Caffetin® sovuq tabletkalari, Caffetin® Cold dorivor mahsulotning tavsifi, Caffetin® Cold farmakologik ta'siri va ko'rsatmalari, shuningdek, Caffetin® Cold ning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri. Kofetin sovuq: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar.

Diqqat! Ma'lumot o'z-o'zidan davolanish uchun mo'ljallanmagan;

Caffetin ® Sovuq, preparatning farmakologik ta'sirining tavsifi, mumkin bo'lgan yon ta'siri va kontrendikatsiyasi

KO'RSATMALAR
preparatni tibbiy qo'llash to'g'risida

KAFFETIN® Sovuq
(CAFFETIN® COLD)

Ro‘yxatdan o‘tish raqami: LSR-006775/09-250809

Savdo nomi: KAFFETIN® Sovuq

Xalqaro mulkiy bo'lmagan yoki umumiy nom: paratsetamol + psevdoefedrin + dekstrometorfan + askorbin kislotasi

Dozalash shakli:

Murakkab

Faol moddalar: 1 plyonka bilan qoplangan planshetda paratsetamol (paratsetamol granulalari DC 90%) * 500,00 mg - 555,00 mg; psevdoefedrin gidroxloridi 30 mg; dekstrometorfan gidrobromidi *** 15 mg va askorbin kislotasi (askorbin kislotasi DC 97%)** 60,00 mg-62,00 mg.

Yordamchi moddalar: kolloid kremniy dioksidi, magniy stearati, kroskarmelloza natriy, talk, mikrokristalin tsellyuloza.

Qobiq: Opadry II ko'k (indigo karmin E132; makrogol (PEG 3350)); qisman gidrolizlangan polivinil spirti; talk; titan dioksidi E 171).
* Paratsetamol granulalar shaklida qo'llaniladi: 1 g granulada taxminan 900 mg paratsetamol mavjud.
Paratsetamol 90,00%
Oldindan jelatinlangan kraxmal 8,40%
Povidon (K-30) 0,60%
Stearin kislotasi 1,00%

** askorbin kislotasi granulalar shaklida qo'llaniladi: 1 g granulat tarkibida taxminan 970 mg askorbin kislotasi askorbin kislotasi 97%
gipromelloza (gidroksipropil metiltsellyuloza) 3%
*** dekstrometorfan gidrobromidi Ph. Eur dekstrometorfan gidrobromid monohidrat

Tavsif
Ko‘k rangli, cho‘zinchoq, ikki tomoni qavariq, plyonka bilan qoplangan, bir tomoni shpritsli tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruhi: O'tkir respiratorli infektsiyalar va "sovuq" alomatlarini yo'q qilish uchun vosita (analjezik bo'lmagan giyohvandlik vositasi + simpatomimetik preparat + antitussiv opioid preparati + vitamin)

ATX kodi: R01BA52

Farmakologik xossalari

Farmakodinamikasi
Paratsetamol analjezik va antipiretik ta'sirga ega. Markaziy asab tizimida u og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir ko'rsatadigan sikloksigenazni bloklaydi. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilardan farqli o'laroq, paratsetamol deyarli yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega emas. Oshqozon va ichakning shilliq qavatiga tirnash xususiyati keltirmaydi suv-tuz almashinuvi, chunki u periferik to'qimalarda prostaglandinlar sinteziga ta'sir qilmaydi.

Psevdoefedrin burun va farenks shilliq qavatidagi qon tomirlarining siqilishiga yordam beradi, shishishni kamaytiradi, bu esa burun bo'shlig'ida sekretsiyaning pasayishiga va burun nafasini osonlashtiradi.

Dekstrometorfan yo'tal markaziga ta'sir qiladi va yo'tal chegarasini oshiradi, bu ko'pchilik "sovuq" kasalliklarda nazofarengeal shilliq qavatning tirnash xususiyati bilan bog'liq quruq yo'talning pasayishiga olib keladi. Askorbin kislota shamollashda S vitamini etishmovchiligini to'ldiradi.

