Висока температура тіла у дитини в більшості випадків виступає захисною реакцією, що допомагає позбавитися мікробів і вірусів. Якщо вона не перевищує 38 градусів, то знижувати температуру ліками не рекомендують. При вищих цифрах дітям призначаються жарознижувальні засоби.

Лікарі найчастіше виписують ліки, що містять парацетамол або ібупрофен, однак у критичних ситуаціях допустиме застосування Анальгіну. Якщо температуру потрібно збити швидко та ефективно, використовується так звана літична суміш.Які ліки входять до її складу, крім Анальгіна, і чи можна застосовувати таку суміш у лікуванні дітей?

Що таке літична суміш?

Такою сумішшю, яка також називається «трійчаткою», є комбінація з трьох медикаментів:

• Знеболювальні жарознижувальні ліки, якими зазвичай є Анальгін.Його можна замінити Парацетамолом або одним із препаратів, що містять ібупрофен.

• Антигістамінний препарат, яким найчастіше виступає Супрастин.Це також може бути Дімедрол.

• Спазмолітика, якою переважно використовують Но-шпу.Ці ліки також здатні замінити Папаверин.

Поєднання спазмолітика, знеболюючого та антигістамінного препарату добре знижують температуру та позбавляють лихоманки

Ці лікарські засоби можуть використовуватися як в ін'єкційній формі, так і таблетки. Крім того, можливе застосування не трьох ліків, а комбінації лише з двох засобів, наприклад, Анальгін із Супрастином або Анальгін із Димедролом.

Як діє?

Потрапивши в організм пацієнта, літична суміш має таку дію:

• Завдяки наявності Анальгіна вона забезпечує швидке зниження температури та аналгезуючий ефект.
• Но-шпа викликає розширення судин та допомагає усунути спазмщо особливо важливо при гіпертермії, яку називають злоякісною або «блідою».
• Супрастин у складі суміші відповідає за усунення набряку, а також надає седативний та снодійний вплив. Крім того, він зменшує ризик алергічної реакції на застосування "трійчатки".

Коли використовується?

Спільне використання Супрастину, Но-шпи та Анальгіна затребуване:

• При «білій» лихоманці, ознаками якої виступають прохолодні на дотик кінцівки, блідість шкіри, млявість дитини.
• При дуже високій температурітіла (понад +39°С).
• При поганій переносимості лихоманки або її небезпеки (наприклад, високому ризику фебрильних судом), навіть якщо температура нижче +38,5°С.

Літичну суміш використовують лише за дуже високої температури у крихти

З якого віку можна застосовувати?

Суміш "Анальгін, Супрастин та Но-шпа" дозволена для застосування в лікуванні дітей страшнішого року:

• Анальгін застосовують у педіатрії з 3-місячного віку.
• Ношпа призначається дітям старше року.
• Супрастин дозволений для застосування у дітей старше 1 місяця.

Іноді можуть бути використані такі аналоги:

• Димедрол в ін'єкціях застосовується у дітей віком від 1 року і старше, а в таблетках – з 7-річного віку.
• Папаверин можна застосовувати у дітей старше 6 місяців.

Протипоказання

Комбінація ліків Анальгін, Супрастин та Але шпа не використовується:

• При непереносимості будь-якого компонента.
• При порушеннях кровотворення.
• При серйозних захворюваннях печінки.
• При нирковій недостатності.
• При бронхоспазму.

Оскільки у використання літичної суміші у вигляді ін'єкції ризик побічної дії та алергічної реакції набагато вищий, укол дитині повинен робити лише лікар.

Як роблять укол?

Ін'єкція має виконуватися одноразовим стерильним шприцем, а місце уколу слід протерти спиртом. Ампули з препаратами трохи зігрівають у руках, а потім розтинають, набираючи всі ліки одним шприцем. Суміш вводиться глибоко у м'язи, тому голка у шприці має бути довгою. Якщо ліки потраплять під шкіру, це може викликати сильне роздратування і навіть запальний процес.

Укол дитині повинен робити лише кваліфікований медичний працівник

Дозування

У таблетках

Якщо використовуються таблетки, зазвичай беруть по 1/4 кожного препарату, проте перед застосуванням краще уточнити дозування для конкретної дитини, адже ефективна і безпечна доза для дітей різного вікубуде своєю.

