태아의 골반 위치. 태아의 둔위발현: 자연분만인가 아니면 제왕절개인가? 이것과 다른 중요한 질문. 브리치 프리젠테이션은 무슨 뜻인가요?

진찰 중 의사가 아기가 뱃속에 머리를 들고 있다고 보고하자 엄마는 걱정하기 시작한다. 그리고 당신은 정말로 걱정할 필요가 있습니다. 왜냐하면 태아의 이 위치는 마지막 단계임신이 비정상이에요. 자궁 내에서 완전히 형성된 아기는 머리를 아래로 향하게 눕혀야 산도를 통해 빠져나가는 것이 더 쉬울 것입니다.

태아의 둔위발현이란 무엇입니까?

태아의 둔위 표현은 자궁 내 태아의 잘못된 위치입니다. 출산 과정에서 아기의 머리는 먼저 엄마의 생식기에서 노출됩니다. 골반은 아기 몸에서 가장 크고 단단한 부분이기 때문에 골반뼈를 통과하는 데 거의 어려움이 없습니다. 수축하는 동안 골반은 최대한 넓게 움직여 머리를 앞으로 밀고, 이것이 발생하자마자 아기의 몸의 나머지 부분이 쉽게 튀어 나옵니다. 태아가 산모의 뱃속에 올바르게, 즉 머리가 아래로 향하게 되었을 때 출산이 진행되는 방식은 다음과 같습니다.

그러나 여성 100명 중 약 5명은 자궁 속의 아기가 잘못된 신체 자세를 취하고 태어날 때까지 그 상태를 유지합니다. 아기는 엉덩이나 다리로 골반 뼈 사이에 앉아 있는데, 임신 28주차에 산모가 정기 검진을 받으러 의사에게 오면 태아가 둔부라고 진단합니다. 이 단계에서는 태아가 이미 상당히 크기 때문에 스스로 전개될 가능성은 적습니다. 일반적으로 아기를 돌리기 위해 특별한 마사지와 체조 절차가 사용됩니다.

엉덩이 프레젠테이션의 유형

태아의 둔부 발현이 아기와 산모의 건강과 생명에 뚜렷한 위협이 되지는 않지만 여전히 병리 현상입니다. 그리고 모든 병리학에는 결과가 따릅니다. 뱃속에 고개를 들고 앉아 있는 아기는 뇌 내부의 발달이 좋지 않고 하반신이 골반뼈 사이에 눌려 있기 때문에 경미한 출혈과 신장 조직의 부종이 자주 발생합니다. 외음부. 자궁 내에서 잘못된 위치에 있는 아기는 산소 공급이 거의 되지 않고, 빈맥을 겪고, 팔다리를 정상적으로 움직일 수 없으며, 심장병, 뇌성마비, 만성 위장병에 걸릴 위험이 있습니다.

산부인과 의사는 둔부 증상을 세 가지 유형으로 구분합니다.

  • 태아의 둔부 표현, 아기가 바닥에 앉았을 때 다리가 위로 올라가고 발이 얼굴에 닿고 무릎이 배에 눌려졌습니다.
  • 혼합형에서는 다리가 무릎에서 구부러지고 몸에 밀착되어 아기가 엉덩이와 발로 엄마의 골반 뼈에 기대게 됩니다.
  • 태아의 발 표현, 아기가 쪼그리고 앉는 것처럼 보일 때 때로는 다리 중 하나가 뻗어 자궁 출구쪽으로 미끄러질 수 있습니다.

태아의 둔부 표현의 원인

태아의 둔부 발현 진단을 받은 여성은 의사의 더 많은 주의가 필요합니다. 산부인과 의사는 단순히 산모의 배를 만져보거나 초음파 진단을 실시함으로써 태아의 둔위 상태를 쉽게 판단할 수 있습니다. 그리고 아기의 자궁 발달의 이러한 특성으로 인해 임신은 평소와 같이 진행되지만 의사는 태아, 건강 및 안녕을주의 깊게 모니터링해야합니다.

각 배아는 임신 약 22~23주까지 엄마의 자궁 안에서 활발하게 뒤척이고 뒤척입니다. 그러면 그는 공중제비를 할 만큼 몸집이 커지거나, 머리를 숙이거나, 자세를 바꾸고 싶지 않아 다리나 엉덩이에 앉게 ​​됩니다. 36주까지 아기가 올바르게 돌아오지 못하면 증상을 수정할 수 없으며 태어날 때까지 지속됩니다. 아기가 이상하게 행동하는 이유는 매우 다를 수 있습니다.

  1. 배아 발달 결함;
  2. 자궁 병리, 근육 조직의 약화, 악성 종양;
  3. 태반 결함;
  4. 양수다과증 또는 양수과소증;
  5. 제왕 절개 및 내부 생식기에 대한 기타 수술의 결과;
  6. 다태 임신.

태아의 둔위 표현의 증상

엄마는 아무런 변화도 느끼지 못합니다. 위가 정상적으로 보이고 통증이나 불편함이 없으며 정상이라고 느낍니다. 임산부가 어떤 이유로 산부인과 의사의 정기 검사에 참석하지 않으면 아기가 자궁에 올바르게 누워 있지 않다는 사실을 태어날 때까지 알지 못할 수도 있습니다. 그러므로 임신 중에는 의학적 조언을 무시하지 않는 것이 매우 중요합니다.

먼저, 의사는 복부를 촉진합니다. 둔부 표현의 경우 태아의 심장 박동이 배꼽 근처에서 명확하게 들리고 자궁이 너무 높습니다. 그런 다음 산부인과 의사는 촉진을 통해 질과 자궁경부를 검사합니다. 아이가 엉덩이에 앉아 있으면 손가락으로 부드러운 엉덩이와 꼬리뼈를 느끼고, 아기가 골반에 다리를 얹으면 의사는 발 뒤꿈치와 작은 발가락을 결정합니다. 이 경우 최종적으로 진단을 확인하기 위해 의사는 산모에게 초음파 검사를 의뢰하는 편지를 작성합니다.

엉덩이 프레젠테이션으로 탄생

많은 여성들은 분만이 다가오고 있는데 아기가 아직 머리를 숙이지 않으면 당황합니다. 사실 너무 걱정할 필요는 없습니다. 태아의 둔부 발현 진단을 받은 산모는 면밀한 의학적 감독하에 산부인과 병원에 입원합니다. 일정보다 앞서. 철저한 검사 후 의사는 산과 진료 방법을 결정합니다. 제왕절개또는 자연스러운 과정을 허용합니다.

일반적으로 태아가 둔부로 태어날 경우 출산은 아무런 문제 없이 진행됩니다. 자연스럽게, 산부인과 의사가 진행 상황을 면밀히 모니터링합니다. 그러나 아기의 건강과 생명을 보존하기 위해 제왕절개가 필요한 상황이 있습니다.