Farmakokinetika
Paratsetamolning so'rilishi asosan ingichka ichakda sodir bo'ladi va qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga odatda og'iz orqali yuborishdan 0,5-1,5 soat o'tgach erishiladi. Qon plazmasidan paratsetamolning yarimparchalanish davri 1,5-2,5 soatni tashkil qiladi, jigarda metabollanadi (90-95%): 80% glyukuron kislotasi va sulfatlar bilan faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qilish uchun konjugatsiya reaktsiyalariga kiradi; 17% 8 ta faol metabolitni hosil qilish uchun gidroksillanishga uchraydi, ular glutation bilan konjugatsiyalanib, faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qiladi. Glutation etishmovchiligi bilan bu metabolitlar gepatotsitlarning ferment tizimlarini blokirovka qilishi va ularning nekroziga olib kelishi mumkin. CYP2E1 izoenzimi ham preparatning metabolizmida ishtirok etadi. T1/2 - 1-4 soat buyraklar tomonidan metabolitlar, asosan konjugatlar shaklida, faqat 3% o'zgarmagan holda chiqariladi. Keksa bemorlarda preparatning klirensi pasayadi va T1/2 ortadi.

Psevdoefedrin og'iz orqali qabul qilingandan keyin yaxshi so'riladi, qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga 1,5-2 soatdan keyin erishiladi, psevdoefedrin faol metabolit hosil qilish uchun jigarda qisman metabollanadi siydik bilan chiqariladi.

Dekstrometorfan og'iz orqali qabul qilinganidan keyin yaxshi so'riladi va maksimal plazma kontsentratsiyasiga odatda qabul qilinganidan keyin 2 soat o'tgach erishiladi. Dekstrometorfan jigarda metabollanadi va siydik bilan o'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqariladi. Askorbin kislotasi oshqozon-ichak traktida to'liq so'riladi va organizm to'qimalarida yaxshi tarqaladi, askorbin kislotasi dehidroksiakorbin kislotaga qaytariladi va qisman askorbat-2-sulfatga aylanadi. siydik bilan chiqariladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Sovuq va grippni simptomatik davolash ( bosh og'rig'i, mushak og'rig'i, tomoq og'rig'i, ko'tarilgan harorat tana, quruq yo'tal, burun oqishi, burun va sinus tiqilishi).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatga yoki uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
Arterial gipertenziya, ishemik yurak kasalligi (koroner yurak kasalligi), angina pektoris.
Jigar yoki buyrakning og'ir disfunktsiyasi, gepatit.
MAO inhibitörlerini (monoamin oksidaza), antidepressantlarni, antiparkinsonik dorilarni bir vaqtda qo'llash. Preparatni boshlashdan oldingi ikki hafta ichida MAO inhibitörlerini (monoamin oksidaza) qo'llash
Glyukoza-6-fosfat dehidrogenazaning konjenital etishmovchiligi.
12 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi.
Homiladorlik, laktatsiya davri.

Ehtiyotkorlik bilan:
yaxshi giperbilirubinemiya (shu jumladan Gilbert sindromi), virusli gepatit, alkogolizm, aritmiya, siydikni ushlab turish bilan birga keladigan prostata giperplaziyasi, qandli diabet, gipertiroidizm, bronxial astma, KOAH (surunkali obstruktiv o'pka kasalligi), zaiflashgan va charchagan bemorlar.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun Kofetin Sovuqning tavsiya etilgan dozasi kuniga 4 marta bir tabletkadan iborat. Siz bir vaqtning o'zida 2 tabletka olishingiz mumkin. Dozalar orasidagi interval kamida 4 soat bo'lishi kerak, maksimal yagona doz - 2 tabletka, maksimal sutkalik doza - 24 soat ichida 4 marta.

Davolanish boshlanganidan keyin isitma 3 kundan ortiq davom etsa va yo'tal 5 kundan ortiq davom etsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Yon ta'siri
Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, quruq og'iz, kamdan-kam hollarda epigastral og'riq; katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan - gepatotoksisite.
Markaziy asab tizimi tomonidan: uyquchanlik, asabiylashish, qo'zg'alish, kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, ürtiker, anjiyoödem.
Yurak-qon tomir tizimidan: kuchaygan qon bosimi, taxikardiya.
Gematopoetik organlardan: kamdan-kam hollarda - anemiya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan - gemolitik anemiya, aplastik anemiya, pansitopeniya.
Siydik chiqarish tizimidan: katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan, nefrotoksiklik (buyrak kolikasi, interstitsial nefrit, papiller nekroz).

Dozani oshirib yuborish
Semptomlar Psevdoefedrin - asabiylashish, tashvish, tremor, konvulsiyalar, aritmiya, arterial gipertenziya. Paratsetamol (ayniqsa buyrak va jigar faoliyati buzilgan bemorlarda) - terining rangsizligi, anoreksiya, ko'ngil aynishi, qusish, jigar faoliyatining buzilishi. Dekstrometorfan - ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, uyquchanlik, loyqa ko'rish, letargiya, harakatni muvofiqlashtirishning buzilishi, nafas olish qiyinlishuvi.

