Jajo, które dojrzało w pęcherzyku, gotowe do zapłodnienia, niszczy powierzchnię jajnika i przechodzi przez jama brzuszna do jajowodu. Zjawisko to nazywa się owulacją. Występuje w środku miesiączki u kobiety, ale może przesunąć się w tym lub innym kierunku, występując między 11. a 21. dniem cyklu.
Cykl menstruacyjny
Płód żeński w 20. tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego ma już 2 miliony niedojrzałych komórek jajowych w jajnikach. 75% z nich znika wkrótce po urodzeniu dziewczynki. Większość kobiet do osiągnięcia wieku rozrodczego przechowuje 500 000 komórek jajowych. Na początku okresu dojrzewania są gotowe do cyklicznego dojrzewania.
W ciągu pierwszych dwóch lat po pierwszej miesiączce często występują cykle bezowulacyjne. Następnie ustala się regularność dojrzewania pęcherzyka, uwalnianie komórki jajowej i tworzenie ciałka żółtego - cykl owulacji. Zakłócenie rytmu tego procesu następuje w okresie menopauzy, kiedy uwalnianie komórki jajowej następuje coraz rzadziej, a następnie ustaje.
Kiedy jajo przedostanie się do jajowodu, może połączyć się z plemnikiem - zapłodnienie. Powstały zarodek wchodzi do macicy. Podczas owulacji ściany macicy gęstnieją, a endometrium rośnie, przygotowując się do implantacji zarodka. Jeśli poczęcie nie nastąpi, wewnętrzna warstwa ściany macicy zostaje odrzucona - pojawia się krwawienie miesiączkowe.
W którym dniu po miesiączce następuje owulacja?
Zwykle jest to środek cyklu, biorąc pod uwagę pierwszy dzień miesiączki. Na przykład, jeśli między pierwszymi dniami każdej miesiączki upłynie 26 dni, wówczas owulacja nastąpi w dniach 12–13, biorąc pod uwagę dzień rozpoczęcia okresu.
Ile dni trwa ten proces?
Uwolnienie dojrzałej komórki rozrodczej następuje szybko, a zmiany hormonalne są rejestrowane w ciągu 1 dnia.
Jednym z błędnych przekonań jest przekonanie, że jeśli masz miesiączkę, oznacza to, że cykl koniecznie musi mieć charakter owulacyjny. Pogrubienie endometrium jest kontrolowane przez estrogeny, a owulacja jest spowodowana działaniem hormonu folikulotropowego (FSH). Nie wszyscy cykl menstruacyjny towarzyszy proces owulacji. Dlatego planując ciążę, zaleca się monitorowanie prekursorów uwalniania komórek jajowych i wykonanie dodatkowych badań w celu ich określenia. Jeśli brak owulacji utrzymuje się przez dłuższy czas, należy skonsultować się z ginekologiem.
Regulacja hormonalna
Owulacja zachodzi pod wpływem FSH, który jest syntetyzowany w przednim płacie przysadki mózgowej pod wpływem regulatorów powstających w podwzgórzu. Pod wpływem FSH rozpoczyna się faza folikularna dojrzewania jaj. W tym czasie jeden z pęcherzyków pęcherzykowych staje się dominujący. W miarę wzrostu osiąga etap przedowulacyjny. W momencie owulacji ściana pęcherzyka pęka, zawierając dojrzały komórka płciowa opuszcza jajnik i przenika do jajowodu.
Co dzieje się po owulacji?
Rozpoczyna się druga faza cyklu - faza lutealna. Pod wpływem hormonu luteinizującego przysadki mózgowej w miejscu pękniętego pęcherzyka pojawia się wyjątkowy narząd dokrewny – ciałko żółte. Jest to mała okrągła żółta formacja. Ciałko żółte wydziela hormony, które powodują pogrubienie endometrium i przygotowanie go do implantacji zarodka w czasie ciąży.
Cykl bezowulacyjny
Krwawienie przypominające miesiączkę może powracać regularnie po 24–28 dniach, ale komórka jajowa nie opuszcza jajnika. Cykl ten nazywa się . W przypadku braku owulacji jeden lub więcej pęcherzyków osiąga etap przedowulacyjny, to znaczy rośnie, a wewnątrz rozwija się komórka zarodkowa. Jednak ściana pęcherzyka nie pęka i jajo nie wychodzi.
Wkrótce potem dojrzały pęcherzyk ulega atrezji, czyli odwrotnemu rozwojowi. W tym czasie spada poziom estrogenów, co prowadzi do krwawień przypominających miesiączkę. Przez znaki zewnętrzne jest praktycznie nie do odróżnienia od normalnej miesiączki.
Dlaczego nie ma owulacji?
Może to być stan fizjologiczny występujący w okresie dojrzewania lub przed menopauzą. Jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym, rzadkie cykle bezowulacyjne są normalne.
Wiele zaburzeń hormonalnych prowadzi do zaburzenia równowagi układu „podwzgórze-przysadka-jajnik” i zmienia termin owulacji, w szczególności:
- niedoczynność tarczycy (brak hormonów tarczycy);
- nadczynność tarczycy (nadmiar hormonów tarczycy);
- hormonalnie aktywny łagodny nowotwór przysadka mózgowa (gruczolak);
- niewydolność nadnerczy.
Stres emocjonalny może wydłużyć okres owulacji. Prowadzi to do obniżenia poziomu czynnika uwalniającego gonadotropiny, substancji wydzielanej przez podwzgórze i stymulującej syntezę FSH w przysadce mózgowej.
Inny możliwe przyczyny w przypadku których występuje brak lub opóźnienie owulacji związane z zaburzeniami równowagi hormonalnej:
- intensywny sport i aktywność fizyczna;
- szybka utrata masy ciała o co najmniej 10%;
- chemioterapia i radioterapia nowotworów złośliwych;
- przyjmowanie środków uspokajających, hormonów kortykosteroidowych i niektórych środków antykoncepcyjnych.
Głównymi fizjologicznymi przyczynami braku owulacji są ciąża i menopauza. W okresie przedmenopauzalnym kobiety mogą nadal mieć mniej lub bardziej regularne miesiączki, ale prawdopodobieństwo wystąpienia cykli bezowulacyjnych znacznie wzrasta.
Objawy uwolnienia jaja
Nie u każdej kobiety występują oznaki owulacji. W tym momencie w organizmie zachodzą zmiany hormonalne. Uważnie obserwując swój organizm, możesz odkryć okres największej zdolności do zapłodnienia. Nie jest konieczne stosowanie skomplikowanych i kosztownych metod przewidywania uwolnienia jaj. Wystarczy w porę wykryć naturalne objawy.