다음과 같은 경우 응급 수술이 필요합니다.

  • 태아에게 산소가 부족합니다.
  • 태반이 변형되었습니다.
  • 자궁에 병리가 있거나 조직이 찢어졌습니다.
  • 엄마의 골반이 너무 좁습니다.
  • 약한 수축이 기록되거나 자궁 경부가 확장되지 않습니다.
  • 아기는 크고, 출산 후입니다.
  • 아기의 다리나 탯줄이 자궁 경부 안으로 떨어졌습니다.

출산 중 합병증

아기가 다리를 앞으로 내밀고 빛 속으로 나올 때 자궁은 약하게 수축되어 수축이 격렬하게 나타나지 않으며 자궁 경부가 작은 너비로 열립니다. 이는 태아 신체의 아래쪽 부분이 머리보다 부피가 훨씬 작기 때문에 발생합니다. 이는 아기가 산도를 통해 이동할 때 자궁벽에 충분한 압력을 가할 수 없음을 의미합니다. 결과적으로 산부인과 의사는 분만을 자극해야 합니다.

또한 엉덩이를 앞으로 내밀고 엄마 뱃속에서 나오는 아기들은 팔이 뒤로 젖혀지거나 머리가 끼어 심각한 부상을 입는 경우가 많다. 때때로 소아는 머리를 자궁경부나 산도 벽에 대고 탯줄을 누르기도 합니다. 산소의 흐름이 갑자기 중단되고 아기가 질식하기 시작합니다. 의사들은 긴급히 인공적인 방법아기가 태어나기도 전에 죽을 때까지 출산 과정을 가속화합니다.

엉덩이 프리젠테이션을 위한 연습

아기가 임신 34주 이전에 머리를 숙일 수 없는 경우, 의사는 산모에게 특별한 체조 운동을 조언할 수 있습니다. 둔위 체조는 바로 누운 자세로 실시하므로 현기증, 속 쓰림, 메스꺼움을 유발하지 않도록 과식 후에는하지 않는 것이 좋습니다. 중독증이 있는 임산부의 신체 운동도 엄격히 금지됩니다. 나중에태반에 결함이 있거나 자궁에 수술을 한 경우 흉터가 남았습니다. 문제를 피하려면 체조를 시작하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

  1. 연습 1.등을 대고 누워 몸을 한 쪽에서 다른 쪽으로 부드럽게 회전해야 합니다. 10분 동안 3~5회 반복하세요. 운동은 하루에 최소 3번 이상 실시해야 합니다.
  2. 운동 2.반듯이 누워 머리가 골반 아래 20cm 정도 위치하도록 허리 아래에 베개 쿠션이나 말아놓은 수건, 담요 등을 놓고 최대 15분 동안 이 자세를 유지해야 합니다. 이 수업은 하루에 2~3회 진행됩니다.
  3. 운동 3.등을 대고 누워서 다리를 어깨 너비로 벌리고 무릎을 구부려 발이 바닥에 완전히 닿도록 합니다. 골반을 올리고 발과 어깨에 기대어 엉덩이 근육을 긴장시킨 다음 천천히 낮추는 등의 작업을 5-7회 수행해야 합니다. 운동은 하루에 3번 합니다.

체조 후 의사가 검사 중에 아기의 뱃속 위치가 정상으로 변한 것을 발견하면 처음 두 가지 운동은 더 이상 수행할 수 없지만 예방을 위해 태어날 때까지 세 번째 운동을 하는 것이 좋습니다.

대부분의 경우 임신 34~36주에 아기는 머리를 아래로 향하게 됩니다. 산부인과 의사는 이 위치를 두부 발현이라고 부릅니다. 머리를 가지고 태어나는 것은 엄마와 아기 모두에게 더 쉽고 간단합니다. 그러나 아기의 3~5%가 둔위 태세를 보입니다. 둔부 프레젠테이션의 경우 아기의 머리는 자궁의 위쪽, 아래쪽에 있고 골반 끝은 작은 골반 입구 위에 위치합니다.

둔부 표현의 여러 유형을 구별하는 것이 관례입니다. 순수 둔부, 혼합 둔부, 다리 및 무릎 둔부는 극히 드뭅니다. 순수한 엉덩이 표현에서는 아기의 다리가 올라가고 더미가 아기의 머리 근처에 있습니다. 엉덩이가 뒤섞인 모습으로 아기가 쪼그려 앉은 것처럼 보입니다. 그리고 발 프리젠테이션에서는 아기의 다리가 곧게 펴지고 양쪽 다리(전체 발 프리젠테이션) 또는 한쪽 다리(불완전한 발 프리젠테이션)로 "서 있습니다". 가장 일반적인 것은 순수 둔위 발현(65%)이고, 덜 흔하며 혼합 둔위(22%)이며, 다리 발현은 약 13%에서 발생합니다. 산부인과 의사들은 임신이 진행됨에 따라 둔위 발현 횟수가 감소한다고 지적합니다. 자연은 아기를 출산에 가장 편안한 자세로 놓으려고 노력하기 때문에 이것은 상당히 이해할 수 있습니다. 과학적 관점에서 볼 때 이 사실은 다음과 같이 설명됩니다. 재태 기간이 짧을수록 어린이의 전정 기관이 덜 성숙할수록 둔부 발현 빈도가 높아집니다.

둔위 프리젠테이션이 형성되는 이유는 잘 알려져 있지 않습니다. 일반적으로 자궁은 아래쪽이 더 큰 타원형인 난형(난자) 모양입니다. 아기의 윤곽도 골반 끝에 큰 타원형이 있는 난형과 비슷합니다. 따라서 머리를 아래로 향하게 하면 아기는 자궁 모양에 적응하게 됩니다.

그렇기 때문에 골반 모양이 형성되는 이유 중 하나는 자궁의 불규칙한 모양(안장 모양, 쌍각 모양 등) 때문입니다. 또한 다음과 같은 이유로 둔위 프리젠테이션이 발생할 수 있습니다.

  • 양수과다증, 조기 임신, 다태 임신으로 인한 이동성 증가;
  • 수량 감소 양수아기의 이동성을 제한합니다.
  • 전치태반, 산도를 따라 아기를 "막는" 경우;
  • 너무 많은 큰 사이즈태아 또는 뼈 골반의 협착, 즉 머리 크기와 골반 입구 크기 사이의 올바른 관계 위반.

둔부 표현이 형성되는 가장 일반적인 이유는 신체의 출산 준비가 부족하여 자궁의 색조를 위반하기 때문입니다. 낮거나 높거나 고르지 않을 수 있습니다. 연구에 따르면 위반 발생률이 높은 것으로 나타났습니다. 생리주기및 자궁의 신경근 조직을 파괴하고 결과적으로 둔위를 초래하는 다양한 부인과 질환.