• Анальгін у віці до 8 років розраховують за вагою, помножуючи масу тіла дитини на кілограмах на 5-10 мг. При цьому разова доза не повинна бути вищою 100 мг для дітей віком до 3 років, 200 мг – для дітей 4-7 років та 300 мг для дитини 8-14 років.
• Таблетки Супрастину дають малюкам до року по 1/4, дітям старше року – від 1/4 до 1/2, а у віці старше шести років – по половинці. Якщо їх замінюють Димедролом, то такі ліки дають у віці старше 7 років від 1/4 до половинки однієї таблетки на прийом.
• Таблетки Ношпи дають дітям 1-6 років по чверті або половинці таблетки, у віці 6-12 років - по 1 таблетці, а дітям старше 12 років можна давати і 2 таблетки відразу. Якщо Но-шпу потрібно замінити на дитячі таблетки Папаверину (вони містять 10 мг активної речовини), то дітям до 2 років дають 1/2 таблетки, у віці 2-4 роки – від половинки до цілої таблетки, дитині 5-6 років – по 1 таблетці, в 7-9 років - по 1-1,5 таблетки, а у віці старше 10 років - по 1,5-2 таблетки на прийом.

У уколі

Дозування кожного з компонентів літичної суміші в ін'єкції лікарі розраховують так:

• Анальгіндають по 5 мг активної речовини на 1 кг ваги дитини.
• Супрастінвводять дітям молодше рокуу дозі 0,25 мл, дітям 1-6 років – 0,5 мл, а у віці старше 6 років – від 0,5 до 1 мл. Якщо використовується Димедрол, він вводиться у кількості 0,5-1 мл дітям 1-3 років, 1-1,5 мл для дітей 4-6 років та 1,5-3 мл у віці 7-14 років.
• Но-шпудітям віком до 6 років вводять у дозі 0,5-1 мл, а дитині 6-12 років – по 1 мл препарату. При використанні Папаверину у віці до 2 років вводять 0,25 мл, у 2-4 роки – 0,25-0,5 мл, у віці 5-6 років – 0,5 мл, дитині 7-9 років – 0,5 -0,75 мл, віком від 10 років – 0,75-1 мл.

Батьки прагнуть збити підвищену температуруу дитини якнайшвидше. У хід йдуть таблетки, свічки та сиропи. Але коли ці засоби не допомагають, використовується літична суміш.

склад

У засіб входить три речовини. Основною складовою є Анальгін, що надає знеболювальну та жарознижувальну дію.

Другий компонент – Димедрол (1%), що має антигістамінний ефект. Він посилює дію Анальгіна. Також його можна замінити на такі засоби, як Тавегіл або Супрастин.

Третій складник – Папаверін. Він розширює судини і знімає спазми, рахунок чого збільшується тепловіддача організму і знижується температура.

Показання до застосування

Лікарі стверджують, що жарознижувальні необхідно давати лише за підвищення температури до 38,5°С. Якщо показник нижче, отже організм сам успішно бореться з інфекцією. Допомогти йому можна, наприклад, оцтовими обтираннями.

Але є ряд симптомів, при яких застосування антипіретиків обов'язково навіть при досягненні позначки 37,5 ° С:

• бліда шкіра, озноб, біль у суглобах та м'язах, погіршення стану в цілому;
• судоми, спричинені сильним жаром;

За складом літичної суміші можна сказати, що вона є сильнодіючим засобом. Тому застосовують її тільки в тих випадках, коли температура значно перевищує норму, а інші жарознижувальні не мають ефекту. Дуже часто суміш застосовують при захворюванні на грип, коли в симптоми входить сильний озноб і лихоманка.

Безконтрольне використання препарату загрожує ускладненнями, тому не варто його давати дітям без попередньої консультації з педіатром.

Якщо дуже часто давати дитині літичну суміш, то у неї виробиться несприйнятливість до менш сильних антипіретиків.

Не рекомендується збивати температуру до 36,6 °С. Якщо через півгодини після ін'єкції підвищення понад 38 ° С немає, значить, засіб діє. Такий стан свідчить про те, що організм знову може активізувати сили й надалі боротися із захворюванням.

