ความสนใจ!ข้อมูลนี้ไม่ได้มีไว้สำหรับการใช้ยาด้วยตนเอง

Caffetin ® Cold คำอธิบายฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของยาผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และข้อห้าม

คำแนะนำ
เกี่ยวกับการใช้ยาในทางการแพทย์

KAFFETIN® เย็น
(คาเฟอีน® เย็น)

ทะเบียนเลขที่: LSR-006775/09-250809

ชื่อการค้า: KAFFETIN® เย็น

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์หรือชื่อสามัญระหว่างประเทศ:พาราเซตามอล + ซูโดอีเฟดรีน + เดกซ์โทรเมทอร์แฟน + กรดแอสคอร์บิก

รูปแบบการให้ยา:

สารประกอบ

สารออกฤทธิ์:เม็ดเคลือบฟิล์ม 1 เม็ดประกอบด้วยพาราเซตามอล (เม็ดพาราเซตามอล DC 90%) * 500.00 มก. - 555.00 มก.; ซูโดเอฟีดรีน ไฮโดรคลอไรด์ 30 มก.; เดกซ์โทรเมทอร์แฟน ไฮโดรโบรไมด์ *** 15 มก. และกรดแอสคอร์บิก (กรดแอสคอร์บิก DC 97%)** 60.00 มก.-62.00 มก.

สารเพิ่มปริมาณ:คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, แมกนีเซียมสเตียเรต, โซเดียมครอสคาร์เมลโลส, แป้งโรยตัว, ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส

เปลือก: Opadry II สีน้ำเงิน (สีครามแดง E132; macrogol (PEG 3350)); โพลีไวนิลแอลกอฮอล์, ไฮโดรไลซ์บางส่วน; แป้ง; ไทเทเนียมไดออกไซด์ E 171)
* พาราเซตามอล ใช้ในรูปแบบเม็ด : เม็ด 1 กรัม มีพาราเซตามอลประมาณ 900 มก.
พาราเซตามอล 90.00%
แป้งพรีเจลาติไนซ์ 8.40%
โพวิโดน (K-30) 0.60%
กรดสเตียริก 1.00%

** กรดแอสคอร์บิกใช้ในรูปเม็ด : เม็ด 1 กรัม มีกรดแอสคอร์บิกประมาณ 970 มก. กรดแอสคอร์บิก 97%
ไฮโปรเมลโลส (ไฮดรอกซีโพรพิลเมทิลเซลลูโลส) 3%
*** เดกซ์โตรเมทอร์แฟน ไฮโดรโบรไมด์ ตามปริญญาเอก อีร์ เดกซ์โทรเมทอร์แฟน ไฮโดรโบรไมด์ โมโนไฮเดรต

คำอธิบาย
ยาเม็ดสีน้ำเงิน เป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า นูนสองด้าน เคลือบฟิล์ม มีคะแนนด้านหนึ่ง

กลุ่มยารักษาโรค:วิธีการรักษาเพื่อขจัดอาการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและ “หวัด” (ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด + ยาซิมพาโทมิเมติก + ยาฝิ่นไอแก้ไอ + วิตามิน)

รหัส ATX: R01BA52

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชพลศาสตร์
พาราเซตามอลมีฤทธิ์ระงับปวดและลดไข้ ในระบบประสาทส่วนกลางจะปิดกั้นไซโคลออกซีเจเนสซึ่งส่งผลต่อศูนย์กลางของความเจ็บปวดและการควบคุมอุณหภูมิ พาราเซตามอลแทบไม่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบต่างจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้ ไม่มีผลกระทบ เมแทบอลิซึมของเกลือน้ำเนื่องจากไม่ส่งผลต่อการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในเนื้อเยื่อส่วนปลาย

ยาซูโดอีเฟดรีนส่งเสริมการหดตัวของหลอดเลือดในเยื่อเมือกของจมูกและคอหอย ลดอาการบวม ซึ่งนำไปสู่การลดการหลั่งในโพรงจมูกและหายใจทางจมูกได้ง่ายขึ้น

