प्रसवोत्तर अवधि के दौरान गर्भनिरोधक की विधि चुनने का मुद्दा प्रासंगिक है, क्योंकि नवजात शिशु अभी भी बहुत छोटा है, और महिला के शरीर को ठीक होने का समय नहीं मिला है। उपयुक्त गर्भनिरोधक चुनते समय, स्तनपान पर उनके प्रभाव और सभी प्रकार के दुष्प्रभावों पर विचार करें। अन्यथा, दूध उत्पादन ख़राब होने का खतरा होता है, एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है, और गलत तरीके से चुना गया उत्पाद बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।

गर्भनिरोधक के कई तरीके हैं, जिनमें से सबसे प्राकृतिक है लैक्टेशनल एमेनोरिया। इसके अलावा, स्तनपान कराने वाली महिलाएं बाधा, अंतर्गर्भाशयी, हार्मोनल और गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करती हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ स्तनपान कराने वाली महिला के लिए अवांछित गर्भधारण से सुरक्षा की उचित विधि का चयन करेंगे।

प्रसवोत्तर अवधि में महिला

स्तनपान कराने वाली महिला के शरीर को पुनर्स्थापना की आवश्यकता होती है: कमजोर प्रतिरक्षा, हार्मोनल परिवर्तन, स्तनपान के लिए ऊर्जा की खपत। सभी माताओं का स्वास्थ्य आदर्श नहीं होता और वे बच्चे को जन्म देने के 3-5 महीने बाद गर्भवती हो सकती हैं। यह संभव है, लेकिन स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। एक महिला को स्तनपान के दौरान पूरी तरह से ठीक होने में कम से कम 2 साल का समय लगता है।

अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान हार्मोन का संतुलन 9 महीने की अवधि में समायोजित किया गया था। बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला का शरीर फिर से बनता है, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है। परिणामस्वरूप, महिला प्रभावशाली, अनुपस्थित-दिमाग वाली और तेज़-तर्रार हो जाती है। आवश्यक हार्मोन के उत्पादन को विनियमित करने के लिए शरीर को लगभग 3 महीने की आवश्यकता होती है। एक नई गर्भावस्था महिला की पहले से ही अस्थिर स्थिति को और खराब कर देगी।

असुरक्षित अंतरंगता के बाद, आपातकालीन गर्भनिरोधक दवा का उपयोग करें, उदाहरण के लिए, पोस्टिनॉर। यदि कोई महिला स्तनपान करा रही है तो इस हार्मोनल दवा को सावधानी से लिया जाना चाहिए। दवा का चिकित्सीय अध्ययन नहीं हुआ है, और इसलिए स्तनपान और नवजात शिशु पर इसका प्रभाव पूरी तरह से ज्ञात नहीं है। पोस्टिनॉर लेने के 36 घंटे बाद ही स्तनपान की अनुमति है। दवा की सुरक्षा की डिग्री 98% से अधिक नहीं है।

शुक्राणुनाशक गर्भनिरोधक

शुक्राणुनाशक तैयारी (पेटेंटेक्स ओवल, फार्माटेक्स, आदि) की विश्वसनीयता का स्तर निम्न है। शुक्राणुनाशक सपोजिटरी (योनि सपोसिटरी), फोम, जेली, क्रीम आदि के रूप में उत्पादित होते हैं। दवा योनि और गर्भाशय गुहा को ढक देती है, और इसे बनाने वाले रासायनिक घटक शुक्राणु को नष्ट कर देते हैं।

शुक्राणुनाशक एट्रोफिक योनिशोथ (योनि म्यूकोसा का सूखना) से लड़ने में मदद करते हैं, यह समस्या प्रसवोत्तर अवधि में महिलाओं के लिए विशिष्ट है। स्त्री रोग विशेषज्ञ इन्हें अवरोधक एजेंटों के साथ संयोजन में उपयोग करने की सलाह देते हैं। शुक्राणुनाशक गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता 59% से 96% तक है।

नसबंदी

स्वैच्छिक सर्जिकल नसबंदी अनचाहे गर्भ से सुरक्षा का एक बुनियादी तरीका है। यह एक ऐसा ऑपरेशन है जिसके परिणामस्वरूप फैलोपियन ट्यूब में कृत्रिम रुकावट पैदा हो जाती है और महिला प्रजनन कार्य से वंचित हो जाती है। इस पद्धति की प्रभावशीलता 99% है, लेकिन सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम अपरिवर्तनीय हैं, इसलिए निर्णय लेने से पहले, पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करें। ऑपरेशन किसी पेशेवर को सौंपें, अन्यथा गर्भधारण संभव है।

गर्भनिरोधक के और भी कई तरीके हैं, जिनमें से आप सबसे उपयुक्त विकल्प चुन सकते हैं। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि स्तनपान के दौरान हार्मोनल दवाएं लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अन्यथा, दुष्प्रभाव अलग-अलग तीव्रता के रक्तस्राव के रूप में होते हैं। इसके अलावा, हार्मोनल दवाएं स्तनपान और नवजात शिशु के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भनिरोधक का चयन और निर्धारण करती हैं।

हर युवा माँ बच्चे को जन्म देने के तुरंत बाद अपनी अगली गर्भावस्था की योजना नहीं बनाती। इसके अलावा, निकट भविष्य में गर्भावस्था एक महिला के स्वास्थ्य के लिए अवांछनीय है। इसलिए, यौन गतिविधि और गर्भनिरोधक को नियंत्रित करने की आवश्यकता स्पष्ट हो जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक की आवश्यकता

लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म के बाद, कई माताएँ पूरी तरह से घर के कामों और बच्चे की देखभाल के माहौल में डूब जाती हैं, कभी-कभी गर्भनिरोधक के बारे में भूल जाती हैं। लेकिन युवा परिवार अक्सर प्रसवोत्तर अवधि में नई गर्भावस्था की योजना नहीं बनाते हैं। और स्त्री रोग विशेषज्ञ बच्चे के जन्म के बाद 2-3 साल तक दूसरी गर्भावस्था से परहेज करने की सलाह देते हैं।इस अवधि के बाद ही महिला का शरीर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा और वह अपने या भ्रूण के लिए जटिलताओं के बिना अगली गर्भावस्था को आसानी से सहन कर सकेगी।

एक युवा माँ को गर्भावस्था की शुरुआत का एहसास नहीं हो सकता है, क्योंकि स्तनपान के दौरान कोई मासिक धर्म नहीं होता है। एक ही उम्र के बच्चे ऐसे दिखते हैं. विशेषज्ञों के अनुसार, रूस में 85% से अधिक ऐसी गर्भावस्थाएँ प्रसवोत्तर अवधि में सुरक्षा के प्रति परिवार की अज्ञानता या लापरवाह रवैये का परिणाम होती हैं।

कभी-कभी ऐसा होता है कि अनियोजित गर्भावस्था के कारण महिला गर्भपात कराने का फैसला कर लेती है, जिसका उसके स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। युवा माता-पिता को बच्चे के जन्म के बाद गर्भावस्था की सुरक्षा पर अधिक ध्यान देना चाहिए। हालाँकि, सभी गर्भनिरोधक स्तनपान कराने वाली माँ के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं, क्योंकि कुछ दूध में चले जाते हैं और इसकी मात्रा को प्रभावित करते हैं या बच्चे को नुकसान पहुँचा सकते हैं।

लैक्टेशनल एमेनोरिया

कई माताओं को यकीन है कि स्तनपान के दौरान गर्भवती होना असंभव है। हालांकि, स्त्री रोग विशेषज्ञ यौन गतिविधि की शुरुआत के तुरंत बाद स्तनपान कराते समय गर्भनिरोधक की आवश्यकता के बारे में चेतावनी देते हैं। हर महिला का शरीर अलग-अलग होता है। और, वास्तव में, लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि स्तनपान के पहले छह महीनों में 99% मामलों में काम करती है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि गर्भावस्था को रोकने का एक प्राकृतिक तरीका है, जो स्तनपान के दौरान एक महिला में ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति पर आधारित है।

6 महीने के बच्चे को पूरक आहार देना शुरू कर दिया जाता है, जिसका मतलब है कि स्तनपान कम और कम होता जाता है। एक महिला के ओव्यूलेशन के लिए जिम्मेदार हार्मोन का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है और गर्भवती होने की संभावना कई गुना अधिक हो जाती है। लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि का उपयोग केवल तब तक करने की सलाह दी जाती है जब तक कि बच्चा 6-7 महीने का न हो जाए और यह निम्नलिखित स्थितियों पर निर्भर हो:

• पूरक और अनुपूरक खाद्य पदार्थों से इनकार;
• रात में स्तनपान;
• मांग पर भोजन देना;
• मासिक धर्म की अनुपस्थिति.

