Caffetin cold: návod k použití. Caffetin® Cold Tablets, Caffetin® Cold popis léčivého přípravku, Caffetin® Cold farmakologické účinky a indikace, jakož i interakce Caffetinu® Cold s jinými léky.

Lék pro symptomatickou léčbu akutních respiračních onemocnění

Forma uvolnění, složení a balení

10 kusů. - obrysové komůrkové obaly (1) - kartonové obaly.

farmakologický účinek

paracetamol má analgetické a antipyretické účinky. V centrálním nervovém systému blokuje cyklooxygenázu, ovlivňuje centra bolesti a termoregulaci. Na rozdíl od nesteroidních antirevmatik nemá paracetamol prakticky žádný protizánětlivý účinek. Nezpůsobuje podráždění sliznice žaludku a střev. Nemá žádný vliv na metabolismus voda-sůl, protože neovlivňuje syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.

Pseudoefedrin podporuje stažení cév ve sliznici nosu a hltanu, snižuje otoky, což vede ke snížení sekrece v nosní dutině a snadnějšímu dýchání nosem.

Dextromethorfan působí na centrum kašle a zvyšuje práh kašle, což vede ke snížení suchého kašle spojeného s podrážděním sliznice nosohltanu u většiny „nachlazení“ onemocnění.

Kyselina askorbová doplňuje nedostatek vitaminu C při nachlazení.

Farmakokinetika

Sání paracetamol se vyskytuje hlavně v tenkém střevě a maximální plazmatické koncentrace je obvykle dosaženo 0,5-1,5 hodiny po perorálním podání. Poločas paracetamolu z krevní plazmy je 1,5–2,5 hodiny Metabolizován v játrech (90–95 %): 80 % vstupuje do konjugačních reakcí s kyselinou glukuronovou a sulfáty za vzniku neaktivních metabolitů; 17 % podléhá hydroxylaci za vzniku 8 aktivních metabolitů, které se konjugují s glutathionem za vzniku neaktivních metabolitů. Při nedostatku glutathionu mohou tyto metabolity blokovat enzymatické systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu. Na metabolismu léčiva se podílí i izoenzym CYP2E1, T 1/2 - 1-4 hod. Je vylučován ledvinami ve formě metabolitů, převážně konjugátů, pouze 3 % v nezměněné podobě. U starších pacientů se clearance preiarátu snižuje a T1/2 se zvyšuje.

Pseudoefedrin se po perorálním podání dobře vstřebává, maximální koncentrace v krevní plazmě je dosažena po 1,5-2 hodinách. Poločas z krevní plazmy je přibližně 5,5 hodiny Pseudoefedrin je částečně metabolizován v játrech za vzniku aktivního metabolitu a je vylučován v moči.

Dextromethorfan se po perorálním podání dobře vstřebává a maximální plazmatické koncentrace je obvykle dosaženo 2 hodiny po podání. Dextromethorfan je metabolizován v játrech a vylučován močí v nezměněné podobě a ve formě metabolitů.

askorbová kyselina je zcela absorbována v gastrointestinálním traktu a je dobře distribuována v tkáních těla. Kyselina askorbová je reverzibilně oxidována na kyselinu dehydroxyaskorbovou a částečně metabolizována na askorbát-2-sulfát; vylučován močí.

Indikace

- symptomatická léčba nachlazení a chřipky ( bolest hlavy, bolest svalů, bolest v krku, zvýšená teplota suchý kašel, rýma, ucpaný nos a vedlejší nosní dutiny).

Kontraindikace

- přecitlivělost na léčivo nebo na kteroukoli jeho složku;

- arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční (ischemická choroba srdeční), angina pectoris;

- závažná dysfunkce jater nebo ledvin, hepatitida;

- současné užívání inhibitorů MAO (monoaminooxidáza), antidepresiv, antiparkysonik;

- užívání inhibitorů MAO (monoaminooxidázy) v předchozích dvou týdnech před zahájením léčby;

- vrozený nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;

- děti do 12 let;

- těhotenství, období kojení.

Opatrně: benigní hyperbilirubinémie (včetně Gilbertova syndromu), virová hepatitida, alkoholismus, arytmie, hyperplazie prostaty s retencí moči, diabetes mellitus, hypertyreóza, bronchiální astma, CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc), oslabení a vyčerpaní pacienti.