Протипоказання

• Якщо висока температура супроводжується болем у черевної порожнини. Оскільки однією з діючих речовин є Анальгін, він усуває больовий синдром. Це погано, оскільки біль може бути симптомом запалення апендициту.
• Якщо попередні 4 години дитині вже давалися речовини, які входять у литическую суміш.
• Вік менше 6 місяців.
• Алергія до компонентів препарату. Перед тим, як зробити ін'єкцію, необхідно провести тест: капнути краплю на нижню повіку. Якщо протягом наступних 30 хвилин не з'явився біль, свербіж, почервоніння, набряк, то можна використовувати літичну суміш.

Як зробити ін'єкцію

Потрібно дотримуватись певних правил, щоб домогтися гарного всмоктування вещеста через кров та уникнути утворення «шишок» у місці введення голки, а також інфекційного зараження.

• Перш ніж змішати складові, ампули необхідно нагріти до температури тіла. Для цього їх потрібно потримати деякий час у руках.
• Перед відкриттям ампули її протирають спиртом.
• Шприци застосовуються лише одноразові. Усі складові поєднуються тільки в одному з них. Голка також підлягає дезинфекції.
• Місце введення голки повинне протертися спиртом до ін'єкції та після.
• Голку вводять глибоко в м'яз (на 2/3) строго перпендикулярно поверхні шкіри зовнішній верхній квадрат сідниці. На поршень натискають повільно, щоби ліки нормально поширювалися по тканинах.
• На місці утворення «шишки» від уколу робиться йодна сітка.

Дозування дітям

Метамізол натрію (50% розчин анальгіну) беруть з розрахунку 10 мг на 1 кг маси тіла. 1 мл розчину містить 500 мг діючої речовини.

Димедрол в ампулі використовують із розрахунку 0,1-0,2 мл на кожен повний рік малюка. Для дітей віком до року беруть стандартну дозу 0,1 мл.

Розчин папаверину гідрохлориду розраховують, виходячи із віку. Для дітей до року необхідно лише 0,1 мл. Для старших дітей стандартну дозу множать на кількість повних років.

Важливий момент – літичну суміш можна використовувати не частіше ніж 1 раз на 6 годин.

Дозування дорослим

Стандартно пропорції діючих речовин при вазі 60 кг становлять: по 2 мл папаверину та анальгіну, 1 мл димедролу.

На кожні наступні 10 кг ваги додають ще 1/10 частини зазначеного стандарту.

Така сама доза використовується для підлітків, які досягли 15-річного віку. Інтервал ін'єкцій через кожні 6 годин.

Варто зазначити, що літична суміш допоможе швидко зняти симптоми інтоксикації організму дорослим та усуне похмілля.

Чи можна використовувати літичну суміш у таблетках

Якщо укол з тих чи інших причин зробити неможливо, альтернативою може бути приготування такого засобу з таблеток. Але діятиме воно набагато повільніше.

Якщо необхідно збити температуру дитині віком до 3 років, то змішують по чверті таблетки Анальгіна, Супрастину та Парацетамолу.

Якщо у малюка холодні ручки та ніжки, Супрастин рекомендується замінити Но-шпою. Таблетки товчуть у порошок, змішують і дають випити. Приблизно за півгодини показник термометра почне знижуватися.

Для дорослих суміш у таблетках також відрізняється. Вона складається з баралгіну, супрастину або діазоліну, папаверину або но-шпи. Для приготування лікарської суміші використовують 1 таблетку кожного медикаменту.

Варто зазначити, що Анальгін може викликати роздратування та неприємні відчуття, оскільки негативно діє на слизову оболонку стравоходу та шлунка.

У медицині досить багато лікарських препаратів, але не все є великий запас інформації. І тому хочеться, щоб про такі підручні засоби як анальгін, но-шпа і супрастин було її трохи більше.

Потрібно розуміти, чим ці препарати можуть допомогти окремо і чим разом?

Всі чудово знають, що коли піднімається температура, необхідно її збивати. Для цього зараз є величезна кількість різних засобів, але багато хто все-таки воліє скористатися анальгін. Хоча немає однозначної відповіді, чи можна використовувати цей засіб саме в такій ситуації.

Коли підвищується температура, її потрібно знижувати, оскільки вона небезпечна кожному організму. Саме жарознижувальні засоби необхідні, щоби природні процеси в організмі не порушилися і не дали збій. Але те, що саме анальгін може впоратися з цими, знають не багато і тому використовують інші більш поширені лікарські препарати. Саме анальгін може зробити таке:

• знизити температуру;
• позбавити болю;
• зняти запальний процес.

