So'nggi o'n yilliklarda ko'plab juftliklar bola tug'ish masalasiga juda mas'uliyatli munosabatda bo'lishdi. Ularning aksariyati bolaning tug'ilishini diqqat bilan rejalashtirishadi, ayniqsa ota-onalarda sog'liq muammolari yoki anormalliklari bo'lsa.
Ko'p odamlar o'zlarining qon guruhiga qiziqishadi, bu bilan ota-onalarning farzand ko'rish uchun mosligi juda ko'p muhim ko'rsatkich. Ammo Rh omili bundan ham muhimroq.
Qon guruhi va Rh omil nima?
4 ta qon guruhi mavjud bo'lib, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega
Qon guruhi va Rh omil tushunchalari nisbatan yangi. Qadim zamonlarda bir odamdan ikkinchisiga qon quyish vaqti-vaqti bilan amalga oshirilgan, ammo har doim ham ijobiy natijalarga olib kelmasdi, chunki ba'zida ular gemolitik to'qnashuvni keltirib chiqardi va bemor vafot etdi. Din inson tanasini o'rganishni taqiqlashi bilan qonni o'rganish yo'lida ham to'sqinlik qildi.
Birinchi uchta qon guruhi faqat 1900 yilda Vena shahridan Karl Landshtayner tomonidan, to'rtinchisi esa 1907 yilda chex Yan Yanskiy tomonidan kashf etilgan. Rh faktori faqat 1940 yilda Landshtayner va Viner tomonidan kashf etilgan.
Qon guruhi individual xususiyatlar qizil qon hujayralarining antijenik xususiyatlari. Jami 4 ta guruh mavjud bo'lib, xalqaro tasnifga ko'ra ular quyidagicha belgilanadi:
- Birinchisi 0 ga teng.
- Ikkinchisi - A.
- Uchinchisi - V.
- To'rtinchisi - AB.
Bola tug'ilganda, barcha to'rtta qon guruhi bir vaqtning o'zida hosil bo'ladi. U ota va onaning qonini, shuningdek, ota-bobolarining qon guruhlaridagi o'zgarishlarni meros qilib olishi mumkin. Shunday qilib, bolada faqat onaning yoki faqat otaning qoni bo'lishi mumkin degan fikr noto'g'ri bo'lib chiqadi.
Rhesus qizil qon hujayralari yuzasida joylashgan antijendir. Agar shunday bo'lsa va bunday odamlar ko'pchilik bo'lsa, qon Rh-musbat hisoblanadi. Aholining ba'zilarida bu protein yo'q, shuning uchun ularning qoni Rh salbiy deb ataladi.
Qon guruhingizni qayerdan va qanday aniqlash mumkin?
Rh omili "+" yoki "-" bilan belgilanadi.
Qon guruhining ahamiyati barcha odamlar uchun juda katta, ammo agar siz farzand ko'rmoqchi bo'lsangiz, bu ayniqsa muhimdir. Xavf ostida bo'lgan odamlar, masalan, harbiy xizmatchilar, sportchilar, ayniqsa ekstremal sport ishqibozlari, sayyohlar, o't o'chiruvchilar, politsiyachilar, qutqaruvchilar, inspektorlar, shifokorlar va faoliyati yuqori xavf ostida bo'lgan har bir kishi uchun guruh va Rh omil ko'rsatkichlarini bilish bir xil darajada muhimdir. shikastlanish va qon yo'qotish xavfi.
Qon guruhi va Rh omili uchun test mavjud xodimlar va jihozlarga ega bo'lgan har qanday laboratoriya yoki klinikada o'tkazilishi mumkin. Ilgari bu maqsadlar uchun qon barmoqdan olingan bo'lsa, endi ular tomirdan namuna olishni afzal ko'rishadi. Ushbu protsedura tez va deyarli og'riqsizdir.
Bunday tahlilni oldindan o'tkazish va pasportingizda guruh va rezus haqida muhr qo'yish yaxshiroqdir.
Ba'zi mamlakatlarda harbiy xizmatchilar va boshqa xavf ostida bo'lgan shaxslar ushbu muhim ma'lumotni aks ettiruvchi yamalar, nishonlar yoki bilaguzuklarni taqishlari talab qilinadi. Har qanday tanqidiy vaziyatda ularning mavjudligi hayotni saqlab qolishi mumkin. Sinov uchun maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi, uni faqat och qoringa olish tavsiya etiladi. Guruh maxsus test yordamida aniqlanadi.
Rh omilini aniqlash, ayniqsa homiladorlikni rejalashtirishda yanada muhimroqdir. Sinov ko'pincha qon guruhini aniqlash bilan birga amalga oshiriladi.
Kontseptsiya uchun ota-onalarning qon guruhlari mosligi
Qon guruhi aniqlanganda, ota-onalarning uyg'unligi Rh omili kabi guruhlarning ko'pchiligiga mos kelmasligi sababli xavf ostida bo'lishi mumkin. Asosan, agar qon quyish kerak bo'lsa, qon guruhi muhim ahamiyatga ega.
Rez mojarosi haqida ko'proq ma'lumotni videoda topishingiz mumkin:
Birinchi qon guruhi universal donor, ya'ni uning egasi o'z qonini barcha boshqa guruhlarga berishi mumkin, to'rtinchisi esa universal qabul qiluvchi, ya'ni boshqa barcha qon guruhlari bunga mos keladi, deb ishoniladi. Zamonaviy shifokorlar eng kichik mojaroga yo'l qo'ymaslik uchun bir guruhdan qon quyishni afzal ko'rishadi.
Er va xotinning qoni o'rtasidagi nomuvofiqlik, agar ikkalasi ham bolaga o'tishi mumkin bo'lgan va uning kasalligiga yoki hatto o'limiga olib keladigan genetik patologiyaga ega bo'lsa, muhimdir.
Rh-mojaroning sabablari va xavfi
Ona va otaning Rh omili bir xil bo'lishi maqsadga muvofiqdir
Rh omili o'rtasidagi nomuvofiqlik Rh-mojaro deb ataladigan sabab bo'lishi mumkin. Bu faqat onaning qoni Rh-salbiy bo'lsa va otaning qoni Rh-musbat bo'lsa paydo bo'ladi. Rhesus raqamlari bir xil bo'lsa yoki otaning qoni manfiy bo'lsa, ziddiyat yuzaga kelmaydi.
Oddiy birinchi homiladorlik bilan ziddiyat deyarli hech qachon yuzaga kelmaydi. U o'zini namoyon qilishi uchun homilaning ijobiy qoni otaning salbiy qoni bilan aralashishi kerak. Shu bilan birga, ayolning tanasi homilaga begona jism sifatida hujum qiladigan antikorlarni ishlab chiqarishni boshlaydi.
Rh-mojaro homilaning rad etilishiga va homiladorlikning uzilishiga olib kelishi mumkin.
Oddiy sharoitlarda homila va onaning qoni aralashmaydi. Ko'pincha bu homiladorlik patologiyalari va tug'ish paytida sodir bo'ladi. Aralashtirish va reaktsiyaning boshlanishi o'rtasida juda oz vaqt o'tganligi sababli, shifokorlar chora ko'rish va tug'ilgan bolani gemolitik kasallikning rivojlanishidan himoya qilish uchun vaqtlari bor. Buning uchun darhol uni maxsus lampalar ostida joylashtirishingiz kerak.
Keyingi homiladorlik paytida xavf ancha yuqori, chunki ayolning tanasida antikorlar allaqachon mavjud. Ammo tibbiyot hali ham to'xtamaydi va endi, hatto salbiy Rh omili bo'lsa ham, ayollar muvaffaqiyatli homilador bo'lib, sog'lom bolalar tug'adilar.
Xatoni payqadingizmi? Uni tanlang va bizga xabar berish uchun Ctrl+Enter tugmalarini bosing.
Bolani homilador qilish masalasi katta ahamiyatga ega bo'lsa, ayniqsa, uzoq vaqt davomida homilador bo'lishning iloji bo'lmasa, ko'plab juftliklar mutaxassislarga murojaat qilishadi. Aslida, oilani rejalashtirish bo'limiga eng boshidan tashrif buyurish kerak. Tekshiruv bolaning sog'lom tug'ilishi uchun ota-onalar o'rtasidagi muvofiqlikning barcha omillarini aniqlashga yordam beradi. Kontseptsiya uchun qon guruhining mosligi ayniqsa muhim rol o'ynaydi.
Guruh muvofiqligi kontseptsiyaga qanday ta'sir qiladi?
Inson qizil qon hujayralarining membranasida oqsil yoki uglevod molekulalari bo'lgan ko'plab antijenler mavjud. Ushbu antijenlarga qon zardobida antikorlar hosil bo'lishi mumkin. Antijenlarga bog'lanib, antikorlar qizil qon tanachalarini yo'q qiladi (gemoliz). 40 dan ortiq antijenik tizimlar ma'lum, ammo eng mashhurlari AB0 tizimlari va bola tug'ishning muvaffaqiyatiga ta'sir qiluvchi Rh omilidir. Barcha shifokorlar kontseptsiyaga asosiy ta'sir ota-onalarning sog'lig'i ekanligiga rozi bo'lishadi va homilador bo'lishning iloji yo'qligiga olib keladigan ba'zi qon guruhlarining mos kelmasligi haqidagi hikoyalar afsonadir.
Agar sheriklar, himoyalanmagan jinsiy aloqaga qaramasdan, ovulyatsiya daqiqalarida homilador bo'lolmasa, bu guruhlarning mos kelmasligini emas, balki jiddiy kasalliklar mavjudligini, ko'pincha reproduktiv tizimning mavjudligini ko'rsatadi. Umumiy bo'lganlar:
- infektsiyadan kelib chiqqan genitouriya tizimining kasalliklari;
- qalqonsimon bez, endokrin tizim kasalliklari;
- fallop naychalarining obstruktsiyasi, boshqa shunga o'xshash patologiyalar;
- erkaklarda sperma harakati bilan bog'liq muammolar, boshqalar.
haqida yuqumli kasalliklar genitouriya tizimi , keyin ikkala turmush o'rtog'i ham birdaniga ega, shuning uchun davolanish er va xotinga ham buyuriladi. Boshqa hollarda, faqat bitta sherik terapiyaga muhtoj bo'lishi mumkin.
Albatta, genetik meros bolaning normal rivojlanish imkoniyatini belgilovchi muhim omil hisoblanadi, shuning uchun ko'p ayollar qon guruhining muvofiqligi haqida tashvishlanadilar. Ammo, yuqorida aytib o'tilganidek, embrionning kontseptsiyasi va to'liq rivojlanishiga ota-onalarning Rh qon omiliga muvofiq muvofiqligi ta'sir qiladi.
Homilador bo'lishdan oldin nimani bilishingiz kerak
Siz bilishingiz kerak bo'lgan asosiy narsa - ikkala sherikning qaysi guruhi bor. Uni aniqlash uchun tahlil qilishdan tashqari, Rh omiliga antikorlarni tekshirish ham tavsiya etiladi. Quyida biz sog'lom bola tug'ilishiga xalaqit beradigan Rh-mojaro qanday hollarda yuzaga kelishi mumkinligini batafsilroq tasvirlab beramiz.
Shuningdek, har bir homilador ona quyidagi faktlar haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lishi kerak:
- Ba'zi hollarda muammolar nafaqat Rh omillari tufayli, balki guruhning o'zidagi farqlar natijasida ham paydo bo'lishi mumkin: ayolning ikkinchisi, erkakning uchinchi / to'rtinchisi bor; ayol uchun uchinchi, erkak uchun ikkinchi/to'rtinchi.
- Statistikaga ko'ra, homila tug'ish bilan bog'liq eng ko'p muammolar to'rtinchi guruh ayollarida uchraydi, shuning uchun ular odatda maxsus tibbiy nazorat ostida.
- Homilador bo'lish qobiliyati nafaqat qon guruhining nomuvofiqligi tufayli kamayadi, balki tos a'zolari kasalliklari, miomalar, kistlar va boshqa neoplazmalar ham ta'sir qilishi mumkin.
Tashqi ko'rinishini oldini olish uchun mumkin bo'lgan muammolar Homiladorlikdan oldin ginekolog yoki oilani rejalashtirish bo'limiga tashrif buyurish tavsiya etiladi.
Qon guruhining moslik jadvali - I, II, III, IV
Ko'pgina juftliklar tug'ilmagan chaqaloqning qon guruhini uning tug'ilishini kutmasdan va ultratovushda bolaning jinsidan oldinroq aniqlashga intilishadi. Buning uchun tug'ilmagan chaqaloqning qon guruhini ma'lum bir aniqlik bilan taxmin qilish uchun ikkala ota-onaning guruhlarini bilish kifoya.
Quyidagi jadval turli ota-onalar guruhlarining o'zaro kombinatsiyasini aniqlashga yordam beradi:
Jadval shuni ko'rsatadiki, agar ota-onalarning guruhlari bir xil bo'lsa (4 tadan tashqari), agar ular boshqacha bo'lsa, u ulardan biri yoki umuman boshqasiga ega bo'lishi mumkin; Ba'zi hollarda, masalan, ota-onalar 1 va 4-guruhlarga ega bo'lsa, bolalar mutlaqo har qanday guruhga ega bo'lishi mumkin.
Kontseptsiya davrida rezus mojarosi
Rh-mojaro homiladorlik yoki muvaffaqiyatli homiladorlik uchun to'siq bo'lishi mumkin bo'lgan jiddiy muammodir. Bu ayolning salbiy Rh omiliga ega bo'lgan va erkakning ijobiy Rh omiliga ega bo'lgan hollarda sodir bo'ladi, homila esa otadan ijobiy genni oladi.
Ayol tanasida nima sodir bo'lishini, nima uchun homilani rad etishini tushunish uchun siz genetika bo'yicha sayoz bilimga ega bo'lishingiz kerak. Embrionning qizil qon hujayralarida musbat Rh omil (Rh+) bilan bog'liq antigen oqsillari bo'lganida, onaning tanasi bolaning qizil qon hujayralarini begona jismlar sifatida qabul qiladi va ularga antikorlar ishlab chiqaradi. Ushbu antikorlar qizil qon hujayralari yuzasida antijenler bilan bog'lanadi va ularni yo'q qiladi.