Davolash. Dastlabki 6 soat ichida oshqozonni yuvish, so'ngra faollashtirilgan ko'mirni yuborish, simptomatik davolash, SH guruhi donorlarini va glutation-metionin sintezi uchun prekursorlarni dozani oshirib yuborishdan 8-9 soat o'tgach va 12 soatdan keyin atsetilsisteinni yuborish.

Boshqalar bilan o'zaro munosabat dorilar
Paratsetamolni yuqori dozalarda bir vaqtda qo'llash antikoagulyant dorilarning ta'sirini oshiradi. Jigarda mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, trisiklik antidepressantlar) va gepatotoksik dorilar paratsetamolning gidroksillangan faol metabolitlarini ishlab chiqarishni ko'paytiradi, bu esa hatto kichik dozada ham og'ir intoksikatsiyani rivojlanishiga imkon beradi.

Barbituratlardan uzoq muddatli foydalanish paratsetamolning samaradorligini pasaytiradi. Paratsetamolni yuqori dozalarda va salitsilatlar bilan bir vaqtda uzoq muddat qo'llash buyrak va siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi. Paratsetamol va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (NSAID) uzoq muddatli birgalikda qo'llash "analjezik" nefropatiya va buyrak papiller nekrozini rivojlanish xavfini oshiradi va buyrak etishmovchiligining so'nggi bosqichining boshlanishini tezlashtiradi.

Diflunisal paratsetamolning plazma kontsentratsiyasini 50% ga oshiradi va shu bilan gepatotoksiklik xavfini oshiradi.

Psevdoefedrinni boshqa simlatomimetik dorilar bilan bir vaqtda qo'llash bilan qo'shimcha ta'sirlar va toksik ta'sirlarning rivojlanishi mumkin; monoamin oksidaz inhibitörleri bilan - gipertenziv inqiroz rivojlanishi mumkin (preparat monoamin oksidaza inhibitörlerini qabul qilishni to'xtatgandan keyin 2 haftadan kechiktirmasdan foydalanish mumkin).

Propranolol psevdoefedrinning pressor ta'sirini kuchaytirishi mumkin; Psevdoefedrin reserpin, metildopa, mekamilamin va dukkakli alkaloidlarning gipotenziv ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Amiodaron, fluoksetin, xinidin P450 sitoxrom tizimini inhibe qilish orqali qonda dekstrometorfan kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar
Davolash davrida periferik qon parametrlari va jigarning funktsional holati kuzatiladi.

Davolash davrida etanol (gepatotoksik ta'sirning rivojlanishi mumkin) va kofein ichishdan, transport vositalarini boshqarishdan va diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanishdan bosh tortish kerak.

Chiqarish shakli
Plyonka bilan qoplangan planshetlar.

Alyuminiy folga va uch qatlamli shaffof plyonkadan (PVX/TE/PVDC) tayyorlangan teshilgan blisterda har biri 10 tabletkadan.

1 blister (10 tabletka) foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtirilgan.

Saqlash shartlari
25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Eng yaxshi sanadan oldin
2 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin foydalanmang.

Dorixonalardan tarqatish shartlari
Shifokorning retsepti bilan chiqariladi.

Ishlab chiqaruvchi
ALKALOID OAJ, Makedoniya Respublikasi. Aleksandar Makedonskiy bulvari 12, 1000 Skopye.

Moskva vakolatxonasi manzili: 117292 Moskva, st. Dmitriy Ulyanov 16/2 - 267

PharmFirma Sotex ZAOda preparatni qadoqlashda iste'molchilarning shikoyatlari quyidagi manzilga yuborilishi kerak: 141345, Moskva viloyati, Sergiev Posad tumani, Svatkovo qishlog'i, Svatkovo p/o