भले ही सभी नियमों का पालन किया जाए, लेकिन प्रसवोत्तर अवधि में स्तनपान को 100% गर्भनिरोधक विधि नहीं माना जा सकता है। इसका गर्भनिरोधक प्रभाव हर महीने कम होता जाता है। भविष्य में गर्भधारण की संभावना प्रत्येक महिला के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करती है।

प्रसव के बाद गर्भनिरोधक के तरीके

गर्भनिरोधक चुनते समय मूल नियम यह है कि वे बड़ी मात्रा में दूध में प्रवेश न करें और बच्चे को प्रभावित न करें। उनमें से कुछ महिला के शरीर के लिए असुरक्षित भी हैं जो प्रसव के बाद नाजुक हो जाते हैं। गर्भनिरोधक के विभिन्न तरीकों से खुद को परिचित करने के बाद भी, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है। स्त्री रोग विशेषज्ञ नर्सिंग मां को वह विकल्प चुनने में मदद करेगी जो उसके लिए सुरक्षित, किफायती और सुविधाजनक होगा।

गर्भनिरोधक के हार्मोनल तरीके

गर्भावस्था के विरुद्ध हार्मोनल गर्भनिरोधक महिला के अंतःस्रावी तंत्र पर कार्य करते हैं, जिससे गर्भधारण की संभावना समाप्त हो जाती है।

चमड़े के नीचे का प्रत्यारोपण

गर्भनिरोधक को महिला के कंधे की त्वचा के नीचे डाला जाता है। यह हेरफेर सरल है - इसे डॉक्टर द्वारा कुछ ही मिनटों में किया जाता है। इम्प्लांट का आकार लगभग 4 सेमी है। हार्मोनल इम्प्लांट लगभग तीन साल तक काम करता है और 99-100% सुरक्षा की गारंटी देता है।इसकी क्रिया एक महिला के रक्त में कृत्रिम रूप से निर्मित हार्मोन के दैनिक समान रिलीज पर आधारित है। वे अंडाशय से अंडे की रिहाई को रोकते हैं। यह गर्भनिरोधक शिशु के जन्म के 3 सप्ताह बाद लगाया जा सकता है। यदि बच्चे के जन्म के बाद अधिक समय बीत चुका है, तो हार्मोनल इम्प्लांट की स्थापना के बाद सात दिनों तक गर्भावस्था से सुरक्षा के अन्य साधनों (गर्भाशय कैप, सपोसिटरी) का उपयोग करना आवश्यक है। गर्भनिरोधक दूध की मात्रा और गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है, इसलिए इसका उपयोग नर्सिंग माताओं द्वारा किया जा सकता है।

यह इम्प्लांट लगभग 3 वर्षों तक अनियोजित गर्भावस्था से बचाता है

गर्भनिरोधक इंजेक्शन

वे एक इंजेक्शन के बाद अपनी कार्रवाई शुरू करते हैं। इसका असर तीन महीने तक रहता है. फिर प्रक्रिया दोहराई जानी चाहिए।

रूस में अधिकांश महिलाओं को अभी तक गर्भनिरोधक इंजेक्शन का सामना नहीं करना पड़ा है, जबकि विदेशों में वे पहले ही काफी लोकप्रियता हासिल कर चुके हैं। पिछले 15 वर्षों में, दुनिया भर में 8 मिलियन से अधिक लोगों ने ऐसे इंजेक्शन का उपयोग किया है।

इंजेक्शन की क्रिया प्राकृतिक हार्मोन प्रोजेस्टेरोन से प्राप्त पदार्थ को महिला के परिचय पर आधारित है। हार्मोन ओव्यूलेशन को दबा देता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा मोटा हो जाता है और गर्भाशय ग्रीवा बलगम की मात्रा में वृद्धि होती है, जो शुक्राणु की गति में बाधा डालती है। यह इंजेक्शन अत्यधिक प्रभावी है और अवांछित गर्भधारण से 99-100% तक बचाता है। एक महिला को मासिक चक्र के पांचवें दिन हर तीन महीने में एक बार चिकित्सा सुविधा में गर्भनिरोधक इंजेक्शन दिया जाता है। दवा को नितंब या कंधे में इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। इसमें एस्ट्रोजेन नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि इसका स्तनपान पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

हर तीन महीने में एक बार गर्भनिरोधक इंजेक्शन जरूर लगवाना चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी)

यह एक छोटा प्लास्टिक उपकरण है, टी-आकार या किसी अन्य आकार का, जिसमें हार्मोन या तांबा होता है। यह अंडे में शुक्राणु के प्रवेश को रोकता है और उसके जीवनकाल को कम करता है, और निषेचन के मामले में, यह जाइगोट को गर्भाशय की दीवारों से जुड़ने से रोकता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का गर्भपात प्रभाव होता है, यानी कई मामलों में, निषेचन होता है, लेकिन डिवाइस की उपस्थिति के कारण, अंडा गर्भाशय में नहीं रखा जा सकता है और मर जाता है। आईयूडी केवल नियमित मासिक धर्म चक्र वाली स्त्री रोग संबंधी स्वस्थ महिलाओं में स्थापित किया जाता है। केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ ही इसे डाल या हटा सकता है। किसी महिला में साइड लक्षण या असुविधा की अनुपस्थिति में, आईयूडी 5 से 7 वर्षों तक अपना कार्य कर सकता है। स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए, जन्म के 5-6 सप्ताह बाद ऐसे गर्भनिरोधक की स्थापना संभव है। जिन महिलाओं का सिजेरियन सेक्शन हुआ है, उनके लिए आईयूडी की स्थापना को जन्म के 6 महीने बाद तक विलंबित किया जाना चाहिए। अनचाहे गर्भ से बचाव का यह तरीका स्तनपान को प्रभावित नहीं करता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण 5 से 7 साल तक चल सकता है

मिनी गोली

मिनिपिल्स हार्मोनल गोलियां हैं जिनमें थोड़ी मात्रा में प्रोजेस्टिन (300-500 एमसीजी) होता है। प्रोजेस्टिन प्रोजेस्टेरोन के विकल्प के रूप में भी कार्य करता है, जो एक महिला के अंडाशय द्वारा निर्मित होता है। हालाँकि, मिनी-गोलियाँ सक्रिय घटक की छोटी खुराक और एकल-घटक संरचना में संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (सीओसी) से भिन्न होती हैं। वे शरीर पर कोमल होते हैं और उनमें एस्ट्रोजन नहीं होता है। गोलियों का सक्रिय तत्व थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे में प्रवेश करता है, लेकिन उस पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। साथ ही, ऐसे गर्भनिरोधक किसी भी तरह से उत्पादित दूध की मात्रा को प्रभावित नहीं करते हैं।

मिनी-पिल की क्रिया गर्भाशय ग्रीवा बलगम की स्थिरता को बदलने की दवा की क्षमता पर आधारित है। स्राव गाढ़ा और अधिक कठोर हो जाता है, जिससे शुक्राणु गर्भाशय में प्रवेश नहीं कर पाता। यह दवा अंडे की फैलोपियन ट्यूब से शुक्राणु की ओर बढ़ने की क्षमता को भी कम कर देती है। मिनी-पिल में मौजूद पदार्थ एंडोमेट्रियम में परिवर्तन में योगदान करते हैं: भले ही निषेचन हुआ हो, युग्मनज गर्भाशय की दीवारों से नहीं जुड़ सकता है। लेकिन अक्सर, यह प्रभाव कई महीनों तक मिनी-पिल लेने पर ही प्राप्त होता है।

मिनी-पिल्स स्तनपान को प्रभावित नहीं करती हैं

मिनी-पिल्स में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी)

मिनी-पिल्स के विपरीत, COCs में एस्ट्रोजन होता है। बच्चे के जन्म के बाद उनका उपयोग केवल कुछ मामलों में ही अनुमत है:

• यदि प्रारंभ में स्तनपान नहीं हुआ था;
• यदि स्तनपान पहले ही पूरा हो चुका है।

संयुक्त गर्भ निरोधकों में दो-घटक संरचना होती है और, गर्भधारण से सुरक्षा के अलावा, यह महिलाओं के किसी भी स्त्री रोग संबंधी रोगों का इलाज कर सकती है। आप COCs लेने के बारे में स्वयं निर्णय नहीं ले सकते। पूरी जांच कराना जरूरी है, जिसके बाद डॉक्टर आपके लिए उपयुक्त गर्भनिरोधक लिख सकेंगे। निर्देशों का पालन करते हुए प्रतिदिन उचित रूप से चयनित संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को लेते समय, आप 99-100% गर्भनिरोधक प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं।

स्तनपान के दौरान आपातकालीन गर्भनिरोधक

अनचाहे गर्भ के खिलाफ आपातकालीन सुरक्षा का उपयोग बहुत कम किया जाता है, क्योंकि इसमें हार्मोन की एक बड़ी खुराक होती है और शरीर पर इसका गहरा प्रभाव पड़ता है। आप संभोग के बाद तीन दिनों के भीतर गोलियों का उपयोग कर सकते हैं, जब सुरक्षा के अन्य तरीकों (सपोसिटरी, कंडोम, कैप आदि) का उपयोग नहीं किया गया था या मदद नहीं मिली थी। इस दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने की सलाह दी जाती है।

संभोग के बाद आपातकालीन गर्भनिरोधक स्तनपान कराने वाली महिलाओं में वर्जित है।यह इस तथ्य के कारण है कि ऐसी तैयारियों में बहुत बड़ी मात्रा में ऐसे पदार्थ होते हैं जो दूध की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं और इसके साथ बच्चे तक पहुंचते हैं। आपातकालीन स्थितियों में, नर्सिंग महिलाओं के लिए पोस्टिनॉर 2 दवा अपेक्षाकृत सुरक्षित हो सकती है। हालाँकि, इसे लेने के बाद, आपको 10 घंटे तक दूध पिलाना बंद करना होगा।

किए गए अध्ययनों के अनुसार जिसमें नर्सिंग माताओं ने भाग लिया, यह पाया गया कि सक्रिय घटक पोस्टिनॉर 2 की अधिकतम मात्रा प्रशासन के तीन घंटे बाद प्राप्त होती है। आधा जीवन अलग-अलग समय दिखाता है: 10 से 48 घंटे तक।

