Caffetin® Cold шахмал, Caffetin® Cold эмийн бүтээгдэхүүний тодорхойлолт, Caffetin® Cold-ийн фармакологийн үйлдэл, заалт, түүнчлэн Caffetin® Cold-ийн бусад эмийн бүтээгдэхүүнтэй харилцан үйлчлэл. Каффетин хүйтэн: хэрэглэх заавар.

Анхаар!Мэдээлэл нь өөрийгөө эмчлэхэд зориулагдаагүй тул мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Каффетин ® Хүйтэн, эмийн фармакологийн үйл ажиллагааны тодорхойлолт, болзошгүй гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд

ЗААВАРЧИЛГАА
эмийн эмнэлгийн хэрэглээний талаар

KAFFETIN® COLD
(CAFFETIN® COLD)

Регистрийн дугаар: LSR-006775/09-250809

Худалдааны нэр: KAFFETIN® COLD

Олон улсын өмчийн бус эсвэл бүлгийн нэр:парацетамол + псевдоэфедрин + декстрометорфан + аскорбины хүчил

Тунгийн хэлбэр:

Нийлмэл

Идэвхтэй бодисууд: 1 хальсаар бүрсэн шахмал нь парацетамол агуулдаг (парацетамолын мөхлөгүүд DC 90%) * 500.00 мг - 555.00 мг; псевдоэфедрин гидрохлорид 30 мг; декстрометорфан гидробромид *** 15 мг ба аскорбины хүчил (аскорбины хүчил DC 97%)** 60.00 мг-62.00 мг.

Туслах бодис:коллоид цахиурын давхар исэл, магнийн стеарат, натри кроскармеллоз, тальк, микрокристалл целлюлоз.

Бүрхүүл: Opadry II цэнхэр (индиго кармин E132; макрогол (PEG 3350)); поливинил спирт, хэсэгчлэн гидролиз; тальк; титаны давхар исэл E 171).
* Парацетамолыг мөхлөг хэлбэрээр хэрэглэдэг: 1 г мөхлөгт 900 мг орчим парацетамол агуулагддаг.
Парацетамол 90.00%
Урьдчилан желатинжуулсан цардуул 8.40%
Повидон (K-30) 0.60%
Стеарины хүчил 1.00%

** аскорбины хүчлийг мөхлөгт хэлбэрээр хэрэглэдэг: 1 г мөхлөгт 970 мг аскорбины хүчил 97% орчим байдаг.
гипромеллоз (гидроксипропил метилцеллюлоз) 3%
*** Докторын дагуу декстрометорфан гидробромид. Евро декстрометорфан гидробромидын моногидрат

Тодорхойлолт
Цэнхэр, гонзгой, хоёр гүдгэр, нэг талдаа ховилтой, хальсан бүрхүүлтэй шахмал.

Эмийн эмчилгээний бүлэг:Амьсгалын замын цочмог халдвар, ханиадны шинж тэмдгийг арилгах арга хэрэгсэл (мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм + симпатомиметик эм + түгжрэлийн эсрэг опиоид + витамин)

ATC код: R01BA52

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик
Парацетамол нь өвдөлт намдаах, antipyretic нөлөөтэй байдаг. Төв мэдрэлийн системд энэ нь циклооксигеназыг блоклож, өвдөлт, терморегуляцийн төвүүдэд нөлөөлдөг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдээс ялгаатай нь парацетамол нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй бараг байдаггүй. Энэ нь ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох шалтгаан болдоггүй, захын эдэд простагландины нийлэгжилтэнд нөлөөлдөггүй тул ус-давсны солилцоонд нөлөөлдөггүй.

Псевдоэфедрин нь хамрын болон залгиурын салст бүрхэвчийн судсыг нарийсгаж, хавдахыг багасгадаг бөгөөд энэ нь хамрын хөндий дэх шүүрэл буурч, хамрын амьсгалыг хөнгөвчлөхөд хүргэдэг.

Декстрометорфан нь ханиалгын төвд үйлчилж, ханиалгын босгыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь ихэнх "хүйтэн" өвчний үед хамар залгиурын салст бүрхэвчийг цочроохтой холбоотой хуурай ханиалга буурахад хүргэдэг. Аскорбины хүчил нь "ханиад" өвчний үед витамин С-ийн дутагдлыг нөхдөг.

