Mastopathia férfiaknál: a betegség okai, tünetei, kezelés. Mastopathia: kezelés népi gyógymódokkal otthon.

A mastopathia nem sorolható az úgynevezett női betegségek közé, mivel ez a betegség az erősebbik felében is előfordulhat. A férfiaknál a mastopathia súlyos hormonális zavarok következménye, és bizonyos táplálkozási hibák is okozhatják. A legtöbb esetben a férfiaknál az emlőmirigy kóros folyamatát diffúz változások jellemzik.

A mastopathia férfiaknál olyan képződmények kialakulása az emlőben, amelyek fájdalmat okoznak, de nem rosszindulatúak, vagyis nem képesek mellrákot okozni. A férfiaknál a mastopathia sokkal kevésbé gyakori jelenség, mint a nőknél. Ennek az állapotnak a leggyakoribb típusa a gynecomastia, a férfiaknál az emlőmirigyek megnagyobbodása.

A fejlődés hormonális okai

A férfi szervezetben női nemi hormonok (ösztrogének) termelődnek, csak a nőkéhez képest kisebb mennyiségben. Ha megsértik az anyagcserét (az átalakulás és a szervezetből való kiürülés sebességének csökkenése), akkor ez a nemi hormonok túlzott felhalmozódásának oka. Ez a klinikai helyzet súlyos májpatológia jelenlétében fordul elő egy férfiban, mivel a hormonok metabolizmusának fő szerve a máj. A férfiaknál az ösztrogén nemi hormonok túlzott szintje mastopathiához vezet.

A hormonfüggő daganatok kialakulása mastopathiát is okozhat. Leggyakrabban a daganatok az agyalapi mirigyben és a mellékvesékben lokalizálódnak. A neoplazma olyan sejteket tartalmaz, amelyek ösztrogént termelnek, ami hormonális egyensúlyhiányt okoz a férfi szervezetben. Ha egy férfinál mastopathiát diagnosztizálnak, először a hormonális okot kell kizárni. A páciens vizsgálati tervének nemcsak a hormonszint meghatározására szolgáló vérvizsgálatot kell tartalmaznia, hanem műszeres módszereket is (ultrahang, röntgen vagy számítógépes tomográfia). A képződmény mérete kicsi is lehet, ezért speciális kutatási módszerekkel azonosítható.

A hormonális rendellenességek miatti mastopathia kezelését konzervatív és sebészeti kezelési módszerekkel végzik. A daganatot eltávolítják műtéti úton. Elhelyezkedésétől függően neurológus, endokrinológus, andrológus konzultációra is szükség lehet, ezért a kezelési kör kérdését konzíliumnak kell eldöntenie. A hormonális gyógyszereket átfogó vizsgálat eredményei alapján és a kapcsolódó szakterületek orvosaival folytatott konzultációt követően is felírják. A hormonfüggő daganatok konzervatív terápiája bizonyos daganatméreteknél megengedett.

Tünetek

A férfiaknál a mastopathia fő tünete a daganatok kialakulása, amelyeket az emlő közvetlen vizsgálata (tapintása) során észlelnek, valamint a mellkasi fájdalom, az emlőmirigyek megnagyobbodása és a mellbimbói váladékozás. A mellbimbóváladékot leginkább az okozhatja különböző okok miatt- az ösztrogén hormon szintjének növekedésétől vagy a neoplazmák kialakulásától a peripapilláris területen bizonyos gyógyszerekig. Ezenkívül a férfiaknál a mastopathiát gyakran a mell duzzanata kíséri, anélkül, hogy növelné annak érzékenységét.

A gynecomastia a férfiaknál a mastopathia leggyakoribb típusa, amely a mellszövet duzzadását okozza, amelyet általában az ösztrogén hormon szintjének emelkedése vált ki. egy férfi testében. Az ösztrogén forrása lehet élelmiszer, táplálék-kiegészítő vagy bizonyos gyógyszereket. Jellemzően a gynecomastopathia harminc év feletti férfiaknál, és nagyon ritkán serdülőknél figyelhető meg.