पोस्टिनॉर 2 का सक्रिय पदार्थ लेवोनोर्गेस्ट्रेल है। इसमें निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• एंडोमेट्रियम के विकास को रोकता है, जो जाइगोट को गर्भाशय में पैर जमाने की अनुमति नहीं देता है;
• ओव्यूलेशन को रोकने में मदद करता है, यही कारण है कि परिपक्व अंडा फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश नहीं करता है;
• गर्भाशय ग्रीवा बलगम को गाढ़ा करने को बढ़ावा देता है, जो शुक्राणु को अंडे की ओर बढ़ने से रोकता है।

यह दवा नियमित उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है। पोस्टिनॉर 2 के बार-बार उपयोग से महिला को दर्द और रक्तस्राव हो सकता है। आपातकालीन गर्भनिरोधक दवाओं में ये भी शामिल हैं:

आपातकालीन गर्भनिरोधक मुख्य गर्भनिरोधक के रूप में उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि वे शरीर पर बड़ा बोझ डालते हैं। इन दवाओं का गर्भपात करने वाला प्रभाव होता है, लेकिन स्तनपान रोकने का समय प्रत्येक दवा के लिए अलग-अलग होता है:

• कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, एस्केपेल शिशुओं के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। इसमें लेवोनोर्गेस्ट्रोल होता है, जो शरीर से जल्दी खत्म हो जाता है। यदि आप 5-7 घंटे तक बच्चे को स्तन से नहीं लगाते हैं, तो पदार्थ सुरक्षित मात्रा में बच्चे के शरीर में प्रवेश कर जाएगा। असुरक्षित यौन संबंध के 3 दिन बाद तक एस्केपेल को 1 गोली ली जाती है।
• गर्भनिरोधक जेनले और जिनप्रिस्टन बहुत मजबूत हार्मोनल दवाएं हैं, जिनके बच्चे के शरीर में प्रवेश से उसके शरीर के कामकाज में गंभीर व्यवधान पैदा हो सकता है। इसलिए ऐसे गर्भनिरोधक लेने के बाद 14 दिनों तक स्तनपान बंद करना जरूरी है।
• मिरोप्रिस्टन लेते समय विशेषज्ञ तीन दिनों तक स्तनपान रोकने की सलाह देते हैं।

फोटो गैलरी: आपातकालीन गर्भनिरोधक दवाएं

जिनप्रिस्टोन का सक्रिय घटक - मिफेप्रिस्टोन एस्केपेल एक महिला के शरीर से जल्दी समाप्त हो जाता है
जेनले लेने के बाद आपको दो सप्ताह तक स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
यदि आपको मिरोप्रिस्टन लेना है, तो शिशु की सुरक्षा के लिए तीन दिनों के लिए स्तनपान रद्द करने की सिफारिश की जाती है। पोस्टिनॉर 2 लेने के बाद, कम से कम 10 घंटे तक स्तनपान बंद करने की सिफारिश की जाती है।

बाधा विधि

गर्भनिरोधक की बाधा विधियों में कंडोम और सिलिकॉन कैप शामिल हैं। अवांछित गर्भधारण से सुरक्षा के ये साधन यांत्रिक रूप से शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकते हैं, जहां निषेचन हो सकता है।

कंडोम

संभोग से ठीक पहले पुरुष जननांग अंग पर खड़ी अवस्था में कंडोम लगाया जाता है। यह नर बीज को अपने अंदर ही रोके रखता है और उसे मादा शरीर में प्रवेश करने से रोकता है। अनचाहे गर्भ से सुरक्षा की प्रभावशीलता 96-99% है। नुकसान यह है कि अगर इस पर जोरदार प्रभाव पड़े तो इसके टूटने की संभावना रहती है। कई अन्य गर्भ निरोधकों के विपरीत, कंडोम महिलाओं और पुरुषों दोनों को विभिन्न यौन संचारित रोगों से बचाता है। कंडोम गर्भावस्था को रोकने का सबसे सरल और सुलभ तरीका है, जिसका स्तनपान के दौरान उपयोग करने पर कोई मतभेद नहीं होता है।

गर्भाशय की टोपी

यह प्रायः सिलिकॉन या लेटेक्स से बना होता है और इसका आकार एक कप या गोलार्ध जैसा होता है। टोपी एक पुन: प्रयोज्य उत्पाद है, जिसका सेवा जीवन एक से दो वर्ष तक हो सकता है। गर्भनिरोधक टोपी महिला के गर्भाशय ग्रीवा पर लगाई जाती है और शुक्राणु के लिए मार्ग बंद कर देती है। यह यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा नहीं करता है। गर्भावस्था से बचाव में टोपी का प्रभाव इसके सही चयन और लगाने पर निर्भर करता है।

गर्भनिरोधक टोपी का कई बार पुन: उपयोग किया जा सकता है

स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना, गर्भनिरोधक टोपी को 35-45 घंटों के लिए अंदर छोड़ा जा सकता है; इस समय के बाद, एक अप्रिय गंध दिखाई दे सकती है।

योनि में टोपी डालने से पहले, आपको उसमें दरारें और फटने की जांच करनी चाहिए, फिर अपने हाथों को अच्छी तरह से धो लें। सबसे बड़े प्रभाव के लिए, शुक्राणुनाशक जेल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो टोपी को आधे से थोड़ा कम भरता है। इसके बाद गर्भनिरोधक को योनि में गहराई तक डाला जाता है, जहां यह गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ जाता है। इसे अपनी मध्यमा या तर्जनी से, उकड़ू बैठकर या बिस्तर पर लेटकर करना सबसे सुविधाजनक है।

टोपी का लाभ बार-बार उपयोग की संभावना है। संभोग के बाद, आपको टोपी को कम से कम छह घंटे के लिए छोड़ देना चाहिए: शीघ्र हटाने से शेष शुक्राणु गर्भाशय में प्रवेश कर सकते हैं। आपको पहले से धोए हुए हाथों से टोपी को हटाने की भी ज़रूरत है, ऐसी स्थिति लें जो आपके लिए आरामदायक हो। गर्भनिरोधक हटाने के बाद, अच्छी तरह से धोकर सुखा लें। स्तनपान के दौरान गर्भाशय कैप के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं है और मां और बच्चे की स्थिति पर इसका नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। हालाँकि, जन्म देने के बाद, आपको कम से कम 4 महीने तक ऐसे उपाय का उपयोग करने से बचना चाहिए, जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा एक स्थायी आकार न ले ले।

टोपी को पहले धोए हुए हाथों से ही डाला और हटाया जाना चाहिए।

नसबंदी

99% मामलों में नसबंदी गर्भनिरोधक की एक शल्य चिकित्सा, अपरिवर्तनीय विधि है। इसका सार फैलोपियन ट्यूब पर यांत्रिक प्रभाव में निहित है, जिसके परिणामस्वरूप उनमें रुकावट पैदा होती है। वे इसे चार तरीकों में से एक में करते हैं:

1. फैलोपियन ट्यूब का हिस्सा हटाना.
2. विद्युत प्रवाह का उपयोग करके फैलोपियन ट्यूब को दागना, जिसके परिणामस्वरूप ट्यूब में घाव हो जाता है जो अंडे और शुक्राणु को एक दूसरे की ओर बढ़ने से रोकता है।
3. ट्यूबल बंधाव - ट्यूबों को बांधना और उन्हें एक क्लैंप से सुरक्षित करना, जो बाद में अपने आप घुल जाता है।
4. पाइप क्लैंपिंग - क्लैंप का उपयोग करके पाइपों को अवरुद्ध करना। इस विधि का लाभ यह है कि ऐसे क्लैंप को बाद में हटाया जा सकता है।

यदि ऑपरेशन सही ढंग से किया जाता है, तो गर्भावस्था से सुरक्षा की 100% गारंटी है। चूंकि ज्यादातर मामलों में ऐसा प्रभाव अपरिवर्तनीय होता है, इसलिए इसका उपयोग करने से पहले, एक महिला को इस प्रक्रिया के फायदे और नुकसान पर विचार करना होगा। आमतौर पर यह ऑपरेशन उन महिलाओं पर किया जाता है जिनके पहले से ही बच्चे हैं और वे और अधिक बच्चे पैदा नहीं करना चाहती हैं।यह उन मामलों में भी संकेत दिया जाता है जहां गर्भावस्था स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है। महिला से नसबंदी के तरीकों के बारे में परामर्श किया जाना चाहिए और विधि की अपरिवर्तनीयता के बारे में स्पष्टीकरण दिया जाना चाहिए, जिसके बाद उसे नसबंदी के लिए अपनी सहमति दर्शाने वाले दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करने होंगे।

यदि आवश्यक हो, तो ऑपरेशन का उपयोग करके क्लैंप को पाइप से हटाया जा सकता है

नसबंदी की शर्तें:

• महिला की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति की संपूर्ण जांच;
• सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए स्वास्थ्य संबंधी मतभेदों की अनुपस्थिति, उदाहरण के लिए, यौन संचारित रोग, ऑन्कोलॉजी, मनोवैज्ञानिक अस्थिरता, आदि;
• महिला की उम्र 18 वर्ष से अधिक;
• एक स्वस्थ महिला का कम से कम एक बच्चा अवश्य होना चाहिए;
• महिला गर्भवती नहीं होनी चाहिए;
• ऑपरेशन करने के लिए महिला की लिखित सहमति।

