Kofetin sovuq: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Caffetin® Cold tabletkalari, Caffetin® Cold dorivor mahsulotning tavsifi, Caffetin® Cold farmakologik ta'siri va ko'rsatmalari, shuningdek Caffetin® Coldning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri.

O'tkir respirator kasalliklarni simptomatik davolash uchun dori

Chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi

10 dona. - konturli uyali qadoqlash (1) - karton paketlar.

farmakologik ta'sir

Paratsetamol analjezik va antipiretik ta'sirga ega. Markaziy asab tizimida u og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir ko'rsatadigan sikloksigenazni bloklaydi. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilardan farqli o'laroq, paratsetamol deyarli yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega emas. Oshqozon va ichak shilliq qavatining tirnash xususiyati keltirmaydi. Ta'sir qilmaydi suv-tuz almashinuvi, chunki u periferik to'qimalarda prostaglandinlar sinteziga ta'sir qilmaydi.

Psevdoefedrin burun va farenksning shilliq qavatidagi qon tomirlarining siqilishiga yordam beradi, shishishni kamaytiradi, bu esa burun bo'shlig'ida sekretsiyaning pasayishiga va burun nafasini osonlashtiradi.

Dekstrometorfan yo'tal markaziga ta'sir qiladi va yo'tal chegarasini oshiradi, bu ko'pchilik "sovuq" kasalliklarda nazofarengeal shilliq qavatning tirnash xususiyati bilan bog'liq quruq yo'talning pasayishiga olib keladi.

Askorbin kislotasi shamollashda C vitamini etishmovchiligini to'ldiradi.

Farmakokinetika

So‘rish paratsetamol asosan ingichka ichakda paydo bo'ladi va maksimal plazma kontsentratsiyasiga odatda og'iz orqali yuborilgandan keyin 0,5-1,5 soatdan keyin erishiladi. Qon plazmasidan paratsetamolning yarimparchalanish davri 1,5-2,5 soatni tashkil qiladi, jigarda metabollanadi (90-95%): 80% glyukuron kislotasi va sulfatlar bilan faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qilish uchun konjugatsiya reaktsiyalariga kiradi; 17% 8 ta faol metabolitni hosil qilish uchun gidroksillanishga uchraydi, ular glutation bilan konjugatsiyalanib, faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qiladi. Glutation etishmovchiligi bilan bu metabolitlar gepatotsitlarning ferment tizimlarini blokirovka qilishi va ularning nekroziga olib kelishi mumkin. CYP2E1 izoenzimi ham preparatning metabolizmida ishtirok etadi, T 1/2 - 1-4 soat davomida buyraklar tomonidan metabolitlar, asosan konjugatlar shaklida, faqat 3% o'zgarmagan holda chiqariladi. Keksa bemorlarda preiaratning klirensi pasayadi va T1/2 ortadi.

Psevdoefedrin Og'iz orqali qabul qilingandan keyin yaxshi so'riladi, qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga 1,5-2 soatdan keyin erishiladi, psevdoefedrin faol metabolit hosil qilish uchun jigarda qisman metabollanadi. siydikda.

Dekstrometorfan Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin yaxshi so'riladi va maksimal plazma kontsentratsiyasiga odatda qabul qilinganidan keyin 2 soat o'tgach erishiladi. Dekstrometorfan jigarda metabollanadi va siydik bilan o'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqariladi.

askorbin kislota oshqozon-ichak traktida to'liq so'riladi va tananing to'qimalarida yaxshi taqsimlanadi. Askorbin kislota teskari oksidlanib degidroksikorbin kislotaga aylanadi va qisman askorbat-2-sulfatga metabollanadi; siydik bilan chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

- shamollash va grippni simptomatik davolash ( Bosh og'rig'i, mushak og'rig'i, tomoq og'rig'i, ko'tarilgan harorat tana quruq yo'tal, burun oqishi, burun va paranasal sinus tiqilishi).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

- preparatga yoki uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;

- arterial gipertenziya, yurak ishemik kasalligi (yurakning ishemik kasalligi), angina pektorisi;

- og'ir jigar yoki buyrak disfunktsiyasi, gepatit;

- MAO inhibitörlerini (monoamin oksidaza), antidepressantlarni, antiparkisonik dorilarni bir vaqtda qo'llash;

- preparatni boshlashdan oldingi ikki hafta ichida MAO inhibitörlerini (monoamin oksidaza) qo'llash;

- glyukoza-6-fosfat dehidrogenazaning konjenital etishmovchiligi;

- 12 yoshgacha bo'lgan bolalar;

- homiladorlik, laktatsiya davri.