둔부 발현의 진단은 일반적으로 어려움을 초래하지 않습니다. 외부 검사 중에 산부인과 전문의는 부드러운 제시 부분을 만져보고(느끼며) 머리는 자궁 안저에서 결정됩니다. 즉, 더 단단하고 둥글며 탄도적입니다(태아의 목에 비해 이동함). 둔부 표현의 경우 임신 연령과 관련하여 자궁 안저의 위치가 더 높습니다. 아기의 심장 박동 소리는 임산부의 배꼽 위에서 또렷하게 들립니다. 부인과 검사와 초음파는 둔부 발현의 진단을 확립하는 데 도움이 됩니다. 초음파 검사를 통해 둔부의 형태, 아기의 크기, 머리의 위치(구부러졌는지 곧게 펴졌는지), 태반의 위치, 탯줄의 위치에 대한 추가 정보를 얻을 수 있습니다.

둔부 표현 중 임신 과정의 구체적인 특징은 확인되지 않았습니다. 임신 28-30주 이전에 둔위가 나타나면 치료가 필요하지 않습니다. 동적 관찰이 필요합니다. 머리 회전은 70% 이상의 경우에서 저절로 발생합니다. 그러나 임신 29주부터는 아기의 올바른 회전을 돕기 위해 특별한 체조가 권장됩니다. 아기에게 머리를 숙이고 앉는 것이 더 나은 이유를 설명하면서 이야기하는 것은 매우 중요합니다. 이 경우에는 여러 가지 다른 복합물이 권장됩니다.

방법 I.F. 디칸야 29주부터 40주까지 적용됩니다. 하루에 3번, 임산부는 한쪽으로 번갈아 눕고 다른 한쪽으로 눕습니다. 매번 10분 동안 양쪽으로 3~4회 누워야 합니다. 이를 위해 일반 소파나 침대를 사용할 수 있습니다. 머리가 골반 입구보다 높은 위치에 있을 경우에는 아이의 등에 해당하는 쪽으로 눕는 것이 좋습니다. 이 방법은 아기의 운동 활동을 증가시키고 신체 위치를 변경할 때 수용체의 자극을 증가시켜 자궁의 색조를 변경합니다. 이 방법은 단순성과 접근성이 뛰어나며 사실상 금기 사항이 없습니다.

방법 V.V. 포미체바 32주부터 사용합니다. 이것은 20-25분 동안 하루에 2번 수행되는 특별한 운동 세트입니다. 먼저, 워밍업이 수행됩니다. 이는 발가락, 발 뒤꿈치, 발의 바깥 쪽 아치 및 안쪽을 걷고 무릎을 배 옆으로 올린 채 걷는 것입니다. 운동은 단순한 것부터 복잡한 것까지 특정 순서로 느린 속도로 수행됩니다. 안정된 의자와 깔개가 필요합니다.

  • I.p. -서서 발을 어깨 너비로 벌리고 팔을 아래로 내립니다. 옆으로 기울이기 - 숨을 내쉬고 i.p로 돌아갑니다. - 흡입하세요. 각 방향으로 5~6회 반복합니다.
  • I.p. - 서서 벨트에 손을 얹으세요. 약간 뒤로 구부리기 - 흡입하고 천천히 앞으로 구부리기 (요추 부위 구부리기) - 숨을 내쉬십시오. 5-6회 반복하세요.
  • I.p. - 서서 발을 어깨 너비로 벌리고 벨트에 손을 얹습니다. 팔을 옆으로 벌립니다. 숨을 들이쉬고 옆으로 돌린 다음 손을 앞쪽으로 움켜잡습니다. 각 방향으로 3~4회 반복합니다. 천천히 하세요.
  • I.p. - 의자 등받이를 바라보고 서서 팔을 뻗은 채 의자를 잡습니다. 무릎이 팔에 닿도록 배 옆의 무릎 관절에서 구부러진 다리를 들어 올리십시오. 흡입하십시오. 다리를 낮추고 요추를 구부리고 숨을 내쉬십시오. 4-5회 반복하세요.
  • IP - 의자 옆에 서서 한쪽 다리를 무릎으로 의자 좌석에 놓고 허리에 손을 얹습니다. 팔을 옆으로 벌립니다. 숨을 들이쉬고, 몸통과 골반을 옆으로 돌리고, 천천히 구부리고 팔을 앞으로 내립니다. 지지 다리를 바꿔가며 각 방향으로 2~3회 반복합니다.
  • IP - 무릎 팔꿈치 위치. 한쪽 다리를 펴고 천천히 들어 올리세요. 각 다리마다 4~5회 반복합니다.
  • I.p. - 오른쪽에 누워 있습니다. 왼쪽 다리를 배 옆으로 구부립니다. 흡입하고 곧게 펴고 숨을 내쉬십시오. 4-5회 반복하세요.
  • I.p. - 오른쪽으로 누워서 다리를 바닥 위로 낮게 들어 올립니다. 왼쪽 다리를 각 방향으로 4회 원을 그리며 움직입니다. 3-4회 반복하세요.
  • I.p. - 네 발로 서 있습니다. 머리를 아래로 내리고 등을 둥글게하십시오 - 흡입하고 시작 위치로 돌아가십시오 - 숨을 내쉬십시오. 천천히 10회 반복하세요.
  • I.p. - 왼쪽으로 누워있습니다. 오른쪽 다리를 배 옆으로 구부립니다. 흡입하고 곧게 펴고 숨을 내쉬십시오. 4-5회 반복하세요.
  • I.p. - 왼쪽으로 누워서 다리를 바닥 위로 낮게 들어 올립니다. 오른쪽 다리를 각 방향으로 4회 원을 그리며 움직입니다. 3-4회 반복하세요.
  • I.p. - 네 발로 서 있습니다. 다리를 곧게 펴고 골반을 들어 올리십시오(발뒤꿈치를 바닥에서 떨어뜨림). 4-5회 반복하세요.
  • I.p. - 등을 대고 누워서 발과 머리 뒤쪽에 눕습니다. 골반을 들어 올리십시오 - 흡입하고 시작 위치로 돌아가십시오 - 숨을 내쉬십시오. 3-4회 반복하세요.

우리는 단지를 마무리하고 있습니다 호흡 운동누워 있거나 앉은 자세 - 4-5 차분하고 느린 흡입 및 호기.

다양한 방향으로 몸을 기울이고 경사 복근을 활성화하는 운동은 자궁의 색조와 태아의 운동 활동을 증가시켜 원하는 방향으로 머리를 이동시키는 데 기여합니다.