प्राकृतिक परिवार नियोजन के तरीके

परिवार नियोजन की कैलेंडर विधि अनचाहे गर्भ से बचने का सबसे सस्ता और प्राकृतिक तरीका है। इसमें मासिक धर्म चक्र की निगरानी करना और उन दिनों की गणना करना शामिल है जब बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है और जब असंभव है। जिन दिनों कोई महिला गर्भवती नहीं हो सकती, वह असुरक्षित यौन संबंध बना सकती है। ओव्यूलेशन के दिनों या उसके निकटतम दिनों में, आप संभोग को छोड़कर या गर्भनिरोधक का उपयोग करके गर्भावस्था से बच सकते हैं। जन्म नियंत्रण की यह विधि नर्सिंग माताओं के लिए विपरीत नहीं है, लेकिन केवल उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जिनका चक्र नियमित और स्थिर है, अन्यथा गैर-उपजाऊ दिनों की गणना गलत होगी। एक ओव्यूलेशन कैलेंडर सुरक्षित दिनों की सही गणना करने में मदद करेगा।

ओव्यूलेशन कैलेंडर के अलावा, शरीर के संकेत उपजाऊ दिनों को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं, जैसे:

• दैनिक शरीर के तापमान की रीडिंग में 0.4 - 0.6 डिग्री की वृद्धि होती है;
• दैनिक योनि स्राव बहुत प्रचुर मात्रा में हो जाता है, कभी-कभी रक्त का एक बार का छोटा स्राव भी देखा जा सकता है;
• कामेच्छा में वृद्धि;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• गर्भाशय ग्रीवा का आगे बढ़ना और खुलना;
• स्तन मृदुता।

ओव्यूलेशन कैलेंडर और शरीर के लक्षणों दोनों द्वारा निर्देशित होना महत्वपूर्ण है ताकि परिवार नियोजन की प्राकृतिक विधि 99 और 100% काम करे। इस तथ्य को देखते हुए कि लोग गलतियाँ कर सकते हैं, भुलक्कड़ या असावधान हो सकते हैं, प्राकृतिक परिवार नियोजन अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ केवल 75-80% सुरक्षा प्रदान करता है।

पीपीए विधि, या सहवास व्यवधान, प्राकृतिक गर्भनिरोधक का एक अन्य प्रकार है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि पुरुष स्खलन के क्षण से पहले लिंग को महिला की योनि से निकालने में सफल होता है। यह तरीका अविश्वसनीय है.डॉक्टर इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करते हैं, क्योंकि शुक्राणु अक्सर स्खलन से पहले भी स्राव में मौजूद होते हैं, या पुरुष के पास लिंग निकालने का समय नहीं हो सकता है। निःसंदेह, इस विधि का उपयोग करना किसी भी विधि का उपयोग न करने से बेहतर है। हालाँकि, यह जानने योग्य है कि गर्भावस्था सुरक्षा की अविश्वसनीयता के अलावा, यह दोनों भागीदारों के लिए मनोवैज्ञानिक परेशानी और यह डर ला सकता है कि पुरुष के पास स्खलन से पहले अपने लिंग तक पहुँचने का समय नहीं होगा।

रासायनिक गर्भनिरोधक

गर्भावस्था से सुरक्षा के रासायनिक साधनों में जैल, सपोसिटरी, क्रीम और एरोसोल शामिल हैं। अपने सक्रिय पदार्थ के कारण, ऐसे गर्भनिरोधक शुक्राणु, बैक्टीरिया और वायरस को नष्ट कर देते हैं। रासायनिक गर्भनिरोधक गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक हैं; उनकी क्रिया शुक्राणु के विनाश और गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाने पर आधारित होती है, जो क्षतिग्रस्त शुक्राणु को गर्भाशय में जाने से रोकती है। रासायनिक गर्भ निरोधकों का उपयोग केवल संभोग से पहले ही किया जाना चाहिए।सेक्स के बाद सपोसिटरी या क्रीम लगाने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि शुक्राणु पहले ही गर्भाशय में प्रवेश करने में कामयाब हो चुके होते हैं।

रासायनिक गर्भ निरोधकों में शामिल हैं:

• इरोटेक्स;
• बेनाटेक्स;
• एविटेक्स;
• फार्माटेक्स;
• गाइनेकोटेक्स.

गर्भनिरोधक सपोसिटरी और क्रीम गर्भावस्था के खिलाफ 100% सुरक्षा प्रदान नहीं करते हैं।ऐसे गर्भ निरोधकों को सुरक्षा के अन्य साधनों (कंडोम, कैप) के साथ संयोजित करने की सलाह दी जाती है। केवल रासायनिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने से अनचाहे गर्भ से 75-90% सुरक्षा मिलती है। इसलिए, जो महिलाएं यौन रूप से सक्रिय हैं उन्हें सुरक्षा के अन्य तरीकों का चयन करना चाहिए।

चूंकि गर्भनिरोधक सपोसिटरी और क्रीम गैर-हार्मोनल होते हैं, स्थानीय प्रभाव रखते हैं और स्तन के दूध में नहीं जाते हैं, इसलिए स्तनपान के दौरान उनका उपयोग संभव है। वे महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं यदि:

• दुर्लभ संभोग, ऐसे मामलों में जहां आईयूडी स्थापित करने या हार्मोनल गोलियां लेने का कोई मतलब नहीं है;
• स्तनपान;
• हार्मोनल गोलियों के उपयोग या आईयूडी की स्थापना के लिए मतभेद की उपस्थिति;
• पेरिमेनोपॉज़ (रजोनिवृत्ति से पहले की अवधि, जब सेक्स हार्मोन का उत्पादन धीरे-धीरे कम हो जाता है);
• गर्भाशय कैप का उपयोग करने या हार्मोनल जन्म नियंत्रण गोली लेने से बचने पर अतिरिक्त सुरक्षा।

गर्भावस्था के खिलाफ 100% सुरक्षा प्राप्त करने के लिए, गर्भनिरोधक सपोसिटरी को गर्भनिरोधक के अन्य साधनों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

सपोसिटरी को आरामदायक स्थिति (लेटने या बैठने) में संभोग से 10-20 मिनट पहले प्रशासित किया जाना चाहिए। इस समय के दौरान, उसके पास पिघलने, पूरी योनि में समान रूप से वितरित होने और अपना कार्य शुरू करने का समय होगा। मोमबत्ती का उपयोग करने के 3 घंटे बाद तक आपको अपने आप को साबुन से नहीं धोना चाहिए, क्योंकि साबुन शुक्राणुनाशक को बेअसर कर सकता है और इसका प्रभाव अप्रभावी होगा।

गर्भनिरोधक क्रीम, जैल और एरोसोल में मोमबत्ती के समान गुण और सुरक्षा पैरामीटर होते हैं। एक दूसरे से उनका महत्वपूर्ण अंतर केवल रिलीज के रूप में है।

अक्सर, क्रीम एक विशेष टिप वाली ट्यूब के साथ आती है। क्रीम भी पहले से लगानी चाहिए - संभोग से 10-15 मिनट पहले। बार-बार उपयोग से, यह योनि में सूखापन पैदा कर सकता है और डिस्बिओसिस का कारण बन सकता है, इसलिए क्रीम के नियमित उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। क्रीम का एक और नुकसान यह है कि पानी और साबुन के साथ बातचीत करने पर इसके सुरक्षात्मक गुण खो जाते हैं। संभोग के तुरंत बाद सफाई करना या पूल में सेक्स करने से इसके प्रभाव को बेअसर किया जा सकता है।

फार्माटेक्स गर्भनिरोधक क्रीम, टैबलेट, सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध हैं

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद नई गर्भावस्था शायद ही कभी विवाहित जोड़ों की योजनाओं में शामिल होती है। सबसे पहले, एक महिला को आराम करने और खुद को व्यवस्थित करने की ज़रूरत होती है, और दूसरी बात, माँ की नई स्थिति के अनुकूल होने की। इसलिए, स्तनपान के दौरान सुरक्षा का मुद्दा काफी गंभीर है। यह लंबे समय से ज्ञात है कि स्तनपान गर्भनिरोधक का एक विश्वसनीय तरीका नहीं है। लैक्टेशनल एमेनोरिया केवल कुछ शर्तों के तहत और केवल पहले छह महीनों के लिए "काम करता है"। फिर, यदि कोई मौसम संबंधी योजना नहीं है, तो आपको सुरक्षा के बारे में सोचने की ज़रूरत है।

जन्म नियंत्रण गोलियाँ, गोलियाँ, आईयूडी - स्तनपान करते समय, विकल्प व्यापक है, लेकिन आपको डॉक्टर की सलाह के साथ, सचेत रूप से और सावधानी से इस पर विचार करने की आवश्यकता है।

क्या आपको अपनी सुरक्षा करने की आवश्यकता है?

एक ही उम्र के अधिकांश बच्चे अपने माता-पिता के लिए आश्चर्यचकित करने वाले थे, क्योंकि यह विचार कि स्तनपान के दौरान गर्भवती होना संभव नहीं होगा, अभी भी कई लोगों के दिमाग में मजबूती से बैठा हुआ है। निःसंदेह, यह आंशिक रूप से सत्य है। लेकिन कई गंभीर "किंतु" हैं! उनके बारे में और पढ़ें.