Ehtiyotkorlik bilan: yaxshi giperbilirubinemiya (shu jumladan Gilbert sindromi), virusli gepatit, alkogolizm, aritmiya, siydikni ushlab turish bilan birga keladigan prostata giperplaziyasi, qandli diabet, gipertiroidizm, bronxial astma, KOAH (surunkali obstruktiv o'pka kasalligi), zaiflashgan va charchagan bemorlar.

Dozalash

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun Kofetin Sovuqning tavsiya etilgan dozasi kuniga 4 marta bir tabletkadan iborat. Siz bir vaqtning o'zida 2 tabletka olishingiz mumkin. Dozalar orasidagi interval kamida 4 soat bo'lishi kerak, maksimal yagona doz - 2 tabletka, maksimal sutkalik doza - 24 soat ichida 4 marta.

Davolanish boshlanganidan keyin isitma 3 kundan ortiq davom etsa va yo'tal 5 kundan ortiq davom etsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Yon effektlar

Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, quruq og'iz, kamdan-kam hollarda, epigastral og'riq; katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan - gepatotoksisite.

Markaziy asab tizimi tomonidan: uyquchanlik, asabiylashish, qo'zg'alish, kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi.

Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichiydigan teriürtiker, anjiyoödem.

Yurak-qon tomir tizimidan: rag'batlantirish qon bosimi, taxikardiya.

Gematopoetik organlardan: kamdan-kam hollarda - anemiya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz katta dozalarda - gemolitik anemiya, aplastik anemiya, pansitopeniya;

Siydik chiqarish tizimidan: katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish, nefrotoksiklik (buyrak kolikasi, interstitsial nefrit, papiller nekroz).

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar. Psevdoefedrin - asabiylashish, tashvish, tremor, konvulsiyalar, aritmiya, arterial gipertenziya.

Paratsetamol (ayniqsa, buyrak va jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda) - terining rangsizligi, anoreksiya, ko'ngil aynishi, qusish, jigar faoliyatining buzilishi.

Dekstrometorfan - ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, uyquchanlik, loyqa ko'rish, letargiya, harakatni muvofiqlashtirishning buzilishi, nafas olish qiyinlishuvi.

Davolash. Birinchi 6 soat ichida oshqozonni yuvish, keyin esa faollashtirilgan uglerod, simptomatik davolash, SH-guruh donorlari va glutation-metionin sintezi uchun prekursorlarni yuborish dozani oshirib yuborishdan 8-9 soat o'tgach va atsetilsistein - 12 soatdan keyin.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Paratsetamolni yuqori dozalarda bir vaqtda qo'llash antikoagulyant dorilarning ta'sirini oshiradi.

Jigarda mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, trisiklik antidepressantlar) va gepatotoksik dorilar paratsetamolning gidroksillangan faol metabolitlarini ishlab chiqarishni ko'paytiradi, bu hatto kichik dozada ham og'ir intoksikatsiyani rivojlanishiga imkon beradi.

Barbituratlardan uzoq muddatli foydalanish paratsetamolning samaradorligini pasaytiradi.

Paratsetamolni yuqori dozalarda va salitsilatlar bilan bir vaqtda uzoq muddat qo'llash buyrak va siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi. Paratsetamol va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (NSAID) uzoq muddatli birgalikda qo'llash "analjezik" nefropatiya va buyrak papiller nekrozini rivojlanish xavfini oshiradi va buyrak etishmovchiligining so'nggi bosqichining boshlanishini tezlashtiradi.

Diflunisal paratsetamolning plazma kontsentratsiyasini 50% ga oshiradi va shu bilan gepatotoksiklik xavfini oshiradi.

Psevdoefedrin boshqa simpatomimetik dorilar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, dorilar qo'shimcha ta'sirlar va toksik ta'sirlarning rivojlanishi mumkin; monoamin oksidaz inhibitörleri bilan - gipertenziv inqiroz rivojlanishi mumkin (preparat monoamin oksidaza inhibitörlerini qabul qilishni to'xtatgandan keyin 2 haftadan kechiktirmasdan foydalanish mumkin).

