Patomimi är handlingar av individer av självdestruktiv karaktär som syftar till att orsaka skada på sin egen kropp. Oftare är sådana handlingar en konsekvens av förekomsten av defekter i mental funktion. Denna avvikelse uttrycks i självskada av huden, det vill säga huvudsymptomet är autoaggression (stympning av en individ till sig själv). Ordet betyder bokstavligen "skildring av lidande och smärta." Enkelt uttryckt tillfogar personen sig själv kroppsliga skador som efterliknar hudskadorna som uppstår vid en mängd olika dermatologiska åkommor. Skadorna uppträder vanligtvis som bett, skärsår, sår eller brännskador. Självskada observeras oftast i områden av kroppen som är lättillgängliga för självskada, till exempel på huden på bröstet, ansiktet, armarna eller benen.

Orsaker till patomimi

Arten av den beskrivna sjukdomen beskrivs tillräckligt detaljerat i arbetet med patomimi, psykopatologi av autoaggression i dermatologisk praxis. Grunden för alla autoaggressiva handlingar är olika mentala patologier som kräver differentiering i tillvägagångssättet för terapi. Oftare uppstår patomimi som ett resultat av psykogena sjukdomar och är manifestationer av neurotiska tillstånd. Patienter söker aldrig psykiatrisk hjälp på egen hand. En hudläkare ställer en primär diagnos av patomimi. Utvecklingen av denna sjukdom är ofta förknippad med yrkesmässiga eller endokrinologiska sjukdomar, såväl som genetiska abnormiteter.

Tecken på autoaggression, uttryckt av självskada på huden, indikerar inte alltid förekomsten av abnormiteter i mentala processer. Många studier av patomimi indikerar att självskadebeteende är mottagligt för infantila, känslomässiga och känsliga individer som har svårt att stå emot misslyckanden och misstag och har en hög grad av svårighetsgrad och oro. Hotet om autoaggression ökar markant vid alkoholism och.

Symtom på patomimi

Idag är ett akut problem inom psykodermatologi patomimi, som psykopatologin för autoaggression inom dermatologi.

De viktigaste symptomen på patomimi:

• det ständiga utseendet av nya sår, som ett resultat av vilken dermatologisk behandling misslyckas;
• orsakslös förekomst av hudskador;
• linjärt korrekt placering av sår;
• lokalisering av skador i lättillgängliga delar av kroppen;
• enhetlighet av lesioner;
• smärta eller klåda på platser där hudskador uppträder;
• ett kraftigt negativt svar på läkarens antagande om den psykogena orsaken till skadorna.

I allmänhet hör den beskrivna patologiska självförstörelsen av huden, i enlighet med den internationella klassificeringen av sjukdomar, till klassen av avsiktligt orsakande symtom på en hudsjukdom och simulering av psykofysiologiska abnormiteter.

Den kliniska bilden av denna patologi är mycket varierande: från vanliga brännskador till djupa nekrotiska lesioner och ulcerösa formationer, från multi-bubbla utslag eller subkutana blödningar som liknar hemorragisk vaskulit, till allvarliga patologier som efterliknar alla typer av åkommor, inklusive sällsynta dermatoser.

Oftast finns utslag på ansiktsområdet, armar och ben och andra lättillgängliga och synliga områden på huden. I det här fallet är det inga skador, främst på ställen där det är svårt för patienten att nå med handen, till exempel på ryggen.

Dessutom är skarpt definierade gränser för sår med oförändrad dermis runt eller specifika konturer av lesioner och uttalad polymorfism av utslag (oftast falska) vägledande.

Självförstörelse av huden är uppdelad i: neurotisk excoriation, hårdragning (), okontrollerbar önskan att bita naglar (onychophagi), mekanisk skada på nagelplattorna (onychotillomania), bitande av läppar och slemhinnor i kinderna (cheilophagia).

Grunden för neurotiska excoriationer är effekterna av "besatthet", som ofta indikerar ett stabilt neurotiskt tillstånd eller psykos. Individer som lider av patomimi kan ägna lång tid åt att arbeta med sitt eget utseende, öppna blåsor med naglarna, pressa ut ofta obefintlig akne med en nål. På extremiteternas ansikte och extensorhud har sådana patienter små skavsår med röda kanter och djupa skador med blodiga skorpor, mindre rosa ärr som bildas efter att skorporna faller av.

Trikotillomani är termen för att dra ut hår på huvudet eller andra håriga områden på den egna kroppen. Rodnad, atrofi eller ärrbildning ses sällan vid trikotillomani. Endast vid mycket kraftig klåda kan ytliga skrubbsår uppstå.

Systematiserat dermatozoalt delirium kännetecknas av att patienter visar för specialister de mest "påverkade" områdena av huden. Sådana patienter placerar förberedda burkar med hudpartiklar, fjäll, skorpor, tofsar av hår och nagelplattor på bordet framför läkarna och kräver undersökning av dessa vävnader och material.

Dessa patienter kan tillbringa timmar med att undersöka sig själva med ett förstoringsglas, skrapa och tvätta sina egna kroppar konstant och förstöra de "levande varelserna" som påstås leva på deras hud med sina naglar eller med knivar och syror. De kokar underkläder och sängkläder länge, desinficerar det och kastar ut misstänkta använda kläder.

Patienter är rädda för att infektera sin nära krets och vänner, vilket gör att de kan begå självmordsförsök.

Behandling av patomimi

Diagnosen av patomimi och förskrivning av behandling utförs först efter att grundorsaken till sjukdomen har klarlagts och psykopatologins natur har upptäckts.

Markera:

• medveten självdestruktion, som är ett svar på vanföreställningar;
• omedveten eller medveten självdestruktion för att undertrycka psykologiska svårigheter som patienten själv inte är medveten om;
• självförstörelse på grund av tvångsmässigt beteende (skrapa, gnugga);
• medveten självdestruktion för vinst;
• Munchausens syndrom, uttryckt i omedvetna skador utförda på en annan individ för att tillfredsställa känslomässiga behov.

Närvaron eller frånvaron av den beskrivna sjukdomen kan bestämmas med hjälp av histologisk undersökning. Analys av ett hudprov hjälper till att identifiera den verkliga orsaken till skador på dermis. Med hjälp av ultraljudsdiagnostik av huden kan etiologin för dermatologisk skada bestämmas. Som behandling för den beskrivna sjukdomen indikeras komplex terapi, som bör innefatta ett psykoterapeutiskt tillvägagångssätt, sjukgymnastik och läkemedelsintervention.

Sjukgymnastik för psykogen dermatit omfattar följande terapeutiska metoder:

• paraffinterapi;
• elektrofores;
• laserterapi;
• ultraljudspåverkan;
• ultraviolett behandling.

Dessutom tillhandahålls behandling av skadade områden i dermis med hjälp av en mängd olika medicinska salvor, krämer, geler, som har en antiinflammatorisk effekt och en återställande effekt. För att minska den tvångsmässiga viljan att skada sig själv används psykofarmaka, antipsykotika och antidepressiva medel.

Om självskadebeteende inte representerar en manifestation av en allvarlig störning av mental funktion, är i detta fall kognitiva beteendepsykologiska tekniker effektiva.

Psykoterapeuten måste fastställa orsakerna till uppkomsten av självdestruktiva handlingar, förklara dem för klienten och utrota patientens önskan att visa självaggression.

Ofta är psykologiskt samtal med individer som lider av patomimi ett grundläggande tillvägagångssätt för att studera karaktären av självförstörelse. Ofta kan patienter inte förstå den sanna orsaken till självskadebeteende, eftersom de glömmer hur de tillfogade sår på sig själva, deras sinnen verkar stängas av under sådana manipulationer.

Ofta, för att patienten ska inse sitt eget engagemang i självskada, är det nödvändigt att tillgripa psykoanalytiska tekniker. Det finns fall när patienter kommer till en psykoterapeut, utan att förstå varför de hänvisades till honom, eftersom de bara utvecklade hudutslag.

Patienter med patomimi, kännetecknad av förekomsten av vanföreställningar och svåra tvångstillstånd, rekommenderas att genomgå behandling på ett psykoneurologiskt sjukhus för att undvika överdriven självdestruktion.

Prognosen är ofta gynnsam, men det finns vissa svårigheter att korrigera förstörelsen av huden vid schizofreni med närvaro av dermatozoal delirium. Patienternas tillstånd börjar i allmänhet förbättras efter sex månaders omfattande behandling för patomimi.

Självskada kan vara sättet du hanterar problem på. Det hjälper dig att uttrycka känslor som du inte kan sätta ord på, hjälper dig att distrahera dig från vad som händer i ditt liv eller släpper känslomässig smärta. I det långa loppet kommer du sannolikt att må bättre – åtminstone under en kort period. Men sedan kommer de smärtsamma känslorna tillbaka, och du kommer att känna lusten att skada dig själv igen. Om du vill sluta men inte vet hur, kom ihåg detta: du förtjänar ett bättre liv, och du kan få det utan att skada dig själv.

Betydelsen av självskada och skärande

Självskada ger en möjlighet att uttrycka och hantera djup nöd och känslomässig smärta. Tvärtemot vad du kanske tror och hur det kan se ut, gör självskada dig faktiskt att må bättre. Faktum är att du kanske känner att du inte har något annat val. Självskada är det enda sättet du känner för att hantera känslor som sorg, självhat, tomhet, skuld och ilska.

Problemet är att den lättnad som självskada ger är kortvarig. Det är som att använda ett plåster när du behöver stygn. Plåstret kan tillfälligt hjälpa till att stoppa blödningen, men läker inte såret. Och det kommer att skapa ytterligare problem.

Myter och fakta om självskada och skärande

Myt: Människor som skär sig och skadar sig själva försöker få uppmärksamhet.
Faktum: Den smärtsamma sanningen är att i allmänhet gör människor som skadar sig själv i hemlighet. De försöker inte manipulera andra och drar inte till sig uppmärksamhet på sig själva. Faktum är att skam och rädsla kan göra det extremt svårt att "komma ut ur skuggorna" och hindra dig från att be om hjälp.

Myt: Människor som skadar sig själv är galna och/eller farliga.
Faktum: Sanningen är att många människor som skadar sig själv lider av ångest, depression eller tidigare trauman – liksom miljontals andra människor i allmänhet. Självskada är ett sätt att hantera stress. Att märka dem som "tokiga" eller "farliga" motsäger inte bara sanningen, utan hjälper inte alls.

Myt: Människor som skadar sig själva vill dö.
Faktum: Människor som skadar sig själva vill INTE dö. När de skadar sig själva försöker de inte ta livet av sig - de försöker hantera smärtan inom sig. Faktum är att självskada kan vara ett sätt att hjälpa dig själv att komma vidare med ditt liv. Men på lång sikt riskerar personer som skadar sig själv att begå självmord, varför det är så viktigt för dem att få hjälp.

Myt: Om såren inte är svåra så är det inte så allvarligt..
Faktum: Sårens svårighetsgrad har ingenting att göra med hur mycket personen lider. Anta inte att eftersom såren eller skadorna är mindre, finns det inget att oroa sig för.

tecken och symtom

Självskada är varje handling genom vilken du avsiktligt skadar dig själv. Några av de vanligaste metoderna inkluderar:

• Lämna ett skärsår eller repa dig själv kraftigt.
• Lämna brännskador på dig själv.
• Slå dig själv, slå huvudet mot något.
• Sparkar saker eller slår i väggar eller tunga föremål.
• Sticker in föremål i huden.
• Specifikt låt inte såren läka.
• Svälj ämnen som innehåller gifter eller föremål som inte är avsedda för detta ändamål.

Självskada kan också bestå av mindre uppenbara sätt att skada eller utsätta sig själv för fara: vårdslös bilkörning, dricka alkohol, ta för många piller eller ha oskyddat sex.

Varningstecken på att en familjemedlem eller vän skadar sig själv eller skär sig

Eftersom kläder kan dölja skador och inre oro kan maskera sig som lugn, kan det vara svårt att märka när någon skadar sig. Det kan dock finnas röda flaggor som du kan vara uppmärksam på. Men kom ihåg: du behöver inte vara säker på exakt vad som händer för att nå ut till personen du är orolig för:

• Oförklarliga sår eller ärr från skärsår, blåmärken, brännskador, vanligtvis på handleder, armar, lår eller bröst.
• Blodfläckar på kläder, handdukar eller sängar; blodiga vävnader.
• Frekventa "olyckor". De som skadar sig brukar hävda att de är klumpiga eller att de hela tiden råkar ut för "olyckor" för att bortförklara skadorna.
• Döljande kläder. En självskadande person kan insistera på att bära långa ärmar eller byxor även när det är varmt.
• Behöver vara ensam under långa perioder, särskilt i sovrummet eller badrummet.
• Isolering och irritabilitet.