Але як не дивно це може статися не в кожному організмі, все залежатиме від індивідуальних особливостей, таких як імунна система, ступінь захворювання і як організм справляється з лихоманкою.

Деякі медики стверджують, що саме цей медикамент, допомагає краще за інших.

Але якщо поглянути на практику, то є і така закономірність, що після прийому цього засобу ефект не настає. Отже, необхідно розібратися, коли можна і потрібно приймати анальгін і як правильно це робити?

Приймати анальгін необхідно, якщо температура піднялася не надто високо. Можна це робити за таких обставин:

• якщо хворому важко дається навіть невелике підвищення температурного показника;
• якщо стовпчик термометра сягнув 39 градусів, те й інше жарознижувальне необхідно прийняти;
• потрібно випити ці ліки або поставити укол, якщо у пацієнта є розлади нервової системи, при якій навіть незначне підвищення температурного показника суворо заборонено.

Одним із головних плюсів вважається те, що саме ці таблетки не потрібно пити періодично, достатньо робити це за потребою.

Ставити укол не завжди є необхідність цілком достатньо випити таблетку, дозування, яке має підбиратися індивідуально. Для дорослих на добу не допускається довше двох грамів. Якщо цей препарат протипоказаний, то не слід його використовувати за жодних обставин.

Це найпоширеніші таблетки, які можна вважати спазмолітиками. Головна позитивна якість, відсутність впливу на нервову систему. Найчастіше саме цей лікарський препарат використовується при:

• порушення природної роботи шлунка та дванадцятипалої кишки;
• больових відчуттях гладкої мускулатури внутрішніх органів;
• холецистит;
• кольках;
• сечокам'яна хвороба нирок;
• у період вагітності, щоб зменшити процес скорочення шийки матки;
• зняття болючих відчуттів після операцій.

До протипоказань найчастіше відносять індивідуальну непереносимість організму складових цього засобу. Найчастіше використовується но-шпа в таблетках, але при необхідності є ін'єкції.

Саме ці ліки в основному використовуються при будь-яких алергічних проявах. Крім таблеток використовується внутрішньом'язове введення, дозування при цьому підбирається індивідуально виходячи з віку.

Як і у будь-кого лікарського препаратує протипоказання та побічні дії, про які не слід забувати.

Як працюють

Отже, а як ці препарати працюють разом? Підвищення температури тіла це процес боротьби всього організму з бактеріями та іншими збудниками. У дитини нормальною температуроюприйнято вважати від 36 до 37, протягом дня вона може змінюватися.

Але якщо у дитини починають з'являтися і додаткові ознаки, такі як загальне нездужання, часто плаче та бажає поспати, отже, в організмі може бути вірус або будь-яка інфекція. А якщо шкала термометра піднімається до 39 градусів і вище, тут вже можуть бути й наслідки, тож без жарознижувальних засобів просто не обійтися.

Як може допомогти анальгін, но-шпа, супрастин? Якщо температура починає зашкалювати, то потрібно більше ефективні засобиу боротьбі з нею. І багато медиків вважають, що саме анальгін разом з іншими засобами допоможе дуже швидко. Необхідно пам'ятати, що анальгін для дітей повинен правильно дозуватися, тому що його надмірне використання може нашкодити дитячому організму.

Якщо додати до нього но-шпу та антигастамінний препарат, наприклад супрастин, то таке сусідство допоможе значно швидше зменшити температуру та допомогти хворому.

Так як у період підвищення температурного показника відбувається так звана «ломота» у всьому тілі, а ці засоби не лише знижують жар, а й зменшують біль, спазм та набряк. В якій кількості необхідно додавати кожен засіб, часто можна чути про одну четверту таблетки, але все ж таки необхідно спиратися на вік пацієнта.

Анальгін, як правильно підібрати дозування? Саме цей засіб при підвищеній температурі можна використовувати різними варіантами. У рідкому вигляді, тобто у вигляді ін'єкції та свічки для більш маленьких дітей.

Але при цьому потрібно не перевищувати встановлені норми, оскільки часте використання цих ліків може нашкодити всьому організму в цілому.