- Zmiana śluzu szyjkowego
Organizm kobiety przygotowuje się do ewentualnego poczęcia wytwarzając w szyjce macicy płyn odpowiedni do przeniesienia plemnika z pochwy do jamy macicy. Do owulacji wydzielina jest gęsta i lepka. Uniemożliwiają przedostanie się plemników do macicy. Przed owulacją gruczoły kanału szyjki macicy zaczynają wytwarzać specjalne białko - jego nici są cienkie, elastyczne i mają podobne właściwości do białka jaja kurzego. Wydzielina z pochwy staje się przezroczysta i dobrze się rozciąga. To środowisko jest idealne, aby plemniki mogły przedostać się do macicy.
- Zmiana wilgotności pochwy
Wydzielina z szyjki macicy staje się bardziej obfita. Podczas stosunku płciowego zwiększa się ilość wydzieliny w pochwie. Kobieta przez cały dzień odczuwa zwiększoną wilgotność powietrza, co świadczy o jej gotowości do zapłodnienia.
- Tkliwość piersi
Po owulacji wzrasta poziom progesteronu. Jeśli kobieta będzie prowadzić wykres, zobaczy, że zaobserwowała wzrost temperatura podstawowa. Jest to spowodowane właśnie działaniem progesteronu. Hormon ten wpływa również na gruczoły sutkowe, dlatego w tym momencie stają się one bardziej wrażliwe. Czasami ta bolesność przypomina odczucia przedmiesiączkowe.
- Zmiana położenia szyjki macicy
Po zakończeniu miesiączki szyjka macicy jest zamknięta i niska. W miarę zbliżania się owulacji podnosi się i mięknie. Możesz to sprawdzić samodzielnie. Po dokładnym umyciu rąk należy postawić stopę na krawędzi toalety lub wanny i włożyć dwa palce do pochwy. Jeśli musisz je wcisnąć głęboko, oznacza to, że szyjka macicy się uniosła. Najłatwiej jest sprawdzić ten objaw bezpośrednio po miesiączce, aby następnie lepiej określić zmianę położenia szyjki macicy.
- Zwiększony popęd seksualny
Kobiety często zauważają silniejszy popęd seksualny w połowie cyklu. Te odczucia podczas owulacji są pochodzenia naturalnego i są związane ze zmianami poziomu hormonów.
- Krwawa wydzielina
Czasami w połowie cyklu małe plamienie z pochwy. Można przypuszczać, że jest to „pozostałość” krwi opuszczającej macicę po menstruacji. Jeśli jednak ten objaw pojawi się podczas podejrzenia owulacji, oznacza to pęknięcie pęcherzyka. Ponadto pewna ilość krwi może również zostać uwolniona z tkanki endometrium pod wpływem hormonów bezpośrednio przed lub po owulacji. Ten objaw wskazuje na wysoką płodność.
- Skurcze lub ból po jednej stronie brzucha
20% kobiet odczuwa ból podczas owulacji, co nazywa się bólem. Występuje, gdy pęcherzyk pęka, a jajowód kurczy się, gdy jajo przemieszcza się do macicy. Kobieta odczuwa ból lub skurcz po jednej stronie podbrzusza. Te odczucia po owulacji nie trwają długo, ale służą jako dość dokładny znak płodności.
- Bębnica
Zmiany hormonalne powodują lekkie wzdęcia. Można to rozpoznać po ubraniu lub lekko zapiętym pasku.
- Łagodne nudności
Zmiany hormonalne mogą powodować łagodne nudności, podobne do odczuć przypominających ciążę.
- Ból głowy
20% kobiet doświadcza bólów głowy lub migreny przed lub w trakcie miesiączki. Ten sam objaw u tych pacjentek może towarzyszyć wystąpieniu owulacji.
Diagnostyka
Wiele kobiet planuje ciążę. Największą szansę na zapłodnienie komórki jajowej daje poczęcie po owulacji. Dlatego stosują dodatkowe metody diagnozowania tego stanu.
Funkcjonalne testy diagnostyczne cyklu owulacyjnego:
- temperatura podstawowa;
- objaw źrenicy;
- badanie rozciągliwości śluzu szyjkowego;
- wskaźnik kariopiknotyczny.
Badania te są obiektywne, to znaczy dość dokładnie pokazują fazę cyklu owulacyjnego i niezależnie od odczuć kobiety. Stosuje się je, gdy zaburzone zostają normalne procesy hormonalne. Za ich pomocą diagnozuje się owulację na przykład w nieregularnym cyklu.
Podstawowa temperatura
Pomiarów dokonuje się umieszczając termometr na głębokość 3-4 cm w odbycie, zaraz po przebudzeniu. Ważne jest, aby zabieg wykonać o tej samej porze (dopuszczalna jest półgodzinna różnica), po co najmniej 4 godzinach nieprzerwanego snu. Musisz codziennie określać temperaturę, w tym w dni menstruacji.
Termometr należy przygotować wieczorem, aby rano się nie trząsł. Generalnie nie zaleca się wykonywania niepotrzebnych ruchów. Jeśli kobieta używa termometru rtęciowego, po włożeniu go do odbytnicy powinna leżeć nieruchomo przez 5 minut. Wygodniej jest używać termometru elektronicznego, który wyda sygnał dźwiękowy po zakończeniu pomiaru. Czasami jednak takie urządzenia dają błędne odczyty, co może prowadzić do nieprawidłowego wykrycia owulacji.
Po dokonaniu pomiaru wynik należy nanieść na wykres, podzielić wzdłuż osi pionowej na dziesiąte części stopnia (36,1 - 36,2 - 36,3 i tak dalej).
W fazie folikularnej temperatura wynosi 36,6-36,8 stopnia. Począwszy od drugiego dnia po owulacji wzrasta do 37,1-37,3 stopnia. Wzrost ten jest wyraźnie widoczny na wykresie. Przed uwolnieniem komórki jajowej dojrzały pęcherzyk uwalnia maksymalną ilość estrogenów, co na wykresie może objawiać się nagłym spadkiem („cofaniem”), po którym następuje wzrost temperatury. Nie zawsze można zarejestrować ten znak.
Jeśli kobieta nieregularna owulacja stały pomiar temperatury w odbycie pomoże jej określić najkorzystniejszy dzień na poczęcie. Dokładność metody wynosi 95%, z zastrzeżeniem zasad wykonywania pomiarów i interpretacji wyników przez lekarza.