Hur hjälper självförvållade sår och skador?

Det är viktigt att inse att självskada hjälper dig; varför skulle du annars göra det? Några sätt att skada dig själv hjälper:

• Uttryck känslor som inte kan uttryckas i ord.
• Släpp inre smärta och spänningar.
• Få en känsla av kontroll.
• Distrahera dig själv från överväldigande och öronbedövande känslor eller svåra livsförhållanden.
• Lindra skuldkänslor och straffa dig själv.
• Att känna sig levande eller bara att känna åtminstone något, istället för att vara "domad" och "frusen".

När du börjar förstå bättre varför du skadar dig själv kan du lära dig att sätta stopp för det och hitta resurser för att ta dig igenom kampen.

Om självskada hjälper, varför sluta?

Även om självskadande och skärande kan ge tillfällig lindring, kommer det till en kostnad. I längden orsakar det mycket mer problem än det löser.

• Lättnaden är mycket kort och följs snabbt av andra känslor som skam och skuld. Dessutom hindrar detta beteende dig från att lära dig mer effektiva strategier för att må bättre.
• Att gömma saker för vänner och familjemedlemmar är svårt och leder också till ensamhet.
• Du kan skada dig själv allvarligt även om du inte menar det. Det är alltför lätt att felbedöma skärets djup eller orsaka en infektion i såret.
• Om du inte lär dig andra sätt att hantera känslomässig smärta, står du inför en allvarlig risk för stora problem, inklusive klinisk depression, drog- och alkoholberoende och självmord.
• Självskada kan gradvis bli ett beroende. Det kan börja som bara en impuls eller ett sätt att känna kontroll, men det börjar snart kännas motsatsen: som om självskadande och skärande styr dig. Det utvecklas ofta till tvångsmässigt, tvångsmässigt beteende som verkar omöjligt att stoppa.

Summan av kardemumman är att skada och skära dig själv inte hjälper dig att lösa dina problem, du kommer att skada dig själv.

Om skadan med dina ord

Eftersom skärande och andra former av självskada är tabubelagda ämnen, har andra – och kanske till och med du själv – ofta förvrängda uppfattningar om dina motiv och erfarenheter. Låt inte myter hindra dig från att hjälpa andra eller hindra dig från att hjälpa någon du bryr dig om.

"Det låter mig uttrycka känslomässig smärta eller känslor som jag inte kan sätta ord på. Det är som att sätta ett skiljetecken på att artikulera dina inre känslor!”

"Det är ett sätt att få kontroll över kroppen, för jag har ingen kontroll över någonting i mitt liv."

"Jag brukar känna att jag är ett svart hål i magen; åtminstone om jag känner smärta, Det är bättre än att inte känna någonting alls."

"Jag känner lättnad och mindre oro efter att ha skurit mig.". Känslomässig smärta glider långsamt bort och förvandlas till fysisk smärta.”

Om du är redo att få hjälp för att skada dig själv är det första steget att lita på en annan person. Att prata om något du har försökt dölja kan vara skrämmande, men det kan också vara en stor lättnad när du äntligen delar med dig av din hemlighet och vad du går igenom.

Att bestämma vem du kan lita på med sådan personlig information är mycket svårt. Välj någon med en "kort tunga" som inte pratar för mycket. Fråga dig själv vem som får dig att känna dig stöttad och accepterad. Det kan vara en vän, lärare, religiös ledare, rådgivare eller släkting. Det är inte nödvändigt att välja en älskad.

Du kommer förmodligen att vilja öppna upp dig för någon som står dig mycket nära – en vän eller familjemedlem – men ibland är det lättare att börja med att prata med en mindre intim vuxen du helt enkelt litar på: en lärare, religiös tjänsteman eller psykolog – någon som är mer distanserad från din situation och som inte kommer att ha så svårt att vara objektiv.

• Fokusera på känslor. Istället för att dela detaljerna om hur självskada känns – vad exakt du gör för att skada dig själv – fokusera på de känslor eller situationer som leder till det. Detta kommer att hjälpa personen du anförtrodde dig till bättre förstå vad som händer med dig. Detta kommer också att låta honom veta varför du bestämde dig för att prata med honom. Behöver du hans hjälp eller råd? Eller vill du bara att någon annan ska veta vad som händer så att du kan befria dig från mysteriet?
• Berätta för oss på ett sätt som gör att du känner dig mest bekväm. Om du är för nervös för att prata personligen, överväg att börja konversationen med ett e-postmeddelande eller pappersbrev (även om det är viktigt att så småningom avsluta med en personlig konversation ansikte mot ansikte). Lägg inte press på dig själv och dela inte något du inte är redo att dela. Du är inte skyldig att visa sår eller svara på frågor vars svar gör dig obekväm.
• Ge den andra personen tid att bearbeta det du säger.. Precis som det är svårt för dig att öppna dig är det också svårt för den du berättar – speciellt om det är en nära vän eller familjemedlem. Du kanske inte gillar hur den andra personen reagerade. Kom ihåg att reaktioner som chock, ilska och rädsla är svåra att se utifrån. Det kan hjälpa att ge din samtalspartner en textbeskrivning av dina känslor och upplevelser. Detta ger dig extra tid att reflektera efter samtalet. Ju bättre den andra personen förstår orsakerna till varför du skadar dig själv, desto bättre kommer han att kunna hjälpa dig.

Att prata om självskadebeteende kan vara väldigt stressande och väcka många känslor hos dig. Bli inte avskräckt om det blir tufft ett tag efter att du delar med dig av din hemlighet. Det är obehagligt att ändra långvariga vanor och bekämpa dem. Men när du väl kommer över de första hindren kommer du att må bättre.

Att förstå varför du skadar dig själv är ett avgörande första steg till återhämtning. Om du tar reda på vilken funktion din självskada fyller, hittar du andra sätt att tillfredsställa dina behov, vilket i sin tur minskar din lust att skada dig själv.

Kom ihåg att självskada ofta är ett sätt att hantera känslomässig smärta. Vilka känslor får dig att vilja skära eller skada dig själv? Sorg? Ilska? Skam? Ensamhet? Skuld? Tomhet?

När du lärt dig känna igen de känslor som utlöser ditt behov av att skada dig själv, kan du börja utveckla hälsosammare alternativa sätt att hantera dem.

Håll kontakten med dina känslor

Om du tycker att det är svårt att identifiera de känslor som utlöser ditt behov av att skada dig själv, arbeta med att utveckla "emotionell medvetenhet". "Emotionell medvetenhet" betyder att vara medveten om vad du känner och varför. Det är förmågan att identifiera och uttrycka hur du känner i varje givet ögonblick, och förmågan att förstå sambandet mellan dina känslor och handlingar.

Tanken är att uppmärksamma dina känslor, snarare än att bli överväldigad av dem eller släppa dem genom självskada. Den här tanken kan låta skrämmande för dig. Du kan vara rädd att du kommer att förtäras av smärtan eller att du kommer att "fastna" i den. Men sanningen är att känslor kommer och går snabbt om du låter dem. Om du inte bekämpar dina känslor, inte utvärderar dem och inte ger dig själv stryk för dem, kommer du att se att de snart kommer att försvinna av sig själva, ersatta av en annan känsla. Det är först när man ”fixerar” på en känsla som den blir ihållande.

Självskada är ditt sätt att hantera känslor och svåra situationer. Så om du vill sluta behöver du lära dig nya sätt att hantera som är acceptabla så att du kan reagera annorlunda när du känner att du absolut måste skära dig eller skada dig själv på andra sätt.

Om du skadar dig själv för att uttrycka smärta eller intensiva känslor:

• Rita, måla, smeta rött bläck eller måla på ett stort pappersark.
• Uttryck dina känslor i en dagbok.
• Skriv en berättelse eller låt för att uttrycka hur du känner.
• Skriv ner eventuella negativa känslor och riv sedan sönder lappen.
• Lyssna på musik som uttrycker hur du känner.

Om du skadar dig själv för att lugna dig eller komma till sans:

• Ta ett bad eller dusch.
• Krama eller mysa med din hund eller katt.
• Svep in dig i en varm filt.
• Massera din nacke, armar och ben.
• Lyssna på lugnande musik.

Om du skadar dig själv för att du känner dig isolerad och bedövad:

• Ring en vän (du behöver inte prata om hur du skadar dig själv).
• Ta en kalldusch.
• Håll en isbit i armbågen på din arm eller i benets knä.
• Tugga på något med en mycket stark smak, som chilipeppar eller grapefruktskal.
• Skriv till chatten på någon självhjälpssida eller posta på "väggen" på denna sida, om det finns en.

Om du skadar dig själv för att släppa spänning eller ilska:

• Träna intensivt - spring, dansa, hoppa rep eller slå en boxningssäck.
• Slå på en kudde eller madrass; skrik i din kudde.
• Skrynkla en bit lera.
• Riv något (papper, tidning).
• Gör lite ljud (spela ett instrument, slå grytor och stekpannor).

Ersätter förnimmelser när du skär dig

• Använd en röd markör för att markera var du brukar skära dig.
• Kör en isbit över huden där du brukar skära.
• Placera isbitar på dina handleder, armar, ben och flytta runt dem istället för att orsaka skärsår eller annan skada.

"Jag är 14 år gammal. När skandaler i skolan blir outhärdliga tar jag en fickkniv och försöker skada mig själv så mycket som möjligt. När jag inte har en kniv till hands sticker jag in en kulspetspenna i huden eller kliar mig tills jag blöder. Jag vet inte varför, men när jag gör det här så mår jag bättre. Det är som att jag drar en splitter ur kroppen. Allt är bra med mig?" Vår webbplats får också sådana alarmerande brev från tonåringar.

Det finns också brev från föräldrar: ”Min dotter är 15 år. Nyligen märkte jag brännmärken på hennes arm. Det är omöjligt att prata om det; hon tar alla ord jag säger med fientlighet och vägrar att träffa en psykolog. Jag känner mig helt maktlös och vet inte vad jag ska göra nu.”

Bladmärken på underarmen, cigarettbrännskador på kroppen, uppskurna ben - nästan 38 % av tonåringarna har försökt skada sin kropp minst en gång. Insikten om att deras eget barn skadar sig själv förfärar föräldrar. Den automatiska, på nivån av en reflex, önskan att befria honom från smärta möter ett ovanligt hinder - frånvaron av en fiende och ett yttre hot. Och frågan kvarstår: "Varför gjorde han det?"

Kontakt med din kropp

Växande barn, från cirka 11–12 år gamla, ändrar sina önskningar, intressen, beteende - deras inre värld blir annorlunda. Det är särskilt svårt för tonåringar att anpassa sig till förändringar i sina kroppar. Armar och ben sträcker sig, gångarna förändras, rörelsernas och röstens plasticitet blir annorlunda. Kroppen börjar plötsligt bete sig avsiktligt: ​​erotiska fantasier och förrädiskt spontana erektioner hos pojkar; Menstruation, ofta smärtsam hos flickor, kan också börja när som helst - i skolan, under träning.

"Kroppen verkar bli något separat", säger familjepsykoterapeuten Inna Khamitova. "Att skada dig själv är ett sätt att komma i kontakt med honom." Tonåringars beteende liknar gesten av en person som har en dålig dröm: han vill stoppa det, nypa sig själv och vakna."

Skrämmande värld

Vid 37 år gammal minns Tatiana tydligt de åren när hon skar sina lår: "Jag växte upp i en familj där det var förbjudet att klaga - mina föräldrar förstod inte detta. Som tonåring kunde jag inte hitta orden för att uttrycka allt som plågade mig i det ögonblicket, och jag började skära mig. Nu förstår jag att detta inte bara var ett sätt att lura vuxna, utan också att trösta mig själv: nu vet jag varför jag mår så dåligt.”

I vår familj var det förbjudet att klaga. Som tonåring kunde jag inte hitta orden för att uttrycka allt som plågade mig i det ögonblicket, och jag började skära mig

Många moderna tonåringar, som Tatyana en gång, har svårt att uttrycka sina känslor - de känner sig inte tillräckligt, och de är rädda av vuxnas misstro mot sina känslor. Dessutom vet många helt enkelt inte hur de ska tala öppet och ärligt om sig själva. Utan andra sätt att lindra mental stress tvingar tonåringar sig själva att uppleva smärta.

