Дієти щадний стіл номер 4. Дієта «4 стіл» - особливості, рекомендації щодо харчування, меню. Зразкове добове меню

Стіл №4 відноситься до щадних систем харчування. Призначають її людям, які страждають на гострі та хронічні захворювання кишечника. Дієтичне харчування призначене для мінімізації запалення та усунення бродильних процесів.

Вживання здорової та правильно приготовленої їжі – важлива складова терапії патологій ШКТ. Дотримуючись рекомендованого столом номер чотири раціони можна не лише позбутися малоприємної симптоматики того чи іншого захворювання, а й скинути зайва вага. Про те, що можна їсти, а що не можна поговорити сьогодні.

Дієтичне харчування призначають людям, які страждають:

ентероколітом;
гастроентероколіт;

Від виникнення цих патологій не застрахована ні доросла, ні дитина. Правильно склавши меню та вживаючи в їжу лише корисну дозволену їжу, вам вдасться не лише мінімізувати прояви недуги, а й значно покращити самопочуття.

Меню щодня

Дотримання дієти сприятиме усуненню дискомфортних та хворобливих відчуттів, мінімізації запального процесу, а також покращенню загального стану та самопочуття. Але це за однієї важливої умови – при вживанні лише дозволеної їжі.

Ось зразкове меню на тиждень. Хочете, слідуйте йому, а хочете, складіть самостійно. Головне виключити вживання заборонених страв та продуктів (таблиця нижче).

День	Сніданок	Перекус	Обід	Другий перекус	Вечеря	Друга вечеря
Перший	Сир, рисовий відвар, вівсянка.	Чорничне желе.	Рідка манна каша, куряче суфле, сік із яблук.	Відвар шипшини.	Перетертий рис, паровий омлет, грушовий компот.	Кисіль із ягід.
Другий	Протерте яйце, овочевий суп-пюре, зелений чай.	Рисовий пудинг.	Курячі кнелі, гречана каша, трав'яний чай.	Компот із чорниці.	Сир із яблучним пюре, ягідний морс.	Відвар шипшини.
Третій	Рисовий суп з сухарями, какао.	Манний пудинг.	Вівсянка, кисіль із яблук, перетерте відварене рибне філе.	Яйце некруто.	Куринно-рисові котлети, приготовлені на пару, відвар черемхи.	Компот.
Четвертий	Слизова рисова каша, сир, компот.	Желе з чорниці та смородини.	Суфле з мінтаю, приготоване на пару, пюре з картоплі, чай з ромашкою.	Рисовий відвар.	Паровий омлет, рибні фрикадельки, компот із ягід.	М'ясний бульйон з яєчними пластівцями.
П'ятий	Рідка манна каша, кисіль із айви.	Пюре з яблука та сиру.	Фрикадельки курячо-рисові, вівсяний суп, кава.	Яйце некруто.	Гречана каша, суфле із яловичини, зелений чай.	Какао з сухарями.
Шостий	Компот із айви, пудинг із сиру та груші, рідка манна каша.	Кисель із смородини із сухарями.	Куряча котлета, приготовлена на пару, перетертий рис, зелений чай.	Желе із ягід.	Суп на рибному бульйоні з вівсянкою та збитим яйцем, компот із сухофруктів.	Пюре із яблук.
Сьомий	Перетерта гречана каша, кисіль із сухариками.	Желе із кизилу.	Тефтелі з яловичини та гречки, пюре з картоплі, компот із груш.	Перетерте, виготовлене на пару яблуко.	Салат з рубаним курячим філе, картоплею та сиром, компот зі смородини.	Компот із ягід.

Скласти меню щодня тижня можна самостійно. Важливо при складанні раціону враховувати хімічний складта енергетичну цінність продуктів. Денний раціон повинен складатися з: жирів – 70 г, білків – 100 г, вуглеводів – 250 г. Крім цього, щодня необхідно вживати не менше двох літрів рідини. Споживання солі слід обмежити до 10 г. Максимальна енергетична цінність продуктів – 2050 ккал.

Таблиця дозволених та заборонених продуктів

Меню на кожен день складається з урахуванням списку дозволеної та забороненої їжі. Раціон дієтичного харчування не можна назвати бідним, тому що можна їсти практично все, за винятком, звичайно, продуктів і кулінарних вишукувань, що подразнюють слизову оболонку ШКТ. Важливо також, щоб страви були правильно приготовані: відвареними або приготованими на пару.

Дозволено	Заборонено
чай	чай з молоком
кава	кава з молоком
відвар шипшини	газоване
вершкове масло	приправи, спеції, соуси
кисіль придатно-фруктовий	свіжі фрукти
терте яблуко	мед та солодощі
овочевий відвар	свіжі овочі
каші: рисова, гречана, вівсяна	гриби
яйце некруто	бобові
омлет паровий	макарони
сир нежирний протертий	каші: перлова, ячна, пшоняна
риба нежирна	риба жирна
м'ясо нежирне	м'ясо жирне
м'ясні котлети парові	ікра рибна
рибні котлети парові	молоко, кефір, сметана
суфле м'ясне	ковбаса, шинка
супи слизові	наваристі бульйони
сир нежирний, тертий	молочні супи
какао без молока	олді, млинці, вареники
хліб черствий	свіжий хліб
мармелад, зефір	маринади
кріп петрушка	напівфабрикати

Особливості дієти

Як і будь-якої дієти, стол №4 має свої правила та рекомендації, яких в обов'язковому порядку необхідно дотримуватися.

Головне правило лікувального харчування – обмеження жирів та скорочення вживання продукції, яка може чинити подразнюючу дію на ШКТ.
Виключіть страви, які провокують бродильні процеси.
Вживати можна лише відварені та приготовані на пару страви.
Страви повинні бути рідкими, перетертими або напіврідкими.
Вживати їжу необхідно невеликими порціями не менше шести разів на добу.
Страви повинні бути помірно теплими, але не гарячими або холодними.
Вживання кислої, гострої, солоної їжі заборонено.

У дієти стіл №4 є кілька інших варіантів: стіл 4а, 4б, 4в. Тепер детальніше про різновиди.

Дієта №4 А є аглютеновою. Призначається за таких патологій, як целіакія, стеаторея, коліт з бродильними процесами. Основна її відмінність - включення в раціон їжі, багатої на білок і кальцій і виключення з раціону злаків, у тому числі хліба та хлібобулочних виробів, каш, в загальної продукції, що надає несприятливий вплив на функціонування ШКТ та печінки

Стіл 4 Б показаний при різких загостреннях патологій кишечника, зокрема коліту та ентероколіту, а також у період наступного одужання при гострому ентероколіті та при супроводі даних станів хворобами шлунка, печінки, підшлункової залози та жовчовивідних шляхів. Лікувальне харчування 4б дуже схоже зі столом №4, проте допускає прийом інших продуктів. Раціон можна збагатити:

яблуками, полуницею, мандаринами;
лавровим листом;
ваніллю, корицею;
джемом;
пастилою;
мармеладом;
зефіром;
кропом та петрушкою;
відвареними перетертими овочами: томатами, гарбузом, цвітною капустою;
чорною ікрою;
макаронами;
пирігами, сухими бісквітами.

Стіл 4В є спеціальною дієтою, що сприяє плавному переходу від дієтичного харчування 4б до звичайного раціону. Показаний у період одужання або ремісії при ентероколіті, інфекційних та інших недугах кишківника.

Дозволяється вживання страв у не перетертому стані, а також прийом у їжу: булочок з сиром, докторської або молочної ковбаси, сосисок, вимоченого оселедця, кефіру, ряжанки, рафінованої олії, томатного соку, буряків, стиглих фруктів.

Застосування для дітей

Дієтичне харчування по Певзнер для дітей призначається при загостренні патологій кишечника. Від дорослого столу відрізняється введенням у раціон великої кількостірідин: мінералки, компотів, трав'яного чаю. В іншому дитяче меню нічим не відрізняється від дорослого. Ось зразкове меню на день.

Сніданок: манна каша рідка, компот із чорниці.
Перший перекус: слабкий курячий бульйон із сухариками.
Обід: паровий суфле з сиру, паровий омлет, рисовий відвар.
Перекус другий: котлети, суфле або фрикаделі з м'яса.
Вечеря: пісний вівсяний слизовий суп, пюре із яблук, компот.
Перед сном: кисіль.

Рецепти страв

Не обов'язково себе у всьому обмежувати, достатньо виключити вживання забороненої їжі. Ви можете продовжувати балувати себе та близьких смачними, але тепер виключно корисними та здоровими стравами.

Рецепт м'ясного бульйону з яєчними пластівцями

Для приготування першої страви вам знадобиться 0.5 л попередньо звареного ненаваристого м'ясного бульйону, яйце сире куряче, 5 г вершкового масла, дозволена зелень.