  • I.p. - 무릎 팔꿈치 위치. 천천히 숨을들이 쉬고 내쉬십시오. 5-6회 반복하세요.
  • IP - 무릎 팔꿈치. 천천히 몸통을 아래로 기울이고 턱을 손에 대고 흡입하고 부드럽게 시작 위치로 돌아갑니다. 4-5회 반복하세요.
  • I.p. - 무릎 팔꿈치. 쭉 뻗은 오른쪽 다리를 천천히 들어 올려 옆으로 이동한 후 발가락이 바닥에 닿은 후 시작 위치로 돌아갑니다. 자유롭게 호흡하면서 각 방향으로 3~4회 반복합니다.
  • I.p. - 무릎을 꿇고. 머리를 아래로 내리고 등을 둥글게하십시오. 숨을 내쉬고 요추 부위를 천천히 구부리고 머리를 들어 올리십시오. 8-10회 반복하세요.

골반기저근을 강화하는 운동으로 컴플렉스를 마무리합니다. 가장 흔한 것은 케겔 운동(소변의 흐름을 멈추는 것처럼 골반저 근육을 조이고 10까지 세고 긴장을 풀고 긴장하고 8까지 세고 그 다음 6, 4, 2까지 세는 것)입니다. 이 운동 세트는 골반 장기의 혈액 순환이 개선되기 때문에 자궁 경부의 상태를 개선하는 데에도 도움이 됩니다.

어떤 방법으로든 운동을 하기 전에 반드시 산부인과 의사와 상담해야 합니다. 운동에는 금기 사항이 있다는 것을 항상 기억해야 합니다. 임신증이 있으면 체조를 할 수 없습니다 (부기, 증가로 나타남) 혈압, 소변에 단백질이 존재함); 심장, 신장, 간의 심각한 병리; 전치태반의 존재(태반이 자궁으로부터의 출구를 막음); 조산의 위협으로. 또한 일련의 운동 선택은 자궁 상태에 따라 다릅니다. 톤을 높이려면 Dikan 콤플렉스를 권장합니다. 낮고 정상적인 톤의 경우 - Fomicheva의 일련의 운동과 고르지 않은 톤의 경우 (자궁 및 하부 부분의 톤이 낮보다 높음) - Brukhina 방법에 따라 운동합니다. 임산부를 관찰하는 의사는 자궁의 색조를 결정하고 올바른 기술을 선택하는 데도 도움이 될 것입니다.

만기 임신이 될 때까지 아기가 엉덩이 자세로 남아 있다면 출산 문제를 해결하는 것이 매우 중요합니다. 사실 둔부 출산은 병리적입니다. 아기에게는 어렵고 위험합니다. 두부 형태로 출산할 때는 먼저 나오는 머리가 천천히 산도를 통과합니다. 복잡한 골반 모양에 적응하고, 가장 큰 공간을 찾고, 더 쉽게 회전할 수 있는 시간이 있습니다. 머리 모양도 변합니다. 신생아의 경우 머리 꼭대기까지 확장됩니다. 둔부 출산 중에는 골반 끝이 산도를 먼저 통과합니다. 아기가 탯줄보다 먼저 태어나면 머리가 작은 골반에 들어가고 반드시 탯줄을 누르게 됩니다. 이는 진통이 3~5분 안에 끝나야 함을 의미합니다. 그렇지 않으면 발전할 것이다 산소 결핍- 저산소증. 머리는 뼈 골반을 매우 빠르게 통과하므로 모양이 바뀔 시간조차 없습니다. 엉덩이 자세로 태어난 신생아는 머리가 둥글다. 이러한 머리의 급속한 탄생은 바람직하지 않습니다. 이것이 둔부 표현이 있는 여성이 위험이 더 높은 것으로 간주되는 이유입니다.

37-38주까지 아기의 위치가 바뀌지 않고 머리가 맨 위에 남아 있으면 다음 사항을 신중하게 고려해야 합니다. 출산 방법? 일반적으로 임산부는 병원 환경의 모든 요소를 ​​​​평가하고 질문에 정확하게 답하기 위해 산전 입원을 권장합니다.

37~38주까지 아기의 위치가 바뀌지 않고 머리가 위쪽에 남아 있으면 신중하게 고려해야 합니다. 출산하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까? 일반적으로 임산부는 병원 환경의 모든 요소를 ​​평가하고 올바른 분만 방법을 선택하기 위해 산전 입원을 권장합니다. 이렇게 하려면 다음 요소를 평가해야 합니다.

  • 추정 태아 체중. 3600g이 넘는 아기는 큰 것으로 간주됩니다. 아기의 머리는 그러한 출산을 하기에는 너무 클 수 있으므로 제왕절개를 하는 것이 더 좋습니다.
  • 브리치 프리젠테이션 유형. 가장 바람직한 것은 순전히 둔부로 간주됩니다. 발이 나타나면 탯줄 탈출증과 같은 다양한 합병증이 더 흔합니다.
  • 머리 위치. 머리가 구부러져 있는 것이 중요하며, 작은 골반에 들어가는 머리의 크기는 가장 작습니다. 머리가 더 많이 확장 될수록 (아이가 별을보고있는 것 같습니다) 머리 둘레가 클수록 골반을 통과하는 빠르고 준비되지 않은 통과가 더 위험합니다.
  • 임산부의 뼈 골반의 정상적인 크기. 골반 뼈가 좁아지면 머리의 탄생도 복잡해집니다.
  • 엄마와 아기의 일반적인 상태. 어머니의 임신 중 심각한 합병증 (자간전증, 심혈관 질환 등), 아기의 만성 자궁 내 저산소증 (만성 산소 부족) 징후가 있으면 산부인과 의사가 제왕 절개를 결정하도록 설득합니다.
  • 자궁경부의 성숙도. 출산 예정일이 가까워질수록 자궁 경부가 성숙해집니다(이것이 의학 용어입니다). 짧아지고 부드러워지며 자궁 경관이 열립니다. 이는 준비를 암시한다. 여성의 몸올바르게 출산하러 가겠습니다.

또한 다른 사항도 중요합니다.

  • 초창기 여성의 나이는 30세 이상입니다. 통계적으로 그들은 약한 노동 수축과 추진력을 가질 가능성이 더 높습니다.
  • 복잡한 산과 병력(불임, 유산);
  • 임신 적령기. 조산의 경우 제왕절개를 하는 경우가 많습니다. 골반 끝은 작고 자궁 경부가 불충분하게 확장되면 태어날 수 있으며 머리는 지연되고 부상을 입을 수 있습니다.
  • 예상되는 태아의 성별. 남아라면 제왕절개를 할 가능성이 높아집니다. 왜냐하면... 자연 분만으로 인해 고환에 외상을 입고 불임이 발생할 위험이 있습니다.

