasi sehingga menyebabkan penebalan serviks dan peningkatan jumlah lendir serviks sehingga mengganggu pergerakan sperma. Suntikan ini sangat efektif dan melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan hingga 99-100%. Seorang wanita diberikan suntikan kontrasepsi di fasilitas medis setiap tiga bulan sekali pada hari kelima siklus bulanan. Obat ini disuntikkan secara intramuskular ke bokong atau bahu. Tidak mengandung estrogen, sehingga tidak berdampak buruk pada laktasi.

Suntikan kontrasepsi harus diberikan setiap tiga bulan sekali.

Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD)

Ini adalah perangkat plastik kecil, berbentuk T atau lainnya, yang mengandung hormon atau tembaga. Ini menghambat masuknya sperma ke dalam sel telur dan mengurangi umurnya, dan jika terjadi pembuahan, ini mencegah zigot menempel pada dinding rahim.

Alat kontrasepsi dalam rahim mempunyai efek abortif, yaitu dalam banyak kasus terjadi pembuahan, namun karena adanya alat tersebut, sel telur tidak dapat diletakkan di dalam rahim dan mati. IUD dipasang hanya pada wanita sehat secara ginekologi dengan siklus menstruasi teratur. Hanya dokter kandungan yang dapat memasukkan atau mengeluarkannya. Jika tidak ada gejala samping atau rasa tidak nyaman pada seorang wanita, IUD dapat menjalankan fungsinya selama 5 hingga 7 tahun. Bagi ibu menyusui, pemasangan alat kontrasepsi tersebut dapat dilakukan 5-6 minggu setelah melahirkan. Bagi wanita yang pernah menjalani operasi caesar, sebaiknya pemasangan IUD ditunda hingga 6 bulan setelah melahirkan. Metode perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan ini tidak mempengaruhi laktasi.

Alat kontrasepsi dalam rahim dapat bertahan dari 5 hingga 7 tahun

Pil mini

Minipil adalah pil hormonal yang mengandung sedikit progestin (300–500 mcg). Progestin juga berfungsi sebagai alternatif pengganti progesteron, yang diproduksi oleh ovarium wanita. Namun, pil mini berbeda dari kontrasepsi oral kombinasi (COC) dalam hal dosis bahan aktif yang kecil dan komposisi komponen tunggal. Mereka lebih lembut di tubuh dan tidak mengandung estrogen. Bahan aktif tablet masuk ke bayi melalui ASI dalam jumlah kecil, namun tidak berpengaruh apa pun padanya. Selain itu, alat kontrasepsi semacam itu sama sekali tidak mempengaruhi jumlah ASI yang diproduksi.

Tindakan pil mini didasarkan pada kemampuan obat untuk mengubah konsistensi lendir serviks. Keputihan menjadi lebih kental dan berserabut, sehingga menghalangi penetrasi sperma ke dalam rahim. Obat tersebut juga mengurangi kemampuan sel telur untuk bergerak melalui saluran tuba menuju sperma. Zat yang terkandung dalam pil mini berkontribusi terhadap perubahan pada endometrium: meskipun telah terjadi pembuahan, zigot tidak dapat menempel pada dinding rahim. Namun paling sering, efek ini hanya tercapai bila meminum pil mini selama beberapa bulan.

Pil mini tidak mempengaruhi laktasi

Pil mini termasuk obat-obatan berikut:

Kontrasepsi oral kombinasi (COC)

COC, tidak seperti pil mini, mengandung estrogen. Penggunaannya setelah melahirkan hanya diperbolehkan dalam beberapa kasus:

• jika awalnya tidak ada laktasi;
• jika laktasi sudah selesai.

Kontrasepsi kombinasi memiliki komposisi dua komponen dan, selain melindungi terhadap pembuahan, dapat mengobati segala penyakit ginekologi pada wanita. Anda tidak dapat mengambil keputusan sendiri untuk menggunakan COC. Perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh, setelah itu dokter akan dapat meresepkan alat kontrasepsi yang cocok untuk Anda. Saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi yang dipilih dengan benar setiap hari, dengan mengikuti petunjuknya, Anda dapat mencapai efek kontrasepsi 99-100%.

Kontrasepsi darurat selama menyusui

Perlindungan darurat terhadap kehamilan yang tidak diinginkan jarang digunakan, karena mengandung hormon dalam dosis besar dan memiliki efek kuat pada tubuh. Anda dapat menggunakan pil dalam waktu tiga hari setelah hubungan seksual, ketika metode perlindungan lain (supositoria, kondom, topi, dll.) tidak digunakan atau tidak membantu. Selama ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis kandungan.

Kontrasepsi darurat setelah hubungan seksual merupakan kontraindikasi pada wanita yang sedang menyusui. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sediaan tersebut mengandung sejumlah besar zat yang mempengaruhi kualitas ASI dan diteruskan ke bayi. Dalam situasi darurat, obat Postinor 2 mungkin relatif aman untuk wanita menyusui, namun setelah meminumnya, Anda harus berhenti menyusui selama 10 jam.

Menurut penelitian yang dilakukan di mana ibu menyusui ikut serta, ditemukan bahwa jumlah maksimum komponen aktif Postinor 2 dicapai tiga jam setelah pemberian. Waktu paruh menunjukkan waktu yang berbeda: dari 10 hingga 48 jam.

Bahan aktif Postinor 2 adalah levonorgestrel. Ini memiliki beberapa fitur berikut:

• menghambat pertumbuhan endometrium, yang mencegah zigot berpijak di dalam rahim;
• membantu menghambat ovulasi, itulah sebabnya sel telur yang matang tidak memasuki tuba falopi;
• mempromosikan penebalan lendir serviks, yang mencegah sperma bergerak menuju sel telur.