Процідіть бульйон, після чого трохи підсоліть і додайте олію. Доведіть до кипіння.

Яйце розбийте і розмішайте, після чого введіть через друшляк або тонким струмком в киплячий бульйон при постійному пормішуванні.

Варіть кілька хвилин. При подачі посипте зеленню.

Рецепт м'ясних фрикадель з рисом

Для страви візьміть 100 г яловичини або телятини і 20 г рису, зелень кропу.

Подрібніть м'ясо за допомогою м'ясорубки тричі.

Переберіть, промийте та відваріть рис.

Після того як остудите рис, протріть його через сито і змішайте з фаршем, підсоліть.

Додайте дрібно нарізану зелень. Сформуйте кульки та варіть на пару у спеціальній формі до готовності.

Рецепт парового білкового омлету

Для приготування страви візьміть два білки, 10 г вершкового масла та 50 мл води.

З'єднайте білки з водою, підсоліть та збийте. Далі вилийте склад із формочку, змащену олією, і варіть у паровій каструлі до готовності.

Якщо немає протипоказань, то омлет можна готувати з жовтком із яєць дієтичної категорії. Порядок запрошення той самий.

Не перетримуйте омлет, інакше він втратить ніжну консистенцію.

Чорничний компот

Для приготування напою вам знадобиться 20 г висушених плодів чорниці, 250 мл води і 15 г цукру.

Промийте ягоди, після чого залийте окропом. Варіть протягом 10 хвилин. Залишіть настоятися на три години, профільтрувати і додати цукор.

Заготовляти чорницю про запас добре методом заморожування. Розсипте сухі ягоди порційно по пакетах та розкладіть у морозильній камері. Через кілька годин не забудьте поворушити, щоб ягоди були розсипчастими.

Рецептів дієтичних страв є дуже багато. Вибирайте те, що вам подобається, і тоді зрозумієте, що лікувальне харчування може бути одночасно корисним і смачним. Тут все вже залежатиме від вашої фантазії.

Показання до дієти №4: гострі та хронічні захворювання кишечника в період профузного проносу та різко виражених диспепсичних розладів, стан після операції на кишечнику.

Показання до дієти №4б: хронічний коліт та ентероколіт у фазі нерізкого загострення, гострий ентероколіт у фазі поліпшення; у випадках поєднання цих захворювань з ураженням шлунка, підшлункової залози, печінки та жовчовивідних шляхів. Дієта 4б призначається як продовження дієти 4. Нижче наведено приклади страв дієт.

Рецепти для дієти.

Супи для дієти 4

Рисовий суп на м'ясному бульйоні для дієти.

Рис перебрати, залити знежиреним гарячим м'ясним бульйоном, готувати до повного розварювання, потім процідити, не протираючи, долити гарячою водоюдовести до кипіння, посолити.
Рис 40 г, м'ясний бульйон 300 мл, вода 100 мл.

Суп перловий слизовий на м'ясному бульйоні

Перлову крупу перебрати, промити, залити гарячим знежиреним м'ясним бульйоном і варити до повного розм'якшення перлової крупи. Суп процідити, перлову крупу не протирати. Слизовий відвар довести до кипіння та додати вершкове масло.
Крупа перлова 40 г, бульйон м'ясний 650 мл, вершкове масло 5 г.

Суп рисовий протертий на м'ясному бульйоні для дієти.

Приготовлений знежирений бульйон м'ясний розвести невеликою кількістю води, закип'ятити і процідити. Рис перебрати, промити та варити в м'ясному бульйоні до розварювання. Потім протерти, розвести бульйоном, у якому варився, і довести до кипіння. При подачі в суп покласти шматочок вершкового масла|мастила|.
Рис 30 г, м'ясний бульйон 400 мл, вода 200 мл, вершкове масло 5 г.

Суп-пюре із птиці з рисом для дієти.

Рис перебрати, промити, залити гарячою водою, варити до повного розварювання та протерти з рідиною. М'якуш вареної курки без шкіри і кісток пропустити тричі через м'ясорубку. У відвар із протертим рисом додати підготовлене м'ясо птиці, сіль та розігріту олію, довести до кипіння.
М'ясо курки 100 г, рис 20 г, вода 600 мл, вершкове масло 5 г.

Бульйон м'ясний для дієти 4 з яєчними пластівцями

Приготовлений знежирений м'ясний бульйон процідити, посолити, додати вершкове масло|мастило|. Яйце розбити і розмішати, ввести через друшляк в киплячий бульйон безпосередньо перед подачею супу.
Бульйон м'ясний 500 мл, яйце 1/2 шт., вершкове масло 5 г.

Страви з м'яса для дієти 4

Фрикаделі м'ясні парові з рисом

Підготовлене м'ясо провернути через м'ясорубку 3 рази. Рис перебрати, промити та відварити. Коли охолоне, протерти через сито і з'єднати з м'ясним фаршем, посолити та добре вибити. Масу обробити у вигляді кульок і варити на парі у спеціальній формі.
Яловичина 100 г, рис 20 г.

Курячі котлети парові з рисом для дієти.

Куряче філе провернути через м'ясорубку 3 рази. Рис перебрати, промити та варити в'язку кашу. Коли охолоне, протерти через сито і з'єднати з курячим фаршем, посолити та добре вибити. Масу обробити у вигляді котлет і варити на парі у спеціальній формі.

Кільця з курей для дієти 4

М'якуш курки (без шкіри) пропустити через м'ясорубку 2 рази, додати замочений у воді і віджатий хліб і ще раз пропустити через м'ясорубку. У масу додати|добавляти| яйце, поступово ввести молоко, добре перемішати, посолити і вибити. Двома столовими ложками обробити галушки, викласти їх у сотейник, змащений олією, залити їх холодною водою і зварити.
Філе курей 100 г, хліб пшеничний 10 г, яйце 1/3 шт., молоко 25 мл, олія 10 мл.

Пудинг із відвареної курки

Зварити курку, відокремити від кісток і провернути через м'ясорубку 3 рази. Зварений рис протерти через сито і змішати з курячим фаршем. Додати молоко, вершкове масло|мастило|, сіль|соль|, яєчний жовток, добре вимішати і ввести збиті в піну білки. Приготовлену масу викласти в спеціальну форму, змащену олією, і зварити на пару.
Курка 120 г, рис 50 г, яйце 1/4 шт., молоко 50 мл, вершкове масло 5 г, олія для мастила 5 мл.

Страви з риби для дієти.

Судак на пару з олією

Рибу варити на пару 30-35 хв. У готовому виглядіподати до столу з|із| розтопленим вершковим маслом|мастилом|.
Судак 120 г, масло вершкове 5 г.

Біточки рибні парові з філе сазана

Філе сазана пропустити через м'ясорубку, з'єднати з замоченим у воді і віджатим пшеничним хлібом, додати яйце, сіль, вимішати, пропустити через м'ясорубку, добре вибити. Розробити биточки і зварити на пару.

Суфле рибне парове з мінтаю

Філе мінтаю пропустити 3 рази через м'ясорубку. Приготувати з|із| муки|борошна| і молока білий соус, охолодити, посолити, змішати з|із| рибною масою, додати|добавляти| яєчний жовток і добре вимішати. Білки збити в густу піну і обережно ввести рибну масу, злегка перемішати. Масу викласти в спеціальну форму, змащену олією, і приготувати на пару.
Філе мінтаю 100 г, молоко 30 мл, борошно пшеничне 5 г, яйце 1/2 шт., Олія рослинна 3 мл.

Фрікаделі із судака

З рису зварити в'язку кашу та охолодити. М'якуш судака разом з кашею пропустити двічі через м'ясорубку, додати 5 г розтопленого вершкового масла, добре вибити, зробити фрикаделі і на пару довести до готовності.
Судак 120 г, рис 15 г, олія вершкове 15 г, вода 50 мл.

Відварена тріска під польським соусом

Тріску очистити, розділити на порційні шматки та відварити у підсоленій воді із зеленню петрушки. Борошно підсушити без масла|мастила|, розвести рибним бульйоном, дати прокипіти 5 хв і покласти в нього дрібно|мілко| нарубане круте яйце. Порцію тріски викласти на тарілку та полити соусом.
Тріска 100 г, зелень петрушки 5 г

Для соусу: рибний відвар 50 мл, борошно пшеничне 5 г, яйце 1/4 шт.

Страви з яєць та сиру для дієти.

Яйце некруто

Яйце ретельно вимити, опустити в холодну воду та варити до готовності (до 3 хв). Після варіння яйце опустити в холодну воду (для полегшення чищення).

