უეცარი ცხელება ბავშვში სიმპტომების გარეშე. ტემპერატურა ბავშვებში: რა, როგორ და რატომ

ყველამ იცის, რომ სხეულის ტემპერატურის ძლიერი მატება ჯანმრთელობისთვის ძალიან საშიშია, მაგრამ კონკრეტულად რა გვემუქრება ეს? ზუსტად როგორ შეიძლება გვაზიანოს ტემპერატურამ? და როგორ მოვიქცეთ სიცხისა და სიცხის დროს? ვებგვერდი აქვეყნებს დეტალურ და მომხიბვლელ სახელმძღვანელოს მაღალი ტემპერატურის შესახებ, რომელიც დაწერილია რობერტ მენდელსონის მიერ, ამერიკელი უპირველესი პედიატრი და ავტორი წიგნისა, როგორ გავზარდოთ ჯანმრთელი ბავშვი ექიმების მიუხედავად.

როდესაც ექიმს ურეკავთ ბავშვის ავადმყოფობის შესახებ, პირველი კითხვა, რომელიც თითქმის ყოველთვის სვამენ არის: "გაიზომე ტემპერატურა?" და შემდგომ, რა მონაცემებიც არ უნდა უთხრათ - 38 თუ 40 გრადუსი, ის ურჩევს ბავშვს ასპირინის მიცემას და პაემანზე მიყვანას. თითქმის ყველა პედიატრის რიტუალად იქცა. მეეჭვება, რომ ბევრი მათგანი დამახსოვრებულ ფრაზებს ლაპარაკობს, თუნდაც 43 გრადუსი ტემპერატურის შესახებ გაიგოს.

მაწუხებს, რომ პედიატრები არასწორ კითხვებს სვამენ და არასწორ რჩევებს აძლევენ. ექიმები ტემპერატურის აწევაში რაღაც უკიდურესად საშიშს ხედავენ, თორემ რატომ არის ეს მათი პირველი საზრუნავი? და მათი რჩევიდან, რომ მისცენ ბავშვს ასპირინი, მშობლები აუცილებლად ასკვნიან, რომ მკურნალობა უნდა იყოს მედიკამენტური და მიმართული ტემპერატურის დაწევაზე.

სხეულის ტემპერატურის გაზომვით და მისი მაჩვენებლების სამედიცინო ჩანაწერში ჩაწერით, მიღება იწყება უმეტეს ბავშვთა კლინიკებში. Ყველაფერი რიგზეა. ამაღლებული ტემპერატურამართლაც, წარმოადგენს მნიშვნელოვან დიაგნოსტიკურ სიმპტომს შემდგომი გამოკვლევის კონტექსტში. პრობლემა ის არის, რომ მას იმაზე მეტი მნიშვნელობა ენიჭება, ვიდრე უნდა. როდესაც ექიმი ხედავს ექთნის ტემპერატურას დიაგრამაზე, ვთქვათ 39,5 გრადუსს, ის მუდმივად ამბობს, მწარედ: „ვაუ! რაღაც უნდა გააკეთო!".

მისი შეშფოთება ტემპერატურაზე სისულელეა, შეცდომაში შემყვანი სისულელეა! თქვენ არაფრის გაკეთება არ გჭირდებათ თავად ტემპერატურის მატებასთან. დამატებითი სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში, როგორიცაა უჩვეულო ქცევა, უკიდურესი სისუსტე, სუნთქვის გაძნელება და სხვა, რომელიც მიუთითებს სერიოზულ დაავადებებზე, როგორიცაა დიფტერია და მენინგიტი, ექიმმა უნდა უთხრას მშობლებს, რომ არაფერია სანერვიულო და გაგზავნოს ისინი ბავშვთან სახლში.

თუ გავითვალისწინებთ ექიმების გადაჭარბებულ ყურადღებას ცხელებაზე, გასაკვირი არ არის, რომ მშობლების უმეტესობა, სოციოლოგიური კვლევების მიხედვით, განიცდის მის დიდ შიშს. უფრო მეტიც, ეს შიში იზრდება თერმომეტრის ჩვენებების პროპორციულად, მაშინ როდესაც ის ყველაზე ხშირად უსაფუძვლოა.