Propranolol psevdoefedrinning pressor ta'sirini kuchaytirishi mumkin; Psevdoefedrin reserpin, metildopa, mekamilamin va dukkakli alkaloidlarning gipotenziv ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Amiodaron, fluoksetin, xinidin P450 sitoxrom tizimini inhibe qilish orqali qonda dekstrometorfan kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.

maxsus ko'rsatmalar

Davolash davrida periferik qon parametrlari va jigarning funktsional holati kuzatiladi.

Jigar disfunktsiyasi uchun

Jigarning og'ir disfunktsiyasida kontrendikedir.

Dorixonalardan tarqatish shartlari

Retsept bo'yicha.

Saqlash shartlari va muddatlari

25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang. Yaroqlilik muddati - 2 yil

Kofetin sovuq dori uchun ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar va foydalanish usullari, yon ta'siri va ushbu dori haqida sharhlar. Shifokorlarning fikrlari va forumda muhokama qilish imkoniyati.

Dori

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Preparatning nomi Ingliz tili

Kofetin sovuqning tarkibi

Plyonka bilan qoplangan planshetlar	1 stol
faol moddalar:
paratsetamol (paratsetamol granulalari DC 90%)*	500-555 mg
psevdoefedrin gidroxloridi	30 mg
dekstrometorfan gidrobromidi***	15 mg
askorbin kislotasi (askorbin kislotasi DC 97%)**	60-62 mg
Yordamchi moddalar: kolloid kremniy dioksidi; magniy stearati; kroskarmelloza natriy; talk; MCC
kino qobig'i: Opadry II ko'k (indigo karmin (E132); makrogol (PEG 3350); qisman gidrolizlangan polivinil spirt; talk; titan dioksidi (E171)
*paratsetamol granulalar shaklida ishlatiladi. 1 g granulada - taxminan 900 mg paratsetamol (paratsetamol - 90%; oldindan jelatinlangan kraxmal - 8,4%; povidon (K30) - 0,6%; stearin kislotasi - 1%)
** askorbin kislotasi granulalar shaklida ishlatiladi. 1 g granulatda - taxminan 970 mg askorbin kislotasi (askorbin kislotasi - 97%; gipromelloza (gidroksipropilmetiltsellyuloza - 3%)
***dekstrometorfan gidrobromidi ga binoan Ph. Yevro., dekstrometorfan gidrobromid monohidrat

Kofetin sovuqni chiqarish shakli

Plyonka bilan qoplangan planshetlar. Har biri 10 tabletkadan alyuminiy folga va uch qatlamli shaffof plyonkadan yasalgan teshilgan blisterda (PVX/TE/PVDC).

1 blister (10 tabletka) karton qutiga joylashtirilgan.

farmakologik ta'sir

farmakologik ta'sir- yo'talga qarshi, og'riq qoldiruvchi.

Farmakokinetika

Paratsetamolning so'rilishi asosan ingichka ichakda sodir bo'ladi va qon plazmasidagi Tmax odatda og'iz orqali qabul qilinganidan keyin 0,5-1,5 soatni tashkil qiladi.

Qon plazmasidan paratsetamolning T1/2 - 1,5-2,5 soat.

Jigarda metabollanadi (90-95%): 80% glyukuron kislotasi va sulfatlar bilan faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qilish uchun konjugatsiya reaktsiyalariga kiradi; 17% 8 ta faol metabolitni hosil qilish uchun gidroksillanishga uchraydi, ular glutation bilan konjugatsiyalanib, faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qiladi. Glutation etishmovchiligi bilan bu metabolitlar gepatotsitlarning ferment tizimlarini blokirovka qilishi va ularning nekroziga olib kelishi mumkin. CYP2E1 izoenzimi ham preparatning metabolizmida ishtirok etadi. T1/2 - 1-4 soat buyraklar tomonidan metabolitlar, asosan konjugatlar shaklida chiqariladi, faqat 3% - o'zgarmagan. Keksa bemorlarda preparatning klirensi pasayadi va T1/2 ortadi.

Psevdoefedrin Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng yaxshi so'riladi, qon plazmasidagi T 1,5-2 soatni tashkil qiladi, psevdoefedrin qisman jigarda faol metabolit hosil qiladi va siydik bilan chiqariladi.

Dekstrometorfan Og'iz orqali qabul qilingandan keyin yaxshi so'riladi va qon plazmasidagi Tmax odatda qabul qilinganidan keyin 2 soat o'tadi. Dekstrometorfan jigarda metabollanadi va siydik bilan o'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqariladi.