Омлет паровий білковий

Два яєчні білки збити з водою, посолити, вилити в змащену|змазати| маслом|мастилом| форму і варити в паровій каструлі.
2 яєчні білки, вода 50 мл, масло вершкове 10 г.
Суфле сирне з киселем із чорниці

З манної крупи зварити манну кашу та охолодити. Сир протерти через сито, з'єднати з манною кашею, додати жовток, цукровий пісок та розтоплене вершкове масло. Все це добре розтерти, ввести збитий білок, злегка вимішати, викласти у форму, змащену олією, і довести до пари до готовності.
З чорниці зварити кисіль та гарячим полити суфле.
Сир 120 г, манна крупа 10 г, вершкове масло 10 г, цукровий пісок 15 г, яйце 1/3 шт., чорниця 100 г, борошно картопляне 5 г.

Страви з круп для дієти.

Каша манна рідка на воді

Каша рисова в'язка

Рис перебрати, промити в холодній водіЗасипати в киплячу воду і варити до загусання, додати сіль, цукор і довести кашу до готовності при слабкому кипінні. Подати до столу із вершковим маслом.
Рис 40 г, вода 250 мл, цукровий пісок 5 г, вершкове масло 5 г.

Каша рисова рідка протерта на м'ясному бульйоні

Рис перебрати, промити в холодній воді, засипати в м'ясний бульйон, що кипить, варити при слабкому кипінні до готовності. Гарячу рідку кашу протерти, додати цукор, сіль і знову прогріти. Подати до столу із вершковим маслом.
Рис 40 г, м'ясний бульйон 250 мл, цукровий пісок 5г, вершкове масло 5 г.

Страви з овочів для дієти.

Картопляне пюре

Очищену картоплю промити, зварити в підсоленій воді до готовності, потім воду злити. Картоплю пом'яти і розтерти, додати вершкове масло|мастило| і розбавити гарячою водою, добре вимішати.
Очищена картопля 200 г, масло вершкове 5 г, вода 50 мл.

Напої, киселі для дієти 4

Відвар шипшини

Сушені плоди шипшини промити холодною водою, подрібнити в кавомолці, залити окропом і кип'ятити 10 хв. Настоювати 4 години в прохолодному місці, потім процідити.
Сушені плоди шипшини 20г, вода 200мл.

Напій із сушеної чорниці

Сушені плоди чорниці промити холодною водою, залити гарячою водою, кип'ятити 5-10 хв, залишити настояти на 3-4 год, потім процідити і додати цукор.
Сушені плоди чорниці 20г, вода 250мл, цукровий пісок 15г.

Кисель із сушеної чорної смородини

Чорну смородину промити, перебрати та залити гарячою водою, кип'ятити 10-15 хв, потім дати настоятися протягом 30 хв, процідити. У проціджений відвар додати цукор, довести до кипіння. Потім ввести картопляне борошно, розведене в холодній воді, при цьому постійно помішуючи дерев'яною ложкою, довести до кипіння і розлити в склянки.
Чорна смородина сушена 15г, цукровий пісок 20г, картопляний крохмаль 10г, вода 200мл.

Кисель із чорниці для дієти 4

Чорницю перебрати, промити, протерти дерев'яною ложечкою, віджати сік і процідити. Мезгу залити гарячою водою, варити 10-15 хв. Відвар процідити, додати цукор, довести до кипіння, влити розведений соком крохмаль, постійно помішуючи, довести до кипіння і додати решту віджатого соку.
Чорниця 35г, цукровий пісок 20г, картопляний крохмаль 10г, вода 200мл.

Рецепти для дієти 4б – рецепти супів

Суп Лапша вегетаріанська

Цибулю, моркву, корінь петрушки дрібно нашаткувати, припустити в невеликій кількості овочевого відвару з додаванням вершкового масла|мастила|, потім додати|добавляти| овочевий відвар,дрібно нарізану картоплю, варити 10-20 хв, додати|добавляти| сіль. Овочі протерти через сито і покласти в суп. З борошна, яєць та води замісити круте тісто, тонко розкотити та підсушити на столі. Потім нашаткувати локшину, підсушити і відсіяти борошно. У киплячий суп засипати локшину, варити до готовності 10-15 хв.

Овочевий відвар 450 мл, морква 15 г, цибуля ріпчаста 10 г, петрушка 5 г, масло вершкове 5 г, картопля 50 г.

Для локшини: мука пшенична 40 г, яйце 1/4 шт., вода 10 мл.

М'ясний бульйон із фрикадельками

З яловичини приготувати бульйон з використанням дрібно нарізаної цибулі, моркви та кореня петрушки, посолити та процідити. З|із| пісної яловичини і хліба приготувати фарш, обробити фрикадельки, відварити їх або зварити на пару. До столу подати гарячий бульйон та покласти відварені фрикадельки.

М'ясний бульйон 450 мл, цибуля ріпчаста 5 г, морква 5 г, корінь петрушки 5 г.

Суп вівсяний з дрібно нашаткованими овочамина м'ясному бульйоні

З м'яса та коріння (ріпчаста цибуля та корінь петрушки) приготувати м'ясний бульйон. Моркву та картоплю очистити, промити та натерти на великій тертці. Вівсяні пластівці «Геркулес» засипати в м'ясний бульйон, що кипить, додати моркву, картопля і варити до готовності. Під час подачі до столу заправити сметаною.

М'ясний бульйон 450 мл, цибуля ріпчаста 5 г, корінь петрушки 5 г, вівсяні пластівці «Геркулес» 20 г, картопля 50 г, морква 15 г, сметана 10- або 15% жирності 10 г.

Суп рисовий з кабачками на м'ясному бульйоні

З яловичини приготувати знежирений бульйон із використанням цибулі та кореня петрушки. Бульйон посолити та процідити. Підготовлену моркву та кабачки натерти на великій тертці. Рис перебрати, промити, закласти в м'ясний бульйон, що кипить, довести до кипіння і варити на слабкому вогні 20-30 хв, потім додати моркву і кабачки. У суп можна додати дрібно нарізаний помідор і варити до готовності 10-15 хв. Під час подачі до столу заправити сметаною.

М'ясний бульйон 450 мл, цибуля ріпчаста 5 г, корінь петрушки 5 г, морква 15 г, кабачки 60 г, помідор 20 г, сметана 10- або 15% жирності 10 г.

Суп із збірних овочів на курячому бульйоні

Приготувати курячий бульйон з використанням кореня петрушки та моркви. Цвітну капусту промити, розділити на дрібненькі кочешки, залити гарячим м'ясним бульйоном і довести до кипіння, додати дрібно нарізану картоплю, натерту на терці моркву, дрібно нарізаний помідор і варити до готовності 10-15 хв. Потім овочі протерти через сито, покласти в бульйон і прокип'ятити.

Курячий бульйон 450 мл, картопля 50 г, цвітна капуста 50 г, морква 15 г, цибуля ріпчаста 5 г, корінь петрушки 5 г.

Рецепти для дієти 4 – Страви з м'яса та птиці

Тефтелі парові з курки та яловичини

Підготовлене філе курки та м'ясо яловичини провернути через м'ясорубку 2 рази, змішати з розмоченим у воді та віджатим хлібом та пропустити ще раз через м'ясорубку. Котлетну масу добре вимішати, сформувати тефтелі та відварити у підсоленій воді, додавши зелень кропу та петрушки.

М'ясо яловичини 50 г, філе курки 50 г, хліб пшеничний 20 г, зелень петрушки та кропу 5 г.

Котлети парові з м'яса індички

М'ясо індички провернути через м'ясорубку. Зварити Малі змішати з|із| м'ясним фаршем, посолити, додати|добавляти| яйце, трохи молока, добре вибити і сформувати котлети. Варити на пару у спеціальній формі.

М'ясо індички 100 г, рис 15 г, яйце 1/4 шт., Молоко 20 мл.

Пудинг із вермішелі з відвареним протертим м'ясом та морквою

М'ясо яловичини відварити, провернути 3 рази через м'ясорубку. Вермішель відварити в підсоленій воді і відкинути на друшляк. Моркву відварити, почистити та натерти на тертці. У змащене рослинним маслом лист викласти рівним шаром вермішель, потім змішане з морквою м'ясо і залити сумішшю з молока та яєць. Запекти в духовці.

Яловичина 100 г, вермішель 70 г, молоко 50 мл, яйце 1/4 шт., морква 20 г

Суфле із телятини

Телятину провернути через м'ясорубку 2 рази та ввести у фарш молочний соус. Потім збити та ввести білок. Отриману масу посолити і добре вимішати, перекласти в змащену вершковим маслом спеціальну форму і варити на пару.

Телятина 100 г, яйце (білок) 1/4 шт., Вершкове масло для змащення 5 г.

Для соусу: молоко 50 мл, борошно пшеничне 5 г, масло вершкове 5 г.

