Při první návštěvě vizitující sestra prohmatá mléčné žlázy miminka. Mnoho žen se stydí ptát se, proč lékař dělá takovou manipulaci. Pojďme zjistit, proč lékař kontroluje stav prsou.

Po narození je tělo novorozence přestavěno a snaží se přizpůsobit existenci oddělené od své matky. Na tomto pozadí se také mění hormonální systém dítěte. Během březosti dostával plod všechny potřebné mikroelementy od matky přes placentu, včetně hormonů. Jmenovitě estrogeny, progesteron a mnoho dalších. Po narození hladina estrogenu postupně klesá. Když je množství hormonů téměř nulové (to se děje kolem konce prvního měsíce), lze u dětí pozorovat sexuální krizi.

U předčasně narozených dětí se sexuální krize prakticky nepozoruje, ale pediatři považují absenci hormonálních změn spíše za poruchu než za normální jev.

Co je hormonální krize?

Sexuální nebo hormonální krize je normální fyziologický jev, který se projevuje zduřením mléčných žláz.

Proces je pozorován u 75 procent novorozenců s poklesem hladiny ženských hormonů v těle. Vyskytuje se u dětí bez ohledu na pohlaví. Jak holčičky, tak kluci. Kromě zvětšení prsou se u dívek může objevit mírný poševní výtok a u chlapců otok genitálií.

Tento jev naznačuje úspěšnou adaptaci na okolní svět a naznačuje normální restrukturalizaci těla dítěte.

Vlastnosti otoku mléčné žlázy u dětí

Fyziologická mastopatie se nazývá otok mléčné žlázy zdravotnických pracovníků. Během tohoto období se prsa dítěte zvětší a stanou se mnohem hustšími. Proces se objevuje v prvním týdnu života a sám odezní do měsíce po narození. Obvykle se otok vyskytuje na dvou prsou najednou, ale jsou chvíle, kdy zhrubne jen jedna polovina.

1. Mastopatie nemá absolutně žádný vliv na chování dítěte a nezpůsobuje mu žádné nepohodlí.
2. Někdy můžete zaznamenat mírný výtok průhledné bílé barvy. To je také normální a neměli byste se snažit vytlačit tekutinu z bradavky vašeho dítěte. Takové akce zvyšují riziko infekce a sama o sobě nezmizí.
3. Velikost prsou by neměla přesáhnout 3 cm.
4. Zarudnutí na kůži naznačuje patologii. Lékař a rodiče jsou povinni tomu věnovat zvláštní pozornost.
5. V prvním měsíci se snažte oblékat miminko do oblečení, které nedře a nezraní jeho jemnou pokožku. Je lepší zvolit látku vyrobenou ze 100% bavlny.

Jak odlišit normalitu od patologie?

Je to vzácný případ, kdy novorozené děti zažívají komplikace spojené s fyziologickou mastopatií. Ale takové incidenty se stále stávají a musíte vědět, jak rozlišit patologii a jednat v těchto situacích.

Komplikací pediatři rozumí onemocnění, jako je mastitida. Jedná se o zánět prsní tkáně, který je ve většině případů způsoben infekcí. Mastitida se vyskytuje častěji u kojících žen v důsledku stagnace mateřského mléka. Tato nemoc se ale vyskytuje i u novorozenců, jen důvody jsou stejné. Onemocnění je spojeno s infekcí v mléčné žláze. Prasklinami v bradavkách dovnitř pronikají patogenní bakterie (nejčastěji stafylokoky) a kvůli nedokonale vytvořené imunitě jim malé tělíčko nedokáže odolat.

Příznaky mastitidy u novorozenců:

1. Zvýšená tělesná teplota.
2. Dítě se stává rozmarným a často pláče.
3. Letargie a ospalost.
4. Kůže v oblasti prsou zčervená.
5. Prsa se výrazně zvětšují a stávají se hustšími na dotek.
6. Z bradavky se může objevit výtok podobný hnisu.

Pokud máte podezření, že vaše dítě má mastitidu, okamžitě kontaktujte svého pediatra, protože se jedná o vážné onemocnění a vyžaduje lékařské ošetření. Pokud se léčba opozdí, je v 50 procentech případů nutný chirurgický zákrok.