წარმოგიდგენთ თორმეტ ფაქტს სხეულის ტემპერატურის შესახებ, რომლებიც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ მრავალი წუხილი და თქვენი შვილები თავიდან აიცილონ არასაჭირო და სახიფათო ტესტები, რენტგენი და მედიკამენტები. ეს ფაქტები ყველა ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს, მაგრამ ბევრი პედიატრი ამჯობინებს მათ იგნორირებას და არ თვლის საჭიროდ მშობლების გაცნობას.

ფაქტი #1.

37 გრადუსი ტემპერატურა ყველასთვის „ნორმალური“ არ არის, როგორც ამას მთელი ცხოვრება გვეუბნებოდნენ. ეს უბრალოდ სიმართლეს არ შეესაბამება. დადგენილი "ნორმა" ძალიან პირობითია, რადგან 37 გრადუსიანი მაჩვენებელი საშუალო მნიშვნელობაა. ბევრ ადამიანს აქვს ნორმალური ტემპერატურა უფრო მაღალი ან დაბალი. ეს განსაკუთრებით ეხება ბავშვებს. კვლევებმა აჩვენა, რომ აბსოლუტურად ჯანმრთელი ბავშვების უმეტესობაში სხეულის ტემპერატურა 35,9-37,5 გრადუსია და მხოლოდ რამდენიმეში - ზუსტად 37 გრადუსი.

ბავშვის სხეულის ტემპერატურის მერყეობა დღის განმავლობაში შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი: საღამოს ის მთელი გრადუსით მეტია, ვიდრე დილით. დღის მეორე ნახევარში ოდნავ მომატებული ტემპერატურის მქონე ბავშვის პოვნა, არ ინერვიულოთ. დღის ამ მონაკვეთისთვის ეს საკმაოდ ნორმალურია.

ფაქტი ნომერი 2.

ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს რაიმე დაავადებასთან დაკავშირებული მიზეზების გამო: მდიდარი და მძიმე საკვების მონელებისას, ან თინეიჯერ გოგონებში ოვულაციის დროს სქესობრივი მომწიფების პერიოდში. ზოგჯერ ცხელება არის ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების - ანტიჰისტამინური და სხვა გვერდითი ეფექტი.

ფაქტი ნომერი 3.

ტემპერატურას, რომლის სიფრთხილეა საჭირო, ჩვეულებრივ, აშკარა მიზეზი აქვს. უმეტეს შემთხვევაში ტემპერატურის მატება, რომელიც შეიძლება ჯანმრთელობისთვის საშიში იყოს, ხდება ან ტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლის ან გადახურების (ე.წ. სითბური ინსულტის) შედეგად.

გადახურების კლასიკური მაგალითია ჯარისკაცი, რომელიც გადის აღლუმზე, ან მარათონის მორბენალი, რომელიც პენსიაზე გადის და მზეზე დაღლილობისგან იშლება. ასეთ შემთხვევებში ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 41,5 გრადუსამდე ან უფრო მაღალი, რაც ორგანიზმისთვის საზიანო შედეგებით არის სავსე. მსგავსი ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია აბანოში ან ჯაკუზში გადაჭარბებული გახურებით.

თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ბავშვმა შხამიანი ნივთიერება მიიღო, სასწრაფოდ დარეკეთ შხამების კონტროლის ცენტრში. როდესაც ეს შეუძლებელია, პრობლემების მოლოდინის გარეშე, სასწრაფოდ წაიყვანეთ ბავშვი საავადმყოფოში და, თუ ეს შესაძლებელია, ამოიღეთ შეფუთვა გადაყლაპული წამლისგან - ეს დაგეხმარებათ სწრაფად იპოვოთ ანტიდოტი.