เดกซ์โทรเมทอร์แฟนออกฤทธิ์ที่จุดศูนย์กลางการไอและเพิ่มเกณฑ์การไอ ซึ่งนำไปสู่การลดอาการไอแห้งที่เกี่ยวข้องกับการระคายเคืองของเยื่อบุโพรงจมูกในโรค "หวัด" ส่วนใหญ่ กรดแอสคอร์บิกเติมเต็มการขาดวิตามินซีในกรณีที่เป็นหวัด

เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึมพาราเซตามอลส่วนใหญ่เกิดขึ้นในลำไส้เล็ก และความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาในเลือดมักจะเกิดขึ้นภายใน 0.5-1.5 ชั่วโมงหลังการให้ยาทางปาก ครึ่งชีวิตของพาราเซตามอลจากพลาสมาในเลือดคือ 1.5-2.5 ชั่วโมง เผาผลาญในตับ (90-95%): 80% เข้าสู่ปฏิกิริยาผันกับกรดกลูโคโรนิกและซัลเฟตเพื่อสร้างสารที่ไม่ได้ใช้งาน 17% ผ่านการไฮดรอกซิเลชันเพื่อสร้างสารออกฤทธิ์ 8 ชนิด ซึ่งจะไปผสมกับกลูตาไธโอนเพื่อสร้างสารที่ไม่ใช้งาน เมื่อขาดกลูตาไธโอน สารเหล่านี้สามารถขัดขวางระบบเอนไซม์ของเซลล์ตับและทำให้เกิดเนื้อร้ายได้ ไอโซเอนไซม์ CYP2E1 ยังเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของยาด้วย T1/2 - 1-4 ชั่วโมง ขับออกทางไตในรูปของสารเมตาบอไลต์ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นคอนจูเกต เพียง 3% ไม่เปลี่ยนแปลง ในผู้ป่วยสูงอายุ การกวาดล้างยาลดลง และ T1/2 เพิ่มขึ้น

ซูโดอีเฟดรีนจะถูกดูดซึมได้ดีหลังรับประทาน โดยความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะถึงหลังจากผ่านไป 1.5-2 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตจากพลาสมาในเลือดจะอยู่ที่ประมาณ 5.5 ชั่วโมง ซูโดอีเฟดรีนจะถูกเผาผลาญบางส่วนในตับเพื่อสร้างสารออกฤทธิ์ ขับออกมาทางปัสสาวะ

Dextromethorphan จะถูกดูดซึมได้ดีหลังการให้ยา และความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดมักเกิดขึ้นภายใน 2 ชั่วโมงหลังการให้ยา Dextromethorphan ถูกเผาผลาญในตับและขับออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงและอยู่ในรูปของสารเมตาบอไลต์ กรดแอสคอร์บิกถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ในทางเดินอาหารและมีการกระจายตัวอย่างดีในเนื้อเยื่อของร่างกาย กรดแอสคอร์บิกจะถูกออกซิไดซ์แบบผันกลับได้เป็นกรดดีไฮดรอกซีแอสคอร์บิกและถูกเผาผลาญบางส่วนเป็นแอสคอร์เบต-2-ซัลเฟต ขับออกทางปัสสาวะ

บ่งชี้ในการใช้งาน
การรักษาโรคหวัดและไข้หวัดใหญ่ตามอาการ ( ปวดศีรษะ, ปวดกล้ามเนื้อ, เจ็บคอ, อุณหภูมิสูงตามร่างกาย ไอแห้ง น้ำมูกไหล คัดจมูกและไซนัส)

ข้อห้าม
แพ้ยาหรือส่วนประกอบใด ๆ ของมัน
ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจขาดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจ), โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
ความผิดปกติของตับหรือไตอย่างรุนแรง, โรคตับอักเสบ
การใช้สารยับยั้ง MAO พร้อมกัน (monoamine oxidase), ยาแก้ซึมเศร้า, ยาต้านพาร์กินสัน การใช้สารยับยั้ง MAO (monoamine oxidase) ในช่วงสองสัปดาห์ก่อนเริ่มใช้ยา
การขาดกลูโคส -6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส แต่กำเนิด
เด็กอายุไม่เกิน 12 ปี
การตั้งครรภ์ระยะเวลาให้นมบุตร