Фармакокинетик
Парацетамолыг шингээх нь гол төлөв нарийн гэдсэнд явагддаг бөгөөд сийвэн дэх хамгийн их концентраци нь ууснаас хойш 0.5-1.5 цагийн дараа хүрдэг. Парацетамолын сийвэнгийн хагас задралын хугацаа 1.5-2.5 цаг байна.Элэгний дотор метаболизмд ордог (90-95%): 80% нь глюкуроны хүчил ба сульфатуудтай нэгдэх урвалд орж идэвхгүй метаболит үүсгэдэг; 17% нь глутатионтой нийлж идэвхгүй метаболит үүсгэдэг 8 идэвхтэй метаболит үүсэх замаар гидроксилжилтад ордог. Глутатион дутагдсанаар эдгээр метаболитууд нь гепатоцитын ферментийн системийг хааж, үхжил үүсгэдэг. CYP2E1 изоэнзим нь мөн эмийн бодисын солилцоонд оролцдог. T1/2 - 1-4 цаг.Бөөрөөр метаболит хэлбэрээр, голчлон коньюгат хэлбэрээр, зөвхөн 3% өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Өндөр настай өвчтөнүүдэд эмийн клиренс буурч, T1/2 нэмэгддэг.

Амаар уусны дараа псевдоэфедрин сайн шингэж, плазмын хамгийн их концентрацид 1.5-2 цагийн дараа хүрдэг.Сийвэнгийн хагас задралын хугацаа ойролцоогоор 5.5 цаг.Псевдоэфедрин нь элгэнд идэвхтэй метаболит үүсэх замаар хэсэгчлэн метаболизмд орж, шээсээр ялгардаг.

Декстрометорфан нь амаар уусны дараа сайн шингэдэг бөгөөд сийвэн дэх хамгийн дээд концентраци нь тунг хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа хүрдэг. Декстрометорфан нь элгэнд метаболизмд орж, шээсээр өөрчлөгдөөгүй, метаболит хэлбэрээр ялгардаг. Аскорбины хүчил нь ходоод гэдэсний замд бүрэн шингэж, биеийн эд эсэд сайн тархдаг.Аскорбины хүчил нь дегидроксиакорбины хүчил болж урвуу исэлдэж, хэсэгчлэн аскорбат-2-сульфат болж хувирдаг; шээсээр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт
Ханиад, томуугийн шинж тэмдгийн эмчилгээ ( толгой өвдөх, булчин өвдөх, хоолой өвдөх, халуурахбие, хуурай ханиалгах, хамрын хамар, битүүрсэн хамар, хамрын хамрын синусууд).

Эсрэг заалтууд
Мансууруулах бодис эсвэл түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал.
Артерийн гипертензи, титэм судасны өвчин (зүрхний ишемийн өвчин), angina pectoris.
Элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдал, гепатит.
MAO дарангуйлагч (моноамин оксидаза), антидепрессант, паркинсоны эсрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнөх хоёр долоо хоногт MAO дарангуйлагч (моноамин оксидаза) хэрэглэх
Глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын төрөлхийн дутагдал.
12 хүртэлх насны хүүхдийн нас.
Жирэмслэлт, хөхүүл.

Болгоомжтойгоор:
хоргүй гипербилирубинеми (Гилбертийн хам шинж орно), вируст гепатит, архидалт, хэм алдагдал, шээс ялгаруулах түрүү булчирхайн гиперплази, чихрийн шижин, гипертиреодизм, гуурсан хоолойн багтраа, COPD (уушигны архаг бөглөрөлт өвчин), сул дорой, хоол тэжээлийн дутагдалд орсон өвчтөнүүд.

Тун ба хэрэглээ
Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдэд Caffetin Cold-ийн санал болгож буй тун нь өдөрт 4 удаа нэг шахмал юм. Та нэг дор 2 шахмалыг ууж болно. Тун хоорондын завсарлага дор хаяж 4 цаг байх ёстой. Нэг удаагийн дээд тун нь 2 шахмал, хоногийн дээд тун нь 2 шахмалаар 24 цагийн дотор 4 удаа.

Хэрэв эмчилгээ эхэлснээс хойш 3 хоногоос дээш хугацаанд халуурч, 5-аас дээш хоног ханиалгаж байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

Гаж нөлөө
Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, хуурай ам, ховор тохиолддог - эпигастрийн өвдөлт; өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх, элэгний хоруу чанар.
Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: нойрмоглох, цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, ховор тохиолддог - толгой эргэх.
харшлын урвал: арьсны тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, ангиоэдема.
Зүрх судасны тогтолцооны талаас: нэмэгдсэн цусны даралт, тахикарди.
Цус төлжүүлэх эрхтнүүдээс: ховор тохиолддог - цус багадалт, тромбоцитопени, агранулоцитоз, өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх - гемолитик цус багадалт, апластик цус багадалт, панцитопени.
Шээсний системээс: өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх нь нефротоксик шинж чанартай (бөөрний колик, завсрын нефрит, папилляр үхжил).