Askorbin kislotasi oshqozon-ichak traktida to'liq so'riladi va tananing to'qimalarida yaxshi taqsimlanadi. Askorbin kislota teskari oksidlanib dehidroksikorbin kislotaga aylanadi va qisman askorbat-2-sulfatga metabollanadi; siydik bilan chiqariladi.

Kofetin sovuqni qo'llash uchun ko'rsatmalar

Kofetin sovuqqa nima yordam berishi haqida ma'lumot:

Sovuq va grippni simptomatik davolash (bosh og'rig'i, mushaklarning og'rig'i, tomoq og'rig'i, isitma, quruq yo'tal, burun oqishi, burun va sinus tiqilishi).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar Kofetin sovuq

preparatga yoki uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;

arterial gipertenziya, yurak tomirlari kasalligi, angina pektorisi;

og'ir jigar yoki buyrak disfunktsiyasi, gepatit;

MAO inhibitörleri, antidepressantlar, antiparkinsonik dorilarni bir vaqtda qo'llash yoki preparatni boshlashdan oldingi 2 hafta ichida MAO inhibitörlerini qo'llash;

glyukoza-6-fosfat dehidrogenazaning konjenital etishmovchiligi;

homiladorlik;

laktatsiya davri;

bolalar yoshi (12 yoshgacha).

Ehtiyotkorlik bilan: yaxshi giperbilirubinemiya (shu jumladan Gilbert sindromi); virusli gepatit; alkogolizm, aritmiya, siydikni ushlab turish bilan prostata giperplaziyasi; diabetes mellitus, hipertiroidizm, bronxial astma, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi, zaiflashgan va charchagan bemorlar.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalari kofetin sovuq

Ichkarida.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun preparatning tavsiya etilgan dozasi 1 tabletkadan iborat. Kuniga 4 marta. Siz 2 tabletka olishingiz mumkin. to'g'ridan-to'g'ri. Dozalar orasidagi interval kamida 4 soat bo'lishi kerak, maksimal yagona doz - 2 tabletka, sutkalik doza - 8 tabletka. (24 soat davomida kuniga 4 marta 2 tabletka).

Davolanish boshlanganidan keyin isitma 3 kundan ortiq davom etsa va yo'tal 5 kundan ortiq davom etsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Kofetin sovuqning yon ta'siri

Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, quruq og'iz, kamdan-kam hollarda - epigastral og'riq; katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan - gepatotoksisite.

Markaziy asab tizimi tomonidan: uyquchanlik, asabiylashish, qo'zg'alish; kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi.

Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, ürtiker, anjiyoödem.

SSS tomonidan: qon bosimining oshishi, taxikardiya.

Gematopoetik organlardan: kamdan-kam hollarda - anemiya, trombotsitopeniya, katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan agranulotsitoz - gemolitik anemiya, aplastik anemiya, pansitopeniya;

Siydik chiqarish tizimidan: katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan - nefrotoksiklik (buyrak kolikasi, interstitsial nefrit, papiller nekroz).

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Paratsetamolni yuqori dozalarda bir vaqtda qo'llash antikoagulyant dorilarning ta'sirini oshiradi.

Barbituratlardan uzoq muddatli foydalanish paratsetamolning samaradorligini pasaytiradi.

Paratsetamolni yuqori dozalarda va salitsilatlar bilan bir vaqtda uzoq muddat qo'llash buyrak va siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi.

Paratsetamol va NSAIDlarni uzoq muddatli birgalikda qo'llash analjezik nefropatiya va buyrak papiller nekrozini rivojlanish xavfini oshiradi va buyrak etishmovchiligining so'nggi bosqichining boshlanishini tezlashtiradi.

Diflunisal plazma kontsentratsiyasini 50% ga oshiradi va shu bilan gepatotoksiklik xavfini oshiradi.

Psevdoefedrinni boshqa simpatomimetik dorilar bilan bir vaqtda qo'llash bilan qo'shimcha ta'sirlar va toksik ta'sirlarning rivojlanishi mumkin; MAO inhibitörleri bilan gipertenziv inqiroz rivojlanishi mumkin (preparat MAO inhibitörlerini qabul qilishni to'xtatgandan keyin 2 haftadan kechiktirmasdan foydalanish mumkin).