लैक्टेशनल एमेनोरिया (वह अवधि जब बच्चे के जन्म के बाद एक महिला का मासिक धर्म चक्र "बंद" हो जाता है, कोई ओव्यूलेशन नहीं होता है, मासिक धर्म नहीं होता है और इसलिए, गर्भधारण की कोई संभावना नहीं होती है) बच्चे के जन्म के बाद पहले छह महीने तक रहती है। एक शर्त पूर्ण स्तनपान है:

• मांग पर (स्तन बच्चे के शांत करनेवाला की जगह लेता है। माँ किसी भी चीख़ पर स्तन पेश करती है, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां समस्या स्पष्ट रूप से कहीं और है - उदाहरण के लिए एक गंदा डायपर या असुविधाजनक बनियान);
• दिन के दौरान 3 घंटे और रात में 6 घंटे से अधिक के ब्रेक के साथ;
• कोई बोतलें, शांत करनेवाला, शांत करनेवाला नहीं;
• अतिरिक्त पीने और पूरक आहार के बिना (किसी भी रूप में!);
• कृत्रिम तरीकों से पंपिंग, उत्तेजना या स्तनपान के "निषेध" के बिना।

यदि इन नियमों का ईमानदारी से पालन किया जाता है, तो लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि उच्च स्तर की सुरक्षा प्रदान करती है - अनियोजित गर्भावस्था 100 में से केवल 2-3 महिलाओं में होती है। तुलना के लिए, कंडोम के साथ यह आंकड़ा औसतन 100 में से 2-18 गर्भधारण का है।

यदि इनमें से कम से कम एक शर्त का उल्लंघन किया जाता है, तो स्तनपान के दौरान मासिक धर्म बच्चे के जन्म के दो से चार महीने के भीतर वापस आ सकता है। परिणाम अक्सर अप्रत्याशित गर्भावस्था होता है। यह मासिक धर्म के बिना भी हो सकता है - पहली नज़र में। यही है, चक्र पहले ही बहाल हो चुका है, ओव्यूलेशन बीत चुका है, लेकिन मासिक धर्म नहीं आया है, क्योंकि अंडा पहले ही निषेचित हो चुका है। परिणामस्वरूप, एक महिला को अपनी नई दिलचस्प स्थिति के बारे में तुरंत पता नहीं चल पाता है।

लगातार दो गर्भधारण एक गंभीर परीक्षा है, न केवल स्वास्थ्य के लिए, हालांकि यह गंभीर अधिभार के अधीन होगा। एक महिला को ठीक होने में लगभग 2-3 साल लगते हैं - पोषक तत्वों की आपूर्ति को नवीनीकृत करने और अपनी मांसपेशियों और अंगों को क्रम में रखने के लिए। इसके अलावा, एक नई गर्भावस्था के कारण, पहले बच्चे को कष्ट हो सकता है - वह अचानक "बड़ा" और वयस्क हो जाता है, हालाँकि उसे अभी भी वास्तव में अपनी माँ और उसके ध्यान की आवश्यकता होती है। और उसके पास इसके लिए ताकत कम होती जा रही है।

इस सब पर विचार करते हुए, स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए सही जन्म नियंत्रण एक महत्वपूर्ण मुद्दा बन जाता है। यहां विकल्प व्यापक है, लेकिन कई प्रतिबंध और निषेध हैं जो बच्चे के स्वास्थ्य और स्तनपान प्रक्रिया की रक्षा करते हैं।

स्तनपान के दौरान मौखिक गर्भनिरोधक

जन्म नियंत्रण गोलियाँ जन्म नियंत्रण का एक लोकप्रिय तरीका है। हालाँकि, इसकी अपनी बारीकियाँ हैं। सबसे पहले, उन्हें दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है - संयुक्त गोलियाँ (सीओसी) और मिनी-गोलियाँ।

संयुक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों को स्तनपान के दौरान वर्जित किया जाता है क्योंकि उनमें एस्ट्रोजन होता है। सबसे पहले, यह दूध में मिल जाता है और बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, जिससे विकास धीमा हो जाता है। दूसरे, जन्म नियंत्रण गोलियाँ दूध उत्पादन को कम कर सकती हैं या यहां तक ​​कि स्तनपान की अनियोजित समाप्ति का कारण बन सकती हैं। और तीसरा, COCs लेने का एक दुष्प्रभाव कभी-कभी अवसाद, अवसाद और शरीर में हार्मोनल असंतुलन हो जाता है। इन्हें बच्चे के जन्म के छह महीने से पहले और डॉक्टर की देखरेख में सख्ती से उपयोग करने की अनुमति नहीं है।

स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए मिनी-गोलियां इष्टतम हैं - जेस्टोजेन या प्रोजेस्टेरोन युक्त एकल-घटक गर्भनिरोधक। शोध के अनुसार, ये हार्मोन लगभग कभी भी दूध में प्रवेश नहीं करते हैं, माँ की भलाई या नवजात शिशु के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करते हैं, और शायद ही कभी अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। और ये दूध उत्पादन की प्रक्रिया को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करते हैं।

मिनी-पिल का एक अतिरिक्त बोनस आपकी नियुक्ति में थोड़ी देर से आने की "अनुमति" है - 3 से 12 घंटे तक। जबकि संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियाँ बिल्कुल एक ही समय पर लेनी चाहिए, अन्यथा वे बेकार हो जाती हैं।

एक डॉक्टर को गर्भनिरोधक दवाएं लिखनी चाहिए। आप उन्हें स्वयं नहीं चुन सकते, क्योंकि उनकी अलग-अलग रचनाएँ और कुछ मतभेद हैं। उदाहरण के लिए, सिजेरियन सेक्शन के बाद इन्हें प्रतिबंधित किया जाता है या इन्हें महिला द्वारा ली जा रही दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है। निर्देशों या डॉक्टर की सिफारिशों द्वारा निर्धारित खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है। खुराक में अनधिकृत वृद्धि से स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, और कमी से गोलियों की प्रभावशीलता ख़त्म हो जाएगी।

स्तनपान के लिए लोकप्रिय मिनी-पिल टैबलेट, चार नामों की सूची में फिट होती हैं - माइक्रोल्यूट, एक्सलूटन, लैक्टिनेट और चारोज़ेटा। निःसंदेह, यह कोई "वाक्य" या उपलब्ध उपचारों की अंतिम सूची नहीं है, लेकिन अधिकांश माताओं को ये उपाय बताए गए हैं।

गोलियों में लेवोनोर्गेस्ट्रेल नामक हार्मोन होता है। इसका मुख्य कार्य दो अन्य हार्मोन, ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक की गतिविधि को कम करना है, जो अंडे की परिपक्वता और रिहाई के लिए जिम्मेदार हैं। साथ ही, इसके प्रभाव में, गर्भाशय में एंडोमेट्रियम बढ़ता है, यही कारण है कि गलती से निषेचित अंडाणु इसमें प्रत्यारोपित नहीं हो पाता है। और निश्चित रूप से, हार्मोन गर्भाशय ग्रीवा बलगम को गाढ़ा कर देता है, जो शुक्राणु को अंडे में प्रवेश करने से रोकता है (किसी भी मामले में, यह उनके लिए इस कार्य को और अधिक कठिन बना देता है)।

स्तनपान के दौरान माइक्रोलट गर्भनिरोधक गोलियां लेना बच्चे के लिए सुरक्षित माना जाता है। आपको उन्हें प्रति दिन 1 टैबलेट लेने की ज़रूरत है, पैकेज में 28 टुकड़े हैं। संभावित दुष्प्रभावों में पित्ती, खुजली, चकत्ते, उल्टी, पेट फूलना, थ्रश, मुँहासे, क्लोस्मा और कामेच्छा में कमी शामिल हैं।

यदि घटकों के प्रति कोई मतभेद या व्यक्तिगत असहिष्णुता नहीं है तो आप स्तनपान के दौरान माइक्रोलट ले सकते हैं। इसके अलावा, एक नई गर्भावस्था एक विरोधाभास है - पहले संदेह पर, आपको गोलियां लेना बंद कर देना चाहिए।

एक्सलूटन

स्तनपान के दौरान उपलब्ध एक अन्य उपाय एक्सलूटन टैबलेट है जो हार्मोन लिनेस्ट्रेनोल पर आधारित है। उनकी जिम्मेदारी का क्षेत्र मासिक धर्म चक्र का सामान्यीकरण और नियंत्रण है। इन गोलियों की एक महत्वपूर्ण "आवश्यकता" इन्हें नियमित रूप से, प्रति दिन 1 गोली लेने की आवश्यकता है। एक छूटी हुई या बस अनियमित खुराक दूसरी गर्भावस्था का कारण बन सकती है।

नर्सिंग के लिए अन्य मौखिक गर्भ निरोधकों की तरह, इसके कई दुष्प्रभाव हैं - यह सिरदर्द, स्तन सूजन, मतली और सूजन का कारण बन सकता है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उल्टी या दस्त की स्थिति में उत्पाद की प्रभावशीलता कम होती है।

लैक्टिनेट

लैक्टिनेट टैबलेट का सक्रिय घटक हार्मोन डिसोगेस्ट्रेल है। यह ओव्यूलेशन को दबाता है, गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट बढ़ाता है और ल्यूटोट्रोपिक हार्मोन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को कम करता है।

यह एक प्रभावी उपाय है, लेकिन केवल अगर आप प्रशासन के नियमों का पालन करते हैं - एक ही समय में दिन में एक बार सख्ती से 1 गोली। यदि आप एक खुराक छोड़ देते हैं, तो दवा की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है।

एक और मिनी-पिल जो स्तनपान के दौरान सुरक्षित है, डिसोगेस्ट्रेल पर आधारित है। दूसरों की तरह उन्हें भी प्रतिदिन एक गोली लेनी चाहिए। जन्म नियंत्रण गोलियों की क्रिया ओव्यूलेशन को दबाने, बलगम की चिपचिपाहट बढ़ाने और कुछ हार्मोन (एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन) के स्तर को कम करने पर आधारित है। वे दूध उत्पादन, कार्बोहाइड्रेट या लिपिड चयापचय को प्रभावित नहीं करते हैं।

गोलियाँ किन मामलों में निषिद्ध हैं?