Biroq, birinchi homiladorlik ko'pincha an'anaviy tarzda davom etadi, chunki homila va onaning qon aylanishi odatda bir-biridan ajratilgan. Faqat tug'ruq paytida ona va bolaning qoni aralashadi, keyin onaning tanasi sezgir bo'lib, antikor ishlab chiqarish boshlanadi. Keyingi homiladorlikda Rh-musbat qizil qon hujayralariga antikorlar allaqachon onaning qonida aylanib yuradi. Ularning o'ziga xosligi shundaki, ular homilaning qoniga kirib, uning qizil qon hujayralarini yo'q qilishga qodir.
Keling, Rh omilining qanday meros bo'lishini ko'rib chiqaylik.
| Onaning Rh omili | Otaning Rh omili | ||
| Rh+ (DD) | Rh+ (KK) | Rh- (dd) | |
| Rh+ (DD) | Rh+ (DD) - 100% | Rh+ (DD) - 50% | Rh+ (Dd) - 100% |
| Rh+ (KK) | Rh+ (DD) - 50% | Rh+ (DD) - 25% | Rh+ (Dd) - 50% |
| Rh- (dd) | Rh+ (Dd) - 100% | Rh+ (Dd) - 50% | Rh- (dd) - 100% |
Rh-mojaro sodir bo'lgan holatlar ta'kidlangan.
Jadvaldan ko'rinib turibdiki, ikkala ota-ona ham ijobiy Rh omilining tashuvchisi bo'lsa ham, bu ularning Rh-manfiy bolasi bo'lmasligi kafolati emas.
Muhim! Ba'zi hamkorlar o'zlarining Rh omilini bilishmaydi va hatto kontseptsiya masalasiga beparvo munosabatining oqibatlarini ham bilishmaydi. Shifokorlar har kimni qon guruhining xususiyatlarini bilib olishga undaydi, buni nafaqat tanqidiy vaziyatda qon quyish paytida, balki oldindan amalga oshiradi.
Homila uchun Rh-mojaroning oqibatlari
Xomilaning gemolitik kasalligi kontseptsiya paytida Rh-mojarosining muqarrar natijasidir. Agar embrion omon qolsa, unda jiddiy o'zgarishlar boshlanadi. Onaning tanasi antikorlarni intensiv ishlab chiqarishni davom ettiradi, ular homilaning qon oqimiga kirib, uning Rh-musbat qizil qon hujayralari bilan bog'langanda, ikkinchisi yo'q qilinadi. Bu tug'ilmagan bolaning taloqida sodir bo'ladi.
Gemoglobin parchalanadigan qizil qon hujayralaridan chiqariladi, ular parchalanib, bir necha ketma-ket o'zgarishlar natijasida bilirubinga aylanadi. Qonda, organlar va to'qimalarda sariq rangga ega bo'lgan bilirubinning ko'payishi bolaning terisining sariq rangini keltirib chiqaradi - bu kasallik yangi tug'ilgan chaqaloqlarning gemolitik sariqligi deb ataladi.
Bilirubin neyrotoksikdir, u miyaning korteks va subkortikal tuzilmalariga ta'sir qilishi mumkin. Uzoq muddatli oqibatlarga falaj, eshitish qobiliyatining buzilishi va aqliy zaiflik kiradi.
Shuningdek, qizil qon hujayralarining parchalanishi tufayli ularning qondagi soni kamayadi va bolada gemolitik anemiya rivojlanadi. Kislorodni olib yuradigan qizil qon hujayralari kam bo'lganligi sababli, homila va yangi tug'ilgan chaqaloqning to'qimalari kislorod etishmasligidan aziyat chekadi - gipoksiya va intrauterin o'sish sekinlashadi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gemolitik kasallikning uchta asosiy shakli mavjud:
- Anemiya. Eng oson variant. Asosiy simptom - terining haddan tashqari oqarib ketishi, kattalashgan jigar va taloq. Qonda qizil qon tanachalari va gemoglobin kamayadi. Qon quyish bilan davolanadi. Odatda kelajakda jiddiy sog'liq muammolari bo'lmaydi.
- Sariqlik. Anemiyadan tashqari, sariqlik, jigar va taloqning kengayishi mavjud. Teri kuchli sariq yoki hatto sariq-jigarrang rangga ega bo'lishi mumkin. Sariq rangga bo'yash mumkin amniotik suyuqlik. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda reflekslar kamayadi, ular letargik va yomon so'riladi. Shoshilinch davolanishni talab qiladi.
- Shish. Eng og'ir shakl. Qizil qon hujayralarining intrauterin ommaviy nobud bo'lishi og'ir anemiya, gipoksiya, metabolik kasalliklar va to'qimalarning shishishiga olib keladi. Homila tug'ilishdan oldin o'ladi yoki keng tarqalgan shish bilan o'ta og'ir holatda tug'iladi. Teri juda rangpar va porloq. Bola letargik, reflekslari tushkunlikka tushadi, og'ir yurak va nafas olish etishmovchiligi, jigar va taloqning kuchli kattalashishi, katta, barrel shaklidagi qorin.
Muhim! Homilador ayolni ro'yxatga olishda Rh-mojaro xavfini aniqlash uchun ona va otaning qon guruhi va Rh omilini aniqlash kerak. Gemolitik kasallik erta bosqichlarda tan olinishi mumkin, agar platsenta qon oqimini majburiy o'rganish bilan o'z vaqtida ultratovush tekshiruvi o'tkazilsa, anti-rezus antikorlarining kontsentratsiyasini aniqlash uchun kamida 3 marta qon tekshiruvi o'tkazilsa va davolovchi shifokor bilan maslahatlashsa. talab qilinadi.
Bir-biriga mos keladigan Rh omillari
Muvaffaqiyatli kontseptsiya uchun eng maqbul bo'lganlar hamkorlarda bir xil Rh omillari bo'lib, ular qaysi guruhga ega bo'lishi muhim emas. Masalan, 2 ta ijobiy va 3 ta ijobiy birlashtirib, kontseptsiya yoki homila rivojlanishi bilan qonning mos kelmasligi bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin emas;
1 salbiy va 1 ijobiy birlashtirilganda muammolar paydo bo'ladi va agar u salbiy bo'lsa, bu ayolda. Yuqorida ta'riflanganidek, hamma narsa homila kimning geniga bog'liq bo'lsa, otasi ijobiy bo'lsa, u holda Rh-mojaro yuzaga keladi;
Ko'pgina klinikalarda Rh faktorini barmoqdan qon topshirish orqali aniqlash mumkin. Bundan tashqari, dorixonalarda sotiladigan maxsus testni sotib olishingiz mumkin. Paketda odatda aplikator, qon qo'yiladigan idishlar va maxsus echimlar mavjud. Shifokorlar bunday testlarni maxsus ko'nikmalarsiz ishlatmaslikni maslahat berishadi, balki laboratoriyalarga murojaat qilishadi.
Rh-mojaro yuzaga kelganda, ona va homila organizmlari o'rtasidagi nomuvofiqlik turli Rh omillari tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bola uchun uning oqibatlari boshqacha bo'lishi mumkin: embrion bachadonda o'lishi yoki gemolitik kasallikning ma'lum bir shakli bilan tug'ilishi mumkin. To'liq sog'lom bola tug'ilishi ehtimoli bor. Qanday bo'lmasin, kontseptsiyani rejalashtirishdan oldin, har bir juftlik oilani rejalashtirish markaziga murojaat qilish tavsiya etiladi.
Agar ota-onalar bir xil Rh omiliga ega bo'lsa, bolada u boshqacha bo'lishi mumkinmi?
Bolaning ota-onasi bilan bir xil rezusga ega bo'lishi shart emas, bu har xil bo'lishi mumkin va irsiyat masalasi. Agar otaning salbiy Rh omili bo'lsa, u avlodlarga o'tishi mumkin, lekin ko'pincha bolaning ota-onasiga o'xshash Rh omili mavjud.
Erim va menda ijobiy Rh omili bor, lekin o'g'limiz salbiy Rh omiliga ega. Chunki dadam ham salbiy. Ya'ni, bolaga ham ijobiy, ham salbiy Rh omilini berish imkoniyati bor.
Agar ikkala ota-onada Rh + bo'lsa va Rh uchun mas'ul bo'lgan genning bir alleli nolga teng bo'lsa, ikkinchisi ijobiy bo'lsa, bolalarning 25% salbiy Rh omiliga ega bo'ladi, qolganlari ijobiy bo'ladi. Agar ikkala ota-ona ham Rh- bo'lsa, bola 100% Rh- bo'ladi. Chunki Rh+ dominant gen hisoblanadi.
Rh omili ikkita gen tomonidan belgilanadi: otadan va onadan. Ikki plyusning tashuvchisi (++) va ortiqcha/minusning (+-) tashuvchisi Rh-musbat, chunki ortiqcha dominant gendir.
Bular. ijobiy Rh faktori bo'lgan ota-onalar ikkalasi ham +- bo'lishi mumkin, bu holda bolada Rh (-) bo'lishi mumkin, ya'ni. salbiy.
Agar ota-onalar bir xil Rh omillariga ega bo'lsa, bu bolaning bir xil bo'lishini anglatmaydi.
Bizning oilamizdan misol.
Xotinim va menda ijobiy Rh omil (+) va ijobiy qon guruhi bor.
Qizimning qon guruhi va barchani hayratda qoldiradigan bo'lsak, salbiy Rh omil (-) bor.
Mening erim salbiy Rh faktoriga ega, menda ijobiy, ikkala qizda ham ijobiy Rh faktor bor, u o'tmagan va umuman olganda, bolalarning 25 foizi salbiy bo'lishi mumkin, bu qizlarga haqiqatan ham kerak emas.
Agar ikkala ota-ona ham ijobiy Rh omiliga ega bo'lsa, bolada salbiy bo'lishi mumkin. Ijobiy Rh RR yoki Rr bilan belgilanadi, u dominantdir. Va retsessiv manfiy rr. Shuning uchun, agar ota-onalarda Rhesus Rr (ijobiy) bo'lsa, u holda bolada 25% hollarda salbiy rezus va 75% ijobiy bo'lishi mumkin (ona va ota Rr, bolalar esa RR, Rr yoki rr bo'lishi mumkin).
Va agar ikkala ota-ona ham salbiy Rh omiliga ega bo'lsa, u holda bola ham salbiy bo'ladi.
Men shunday bolaga misolman. Mening ota-onamning ikkalasi ham Rh-musbat. Va men salbiyman. Men bu haqda faqat homilador bo'lganimda bildim va antenatal klinikada ular mening qon guruhim va Rhni aniqlashdi (men 30 yoshga to'lgunimcha ikkalasini ham bilmasdim). Aynan o'sha paytda men bu masalani o'rganishni boshladim va bu mumkin ekanligini bilib oldim. Onam buvimning (onasi) salbiy Rh omili borligini esladi.
Bolada ota-onadan ko'ra butunlay boshqacha Rh omili bo'lishi mumkin, u erda genlarga bog'liqlik, ular qanchalik kuchli va ular avlodlar orqali o'zini namoyon qilishi mumkin; Ota va onaning ijobiy ekanligiga kafolat yo'q, bola faqat bir xil bo'ladi.
Bir avloddan keyin salbiy Rh genetika qonunlariga ko'ra meros bo'lishi mumkin, bu ehtimollik 25% ni tashkil qiladi; Ammo ikki avloddan keyin - endi yo'q, shuning uchun siz va sizning eringiz va ota-onangiz Rh-musbat bo'lsa, bolangiz salbiy Rh bo'lishi mumkin emas. Agar ikkala ota-ona ham Rh-salbiy bo'lsa, u holda Rh bobosi va buvisi bo'lishidan qat'i nazar, sizning farzandingiz Rh-musbat bo'lishi mumkin emas.
Keling, onaning Rh omili ijobiy va otaning salbiy bo'lishi haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar haqida gapiraylik. Maqolada siz Rh omilining homiladorlikka qanday ta'sir qilishini va Rh-mojaroning qanday sodir bo'lishini bilib olasiz.
Bizning qonimiz tibbiyot uchun ikkita muhim ko'rsatkichga ega:
Kilogramm sizning ko'zingiz oldida yo'qoladi!
Kilo yo'qotishning oson yo'li. Aniqlash
asosiy sir
- qon guruhi;
- Rh omil.
Ushbu ma'lumot rejalashtirishda juda foydali bo'ladi kelajakdagi homiladorlik yoki qon quyish talab qilinishi mumkin bo'lgan hayotiy vaziyatda.
Rh faktori nima?
Ko'p tajribalar orqali qon namunalarini o'rganayotganda, qon aralashganligi ma'lum bo'ldi turli odamlar har doim ham uyg'un kombinatsiya hosil qilmaydi va ko'pincha ikkita namuna koagulyatsiyasi yoki biologik cho'kindi hosil qilishi mumkin.
Qonda butun organizmning ishlashiga bevosita ta'sir ko'rsatadigan maxsus turdagi protein mavjud va dunyo aholisining 15% ga ega emas. Proteinli va oqsilsiz ikkita namunani aralashtirishda bu ikki turdagi qonni aralashtirib bo'lmaydi. Rh omil tushunchasi shunday paydo bo'ldi.
Ushbu kashfiyot qonni nafaqat guruh muvofiqligi uchun tekshirish, balki individual qon xususiyatlarini hisobga olish zarurligini ham tasdiqladi.
Rh omil - bu antigenning xususiyatlariga ega bo'lgan qizil qon hujayralari membranasida hujayra darajasida joylashgan maxsus protein turi.
Ota-onalarda turli xil Rh omillarining ta'siri aslida Rh-mojarolarni qo'zg'atadi. Kelajakdagi ona homila bilan to'qqiz oy bog'lanadi, ikki oy davomida yashaydi. Onaning qoni orqali chaqaloq ovqatlanish, kislorod va himoya oladi. Va agar ularning Rh omillari ziddiyatli bo'lsa, kutilmagan holatlar mavjud.