როგორც წესი, ბავშვების მიერ გადაყლაპული ნივთიერებები შედარებით უვნებელია, მაგრამ დახმარების დროული ძებნა ძალიან მნიშვნელოვანია.

დაუყოვნებელი მკურნალობა ასევე აუცილებელია, თუ ბავშვი კარგავს გონებას, თუნდაც მცირე ხნით, სიცხეში გარე თამაშების ან აბაზანის ან ცხელი აბაზანის შემდეგ. ამ სიტუაციაში ექიმის გამოძახება საკმარისი არ არის. რაც შეიძლება მალე წაიყვანეთ ბავშვი საავადმყოფოში. გარე ზემოქმედება პოტენციურად საშიშია. მათ შეუძლიათ დათრგუნონ ორგანიზმის თავდაცვა, რაც ნორმალურ პირობებში არ იძლევა ტემპერატურის საშიშ დონემდე აწევის საშუალებას. მოვლენები, რომლებიც წინ უძღოდა მათ და თანმხლები სიმპტომები ხელს უწყობს ამგვარი მდგომარეობის ამოცნობას. ხაზს ვუსვამ: გონების დაკარგვა ნიშნავს, რომ ბავშვს საფრთხე ემუქრება.

ფაქტი ნომერი 4.

სხეულის ტემპერატურის მაჩვენებლები დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ იზომება იგი. ბავშვებში რექტალური (სწორ ნაწლავში) ტემპერატურა ჩვეულებრივ ერთი გრადუსით მაღალია, ვიდრე ორალური (პირის ღრუში), აქსილარული - ერთი გრადუსით დაბალი. თუმცა, ჩვილებში ამ მეთოდებით გაზომილ ტემპერატურულ მნიშვნელობებს შორის სხვაობა არც ისე დიდია, ამიტომ მათთვის უკეთესია ტემპერატურის გაზომვა იღლიაში.

რექტალური თერმომეტრის გამოყენებას არ გირჩევთ: მისი დანერგვით სწორი ნაწლავის პერფორაცია შესაძლებელია, ნახევარ შემთხვევაში კი ფატალურია. რატომ უნდა გარისკო, როცა ეს არ არის საჭირო? და ბოლოს, არ იფიქროთ, რომ ბავშვის სხეულის ტემპერატურა შეიძლება განისაზღვროს შეხებით შუბლზე ან მკერდზე შეხებით. ეს არ იქნება წარმატებული არც სამედიცინო პროფესიონალებისთვის და არც თქვენთვის.

ფაქტი ნომერი 5.

არ არის აუცილებელი სხეულის ტემპერატურის დაწევა. გამონაკლისს მხოლოდ ინფექციები აწუხებთ ახალშობილები, რომელთა მიზეზი ხშირად მშობიარობის დროს სამეანო ჩარევები, საშვილოსნოსშიდა და მემკვიდრეობითი დაავადებებია. მწვავე გადამდები დაავადება შეიძლება იყოს გარკვეული პროცედურების შედეგი.

მაგალითად, აბსცესი სკალპის ქვეშ შეიძლება განვითარდეს ჩვილში მოწყობილობის სენსორებიდან ინტრაუტერიული დაკვირვების დროს და ასპირაციული პნევმონია ამნისტიური სითხის გამო, რომელიც ფილტვებში შევიდა მშობიარობის დროს დედისთვის წამლების შეყვანის შედეგად.

ინფექცია შესაძლებელია წინადაცვეთა პროცედურის დროსაც: საავადმყოფოებში არის პათოგენების ლეგიონები (ეს მხოლოდ ერთ-ერთი მიზეზია, რის გამოც ჩემი შვილიშვილები სახლში იბადებიან). თუ ბავშვს სიცოცხლის პირველ თვეებში მაღალი ტემპერატურა აქვს, უბრალოდ აუცილებელია ექიმის ჩვენება.

ფაქტი ნომერი 6.

ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს ზედმეტი შეფუთვით. ბავშვები ძალიან მგრძნობიარეები არიან გადახურების მიმართ. მშობლებს, განსაკუთრებით პირმშოებს, ხშირად ზედმეტად აწუხებთ, სცივათ თუ არა მათი შვილები. ჩვილებს უამრავ ტანსაცმელსა და საბანში ახვევენ, ავიწყდებათ, რომ თუ გაცხელდება, თბილ ტანსაცმელს დამოუკიდებლად ვერ მოიშორებს. თუ ბავშვს აქვს სიცხე, არ დაგავიწყდეთ შეამოწმოთ, არის თუ არა ძალიან თბილად ჩაცმული.

თუ სიცხის მქონე ბავშვს, განსაკუთრებით შემცივნებას თან ახლავს, მჭიდროდ არის გახვეული სქელ საბნებში, ეს კიდევ უფრო გამოიწვევს მის ამაღლებას. მარტივი წესი, რომელსაც ჩემი პაციენტების მშობლებს ვურჩევ: მიეცით ბავშვს იმდენი ფენა ტანსაცმელი, რამდენიც თავად აქვს.

ფაქტი ნომერი 7.

ცხელების შემთხვევების უმეტესობა ასოცირდება ვირუსულ და ბაქტერიულ ინფექციებთან, რომლებსაც ორგანიზმის დაცვა ყოველგვარი დახმარების გარეშე უმკლავდება. გაციება და გრიპი ყველა ასაკის ბავშვებში ცხელების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 40,5 გრადუსამდე, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც შეშფოთების მიზეზი არ არის.

ერთადერთი საშიშროებაა დეჰიდრატაციის რისკი ოფლიანობის, სწრაფი პულსის და სუნთქვის, ხველების, ღებინების და დიარეის თანმდევი პროცესებისგან. ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია ბავშვს უამრავი სითხის მიცემით. კარგი იქნება, თუ ბავშვი ყოველ საათში ერთ ჭიქა სითხეს დალევს, სასურველია მკვებავი.

ეს შეიძლება იყოს ხილის წვენი, ლიმონათი, ჩაი და ყველაფერი, რაზეც ბავშვი უარს არ იტყვის. უმეტეს შემთხვევაში, ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები ადვილად ამოიცნობა სიცხის თანმხლები სიმპტომებით: მსუბუქი ხველა, ცხვირიდან გამონადენი, წყლიანი თვალები და ა.შ.

ამ დაავადებების დროს არც ექიმის დახმარებაა საჭირო და არც რაიმე წამალი. ექიმი ორგანიზმის თავდაცვაზე უფრო ეფექტურს ვერაფერს „დაგიწერს“. მედიკამენტები, რომლებიც ამსუბუქებენ ზოგად მდგომარეობას, ხელს უშლიან მხოლოდ სასიცოცხლო ძალების მოქმედებას. ამის შესახებ უფრო დეტალურად ვისაუბრებ ერთ-ერთ შემდეგ თავში.

ანტიბიოტიკები ასევე არ არის საჭირო: მიუხედავად იმისა, რომ მათ შეუძლიათ შეამცირონ ბაქტერიული ინფექციის ხანგრძლივობა, მათთან დაკავშირებული რისკი ძალიან მაღალია.

ფაქტი ნომერი 8.

არ არსებობს ცალსახა კავშირი ბავშვის სხეულის ტემპერატურასა და დაავადების სიმძიმეს შორის. ამის შესახებ გავრცელებული მცდარი წარმოდგენა უსაფუძვლოა. გარდა ამისა, არ არსებობს კონსენსუსი იმაზე, თუ რა ითვლება „მაღალ ტემპერატურად“, არც მშობლებს შორის და არც ექიმებს შორის.

ჩემი პაციენტების მშობლებს და მე მყავდა ბევრი მათგანი, ამ საკითხზე დიამეტრალურად საპირისპირო შეხედულებები ჰქონდათ. კვლევებმა აჩვენა, რომ გამოკითხული მშობლების ნახევარზე მეტი მიიჩნევს, რომ ტემპერატურა 37,7-დან 38,8 გრადუსამდეა "მაღალი" და თითქმის ყველა უწოდებს 39,5 გრადუსს "ძალიან მაღალს". გარდა ამისა, ყველა რესპონდენტი დარწმუნებული იყო, რომ მაღალი ტემპერატურა დაავადების სიმძიმეზე მიუთითებს.