Хэт их уух
Шинж тэмдэг.Псевдоэфедрин - цочромтгой байдал, айдас, чичиргээ, таталт, хэм алдагдал, артерийн гипертензи. Парацетамол (ялангуяа бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд) - арьс цайрах, хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах, бөөлжих, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах. Декстрометорфан - дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, нойрмоглох, бүдэг хараа, нойрмоглох, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.

Эмчилгээ.Эхний 6 цагийн дотор ходоодоо угааж, дараа нь идэвхжүүлсэн нүүрс, шинж тэмдгийн эмчилгээ, SH бүлгийн хандивлагчид болон глутатион-метиониныг нийлэгжүүлэх прекурсоруудыг тунг хэтрүүлэн хэрэглэснээс хойш 8-9 цагийн дараа, ацетилцистеиныг 12 цагийн дараа хийнэ. цаг.

Бусадтай харилцах эм
Парацетамолыг өндөр тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэх нь антикоагулянт эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Элэгний микросомын исэлдэлтийн өдөөгч (фенитоин, этанол, барбитурат, рифампицин, фенилбутазон, трициклик антидепрессантууд) ба элэгний хордлоготой эмүүд нь парацетамолын гидроксилжсэн идэвхтэй метаболитуудын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь бага тунгаар ч гэсэн хүнд хордлого үүсэх боломжийг олгодог.

Барбитуратыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь парацетамолын үр нөлөөг бууруулдаг. Парацетамолыг өндөр тунгаар удаан хугацаагаар, салицилатаар нэгэн зэрэг хэрэглэх нь бөөр, давсагны хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Парацетамол ба стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг (NSAIDs) удаан хугацаагаар хослуулан хэрэглэх нь "өвдөлт намдаах" нефропати, бөөрний папилляр үхжил үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж, бөөрний дутагдлын төгсгөлийн үе шатыг түргэсгэдэг.

Дифлунисал нь парацетамолын сийвэн дэх концентрацийг 50% -иар нэмэгдүүлж, улмаар элэгний хордлого үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Псевдоэфедринийг бусад симлатомиметик эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нэмэлт нөлөө үзүүлж, хортой нөлөө үзүүлэх боломжтой; моноамин оксидазын дарангуйлагчтай хамт - гипертензийн хямрал үүсэх боломжтой (эмийг моноамин оксидазын дарангуйлагчийн хэрэглээг зогсоосноос хойш 2 долоо хоногийн өмнө хэрэглэж болно).

Пропранолол нь псевдоэфедриний даралтын нөлөөг сайжруулдаг; Псевдоэфедрин нь резерпин, метилдопа, мекамиламин, hellebore алкалоидуудын гипотензи нөлөөг бууруулдаг.

Амиодарон, флуоксетин, хинидин нь цитохромын P450 системийг дарангуйлснаар цусан дахь декстрометорфаны концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

тусгай заавар
Эмчилгээний хугацаанд захын цусны үзүүлэлтүүд болон элэгний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянадаг.

Эмчилгээний хугацаанд этанол (элэгний хордлого үүсэх магадлалтай), кофеин уух, тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрөл, сэтгэцийн хөдөлгөөний хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад аюултай үйл ажиллагаа явуулахаас татгалзах шаардлагатай.

Гаргах маягт
Кино бүрсэн шахмал.

Хөнгөн цагаан тугалган цаас, тунгалаг гурван давхаргат хальс (PVC/TE/PVdC) бүхий цоолсон цэврүүт 10 шахмал.

1 цэврүү (10 шахмал) хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Хадгалах нөхцөл
25 хэмээс хэтрэхгүй температурт, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн
2 жил. Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл
Эмийн жороор үлдээнэ үү.

Үйлдвэрлэгч
ALKALOID SA, Бүгд Найрамдах Македон Улс. Булвар Александр Македонский 12, 1000 Скопье.

Москва дахь төлөөлөгчийн газрын хаяг: 117292 Москва, гудамж. Дмитрий Ульянов 16/2 - 267

PharmFirma Sotex CJSC-д эмийг савлахдаа хэрэглэгчийн нэхэмжлэлийг дараахь хаягаар илгээнэ үү. 141345, Москва муж, Сергиев Посад дүүрэг, Сватково тосгон, Сватково


