여성형 유방증은 남성의 유방 조직이 커지는 현상입니다.

여성형 유방의 원인

남성의 여성형 유방은 호르몬 장애로 인해 발생하며, 에스트로겐(여성 성 호르몬) 수치가 안드로겐(남성 호르몬) 수치에 비해 증가합니다.
여성형 유방은 건강한 남아에게서 신생아기, 사춘기, 노년기에 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 여성형 유방을 생리적이라고 합니다. 생리적 여성형 유방은 대개 저절로 사라집니다.

신생아의 60~80%에서유선의 붓기가 나타납니다. 이는 태아기 동안 아이의 몸에 들어간 어머니의 에스트로겐의 작용 때문입니다. 보통 2~4주 안에 저절로 사라집니다.

사춘기 여성형 유방 12~14세 남아의 30~60%에서 발생하며, 대부분 양측성이며, 호르몬 수치의 일시적인 변화로 인해 유두 분비물이 동반되는 경우도 있습니다. 일반적으로 이러한 여성형 유방은 12~24개월 이내에 퇴행합니다. 때로는 사춘기 동안 발생하는 여성형 유방이 2년 이상 지속되며 이를 지속성 사춘기 여성형 유방증이라고 합니다.

노인의 여성형 유방테스토스테론 수치의 연령 관련 감소와 여성 성 호르몬의 우세로 인해 50-80 세 남성에서 관찰됩니다.

그러나 어떤 경우에는 남성의 여성형 유방이 심각한 질병의 증상일 수 있습니다. 우선, 여성형 유방은 남성 생식기(고환)의 질병으로 인해 발생하며 테스토스테론 생산이 감소합니다. 선천적일 수 있습니다: 클라인펠터 증후군, 무고환(한쪽 또는 양쪽 고환 없음), 테스토스테론 합성 결함. 남성 생식기의 후천적 병리에는 부상, 감염(볼거리, 고환염), 혈류 감소, 고환암 등이 있습니다.

남성의 여성형 유방의 원인은 특정 고환 종양, 융모막 암종, 기관지성 폐암, 진성 자웅동체증, 여성화 부신 종양(선종 또는 암종)에서 에스트로겐 생산의 증가일 수 있습니다.

때때로 여성형 유방은 질병의 증상입니다 내부 장기, 내분비샘. 예를 들어, 여성형 유방에는 만성 신부전, 갑상선 기능 항진증(갑상선 기능 증가), 고프로락틴혈증(뇌하수체 병리로 인해 프로락틴 수치 증가), 영양실조, 배고픔, 간경변증, 비만(지방 조직에는 아로마타제 효소가 포함되어 있음)이 동반될 수 있습니다. 테스토스테론이 에스트로겐으로 전환되는 것을 촉진합니다.)

여성형 유방은 또한 여러 가지 부작용이 있을 수 있습니다. 약:

스피로노락톤(Veroshpiron)은 항안드로겐 활성을 갖는 이뇨제입니다.
- 칼슘 채널 차단제 - 고혈압, 관상 동맥 심장 질환 치료에 사용됩니다(니페디핀, 암로디핀, 베라파밀).
- 안지오텐신 전환 효소 억제제 - 동맥 고혈압 및 심부전 치료용 약물(captopril(Capoten), enalapril(Enap, Ednit), lisinopril(Diroton))
- 일부 항생제 및 항진균제(이소니아지드, 케토코나졸(Nizoral), 메트로니다졸(Trichopol, Metrid))
- 항궤양제(라니티딘(Zantac), 시메티딘, 오메프라졸(Omez));
- 호르몬 약물전립선암 치료용;
- methyldopa (Dopegit) - 항고혈압제;
- HIV 감염에 대한 항레트로바이러스 요법;
- 디곡신은 심부전에 처방되는 심장배당체입니다.
- 디아제팜(Relanium, Seduxen) - 진정제;
- 약물(예: 알코올, 마리화나, 헤로인)
- 라벤더 오일과 티트리 오일.

때로는 여성형 유방의 원인을 확인할 수 없는 경우 여성형 유방을 특발성이라고 합니다.