Homiladorlik davrida Rh-mojaroning oqibatlari
Rh-mojaro - bu onaning tanasining immunitet darajasida xorijiy agentlarning kirib kelishiga javobidir. Bu onaning tanasidan tanalar va bolaning qon antijeni o'rtasidagi kurashning bir turi.
Birinchi homiladorlik sodir bo'lganda, ona va homilaning qon oqimi aralashmasdan alohida ishlaydi, lekin tug'ruq, homiladorlik yoki abort paytida ularning qoni aralashish imkoniyatiga ega. Natijada, yangi homiladorlik boshlanishidan oldin onaning qonida bolaning antijeniga antikorlar ishlab chiqariladi.
Ushbu kurash davomida qizil qon hujayralarining yo'q qilinishi yoki gemoliz sodir bo'ladi, bu esa embrionning intrauterin anemiyasini rivojlanishiga olib keladi. Ona o'zini mutlaqo normal his qiladi, hatto homilaning salomatligi va hayotiga tahdid solmaydi.
Agar ota-onalar Rh omillarining to'qnashuvi bo'lsa?
Genetika qonunlariga ko'ra, kontseptsiya va keyingi rivojlanish davrida bola ikkala ota-onaning DNKsining taxminan teng ulushini oladi, shunga ko'ra quyidagi vaziyatlar rivojlanishi mumkin:
- Kelajakdagi ota-onalarning ikkalasi ham ijobiy yoki salbiy Rh omiliga ega. Bu holatda tashvishlanadigan hech narsa yo'q, homiladorlik va tug'ish asoratlarsiz o'tadi;
- Onam salbiy Rh omilining tashuvchisi, dadam esa ijobiy. Bunday holda, homiladorlik davrida anemiya, sariqlik, gipoksiya va xomilalik gidrops rivojlanishi mumkin. Homiladorlikning butun davri davomida qattiq tibbiy nazorat zarur.
- Agar faqat otaning salbiy Rh omili bo'lsa, vaziyat ijobiy rivojlanadi. Kelajakdagi onada ijobiy Rh antijenlari bo'lsa ham, agar chaqaloq otadan salbiy Rh ni meros qilib olgan bo'lsa, tana homila bilan kurashmaydi. Darhaqiqat, onaning tanasi noma'lum qizil qon hujayralarini ko'rmaydi va ular bilan kurashish uchun hech narsa yo'q.
Vaziyat noqulay bo'lsa nima qilish kerak?
Homiladorlikni rejalashtirayotganda, kelajakdagi ota-onalar Rh omillarining ahamiyatini tushuntirib beradigan va qanday davom etishini aytib beradigan mutaxassislarga murojaat qilishlari kerak. Xavotir olmang, tibbiyot allaqachon shu qadar yetib keldiki, yechimlari bor.
Hozirgi vaqtda, hatto salbiy Rh omiliga ega bo'lgan ayollar uchun ham, homiladorlikning butun davrini mutaxassislar tomonidan nazorat qilish ularga hech qanday muammosiz ona bo'lish va sog'lom bola tug'ish imkonini beradi. Shifokorlar dori vositalari yordamida onaning immunitet tizimining faoliyatini tuzatadilar.
Turli xil Rh omillari bo'lgan juftliklar uchun protsedura:
- testlarga yo'llanma olish uchun terapevtga tashrif buyurish;
- ginekolog va tavsiya etilgan mutaxassislarga tashrif buyurish;
- er-xotinning sog'lig'i darajasini aniqlash va qon guruhi va Rh omillarini aniqlash uchun zarur bo'lgan test natijalarini olish va olishda;
- ona va tug'ilmagan bola uchun zarur bo'lgan emlash tadbirlarini o'tkazishda.
Shunday qilib, onaning Rh omili ijobiy va otaniki salbiy bo'lganligi sababli, bu homiladorlik jarayonini murakkablashtiradi, lekin sizning farzand ko'rish orzuingizga chek qo'ymaydi. Optimistik bo'ling, mutaxassislar yordamiga murojaat qiling va siz albatta muvaffaqiyat qozonasiz. O'zingizni ehtiyot qiling. 😉
Bolalar nafaqat ota-onalariga o'xshash tashqi ko'rinish va shakl bilan meros bo'lib qoladilar. Ular ota va onaning butun genetik to'plamini oladilar, xuddi shu narsa tananing rivojlanishi va faoliyati, tizimlar va organlarning barcha turdagi irsiy kasalliklari, hatto eng kichik tafsilotlar (masalan, soch va tirnoqlarning tuzilishi) kabi hodisalarga ham tegishli. ). Qon va uning parametrlari bundan mustasno emas. Kontseptsiya va keyingi homiladorlik davrida qonning Rh omili bilan bog'liq ko'plab nuanslar mavjud.
Rh faktori nima?
Insonning qon guruhi va Rh omili (Rh) hayot davomida o'zgarishsiz qoladi. Meros bo'lgan bu xususiyatlar homiladorlik paytida o'rnatiladi. Rhesus kontseptsiyadan 7-8 hafta o'tgach shakllanadi. Har bir homilador ayol bu parametrning bola tug'ilishiga va homilador bo'lish ehtimoliga qanday ta'sir qilishini aniq bilmaydi.
Birinchidan, Rh omili nimani anglatishini tushunishingiz kerak. Bu qizil qon hujayralarida lokalizatsiya qilingan oqsilga ishora qiladi. Uning mavjudligi Rh omilini ijobiy qiladi, uning yo'qligi uni salbiy qiladi. Ushbu parametr inson hayoti va sog'lig'iga ta'sir qilmaydi.
Muammolar, qarama-qarshi Rh omillari xavfi tufayli, ayol va erkak homilador bo'lishni rejalashtirayotganda paydo bo'ladi. Turli xil Rh omillari kamdan-kam uchraydi, chunki Odamlarning 85% qonida oqsil bor, qolgan 15% esa salbiy ko'rsatkich bilan tug'iladi.
Parametr o'z nomini tadqiqot tajribalarida qatnashgan "Rhesus" nomli makaka sharafiga oldi. Uni belgilash uchun D lotin harfidan foydalanish odatiy holdir. Agar u ijobiy bo'lsa, bosh harf D (u dominant), salbiy - d (retsessiv genni bildiradi).
Ijobiy va salbiy
Mavjud Rh omillarining kombinatsiyasi bolaga ijobiy yoki salbiy variantlardan birini beradi. 3 ta mumkin bo'lgan kombinatsiyalar mavjud:
Ko'rinishidan, ijobiy Rh omili salbiy bilan birlashib, uni bostiradi, dominant gen bo'lib, chaqaloq ijobiy parametrga ega bo'lishi kerak. Bu kombinatsiyaning barcha holatlarida bu sodir bo'lmaydi. Ota-onalardagi turli xil Rh omillarining natijasi vaqti-vaqti bilan yangi tug'ilgan chaqaloqda salbiy genga aylanadi. Ba'zida, ikkalasi ham ijobiy qon xususiyatlariga ega bo'lsa ham, bola salbiy gen bilan tug'ilishi mumkin. Turmush o'rtog'ingizni aldashda ayblashning hojati yo'q, chunki bu mutlaqo normal hodisa.
Ona va otaning Rh omillari o'rtasidagi tafovutning asosiy xavfi homiladorlik davrida Rh-mojaroning rivojlanishi bilan bog'liq. Bu jiddiy oqibatlarga olib keladi. Kichkintoyning qonidagi oqsil onaning salbiy Rh tanasi tomonidan begona element sifatida qabul qilinadi, bu antikorlar ishlab chiqarishni qo'zg'atadi, uning harakati onaning tanasiga noma'lum bo'lgan bolaning hujayralari bilan kurashishga qaratilgan. Bolani ko'tarish juda qiyin bo'ladi va u rivojlanishi mumkin:
- anemiya;
- sariqlik;
- retikulotsitoz;
- eritroblastoz;
- tomchilar;
- shish sindromi.
Oxirgi ikki holat chaqaloqning o'limiga olib kelishi mumkin. Shu sababli, asoratlarni oldini olish uchun kontseptsiyani rejalashtirishda ona-ota muvofiqligi testidan o'tish muhimdir.
Qanday qilib meros qilib olingan?
Qon guruhining 4 turi (birinchi, ikkinchi, uchinchi va to'rtinchi) mavjud bo'lib, ular onadan va otadan bolaga meros bo'lib, uning Rh omili ham kiradi. Rh-mojaro nima uchun paydo bo'lishi mumkinligini tushunish uchun siz genetikaga biroz chuqurroq kirib borishingiz kerak. Inson tanasidagi barcha hujayralar, reproduktiv hujayralar bundan mustasno, dominant va retsessiv genlarning 2 ta xromosomasiga ega. Tuxum sperma tomonidan urug'lantirilganda, chaqaloqning tashqi va ichki xususiyatlari uchun mas'ul bo'lgan noyob xromosomalar to'plamiga ega yangi hujayra hosil bo'ladi.
Jadvalda ota va onaning Rh darajasiga qarab bolaning Rh omili haqida ma'lumot berilgan:
| Ota/ona | DD | Dd | dd |
| DD | + | + | + |
| Dd | + | +/- | +/- |
| dd | + | +/- | – |
Ota-onalari ham manfiy Rh bo'lgan chaqaloqlarda 100% hollarda Rh-manfiy bo'ladi. Boshqa kombinatsiyalar bilan har qanday Rh omilining paydo bo'lishi mumkin. Ota-onaning jinsi muhim emas. Jarayonga faqat dominant gen ta'sir qiladi.
Rh-mojaro onaning Rh-salbiy bo'lsa va homila ijobiy Rh bo'lsa paydo bo'ladi. Uning tanasi chaqaloqning yangi hujayralari bilan tanish emas. Biroq, muammo barcha holatlarning yarmidan kamida yuzaga keladi, chunki u chaqaloq va onaning qonini aralashtirishni talab qiladi va bu homiladorlik paytida sodir bo'lmaydi, chunki platsenta homilani himoya qiladi. Shunga o'xshash hodisa quyidagi hollarda kuzatiladi:
- abort;
- abort;
- ektopik homiladorlik;
- homiladorlikning butun davri davomida qon ketishi.
Shu sababli, birinchi homiladorlik paytida bu hodisa ehtimoldan yiroq emas. Takroriy kontseptsiya bilan xavf ortadi.
Ijobiy Rh bo'lgan ota va onaning salbiy bolasi bo'lishi mumkinmi?
Onam va dadam musbat Rh bo'lsa, Rh salbiy bo'lgan bolani tug'ish mumkinmi? Ushbu hodisa patologiya yoki og'ish deb hisoblanmaydi va turmush o'rtog'ining xiyonatini ko'rsatmaydi.
Rhesus bolaga otaning genlari bilan o'tadi. Erkaklarda bir juft gen ijobiy Rh uchun javobgardir. U ikkita kombinatsiyada namoyon bo'ladi:
- Birinchisi - DD. Ikkala gen ham dominantdir. Ular ijobiy Rh bo'lgan erkaklarning 45% da uchraydi. Bunday holda, chaqaloq har doim Rh-musbat tug'iladi.
- Ikkinchisi - Dd. Rhesus heterozigotligi holatlarning yarmida dominant genni homilaga o'tkazishga imkon beradi, ya'ni retsessiv salbiy genni uzatish ehtimoli 50% ni tashkil qiladi. Dd kombinatsiyasi bo'lgan erkaklar soni taxminan 55% ni tashkil qiladi. Rh-musbat erkaklarning taxminan to'rtdan birida Rh-salbiy bolalar bor. Oila turli parametrlarga ega bo'lsa ham, rezus mojarosi yuzaga kelmaydi.
Salbiy Rh bo'lgan ota-onalarning bolasi ijobiy bo'lishi mumkinmi?
Qarama-qarshi vaziyat ko'pincha bolani homilador qilishni rejalashtirayotgan kelajakdagi ota-onalar tomonidan so'raladi. Rh manfiy bo'lgan erkak va ayolning Rh musbat bolasi bo'lishi mumkinmi? Buning uchun Rh kombinatsiyalarini hisobga olish kerak. Rh salbiy - dd kombinatsiyasi, ya'ni. ikkita retsessiv genlarning kombinatsiyasi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, na ota, na onaning qizil qon hujayralarida o'ziga xos protein mavjud emas va bolada bunday antijen paydo bo'lishi uchun hech qanday joy yo'q. Ya'ni, u salbiy Rh qoniga ega bo'ladi.
Ko'pchilik "Rh-mojaro" atamasini eshitgan, ammo bu atama aslida nimani anglatadi? Salbiy Rh omilining o'zi ko'rinadigan darajada qo'rqinchli emas. Bu har doim ham Rh-mojaroning sababi emas, lekin uning oldini olish haqida iloji boricha tezroq - hatto homiladorlikni rejalashtirish bosqichida ham g'amxo'rlik qilish tavsiya etiladi.
Faqat bu holatda asoratlar ehtimolini minimal darajaga tushirish mumkin bo'ladi. Va agar kelajakdagi ona salbiy Rh bo'lsa, bu juda dahshatli va muqarrarmi? Biz ushbu savollarni maqolada ko'rib chiqamiz.
Rh qoni nima va u bolani rejalashtirishda qanday ahamiyatga ega?
Rh omil - qizil qon hujayralari yuzasida joylashgan protein. Bu oqsillarning ellikka yaqin turi mavjud. Agar ulardan kamida bittasi kelajakdagi onaning tanasida mavjud bo'lsa, bu uning Rh omili ijobiy ekanligini anglatadi va agar u yo'q bo'lsa, u salbiy. Bunday holda, faqat D antijeni Rh-mojaroning paydo bo'lishiga ta'sir qiladi.
Inson tanasida protein mavjudligi yoki aksincha, yo'qligi uning biron bir kasallik yoki patologiyaga ega ekanligini anglatmaydi. Bu shunchaki ko'z rangi, soch rangi yoki qon turi kabi genetik xususiyatdir.