Objaw źrenicy
Ten znak jest wykrywany przez ginekologa podczas badania szyjki macicy za pomocą wziernika pochwy. W fazie folikularnej cyklu ujście zewnętrzne macicy stopniowo zwiększa swoją średnicę, a wydzielina z szyjki macicy staje się coraz bardziej przezroczysta (+). Zewnętrznie przypomina źrenicę oka. Do czasu owulacji ujście macicy jest maksymalnie rozszerzone, jego średnica osiąga 3-4 cm, objaw źrenicowy jest najbardziej wyraźny (+++). W 6-8 dniu zewnętrzny otwór kanału szyjki macicy zamyka się, objaw źrenicy staje się ujemny (-). Dokładność tej metody wynosi 60%.
Rozciągliwość śluzu szyjkowego
Znak ten, który można zauważyć niezależnie, określa się ilościowo za pomocą pęsety (rodzaj pęsety z zębami na krawędziach). Lekarz pobiera śluz z kanału szyjki macicy, rozciąga go i określa maksymalną długość powstałej nici.
W pierwszej fazie cyklu długość takiej nici wynosi 2-4 cm, na 2 dni przed owulacją zwiększa się do 8-12 cm, począwszy od 2-go dnia po niej zmniejsza się do 4 cm. Od 6-go dnia śluz praktycznie się nie rozciąga. Dokładność tej metody wynosi 60%.
Indeks kariopiknotyczny
Jest to stosunek komórek z jądrem pyknotycznym do całkowitej liczby komórek nabłonka powierzchniowego w wymazie z pochwy. Jądra pyknotyczne są pomarszczone i mają rozmiar mniejszy niż 6 µm. W pierwszej fazie ich liczba wynosi 20-70%, 2 dni przed owulacją i w momencie jej wystąpienia - 80-88%, 2 dni po uwolnieniu komórki jajowej - 60-40%, następnie ich liczba spada do 20 -30%. Dokładność metody nie przekracza 50%.
Więcej dokładna metoda określenie owulacji - badania hormonalne. Wadą tej metody jest trudność stosowania jej przy nieregularnym cyklu. Oznacza się poziom hormonu luteinizującego (LH), estradiolu i progesteronu. Zazwyczaj takie testy są przepisywane bez uwzględnienia cechy indywidualne, w 5 – 7 i 18 – 22 dniu cyklu. Owulacja nie zawsze występuje w tym okresie; przy dłuższym cyklu następuje później. Prowadzi to do bezpodstawnej diagnozy braku owulacji, zbędnych badań i leczenia.
Te same trudności pojawiają się przy stosowaniu leków opartych na zmianach poziomu LH w moczu. Kobieta musi albo dokładnie odgadnąć czas owulacji, albo stale używać dość drogich pasków testowych. Istnieją systemy testowe wielokrotnego użytku, które analizują zmiany w ślinie. Są dość dokładne i wygodne, ale wadą takich urządzeń jest ich wysoki koszt.
Stężenie LH może być stale podwyższone w następujących przypadkach:
- silny stres związany z chęcią zajścia w ciążę;
Ultrasonograficzne wykrywanie owulacji
Najdokładniejszą i najtańszą metodą jest diagnostyka owulacji za pomocą ultradźwięków (). Podczas badania ultrasonograficznego lekarz ocenia grubość endometrium, wielkość pęcherzyka dominującego oraz powstałego w jego miejscu ciałka żółtego. Termin pierwszego badania uzależniony jest od prawidłowości cyklu. Jeśli ma taki sam czas trwania, badanie przeprowadza się 16-18 dni przed datą rozpoczęcia miesiączki. Jeśli cykl jest nieregularny, przepisuje się badanie ultrasonograficzne 10 dnia od początku miesiączki.
Już na pierwszym USG wyraźnie widać dominujący pęcherzyk, z którego następnie uwolnione zostanie dojrzałe jajo. Mierząc jego średnicę, można określić datę owulacji. Rozmiar pęcherzyka przed owulacją wynosi 20-24 mm, a tempo jego wzrostu w pierwszej fazie cyklu wynosi 2 mm dziennie.
Drugie badanie USG przepisuje się po przewidywanej dacie owulacji, gdy w miejscu pęcherzyka wykryje się ciałko żółte. Jednocześnie wykonuje się badanie krwi w celu określenia poziomu progesteronu. Połączenie zwiększonego stężenia progesteronu i obecności ciałka żółtego w badaniu USG potwierdza owulację. Tym samym kobieta poddawana jest tylko jednemu badaniu poziomu hormonów w cyklu, co zmniejsza jej koszty finansowe i czasowe związane z badaniem.
Podczas badania w drugiej fazie można wykryć zmiany w ciałku żółtym i endometrium, co może zapobiec ciąży.
Monitoring USG potwierdza lub zaprzecza owulacji nawet w przypadkach, gdy dane z innych metod okazały się mało informacyjne:
- wzrost podstawowej temperatury w drugiej fazie z powodu zmniejszenia produkcji hormonów przez pęcherzyk atretyczny;
- podwyższona temperatura podstawowa i poziom progesteronu przy małej grubości endometrium, co zapobiega ciąży;
- brak zmian temperatury podstawowej;
- fałszywie dodatni test owulacyjny.
Badanie USG pomaga odpowiedzieć na wiele pytań kobiety:
- czy ona kiedykolwiek ma owulację?
- czy stanie się to w bieżącym cyklu, czy nie;
- W którym dniu zostanie wypuszczone jajo?
Zmiany w czasie owulacji
Czas uwolnienia jaja może różnić się o 1-2 dni, nawet przy regularnym cyklu. Uporczywie skrócona faza folikularna i wczesna owulacja mogą prowadzić do problemów z poczęciem.
Wczesna owulacja
Jeśli uwolnienie komórki jajowej nastąpi 12-14 dni po rozpoczęciu miesiączki, nie ma powodu do zmartwień. Jeśli jednak podstawowa tabela temperatury lub paski testowe wykażą, że proces ten nastąpił 11 dnia lub wcześniej, wówczas uwolnione jajo nie jest wystarczająco rozwinięte do zapłodnienia. Jednocześnie czop śluzowy w szyjce macicy jest dość gęsty i plemniki nie mogą przez niego przeniknąć. Niewystarczający wzrost grubości endometrium, spowodowany zmniejszeniem hormonalnego działania estrogenów w rozwijającym się pęcherzyku, uniemożliwia implantację zarodka, nawet jeśli doszło do zapłodnienia.
Wciąż studiowane. Czasami dzieje się to przypadkowo, w którymś z cykli menstruacyjnych. W innych przypadkach patologia może być spowodowana następującymi czynnikami:
- silny stres i zaburzenie relacji między podwzgórzem a przysadką mózgową w układzie nerwowym, co prowadzi do nagłego przedwczesnego wzrostu poziomu LH;
- naturalny proces starzenia, kiedy to, aby utrzymać dojrzałość komórki jajowej, organizm wytwarza więcej FSH, co powoduje nadmiernie szybki wzrost pęcherzyka;
- palenie tytoniu, nadmierne spożycie alkoholu i kofeiny;
- choroby ginekologiczne i endokrynologiczne.