Мансууруулах бодисын гадаад нэр: Caffetin ® Cold

Энэ хуудаснаас та Caffetin® Cold зэрэг эмийн талаар хамгийн их мэдээлэл авах боломжтой. Caffetin® Cold-ийн тодорхойлолт, заалтыг уншиж, болзошгүй гаж нөлөө, эсрэг заалтуудын талаар мэдэж аваарай. Caffetin® Cold гэх мэт эмийн идэвхтэй бодис, фармакологийн үйл ажиллагааны талаар олж мэдсэнээр та ямар өвчнийг эмчлэх, ямар эмчтэй холбоо барьж, эмнэлгийн арга хэмжээ авах, ноцтой үр дагавар, хүндрэлээс зайлсхийх талаар тодорхой мэдэх болно. Урт хугацааны эрүүл мэндийн үүднээс фармакологийн эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд ихэнх эм нь хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг. Та мөн эмийн зургийг харж, боломжтой эсэхийг олж мэдэх боломжтой сөрөг нөлөө Caffetin® Cold болон бусад эмийг нэгэн зэрэг ууж байх үед, түүнчлэн хамгийн ойрын эмийн сангуудын үнэ, энэ эмийн өөр хувилбарууд.


Caffetin ® Cold эмийн тодорхойлолт нь эмчийн оролцоогүйгээр эмчилгээг томилоход зориулагдаагүй болно. LSR-006775/09-250809

Худалдааны нэр: KAFFETIN® COLD

Олон улсын өмчийн бус эсвэл бүлгийн нэр:парацетамол + псевдоэфедрин + декстрометорфан + аскорбины хүчил

Тунгийн хэлбэр:

Нийлмэл

Идэвхтэй бодисууд: 1 хальсаар бүрсэн шахмал нь парацетамол агуулдаг (парацетамолын мөхлөгүүд DC 90%) * 500.00 мг - 555.00 мг; псевдоэфедрин гидрохлорид 30 мг; декстрометорфан гидробромид *** 15 мг ба аскорбины хүчил (аскорбины хүчил DC 97%)** 60.00 мг-62.00 мг.

Туслах бодис:коллоид цахиурын давхар исэл, магнийн стеарат, натри кроскармеллоз, тальк, микрокристалл целлюлоз.

Бүрхүүл: Opadry II цэнхэр (индиго кармин E132; макрогол (PEG 3350)); поливинил спирт, хэсэгчлэн гидролиз; тальк; титаны давхар исэл E 171).
* Парацетамолыг мөхлөг хэлбэрээр хэрэглэдэг: 1 г мөхлөгт 900 мг орчим парацетамол агуулагддаг.
Парацетамол 90.00%
Урьдчилан желатинжуулсан цардуул 8.40%
Повидон (K-30) 0.60%
Стеарины хүчил 1.00%

** аскорбины хүчлийг мөхлөгт хэлбэрээр хэрэглэдэг: 1 г мөхлөгт 970 мг аскорбины хүчил 97% орчим байдаг.
гипромеллоз (гидроксипропил метилцеллюлоз) 3%
*** Докторын дагуу декстрометорфан гидробромид. Евро декстрометорфан гидробромидын моногидрат

Тодорхойлолт
Цэнхэр, гонзгой, хоёр гүдгэр, нэг талдаа ховилтой, хальсан бүрхүүлтэй шахмал.

Эмийн эмчилгээний бүлэг:

Амьсгалын замын цочмог халдвар, ханиадны шинж тэмдгийг арилгах арга хэрэгсэл (мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм + симпатомиметик эм + түгжрэлийн эсрэг опиоид + витамин)

ATC код: R01BA52

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик
Парацетамол нь өвдөлт намдаах, antipyretic нөлөөтэй байдаг. Төв мэдрэлийн системд энэ нь циклооксигеназыг блоклож, өвдөлт, терморегуляцийн төвүүдэд нөлөөлдөг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдээс ялгаатай нь парацетамол нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй бараг байдаггүй. Энэ нь ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох шалтгаан болдоггүй, захын эдэд простагландины нийлэгжилтэнд нөлөөлдөггүй тул ус-давсны солилцоонд нөлөөлдөггүй.

Псевдоэфедрин нь хамрын болон залгиурын салст бүрхэвчийн судсыг нарийсгаж, хавдахыг багасгадаг бөгөөд энэ нь хамрын хөндий дэх шүүрэл буурч, хамрын амьсгалыг хөнгөвчлөхөд хүргэдэг.

Декстрометорфан нь ханиалгын төвд үйлчилж, ханиалгын босгыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь ихэнх "хүйтэн" өвчний үед хамар залгиурын салст бүрхэвчийг цочроохтой холбоотой хуурай ханиалга буурахад хүргэдэг. Аскорбины хүчил нь "ханиад" өвчний үед витамин С-ийн дутагдлыг нөхдөг.