სულაც არ არის ასე. ყველაზე ზუსტად, საათის განმავლობაში, გაზომილი ტემპერატურა აბსოლუტურად არაფერს ამბობს დაავადების სიმძიმის შესახებ, თუ ის გამოწვეულია ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციით. როგორც კი მიხვდებით, რომ ტემპერატურის მიზეზი არის ინფექცია, შეწყვიტეთ ტემპერატურის აღება საათობრივად. თვალყური ადევნეთ მის ზრდას ასეთ ავადმყოფობაში, არ დაგვეხმარება, უფრო მეტიც, ეს მხოლოდ გაზრდის თქვენს შიშებს და დაღლილებს ბავშვს.

ზოგიერთი გავრცელებული, კეთილთვისებიანი დაავადება, როგორიცაა დღის წითელა, ზოგჯერ ბავშვებს ძალიან აიძულებს მაღალი ტემპერატურა, ხოლო სხვები, უფრო სერიოზული, შეიძლება მოხდეს მისი გაზრდის გარეშე. თუ არ არის დამატებითი სიმპტომები, როგორიცაა ღებინება ან სუნთქვის გაძნელება, შეინარჩუნეთ სიმშვიდე. მაშინაც კი, თუ ტემპერატურა 40,5 გრადუსამდე მოიმატებს.

იმის დასადგენად, არის თუ არა მსუბუქი დაავადება, როგორიცაა გაციება, ან სერიოზული დაავადება, როგორიცაა მენინგიტი, გამოწვეულია ცხელებით, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა, ქცევა და გარეგნობა. ექიმზე ბევრად უკეთ შეაფასებთ ყველა ამ მომენტს. თქვენ უკეთ იცით, როგორ გამოიყურება და როგორ იქცევა თქვენი შვილი.

თუ თქვენ განიცდით უჩვეულო ლეტარგიას, დაბნეულობას ან სხვა გამაფრთხილებელ სიმპტომებს, რომლებიც გრძელდება ერთი ან ორი დღე, აზრი აქვს ექიმს მიმართოთ. თუ ბავშვი აქტიურია, არ შეცვლილა ქცევა, არ არსებობს იმის შიში, რომ ის მძიმედ არის დაავადებული.

დროდადრო პედიატრიულ ჟურნალებში გვხვდება სტატიები „ტემპერატურული ფობიის“ შესახებ - მშობელთა უსაფუძვლო შიშზე სიცხის შესახებ ბავშვებში. ექიმებმა შეგნებულად შექმნეს ეს ტერმინი, ტიპიური ტაქტიკა "დააბრალე მსხვერპლი" ჩემი პროფესიის ადამიანებისთვის: ექიმები შეცდომებს არასდროს უშვებენ და თუ შეცდომები ხდება, დამნაშავეები არიან პაციენტები. ჩემი აზრით, "ტემპერატურული ფობია" პედიატრების დაავადებაა და არა მშობლების. და სწორედ ექიმები არიან დამნაშავე იმაში, რომ მშობლები ხდებიან მისი მსხვერპლი.

ფაქტი ნომერი 9.

ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციით გამოწვეული ტემპერატურა 41 გრადუსზე მაღლა არ აიწევს, თუ არ დარჩება. პედიატრები ზიანს აყენებენ სიცხის დამწევ საშუალებებს. მათი დანიშნულების შედეგად ძლიერდება და ძლიერდება მშობლების შფოთვა, რომ ტემპერატურა შეიძლება უკიდურეს ზღვარამდე გაიზარდოს, თუ რაიმე ქმედება არ მიიღება.