Léčba mastitidy u novorozenců

Mastitida má tři stupně závažnosti:

1. Serózní stadium. Jedná se o nejranější fázi onemocnění, kdy se infekce poprvé projeví jako příznaky. Bolest v oblasti hrudníku, možné zvýšení tělesné teploty, ospalost a letargie. Zároveň dítě začíná být rozmarné. Během tohoto období nejsou pozorovány žádné fyzické změny.
2. Infiltrativní stadium. Stádium je charakterizováno jasným zánětlivým procesem. Na hrudi se objevuje zarudnutí, otéká a velmi bolí. Tělesná teplota se nesnižuje a celkový zdravotní stav se zhoršuje. V této fázi se tvoří hnis. Kapalina se začne hromadit v dutině podobné kapsli s pružnými stěnami.
3. Hnisavá nebo flegmonózní forma. Po objevení abscesu přichází okamžik, kdy stěny kapsle nevydrží a její obsah se dostane do prsní tkáně. Teploty mohou dosáhnout až 40 stupňů. To je pro dítě smrtelné.

Ve všech fázích vývoje mastitidy u novorozence je nutná urgentní hospitalizace. Žádná samoléčba, natož tradiční medicína.

V počátečních stádiích je předepsána léčba antibakteriálními léky, používají se fyzioterapie a alkoholové obvazy. Vzhledem k tomu, že onemocnění je způsobeno infekcí, pomáhá dětskému tělu s ní bojovat.

Flegmonózní forma vyžaduje odstranění nahromaděného hnisu. Operace se provádí v celkové anestezii dítěte. Existuje ohnisko zánětu a na tomto místě je proveden řez. Veškerá hnisavá tekutina je odstraněna. Po operaci se provádí pečlivá drenáž.

Otok mléčných žláz u kojeneckých dívek

Mladé matky si často všimnou otoku prsou u svých malých dcer. U malých dívek se mléčné žlázy mohou zvětšit ze dvou důvodů:

1. Fyziologický jev. Samozřejmě, pokud je velikost prsou v mezích normy.
2. Předčasná puberta.

Zvětšení mléčných žláz u dívek do jednoho roku je považováno za normální, pokud je dítě kojeno. To se děje proto, že spolu s mateřské mlékoŽenské hormony vstupují do těla dítěte. Není důvod k obavám. Po ukončení kojení Hladina testosteronu a estrogenu klesá a po několika měsících otok ustoupí.

Pokud má dítě následující faktory, je patologie vyloučena:

1. Prsa se nezvětšují.
2. Nejsou žádné výboje.
3. Není pozorována žádná menstruační tekutina.
4. Rentgenový lumen nevykazuje pokrok v růstu kostní tkáně.
5. Mléčná žláza se od narození změnila a ne po roce života.

Pokud se však po roce objeví otok mléčných žláz, mělo by být dítě ukázáno endokrinologovi. Pediatr si vyžádá rentgen rukou, aby zjistil stáří kostní tkáně. Dalším krokem je darování krve pro hormony. Pokud je zjištěna patologie, je předepsána komplexní terapie opožděného předčasného vývoje.

Otok mléčných žláz u kojenců je typický případ, který ve většině situací nic neohrožuje. Jedná se o normální vývoj mléčných žláz, spojený s hormonálními změnami v těle. Pojďme zjistit, zda byste se měli obávat, jak rozpoznat patologii a nenechat si ujít nemoc.

Zvětšení prsou u novorozenců může být pro rodiče velmi děsivé. Zdálo by se, že mléčné žlázy ještě nejsou ani zcela vytvořeny – proč by měly bobtnat? To vypadá obzvláště zvláštně, pokud jsou chlapcovy bradavky oteklé. Spolu se změnami prsou se mohou objevit i další příznaky – drobné pupínky na obličeji, změny barvy pleti.

To vše je normální proces. Novorozenec vyvíjí správný poměr hormonů pro své pohlaví. Pokud dítěti v porodnici nebyly diagnostikovány žádné patologie, není třeba se předem obávat.

Hormonální krize u novorozenců je lékařské jméno pro jev spojený s hormonálními změnami v prvních dnech života. Miminko se přizpůsobuje okolnímu světu, přizpůsobuje své tělo interakci s okolím. Proč je to potřeba? Faktem je, že během nitroděložního vývoje dostává dítě hormony od matky. Jsou potřebné k udržení těhotenství a k ochraně před předčasným porodem.

V okamžiku narození přestávají dítě dostávat mateřské hormony, jejich koncentrace prudce klesá a tělo si začíná produkovat své vlastní. Silný otok se vyskytuje hlavně u dívek. Někteří rodiče se domnívají, že jde o růst prsou, ale ve skutečnosti prsa rostou pouze dočasně. Tento jev se nazývá mastopatie související s věkem a vyskytuje se také u chlapců. Pravda, u chlapců dochází k hormonálním změnám jinak, takže se prsa rychleji vrátí do normálu.