อย่างระมัดระวัง:
ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงที่เป็นพิษเป็นภัย (รวมถึงกลุ่มอาการของกิลเบิร์ต), ไวรัสตับอักเสบ, โรคพิษสุราเรื้อรัง, จังหวะ, ต่อมลูกหมากโตที่มีการเก็บปัสสาวะ, เบาหวาน, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, โรคหอบหืดหลอดลม, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง), ผู้ป่วยที่อ่อนแอและเหนื่อยล้า

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
ปริมาณที่แนะนำของ Caffetin Cold สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี คือ 1 เม็ด วันละ 4 ครั้ง คุณสามารถรับประทานครั้งละ 2 เม็ด ช่วงเวลาระหว่างขนาดยาควรมีอย่างน้อย 4 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดครั้งเดียวคือ 2 เม็ด และปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 2 เม็ด 4 ครั้งภายใน 24 ชั่วโมง

หากมีไข้ต่อเนื่องเกิน 3 วัน นับจากเริ่มการรักษา และมีอาการไอเกิน 5 วัน ควรปรึกษาแพทย์

ผลข้างเคียง
จากระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, ปากแห้ง, ไม่ค่อยมี, ปวดท้อง; ด้วยการใช้ในระยะยาวในปริมาณมาก - ความเป็นพิษต่อตับ
จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง: อาการง่วงนอน, หงุดหงิด, ความปั่นป่วน, ไม่ค่อยมี - เวียนศีรษะ
ปฏิกิริยาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง คันผิวหนัง, ลมพิษ, angioedema
จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: เพิ่มขึ้น ความดันโลหิตอิศวร
จากอวัยวะเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี - โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, agranulocytosis, เมื่อใช้เป็นเวลานานในขนาดใหญ่ - โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก, โรคโลหิตจาง aplastic, pancytopenia
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: เมื่อใช้เป็นเวลานานในปริมาณมาก, พิษต่อไต (อาการจุกเสียดไต, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, เนื้อร้าย papillary)

ใช้ยาเกินขนาด
อาการ. Pseudoephedrine - หงุดหงิด, วิตกกังวล, ตัวสั่น, ชัก, เต้นผิดปกติ, ความดันโลหิตสูง พาราเซตามอล (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตและการทำงานของตับ) - ผิวหนังซีด, อาการเบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, การทำงานของตับบกพร่อง Dextromethorphan - คลื่นไส้, อาเจียน, เวียนศีรษะ, ง่วงนอน, มองเห็นภาพซ้อน, ง่วง, การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง, หายใจลำบาก

การรักษา.การล้างกระเพาะอาหารใน 6 ชั่วโมงแรก ตามด้วยการให้ถ่านกัมมันต์ การบำบัดตามอาการ การบริหารผู้บริจาคกลุ่ม SH และสารตั้งต้นสำหรับการสังเคราะห์กลูตาไธโอน-เมไทโอนีน 8-9 ชั่วโมงหลังการให้ยาเกินขนาด และอะซิติลซิสเทอีน หลังจาก 12 ชั่วโมง

ปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น ยา
การใช้ยาพาราเซตามอลในปริมาณสูงร่วมกันจะเพิ่มผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือด ตัวกระตุ้นการเกิดออกซิเดชันของไมโครโซมในตับ (ฟีนิโทอิน, เอทานอล, บาร์บิทูเรต, ไรแฟมพิซิน, ฟีนิลบูตาโซน, ยาซึมเศร้าไตรไซคลิก) และยาพิษต่อตับจะเพิ่มการผลิตพาราเซตามอลที่ใช้งานไฮดรอกซีเลตซึ่งทำให้สามารถพัฒนาพิษรุนแรงแม้ในขนาดเล็กน้อย

การใช้ barbiturates ในระยะยาวจะลดประสิทธิภาพของพาราเซตามอล การให้ยาพาราเซตามอลในปริมาณสูงและซาลิซิเลตในปริมาณมากพร้อมกันในระยะยาวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งไตและมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ การใช้ยาพาราเซตามอลและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (NSAIDs) ร่วมกันในระยะยาวจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคไตแบบ "ยาแก้ปวด" และเนื้อร้าย papillary ของไต และเร่งให้เกิดภาวะไตวายระยะสุดท้ายเร็วขึ้น