Obat ini tidak cocok untuk penggunaan biasa. Seringnya penggunaan Postinor 2 dapat menyebabkan nyeri dan pendarahan pada wanita. Obat kontrasepsi darurat juga meliputi:

Alat kontrasepsi darurat kurang cocok digunakan sebagai alat kontrasepsi utama karena memberikan beban yang besar pada tubuh. Obat-obatan ini mempunyai efek aborsi, namun waktu berhenti menyusui berbeda-beda untuk setiap obat:

• Escapelle, menurut beberapa ahli, benar-benar aman untuk bayi. Ini mengandung levonorgestrol, yang dengan cepat dikeluarkan dari tubuh. Jika bayi tidak disusui selama 5–7 jam, zat tersebut akan masuk ke dalam tubuh anak dalam jumlah yang aman. Escapelle diminum 1 tablet sampai 3 hari setelah berhubungan seksual tanpa pengaman.
• Alat kontrasepsi Zhenale dan Ginepriston merupakan obat hormonal yang sangat kuat, yang masuknya ke dalam tubuh bayi dapat menyebabkan gangguan serius pada fungsi tubuhnya. Oleh karena itu, setelah mengonsumsi alat kontrasepsi tersebut, perlu berhenti menyusui selama 14 hari.
• Saat mengonsumsi Miropriston, para ahli menyarankan untuk berhenti menyusui selama tiga hari.

Galeri foto: obat kontrasepsi darurat

Bahan aktif Ginepristone - mifepristone Escapelle dengan cepat dihilangkan dari tubuh wanita
Setelah mengonsumsi Zhenale, Anda harus berhenti menyusui selama dua minggu.
Jika terpaksa mengonsumsi Miropriston, maka demi keselamatan bayi dianjurkan untuk membatalkan laktasi selama tiga hari.Setelah mengonsumsi Postinor 2, disarankan untuk berhenti menyusui setidaknya selama 10 jam.

Metode penghalang

Metode kontrasepsi penghalang termasuk kondom dan tutup silikon. Alat perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan ini secara mekanis mencegah sperma memasuki rahim, tempat terjadinya pembuahan.

Kondom

Kondom dipasang sesaat sebelum melakukan hubungan seksual pada alat kelamin pria dalam keadaan ereksi. Ia menahan benih jantan di dalam dirinya dan mencegahnya memasuki tubuh betina. Efektivitas perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan adalah 96–99%. Kerugiannya adalah kemungkinan pecah jika terkena benturan yang kuat. Tidak seperti alat kontrasepsi lainnya, kondom melindungi wanita dan pria dari berbagai penyakit menular seksual. Kondom adalah metode pencegahan kehamilan yang paling sederhana dan mudah diakses, yang tidak memiliki kontraindikasi bila digunakan selama menyusui.

Tutup rahim

Paling sering terbuat dari silikon atau lateks dan berbentuk cangkir atau belahan. Tutupnya adalah produk yang dapat digunakan kembali, masa pakainya bisa mencapai satu hingga dua tahun. Tutup kontrasepsi dipasang di leher rahim wanita dan menutup saluran sperma. Itu tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual. Efek topi dalam melindungi terhadap kehamilan bergantung pada pemilihan dan pemasangan yang benar.

Tutup kontrasepsi dapat digunakan berulang kali

Tanpa membahayakan kesehatan, tutup kontrasepsi dapat dibiarkan di dalam selama 35-45 jam, setelah itu dapat timbul bau yang tidak sedap.

Sebelum memasukkan tutup ke dalam vagina, Anda harus memeriksanya apakah ada retak dan sobek, lalu cuci tangan hingga bersih. Untuk efek terbesar, disarankan untuk menggunakan gel spermisida, yang mengisi tutupnya kurang dari setengahnya. Alat kontrasepsi kemudian dimasukkan jauh ke dalam vagina, lalu ditempelkan pada leher rahim. Cara paling nyaman untuk melakukan ini adalah dengan jari tengah atau telunjuk, sambil berjongkok atau berbaring di tempat tidur.

Keuntungan dari tutupnya adalah kemungkinan penggunaan berulang. Setelah melakukan hubungan seksual, Anda harus membiarkan tutupnya setidaknya selama enam jam lagi: pelepasan yang cepat dapat memungkinkan sisa sperma menembus rahim. Anda juga perlu melepas tutupnya dengan tangan yang sudah dicuci sebelumnya, dengan mengambil posisi yang nyaman bagi Anda. Setelah melepas alat kontrasepsi, bilas hingga bersih dan keringkan. Penutup rahim tidak memiliki kontraindikasi untuk digunakan selama menyusui dan tidak berdampak buruk pada kondisi ibu dan anak. Namun, setelah melahirkan, Anda sebaiknya menahan diri untuk tidak menggunakan obat tersebut setidaknya selama 4 bulan, sampai leher rahim mengambil bentuk permanen.

Tutupnya harus dimasukkan dan dilepas dengan tangan yang sudah dicuci sebelumnya.

Sterilisasi

Sterilisasi adalah metode kontrasepsi bedah yang tidak dapat diubah pada 99% kasus. Esensinya terletak pada efek mekanis pada saluran tuba, akibatnya terjadi penyumbatan. Mereka melakukan ini dengan salah satu dari empat cara berikut:

1. Pengangkatan sebagian tuba falopi.
2. Kauterisasi saluran tuba dengan menggunakan arus listrik, mengakibatkan jaringan parut pada saluran tuba sehingga menghambat pergerakan sel telur dan sperma satu sama lain.
3. Ligasi tuba - mengikat tuba dan mengamankannya dengan penjepit, yang kemudian larut dengan sendirinya.
4. Penjepit pipa - pemblokiran pipa menggunakan klem. Keuntungan metode ini adalah klem tersebut nantinya dapat dilepas.

Jika operasi dilakukan dengan benar, perlindungan dari kehamilan dijamin 100%. Karena dalam banyak kasus efek ini tidak dapat diubah, sebelum menggunakannya, seorang wanita perlu mempertimbangkan pro dan kontra dari prosedur ini. Biasanya operasi dilakukan pada wanita yang sudah mempunyai dan tidak ingin mempunyai anak lagi. Hal ini juga diindikasikan dalam kasus di mana kehamilan dapat membahayakan kesehatan. Wanita tersebut harus dikonsultasikan mengenai metode sterilisasi dan diberikan penjelasan tentang metode yang tidak dapat diubah, setelah itu dia harus menandatangani dokumen yang menunjukkan persetujuannya untuk sterilisasi.

Jika perlu, klem dapat dilepas dari pipa menggunakan operasi

Syarat sterilisasi:

• pemeriksaan lengkap terhadap keadaan fisiologis dan psikologis wanita;
• tidak adanya kontraindikasi kesehatan untuk intervensi bedah, misalnya penyakit menular seksual, onkologi, ketidakstabilan psikologis, dll;
• usia wanita di atas 18 tahun;
• seorang wanita sehat harus memiliki setidaknya satu anak;
• wanita tersebut tidak boleh hamil;
• persetujuan tertulis dari wanita tersebut untuk melakukan operasi.