जैसा कि एक से अधिक बार कहा गया है, स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए स्वयं गर्भनिरोधक गोलियाँ चुनने की न केवल अनुशंसा नहीं की जाती है, बल्कि लगभग निषिद्ध है। यह इस तथ्य के कारण है कि उनके पास मतभेदों और दुष्प्रभावों की एक सूची है। और केवल माँ और बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति से परिचित एक डॉक्टर ही निश्चित रूप से यह निर्धारित कर सकता है कि कौन सी दवा सुरक्षित होगी।

जन्म नियंत्रण गोलियाँ लेने के लिए मतभेद:

• मिर्गी;
• तपेदिक;
• माइग्रेन;
• गुर्दे की विकृति;
• स्तन कैंसर, ट्यूमर और नियोप्लाज्म;
• अज्ञात मूल का रक्तस्राव (गर्भाशय और/या योनि);
• दाद;
• स्ट्रोक से पीड़ित;
• मधुमेह;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• सिकल सेल या हेमोलिटिक एनीमिया;
• अवयवों के प्रति असहिष्णुता।

मिनी-पिल के विकल्प के रूप में, जिसे नियमित रूप से लिया जाना चाहिए, कुछ महिलाएं पोस्टिनोरा या एक्सपेपेला जैसी जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग करती हैं।

हालाँकि, आपातकालीन गर्भनिरोधक, हालांकि स्तनपान के दौरान अपेक्षाकृत सुरक्षित है (क्योंकि इसमें लेवोनोर्जेस्ट्रेल होता है, जो स्तनपान के साथ संगत है), अभी भी एक बार का, आपातकालीन उपाय है। इसका नियमित उपयोग स्वास्थ्य समस्याओं से भरा होता है।

मतभेदों के अलावा, सभी हार्मोनल दवाओं के संभावित दुष्प्रभाव भी होते हैं - चक्कर आना, मतली, स्तन में सूजन, भारी मासिक धर्म, मासिक धर्म में रक्तस्राव, पाचन विकार आदि। इसके अलावा, उनकी वापसी के बाद कुछ समय लग सकता है (कभी-कभी बहुत लंबा समय)। ) जन्म नियंत्रण गोलियों के बाद शरीर की प्रजनन क्षमता को बहाल करने के लिए।

स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक के अन्य रूप

यदि कोई महिला गोलियों के रूप में गर्भनिरोधक नहीं लेना चाहती या नहीं ले सकती, तो ऐसे कई वैकल्पिक गर्भनिरोधक हैं जो स्तनपान कराने वाली माताओं और उनके बच्चों के लिए सुरक्षित हैं।

गर्भनिरोधक सपोसिटरीज़ बहुत लोकप्रिय हैं - वे स्तनपान के दौरान सुविधाजनक और सुरक्षित हैं। हालाँकि इनके कई नुकसान भी हैं। लंबे समय तक उपयोग के साथ, वे योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बाधित कर सकते हैं, जिससे असुविधा हो सकती है। उनका उपयोग करते समय, संभोग उनकी क्रिया के समय से जुड़ा होता है, और आपको "क्लॉकवाइज" शॉवर में जाना होगा ताकि उत्पाद की प्रभावशीलता कम न हो।

महिलाओं के लिए अन्य हार्मोनल गर्भनिरोधक इंजेक्शन और सबडर्मल प्रत्यारोपण हैं। इनमें प्रोजेस्टोजेन भी होता है और ये लगभग 100% प्रभावी होते हैं। इंजेक्शन हर तीन महीने में एक बार दिया जाता है और इम्प्लांट लगभग 5 साल तक चलता है।

बच्चे के जन्म के दो महीने बाद, आप बाधा विधियों का उपयोग शुरू कर सकती हैं। इनमें डायाफ्राम और कंडोम शामिल हैं। उनका लाभ यह है कि वे किसी महिला के हार्मोनल सिस्टम की कार्यप्रणाली, उसकी भलाई, या बच्चे के स्वास्थ्य और विकास को प्रभावित नहीं करते हैं। और यद्यपि उनकी प्रभावशीलता हार्मोनल दवाओं की तुलना में कम है, कई जोड़ों के लिए गर्भनिरोधक की यह विधि, स्तनपान के दौरान और न केवल, मुख्य बन जाती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा अक्सर अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की सिफारिश की जाती है। सर्पिल को जन्म के 6-8 सप्ताह बाद स्थापित किया जाता है, यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं और कोई मतभेद नहीं हैं, तो काफी लंबी अवधि के लिए - 5-7 साल तक। गर्भाशय में स्थापित आईयूडी निषेचित अंडों के प्रत्यारोपण को रोकता है और गर्भावस्था के विकास को रोकता है।

शुक्राणुनाशकों के उपयोग की अनुमति बच्चे के जन्म के लगभग तुरंत बाद दी जाती है - जैसे ही लोचिया समाप्त होता है और यौन गतिविधि "उपलब्ध" हो जाती है। वे कई रूपों में निर्मित होते हैं - मलहम, सपोसिटरी, टैबलेट - जो आपको सबसे सुविधाजनक विकल्प चुनने की अनुमति देता है। जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो ये सुरक्षित और प्रभावी दवाएं हैं जो 90% से अधिक सुरक्षा प्रदान करती हैं।

गर्भनिरोधक के प्राकृतिक तरीके

बच्चे के जन्म के बाद रोकथाम एक व्यक्तिगत कार्य है और प्रत्येक जोड़ा अपने तरीके से इसका समाधान करता है। कई महिलाएं, स्तनपान कराते समय, दवाओं का उपयोग (चाहे कोई भी उद्देश्य हो) कम से कम कर देती हैं या यदि संभव हो तो उन्हें पूरी तरह से मना कर देती हैं। जन्म नियंत्रण के प्राकृतिक तरीके बचाव में आते हैं।

उनकी प्रभावशीलता न केवल चुनी गई विधि पर निर्भर करती है, बल्कि उसके अनुप्रयोग की शुद्धता पर भी निर्भर करती है। इन विधियों में शामिल हैं:

• पंचांग नियमित चक्र के साथ प्रभावी, जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद शायद ही कभी होता है।
• बेसल तापमान का माप. नियमों के अनुसार, बीबीटी को 4 घंटे की लगातार नींद के बाद मापा जाता है, और स्तनपान शायद ही कभी यह अवसर प्रदान करता है। एक राय है कि माँ का शरीर रात में बार-बार जागने के लिए अनुकूल हो जाता है, इसलिए तापमान माप अभी भी समझ में आता है।
• प्रजनन क्षमता पहचान की रोगसूचक विधि (एसटीएमपी)। यह एक साथ तीन संकेतों के व्यापक अवलोकन पर आधारित है - गर्भाशय ग्रीवा बलगम की स्थिति, गर्भाशय ग्रीवा और बेसल तापमान। नियमित अवलोकन और विधि के नियमों के अनुपालन के साथ, यह प्रभावी है और आपको मासिक धर्म की शुरुआत से पहले चक्र की शुरुआत निर्धारित करने की अनुमति देता है।

स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक का तरीका चुनना मुश्किल नहीं है। केवल COCs को सख्त वर्जित दवा माना जाता है, और बाकी दवाओं में से, एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ हमेशा आपके लिए सबसे सुरक्षित और सबसे उपयुक्त दवा का चयन करेगा।

महिला शरीर अद्वितीय है. बच्चे के जन्म के दो सप्ताह बाद ही वह गर्भवती हो पाती है। दुर्भाग्य से, हर परिवार अगले बच्चे के लिए तुरंत तैयारी करने के लिए तैयार नहीं है। यहां तक ​​​​कि डॉक्टर भी ऐसी गर्भावस्था की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि शरीर को अभी तक अपनी ताकत हासिल करने का समय नहीं मिला है। इसमें औसतन दो साल लगेंगे. हार्मोनल समायोजन एक गंभीर प्रक्रिया है, इसलिए इसे पूर्ण रूप से प्रदान करना महत्वपूर्ण है। स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक इस प्रक्रिया पर नियंत्रण रखना और गर्भावस्था को रोकना संभव बनाते हैं।

बच्चे के जन्म की योजना प्रत्येक परिवार में अलग-अलग तरीके से होती है। भावी माता-पिता को कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए, क्योंकि केवल इस मामले में ही वे मजबूत और स्वस्थ संतान बनाने में सक्षम होंगे। स्तनपान कराते समय, गर्भनिरोधक का उपयोग किया जाना चाहिए, जो जोड़े को संभोग के दौरान उचित स्तर की सुरक्षा प्रदान करता है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया

प्रकृति ने महिला के शरीर को आवश्यक तंत्र प्रदान किया है जो उसकी सभी व्यक्तिगत आवश्यकताओं को ध्यान में रखता है। इसका उद्देश्य माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए अधिकतम स्तर की सुरक्षा प्राप्त करना है। इसीलिए, एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के बाद कई महीनों तक मासिक धर्म नहीं होता है। स्तनपान के दौरान शरीर में प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ जाता है। यह हार्मोन पर्याप्त दूध के उत्पादन के लिए आवश्यक है। इसके अतिरिक्त, यह अंडे की परिपक्वता के कार्य को अवरुद्ध करता है।

ऐसा माना जाता है कि लैक्टेशनल एमेनोरिया एक महिला को छह महीने तक लगभग सौ प्रतिशत सुरक्षा प्रदान करता है। हालाँकि, हार्मोनल प्रणाली के समुचित कार्य के लिए, कई बुनियादी नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• बच्चे के जन्म के बाद उसे तुरंत स्तन से लगाना चाहिए। दुर्भाग्यवश, सिजेरियन सेक्शन के बाद यह प्रक्रिया संभव नहीं है।
• बच्चे को केवल माँ का दूध ही पीना चाहिए। पूरक आहार की न्यूनतम मात्रा के उपयोग की भी अनुमति नहीं है।
• शिशु की पहुंच हमेशा स्तन तक होती है। दूध पिलाने के बीच दिन में तीन घंटे और रात में छह घंटे का ब्रेक लेने की अनुमति है। प्रक्रिया को जितनी बार संभव हो निष्पादित करने की अनुशंसा की जाती है।
• बच्चे के जन्म के बाद से महिला को कभी भी मासिक धर्म नहीं हुआ है।