Věk se projevuje následujícími příznaky:

• Kolem začátku druhého týdne života kůže kolem bradavek zčervená.
• Prsní žlázy se zvětšují a mohou dosáhnout průměru 5 cm To do značné míry závisí na hmotnosti novorozence a pohlaví.
• Může dojít k mírnému výtoku z bradavek. Za normální jsou považovány, pokud svou barvou připomínají kolostrum, bílo-šedé.

Je zajímavé, že těžká mastopatie související s věkem je pozorována pouze u tří čtvrtin novorozenců. U 25 % dětí jsou příznaky tak mírné, že si jich nemusíme všimnout. Mastopatie může být mírná u dětí narozených s podváhou. Všichni lékaři se shodují na tom, že nalití prsů u novorozenců v prvních týdnech života je fyziologickou normou. Opatrní musíte být pouze v případě, že zaznamenáte jiné atypické příznaky než ty, které jsou popsány výše.

Následující příznaky jsou také normální:

• Výtok z genitálií může být smíchán s krví. To je normální, protože genitálie jsou otevřené vnějšímu prostředí, vytvářejí si vlastní sliznici a zbavují se přebytečných buněk.
• Otoky v oblasti genitálií. Hormonální vyrážka na obličeji se nazývá milia. Vypadá to jako rozptyl malých světlých pupínků s bílými tečkami uprostřed.

Je důležité dodržovat správnou hygienu, abyste pomohli tělu vašeho dítěte přizpůsobit se okolnímu světu.

Jak se chovat jako rodiče

Musíte pečlivě sledovat příznaky hormonální krize. Pokud se objeví atypické příznaky, neměli byste odkládat návštěvu dětského lékaře. Pupínky by se neměly mačkat, samy zmizí. Úkolem rodičů je zabránit infekci. V prvních dnech života je tělo obzvláště zranitelné vůči virům a bakteriím.

Přívrženci léčby lidové způsobyČasto říkají, že je třeba přikládat různé obklady a používat protizánětlivé masti. Ve skutečnosti je to přísně zakázáno. Novorozenecká mastopatie je fyziologický, přirozený stav. Není třeba zasahovat do tvorby hormonálních hladin v těle.

Pediatři také doporučují zdržet se těsného zavinutí dítěte v oblasti hrudníku. Je důležité vyhnout se jakémukoli zranění. V opačném případě se na hrudi objeví mikrotrhliny, přes které je snadné se nakazit.

V průměru krize přejde za 3 týdny. Celou tu dobu lze pozorovat přirozené příznaky. Musíte se obávat, pokud se měsíc po narození příznaky mastopatie nestanou méně nápadnými.

Zajímavost: věkem podmíněná mastopatie se vyskytuje i u dospívajících bez ohledu na pohlaví. Zvětšení prsou u mladých mužů i dívek. Dívčí prsa se samozřejmě více zvětší a začnou aktivně růst. A u chlapců známky pubertální mastopatie obvykle mizí do konce puberty. Pokud mléčné žlázy zůstanou zvětšené, je to důvod k podezření na gynekomastii.

Jak určit nemoc

Mastopatie může být nejen fyziologická, ale i patologická. Jak určit nemoc? Onemocnění se vyskytuje v důsledku pronikání infekce do mikrotrhlin v hrudníku. Tělo novorozence ještě neví, jak bojovat s bakteriemi a viry, takže jakákoliv infekce je extrémně nebezpečná.

Pokud dojde k infekci na pozadí mastopatie související s věkem, vyvine se purulentní mastitida. Vznikají záněty, zvětšují se již zduřelé mléčné žlázy a teplota stoupá. Vzhledem k tomu, že dítě není schopno překonat infekci, je nutná povinná konzultace s lékařem a užívání všech předepsaných léků.

Příznaky mastitidy:

• Vyvíjí se pouze na jednom prsu.
• V mléčné žláze se objeví bulka a ztvrdne.
• Při dotyku to bolí.
• Doslova každou hodinu otok a zánět přibývají.
• Může se objevit zvýšená tělesná teplota, křeče a zvracení.
• Kůže na postiženém prsu je červená a horká.
• Dítě odmítá jíst a špatně spí.
• Z bradavek se objevuje hnisavý výtok.