Фармакокинетик
Парацетамолыг шингээх нь гол төлөв нарийн гэдсэнд явагддаг бөгөөд сийвэн дэх хамгийн их концентраци нь ууснаас хойш 0.5-1.5 цагийн дараа хүрдэг. Парацетамолын сийвэнгийн хагас задралын хугацаа 1.5-2.5 цаг байна.Элэгний дотор метаболизмд ордог (90-95%): 80% нь глюкуроны хүчил ба сульфатуудтай нэгдэх урвалд орж идэвхгүй метаболит үүсгэдэг; 17% нь глутатионтой нийлж идэвхгүй метаболит үүсгэдэг 8 идэвхтэй метаболит үүсэх замаар гидроксилжилтад ордог. Глутатион дутагдсанаар эдгээр метаболитууд нь гепатоцитын ферментийн системийг хааж, үхжил үүсгэдэг. CYP2E1 изоэнзим нь мөн эмийн бодисын солилцоонд оролцдог. T1/2 - 1-4 цаг.Бөөрөөр метаболит хэлбэрээр, голчлон коньюгат хэлбэрээр, зөвхөн 3% өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Өндөр настай өвчтөнүүдэд эмийн клиренс буурч, T1/2 нэмэгддэг.

Амаар уусны дараа псевдоэфедрин сайн шингэж, плазмын хамгийн их концентрацид 1.5-2 цагийн дараа хүрдэг.Сийвэнгийн хагас задралын хугацаа ойролцоогоор 5.5 цаг.Псевдоэфедрин нь элгэнд идэвхтэй метаболит үүсэх замаар хэсэгчлэн метаболизмд орж, шээсээр ялгардаг.

Декстрометорфан нь амаар уусны дараа сайн шингэдэг бөгөөд сийвэн дэх хамгийн дээд концентраци нь тунг хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа хүрдэг. Декстрометорфан нь элгэнд метаболизмд орж, шээсээр өөрчлөгдөөгүй, метаболит хэлбэрээр ялгардаг. Аскорбины хүчил нь ходоод гэдэсний замд бүрэн шингэж, биеийн эд эсэд сайн тархдаг.Аскорбины хүчил нь дегидроксиакорбины хүчил болж урвуу исэлдэж, хэсэгчлэн аскорбат-2-сульфат болж хувирдаг; шээсээр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт
"Ханиад", томуугийн шинж тэмдгийн эмчилгээ (толгой өвдөх, булчин өвдөх, хоолой өвдөх, халуурах, хуурай ханиалгах, хамрын хамар, хамрын түгжрэл, хамрын хамрын синусууд).

Эсрэг заалтууд
Мансууруулах бодис эсвэл түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал.
Артерийн гипертензи, титэм судасны өвчин (зүрхний ишемийн өвчин), angina pectoris.
Элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдал, гепатит.
MAO дарангуйлагч (моноамин оксидаза), антидепрессант, паркинсоны эсрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнөх хоёр долоо хоногт MAO дарангуйлагч (моноамин оксидаза) хэрэглэх
Глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын төрөлхийн дутагдал.
12 хүртэлх насны хүүхдийн нас.
Жирэмслэлт, хөхүүл.

Болгоомжтойгоор:
хоргүй гипербилирубинеми (Гилбертийн хам шинж орно), вируст гепатит, архидалт, хэм алдагдал, шээс ялгаруулах түрүү булчирхайн гиперплази, чихрийн шижин, гипертиреодизм, гуурсан хоолойн багтраа, COPD (уушигны архаг бөглөрөлт өвчин), сул дорой, хоол тэжээлийн дутагдалд орсон өвчтөнүүд.

Тун ба хэрэглээ
Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдэд Caffetin Cold-ийн санал болгож буй тун нь өдөрт 4 удаа нэг шахмал юм. Та нэг дор 2 шахмалыг ууж болно. Тун хоорондын завсарлага дор хаяж 4 цаг байх ёстой. Нэг удаагийн дээд тун нь 2 шахмал, хоногийн дээд тун нь 2 шахмалаар 24 цагийн дотор 4 удаа.

Хэрэв эмчилгээ эхэлснээс хойш 3 хоногоос дээш хугацаанд халуурч, 5-аас дээш хоног ханиалгаж байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

Гаж нөлөө
Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, хуурай ам, ховор тохиолддог - эпигастрийн өвдөлт; өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх, элэгний хоруу чанар.
Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: нойрмоглох, цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, ховор тохиолддог - толгой эргэх.
Харшлын урвал: арьсны тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, ангиоэдема.
Зүрх судасны тогтолцооны талаас: цусны даралт ихсэх, тахикарди.
Цус төлжүүлэх эрхтнүүдээс: ховор тохиолддог - цус багадалт, тромбоцитопени, агранулоцитоз, өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх - гемолитик цус багадалт, апластик цус багадалт, панцитопени.
Шээсний системээс: өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх нь нефротоксик шинж чанартай (бөөрний колик, завсрын нефрит, папилляр үхжил).