”På detta sätt kämpar de med ett omätligt större lidande”, säger psykoterapeuten Elena Vrono, ”det är trots allt svårt att lita på dig själv om du är säker på att ingen förstår dig, och världen är fientlig. Och även om så inte är fallet, så styrs beteendet hos många tonåringar av just denna idé om sig själva och världen.” Men deras handlingar, som skrämmer vuxna, är inte relaterade till viljan att ge upp sina liv. Tvärtom bekräftar de önskan att leva - att klara av lidande och återställa sinnesfrid.

Smärtlindring

Momentets paradox är att tonåringar oroar sig för att skada sina kroppar. en infantil känsla av sin egen allmakt. "Kroppen förblir den enda verkligheten som helt och hållet bara tillhör dem", förklarar Inna Khamitova. – Genom att skada den kan de stanna när som helst. Genom att kontrollera sin kropp på ett så vilt (ur vuxnas synvinkel) sätt känner de att de styr sina liv. Och detta förenar dem med verkligheten."

Och ändå talar deras skrämmande beteende om en önskan att leva - att klara av lidande och återfå sinnesfrid

Fysisk smärta dämpar alltid psykisk smärta, som de inte kan kontrollera, eftersom du inte kan tvinga någon du älskar att älska, du kan inte förändra dina föräldrar... Det kan också tyda på upplevt våld (psykiskt, fysiskt eller sexuellt).

”Genom att visa sår som en tonåring har tillfogat sig själv”, säger sociologen David le Breton, ”uppmärksammar han omedvetet de som inte är synliga. Den grymhet som barn visar mot sig själva gör att de kan undvika att visa det mot andra. Det verkar på samma sätt som att det släpptes ut i antiken: det lindrar överdriven inre spänning."

De skadar sig själva så att de inte känner smärta längre. Många tonåringar uppger att de känner en lättnad efter självförvållade sår. 20-åriga Galina skriver också om detta: ”Efter nedskärningarna kom stunder av absolut lycka. Alla mörka känslor verkade flöda ur mig tillsammans med blodet. Jag sträckte ut mig på sängen och kände mig äntligen bättre.” Det är den här typen av lugn som innebär risken att bli beroende: att förstöra sig själv för att må bättre. Den är baserad på den smärtstillande effekten av endorfiner – hormoner som produceras i kroppen för att överrösta smärta.

Familjebågar

"Jag skar mig från ungefär 14 till 17 år gammal", minns 27-årige Boris. – Och han slutade först när han, efter att ha blivit student, lämnade hemmet. Idag, tack vare psykoanalysen, kom jag till slutsatsen att det var så jag upplevde min mammas fientlighet. Hon ville inte att jag skulle födas och gjorde det klart för mig varje dag. För henne var jag den mest värdelösa varelsen som aldrig skulle uppnå någonting. Jag kände fruktansvärd skuld och straffade mig själv regelbundet för att jag inte var värdig hennes kärlek.”

"Ett barn som saknade ömma beröringar under de första åren av livet kan fortsätta att uppleva detta smärtsamt när han växer upp", förklarar Elena Vrono. – Kroppen, som han aldrig har uppfattat som en källa till behagliga förnimmelser, förblir fristående, utanför hans personlighet. Genom att skada sig själv tycks han förstöra gränsen mellan inre och yttre.”

Skärningar och sår på synliga delar av kroppen hjälper barn att dra till sig vuxnas uppmärksamhet. Detta är signaler som föräldrar inte längre kan rycka av sig och tillskriva dem övergångsperiodens egenheter.

Föräldrar kan öka ungdomars lidande. "Med de bästa avsikter försöker många av dem att inte berömma sina barn, som om detta skulle kunna skämma bort dem", säger Inna Khamitova. – Men barn i alla åldrar behöver stöd och godkännande. De tror på det vi säger till dem. Om vuxna ständigt kritiserar ett barn, vänjer sig barnet vid tanken att det är en dålig (ful, klumpig, feg) person. Självskada kan också bli en hämnd för en känslig tonåring, ett straff för att vara så dålig.”

Men genom att hata sig själva förstår inte tonåringar att de faktiskt hatar andras åsikter om sig själva. Detta bekräftas av 16-åriga Anna: ”Jag hade nyligen ett stort bråk med min bästa vän. Hon berättade hemska saker för mig - att jag inte älskade någon och att ingen någonsin skulle älska mig. Hemma mådde jag så dåligt att jag kliade alla knogarna på gipsen.”

Tonåringen tänker ungefär så här: "Åtminstone mot mig själv kommer jag att agera som jag vill." Och alltid skärsår och sår på synliga delar av kroppen hjälper barn att locka vuxnas uppmärksamhet till sig själva. Detta är signaler som föräldrar inte längre kan rycka av sig och tillskriva dem övergångsperiodens egenheter.

Riskgräns

Det är viktigt att förstå skillnaden mellan enstaka styrketester ("Kan jag uthärda detta?"), vänskapseder skrivna i blod och upprepad självplågeri. De första förknippas antingen med att känna igen sin "nya" kropp och experimentera med den, att söka efter nya förnimmelser eller med ritualer som finns bland jämnåriga. Dessa är övergående tecken på självrannsakan. Ständiga försök att skada dig själv är en tydlig signal för föräldrar som kräver kontakt med specialister. Men i varje fall när tonåringar visar aggression mot sig själva, är det nödvändigt att förstå vad de vill säga. Och vi måste lyssna på dem.

Vad ska man göra?

Tonåringar söker förståelse och skyddar samtidigt noggrant sin inre värld från irriterande intrång. De vill prata – men kan inte uttrycka sig. "Och därför," tror våra experter, "kanske den bästa samtalspartnern i detta ögonblick inte kommer att vara föräldrar, som har svårt att förbli passiva lyssnare, utan en av deras släktingar eller bekanta som kan vara i närheten, sympatisera och inte få panik."

Ibland räcker det med att stoppa ett barn. en bra smäll från mina föräldrar. På detta paradoxala sätt gör de klart att han har gått för långt och uttrycker oro. Men om ett sådant beteende blir en vana eller såren utgör ett hot mot livet, är det bättre att konsultera en psykolog utan dröjsmål. Det är särskilt viktigt att göra detta i fallet när en tonåring drar sig tillbaka i sig själv, börjar studera dåligt, känner konstant dåsighet, tappar aptiten - sådana symtom kan vara ett tecken på allvarligare psykologiska problem.

Barnet kommer att börja lyda om föräldrarna ändrar sitt beteende

Barnet är nyckfullt eller drar sig tillbaka i sig själv... Vi märker inte sambandet mellan vårt beteende och barnets beteende. Men det finns. Och den kan användas för gott. Psykologen Galina Itskovich förklarar hur man gör detta.

10 filmer värda att se med ditt barn

Bio kan hjälpa oss att förstå våra barn bättre. Vi har valt ut tio filmer som, enligt psykologer, är sevärda för föräldrar och alla som uppfostrar barn – från förskolebarn till tonåringar.

Att skära sig är en sjukdom

Efter en hård dag på jobbet ville Elena bara en sak: sitta i soffan, slå på TV:n och koppla av. Men när hon gick in i köket insåg hon att detta inte skulle hända. Hennes fjortonåriga dotter Karina stod framför handfatet. Dotterns händer var täckta av blod.

På bordet, bland de blodiga handdukarna, låg ett litet blad. Elena stod framför sin dotter och kunde inte tro vad hon såg. Vad driver människor att skada sig själva och hur kan man hjälpa dem? Psykologen Olga Silina berättar om detta.

Självförvållat våld är avsiktligt tillfogande av smärta på sig själv utan tanken på självmord. Vanligtvis drar sådana människor ut håret, plockar i sina sår, bryter ben, sticker hål på kroppen med en nagel etc. Detta fenomen är mycket vanligt. Ungefär 1% av befolkningen skadar sig avsiktligt.

Förklaringarna till detta fenomen är många och varierande. Men de flesta gör det för att klara en svår situation och göra livet mer uthärdligt. Tyvärr är det väldigt svårt att bota sådana människor. Däremot kan du hjälpa dem.

Men tänk på att om personen du vill hjälpa inte vill det, så kan ingenting göras. Det första steget är att acceptera att självförvållat våld finns och är vanligt. Och om du står inför ett sådant problem, låtsas inte att ingenting händer. Prata med den här personen.

Genom att öppet diskutera detta problem visar du honom att hans problem är viktigt och att du inte är rädd för att prata med honom. Känn inte att du inte har något att säga. Att bara förklara att du förstår hans problem och inte vet var du ska börja konversationen hjälper dig att hitta ett gemensamt språk med den här personen.

Att prata är ett sätt att få stöd. I ett samtal behöver du ge stöd till den andre. Du kan helt enkelt fråga hur du kan hjälpa honom. Under samtalet bör du tala i en lugn och vänlig ton. Kasta bort alla negativa tankar just nu.

Tänk inte på att döma eftersom människor som skadar sig själva är väldigt känsliga. De kan direkt förstå om du är med dem eller inte. De känner ouppriktighet och lögn. En person som skadar sig själv kommer inte att göra det inför andra. Därför, ju mer tid du spenderar med sådana människor, desto mindre sannolikt är det att de torterar sig själva.

Många människor som skadar sig själva kan inte öppet uttrycka det som ett problem. Därför, ju mer vänlig och öppen du är om att du ska hjälpa dem, desto mer sannolikt är det att lyckas.

Du måste sätta tydliga gränser mellan dig och dessa människor. Faktum är att de kan behöva din hjälp när som helst på dygnet. Och om du inte är redo att ta ett sådant ansvar, kom överens om en tid då du kan kontaktas.

Tro mig, det här är mycket mer försiktigt än när de behöver hjälp, du kommer antingen vara upptagen eller oförmögen att prata med dem. Ingrip inte när din vän börjar skada sig själv. Ge honom rätten att välja.

När han har rätt att skada sig själv eller inte är chansen mycket större att han inte gör det. När du säger till din vän att inte skada sig själv gör han det trots dig. Eftersom sådant våld används som ett försök att minska känslomässig stress är detta val viktigt för en person.

Trauma får dem att känna skam, förnedring, skuld och ensamhet. Men samtidigt erkänns det att människor som skadar sig själva försöker överleva. Och du bör komma ihåg detta. Naturligtvis är det väldigt svårt att se en person skada sig själv, men du ska inte förbjuda honom att göra detta, du ska inte skrika, prata om skadan av självförvållat våld.

Kom ihåg att du försöker hjälpa honom, inte skada honom. Öppna sår är ett direkt uttryck för känslomässig smärta. En av anledningarna till våld är att när en person skadar sig själv förvandlar han inre smärta till yttre, behandlingsbar smärta. Sår blir en symbol för lidande.

Det är viktigt att förstå att dessa inte bara är repor, utan verkligen ett psykologiskt problem. Men att veta att någon i din närhet skadar sig själv kan orsaka depression eller stress. Därför är det bättre för dig att omedelbart kontakta en psykoterapeut, som inte bara kommer att förklara för dig orsakerna till sådant våld, utan också berätta hur du kan hjälpa.

Ibland kan det vara riktigt svårt att be om hjälp, men förstå att det är nödvändigt. Kom ihåg att du inte kan hjälpa någon medan du själv är i ett känslomässigt kritiskt tillstånd.

Automatisk aggression

Autoaggression eller självskada hjälper till att uttrycka känslor som en person inte kan uttrycka i ord, ta avstånd från sitt eget liv eller släppa känslomässig smärta genom fysiska medel. Detta kan ge lindring, men bara under en kort tid.

Sedan återkommer de smärtsamma förnimmelserna igen, och personen känner igen behovet av att skada sig själv. Om du vill bryta dig ur denna onda cirkel, men inte vet hur du gör det, är det här vad du behöver komma ihåg: Du förtjänar att må bättre, och detta kan uppnås utan att skada dig själv.

Vad är autoaggression?

Självskada är ett fysiskt sätt att hantera känslor av stress och djup känslomässig smärta. Det kan låta kontraintuitivt, men vissa människor försöker undvika känslomässig smärta genom fysiskt lidande. I sådana fall uppstår en känsla av hopplöshet och självskada blir det enda sättet att klara av smärtsamma känslor som sorg, tomhet, självförakt, skuld och ilska.

Problemet är att en sådan lättnad inte varar länge. Det är som att sätta plåster på ett sår om du behöver stygn. Blödningen kommer att sluta ett tag, men detta kommer inte att eliminera själva orsaken. Detta leder också till nya problem.