A mastopathia diagnózisa és kezelése férfiaknál

A mastopathia gyanújában szenvedő férfi közvetlen fizikális vizsgálata akár gynecomastiát, akár egyedi vagy csomós daganatokat tárhat fel az emlőmirigyekben. A mastopathia diagnosztizálásához bizonyos specifikus elemzések és tesztek alkalmazhatók – például hormonok vérvizsgálata, mammográfia (mastográfia), emlő ultrahang vagy biopszia.

A mastopathia kezelése férfiaknál mindig csak az állapotot okozó októl függ. Jellemzően nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak az emlőmirigyek daganatainak kialakulásával kapcsolatos fájdalom és kellemetlen érzés elnyomására. Ritka esetekben kisebb mellműtétet végeznek a csomó eltávolítására és a rák tesztelésére.

A következő módszereket alkalmazzák a mastopathia kezelésére férfiaknál:

Ha mastopathia gyanúja merül fel, a férfiaknak azt tanácsolják, hogy kerüljenek mindenféle mellkasi traumát, és rendszeresen járjanak orvoshoz, hogy azonnal észleljék az új csomók kialakulását vagy a meglévők elszaporodását. Az alábbi esetekben kell orvosi segítséget kérni:

  • Amikor daganat jelenik meg az emlőben, amely tapintással könnyen kimutatható, és egy héten belül nem tűnik el
  • Amikor váladék van a mellbimbóból
  • Duzzadt vagy érzékeny mellekre
  • Megnagyobbodott nyirokcsomókkal a hónaljban konkrét ok nélkül

Hogyan hat a diéta

Bizonyos esetekben beszélhetünk a mastopathia hamis természetéről. Ez indokolt a gynecomastia kialakulásában túlzott mennyiségű sört fogyasztó férfiaknál. A komlótobozok, amelyek kivonatából sört készítenek, természetes vagy fitoösztrogéneket tartalmaznak. Ennek az italnak a nagy mennyiségben történő hosszú távú fogyasztása esetén az ösztrogénszerű anyagok mastopathiát okoznak.

Tévedés azt gondolni, hogy ez negatív befolyást alkoholmentes sör fogyasztásával elkerülhető. Még ebben az esetben is a fitoösztrogének hozzájárulnak az emlőmirigy változásainak kialakulásához. Ha a fitoösztrogének hatásával összefüggő mastopathia oka pontosan megállapítható, akkor a következő intézkedések megtétele javasolt:

  • teljesen hagyja abba a sörivást
  • ezeknek az anyagoknak a szervezetből történő eltávolítását elősegíti a szorbensek bevitele, amelyek megakadályozzák a felszívódást a bélben
  • az anyagcsere folyamatok normalizálása érdekében a máj szintjén hosszú ideig vitaminokat (B csoport) kell szednie

Téves azt gondolni, hogy a jogsértések ezen oka ártalmatlan. Ez a vélemény csak első pillantásra lehetséges. A fitoösztrogének hatása a férfi testre nem azonnal, hanem több év múlva jelentkezik. Ez idő alatt súlyos hormonális egyensúlyhiányok léphetnek fel, amelyek helyreállítása hosszú ideig tart.

Ebben a tekintetben teljesen jogos az az állítás, hogy az emlőmirigy kóros elváltozásait könnyebb megelőzni. A helyreállítási folyamat sok időt, erőfeszítést és pénzt igényel, és nincs garancia a teljes gyógyulásra. A hormonális egyensúlyhiány más szervek, rendszerek működését is befolyásolhatja, így ebben az esetben szisztémás hatásról beszélhetünk. Az ilyen következmények tovább rontják a rehabilitációs folyamatot.

Marina Szolovjova

Tapintással ezek a neoplazmák általában sűrűek, lokalizációjuk eltérő lehet.

A kialakuló daganatok jóindulatúak és nem vezetnek rákhoz. A gennyes vagy nyálkás váladék megjelenése a mellékveséket vagy az agyalapi mirigyet érintő problémák jelenlétét jelzi.

Ezenkívül olyan kiegészítők használata miatt fordulnak elő, amelyek lehetővé teszik a fűző felépítését.

A vizsgált patológia lefolyása három szakaszra oszlik, amelyek mindegyikét saját jellemzői jellemzik. Az első időtartama nem haladja meg a négy hónapot. Ha a beteg ebben a szakaszban orvoshoz fordul, nyugodtan remélheti, hogy az emlőmirigyek visszaállnak eredeti állapotukba.