Diflunisal จะเพิ่มความเข้มข้นของพาราเซตามอลในพลาสมา 50% ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อตับ

ด้วยการใช้ pseudoephedrine ร่วมกับยา symlatomimetic อื่น ๆ พร้อมกันจะทำให้เกิดผลเสริมและการพัฒนาผลกระทบที่เป็นพิษได้ ด้วยสารยับยั้ง monoamine oxidase - การพัฒนาของวิกฤตความดันโลหิตสูงเป็นไปได้ (สามารถใช้ยาได้ไม่เกิน 2 สัปดาห์หลังจากหยุดใช้สารยับยั้ง monoamine oxidase)

โพรพราโนลอลอาจเพิ่มผลกดทับของซูโดเอฟีดรีน Pseudoephedrine อาจลดผลกระทบความดันโลหิตตกของ reserpine, methyldopa, mecamylamine และ alkaloids hellebore

Amiodarone, fluoxetine, quinidine โดยการยับยั้งระบบ cytochrome P450 สามารถเพิ่มความเข้มข้นของ dextromethorphan ในเลือดได้

คำแนะนำพิเศษ
ในช่วงระยะเวลาการรักษาจะมีการตรวจสอบพารามิเตอร์ของเลือดส่วนปลายและสถานะการทำงานของตับ

ในช่วงระยะเวลาการรักษาจำเป็นต้องงดการดื่มเอทานอล (การพัฒนาที่เป็นไปได้ของผลกระทบต่อตับ) และคาเฟอีน การขับรถและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ที่ต้องใช้ความเข้มข้นและความเร็วของปฏิกิริยาจิตเพิ่มขึ้น

แบบฟอร์มการเปิดตัว
เม็ดเคลือบฟิล์ม

ครั้งละ 10 เม็ดในตุ่มเจาะรูที่ทำจากอลูมิเนียมฟอยล์และฟิล์มใสสามชั้น (PVC/TE/PVdC)

บรรจุ 1 ตุ่ม (10 เม็ด) พร้อมคำแนะนำในการใช้ในกล่องกระดาษแข็ง

สภาพการเก็บรักษา
เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C เก็บให้พ้นมือเด็ก

ดีที่สุดก่อนวันที่
2 ปี. ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา
จ่ายตามใบสั่งแพทย์

ผู้ผลิต
ALKALOID JSC สาธารณรัฐมาซิโดเนีย Boulevard Aleksandar Makedonski 12, 1000 สโกเปีย

ที่อยู่สำนักงานตัวแทนกรุงมอสโก: 117292 มอสโก, เซนต์. มิทรี อุลยานอฟ 16/2 - 267

เมื่อบรรจุยาที่ ZAO PharmFirma Sotex ควรส่งข้อร้องเรียนของผู้บริโภคไปที่: 141345, ภูมิภาคมอสโก, เขต Sergiev Posad, หมู่บ้าน Svatkovo, p/o Svatkovo

ชื่อยาต่างประเทศ: Caffetin ® Cold

ในหน้านี้ คุณจะได้รับข้อมูลสูงสุดเกี่ยวกับยาเช่น Caffetin® Cold อ่านคำอธิบายและข้อบ่งชี้ของยาCaffetin® Cold ค้นหาผลข้างเคียงและข้อห้ามที่อาจเกิดขึ้น เมื่อได้เรียนรู้เกี่ยวกับสารออกฤทธิ์และฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของยา เช่น Caffetin® Cold คุณจะเข้าใจว่ายาชนิดใดที่สามารถนำมาใช้รักษาได้ และแพทย์คนไหนที่ควรติดต่อเพื่อรับมาตรการทางการแพทย์ และหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ไม่แนะนำให้ใช้ยาทางเภสัชวิทยาจากมุมมองด้านสุขภาพในระยะยาว และยาส่วนใหญ่มีข้อห้ามในการใช้งาน คุณสามารถดูรูปถ่ายของยาและดูว่าเป็นไปได้หรือไม่ ผลข้างเคียงเมื่อรับประทานยา Caffetin® Cold และยาอื่น ๆ ในเวลาเดียวกัน รวมถึงราคาในร้านขายยาที่ใกล้ที่สุดและทางเลือกอื่นแทนยานี้