Propranolol psevdoefedrinning pressor ta'sirini kuchaytirishi mumkin; Psevdoefedrin reserpin, metildopa, mekamilamin va dukkakli alkaloidlarning gipotenziv ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Amiodaron, fluoksetin, xinidin P450 sitoxrom tizimini inhibe qilish orqali qonda dekstrometorfan kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.

maxsus ko'rsatmalar

Davolash davrida periferik qon parametrlari va jigarning funktsional holati kuzatiladi.

Davolash paytida etanol (gepatotoksik ta'sirning rivojlanishi mumkin) va kofeinni iste'mol qilishdan bosh tortish kerak.

Transport vositalarini boshqarish va diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa faoliyat bilan shug'ullanish qobiliyatiga ta'siri. Bunday harakatlardan qochish kerak.

Saqlash shartlari

25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda.

Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Eng yaxshi sanadan oldin

2 yil.

Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.

Dorixonalardan tarqatish shartlari

LSR-006775/09-250809

Savdo nomi: KAFFETIN® Sovuq

Xalqaro mulkiy bo'lmagan yoki umumiy nom: paratsetamol + psevdoefedrin + dekstrometorfan + askorbin kislotasi

Dozalash shakli:

Murakkab

Faol moddalar: 1 plyonka bilan qoplangan planshetda paratsetamol (paratsetamol granulalari DC 90%) * 500,00 mg - 555,00 mg; psevdoefedrin gidroxloridi 30 mg; dekstrometorfan gidrobromidi *** 15 mg va askorbin kislotasi (askorbin kislotasi DC 97%)** 60,00 mg-62,00 mg.

Yordamchi moddalar: kolloid kremniy dioksidi, magniy stearati, kroskarmelloza natriy, talk, mikrokristalin tsellyuloza.

Qobiq: Opadry II ko'k (indigo karmin E132; makrogol (PEG 3350)); qisman gidrolizlangan polivinil spirti; talk; titan dioksidi E 171).
* Paratsetamol granulalar shaklida qo'llaniladi: 1 g granulada taxminan 900 mg paratsetamol mavjud.
Paratsetamol 90,00%
Oldindan jelatinlangan kraxmal 8,40%
Povidon (K-30) 0,60%
Stearin kislotasi 1,00%

** askorbin kislotasi granulalar shaklida qo'llaniladi: 1 g granulat tarkibida taxminan 970 mg askorbin kislotasi askorbin kislotasi 97%
gipromelloza (gidroksipropil metiltsellyuloza) 3%
*** dekstrometorfan gidrobromidi Ph. Eur dekstrometorfan gidrobromid monohidrat

Tavsif
Ko‘k rangli, cho‘zinchoq, ikki tomoni qavariq, plyonka bilan qoplangan, bir tomoni shtrixli tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruhi:

O'tkir respiratorli infektsiyalar va "sovuq" alomatlarini yo'q qilish uchun vosita (analjezik bo'lmagan giyohvandlik vositasi + simpatomimetik preparat + antitussiv opioid preparati + vitamin)

ATX kodi: R01BA52

Farmakologik xossalari

Farmakodinamikasi
Paratsetamol analjezik va antipiretik ta'sirga ega. Markaziy asab tizimida u og'riq va termoregulyatsiya markazlariga ta'sir qiluvchi sikloksigenazalarni bloklaydi. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilardan farqli o'laroq, paratsetamol deyarli yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega emas. Oshqozon va ichakning shilliq qavatida tirnash xususiyati keltirmaydi, chunki u periferik to'qimalarda prostaglandinlarning sinteziga ta'sir qilmaydi.

Psevdoefedrin burun va farenks shilliq qavatidagi qon tomirlarining siqilishiga yordam beradi, shishishni kamaytiradi, bu esa burun bo'shlig'ida sekretsiyaning pasayishiga va burun nafasini osonlashtiradi.

Dekstrometorfan yo'tal markaziga ta'sir qiladi va yo'tal chegarasini oshiradi, bu ko'pchilik "sovuq" kasalliklarda nazofarengeal shilliq qavatning tirnash xususiyati bilan bog'liq quruq yo'talning pasayishiga olib keladi. Askorbin kislota shamollashda S vitamini etishmovchiligini to'ldiradi.