Asalga ko'ra statistika, Rh-salbiy bunday keng tarqalgan hodisa emas, u dunyodagi odamlarning atigi 15 foizida uchraydi. Va shunga qaramay, agar ayol Rh- bo'lsa, homiladorlikni rejalashtirishda ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak, chunki har bir muvaffaqiyatsiz urinish ona bo'lish imkoniyati uchun jiddiy salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Kelajakda kontseptsiya va homilaga qanday ta'sir qiladi?
Rh omilining o'zi bolani homilador qilish ehtimoli va qulayligiga ta'sir qilmaydi, ammo turmush o'rtoqlarning turli Rh omili homiladorlikning keyinchalik qanday davom etishiga ta'sir qiladi. Shunday qilib, har ikkala potentsial ota-onaning rezuslari bir xil bo'lsa, eng qulay holat deb hisoblanadi, ammo bu har doim ham shunday emas. Er-xotinning rezuslari mos kelganligi sababli kontseptsiya tezroq sodir bo'lmaydi, chunki bu jarayonga ko'plab omillar ta'sir qiladi, ammo kelajakdagi ota va onaning ikkalasi ham Rh-musbat bo'lsa, homiladorlik osonroq bo'ladi.
Er va xotinda salbiy Rh ham kelajakda muammolar xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Bolada onaning salbiy qon guruhi bo'lgan otadan ijobiy Rh ni meros qilib olganida, Rh-mojaro kasalligi rivojlanishi mumkin.
Sizga Rh omilining homiladorlikka ta'siri haqida videoni tomosha qilishni taklif qilamiz:
Onada D antijeni yo'qligi homiladorlikka ta'sir qiladimi?
Immunitet insonni yuqumli kasalliklardan himoya qiladi va bu tananing antikorlari unga kirgan begona oqsillarni va antijenlarni yo'q qilganligi sababli sodir bo'ladi.
Agar onaning qoni Rh-salbiy bo'lsa, uning kelajakdagi chaqalog'i Rh-musbat bo'lsa, ayolning tanasi homilani begona va dushman narsa sifatida qabul qiladi, shuning uchun u unga qarshi immunitet hujumini boshlaydi. Bunday holda, tug'ilmagan chaqaloqning qonidagi qizil qon tanachalari ayniqsa xavf ostida, chunki ular tom ma'noda yo'q qilinadi. Bu hodisa rezus mojarosi deb ataladi va agar hech narsa qilinmasa, bu hodisa juda noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Buni tushunish kerak onadagi salbiy Rh Rh-mojaroning muqarrarligini ko'rsatmaydi.
Agar ayol va kelajakdagi chaqaloq salbiy Rh bo'lsa, bu muammolar oddiygina paydo bo'lmaydi. Va ona va bolaning rezuslari mos kelmasa, bu har doim ham sodir bo'lmaydi.
Turli xil yoki bir xil qiymatlar bilan homilador bo'lish mumkinmi?
Ayollar va erkaklarda ijobiy bo'lsa
Bu kombinatsiya eng maqbul deb hisoblanadi. Ko'pincha, u bilan homiladorlik tezda sodir bo'ladi va kontseptsiya vaqtida hech qanday nizolar bo'lmaydi.
Agar ona va dadam salbiy bo'lsa
Qoida tariqasida, bu holatda ham kontseptsiya ehtimoli bilan bog'liq muammolar yo'q. Agar bepushtlik mavjud bo'lsa, bu ikkala sherikda ham salbiy Rh bilan emas, balki boshqa sabablar bilan bog'liq.
Agar turmush o'rtoqlar boshqacha bo'lsa
Bunday holda, hamma narsa unchalik aniq emas. Ko'pincha, sheriklarda turli xil rezuslar bilan, ayol homilador bo'lishga muvaffaq bo'ladi, garchi u uni muddatga ko'tarib, tug'ishi mumkin. sog'lom bola bu har doim ham ish beravermaydi. Xususan, Rh-musbat bolasi bo'lgan Rh-salbiy onaning homiladorligi homiladorlik bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin, ammo agar vaziyat aksincha bo'lsa, unda hech qanday muammo yuzaga kelmasligi kerak. Rh-musbat onaning tanasi Rh-salbiy homilaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi..
Akusherlikda Rh-mojaro nima va u nima uchun paydo bo'ladi?
Rh-mojaroli homiladorlik - bu nima?
Akusherlikda bu kontseptsiya xomilalik hujayralarga qarshi qaratilgan antikorlar ishlab chiqarish bilan birga keladigan har qanday homiladorlik sifatida tushuniladi. Rh-mojaroning o'zi boshqa immunologik reaktsiyalar bilan bir xil tarzda rivojlanadi. Bu salbiy Rh faktori bo'lgan ona va ijobiy Rh omiliga ega bo'lgan tug'ilmagan bola qon almashinuvi tufayli yuzaga keladi.
Bunday holda, onaning immunitet tizimi homilaning tanasida mavjudligini begona tahdid deb hisoblaydi va unga qarshi antikorlar ishlab chiqarishni boshlaydi. Buning uchun ayolning tanasiga kelajakdagi chaqaloqning qonidan 35-50 ml qizil qon tanachalari kirishi kifoya. Biroq, Rh omili tufayli ona va bolaning qoni o'rtasida nomuvofiqlik mavjud bo'lsa ham, Rh-mojaroning o'zi har doim ham paydo bo'lmaydi.
Masalan, bunday homiladorlik paytida antikorlar umuman ishlab chiqarilmasligi yoki ularning soni shunchalik kam bo'lishi mumkinki, ular tug'ilmagan chaqaloqning sog'lig'iga jiddiy zarar etkaza olmaydi.
Homiladorlik davrida Rh-mojaroning paydo bo'lishini oshiradigan bir qator omillar mavjud. Va bu sabablarning barchasi uning tug'ilmagan bolaning qoni ayolning tanasiga kirishi bilan bog'liq emas.
Akusherlik aralashuvi qanchalik "qonli" bo'lsa, emlash xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Xuddi shu narsa qon ketish bo'lmasa sodir bo'ladi, lekin platsenta to'sig'i buzilgan.
- Sezaryen bilan bu xavf 52,5% ga oshadi.
- Plasentani qo'lda ajratish bilan - 40,3% ga.
- Antepartum qon ketishi uni 30% ga oshiradi.
- Va eklampsi bilan, platsenta to'sig'i buzilganida, xavf 32,7% ni tashkil qiladi.
Homiladorlik paytida Rh-mojaro nima haqida videoni tomosha qilishni taklif qilamiz:
Birinchi chaqaloqni kutish ehtimoli
Birinchi homiladorlik Rh-mojaro nuqtai nazaridan nisbatan xavfsiz hisoblanadi. Gap shundaki, odatda platsenta homilani antikorlarning ta'siridan ishonchli himoya qiladi va ularning o'zlari ham hosil bo'lishga vaqtlari yo'q, yoki agar ular ishlab chiqarilgan bo'lsa, unda juda oz miqdorda. Oddiy qilib aytganda, onaning tanasi buni sezmaydi rivojlanayotgan homila, va shuning uchun antikorlarning ishlab chiqarilishi bolaning qoni ayolning qoni bilan aralashishni boshlamaguncha sodir bo'lmaydi.
Homiladorlikning normal davrida bu odatda tug'ruq paytida sodir bo'ladi.
Chaqaloqning Rh-salbiy onasining tanasi tomonidan ishlab chiqarilgan antikorlar bilan aloqa qilish ehtimoli juda past, ammo mumkin. Umuman olganda, birinchi homiladorlik paytida Rh-mojaroning paydo bo'lishi tez-tez uchramaydi va taxminan 10% ni tashkil qiladi.
Homilani ikkinchi marta olib borishda ehtimollik
Ikkinchi va keyingi homiladorlik davrida Rh-mojaro ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Bu Rh-salbiy ayolda immun xotirasi allaqachon rivojlanganligi bilan izohlanadi, bu uning Rh-musbat chaqalog'ining qonida mavjud bo'lgan D antigeniga antikorlarning ko'payishiga olib keladi.
Ikkinchi va undan keyingi homiladorlik, ular qanday davom etganligi va qanday tugaganidan qat'i nazar, onaning tanasida antikorlarni ishlab chiqarishni qo'zg'atuvchi katalizatorga aylanadi.
Biroq, bu bitta bolani tug'gan ayol endi homilador bo'lolmaydi degani emas, chunki bu, albatta, Rh-mojaroga olib keladi. Ayol faqat antikorlarni nazorat qilishda ehtiyotkor va mas'uliyatli bo'lishi kerak.
Va talab qilinadigan birinchi narsa, agar siz ikkinchi chaqalog'ingizni sog'lom ko'tarib, tug'ishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, tashrif buyuradigan akusher-genekolog tomonidan tayinlangan anti-rezus immunoglobulinni in'ektsiya qilishdan bosh tortmaslikdir. Bu xorijiy Rh-musbat antijenlarni bog'lash imkonini beradi va onaning tanasida antikorlar ishlab chiqarishni oldini oladi, bu keyingi homiladorlik paytida asoratlar xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.
Agar birinchi homiladorlik paytida antikorlar ishlab chiqarilmagan bo'lsa va immunoglobulin zardobi o'z vaqtida yuborilgan bo'lsa, ikkinchi bolani tug'ishda Rh-mojaro ehtimoli xuddi shu dastlabki 10% ga teng bo'ladi.
Mojaro yuzaga kelganda qanday xavf tug'iladi?
Homiladorlik paytida Rh-mojaro juda xavfli bo'lishi mumkin, chunki antikorlar homilaning tanasiga jiddiy hujum qiladi va uning qizil qon hujayralarini yo'q qiladi. Rhesus mojarosi bo'lsa, qizil qon hujayralarining ommaviy nobud bo'lishi kuzatiladi, shuning uchun u qonga chiqariladi katta raqam aniq toksik xususiyatlarga ega bilirubin.
Natijada, homilaning barcha a'zolari va to'qimalari shikastlanadi, lekin chaqaloqning asab tizimi ayniqsa og'ir azoblanadi, masalan, uning miya to'qimalari yumshaydi, bu esa aqliy zaiflikka olib kelishi mumkin; Asosiy maqsadi tanani bilirubindan tozalash bo'lgan taloq va jigar o'z vazifalarini bajara olmaydi. Qizil qon hujayralarining katta o'limining o'zi esa chaqaloqning anemiya va gipoksiya rivojlanishiga olib keladi.
Bu uchta omil birgalikda ishga tushirilib, jiddiy asoratga olib keladi - homilaning gemolitik kasalligi.
Asoratlarning oqibatlari - homilaning gemolitik kasalligi bo'lishi mumkin:
Bu barcha muammolarning beixtiyor aybdoriga aylangan Rh-salbiy onaga kelsak, Rh-mojaroning o'zi, hatto rivojlanayotgan homila jiddiy patologiyalardan aziyat cheksa ham, uning sog'lig'iga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.
Ba'zida, lekin har doim emas, Rh-mojarosi bilan, kelajakdagi ona preeklampsi rivojlanishi mumkin, bu haqiqatan ham jiddiy asoratdir.
Sizni Rhesus mojarosining xavfi haqida video tomosha qilishni taklif qilamiz:
Nima uchun abort qilish mumkin emas?
Nega onaning homiladorligi salbiy Rh bo'lsa, uni to'xtatib bo'lmaydi?
Shifokorlar salbiy rezusli ayollarga abort qilishni tavsiya etmaydi, tibbiy sabablarga ko'ra bo'lmasa, lekin bu holatda ham bunday qaror qabul qilishdan oldin yaxshilab o'ylab ko'rish tavsiya etiladi. Har bir keyingi homiladorlik bilan ayolning tanasida antikorlar tobora ortib borayotgan tezlikda va tobora ko'proq miqdorda ishlab chiqariladi. Va homilaning muvaffaqiyatli homilador bo'lish ehtimoli homiladorlikning har bir tugashi bilan sezilarli darajada kamayadi.
Ota-onalarning qon guruhining muvofiqligi jadvali
Oldini olish uchun nima qilish kerak?
Homiladorlikni rejalashtirish bosqichida ham, ayol o'z guruhini (agar bu ilgari qilinmagan bo'lsa) va Rh holatini aniqlash uchun qon testini o'tkazishi kerak. Agar potentsial onaning Rh salbiy bo'lsa, kelajakdagi otaning rezusga mansubligini aniqlash kerak bo'ladi. Antikorlarning shakllanishini boshidanoq nazorat ostida ushlab turish uchun buni homiladorlikdan oldin qilish kerak.
Rejalashtirish bosqichida ham homiladorlik paytida yuzaga keladigan Rh-mojaroning mumkin bo'lgan xavflari va uning mumkin bo'lgan oqibatlari bo'yicha mutaxassis maslahatini olish tavsiya etiladi.
Bunday vaziyatda oilani rejalashtirish usullariga barcha mas'uliyat bilan munosabatda bo'lish muhimdir.
Ya'ni, abort qilmang va imkon qadar birinchi homiladorlikni saqlab qolishga harakat qiling. Va boshidan, taxminan 7-8 haftadan boshlab, Ro'yxatdan o'tish va shifokor tomonidan kuzatilishi tavsiya etiladi, shunda asoratlar yuzaga kelganda salbiy Rh omili bilan bog'liq bo'lgan homilador onaga zudlik bilan kerakli yordam ko'rsatildi.
Nazorat qiluvchi akusher-ginekologdan barcha kerakli tayinlovlarni oling, shu jumladan insonning anti-rezus immunoglobulini rho(d) bilan majburiy emlash.
Xulosa qilib aytganda, shuni aytmoqchiman salbiy Rh omilining o'zi ko'rinadigan darajada qo'rqinchli emas. Bu har doim ham Rh-mojaroning sababi emas, lekin uning oldini olish haqida iloji boricha tezroq - hatto homiladorlikni rejalashtirish bosqichida ham g'amxo'rlik qilish tavsiya etiladi. Faqat bu holatda asoratlar ehtimolini minimal darajaga tushirish mumkin bo'ladi.