Metode Keluarga Berencana Alami

Keluarga berencana metode kalender merupakan cara yang paling murah dan alami untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan. Ini terdiri dari pemantauan siklus menstruasi dan menghitung hari-hari kapan mungkin untuk mengandung anak dan kapan tidak mungkin. Pada hari-hari ketika seorang wanita tidak bisa hamil, dia boleh melakukan hubungan seks tanpa kondom. Pada hari-hari ovulasi atau hari-hari terdekatnya, Anda dapat menghindari kehamilan dengan tidak melakukan hubungan seksual atau menggunakan alat kontrasepsi. Cara KB ini tidak dikontraindikasikan bagi ibu menyusui, namun hanya cocok bagi wanita yang mempunyai siklus teratur dan stabil, jika tidak maka perhitungan hari tidak subur akan salah. Kalender ovulasi akan membantu menghitung hari aman dengan benar.

Selain kalender ovulasi, sinyal tubuh juga dapat membantu menentukan hari subur, seperti:

• pembacaan suhu tubuh harian meningkat 0,4 - 0,6 derajat;
• keputihan setiap hari menjadi sangat banyak, terkadang keluarnya sedikit darah dapat diamati;
• peningkatan libido;
• nyeri di perut bagian bawah;
• prolaps dan pembukaan serviks;
• nyeri payudara.

Penting untuk dipandu oleh kalender ovulasi dan gejala-gejala tubuh agar metode KB alami berhasil 99 dan 100%. Mengingat fakta bahwa orang bisa saja melakukan kesalahan, pelupa atau lalai, keluarga berencana alami hanya memberikan 75-80% perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan.

Metode PPA, atau coitus interuptus, adalah jenis kontrasepsi alami lainnya. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa pria berhasil mengeluarkan penis dari vagina wanita sebelum saat ejakulasi. Metode ini tidak dapat diandalkan. Dokter tidak menganjurkan penggunaannya, karena sperma sering kali terdapat dalam cairan yang keluar bahkan sebelum ejakulasi, atau pria mungkin tidak punya waktu untuk mengeluarkan penisnya. Tentu saja, menggunakan metode ini lebih baik daripada tidak menggunakan metode apa pun. Namun, perlu diketahui bahwa selain tidak dapat diandalkannya perlindungan kehamilan, hal ini juga dapat menimbulkan ketidaknyamanan psikologis bagi kedua pasangan dan ketakutan bahwa pria tidak akan sempat mencapai penisnya sebelum ejakulasi.

Kontrasepsi kimia

Sarana perlindungan kimia terhadap kehamilan termasuk gel, supositoria, krim dan aerosol. Karena zat aktifnya, alat kontrasepsi tersebut menghancurkan sperma, bakteri dan virus. Kontrasepsi kimia adalah kontrasepsi non-hormonal, tindakannya didasarkan pada penghancuran sperma dan peningkatan kekentalan lendir serviks, yang mencegah masuknya sperma yang rusak ke dalam rahim. Kontrasepsi kimia sebaiknya digunakan hanya sebelum melakukan hubungan seksual. Memperkenalkan supositoria atau krim setelah berhubungan seks tidak masuk akal, karena sperma sudah berhasil menembus rahim.

Kontrasepsi kimia meliputi:

• eroteks;
• Benatex;
• Evex;
• farmasi;
• Ginekoteks.

Supositoria dan krim kontrasepsi tidak memberikan perlindungan 100% terhadap kehamilan. Dianjurkan untuk menggabungkan alat kontrasepsi tersebut dengan alat perlindungan lain (kondom, topi). Penggunaan kontrasepsi kimia saja memberikan perlindungan 75–90% terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Oleh karena itu, wanita yang aktif secara seksual sebaiknya memilih metode perlindungan lain.

Karena supositoria dan krim kontrasepsi bersifat non-hormonal, memiliki efek lokal dan tidak masuk ke dalam ASI, penggunaannya dimungkinkan selama menyusui. Mereka cocok untuk wanita jika:

• hubungan seksual yang jarang, dalam kasus di mana pemasangan IUD atau penggunaan pil hormonal tidak masuk akal;
• menyusui;
• adanya kontraindikasi penggunaan pil hormonal atau pemasangan IUD;
• perimenopause (masa sebelum menopause, ketika produksi hormon seks secara bertahap menurun);
• perlindungan tambahan saat menggunakan penutup rahim atau melewatkan pil KB hormonal.

Untuk mencapai perlindungan 100% terhadap kehamilan, supositoria kontrasepsi harus dikombinasikan dengan alat kontrasepsi lainnya.

Supositoria harus diberikan 10-20 menit sebelum melakukan hubungan seksual dalam posisi yang nyaman (berbaring atau jongkok). Selama waktu ini, ia akan memiliki waktu untuk meleleh, mendistribusikan secara merata ke seluruh vagina dan memulai aksinya. Selama 3 jam setelah menggunakan lilin, sebaiknya jangan mencuci diri dengan sabun, karena sabun dapat menetralkan spermisida dan efeknya tidak efektif.

Krim kontrasepsi, gel, dan aerosol memiliki sifat dan parameter perlindungan yang sama seperti lilin. Perbedaan signifikan mereka satu sama lain hanya pada bentuk pelepasannya.

Paling sering, krim dilengkapi dengan tabung dengan ujung khusus. Krim juga harus diberikan terlebih dahulu - 10-15 menit sebelum melakukan hubungan seksual. Jika sering digunakan dapat menyebabkan kekeringan pada vagina dan menyebabkan disbiosis, sehingga penggunaan krim secara teratur tidak dianjurkan. Kerugian lain dari krim ini adalah ketika berinteraksi dengan air dan sabun, sifat pelindungnya hilang. Membersihkan diri segera setelah berhubungan seksual atau berhubungan seks di kolam renang dapat menetralisir dampaknya.

Alat kontrasepsi Pharmatex tersedia dalam bentuk krim, tablet, supositoria

Kehamilan baru segera setelah kelahiran bayi jarang dimasukkan dalam rencana pasangan suami istri. Pertama, seorang wanita perlu istirahat dan mengatur dirinya, dan kedua, beradaptasi dengan posisi baru sebagai seorang ibu. Oleh karena itu, persoalan perlindungan selama menyusui cukup akut. Sudah lama diketahui bahwa menyusui bukanlah metode kontrasepsi yang dapat diandalkan. Amenore laktasi “berfungsi” hanya dalam kondisi tertentu dan hanya untuk enam bulan pertama. Lalu, jika tidak ada rencana cuaca, Anda perlu memikirkan perlindungan.