Pokud máte příznaky popsané výše, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. V počátečních stádiích se mastitida léčí léky. Pokud je onemocnění pokročilé, může být vyžadován chirurgický zákrok.

Léčba

Taktika léčby se volí na základě mnoha faktorů: zdraví dítěte, závažnost příznaků, přítomnost nebo nepřítomnost podváhy. Pokud je pozorován pouze zánět a purulentní ložiska se ještě neobjevila, pak jsou předepsány antibakteriální léky, fyzioterapeutické postupy a poloalkoholové komprese. Léčba novorozenců se provádí v nemocničním prostředí.

Pokud se mastitida stane hnisavou, bude nutná operace. Řez se provádí v celkové anestezii, řezem se odstraní hnis a poté se nainstaluje drenáž pro další čištění rány. Po operaci bude vyžadována antibiotická terapie.

Pokud chvíli nezavoláte lékaře, může se vytvořit flegmóna - jedná se o hnisavá-zánětlivá ložiska, která se nacházejí pod kůží, na úrovni tukové tkáně. Prostřednictvím těchto ložisek se infekce může dostat do krevního oběhu a rozvine se sepse. V prvních týdnech života je zdraví dítěte velmi křehké.

Pro dívky je mastitida ještě nebezpečnější - operace, hnisavá ložiska mohou poškodit mlékovody, což v budoucnu neumožní kojit. Každé trauma mléčných žláz navíc zvyšuje riziko vzniku mastopatie v mladém věku a rakoviny prsu v dospělosti.

Prevence

Nejlepší prevencí je zodpovědná péče o novorozence. Nejdůležitější je dodržovat nejjednodušší hygienická pravidla a ne samoléčbu.

Důležitá pravidla:

• Před dotykem dítěte si umyjte ruce.
• Koupejte své dítě denně.
• Včas vyměňte plenky a plenky a umyjte vodou.
• Vyhněte se kontaktu novorozence s lidmi trpícími infekčními chorobami.

A pokud si rodiče všimnou jakýchkoli problémů v těle dítěte, musí odpovědět na následující otázky:

• Je oteklé pouze jedno prso?
• Existuje horečka, letargie, zánět?
• Je tento stav podobný příznakům mastitidy?

Pokud ano, pak je nutná pomoc lékaře. Pokud jsou odpovědi negativní, pak s největší pravděpodobností má dítě mastopatii související s věkem.

Vyskytuje se poměrně často a pro mnohé maminky je velmi znepokojující. Dnes si tento problém probereme, abychom si vyjasnili situaci a předešli zbytečnému jednání ze strany rodičů. Tento jev je naprosto fyziologický, a je projevem tzv hormonální krize. Proto obvykle není vyžadována žádná speciální léčba.

Po narození probíhá v těle dítěte řada procesů, které mu pomáhají přizpůsobit se prostředí. Novorozenci se adaptují na samostatný život odděleně od matky, včetně změn hormonálního systému v jejich těle. In utero mnoho hormonů matky (estrogeny, progesteron atd.) proniká do těla plodu přes placentu, díky nim těhotenství probíhá normálně a miminko se vyvíjí podle gestačního věku. Po narození zůstávají v těle novorozence stále vysoké koncentrace hormonů (zejména estrogenů), ale jejich obsah začíná prudce klesat. Vrcholný pokles koncentrací hormonů je pozorován na konci prvního měsíce života novorozence, v tomto období jsou nejčastěji pozorovány projevy sexuální krize.

Co je sexuální krize?

Příznaky sexuální krize u novorozenců jsou nejen otoky mléčných žláz, ale i otoky v oblasti vnějších genitálií, milia (bělavé skvrny) na obličeji, výtok z genitálního traktu (dívky mohou mít bělavé i krvácející). Sexuální krize se vyskytuje u téměř 75 % všech novorozenců, dívek i chlapců. Typicky se projevy sexuální krize objevují u zdravých miminek, odborníci se domnívají, že jde o známku úspěšné adaptace dítěte na mimoděložní život. U dětí s nízkou porodní hmotností je pubertální krize poměrně vzácná.

Otok mléčných žláz - rysy fyziologického procesu

Přetečení prsů u kojenců se nazývá fyziologická mastopatie.. Projevuje se ve formě zvětšení a ztluštění prsou dítěte. Nejčastěji je pozorován oboustranný otok mléčných žláz, méně často může být pouze na jedné straně. Tento jev nezpůsobuje dítěti žádné nepohodlí, takže není třeba provádět žádná zvláštní opatření. Obvykle je zvětšení mléčných žláz zaznamenáno od prvního týdne života do konce prvního měsíce, otok sám ustoupí.