Salbiy Rh faktori bo'lgan ayollar qat'iy rioya qilishlari kerak bo'lgan yana bir nuqta. Birinchi homiladorlik, homila "ijobiy" qonga ega bo'lsa ham, eng qulay tarzda davom etadi, shuning uchun uni bekor qilmaslik uchun hamma narsani qiling. Salbiy Rh faktori bo'lgan ayollardagi abortlar jiddiy asoratlar va keyingi bepushtlik bilan to'la bo'ladi, shuning uchun mavjud kontratseptiv vositalar arsenalidan bolani orzu qilish uchun sizga mos keladiganini tanlang. Sog' bo'ling!
Agar sizda salbiy Rh omili bo'lsa va sizning eringiz (bolaning otasi) ijobiy bo'lsa, ushbu maqolani diqqat bilan o'qib chiqishingizni tavsiya qilamiz.
Rh omil
Aksariyat odamlar qizil qon hujayralari yuzasida Rh omil (yoki Rh antijeni) deb ataladigan oqsillarga ega. Bu odamlar ijobiy Rh omiliga ega. Ammo erkaklar va ayollarning 15% qizil qon hujayralarida bu oqsillarga ega emas, ya'ni ular salbiy Rh hisoblanadi.
Rh omili kuchliroq xususiyat sifatida meros qilib olinadi va hayot davomida hech qachon o'zgarmaydi. Rhesus qon guruhi bilan bir vaqtda aniqlanadi, garchi ular butunlay mustaqil bo'lsalar ham. Rh qoni hech qanday salomatlik, immunitet yoki metabolik kasalliklarni ko'rsatmaydi. Bu shunchaki genetik xususiyat, individual xususiyat, ko'z yoki terining rangi bilan bir xil.
Shunday qilib, Rh omil qonning immunologik xususiyati bo'lib, u maxsus turdagi protein mavjudligiga bog'liq.
Rhesus mojarosi
Homiladorlikning 7-8 xaftaligida embrionda gematopoezning shakllanishi boshlanadi. Rh-musbat chaqaloqning bir nechta qizil qon hujayralari platsenta to'sig'ini kesib o'tib, Rh-salbiy onaning qon aylanish tizimiga kiradi. Va keyin onaning tanasi begona oqsil tomonidan hujumga uchraganligini tushunadi va uni yo'q qilishga intiladigan antikorlarni ishlab chiqarish orqali bunga javob beradi. "Jang issiqligida" onaning qonidan platsenta orqali "himoyachilar" tug'ilmagan chaqaloqning tanasiga kirib, u erda uning qoni bilan kurashishda davom etadilar, qizil qon tanachalarini yo'q qiladilar va bir-biriga yopishtiradilar. Agar bunday chaqirilmagan jangchilar ko'p bo'lsa, o'z vaqtida yordamisiz homila o'lishi mumkin. Bu Rh mojarosi, aks holda bu hodisa Rh sezgirligi deb ataladi.
E'tibor bering, 70% hollarda Rh-salbiy ona homilada Rh omilining mavjudligiga deyarli hech qanday munosabat bildirmaydi. Homilador ayollarning 30 foizida homilani begona narsa sifatida qabul qilgan tana o'z farzandining qizil qon tanachalariga qarshi himoya antikorlarini ishlab chiqarishni boshlaydi.
Ko'pgina hollarda, Rh antijeni bilan birinchi marta uchrashganingizda, masalan, birinchi homiladorlik paytida (uning natijasi qanday bo'lishidan qat'iy nazar), ko'p antikorlar ishlab chiqarilmaydi. Ammo birinchi tug'ilishdan keyin (yoki abortdan), shuningdek Rh-musbat qon bilan har qanday uchrashganda (masalan, mos kelmaydigan qon quyish paytida) ayolning tanasida "xotira hujayralari" qoladi, ular keyingi homiladorlik paytida (yana, qachon). Rh-salbiy ona bolasi Rh-musbat) homilaning Rh omiliga qarshi antikorlarning tez va kuchli ishlab chiqarilishini tashkil qiladi. Bundan tashqari, ikkinchi va uchinchi homiladorlik davrida ayol immunitet tizimining tug'ilmagan bolaning Rh antijeniga reaktsiyasi birinchisiga qaraganda ancha tezroq bo'ladi. Shunga ko'ra, xavf yuqoriroq.
Salbiy Rh faktori bo'lgan ayolning birinchi homiladorligi
Agar salbiy Rh faktori bo'lgan ayol ilgari Rh-musbat qonga duch kelmagan bo'lsa, unda uning antikorlari yo'q, shuning uchun homila bilan Rh-mojarosi xavfi yo'q. Birinchi homiladorlik davrida antikorlar ko'p ishlab chiqarilmaydi. Agar onaning qoniga kirgan xomilalik qizil qon hujayralari soni sezilarli bo'lsa, ayolning tanasida "xotira hujayralari" qoladi, ular keyingi homiladorlikda Rh omiliga qarshi antikorlarning tez ishlab chiqarilishini tashkil qiladi.
Tibbiy adabiyotga ko'ra, birinchi homiladorlikdan keyin emlash ayollarning 10 foizida sodir bo'ladi. Agar Rh-manfiy qonga ega bo'lgan ayol birinchi homiladorlikdan keyin Rh immunizatsiyasidan qochgan bo'lsa, keyingi homiladorlikda Rh-musbat homila bilan yana emlash ehtimoli 10% ni tashkil qiladi.
Homiladorlik davrida salbiy Rh faktori bo'lgan ayolni kuzatish
Ko'pincha bunday homiladorlik ijobiy Rh bo'lgan ayollarga qaraganda qiyinroq emas. Biz sog'lig'imizni eng ehtiyotkorlik bilan va muntazam ravishda kuzatib borishni unutmasligimiz kerak. Salbiy Rh omiliga ega bo'lgan homilador ona antikorlar mavjudligi uchun venadan qon topshirishga majbur bo'ladi. Homiladorlikning o'ttiz ikki haftasiga qadar ushbu tahlil oyiga bir marta, 32 dan 35 haftagacha - oyiga ikki marta, keyin esa har hafta tug'ilgunga qadar amalga oshiriladi.
Homilador ayolning qonidagi antikorlar darajasiga asoslanib, shifokor bolada kutilgan Rh omili haqida xulosa chiqarishi va Rh-mojarosining boshlanishini aniqlashi mumkin.
Rhesus mojarosining oldini olish
Rh-mojaro xavfi mavjud bo'lsa, ayol homiladorlik paytida Rh-antikorlari mavjudligi uchun qayta-qayta tekshiriladi. Agar ular yo'q bo'lsa, demak, ayol sezgir emas va bu homiladorlik davrida Rh-mojaro bo'lmaydi. Tug'ilgandan so'ng darhol bolaning Rh omili aniqlanadi. Agar Rh ijobiy bo'lsa, tug'ilgandan keyin 72 soatdan kechiktirmasdan onaga anti-Rh immunoglobulin beriladi, bu keyingi homiladorlikda Rh-mojarosining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
Anti-Rhesus immunoglobulin immunologik zanjirni buzadi va anti-rezus antikorlarini ishlab chiqarishni oldini oladi. Ushbu preparat, shuningdek, onaning qonida hosil bo'lgan agressiv antikorlarni bog'laydi va ularni tanadan olib tashlaydi. Anti-Rh globulinni yuqori ehtimollik bilan o'z vaqtida qo'llash keyingi homiladorlik davrida Rh-mojaroning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
Agar siz tug'ishni rejalashtirgan tug'ruqxonada anti-D immunoglobulin bor yoki yo'qligini oldindan bilsangiz, to'g'ri ish qilasiz (albatta, agar sizda salbiy Rh omili bo'lsa), agar ular bo'lmasa, uni sotib oling. oldindan va o'zingiz bilan olib boring!
So'nggi paytlarda xuddi shunday emlash homiladorlik paytida (28 va 32 haftalar orasida) profilaktika maqsadida, agar homiladorlik yaxshi davom etsa va homilador onaning qonida antikorlar aniqlanmasa, qo'llaniladi. Preparat kiritilgandan so'ng, qon endi antikorlar uchun tekshirilmaydi.
Salbiy Rh faktori bo'lgan ayollar 72 soat ichida bir xil immunoglobulin profilaktikasini o'tkazishlari kerak:
- ektopik homiladorlik;
- abort;
- platsentaning ajralishi;
- amniotsetoz (qorin devori orqali va bachadonga uzun, ingichka igna kiritish orqali amalga oshiriladigan sinov);
- spontan abort;
- qon quyish.
Agar ayolda hali ham Rh antikorlari mavjud bo'lsa va homila Rh musbat bo'lsa
Agar ayolning qonida Rh antikorlari bo'lsa va ularning titri oshsa, bu Rh-mojaroning mavjudligini ko'rsatadi.
Onaning antikorlari platsentadan o'tib, bolaning qizil qon hujayralariga hujum qiladi. Shu bilan birga, uning qonida ko'p miqdorda bilirubin deb ataladigan modda paydo bo'ladi. Bilirubin chaqaloqning terisini sarg'ayadi (sariqlik) va uning miyasiga zarar etkazishi mumkin. Homilaning qizil qon tanachalari doimiy ravishda nobud bo'lganligi sababli, uning jigari va taloq yangi qizil qon tanachalarini ishlab chiqarishni tezlashtirishga harakat qiladi va shu bilan hajmini oshiradi. Oxir-oqibat, ular qizil qon hujayralarini to'ldirishga ham dosh berolmaydilar. Og'ir kislorod ochligi (kamqonlik) paydo bo'ladi - qondagi qizil qon tanachalari va gemoglobin miqdori xavotirli darajada pasayadi, bu homila tanasida bir qator jiddiy kasalliklarga olib kelishi mumkin. Bu holat gemolitik kasallik deb ataladi.
Rh mojarosi bo'lsa, davolanish ixtisoslashtirilgan perinatal markazda zarur bo'lib, u erda ayol ham, bola ham doimiy nazorat ostida bo'ladi.
Agar homiladorlikni 38 haftaga etkazish mumkin bo'lsa, rejalashtirilgan sezaryen amalga oshiriladi. Agar bunday bo'lmasa, ular intrauterin qon quyish usuliga murojaat qilishadi: ular onaning qorin old devori orqali kindik venasiga kirib, homilaga 20-50 ml qizil qon tanachalarini quyadilar. Jarayon ultratovush nazorati ostida amalga oshiriladi.
Favqulodda holatlarda, chaqaloq tug'ilgandan keyin 36 soat ichida qonni almashtirish amalga oshiriladi, unga onaga bir xil turdagi Rh-salbiy qon quyiladi va reanimatsiya choralari o'tkaziladi. Bunday bolaning onasi birinchi kunlarda uni emizishga ruxsat etilmaydi. Bu homiladorlik paytida hosil bo'lgan anti-Rh antikorlari ona suti bilan yangi tug'ilgan chaqaloqqa o'tishi bilan izohlanadi. Va bu antikorlar bolaning qizil qon hujayralarini yo'q qilishga intiladi.
Keling, xulosa qilaylik
Bola tug'ishga qaror qilgandan so'ng, Rh omilini aniqlash uchun qon testini o'tkazing. Bundan tashqari, buni nafaqat siz, balki sherigingiz ham qilishi kerak. Agar kelajakdagi otaning Rh omili ijobiy bo'lsa va onaning Rh omili salbiy bo'lsa, homilaning ehtimoliy Rh omili 50% dan 50% gacha aniqlanadi. Bunday holda, ota-ona bo'lishni rejalashtirayotgan er-xotin shifokor bilan maslahatlashishlari kerak: u homilador onaga qanday profilaktika choralari Rh-mojarosining rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkinligini aytadi. Ginekologingizning maslahatini e'tiborsiz qoldirmang, uni tinglang va u buyurgan barcha ko'rsatmalarga rioya qiling. Agar shifokor test natijalariga qarab: "Rh manfiy" desa, xafa bo'lmang! Agar siz hushyor va mas'uliyatli ona bo'lsangiz, bolangiz bilan hamma narsa yaxshi bo'ladi.
Hamma odamlar dastlab teng, degan stereotip hukmron bo'lishiga qaramay, tabiatning o'zi barchamizga o'ziga xos individual xususiyatlarni bergan. Shuning uchun ham biz bir-birimizdan rang turi, tuzilishi, temperamenti bilan farq qilamiz... Lekin agar soch rangi va hatto figurasini o‘z xohishiga ko‘ra o‘zgartirish mumkin bo‘lsa, unda shunday tasnif borki, unga ko‘ra siz hech qanday sharoitda o‘z “atrof-muhitingizni o‘zgartira olmaysiz. ” va boshqa toifaga o'ting. Biz to'rtta qon guruhi va Rh omilining faqat ikkita varianti haqida gapiramiz. Ushbu tug'ma parametrlarni hayot davomida o'zingizning xohishingiz bilan o'zgartirib bo'lmaydi va ular bir marta va umuman beriladi. Bundan tashqari, hayotingiz davomida ular nafaqat sizga, balki farzandlaringiz va nabiralaringizga ham bevosita ta'sir qiladi. Shuning uchun ularni jiddiy qabul qilish kerak. Ayniqsa, Rh omili, chunki uning ahamiyati amalda birgalikda olingan barcha boshqa qon xususiyatlarining ahamiyatiga tengdir. Va ular, o'z navbatida, har bir insonning genetik kodini, ya'ni mohiyatiga ko'ra, uning hayoti, sog'lig'i, tashqi ko'rinishi, uzoq umr ko'rishi va boshqalarni bevosita aks ettiradi. Shunday qilib, Rh omili tananing eng muhim bosqichlari va vazifalaridan biri sifatida naslga kuchli ta'sir ko'rsatishi aniq bo'ladi. Lekin aniq qanday?