Рецепти для дієти. Страва з риби

Пікша припущена

Пікшу почистити, промити, розрізати на порційні шматки, укласти в лист, змащений олією, і залити невеликою кількістю води, додавши цибулю, моркву і зелень петрушки. Посолити та варити на слабкому вогні 10-15 хв.

Пікша 120 г, морква 5 г, цибуля 5 г, олія 5 г.

Хек відварний

Підготовлений хек розрізати на порції, скласти в каструлю та залити невеликою кількістю води. Коли вода закипить, посолити та покласти зелень петрушки та кропу, лавровий лист, варити до готовності 15-20 хв.

Хек 120 г, зелень петрушки та кропу по 5 г.

Котлети парові рибні із філе кефалі

Філе кефалі пропустити через м'ясорубку, додати розмочений у воді та віджатий пшеничний хліб, посолити, додати яйце, добре вимішати та сформувати котлети. Спеціальну форму змастити олією, покласти котлети і зварити на пару, додавши у воду зелень петрушки.

Філе кефалі 100 г, пшеничний хліб 20 г, яйце 1/4 шт., олія для змащення 5 мл, зелень петрушки 5 г.

Терпуг припущений із морквою

Терпуг почистити, нарізати на шматки і покласти в глибокий сотейник, змащений олією. Почистити моркву, цибулю. Моркву нарізати круглими тонкими пластинками, цибулю дрібно нашаткувати. У сотейник викласти рибу, зверху цибулю та моркву, залити невеликою кількістю води. Коли вода закипить, посолити та додати невелику кількість молока, варити до повної готовності риби та моркви. Дати постояти на плиті 30 хв, щоб риба просочилася смаком овочів.

Терпуг 120 г, морква 70г, цибуля 20 г, молоко 30 мл.

Рецепти для дієти 4б – Страви з яєць та сиру

Паровий омлет

Яйце збити, додати молоко і воду, трохи вершкового масла|мастила|, посолити і викласти в спеціальну форму, змащену|змазати| рослинною олією, зварити на пару.

Яйце 1 шт., молоко 30 мл, вода 20 мл, вершкове масло 5 г, олія 5 мл.

Сирна паста

Свіжоприготовлений сир протерти через сито, додати|добавляти| трохи сметани і цукровий пісок.

Сир 100 г, сметана 10 г, цукровий пісок 15 г.

Вареники ліниві з сиру нежирного

Сир протерти, додати яйце, сіль, цукор, борошно, ретельно перемішати. Отриману масу розкотити шаром завтовшки 10-15 мм, розрізати на смужки шириною 25-30 мм. Смужки розрізати на шматочки по 10-15 г, опустити в підсолену воду, що кипить, довести до кипіння, зняти з вогню, через 5 хв вийняти шумівкою. Подавати із фруктовим желе.

Сир 100 г, цукровий пісок 10 г, яйце 1/4 шт., Борошно пшеничне 15 г.

Рецепти для дієти. Страви з макаронів та круп

Каша з крупи "Геркулес" в'язка на воді

Крупу Геркулес засипати в киплячу воду, додати сіль, цукор, прикрити кришкою і варити до готовності. Подати кашу з вершковим маслом|мастилом|.

Вівсяні пластівці «Геркулес» 50 г, вода 200 мл, цукровий пісок 5 г, вершкове масло 5г.

Каша гречана рідка протерта на воді

Підготовлену гречану крупу засипати в киплячу воду, додати сіль, варити на слабкому вогні під кришкою до готовності. Гарячу кашу протерти, додати цукор і довести до кипіння. Подати кашу з вершковим маслом|мастилом|.

Гречана крупа 50 г, вода 220 мл, цукровий пісок 5 г, вершкове масло 5 г.

Вермішель відварена

Вермішель відварити в підсоленій воді до готовності, відкинути на друшляк, дати стекти воді, перекласти в каструлю і заправити вершковим маслом.

Вермішель 60 г, вода 350 мл, вершкове масло 5 г.

Рецепти для дієти 4 – Страви з овочів.

Картопляне пюре з цвітною капустою

Картоплю очистити, промити і відварити у підсоленій воді. Цвітну капусту промити і розділити на кочешки, відварити у підсоленій воді. Зварені картопля та цвітну капусту ретельно розтерти, додати вершкове масло, трохи гарячого молока, води та прогріти на пару.

Картопля 100 г, цвітна капуста 100 г, вершкове масло 5 г, молоко 30 мл, вода 30 мл.

Цвітна капуста у білковому омлеті

Цвітну капусту відварити у підсоленій воді, розібрати на дрібні кочешки. Потім перекласти кочешки у спеціальну форму, змащену олією, залити збитими з водою білками і зварити на пару. Подати до столу із вершковим маслом.

Капуста цвітна 200 г, масло вершкове 5 г, яйця (2 білки), олія для обмазування форми.

Картопляні крокети з паровим м'ясом

М'ясо відварити та провернути через м'ясорубку. Картоплю відварити, протерти крізь сито, додати сіль, яйце, вершкове масло, все це добре вимішати, обваляти в борошні і зробити коржики. Підготовлений фарш посолити, розкласти на коржики, сформувати кульки і перекласти їх у спеціальну форму, змащену олією. Форму закрити кришкою та довести крокети до готовності.

Картопля 120 г, м'ясо 50 г, олія вершкове 15 г, яйце 1/3 шт.

Суфле морквяно-яблучне з цвітною капустою

Моркву та цвітну капусту очистити, промити; моркву нарізати кубиками, а цвітну капусту розділити на кочешки і припустити у питній воді, потім додати дрібно нарізані яблука, довести до кипіння, засипати манну крупу, проварити 5-10 хв. Потім масу охолодити, додати цукор, вершкове масло, яйце, добре вимішати. Підготовлену масу викласти на деко, змащене олією, і запекти в духовці.

Морква 60 г, цвітна капуста 60 г, яблука 60 г, вода 40 мл, манна крупа 15 г, яйце 1/3 шт., Вершкове масло 5 г, цукровий пісок 5 г.

Рецепти для дієти. Напої, компоти, киселі

Настій шипшини

Суху шипшину промити, залити окропом і настояти в термосі протягом 10-12 год.

Суха шипшина 20 г, вода 200 мл.

Компот із свіжих яблук протертий

Яблука очистити, дрібно нарізати, залити гарячою водою та довести до кипіння. Потім протерти, додати цукор і ще раз закип'ятити.

Яблука 50г, цукровий пісок 20г, вода 200мл.

Кисіль з ревеню

Ревень промити, очистити і нарізати шматочками, відварити до розм'якшення. Потім ревінь протерти, а у відвар додати цукор і довести до кипіння. Пюре з ревеню з'єднати з процідженим відваром, довести до кипіння, влити розведений з холодною водою картопляний крохмаль і знову довести до кипіння.

Ревінь 30 г, цукровий пісок 20 г, крохмаль 10 г, вода 200 мл.

Кисіль із абрикосового соку

Довести воду до кипіння, влити розведений з холодною водою картопляний крохмаль, потім влити абрикосовий сік і довести до кипіння.

Сік абрикосовий 60 г, цукровий пісок 20 г, крохмаль 10 г вода 130 мл.

Кисіль з вишні

Вишню перебрати, промити, видалити кісточки, протерти, віджати сік і процідити. Мезгу залити гарячою водою, варити 10-15 хв, процідити. З|із| відвару і цукру приготувати сироп, влити крохмаль, розведений холодною водою, довести до кипіння і, помішуючи, влити сік, що віджав.

Вишня – 30 г, цукровий пісок – 20 г, крохмаль – 10 г, вода – 150 мл.

інші дієти при захворюваннях та рецепти можна подивитися тут

Стіл 4 – дієтичне харчування, яке призначається у випадках інтоксикацій організму, що поєднуються з сильною діареєю, дисфункціями органів ШКТ, проблемами в роботі кишечника.

Опис дієти, кому вона показана

Суть дієти No 4 у вживанні страв, що не подразнюють ШКТ.

Суть дієти:

Дробове споживання їжі невеликими порціями (не більше жмені) через 4-5 годин.
Основу дієти складають слизові, пюреподібні супи напіврідкої консистенції.
Їжа готуватиметься методом варіння, томлення, запікання, з мінімальним застосуванням жирів.
Виняток із раціону смаженої, копченої, багатої холестерином їжі, продуктів мають у своєму складі канцерогени та барвники, що викликають бродильний та гнильний процес у ділянці кишечника, подразнюють печінку, підшлункову залозу.
Переважна більшість білкової їжі. Зниження мінімуму вуглеводних продуктів.
Практично повна відсутність солі в стравах, що готуються.

Їжа перед вживанням протирається, подрібнюється, пюрується, основа 4-го столу - слизова напіврідка консистенція їжі, що виготовляється. Дозволяється вживати лише теплі продукти (15-650). Похибки температурного режиму викликають спазми ШКТ.