A négy hónaptól egy évig terjedő időszakban a kezelési folyamat meglehetősen összetett. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mellszövet mostanra elkezdett érni.

A megadott időszak letelte után már nem lehetséges az emlőmirigyek normál állapotába állítása. Az utolsó, rostos szakaszban kötőszövet alakul ki, és zsír rakódik le a mellkas területén.

Fontos megérteni, hogy létezik igaz és hamis mastopathia. Az utóbbi lehetőséget gyakran diagnosztizálják elhízott embereknél.

Ugyanakkor a férfi mell alakot ölt. A károsodott anyagcsere miatt azonban a hamis mastopathia valódi mastopathiává fejlődhet.

Miért történik ez? Ha a zsíranyagcsere megzavarodik, a hormonszintek megváltozhatnak, ami, mint korábban elmondtuk, a patológia kialakulásának egyik fő oka. Általában ilyen esetekben a mastopathia vegyes formájának jelenlétéről beszélnek.

A patológia diagnosztizálása és kezelése

Ha olyan betegség gyanúja merül fel, mint a mastopathia férfiaknál, a kezelés magában foglalja egy vagy több alábbi szakorvos felkeresését:

  • endokrinológus
  • onkológus
  • urológus

Az orvosok ilyen nagy „sokszínűségét” a betegség kialakulásának okai magyarázzák.


Például egy onkológusnak meg kell határoznia, hogy az új növekedések rosszindulatú daganatok-e, az endokrinológus pedig azonosítja a pajzsmirigy működésével kapcsolatos problémákat.

A diagnosztikai intézkedések közé tartozik a beteg fizikális vizsgálata.

A tapintás lehetővé teszi az emlőmirigyben lévő csomók alakjának és elhelyezkedésének, valamint számuk meghatározását. Ezenkívül az orvos a beteget hormonális vérvizsgálatra, a mellkasi régió ultrahanggal, masztográfiával vagy biopsziával történő vizsgálatára utalhatja.

Ez utóbbi módszert akkor alkalmazzák, ha az orvos rosszindulatú daganat jelenlétét gyanítja.

A diagnosztika magában foglalja az agy, a mellékvesék és a reproduktív rendszer szerveinek MRI-vel, ill. CT. Ezeket az eljárásokat általában onkológus írja elő.

Más patológiákhoz hasonlóan a mastopathia kezelésének folyamatát a betegség kialakulását kiváltó ok alapján határozzák meg. Tehát a fájdalom megszüntetése érdekében nem szteroid gyógyszereket írnak fel, amelyek célja az emlő daganatainak előfordulásával járó gyulladásos betegségek elnyomása.

Ez lehet Ibuprofen, Ketoprofen, Naproxen és más gyógyszerek.

Egyes esetekben az orvosok műtétet írnak elő a rosszindulatú daganat azonosítására vagy a daganatok eltávolítására. Ezt a műtétet lumpectomiának nevezik.

Ezenkívül a konzervatív kezelési módszer magában foglalja a szedést. A patológia megszabadulása más feltételek teljesülése esetén lehetséges. Ezek tartalmazzák:

  • A megfelelő étrend betartása. A kezelés alatt nem szabad sült vagy zsíros ételeket, teát, kávét, kakaót vagy csokoládét enni.
  • Ha a fő ok a sör, akkor a termék elkerülése mellett szorbenseket és B-vitaminokat kell szedni, amelyek helyreállítják a máj működését.
  • A mellkas területét óvni kell az esetleges sérülésektől.
  • Ezenkívül az emlőmirigyek nem melegíthetők fel a kezelés teljes ideje alatt.

Az ösztrogének és androgének egyensúlyának normalizálása érdekében a férfi testben egy adagot írnak elő hormonális gyógyszerek. Ezenkívül, ha a máj, a pajzsmirigy és más szervek működésével kapcsolatos problémákat azonosítanak, az orvos kezelési eljárást ír elő a mastopathia megjelenését kiváltó betegségre.

A fentiek mindegyike egy következtetéshez vezet: a kóros neoplazmák kialakulását könnyebb megelőzni, mint kezelni. Hormonális egyensúlyhiány miatt alakulnak ki, ami más, súlyosabb belső szerveket érintő betegségekhez vezet.