Pil KB, pil, IUD - saat menyusui, pilihannya luas, tetapi Anda perlu melakukan pendekatan secara sadar dan hati-hati, dengan anjuran dokter.

Apakah Anda perlu melindungi diri sendiri?

Kebanyakan bayi dengan usia yang sama mengejutkan orang tuanya, karena anggapan bahwa tidak mungkin hamil saat menyusui masih tertanam kuat di benak banyak orang. Tentu saja hal ini sebagian benar. Namun ada beberapa “tetapi” yang serius! Baca lebih lanjut tentang mereka.

Amenore laktasi (masa ketika siklus menstruasi seorang wanita “dimatikan” setelah melahirkan, tidak ada ovulasi, menstruasi dan, oleh karena itu, tidak ada kemungkinan pembuahan) berlangsung enam bulan pertama setelah kelahiran anak. Prasyaratnya adalah menyusui secara lengkap:

• sesuai permintaan (payudara menggantikan dot anak. Ibu menawarkan payudaranya kapan saja, kecuali jika masalahnya jelas ada di tempat lain - popok kotor atau rompi yang tidak nyaman, misalnya);
• dengan istirahat tidak lebih dari 3 jam pada siang hari dan 6 jam pada malam hari;
• tidak ada botol, dot, dot;
• tanpa tambahan minum dan makanan pendamping ASI (dalam bentuk apapun!);
• tanpa pemompaan, stimulasi atau “penghambatan” laktasi dengan metode buatan.

Jika aturan ini dipatuhi dengan cermat, metode amenore laktasi memberikan perlindungan tingkat tinggi - kehamilan yang tidak direncanakan hanya terjadi pada 2-3 dari 100 wanita. Sebagai perbandingan, dengan kondom, angka ini rata-rata 2-18 kehamilan dari 100.

Jika setidaknya salah satu dari kondisi ini dilanggar, maka menstruasi selama menyusui dapat kembali dalam waktu dua hingga empat bulan setelah kelahiran anak. Seringkali akibatnya adalah kehamilan yang tidak terduga. Ini bisa terjadi tanpa menstruasi - pada pandangan pertama. Artinya, siklus sudah pulih, ovulasi telah berlalu, tetapi menstruasi belum juga datang, karena sel telur sudah dibuahi. Akibatnya, seorang wanita mungkin tidak segera mengetahui situasi barunya yang menarik.

Kehamilan dua kali berturut-turut merupakan ujian yang serius, tidak hanya bagi kesehatan, meskipun akan mengalami kelebihan beban yang parah. Seorang wanita membutuhkan sekitar 2-3 tahun untuk pulih - untuk memperbarui pasokan nutrisi dan memulihkan otot dan organnya. Selain itu, karena kehamilan baru, bayi pertama mungkin menderita - ia tiba-tiba menjadi “lebih tua” dan menjadi dewasa, meskipun ia masih sangat membutuhkan ibu dan perhatiannya. Dan dia memiliki kekuatan yang semakin berkurang untuk ini.

Mengingat hal tersebut, maka alat kontrasepsi yang tepat bagi ibu menyusui menjadi suatu hal yang penting. Pilihannya di sini luas, namun ada sejumlah batasan dan larangan yang melindungi kesehatan anak dan proses laktasi itu sendiri.

Kontrasepsi oral selama menyusui

Pil KB adalah metode kontrasepsi yang populer. Namun, ia memiliki nuansa tersendiri. Pertama, mereka dibagi menjadi dua kelompok besar - pil kombinasi (COC) dan pil mini.

Kontrasepsi hormonal kombinasi dikontraindikasikan selama menyusui karena mengandung estrogen. Pertama, ia masuk ke dalam ASI dan berdampak negatif pada perkembangan bayi, sehingga memperlambatnya. Kedua, pil KB dapat menurunkan produksi ASI atau bahkan menyebabkan penghentian laktasi yang tidak direncanakan. Dan ketiga, efek samping dari penggunaan COC terkadang berupa depresi, depresi, dan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh. Mereka diperbolehkan untuk digunakan tidak lebih awal dari enam bulan setelah kelahiran anak dan secara ketat di bawah pengawasan dokter.

Pil mini optimal untuk ibu menyusui - kontrasepsi satu komponen yang mengandung gestagen atau progesteron. Hormon-hormon ini, menurut penelitian, hampir tidak pernah masuk ke dalam ASI, tidak mempengaruhi kesejahteraan ibu atau kesehatan bayi baru lahir, dan jarang menimbulkan efek samping yang tidak menyenangkan. Dan mereka tidak mempengaruhi proses produksi susu dengan cara apapun.

Bonus tambahan dari pil mini adalah "izin" untuk sedikit terlambat dengan janji temu Anda - dari 3 hingga 12 jam. Sedangkan pil KB kombinasi harus diminum tepat pada waktu yang bersamaan, jika tidak maka akan sia-sia.

Seorang dokter harus meresepkan alat kontrasepsi. Anda tidak dapat memilihnya sendiri, karena memiliki komposisi berbeda dan beberapa kontraindikasi. Misalnya, obat-obatan tersebut dilarang setelah operasi caesar atau tidak boleh digabungkan dengan obat-obatan yang diminum wanita tersebut. Penting untuk mengikuti dosis yang ditentukan oleh petunjuk atau anjuran dokter. Peningkatan dosis yang tidak sah dapat menyebabkan masalah kesehatan, dan penurunan dosis hanya akan meniadakan efektivitas pil.

Tablet pil mini, populer untuk menyusui, termasuk dalam daftar empat nama - Microlut, Exluton, Lactinet, dan Charozetta. Tentu saja, ini bukanlah sebuah “kalimat” atau daftar akhir dari pengobatan yang ada, namun ini adalah pengobatan yang diresepkan untuk sebagian besar ibu.

Tablet tersebut mengandung hormon yang disebut levonorgestrel. Tugas utamanya adalah mengurangi aktivitas dua hormon lain, luteinisasi dan perangsang folikel, yang bertanggung jawab atas pematangan dan pelepasan sel telur. Ditambah lagi, di bawah pengaruhnya, endometrium tumbuh di dalam rahim, itulah sebabnya sel telur yang dibuahi secara tidak sengaja tidak dapat ditanamkan di dalamnya. Dan yang pasti, hormon tersebut mengentalkan lendir serviks, yang mencegah sperma menembus sel telur (bagaimanapun, hal ini membuat tugas ini jauh lebih sulit bagi mereka).