4-й стіл прописується при:

дизентерії;
гострих колітах, що супроводжуються сильними спазмами та хворобливими відчуттямив животі;
ентероколіт;
сильну діарею;
відновлення організму після хірургічного лікування;
ушкодженнях та травмах ШКТ;
кишковому туберкульозі;
тифі черевної порожнини;
рецидиви хронічних патологій печінки, жовчного міхура, підшлункової залози;
сильної інтоксикації організму мікробами, що викликають гепатит;
отруєннях, що супроводжуються блюванням, проносом.

Добова норма БЖУ у цифрах

Добова норма споживання:

білки – до 90 гр.;
жири - до 75 гр.;
вуглеводи - до 270 гр.;
сіль - від 8 до 10 гр.;
цукор – 50-70 гр.
чиста питна вода без вмісту газу – 1,5-2 л.

Добова норма споживаних щодня калорій – 2000 – 2500.

Різновиди

Види лікувального харчування: 4а – дієта показана при загостренні патологій шлунка, кишечника, що супроводжуються гнильним процесом, посиленим утворенням газів в організмі, бродінням.

Характеризується:

6-разовим харчуванням;
добова норма 2000 кал;
теплої, пюреподібної консистенції їжі;
максимальним винятком солі.

Прописується за:

4Б – застосовується при хронічних патологіях ШКТ на стадії згасання після зникнення діареї, блювання, хворобливих симптомів. Відрізняється великою різноманітністю продуктів, спрямована на стимуляцію секреторної функції кишечника, відходження жовчі.

Характеризується:

великим розмаїттям допустимих товарів проти першим типом;
у споживанні їжі у теплому, перемеленому вигляді;
добова енергія 3000 кал.;
сіль до 9 гр.;

Дозволяється під час:

хронічні хвороби органів живота після зняття сильного запалення;
для нормалізації стану під час інфекційних процесів, що супроводжуються діареєю;
колітах, ентероколітах у хронічній фазі.

4В - проміжний етап, що розглядається як перехід до нормального харчування.Прописується у період одужання після шлункових інфекцій, інтоксикацій, патологій ШКТ.

Характерні рисиживлення:

Призначається:

на стадії одужання після ентероколіту, коліту, вірусної шлункової інфекції;
стадії ремісії хронічних патологій ШКТ

4Г - дієтичне харчування, показане при загостренні хронічних дисфункцій органів ШКТ.Показано після зникнення болю, діареї, нудоти, блювання при неможливості перевести пацієнта на 5-й стіл. Принципи харчування та призначення подібні до попередньої форми.

Плюси і мінуси

Переваги харчування:

Мінуси:

Низькокалорійна дієта, коло дозволеної їжі обмежено. При тривалому застосуванні виникає дефіцит поживних речовин, у організмі людини.
Суворий підрахунок енергетичної цінності страв. Небезпека переїдання, виникнення навантаження на ЖТК.
Особливі умови приготування та подачі їжі. У їжу можна вживати лише пюровані, теплі страви. Заборона застосування дієти для осіб, які страждають на серцево-судинні патології, дефіцит ваги.

Дозволені продукти та страви

У період дієтичного харчування дозволені щадні страви та продуті, покликані усунути запальний процес, запустити роботу кишечника, нормалізувати функції ШКТ. До списку рекомендованих продуктів включено:

Напої

Варіанти рідини, дозволеної в процесі лікування:

Виключається вживання молока. Чай і какао подаються слабо завареними, підсолодженими цукром.

Супи

Перші страви необхідно варити на третьому курячому, яловичому, овочевому бульйоні. Можна додавати подрібнені, добре проварені круп'яні каші, овочеві відвари. М'ясо перед подачею потрібно подрібнити. Температура не вища за 65 градусів.

Каші та крупи

Крупні страви потрібно відварювати на воді, можна застосовувати молоко (25 гр.), Вершкове масло (4 гр.). Дозволяються до вживання манна, рисова, вівсяна та гречана каші. Великі зерна після приготування слід розтерти.

М'ясні та рибні продукти

Для других страв застосовують:

кролика;
телятину;
курку;
тріску;
хека;
мінтай.

Допустимо вживання перемелених парових тефтелів, домашнього паштету, стомленого з водою фаршу. Перед приготуванням філе потрібно очистити від жил, двічі перемолоти в м'ясорубці.

Хлібобулочні та макаронні вироби

Дієти 4б, г дозволяють споживання змоченого в чаї сухого печива, до 300 гр. в день.

Макарони дозволені на будь-якій стадії захворювання. Перед подачею слід розварити до однорідної консистенції.

Молочна продукція

Під час кишкових інфекцій виникає непереносимість лактози, що провокує лікарську заборону споживання молока. Можна застосовувати лактозо, що містять продукти в процесі приготування страв (20 мл). Показано перетертий знежирений сир. Не забороняються ацидолакт та кефір.

Овочі

Коренеплоди вживаються у вареній, пюрованій формі. Показано овочевий відвар. У дієт меню 4б, г застосовуються овочі, підготовлені в пароварці, методом гасіння, запікання. Використовуються салати зі свіжих коренеплодів, очищених від шкірки.

Фрукти та ягоди

Ягоди та фрукти додаються в пюре, соки, морси, желе, муси.

Можна їсти:

смородину (крім чорної);
кизил;
айву;
груші;
яблука.

Яблучне та грушеве пюре подається щодня для покращення перистальтики кишечника.

Олії

Дієта 4-го столу дозволяє споживання лише вершкового жиру (4-5 гр.).

Яйця

Білок яєць потрібно подавати 1-2 шт. на добу. Бажано вживати як паровий омлет, варити некруто.

Закуски

Із закусок дозволений пісний сир (дієта 4в).

Приправи та соуси

Застосування приправ не заохочується у процесі лікування. Сіль - 7-10 гр., Цукор - 50-70 гр. на добу. Дієт меню 4в допускає сметану як соус для поліпшення смаку перших і других страв.

Солодке

Десерти виготовляються з ягід, фруктів, пропонуються у вигляді мусів, пюре, суфле. Стіл 4в допускає вживання пиріжків, булок одноденної давності, мармелад (не більше 1 часточки на 3-4 дні).

Заборонені продукти та страви

Дієтичний раціон 4-го столу має великий перелік обмежень. При лікуванні необхідно виключити з харчування будь-які продукти, що травмують кишечник, що викликають процес бродіння, гниття їжі, підвищене утворення газів.

Не можна харчуватися смаженою, гострою, солоною, жирною їжею.

Вказані страв дратують внутрішні органи, Провокують виникнення болю, спазмів, викликають нудоту, блювання.

Напої

В обов'язковому порядку виключаються:

Супи

Перші страви забороняється готувати на концентрованому курячому, м'ясному, грибному бульйонах. Виключено додавання пасерованих овочів, цибулі, часнику, копченостей. Не можна застосовувати супову заправку промислового виробництва, бульйонні кубики. Молочний суп із локшиною спровокує сильне блювання.

Крупи

Виключаються з режиму харчування ячна, перлова, пшоняна крупа. Не слід варити каші на молоці з олією, сухофруктами, родзинками, використовувати пакетовану вівсянку, яка не вимагає варіння.

Риба та м'ясо

Погіршення загального стану, виникнення спазмів органів живота сприяє їжа, виготовлена з жирних видів м'яса (свинина, яловичина), риби (масляна горбуша, форель, скумбрія).

Потрібно прибрати:

Перед подачею білкові страви потрібно подрібнювати.

Хліб

Уповільнює перистальтику кишечника хліб із житнього борошна.

Виключено:

млинці;
оладки;
Пісочне печиво,
листкові булочки,
пиріжки.

Молочна продукція

Молоко провокує блювання. Під час лікування виключається споживання молочних виробів (крім сиру та ацидолакту). Каші, напої виготовляються на воді.

Овочі та гриби

Травмують кишечник та провокують підвищене утворення газів:

Фрукти та ягоди

Не слід їсти сирими при хворобливих симптомах та проносі. Столи 4в, г допускають очищені плоди. Під забороною перебувають соки, концентровані морси.

На всьому протязі лікування скасовуються:

сливи;
абрикоси;
виноград.

Яйця

Яйця не слід вживати більше ніж 2 шт. на добу. Під забороною знаходяться свіжі, круто зварені, яєчня.

Олії та жири

Під час лікування з їжі вилучається будь-який рослинний, тваринний жир, соняшникова, оливкова, соєва жири. Вершкове масло|мастило| додається в приготовлені страви (4-5 гр.). Маргарин не допустимо.

Закуски

Будь-які закуски провокують застій у кишечники, спазми, погіршення стану.

Соуси та приправи

У процесі терапії ШКТ виключаються із харчування:

майонез;
кетчуп;
сметана;
пряні трави;
перець;
листова зелень
знижується застосування солі (до 7-10 г).