Preparatning xorijiy nomi: Caffetin ® Cold

Ushbu sahifada siz Caffetin® Cold kabi dori haqida maksimal ma'lumot olishingiz mumkin. Caffetin® Cold preparatining tavsifi va ko'rsatmalarini o'qing, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar va kontrendikatsiyalar haqida bilib oling. Caffetin® Cold kabi dorining faol moddasi va farmakologik ta'sirini bilib, siz ushbu dori qanday kasalliklarni davolash uchun ishlatilishi mumkinligini va tibbiy choralar ko'rish va jiddiy oqibatlar va asoratlarni oldini olish uchun qaysi shifokor bilan bog'lanish kerakligini tushunasiz. Farmakologik preparatlarni qo'llash uzoq muddatli salomatlik nuqtai nazaridan tavsiya etilmaydi va ko'pchilik dorilar foydalanish uchun kontrendikatsiyaga ega. Shuningdek, siz dorining fotosuratini ko'rishingiz va buning iloji borligini bilib olishingiz mumkin yon ta'siri Caffetin® Cold va boshqa dori-darmonlarni bir vaqtning o'zida qabul qilganda, shuningdek, eng yaqin dorixonalardagi narxlar va ushbu doriga alternativa.


Caffetin ® Cold preparatining tavsifi shifokor ishtirokisiz davolanishni buyurish uchun mo'ljallanmagan. LSR-006775/09-250809

Savdo nomi: KAFFETIN® Sovuq

Xalqaro mulkiy bo'lmagan yoki umumiy nom: paratsetamol + psevdoefedrin + dekstrometorfan + askorbin kislotasi

Dozalash shakli:

Murakkab

Faol moddalar: 1 plyonka bilan qoplangan planshetda paratsetamol (paratsetamol granulalari DC 90%) * 500,00 mg - 555,00 mg; psevdoefedrin gidroxloridi 30 mg; dekstrometorfan gidrobromidi *** 15 mg va askorbin kislotasi (askorbin kislotasi DC 97%)** 60,00 mg-62,00 mg.

Yordamchi moddalar: kolloid kremniy dioksidi, magniy stearati, kroskarmelloza natriy, talk, mikrokristalin tsellyuloza.

Qobiq: Opadry II ko'k (indigo karmin E132; makrogol (PEG 3350)); qisman gidrolizlangan polivinil spirti; talk; titan dioksidi E 171).
* Paratsetamol granulalar shaklida qo'llaniladi: 1 g granulada taxminan 900 mg paratsetamol mavjud.
Paratsetamol 90,00%
Oldindan jelatinlangan kraxmal 8,40%
Povidon (K-30) 0,60%
Stearin kislotasi 1,00%

** askorbin kislotasi granulalar shaklida qo'llaniladi: 1 g granulat tarkibida taxminan 970 mg askorbin kislotasi askorbin kislotasi 97%
gipromelloza (gidroksipropil metilselüloza) 3%
*** dekstrometorfan gidrobromidi Ph. Eur dekstrometorfan gidrobromid monohidrat

Tavsif
Ko‘k rangli, cho‘zinchoq, ikki tomoni qavariq, plyonka bilan qoplangan, bir tomoni shpritsli tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruhi:

O'tkir respiratorli infektsiyalar va "sovuq" alomatlarini yo'q qilish uchun vosita (analjezik bo'lmagan giyohvandlik vositasi + simpatomimetik preparat + antitussiv opioid preparati + vitamin)

ATX kodi: R01BA52

Farmakologik xossalari

Farmakodinamikasi
Paratsetamol analjezik va antipiretik ta'sirga ega. Markaziy asab tizimida u og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir ko'rsatadigan sikloksigenazni bloklaydi. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilardan farqli o'laroq, paratsetamol deyarli yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega emas. Oshqozon va ichakning shilliq qavatida tirnash xususiyati keltirmaydi, chunki u periferik to'qimalarda prostaglandinlarning sinteziga ta'sir qilmaydi.

Psevdoefedrin burun va farenks shilliq qavatidagi qon tomirlarining siqilishiga yordam beradi, shishishni kamaytiradi, bu esa burun bo'shlig'ida sekretsiyaning pasayishiga va burun nafasini osonlashtiradi.

Dekstrometorfan yo'tal markaziga ta'sir qiladi va yo'tal chegarasini oshiradi, bu ko'pchilik "sovuq" kasalliklarda nazofarengeal shilliq qavatning tirnash xususiyati bilan bog'liq quruq yo'talning pasayishiga olib keladi. Askorbin kislotasi shamollash paytida S vitamini etishmovchiligini to'ldiradi.