Ennek megfelelően minél tovább fejlődik a betegség, annál nehezebb lesz a kezelése, hiszen a rehabilitációs folyamaton jelentős változtatásokat kell végrehajtani. A férfiaknak végzett tesztekről a női mellek Elena Malysheva elmondja:

♦ Kategória: .


Olvassa el az egészséget száz százalékig:

Annak ellenére, hogy a mastopathia túlnyomórészt női betegségnek számít, férfiaknál is előfordul. Természetesen az emlőszövet diffúz elváltozásait meglehetősen ritkán diagnosztizálják az emberiség erősebb felében. A férfiak mastopathiája azonban orvos segítségét igényli. Csak a modern orvosi módszerek segítségével lehet enyhíteni a fájdalmat és a kényelmetlenséget, valamint megszüntetni a betegség okát.

A mastopathia okai férfiaknál

A férfi test ösztrogéneket is szintetizál, amelyeket női hormonoknak tekintenek. Természetesen az erősebb nem képviselőjének sokkal kevesebb van belőlük. Sajnos bizonyos rendellenességek esetén az ösztrogén anyagcseréje meghibásodik, aminek következtében felhalmozódnak a szervezetben, ennek megfelelően mastopathiát és más betegségeket okozva. Hormonális egyensúlyhiány léphet fel, ha a máj nem működik megfelelően. A mellékvesék és az agyalapi mirigy daganatai ugyanerre az eredményre vezetnek. Egyes esetekben a megnövekedett ösztrogénszintet a vérben bizonyos élelmiszerek, étrend-kiegészítők vagy gyógyszerek használata okozhatja.

Mastopathia férfiaknál: fő tünetek



Valójában egy ilyen betegséget nagyon világos és jellegzetes tünetek kísérnek, amelyeket nehéz figyelmen kívül hagyni. Az emlőben jóindulatú képződmények alakulnak ki, amelyek tapintással könnyen felismerhetők. Ezenkívül a mastopathia férfiaknál a mellduzzanatban nyilvánul meg. Néha váladék jelenik meg a mellbimbókból. Egyes férfiak kényelmetlenségre és fájdalomra is panaszkodnak. Ne feledje, hogy csak az orvos tudja pontosan, mi a mastopathia, a tüneteket és a kezelést is az orvos írja elő. Ezért nem szabad elhalasztani a szakember látogatását.

Mastopathia férfiaknál: diagnózis

Az ilyen betegség diagnosztizálása a férfiak körében nem különösebben nehéz. A vizsgálat során az orvos mellnagyobbodást vagy kemény kis csomók képződését észleli benne. Ezenkívül a betegnek vérvizsgálatot kell végeznie a hormonok kimutatására - az ösztrogénszint emelkedése megerősíti a kezdeti gyanúkat. Néha ultrahang vizsgálati módszereket és mammográfiát is alkalmaznak. Ha rosszindulatú daganatok jelenlétét gyanítják, biopsziát végeznek.

Mastopathia férfiaknál: kezelés

Valójában a kezelés az elsődleges betegségtől függ. A diagnózis során nagyon fontos a hormonális egyensúlyhiány okának megtalálása és megszüntetése. A mellkasi kényelmetlenség és fájdalom csökkentése érdekében orvosa gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhat fel. Csak bizonyos esetekben van szükség műtétre a daganat eltávolítására a mellszövetből.

Hamis mastopathia férfiaknál és egészségtelen táplálkozás

Valójában nagyon sok olyan termék van, amely meghatározott anyagokat - fitoösztrogéneket - tartalmaz. Példaként szolgálhat a sör, hiszen a komlótoboz valóban gazdag ezekben az anyagokban. Az ilyen ösztrogének befolyásolhatják emberi test, különösen megzavarják a hormonok természetes egyensúlyát. A sörrel és más potenciálisan veszélyes termékekkel való visszaélés eredménye évekkel később is utolérheti az embert. Ezért ne tekintse kisebb oknak a helytelen táplálkozást – az orvosi vizsgálat során mindenképpen említse meg szokásait.