Хэт их уух
Шинж тэмдэг.Псевдоэфедрин - цочромтгой байдал, айдас, чичиргээ, таталт, хэм алдагдал, артерийн гипертензи. Парацетамол (ялангуяа бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд) - арьс цайрах, хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах, бөөлжих, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах. Декстрометорфан - дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, нойрмоглох, бүдэг хараа, нойрмоглох, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.

Эмчилгээ.Эхний 6 цагийн дотор ходоодоо угааж, дараа нь идэвхжүүлсэн нүүрс, шинж тэмдгийн эмчилгээ, SH бүлгийн хандивлагчид болон глутатион-метиониныг нийлэгжүүлэх прекурсоруудыг тунг хэтрүүлэн хэрэглэснээс хойш 8-9 цагийн дараа, ацетилцистеиныг 12 цагийн дараа хийнэ. цаг.

Бусад эмүүдтэй харьцах
Парацетамолыг өндөр тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэх нь антикоагулянт эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Элэгний микросомын исэлдэлтийн өдөөгч (фенитоин, этанол, барбитурат, рифампицин, фенилбутазон, трициклик антидепрессантууд) ба элэгний хордлоготой эмүүд нь парацетамолын гидроксилжсэн идэвхтэй метаболитуудын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь бага тунгаар ч гэсэн хүнд хордлого үүсэх боломжийг олгодог.

Барбитуратыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь парацетамолын үр нөлөөг бууруулдаг. Парацетамолыг өндөр тунгаар удаан хугацаагаар, салицилатаар нэгэн зэрэг хэрэглэх нь бөөр, давсагны хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Парацетамол ба стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг (NSAIDs) удаан хугацаагаар хослуулан хэрэглэх нь "өвдөлт намдаах" нефропати, бөөрний папилляр үхжил үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж, бөөрний дутагдлын төгсгөлийн үе шатыг түргэсгэдэг.

Дифлунисал нь парацетамолын сийвэн дэх концентрацийг 50% -иар нэмэгдүүлж, улмаар элэгний хордлого үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Псевдоэфедринийг бусад симлатомиметик эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нэмэлт нөлөө үзүүлж, хортой нөлөө үзүүлэх боломжтой; моноамин оксидазын дарангуйлагчтай хамт - гипертензийн хямрал үүсэх боломжтой (эмийг моноамин оксидазын дарангуйлагчийн хэрэглээг зогсоосноос хойш 2 долоо хоногийн өмнө хэрэглэж болно).

Пропранолол нь псевдоэфедриний даралтын нөлөөг сайжруулдаг; Псевдоэфедрин нь резерпин, метилдопа, мекамиламин, hellebore алкалоидуудын гипотензи нөлөөг бууруулдаг.

Амиодарон, флуоксетин, хинидин нь цитохромын P450 системийг дарангуйлснаар цусан дахь декстрометорфаны концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

тусгай заавар
Эмчилгээний хугацаанд захын цусны үзүүлэлтүүд болон элэгний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянадаг.

Эмчилгээний хугацаанд этанол (элэгний хордлого үүсэх магадлалтай), кофеин уух, тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрөл, сэтгэцийн хөдөлгөөний хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад аюултай үйл ажиллагаа явуулахаас татгалзах шаардлагатай.

Гаргах маягт
Кино бүрсэн шахмал.

Хөнгөн цагаан тугалган цаас, тунгалаг гурван давхаргат хальс (PVC/TE/PVdC) бүхий цоолсон цэврүүт 10 шахмал.

1 цэврүү (10 шахмал) хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Хадгалах нөхцөл
25 хэмээс хэтрэхгүй температурт, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн
2 жил. Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл
Эмийн жороор үлдээнэ үү.

Үйлдвэрлэгч
ALKALOID SA, Бүгд Найрамдах Македон Улс. Булвар Александр Македонский 12, 1000 Скопье.

Москва дахь төлөөлөгчийн газрын хаяг: 117292 Москва, гудамж. Дмитрий Ульянов 16/2 - 267

PharmFirma Sotex CJSC-д эмийг савлахдаа хэрэглэгчийн нэхэмжлэлийг дараахь хаягаар илгээнэ үү. 141345, Москва муж, Сергиев Посад дүүрэг, Сватково тосгон, Сватково

Амьсгалын замын цочмог өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээнд зориулагдсан эм

Хувилбарын хэлбэр, найрлага, сав баглаа боодол

10 ширхэг. - үүрэн контурын савлагаа (1) - картон сав баглаа боодол.