Normou je zvětšení mléčných žláz až do průměru 3 cm, kůže by neměla mít žádné změny ani zarudnutí. V některých případech může dojít k mírnému výtoku šedavě bělavé tekutiny z bradavky, která je svým složením podobná kolostru. Neměli byste se pokoušet tento výtok vytlačit, protože riskujete infekci. Komprese, aplikace mastí (zejména Vishnevsky mast), kafr a další prostředky jsou také kontraindikovány.

Rodiče by se měli snažit neporanit oteklé mléčné žlázy svého dítěte. oblečení nebo obvazy, aby se zabránilo podráždění pokožky.

Samostlačování výtoku, různé obklady a masti mohou vést ke vzniku mikrotrhlin na kůži nebo bradavkách a vést k infekčním komplikacím.

Je nutné odlišit fyziologické překrvení mléčných žláz od těžké patologie - mastitidy, která je u dětí poměrně vzácná.

Jak rozlišit normální a patologické?

Mastitida je zánět prsní tkáně. Mastitida se obvykle vyskytuje u kojících žen na pozadí laktostázy (stagnace mléka v prsu). Tato patologie se však vyskytuje i u kojenců. Rozvoj mastitidy je spojen s průnikem infekce do mléčné žlázy přes mikrotraumata bradavek nebo mikrotrhlinky v kůži nad žlázou. V prvních měsících po narození není imunita dítěte ještě dokonalá, takže pro něj není snadné bojovat s hnisavou infekcí.

Mastitida je doprovázena vzhledem vysoká teplota, intoxikace (letargie, odmítání prsu, ospalost), plačtivost, úzkost a místní projevy. Při mastitidě bývá prsní žláza postižena pouze z jedné strany a dochází k výraznému zvětšení, ztluštění, silné bolesti, kůže v místě zánětu zčervená a zahřeje. Mastitida může být serózní (když ještě není hnis, ale je tam vážný zánět) nebo hnisavá (když je již dutina s hnisem a je nutná operace).

Pokud není onemocnění rozpoznáno včas, může dojít k progresi hnisavého procesu, který povede k rozvoji flegmóny, až sepse. Vývoj mastitidy u dívek je považován za nepříznivý, protože buňky mléčné žlázy mohou zemřít a schopnost následné laktace se zhorší.

Taktika mastitidy u kojenců

Pokud existuje podezření na mastitidu u novorozence je nutné kontaktovat dětského chirurga. Toto onemocnění lze léčit v nemocničním prostředí. U infiltrativního stadia mastitidy se provádí konzervativní léčba (antibakteriální léky, poloalkoholové obvazy, fyzioterapeutické postupy při hnisavé mastitidě); chirurgická léčba. Jakýkoli chirurgický zákrok u kojenců se provádí v celkové anestezii. V místě největšího změkčení tkáně se provede řez (v blízkosti dvorce nebo radiálně) a odstraní se hnis. Po operaci se rána nesešívá, protože je nutná dostatečná drenáž hnisavé dutiny. Po operaci se obvazy provádějí pomocí antiseptik.

Aby se předešlo takovým vážným manipulacím, doporučujeme, aby rodiče neprováděli samoléčbu, nepoužívali lidové prostředky a včas vyhledat pomoc od specialistů.

U nově narozeného dítěte se může objevit stav zvaný kojení, což je otok mléčných žláz u novorozenců. Mezi rodiči to často vyvolává určité obavy - je to normální nebo nemoc? Mám bít na poplach? Potřebuje mé dítě léčit?

V některých případech mohou zduřené žlázy skutečně znamenat onemocnění. Ale to se naštěstí nestává vždy: většina dětí takto reaguje na hormonální změny. Tento stav se obvykle normalizuje během prvního měsíce života dítěte.

Příčiny otoku prsou u novorozenců

Po narození se koncentrace pohlavních hormonů v krvi dítěte mění. Jedná se o zcela normální jev, který je považován za fyziologický a přirozený proces adaptace dětského těla na nezávislý život mimo dělohu.

Otok mléčných žláz u dítěte je způsoben právě tím, že během nitroděložního vývoje v jeho krvi kolují mateřské hormony. To znamená, že nadbytek ženských hormonů u dítěte je příčinou dočasného zvětšení prsou.

Nebojte se: tento stav se během několika týdnů normalizuje.