जन्म के बाद, यह विधि तब तक प्रभावी मानी जाती है जब तक कि बच्चे को पूरक आहार न दिया जाए और दूध पिलाने के बीच का अंतराल बहुत लंबा न हो जाए।

प्राकृतिक गर्भनिरोधक

नर्सिंग मां के लिए सिम्प्टोथर्मल और कैलेंडर तरीकों का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है। योनि से निकलने वाले बलगम की मात्रा और बेसल तापमान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। दुर्भाग्य से, इन मानदंडों का उपयोग स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक के रूप में नहीं किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, सामान्य माह में सिम्टोथर्मल विधि का उपयोग करने पर इसकी प्रभावशीलता 90% होती है। बच्चे के जन्म के बाद यह आंकड़ा 50% तक कम हो जाता है।

आज, परीक्षण जो एक महिला में ओव्यूलेशन निर्धारित करने में मदद करते हैं, बहुत लोकप्रिय हैं। आमतौर पर गर्भधारण के लिए इनका उपयोग करने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, उनकी मदद से गर्भनिरोधन भी संभव हो जाता है।

ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए, एक साधारण परीक्षण करना पर्याप्त है, जिसमें गर्भावस्था का निर्धारण करने के समान एक प्रक्रिया शामिल होती है। ऐसा करने के लिए, बस आटे की एक पट्टी को ताजे एकत्रित मूत्र में डुबोएं। कुछ ही मिनटों में ओव्यूलेशन स्थापित या अस्वीकृत हो जाएगा। दो धारियों की उपस्थिति से सकारात्मक परिणाम का संकेत मिलता है।

मूत्र में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की मात्रा के आधार पर, बैंड का रंग बदल सकता है। यदि पट्टी हल्की है, तो गर्भनिरोधक के लिए अतिरिक्त उपायों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

यांत्रिक विकल्प

कंडोम नर्सिंग माताओं के लिए अवरोधक गर्भनिरोधक हैं जिनका कोई मतभेद नहीं है और बिना किसी प्रतिबंध के उपयोग किया जा सकता है। वे बच्चे के लिए पूरी तरह से सुरक्षित हैं, क्योंकि वे किसी भी तरह से स्तन के दूध को प्रभावित नहीं करते हैं।

अन्य फायदों में कम कीमत और अनचाहे गर्भ के खिलाफ उच्च स्तर की सुरक्षा शामिल है। इसके अतिरिक्त, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि केवल कंडोम की मदद से ही आप यौन संचारित संक्रमणों से खुद को बचा सकते हैं।

एक महिला द्वारा उपयोग की जा सकने वाली बाधा विधियों में शामिल हैं:

• महिलाओं के लिए कंडोम;
• डायाफ्राम और कैप.

आप बच्चे के जन्म के 1.5 साल बाद ही पहली बार इनका इस्तेमाल शुरू कर सकती हैं। पहले अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना सबसे अच्छा है। वह एक ऐसे विकल्प की सिफारिश करने में सक्षम होगा जो महिला शरीर की शारीरिक विशेषताओं से बिल्कुल मेल खाता हो। गर्भाशय ग्रीवा का आकार प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होता है, इसलिए चुना गया विकल्प प्रभावी नहीं हो सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टोपी के उचित स्थान के लिए विशेष कौशल की आवश्यकता होती है। अन्यथा संभोग के बाद गर्भवती होने की संभावना बनी रहती है।

आपको बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गर्भनिरोधक के बारे में सोचना चाहिए

मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग

कुछ समय पहले तक, हार्मोनल दवाओं के साथ स्तनपान नहीं कराया जा सकता था। इस अवधि के दौरान, केवल प्रोजेस्टोजेन गोलियां, जिन्हें मिनी-पिल्स के रूप में जाना जाता है, का उपयोग करने की अनुमति थी। उनमें एक ऐसा पदार्थ था जो अंडे को गर्भाशय की दीवार से जुड़ने से रोकता था। यह हार्मोन स्तन के दूध के निर्माण की प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डाल सकता है। हालाँकि, स्तनपान के दौरान इस हार्मोन के साथ संयोजन दवाओं के उपयोग की अनुमति नहीं है।

एक महिला को जन्म देने के 1.5 महीने से पहले मिनी-गोलियाँ पीने की अनुमति नहीं है। विधि का लाभ उच्च स्तर की सुरक्षा है। इनका उपयोग मधुमेह के लिए किया जा सकता है। धूम्रपान और उम्र भी मतभेद हैं। दुर्भाग्य से, ऐसे मामले सामने आए हैं जहां गोलियों के कारण उच्च रक्तचाप, अवसाद, उल्टी, मतली और गंभीर सिरदर्द हुआ है।

साथ ही, कुछ महिलाओं को एक निश्चित शेड्यूल का पालन करना और उन्हें केवल एक निश्चित समय पर ही लेना काफी मुश्किल लगता है। निर्देशों में निर्दिष्ट सभी आवश्यकताओं का अनुपालन किया जाना चाहिए। अन्यथा, आवश्यक गर्भनिरोधक प्रभाव प्राप्त नहीं किया जाएगा। यह दवा यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करती है और इससे वजन बढ़ सकता है।

ऐसे मामले सामने आए हैं जहां स्तनपान के दौरान मिनी-पिल लेने से मासिक धर्म चक्र बाधित हो गया और थ्रश बढ़ गया। कुछ महिलाओं ने उम्र के धब्बों की संख्या, शरीर पर बालों की संख्या और तैलीय त्वचा में वृद्धि का अनुभव किया। उपयोग के पहले महीने के दौरान, कभी-कभी मतली और उल्टी हो सकती है। यदि रक्तस्राव हो रहा है जिसे लंबे समय तक रोका नहीं जा सकता है तो इसे लेना पूरी तरह से बंद करना आवश्यक है। हालाँकि, कुछ ही महीनों में दुष्प्रभाव पूरी तरह ख़त्म हो जाते हैं।

मानव शरीर में ट्यूमर होने पर इस प्रकार की गोली लेने की अनुमति नहीं है। वे रक्तस्राव, हेपेटाइटिस और मिर्गी के लिए भी वर्जित हैं। हृदय, यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली में विकृति के मामले में चिकित्सक से प्रारंभिक परामर्श लेना चाहिए। इसीलिए किसी स्थानीय क्लिनिक के विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही नियुक्ति की जा सकती है।

ओके केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित हैं

इंजेक्शन वाली दवाओं के उपयोग के माध्यम से गर्भनिरोधक

अनचाहे गर्भ को रोकने की इस पद्धति का उपयोग करने से पहले, यह स्थापित करना आवश्यक है कि इसमें क्या फायदे और नुकसान हैं। वे कुछ हद तक मौखिक गर्भ निरोधकों के समान हैं। असर पाने के लिए हर तीन महीने में एक बार इंजेक्शन देना काफी है। चुने गए टीके के आधार पर, इसके प्रशासन के लिए विशिष्ट दिन निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, यह मासिक धर्म की वापसी के बाद पांचवां दिन या बच्चे के जन्म के बाद पांचवां दिन हो सकता है। कुछ स्त्रीरोग विशेषज्ञ बच्चे के जन्म के 1.5 महीने बाद ही इंजेक्शन देने की सलाह देते हैं।

ऐसे चमड़े के नीचे के कैप्सूल (प्रत्यारोपण) भी हैं जिनका उपयोग गर्भनिरोधक की एक प्रभावी विधि के रूप में किया जाता है। हालाँकि, ये हमारे देश में पंजीकृत नहीं हैं, इसलिए इनका उपयोग नहीं किया जाता है।

एक महिला को यह समझना चाहिए कि इंजेक्शन के दौरान सभी घटकों को अवशोषित नहीं किया जा सकता है। एक निश्चित भाग स्तन के दूध में उत्सर्जित होता रहता है। इसीलिए इस विधि का प्रयोग डॉक्टर के परामर्श के बाद ही किया जा सकता है। अन्यथा शिशु के शरीर को नुकसान पहुंचने का खतरा बढ़ जाता है।

यह विधि बहुत लोकप्रिय है क्योंकि इसे स्तनपान के दौरान अनुमति दी जाती है और यह महिला को उचित स्तर की सुरक्षा प्रदान करती है। इसे जन्म के 1.5 महीने बाद ही लगाया जा सकता है। इस अवधि से पहले नुकसान का खतरा बढ़ जाता है. आज भी आपको ऐसे विशेषज्ञ मिल सकते हैं जो इसे कम से कम छह महीने के लिए छोड़ने की सलाह देते हैं। केवल इस क्षेत्र का विशेषज्ञ ही गर्भनिरोधक की इस पद्धति पर सलाह दे सकता है।

आईयूडी अनचाहे गर्भ को रोकने का एक प्रभावी तरीका है

शुक्राणुनाशक एजेंट

क्रीम, सपोसिटरी और टैम्पोन भी अवांछित गर्भावस्था को रोकने में मदद कर सकते हैं। इन्हें संभोग से कुछ मिनट पहले योनि में डाला जाना चाहिए। रचना में ऐसे घटक शामिल हैं जो स्थानीय स्तर पर शुक्राणु को नष्ट कर देते हैं। विधि का लाभ योनि का अतिरिक्त जलयोजन भी है।