상담 결과 자연분만이 부적절하다고 판단되는 경우에는 예정대로 제왕절개를 통해 출산을 진행합니다. 하지만 자연분만도 가능합니다.

자연 산도를 통한 출산에는 여러 가지 특징이 있으므로 산부인과 의사가 특별한 방법으로 수행합니다. 분만 초기에는 양수가 터지는 등의 합병증이 자주 발생하므로 분만 중인 산모는 좀 더 누워 있는 것이 좋습니다. 아이의 등이 향하는 쪽으로 눕는 것이 좋습니다. 분만 및 태아 상태가 종종 모니터링됩니다. 이러한 출산 중 분만 약화는 두부 태만의 경우 출산 중보다 더 흔합니다. 출산 중에는 아이의 상태를 주의 깊게 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 추진이 시작되면 분만 중인 여성은 상황의 책임을 이해해야 합니다. 아이가 태어난 후에는 탯줄이 눌려져 서둘러야 하므로 탯줄까지 잘 밀어주는 것이 매우 중요합니다. 아이가 엉덩이 자세로 태어났다면 산부인과 전문의가 진찰하고 조산사가 아이를 돕습니다. 의사는 아기가 아무런 문제 없이 태어날 수 있도록 특별한 산과 진료를 제공합니다. 출생 시 신생아 전문의의 참석은 필수입니다. 둔부 태생으로 태어난 어린이의 상태에는 더 많은 관심이 필요합니다. 이 아이들은 고관절과 신경계의 병리를 가질 가능성이 더 높습니다.


둔위 프리젠테이션은 자궁 내 태아의 병리학적 위치입니다. 의료 통계에 따르면 그러한 증상은 드문 일이 아닙니다. 이는 여성 100명 중 4번째마다 발생합니다. 둔위를 동반한 출산은 합병증의 위험이 너무 크기 때문에 어려운 것으로 간주됩니다.

태아의 둔부 표현의 원인

의학에서는 이러한 증상의 원인을 일반적으로 "산모"와 "태아"로 구분합니다.

산모 이유:

  • 양수의 양 감소 . 소량의 물은 태아의 움직임 가능성을 크게 제한합니다. 아기는 머리를 숙일 수 없습니다.
  • 양수과다증.반대로 이 병리로 인해 태아는 반복적으로 움직이고 뒤집힙니다. 자주 뒤집히면 태아가 세로 방향으로 눕게 될 수 있습니다. 양수과다증의 경우 탯줄이 태아를 얽히는 경우도 많습니다.
  • 어느 자궁 발달의 병리학 . 매우 심각한 기형은 임신 중에만 발견되는 경우가 많습니다.
  • . 반전 중에 탯줄에 과도한 장력이 가해지면 태아의 움직임 능력이 제한됩니다. 일반적으로 이는 이미 23-24주에 발생합니다. 태아가 둔부 자세로 남아 있을 수 있습니다.
  • 다태임신 또한 종종 병리학적 발현의 원인이 됩니다. 특히 여성이 세 쌍둥이를 안고 있는 경우에는 더욱 그렇습니다. 제한된 움직임 공간으로 인해 모든 어린이가 생리학적으로 올바른 자세를 취할 수는 없습니다. 이런 상황에서는 첫째 아기가 먼저 머리를 맞대고 다른 아기를 위한 산도를 준비하는 것이 매우 중요합니다.
  • 자궁근종(근층의 양성 종양)은 잘못된 표현의 또 다른 원인입니다. 종양은 태아 회전 가능성에 대한 장애물입니다. 특히 위험한 것은 자궁강 자체로 자라는 노드입니다.
  • 자궁 수축 특성의 현저한 감소 및 음색 감소 . 대부분 이 병리는 반복적으로 출산한 여성이나 이전에 여러 차례 낙태를 한 임산부에게서 발생합니다.
  • 꽤 일반적인 또 다른 이유는 탯줄 길이가 부족하다 . 짧은 탯줄(40cm 미만)은 태아의 자유로운 움직임을 방해합니다.
  • 전치태반 – 자궁 내부 os가 태반에 의해 완전히 또는 부분적으로 막히는 편차.
  • 임산부의 골반 기형 . 예를 들어, 골반이 너무 좁아서 태아의 움직임이 제한되는 경우입니다.

태아에 따른 원인:

  • 전정 기관 발달의 태아 장애 .
  • 안에 자궁내 결함 : 수두증, 갑상선 비대. 일반적으로 이러한 결함은 초음파로 진단됩니다. 이 경우 즉각적인 임신 종료 문제가 발생합니다. 이러한 결함은 드뭅니다.
  • 자궁 내 태아의 발달 지연 및 작은 크기 . 작은 아기는 움직일 수 있는 공간이 많기 때문에 매우 움직입니다.

태아의 위치 이상은 임신 병력의 영향을 받을 수도 있습니다. 이 산과 병리의 유발 요인은 임신 중 신경증과 스트레스일 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 많은 산부인과 의사들은 태아의 병리학적 위치가 유전적이라고 믿는 경향이 있습니다. 그러나 이 의견은 추측에 불과하다.

분류

의학에서 둔부 발현은 일반적으로 둔근, 혼합, 다리 및 무릎으로 분류됩니다.

  • 순수한 엉덩이 표현이 가장 일반적입니다(최대 70%). 자궁 안의 아기는 엉덩이가 출구쪽으로 향하고 다리가 배에 밀착됩니다. 브리치 프리젠테이션은 첫째 아이에게 더 흔합니다.
  • 혼합형에서는 아기의 엉덩이와 발이 출구를 향하고 있습니다.
  • 태아가 다리를 출구쪽으로 향하게 누워있는 경우 다리 표현은 산부인과에서 가장 위험한 것으로 간주됩니다.
  • 무릎 둔위의 발현은 드물며, 출산 중에 둔위가 됩니다.

임신은 생리학적이지만 항상 예측 가능한 과정은 아닙니다. 35주까지는 태아가 반복적으로 뒤집혀 자세가 바뀔 수 있습니다. 이 기간이 지나면 태아의 위치는 그대로 유지됩니다.

진단

34~35주 이후의 임산부는 아기의 움직임을 주의 깊게 들어야 합니다. 태아가 너무 활발하게 움직이거나 반대로 오랫동안 한 자세로 얼어붙은 경우에는 즉시 산부인과 의사를 방문해야 합니다. 이때 산부인과 의사는 외부 및 질 검사 중에 아이의 위치를 ​​​​결정할 수 있습니다. 의사는 심장 박동을 들으면서 이상을 발견할 수도 있습니다. 둔부 표현의 유형은 질 검사 중에 결정됩니다. 태아 기형이 조금이라도 의심되면 의사는 초음파 및 3차원 초음파 검사를 처방합니다. 도플러와 CTG를 사용하여 아기의 전반적인 상태를 평가합니다.