남성의 여성형 유방의 증상

여성형 유방의 주요 증상은 남성의 유방이 커지는 것입니다. 여성형 유방증은 지방 조직이 아닌 선조직의 증가에 기초합니다. 비만 남성의 지방 조직으로 인한 유방 확대를 가성여성형 유방증이라고 합니다.

일반적으로 여성형 유방은 양측성이며 약 1/3의 경우에는 일측성일 수 있습니다. 때로는 초유와 유사한 유두 분비물이 발견되기도 합니다. 양쪽이 모두 관련되더라도 한쪽의 증가폭이 더 클 수 있습니다. 일반적으로 통증은 없지만 유방 부위에 불편함과 민감도 증가가 나타날 수 있습니다.

남성의 양측 여성형 유방(왼쪽)과 정상 샘(오른쪽)

여성형 유방은 과도한 에스트로겐 생산과 테스토스테론 감소로 인한 여성형 유방을 제외하고 일반적으로 정상적인 성기능과 관련이 있습니다. 에스트로겐 수치가 증가하면 성욕이 감소하고 부족해질 수 있습니다.

일방성 여성형 유방, 단단하고 조밀한 형성의 일관성, 유방 피부의 변화, 겨드랑이 림프절 확대 등 악성 과정의 특징적인 징후가 있는 경우 즉시 의학적 도움을 받아야 합니다. 또한 고에스트로겐 과다증의 징후가 있는 고환이 관련되어 있는 경우(고환의 모양 변화, 부종, 부종) 여성형 유방에 대한 긴급 건강 검진이 필요합니다. 고에스트로겐증의 증상에는 음성 변화(음색 증가), 얼굴 털 손실(수염 및 콧수염), 눈물, 과민성 및 성욕 감소 형태의 정서 장애가 포함됩니다.

여성형 유방 진단

예비 진단은 유방 ​​조직과 겨드랑이 림프절의 촉진(프로빙)을 기준으로 이루어집니다.

진단을 명확히 하고 유방 종양을 확인하기 위해 유선, 겨드랑이 림프절의 초음파 검사, 덜 일반적으로 사용되는 유방조영술 및 유방 생검이 사용됩니다.

실험실 연구에는 테스토스테론, 에스트라디올, 황체형성 호르몬(LH), 갑상선 자극 호르몬(TSH), 프로락틴 및 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG)의 수치가 포함되어야 합니다. 에스트라디올과 hCG 수치가 증가하면 악성 종양을 배제하기 위한 연구를 즉시 수행해야 합니다!

필요한 경우 남성에게는 종양을 배제하기 위해 고환의 초음파 검사와 부신의 컴퓨터 단층촬영도 처방됩니다.

치료사, 내분비 전문의, 비뇨기과 전문의, 종양 전문의, 신경과 전문의와의 상담이 필요한 경우가 많습니다.

남성의 여성형 유방 치료

여성형 유방의 치료 전략은 원인이 된 원인에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 신생아의 생리적 여성형 유방은 치료가 필요하지 않으며 저절로 사라집니다.
특히 사춘기 동안 여성형 유방은 약 6개월 이내에 저절로 사라지는 경우가 많습니다. 따라서 악성종양의 징후가 없는 경우에는 관찰이 바람직한 경우가 많습니다. 6개월 이내에 긍정적인 역동성이 없으면 일반적으로 약물 요법이 처방됩니다.

여성형 유방 치료에 사용되는 약물은 의사가 처방합니다!
여성형 유방의 정확한 원인을 밝히지 않고 이러한 약물을 독립적이고 통제되지 않게 사용하면 여성형 유방이 악화되거나 질병이 진행되거나 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

테스토스테론 - 테스토스테론 수치가 낮은 환자, 노인 남성에게 처방되며 테스토스테론 수치가 정상인 환자에게는 일반적으로 효과가 없습니다.
클로미펜은 여성형 유방 치료에 자주 사용되는 항에스트로겐입니다.
선택적 에스트로겐 수용체 조절제인 타목시펜(놀바덱스)은 심각하고 고통스러운 형태의 여성형 유방에 가장 자주 사용됩니다.
Danazol은 테스토스테론의 합성 유도체로 고환에서 에스트로겐 합성을 감소시키고 여성형 유방 치료에 다른 약물보다 훨씬 덜 자주 사용됩니다.