фармакологийн нөлөө

Парацетамолөвдөлт намдаах, antipyretic үйлдэлтэй. Төв мэдрэлийн системд энэ нь циклооксигеназыг блоклож, өвдөлт, терморегуляцийн төвүүдэд нөлөөлдөг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдээс ялгаатай нь парацетамол нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй бараг байдаггүй. Ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроохгүй. Энэ нь захын эдэд простагландины нийлэгжилтэнд нөлөөлдөггүй тул ус-давсны солилцоонд нөлөөлдөггүй.

псевдоэфедринхамар, залгиурын салст бүрхэвчийг нарийсгаж, хаваныг багасгаж, хамрын хөндий дэх шүүрэл буурч, хамрын амьсгалыг хөнгөвчлөхөд хүргэдэг.

Декстрометорфанханиалгын төвд үйлчилж, ханиалгын босгыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь ихэнх "хүйтэн" өвчний үед хамар залгиурын салст бүрхэвчийг цочроохтой холбоотой хуурай ханиалга буурахад хүргэдэг.

Аскорбины хүчил"хүйтэн" өвчний үед витамин С-ийн дутагдлыг нөхдөг.

Фармакокинетик

Сорох парацетамолЭнэ нь ихэвчлэн нарийн гэдсэнд тохиолддог бөгөөд плазмын хамгийн их концентраци нь залгиснаас хойш 0.5-1.5 цагийн дараа хүрдэг. Парацетамолын сийвэнгийн хагас задралын хугацаа 1.5-2.5 цаг байна.Элэгний дотор метаболизмд ордог (90-95%): 80% нь глюкуроны хүчил ба сульфатуудтай нэгдэх урвалд орж идэвхгүй метаболит үүсгэдэг; 17% нь глутатионтой нийлж идэвхгүй метаболит үүсгэдэг 8 идэвхтэй метаболит үүсэх замаар гидроксилжилтад ордог. Глутатион дутагдсанаар эдгээр метаболитууд нь гепатоцитын ферментийн системийг хааж, үхжил үүсгэдэг. CYP2E1 изоэнзим нь мөн эмийн бодисын солилцоонд оролцдог, T 1/2 - 1-4 цаг Энэ нь бөөрөөр метаболит хэлбэрээр, голчлон коньюгат хэлбэрээр, зөвхөн 3% өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Өндөр настай өвчтөнүүдэд преиаратын клиренс буурч, T 1/2 нэмэгддэг.

псевдоэфедринамаар уусны дараа сайн шингэдэг, плазмын хамгийн их концентрацид 1.5-2 цагийн дараа хүрдэг.Сийвэнгийн хагас задралын хугацаа ойролцоогоор 5.5 цаг.Псевдоэфедрин нь элгэнд хэсэгчлэн метаболизмд орж идэвхтэй метаболит үүсгэдэг ба шээсээр ялгардаг.

ДекстрометорфанАмаар уусны дараа сайн шингэдэг бөгөөд плазмын хамгийн их концентраци нь тунг ууснаас хойш 2 цагийн дараа хүрдэг. Декстрометорфан нь элгэнд метаболизмд орж, шээсээр өөрчлөгдөөгүй, метаболит хэлбэрээр ялгардаг.

аскорбинхүчил нь ходоод гэдэсний замд бүрэн шингэж, биеийн эд эсэд сайн тархдаг. Аскорбины хүчил нь дегидроксиакорбины хүчил болж урвуу исэлдэж, хэсэгчлэн аскорбат-2-сульфат болж хувирдаг; шээсээр ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

- ханиад томууны шинж тэмдгийн эмчилгээ (толгой өвдөх, булчин өвдөх, хоолой өвдөх, халуурах, хуурай ханиалгах, хамар гоожих, хамрын бөглөрөл, хамрын хамрын синусууд).

Эсрэг заалтууд

- эм эсвэл түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;

- артерийн гипертензи, титэм судасны өвчин (зүрхний ишемийн өвчин), angina pectoris;

- элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэг, гепатит;

- MAO дарангуйлагчид (моноамин оксидаза), антидепрессантууд, паркийн эсрэг эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх;

Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнөх хоёр долоо хоногт MAO дарангуйлагч (моноамин оксидаза) хэрэглэх;

- глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын төрөлхийн дутагдал;

бага нас 12 жил хүртэл;

- жирэмслэлт, хөхүүл.

Болгоомжтойгоор:хоргүй гипербилирубинеми (Гилбертийн хам шинж орно), вируст гепатит, архидалт, хэм алдагдал, шээс ялгарах түрүү булчирхайн гиперплази, чихрийн шижин, гипертиреодизм, гуурсан хоолойн багтраа, COPD (уушигны архаг бөглөрөлт өвчин), сул дорой, хоол тэжээлийн дутагдалд орсон өвчтөнүүд.