คำอธิบายของยา Caffetin ® Cold ไม่ได้มีไว้สำหรับการสั่งจ่ายยาโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของแพทย์ LSR-006775/09-250809

ชื่อการค้า: KAFFETIN® เย็น

รูปแบบการให้ยา:

สารประกอบ

กลุ่มยารักษาโรค:

วิธีการรักษาเพื่อขจัดอาการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและ “หวัด” (ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด + ยาซิมพาโทมิเมติก + ยาฝิ่น + วิตามิน)

รหัส ATX: R01BA52

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชพลศาสตร์
พาราเซตามอลมีฤทธิ์ระงับปวดและลดไข้ ในระบบประสาทส่วนกลางจะปิดกั้นไซโคลออกซีเจเนสซึ่งส่งผลต่อศูนย์กลางของความเจ็บปวดและการควบคุมอุณหภูมิ พาราเซตามอลแทบไม่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบต่างจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้ ไม่ส่งผลต่อการเผาผลาญเกลือของน้ำ เนื่องจากไม่ส่งผลต่อการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในเนื้อเยื่อส่วนปลาย

เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึมพาราเซตามอลส่วนใหญ่เกิดขึ้นในลำไส้เล็ก และความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาในเลือดมักจะเกิดขึ้นภายใน 0.5-1.5 ชั่วโมงหลังการให้ยาทางปาก ครึ่งชีวิตของพาราเซตามอลจากพลาสมาในเลือดคือ 1.5-2.5 ชั่วโมง เผาผลาญในตับ (90-95%): 80% เข้าสู่ปฏิกิริยาผันกับกรดกลูโคโรนิกและซัลเฟตเพื่อสร้างสารที่ไม่ได้ใช้งาน 17% ผ่านการไฮดรอกซิเลชันเพื่อสร้างสารออกฤทธิ์ 8 ชนิด ซึ่งจะไปผสมกับกลูตาไธโอนเพื่อสร้างสารที่ไม่ใช้งาน เมื่อขาดกลูตาไธโอน สารเหล่านี้สามารถขัดขวางระบบเอนไซม์ของเซลล์ตับและทำให้เกิดเนื้อร้ายได้ ไอโซเอนไซม์ CYP2E1 ยังเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของยาด้วย T1/2 - 1-4 ชั่วโมง ขับออกทางไตในรูปของสารเมตาโบไลต์ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นคอนจูเกต เพียง 3% ไม่เปลี่ยนแปลง ในผู้ป่วยสูงอายุ การกวาดล้างยาลดลง และ T1/2 เพิ่มขึ้น

บ่งชี้ในการใช้งาน
รักษาตามอาการของ “หวัด” และไข้หวัดใหญ่ (ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ เจ็บคอ มีไข้ ไอแห้ง น้ำมูกไหล คัดจมูก และไซนัส)

ผลข้างเคียง
จากระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, ปากแห้ง, ไม่ค่อยมี, ปวดท้อง; ด้วยการใช้ในระยะยาวในปริมาณมาก - ความเป็นพิษต่อตับ
จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง: อาการง่วงนอน, หงุดหงิด, ความปั่นป่วน, ไม่ค่อยมี - เวียนศีรษะ
เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, ลมพิษ, angioedema.
จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, หัวใจเต้นเร็ว.
จากอวัยวะเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี - โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, agranulocytosis, เมื่อใช้เป็นเวลานานในขนาดใหญ่ - โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก, โรคโลหิตจาง aplastic, pancytopenia
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: เมื่อใช้เป็นเวลานานในปริมาณมาก, พิษต่อไต (อาการจุกเสียดไต, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, เนื้อร้าย papillary)

การรักษา.ล้างกระเพาะใน 6 ชั่วโมงแรก ตามด้วย ถ่านกัมมันต์, การบำบัดตามอาการ, การบริหารผู้บริจาคกลุ่ม SH และสารตั้งต้นสำหรับการสังเคราะห์กลูตาไธโอน-เมไทโอนีน 8-9 ชั่วโมงหลังการให้ยาเกินขนาดและอะซิติลซิสเทอีน - หลังจาก 12 ชั่วโมง