약물복용으로 인한 여성형유방증의 경우에는 약물을 교체하거나 용량을 줄이는 문제가 결정됩니다.

내부 장기나 내분비 기관의 질환으로 인한 여성형 유방은 기저 질환의 치료가 필요합니다.

악성 과정이 진단되면 긴급 수술이 필요합니다.

여성형 유방을 치료하는 수술 방법

유방축소술(유방축소술)은 여성형 유방이 심한 경우, 장기간 여성형 유방(1년 이상), 흉터가 있는 여성형 유방, 약물 치료가 효과가 없는 경우에 시행합니다.

여성형 유방의 합병증

12개월 이상 지속되는 여성형 유방은 흉터(섬유증)를 겪을 수 있으며, 이는 약물 치료를 극도로 어렵게 만듭니다.
여성형 유방의 또 다른 합병증은 다음과 같습니다. 심리적 결과, 유방 확대가 열등감 콤플렉스의 원인인 경우 청소년에게 더 자주 발생합니다.

여성형 유방 예방

여성형 유방 예방은 이를 유발할 수 있는 질병을 예방하고 섭취량을 주의 깊게 모니터링하는 것입니다. 약, 이를 고려하여 부작용. 여성형 유방의 생리학적 형태를 예방할 수는 없습니다.

여성형 유방의 예후

신생아와 청소년의 생리적 여성형 유방은 일반적으로 호전되며 치료 없이 사라집니다.

증상이 있는 여성형 유방의 결과는 질병의 원인을 제거하는 데 달려 있습니다. 심한 경우나 치료 기간, 적절한 치료 부족으로 인해 유방에 흉터가 생긴 경우, 대부분의 경우 수술 방법이 유방의 정상적인 모습을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

내분비학자 N.M. Fayzulina

여성형 유방은 지방 조직의 발달이 증가함에 따라 구조의 변화를 배경으로 발생하는 유선 크기의 증가입니다. 남성의 경우 문제는 본질적으로 호르몬이며 호르몬 수준의 변화에 ​​따라 발생합니다.

따라서 청소년의 경우 사춘기 동안 가슴 부위에 덩어리가 나타나 만졌을 때뿐만 아니라 옷을 만졌을 때도 통증이 있습니다. 몇 주 또는 며칠 후에 문제가 사라집니다.

운동하는 남성 다양한 방식스포츠, 활동 중단 후 또는 다양한 스트레스로 인해 여성형 유방이 생기기 쉬울 수도 있습니다. 이 경우 남성과 여성의 성 호르몬 사이의 균형이 깨져 병리가 발생합니다.

젊은 남성의 여성형 유방 유병률은 현재 40%에 이른다. 그리고 50~60세의 노년층에서는 이 수치가 이미 60~70%에 이릅니다. 노인 환자 중 일부는 신체적인 동반 질환도 가지고 있습니다.

이 질병의 주요 "유발 요인"은 남성 호르몬 테스토스테론 생산의 중단입니다. 점차적으로 증가된 에스트로겐 수치가 혈액 내 테스토스테론 수치를 초과하기 시작합니다. 이러한 불균형은 행동과 행동에 반영됩니다. 모습남자들. 테스토스테론 수치의 최소값은 명확하게 제한되어 있습니다. 14년 후에도 테스토스테론 수치가 필요한 수준에 도달하지 못하면 곧 신체에 고통스러운 장애가 발생할 수 있습니다.

이러한 호르몬 변화의 원인과 생리학적 결과에 대해서는 나중에 논의하겠습니다.

여성형 유방의 징후와 단계

이 질병의 징후는 명백합니다. 이것은 유방 크기가 증가하고 성욕, 즉 성적 욕구가 감소하는 것입니다. 남자들도 있어요 유선. 오직 그들만이 남성적 자질에만 책임이 있습니다. 이 땀샘의 분비는 남성 생식 세포의 활동을 증가시키고 성 호르몬을 조절합니다. 호르몬 불균형이 발생하면 이 분비선이 비정상적으로 발달하기 시작하여 여성스러운 유방 봉오리를 형성합니다. 평균 크기는 4~5cm이지만 드물게 10cm까지 증가할 수 있습니다. . 씰은 만지면 부드럽거나 거칠습니다. 유두 주변의 유륜이 상당히 어두워질 수 있습니다.