Dávkování

Doporučená dávka Caffetinu Cold pro dospělé a děti od 12 let je jedna tableta 4x denně. Můžete užít 2 tablety najednou. Interval mezi dávkami by měl být alespoň 4 hodiny. Maximální jednotlivá dávka jsou 2 tablety a maximální denní dávka jsou 2 tablety 4krát během 24 hodin.

Pokud horečka přetrvává déle než 3 dny od zahájení léčby a kašel déle než 5 dní, měli byste se poradit s lékařem.

Vedlejší efekty

Z trávicího systému: nevolnost, sucho v ústech, zřídka, epigastrická bolest; při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách - hepatotoxicita.

Ze strany centrálního nervového systému: ospalost, podrážděnost, neklid, zřídka - závratě.

Alergické reakce: vyrážka, svědicí pokožka kopřivka, angioedém.

Z kardiovaskulárního systému: povýšení krevní tlak, tachykardie.

Z krvetvorných orgánů: zřídka - anémie, trombocytopenie, agranulocytóza při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách - hemolytická anémie, aplastická anémie, pancytopenie;

Z močového systému: při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách nefrotoxicita (renální kolika, intersticiální nefritida, papilární nekróza).

Předávkovat

Příznaky Pseudoefedrin - podrážděnost, úzkost, třes, křeče, arytmie, arteriální hypertenze.

Paracetamol (zejména u pacientů s poruchou funkce ledvin a jater) – bledost kůže, anorexie, nevolnost, zvracení, porucha funkce jater.

Dextromethorfan - nevolnost, zvracení, závratě, ospalost, rozmazané vidění, letargie, zhoršená koordinace pohybů, potíže s dýcháním.

Léčba. Výplach žaludku v prvních 6 hodinách, poté aktivní uhlí, symptomatická terapie, podávání dárců a prekurzorů SH skupiny pro syntézu glutathion-methioninu 8-9 hodin po předávkování a acetylcysteinu - po 12 hodinách.

Drogové interakce

Současné užívání paracetamolu ve vysokých dávkách zvyšuje účinek antikoagulancií.

Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, etanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) a hepatotoxická léčiva zvyšují tvorbu hydroxylovaných aktivních metabolitů paracetamolu, což umožňuje vyvinout těžké intoxikace již při malé dávce.

Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu.

Současné dlouhodobé podávání paracetamolu ve vysokých dávkách a salicylátů zvyšuje riziko vzniku rakoviny ledvin a močového měchýře. Dlouhodobé kombinované užívání paracetamolu a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) zvyšuje riziko rozvoje „analgetické“ nefropatie a renální papilární nekrózy a urychluje nástup konečného selhání ledvin.

Diflunisal zvyšuje plazmatickou koncentraci paracetamolu o 50 %, čímž zvyšuje riziko hepatotoxicity.

Pokud je pseudoefedrin užíván současně s jinými sympatomimetiky, léky jsou možné aditivní účinky a rozvoj toxických účinků; s inhibitory monoaminooxidázy - je možný rozvoj hypertenzní krize (lék lze použít nejdříve 2 týdny po ukončení užívání inhibitorů monoaminooxidázy).

Propranolol může zvýšit presorický účinek pseudoefedrinu; Pseudoefedrin může snížit hypotenzní účinky reserpinu, methyldopy, mekamylaminu a čemeřicových alkaloidů.

Amiodaron, fluoxetin, chinidin mohou inhibicí systému cytochromu P450 zvýšit koncentraci dextrometorfanu v krvi.

speciální instrukce

V průběhu léčby se sledují parametry periferní krve a funkční stav jater.

Na dysfunkci jater

Kontraindikováno při těžké dysfunkci jater.

Podmínky pro výdej z lékáren

Na předpis.

Podmínky a lhůty skladování

Skladujte při teplotě do 25°C, mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 2 roky

Pokyny pro lék Caffetin Cold, kontraindikace a způsoby použití, vedlejší účinky a recenze o tomto léku. Názory lékařů a možnost diskutovat na fóru.