De flesta som fysiskt skadar sig själva försöker dölja detta faktum för främlingar. Det kan bero på skam eller rädsla för att inte bli förstådd. Men genom att dölja vem du är och hur du verkligen mår, dömer du dig själv till ännu större lidande i samband med isolering från samhället och omvärlden. I slutändan påverkar sekretess och skuld dina relationer med familj och vänner, såväl som hur du uppfattar dig själv. Detta orsakar ännu större känslor av ensamhet, hjälplöshet och hopplöshet.

Myter och fakta om autoaggression

Ofta är sådana ämnen tabu att diskutera, så folk förstår inte motiven och skälen till varför en person orsakar fysisk skada på sig själv. Låt inte myter stå i vägen för att hjälpa dem du bryr dig om.

Myt: Människor som skär sig och tillfogar annan fysisk skada försöker helt enkelt få uppmärksamhet.

Fakta: Den sorgliga sanningen är att människor som fysiskt skadar sig själva vanligtvis gör det i hemlighet. De försöker inte manipulera andra eller dra uppmärksamhet till sig själva. Faktum är att rädsla eller skam hindrar dem från att söka hjälp.

Myt: Sådana människor är galna och/eller en fara för andra.

Fakta: Det är sant att många människor som avsiktligt skadar sig själv lider av depression, ihållande ångest eller upplever effekterna av allvarliga psykiska trauman – liksom miljontals andra människor som inte skadar sig själva. Självskada är deras sätt att klara sig. Att kalla dem galna eller farliga är inte korrekt och det är osannolikt att det hjälper.

Myt: Människor som fysiskt skadar sig själva har en dödslängtan.

Fakta: Sådana människor vill ofta inte dö. När de tillfogar sig själva fysisk skada försöker de inte begå självmord - i det här fallet gäller substitutionsprincipen: det är lättare för en person som lider av autoaggression att hantera fysisk snarare än känslomässig smärta - självskada hjälper dem överleva. Men på längre sikt är det mer sannolikt att personer som ägnar sig åt fysisk självskada när problemen eskalerar kommer att begå självmord.

Myt: Om skären inte är särskilt djupa, så är det inget fel med det.

Fakta: Svårighetsgraden av skärsår säger praktiskt taget ingenting om smärtan en person upplever. Tro inte att om skären inte är djupa så finns det inget att oroa sig för.

Symtom på självaggression

Autoaggression innebär att man avsiktligt orsakar någon fysisk skada på sig själv. Bland de vanligaste sätten att fysiskt skada sig själva är:

• orsaka skärsår eller allvarliga repor på huden;
• bränna dig själv;
• slå dig själv eller slå ditt huvud mot hårda föremål eller väggar;
• "kasta" din kropp på väggar eller hårda föremål;
• limning av föremål som orsakar smärta i huden;
• avsiktlig inneslutning av befintliga sår (skrapning, rivning);
• svälja främmande föremål.

Viljan att skada sig själv kan också ta sig mindre uppenbara former, när en person utsätter sig för en medveten skaderisk, men inte skadar sig själv fysiskt, till exempel när man kör berusad eller i hög hastighet.

Hur känner man igen autoaggression?

Eftersom fysiska skador lätt kan täckas över med kläder, och psykologiska upplevelser kan "gömmas" bakom ett lugnt och mätt beteende, är det mycket svårt att identifiera autoaggression. Det finns dock varningssignaler att se upp för:

• Oförklarliga sår eller ärr från skärsår, blåmärken, brännskador, ofta på handleder, armar, lår eller bröst.
• Blodfläckar på kläder, handdukar eller sängkläder, servetter med blod.
• Vassa föremål eller skärande instrument som rakhyvlar, knivar, nålar, glasskärvor eller kapsyler bland mänskliga tillhörigheter.
• Frekventa "olyckor". Ofta talar personer som skadar sig själv om sin egen klumpighet eller slarv i ett försök att förklara uppkomsten av nya tecken på skada.
• Försöker ta på mig mer kläder. Dessa människor tenderar att bära långa ärmar eller långbyxor även i mycket varmt väder.
• En önskan att vara ensam under långa perioder, speciellt i sovrummet eller badrummet.
• Isolering och irritabilitet.

Hur hjälper självskada?

Människor som skadar sig förklarar sina behov av autoaggression och känslor kring att begå en självskadahandling enligt följande:

• "Det uttrycker känslomässig smärta eller känslor som jag inte kan bära. Detta gör att jag kan bli av med smärtsamma inre känslor.”
• "Det är ett sätt att kontrollera min kropp eftersom jag inte kan kontrollera något annat i mitt liv längre."
• "Jag känner ett stort svart tomrum i mitten av mig, det är bättre att känna smärta än att inte känna någonting alls"
• ”Efter att ha skurit mig känner jag mig lugn och lättad. Den känslomässiga smärtan går långsamt över den fysiska smärtan.”

Orsaker till att en person skadar sig själv kan vara:

• Att uttrycka känslor som inte kan uttryckas i ord.
• Frigör smärtan och spänningen som känns inuti.
• Ett sätt att känna kontroll över en situation.
• Ett sätt att distrahera dig från överväldigande känslor eller svåra livsförhållanden.
• Ett sätt att lindra skuld och straffa dig själv.
• Ett sätt att känna sig levande, eller att åtminstone känna något istället för tomhet.

När du väl förstår orsaken till din egen autoaggression kan du hitta sätt att bli av med den, hitta andra möjligheter och/eller styrka i dig själv för att överleva känslomässig smärta och tomhet.

Varför är autoaggression farligt?

• Trots att autoaggression ger tillfällig lindring har allt sitt pris - frekventa skador ökar risken för farliga infektioner och utvecklingen av obotliga sjukdomar.
• Känslan av lättnad är mycket kortvarig, och följs av en ännu djupare känsla av skam och självförakt.
• Autoaggression tillåter dig inte att leta efter andra sätt att hantera den aktuella situationen.
• Om du inte lär dig att hantera känslomässig smärta kan det senare leda till drogberoende, alkoholism eller självmord.
• Självskada kan bli ett beroende. Mycket ofta övergår detta till tvångsmässigt beteende som verkar omöjligt att stoppa.

Kom ihåg, att skada dig själv låter dig inte bli av med eller lösa problemen som ledde dig till detta i första hand, utan lindrar bara temporärt känslomässig smärta genom att ersätta den med fysisk smärta!

Behandling av autoaggression

Nedan finns en lista över effektiva sätt att hantera autoaggression själv, med hjälp av nära och kära eller genom att kontakta en specialist.

Om du redan har insett att du har ett problem och är redo att behandla autoaggression, är det första steget att hitta en person du kan lita på. Att starta en konversation kommer att vara skrämmande, men i slutändan kommer du att känna stor lättnad av att dela dina känslor med någon.

Troligtvis kan en sådan person vara en nära vän eller släkting. Ibland är det mycket lättare att prata med en vuxen man respekterar – till exempel en lärare, mentor eller bekant – som befinner sig långt ifrån din situation och uppfattar den ur en annan, mer positiv och konstruktiv synvinkel.

Tips för att starta en konversation om detta:

• Fokusera på dina känslor. Fokusera på vad som får dig att skada dig själv.
• Kommunicera på ett sätt som gör att du känner dig bekväm. Om du känner dig obekväm med att prata om ett problem ansikte mot ansikte, försök att undvika direktkontakt med personen och begränsa kommunikationen via e-post eller onlinechatt.
• Ge personen tid att behandla informationen. Precis som det kan vara svårt för människor att öppna sig kan det vara svårt för människor att bearbeta och bearbeta information som presenteras för dem, särskilt om personen är en nära anhörig eller vän.

Bestäm orsaken till problemet

Att förstå varför en person gör detta är det första steget mot återhämtning. Om du identifierar orsaken till att du fysiskt skadar dig själv kan du hitta nya sätt att hantera dina känslor – vilket i sin tur kommer att minska lusten att skada dig själv.

Hitta dina effektiva sätt att lösa problem

Om du gör detta för att uttrycka smärta och överväldigande känslor:

• Försök att uttrycka detta i en teckning
• Beskriv dina upplevelser i en personlig dagbok
• Skriv en låt eller dikt som uttrycker dina känslor
• Skriv om alla negativa känslor och riva sedan upp det här arket
• Lyssna på musik som passar ditt humör

Om du gör detta för att lugna dig:

• Ta ett bad eller dusch
• Husdjur eller lek med ett husdjur
• Svep in dig i en varm filt
• Massera din nacke, armar eller fötter
• Lyssna på lugnande musik

Om orsaken är en känsla av tomhet:

• Ring en vän (du behöver inte berätta för honom att du skadar dig själv fysiskt)
• Ta en kalldusch
• Placera en isbit i kroken på din arm eller ben
• Tugga något med en kryddig smak, som chilipeppar eller grapefrukt
• Gå till en webbplats eller chatta och chatta med någon du inte känner

Om anledningen är att uttrycka ilska:

• Gör lite fysisk träning - dansa, springa, hoppa osv.
• Försök att slå en kudde eller madrass, eller skrika på den
• Krama en gummileksak i handen
• Riv något (ett papper eller en tidning)
• Gör lite ljud (spela ett instrument högt eller slå potter)

Vad kallas en psykisk störning när en person...

Ja, annars. Omedvetet - vid schizofreni. Medvetet – kanske med manodepressiv psykos. Enligt Kretschmer utesluter det ena villkoret det andra.

Jag uttryckte mig inte exakt - det är snarare inte en "psykisk störning", utan helt enkelt ett fenomen som åtföljer sådana störningar, som ett symptom eller en möjlig manifestation, eller oberoende.

det fanns en artikel någonstans som tittade i detalj på motiven för självdestruktion.

en person kan vara helt normal... det är bara så han klarar av känslor som är för starka

Självskada

Självskada (eng. Self-injury, self-harm) är att en person medvetet tillfogar sig själv olika kroppsskador som är synliga i mer än några minuter, vanligtvis med ett autoaggressivt syfte.

Det finns olika typer av självskador. När det gäller allvarlig självskada (Större självstympning - borttagande av ett öga, kastrering, amputation av en lem) händer detta sällan och är oftast ett samtidig tecken på psykos (akut psykotisk episod, schizofreni, maniskt syndrom, depression), akut alkohol- eller drogförgiftning, transsexualism Förklaringar till ett sådant beteende hos patienter är vanligtvis av religiös och/eller sexuell natur - till exempel en önskan att vara kvinna eller anslutning till bibliska texter om att sticka ut ögat på en syndare, skära av en brottslings hand, eller kastrering för Guds ära.

Stereotyp självstympning är en monotont upprepad och ibland rytmisk handling, till exempel när en person slår huvudet, slår och sparkar och biter sig själv. Det är vanligtvis omöjligt att känna igen symbolisk mening eller någon meningsfullhet i ett sådant beteende. Det förekommer oftast hos personer med måttlig till svår utvecklingsförsening, såväl som hos personer med autism och Tourettes syndrom.

Den vanligaste typen av självskada, som finns över hela världen och på alla nivåer i samhället, är hushållens självskada (ytlig, måttlig självskada - ytlig/måttlig). Börjar vanligtvis under tonåren och inkluderar aktiviteter som hårdragning, hudskrapa, nagelbitning, som är tvångsmässiga subtyper, hudskärning, skärning, kauterisering, nålstickning, benbrott och förhindrande av sårläkning, som är till episodiska och repetitiva subtyper. Återkommande skärsår och sveda i huden är de vanligaste typerna av självskadebeteende och kan vara symtom eller samtidigt förekommande drag av ett antal psykiska störningar, såsom borderline, ansikts- och antisociala personlighetsstörningar, posttraumatisk stressyndrom, dissociativa störningar och ätstörningar.

Det finns många myter om självskada. Det är helt obegripligt för en utomstående varför de ska göra något mot sig själva, för det gör ont och märken kan finnas kvar. Det är konstigt och obegripligt varför man skulle göra detta medvetet och av egen fri vilja. Vissa människor blir helt enkelt rädda, andra har genast idéer om abnormiteter, om någon sorts hemska komplex, masochism osv. Vissa ger genast ut färdiga pseudopsykologiska förklaringar, som i de flesta fall faller helt platt. Det sägs ofta att:

"Det här är ett misslyckat självmordsförsök."