Patogeneze tohoto jevu je jednoduchá. Faktem je, že mléčné žlázy jsou extrémně citlivé orgány, které okamžitě reagují na sebemenší změnu hormonálních hladin. Ve výsledku to může ovlivnit nejen objem, ale i strukturu žláz. K této citlivosti dochází během porodu dítěte, má původ v estrogenových receptorech ve třetím trimestru těhotenství.

V 85% případů je otok mléčných žláz u novorozených dívek pozorován od 3 do 10 dnů po narození. Současně se objevuje výtok z mlékovodů - to je výsledek novorozenecké syntézy hormonů hypofýzy.

Regrese mléčných žláz může nastat před rokem věku, což je považováno za normální.

Otok mléčných žláz u novorozených chlapců je poněkud méně častý a méně výrazný. Tento stav se objevuje přibližně třetí den po narození a do měsíce sám odezní.

Někdy však může být překrvení žláz patologické. K tomu dochází, když se do mlékovodů dostane infekce, a to jak zevně, tak hematogenně. V tomto případě většinou mluvíme o infekční mastitidě novorozenců.

Příznaky otoku prsou u novorozenců

První příznaky tohoto stavu mohou zahrnovat následující:

• otok žláz nebo parapapilárních zón (2-3 cm v průměru);
• otok vnějších genitálií;
• skvrnitá bílá vyrážka na obličeji;
• u novorozených dívek - poševní výtok smíšený s krví.

Kůže žláz přitom nemění svou barvu. Není tam žádná bolest. Některá miminka mohou z bradavek vylučovat světlou nebo šedavou tekutinu, podobnou kolostru.

Tento fyziologický stav se může objevit na jedné nebo obou stranách a není považován za patologii.

Obvykle během 1-2 měsíců uvedené příznaky samy zmizí.

Musíte však dítě pečlivě sledovat, abyste nezmeškali příznaky skutečně začínající nemoci:

• tělesná teplota dítěte stoupá;
• dítě se stává ospalým a rozmarným;
• Může zmizet chuť k jídlu, může se objevit porucha spánku;
• Možný průjem, častá a hojná regurgitace.

V počátečním stadiu skutečného zánětlivého onemocnění se vnější stav žláz prakticky nemění, ale se zvyšujícím se procesem kůže zčervená, oblast bradavek ztlušťuje a otéká a může se objevit výtok z bradavek. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste okamžitě navštívit lékaře.

Následky a komplikace otoku mléčné žlázy u novorozenců

Fyziologická mastitida je lékařský název pro otok mléčných žláz u novorozenců. Obvykle to odezní samo, bez jakékoli léčby.

Při otoku žláz je přísně zakázáno na ně tlačit, zahřívat je, aplikovat pleťové vody nebo obklady nebo je potírat mastmi - takové akce mohou vést k infekci a rozvoji sekundárních zánětlivých onemocnění.

Když bakterie proniknou do mlékovodů, mohou se vyvinout následující komplikace:

• purulentní mastitida;
• flegmonózní zánět tukové tkáně;
• sepse.

Uvedené komplikace jsou velmi závažné a v budoucnu mohou mít neméně závažné následky. Například u novorozených dívek může purulentní mastitida vyvolat ucpání mlékovodů až po nekrózu tkáňových struktur žlázy. Následně to může negativně ovlivnit zdraví žen a schopnost kojit.

V některých pokročilých případech je možné provést operaci k odstranění části žlázy postižené zánětlivým procesem.

Diagnostika otoku mléčné žlázy u novorozenců

Stanovení diagnózy obvykle nezpůsobuje žádné potíže. Lékař věnuje pozornost stavu mléčných žláz, stupni jejich zvětšení a přítomnosti známek zánětlivého procesu. Přirozeně se bere v úvahu i věk dítěte a jeho celkový prospěch.

Provádí se přístrojová diagnostika mléčných žláz? Zpravidla to není nutné, když u novorozenců otékají mléčné žlázy. Stačí, aby se lékař ujistil, že tam není zánět - k tomu často stačí vyšetření vzhled hrudník a změřte teplotu.

V ojedinělých případech lékař nařídí krevní testy (kompletní krevní obraz k určení příznaků zánětlivé reakce) a rozbor sekrece z mlékovodů (k identifikaci možného původce onemocnění).

Kromě toho může dítě potřebovat konzultaci s dětským chirurgem.

Diferenciální diagnostika se provádí s mastitidou nefyziologické povahy, to znamená se zánětlivým procesem v mléčné žláze.