Czy owulacja może wystąpić bezpośrednio po miesiączce?
Jest to możliwe w dwóch przypadkach:
- jeśli miesiączka trwa 5-7 dni i na tym tle występuje brak równowagi hormonalnej, wczesna owulacja może wystąpić niemal natychmiast po jej zakończeniu;
- jeśli dwa pęcherzyki dojrzewają w różnym czasie w różnych jajnikach, wówczas ich cykle nie pokrywają się; w tym przypadku owulacja drugiego pęcherzyka następuje w odpowiednim czasie, ale występuje w pierwszej fazie w drugim jajniku; Jest to związane z przypadkami zajścia w ciążę podczas stosunku płciowego w czasie menstruacji.
Późna owulacja
U niektórych kobiet okresowo faza owulacyjna następuje w 20. dniu cyklu lub później. Najczęściej jest to spowodowane zaburzeniami hormonalnymi w złożonym, zrównoważonym układzie „podwzgórze – przysadka mózgowa – jajnik”. Zwykle zmiany te są poprzedzone, wywołane stresem lub przyjmowaniem pewnych substancji leki(kortykosteroidy, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwnowotworowe). zwiększa ryzyko nieprawidłowości chromosomalnych w komórce jajowej, wad rozwojowych płodu i wczesnej utraty ciąży.
Jeśli dwa pęcherzyki w każdym jajniku nie dojrzewają w tym samym czasie, owulacja jest możliwa przed miesiączką.
Przyczyną takiego niepowodzenia może być karmienie piersią. Nawet jeśli kobieta odzyska okres po porodzie, doświadcza długiej fazy folikularnej lub cykli bezowulacyjnych trwających sześć miesięcy. Jest to normalny proces ustanowiony przez naturę i chroniący kobietę przed ponowną ciążą.
Podczas karmienie piersią Często przez pewien czas nie ma zarówno miesiączki, jak i owulacji. Ale w pewnym momencie rozpoczyna się dojrzewanie komórki jajowej, zostaje ona uwolniona i wchodzi do macicy. I zaledwie 2 tygodnie później zaczyna się miesiączka. W ten sposób możliwa jest owulacja bez miesiączki.
Często późna owulacja występuje u kobiet, które są zbyt szczupłe lub które szybko straciły na wadze. Ilość tłuszczu w organizmie jest bezpośrednio powiązana z poziomem hormonów płciowych (estrogenów), a jego niewielka ilość powoduje opóźnienie dojrzewania jaj.
Leczenie zaburzeń cyklu owulacyjnego
Brak owulacji przez kilka cykli w ciągu roku jest zjawiskiem normalnym. Ale co zrobić, jeśli cały czas nie ma owulacji, a kobieta chce zajść w ciążę? Powinnaś uzbroić się w cierpliwość, znaleźć wykwalifikowanego ginekologa i skontaktować się z nim w celu postawienia diagnozy i leczenia.
Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych
Zwykle w pierwszej kolejności zaleca się kurację doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, aby wywołać tzw. efekt odbicia – czyli owulację po odstawieniu doustnych środków antykoncepcyjnych dużym prawdopodobne, że się stanie w pierwszym cyklu. Efekt ten utrzymuje się przez 3 kolejne cykle.
Jeśli kobieta przyjmowała te leki wcześniej, należy je odstawić i oczekuje się wznowienia owulacji. Okres ten trwa średnio od 6 miesięcy do 2 lat, w zależności od czasu trwania leczenia pigułki antykoncepcyjne. Konwencjonalnie uważa się, że na każdy rok stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych potrzeba 3 miesięcy, aby przywrócić owulację.
Stymulacja
W cięższych przypadkach, po wykluczeniu chorób tarczycy, nadnerczy, guzów przysadki mózgowej i innych możliwych „zewnętrznych” przyczyn braku owulacji, ginekolog przepisze leki. Jednocześnie będzie monitorował stan pacjentki, przeprowadzi monitorowanie ultrasonograficzne pęcherzyka i endometrium oraz przepisze badania hormonalne.
W przypadku braku miesiączki przez 40 dni lub dłużej, najpierw wyklucza się ciążę, a następnie podaje się progesteron w celu wywołania krwawienia przypominającego miesiączkę. Po USG i innej diagnostyce przepisywane są leki na owulację:
- cytrynian klomifenu (Clomid) to antyestrogenowy stymulator owulacji, który zwiększa produkcję FSH w przysadce mózgowej, jego skuteczność wynosi 85%;
- hormony gonadotropowe (Repronex, Follistim i inne) są analogami własnego FSH, powodując dojrzewanie komórki jajowej, ich skuteczność sięga 100%, ale są niebezpieczne dla rozwoju zespołu hiperstymulacji jajników;
- hCG, często stosowany przed procedurą IVF; HCG jest przepisywany po uwolnieniu komórki jajowej w celu utrzymania ciałka żółtego, a następnie łożyska i utrzymania ciąży;
- leuprorelina (Lupron) jest analogiem czynnika uwalniającego gonadotropiny, który jest wytwarzany w podwzgórzu i stymuluje syntezę FSH w przysadce mózgowej; lek ten nie powoduje zespołu hiperstymulacji jajników;
Samoleczenie tymi lekami jest zabronione. Stosując się ściśle do zaleceń lekarza i stosując leczenie zgodnie z międzynarodowymi zasadami, większości kobiet udaje się zajść w ciążę w ciągu pierwszych 2 lat od rozpoczęcia terapii.
Technologie wspomaganego rozrodu
W przypadku, gdy zaburzeń owulacji nie da się skorygować, z pomocą kobiecie przychodzą technologie wspomaganego rozrodu. Wiążą się one jednak z silnym wpływem hormonalnym na organizm w celu wytworzenia normalnie dojrzałego jaja. Stosuje się złożone schematy leczenia. Zabiegi takie należy wykonywać wyłącznie w wyspecjalizowanych ośrodkach medycznych.
Mężczyźni często żartują z kobiecej logiki, ale ile wiedzą o kobiecym ciele i jego funkcjonowaniu? Zdarza się, że sama płeć piękna jest zagubiona w tym, co się z nimi dzieje.