Mengonsumsi pil KB Microlut saat menyusui dinilai aman bagi anak. Anda perlu meminumnya 1 tablet per hari, kemasannya berisi 28 buah. Kemungkinan efek samping termasuk gatal-gatal, gatal-gatal, ruam, muntah, perut kembung, sariawan, jerawat, chloasma dan penurunan libido.

Anda dapat mengonsumsi Microlut selama menyusui jika tidak ada kontraindikasi atau intoleransi individu terhadap komponennya. Selain itu, kehamilan baru merupakan kontraindikasi - pada kecurigaan pertama, Anda harus berhenti minum pil.

eksluton

Obat lain yang tersedia selama menyusui adalah tablet Exluton yang berbahan dasar hormon linestrenol. Tanggung jawab mereka adalah normalisasi dan pengendalian siklus menstruasi. “Persyaratan” penting dari tablet ini adalah perlunya meminumnya secara teratur, 1 tablet per hari. Dosis yang terlewat atau tidak teratur dapat menyebabkan kehamilan berikutnya.

Seperti kontrasepsi oral lainnya untuk menyusui, alat ini memiliki sejumlah efek samping - dapat menyebabkan sakit kepala, pembengkakan payudara, mual, dan bengkak. Perlu juga diingat bahwa jika terjadi muntah atau diare, efektivitas produk lebih rendah.

Laktinet

Bahan aktif tablet Lactinet adalah hormon desogestrel. Ini menekan ovulasi, meningkatkan viskositas lendir serviks dan menurunkan tingkat hormon luteotropik dan progesteron.

Ini adalah obat yang efektif, tetapi hanya jika Anda mengikuti aturan pemberiannya - hanya 1 tablet sekali sehari, pada waktu yang sama. Jika Anda melewatkan satu dosis, efektivitas obat menurun secara signifikan.

Pil mini lain yang aman selama menyusui berbahan dasar desogestrel. Seperti obat lainnya, obat ini harus diminum satu tablet per hari. Tindakan pil KB didasarkan pada penekanan ovulasi, peningkatan kekentalan lendir, dan penurunan kadar hormon tertentu (estradiol, progesteron). Mereka tidak mempengaruhi produksi susu, metabolisme karbohidrat atau lipid.

Kapan pil dilarang?

Seperti yang sudah dikatakan lebih dari satu kali, memilih sendiri pil KB untuk ibu menyusui bukan hanya tidak dianjurkan, tapi hampir dilarang. Hal ini disebabkan fakta bahwa mereka memiliki daftar kontraindikasi dan efek samping. Dan hanya dokter yang mengetahui status kesehatan ibu dan anak yang dapat menentukan secara pasti obat mana yang aman.

Kontraindikasi minum pil KB:

• epilepsi;
• TBC;
• migrain;
• patologi ginjal;
• kanker payudara, tumor dan neoplasma;
• pendarahan yang tidak diketahui asalnya (rahim dan/atau vagina);
• herpes;
• menderita stroke;
• diabetes;
• tromboemboli;
• anemia sel sabit atau hemolitik;
• intoleransi terhadap bahan-bahan.

Sebagai alternatif pil mini yang harus diminum secara rutin, beberapa wanita menggunakan pil KB seperti Postinora atau Expapela.

Namun, kontrasepsi darurat, meskipun relatif aman selama menyusui (karena mengandung levonorgestrel, yang kompatibel dengan menyusui), masih merupakan pengobatan darurat yang hanya dilakukan sekali saja. Penggunaannya secara teratur penuh dengan masalah kesehatan.

Semua obat hormonal, selain kontraindikasi, juga memiliki kemungkinan efek samping - pusing, mual, pembengkakan payudara, menstruasi berat, pendarahan intermenstrual, gangguan pencernaan, dll. Selain itu, setelah penghentiannya, mungkin diperlukan beberapa waktu (terkadang lama). ) untuk mengembalikan kapasitas reproduksi tubuh pasca pil KB.

Bentuk kontrasepsi lain untuk wanita menyusui

Jika seorang wanita tidak mau atau tidak bisa mengonsumsi alat kontrasepsi berbentuk pil, ada beberapa alternatif alat kontrasepsi yang aman untuk ibu menyusui dan bayinya.

Supositoria kontrasepsi sangat populer - nyaman dan aman selama menyusui. Meskipun mereka juga memiliki sejumlah kelemahan. Dengan penggunaan jangka panjang, dapat mengganggu mikroflora normal vagina sehingga menyebabkan rasa tidak nyaman. Saat menggunakannya, hubungan seksual terikat dengan waktu kerjanya, dan Anda harus mandi “searah jarum jam” agar tidak mengurangi efektivitas produk.

Alat kontrasepsi hormonal lainnya untuk wanita adalah suntikan dan implan subdermal. Obat ini juga mengandung progestogen dan hampir 100% efektif. Suntikannya diberikan setiap tiga bulan sekali, dan implan bertahan sekitar 5 tahun.

Dua bulan setelah bayi lahir, Anda bisa mulai menggunakan metode penghalang. Ini termasuk diafragma dan kondom. Keuntungannya adalah tidak mempengaruhi fungsi sistem hormonal wanita, kesejahteraannya, atau kesehatan dan perkembangan bayi. Meskipun efektivitasnya lebih rendah dibandingkan obat hormonal, bagi banyak pasangan, metode kontrasepsi ini, selama menyusui dan tidak hanya, menjadi yang utama.

Alat kontrasepsi dalam rahim paling sering direkomendasikan oleh dokter kandungan. Spiral dipasang 6-8 minggu setelah lahir, jika tidak ada komplikasi dan tidak ada kontraindikasi, untuk jangka waktu yang cukup lama - hingga 5-7 tahun. IUD yang dipasang di dalam rahim mencegah implantasi sel telur yang telah dibuahi dan mencegah perkembangan kehamilan.

Penggunaan spermisida diperbolehkan segera setelah melahirkan - segera setelah lokia berakhir dan aktivitas seksual “tersedia”. Mereka tersedia dalam beberapa bentuk - salep, supositoria, tablet - yang memungkinkan Anda memilih yang paling nyaman. Bila digunakan dengan benar, ini adalah obat yang aman dan efektif yang memberikan perlindungan lebih dari 90%.