이는 한쪽 유방에서 또는 동시에 두 유방에서 발생할 수 있습니다. 한쪽 유방의 분비선이 "부적절하게" 행동하기 시작하면 이는 일측성 여성형 유방입니다. 그리고 동시에 양쪽에 있으면 양면입니다. 이 요소에 특별한주의를 기울여야합니다. 대칭적인 양측 압축은 주로 호르몬 불균형으로 인해 존재하기 때문입니다. 그리고 일방적인 것은 다른 건강 문제를 나타냅니다.

남성의 근육질 체형이 여성형 유방의 징후와 혼동되지 않도록 하세요. 그러면 근육긴장으로 인해 가슴이 볼록해 보이게 됩니다. 그러나 동시에 가슴은 탄탄하고 탄탄해 보이며 유두의 모양은 변하지 않습니다. 마찬가지로, 펌핑된 가슴 근육 아래에서 여성형 유방의 징후를 알아차리지 못할 위험이 있습니다. 질병이 의심되는 경우 포괄적인 연구를 통해서만 올바른 결론을 얻을 수 있습니다.

땀샘을 촉진할 때 통증이 있는 경우 여성형 유방의 존재에 대해 확실히 말할 수 있습니다. 유두에서 비특징적인 체액 분비 및 희끄무레한 농도의 분비물. 이 모든 것이 사람에게 정신적 고통을 초래합니다. 따라서 적시에 도움을 구하는 것이 중요합니다.

전문가들은 이 질병의 발병 단계를 3단계로 구분합니다.

1. 초기(증식).
2. 개발 중.
3. 마지막 단계.

초기 단계는 가슴 크기가 약간 증가하는 것이 특징입니다. 여성형증가로 인해 유선. 제때 원인을 이해하고 보수적 방법으로 적절한 치료를 시작하면 질병의 빠르고 유리한 결과에 대해 의심의 여지가 없습니다.

4개월이 지나도 치료를 하지 않으면 초기 단계는 2단계로 진행된다. 이 시기(4개월에서 1년)에 분비샘이 성숙하고 활성화되며 남성의 호르몬 배경이 완전히 재건됩니다. 정자 활동이 감소하고 매력이 최소에 도달합니다. 결합 조직과 관 세뇨관이라는 두 가지 구성 요소가 동시에 발생합니다.

1년 후 질병이 마지막 세 번째 단계에 도달하면 수술 없이는 문제를 더 이상 해결할 수 없습니다. 이 단계를 섬유증이라고 합니다. 호르몬 유형의 약물은 "역과정"을 유발하지 않습니다.

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환자 자신이 질병의 단계를 결정하는 것은 어렵지 않습니다. 그러나이 상태의 원인을 찾고 봉인의 성격을 알아 보려면 가능한 한 빨리 의사를 만나야합니다.

여성형 유방 또는 지방: 확인 방법

질병의 초기 단계에서는 참 형태와 거짓 형태를 구별하는 것이 어려울 수 있습니다. 잘못된 유형의 질병은 실제로 여성형 유방이 아니라 대사 장애입니다. 가슴 부위에 과도한 지방이 축적되어 처짐을 유발합니다. 더욱이, 체중을 감량한 후에도 처짐을 제거하는 것은 매우 어렵습니다. 지방 세포는 성장하는 섬유 조직의 세포에 "고착"되어 있기 때문에 스스로 분해되지 않고 몸 밖으로 나가지 않습니다. 그리고 더 자주 형태의 외과 적 교정에 의존해야합니다.

종양 전문의는 검사 후 이 두 가지 상태를 정확하게 구별할 수 있습니다. 종양 전문의는 촉진을 사용하여 섬유 조직의 유무를 결정합니다. 사실은 섬유 조직이 만졌을 때 더 단단하게 느껴진다는 것입니다. 이는 신체에 문제가 있음을 분명히 나타냅니다. 촉진 시 결절이 발견될 수도 있습니다. 이러한 결절의 증식은 선암의 위험을 나타냅니다. 결절은 유두 아래에서 느껴질 수 있습니다. 이 부위의 지방 조직은 검사를 특별히 방해하지 않습니다.