Jeden z ważne punkty W życiu kobiety liczy się poczęcie, urodzenie i urodzenie dziecka. Proces poczęcia opiera się na wiedzy przyszła mama ciało, a raczej - cykl miesięczny, składający się z kilku faz. Przegląd informacji na temat czasu trwania cyklu, który różni się od „standardowego”, przyda się zarówno tym, które chcą zajść w ciążę, jak i tym, które boją się mitów o nienormalności takiego cyklu.
Czy 24-dniowy cykl jest normalny, czy powodem do niepokoju?
Naprawdę nie chcę iść do lekarza, gdy coś złego dzieje się z moim organizmem. Ale jak zrozumieć, czy jest to norma, czy odchylenie? Ciało kobiety najwspanialsza sprawa, który reaguje na wszelkie zmiany nastroju, ilości i siły stresu, odżywiania, stresu, a nawet klimatu. A niestałość jest cechą typową dla każdej kobiety. Otacza Cię zawsze i wszędzie. Brak stabilności. Co zrobić, gdy organizm reaguje na niestabilność rytmu życia skracaniem cyklu?
Uważa się, że normalny czas trwania cyklu miesiączkowego zdrowej kobiety wynosi 28 dni, większość leków antykoncepcyjnych ma na celu ten czas, który po 4 tygodniach powoduje miesięczne krwawienie. Nie oznacza to jednak, że dłuższy lub krótszy cykl jest patologią. Współcześni lekarze odkryli, że najważniejsza jest regularność, a czas trwania cyklu może wynosić od 21 do 34 dni. Głównymi przyczynami odchyleń w czasie trwania mogą być:
- wiek;
- zmiana trybu pracy i odpoczynku;
- odżywianie;
- przyjmowanie leków;
- obecność złych nawyków;
- stresujące sytuacje;
- zmiany w życie intymne.
Powszechną liczbą, którą kobiety odnotowują jako długość swojego miesięcznego cyklu, są 24 dni. Czas ten jest normą i na pewno nie stanowi przeszkody w planowaniu ciąży, dlatego nie trzeba tracić 24 godzin na szukanie leczenia. W przypadku braku objawów patologicznych i normalnej ilości, koloru i konsystencji wydzieliny nie ma powodu do niepokoju. Kobiety, które chcą zajść w ciążę, zastanawiają się ważna kwestia: jeśli cykl trwa 24 dni, kiedy występuje owulacja?
Owulacja i jej początek
Znaczenie owulacji wynika z faktu, że zawsze jest kilka dni sprzyjających poczęciu dziecka, gdy możliwość zajścia w ciążę wynosi 30-35%. Owulacja to proces uwalniania komórki jajowej z jajnika do jajowodu po pęknięciu pęcherzyka. Dzieje się tak, gdy wzrasta zawartość specjalnego hormonu luteinizującego. Gwałtowny wzrost jego stężenia powoduje owulację w ciągu 24 godzin. Dzieli cykl na 2 części o mniej więcej równym czasie trwania. Oznacza to, że jeśli kobieta ma 24-dniowy cykl menstruacyjny, owulacji należy spodziewać się od 10 do 14 dni.
Większość przedstawicieli płci pięknej zauważa pewne oznaki owulacji i skupiając się na nich, śledzi jej początek i czas trwania. Przy regularnym cyklu można niemal dokładnie określić dni sprzyjające poczęciu. Informacje przydadzą się nie tylko tym, które chcą pozbyć się miesiączki poprzez ciążę, ale także tym, które nie chcą stosować antykoncepcji. Do „objawów” owulacji zalicza się:
- mrowienie i krótkotrwały ból w podbrzuszu;
- zwiększona objętość i konsystencja wydzieliny z pochwy;
- spadek podstawowej temperatury;
- wzrost stężenia progesteronu.
Ale nadal nie zawsze można wyczuć lub zauważyć te znaki. A jeśli cykl przesunął się z 26-28 dni na 24 dni, wówczas całkowicie trudno jest uchwycić moment owulacji. Aby określić, kiedy zaczęła się miesiączka, istnieje kilka metod, których szczegółowy opis pomoże Ci wybrać odpowiednią.
Metody obliczania okresu owulacji
Eksperci zidentyfikowali kilka sposobów wykrywania owulacji, które obejmują kalendarz, badanie ultrasonograficzne, badanie i monitorowanie temperatury w odbycie (podstawowej).
Metoda kalendarzowa opiera się na fakcie, że owulacja występuje w połowie cyklu, a przy regularnym cyklu menstruacyjnym trwającym 24 dni nastąpi w dniach 11-12. Jeżeli długość cyklu ostatnio wzrosła lub zmniejszyła się do 24 dni, metoda może prowadzić do błędnych obliczeń. Ponadto, aby określić miesiączkę według kalendarza, konieczne jest monitorowanie cyklu przez 8-12 miesięcy. W domu metodę tę można zastąpić metodą pomiaru temperatury podstawowej. Przed owulacją zmniejsza się, a jego gwałtowny skok do 37,6-38,5 C wskazuje na początek owulacji. W przypadku chorób, którym towarzyszy wzrost ogólnej temperatury ciała, należy zrezygnować z tej metody. Metoda jest uważana za bardziej niezawodną niż poprzednia, chociaż wymaga nieco więcej wysiłku.
Aby określić początek owulacji podczas 24-dniowego cyklu miesiączkowego, można zastosować testy apteczne, których mechanizm działania opiera się na obliczeniu stężenia hormonu latinizującego. Na podstawie porównania linii testowej i kontrolnej testu wyciąga się wniosek o początku owulacji.
Metoda ultradźwiękowa jest najdokładniejszym i dlatego niezawodnym pomocnikiem w określaniu okresu owulacji. Kiedy cykl przesunie się do 24-dniowego znaku, powinieneś go wykorzystać. Jeśli proces jest nieregularny, USG należy wykonać 10-11 dni po rozpoczęciu miesiączki. Podczas badania diagnozuje się stan pęcherzyków, określa się ich wielkość i oblicza dzień owulacji.
Połączenie kilku metod pozwoli najdokładniej określić okres owulacji. Nadal warto słuchać swoich uczuć, gdyż miesiączka jest kluczem do zdrowia kobiety, pomyślnego poczęcia, szczęśliwego macierzyństwa i prawidłowego życia intymnego. A czas trwania cyklu jest indywidualnym wskaźnikiem dla każdej kobiety. Najważniejsze, że jest regularny i bez nieprzyjemne objawy. Bądź zdrowy!
Zwykle komórka jajowa jest uwalniana z jajnika w środku cyklu menstruacyjnego. Jeśli to się stanie przed terminem, obserwuje się wczesną owulację.
Co oznacza ten termin?
Uważa się, że w 28-dniowym cyklu uwolnienie dojrzałej komórki rozrodczej następuje 14 dnia. To właśnie zdarza się większości kobiet. Jednak w niektórych przypadkach owulacja w 28-dniowym cyklu może nastąpić w 12. dniu lub nawet wcześniej.