Farmakokinetika
Paratsetamolning so'rilishi asosan ingichka ichakda sodir bo'ladi va qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga odatda og'iz orqali yuborishdan 0,5-1,5 soat o'tgach erishiladi. Qon plazmasidan paratsetamolning yarimparchalanish davri 1,5-2,5 soatni tashkil qiladi, jigarda metabollanadi (90-95%): 80% glyukuron kislotasi va sulfatlar bilan faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qilish uchun konjugatsiya reaktsiyalariga kiradi; 17% 8 ta faol metabolitni hosil qilish uchun gidroksillanishga uchraydi, ular glutation bilan konjugatsiyalanib, faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qiladi. Glutation etishmovchiligi bilan bu metabolitlar gepatotsitlarning ferment tizimlarini blokirovka qilishi va ularning nekroziga olib kelishi mumkin. CYP2E1 izoenzimi ham preparatning metabolizmida ishtirok etadi. T1/2 - 1-4 soat buyraklar tomonidan metabolitlar, asosan konjugatlar shaklida, faqat 3% o'zgarmagan holda chiqariladi. Keksa bemorlarda preparatning klirensi pasayadi va T1/2 ortadi.

Psevdoefedrin og'iz orqali qabul qilingandan keyin yaxshi so'riladi, qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga 1,5-2 soatdan keyin erishiladi, psevdoefedrin faol metabolit hosil qilish uchun jigarda qisman metabollanadi siydik bilan chiqariladi.

Dekstrometorfan og'iz orqali qabul qilinganidan keyin yaxshi so'riladi va maksimal plazma kontsentratsiyasiga odatda qabul qilinganidan keyin 2 soat o'tgach erishiladi. Dekstrometorfan jigarda metabollanadi va siydik bilan o'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqariladi. Askorbin kislotasi oshqozon-ichak traktida to'liq so'riladi va organizm to'qimalarida yaxshi tarqaladi, askorbin kislotasi dehidroksiakorbin kislotaga qaytariladi va qisman askorbat-2-sulfatga aylanadi. siydik bilan chiqariladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar
"Sovuq" va grippni simptomatik davolash (bosh og'rig'i, mushak og'rig'i, tomoq og'rig'i, isitma, quruq yo'tal, burun oqishi, burun va sinus tiqilishi).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatga yoki uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
Arterial gipertenziya, ishemik yurak kasalligi (koroner yurak kasalligi), angina pektoris.
Jigar yoki buyrakning og'ir disfunktsiyasi, gepatit.
MAO inhibitörlerini (monoamin oksidaza), antidepressantlarni, antiparkinsonik dorilarni bir vaqtda qo'llash. Preparatni boshlashdan oldingi ikki hafta ichida MAO inhibitörlerini (monoamin oksidaza) qo'llash
Glyukoza-6-fosfat dehidrogenazaning konjenital etishmovchiligi.
Bolalik 12 yoshgacha.
Homiladorlik, laktatsiya davri.

Ehtiyotkorlik bilan:
yaxshi giperbilirubinemiya (shu jumladan Gilbert sindromi), virusli gepatit, alkogolizm, aritmiya, siydikni ushlab turish bilan birga keladigan prostata giperplaziyasi, qandli diabet, gipertiroidizm, bronxial astma, KOAH (surunkali obstruktiv o'pka kasalligi), zaiflashgan va charchagan bemorlar.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun Kofetin Sovuqning tavsiya etilgan dozasi kuniga 4 marta bir tabletkadan iborat. Siz bir vaqtning o'zida 2 tabletka olishingiz mumkin. Dozalar orasidagi interval kamida 4 soat bo'lishi kerak, maksimal yagona doz - 2 tabletka, maksimal sutkalik doza - 24 soat ichida 4 marta.

Davolanish boshlanganidan keyin isitma 3 kundan ortiq davom etsa va yo'tal 5 kundan ortiq davom etsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Yon ta'siri
Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, quruq og'iz, kamdan-kam hollarda epigastral og'riq; katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan - gepatotoksisite.
Markaziy asab tizimi tomonidan: uyquchanlik, asabiylashish, qo'zg'alish, kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, ürtiker, anjiyoödem.
Yurak-qon tomir tizimidan: qon bosimi ortishi, taxikardiya.
Gematopoetik organlardan: kamdan-kam hollarda - anemiya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan - gemolitik anemiya, aplastik anemiya, pansitopeniya.
Siydik chiqarish tizimidan: katta dozalarda uzoq muddatli foydalanish bilan, nefrotoksiklik (buyrak kolikasi, interstitsial nefrit, papiller nekroz).

Dozani oshirib yuborish
Alomatlar. Psevdoefedrin - asabiylashish, tashvish, tremor, konvulsiyalar, aritmiya, arterial gipertenziya. Paratsetamol (ayniqsa buyrak va jigar faoliyati buzilgan bemorlarda) - terining rangsizligi, anoreksiya, ko'ngil aynishi, qusish, jigar faoliyatining buzilishi. Dekstrometorfan - ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, uyquchanlik, loyqa ko'rish, letargiya, harakatni muvofiqlashtirishning buzilishi, nafas olish qiyinlishuvi.

Davolash. Dastlabki 6 soat ichida oshqozonni yuvish, so'ngra faollashtirilgan ko'mirni yuborish, simptomatik davolash, SH guruhi donorlarini va glutation-metionin sintezi uchun prekursorlarni dozani oshirib yuborishdan 8-9 soat o'tgach va 12 soatdan keyin atsetilsisteinni yuborish.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Paratsetamolni yuqori dozalarda bir vaqtda qo'llash antikoagulyant dorilarning ta'sirini oshiradi. Jigarda mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, trisiklik antidepressantlar) va gepatotoksik dorilar paratsetamolning gidroksillangan faol metabolitlarini ishlab chiqarishni ko'paytiradi, bu hatto kichik dozada ham og'ir intoksikatsiyani rivojlanishiga imkon beradi.

Barbituratlardan uzoq muddatli foydalanish paratsetamolning samaradorligini pasaytiradi. Paratsetamolni yuqori dozalarda va salitsilatlar bilan bir vaqtda uzoq muddat qo'llash buyrak va siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi. Paratsetamol va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (NSAID) uzoq muddatli birgalikda qo'llash "analjezik" nefropatiya va buyrak papiller nekrozini rivojlanish xavfini oshiradi va buyrak etishmovchiligining so'nggi bosqichining boshlanishini tezlashtiradi.

Diflunisal paratsetamolning plazma kontsentratsiyasini 50% ga oshiradi va shu bilan gepatotoksiklik xavfini oshiradi.

Psevdoefedrinni boshqa simlatomimetik dorilar bilan bir vaqtda qo'llash bilan qo'shimcha ta'sirlar va toksik ta'sirlarning rivojlanishi mumkin; monoamin oksidaz inhibitörleri bilan - gipertenziv inqiroz rivojlanishi mumkin (preparat monoamin oksidaza inhibitörlerini qabul qilishni to'xtatgandan keyin 2 haftadan kechiktirmasdan foydalanish mumkin).

Propranolol psevdoefedrinning pressor ta'sirini kuchaytirishi mumkin; Psevdoefedrin reserpin, metildopa, mekamilamin va dukkakli alkaloidlarning gipotenziv ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Amiodaron, fluoksetin, xinidin P450 sitoxrom tizimini inhibe qilish orqali qonda dekstrometorfan kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.

maxsus ko'rsatmalar
Davolash davrida periferik qon parametrlari va jigarning funktsional holati kuzatiladi.

Davolash davrida etanol (gepatotoksik ta'sirning rivojlanishi mumkin) va kofein ichishdan, transport vositalarini boshqarishdan va diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanishdan bosh tortish kerak.

Chiqarish shakli
Plyonka bilan qoplangan planshetlar.

Alyuminiy folga va uch qatlamli shaffof plyonkadan (PVX/TE/PVDC) tayyorlangan teshilgan blisterda har biri 10 tabletkadan.

1 blister (10 tabletka) foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtirilgan.

Saqlash shartlari
25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Eng yaxshi sanadan oldin
2 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin foydalanmang.

Dorixonalardan tarqatish shartlari
Shifokorning retsepti bilan chiqariladi.

Ishlab chiqaruvchi
ALKALOID OAJ, Makedoniya Respublikasi. Aleksandar Makedonskiy bulvari 12, 1000 Skopye.

Moskva vakolatxonasi manzili: 117292 Moskva, st. Dmitriy Ulyanov 16/2 - 267

PharmFirma Sotex ZAOda preparatni qadoqlashda iste'molchilarning shikoyatlari quyidagi manzilga yuborilishi kerak: 141345, Moskva viloyati, Sergiev Posad tumani, Svatkovo qishlog'i, Svatkovo p/o