거짓 여성형 유방의 경우 일반적으로 명백한 비만의 배경에 비해 유방이 부드럽고 처져 있습니다. 점이나 결절이 존재하지 않으며, 없음 고통스러운 감각. 동시에, 그 사람은 눈에 띄는 질병을 경험하지 않으며 모든 기본적인 신체 기능은 정상입니다. 그러나 테스토스테론은 감소합니다.

의사가 환자 상태의 원인이 과도한 지방이라고 판단하면 그러한 "미적 위기"를 해결하기가 더 쉽습니다. 그러나 남성의 지방은 이 부위에 축적되어서는 안 된다는 점을 이해해야 합니다. 이는 남성 신체에서 여성과 마찬가지로 지방 형성을 자극하고 엉덩이와 가슴에 지방이 침착되는 과도한 에스트로겐 때문입니다. 비만은 때때로 뇌하수체 기능 장애 또는 부신 기능 장애와 관련이 있습니다. 앞으로 이런 문제가 발생하는 것을 막기 위해서는 과식의 원인을 찾는 것이 필요하다.

이 질병에는 혼합된 형태가 있습니다. 섬유조직이 천천히 자라서 그 양이 많지 않은 경우. 그리고 그 위에는 지방 퇴적층으로 덮여 있는데, 이는 완전히 거짓 여성형 유방으로 오해될 수 있습니다. 그러면 건강을 위협하는 심각한 문제를 놓칠 수 있습니다.

생리적 여성형 유방

이 질병은 유아기, 청소년기, 노인성 생리학적 형태로 구분됩니다. 이러한 증상은 다음과 관련이 있습니다. 연령 관련 변화실제 여성형 유방처럼 심각한 결과를 초래하지 않습니다.

유아기의 여성형 유방

원인은 9개월 동안 밀착 접촉한 소년의 혈액에 에스트로겐이 포함돼 있었기 때문이다. 여성의 몸. 며칠 동안 독립적인 생활을 하고 나면 아이의 땀샘이 이미 집중적으로 호르몬을 생산하고 있기 때문에 모든 증상은 저절로 사라질 것입니다.

청소년 여성형 유방

사춘기와 관련이 있습니다. 신체가 어려운 이 기간 동안 다양한 호르몬 수치가 설명할 수 없이 급증할 수 있습니다. 에스트로겐이 급격히 증가하고 남성 호르몬이 여전히 낮은 수준이면 십대는 여성형 유방과 같은 질병에 걸릴 위험이 있습니다. 그러나 2~3년 안에 호르몬 급증이 가라앉고 십대는 이미 정상으로 보입니다. 그러나 17년이 지나도 나타나는 증상이 가라앉지 않는다면 이는 이미 신체의 일부 분비샘에 기능 장애가 있을 수 있음을 의미합니다.

노인성 형태

남성 폐경기가 끝나면 안드로겐의 양이 여러 번 감소합니다. 현재 사람의 신체적, 정신적 상태는 매우 취약하며 호르몬 "쇼크"는 다음과 같은 결과를 초래합니다. 부정적인 결과. 또한, 노년기 여성형 유방은 잘못된 식습관과 운동부족으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 이 때문에 에스트로겐은 혈액에 축적되어 그에 상응하는 생리적 변화를 일으킵니다.

여성형 유방의 원인

땀샘의 증식 이유는 다를 수 있습니다. 지나치게 애지중지하고 거의 움직이지 않는 습관처럼 스트레스, 유전병, 종양도 수년 동안 나타나지 않을 수 있습니다. 가능한 이유는 다음과 같습니다.

• 갑상선 기능 저하증;
• 비뇨기과적 이상(고환 종양);
• 뇌하수체 종양;
• 폐암;
• 위암 또는 췌장암;
• 만성 신부전;
• 성선 분비 부족;
• 만성 전립선염;
• 호르몬 장애;
• 만성 간 질환;
• 환자가 과체중입니다.
• 지속적인 심한 스트레스;
• 자가면역 질환(홍반루푸스);
• 유전학과 관련된 일부 질병, 특히 다운 증후군, 라이펜슈타인 증후군.