Farmakokinetika
Paratsetamolning so'rilishi asosan ingichka ichakda sodir bo'ladi va qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga odatda og'iz orqali yuborishdan 0,5-1,5 soat o'tgach erishiladi. Qon plazmasidan paratsetamolning yarimparchalanish davri 1,5-2,5 soatni tashkil qiladi, jigarda metabollanadi (90-95%): 80% glyukuron kislotasi va sulfatlar bilan faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qilish uchun konjugatsiya reaktsiyalariga kiradi; 17% 8 ta faol metabolitni hosil qilish uchun gidroksillanishga uchraydi, ular glutation bilan konjugatsiyalanib, faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qiladi. Glutation etishmovchiligi bilan bu metabolitlar gepatotsitlarning ferment tizimlarini blokirovka qilishi va ularning nekroziga olib kelishi mumkin. CYP2E1 izoenzimi ham preparatning metabolizmida ishtirok etadi. T1/2 - 1-4 soat buyraklar tomonidan metabolitlar, asosan konjugatlar shaklida, faqat 3% o'zgarmagan holda chiqariladi. Keksa bemorlarda preparatning klirensi pasayadi va T1/2 ortadi.

Psevdoefedrin og'iz orqali qabul qilingandan keyin yaxshi so'riladi, qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga 1,5-2 soatdan keyin erishiladi, psevdoefedrin faol metabolit hosil qilish uchun jigarda qisman metabollanadi siydik bilan chiqariladi.

Dekstrometorfan og'iz orqali qabul qilinganidan keyin yaxshi so'riladi va maksimal plazma kontsentratsiyasiga odatda qabul qilinganidan keyin 2 soat o'tgach erishiladi. Dekstrometorfan jigarda metabollanadi va siydik bilan o'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqariladi. Askorbin kislotasi oshqozon-ichak traktida to'liq so'riladi va organizm to'qimalarida yaxshi tarqaladi, askorbin kislotasi dehidroksiakorbin kislotaga qaytariladi va qisman askorbat-2-sulfatga aylanadi. siydik bilan chiqariladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar
"Sovuq" va grippni simptomatik davolash (bosh og'rig'i, mushak og'rig'i, tomoq og'rig'i, isitma, quruq yo'tal, burun oqishi, burun va sinus tiqilishi).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatga yoki uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
Arterial gipertenziya, ishemik yurak kasalligi (koroner yurak kasalligi), angina pektoris.
Jigar yoki buyrakning og'ir disfunktsiyasi, gepatit.
MAO inhibitörleri (monoamin oksidaza), antidepressantlar, antiparkinsonik dorilarni bir vaqtda qo'llash. Preparatni boshlashdan oldingi ikki hafta ichida MAO inhibitörlerini (monoamin oksidaza) qo'llash
Glyukoza-6-fosfat dehidrogenazaning konjenital etishmovchiligi.
12 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi.
Homiladorlik, laktatsiya davri.

Ehtiyotkorlik bilan:
yaxshi giperbilirubinemiya (shu jumladan Gilbert sindromi), virusli gepatit, alkogolizm, aritmiya, siydikni ushlab turish bilan birga keladigan prostata giperplaziyasi, qandli diabet, gipertiroidizm, bronxial astma, KOAH (surunkali obstruktiv o'pka kasalligi), zaiflashgan va charchagan bemorlar.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun Kofetin Sovuqning tavsiya etilgan dozasi kuniga 4 marta bir tabletkadan iborat. Siz bir vaqtning o'zida 2 tabletka olishingiz mumkin. Dozalar orasidagi interval kamida 4 soat bo'lishi kerak, maksimal yagona doz - 2 tabletka, maksimal sutkalik doza - 24 soat ichida 4 marta.

Davolanish boshlanganidan keyin isitma 3 kundan ortiq davom etsa va yo'tal 5 kundan ortiq davom etsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Yon ta'siri
Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, quruq og'iz, kamdan-kam hollarda epigastral og'riq; katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan - gepatotoksisite.
Markaziy asab tizimi tomonidan: uyquchanlik, asabiylashish, qo'zg'alish, kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, ürtiker, anjiyoödem.
Yurak-qon tomir tizimidan: qon bosimi ortishi, taxikardiya.
Gematopoetik organlardan: kamdan-kam hollarda - anemiya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan - gemolitik anemiya, aplastik anemiya, pansitopeniya.
Siydik chiqarish tizimidan: katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan, nefrotoksiklik (buyrak kolikasi, interstitsial nefrit, papiller nekroz).