Десерти та солодощі

Вилучаються промислові кондитерські вироби:

Продукти, дозволені частково

Продукти обмеженого застосування:

сіль - 7-10 гр. для покращення смаку страв;
цукор – 50-70 гр.
вершкове масло - 4-5 гр.
сир – лише перетертий, знежирений (1 раз на 3 дні);
яйця – 1-2 шт. на добу приготовані некруто.
пюровані овочі - на стадії загострення не слід вживати більше 3-х разів на 7 днів;
свіжі фрукти та ягоди – в очищені застосовуються після зникнення болю та порушення стільця.
батон, сухарики - 200 гр.

Особливості дієти при гастриті

Дієта стіл 4, що можна, що не можна визначається лікарем-гастроентерологом при терапевтичному лікуванні гастриту шлунка, спрямованому на стабілізацію виділення соляної кислоти.

Вперше гастроентероколіт, що виник, виявляється як побічне явище після продуктової інтоксикації ШКТ.

При лікуванні призначаються медичні препарати, голодування першу добу. З 2-го дня хворого переводять на дієту 4а до зникнення болю. Далі прописується дієта 4в, р.

Особливості харчування при гострому гастроентероколіті:

Особливості дієти при холециститі

Дієта стіл 4 що можна, що не можна вживати під час загострення холециститу, контролюється лікарем-гастроентерологом. Запалення жовчовивідних проток виникає внаслідок похибки у харчуванні, великому вживанні газованого лимонаду, шоколадних виробів, смажених страв.

У першу добу слід голодувати. З 2-х показаний чай, знежирений бульйон, вода. На третьому можна їсти пюровані теплі овочі, розварені крупи, подрібнене куряче м'ясо.

Принципи харчування:

5-6 разів на добу.
Тепле харчування.
Слизові, розварені страви, подрібнене варене м'ясо,
Застосування лише свіжоприготовленої їжі.
Крім вареної, парової їжі дозволяються заборонених страв.
Сувора відмова від яєць, молока, вершкового жиру, багатих на холестерин. Застосування викликає блювоту та біль.

З 6-7 дня переведення на дієту 4 р. При хорошому самопочутті допускається солодке в помірних кількостях.

Особливості дієти при жовчнокам'яній хворобі

Дієта 4 стіл, що можна, що не можна - контролюється лікарем на стадії загострення жовчнокам'яної хвороби. Лікувальне харчування зосереджено поліпшення відтоку жовчі, зниження больових відчуттів, стабілізації кишкових функцій, холестеринового обміну.

Утворення каменів викликає оперізуючі спазми, застій жовчі, порушення випорожнень. Для підтримки стану прописується 5-й стіл, при сильних болючих відчуттях - 4-й.

Порядок харчування:

Їжа приймається 5-6 разів на день.
Дотримання температурного режиму їжі (від 15-65 градусів). Холодна чи гаряча викликають посилення больових симптомів.
Приготування слизових супів, подрібнених каш без молока.
Вибір пісних м'ясних, рибних продуктів. Під забороною будь-які смажені, насичені холестерином страви.
Обов'язкове споживання 2-х літрів чистої питної води. Виключення ліманду, напоїв, що містять газ, концентрованих соків, кави, молока.
Виготовлення їжі на олії або без неї. Застосування вершкового жиру не допускається.
Усунення з їжі яєць, солодощів, солоних, маринованих продуктів.

Особливості дієти після видалення жовчного міхура

Завдання харчування після хірургічного вилучення жовчного міхура у нормалізації роботи кишечника, запобігання застою жовчі, легкому процесі дефекації. Оперативне втручання наводиться лапароскопічним чи традиційним (смуговим) методом.

Протягом 1-ї доби після наркозу їсти не можна. На 2-й день розріджується теплий бульйон, вода, слабо заварений чай. З 3-4 діб хворого переводять на 4-й стіл.

Характеристика харчування:

Тривалість дієтичного раціону до 5-9 днів. На 10-11 добу знімаються шви, призначається 5-й стіл.

Особливості дієти при панкреатиті

Дієта 4 стіл (що можна, що не можна вибирається гастроентерологом на етапі згасання загостреної форми хронічного панкреатиту) є проміжним етапом до повноцінного харчування.

Меню варіанта 4Г характеризується:

Тривалість дієти до 14 діб.

Особливості дієти при гепатиті С

Допустимі та заборонені правила дієтичного харчування 4-го столу в процесі лікування гепатиту С спрямовані на мінімізацію інтоксикації організму та печінки, стабілізації відтоку жовчі. Дієтхарчування 4В, Г призначається протягом усього періоду лікування, при неможливості переведення пацієнта на 5-й стіл.

Характеристика:

Основна частина щоденного дієтичного раціону – рідкі супи та відвари змішані з перемеленим пісним м'ясом, птицею, овочами.
Суворо показаний роздільний 5-разовий перекус. Їсти необхідно лише за відчуття ознак голоду.
Уся їжа споживається теплою.
Допускається застосування розварених круп'яних каш, макаронних виробів, запечених, виготовлених у мультиварці.
За хорошого самопочуття дозволяється солодке, сирі овочі фрукти.
Дозволено молоко (25 мл), сир, яєчний білок. Виключається вершковий жир.

При тяжкому стані їжу слід подрібнювати. У міру одужання дозволяється додавати в щоденне меню овочеві салати, вершково-зметаний соус, порубану зелень, корицю, ваніль.

Особливості дієти при вагітності

Призначення 4-го дієт столу в період очікування дитини спрямоване на нормалізацію функції товстої кишки, поліпшення якостей, що всмоктують, запобігання запорів. Майбутнім мамам украй не бажано тужитися під час дефекації. Споживання жилкою їжі здатне стабілізувати стілець.

Особливості дієти:

Дозволяється їсти:

Телятину, кролятину, індичку, курку, тріску, мінтаю;
молоко, кефір, сметану, сир (щодня);
Розварені каші з круп на воді
Чай, фітовідвари трав, морси, узвари з м'якоттю;
Батон, сухарики із підсушеного хліба, не більше 400 гр.
Сирі овочі, фрукти без шкірки, салати, приправлені рослинним жиром.
Мед, варення домашнього виробництва.

Забираються з раціону:

Жирні, смажені продукти, які містять канцерогени, барвники, харчові добавки;
Солодощі промислового виробництва, шоколад, морозиво, торти, тістечка.
Кава, какао, алкоголь;
Ковбаса, сосиски, жирні сорти сміття;
Соління, маринади;
Приправи, крім свіжої порубаної зелені.
Випічка у великій кількості;
Кетчуп, майонез, оцет.

Зразкове меню на кожен день

Денний раціон харчування складає з розрахунку трохи більше 2500-3000 кал. Є потрібно маленькими частками при відчутті почуття голоду. Розмір одного перекушування не більше 2-х жмень.

Зразкове добове меню:

Меню на тиждень

Дієтичне меню на 7 діб.

1-й день:

Сніданок— манник із чорницею, малиною, кизилом, чай із м'ятою.
2-й сніданок: - Пюрироване яблуко.
Обід- морквяний суп, їжачки парові з кролятини з рисом, розведений узвар.
Полудень- Галетне печиво з киселем.
Вечеря– гречка відвареною курячою грудкою, зелений чай із цукром.
На ніч- Кисель з айви.

2-й день:

Сніданок- Рисова запіканка з грушами, чай.
2-й сніданок– сирне суфле.
Обід- яловичий бульйон, 200 гр. батона, тушкована телятина, фіто відвар шипшини.
Полудень- Яйце "пашот", морс.
Вечеря– тріска парова з морквяним пюре, узвар із яблук.
На ніч- Ацидолакт.

3-й день:

Сніданок- вівсянка, чай.
2-й сніданок– ягідне суфле з йогуртом, розбавлений яблучний сік.
Обід- Бульйон з білими сухариками, перемелена куряча гомілка з вермішеллю, чорничний настій.
Полудень– грушево-яблучний сік із водою, кизилове желе.
Вечеря– варена індичка без шкіри з пюрованими кабачками, м'ятний чай.
На ніч- Фіто відвар шипшини.

4-й день:

5-й день:

Сніданок- сирні сирники, чай.
2-й сніданок– манник із ягодами, морс.
Обід– суп з відваром овочів та меленою телятиною, печені овочі з м'ясним фаршем, грушевий узвар.
Полудень– яєчний мус із грушею, чорничний морс із водою.
На ніч- Кисель.

6-й день:

Сніданок- Запіканка з гречаної крупи з овочами, м'ятний чай.
2-й сніданок– мус із манки з грушами, ромашковий фітовідвар.
Обід- Кабачковий суп-пюре, куряча грудка з кольоровою капустою, персиковий узвар.
Полудень- Чорничний кисіль з галетним печивом.
Вечеря- Запечений мінтай з картопляно-морквяним пюре, чай з м'ятою.
На ніч- Ацидолакт.