ექიმები არ ამბობენ, რომ ტემპერატურის დაწევა არ მოქმედებს შეხორცების პროცესზე და არც ის, რომ ადამიანის ორგანიზმს აქვს მექანიზმი (ჯერ ბოლომდე არ არის ახსნილი), რომელიც ტემპერატურას არ აძლევს საშუალებას გადალახოს 41 გრადუსიანი ბარიერი.

მხოლოდ სითბური ინსულტის, მოწამვლისა და სხვა გარეგანი გავლენის შემთხვევაში, ეს ბუნებრივი მექანიზმი შეიძლება არ იმუშაოს. სწორედ ასეთ შემთხვევებში იწევს ტემპერატურა 41 გრადუსზე მაღლა. ექიმებმა ეს იციან, მაგრამ უმეტესობამ თითქოს არ იცის. მიმაჩნია, რომ მათი ქცევა გამოწვეულია ბავშვისთვის დახმარების დემონსტრირების სურვილით.

გარდა ამისა, ექიმებს შორის არის საერთო სურვილი ჩაერიონ ნებისმიერ სიტუაციაში და არ სურთ აღიარონ, რომ არსებობს პირობები, რომელთა მკურნალობაც მათ არ შეუძლიათ ეფექტურად. გარდა სასიკვდილო, განუკურნებელი დაავადებების შემთხვევებისა, რომელი ექიმი გაბედავს ეთქვას პაციენტს: „არაფრის გაკეთება არ შემიძლია“?

ფაქტი ნომერი 10.

ტემპერატურის შესამცირებლად ზომები, იქნება ეს ანტიპრეზიული საშუალებების გამოყენება თუ წყლით გაწმენდა, არა მხოლოდ არასაჭიროა, არამედ საზიანოც. თუ ბავშვი ინფიცირებულია, მაშინ სიცხე, რომელიც თან ახლავს დაავადების მიმდინარეობას, მშობლებმა უნდა აღიქვან არა როგორც წყევლა, არამედ როგორც კურთხევა.

ტემპერატურა მატულობს პიროგენების - სიცხის გამომწვევი ნივთიერებების სპონტანური წარმოების შედეგად. ეს არის სხეულის ბუნებრივი დაცვა დაავადებისგან. ტემპერატურის მატება მიუთითებს იმაზე, რომ ორგანიზმის სამკურნალო სისტემა ჩართულია და მუშაობს.

პროცესი შემდეგნაირად ვითარდება: ბავშვის ორგანიზმი რეაგირებს ინფექციურ დაავადებაზე სისხლის დამატებითი თეთრი უჯრედების – ლეიკოციტების წარმოქმნით. ისინი კლავენ ბაქტერიებსა და ვირუსებს და ასუფთავებენ ორგანიზმს დაზიანებული ქსოვილებისა და დაშლის პროდუქტებისგან. ამავდროულად, ლეიკოციტების აქტივობა იზრდება, ისინი სწრაფად გადადიან ინფექციის წყაროზე.

პროცესის ეს ნაწილი, ეგრეთ წოდებული ლეიკოტაქსისი, ზუსტად სტიმულირდება პიროგენების წარმოქმნით, რომლებიც ზრდის სხეულის ტემპერატურას. ამაღლებული ტემპერატურა მიუთითებს, რომ სამკურნალო პროცესი დაჩქარებულია. ამის შიში არ არის, სასიხარულოა.

მაგრამ ეს ყველაფერი არ არის. რკინა, რომელიც საკვების წყაროა მრავალი ბაქტერიისთვის, ტოვებს სისხლს და გროვდება ღვიძლში. ეს ამცირებს ბაქტერიების რეპროდუქციის სიჩქარეს და ზრდის ორგანიზმის მიერ წარმოქმნილი ინტერფერონის ეფექტურობას დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად.

ეს პროცესი მეცნიერებმა აჩვენეს ინფიცირებულ ცხოველებზე ჩატარებულ ლაბორატორიულ ექსპერიმენტებში. ტემპერატურის ხელოვნური მატებასთან ერთად, ექსპერიმენტული ცხოველების სიკვდილიანობა ინფექციით მცირდებოდა, კლებასთან ერთად კი გაიზარდა. სხეულის ტემპერატურის ხელოვნური მატება დიდი ხანია გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც ავადმყოფების ორგანიზმმა დაკარგა ამის ბუნებრივი უნარი ავადმყოფობის დროს.