Qon tizimlarini baholash va tahlil qilish uchun boshqa tizimlar mavjud va ularning soni muntazam ravishda ortib bormoqda. Ammo ular asosan mutaxassislarni (biokimyoviy tadqiqotchilar, shifokorlar, genetiklar) qiziqtiradi va ko'pchilik ular haqida hech qachon eshitmagan va bu ma'lumotlarga muhtoj emas. Ammo Rh omili haqida hamma biladi, ham erkaklar, ham ayollar. Birinchisi istalgan vaqtda o'z pasportini ochib, chaqiruv yoshining boshida harbiy ro'yxatga olish va ro'yxatga olish komissiyasida tuzilgan qon guruhi va Rh faktori ko'rsatilgan muhrni ko'rishi mumkin. Ikkinchisi, homiladorlik va bolaning tug'ilishi haqida o'ylashlari bilanoq, bu kontseptsiyaga duch keladi yoki allaqachon duch kelgan. Zamonaviy ta'lim tizimi maktab o'quvchilarini inson anatomiyasining asosiy kursida qon guruhi va Rh omil tushunchalari bilan tanishtiradi. Ammo, rostini aytsam, maktab bilimi biz tomonidan ko'pincha yuklangan narsa sifatida qabul qilinadi va ko'pincha beparvolik bilan qabul qilinadi, testdan o'tib, tegishli mavzu bo'yicha baho olgandan so'ng tezda unutiladi. Va faqat yoshi va balog'atga etishi bilan u yoki bu ma'lumotlarning qiymati bizga yangi nurda ochib beriladi. Yaxshiyamki, bugungi kunda hech qanday ma'lumotga ega bo'lish bilan bog'liq muammolar yo'q va sizning tanangiz haqida qon guruhi va uning Rh omili kabi muhim bilimlarga kelsak, har bir shifokor sizga ular haqida aytib berishdan mamnun bo'ladi. Biz kompyuter ekranidan bosh ko'tarmasdan, bilimingizni hoziroq yangilashni taklif qilamiz.
Rh faktori nima? Rh omilingizni qanday aniqlash mumkin
Rh omil (qisqartirilgan oddiy Rh yoki Rh) bugungi kunda butun dunyo bo'ylab qo'llaniladigan 29 qon guruhi tizimlaridan biridir. Masalan, ABO tizimi (yoki birinchi, ikkinchi, uchinchi va to'rtinchi qon guruhlari) inson qonini baholash uchun eng keng tarqalgan xususiyatdir va Rh omili ikkinchi eng muhim klinik tizim hisoblanadi. To'rtta bo'lgan qon guruhlaridan farqli o'laroq, Rh omili faqat ikkita variant bilan tavsiflanadi. U musbat (Rh+) yoki manfiy (Rh-), mos ravishda qizil qon hujayralari yuzasida maxsus antigen oqsili (yoki ilmiy so'z bilan aytganda, lipoprotein) mavjudligi yoki yo'qligi bilan belgilanadi. Aslida, 40 dan ortiq bunday antijenler mavjud va ularning har biri raqamlar, harflar va / yoki boshqa belgilardan iborat o'z kodi bilan belgilanadi. Ammo Rh omilini aniqlashda asosiy rol D tipidagi antijenler va kamroq darajada C, E va e turlarining mavjudligi yoki aksincha, yo'qligi insonning Rh holatini belgilaydi. Ma'lumki, sayyoramiz aholisining katta qismi, aniqrog'i evropaliklarning 85 foizi va osiyoliklarning 99 foizi ijobiy Rh omiliga ega, ya'ni ularning qizil qon hujayralari yuzasida nomlangan oqsil mavjud. Va odamlarning 15 foizi, ularning yarmi, ya'ni 7 foizi Afrikada tug'ilganlar, Rh yo'q, ya'ni ularning Rh omili salbiy. Ammo hatto "musbat Rh" odamlar ham turli Rh holatiga ega bo'lishi mumkin.
Haqiqat shundaki, tug'ilmagan bolaning jinsini shakllantirishga ta'sir qiluvchi xromosomalar birikmasi singari, biz ham ota-onamizdan Rh omilini olamiz. Va ularning har biri, o'z navbatida, ota-onasidan olingan ma'lumotlarga ega. Shunday qilib, agar ikkala ota-onaning qonida Rh ustunlik qilgan bo'lsa, u holda bola Rh omil Rh +, ya'ni ijobiy Rh omilini oladi. Rh faktori Rr, ya'ni ota-onadan bir dominantga va retsessiv Rh omiliga ega bo'lgan ota-onadan meros bo'lib, u ham dominant bo'ladi, lekin kelajakda boshqa genomlar bilan birlashganda o'zini boshqacha tutadi. Va agar ikkala ota-onada ham salbiy Rh omil bo'lsa, u holda bola ham faqat Rh salbiy bo'lishi mumkin: rr. Garchi ikkala bobo va buvining Rh omili ham albatta ta'sir qiladi. Juda qiyinmi? Keling, bir misolni ko'rib chiqaylik. Faraz qilaylik, tug'ilmagan bolaning otasi ijobiy Rh, onasi esa salbiy Rhga ega. Ammo salbiy Rh bo'lgan buvisi ham bor. Ya'ni, bizda quyidagi dastlabki ma'lumotlar mavjud: ota Rr va ona rr. Bunday holda, bola 50/50 ehtimollik bilan Rr va rr Rh omillari bilan tug'ilishi mumkin. Agar ikkala ota-ona ham ijobiy Rh faktoriga ega bo'lsa, lekin ikkala bobosi ham salbiy Rh holatiga ega bo'lsa, u holda bolalar bir xil miqdordagi dominant R va retsessiv r genlarini oladi. Va ular har qanday variantlarning Rh faktorini olishlari mumkin: RR (Rh+), Rr (Rh+), rr (Rh-). Ammo shuni yodda tutingki, ijobiy Rh omilining ehtimoli hali ham salbiy ehtimolidan uch baravar yuqori bo'ladi: 75% ga nisbatan 25%. Ginekolog-akusherning kabinetida siz vizual jadvalni ko'rishingiz mumkin, unda ota-onalarning Rh omillarining turli ko'rsatkichlari kesishmasida tug'ilmagan bolaning Rh omillari variantlari ko'rsatilgan. Xuddi shu vizual ma'lumotni Internetda osongina topish mumkin, bu sizning merosxo'ringizning ijobiy yoki salbiy Rh holatiga ega bo'lish imkoniyatlarini mavjud shaklda bilib oladi.
Ammo shu bilan birga, ushbu jadvallar va hatto Rh omili uchun qon testi faqat bitta haqiqatni aniqlashga imkon beradi: qon egasida ijobiy yoki salbiy Rh omili bormi. Aniqroq ma'lumotlar, ya'ni avlodlarda dominant va retsessiv belgilarning mavjudligi faqat ixtisoslashtirilgan klinikalarda va / yoki genetika institutlarida olib borilgan ko'proq tadqiqotlar natijasida aniqlanishi mumkin. Siz, albatta, teskari mantiqdan foydalanishga harakat qilishingiz va bolalarga qarab Rh holatining turini hisoblashingiz mumkin, ammo hech kim bunday mashaqqatli hisob-kitoblarni amalga oshirishi dargumon. Salbiy Rh-maqomiga ega bo'lganlar hech qanday sharoitda o'z genomida ijobiy Rh ni olib yura olmasligini bilish kifoya va shunga mos ravishda uni o'z avlodlariga o'tkaza olmaydi. Rh-musbat har doim ustunlik qiladi va natijada ijobiy Rh holatini beradi. Va umuman olganda, genetika Rh holatini meros qilib olish uchun faqat uchta holatni biladi:
- Salbiy Rh omiliga ega bo'lgan ikkala ota-ona ham xuddi shunday salbiy Rh omiliga ega bo'lgan bolani tug'ishi mumkin.
- Ota-onalardan biri ijobiy, ikkinchisi salbiy Rh faktoriga ega bo'lgan ota-onalar ham Rh-musbat, ham Rh-salbiy nasl tug'ish imkoniyatiga ega va ijobiy Rh holatiga ega bo'lgan bola sakkiz holatdan oltitasi ehtimollik bilan tug'iladi. Rh antijeni bo'lmagan bola - sakkizta holatdan faqat ikkitasida.
- 16 tadan 9 ta ehtimoli bo'lgan ikkita Rh-musbat ota-onalar to'liq dominant rezusli Rh-musbat bolalarni tug'adilar, 16 tadan 6 tasi ehtimollik bilan - retsessiv va dominant belgilarga moyil bo'lgan Rh-musbat bolalar va faqat. 16 ta holatdan birida ularning bolasi salbiy rezus holatiga ega bo'ladi.
Hammasi bo'lib, Rh omili uchun faqat 9 ta mumkin bo'lgan meros varianti mavjud va siz va sizning farzandlaringiz, shuningdek, ota-onangiz ulardan biriga tegishli. Siz o'z variantingizni hozir ro'yxatda topishingiz mumkin:
100% bolalarda Rh-musbat qon omili - Rh+(DD) bo'ladi.
- Onasi manfiy Rh - Rh-(dd)
Ota Rh musbat - Rh+(DD)
Bolalarining 50% musbat Rh omiliga ega bo'ladi - Rh+(DD),
Bolalarining 50% musbat Rh omiliga ega bo'ladi - Rh + (Dd).
Ota Rh musbat - Rh+(Dd)
Bolalarining 25% musbat Rh bo'ladi - Rh+(DD),
Bolalarining 25 foizida Rh-salbiy omil - Rh-(dd) bo'ladi.
Ota Rh musbat - Rh+(Dd)
- Onaning Rh musbat - Rh+(DD)
Bolalarining 100 foizida Rh-musbat omil - Rh+(Dd) bo'ladi.
- Onaning Rh musbat - Rh+(Dd)
Bolalarining 50% musbat Rh omiliga ega bo'ladi - Rh+(Dd),
Bolalarining 50% Rh-salbiy bo'ladi - Rh-(dd).
- Onasi Rh-salbiy - Rh-(dd)
Ota Rh-salbiy - Rh-(dd)
Bolalarining 100% Rh-salbiy (Rh-(dd).
Jadvalni diqqat bilan ko'rib chiqsangiz, DD, Dd va dd belgilari ko'rinishidagi qo'shimcha omilga e'tibor berishingiz mumkin. Bu eng muhim genning qisqartmasi bo'lib, u dominant (D) yoki retsessiv (d) bo'lishi mumkin. Rh musbat bo'lgan odamning genotipi homozigot DD yoki heterozigot Dd bo'lishi mumkin. Salbiy Rh faktori bo'lgan odamning genotipi faqat dd homozigotiga mos kelishi mumkin.
Nima uchun bu murakkablikka kirishish kerak? Nima uchun Rh omilini, sizniki va qarindoshlaringizni bilishingiz va hisobga olishingiz kerak? Bu ma'lumot qachon va nima uchun foydali bo'lishi mumkin? Birinchidan, dominant va retsessiv belgilarning kombinatsiyasi va natijada organizmning geterozigotaligi genlarda saqlanib qoladi va ko'plab keyingi avlodlarning shakllanishiga ta'sir qilishi mumkin. Ikkinchidan, genetik xususiyatlar, shu jumladan Rh omili o'z-o'zidan mavjud emas, lekin homilaning, bolaning, keyin esa kattalarning fiziologik va anatomik xususiyatlari bilan uzviy bog'liqdir. Tug'ilmagan chaqaloqning sochlari va ko'zlari rangi, tishlarning shakli va erta kellikka moyilligi, mavjudligi musiqiy qobiliyatlar va genetika allaqachon kichkina odam tug'ilishidan ancha oldin ambidexterity ehtimolini aniqlashni o'rgangan. Ammo agar bu belgilar ota-onalarning qiziqishi sohasida bo'lish ehtimoli ko'proq bo'lsa, unda genetik va / yoki irsiy kasalliklarni va boshqa anormalliklarni erta aniqlashning ahamiyatini ortiqcha baholab bo'lmaydi. Homila rivojlanishida dominant va retsessiv belgilar, shu jumladan Rh omili aniqlanadi. Va Rh-mojaro kabi hodisaning mavjudligi sababli ota-ona bo'lishni rejalashtirayotgan er-xotinning Rh holatini bilish kerak. Homiladorlik paytida katta muammolarni bartaraf qilish uchun uning ehtimoli rejalashtirilgan homiladorlik boshlanishidan oldin aniqlanadi.
Rh-mojaro nima? Rh-mojaroda nima qilish kerak
Rh-mojaro - bu Rh omiliga ko'ra ona va bolaning qoni o'rtasidagi mos kelmaslik. Siz so'rashingiz mumkin, bu qanday mumkin, chunki bola ona tanasining mevasi va uning genlarini ota genlari bilan kesishishi natijasidir?! Aynan shuning uchun nomuvofiqlik paydo bo'ladi: bolaning otasidan meros bo'lib o'tgan ijobiy Rh omili onaning salbiy Rh omiliga "uchraganida". Bir qarashda paradoksal bo'lgan va oqilona tahlil qilinganda butunlay mantiqiy bo'lgan vaziyat yuzaga keladi. Maqolaning boshida aytib o'tilganidek, ijobiy Rh omili qonda ma'lum bir protein mavjudligidan boshqa narsa emasligini unutmang. Salbiy Rh omili bo'lgan homilador ayolning tanasi bunday protein mavjudligini "bilmaydi" va u bilan hech qachon uchrashmagan. Shuning uchun, Rh-musbat homila qoni onaning tanasiga kirganda, ona bu proteinni begona va o'zi uchun potentsial xavfli narsa sifatida qabul qiladi. Va agar shunday bo'lsa, u Rh omili uchun mas'ul bo'lgan antigen oqsilini olib yuradigan xomilalik qizil qon hujayralariga qarshi antikorlar ishlab chiqarishni boshlaydi. Albatta, ona va homilaning qoni to'g'ridan-to'g'ri aralashmaydi. Ammo ularning tanasi muqarrar ravishda platsentaning o'tkazuvchan devorlari orqali metabolik mahsulotlarni, ba'zi hujayralarni va moddalarni almashtiradi. Xuddi shu tarzda, ijobiy Rh faktori bo'lgan bolaning qonidagi oqsilga qarshi antikorlar onadan yuboriladi. Insonda biologik jihatdan tasdiqlangan va chuqur "dasturlashtirilgan" ushbu himoya mexanizmini to'xtatib bo'lmaydi va Rh omillari, ya'ni organizmlar, ona va homila o'rtasidagi to'qnashuv qancha uzoq davom etsa, organizmga dushman bo'lgan antikorlar soni shunchalik ko'p bo'ladi. homila. Bu chaqaloqning sog'lig'iga to'g'ridan-to'g'ri xavf tug'diradi, shuning uchun shifokorlar har doim kelajakdagi ota-onalarning har birida qanday Rh omili borligini oldindan bilib olishadi.