7-й день:

Рецепти приготування перших страв

Пюрований суп з індичкою та рисовою крупою:

Крупу (1 ст.) Вимити, зварити, перетерти з відваром.
Індичку (75 гр.) Зварити, доварити до рису.
Подрібнити субстанцію блендером. Довести блюдо до кипіння. Забрати з плити, остудити до 65 градусів.

Овочевий суп складові:

Картопля, морква – по 2 шт.
Кабачок – 1,5 шт.
Брокколі – 3-4 суцвіття.

Овочі почистити, помити, дозволяти на квадратики, варити 25-30 хв. Забрати половину бульйону. Пюрирувати блендером.

Другі страви

Фрикадельки з рисом та телятиною:

М'ясне філе (80 г) подрібнити.
Рис (1 ст.) Зварити.
Поєднати інгредієнти, посолити, сформувати кружечки розміром 2-3 см.
Опустити в пароварку, готувати 10-15 хв.

Суфле з мінтаю під білим соусом:

Рибу (300 гр.) перемолоти в м'ясорубці 3 рази.
Приєднати жовток. Замісити фарш.
Молоко (25 мл.) нагріти, додати|добавляти| муку|борошно| (1 ч.л.), гасити масу до появи бульбашок, прибрати з плити, остудити, влити у фарш.
Усі інгредієнти змішати, заповнити чашу мультиварки, встановити режим «Гушіння» на 20 хв. Готову страву приправити сметаною.

Салати

Овочеві салати допускаються в меню 4, Г.

Огірково-помідорний салат:

Овочевий салат:

Картопля, буряк, морква по 2 шт. кожній.
Олія оливи 4 гр.
Коренеплоди очистити, відварити, остудити, подрібнити.
З'єднати з меленою зеленню кропу, посолити, приправити олією.

Рецепти страв для дітей

Сирна запіканка

Компоненти:

150 гр. знежиреного сиру;
1 ч. л. цукрового піску, манної крупи;
яйце.

Складові частини змішати. Чашу мультиварки промазати жиром, рівномірно розподілити субстанцію. Закрити прилад, виставити режим "Пароварка" на 15 хвилин.

Яблучно-морквяне суфле

Ставні частини:

60 гр. яблука, моркви, цвітної капусти;
білок яйця;
манна крупа (8 гр.)
цукор (15 гр.);
4 гр. вершкового масла.

Цвітну капусту згасити. Приєднати моркву з яблуком, томити 5 хв. Вмішати цукор, манку, розмішуючи, довести до закипання. Забрати з вогню, перемолоти блендером. Білок спінити, завести в заготовку. У найчастіше мультиварці розподілити суміш, готувати в режимі «Запікання» 15 хв.

Протипоказання

Лікувальне харчування 4-го столу не дозволяється:

Людям, які страждають на патології серця і судин.
При нестачі ваги через малу калорійність.
Маленьким дітям стіл 4а прописується терміном до 4 днів. Далі обов'язковий переведення дитини на 4в.

Запобіжні заходи під час дієти

Під час лікування слід стежити за самопочуттям. Особливу важливість має дотримання рекомендацій лікаря. Не слід призначати харчування самостійно, дотримуватись дієти більш встановленого терміну (особливо стіл 4а). При тривалому обмеженні можливе погіршення стану, поява запаморочення, непритомність викликані нестачею поживних речовин в організмі.

Наслідки недотримання дієти

При мимовільній відмові від лікувального харчування, особливо на гострому етапі хвороби, з'являються:

Похибки у дієті викликають рецидив хронічної патології ШКТ.

У XX столітті загальновизнаний радянський лікар Певзнер розробив 15 систем лікувального харчування, спрямованих на відновлення організму під час терапії конкретних захворювань. Сучасні кваліфіковані лікарі успішно прописують різні столи, рекомендуючи пацієнтам дотримуватися відповідних дієт.

Стіл №4 доцільно застосовувати при патологіях кишечника, що протікають у гострій формі та при загостренні хронічних станів, що супроводжуються інтенсивною діареєю. Нижче ми розглянемо особливості дієти стіл 4, користуючись таблицею що можна, що можна використовувати у межах цієї системи.

Про медичну дієту

Основне завдання столу №4 – забезпечити організм усіма необхідними біологічно активними речовинами, при цьому максимально знизивши дратівливе навантаження на ШКТ та зменшивши запалення.

Включення в раціон продуктів з в'язкими властивостями, наприклад, айва, черемха, кизил, чорниця, трав'яні чаї, желе дозволяє нормалізувати роботу кишечника з синдромом гострої діареї.

Основні правила

Стіл №4 рекомендований у період загострення, тому передбачає суворе дотримання режиму харчування – порції дробові, часті трапези, прийом їжі 5-6 разів на день. Страви, протерті та пастоподібні, приготовані з дозволених продуктів, забезпечують відновлення запаленої шлунково-кишкової ділянки, не дратуючи слизову оболонку ні термічно, ні біохімічно, ні механічно.

У щоденному раціоні столу №4 сумарна кількість білків залишається у звичайній нормі (до 90 гр/добу), а от жири та вуглеводи різко обмежуються (до 70 та 250 гр/добу, відповідно). Норма кухонної солі становить до 10 гр/добу, споживання питної води – близько півтора-двох літрів/добу, загальна калорійність раціону 1950-2000 ккал.

Всі страви дієти 4 стіл обов'язково повинні бути в рідкій або напіврідкій консистенції, тому приготовлена на пару або варена їжа доводиться до пастоподібного стану, тобто протирається. Вітаються слизові оболонки.

Температурний режим їжі – від 15 до 65°C (тільки теплі страви, крім гарячих і холодних). Тверда, важка, жирна, копчена, смажена, жилиста, багата на харчові волокна і густа їжа категорично протипоказана.

Кому призначається стіл 4?

Пацієнтам з дизентерією, загостреним ентероколітом, колітами в гострій та хронічній фазі, іншими патологіями органів ШКТ, що супроводжуються сильною та тривалою діареєю, болем у нижній частині живота та загальним нездужанням прописується дана дієта.

Дієта стіл 4 - що можна, а що не можна їсти (таблиця)

При дієті стіл 4 виключається перелік продуктів, що викликають посилення секреторної функції травного тракту.

Категорично протипоказано вживання їжі, яка стає причиною бродіння та гнильних процесів у кишечнику, наприклад, капуста, сметана, сири, виноградний сік, сливи, абрикоси, сухофрукти, газовані напої та ін.

Раціон складають на основі дозволених до вживання продуктів - докладніше, що можна і що не можна їсти дивіться в таблиці.

Дозволені продукти
(можна їсти)	З круп готують каші на воді чи неміцному бульйоні без жиру: овес, манка, рис, гречка. Корисні слизові відвари з перерахованих злаків. З фруктів та ягід бажано варити компоти, киселі та желе: чорниця, айва, кизил, черемха. Яблука та груші запікаються або протираються. З овочів готують пюре, плоди додають у рідкі страви: буряк, кабачки, морква, картопля. З молочних продуктів допустимо лише знежирений або пісний кальцинований сир у вигляді суфле або протертий. З риби застосовують лише нежирні сорти: парові котлети, кнелі, вироби із пропущеного через м'ясорубку фаршу, тефтелі, фрикадельки, суфле. З пісних сортів м'яса готують ті самі страви, що з риби. Допустимі: нежирні кролик, дієтична індичатина та курятина, нежирна телятина. Житлове м'ясо не використовують. Із хліба: пшеничні сухарі. З напоїв: какао (зварене на воді), зелений та чорний чай, настої плодів айви та сушених ягід шипшини, чорниці, смородини. Яйця (не більше 1 шт./добу) готують у вигляді парового омлету на воді або відварюють некруто. Можливий варіант добавки яєць у рецептуру рідких страв. Свіже вершкове масло у кількості не більше 5 гр/добу (додавати в готові каші або перші страви).
Заборонені продукти
(Не можна їсти)	Усі неперелічені вище продукти із раціону повністю виключені. При приготуванні прянощі та спеції не використовуються. Будь-які соуси протипоказані.

Зразкове меню на тиждень дієти стіл номер 4

Перший день

Стіл 4 дієта для дітей передбачає в першу добу лише негазовану воду та чай. Дорослим у перший день можна, крім чорного несолодкого чаю, з'їсти сухар з пшеничного хліба та слизову рисову кашу.

Другий день

Сніданок: вівсяна каша, яйце некруто розм'якшене, чай.
Перекушування: рисовий пудинг.
Обід: водянисте картопляно-кабачкове пюре, розм'якшене відварене філе хека, узвар із яблук.
Полудень: айвовий кисіль.
Вечеря: прісний сир із яблучним пюре, какао на воді.
Перед сном: настій шипшини.