Nej, detta är helt valfritt. Bland personer som skadar sig själv är naturligtvis antalet självmordsförsök högre. Men även de som gör sådana försök skiljer fortfarande när de försöker dö och när de ska skada sig själva eller göra något liknande. Tvärtom, många har aldrig på allvar tänkt på självmord.

"Folk försöker så hårt att få uppmärksamhet."

Naturligtvis saknar många som skadar sig själva uppmärksamhet, kärlek och vänners vänliga attityd. Liksom andra. Men det betyder inte att de försöker väcka uppmärksamhet med sina handlingar. Vanligtvis, för att locka uppmärksamhet, klär folk sig ljust, försöker vara artiga och hjälpsamma, viftar med händerna, talar högt, till slut. Men det är konstigt att försöka väcka uppmärksamhet utan att någon vet om det. Och konsekvenserna av självskador är oftast dolda på alla möjliga sätt - de bär långa ärmar, orsakar skador där ingen kan se, pratar om katter osv. Ofta är inte ens nära människor medvetna.

"De försöker manipulera andra."

Ja, ibland är detta sant: det händer att detta är ett försök att påverka beteendet hos föräldrar eller bekanta, men de flesta människor gör inte sådana saker. Återigen, om ingen vet, då är det väldigt svårt att manipulera någon. Självskada handlar ofta inte om andra, det handlar om dig själv. Men ibland försöker en person, som tillgriper att orsaka skada, faktiskt säga något, detta är hans rop på hjälp, men det hörs inte och betraktas som ett försök att manipulera.

"De som skadar sig själva är galna och borde därför skickas till mentalsjukhus. Och de kan också vara farliga för samhället."

För det första är självskada väldigt personligt. Ofta vet ingen utom personen själv om detta. Eller bara mycket nära vänner (eller "liksinnade") vet. Målet i sig är ett försök att hantera dina känslor, känslor, smärta. Och andra människor har absolut ingenting med det att göra. När det gäller "galna människor" - ja, ibland skadar människor med psykiska störningar (som posttraumatiskt syndrom eller borderline personlighetsstörning) sig själva. Psykologiska problem innebär inte omedelbar psykisk ohälsa, än mindre sjukhusvistelse.

"Om såret är grunt är det inte allvarligt."

Det finns nästan inget samband mellan skadans svårighetsgrad och nivån av psykisk stress. Olika människor skadar sig på olika sätt, på olika sätt, har olika smärttrösklar osv. Du kan inte jämföra.

"Det här är alla tonårsflickors problem."

Inte bara. Problemet är bara helt olika åldrar. Dessutom finns det mer och mer uppgifter om andelen kvinnor i förhållande till män. Om man tidigare trodde att det fanns betydligt fler kvinnor, så håller nu förhållandet på att utjämnas.

Det är känt%3A en smärta kan dränkas av en annan. Är det nödvändigt att göra detta? - en annan fråga.

Självskada är ett sätt. Ett sätt att kämpa och delvis hantera smärta, med för starka känslor, med smärtsamma minnen och tankar, med tvångsmässiga tillstånd. Ja, det här är en snett och dum metod, men alla har inte fått lära sig något mer rimligt! Ibland är detta ett försök att klara av för starka känslor, lindra smärta och känna verkligheten. Fysisk smärta distraherar dig från psykisk smärta och för dig tillbaka till verkligheten. Det här är förstås inte riktigt en lösning, det löser inte alla problem, men för en person fungerar det. Ofta är detta ett försök att uttrycka något, att kasta ut det, att förmedla till någon (kanske för sig själv) de känslor som inte kan uttryckas i ord; Det här är något inte särskilt standardiserat sätt att tala och berätta. Och ibland är det ett försök att kontrollera sig själv, sina känslor och sin kropp, nämligen att straffa sig själv med magisk logik: "Om jag gör något dåligt mot mig själv kommer det jag är rädd för inte att hända."

Så vad skall jag göra? Om problemet med självskada är ditt problem, så kan du naturligtvis fortsätta att dra ut ditt hår och bita dig själv, eller så kan du sätta dig själv i uppgift att "lära dig att lösa livets problem på ett smart sätt." Ja, du måste lära dig att bygga relationer och lära dig att kommunicera; du behöver lära dig att slappna av och uttrycka dina känslor på ett acceptabelt sätt; Ja, ingen lovar dig resultat direkt och ett enkelt liv i allmänhet, men - men om du bestämmer dig för att lösa dina problem kommer du att klara dig. Jag önskar er framgång!

Självskada

Självskada är avsiktligt tillfogande av kroppsskada på sig själv, som orsakas av inre psykologiska problem och inte är förknippad med avsikten att begå självmord.

Orsaker

Det finns tre typer av oberoende tortyr: allvarlig, stereotyp och måttlig.

Allvarlig självskada är borttagning av organ eller kroppsdelar (ögon, öron, lemmar, könsorgan). Det är mycket sällsynt och har i de flesta fall en viss symbolisk betydelse. Dess främsta skäl är:

• schizofreni;
• maniskt syndrom;
• djup depression;
• transsexualism;
• akut drog- eller alkoholförgiftning.

Stereotypisk självskada är rytmiska, monotona handlingar som skadar en person (att slå huvudet mot en vägg, bita). Det är vanligt hos personer med utvecklingsförseningar, autism och Tourettes syndrom.

Måttlig självskada visar sig i form av ytlig skada på den egna kroppen (skärsår, repor, hårdragningar). Cirka 4% av befolkningen ägnar sig åt det. Majoriteten av dem är tonårsbarn (i de flesta fall flickor). Dessutom observeras en tendens till självskada bland:

• krigsveteraner;
• fångar;
• homosexuella;
• internatskoleelever;
• människor som misshandlades som barn.

De främsta orsakerna till måttlig självskada är olika känslomässiga problem: mental smärta, inre tomhet, skuld, önskan att locka uppmärksamhet. Dessutom kan självskada vara en konsekvens av att ta psykoaktiva substanser eller en av manifestationerna av mental dysfunktion:

• borderline personlighetsstörning;
• posttraumatiskt syndrom;
• antisocial störning;
• depression;
• bipolär affektiv störning;
• ätstörningar (anorexi, bulimi) och så vidare.

Patogenes

Det finns tre huvudteorier som förklarar varför självskada blir ett repetitivt beteende:

Enligt serotonin-teorin har vissa människor otillräckliga nivåer av serotonin i kroppen, vilket gör dem mindre kapabla att hantera stressiga situationer. När autoskada orsakas, aktiveras syntesen av detta hormon, och personen mår bättre.

Opiatteorin är följande. Trauma sätter igång hjärnans smärtlindrande system: naturliga smärtstillande medel, opiater, börjar produceras. De dämpar obehagliga känslor och orsakar eufori. Resultatet är ett beroende som får personen att upprepa självskada.

Kortisol är ett hormon som syntetiseras under stressiga stunder och utlöser en kaskad av reaktioner som hjälper till att skydda kroppen från yttre aggressiva faktorer. Men för vissa människor händer det motsatta - i problematiska situationer minskar nivån av kortisol. De skadar sig medvetet för att ändra sina hormonnivåer och klara av svårigheter.

Psykologiska mekanismer för självskador:

• smärtersättning - fysiskt obehag leder till dämpning av känslomässigt lidande;
• ökade förnimmelser - smärta hjälper till att fylla den inre tomheten och bevisar också för patienten att han fortfarande lever;
• självbestraffning - överdrivna krav från andra eller verkliga missgärningar tvingar en person att straffa sig själv.

Ibland försöker tonåringar locka föräldrars eller vänners uppmärksamhet genom att orsaka skada. Det speciella med denna situation är den demonstrativa karaktären av skador, medan i andra fall människor noggrant döljer spår av självskada.

Symtom

Självskada hos ungdomar kan visa sig i följande former:

• hudskär från vassa föremål;
• självskrapning av huden;
• brännskador;
• förhindrar sårläkning;
• klämning av kroppsdelar;
• hårdragning;
• bryta ben;
• sticka nålar.

Dessutom anser många experter användningen av giftiga ämnen, överätande och fasta som självskada.

De vanligaste områdena att skadas är armar, ben och främre delen av kroppen. En person kan använda flera metoder för att orsaka skada. Självskada orsakas av varje situation som orsakar ångest eller spänning. Som regel torterar människor sig själva ensamma. I sällsynta fall gör tonåringar detta i små grupper.

Det främsta tecknet på självskada på huden är närvaron av spår (skärningar, blåmärken, ärr, brännskador). Vanligtvis gömmer en person dem under kläder eller förklarar dem som ett slarvigt beteende. Han bär ofta vassa föremål med sig.

Som regel åtföljs sjukdomen av andra symtom, inklusive:

• svårigheter att etablera mellanmänskliga förbindelser;
• tendens att reflektera;
• impulsivitet, ångest, beteendeinstabilitet;
• missnöje med livet och så vidare.

Diagnostik

Om du märker tecken på självskada med vassa föremål hos en tonåring, bör du konsultera en psykolog. Under samtalet kommer läkaren att genomföra en undersökning och fastställa orsakerna till autoaggressivt beteende. Vid behov kommer han att remittera patienten till en psykiater för en klinisk diagnos.

Dessutom kan det krävas en undersökning av en hudläkare, traumatolog eller terapeut för att fastställa skadans art och svårighetsgrad.

Behandling

Hur blir man av med benägenheten att skada sig själv? Först och främst är det nödvändigt för patienten att känna igen problemet och också ta reda på dess orsaker tillsammans med psykologen. Ofta kan en tonåring inte förklara varför han skadar sig själv. Det är möjligt att ta reda på de bakomliggande orsakerna till autoaggressivt beteende endast med hjälp av psykoanalys.

Behandlingsalgoritmen för självskada väljs individuellt. Det kan inkludera ett eller flera områden av psykoterapi:

• kognitiv beteendeterapi;
• dialektisk beteendeterapi;
• tekniker vars mål är att utveckla inre medvetenhet.

Mediciner kan användas - antidepressiva, lugnande medel, antipsykotika och så vidare. Användningen av dem måste övervakas av en läkare.

För att effektivt kunna hantera självskador måste patienten anpassa sitt beteende. Experter rekommenderar att du gradvis ersätter vanan att skära eller repa dig själv i alarmerande situationer med mindre traumatiska handlingar. Sätt till exempel ett gummiband på handleden och dra i det när du känner lust att skada dig. Andra utbytesalternativ är att skrika, slå i en boxningssäck, riva papper.

Dessutom bör patienten distraheras från tvångstankar genom träning, promenader, dans, musik och så vidare. Om en person lider av inre tomhet kan en kalldusch användas som en känselförstärkare.

Självskada hos ungdomar kräver medverkan från hela familjen. Det är nödvändigt att stödja barnet och diskutera hans känslor med honom.

Prognos

Möjliga konsekvenser av självskada under tonåren:

• konsolidering av ett beteendemönster baserat på användning av autoaggression istället för konstruktiva lösningar i svåra livssituationer;
• sårinfektion;
• bildande av ärr och skador;
• orsakar skada som hotar livet.

Kompetent psykoterapeutisk hjälp låter dig korrigera beteendet och eliminera tendensen till självskada.

Förebyggande

Förebyggande av självskada innebär snabb lösning av psykologiska problem och behandling av beteendestörningar.

Vilken typ av sjukdom är det när en person skär sig? och mer detaljer tack. mycket intressant

Vissa människor som skär sig gör det för att uppleva smärta, andra bara för att se blod.

Per definition och observationer leder denna sjukdom aldrig till självmord, det vill säga människor begränsar sig till "självstympning" utan ett dödligt resultat.

Intressant nog är denna sjukdom mindre vanlig bland män än bland kvinnor.

Mycket ofta människor som gör detta känner sig ensamma. Som ett resultat vill de att folk ska ägna mer uppmärksamhet åt dem, och självskada är ett av sätten att dra till sig uppmärksamhet.

Mycket ofta är denna sjukdom periodisk; efter en viss period av att orsaka kroppsskada på sig själv lugnar en person ner sig, men sjukdomen försvinner inte utan tar en annan form. Till exempel "Bulimi", "Anorexia" eller manodepressivt tillstånd.

Tyvärr, för personer med denna sjukdom, är självskada det främsta sättet att lösa livets problem.

Naturligtvis, för att bli av med detta problem behöver du hjälp av en kvalificerad specialist.

Men det första en person bör göra är att sluta skämmas för denna sjukdom, förstå att han inte är den enda och få behandling.

Det visar sig att cirka 0,75 % av världens befolkning lider av denna avvikelse i en eller annan grad.