A mastopathia egy fibrocisztás betegség, amely az emlőmirigyeket érinti. Ez jóindulatú daganat amellyel a statisztikák szerint a szülőképes korú nők 30-60%-a találkozik. Egyes tudósok ezt a betegséget a 21. század betegségének is nevezik. A kutatások bebizonyították, hogy szinte minden második 40 év feletti nőnél mastopathiát diagnosztizálnak, amely sürgős kezelést igényel. Bebizonyosodott, hogy az emlőmirigyeket érintő rákos megbetegedések mindig ezzel a fibrocisztás betegséggel kezdődnek. Az időben történő átfogó kezeléssel azonban elkerülhetők az ilyen szövődmények.

A mastopathia tünetei

Amikor a betegség előfordul, szövetnövekedés következik be az emlőmirigyekben. Ebben az esetben különböző méretű neoplazmák képződnek. A mastopathia sokáig nem ad okot aggodalomra, de a tünetek megjelenésekor azonnal meg kell kezdeni a kezelést. A betegséget leggyakrabban akkor diagnosztizálják, amikor a nők, miután csomókat fedeztek fel a mellükben, orvoshoz fordulnak ezzel a problémával. A szakértők a mastopathia következő leggyakoribb tüneteit azonosítják:

  • a mellbimbók alakjának megváltoztatása;
  • sajgó mellkasi fájdalom;
  • „csomópontok” megjelenése az emlőmirigyekben;
  • mellbimbó váladékozása;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • duzzanat és nehézség érzése az emlőmirigyekben.
  • repedések megjelenése a mellbimbókban.

Ha ilyen tüneteket észlel, akkor ez valószínűleg mastopathia, és sürgős kezelésre van szükség. A betegséggel a mellkasi fájdalom a menstruáció kezdete előtti időszakban fokozódik. Ugyanakkor a göbös formációk is észrevehetőbbé válhatnak. A legnagyobb közülük a mellkas érintése nélkül is látható. A mastopathia idővel egyre fájdalmasabb tüneteket okoz, kezelésük bonyolultabbá válik. A nők panaszkodni kezdenek az állandó sajgó fájdalomra, amely a vállakba és a karokba sugárzik. Erősségük már nem változik a menstruációs ciklus függvényében.

A betegség általában a női hormonális egyensúlyhiányhoz kapcsolódik. Különös szerepet kapnak az ösztrogénnel kapcsolatos problémák. E nemi hormonok mennyiségének változása a szervezetben az, ami a fejlődéshez vezet jóindulatú daganatok. A probléma felmerülhet a különböző szervek betegségeinek hátterében. A petefészek, pajzsmirigy vagy máj működési zavara miatt mastopathia alakulhat ki, ennek kezelése is eltérő lehet. A szakértők a következő fő okokat azonosítják, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához:

  • hormonális fogamzásgátlók szedése;
  • mozgásszegény életmód;
  • dohányzással való visszaélés;
  • szegényes táplálkozás;
  • túlsúly;
  • alkoholos italok fogyasztása;
  • állandó stressz.

A betegség okaitól függően a mastopathia kezelésének módja eltérő lehet. A szűk melltartók viselése is hozzájárul a betegség kialakulásához. Az ilyen fehérnemű összenyomja a melleket és megsérül. Nőknek nem ajánlott pánt nélküli modellek viselése. A mellek megtartásához az ilyen melltartók nagy nyomást gyakorolnak az oldalt elhelyezkedő nyirokcsomókra, és meg is sértik azokat.

Melyik orvos segít?

Sok nő alábecsüli a nőgyógyász által végzett rutinvizsgálatok fontosságát. Ezek a megelőző intézkedések segítenek megelőzni az olyan betegségek előfordulását, mint a mastopathia, és a probléma korai szakaszában sokkal könnyebb a kezelés. Minden 20 év feletti lánynak évente legalább egyszer konzultálnia kell egy nőgyógyászral.

A nők számára az emlőmirigyek betegségét, például a mastopathiát írják fel. De furcsa módon a mastopathia férfiaknál is előfordul, de a nőkkel ellentétben sokkal kevésbé gyakori. És bár a férfiak, nem úgy, mint a nők, szorosan figyelik saját melleiket, a kóros gócok és a mastopathiával azonosítható területek óvatossá tesznek bennünket. A férfi mastopathia sokkal könnyebben és gyorsabban kezelhető, de ennek ellenére, ha valami ismeretlent érez a mellkasában, orvoshoz kell fordulnia. Leggyakrabban az ártalmatlan formációk helyett rosszindulatú daganatok lehetnek.