Третій день

Сніданок: рисова каша-розмазня на воді, 100 гр пісного протертого сиру, чай.
Перекус: желе із айви.
Обід: кнелі з індички, рідка манна каша, розбавлений яблучний сік.
Полудень: відвар чорниці.
Вечеря: омлет паровий, рисово-рибні тефтелі з хокі, настій шипшини.
Перед сном: теплий кисіль із груш.

Четвертий день

Сніданок: манна каша, омлет, чай.
Перекус: желе із кизилу.
Обід: суп пюре з рису, картоплі та моркви, фрикадельки з телятини, компот.
Полудень: теплий вівсяний кисіль.
Вечеря: сир з грушевим пюре, рибні биточки (пюрироване у блендері філе+розм'якшений у воді білий сухар), чай.
Перед сном: сік із моркви (розведений).

П'ятий день

Сніданок: рисовий суп на воді з сухариками пшеничними, ягідний морс.
Перекушування: запечене яблуко.
Обід: слизовий суп з геркулесовими та яєчними пластівцями, парові тефтелі з філе мінтаю, чай.
Полудень: манний пудинг.
Вечеря: сирно-рисова запіканка, вівсяно-чорничний кисіль.
Перед сном: настій шипшини.

Шостий день

Сніданок: в'язка гречана каша, сир, зелений чай.
Перекус: желе з ягід черемхи.
Обід: манний суп із фрикадельками з філе курки, сухар, м'ятний чай.
Полудень: відвар рису.
Вечеря: сирний пудинг, яйце некруто, кисіль.
Перед сном: грушево-яблучний сік (розлучений).

Сьомий день

Сніданок: рисовий пудинг із яєчними пластівцями, какао.
Перекус: теплий кисіль із чорниці та черемхи.
Обід: картопляно-манний суп-пюре, відварний кролик, компот.
Полуденок: гречаний пудинг на воді.
Вечеря: кальцинований сир, паровий омлет, какао на воді.
Перед сном: ромашковий чай.

Режим харчування помірно-строгий, без відступів від запропонованого раціону, але легко переноситься завдяки регулярному харчування по годинникам і надходженням всіх необхідних елементівживлення. Дієта стіл 4 при діареї на тиждень дозволяє нормалізувати випорожнення, усунути болі в області епігастрію і зняти запалення в шлунково-кишковому тракті. Будьте здорові!

Дієтичний четвертий стіл позиціонується як лікувальне харчування для осіб, які скаржаться на біль у кишечнику та шлунку, пацієнтам з діагнозами: коліт, розлад кишечника, ентероколіт, дизентерія. Ця дієта тривала, тому дотримуватись її доведеться навіть після виписки з лікарні.

Дієта 4 при захворюваннях кишківника

Режим харчування та список продуктів для цього столу було розроблено у тридцятих роках минулого століття лікарем Певзнером. Однак популярність система не втратила, і досі затребувана пацієнтами, які страждають від регулярних розладів ШКТ. Стіл номер 4 – це особливий режим харчування, який спочатку покликаний знизити процеси гниття у кишечнику та відновити внутрішню оболонку шлунка.

Призначається дієта при захворюваннях кишечника гострої чи хронічної форми: колітах та ентероколітах, запорах чи діареї, розладах травлення, дизентерії кишечника та інших показаннях розладу травного тракту. Мета такого харчування – знизити споживання білкової їжі, обмежити надходження в організм жирів та вуглеводів до мінімального порога норми. Стіл 4 за Певзнер прийнято поділяти на підвиди, у кожного з яких своє призначення.

Дієта 4а

Це лікувальне харчування призначається дорослим, кишкові захворювання яких протікають з переважанням бродильних процесів, та пацієнтам із різко вираженими загостреннями хвороби та діареєю. Стіл 4а є неповноцінним, а його меню та рецепти одноманітні, тому таке харчування призначається тільки на стислі терміни- 2-5 днів. Енергетичний склад споживаних страв на добу не повинен перевищувати 1600 ккал.

Дієта 4б

Лікувальний стіл 4 з позначкою «б» прописують усім хворим у період загострення хронічних запальних процесів у кишечнику, які супроводжуються патологіями печінки, жовчовивідних шляхів, нирок та підшлункової залози. Стіл 4б є фізіологічно повноцінним та рекомендується на тривалий термін. Добова харчова цінністьстрав не має бути більше 2900 ккал.

Дієта 4в

Цей режим харчування призначається на першому тижні всім пацієнтам, які перенесли хірургічне втручання в області шлунка або операцію на кишечнику, а також людям, які йдуть на виправлення після гострого запального процесу, як перехідний пункт від лікувального столу до загального. Порівняно з рештою підвидів, стіл 4в менш щадний. Його енергетична цінність становить 3140 ккал.

Дієта 4 для дітей

У випадках виявлення гострого чи хронічного коліту у дітей, дисбактеріозу кишечника або загальної слабкості у роботі ШКТ лікування дитини за допомогою дієтичного харчування завжди починається з розвантажувальної дієти. У перші кілька днів малюкові дають пити лише чай чи лікувальні мінеральні водиз розрахунку віку та стану дитини. Тільки після цього призначається спеціальна дієта №4 для дітей.

Принципи цієї дієти для дитини залишаються незмінними, скорочується лише обсяг споживаних страв та їхня калорійність. Дієта при розладі кишківника у дітей передбачає харчування невеликими порціями до 6 разів на добу. Кожна страва для дитини повинна бути приготована щадними методами термічної обробки продуктів: на пару, тушкована або запечена.

Дієта 4 стіл - що можна, що не можна

Щоб не спровокувати розлад кишечника чи загострення хвороби, слід пам'ятати, що з продуктів цьому сприяє. У лікувального харчування дієта 4, список продуктів, заборонених до вживання, наступний:

холодні страви чи напої: вода, морозиво, молоко;
лимонад;
будь-який алкоголь;
питво, що містить цукор;
мед чи солодкі страви;
продукти, що містять органічні кислоти: капуста, кабачки та баклажани, морські молюски;
фрукти та овочі з пектинами: брусниця, айва, журавлина, груша, виноград, буряк;
їжа, що містить грубу клітковину: житній хліб, випічка, жилисте м'ясо, бобові культури, ячмінь;
надто солона, гостра чи пряна їжа: оцтова кислота, гірчиця, кетчуп, кава.

У дієтичний стіл 4 за Певзнер дозволяється включати такі види продуктів:

Їжу з білкової групи: м'ясо кролика, телятину, курку чи індичку, нежирну рибу, сир.
Крупи: овес, манка, рис або гречка.
Напої та відвари із шипшини, чорної смородини, киселі та несолодкі соки.
Овочі у вареному вигляді або бульйоні.
Яйця, але не більше одного за добу.
випічка: пшеничний хліб не першої свіжості, дієтичне печиво, пшеничні сухарі.

Дієта 4 – меню на тиждень

Щадна дієта при ентероколіті, коліті, інших розладах виписується на тривалий термін. Тому меню має бути повноцінним, а його головною метою – нормалізація роботи всіх відділів ШКТ. З технологічних процесів підходять лише чотири: варіння, запікання, приготування на пару або гасіння. Готувати потрібно так, щоб їжі вистачало на один прийом їжі. Використовувати будь-які жири під час готування категорично заборонено, але дозволяється додавати шматочок вершкового масла в готову їжу. Зразкове меню дієти 4 на тиждень можна скласти за таким принципом.


День перший	Вівсянка на воді, зелений чай.	Збитий сир без цукру.	Рибний бульйон із картоплею.	Суфле із курятини.	Паровий омлет, відвар із сушеної чорниці.
День другий	Рисова каша, 2 шт. галетного печива, чай.	Пюре із яблук.	Парові котлети, бульйон із овочів.	Кисіль, 2 сухарі.	Яйце пашот, шматочок хліба, чай.
День третій	Манки на воді, відвар шипшини.	Фруктовий пудинг.	Суп з рисом на слабкий курячий бульйон.	Йогурт, 2 печива.	Фрикадельки з індички з соусом, трав'яний чай.
День четвертий	Гречана каша, сир.	Ягідне желе.	Манний суп зі шматочками м'яса, рибні котлети, каша.	Кисель, галетне печиво.	М'ясне суфле, пудинг сирний, чай.
День п'ятий	Омлет на пару, сухар з чаєм.	Печеного яблука.	Гречаний суп на курячому бульйоні, тушкований кролик.	Трав'яний відвар, сухар.	Парові котлети, гречка.
День шостий	Манний пудинг, відвар трав.	Молочний суфле.	Рибний суп з морквою, рибна котлета, гречка.	Кисель, печиво.	Омлет на пару, манна каша.
День сьомий