Dozani oshirib yuborish
Semptomlar Psevdoefedrin - asabiylashish, tashvish, tremor, konvulsiyalar, aritmiya, arterial gipertenziya. Paratsetamol (ayniqsa buyrak va jigar faoliyati buzilgan bemorlarda) - terining rangsizligi, anoreksiya, ko'ngil aynishi, qusish, jigar faoliyatining buzilishi. Dekstrometorfan - ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, uyquchanlik, loyqa ko'rish, letargiya, harakatni muvofiqlashtirishning buzilishi, nafas olish qiyinlishuvi.

Davolash. Birinchi 6 soat ichida oshqozonni yuvish, keyin esa faollashtirilgan uglerod, simptomatik davolash, SH guruhi donorlari va glutation-metionin sintezi uchun prekursorlarni yuborish dozani oshirib yuborishdan 8-9 soat o'tgach va atsetilsistein - 12 soatdan keyin.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Paratsetamolni yuqori dozalarda bir vaqtda qo'llash antikoagulyant dorilarning ta'sirini oshiradi. Jigarda mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, trisiklik antidepressantlar) va gepatotoksik dorilar paratsetamolning gidroksillangan faol metabolitlarini ishlab chiqarishni ko'paytiradi, bu esa hatto kichik dozada ham og'ir intoksikatsiyani rivojlanishiga imkon beradi.

Barbituratlardan uzoq muddatli foydalanish paratsetamolning samaradorligini pasaytiradi. Paratsetamolni yuqori dozalarda va salitsilatlar bilan bir vaqtda uzoq muddat qo'llash buyrak va siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi. Paratsetamol va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (NSAID) uzoq muddatli birgalikda qo'llash "analjezik" nefropatiya va buyrak papiller nekrozini rivojlanish xavfini oshiradi va buyrak etishmovchiligining so'nggi bosqichining boshlanishini tezlashtiradi.

Diflunisal paratsetamolning plazma kontsentratsiyasini 50% ga oshiradi va shu bilan gepatotoksiklik xavfini oshiradi.

Psevdoefedrinni boshqa simlatomimetik dorilar bilan bir vaqtda qo'llash bilan qo'shimcha ta'sirlar va toksik ta'sirlarning rivojlanishi mumkin; monoamin oksidaz inhibitörleri bilan - gipertenziv inqiroz rivojlanishi mumkin (preparat monoamin oksidaza inhibitörlerini qabul qilishni to'xtatgandan keyin 2 haftadan kechiktirmasdan foydalanish mumkin).

Propranolol psevdoefedrinning pressor ta'sirini kuchaytirishi mumkin; Psevdoefedrin reserpin, metildopa, mekamilamin va dukkakli alkaloidlarning gipotenziv ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Amiodaron, fluoksetin, xinidin P450 sitoxrom tizimini inhibe qilish orqali qonda dekstrometorfan kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar
Davolash davrida periferik qon parametrlari va jigarning funktsional holati kuzatiladi.

Davolash davrida etanol (gepatotoksik ta'sirning rivojlanishi mumkin) va kofein ichishdan, transport vositalarini boshqarishdan va diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanishdan bosh tortish kerak.

Chiqarish shakli
Plyonka bilan qoplangan planshetlar.

Alyuminiy folga va uch qatlamli shaffof plyonkadan (PVX/TE/PVDC) tayyorlangan teshilgan blisterda har biri 10 tabletkadan.

1 blister (10 tabletka) foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtirilgan.

Saqlash shartlari
25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Eng yaxshi sanadan oldin
2 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin foydalanmang.

Dorixonalardan tarqatish shartlari
Shifokorning retsepti bilan chiqariladi.

Ishlab chiqaruvchi
ALKALOID OAJ, Makedoniya Respublikasi. Aleksandar Makedonskiy bulvari 12, 1000 Skopye.

Moskva vakolatxonasi manzili: 117292 Moskva, st. Dmitriy Ulyanov 16/2 - 267

PharmFirma Sotex ZAOda preparatni qadoqlashda iste'molchilarning shikoyatlari quyidagi manzilga yuborilishi kerak: 141345, Moskva viloyati, Sergiev Posad tumani, Svatkovo qishlog'i, Svatkovo p/o

O'tkir respirator kasalliklarni simptomatik davolash uchun dori

Chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi

10 dona. - konturli uyali qadoqlash (1) - karton paketlar.