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
การใช้ยาพาราเซตามอลในปริมาณสูงร่วมกันจะเพิ่มผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือด ตัวกระตุ้นการเกิดออกซิเดชันของไมโครโซมในตับ (ฟีนิโทอิน, เอทานอล, บาร์บิทูเรต, ไรแฟมพิซิน, ฟีนิลบูตาโซน, ยาซึมเศร้าไตรไซคลิก) และยาพิษต่อตับจะเพิ่มการผลิตพาราเซตามอลที่ใช้งานไฮดรอกซีเลตซึ่งทำให้สามารถพัฒนาพิษรุนแรงแม้ในขนาดเล็กน้อย

การใช้ barbiturates ในระยะยาวจะลดประสิทธิภาพของพาราเซตามอล การบริหารยาพาราเซตามอลในปริมาณสูงและซาลิไซเลตในระยะยาวพร้อมกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งไตและมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ การใช้ยาพาราเซตามอลและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (NSAIDs) ร่วมกันในระยะยาวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไตแบบ "ยาแก้ปวด" และเนื้อร้าย papillary ของไต และเร่งให้เกิดภาวะไตวายระยะสุดท้ายเร็วขึ้น

แบบฟอร์มการเปิดตัว
เม็ดเคลือบฟิล์ม

บรรจุ 1 ตุ่ม (10 เม็ด) พร้อมคำแนะนำในการใช้ในกล่องกระดาษแข็ง

สภาพการเก็บรักษา
เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C เก็บให้พ้นมือเด็ก

ดีที่สุดก่อนวันที่
2 ปี. ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา
จ่ายตามใบสั่งแพทย์

ผู้ผลิต
ALKALOID JSC สาธารณรัฐมาซิโดเนีย Boulevard Aleksandar Makedonski 12, 1000 สโกเปีย

ที่อยู่สำนักงานตัวแทนกรุงมอสโก: 117292 มอสโก, เซนต์. มิทรี อุลยานอฟ 16/2 - 267

ยาสำหรับรักษาอาการของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน

รูปแบบการเปิดตัว ส่วนประกอบ และบรรจุภัณฑ์

10 ชิ้น. - บรรจุภัณฑ์เซลลูล่าร์รูปร่าง (1) - ซองกระดาษแข็ง

ผลทางเภสัชวิทยา

พาราเซตามอลมีฤทธิ์ระงับปวดและลดไข้ ในระบบประสาทส่วนกลางจะปิดกั้นไซโคลออกซีเจเนสซึ่งส่งผลต่อศูนย์กลางของความเจ็บปวดและการควบคุมอุณหภูมิ พาราเซตามอลแทบไม่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบต่างจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้ ไม่ส่งผลต่อการเผาผลาญเกลือน้ำเนื่องจากไม่ส่งผลต่อการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในเนื้อเยื่อส่วนปลาย

ซูโดอีเฟดรีนส่งเสริมการหดตัวของหลอดเลือดในเยื่อเมือกของจมูกและคอหอย ลดอาการบวม ซึ่งนำไปสู่การลดการหลั่งในโพรงจมูกและหายใจทางจมูกได้ง่ายขึ้น

เดกซ์โทรเมทอร์แฟนออกฤทธิ์ที่ศูนย์ไอและเพิ่มเกณฑ์การไอซึ่งนำไปสู่การลดอาการไอแห้งที่เกี่ยวข้องกับการระคายเคืองของเยื่อบุโพรงจมูกในโรค "หวัด" ส่วนใหญ่