Но-шпа для дітей має правильно дозуватися. Вік має велике значення, дозволяється прийом з одного року і до шести років не більше 200 мг на день, частіше цю дозу ділять на кілька прийомів.

Будь-який батько повинен розуміти, що тільки він несе безпосередню відповідальність за те, що дає дитині при цьому неважливо від чого використовується цей засіб, так і но-шпа, анальгін і супрастин разом, можуть швидко знизити температуру, але дозування має бути правильним.

2016-02-16

Підвищена температура тіла супроводжує багато захворювань. При цьому деякі люди переносять її цілком нормально, не відчуваючи особливих дискомфортних відчуттів. Інші ж дуже болісно реагують на лихоманку (з появою сильних головних болів, болів у м'язах, судом, марення тощо). У таких випадках доцільно приймати.

Але не завжди звичні ліки від високої температури (парацетамол, ібупрофен та ін) приносять належний ефект. Тоді як засіб невідкладної допомогиможна застосувати особливий багатокомпонентний засіб - літичну суміш, яка одночасно має жарознижувальний і знеболюючий ефект, причому діє досить швидко (дія відзначається через 15-25 хвилин).

Як зробити літичну суміш дорослому?

Літична суміш є сильнодіючою сумішшю з трьох активних компонентів, які добре поєднуються між собою і є відносно безпечними для організму людини. Отже, інгредієнти літичної суміші такі:

1. Метамізол натрію (Анальгін)– речовина з групи нестероїдних протизапальних препаратів, що надає потужну жарознижувальну та виражену аналгетичну дію.
2. Папаверину гідрохлорид (Но-шпа) - лікарський засібспазмолітичної та гіпотензивної дії, що відноситься до групи опіумних алкалоїдів, яка за рахунок розширення судин збільшує тепловіддачу організму.
3. Дифенгідрамін ()– антигістамінний препарат першого покоління, який має також місцевоанестезуючу та седативну дію. Ця речовина посилює дію Анальгіну.

Для дорослих пацієнтів дозування но-шпи, анальгіну та димедролу для літичної суміші на одне застосування такі:

• Анальгін 50% - 2 мл;
• Но-шпа 2% - 2 мл;
• Димедрол 1% – 1 мл.

Таке дозування ліків розраховане на дорослу людину масою тіла 60 кг. На кожні додаткові 10 кг ваги слід брати по 1/10 частини наведеного вище дозування. Усі компоненти змішуються в одному шприці, перед розтином ампул їх слід протерти спиртом.

Літична суміш вводиться внутрішньом'язово (зазвичай у верхній зовнішній квадрат сідниці), при цьому температура розчину повинна відповідати температурі тіла. Укол слід робити за дотриманням правил асептики, глибоко в м'яз, ліки вводити повільно. Після ін'єкції наступне введення лікарського розчину дозволяється проводити не раніше ніж через 6 годин.

Дозування літичної суміші дорослим у таблетках

Якщо використання літичної суміші в ампулах неможливе, можна застосувати таблетки у дозуванні для дорослих:

• 1 таблетка Анальгіну (або Баралгіну);
• 1 таблетка Но-шпи (Папаверіна);
• 1 таблетка Димедролу (Діазоліна, Супрастину).

Препарати приймаються внутрішньо з достатньою кількістю води. Варто враховувати, що такий спосіб ведення літичної суміші не дає такого швидкого результату, як після ін'єкції (не раніше, ніж через 30-60 хвилин).

Протипоказання до застосування літичної суміші

Є випадки, коли застосування літичної суміші заборонено:

1. При болі в животі неясної етіології, що супроводжується підвищеною температурою тіла, до огляду лікаря. Це небезпечно, наприклад, при апендициті, т.к. після прийому літичної суміші біль вщухає, і симптоми захворювання стають прихованими.
2. Якщо перед цим протягом 4 годин для зняття гарячкового стану або болю застосовувався хоча б один із компонентів літичної суміші (перорально або ін'єкційно).
3. При індивідуальній нестерпності компонентів лікарської суміші.

Ін'єкція літичної суміші: анальгін + папаверин + димедрол - перший засіб, який використовується фельдшерами при лихоманці. Це жарознижувальне дозволяє малюкам з однорічного віку, якщо цифри на градуснику перевищують 38,5 ° (кожна речовина по 0,1 мл).