Léčba otoku prsů u novorozenců

Fyziologický otok mléčných žláz u novorozeného dítěte nevyžaduje zvláštní léčbu. Proto byste neměli okamžitě panikařit a běžet do lékárny, kupovat všechny druhy mastí a tinktur nebo zahájit léčbu bylinkami a pleťovými vodami. Nejlepší způsob Pomáhat miminku znamená nezasahovat do přirozeného procesu. Fyziologická mastitida bez komplikací dítě nijak neobtěžuje. Jen je potřeba chvíli počkat, než se stav sám normalizuje. Samozřejmě budete muset dodržovat některá preventivní opatření, abyste předešli komplikacím. O tom si povíme níže.

Léky mohou být potřeba pouze při podezření na rozvoj hnisavé mastitidy. V tomto případě by měla být povinná konzultace s lékařem, protože mastitida u novorozenců vyžaduje léčbu v nemocničním prostředí. Lékař okamžitě provede kultivaci mléčných žláz, aby otestoval citlivost bakteriální flóry na antibiotika, aby předepsal účinný antibakteriální lék.

K léčbě purulentní mastitidy se obvykle používá:

• antibiotika;
• homeopatie (například známý Viburkol);
• protizánětlivé léky;
• lokální léčba vnějšími přípravky;
• chirurgická léčba (v pokročilých komplikovaných případech se otevře hnisavé ložisko) s následnou rehabilitací a fyzioterapií.

Alternativní léčba fyziologického otoku žláz u novorozenců může být také zbytečná. V žádném případě byste se neměli uchylovat k následujícímu tradiční metody léčba:

• horké obklady a lotiony (mohou zhoršit stav a vyvolat rozvoj skutečné mastitidy);
• masáž, tlak na hrudník, těsné obvazování;
• nanášení a nanášení mastí, tinktur, odvarů.

Prevence

Počáteční prevence otoku mléčné žlázy u novorozenců nemůže existovat, protože změny hormonálních hladin u dětí jsou přirozeným a přirozeným procesem. Je však důležité zabránit rozvoji komplikací tohoto stavu – například vzniku hnisavé mastitidy.

Co je třeba udělat, aby se předešlo nepříjemným následkům:

• pečlivě pečujte o dítě, dodržujte hygienická pravidla;
• pravidelně koupat novorozence, včas vyměňovat plenky a oblečení dítěte;
• Všechny postupy pro dítě provádějte pouze čistýma rukama;
• nedovolte lidem s nachlazením, infekčními a virovými onemocněními vidět dítě;
• Pokud se objeví podezřelé příznaky, okamžitě kontaktujte svého pediatra, ale za žádných okolností nepokračujte samoléčba;
• Vyhněte se traumatu na hrudi dítěte, stejně jako nadměrné hypotermii a přehřátí.

Pamatujte: mastitida je závažné onemocnění, zejména v raném stádiu dětství. Aby se zabránilo jeho rozvoji, není třeba se pokoušet léčit přirozený hormonální otok mléčných žláz u novorozenců. Stačí se nedotýkat mléčných žláz dítěte a prognóza tohoto stavu bude příznivá. Během krátké doby se vše vrátí do normálu a prsa dítěte získají svůj obvyklý zdravý vzhled.

Kód ICD-10

• P 00 – P 96 – Některé stavy perinatálního období.
• P 80 – P 83 – Stavy postihující kůži a sliznice a termoregulační procesy u dítěte.
• P 83 – Jiné specifické změny na kůži a sliznicích.
• P 83.4 – Otok mléčných žláz u novorozenců.

Lékařský odborný redaktor

Portnov Alexej Alexandrovič

Vzdělání: Kyjevská národní lékařská univerzita pojmenovaná po. A.A. Bogomolets, specialita - "Všeobecné lékařství"

Reference

1. Neonatologie - A.K. Tkačenko, A.A. Ustinovič, A.V. Sukalo, A.V. Solntseva, L.V. Grak, E.K. Chrustaleva. 2009
2. Klinická neonatologie - Khazanov A.I. 2009
3. Resuscitace novorozenců - Kattwinkel J. 2007
4. Neonatologie - R. Rooz, O. Genzel-Borovicheni, G. Prokitte - Praktická doporučení. 2010

Jak normální jsou oteklé mléčné žlázy u novorozenců, co byste měli dělat, pokud je zjištěna odpovídající patologie? Většina rodičů se potýká s tím, že nedávno narozené děti mohou být pokryty malými bílými skvrnami, vyrážkami a mění se jejich odstín pleti. Zmíněné změny se čas od času projeví i na stavu vlasů a nehtů. Zhrubnou i mléčné žlázy, u některých se mohou i znatelně zvětšit. Podle statistik je to pozorováno u 70 % dětí a většinu tvoří dívky. To se však může stát i chlapci.