วิตามินซีเติมเต็มการขาดวิตามินซีในกรณีที่เป็นหวัด

เภสัชจลนศาสตร์

การดูด พาราเซตามอลส่วนใหญ่เกิดขึ้นในลำไส้เล็ก และความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดมักเกิดขึ้นภายใน 0.5-1.5 ชั่วโมงหลังการบริหารช่องปาก ครึ่งชีวิตของพาราเซตามอลจากพลาสมาในเลือดคือ 1.5-2.5 ชั่วโมง เผาผลาญในตับ (90-95%): 80% เข้าสู่ปฏิกิริยาผันกับกรดกลูโคโรนิกและซัลเฟตเพื่อสร้างสารที่ไม่ได้ใช้งาน 17% ผ่านการไฮดรอกซิเลชันเพื่อสร้างสารออกฤทธิ์ 8 ชนิด ซึ่งจะไปผสมกับกลูตาไธโอนเพื่อสร้างสารที่ไม่ใช้งาน เมื่อขาดกลูตาไธโอน สารเหล่านี้สามารถขัดขวางระบบเอนไซม์ของเซลล์ตับและทำให้เกิดเนื้อร้ายได้ isoenzyme CYP2E1 ยังเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของยา T 1/2 - 1-4 ชั่วโมง มันถูกขับออกทางไตในรูปแบบของสารซึ่งส่วนใหญ่เป็นคอนจูเกตเพียง 3% ไม่เปลี่ยนแปลง ในผู้ป่วยสูงอายุ การกวาดล้างของ preiarate จะลดลงและ T1/2 เพิ่มขึ้น

ซูโดอีเฟดรีนถูกดูดซึมได้ดีหลังการบริหารช่องปาก ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาในเลือดจะถึงหลังจาก 1.5-2 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตจากพลาสมาในเลือดจะอยู่ที่ประมาณ 5.5 ชั่วโมง Pseudoephedrine จะถูกเผาผลาญบางส่วนในตับเพื่อสร้างสารออกฤทธิ์และถูกขับออกมา ในปัสสาวะ

เดกซ์โทรเมทอร์แฟนจะถูกดูดซึมได้ดีหลังการให้ยา และความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดมักเกิดขึ้นภายใน 2 ชั่วโมงหลังการให้ยา Dextromethorphan ถูกเผาผลาญในตับและขับออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงและอยู่ในรูปของสารเมตาบอไลต์

แอสคอร์บิกกรดจะถูกดูดซึมเข้าสู่ทางเดินอาหารได้อย่างสมบูรณ์และกระจายตัวได้ดีในเนื้อเยื่อของร่างกาย กรดแอสคอร์บิกจะถูกออกซิไดซ์แบบผันกลับได้เป็นกรดดีไฮดรอกซีแอสคอร์บิก และถูกเผาผลาญบางส่วนเป็นแอสคอร์เบต-2-ซัลเฟต ขับออกทางปัสสาวะ

ข้อบ่งชี้

- การรักษาอาการของโรคหวัดและไข้หวัดใหญ่ (ปวดศีรษะ, ปวดกล้ามเนื้อ, เจ็บคอ, มีไข้, ไอแห้ง, น้ำมูกไหล, คัดจมูกและไซนัส)

ข้อห้าม

- แพ้ยาหรือส่วนประกอบใด ๆ ของมัน;

- ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจขาดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจ), โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;

- ความผิดปกติของตับหรือไตอย่างรุนแรง, โรคตับอักเสบ;

- การใช้สารยับยั้ง MAO พร้อมกัน (monoamine oxidase), ยาแก้ซึมเศร้า, ยา antiparkysonic;

- การใช้สารยับยั้ง MAO (monoamine oxidase) ในช่วงสองสัปดาห์ก่อนเริ่มใช้ยา

- การขาดกลูโคส -6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส แต่กำเนิด;

— วัยเด็กมากถึง 12 ปี

- การตั้งครรภ์ระยะเวลาให้นมบุตร

อย่างระมัดระวัง:ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงที่เป็นพิษเป็นภัย (รวมถึงกลุ่มอาการของกิลเบิร์ต), ไวรัสตับอักเสบ, โรคพิษสุราเรื้อรัง, จังหวะ, ต่อมลูกหมากโตที่มีการเก็บปัสสาวะ, เบาหวาน, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, โรคหอบหืดหลอดลม, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง), ผู้ป่วยที่อ่อนแอและเหนื่อยล้า