Kobiety z tą formą zaburzeń cyklu mają krótką fazę folikularną. Jest to czas od rozpoczęcia miesiączki do uwolnienia komórki jajowej z jajnika. Zwykle jego czas trwania wynosi 12-16 dni. W tej fazie jajo jest chronione przez pęcherzyk, w którym rośnie i dojrzewa.
Jeśli czas trwania fazy folikularnej jest krótszy niż 12 dni, następuje wczesna owulacja i w tym przypadku prawdopodobieństwo ciąży jest mniejsze. Jajo w takiej sytuacji nie jest w pełni dojrzałe i nie jest gotowe do zapłodnienia.
Czy taki stan może normalnie wystąpić?
To może spotkać każdą kobietę. Ale ciągłe przedwczesne pęknięcie pęcherzyka może powodować niepłodność.
W którym dniu cyklu występuje wczesna owulacja?
Występuje wcześniej niż 12 dnia po rozpoczęciu miesiączki. Po 12-16 dniach jajo jest gotowe do zapłodnienia w cyklu 25 dni.
Dlaczego tak się dzieje
Główne przyczyny wczesnej owulacji:
- czas przed atakiem;
- krótka faza folikularna;
- palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu i kofeiny;
- stres;
- nagła utrata lub nagły przyrost masy ciała;
- wczesna owulacja może wystąpić po odstawieniu doustnych środków antykoncepcyjnych;
- choroby przenoszone drogą płciową;
- nagła zmiana codziennych czynności;
- Nieregularny cykl menstruacyjny spowodowany ginekologicznymi chorobami hormonalnymi.
Jakakolwiek nierównowaga hormonalna może zakłócić czas trwania i etap cyklu miesiączkowego. Dojrzewanie komórki jajowej w pęcherzyku jajnikowym jest stymulowane przez hormon folikulotropowy (FSH), a jego uwalnianie wiąże się z działaniem hormonu luteinizującego (LH). Obie te substancje produkowane są w przysadce mózgowej pod kontrolą podwzgórza. Zmiana poziomu tych hormonów prowadzi do zakłócenia mechanizmu owulacji.
Przedwczesny początek fazy owulacyjnej jest związany z wysokim poziomem FSH.
Spadek aktywności jajników nieuchronnie następuje wraz z wiekiem. Po urodzeniu dziewczynka ma około 2 milionów jaj. Podczas każdego cyklu menstruacyjnego setki z nich umierają, a tylko jedna dojrzewa. Wyjątkiem jest hiperowulacja, gdy w jednym cyklu dojrzewa więcej niż jedno jajo.
Do 30. roku życia kobieta traci ponad 90% wszystkich komórek jajowych. W miarę zbliżania się menopauzy przysadka mózgowa, poprzez mechanizm sprzężenia zwrotnego, zaczyna wydzielać coraz więcej FSH, aby zrekompensować brak pęcherzyków owulacyjnych. Prowadzi to do zaburzeń miesiączkowania.
Konsekwencją stałej wczesnej owulacji jest uwolnienie niedojrzałych komórek jajowych i niepłodność.
Według badań palenie powoduje zaburzenie cyklu owulacyjnego i wpływa na płodność kobiet. Kiedy kobieta pali więcej niż 20 papierosów dziennie, prawie niemożliwe jest, aby w pełni dojrzała komórka jajowa. To samo można powiedzieć o działaniu alkoholu i kofeiny.
Oznaki i objawy
Aby ustalić, czy komórka jajowa została uwolniona przedwcześnie, należy śledzić swój cykl przez co najmniej 3 miesiące. Przy cyklu 28-dniowym owulacji należy spodziewać się w dniach 12-16, przy cyklu 30-dniowym - w dniach 13-17.
Jeśli kobieta wkrótce po okresie zacznie odczuwać następujące objawy, najprawdopodobniej wcześniej niż zwykle weszła w fazę owulacji:
- zwiększona lepkość śluzu szyjkowego;
- bolesność gruczołów sutkowych;
- zwiększone pożądanie seksualne;
- przeszywający ból brzucha.
Oznaki przedwczesnego uwalniania komórek jajowych można monitorować, oznaczając poziom LH w moczu.
Jak inaczej określić wczesną owulację?
Pytania dotyczące ciąży z tą chorobą
Czy możliwe jest zajście w ciążę, jeśli owulacja wystąpi wcześniej?
Tak, jest to możliwe, ale prawdopodobieństwo takiego zdarzenia jest mniejsze niż normalnie. W przypadku przedwczesnej owulacji z pęcherzyka uwalniane jest niedojrzałe jajo. Może nie zostać zapłodniona lub nie rozwijać się dalej. Takie jajo jest trudne do wszczepienia w ścianę macicy, dlatego nawet ciąża, która wystąpi, zostaje przedwcześnie zakończona.
Wczesny początek owulacji jest oznaką zmniejszonej rezerwy jajnikowej. Im są niższe ze względu na wiek lub chorobę kobiety, tym wcześniej uwalnia ona komórkę jajową z pęcherzyka.
Test owulacyjny wykonany dnia okres początkowy ciąży, zamiast poziomu LH może określić ilość hCG (hormony te mają podobną budowę chemiczną), a tym samym dać fałszywą informację o przedwczesnym pęknięciu pęcherzyka i braku ciąży.
Kolejna przeszkoda w ciąży, na przykład z długim cyklem: kobieta spodziewa się owulacji w połowie cyklu, ale uwolnienie dojrzałego jaja nastąpiło już dawno temu i wszelkie próby zajścia w ciążę kończą się niepowodzeniem.
Czy po aborcji może nastąpić przerwanie cyklu?
Tak, zdarza się to dość często. Po tym należy odczekać co najmniej jeden pełny cykl, aby funkcje owulacyjne powróciły do normy.
Po poronieniu niektóre kobiety konsekwentnie owulują wcześniej niż zwykle, co prowadzi do niepłodności. Może to być spowodowane stresem lub brakiem równowagi hormonalnej. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem.
Leczenie
Większość problemów z niepłodnością u kobiet wynika z problemów z owulacją. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem i sprawdzić poziom hormonów.
Przede wszystkim zaleca się ograniczenie spożycia alkoholu, kofeiny i palenia tytoniu. Ponadto lepiej spać w całkowitej ciemności. Pomaga to przywrócić poziom FSH, który odpowiada za pierwszą fazę cyklu. W ten sposób normalny cykl zostaje uregulowany i utrwalony, co ułatwia poczęcie i implantację zarodka.