Självskada: skada sig själv

Självskada är när någon avsiktligt och upprepade gånger skadar sig själv med skärande föremål, eld eller händer. Dessutom kan personer med denna sjukdom dricka något som är skadligt, såsom blekmedel eller tvättmedel.

Det uppskattas att cirka två miljoner människor i USA skadar sig själva på något sätt. Tonåringar och unga vuxna kvinnor är mer benägna att uppleva detta än unga vuxna.

Ofta säger människor att de försöker uttrycka känslomässig smärta eller känslor som de inte kan uttrycka med ord.

Det kan vara som att ha kontroll över sin kropp när man inte kan kontrollera något annat i sitt liv.

Även om människor i allmänhet inte försöker ta livet av sig, kan de ibland inte kontrollera sina skador och kan dö av misstag.

Hur kan jag hjälpa en vän

Fråga om det. Om din vän lider kan han vara glad att du pratar om det.

Erbjud alternativ för att komma ur situationen, men säg inte vad han ska göra.

Kontakta supporten. Berätta för en vuxen du litar på. Den här personen kan hjälpa din vän. Du kanske känner att du inte har rätt att berätta för någon annan. Men kom ihåg att du kan prata med mentalvårdspersonal om hur den här situationen påverkar dig, eller så kan du få mer information och råd från valfritt antal organisationer.

Kom ihåg att du inte är ansvarig för att stoppa självförstörelse. Du kan inte få din vän att sluta skada sig själv eller ta hjälp av en professionell. Han måste vilja hjälpa sig själv.

Hur kan jag hjälpa mig själv?

Vet att du kan hjälpa dig själv. Behandling är tillgänglig för personer som har en tendens att skada sig själv. För att få reda på behandlingsalternativ, pröva att prata med en professionell person, till exempel en psykolog.

Inse att du inte är ensam. Många människor lider av viljan att skada sig själva.

Få hjälp. Nu är den bästa tiden att ta itu med detta problem.

Självskada är avsiktlig, upprepad, impulsiv, icke-dödlig skada på sig själv.

Självskada inkluderar:

1) använda skärande föremål, 2) repor, 3) en person kan störa läkningen av befintliga sår, 4) brännskador med sina egna händer, 5) slå sig själv, 6) speciellt infektera sig själv, 7) föra in föremål i kroppsöppningar, 8) blåmärken och frakturer, 9) andra olika former av kroppsskada.

Dessa beteenden är allvarliga och kan vara symtom på en psykisk störning som kan behandlas.

Tecken på att någon skadar sig är: frekventa oförklarliga skador inklusive skärsår och brännskador, personen kan bära långbyxor och långa ärmar i varmt väder, låg självkänsla, svårigheter att bearbeta känslor, relationsproblem och dålig funktion på jobbet, i skolan eller Hus.

Mönster och orsaker till beteende.

Många människor skadar sig själva med flera metoder. Att skära på benen eller armarna är den vanligaste metoden.

Orsaker till beteende. Personer med självskadebenägenhet rapporterar ofta att de känner sig tomma inombords, oförmögna att uttrycka sina känslor, ensamma och inte förstådda av andra. De fruktar intima relationer och vuxnas ansvar.

Självskada är deras sätt att hantera eller lindra smärtsamma upplevelser, uttrycka sina känslor och är vanligtvis inte ett självmordsförsök.

Diagnosen för den som skadar sig själv kan fastställas av en psykoterapeut. Självskada kan vara ett symptom på vissa psykiska sjukdomar: personlighetsstörningar (särskilt borderline personlighetsstörning); bipolär sjukdom (manodepression); klinisk depression, ångestsyndrom och symtom på psykos som schizofreni.

Behandling för självskada

Behandlingsalternativen inkluderar öppenvård och partiell sjukhusvistelse. För att effektivt behandla självskada används oftast en kombination av mediciner, kognitiv och beteendeterapi, interpersonell terapi och andra behandlingsformer.

Mediciner är ofta till hjälp för att hantera depression, ångest och tvångsmässigt beteende. Kognitiv och beteendeterapi hjälper människor att förstå och hantera sina destruktiva tankar och beteenden. Interpersonell terapi hjälper individer att få förståelse och utveckla relationsförmåga.

Självskada: varför skadar tonåringar sig själva?

Vissa tonåringar skadar sig själv. För andra är sådant beteende dumt, dumt eller "ett billigt sätt att dra till sig uppmärksamhet". Familjer försöker vanligtvis dölja detta faktum och betraktar det som en skam och en brist i sin uppfostran. Detta problem är dock mycket mer komplext och bredare än det verkar vid första anblicken.

När barn når tonåren stöter föräldrar på en hel rad problem i sitt beteende. Som ni vet är alla barn olika, och deras olikheter blir särskilt synliga under denna period. Vissa människor går lättare igenom det här stadiet av att växa upp, medan andra har svårigheter. Naturligtvis är föräldrar nu i första hand rädda för att deras son eller dotter ska vara inblandad i någon form av kriminell verksamhet, eller att han eller hon ska bli beroende av alkohol, droger eller förvandlas till spelberoende. Detta är naturligtvis fruktansvärt, men det är ändå inte allt.

Det är inte särskilt vanligt att prata om detta fenomen. För andra är sådant beteende dumt, dumt eller "ett billigt sätt att dra till sig uppmärksamhet". Familjer försöker vanligtvis dölja detta faktum och betraktar det som en skam och en brist i sin uppfostran. Detta problem är dock mycket mer komplext och bredare än det verkar vid första anblicken.

Självskada omfattar en lång rad olika typer av skadliga effekter på sig själv. Och även om rökning i princip också kan klassas som självskadebeteende, syftar begreppet i första hand på tillfogande av olika typer av sår och blåmärken. Och det viktigaste i det här fallet är frånvaron av självmordsavsikter. Det vill säga tonåringen skadar sig själv, men vill inte ta livet av sig.

Totalt ägnar sig 1-4 % av befolkningen åt att skada sig själv. De allra flesta av dem är tonåringar, men det finns även vuxna. Naturligtvis finns det de som skadar sig själva på något sätt bara en gång i hela sitt liv. Men för vissa människor blir detta beteende vanligt.

Vanligtvis uppstår självförvållade skador av 2 huvudorsaker. Tonåringen har antingen för många känslor som han inte kan hantera och smärtan från självskada ger dem utlopp. Eller så finns det inga känslor alls, han känner sig okänslig och att tillfoga sig själv ett sår eller blåmärke ger honom möjlighet att känna sig levande. Hur som helst, efter att ha tillfogat sig själv smärta, känner tonåringen inte bara lättnad utan också eufori. Vissa säger att smärta och rinnande blod orsakar mycket trevliga upplevelser som avbryter de negativa känslor som plågade dem innan själva skadan.

Det finns tre huvudteorier som förklarar varför detta beteende kan återkomma:

1. Serotonin - vissa människor har otillräckliga nivåer av serotonin i hjärnan och därför klarar de stressiga situationer sämre. Smärta orsakar en ökning av serotonin och förbättrar det allmänna välbefinnandet.

2. Opiat – när ett sår eller blåmärke tillfogas, börjar hjärnans anti-smärtsystem (antinociceptivt) att verka. Opiater, som produceras i hjärnan, är vår primära naturliga smärtlindring. Tack vare dem kan svår smärta dämpas. Dessutom kan dessa ämnen orsaka eufori. En person som regelbundet skadar sig kan fastna för dessa effekter och upprepa dem om och om igen.

3. Kortisol – kortisol är ett stresshormon. För att kroppen ska klara av miljöns skadliga effekter måste detta hormon nå en viss nivå och involvera andra kroppssystem i "stresskaskaden". Tack vare det börjar varje länk och varje organ att fungera i "stressläge", vilket skyddar oss från yttre skador.

Externa orsaker till självskador kan vara:

1. Dysfunktionell familj (skilsmässa eller situationen "vi kommer att leva tillsammans bara för barnens skull")

2. Perfektionism hos tonåringen och hans miljö. Om du inte har gjort allt perfekt förtjänar du straff och det finns ingen förlåtelse för dig.

3. Vänners inflytande. Det finns situationer när vänner ger en modell av beteende i svåra livssituationer.

4. Upplevt sexuellt våld.

5. Information i media när självskada framställs som en lösning på ett problem. "Pojken skar sig i handlederna och genast insåg alla omkring honom att de hade fel."

I allmänhet finns det 3 typer av självskada:

1. Impulsiv – när en tonåring skadar sig själv under påverkan av ett starkt inflöde av känslor. Detta sker automatiskt, utan att tänka eller ens mogna avsikten att göra det.

2. Stereotypisk – monoton applicering av blåmärken, oftast. Sådan självskada är ofta utmärkande för personer med utvecklingsstörning och de som lider av autism av olika svårighetsgrad.

3. Tvångsmässig – sker under påverkan av tvångstankar.

Dessutom kan svårighetsgraden av självskador vara:

1. Svår – livshotande.

2. Måttlig svårighetsgrad - kräver medicinsk intervention och behandling.

3. Lungor - de som inte kräver medicinskt ingripande eller de som kräver ett minimum av assistans.

Varför ska en tonåring behöva hjälp, även om han inte är psykiskt sjuk?

1. Vissa människor kan bli beroende av detta beteende, med tanke på inblandningen av endogena opiater. Följaktligen kan självskada användas för nöjes skull.

2. Att bilda en vana att lösa problem genom självskada. Det behöver inte sägas att folk runt omkring blir rädda och blir mer tillmötesgående.

3. Bildandet av ett beteendemönster som ingår i alla livsaktiviteter och självaggression blir en vanlig rutin.

4. Självskada blir ett sätt att reagera på stress. De där. Det är lättare att skada sig själv än att lösa något konstruktivt.

Trots att det kan tyckas att tonåringen gör allt detta med flit, har han faktiskt ofta svårt att säga varför han skar sig eller gjorde något sådant. I ögonblicket av en attack på ens kropp kan medvetandet minska och medvetenheten om beteende kan minska avsevärt.

Vissa tonåringar begår aggressiva handlingar mot sig själva på ett verkligt demonstrativt sätt. Om vi ​​pratar om självskärningar i sådana fall är de oftast tunna och ytliga. Det är tydligt att mannen skonade sig själv. De görs ofta på synliga platser, men aldrig i ansiktet eller händerna. Samtidigt uppmärksammas beteenden där tonåringen försöker väcka medlidande och skuld hos andra, försöker manipulera öppet och hotar att skada sig själv igen om andra beter sig på ett sätt han inte gillar.

Det finns en åsikt bland människor att man inte bör vara uppmärksam på sådana manipulatorer och provokatörer. Men tonåringen gör detta inte för att irritera sina föräldrar, utan också på grund av personliga problem. Det gör att han inte klarar sitt livs svårigheter annorlunda. Ofta börjar föräldrar med ett sådant barn spela ett spel om vem som är starkare i vilja och karaktär, och barnet, i ett försök att bevisa att hans hot inte är tomma, utan verkliga, orsakar betydande skada på sig själv eller begår ofrivilligt självmord. De där. döden är inte planerad som sådan, det blir bara så.

Oftare än inte är självskada inte demonstrativt. Tonåringar döljer ärr från självklippning och skäms över att prata om dem. Även om skadorna är vanliga väljs ändå ett område ut som inte är särskilt synligt för utomstående och som lätt kan döljas under kläder.

Om en tonåring tillfogar sig själv sår eller annan skada, särskilt om det inte är första gången, bör föräldrarna vara mycket uppmärksamma på detta. Det finns ingen anledning att förvänta sig att "allt kommer att gå över av sig självt" och "växa ut". Även om en av föräldrarna själv skar sina handleder eller slog huvudet mot väggar i ung ålder, och allt gick bort för honom, betyder det inte att allt kommer att bli bra med barnet. Även om saker och ting blir bättre med tiden kan ärr från självklippning vara ett stigma för resten av ditt liv.

Om detta händer är det lämpligt att konsultera barnet med en psykiater. Om någon är rädd för att anmäla sig kan du kontakta en privatläkare. Detta är nödvändigt för att avgöra om barnet har en psykisk sjukdom eller om det är en anpassningsstörning eller problem i livet som det inte kan lösa. Beroende på vad läkaren finner kommer det att vara möjligt att bestämma exakt hur mycket hjälp som kommer att behövas.

Och allt detta kommer att fungera ganska dåligt om tonåringen inte har familjestöd. Om de ser på honom som en förrädare och en galning som inte går att lita på. Kanske kommer föräldrar själva att behöva se sig själva utifrån och ta steg mot förändringar inom familjen.