A mastopathia okai férfiaknál

A férfi mastopathia a női nemi hormonok megnövekedett tartalmával jár a szervezetben. Ennek oka lehet a túlzott termelésük, például az agyalapi mirigy vagy a mellékvese daganataiban, vagy májpatológiában, amikor az ösztrogén pusztulása hiányosan vagy egyáltalán nem következik be. Ezenkívül nem zárható ki, hogy a fitoösztrogéneket kívülről szállítják. Például a sör (még az alkoholmentes) és a sörkoktélok szerelmesei fokozottan ki vannak téve a férfi mastopathia kialakulásának. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a komlótobozokban tartalmazott nagyszámú természetes női nemi hormonok. Többek között a túlzott sörfogyasztás, valamint a kábítószerek ellenőrizetlen használata az építkezéshez izomtömeg gynecomastiát vagy hamis mastopathiát válthat ki, amelyre női típusú mellnagyobbodás jellemző.

Hogyan nyilvánul meg a mastopathia férfiakban?

A mastopathia megnyilvánulásai férfiaknál hasonlóak a nőknél tapasztalt mastopathia megnyilvánulásaihoz. Egy férfi aggaszt a mellkasi fájdalom eltérő természetű, lehet fájó, húzó vagy repedő. Az egyetlen különbség az ilyen fájdalom között a menstruációval való kapcsolat hiánya, mivel a férfiaknak nincs ilyen fájdalma.

A férfi mastopathia második jellegzetes jele a mellméret növekedése. Ha a mastopathia mindkét emlőmirigyet érinti, akkor a mell mindkét oldalon megnagyobbodik. Például ez jellemző a gynecomastiára. Ha a mastopathia csak egy emlőmirigyben alakult ki, akkor szemmel látható a mirigyek egyértelmű aszimmetriája. Gyakran előfordul, hogy a mell méretének növekedése anélkül történik jellemző tulajdonság– fájdalom.

A férfi mastopathia harmadik patognomikus megnyilvánulása a mellkasban érezhető kóros képződmények. A méret és a forma eltérő. Tapintásra sűrűek, világos határokkal és fájdalommentesek. A tömörödésnek több kóros területe lehet, és ezek vagy az egyik emlőmirigyben vagy mindkettőben lokalizálódnak.

A férfi mastopathia másik jele a mellbimbók kóros váladékozása. És ha a nőknek a természetből adódóan bimbóváladéka van, például szoptatás miatt , akkor a férfiaknak ne legyenek, az biztos. A mellbimbókból történő váladékozást akár az agyalapi mirigyben vagy a mellékvesében fellépő daganatszerű folyamatok, akár bármilyen gyógyszer alkalmazása okozhatja.

Diagnosztika

A férfi mastopathia diagnosztizálásához az orvosnak gondosan össze kell gyűjtenie az anamnézist és a panaszokat, alaposan meg kell vizsgálnia és meg kell tapintania a férfi emlőit, nem szabad megfeledkezni arról, hogy a férfiaknál a mellrák sokkal gyakoribb, mint a mastopathia. A vizsgálat után további vizsgálati módszereket írnak elő. Egyes esetekben mammográfia javasolt emlőmirigyek(például ha a mirigy szöveteiben tömörödés van, vagy ha a bőr, a mellbimbó és a bimbóudvar megváltozik). Gyakran szúrást írnak elő emlőmirigy, és néha szonográfia. Szükséges továbbá a hormonális állapot vizsgálata (ösztrogének, androgének, prolaktin stb.).

Kezelés

A mastopathia férfiaknál történő kezelése az állapotot okozó ok megszüntetésére irányul. Ha a mastopathiát egy habos ital iránti szeretet okozza, a férfinak azt tanácsolják, hogy hagyja abba az ital fogyasztását. Ha a mellben képződmények vannak, akkor azokat elvégzik műtéti eltávolítás(lumpectomia). Más esetekben nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például ibuprofent, ketoprofent, naproxent írnak fel. A férfiaknak is azt tanácsolják, hogy kerüljék a mellkasi sérüléseket és a szaunázást.

Anna Szozinova