Inne środki mające na celu przywrócenie funkcji rozrodczych:
- kompletna wzbogacona dieta;
- techniki autotreningu radzenia sobie ze stresem;
- śpij co najmniej 7 godzin dziennie;
- hartowanie, aktywność fizyczna na świeżym powietrzu.
Leczenie farmakologiczne obejmuje przepisywanie leków stymulujących dojrzewanie komórki jajowej i jej terminowe uwalnianie - FSH i LH (Cetrotide). Podaje się je podskórnie od pierwszych dni cyklu aż do okresu prawidłowej owulacji. Zażywanie takich leków na własną rękę jest surowo zabronione.
Aby normalizować owulację, często przepisuje się glukokortykoidy, głównie na tle hiperandrogenizmu. Nie zaleca się nagłego przerywania ich stosowania. W takim przypadku może wystąpić wczesna owulacja z powodu Metipredu, Prednizolonu lub innych leków glukokortykoidowych. Ich anulowanie może przeprowadzić wyłącznie lekarz zgodnie z określonym schematem.
Jeśli kobieta stale doświadcza wczesnej owulacji w 8. dniu cyklu lub nieco później, należy skonsultować się z lekarzem. Jest to szczególnie ważne przy krótkim cyklu miesiączkowym - 24 dni, ponieważ w tym przypadku zdolność do poczęcia jest znacznie zmniejszona.
Czasami, aby na przykład przywrócić poziom hormonów, kobiety sięgają po różne suplementy diety. Ich wpływ na poziom hormonów jest nieznany. Dlatego nie można powiedzieć, czy wczesna owulacja może wystąpić w przypadku Ovariaminy lub innych podobnych środków.
Niezależne przywrócenie terminowej owulacji to złożony proces, na który trudno wpływać wyłącznie samodzielnie. Dlatego wszystkie zalecenia lecznicze sprowadzają się do ogólnej promocji zdrowia i przywrócenia funkcji układu neurohumoralnego. Powinno to spowodować odbudowę hormonalną u fizycznie zdrowej kobiety.
Stosowanie progestagenów (Duphaston) ma na celu utrzymanie już ustalonej ciąży, czyli ustabilizowanie drugiej fazy cyklu. Progestyny nie wpływają na pierwszą połowę tego okresu i nie mogą powodować wczesnej owulacji. To samo dotyczy popularnego leku Utrozhestan.
Stosowanie leku Cetrotidna w celu zapobiegania wczesnej owulacji
Proces ten jest najbardziej niebezpieczny dla kobiet, które planują skorzystać z technologii wspomaganego rozrodu. Rzeczywiście, przy wczesnej owulacji jaja mogą być niedojrzałe, co oznacza, że ich przydatność do sztucznego zapłodnienia może się zmniejszyć.
Cetrotide blokuje działanie czynnika uwalniającego gonadotropiny, wydzielanego przez podwzgórze i stymulującego wytwarzanie FSH. W ten sposób, poprzez łańcuch reakcji chemicznych, zostaje zatrzymane wczesne uwalnianie FSH, odpowiedzialnego za przedwczesne uwolnienie komórki jajowej. Podczas stymulacji jajników, która stanowi istotny element przygotowania do ciąży, częstym zjawiskiem jest wczesna owulacja. Lek ten stosuje się, aby temu zapobiec.
Hormon uwalniający gonadotropinę stymuluje uwalnianie LH i FSH z komórek przysadki pod wpływem estradiolu, którego zawartość wzrasta w połowie cyklu. Rezultatem jest gwałtowny wzrost poziomu LH, który powoduje normalną owulację dominującego pęcherzyka.
Lek podaje się podskórnie. W miejscu wstrzyknięcia może wystąpić krótkotrwała bolesność lub zaczerwienienie. Inne działania niepożądane obejmują nudności i ból głowy. Nie należy go stosować w czasie ciąży, przy niewydolności nerek i wątroby, a także w okresie pomenopauzalnym. Lek jest dawkowany indywidualnie i przepisywany wyłącznie przez doświadczonego lekarza w centrum technologii wspomaganego rozrodu. Niezależne stosowanie takich leków hormonalnych może spowodować poważne zaburzenia na poziomie układu podwzgórzowo-przysadkowego.
Obliczanie dnia owulacji, cyklu miesiączkowego i dni sprzyjających poczęciu i ciąży.
Za pomocą tego kalendarza możesz obliczyć dni jajeczkowanie, czyli kiedy prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest maksymalne i określ najkorzystniejsze dni na poczęcie dziecka (chłopca lub dziewczynki) bez apteki testy owulacyjne ustalić dni owulacji. Kalendarz poczęcia pomaga kobietom planującym ciążę obliczyć dni owulacji i stworzyć osobisty kalendarz poczęć. Możesz sporządzić wykres swojego cyklu miesiączkowego u kobiet z wyprzedzeniem! Otrzymasz kalendarz menstruacyjny przez 3 miesiące, co będzie oznaczać: dzień owulacji, dni sprzyjające poczęciu, dni na poczęcie chłopca i dziewczynki. Nie myl czasu trwania miesiączki (okresu) z czasem trwania cyklu miesiączkowego! Interaktywny kalendarz owulacji: najedź kursorem na dzień w kalendarzu i przeczytaj dodatkowe informacje.
Owulacja to moment, w którym komórka jajowa zostaje wypuszczona na świat. Pęcherzyk, struktura, w której żyje i dojrzewa komórka jajowa, pęka i wypływa z jajnika wraz z płynem pęcherzykowym. Jego trasa wiedzie w stronę jajowodu, gdzie następuje zapłodnienie, jeśli oczywiście znajdują się tam w tym czasie plemniki.
Nie będziemy teraz omawiać, kto i dlaczego tak naprawdę musi „złapać” owulację. Porozmawiajmy, jak można to zrobić. Istnieje kilka sposobów.
Pierwszą i najprostszą jest „orientacja cykliczna”. Normalny cykl menstruacyjny składa się z dwóch połówek. Pierwsza połowa - pęcherzykowa - może trwać inną liczbę dni. Druga połowa – progesteron – trwa zawsze 14 dni. Przejściem z pierwszej połowy cyklu do drugiej jest owulacja.
Czas trwania cyklu miesiączkowego liczy się od pierwszego dnia jednej miesiączki do pierwszego dnia następnej.
Na przykład cykl trwa 26 dni.
26 dni cały cykl - 14 dni czas trwania drugiej połowy cyklu = 12 dzień cyklu.
Odpowiedź: U kobiety z 26-dniowym cyklem owulacja występuje w 12. dniu cyklu.
Na przykład cykl trwa 32 dni.