Självskada syftar på ett av de tabubelagda problemen i samhället, som det inte är brukligt att tala om högt. Samhället fördömer detta beteende på alla möjliga sätt och vill absolut inte ens höra om dess orsaker. För omgivningen är beteendet hos människor som torterar sina kroppar dumt, infantilt och problematiskt. Man tror att de på detta "billiga" sätt försöker locka uppmärksamhet till sig själva. I andra fall är det vanligt att tro att självskadebeteende är en följd av drog- eller alkoholberoende. Men är det verkligen så?

Vad det är?

Många tror att att orsaka fysisk skada på sig själv är vanligt främst bland tonåringar under de senaste decennierna. Troligtvis på grund av informationsöverbelastning och mycket våld på tv-skärmar. Men detta är inte helt sant, även i forna tider var olika sätt att tortera sin egen kropp kända. Detta var främst utmärkande för religiösa fanatiker som trodde att kroppens lidande renar själen. På sätt och vis kan fysisk smärta verkligen dämpa mental smärta ett tag. Och i litteraturen romantiserar de ofta bilden av en passionslös person som har förlorat meningen med livet, som vill känna åtminstone något igen, och sedan i förtvivlan orsakar han fysisk skada på sig själv. Men vad är det egentligen, var kommer sådana tankar och strävanden ifrån?

Faktum är att självskada är avsiktlig skada på ens kropp av någon inre anledning, men utan självmordsavsikter. Det förekommer som ett symptom på vissa psykiska störningar. Dessa störningar kan innefatta borderline personlighetsstörning, egentlig depression, posttraumatisk stressyndrom, bipolär sjukdom, schizofreni, bulimi, anorexi etc. Men självskada kan även förekomma hos personer utan klinisk diagnos. Men det är ofta förknippat med psykiska problem, depression och ångest.

De vanligaste typerna av självskada:
skärsår på handleder, lår och handflator;
allvarliga repor på huden, tills det finns blod;
bränning;
slå huvudet mot en vägg eller kasta kroppen på hårda ytor och föremål;
klämning av kroppsdelar;
klämma på huvudet, självkvävning;
medvetet förhindra läkning av repor och andra sår, öppna dem regelbundet;
genomborra huden med nålar och andra genomträngande föremål;
svälja oätliga föremål.

Det finns 3 typer av självskada:

1. impulsiv– när en person, oftast en tonåring, upplever ett starkt inflöde av känslor och, under deras inflytande, orsakar skada på sig själv. Detta händer oväntat, utan lust eller avsikt, automatiskt, tanklöst.

2. Stereotyp. Oftast tillfogar personer med en stereotyp typ av självskada blåmärken på sig själva. Sådan rytmisk, monoton självskada är oftast karakteristisk för personer med utvecklingsförseningar och de som lider av autism av olika svårighetsgrad.

3. Måttlig eller tvångsmässig– när en person orsakar fysisk skada på sig själv under påverkan av tvångstankar. Det kan finnas hos människor i alla åldrar.

Vad är anledningen?

Det finns två teorier relaterade till fysiologi som förklarar varför detta beteende kan upprepas:

1. Serotonin teori: Vissa människor är mindre kapabla att hantera stress eftersom de inte har tillräckligt med serotonin i hjärnan. För dessa människor får smärta dem att må bättre eftersom det orsakar en ökning av serotonin.

2. Opiat teori: Under sår eller blåmärken fungerar hjärnans anti-smärtsystem. Opiater produceras och är det huvudsakliga naturliga smärtstillande medlet. Tack vare dem dämpar smärtan lite, och dessa ämnen kan också orsaka eufori. Människor som fysiskt skadar sig regelbundet kan bli beroende av dessa effekter.

Men förutom inre finns det också externa orsaker till självskador. Bakom fasaden av detta beteende finns ofta försök att hantera känslomässigt obehag. Faktum är att absolut alla stressiga situationer kan bli ett motiv att tortera din kropp. Sådana skäl kan vara:
problem inom familjen (skilsmässa, misshandel, försummelse, överdriven svårighet hos föräldrarna, frekventa gräl, tyranni av man eller hustru, etc.);
erfarenhet av sexuellt våld;
en känsla av egen maktlöshet, extrem förbittring (under inflytande av problem som inte kan lösas just nu och som inte beror på en själv. I sådana fall känner en person illusionen av förlorad kontroll över situationen och överväger felaktigt att skada sig själv. en lösning).

Varför hittar vissa tonåringar normala sätt att hantera känslomässiga tillstånd medan andra inte gör det?

Dåligt självförtroende. Tonåringar som regelbundet skär sig är mer benägna att ha låg självkänsla. De ser inget värdefullt i sig själva, de anser sig vara värdelösa, fula, oförmögna till någonting, dumma och ointressanta.

Hög bar, överdriven perfektionism. Förhållandena under vilka en tonåring kan slappna av, glädjas och vara nöjd med sig själv är omöjliga. Överdrivna krav och förväntningar från familj, vänner, skolan och nära och kära är skyldiga till detta. Den mycket konkurrensutsatta miljön han befinner sig i spelar roll. I det här fallet kan tävlingsämnet vara utbildningsprestationer, skönhetsstandarder och status i ungdomshierarkin. Sådana tonåringar har en undermedveten tro att allt måste göras perfekt. Annars är du värd att straffas och det finns ingen förlåtelse för dig.

Emotionell sårbarhet. De som är mest benägna att skada sig själv är de som har en kall familj. En säregen kultur av attityd till känslor leder till sådant beteende. Dessa tonåringar har låg känslomässig kompetens och stora svårigheter att förstå sina egna känslor och uttrycka dem. De växer upp med fel inställning till känslor. I deras familjer finns det förbud mot att uttrycka förbittring, ilska, sorg och att visa svaghet. De är inte vana vid att vända sig till nära och kära för att få hjälp och känslomässigt stöd.

Myter

Detta ämne är höljt i många myter. Det är helt obegripligt för en frisk person varför någon skulle vilja skada sig själv, eftersom det är smärtsamt och kan lämna ärr. Varför medvetet skada dig själv regelbundet? Detta skrämmer vissa, vissa har omedelbart tankar om abnormitet, masochism, etc. Folk vill inte fördjupa sig ens lite i detta, och därför missar de det i de flesta fall när de diskuterar fakta om självskada.

Myt #1: Detta är ett misslyckat självmordsförsök.

Inte alls nödvändigt. Det finns en tydlig skillnad mellan de som gjorde ett misslyckat självmordsförsök och de som inte ens tänkt på en sådan utgång. Vissa människor vill dö, bli av med smärta och lidande, medan andra tvärtom längtar efter just denna smärta. De flesta självskadeutövare har aldrig på allvar tänkt på självmord.

Myt #2: Endast tonårsflickor lider av detta.

Inte bara. Denna stereotypa åsikt är helt ogrundad. Självskada är ett allvarligt problem i alla åldrar, kön och sociala klasser. Dessutom, om vi talar om andelen kvinnor och män, blir det ungefär detsamma.

Myt #3: Det är så här människor försöker locka uppmärksamhet.

Precis som många andra människor kan de som skadar sig själv sakna uppmärksamhet, kärlek och bra attityd från nära och kära och andra. Men det betyder inte att de försöker locka honom till sig på det här sättet. Som regel, om människor saknar uppmärksamhet, kan de klä sig pråligt och färga håret i ljusa färger. De försöker sticka ut antingen genom chockerande beteende, eller tvärtom genom exceptionell artighet och utmärkt uppförande. Försök uttrycks åtminstone i högljudda samtal. Men det är helt ologiskt att försöka dra till sig någons uppmärksamhet samtidigt som man döljer den med all kraft. Och konsekvenserna av självskador diskuteras aldrig. Tvärtom, de tystar och döljer det på alla möjliga sätt - de bär kläder med långa ärmar, orsakar skador där ingen kan se, etc. Vanligtvis berättar de inte om detta ens för de närmaste.

Myt #4: Detta är ett sätt att manipulera människor runt omkring dig.

Mycket sällsynt, men det händer då och då. Det händer att en person genom sitt beteende vill påverka beteendet hos sin familj, släktingar eller vänner. Ibland försöker han säga något genom att skada sin kropp. I själva verket är detta hans rop på hjälp, men han hörs inte och alla tar det för en demonstration.
Men de allra flesta gör inte detta. Åtminstone eftersom det är väldigt svårt att manipulera någon om ingen känner till ämnet manipulation.

Myt nr 5: Om såren är grunda så är allt inte allvarligt.

Det finns inget samband mellan svårighetsgraden av fysiska skador och nivån av psykisk stress. Alla människor är olika, deras liv, problem och smärttrösklar är olika. Och till och med sätten på vilka de skadar sig själva skiljer sig åt. Därför är jämförelsen i det här fallet olämplig.

Myt #6: De människor som skadar sig själva är galna. Och de behöver uppsöka mentalsjukhus för att de är farliga för samhället.

I vissa fall orsakar personer med psykiska störningar (som den tidigare nämnda borderline personlighetsstörningen, posttraumatisk stressyndrom) också fysisk skada på sig själva. Men detta utgör ingen fara för omgivande människor och kräver inte sjukhusvistelse.

Självskada är väldigt personligt för en individ. Nästan ingen utom han själv vet om detta. Huvudmålet anses vara ett försök att övervinna vissa inre problem, att hantera smärta, känslor och känslor. Andra människor har ingenting med det att göra.

Lite statistik
Enligt WHO, Ungefär 4 % av världens befolkning ägnar sig åt självskada. De flesta av dem är tonåringar. Ungefär en femtedel av människor som utövar självskada skadar sig själva på något sätt inte mer än en gång i livet. Men för andra människor blir detta beteende vanemässigt.
Bland tonåringar som ägnar sig åt självskada gör 14 % det mer än en gång i veckan, 20 % gör det flera gånger i månaden. Vissa tonåringar gör detta endast under påverkan av viss stress(till exempel bara efter ett bråk med föräldrar eller en älskad). Men för resten Varje situation som orsakar stress eller ångest kan leda till självskada.

Hur bli av med önskan att orsaka fysisk skada på dig själv?

En person kan känna att han inte har något val och att tillfoga sig själv fysisk smärta är det enda sättet han känner för att hantera känslor: psykisk smärta, melankoli, ilska, självhat, tomhetskänslor, skuld, etc. Men problemet är att lättnad självskada varar inte länge. Det är som ett plåster när du behöver stygn.

Ja, det här är ett ganska svårt psykologiskt problem. Hon behöver specialterapi och professionell hjälp. Men ibland kan du försöka ta itu med detta problem själv. Till exempel om viljan att skada sig själv inte uttrycks alltför tydligt och ännu inte har förverkligats i praktiken. Eller om detta bara hände en eller två gånger.

Det viktigaste är att korrekt förstå och förklara för dig själv exakt vad du känner. Vilken känsla är själva impulsen som driver dig att orsaka smärta i din egen kropp. Detta är grunden för helande. Det är viktigt att inte göra misstag i självanalys. Sätten att bli av med önskan att skada dig själv är olika för olika känslomässiga förnimmelser och interna problem. Utan att ta reda på orsaken är utredningen omöjlig, det kommer att vara omöjligt att gå vidare.

Metoder för psykologisk hjälp

Om patienten inte självständigt kan förstå orsaken till problemet kan han ta reda på det tillsammans med en psykolog. När allt kommer omkring kan människor, särskilt tonåringar, ofta inte förklara varför de skadar sig själva. Som ett resultat kan förutsättningarna för ett sådant beteende endast klarläggas med hjälp av en djupgående psykoanalys.

Därefter väljs behandlingsalgoritmen individuellt. I behandlingen kan man använda mediciner som antidepressiva, lugnande medel etc. Naturligtvis är läkemedelsbehandlingen strikt kontrollerad av en läkare. Kognitiv beteendeterapi används främst för att effektivt bekämpa självskada. Så att patienten kan korrigera sitt beteende rekommenderar psykoterapeuter att gradvis ersätta vanan att skära eller bränna sig med andra, icke-traumatiska handlingar. Om du till exempel har en önskan om att skada dig själv kan du träna dig i att riva papperet i bitar. Eller så kan du sätta ett gummiband på handleden och dra i det varje gång du vill skada dig. Andra alternativ kan vara att jogga, slå i en boxningssäck, skrika i en kudde eller på öde platser, etc.