Metode kontrasepsi alami

Pencegahan setelah melahirkan adalah tugas yang agak individual dan setiap pasangan melakukan pendekatan berbeda untuk menyelesaikannya. Banyak wanita, saat menyusui, mengurangi penggunaan obat-obatan (apa pun tujuannya) seminimal mungkin atau menolaknya sama sekali, jika memungkinkan. Metode kontrasepsi alami bisa membantu.

Efektivitasnya tidak hanya bergantung pada metode yang dipilih, tetapi juga pada kebenaran penerapannya. Metode-metode ini meliputi:

• kalender Efektif dengan siklus teratur, yang jarang terjadi segera setelah melahirkan.
• pengukuran suhu basal. Menurut aturan, BBT diukur setelah 4 jam tidur terus menerus, dan menyusui jarang memberikan kesempatan ini. Ada anggapan bahwa tubuh ibu beradaptasi dengan sering terbangun di malam hari, sehingga pengukuran suhu tetap masuk akal.
• metode pengenalan kesuburan gejala (STMP). Hal ini didasarkan pada pengamatan komprehensif terhadap tiga tanda sekaligus - keadaan lendir serviks, serviks dan suhu basal. Dengan pengamatan teratur dan kepatuhan terhadap aturan metode, metode ini efektif dan memungkinkan Anda menentukan awal siklus sebelum menstruasi.

Memilih metode kontrasepsi saat menyusui tidaklah sulit. Hanya COC yang dianggap sebagai obat yang dilarang keras, dan dari obat-obatan lainnya, dokter kandungan yang berpengalaman akan selalu memilih obat yang paling aman dan cocok untuk Anda.

Tubuh wanita itu unik. Dia bisa hamil hanya dua minggu setelah bayinya lahir. Sayangnya, tidak semua keluarga siap untuk segera mempersiapkan kelahiran anak selanjutnya. Bahkan dokter tidak menganjurkan kehamilan seperti itu, karena tubuh belum sempat memulihkan kekuatannya. Rata-rata, hal ini akan memakan waktu dua tahun. Penyesuaian hormonal merupakan proses yang serius, sehingga penting untuk dilakukan secara penuh. Kontrasepsi selama menyusui memungkinkan untuk mengendalikan proses ini dan mencegah kehamilan.

Perencanaan kelahiran bayi terjadi berbeda-beda di setiap keluarga. Calon orang tua harus mempertimbangkan banyak faktor, karena hanya dengan cara inilah mereka dapat membentuk keturunan yang kuat dan sehat. Saat menyusui, kontrasepsi harus digunakan, yang memberikan tingkat perlindungan yang tepat bagi pasangan selama hubungan seksual.

Amenore laktasi

Alam telah menyediakan tubuh wanita dengan mekanisme yang diperlukan yang mempertimbangkan semua kebutuhan individualnya. Hal ini bertujuan untuk mencapai tingkat perlindungan yang maksimal terhadap kesehatan ibu dan anak. Itu sebabnya, biasanya, tidak ada menstruasi selama beberapa bulan setelah bayi lahir. Saat menyusui, kadar prolaktin dalam tubuh meningkat. Hormon ini diperlukan untuk produksi ASI yang cukup. Selain itu, menghambat fungsi pematangan telur.

Dipercaya bahwa amenore laktasi memberikan tingkat perlindungan hampir seratus persen bagi seorang wanita selama enam bulan. Namun, agar sistem hormonal berfungsi dengan baik, penting untuk mematuhi sejumlah aturan dasar:

• Setelah bayi lahir harus segera disusui. Sayangnya, proses tersebut tidak dapat dilakukan setelah operasi caesar.
• Bayi harus hanya makan ASI. Penggunaan makanan tambahan dalam jumlah minimum sekalipun tidak diperbolehkan.
• Bayi selalu memiliki akses ke payudara. Di antara waktu menyusui diperbolehkan istirahat tiga jam di siang hari dan enam jam di malam hari. Disarankan untuk melakukan prosedur ini sesering mungkin.
• Wanita tersebut tidak pernah menstruasi sejak bayinya lahir.

Setelah lahir, cara ini dianggap efektif hingga bayi dikenalkan dengan makanan pendamping ASI dan jarak antar menyusui menjadi terlalu lama.

Kontrasepsi alami

Ibu menyusui juga dianjurkan untuk menggunakan metode simtotermal dan kalender. Peran penting dimainkan oleh jumlah lendir yang dikeluarkan dari vagina dan suhu basal. Sayangnya, kriteria tersebut tidak boleh dijadikan alat kontrasepsi selama menyusui. Misalnya jika menggunakan metode simtotermal pada bulan normal, efektivitasnya 90%. Setelah bayi lahir, angka ini turun menjadi 50%.

Saat ini, tes yang membantu menentukan ovulasi pada wanita sangat populer. Umumnya disarankan untuk menggunakannya untuk pembuahan. Namun, kontrasepsi dengan bantuan mereka juga menjadi mungkin.

Untuk menentukan ovulasi, cukup melakukan tes sederhana, yang melibatkan prosedur yang mirip dengan penentuan kehamilan. Untuk melakukan ini, cukup celupkan sepotong adonan ke dalam urin yang baru dikumpulkan. Ovulasi akan terjadi atau ditolak dalam beberapa menit. Hasil positif ditunjukkan dengan adanya dua garis.

Tergantung pada jumlah hormon luteinizing dalam urin, warna pita bisa berubah. Jika garisnya tipis, disarankan untuk menggunakan tindakan kontrasepsi tambahan.

Opsi mekanis

Kondom merupakan alat kontrasepsi penghalang bagi ibu menyusui yang tidak memiliki kontraindikasi dan dapat digunakan tanpa batasan. Mereka benar-benar aman untuk bayi, karena tidak mempengaruhi ASI sama sekali.

Keunggulan lainnya termasuk harga murah dan perlindungan tingkat tinggi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Selain itu, perlu diperhatikan bahwa hanya dengan bantuan kondom Anda dapat melindungi diri dari tertular infeksi menular seksual.

Metode penghalang yang dapat digunakan oleh seorang wanita antara lain:

• kondom untuk wanita;
• diafragma dan penutup.