თუ თქვენი ბავშვის ტემპერატურა გაიზარდა ინფექციის შედეგად, წინააღმდეგობა გაუწიეთ მისი დაწევის მოთხოვნილებას მედიკამენტებით ან გახეხვით. დაე, ტემპერატურამ თავისი საქმე გააკეთოს. კარგად, თუ თქვენი თანაგრძნობა მოითხოვს პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქებას, მიეცით ბავშვს პარაცეტამოლი ასაკის შესაბამისი დოზით ან წაშალეთ სხეული თბილი წყალი. ეს სავსებით საკმარისია. ექიმი საჭიროა მხოლოდ მაშინ, როცა ტემპერატურა სამ დღეზე მეტხანს გრძელდება, სხვა სიმპტომები გამოჩნდება ან ბავშვი ძალიან ცუდად ხდება.

ხაზს ვუსვამ, რომ ბავშვის მდგომარეობის განმუხტვის მიზნით ტემპერატურის დაწევით თქვენ ხელს უშლით ბუნებრივ შეხორცების პროცესს. ერთადერთი მიზეზი, რაც მაიძულებს ვისაუბრო ტემპერატურის შემცირების გზებზე, არის იმის ცოდნა, რომ ზოგიერთი მშობელი ვერ უძლებს მას.

თუ ტემპერატურის დაწევას ვერ ახერხებთ, ასპირინისა და პარაცეტამოლის მიღებას ურჩევნიათ წყლით გახეხვა მათი საფრთხის გამო. მიუხედავად მათი პოპულარობისა, ეს საშუალებები შორს არის უვნებელი. ასპირინი ყოველწლიურად უფრო მეტ ბავშვს წამლავს, ვიდრე ნებისმიერი სხვა შხამი. ეს არის სალიცილის მჟავის იგივე ფორმა, რომელიც გამოიყენება როგორც ანტიკოაგულანტის საფუძველი ვირთხების შხამებში - ვირთხები, რომლებიც მას ჭამენ, იღუპებიან შინაგანი სისხლდენით.

ასპირინმა შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გვერდითი მოვლენა ბავშვებში და მოზრდილებში. ერთ-ერთი მათგანია ნაწლავის სისხლდენა. თუ ბავშვები ღებულობენ ამ პრეპარატს გრიპით ან ჩუტყვავილით დაავადებული, მათ ასევე შეიძლება განუვითარდეთ რეიეს სინდრომი, ბავშვობაში სიკვდილის საერთო მიზეზი, ძირითადად ტვინზე და ღვიძლზე ზემოქმედების გამო. ნაწილობრივ სწორედ ამიტომ გადავიდა ბევრი ექიმი ასპირინიდან პარაცეტამოლზე (აცეტამინოფენი, პანადოლი, კალპოლი და სხვა).

ამ საშუალების მიღება ასევე არ არის გამოსავალი. არსებობს მტკიცებულება, რომ ამ პრეპარატის დიდი დოზები ტოქსიკურია ღვიძლისა და თირკმელებისთვის. თქვენს ყურადღებას გავამახვილებ იმ ფაქტზეც, რომ ბავშვებს, რომელთა დედებმაც მშობიარობის დროს ასპირინი მიიღეს, ხშირად აწუხებთ ცეფალოჰემატომა – მდგომარეობა, რომლის დროსაც თავზე სითხით სავსე მუწუკები ჩნდება.

თუ მაინც გადაწყვეტთ ბავშვის სხეულის ტემპერატურის შემცირებას ხახვით, გამოიყენეთ მხოლოდ თბილი წყალი. სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება მიიღწევა კანიდან წყლის აორთქლებით და არ არის დამოკიდებული წყლის ტემპერატურაზე. ამიტომ ძალიან ცივ წყალს არანაირი უპირატესობა არ აქვს. ალკოჰოლი ასევე არ არის შესაფერისი გასაწმენდად: მისი ორთქლი ბავშვისთვის ტოქსიკურია.