Farmakologik ta'sir

Paratsetamol analjezik va antipiretik ta'sirga ega. Markaziy asab tizimida u og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir ko'rsatadigan sikloksigenazni bloklaydi. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilardan farqli o'laroq, paratsetamol deyarli yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega emas. Oshqozon va ichak shilliq qavatining tirnash xususiyati keltirmaydi. Suv-tuz almashinuviga ta'sir qilmaydi, chunki periferik to'qimalarda prostaglandinlar sinteziga ta'sir qilmaydi.

Psevdoefedrin burun va farenksning shilliq qavatidagi qon tomirlarining siqilishiga yordam beradi, shishishni kamaytiradi, bu esa burun bo'shlig'ida sekretsiyaning pasayishiga va burun nafasini osonlashtiradi.

Dekstrometorfan yo'tal markaziga ta'sir qiladi va yo'tal chegarasini oshiradi, bu ko'pchilik "sovuq" kasalliklarda nazofarengeal shilliq qavatning tirnash xususiyati bilan bog'liq quruq yo'talning pasayishiga olib keladi.

Askorbin kislotasi shamollashda C vitamini etishmovchiligini to'ldiradi.

Farmakokinetika

So‘rish paratsetamol asosan ingichka ichakda paydo bo'ladi va maksimal plazma kontsentratsiyasiga odatda og'iz orqali yuborishdan keyin 0,5-1,5 soatdan keyin erishiladi. Qon plazmasidan paratsetamolning yarimparchalanish davri 1,5-2,5 soatni tashkil qiladi, jigarda metabollanadi (90-95%): 80% glyukuron kislotasi va sulfatlar bilan faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qilish uchun konjugatsiya reaktsiyalariga kiradi; 17% 8 ta faol metabolitni hosil qilish uchun gidroksillanishga uchraydi, ular glutation bilan konjugatsiyalanib, faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qiladi. Glutation etishmovchiligi bilan bu metabolitlar gepatotsitlarning ferment tizimlarini blokirovka qilishi va ularning nekroziga olib kelishi mumkin. CYP2E1 izoenzimi ham preparatning metabolizmida ishtirok etadi, T 1/2 - 1-4 soat davomida buyraklar tomonidan metabolitlar, asosan konjugatlar shaklida, faqat 3% o'zgarmagan holda chiqariladi. Keksa bemorlarda preiaratning klirensi pasayadi va T1/2 ortadi.

Psevdoefedrin Og'iz orqali qabul qilingandan keyin yaxshi so'riladi, qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga 1,5-2 soatdan keyin erishiladi, psevdoefedrin faol metabolit hosil qilish uchun jigarda qisman metabollanadi. siydikda.

Dekstrometorfan Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin yaxshi so'riladi va maksimal plazma kontsentratsiyasiga odatda qabul qilinganidan keyin 2 soat o'tgach erishiladi. Dekstrometorfan jigarda metabollanadi va siydik bilan o'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqariladi.

askorbin kislota oshqozon-ichak traktida to'liq so'riladi va tananing to'qimalarida yaxshi taqsimlanadi. Askorbin kislota teskari oksidlanib degidroksikorbin kislotaga aylanadi va qisman askorbat-2-sulfatga metabollanadi; siydik bilan chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

- shamollash va grippni simptomatik davolash (bosh og'rig'i, mushak og'rig'i, tomoq og'rig'i, isitma, quruq yo'tal, burun oqishi, burun va sinus tiqilishi).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

- preparatga yoki uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;

- arterial gipertenziya, yurak ishemik kasalligi (yurakning ishemik kasalligi), angina pektorisi;

- og'ir jigar yoki buyrak disfunktsiyasi, gepatit;

- MAO inhibitörlerini (monoamin oksidaza), antidepressantlarni, antiparkisonik dorilarni bir vaqtda qo'llash;

- preparatni boshlashdan oldingi ikki hafta ichida MAO inhibitörlerini (monoamin oksidaza) qo'llash;

- glyukoza-6-fosfat dehidrogenazaning konjenital etishmovchiligi;

bolalik 12 yilgacha;

- homiladorlik, laktatsiya davri.

Ehtiyotkorlik bilan: yaxshi giperbilirubinemiya (shu jumladan Gilbert sindromi), virusli gepatit, alkogolizm, aritmiya, siydikni ushlab turish bilan birga keladigan prostata giperplaziyasi, qandli diabet, gipertiroidizm, bronxial astma, KOAH (surunkali obstruktiv o'pka kasalligi), zaiflashgan va charchagan bemorlar.