ปริมาณ

ปริมาณที่แนะนำของ Caffetin Cold สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี คือ 1 เม็ด วันละ 4 ครั้ง คุณสามารถรับประทานครั้งละ 2 เม็ด ช่วงเวลาระหว่างขนาดยาควรมีอย่างน้อย 4 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดครั้งเดียวคือ 2 เม็ด และปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 2 เม็ด 4 ครั้งภายใน 24 ชั่วโมง

ผลข้างเคียง

จากระบบย่อยอาหาร:คลื่นไส้, ปากแห้ง, ไม่ค่อย, ปวดท้อง; ด้วยการใช้ในระยะยาวในปริมาณมาก - ความเป็นพิษต่อตับ

จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง:อาการง่วงนอน, หงุดหงิด, กระวนกระวายใจ, ไม่ค่อยมี - เวียนศีรษะ

ปฏิกิริยาการแพ้:ผื่นที่ผิวหนัง, คันผิวหนัง, ลมพิษ, angioedema

จากระบบหัวใจและหลอดเลือด:ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอิศวร

จากอวัยวะเม็ดเลือด:ไม่ค่อยมี - โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, agranulocytosis; เมื่อใช้เป็นเวลานานในปริมาณมาก - โรคโลหิตจาง hemolytic, โรคโลหิตจาง aplastic, pancytopenia

จากระบบทางเดินปัสสาวะ:ด้วยการใช้ในระยะยาวในปริมาณมาก, ความเป็นพิษต่อไต (อาการจุกเสียดของไต, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, เนื้อร้าย papillary)

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ. Pseudoephedrine - หงุดหงิด, วิตกกังวล, ตัวสั่น, ชัก, เต้นผิดปกติ, ความดันโลหิตสูง

พาราเซตามอล (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตและการทำงานของตับ) - ซีดของผิวหนัง, อาการเบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, การทำงานของตับบกพร่อง

Dextromethorphan - คลื่นไส้, อาเจียน, เวียนศีรษะ, ง่วงนอน, มองเห็นภาพซ้อน, ง่วง, การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง, หายใจลำบาก

การรักษา.ล้างกระเพาะอาหารใน 6 ชั่วโมงแรกตามด้วยการบริหารถ่านกัมมันต์, การบำบัดตามอาการ, การบริหารผู้บริจาคกลุ่ม SH และสารตั้งต้นสำหรับการสังเคราะห์กลูตาไธโอน-เมไทโอนีน 8-9 ชั่วโมงหลังจากให้ยาเกินขนาดและอะซิติลซิสเทอีน - หลังจาก 12 ชั่วโมง

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การใช้ยาพาราเซตามอลในปริมาณสูงร่วมกันจะเพิ่มผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ตัวกระตุ้นการเกิดออกซิเดชันของไมโครโซมในตับ (ฟีนิโทอิน, เอทานอล, บาร์บิทูเรต, ไรแฟมพิซิน, ฟีนิลบูตาโซน, ยาซึมเศร้าไตรไซคลิก) และยาพิษต่อตับจะเพิ่มการผลิตพาราเซตามอลที่ใช้งานไฮดรอกซีเลตซึ่งทำให้สามารถพัฒนาพิษรุนแรงแม้ในขนาดเล็กน้อย

การใช้ barbiturates ในระยะยาวจะลดประสิทธิภาพของพาราเซตามอล

การบริหารยาพาราเซตามอลในปริมาณสูงและซาลิไซเลตในระยะยาวพร้อมกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งไตและมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ การใช้ยาพาราเซตามอลและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (NSAIDs) ร่วมกันในระยะยาวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไตแบบ "ยาแก้ปวด" และเนื้อร้าย papillary ของไต และเร่งให้เกิดภาวะไตวายระยะสุดท้ายเร็วขึ้น

ด้วยการใช้ pseudoephedrine ร่วมกับยา sympathomimetic อื่น ๆ พร้อมกันจะทำให้เกิดผลเสริมและการพัฒนาผลกระทบที่เป็นพิษได้ ด้วยสารยับยั้ง monoamine oxidase - การพัฒนาของวิกฤตความดันโลหิตสูงเป็นไปได้ (สามารถใช้ยาได้ไม่เกิน 2 สัปดาห์หลังจากหยุดใช้สารยับยั้ง monoamine oxidase)