Onaning tanasining antikorlari tomonidan hujumga uchragan xomilalik qizil qon hujayralari nobud bo'ladi va toksik bo'lgan parchalanish mahsulotlariga aylanadi va qonni, hujayralarni, organ tizimlarini va eng muhimi, embrionning miyasini zaharlaydi. Eng konsentrlangan moddalardan biri bilirubin chaqaloqning terisiga sarg'ish rang beradi. Neonatal sariqlik atamasi aynan shu erdan kelib chiqqan bo'lib, bu aslida yangi tug'ilgan chaqaloqlarning gemolitik kasalligi (ya'ni halokat kasalligi). Buni shunday tushunish kerakki, albatta, chaqaloqlar emas, balki ularning qon hujayralari yo'q qilinadi. Biroq, buning zarari hali ham katta. Miyaga qo'shimcha ravishda, chaqaloqning jigari va taloq, keyin boshqa ichki organlar va ularning tizimlari ta'sir qiladi. Yaxshiyamki, zamonaviy tibbiyot bu xavf-xatarlarga qarshi turish uchun etarli darajada rivojlanish darajasiga erishdi. Rh-mojaro ehtimoli haqida birinchi shubhada homilador ayol mutaxassislarning yaqin nazorati ostida bo'ladi va agar Rh antikorlari aniqlansa, ona va homila qonining mos kelmasligini yumshatish uchun maxsus choralar ko'riladi. O'z vaqtida tashxis qo'yish va shifokorning ko'rsatmalarini intizomli bajarish sharti bilan, Rh-mojarosini muvaffaqiyatli hal qilish ehtimoli katta. Buning uchun salbiy Rh faktori bo'lgan ayollarda homiladorlikning 8-haftasidan boshlab qonda antikorlarning mavjudligi tekshiriladi: aynan shu vaqtda homilada Rh omili paydo bo'ladi. Agar kerak bo'lsa, tanaga anti-rezus immunoglobulini o'z ichiga olgan preparat kiritiladi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, Rh omili retsessiv-dominant tarzda meros bo'lib o'tgan bo'lsa-da va uni o'zgartirish mumkin bo'lmasa-da, to'g'ri yondashuv va etarli darajada xabardorlik bilan u sog'likka umuman tahdid solmaydi - na sizniki, na yaqinlaringiz. Shuning uchun tanangizni biling, o'zingizni seving va sog'lom bo'ling!
Hech kimga sir emaski, bolani tug'ish qiyin jarayon va ko'plab xavf va nuanslar bilan to'la, masalan, homiladorlik paytida ayolning salbiy Rh omili. Agar siz statistik ma'lumotlarga ishonsangiz, odamning qanday qon guruhi va Rh faktoriga ega ekanligi to'g'risida ma'lumot yo'qligi tufayli ko'plab hayotlar olib borildi. Bu abortning eng keng tarqalgan omillaridan biridir. Har bir kelajakdagi ona Rh omili, Rh mojarosi, shuningdek, ushbu patologik jarayonning boshqa nuanslari haqida tasavvurga ega bo'lishi kerak.
Rh omil va Rh mojarosi tushunchasi
Qon doimo olimlarning radarida bo'lgan inson tizimlaridan biridir. Vaqti-vaqti bilan unda yangi tizimlar topiladi. Eng muhim va keng tarqalgan qon tizimi ABO tizimidir. Unda mutaxassislar Rh omili uchun mas'ul bo'lgan o'ziga xos D antijenini aniqladilar.
Antigen D ning lokalizatsiyasiga asoslanib, qon aylanish tizimining Rh omilini ishonchli aniqlash mumkin. Agar D qizil qon hujayralarining tashqi qismida topilgan bo'lsa, u holda Rh omil ijobiydir. Agar odamda bu antijen bo'lmasa, u salbiy hisoblanadi.
Ushbu antijenning mavjudligi tufayli sub'ektning Rh darajasi aniqlanadi. Zamonaviy asbob-uskunalar bilan bu tashxis ko'p vaqt talab qilmaydi va juda qimmat emas.
Agar onada salbiy Rh faktor bo'lsa va otada ijobiy Rh omil bo'lsa, bolaning ijobiy Rh omiliga ega bo'lish ehtimoli 65% ni tashkil qiladi.
Bu homilada Rh-musbat va onada uning yo'qligi Rh-mojaroni qo'zg'atishi mumkin, chunki ayol va homila tanasi doimiy ravishda qon tizimi orqali turli xil moddalar va moddalarni almashtiradi.
Hamma narsa quyidagicha sodir bo'ladi. Qon almashinuvi paytida homila qoni onaning tanasiga kiradi. Ayolning immun tizimi kiruvchi qonda D antijenini aniqlaydi, uni begona deb aniqlaydi va uning qon aylanish tizimini yo'q qilish orqali bolaga zarar etkazadigan antikorlarni ishlab chiqaradi.
Har bir inson, ayniqsa ayollar, ularning Rh faktorini va qon guruhini bilish juda muhimdir. Ushbu ma'lumotlar ko'pincha favqulodda vaziyatlarda talab qilinadi va inson hayotini saqlab qolishi mumkin.
Salbiy Rh ning homiladorlikka ta'siri
Ammo Rh-mojaro nafaqat Rh-musbat ota bilan sodir bo'ladi.
Rh ziddiyatini keltirib chiqaradigan bir nechta sabablar mavjud:- homilador ayolda bunday sabab, salbiy omil mavjudligi bilan ikkinchi kontseptsiya haqiqati;
- birinchi homiladorlik paytida bolaning qonining ayolning tanasiga kirib borishi;
- homiladorlikdan oldin onaning qon aylanish tizimiga qon quyish, agar Rh omili hisobga olinmagan bo'lsa;
- bolani tug'ish davrida turli patologik jarayonlar: platsenta to'qimalarining eksfoliatsiyasi, ichki qon ketishlar;
- homilador ayollarda mellitus etiologiyali diabetning mavjudligi.
Tabiiyki, siz har doim o'zingizning Rh-ni bilishingiz va har qanday fors-major holatlariga tayyor bo'lishingiz kerak, ammo shunga qaramay, Rh-salbiy ayollarda yaxshi tug'ilish ulushi juda yuqori, ayniqsa D antijeni yo'qligi va bolaning otasi.
Keyingi bosqichlarda homiladorlik davrida patologiyani o'z vaqtida aniqlash va uni yo'q qilishni boshlash uchun qonni tez-tez topshirish kerak.
Birinchi homiladorlik paytida Rh omili tufayli patologiya ehtimoli juda kichik, chunki onaning immunitet tizimi hali homilada D antigeniga antikorlar tizimini shakllantirmagan va minimal terapiya bilan tug'ilish muammosiz o'tadi.
Bolada qon tanqisligi xavfi bo'lishi mumkin, ammo muntazam transfüzyon bu muammoni hal qilishi mumkin. Bunday holatda, homila bilan bog'liq muammolarni oldini olish uchun ayol ginekologning qat'iy nazorati ostida bo'lishi kerak.
Homiladorlikning ma'lum bir nuqtasida homila antijeni uchun o'ziga xos antikorlarni ishlab chiqarishda cho'qqisi bilan tavsiflangan davr mavjud. Ushbu nuqtada siz immunoglobulin deb ataladigan bitta in'ektsiya qilishingiz mumkin. U gamma globulin fraktsiyasiga tegishli bo'lib, uning vazifasi kelajakda homilaga onalik antikorlarini rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikdir. Agar ota-onalar ikkinchi homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, bu juda foydali.
Agar ushbu preparat ayolga berilmasa, ikkinchi homiladorlik paydo bo'lishi bilan Rh-mojarosi ehtimoli sezilarli darajada oshadi va u bilan yangi tug'ilgan chaqaloqdagi anemiyaning engil shakliga qaraganda ancha yomonroq oqibatlarga olib keladi. Biz juda dahshatli patologiya - gemolitik kasallik haqida gapiramiz. Barcha qizil qon tanachalari yo'q qilinadi, bilirubin darajasi ko'tariladi va sariqlik kuzatilishi mumkin. Xomilaning miyasi ham shikastlanishga moyil. Sog'lom bolani tug'ish imkoniyati, hatto kerakli yordam bilan ham, juda kichik.
Birinchi homiladorlikdan keyin immunoglobulinli vaktsinaning ahamiyatini qadrlash kerak, chunki sun'iy yo'l bilan abort qilish hollari ko'pincha uchraydi, chunki ba'zi hollarda homilani tug'ish ota-onalar yoki chaqaloq uchun insoniy emas. Agar salbiy Rh faktori bo'lgan ayolda abort qilingan bo'lsa, unda yangi homiladorlik haqida gap bo'lmasligi kerak, chunki oqibatlar halokatli bo'lishi mumkin.
Tibbiyot bir joyda turmaydi va immunoglobulin ona tomonidan homila uchun ishlab chiqilgan antikorlar muammosini juda yaxshi hal qiladi. Shuning uchun homiladorlik haqida rejalaringizni oldindan va shifokoringiz bilan maslahatlashgan holda tuzishingiz kerak.
Salbiy rezusli homilador ayollarni davolash xususiyatlari
Homila bilan rezus-mojaroga shubha qilgan homilador ayollar, agar biror narsa yuz bersa, kerakli shoshilinch yordamni ko'rsatishga qodir bo'lgan shifokorlarning 24 soatlik nazorati ostida bo'lishlari uchun imkon qadar tezroq kasalxonaga borishlari kerak.
Ammo homiladorlik butunlay normal bo'lishi ehtimoli ham mavjud. Buning sababi qisqa vaqt ichida homila antijenlerine javoban kerakli miqdordagi antikorlarni ishlab chiqara olmaydigan onada immunitetning pasayishi bo'lishi mumkin. Ammo bu o'zining kamchiliklariga ega, chunki zaif immunitet bilan homiladorlikka salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan yuqumli va virusli kasalliklarning yuqori xavfi mavjud.
Antikorlar haftasiga kamida bir marta kuzatilishi kerak. Bu Rh-mojarosini o'z vaqtida tashxislash va ona va chaqaloqni qutqarish uchun shoshilinch choralar ko'rishga yordam beradi.
Shunisi e'tiborga loyiqki, homiladorlik paytida salbiy Rh omili sizning qoningiz turiga bog'liq. Ya'ni, qon guruhi va homiladorlik bir-biriga to'g'ridan-to'g'ri mutanosib ravishda bog'liqligini ta'kidlash mumkin. Homiladorlik davrida salbiy qon guruhi bu muammoning asosiy sababidir. Shunday qilib, 1 ta salbiy qon guruhi va 3 ta salbiy qon guruhi 2-guruhga qaraganda tez-tez Rh-mojaroga sabab bo'ladi. Uchinchi guruh, u tez-tez uchramasa ham, uning mavjudligida Rh-mojaro ehtimoli juda yuqori. 4-qon guruhi bilan Rh-mojaro yuzaga kelmaydi, chunki aglutininlar shaklida hech qanday sabab yo'q. Onaning to'rtinchi qon guruhi eng qulay hisoblanadi va to'rtinchi guruh bilan homilador bo'lishdan qo'rqishingiz mumkin emas.
Rh-mojaro homilaga salbiy ta'sir ko'rsatadi, uning oqibatlari umr bo'yi davom etishi mumkin.
Bularga quyidagilar kiradi:- qon va yurak-qon tomir tizimi kasalliklari;
- gepatit va sariqlik ko'rinishidagi jigar va o't pufagi kasalliklari;
- asab tizimining kasalliklari;
- irsiy moyillikka ega bo'lgan kasalliklar xavfini oshiradi.
Lekin tushkunlikka tushmang. Zamonaviy tibbiyot Rh-mojaro bilan kurashishning bir nechta usulini topdi, agar siz ba'zi muhim qoidalarga rioya qilsangiz, salbiy Rh omili bilan homiladorlik mumkin va oqibatlari dahshatli emas.
Salbiy Rh omilining oldini olish va davolash
Bir necha o'n yillar oldin, salbiy Rh faktori bo'lgan ayollarga faqat bitta bola tug'ilishi tavsiya etilgan va shifokorlar birinchi chaqaloq bilan homiladorlikni to'xtatishga mutlaqo qarshi edilar.
Bugun vaziyat butunlay boshqacha, bu yaxshi yangilik. Profilaktik usullar yordamida, agar ayol homiladorlik davrida salbiy qon guruhiga ega bo'lsa, u keyingi farzandlarini tug'ilishi uchun erkin rejalar tuzish imkoniyatiga ega.
Agar ayolda homilaning D antijeniga antikorlari bo'lsa, homiladorlikni boshqarishda bir nechta muhim qoidalarga rioya qilish kerak:- Ayolning tanasi tomonidan o'ziga xos antikorlarni ishlab chiqarishni bartaraf etish yoki ularning sonini kamaytirish kerak.
- Xomilalik qonning onaning qon aylanish tizimiga kirishi xavfini oshiradigan muayyan tartib-qoidalardan qochish kerak.
- Agar kerak bo'lsa, immunoglobulin in'ektsiyalaridan foydalaning.
- homiladorlikning birinchi trimestrida antikorlar mavjudligi uchun qon testini tayinlash;
- agar titr yuqori bo'lsa, testlarni har hafta takrorlash kerak;
- testlar va ultratovush tekshiruvlari orqali homilaning doimiy monitoringi;
- agar homilaga qon quyishning iloji bo'lmasa, unda tug'ilishni qo'zg'atish kerak bo'ladi, chunki har qanday kechikish chaqaloqning hayoti uchun xavflidir;
- Ayolga faqat bachadondan tashqarida abort yoki kontseptsiya kabi holatlardan keyin emlash kerak.
Shuni esda tutish kerakki, birinchi tug'ilish paytida, agar ayol Rh-musbat qon quymagan bo'lsa, chaqaloq ko'pincha xavf ostida emas. Ikkinchi tug'ilish patologiyalarning paydo bo'lishi nuqtai nazaridan ancha xavflidir, ammo immunoglobulinlar ayolga o'z vaqtida kiritilsa, buning oldini olish mumkin.