둔부 표현이 아기와 엄마에게 위험한 이유는 무엇입니까?

이유가 없는 출산은 엄마와 아이 모두에게 충격적인 것으로 간주됩니다.

분만중인 여성이 직면하는 위험

  • 심각한 출산 부상. 따라서 많은 산부인과 의사들은 산모의 분만 위험을 줄이기 위해 수술적 출산을 선택합니다.
  • 조기 물 누출.
  • 자궁 수축 활동이 낮습니다.
  • 골반 뼈가 손상되었습니다. 텍스트

태아에 대한 위험

  • 질식 및 태아 저산소증.
  • 척추 부상 또는 오히려 자궁 경부 부위.
  • 말초신경계 손상.
  • 뇌 부상.
  • 뇌병증.

분만 중인 산모는 34~35주까지 둔부 발현이 병리로 간주되지 않는다는 점을 알아야 합니다. 나중에 의사가 태아의 이러한 위치를 진단하는 경우 가장 중요한 것은 당황하지 말고 긴급하게자가 치료를 시작하지 않는 것입니다. 모든 것을 아는 이웃의 조언을 듣지 말고, 새로운 물리적 단지를 독립적으로 개발하려고 시도하지 마십시오. 수업 과정.

이 모든 단지는 오랫동안 전문가에 의해 개발되었습니다. 따라서 정기적으로 의사를 방문하고 의사가 처방한 검사를 받고 그의 권장 사항을 주의 깊게 따르기만 하면 됩니다. 태아의 위치를 ​​바꾸려면 실제로 여러 가지 특별한 운동이 있습니다. 그러나 이는 전문가의 감독 하에서만 수행되어야 합니다. 이 복합체는 주로 복부 근육 교정을 목표로합니다. 여기에는 "브리지", "회전", "올바른 호흡" 등과 같은 운동이 포함됩니다. 기사 중 하나를 통해 당사 웹사이트의 태아 위치 교정을 위한 일련의 운동에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다. 이러한 일련의 운동은 태아가 생리학적으로 올바른 두부 표현으로 변할 가능성을 상당히 증가시킵니다. 그러나 이러한 운동을 수행하는 데에는 많은 금기 사항이 있습니다. 따라서 산부인과 의사와 상담 한 후에 만 ​​​​시작할 수 있습니다.

위험에 처한 임산부는 일상 생활을 엄격하게 준수하고 올바르게 식사하며 긴장하지 않아야 합니다. 스트레스는 이러한 편차를 유발하는 요인 중 하나라는 점을 기억하십시오. 소위 경계선 기간에 비정상적인 증상이 확인되면 의사는 약물을 처방할 수 있습니다.


태아가 둔태일 때 출산은 어떻게 이루어지나요?

38주까지 상황을 바꿀 수 없으면 의사는 임산부를 입원시킬 것입니다. 상황에 따라 일반적인 전술이 개발됩니다. 자연분만은 태아와 산모의 상태가 만족스러울 경우 가능합니다. 조금이라도 의심하면 가능한 합병증제왕절개가 처방됩니다.

특정 전달 전략을 선택할 때 다음과 같은 요소가 고려됩니다.

  1. 나이. 30세 이상 18세 미만의 맏이 여성이 위험합니다. 생식기 조직의 탄력성이 떨어지기 때문에 부상을 입을 가능성이 더 높습니다.
  2. 임산부의 역사 . 의사는 이번 출산이 어떤 종류인지, 이전 출산 중에 합병증이 있었는지, 임신이 어떻게 진행되고 있는지에 대한 데이터를 신중하게 수집합니다.
  3. 산도의 상태 . 이 병리로 인해 골반이 약간 좁아지는 경우에도 제왕절개의 징후가 됩니다.
  4. 큰 과일 크기 3kg 500g 이상의 체중은 자연 분만에 금기 사항입니다.
  5. 태아 자체의 신체 상태.
  6. 프리젠테이션의 기존 기능.

위의 모든 요소만을 고려하여 의사는 노동 관리 전술을 선택합니다.

둔위발현을 통한 자연분만

출산 당연히태아 체중 최대 3500g, 산모 골반의 생리학적으로 정상적인 치수, 산도가 완전히 준비된 순전히 둔부 형태로 가능합니다. 이 병리를 앓고 있는 여성은 미리 입원합니다. 태아가 둔부로 나타나는 임산부의 경우 진통이 자극되지 않고 양막이 열리지 않으며 약물을 사용하여 자궁경부가 준비되지 않습니다.

방지

  • 산부인과 의사를 정기적으로 방문합니다.
  • 균형 잡힌 식단.
  • 일상생활을 유지합니다. 완전한 휴식.
  • 야외에서 산책합니다.
  • 스트레스 제거.

산부인과 의사의 행동은 다음과 같습니다.

  • 위험에 처한 환자를 엄격하게 통제합니다.
  • 일련의 교정 운동을 적시에 처방합니다.

따라서 브리치 프리젠테이션은 산부인과 병리학, 태아의 세로 위치(다리 또는 엉덩이가 아래로 향함)가 특징입니다. 이러한 마련은 엄마와 아이 모두에게 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 그러나 이러한 병리학적 상태는 적시에 진단되면 교정될 수 있습니다.

귀하의 상태에 세심한주의를 기울이면 임산부가 출산 중 합병증을 피하고 건강한 아기를 낳는 데 도움이 될 것입니다.

태아의 골반 표현은 병리학 적 분만 과정, 종종 임신을 의미합니다. 출산 중 발생할 수 있는 합병증과 태아의 주산기 문제를 예방하려면 의사는 높은 자격과 특정 기술을 보유해야 합니다. 오늘날 둔부 발현 빈도는 전체 출생의 3~5%입니다.

태아의 둔위발현이란 무엇입니까?

일반적으로 태아는 머리를 아래로 한 채 자궁에 위치합니다. 즉, 출산 중에 태아의 가장 큰 부분이 골반 입구에 눌려 자궁 경부가 적절하게 확장되고 산도가 확장됩니다. 태아의 몸, 팔, 다리. 태아가 골반 끝을 아래로 향하게 하고 머리가 자궁 안저에 기대면 둔위 발현을 말합니다. 태아는 32주까지 머리를 아래쪽으로 돌려야 하며 일부 저자에 따르면 최대 34주까지 고개를 돌려야 합니다.

둔위 표현의 분류(유형)

둔부 표현의 유형은 다음과 같습니다.