Тун

Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдэд Caffetin Cold-ийн санал болгож буй тун нь өдөрт 4 удаа нэг шахмал юм. Та нэг дор 2 шахмалыг ууж болно. Тун хоорондын завсарлага дор хаяж 4 цаг байх ёстой. Нэг удаагийн дээд тун нь 2 шахмал, хоногийн дээд тун нь 2 шахмалаар 24 цагийн дотор 4 удаа.

Хэрэв эмчилгээ эхэлснээс хойш 3 хоногоос дээш хугацаанд халуурч, 5-аас дээш хоног ханиалгаж байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

Сөрөг нөлөө

Хоол боловсруулах системээс:дотор муухайрах, хуурай ам, ховор тохиолддог - эпигастрийн өвдөлт; өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх, элэгний хоруу чанар.

Төв мэдрэлийн системийн талаас:нойрмоглох, цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, ховор тохиолддог - толгой эргэх.

Харшлын урвал:арьсны тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, ангиоэдема.

Зүрх судасны тогтолцооны талаас:цусны даралт ихсэх, тахикарди.

Цус үүсгэгч эрхтнүүдийн талаас:ховор тохиолддог - цус багадалт, тромбоцитопени, агранулоцитоз, өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх - цус задралын цус багадалт, апластик цус багадалт, панцитопени.

Шээсний системээс:өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх, нефротоксик байдал (бөөрний колик, завсрын нефрит, папилляр үхжил).

Хэт их уух

Шинж тэмдэг.Псевдоэфедрин - цочромтгой байдал, айдас, чичиргээ, таталт, хэм алдагдал, артерийн гипертензи.

Парацетамол (ялангуяа бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд) - арьс цайрах, хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах, бөөлжих, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах.

Декстрометорфан - дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, нойрмоглох, бүдэг хараа, нойрмоглох, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.

Эмчилгээ.Эхний 6 цагийн дотор ходоодоо угааж, дараа нь идэвхжүүлсэн нүүрс, шинж тэмдгийн эмчилгээ, SH бүлгийн хандивлагчид болон глутатион-метиониныг нийлэгжүүлэх прекурсоруудыг тунг хэтрүүлэн хэрэглэснээс хойш 8-9 цагийн дараа, ацетилцистеиныг 12 цагийн дараа хийнэ. цаг.

эмийн харилцан үйлчлэл

Парацетамолыг өндөр тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэх нь антикоагулянт эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Элэгний микросомын исэлдэлтийн өдөөгч (фенитоин, этанол, барбитурат, рифампицин, фенилбутазон, трициклик антидепрессантууд) ба элэгний хордлоготой эмүүд нь парацетамолын гидроксилжсэн идэвхтэй метаболитуудын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь бага тунгаар ч гэсэн хүнд хордлого үүсэх боломжийг олгодог.

Барбитуратыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь парацетамолын үр нөлөөг бууруулдаг.

Парацетамолыг өндөр усан үзмийн мод, салицилатыг нэгэн зэрэг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь бөөр, давсагны хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Парацетамол ба стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг (NSAIDs) удаан хугацаагаар хослуулан хэрэглэх нь "өвдөлт намдаах" нефропати, бөөрний папилляр үхжил үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж, бөөрний дутагдлын төгсгөлийн үе шатыг түргэсгэдэг.

Дифлунисал нь парацетамолын сийвэн дэх концентрацийг 50% -иар нэмэгдүүлж, улмаар элэгний хордлого үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Псевдоэфедринийг бусад симпатомиметик эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нэмэлт нөлөө үзүүлж, хортой нөлөө үзүүлэх боломжтой; моноамин оксидазын дарангуйлагчтай хамт - гипертензийн хямрал үүсэх боломжтой (эмийг моноамин оксидазын дарангуйлагчийн хэрэглээг зогсоосноос хойш 2 долоо хоногийн өмнө хэрэглэж болно).

Пропранолол нь псевдоэфедриний даралтын нөлөөг сайжруулдаг; Псевдоэфедрин нь резерпин, метилдопа, мекамиламин, hellebore алкалоидуудын гипотензи нөлөөг бууруулдаг.

Амиодарон, флуоксетин, хинидин нь цитохромын P450 системийг дарангуйлснаар цусан дахь декстрометорфаны концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

тусгай заавар

Эмчилгээний хугацаанд захын цусны үзүүлэлтүүд болон элэгний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянадаг.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд

Элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн үед эсрэг заалттай.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл

Эмийн жороор.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

25 хэмээс хэтрэхгүй температурт, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Хадгалах хугацаа - 2 жил