32 dni - 14 = 18 dzień cyklu.
Odpowiedź: przy 32-dniowym cyklu owulacja występuje w 18. dniu cyklu.
Ale co, jeśli cykl trochę się zmienia: potem 30 dni, potem 34, potem 28 dni, potem 29, potem 32.
Najpierw bierzemy najkrótszy czas trwania cyklu.
28-14 = 14 dzień cyklu.
Wtedy bierzemy najdłuższy czas trwania cyklu.
34-14 = 20 dzień cyklu
Odpowiedź: W przypadku cykli trwających od 28 do 34 dni owulacja może wystąpić pomiędzy 14. a 20. dniem cyklu.
Ważne jest, aby zrozumieć, że jajo żyje tylko 24 godziny po owulacji, a plemnik żyje 72 godziny po wytrysku.
A więc dla pierwszego przykładu:
12-3 = 9 dzień cyklu 12+1=13 dzień cyklu
Odpowiedź: W przypadku 26-dniowego cyklu ciąża występuje najprawdopodobniej między 9. a 13. dniem cyklu.
Przykład drugi:
18-3 = 15. dzień cyklu 18+1 = 19. dzień cyklu.
Odpowiedź: W przypadku 32-dniowego cyklu ciąża występuje najprawdopodobniej między 15. a 19. dniem cyklu.
Przykład trzeci:
14-3 = 1120+1 = 21
Odpowiedź: przy cyklu trwającym od min 28 do maksymalnie 34 dni, ciąża najprawdopodobniej występuje pomiędzy 11 a 21 dniem cyklu.
Godność ta metoda: bezpłatna.
Wada:
Cykl powinien być regularny, różnica między minimalnym i maksymalnym czasem trwania cyklu miesiączkowego u kobiety nie powinna przekraczać 7 dni;
Błąd obliczeniowy ± 1-2 dni.
Drugi sposób- Ten pomiar podstawowej temperatury ciała. Na 24-36 godzin przed owulacją następuje niewielki spadek podstawowej temperatury ciała. Po owulacji jajniki zaczynają wytwarzać hormon progesteron. Hormon ten podnosi podstawową temperaturę ciała. Różnica temperatur przed i po owulacji wynosi 0,5 stopnia. To właśnie ta różnica wskazuje, że kobieta ma owulację. Dodatkowo wykres temperatury pokazuje dzień cyklu, w którym następuje owulacja.
Godność Metoda ta jest bezpłatna (z wyjątkiem kosztu termometru).
Wady:
Bolesne i niewygodne jest codzienne rano, o tej samej porze, bez wstawania z łóżka, wkładanie termometru w tyłek (doodbytniczo) lub pod język i dokładne zapisywanie pomiarów przez co najmniej 3 cykle menstruacyjne;
Ponadto brak owulacji według podstawowych wykresów temperatury nie wyklucza w 100% jej obecności; około 10% kobiet z krzywą jednofazową faktycznie owuluje.
Więcej informacji na temat zasad pomiaru i interpretacji temperatury podstawowej można znaleźć w artykule „Pomiar temperatury podstawowej”.
Trzecią metodą jest badanie krwi na progesteron na 7 dni przed spodziewaną miesiączką.
Badania wykazały, że stężenie hormonu progesteronu wynoszące 6 n g/m L na 7 dni przed spodziewaną miesiączką wskazuje, że:
W tym cyklu kobieta miała owulację
Kobieta wytwarza wystarczającą ilość progesteronu, aby przygotować macicę na nadchodzącą ciążę.
Godność: dokładna, niezawodna metoda
Wady:
Musisz oddać krew;
Wynik poniżej 6 n g/m L nie oznacza braku owulacji; w takim przypadku należy powtórzyć badanie krwi w kolejnym cyklu, jedynie dwa wyniki z rzędu 4 ng/ml i poniżej wskazują, że u tej kobiety mogą wystąpić problemy z owulacją i produkcją progesteronu;
Działa tylko przy regularnym cyklu menstruacyjnym.
Czwartą metodą są testy owulacyjne z moczu. Na 36 godzin przed owulacją organizm doświadcza „wzrostu” produkcji hormonu luteinizującego (LH). Jest wytwarzany w przysadce mózgowej – strukturze mózgu. Testy owulacyjne moczu mogą wykryć ten „skok”. To jest wzrost, a nie sama owulacja. Jeśli jednak test wykaże, że nastąpił „przypływ” LH, należy spodziewać się owulacji w ciągu najbliższych 36 godzin.
Godność: nie ma potrzeby udawania się do laboratorium i wykonywania badania krwi;
Wada: nie można tego zrobić w przypadku chorób, w których występuje podwyższony poziom PH we krwi (zespół policystycznych jajników, przedwczesna niewydolność jajników).
Piąta metoda - przezpochwowe badanie ultrasonograficzne jajników. Pęcherzyk, z którego zostanie uwolniona komórka jajowa, pojawia się w badaniu ultrasonograficznym jako cysta o średnicy 18–24 mm w jednym z jajników. Pęcherzyk ten nazywany jest pęcherzykiem przedowulacyjnym. Jeśli jednak zrobimy jednorazowe USG i zobaczymy strukturę torbielowatą, nie możemy być w 100% pewni, że mamy do czynienia z pęcherzykiem przedowulacyjnym. Dlatego, aby mieć wiarygodne dowody na owulację, należy wykonać USG jajników 2-3 razy w cyklu.
Za pierwszym razem w dniach 5-7 - w jajnikach nie powinno być cyst o średnicy 18-24 mm.
Za drugim razem, 1-2 dni przed spodziewaną owulacją, powinnaś zobaczyć pęcherzyk przedowulacyjny w jednym z jajników o średnicy 18-24 mm.
Następnie, na około tydzień przed spodziewaną miesiączką, pęcherzyk przedowulacyjny nie powinien być już widoczny w jajniku, ale w jego miejscu powinna znajdować się struktura zwana „ciałkiem żółtym” i/lub niewielka ilość płynu w przestrzeni zamacicznej.
Godność: 99,9% trafności w określeniu faktu wystąpienia owulacji w danym cyklu
Wady:
Musisz znaleźć czas na wizyty u lekarza
Nie tanie.
Wiedzieć! To, że brak owulacji w jednym cyklu nie oznacza, że w zasadzie nie ma owulacji. 2-3 cykle miesiączkowe bez owulacji, występujące nie z rzędu jeden po drugim, ale od czasu do czasu przez cały rok – to norma dla zdrowego kobiece ciało! W obecnym cyklu nie ma owulacji - spójrz, co będzie w następnym.
Konsultacyjny lekarz położnik-ginekolog, dr hab. Borisova A.V.