Lék

Návod k použití

Název léku na anglický jazyk

Složení Caffetin Cold

Tablety potahované filmem	1 stůl
účinné látky:
paracetamol (granule paracetamolu DC 90 %)*	500-555 mg
pseudoefedrin hydrochlorid	30 mg
dextromethorfan hydrobromid***	15 mg
kyselina askorbová (kyselina askorbová DC 97 %)**	60-62 mg
Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý; stearát hořečnatý; sodná sůl kroskarmelózy; mastek; MCC
filmový obal: Opadry II modrá (indigokarmín (E132); makrogol (PEG 3350); polyvinylalkohol, částečně hydrolyzovaný; mastek; oxid titaničitý (E171)
*paracetamol používá se ve formě granulátu. V 1 g granulátu - asi 900 mg paracetamolu (paracetamol - 90%; předbobtnalý škrob - 8,4%; povidon (K30) - 0,6%; kyselina stearová - 1%)
** kyselina askorbová používá se ve formě granulátu. V 1 g granulátu - asi 970 mg kyseliny askorbové (kyselina askorbová - 97%; hypromelóza (hydroxypropylmethylcelulóza - 3%)
***dextromethorfan hydrobromid podle Ph. Eur. dextromethorfan hydrobromid monohydrát

Uvolňovací forma Caffetin Cold

Tablety potahované filmem. 10 tablet každý v perforovaném blistru vyrobeném z hliníkové fólie a třívrstvé průhledné fólie (PVC/TE/PVdC).

1 blistr (10 tablet) je umístěn v papírové krabičce.

farmakologický účinek

farmakologický účinek- antitusikum, analgetikum.

Farmakokinetika

Absorpce paracetamolu probíhá hlavně v tenkém střevě a Tmax v krevní plazmě je obvykle 0,5-1,5 hodiny po perorálním podání.

T1/2 paracetamolu z krevní plazmy - 1,5-2,5 hodiny.

Metabolizováno v játrech (90-95 %): 80 % vstupuje do konjugačních reakcí s kyselinou glukuronovou a sulfáty za vzniku neaktivních metabolitů; 17 % podléhá hydroxylaci za vzniku 8 aktivních metabolitů, které se konjugují s glutathionem za vzniku neaktivních metabolitů. Při nedostatku glutathionu mohou tyto metabolity blokovat enzymatické systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu. Izoenzym CYP2E1 se také účastní metabolismu léčiva. T1/2 - 1-4 hodiny Vylučováno ledvinami ve formě metabolitů, hlavně konjugátů, pouze 3% - nezměněno. U starších pacientů se clearance léčiva snižuje a T1/2 se zvyšuje.

Pseudoefedrin dobře absorbován po perorálním podání, Tmax v krevní plazmě je 1,5-2 hodiny T1/2 z krevní plazmy je přibližně 5,5 hodiny Pseudoefedrin je částečně metabolizován v játrech za vzniku aktivního metabolitu a je vylučován močí.

Dextromethorfan se po perorálním podání dobře vstřebává a Tmax v krevní plazmě je obvykle 2 hodiny po podání. Dextromethorfan je metabolizován v játrech a vylučován močí v nezměněné podobě a ve formě metabolitů.

Kyselina askorbová zcela absorbován v gastrointestinálním traktu a dobře distribuován v tkáních těla. Kyselina askorbová je reverzibilně oxidována na kyselinu dehydroxyaskorbovou a částečně metabolizována na askorbát-2-sulfát; vylučován močí.

Indikace k použití: Caffetin Cold

Informace o tom, na co Caffetin Cold pomáhá:

Symptomatická léčba nachlazení a chřipky (bolesti hlavy, svalů, bolesti v krku, horečka, suchý kašel, rýma, ucpaný nos a dutiny).

Kontraindikace Caffetin Cold

přecitlivělost na léčivo nebo kteroukoli z jeho složek;

arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, angina pectoris;

těžká dysfunkce jater nebo ledvin, hepatitida;

současné užívání inhibitorů MAO, antidepresiv, antiparkinsonik nebo užívání inhibitorů MAO v předchozích 2 týdnech před zahájením léčby;

vrozený nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;

těhotenství;

období laktace;

dětský věk (do 12 let).

Opatrně: benigní hyperbilirubinémie (včetně Gilbertova syndromu); virová hepatitida; alkoholismus, arytmie, hyperplazie prostaty s retencí moči; diabetes mellitus, hypertyreóza, bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc, oslabení a vyčerpaní pacienti.

Návod k použití a dávkování Caffetin Cold

Uvnitř.

Doporučená dávka léku pro dospělé a děti od 12 let je 1 tableta. 4x denně. Můžete si vzít 2 tablety. hned. Interval mezi dávkami by měl být alespoň 4 hodiny. Maximální jednotlivá dávka je 2 tablety, denní dávka je 8 tablet. (2 tablety 4x denně po dobu 24 hodin).

Pokud horečka přetrvává déle než 3 dny od zahájení léčby a kašel déle než 5 dní, měli byste se poradit s lékařem.

Vedlejší účinky Caffetinu Cold

Z trávicího systému: nevolnost, sucho v ústech, zřídka - epigastrická bolest; při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách - hepatotoxicita.

Z centrálního nervového systému: ospalost, podrážděnost, neklid; zřídka - závratě.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém.

Ze strany SSS: zvýšený krevní tlak, tachykardie.

Z krvetvorných orgánů: zřídka - anémie, trombocytopenie, agranulocytóza při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách - hemolytická anémie, aplastická anémie, pancytopenie;

Z močového systému: při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách - nefrotoxicita (renální kolika, intersticiální nefritida, papilární nekróza).

Drogové interakce

Současné užívání paracetamolu ve vysokých dávkách zvyšuje účinek antikoagulancií.

Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu.

Současné dlouhodobé podávání paracetamolu ve vysokých dávkách a salicylátů zvyšuje riziko vzniku rakoviny ledvin a močového měchýře.

Dlouhodobé kombinované užívání paracetamolu a NSAID zvyšuje riziko rozvoje analgetické nefropatie a renální papilární nekrózy a urychluje nástup konečného selhání ledvin.

Diflunisal zvyšuje plazmatické koncentrace o 50 %, čímž zvyšuje riziko hepatotoxicity.

Při současném užívání pseudoefedrinu s jinými sympatomimetiky jsou možné aditivní účinky a rozvoj toxických účinků; s inhibitory MAO je možný rozvoj hypertenzní krize (lék lze použít nejdříve 2 týdny po ukončení užívání inhibitorů MAO).

Propranolol může zvýšit presorický účinek pseudoefedrinu; Pseudoefedrin může snížit hypotenzní účinky reserpinu, methyldopy, mekamylaminu a čemeřicových alkaloidů.

Amiodaron, fluoxetin, chinidin mohou inhibicí systému cytochromu P450 zvýšit koncentraci dextrometorfanu v krvi.

speciální instrukce

V průběhu léčby se sledují parametry periferní krve a funkční stav jater.

Během léčby je nutné zdržet se konzumace etanolu (možný rozvoj hepatotoxických účinků) a kofeinu.

Vliv na schopnost řídit vozidla a věnovat se jiným činnostem, které vyžadují koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí. Těmto činnostem je třeba se vyhnout.

Podmínky skladování

Při teplotě nepřesahující 25 °C.

Držte mimo dosah dětí.

Datum minimální trvanlivosti

2 roky.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Podmínky pro výdej z lékáren

LSR-006775/09-250809

Jméno výrobku: KAFFETIN® STUDENÝ

Mezinárodní nechráněný nebo generický název: paracetamol + pseudoefedrin + dextrometorfan + kyselina askorbová

léková forma:

Sloučenina

Účinné látky: 1 potahovaná tableta obsahuje paracetamol (granule paracetamolu DC 90 %) * 500,00 mg - 555,00 mg; pseudoefedrin hydrochlorid 30 mg; dextromethorfan hydrobromid *** 15 mg a kyselina askorbová (kyselina askorbová DC 97 %)** 60,00 mg-62,00 mg.

Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, sodná sůl kroskarmelózy, mastek, mikrokrystalická celulóza.

Shell: Opadry II modř (indigokarmín E132; makrogol (PEG 3350)); polyvinylalkohol, částečně hydrolyzovaný; mastek; oxid titaničitý E 171).
* Paracetamol se používá ve formě granulí: 1 g granulátu obsahuje přibližně 900 mg paracetamolu
Paracetamol 90,00 %
Předželatinovaný škrob 8,40 %
Povidon (K-30) 0,60 %
kyselina stearová 1,00%

** kyselina askorbová se používá ve formě granulí: 1 g granulátu obsahuje cca 970 mg kyseliny askorbové kyselina askorbová 97 %
hypromelóza (hydroxypropylmethylcelulóza) 3%
*** dextromethorfan hydrobromid podle Ph. Eur dextromethorfan hydrobromid monohydrát

Popis
Modré, podlouhlé, bikonvexní, potahované tablety s půlicí rýhou na jedné straně.

Farmakoterapeutická skupina:

Lék k odstranění příznaků akutních respiračních infekcí a „nachlazení“ (analgetikum nenarkotikum + sympatomimetikum + antitusikum opioid + vitamín)

ATX kód: R01BA52

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky. V centrálním nervovém systému blokuje cyklooxygenázu, ovlivňuje centra bolesti a termoregulaci. Na rozdíl od nesteroidních antirevmatik nemá paracetamol prakticky žádný protizánětlivý účinek. Nezpůsobuje podráždění sliznice žaludku a střev Neovlivňuje metabolismus voda-sůl, protože neovlivňuje syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.

Pseudoefedrin podporuje stažení cév ve sliznici nosu a hltanu, snižuje otoky, což vede ke snížení sekrece v nosní dutině a snadnějšímu dýchání nosem.

Dextrometorfan působí na centrum kašle a zvyšuje práh kašle, což vede ke snížení suchého kašle spojeného s podrážděním sliznice nosohltanu u většiny „nachlazení“ onemocnění. Kyselina askorbová doplňuje nedostatek vitaminu C při nachlazení.

Farmakokinetika
Absorpce paracetamolu probíhá především v tenkém střevě a maximální koncentrace v krevní plazmě je obvykle dosaženo 0,5-1,5 hodiny po perorálním podání. Poločas paracetamolu z krevní plazmy je 1,5–2,5 hodiny Metabolizován v játrech (90–95 %): 80 % vstupuje do konjugačních reakcí s kyselinou glukuronovou a sulfáty za vzniku neaktivních metabolitů; 17 % podléhá hydroxylaci za vzniku 8 aktivních metabolitů, které se konjugují s glutathionem za vzniku neaktivních metabolitů. Při nedostatku glutathionu mohou tyto metabolity blokovat enzymatické systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu. Izoenzym CYP2E1 se také účastní metabolismu léčiva. T1/2 - 1-4 hodiny Vylučováno ledvinami ve formě metabolitů, hlavně konjugátů, pouze 3% nezměněno. U starších pacientů se clearance léčiva snižuje a T1/2 se zvyšuje.

Pseudoefedrin se po perorálním podání dobře vstřebává, maximální koncentrace v krevní plazmě je dosažena po 1,5-2 hodinách. Poločas rozpadu z krevní plazmy je přibližně 5,5 hodiny. Pseudoefedrin je částečně metabolizován v játrech za vzniku aktivního metabolitu vylučován močí.

Dextromethorfan se po perorálním podání dobře vstřebává a maximální plazmatické koncentrace je obvykle dosaženo 2 hodiny po podání. Dextromethorfan je metabolizován v játrech a vylučován močí v nezměněné podobě a ve formě metabolitů. Kyselina askorbová je zcela absorbována v gastrointestinálním traktu a je dobře distribuována v tkáních těla Kyselina askorbová je reverzibilně oxidována na kyselinu dehydroxyaskorbovou a částečně metabolizována na askorbát-2-sulfát. vylučován močí.

Indikace pro použití
Symptomatická léčba „nachlazení“ a chřipky (bolesti hlavy, svalů, bolesti v krku, horečka, suchý kašel, rýma, ucpaný nos a dutin).

Kontraindikace
Přecitlivělost na léčivo nebo na kteroukoli jeho složku.
Arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční (ischemická choroba srdeční), angina pectoris.
Těžká dysfunkce jater nebo ledvin, hepatitida.
Současné užívání inhibitorů MAO (monoaminooxidáza), antidepresiv, antiparkinsonik. Užívání inhibitorů MAO (monoaminooxidázy) v předchozích dvou týdnech před zahájením léčby
Vrozený nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.
Dětství do 12 let.
Těhotenství, období kojení.

Opatrně:
benigní hyperbilirubinémie (včetně Gilbertova syndromu), virová hepatitida, alkoholismus, arytmie, hyperplazie prostaty s retencí moči, diabetes mellitus, hypertyreóza, bronchiální astma, CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc), oslabení a vyčerpaní pacienti.

Návod k použití a dávkování
Doporučená dávka Caffetinu Cold pro dospělé a děti od 12 let je jedna tableta 4x denně. Můžete užít 2 tablety najednou. Interval mezi dávkami by měl být alespoň 4 hodiny. Maximální jednotlivá dávka jsou 2 tablety a maximální denní dávka jsou 2 tablety 4krát během 24 hodin.

Pokud horečka přetrvává déle než 3 dny od zahájení léčby a kašel déle než 5 dní, měli byste se poradit s lékařem.

Vedlejší účinek
Z trávicího systému: nevolnost, sucho v ústech, zřídka, epigastrická bolest; při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách - hepatotoxicita.
Ze strany centrálního nervového systému: ospalost, podrážděnost, neklid, zřídka - závratě.
Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém.
Z kardiovaskulárního systému: zvýšený krevní tlak, tachykardie.
Z krvetvorných orgánů: vzácně - anémie, trombocytopenie, agranulocytóza, při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách - hemolytická anémie, aplastická anémie, pancytopenie.
Z močového systému: při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách, nefrotoxicita (renální kolika, intersticiální nefritida, papilární nekróza).

Předávkovat
Příznaky Pseudoefedrin - podrážděnost, úzkost, třes, křeče, arytmie, arteriální hypertenze. Paracetamol (zejména u pacientů s poruchou funkce ledvin a jater) – bledost kůže, anorexie, nevolnost, zvracení, porucha funkce jater. Dextromethorfan - nevolnost, zvracení, závratě, ospalost, rozmazané vidění, letargie, zhoršená koordinace pohybů, potíže s dýcháním.

Léčba. Výplach žaludku v prvních 6 hodinách, následuje podání aktivního uhlí, symptomatická terapie, podání dárců skupiny SH a prekurzorů pro syntézu glutathion-methioninu 8-9 hodin po předávkování a acetylcysteinu po 12 hodinách.

Interakce s jinými léky
Současné užívání paracetamolu ve vysokých dávkách zvyšuje účinek antikoagulancií. Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, etanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) a hepatotoxická léčiva zvyšují tvorbu hydroxylovaných aktivních metabolitů paracetamolu, což umožňuje vyvinout těžké intoxikace již při malé dávce.

Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu. Současné dlouhodobé podávání paracetamolu ve vysokých dávkách a salicylátů zvyšuje riziko vzniku rakoviny ledvin a močového měchýře. Dlouhodobé kombinované užívání paracetamolu a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) zvyšuje riziko rozvoje „analgetické“ nefropatie a renální papilární nekrózy a urychluje nástup konečného selhání ledvin.

Diflunisal zvyšuje plazmatickou koncentraci paracetamolu o 50 %, čímž zvyšuje riziko hepatotoxicity.

Při současném užívání pseudoefedrinu s jinými symlatomimetiky jsou možné aditivní účinky a rozvoj toxických účinků; s inhibitory monoaminooxidázy - je možný rozvoj hypertenzní krize (lék lze použít nejdříve 2 týdny po ukončení užívání inhibitorů monoaminooxidázy).

Propranolol může zvýšit presorický účinek pseudoefedrinu; Pseudoefedrin může snížit hypotenzní účinky reserpinu, methyldopy, mekamylaminu a čemeřicových alkaloidů.

Amiodaron, fluoxetin, chinidin mohou inhibicí systému cytochromu P450 zvýšit koncentraci dextrometorfanu v krvi.

speciální instrukce
V průběhu léčby se sledují parametry periferní krve a funkční stav jater.

V průběhu léčby je nutné zdržet se pití etanolu (možný rozvoj hepatotoxických účinků) a kofeinu, řízení vozidel a jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Formulář vydání
Tablety potahované filmem.

10 tablet každá v perforovaném blistru vyrobeném z hliníkové fólie a třívrstvé průhledné fólie (PVC/TE/PVdC).

1 blistr (10 tablet) spolu s návodem k použití jsou umístěny v papírové krabičce.

Podmínky skladování
Skladujte při teplotě do 25°C, mimo dosah dětí.

Datum minimální trvanlivosti
2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky pro výdej z lékáren
Vydáváno na lékařský předpis.

Výrobce
ALKALOID JSC, Makedonie. Boulevard Aleksandar Makedonski 12, 1000 Skopje.

Adresa zastoupení v Moskvě: 117292 Moskva, st. Dmitrij Uljanov 16/2 - 267

Při balení léku v ZAO PharmFirma Sotex by měly být stížnosti spotřebitelů zaslány na: 141345, Moskevská oblast, okres Sergiev Posad, obec Svatkovo, p/o Svatkovo