Vahima qo'zg'ashning hojati yo'q, chunki zamonaviy tibbiyot uzoq yo'lni bosib o'tdi va homiladorlik davrida salbiy Rh omil muammosi osongina hal qilinadi. Asosiysi, siz shifokorlar nazorati ostida ko'proq vaqt o'tkazishingiz va sog'lig'ingiz va chaqalog'ingizning sog'lig'ini kuzatib borishingiz kerak.
Har bir inson Rh-mojaroning yomon ekanligini biladi, lekin u qanday namoyon bo'lishini va nima tahdid solayotganini kam odam biladi. Afsuski, bu muammo haqidagi g'oyalar faqat uning salbiy oqibatlariga duch kelganimizda paydo bo'ladi, garchi ularni oldini olish mumkin edi. Shuning uchun bu masalani tushunish kerak.
Rh faktori nima?Rh omil - bu qizil qon tanachalari yuzasida joylashgan inson antijenlari tizimi. Agar qonda Rh omili mavjud bo'lsa, u holda "musbat Rh", agar bo'lmasa, "Rh salbiy" aniqlanadi.
Ko'pgina ayollar homiladorlik paytida, antenatal klinikada ro'yxatdan o'tish paytida o'zlarining qon guruhi va Rh faktorini bilishadi. Esingizda bo'lsin, sizning qoningiz va Rh faktoringiz hayotingiz davomida o'zgarmaydi va buni amalga oshirish uchun ularni imkon qadar erta aniqlashingiz kerak, tomirdan bir marta qon topshirish kifoya.
Rh-mojaro nima?
Agar homiladorlik paytida Rh-manfiy qoni bo'lgan ayol homiladan Rh-musbat qizil qon hujayralarini qabul qilsa (sabablari haqida keyinroq gaplashamiz), unda uning tanasi begona antigenga javoban antikorlar ishlab chiqarishni boshlaydi.
Rh-musbat eritrotsitlarning qayta-qayta kiritilishi Rh-antikorlarning massiv shakllanishiga olib keladi, ular platsenta to'sig'ini osongina engib, homila qon oqimiga kirib, homila va yangi tug'ilgan chaqaloqning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Antikorlar qizil qon hujayralari yuzasida Rh omiliga qarshi qaratilgan va homila qizil qon hujayralarini yo'q qilishga olib keladi.
Bachadonda og'ir anemiya rivojlanadi, bu esa to'qimalarning gipoksiyasiga, taloq va jigarning kattalashishiga, homilaning ichki organlari faoliyatining buzilishiga olib keladi. Qizil qon tanachalari vayron bo'lganda, ko'p miqdorda bilirubin qonga kiradi, bu miyada to'planib, ensefalopatiya va kernikterusga olib keladi. Davolanmagan anemiya va disfunktsiya ichki organlar barqaror rivojlanib, homilaning gemolitik kasalligining terminal bosqichi rivojlanadi - shish paydo bo'lib, unda suyuqlik ko'krak va qorin bo'shlig'ida to'planadi. Qoida tariqasida, bu bosqichda homila bachadonda o'ladi.
Shunisi e'tiborga loyiqki, Rh-mojaro sabablardan biridir, lekin hech qachon erta bosqichlarda kontseptsiya va abortga ta'sir qilmaydi.
Qachon tashvishlanishingiz kerak?
Onam musbat Rh, dadam salbiy Rh: tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q, bu holat kontseptsiya, homiladorlik yoki tug'ilishga ta'sir qilmaydi.
Onam manfiy Rh, dadam salbiy Rh: Hech qanday muammo ham bo'lmaydi, bola Rh-salbiy qon bilan tug'iladi.
Onam rezus-manfiy, dadam esa Rh-musbat: bu holat nafaqat shifokorlardan, balki ayolning o'zidan ham alohida e'tibor talab qiladi, chunki sizning sog'ligingiz sizning qo'lingizda va keyingi barcha ma'lumotlar siz uchun juda muhimdir.
Rh-salbiy qoni bo'lgan ayollar bu masalaga juda mas'uliyat bilan yondashishlari kerak. Esda tutingki, har bir istalmagan homiladorlik kelajakda farzand ko'rmaslik xavfini oshiradi.
Rh-mojaroning rivojlanishiga olib keladigan vaziyatlar
Yuqorida aytib o'tilganidek, Rh-mojaroning rivojlanishining tetik nuqtasi homilaning Rh-musbat qizil qon hujayralarining Rh-salbiy onaning qon oqimiga kirishidir.
Mumkin bo'lganda:
homiladorlikning sun'iy ravishda uzilishi () istalgan vaqtda;
har qanday vaqtda spontan abort;
;
tug'ilgandan keyin, shu jumladan tug'ilgandan keyin;
nefropatiya (preeklampsi);
homiladorlik paytida qon ketishi;
homiladorlik davrida invaziv muolajalar: kordosentez, chorion villus biopsiyasi;
homiladorlik paytida qorin bo'shlig'ining shikastlanishi;
Rh omilini hisobga olmagan holda qon quyish tarixi (hozirda bu juda kam uchraydi).
Ta'riflangan barcha holatlar o'ziga xos profilaktikani, anti-rezus gammaglobulinini kiritishni talab qiladi.
Rhesus mojarosining oldini olish
Hozirgi vaqtda Rh-mojarosining oldini olishning yagona tasdiqlangan usuli bu anti-Rh gammaglobulinni yuborishdir - va bemorlar buni birinchi navbatda eslashlari kerak! Yuqorida tavsiflangan barcha holatlar anti-Rhesus gammaglobulinni kiritishni talab qiladi birinchi 72 soat ichida, lekin qanchalik tezroq bo'lsa, shuncha yaxshi. Profilaktik harakatning yuqori samaradorligi uchun preparatni qo'llash vaqtiga qat'iy rioya qilish kerak.
Rh-salbiy qoni bo'lgan ayolda homiladorlik
Rh-salbiy qoni bo'lgan bemorni ro'yxatga olgandan so'ng, homiladorlikning dastlabki bosqichlaridan boshlab har oy qondagi anti-Rh antikorlarining titrini aniqlash tavsiya etiladi.
Xomilaning mumkin bo'lgan gemolitik kasalligining dastlabki belgilari homiladorlik davrida ultratovush tekshiruvi natijalari bilan aniqlanadi.
Bosh sahifa » Hayot" Agar ota-onalar ijobiy Rh omiliga ega bo'lsa. Boladagi salbiy Rh omil - normal yoki patologik
O'qish vaqti: 9 daqiqa.
Ko'rishlar 29,5 ming.Ota-onalardagi turli xil Rh omillari homilada gematopoetik tizim va boshqa ichki organlarda turli patologiyalarni rivojlanish xavfini oshiradi.
Rhesus - homiladorlik paytida ota-ona omilini oldindan aniqlash tavsiya etiladi - bu "ayol" qizil qon hujayralari yuzasida mavjud bo'lgan antikorlarning rivojlanayotgan homilaga salbiy ta'sirini kamaytiradi. Rhesus - homiladorlik paytida mojaro davolash mumkin.
Ehtimollar jadvallari
Genetiklarning ta'kidlashicha, bola qonining mumkin bo'lgan irsiy xususiyatlarini tahlil qilishda ikkala jinsdagi (er va xotin) homiladorlik davridagi qon guruhi bir xil mezonlarga muvofiq baholanadi. (50%/50%). Mutaxassislar xavf darajasini oldindan baholashga imkon beruvchi bir nechta jadvallarni tuzdilar.
- Ehtimollar jadvallari taqsimlanadi:
- Rp (+) yoki (-) bo'yicha;
4 guruhdan 1 tasi.
Bir vaqtning o'zida ona va dadadan olingan material uning tarkibida maxsus marker oqsillari mavjudligini ko'rsatadi. Ular qizil qon hujayralari yuzasida joylashgan. Qonning immunologik xususiyati hech qanday tarzda sog'likka ta'sir qilmaydi er va xotinlar ko'pincha turli xil Rhesus qiymatlariga ega; Agar odamlarda turli xil Rp ((+) qizil qon tanachalari (-) bilan birlashsa) kontseptsiya vaqtida ziddiyat yuzaga keladi. Rhesus - homiladorlik paytida mojaro (jadval) shifokorlarga homila patologiyasini rivojlanish xavfini minimallashtirishga imkon beradi.
"Rh omil va homiladorlik" tushunchalari bir-biri bilan chambarchas bog'liq. Agar onaning Rh musbat va otasi salbiy Rh bo'lsa, mojaro mumkin. Bunday odamlar turli omillarga ega bo'lgan bolalarga ega. Agar ayol va erkak uchun omil salbiy bo'lsa, u holda 100% ehtimollik bilan bola Rp (-) bilan tug'iladi. Ota-onalar ijobiy bo'lgan va bolada salbiy Rh bo'lgan holatlar qayd etilmagan.
Qanchalik tez-tez qon tekshiruvini o'tkazasiz?
So‘rovnoma imkoniyatlari cheklangan, chunki brauzeringizda JavaScript o‘chirib qo‘yilgan.
Faqat davolovchi shifokorning retsepti bilan 31%, 1671 ovoz
Yiliga bir marta va menimcha, bu etarli 17%, 928 ovozlar
Yiliga kamida ikki marta 15%, 811 ovozlar
Yiliga ikki martadan ortiq, lekin olti martadan kam 11%, 609 ovozlar
Men sog'lig'imga g'amxo'rlik qilaman va oyiga bir marta xayriya qilaman 6%, 328 ovozlar
Men bu protseduradan qo'rqaman va 4%, 233 dan o'tmaslikka harakat qilaman ovoz berish
21.10.2019
Rhesus - ziddiyat (jadval):
Rh-mojaro ehtimoli qizil qon hujayralarida joylashgan marker oqsillarining birlashishi bilan ortadi. Ota-onaning Rp (omil) har xil bo'lishi mumkin, lekin bolaning omili boshqacha bo'lishi mumkin.
Qon guruhi bo'yicha
Homiladorlik davrida qon guruhi mos kelmaslik ehtimolini aniqlaydi. Guruhlarning harf belgilari:
- I - 0;
- II - A;
- III - B;
- IV - AB.
Qon turlari uchun moslik jadvali:
| Otaning qoni | Onaning qoni | Bolaning qoni | Mojarolarni bashorat qilish |
| istisno qilingan | |||
| A | 0 yoki A | istisno qilingan | |
| IN | 0 yoki B | istisno qilingan | |
| AB | A yoki B | istisno qilingan | |
| A | 0 yoki A | 50% | |
| A | A | A yoki 0 | istisno qilingan |
| A | IN | har qanday guruh | 25% |
| A | AB | A, 0 yoki AB | istisno qilingan |
| IN | 0 yoki B | 50% | |
| IN | A | har qanday guruh | 50% |
| IN | IN | B yoki 0 | istisno qilingan |
| IN | AB | AB, B yoki 0 | istisno qilingan |
| AB | A yoki B | 100% | |
| AB | A | A, AB yoki 0 | 66% |
| AB | IN | AB, B yoki 0 | 66% |
| AB | AB | AB, B yoki A | istisno qilingan |
Qizil qon hujayralarining birlashishi homila shakllanishi bilan sodir bo'ladi.
Mojaroning sabablari
Salbiy Rh bo'lgan ayol va ijobiy Rh bo'lgan erkak homilador bo'lishga qodir. Agar onaning Rh omili ijobiy bo'lsa va otasi salbiy bo'lsa, unda nizo rivojlanish xavfi 50% ni tashkil qiladi. Ota-onalar guruhi homiladorlik davrida qon mumkin bo'lgan patologiyalarning shakllanish darajasi va tezligiga ta'sir qiladi. Birinchi homiladorlik paytida, agar qon quyish amalga oshirilmagan bo'lsa, mojarodan qochish ehtimoli keskin oshadi. Bu shuni anglatadiki, agar onaning Rh darajasi salbiy bo'lsa, bola Rp (+) bilan tug'ilishi mumkin.
Ayol tanasi etarli miqdorda antikor ishlab chiqarishga qodir emasligi sodir bo'ladi. Mos kelmaslikning rivojlanishining asosiy sabablari abort yoki abortdan keyin tuxumni urug'lantirishdir. Bunday holda, nizo rivojlanish xavfi bir necha bor ortadi. Ayolda homiladorlik davrida va butun umri davomida omil o'zgarmaydi, faqat qonda organizm tomonidan ishlab chiqarilgan antikorlar miqdori ortishi mumkin.
Birinchi homiladorlik tugagan ayolda nizo rivojlanishi mumkin sezaryen. Agar tug'ruq paytida shifokorlar yo'ldoshni qo'lda ajratgan bo'lsa va bemorda bachadondan qon ketish tarixi bo'lsa, u holda Rp mos kelmasligi xavfi 50-60% ni tashkil qiladi. Salbiy Rp omili bo'lgan ayollar o'z sog'lig'iga ayniqsa ehtiyot bo'lishlari kerak - homiladorlik paytida quyidagi patologiyalardan aziyat chekkan onalar xavf ostida:
- o'tkir respirator virusli infektsiyalar;
- gestoz;
- sovuq.
Tana tomonidan ishlab chiqarilgan antikorlar hech qanday joyda yo'qolmaydi. Har bir keyingi homiladorlik bilan ularning soni ortadi. Agar chorionik villi tizimli tuzilishi buzilgan bo'lsa, onaning immuniteti tezlashtirilgan tezlikda antikorlarni ishlab chiqarishni boshlaydi.
Qachon boshlanadi?
Homiladorlik boshlanganda, ayolning Rh omili o'zgarmaydi. Birinchi homiladorlik davrida ziddiyat yuzaga kelmasligi mumkin. Xomilaning rivojlanishi va shakllanishi bilan onaning tanasi tomonidan ishlab chiqarilgan antikorlar bolaning qon oqimiga kiradi. Birinchi 2-3 hafta, homiladorlik davrida ona va bolaning qoni aralashadi. uchun ayol tanasi Antikorlar xavfli emas, lekin ular bolaning tanasiga zarar etkazishi mumkin.