Проте деякі «мудрі» матусі вигадують власні ліки. Наприклад, змішують Парацетамол з анальгін і дають дітям перорально від температури. Дозування встановлюється емпіричним шляхом. Дехто додає ще й Ношпу. Більше того, диво-рецептами діляться на форумах, вводячи в оману читачів.

Наша думка на це питання:

Парацетамол плюс анальгін

Склад та використання суміші пояснюються наступними факторами:

• відсутністю можливості придбати Димедрол, який відпускається в аптеках за рецептом;
• елементарною острахом поставити малюку укол.

Але хіба це виправдання для експериментів над власним хворим чадом?

Як давати анальгін із парацетамолом дитині?

Запам'ятайте відповідь: НІЯК і НІЯКИМ ОБРАЗОМ і НІ В ЯКІЙ ДОЗУРІ краще не давати. Поради на кшталт: потовкти по ¼ таблетки, змішати, додати Но-шпу і нагодувати всім цим малюка - відверто надумані та шкідливі. Педіатри просто не розуміють, звідки взято зазначені компоненти та цифри.

І хоча лікарі можуть запропонувати вам такий варіант лікування, краще сто разів подумати і чому. Дітям такий коктейль протипоказаний аж до 6-річного віку (фактично педіатри не рекомендую застосовувати анальгін до 12 років).

Парацетамол є універсальним жарознижувальним, до того ж досить потужним, і анальгін має таку ж властивість, хоч і меншою мірою. Змішавши їх і давши дитині, ви ризикуєте різко збити температуру (після цієї дитини напевно «вирубає» в сон) – і ось тут важлива динаміка зниження температури, яка при неправильно розрахованому дозуванні або розрахованому без урахування властивостей анальгіну, може продовжувати падати. В результаті виникає напруга серцевого м'яза, прискорене дихання і як наслідок починається розвиток астми, алергічних реакцій, що переходять в анафілактичний шок з 10-20% випадків з летальним наслідком) та повна зупинка дихання.

Сучасні дитячі препарати вузькоспрямовані та гіпоалергенні, мають мінімальний набір побічних дійта протипоказань. При гарячкових станах (виключно у високій температурі) анальгін для дітей застосовується у вигляді супозиторіїв (без парацетамолу) або внутрішньом'язових/внутрішньовенних ін'єкцій, природно без інших жарознижувальних препаратів.

Набагато краще зарекомендувала себе суміш із парацетамолу та найзу (нурофену дитячого тощо). Доза парацетамолу (за масою тіла та віком від 3-х місяців) 1/4 або 1/2 таблетки (старше 6-ти років - 1 таблетка), а знеболювальне можна подивитися в інструкції (не вибирайте максимально допустиму).

Якщо у дитини піднялася температура, збивати її можна лише гарантовано безпечними та перевіреними способами, до яких належать:

• обтирання тільця трохи теплою водою(можна тільки за «червоної» лихоманки, якщо карапуз «горить»);
• відпаювання (для найменших підійде негазована мінералка або настій, після року - несолодкий компот, морси, неміцний);
• використання дозволеного. Дозування розраховується індивідуально з урахуванням діагнозу, ваги та віку малюка.

Парацетамол та анальгін від температури дітям: що саме використовувати?

Самостійно можна використовувати такі жарознижувальні:

• Парацетамол;
• Ібупрофен.

Ці кошти та їх похідні (Ефералган, Нурофен) дозволені дітям від 3-х місяців. Найбільш зручними формами випуску для найменших пацієнтів є сиропи та ректальні супозиторії. Перші швидше всмоктуються, їх потрібно давати вдень. Ефект від свічок трохи слабший, але тримається він довше, тому такі ліки доцільніше використовувати перед сном.

Анальгін дітям за температури медики не рекомендують взагалі. Однак у складі літичної суміші цей препарат, як і раніше, наявний. В аптеках можна купити також ректальні супозиторії Анальдим (комбінація анальгін + димедрол), які ставляться за свідченнями крихтам.

Висновок: самодіяльність у лікуванні загрожує небезпечними наслідками. Лікарі категорично забороняють при температурі парацетамол із анальгіном для дітей. Дозування, які вказані у блогах та на форумах не обґрунтовані.

ПІЗНАВАЛЬНО: