मेमो। एंबुलेंस को कब बुलाना है। बच्चे के लिए एंबुलेंस कब बुलाएं। आपातकालीन देखभाल के लक्षण

एक बच्चे में तापमान में वृद्धि विभिन्न प्रकार की बीमारियों के साथ हो सकती है: तीव्र श्वसन संक्रमण और इन्फ्लूएंजा के साथ, कई "बच्चों के संक्रमण", जीवाणु संक्रमण के साथ, निमोनिया और टॉन्सिलिटिस सहित। यह स्पष्ट है कि बच्चे के आगे के इलाज का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, लेकिन माता-पिता बच्चे को बढ़े हुए तापमान में मदद करने के लिए क्या कर सकते हैं?

क्या तापमान कम किया जाना चाहिए?

आपको बच्चे की उम्र की परवाह किए बिना किसी भी तापमान को कम करने की आवश्यकता है, अगर इसकी वृद्धि से स्थिति में तेज गिरावट आई है। ऐसे मामले हैं जब पहले से ही 37 के तापमान पर, बच्चों को इतना बुरा लगता है कि वे तापमान कम किए बिना नहीं कर सकते।

यहाँ मुख्य चेतावनी संकेत तथाकथित है "पीला बुखार"। यह नाम तापमान में वृद्धि के दौरान बच्चे के पीलेपन से जुड़ा है। तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ पीलापन स्पष्ट संवहनी ऐंठन का परिणाम है, जिसके कारण तापमान को कम करने के सभी पारंपरिक उपाय अप्रभावी हो सकते हैं।

"पीले बुखार" के साथ, बच्चे को बुखार होता है (किसी भी संख्या तक), वह सुस्त, उदासीन, पीला होता है, त्वचा पर एक संगमरमर का पैटर्न दिखाई देता है, उसके हाथ और पैर ठंडे होते हैं, कभी-कभी नीले रंग के साथ। और पहले से ही ऊंचे तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी, ठंड लगना जारी रह सकता है।

"रोज फीवर" - यह हाइपरथर्मिया का "सौम्य" कोर्स है। इसके साथ, एक बच्चे में एक उज्ज्वल गुलाबी या यहां तक ​​​​कि लाल त्वचा टोन इंगित करता है कि छोटे जहाजों को फैलाया जाता है, गर्मी हस्तांतरण परेशान नहीं होता है, और तापमान में कमी एंटीपायरेटिक्स की मदद से प्राप्त की जा सकती है, कपड़े उतारना, मध्यम रूप से रगड़ना गर्म पानीऔर बहुत सारा पेय।

मुझे "पीला बुखार" में क्या देखना चाहिए?

पहली और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बच्चे को गर्म करने की जरूरत है! यही है, जब तक वह कांपना बंद नहीं करता तब तक उसे कवर के नीचे रखें।

बच्चे को पोंछो ठंडा पानीठंड लगना और "हल्का बुखार" बिल्कुल असंभव है! क्योंकि यह केवल संवहनी ऐंठन को बढ़ाएगा, और इसके साथ उच्च तापमानसे निपटना और भी कठिन हो जाएगा। बच्चे के तेज पीलापन के साथ, आपको इसे पानी से पोंछने की जरूरत है, जो कमरे के तापमान से थोड़ा गर्म होना चाहिए (छोटे जहाजों की सतह का विस्तार करने और गर्मी हस्तांतरण बढ़ाने के लिए)। यदि बच्चा पोंछने के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया करता है, तो केवल प्राकृतिक सिलवटों (वंक्षण, पोपलीटल, कोहनी) को गर्म पानी से सिक्त किया जा सकता है।

एकमात्र अपवाद यह है कि किसी भी बुखार वाले बच्चे के माथे पर ठंडी सिकाई की जा सकती है। क्योंकि यह मस्तिष्क को थोड़ा ठंडा कर सकता है और तथाकथित "केंद्रीय तापमान" को कम कर सकता है, जो अक्सर उच्च तापमान पर मिर्गी के दौरे और ऐंठन को "ट्रिगर" करता है।

डॉक्टर पानी में सिरका, वोदका या अल्कोहल का घोल डालने की सलाह नहीं देते हैं - यहाँ तक कि "पीला" होने पर भी, यहाँ तक कि "गुलाबी" बुखार के साथ भी। येकातेरिनबर्ग में, वर्ष के दौरान हाइपरथर्मिया के उपचार के दौरान इन पदार्थों वाले बच्चों के एक से अधिक जहरीले जहर होते हैं। बच्चों की त्वचा बहुत पारगम्य है, और एक वयस्क की त्वचा के माध्यम से क्या नहीं घुसना है - एक बच्चे में मिनटों में रक्तप्रवाह में प्रवेश करेगा।

और फिर भी - कई तरीके जो पुराने साहित्य में पाए जा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं - बच्चों के सिर के पीछे ठंडी वस्तुओं को लगाना (वसंत के माध्यम से सिर को ठंडा करना जो अभी तक ऊंचा नहीं हुआ है), गीली ठंडी चादर में लपेटना (आप इसे पुरानी सिफारिशों में भी देख सकते हैं) आज डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित या उपयोग नहीं किया जाता है। उनके कम प्रभाव के कारण, और, अक्सर, बच्चे को नुकसान पहुँचाते हैं।

बच्चों में बुखार कम करने के लिए दवाएं

बच्चों में बुखार को कम करने के लिए अब दवाओं के दो मुख्य समूहों का उपयोग किया जाता है - पेरासिटामोल डेरिवेटिव और इबुप्रोफेन डेरिवेटिव (सबसे आम नूरोफेन है)। इसके अलावा, यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि इबुप्रोफेन पेरासिटामोल की तुलना में कम विषैला होता है, इसमें अधिक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक गुण होते हैं। बच्चे द्वारा एक उम्र की खुराक पर ज्वरनाशक दवा पीने के बाद 40-50 मिनट के भीतर प्रभाव की उम्मीद की जानी चाहिए। यदि बच्चे को ठंड लगना जारी रहता है, तो हो सकता है कि तापमान में कमी न हो या यह बाद में होगा।

यदि तापमान नहीं गिरता है, तो पहली खुराक के बाद निर्देशों द्वारा निर्धारित 6 या 8 घंटे इंतजार किए बिना, दवाओं को दूसरा दिया जा सकता है। या दवा को मोमबत्ती के रूप में रखें। मुख्य बात प्रति दिन दवाओं की कुल दैनिक खुराक से अधिक नहीं है, जो कि बच्चे के वजन के आधार पर गणना की जाती है और प्रति दिन बच्चे के वजन के 1 किलो प्रति 10 मिलीग्राम (इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल के लिए) की मात्रा होती है।

"पीला बुखार" के साथ, और बस तापमान में वृद्धि के साथ, कई माता-पिता बच्चों को नो-शपू देते हैं। एक ओर, यह सही है - क्योंकि नो-शपा संवहनी ऐंठन से राहत देता है। लेकिन एक बच्चे के लिए, इस मामले में, सबसे अच्छा विकल्प नो-शपा नहीं होगा, बल्कि पैपवेरिन के साथ मोमबत्तियाँ होंगी। ये मोमबत्तियाँ केवल वयस्क खुराक में उपलब्ध हैं, और एक बच्चा ¼ से ½ मोमबत्तियों का उपयोग कर सकता है (एक वर्ष तक - ¼, 5 साल तक - 1/3, पुराने - 1/2)।

नो-शपा और एंटीथिस्टेमाइंस (उदाहरण के लिए, डिफेनहाइड्रामाइन) का उपयोग आपातकालीन और आपातकालीन चिकित्सकों द्वारा इंजेक्शन के रूप में एंटीपीयरेटिक्स की कार्रवाई को बढ़ाने (यानी बढ़ाने) के लिए किया जाता है।

पीना

बच्चे के तापमान में वृद्धि के साथ, पीना जरूरी है, लेकिन आपको इसे पीने की जरूरत है:

थोड़ा - थोड़ा करके

थोड़ा अम्लीय पेय (उदाहरण के लिए, पतला फल पेय)।

क्योंकि तापमान में किसी भी वृद्धि के साथ, नशा प्रकट होता है (इसलिए, आपको सामान्य से अधिक पीने की आवश्यकता होती है), लेकिन साथ ही, बच्चे उच्च तापमान पर उल्टी करते हैं (इसलिए, आपको थोड़ा और थोड़ा अम्लीय पीने की आवश्यकता होती है)।

आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता कब होती है?

और किसे कहा जाए? रोगी वाहनएंबुलेंस या ड्यूटी पर डॉक्टर?

स्थानीय या कर्तव्य चिकित्सक उच्च तापमान वाले बच्चे से किसी भी सप्ताह के दिन और सप्ताहांत पर मुलाकात की जाएगी और छुट्टियां. लेकिन! एक डॉक्टर केवल दिन के दौरान आ सकता है और तुरंत नहीं, क्योंकि कॉल के दौरान डॉक्टर का अपॉइंटमेंट हो सकता है, और दिन के दौरान एक से अधिक कॉल हो सकती हैं। इसलिए, बच्चे की बीमारी को ठीक करने के लिए (मां को बीमार छुट्टी जारी करने के लिए) और कुछ दिनों के लिए उपचार निर्धारित करने के लिए पॉलीक्लिनिक के एक सामान्य चिकित्सक की जल्द से जल्द आवश्यकता होती है।

टेलीफ़ोन "अति आवश्यक" जो जिला बच्चों के क्लिनिक के आधार पर काम करता है, माता-पिता को जानने और याद रखने की उनकी बड़ी इच्छा के बिना जानने और याद रखने की आवश्यकता नहीं है। आपातकालीन विभाग में काम करते हैं दिनसप्ताह में 7 दिन, और उन्हें एम्बुलेंस या पॉलीक्लिनिक रजिस्ट्री द्वारा एक कॉल प्रेषित की जाती है। निश्चित रूप से सुबह रिसेप्शन पर कॉल करना बेहतर है, और एंबुलेंस में - किसी भी समय, 18-00 के बाद शाम को छोड़कर। इसका मतलब यह नहीं है कि शाम छह बजे के बाद एंबुलेंस कॉल स्वीकार नहीं करेगी। इसका मतलब केवल यह है कि शाम के दौरान एम्बुलेंस पर "पीक" लोड, डॉक्टर 2-3 घंटे में बच्चे के पास आ सकते हैं। उसी समय, कॉल को "एम्बुलेंस" द्वारा भी सेवा दी जानी चाहिए - लेकिन केवल दिन के समय। देर शाम और रात में यह काम नहीं करता है।


इसलिए, डॉक्टर माता-पिता को सलाह देते हैं कि वे पहले से ही अपना ख्याल रखें, और इस घटना में कि वे अपने दम पर बुखार का सामना नहीं कर सकते हैं या बच्चे में अन्य खतरनाक लक्षण हैं, शाम का इंतजार किए बिना एम्बुलेंस या क्लिनिक रिसेप्शन पर कॉल करें।

रोगी वाहनआवश्यकता है:

यदि बच्चा कई घंटों तक "पीला बुखार" का सामना नहीं कर पाता है,

यदि, तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वह तुरंत बिगड़ा हुआ चेतना और व्यवहार विकसित करता है - एक तेज सुस्ती, कमजोरी, उदासीनता है,

यदि, तापमान में तेज वृद्धि के साथ, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं: आक्षेप, मतिभ्रम, दाने, उल्टी, ढीली मल,

यदि माता-पिता हृदय, श्वसन या तंत्रिका तंत्र (जन्मजात रोग, विकृतियाँ, ब्रोन्कियल अस्थमा, मिर्गी, सेरेब्रल पाल्सी) की गंभीर बीमारियों वाले बच्चों में बुखार का सामना करने में विफल रहते हैं।

और, सबसे दिलचस्प बात यह है कि बच्चे के तापमान को कम करने के लिए एम्बुलेंस के डॉक्टर या पैरामेडिक क्या करेंगे। इस उद्देश्य के लिए, एम्बुलेंस डॉक्टर अक्सर डिपेनहाइड्रामाइन के साथ एनालगिन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग करते हैं। इसलिए, एम्बुलेंस को कॉल करते समय, आपको एक से अधिक बार सोचने की ज़रूरत है - क्या आपने बच्चे के तापमान को कम करने के लिए सब कुछ किया है और क्या यह "इंजेक्शन" के साथ डॉक्टर के रूप में अनावश्यक तनाव को उजागर करने के लायक है?

एक बच्चे के जन्म के साथ, हर परिवार में खुशियाँ और सुखद कार्य दिखाई देते हैं, लेकिन समस्याओं और चिंताओं को दूर नहीं किया जा सकता है। अचानक आपका शिशु चिंता करने लगता है, आप बच्चे के व्यवहार में परिवर्तन देखते हैं, तापमान बढ़ जाता है। बच्चा अभी भी आपको नहीं बता सकता है कि उसे क्या परेशान कर रहा है, लेकिन आप देख सकते हैं कि कुछ सही नहीं है। अपने पहले बच्चे के साथ विशेष रूप से युवा माताओं को चिंतित करने वाले प्रश्नों में से एक है "बच्चे के लिए एम्बुलेंस कब कॉल करें या आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए।" शिशु को अस्वस्थता, बुखार, पेट दर्द हो सकता है। और माता-पिता झिझकने लगते हैं - डॉक्टर को बुलाने के लिए या नहीं। कई माताएं इस स्थिति में झिझकती हैं, बेवकूफ या भयभीत दिखने से डरती हैं। और बच्चा सबसे पहले पीड़ित होता है। सबसे महत्वपूर्ण सलाह - यदि आप अपने बच्चे की स्थिति के बारे में चिंतित हैं, तो किसी भी मामूली बीमारी के संकेत होने पर डॉक्टर को बुलाएँ। यह न सोचें कि आप व्यर्थ में डॉक्टर को परेशान कर सकते हैं या बच्चे को गलत आपातकालीन कॉल कर सकते हैं। आपकी निष्क्रियता के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

जिस तरह दो एक जैसे बच्चे नहीं होते, उसी तरह दुनिया में एक जैसी मां भी नहीं होतीं। बच्चों वाले सभी परिवारों के लिए सार्वभौमिक नियमों का एक सेट तैयार करना असंभव है। अपने बच्चों के स्वास्थ्य के प्रति माताओं के दृष्टिकोण के मामले में, दो चरम सीमाएँ हो सकती हैं - अत्यधिक चिंता और अत्यधिक लापरवाही। इसके अलावा, वही महिला अपने पहले बच्चे के साथ घबरा जाती है जब बच्चे में कोई दर्दनाक लक्षण उसे घबराहट की स्थिति में ले जाता है। लेकिन दूसरे या तीसरे बच्चे के साथ, यह विश्वास करते हुए कि वह पहले से ही अपने अनुभव पर भरोसा कर सकती है, वह खतरनाक लापरवाही दिखाती है। और उन लक्षणों को महत्व नहीं देता है जो बच्चे की स्थिति की गंभीरता को इंगित करते हैं, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। उन स्थितियों पर विचार करें जिनमें आपको चिंता करनी चाहिए।

लक्षण जिसके लिए बच्चे को एम्बुलेंस बुलाना है

  • कान का दर्द। कान के संक्रमण अक्सर समय पर चिकित्सा ध्यान देने से गंभीर परिणामों के बिना चले जाते हैं। लेकिन अगर आप इस बीमारी का लापरवाही से इलाज करते हैं, तो इससे आंशिक सुनवाई हानि का खतरा हो सकता है। यदि आपके बच्चे के कान में दर्द है, तो उसी दिन डॉक्टर को दिखाएँ
  • कर्कश आवाज या सांस लेने में कठिनाई। खासकर जब बुखार के साथ मिल जाए, तो यह एक गंभीर श्वसन पथ के संक्रमण की शुरुआत हो सकती है। बच्चे को तत्काल डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है जो बच्चे की बात सुनेगा
  • लक्षण जो पेट या आंतों के संक्रमण का संकेत देते हैं। दस्त, उल्टी, ढीली मल, मल में खून के लक्षण। ये सभी लक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में जहर या गंभीर विकारों का संकेत दे सकते हैं। ये लक्षण शिशुओं और युवा और मध्यम आयु वर्ग के बच्चों दोनों के लिए खतरनाक हैं। ऐसे लक्षणों वाले बच्चों के लिए एम्बुलेंस अनिवार्य है और देरी बर्दाश्त नहीं करती है।
  • मज़बूत सिर दर्दमैनिंजाइटिस की शुरुआत का संकेत हो सकता है। यह संभव है कि आपका डर व्यर्थ हो, लेकिन इस मामले में सावधानी बरतना बेहतर है। मेनिनजाइटिस एक गंभीर संक्रामक रोग है, जो किसी भी उम्र में खतरनाक है और जटिलताओं का कारण बनता है।
  • पेटदर्द। डॉक्टर को कॉल करें! रेचक कभी न दें! सबसे अधिक बार, वे संकेत दे सकते हैं कि बच्चे को पोषण संबंधी समस्याएं हैं और मेनू में मामूली सुधार के साथ अप्रिय लक्षण गायब हो जाएंगे। लेकिन डॉक्टर को बुलाना और एपेंडिसाइटिस की सूजन को दूर करना बेहतर है। पेट दर्द एक बहुत गंभीर बीमारी का लक्षण हो सकता है।
  • फ्रैक्चर को मोच से भ्रमित किया जा सकता है। सूजन, लंबे समय तक दर्द, हिलने-डुलने में कठिनाई के लिए डॉक्टर से मिलें। वह पता लगाएगा कि क्या कोई फ्रैक्चर है और एक्स-रे और आगे के उपचार की आवश्यकता का आकलन करेगा।
  • यदि आपको संदेह है कि बच्चे ने कुछ निगल लिया है। उल्टी को प्रेरित करने की कोशिश करें और फिर एम्बुलेंस को कॉल करना या नजदीकी अस्पताल जाना सुनिश्चित करें
  • गहरे घाव, खरोंच और कट। ऐसे में बच्चे को एंबुलेंस की जरूरत होती है। डॉक्टर टेटनस टॉक्साइड के टांके लगाने और लगाने की आवश्यकता का आकलन करेंगे
  • खाँसी। एक गंभीर खांसी ब्रोंकाइटिस या निमोनिया का संकेत दे सकती है। आधुनिक दवाएं सफलतापूर्वक उनका सामना करती हैं और जल्दी ठीक हो जाती हैं।
  • घुटन। यह सबसे अधिक संभावना है। तत्काल डॉक्टर को बुलाओ। डॉक्टर के आने से पहले प्राथमिक उपचार - नम हवा। एक गर्म स्नान शुरू करें ताकि बाथरूम गर्म भाप से भर जाए - नम हवा में सांस लेने से बच्चे की स्थिति कम हो जाएगी
  • एनजाइना। यह तापमान में वृद्धि के साथ आगे बढ़ता है, लाल और सूजे हुए टॉन्सिल पर सफेद धब्बे दिखाई दे सकते हैं। सही इलाज शुरू करने के लिए तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। एनजाइना लोक उपचार से लड़ने की कोशिश मत करो
  • सूजन ग्रीवा लिम्फ नोड्स
  • सिर पर चोट। खासकर जब यह उल्टी, चेतना की हानि, यहां तक ​​​​कि एक अल्पकालिक, उनींदापन के साथ हो


एक स्वस्थ बच्चे का तापमान 36˚ से 37˚ के बीच होता है। कभी-कभी, सक्रिय खेलों के बाद या बच्चे के रोने के बाद, तापमान 37.5˚ तक बढ़ सकता है। लेकिन अगर तापमान एक बच्चे में ऊंचा हो जाता है जो लगभग एक घंटे तक शांत अवस्था में रहता है, तो यह सबसे अधिक संभावना एक बीमारी का संकेत देता है।

  1. तापमान पर बच्चा. जन्म के पहले महीनों में, माँ के पास अभी भी बच्चे की स्थिति की गंभीरता का आकलन करने के लिए पर्याप्त अनुभव नहीं है। पहली बार जब आप अपने बच्चे में बुखार का सामना करती हैं, तो यह आपके लिए घबराहट का कारण बन सकता है। घबड़ाएं नहीं। डॉक्टर को बुलाएं और डॉक्टर आपके बच्चे के तापमान का कारण पता लगा लेंगे। इसलिए, प्रश्न: "किस तापमान पर एम्बुलेंस बच्चे को कॉल करना है" का उत्तर दिया जा सकता है कि किसी भी वृद्धि के साथ, आपको डॉक्टर को कॉल करने या बच्चे के लिए एम्बुलेंस कॉल करने की आवश्यकता है।
  2. दो साल बाद बच्चे में तापमान। आप पहले से ही अपने बच्चे को अच्छी तरह से जानती हैं और जब आपके बच्चे को बुखार होता है तो आप अधिक आत्मविश्वास महसूस करती हैं। हल्की सर्दी, दांत निकलना, संक्रमण से तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है। अगर कुछ दिनों के भीतर बच्चे की स्थिति में सुधार नहीं होता है तो डॉक्टर को फोन करना सुनिश्चित करें।
  3. पांच से छह साल के बच्चों में तापमान में वृद्धि। इस उम्र तक, अवधि अक्सर समाप्त हो जाती है जब कोई संक्रमण या सर्दी 39˚ तक के तापमान के साथ होती है। इसलिए, बच्चे के शरीर के तापमान में मामूली बदलाव पर भी ध्यान देने योग्य है। तापमान में उतार-चढ़ाव से संकेत मिलता है कि संक्रमण कान, फेफड़े, गुर्दे आदि तक फैल सकता है।

और इसलिए, हमने फैसला किया कि आपको तापमान में किसी भी वृद्धि के लिए डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है। अपने अंतर्ज्ञान पर भरोसा मत करो, अपने आप को निदान करने की कोशिश मत करो। इंटरनेट के विकास के साथ, कई माताएँ माता-पिता के मंचों पर शिशु के स्वास्थ्य के बारे में सलाह और उनके सवालों के जवाब तलाश रही हैं। यह काफी खतरनाक है। एक समृद्ध चिकित्सा पद्धति वाले डॉक्टर उन लक्षणों को देखते हैं जो विशेष शिक्षा और ज्ञान के बिना किसी व्यक्ति के लिए ध्यान देने योग्य नहीं हैं। एक अनुभवी डॉक्टर भी गलती कर सकता है, हम उन महिलाओं के बारे में क्या कह सकते हैं जिन्हें अपने एक या दो बच्चों का इलाज करने का अनुभव है।

यदि आपके बच्चे की स्थिति आपको चिंतित करती है तो डॉक्टर को कॉल करने में संकोच न करें। डॉक्टर के सामने शर्मिंदगी की भावना के बारे में भूल जाओ, जब बच्चे को एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत हो तो एक बार फिर डॉक्टर को परेशान करने से न डरें। एम्बुलेंस को कॉल करें, बच्चे की स्थिति के बारे में विस्तार से बताएं। ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर यह तय करेगा कि आपको तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है या आपको निकट भविष्य में क्लिनिक जाने की आवश्यकता होगी।

अत्यधिक शर्मीले माता-पिता में उत्पन्न होने वाली भावनाओं की तुलना में बच्चे का स्वास्थ्य कहीं अधिक महत्वपूर्ण है।

हमारे विशेषज्ञ रूसी नेशनल रिसर्च मेडिकल यूनिवर्सिटी के बाल चिकित्सा सर्जरी विभाग के सहायक हैं, जिसका नाम आर.आई. पिरोगोव के नाम पर रखा गया है, चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल अस्पताल के इमरजेंसी सर्जरी विभाग के सर्जन का नाम एन.एफ. फिलाटोव, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार मैक्सिम गोलोवनेव के नाम पर रखा गया है।

आपको ऐसी स्थितियों में "एम्बुलेंस" से संपर्क करना चाहिए:

यदि एक ही समय में उसे खून के साथ गंभीर उल्टी और / या दस्त होता है।

पेट में तेज दर्द के साथ, बच्चा एक असहज, मजबूर स्थिति में रहता है या चलता है, झुक जाता है।

संभावित कारण:चोट आंतरिक अंग, तीव्र एपेंडिसाइटिस या पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन), आंतों में संक्रमण, विषाक्तता, दवा विषाक्तता, तीव्र अग्नाशयशोथ, आंत्र रुकावट सहित।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

आप एनीमा लगाकर कोई दवा नहीं दे सकते।

यदि बच्चे को गंभीर उल्टी होती है जो दस्त के साथ नहीं होती है। ऐसे मामलों में तापमान की उपस्थिति सिद्धांतहीन है। उल्टी का रंग हरा होता है या इसमें रक्त, बलगम के निशान होते हैं।

संभावित कारण:बोटुलिज़्म, एपेंडिसाइटिस, विषाक्तता, ड्रग पॉइज़निंग सहित, कुछ संक्रामक रोग, आंत की क्षति या रुकावट, कसौटी, मैनिंजाइटिस।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

बच्चों को उनकी तरफ लिटाया जाता है ताकि अचानक उल्टी होने की स्थिति में स्रावित द्रव्यमान का ऊपरी श्वसन पथ में कोई भाटा न हो। एक सटीक निदान स्थापित होने तक पीने और खाने को पूरी तरह से बाहर कर दें।

यदि ज्वरनाशक लेने के बाद या तीन दिनों से अधिक समय तक रहता है।

संभावित कारण:फ्लू, सार्स, संक्रामक रोग (गंभीर सहित), हीट स्ट्रोक, विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता।

बच्चे के शरीर के तापमान और रोग की गंभीरता के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है। लेकिन 38.0–38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर एंबुलेंस के लिए एंबुलेंस बुलानी पड़ती है।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

बच्चे को कमरे के तापमान पर पेय दें - उबला हुआ पानी सबसे अच्छा है, उसे कपड़े उतारें, नम तौलिये से पोंछें। बच्चे का डायपर उतार दें। अगर आपके बच्चे को बहुत पसीना आता है तो उसे सूखे कपड़े पहना दें।

यदि किसी बच्चे के होंठ और जीभ सूख जाती है, तो पेशाब रुक जाता है, वह रोता है, लेकिन बिना आँसू के, उसकी आँखें "धँसी हुई" होती हैं, और बच्चे में फॉन्टानेल थोड़ा निचोड़ा हुआ होता है।

संभावित कारण:निर्जलीकरण। बार-बार दस्त या उल्टी के साथ होता है। एनजाइना के साथ, जब बच्चे को निगलने में दर्द होता है और वह थोड़ा पीता है, हीट स्ट्रोक के साथ।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

बच्चे को घूंट-घूंट कर पिलाएं, ताकि उल्टी न हो।

जलयोजन समाधान: 0.5 चम्मच नमक, 1 चम्मच। सोडा, 4-8 चम्मच। चीनी प्रति 1 लीटर पानी। आप पोटेशियम के स्रोत के रूप में किसी भी रस के 150-200 मिलीलीटर जोड़ सकते हैं। दो साल से कम उम्र के बच्चे के लिए प्रत्येक आंत्र आंदोलन के बाद इस तरल के 50-100 मिलीलीटर देने के लिए पर्याप्त है, बड़े बच्चों के लिए - 100-200 मिलीलीटर। उल्टी होने पर हर 2-3 मिनट में 1 चम्मच पानी पीते रहें।

यदि किसी बच्चे में अनुचित आक्रामकता है या, इसके विपरीत, अत्यधिक उनींदापन, चेतना भ्रमित है, ऐंठन दिखाई देती है (सिर या शरीर के अन्य हिस्सों की लयबद्ध मरोड़), तो व्यवहार सामान्य से अलग होता है। यदि वह गिरने के बाद बिस्तर पर चला गया और आप उसे एक घंटे के बाद नहीं जगा सकते, यदि बच्चा बीमार है ...

संभावित कारण:दिमागी चोट, गर्मी, साइकोट्रोपिक दवाओं, घरेलू रसायनों का आकस्मिक उपयोग, मस्तिष्क की सूजन (एन्सेफलाइटिस) या मस्तिष्क के अस्तर की सूजन (मेनिन्जाइटिस)।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

आक्षेप के साथ, आप बच्चे को खाना-पीना नहीं दे सकते - वह घुट सकता है। बच्चे को लेटाओ, उसे शांति दो। यदि बच्चा पहले से ही बड़ा है, तो उसे यह समझने के लिए कहें कि इस स्थिति का क्या कारण है।

EMS डिस्पैचर द्वारा प्रतिदिन बच्चों को प्राप्त होने वाली सभी कॉलों में से लगभग आधी कॉल जीवन के पहले 3 वर्षों के शिशुओं के लिए होती हैं। इसके अलावा, अक्सर माता-पिता बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में एम्बुलेंस को कॉल करते हैं, और इस कॉल का मुख्य कारण तापमान में वृद्धि है।

आज, बच्चों को सामान्य हाइपरथर्मिया के लिए अधिकांश कॉल शहर के बच्चों के अस्पतालों में आपातकालीन विभागों में स्थानांतरित कर दी जाती हैं।

लेकिन अभी भी ऐसे मामले हैं जब बच्चे के लिए एम्बुलेंस की जरूरत होती है। ये गंभीर संक्रामक और सर्जिकल रोग हैं, जिनमें आंतों की रुकावट, फेफड़े के रोग (उदाहरण के लिए, निमोनिया या ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला) और आंतों (एक ही एपेंडिसाइटिस) के मामले शामिल हैं। माता-पिता की चिंता एक बच्चे में सांस की तकलीफ के कारण हो सकती है, लंबे समय तक तीव्र श्वसन रोग के दौरान एक असंतुलित तापमान के साथ उसकी गंभीर स्थिति, दाने, आक्षेप, उल्टी और पेट में तेज दर्द।

आपातकालीन डॉक्टरों ने हमें 3 मुख्य गलतियाँ बताईं जो माता-पिता अक्सर तब करते हैं जब माता-पिता एम्बुलेंस में मदद माँगते हैं।

शाम तक इंतजार करना पहली गलती है

जैसा कि आमतौर पर होता है: माता-पिता एक बीमार बच्चे को बालवाड़ी से या नानी से लेते हैं, या काम से घर आने के बाद, बीमार बच्चे या उसी नानी के साथ बैठी दादी को बदल देते हैं। या माँ कॉल के बारे में निर्णय लेने के लिए काम से पिताजी की प्रतीक्षा कर रही है। या माता-पिता को डर है कि रात में बीमार बच्चे की हालत और खराब हो जाएगी।

एम्बुलेंस पर शाम का चरम भार वर्तमान में 18:00 बजे शुरू होता है और 23:00 बजे तक रहता है। इस समय शहर ट्रैफिक जाम में है, एंबुलेंस कॉल की संख्या तेजी से बढ़ रही है, ब्रिगेड के लिए प्रतीक्षा समय भी बढ़ रहा है। नतीजतन, या तो एम्बुलेंस बच्चे के पास आ सकती है जब उसका तापमान पहले से ही कम हो गया हो (यह मामला है जब एम्बुलेंस को केवल तापमान के लिए बुलाया गया था), या बच्चा पहले से ही सो रहा है, या उसकी स्थिति और भी खराब हो गई है - और यह यहां की सबसे खतरनाक चीज है।

सबसे अच्छी बात क्या है: दिन के दौरान बीमार बच्चे की स्थिति की जांच करें (काम से घर आने में काफी समय लगेगा, खासकर दोपहर में - जब बच्चों को आमतौर पर बुखार होने लगता है)। यदि आपको एम्बुलेंस की आवश्यकता है - तो इसे दिन में कॉल करें, यदि आपको स्थानीय डॉक्टर की आवश्यकता है - क्लिनिक के काम के दौरान उसे भी कॉल करें या स्वयं क्लिनिक जाएं।

बेशक, शाम का पीक लोड एम्बुलेंस के लिए बच्चे को बुलाने से इंकार करने का कारण नहीं है, लेकिन यह एक उद्देश्यपूर्ण कारण है कि मदद बाद में उम्मीद से अधिक हो सकती है।

गलती दो - प्रस्तावित अस्पताल में भर्ती होने से इनकार

इस तरह के इनकार के कई कारण हैं: परिवार के लिए बेचैनी, अस्पतालों का डर, ड्रॉपर और नोसोकोमियल संक्रमण, अस्पताल में भर्ती होने की निरर्थकता का अहसास और भी बहुत कुछ। सहित, अन्य बच्चों के साथ वार्ड में लेटने की अनिच्छा, बेकार परीक्षण और बहुत कुछ।

ऐसा प्रतीत होता है कि माता-पिता, इस तरह के इनकार पर हस्ताक्षर करके अपने बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन की जिम्मेदारी लेते हैं। हालाँकि, दो बिंदुओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

पहला बिंदु यह है कि एक बच्चे में बीमारी जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं (सदमा, रक्तस्राव, ब्रोंकोस्पस्म, क्रुप और बहुत कुछ) के विकास का कारण बन सकती है। और यहां एम्बुलेंस के पास पहली बार आने के लिए इतनी जल्दी आने का समय नहीं हो सकता है, या यह बिल्कुल भी समय पर नहीं हो सकता है। लेकिन माता-पिता द्वारा येकातेरिनबर्ग में अस्पताल जाने से इनकार करने के बाद दुखद अंत के साथ ऐसे मामले सामने आए!

दूसरा बिंदु यह है कि कॉल पर किए गए डॉक्टर या पैरामेडिक का प्रारंभिक निदान वास्तव में जो है उससे पूरी तरह अलग हो सकता है। बचपन की बीमारियों के लिए बहुत सारे "मुखौटे" हैं - खासकर अगर बच्चा अभी भी अपनी शिकायतों का वर्णन नहीं कर सकता है। आंतों के संक्रमण आंतों की रुकावट की अभिव्यक्तियों के समान हैं, इसकी शुरुआत में मेनिन्जाइटिस एक सामान्य सर्दी जैसा दिखता है। अंत में, एक किशोर जो अस्वस्थ महसूस करता है वह यह नहीं कह सकता है कि उसने एक दिन पहले पी लिया या निगल लिया (और यह खतरनाक दवाएं या जहरीले तरल पदार्थ हो सकते हैं)।

आपातकालीन डॉक्टर सभी बच्चों के लिए एक पंक्ति में अस्पताल की यात्रा की पेशकश नहीं करते हैं - अन्यथा, सभी बच्चों के अस्पतालों ने मिलकर इस तरह के भार का सामना नहीं किया होता। लेकिन कई बार ऐसा भी होता है जब अस्पताल में एक छोटे रोगी का अवलोकन और परीक्षण उसके जीवन और स्वास्थ्य को बचाने में मदद करता है। क्योंकि एक कॉल पर डॉट के साथ निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है। अस्पताल में, आप वही रक्त परीक्षण, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और बहुत कुछ कर सकते हैं जो कॉल के दौरान डॉक्टर के पास नहीं होता है।

हाल ही में सेंट पीटर्सबर्ग में निम्नलिखित अवसर पर एक परीक्षण हुआ था: कॉल पर एक एम्बुलेंस डॉक्टर ने बच्चे का प्रारंभिक निदान किया: एक आंतों का संक्रमण, बच्चे की स्थिति की गंभीरता के कारण माता-पिता को अस्पताल जाने का सुझाव दिया पर माता-पिता ने मना कर दिया। परिणाम दुखद निकला - उनके बच्चे की आंतों की रुकावट से मृत्यु हो गई, जो उसके द्वारा निगले गए चुंबकीय कंस्ट्रक्टर के विवरण के कारण हुआ था। इन दोनों रोगों की अभिव्यक्तियाँ बहुत समान हैं, विशेष रूप से कम उम्र. लेकिन किसी भी अस्पताल में सबसे आम एक्स-रे मशीन और माता-पिता द्वारा एम्बुलेंस के लिए पहले बुलाए जाने से बच्चे की जान बच सकती थी।

एक शब्द में - बच्चे को अस्पताल में अत्यधिक योग्य देखभाल प्राप्त करने के अवसर से वंचित न करें (कम से कम उस समय तक जब तक एक सटीक निदान नहीं किया जाता है और बच्चे की स्थिति स्थिर हो जाती है), सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करें और याद रखें कि एक एम्बुलेंस केवल प्रारंभिक निदान करता है और इसे स्पष्ट करने के लिए अस्पताल जाने की पेशकश करता है। लेकिन निदान को स्पष्ट करने के बाद, बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने पर अंतिम निर्णय बच्चों के अस्पताल के प्रवेश विभाग के डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

गलती तीन - दादी

हमारे बढ़े हुए रोजगार के युग में, अक्सर ऐसा होता है कि एक माँ अपने बच्चे के लिए अपनी दादी (या नानी) को छोड़कर एम्बुलेंस बुलाती है। नतीजतन, दादी हमेशा बच्चे की शिकायतों का सही-सही वर्णन नहीं कर सकती हैं, यह नहीं कह सकती हैं कि उनका इलाज कैसे किया गया, तापमान को मापने का सामना नहीं कर सकती, और खतरनाक लक्षणों (एक ही दाने) पर ध्यान नहीं देती। और सबसे महत्वपूर्ण बात, वह अक्सर बच्चे को अस्पताल ले जाने के लिए स्पष्ट रूप से विरोध करती है। न ही वह कॉल कार्ड पर छूट पर हस्ताक्षर भी कर सकती है क्योंकि वह बच्चे की कानूनी प्रतिनिधि नहीं है। वही नानी के लिए जाता है।

येकातेरिनबर्ग एसएमपी अभ्यास का एक वास्तविक मामला: एक दादी अपने पोते को एक एम्बुलेंस बुलाती है, अस्पताल में भर्ती होने से मना करती है, एम्बुलेंस निकल जाती है, माँ शाम को घर आती है, शाम के पीक लोड के दौरान फिर से एम्बुलेंस बुलाती है, ब्रिगेड का इंतज़ार नहीं करती और ले जाती है बच्चे को खुद अस्पताल ले जाना। यह स्पष्ट है कि माँ को काम करना था, लेकिन बच्चे के जीवन में कुछ बिंदुओं पर, उसका जीवन पहले आना चाहिए। सभी के लिए।

नीचे छह लक्षण दिए गए हैं कि बच्चे के माता-पिता को तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

1. होठों का नीला पड़ना (सायनोसिस)

अगर बच्चे के होंठ, ओरल म्यूकोसा या जीभ नीली हो जाती है, तो इसका मतलब है कि बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की कमी है। इस स्थिति को सायनोसिस कहा जाता है।

क्या करें

अगर बच्चा नीला हो जाता है, तो आपको एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है।

2. सांस लेने में कठिनाई

सभी बच्चे समय-समय पर घरघराहट और कराहने की आवाज निकालते हैं। हालांकि, अगर बच्चे की सांस तेजी से चल रही है, या उसके लिए सांस लेना मुश्किल है (जबकि वह सक्रिय रूप से श्वसन की मांसपेशियों का उपयोग करता है और अपने नथुने फुलाता है), तो उसे श्वसन विफलता है।

क्या करें

तुरंत जिला बाल रोग विशेषज्ञ या एम्बुलेंस को फोन करें।

3. नवजात शिशुओं में तापमान 38°C से ऊपर

यह स्थिति सामान्य सर्दी से लेकर मैनिंजाइटिस तक किसी भी चीज का संकेत हो सकती है, इसलिए डॉक्टर इसे बहुत गंभीरता से लेते हैं।

बुखार का कारण निर्धारित करने के लिए नवजात शिशु को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है। अस्पताल में, बच्चे को परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा, यदि आवश्यक हो, तो एक काठ पंचर करें और एंटीबायोटिक्स निर्धारित करें। दो महीने से अधिक उम्र के बच्चों में, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अधिक परिपक्व होती है, बुखार नवजात शिशुओं जितना खतरनाक नहीं होता है।

4. प्रगतिशील पीलिया

यदि नवजात शिशु की त्वचा पीली पड़ने लगे तो उसे प्रगतिशील पीलिया होता है। यह हमेशा बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। फिजियोलॉजिकल पीलिया होता है जो अपने आप ठीक हो जाता है। यदि जन्म के बाद एक निश्चित समय के बाद पीलिया गायब नहीं होता है या बढ़ जाता है, तो बच्चे की जांच अवश्य करानी चाहिए।

पीलिया का विकास बिलीरुबिन के संचय से जुड़ा हुआ है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के परिणामस्वरूप बनता है। लिवर में ट्रांसफॉर्मेशन के बाद ही बच्चे के शरीर से बिलीरुबिन बाहर निकलता है। एक बच्चे के जिगर की तुलना उस चूल्हे से की जा सकती है जो धीरे-धीरे गर्म होता है, लेकिन फिर अच्छी तरह गर्म होता है।

जन्म के बाद बच्चे का लिवर काफी धीमी गति से काम करता है, इसलिए नवजात शिशु के शरीर में बिलीरुबिन जमा हो जाता है और त्वचा में खुजली होने लगती है। बिलीरुबिन के स्तर में तेज वृद्धि से मस्तिष्क क्षति होती है, जो दौरे और अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के साथ होती है।

क्या करें

बिलीरुबिन मल में उत्सर्जित होने के लिए, कई डॉक्टर नवजात शिशु को अधिक बार दूध पिलाने की सलाह देते हैं। बिलीरुबिन के विनाश में तेजी लाने के लिए, फोटोथेरेपी (पराबैंगनी प्रकाश के साथ विकिरण) का उपयोग किया जाता है। यदि यह मदद नहीं करता है, और बिलीरुबिन का स्तर बढ़ना जारी रहता है, तो नवजात शिशु को रक्त आधान दिखाया जाता है।

5. निर्जलीकरण

यदि बच्चे का डायपर सूखा है, तो संभव है कि वह निर्जलित हो। गंभीर निर्जलीकरण के अन्य लक्षणों में शुष्क मुँह, धँसी हुई आँखें और सुस्ती शामिल हैं।

क्या करें

निर्जलीकरण के संकेतों के साथ, आपको तुरंत स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को फोन करना चाहिए। शरीर में पानी के सेवन से सोडियम के स्तर में गिरावट आ सकती है और तदनुसार दौरे की उपस्थिति हो सकती है।

6. पित्त की उल्टी

बच्चों में उल्टी होना काफी आम है। यह गंभीर खाँसी, रोने, अधिक खाने और तीव्र अपच के साथ होता है। हरी या कॉफी पिसी हुई उल्टी एक गंभीर लक्षण है।

उल्टी पित्त आंतों की रुकावट का संकेत हो सकता है, और कॉफी के रंग की उल्टी आंतरिक रक्तस्राव का संकेत है। दोनों ही मामलों में, बच्चे को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की जरूरत है। सिर में चोट लगने के बाद उल्टी होना कंकशन का संकेत देता है। हालांकि, उल्टी की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना, सिर की चोट वाले बच्चे को डॉक्टर द्वारा अवश्य देखा जाना चाहिए।

क्या करें

अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को तुरंत बुलाएं। किसी भी मामले में, माता-पिता को अपने अंतर्ज्ञान पर भरोसा करना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

सामग्री के आधार पर: zdorovieinfo.ru