Anda bisa mulai menggunakannya pertama kali hanya 1,5 tahun setelah bayi lahir. Sebaiknya konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter kandungan Anda. Dia akan dapat merekomendasikan opsi yang sama persis dengan karakteristik fisiologis tubuh wanita. Ukuran serviks setiap wanita bersifat individual, sehingga pilihan yang dipilih mungkin tidak efektif. Perlu dicatat bahwa penempatan tutup yang benar memerlukan keterampilan khusus. Jika tidak, kemungkinan hamil setelah berhubungan intim tetap ada.

Anda harus memikirkan kontrasepsi segera setelah melahirkan

Penggunaan kontrasepsi oral

Sampai saat ini, laktasi tidak bisa dilakukan bersamaan dengan obat hormonal. Selama periode ini, hanya pil progestogen, yang dikenal sebagai pil mini, yang boleh digunakan. Mereka mengandung zat yang mencegah sel telur menempel pada dinding rahim. Hormon ini tidak dapat mempengaruhi proses pembentukan ASI secara negatif. Namun penggunaan obat kombinasi dengan hormon ini tidak diperbolehkan selama menyusui.

Seorang wanita diperbolehkan minum pil mini paling lambat 1,5 bulan setelah melahirkan. Keuntungan dari metode ini adalah tingkat perlindungan yang tinggi. Mereka bisa digunakan untuk diabetes. Merokok dan usia juga merupakan kontraindikasi. Sayangnya, ada beberapa kasus dimana pil tersebut menyebabkan tekanan darah tinggi, depresi, muntah, mual dan sakit kepala parah.

Selain itu, beberapa wanita merasa cukup sulit untuk mematuhi jadwal tertentu dan meminumnya hanya pada waktu yang ditentukan secara ketat. Semua persyaratan yang ditentukan dalam instruksi harus dipatuhi. Jika tidak, efek kontrasepsi yang dibutuhkan tidak akan tercapai. Obat ini tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual dan dapat menyebabkan penambahan berat badan.

Ada kasus ketika meminum pil mini saat menyusui menyebabkan terganggunya siklus menstruasi dan memperburuk sariawan. Beberapa wanita mengalami peningkatan jumlah bintik-bintik penuaan, jumlah rambut di tubuh, dan kulit berminyak. Selama bulan pertama penggunaan, mual dan muntah sesekali mungkin terjadi. Penting untuk berhenti meminumnya sepenuhnya jika terjadi pendarahan yang tidak dapat dihentikan dalam waktu lama. Namun, hanya dalam beberapa bulan, efek sampingnya hilang sepenuhnya.

Tablet jenis ini tidak boleh dikonsumsi jika terdapat tumor di tubuh manusia. Mereka juga dikontraindikasikan pada perdarahan, hepatitis, dan epilepsi. Konsultasi awal dengan dokter harus dilakukan jika terjadi patologi pada fungsi jantung, hati, dan ginjal. Oleh karena itu, janji temu hanya dapat dibuat setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis di klinik setempat.

OK hanya diresepkan oleh dokter

Kontrasepsi melalui penggunaan obat suntik

Sebelum menggunakan metode pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan ini, perlu diketahui apa saja kelebihan dan kekurangannya. Obat ini agak mirip dengan kontrasepsi oral. Untuk mendapatkan efeknya, cukup memberikan suntikan setiap tiga bulan sekali. Tergantung pada vaksin yang dipilih, hari tertentu untuk pemberiannya ditentukan. Misalnya hari kelima setelah kembalinya haid atau hari kelima setelah melahirkan. Beberapa dokter kandungan menyarankan pemberian suntikan hanya 1,5 bulan setelah bayi lahir.

Ada juga kapsul subkutan (implan) yang digunakan sebagai metode kontrasepsi yang efektif. Namun, mereka tidak terdaftar di negara kita, jadi tidak digunakan.

Seorang wanita harus memahami bahwa tidak semua komponen dapat diserap selama penyuntikan. Porsi tertentu terus dikeluarkan melalui ASI. Itu sebabnya cara tersebut hanya bisa digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak, risiko kerusakan pada tubuh bayi akan meningkat.

Metode ini sangat populer karena diperbolehkan selama menyusui dan memberikan tingkat perlindungan yang tepat bagi wanita. Itu dapat ditempatkan hanya 1,5 bulan setelah lahir. Sebelum periode ini, risiko kerugian masih meningkat. Saat ini Anda masih dapat menemukan spesialis yang merekomendasikan untuk berhenti melakukannya setidaknya selama enam bulan. Hanya ahli di bidang ini yang dapat memberikan saran mengenai metode kontrasepsi ini.

IUD merupakan metode yang efektif untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan

Agen spermisida

Krim, supositoria, dan tampon juga dapat membantu mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Mereka harus dimasukkan ke dalam vagina beberapa menit sebelum melakukan hubungan seksual. Komposisinya mencakup komponen yang merusak sperma di tingkat lokal. Keuntungan dari metode ini juga adalah tambahan hidrasi pada vagina.

Metode lokal tidak efektif bila terkena air sabun. Itu sebabnya hanya air biasa yang bisa digunakan untuk kebersihan pribadi. Seorang wanita atau pasangan mungkin mengalami intoleransi individu. Dalam hal ini, Anda harus berhenti menggunakan obat tersebut.

Sampai saat ini, belum ada pendapat yang jelas mengenai efek zat terhadap mikroflora vagina. Anda bisa membelinya di apotek tanpa resep dokter, namun sebaiknya konsultasikan dengan dokter kandungan sebelum menggunakannya.

Kelayakan penggunaan kontrasepsi darurat

Opsi ini hanya boleh digunakan dalam kasus yang jarang terjadi. Misalnya, Postinor diminum dalam jumlah dua tablet selama tiga hari setelah hubungan seksual tanpa kondom.

Ini mengandung sejumlah besar hormon yang dijamin termasuk dalam ASI. Inilah sebabnya mengapa Anda sebaiknya tidak memberi makan bayi Anda selama delapan jam setelah minum pil.

Seperti yang Anda lihat, saat ini ada banyak sekali metode kontrasepsi, namun hanya dokter yang dapat meresepkannya dengan benar, terutama jika kita berbicara tentang ibu menyusui.

Depositphotos.com

Apa dampak dari amenore laktasi?