  • 브리치 프리젠테이션:
    - 순수한 둔부 프리젠테이션(어린이의 엉덩이가 골반 입구에 눌려지고 다리가 몸을 따라 확장됨)
    - 혼합 둔위 표현(엉덩이와 다리가 골반 입구로 눌려지고, 무릎과 고관절이 구부러지며, 아이가 쪼그리고 앉는 것처럼 보입니다).
  • 발 표현:
    - 전체 다리(두 다리만 표시됨)
    - 불완전한 다리(한 쪽 다리가 있고 다른 쪽 다리가 몸을 따라 뻗어 있음)
    - 무릎 (아이가 무릎을 꿇고 있습니다).

둔부 발현의 가장 불리하고 드문 유형은 무릎으로 간주됩니다(0.3%의 사례에서 발생).

엉덩이 프리젠 테이션의 원인

태아의 둔위 표현의 원인은 잘 확립되어 있지 않습니다. 둔부 표현에 기여하는 모든 요소는 3가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

산모

  • 자궁 이상(안장 모양, 쌍각 모양 및 기타);
  • 모양이 변하는 자궁 종양;
  • 좁은 골반 및 골반 이상(rachitic, 뼈 외골증 등);
  • 자궁의 색조 감소 및 증가, 특히 하부 부분(중단 위협, 많은 출산, 낙태 및 자궁 소파술);
  • 제왕절개 후 자궁의 흉터;

과일

  • 태아의 선천적 기형(무뇌증, 수두증);
  • 태아의 잘못된 위치 지정(머리 및/또는 척추의 확장)
  • 조산;
  • 태아의 근육 긴장도가 부족합니다.
  • 다태생;
  • 큰 태아(둔위가 나타나면 3.5kg 이상의 태아는 큰 것으로 간주됩니다)
  • 자궁 내 성장 지연.

태반

  • 또는 낮은 태반;
  • 양수다과증 또는 양수과소증;
  • 완전히 짧은(40cm 미만) 탯줄;
  • 탯줄 얽힘;
  • 실제 탯줄 노드;
  • 태반은 난관 각도 영역에 위치합니다.

엉덩이 프리젠 테이션 진단

일반적으로 둔부 표현의 진단은 유산의 위협, 다발성 임신, 무뇌증 또는 비만의 전 복벽의 뚜렷한 피하 지방층으로 인해 자궁 근육의 긴장도가 증가하는 경우를 제외하고는 어렵지 않습니다.

외부 산과 검사에서 자궁 안저가 임신 기간 동안 예상보다 높고 태아의 심장 박동이 배꼽 수준 또는 약간 더 높은 것으로 확인되었습니다. 제시부(엉덩이)는 풍선 모양이 아니고(움직이지 않음) 부드러운 경도로 정의되며 경추 홈은 만져지지 않습니다. 자궁저부에서 둥글고 조밀한 투표층(아기의 머리)이 만져집니다.

질 내부 진찰 시에는 fornix를 통해 부드러운 선진부를 뚜렷하게 느낄 수 있고, 출산 시에는 자궁 경부가 확장되면 서혜주름, 천골, 미골을 만져볼 수 있습니다. 발 표현을 통해 태아의 발은 뚜렷한 발뒤꿈치 뼈와 짧은 발가락으로 식별됩니다.

또한 둔부 제시의 경우 양수경 검사(양수 검사)를 사용하며, 이 동안 양수의 색과 양, 탯줄 제시 유무를 확인합니다.

둔부 표현을 진단하는 데 가장 확실한 방법은 초음파입니다. 초음파를 사용하면 태아의 크기와 모양뿐만 아니라 명백한 기형, 태아의 성별(둔위 모양에서 매우 중요함) 및 태반의 위치도 확인할 수 있습니다. 전달 방법을 선택하는 데 중요한 역할을하는 머리 확장 정도를 결정하는 것이 매우 중요합니다. 태아의 머리 위치에는 4단계가 있습니다.

  • 머리가 구부러져 있습니다(각도가 110도 이상).
  • 머리는 약간 확장됩니다(각도 100 - 110도 또는 "군사 자세").
  • 머리는 적당히 확장됩니다 (각도 90 - 100도).
  • 머리를 과도하게 확장합니다(90도 미만의 각도 또는 "별을 바라보기").

임신과 출산의 전술

산전 진료소에서는 임신 32~37주에 태아를 머리 위로 "돌리기" 위해 특별한 체조 운동이 처방됩니다. 병원에서 34~36주에 태아를 머리 위로 외부 회전시키는 것이 가능합니다(현재 합병증 위험이 높기 때문에 실제로 사용되지 않음).

둔부 증상이 있는 여성의 입원은 37~38주에 수행됩니다. 병원에서는 병력을 주의 깊게 수집하고, 초음파를 반복하고, 양수경 검사를 실시하고, 태아의 상태를 평가하고(비스트레스 테스트 및 CTG) 자궁경부의 출산 준비 상태를 평가합니다.

  • 복잡한 산과 병력;
  • 추정 태아 체중 3.5kg 이상;
  • 3도 머리 확장;
  • 해부학적으로 좁은 골반;
  • 만성 자궁내 태아 저산소증;
  • 등등.

자궁 경부가 성숙하고 태아 상태가 정상인 경우, 자연 분만이 시작된 후 자연 산도를 통해 분만이 발생합니다.

노동 유도는 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

  • 면역충돌 임신;
  • 태아 발달의 이상;
  • 태아기 물 파열.

수축 기간은 태아 상태 모니터링, 적시 통증 완화 및 진경제 투여, 가능한 응급 제왕 절개에 대한 산과 상황에 대한 지속적인 평가를 통해 수행됩니다. 밀기 기간은 진경제 및 수축제의 보호하에 태아 머리 출생시 회음 절개술을 시행하고 제거가 어려운 경우 Moriso-Levre-Lachapelle에 따라 골반 끝에서 태아를 추출 할 수 있습니다. 머리.

많은 임산부들은 둔위 표현이 매우 위험한 것이라고 들었습니다. 그것은 이미 어렵고 위험한 과정, 즉 출산을 복잡하게 만듭니다. 임신한 환자가 초음파 검사를 하는 동안 가장 먼저 묻는 질문 중 하나는 “아기는 잘 지내나요, 올바르게 누워 있나요?”입니다. 그리고 아기가 올바른 위치에 있다는 것을 의사가 발견하면 그들은 안도의 숨을 내쉬게 됩니다. 3 ~ 5 % - 통계에 따르면 태아의 골반 표현과 거의 동일한 출생 사례 수입니다. 그리고 이것들은 임신 기간까지만 지속됩니다. 숫자는 괜찮습니다. 임산부는 실제로 이러한 통계 중 하나가되기를 원하지 않습니다. 아기가 자궁 속에 다리가 "밖"으로 있을 때 위험한 것은 무엇입니까? 왜 아이는 갑자기 엄마 배의 다섯 번째 지점에 앉기로 결정합니까? 그리고 프레젠테이션을 수정하는 방법이 있나요? 그것을 알아 내려고 노력합시다.