Det mest effektiva och hjälpsamma sättet att distrahera dig själv från tvångstankar är att ersätta dem med saker du tycker om att göra. Till exempel genom fysisk träning, dans, spelande av musikinstrument, lermodellering m.m. Om en person skadar sig själv i hopp om att uppleva smärta eller andra känslor, kommer en kall dusch att hjälpa. Det kommer att fungera som en utmärkt förstärkare av sensationer.

Hur man hjälper en tonåring som skadar sig själv

Om en vuxen under vissa förutsättningar kan hantera problemet på egen hand, kräver detta för ungdomar att hela familjen deltar. Det är mycket viktigt att kunna stötta barnet och diskutera hans känslor och känslor med det. Tyvärr brukar de flesta familjer försöka dölja det faktum att deras barn skadar sig själv. De betraktar detta som sitt eget misslyckande som föräldrar, en skam och en brist i sin uppväxt. Ibland tror föräldrar att deras barns beteende inte är något annat än ett försök att manipulera dem. Därför börjar föräldrar med ett sådant barn en tävling, ett spel, för att se vem som är starkare i vilja och karaktär. Detta kan sluta i katastrof. När allt kommer omkring kan en tonåring, i ett försök att bevisa att hans hot inte är tomma, orsaka betydande skada på sig själv. Eller till och med begå ofrivilligt självmord, även om han inte alls planerade döden.

Om föräldrar är rädda för barnets framtid och inte vill att det ska registreras kan de kontakta en privat läkare. Undersökning och konsultation med läkare är mycket viktigt. Detta är nödvändigt för att utesluta eller diagnostisera en psykisk sjukdom hos ett barn. Och bara beroende på läkarens dom kommer det att vara möjligt att avgöra vilken typ av hjälp som kommer att behövas. Men om en tonåring inte har fullt stöd från familjen, kommer alla typer och mängder av hjälp att fungera ganska dåligt. Han kommer inte att klara sig om hans egna föräldrar ser på honom som galen eller en förrädare som inte går att lita på. I det här fallet är det troligt att det blir föräldrarna som kommer att behöva vidta åtgärder för att förändra inom familjen. Och först och främst måste de titta på sig själva utifrån.

Vad föräldrar till tonåringar som ägnar sig åt självskade INTE bör göra

Naturligtvis är det omöjligt att veta och se hur ditt eget barn orsakar fysisk smärta för sig själv och förblir lugnt. När föräldrar stöter på detta blir de väldigt rädda och får panik. Det finns vissa saker du aldrig bör göra i sådana situationer. Men oftast är det precis så här föräldrar reagerar, upplever rädsla för barnet, chock och förvirring.

Du kan inte skälla på en tonåring. Alla försök att skälla ut, skämma ut eller skrämma honom med konsekvenserna av ett sådant beteende är dömda att misslyckas. Och om du vädjar till hans känsla av skuld och samvete, kanske du inte bara inte hjälper, utan också helt förvärrar situationen. Till exempel skär sig en tonåring och försöker hantera känslor av ilska, ångest och skuld. Och föräldern börjar skylla på honom ("Har du någon aning om hur jag kände när jag såg detta?") och skrämmer honom ("Du kommer att lämna fula ärr och du kommer att få en infektion"). Allt detta kommer bara att leda till en ny runda av skuld och ångest i en tonårings trassliga härva av känslor. Följaktligen kommer han åter att behöva ett sätt att hantera dem. Det betyder att behovet av vanemässiga handlingar, som han tar till när han behöver hantera känslor, kommer att öka. Det visar sig vara en ond cirkel.
Restriktioner hjälper inte. Alla försök att beröva en tonåring sätt att skada sig själv leder i allmänhet ingenstans. Och om de gör det, då till något värre. Han kan ha andra sätt att lindra känslomässig stress, mycket allvarligare än tidigare.

Försöker klara mig själv olämplig. Det är ganska svårt för föräldrar att självständigt förstå hur man reagerar i sådana situationer och vad man ska göra. I de flesta fall får rädslan dem att först och främst tro att det är deras fel, de är dåliga föräldrar. Det vill säga att de på så sätt koncentrerar sig på sina egna erfarenheter. Medan tonåringens upplevelser kommer först. Därför är det bäst att söka hjälp och stöd från specialister. De kan också rådgöra och arbeta med föräldrar separat från barnet. Denna praxis kommer att gynna hela familjen och hjälpa till att hantera problemet snabbare.

Det är väldigt dåligt att tiga om smärtsamma situationer.. Om allvarliga, stora traumatiska händelser har inträffat i familjen är det viktigt att diskutera och leva det tillsammans. Sådana händelser kan vara förlust och sjukdom av nära och kära, skilsmässa, katastrof, våld, till och med flytt. Det är nödvändigt att analysera om det förekommit tillräckligt många samtal om detta med barnet, om han eller föräldrarna själva upplevt detta. Det är värt att analysera relationen förälder-barn för att förstå om det finns tillit, öppenhet, acceptans och stöd i den. Finns det samtal om vad som händer i en tonårings liv, om hans upplevelser? Delar föräldrar själva händelser och erfarenheter av sitt eget liv med sina tonåringar?

Självskada, eller självskada, är ett fenomen där en person avsiktligt skadar sig själv i ett försök att klara av ett svårt känslomässigt tillstånd eller förtryckande omständigheter. Självskada kan ge en känsla av lättnad på kort sikt och hjälpa dig att klara av nuet. Men på lång sikt leder detta till sämre hälsa och en ännu farligare situation. Det finns inget magiskt botemedel mot självskada. Dessutom är det alltid svårt att ändra vanor, men det är lätt att återgå till sin tidigare livsstil. Återhämtningen tar tid, så återfall är möjliga. Om detta händer är det mycket viktigt att vara överseende med dig själv och inte slå dig själv för misslyckande. Om du bestämmer dig för att börja vägen till helande är detta i sig mycket viktigt.

Steg

Del 1

Självskadeförebyggande första hjälpen

Försök att omge dig med människor. Om du känner för att skada dig själv, tvinga dig själv att gå någonstans där du kommer att vara bland människor. Ibland är allt du behöver göra att gå till nästa rum där din familj eller studentbostadsgrannar är. Du kan gå till någon offentlig plats, till exempel ett café eller en stadspark. Vad du än väljer, var du än är, bestäm dig för att sluta skada dig själv. Gör allt du kan för att ha människor omkring dig.

Ring någon. Om du är ensam hemma eller inte kan gå ut, ring någon bara för att prata. Det kan vara en släkting, en vän du litar på eller en hotline för psykologiskt stöd. Många hotlines ger användbar information för dem som kämpar med lusten att göra något mot sig själva. Där kan du också få reda på ytterligare resurser för hjälp.

• Det kan vara bra att i förväg göra en lista över personer du kan ringa i en liknande situation.
• Ange alla nummer i din telefonbok.
  • 8-800-333-44-34: Detta är ett gratis 24-timmars hjälptelefonnummer i hela Ryssland
  • http://psi.mchs.gov.ru/ : psykologisk hjälptjänst på internet vid ministeriet för nödsituationer
  • 8-800-2000-122: Enstaka telefonjournummer för barn, tonåringar och deras föräldrar.
• Du kan till och med prata med ett livlöst föremål: ett fotografi eller en affisch - eller ett husdjur. Båda kommer att hjälpa dig att uttrycka dig själv, och du kommer aldrig att höra dömande i gengäld.

1. Ta hjälp om du har självmordstankar. Om du funderar på att begå självmord, ring omedelbart på 8-800-333-44-34. Tecken på att det är dags för dig att söka hjälp:

   • Du pratar ofta om att du vill dö eller ta livet av dig.
   • Funderar på sätt att begå självmord.
   • Dina uttalanden speglar en känsla av hjälplöshet.
   • Du säger att du inte ser någon mening med att leva längre.

2. Rita på kroppen med en markör. Om du upptäcker att dina tankar hela tiden återvänder till önskan att skada dig själv, är ett alternativ att rita på din kropp med en markör. Rita något på det område av kroppen som du tänker på där du skulle vilja lemlästa. Bläcket lämnar åtminstone inga ärr.

   Försök att distrahera dig själv. Att försöka distrahera dig själv är ett sätt att förhindra självskada i det ögonblick du känner lust att göra det, eller inser att det är det du gör. Det är extremt viktigt att identifiera vilken typ av distraktion som fungerar för dig vid varje given tidpunkt. Ibland kan olika faktorer fungera som en utlösare eller drivkraft för självskada, beroende på känslor eller situation. Det betyder att vårt svar på att försöka förhindra skada också måste vara annorlunda.

   • Färga ditt hår.
   • Förbered lite te.
   • Räkna till 500 eller 10 000
   • Lägg ett pussel eller spela tankespel.
   • Gå "titta på folk".
   • Spela ett musikinstrument.
   • Titta på en film eller ett TV-program.
   • Måla naglarna.
   • Ställ ordning i t ex böcker, i skafferiet och så vidare.
   • Gör origami för att hålla händerna sysselsatta.
   • Spela sport.
   • Gå på en promenad.
   • Skapa dina egna dansrutiner.
   • Rita en bild eller redigera foton.

3. Vänta. Ett annat sätt att bryta den onda cirkeln är att helt enkelt börja skjuta upp ögonblicket när du skadar dig själv. Börja med att vänta 10 minuter. Se lusten försvinna. Om inte, vänta ytterligare 10 minuter.

   Skapa påminnelser för dig själv om dina handlingar. Om du ställs inför önskan att skada dig själv, prata med dig själv. Påminn dig själv om de val du har.

   • Säg till dig själv att du inte vill ha ärr.
   • Påminn dig själv om att du inte vill skada dig själv bara för att du tänkt på det.
   • Upprepa för dig själv, "Jag förtjänar inte att skada mig själv", även om du inte tror på det.
   • Glöm inte: du har alltid valet att inte göra detta. Allt i dina händer.

4. Ta bort alla verktyg från ditt hem som kan orsaka skada på dig själv. Ta bort allt som kan vara praktiskt för detta. Knivar, tändare, vad som helst - till och med de mest otydliga saker. Allt detta måste helt enkelt tas ut ur huset.

   • Ibland räcker det med att bara slänga allt. Se bara till att du inte kan få tillbaka dem. Det är bättre att ge alla sådana saker till någon som kan använda dem.
   • Du kan till och med ordna en symbolisk "begravning" för sådana föremål, bränna dem, slänga dem eller begrava dem i marken - "begrava dem". Säg högt: "Jag behöver dig inte längre."

5. Prova progressiv muskelavslappning. Progressiv muskelavslappning är en typ av försvarsmekanism som fokuserar på att spänna och slappna av olika muskelgrupper. En uppenbar fördel med progressiv muskelavslappning är att bli mer medveten om de fysiska förnimmelserna i din kropp.

   Ta en medveten promenad. En mindful walk är en promenad under vilken du försöker vara medveten om vad som händer. En av fördelarna med sådana promenader är utvecklingen av mindfulness i vardagen. Dessutom har vissa människor svårt att sitta stilla och utöva "traditionell" meditation. Att gå är en mer aktiv form av meditation. Och dessutom är varje promenad bra för din allmänna hälsa.

Del 5

Sök professionell hjälp

1. Om det finns tecken på självmord, sök hjälp. Om du eller någon du älskar har självmordstankar, sök hjälp omedelbart. Ring hjälplinjen. Om du är orolig för en älskad, bör du vara uppmärksam på följande tecken:

   • Snacka om att vilja dö eller begå självmord.
   • Intresse för metoder för självmord.
   • Nämnande av ett tillstånd av förtvivlan.
   • Nämn i samtal om förlusten av mening med livet.

2. Sök professionell hjälp. En psykolog eller psykoterapeut kan hjälpa dig att sortera igenom svåra känslor och övervinna traumatiska upplevelser. En sådan specialist har både utbildning och erfarenhet, tack vare vilken han kan hjälpa dig att hantera det som driver dig till sådana handlingar.

   • Fråga din läkare om en rekommendation av en sådan specialist. Boka tid med honom. Om du tycker att det är svårt att prata öppet om detta med vänner eller familjemedlemmar, kan du ha mycket lättare att prata igenom dina känslor med en främling.
   • Om du har en mycket svår livssituation, till exempel om du befinner dig i en våldssituation eller har gått igenom en traumatisk upplevelse, eller om dina känslor är så höga att du vill göra något åt ​​dig själv, är det bästa stället att uttrycka allt detta på. i en säker, neutral miljö där ingen kommer att döma dig.