साबुन के पानी के संपर्क में आने पर स्थानीय तरीके प्रभावी नहीं होते हैं। इसीलिए व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए केवल सादे पानी का ही उपयोग किया जा सकता है। एक महिला या साथी को व्यक्तिगत असहिष्णुता का अनुभव हो सकता है। ऐसे में आपको दवाओं का सेवन बंद कर देना चाहिए।

आज तक, योनि के माइक्रोफ्लोरा पर पदार्थों के प्रभाव के संबंध में कोई स्पष्ट राय नहीं है। आप इन्हें फार्मेसी में डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना खरीद सकते हैं, लेकिन इनका उपयोग करने से पहले आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करने की व्यवहार्यता

इस विकल्प का उपयोग केवल दुर्लभ मामलों में ही किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, पोस्टिनॉर को असुरक्षित यौन संबंध के बाद तीन दिनों तक दो गोलियों की मात्रा में लिया जाता है।

इसमें भारी मात्रा में हार्मोन होते हैं जो स्तन के दूध में शामिल होने की गारंटी देते हैं। यही कारण है कि आपको गोली लेने के बाद अगले आठ घंटे तक अपने बच्चे को दूध नहीं पिलाना चाहिए।

जैसा कि आप देख सकते हैं, आज गर्भनिरोधक के बहुत सारे तरीके हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही उन्हें सही ढंग से लिख सकता है, खासकर अगर हम एक नर्सिंग मां के बारे में बात कर रहे हैं।

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लैक्टेशनल एमेनोरिया में क्या समस्या है?

लैक्टेशनल एमेनोरिया की प्रभावशीलता 99% तक पहुँच जाती है। लेकिन केवल इस शर्त पर कि वह महिला हो और दिन में कम से कम 6-10 बार। सुनिश्चित करने के लिए, फीडिंग के बीच का ब्रेक 4 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए। और, निःसंदेह, यह विधि केवल मासिक धर्म शुरू होने तक "काम" करती है।

क्या चालबाजी है? पहले तो, जब दूध पिलाने के बीच का अंतराल लंबा हो जाता है, तो गर्भवती होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है।भले ही रात में एक लंबा अंतराल हो। और माँ का मानना ​​है कि वह अभी भी विश्वसनीय सुरक्षा में है और गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का सहारा नहीं लेती है।

दूसरे, बच्चे के जन्म के बाद एक महिला का पहला ओव्यूलेशन पहले (लगभग 2 सप्ताह) से पहले होगा। यह पता चला है कि इस पूरे समय वह गर्भनिरोधक की एक ऐसी विधि की उम्मीद कर रही होगी जो अब काम नहीं करती। इसलिए आपको गर्भनिरोधक के केवल इसी तरीके पर निर्भर नहीं रहना चाहिए।

अपना बीमा कैसे कराएं? और आप भविष्य में अपने बच्चे को स्तनपान कराते हुए अपनी सुरक्षा कैसे कर सकती हैं? यहां 6 संभावित विकल्प दिए गए हैं.

1. कंडोम: सबसे महत्वपूर्ण नियम

सबसे, बहुत विश्वसनीय, एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) से बचाव सहित। हालाँकि, यह पहचानने लायक है, स्तनपान के दौरान कई जोड़ों के लिए एसटीआई से सुरक्षा अप्रासंगिक है)। पुरुषों और महिलाओं के लिए कंडोम उपलब्ध हैं। इसके अलावा, उनके अंतर केवल बाहरी हैं, और संचालन सिद्धांत एक ही है - एक यांत्रिक अवरोध पैदा करना, जो शुक्राणु और अंडे को मिलने से रोकता है।

इसका सबसे महत्वपूर्ण नियम है: केवल सही और निरंतर उपयोग ही अवांछित से बचने में मदद करेगा. प्रत्येक संभोग के बाद कंडोम को अवश्य बदलना चाहिए। और "निश्चित रूप से," आपको एक ही समय में पुरुषों और महिलाओं दोनों के उत्पादों का उपयोग नहीं करना चाहिए। पुरुष कंडोम से गर्भवती होने की संभावना 2-18% है, महिला कंडोम से - 6-12%।

2. डायाफ्राम/कैप: उपयोग से पहले शुक्राणुनाशक क्रीम लगाएं।

वास्तव में, डायाफ्राम और कैप गर्भनिरोधक के अलग-अलग तरीके हैं, लेकिन सुरक्षा तंत्र (बाधा) और संचालन का सिद्धांत एक ही है। विश्वसनीयता के स्वीकार्य स्तर को प्राप्त करने के लिए, उपयोग से पहले डायाफ्राम या टोपी को शुक्राणुनाशक क्रीम से उपचारित किया जाना चाहिए।

डायाफ्राम और कैप विभिन्न आकारों में आते हैं, इसलिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर सही डायाफ्राम का चयन करना सबसे अच्छा है। आप एक उत्पाद का उपयोग कई वर्षों तक कर सकते हैं। लेकिन आपके बच्चे के जन्म के बाद भी, गर्भावस्था से पहले वाली टोपी की उम्मीद करने से पहले अपने डॉक्टर से जांच कर लें। सबसे अधिक संभावना है, आपको एक नया, बड़ा खरीदना होगा।

प्लस साइड पर: आप डायाफ्राम को पहले से सेट कर सकते हैं, और संभोग के दौरान इसे महिला से अतिरिक्त ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है। कमियों में से: डायाफ्राम और कैप व्यावहारिक रूप से एसटीआई से रक्षा नहीं करते हैं। और, इसके अलावा, वे हर फार्मेसी में नहीं बेचे जाते हैं। शुक्राणुनाशकों के साथ प्रयोग करने पर गर्भधारण की संभावना 6-12% होती है।

3. प्रोजेस्टिन-केवल मौखिक गर्भनिरोधक (गोलियाँ): जन्म के एक महीने बाद से ही ली जा सकती हैं

प्रोजेस्टिन-केवल मौखिक गर्भनिरोधक (पीपीओसी) ओव्यूलेशन को दबाते हैं, गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं (शुक्राणु के लिए गर्भाशय गुहा से गुजरना अधिक कठिन होता है), और एंडोमेट्रियम के विकास को बाधित करते हैं (जिसका अर्थ है कि एक निषेचित अंडे का आरोपण असंभव है यदि ओव्यूलेशन और निषेचन होता है)।

पीओसी का उपयोग करते समय, मासिक धर्म अक्सर गायब हो जाता है, खासकर यदि कोई महिला बच्चे को जन्म देने के बाद उन्हें लेना शुरू कर देती है। यह स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं है.

4. इंजेक्शन योग्य गर्भनिरोधक: 3 महीने के लिए एक इंजेक्शन

यह काम किस प्रकार करता है? बिल्कुल पीएससी जैसा ही। हालांकि, इंजेक्शन में शामिल मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन नितंब या कंधे में इंजेक्शन के बाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है (एक निश्चित "डिपो" बनाया जाता है, जहां से दवा तीन महीने के भीतर जारी की जाती है)। इस समय के दौरान, मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन ओव्यूलेशन को दबा देगा। फिर इंजेक्शन दोहराया जाना चाहिए।

गर्भनिरोधक की इस पद्धति से गर्भवती होने की संभावना काफी कम (0.2-6%) है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इंजेक्शन से मां के दूध की गुणवत्ता या बच्चे के विकास पर कोई असर नहीं पड़ता है। आप जन्म के दिन से भी पीओसी लेना शुरू कर सकते हैं, लेकिन थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं से बचने के लिए कम से कम एक महीने तक इंतजार करना बेहतर है।

इंजेक्शन के कारण, एक महिला का मासिक धर्म रुक सकता है, जैसा कि गोलियों के मामले में होता है। यदि आपको इंजेक्शन के बाद कोई दुष्प्रभाव दिखाई देता है, तो तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

5. गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण: सबसे प्रभावी तरीका

यह फाउंटेन पेन रीफिल के एक टुकड़े जैसा दिखता है। 4 सेमी लंबा इम्प्लांट एक विशेष सिरिंज का उपयोग करके कंधे के अंदर की त्वचा के नीचे डाला जाता है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। क्यू-सर्पिल गर्भाशय में सड़न रोकनेवाला सूजन का कारण बनता है (सूक्ष्मजीवों की भागीदारी के बिना)। परिणामस्वरूप, शुक्राणु कम गतिशील हो जाते हैं। इसके अलावा, सर्पिल में दवाएं एंडोमेट्रियम के कार्य को बाधित करती हैं और एक निषेचित अंडे के आरोपण में हस्तक्षेप करती हैं। विधि की प्रभावशीलता 99.2-99.4% है।

एलएन-हेलिक्स लगभग पूरी तरह से प्रोजेस्टिन गर्भ निरोधकों के समान ही कार्य करता है. लेकिन इसके साथ गर्भधारण की संभावना केवल 0.2% है।

स्पाइरल में शामिल दवाएं ऐसी खुराक में स्तन के दूध में प्रवाहित होती हैं जो बच्चे के लिए सुरक्षित होती हैं। वे स्तनपान की मात्रा या गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करते हैं। आईयूडी को बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्थापित किया जा सकता है। हालाँकि, यदि बच्चा सिजेरियन सेक्शन द्वारा पैदा हुआ है, तो आपको कम से कम 6 सप्ताह (एलएन-सर्पिल) या 8 से 12 सप्ताह (सीयू-सर्पिल) तक इंतजार करना होगा।

आईयूडी स्थापित करने से पहले परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है।: स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच (अनिवार्य), साथ ही यौन संचारित संक्रमणों का विश्लेषण और पीएपी परीक्षण।