Fyziologická norma

Lékaři doporučují, aby se mladé matky méně staraly. Ve skutečnosti se neděje nic neobvyklého: všechny děti po narození procházejí určitými adaptačními změnami. Tělo se učí přežít bez pomoci matky. Dítě se potýká s takovou věcí, jako je hormonální krize. Hovoříme o prudké změně množství hormonů v krvi dítěte. Když dítě roste v děloze, jeho tělo je nasyceno velkým množstvím estrogenu. Díky tomu se plod může vyvíjet a přitom zůstat zcela zdravý.

Bezprostředně po narození je množství hormonů v krvi dítěte poměrně vysoké. Velmi brzy však začne rychle klesat. Podobné výkyvy jsou typické pro adolescenty v období puberty. U novorozence se však vše děje mnohem rychleji. Reakce těla je proto mnohem naléhavější. Také nesmíme zapomínat na individuální vlastnosti.

Stojí za zmínku, že pokud měla matka zvýšené množství estrogenu, pak se hormonální krize novorozence projeví ještě silněji. Obvykle není třeba nic dělat, všechny příznaky časem zmizí samy.

Obecně platí, že tělo novorozence je spíše křehká, vyvážená struktura, která je nežádoucí na dotek, a nedoporučuje se zasahovat do jeho fungování.

Pokud tedy lékaři v tom, co se děje, nevidí pro dítě žádné ohrožení, není třeba se obávat. Pediatři navíc již dávno zaznamenali určitý vztah: u nedonošených, špatně vyvinutých dětí jsou hormonální krize mnohem méně časté. Proto mnozí považují taková znamení za součást normálního fungování adaptačního aparátu.

Kdy byste měli bít na poplach?

Většina mladých matek však stále chce naprosto jednoznačně vědět, kdy je oprávněné se obávat a obávat se o stav mléčných žláz. Co dělat, když jsou ty druhé příliš zvětšené, oteklé, velmi tvrdé, dokonce horké? Neklidné, kňučící dítě, které odmítá kojit, často se budí a točí se, také přitahuje pozornost a vyvolává obavy. V tomto případě mohou pomoci obklady obsahující roztok furatsilinu a dimexidu.

Pravda, amatérské aktivity zde mohou jen škodit. Proto byste v každém případě měli dítě nejprve ukázat dětskému lékaři, aby mohl posoudit stav dítěte.

Mladé matky se často příliš trápí a považují za starost prostě chvilkové podráždění dítěte, kterému je nepříjemné ležet v určité poloze. Úzkost jejich matek se také často přenáší na malé děti, což může vést k jejich nervozitě.

Někdy může chování kojence skutečně naznačovat nějakou patologii. Ne vždy to však znamená, že příčina je v mléčných žlázách. Čas od času může být dráždivým faktorem něco jiného a příznaky hormonální krize jsou prostě součástí adekvátní adaptace, náhody.

Další příznaky hormonální krize

Někdy se hormonální krize může projevit i jako bílý poševní výtok. Jedná se o dětskou vulvovaginitidu, která se často vyskytuje u dívek, stojí za to pečlivě dodržovat hygienu vnějších genitálií. Zároveň lékaři zakazují praktikování sprchování a samoléčbu.

Tyto příznaky naznačují normální adaptaci dívky. Sekrety jsou obvykle určeny k ochraně novorozence před vlivem mikroorganismů. Pokud zasáhnete do přirozeného procesu, můžete přispět k zavedení infekce. Proto se vyplatí počkat na přirozené zastavení tohoto procesu do konce prvního měsíce života.

Obyčejné chyby

Docela často matky začnou používat mast Višnevského po přečtení rad na internetu. Stojí však za to vědět: tento lék byl vynalezen již před dlouhou dobou, přežilo ho několik generací a nyní existuje způsob, jak tento stav zmírnit velký počet modernější, účinnější léky, které jsou vhodnější pro novorozence.

Chybou je také zneužívání tekutého mýdla a příliš časté mytí. Moderní čistící prostředky může často zvýšit podráždění kůže a způsobit větší výtok u dívek. Lékaři proto důrazně doporučují držet se zlaté střední cesty.