Efektivitas amenore laktasi mencapai 99%. Namun hanya dengan syarat perempuan dan minimal 6-10 kali sehari. Yang pasti, jeda antar waktu menyusui sebaiknya tidak lebih dari 4 jam. Dan, tentu saja, cara ini “berhasil” hanya sampai menstruasi dimulai.

Apa menariknya? Pertama, Ketika interval antara waktu menyusui menjadi lebih lama, risiko hamil meningkat secara signifikan. Meskipun intervalnya lebih lama di malam hari. Dan sang ibu yakin bahwa dia masih dalam perlindungan yang dapat diandalkan dan tidak menggunakan metode kontrasepsi tambahan.

Kedua, ovulasi pertama seorang wanita setelah melahirkan akan terjadi sebelum ovulasi pertama (sekitar 2 minggu). Ternyata selama ini ia berharap metode kontrasepsi yang tak lagi ampuh. Jadi sebaiknya Anda tidak hanya mengandalkan metode kontrasepsi ini saja.

Bagaimana cara mengasuransikan diri Anda? Dan bagaimana Anda bisa melindungi diri Anda di masa depan sambil terus menyusui bayi Anda? Berikut adalah 6 opsi yang memungkinkan.

1. Kondom: aturan terpenting

Yang paling, sangat andal, melindungi termasuk terhadap IMS (infeksi menular seksual). Meskipun perlu diketahui bahwa perlindungan terhadap IMS tidak relevan bagi banyak pasangan selama menyusui). Kondom tersedia untuk pria dan wanita. Selain itu, perbedaan mereka hanya bersifat eksternal, dan prinsip operasinya sama - untuk menciptakan penghalang mekanis, mencegah pertemuan sperma dan sel telur.

Aturan terpenting dalam hal ini adalah: hanya penggunaan yang benar dan konstan yang akan membantu menghindari hal yang tidak diinginkan. Setiap selesai melakukan hubungan seksual, kondom harus diganti. Dan “yang pasti,” Anda tidak boleh menggunakan produk pria dan wanita secara bersamaan. Kemungkinan hamil dengan kondom pria adalah 2-18%, dengan kondom wanita - 6-12%.

2. Diafragma/tutup: Oleskan krim spermisida sebelum digunakan.

Sebenarnya diafragma dan tutupnya merupakan metode kontrasepsi yang berbeda, namun mekanisme perlindungan (penghalang) dan prinsip kerjanya sama. Untuk mencapai tingkat keandalan yang dapat diterima, diafragma atau penutup harus diberi krim spermisida sebelum digunakan.

Diafragma dan penutup tersedia dalam berbagai ukuran, jadi sebaiknya pilih yang tepat bersama dokter kandungan Anda. Anda dapat menggunakan satu produk selama beberapa tahun. Namun setelah bayi Anda lahir, tetap periksakan ke dokter sebelum berharap mendapatkan batasan yang sama seperti yang Anda alami sebelum hamil. Kemungkinan besar, Anda harus membeli yang baru dan lebih besar.

Sisi positifnya: Anda dapat mengatur diafragma terlebih dahulu, dan saat berhubungan intim tidak memerlukan perhatian tambahan dari wanita. Kekurangannya: diafragma dan penutup praktis tidak melindungi dari IMS. dan selain itu, tidak dijual di semua apotek. Kemungkinan hamil bila digunakan bersamaan dengan spermisida adalah 6-12%.

3. Kontrasepsi oral (pil) khusus progestin: dapat diminum paling cepat satu bulan setelah kelahiran

Kontrasepsi oral khusus progestin (PPOC) menekan ovulasi, meningkatkan kekentalan lendir serviks (lebih sulit bagi sperma untuk melewati rongga rahim), dan mengganggu pertumbuhan endometrium (yang berarti implantasi sel telur yang telah dibuahi tidak mungkin dilakukan jika ovulasi dan pembuahan memang terjadi).

Saat menggunakan POC, menstruasi sering kali hilang, terutama jika seorang wanita mulai meminumnya setelah melahirkan. Hal ini tidak berbahaya bagi kesehatan.

4. Alat kontrasepsi suntik : satu kali suntik selama 3 bulan

Bagaimana itu bekerja? Sama persis dengan PSC. Namun, medroksiprogesteron yang termasuk dalam suntikan memasuki aliran darah setelah suntikan di bokong atau bahu ("depot" tertentu dibuat, dari mana obat dilepaskan dalam waktu tiga bulan). Selama waktu ini, medroksiprogesteron akan menekan ovulasi. Maka penyuntikannya harus diulang.

Kemungkinan hamil dengan metode kontrasepsi ini cukup rendah (0,2-6%). Namun yang terpenting, suntikan tersebut tidak mempengaruhi kualitas ASI atau perkembangan bayi. Anda dapat mulai mengonsumsi POC bahkan pada hari kelahiran, tetapi lebih baik menunggu setidaknya satu bulan untuk menghindari komplikasi tromboemboli.

Karena suntikan, seorang wanita mungkin tidak mendapat menstruasi, seperti halnya pil. Jika Anda melihat adanya efek samping setelah suntikan, segera hubungi dokter kandungan Anda.

5. Implan kontrasepsi: cara paling efektif

Bentuknya menyerupai isi ulang pulpen. Implan sepanjang 4 cm dimasukkan di bawah kulit bagian dalam bahu menggunakan jarum suntik khusus. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal.Cu-spiral menyebabkan peradangan aseptik di rahim (tanpa partisipasi mikroorganisme). Akibatnya, sperma menjadi kurang bergerak. Selain itu, obat-obatan dalam spiral mengganggu fungsi endometrium dan mengganggu implantasi sel telur yang telah dibuahi. Efektivitas metode ini adalah 99,2-99,4%.

LN-helix bekerja dengan cara yang hampir sama seperti kontrasepsi progestin murni. Namun kemungkinan hamil hanya 0,2%.

Obat-obatan yang termasuk dalam spiral masuk ke dalam ASI dalam dosis yang aman untuk bayi. Mereka tidak mempengaruhi kuantitas atau kualitas laktasi. IUD dapat dipasang segera setelah melahirkan. Namun jika bayi lahir melalui operasi caesar, Anda harus menunggu minimal 6 minggu (LN-spiral) atau 8 hingga 12 minggu (Cu-spiral).

Pemeriksaan mungkin diperlukan sebelum IUD dipasang.: pemeriksaan di kursi ginekologi (wajib), serta analisis infeksi menular seksual dan tes PAP.