둔부 표현이 불리한 요소로 간주되는 이유는 무엇입니까?

사실 아기가 태어날 준비가 되었을 때 머리는 신체의 가장 큰 부분입니다. 산도를 통과하면 아기의 몸이 그 뒤로 쉽게 빠져 나옵니다. 그렇지 않으면 자연분만이 훨씬 더 어렵습니다. 예를 들어, 태아 질식, 탯줄 탈출, 아기 다리 탈구의 가능성이 높습니다.

엉덩이 프레젠테이션은 어떻게 감지됩니까?

최대 예비 엄마에게아이가 그 안에 어떻게 위치하는지 결정하기가 어렵습니다. 잘못된 표현에는 통증이나 다른 증상이 동반되지 않습니다. 만져서 어머니 자신도 아기의 머리가 어디에 있고 다리가 어디에 있는지 이해하지 못할 것입니다. 그러나 산부인과 의사는 외부 검사를 통해서도 태아가 올바르게 누워 있는지 알 수 있습니다. 의사는 또한 어떤 유형의 둔위 출산이 발생하는지 결정할 것입니다. 품종이 있습니다: 둔근(가장 일반적), 다리 또는 혼합. 초음파를 통해 더 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.

언제부터 걱정을 시작해야 할까요?

32주차보다 빠르지 않습니다. 이때까지는 아기가 원하는 대로 자궁을 비틀고 돌릴 수 있지만 이는 진단으로 간주되지 않습니다. 이 기간 이전의 어린이 크기로 인해 임의로 위치를 변경할 수 있습니다. 32주차부터는 태아가 꽤 커져서 이미 뒤집기가 힘들어진다. 하지만 '어렵다'는 것이 불가능하다는 뜻은 아니다. 임신 마지막 주에 프레젠테이션이 올바른 프레젠테이션으로 성공적으로 변경된 경우가 많습니다. 그러나 불행하게도 출생 직전에 아기가 거꾸로 뒤집힐 수도 있습니다.

가장 큰 위험에 처한 그룹

다태 임신에서 잘못된 자세가 자주 발생합니다. 아기 중 한 명은 머리를 아래로 하고 다른 한 명은 발뒤꿈치를 아래로 향하게 할 수 있습니다. 또한, 둔부 발현은 종종 양수과소증 또는 다한증과 같은 진단의 동반자입니다. 이는 종종 수두증이나 무뇌증과 같은 특정 태아 발달 결함을 동반합니다. 자궁 병리는 다음과 같은 역할을 할 수 있습니다: 자궁근종, 근긴장 장애; 뿐만 아니라 전치 태반. 이전 임신 중 제왕절개로 인한 결과도 태아의 위치에 영향을 미칠 수 있습니다.

아기는 임신 36주차에 마침내 자세를 취합니다. 그 전에는 임의로 배치할 수 있습니다. 따라서 조산은 둔부 표현으로 인해 종종 복잡해집니다.

프레젠테이션을 바꾸는 연습

프레젠테이션은 변경될 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에도 그러한 진단에 대해 알게 된 후에는 스스로 조치를 취해서는 안됩니다. 태아 위치의 변화를 자극하는 모든 종류의 방법에 대한 금기 사항은 예를 들어 전치 태반, 자궁 흉터, 자간전증입니다.

우선 의사와 상담이 필요합니다. 금기 사항이 없으면 약 32-34주 동안 의사는 대략 다음과 같은 체조를 처방합니다.

  • 누운 자세에서 한쪽으로 돌아갑니다. 차례가 바뀌고 7~10분 정도 기다린 후 반납 반대쪽. 평평하고 딱딱한 표면에서 실시하므로 소파나 침대에서는 작동하지 않습니다.
  • 허리 높이기. 이를 위해 임산부는 등을 대고 누워 골반이 어깨 높이보다 약 30~40cm 높도록 허리 아래에 베개나 지지대를 놓고 최대 15분 동안 이 자세를 유지해야 합니다.
  • "네 발로" 포즈. 팔꿈치에 기대어 네 발로 올라야합니다. 머리는 골반 높이보다 낮아야 합니다. 이 자세를 7~10분간 유지해야 합니다.

이러한 운동과 기타 유사한 운동은 공복에 하루에 2-3회 수행됩니다. 종종 그러한 체조는 목표 달성에 도움이 됩니다.

외회전

프레젠테이션을 수정하는 또 다른 방법이 있습니다. 이는 병원에서 시행되며 '외태태아회전'이라고 합니다. 이름은 그 자체로 나타납니다. 회전은 복벽을 통해 외부에서 수행됩니다. 36주차 이후에 시행됩니다. 기존에는 시술 후 아이가 다시 잘못된 자세로 돌아올 확률이 높았습니다.

차례가 진행되는 동안 초음파 장비를 사용하여 엄마와 아이의 상태를 모니터링합니다. 여성에게는 자궁 수축을 예방하는 약물과 자궁을 이완시키는 약물이 투여됩니다.

때문에 많은 분량금기 사항 (태아 탯줄 얽힘 포함) 이 방법은 드물게 사용됩니다. 어떤 이유로든 제왕절개를 할 수 없는 경우에 주로 사용됩니다.

둔부 발표로 출산은 어떻게 이루어 집니까?

37주에도 이상 증상이 지속되면 의사는 임산부를 산부인과 병원으로 의뢰합니다. 그리고 거기에서 아기의 출산 방법에 대한 최종 결정이 내려집니다.

자연분만 또는 제왕절개 두 가지 옵션이 있습니다. 90%의 경우 의사는 수술을 권합니다. 먼저 브리치 프리젠테이션 유형에 따라 선택됩니다. 다리가 있거나 혼합된 경우 이는 분명히 제왕절개를 나타냅니다. 전치태반이나 자궁에 흉터가 있는 경우 수술을 피할 수 없습니다. 임산부 골반의 구조적 특징이 고려됩니다. 좁은 경우 외과 개입의 이유입니다. 아기의 체중도 중요합니다. 3.5kg 이상이면 의사는 자연분만을 거부할 가능성이 높습니다. 아이의 성별도 결정적인 요인이 될 수 있습니다. 음낭 손상 가능성을 없애기 위해 의사는 수술을 통해 남아를 자궁에서 제거하는 것을 선호합니다.

물론, 아기가 머리를 아래로 향하게 하면 합병증 없이 출산될 확률이 더 높아집니다. 그러나 가장 중요한 것은 적시에 병리를 확인하고 조치를 취하는 것입니다. 따라서 특히 출산 전 몇 주 밖에 남지 않은 경우 의사 방문과 예정된 초음파 검사를 무시해서는 안됩니다.