Dozalash

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun Kofetin Sovuqning tavsiya etilgan dozasi kuniga 4 marta bir tabletkadan iborat. Siz bir vaqtning o'zida 2 tabletka olishingiz mumkin. Dozalar orasidagi interval kamida 4 soat bo'lishi kerak, maksimal yagona doz - 2 tabletka, maksimal sutkalik doza - 24 soat ichida 4 marta.

Davolanish boshlanganidan keyin isitma 3 kundan ortiq davom etsa va yo'tal 5 kundan ortiq davom etsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Yon ta'siri

Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, quruq og'iz, kamdan-kam hollarda, epigastral og'riq; katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan - gepatotoksisite.

Markaziy asab tizimi tomonidan: uyquchanlik, asabiylashish, qo'zg'alish, kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi.

Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, terining qichishi, ürtiker, anjiyoödem.

Yurak-qon tomir tizimidan: qon bosimining oshishi, taxikardiya.

Gematopoetik organlardan: kamdan-kam hollarda - anemiya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz katta dozalarda - gemolitik anemiya, aplastik anemiya, pansitopeniya;

Siydik chiqarish tizimidan: katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish, nefrotoksiklik (buyrak kolikasi, interstitsial nefrit, papiller nekroz).

Dozani oshirib yuborish

Semptomlar Psevdoefedrin - asabiylashish, tashvish, tremor, konvulsiyalar, aritmiya, arterial gipertenziya.

Paratsetamol (ayniqsa, buyrak va jigar faoliyati buzilgan bemorlarda) - terining rangsizligi, anoreksiya, ko'ngil aynishi, qusish, jigar faoliyatining buzilishi.

Dekstrometorfan - ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, uyquchanlik, loyqa ko'rish, letargiya, harakatni muvofiqlashtirishning buzilishi, nafas olish qiyinlishuvi.

Davolash. Dastlabki 6 soat ichida oshqozonni yuvish, so'ngra faollashtirilgan ko'mirni yuborish, simptomatik davolash, SH-guruh donorlari va glutation-metionin sintezi uchun prekursorlarni yuborish dozani oshirib yuborishdan 8-9 soat o'tgach va atsetilsistein - 12 soatdan keyin.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Paratsetamolni yuqori dozalarda bir vaqtda qo'llash antikoagulyant dorilarning ta'sirini oshiradi.

Jigarda mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, trisiklik antidepressantlar) va gepatotoksik dorilar paratsetamolning gidroksillangan faol metabolitlarini ishlab chiqarishni ko'paytiradi, bu esa hatto kichik dozada ham og'ir intoksikatsiyani rivojlanishiga imkon beradi.

Barbituratlardan uzoq muddatli foydalanish paratsetamolning samaradorligini pasaytiradi.

Paratsetamolni yuqori dozalarda va salitsilatlar bilan bir vaqtda uzoq muddat qo'llash buyrak va siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi. Paratsetamol va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (NSAID) uzoq muddatli birgalikda qo'llash "analjezik" nefropatiya va buyrak papiller nekrozini rivojlanish xavfini oshiradi va buyrak etishmovchiligining so'nggi bosqichining boshlanishini tezlashtiradi.

Diflunisal paratsetamolning plazma kontsentratsiyasini 50% ga oshiradi va shu bilan gepatotoksiklik xavfini oshiradi.

Psevdoefedrinni boshqa simpatomimetik dorilar bilan bir vaqtda qo'llash bilan qo'shimcha ta'sirlar va toksik ta'sirlarning rivojlanishi mumkin; monoamin oksidaz inhibitörleri bilan - gipertenziv inqiroz rivojlanishi mumkin (preparat monoamin oksidaza inhibitörlerini qabul qilishni to'xtatgandan keyin 2 haftadan kechiktirmasdan foydalanish mumkin).

Propranolol psevdoefedrinning pressor ta'sirini kuchaytirishi mumkin; Psevdoefedrin reserpin, metildopa, mekamilamin va dukkakli alkaloidlarning gipotenziv ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Amiodaron, fluoksetin, xinidin P450 sitoxrom tizimini inhibe qilish orqali qonda dekstrometorfan kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Davolash davrida periferik qon parametrlari va jigarning funktsional holati kuzatiladi.

Jigar disfunktsiyasi uchun

Jigarning og'ir disfunktsiyasida kontrendikedir.

Dorixonalardan tarqatish shartlari

Retsept bo'yicha.

Saqlash shartlari va muddatlari

25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang. Yaroqlilik muddati - 2 yil