ფაქტი ნომერი 11.

ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციით გამოწვეული მაღალი ტემპერატურა არ იწვევს ტვინის დაზიანებას ან სხვა უარყოფით შედეგებს. მაღალი ტემპერატურის შიში დიდწილად გამომდინარეობს გავრცელებული რწმენით, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ან სხვა ორგანოების მუდმივი დაზიანება. ეს რომ ყოფილიყო, ტემპერატურის მატებასთან დაკავშირებით მშობლების პანიკა გამართლებული იქნებოდა. მაგრამ, როგორც ვთქვი, განცხადება მცდარია.

მათთვის, ვინც იცნობს ამ შიშს, გირჩევთ, დაივიწყოთ ყველაფერი, რაც მას დათესა და არასოდეს მიიღოთ სიტყვებს მაღალი ტემპერატურის ასეთი საფრთხის შესახებ, არ აქვს მნიშვნელობა ვისგან მოდის ისინი - სხვა მშობლებისგან, მოხუცებისგან თუ ექიმი მეგობარი, რომელიც მეგობრულ რჩევებს აძლევს ფინჯან ყავაზე. და თუნდაც ასეთი რჩევა მისცეს ყოვლისმცოდნე ბებიამ. სამწუხაროდ, ის ყოველთვის არ არის მართალი. გაციება, გრიპი და ნებისმიერი სხვა ინფექცია არ ამაღლებს ბავშვის სხეულის ტემპერატურას 41 გრადუსზე მაღლა და ამ დონის ქვემოთ ტემპერატურა არ გამოიწვევს ხანგრძლივ ზიანს.

არ არის საჭირო ყოველ ჯერზე, როცა მისი ტემპერატურა მოიმატებს, ბავშვის ტვინის შესაძლო დაზიანების შიშის გამოვლენა: სხეულის დაცვა არ დაუშვებს ტემპერატურის 41 გრადუსზე აწევას. არა მგონია, პედიატრებსაც კი, რომლებიც ათწლეულების განმავლობაში მუშაობენ, არ უნახავთ მაღალი სიცხის ერთ-ორზე მეტი შემთხვევა.

41 გრადუსზე მაღლა ტემპერატურის მატება გამოწვეულია არა ინფექციით, არამედ მოწამვლით ან გადახურებით. მე ვიმკურნალე ათიათასობით ბავშვს და მხოლოდ ერთხელ შევამჩნიე ჩემს პაციენტში 41 გრადუსზე მაღალი ტემპერატურა. Რა გასაკვირია. კვლევებმა აჩვენა, რომ ბავშვებში ცხელების შემთხვევების 95 პროცენტში ის არ აჭარბებდა 40,5 გრადუსს.

ფაქტი ნომერი 12.

მაღალი სიცხე არ იწვევს კრუნჩხვებს. ისინი გამოწვეულია ტემპერატურის მკვეთრი მატებით. ბევრ მშობელს ეშინია შვილებში მაღალი სიცხის გამო, რადგან შეამჩნიეს, რომ მას თან ახლავს კრუნჩხვები. მათ მიაჩნიათ, რომ კრუნჩხვები გამოწვეულია "ზედმეტად მაღალი" ტემპერატურის გამო. ასეთი მშობლების კარგად მესმის: კრუნჩხვითი ბავშვი აუტანელი სანახაობაა.

მათ, ვინც ამას დააკვირდა, შეიძლება გაუჭირდეს დაჯერება, რომ, როგორც წესი, ეს მდგომარეობა არ არის სერიოზული. ეს ასევე შედარებით იშვიათია - სიცხის მქონე ბავშვების მხოლოდ 4 პროცენტს აქვს კრუნჩხვები და არ არსებობს რაიმე მტკიცებულება იმისა, რომ ისინი სერიოზულ შედეგებს ტოვებენ.

1706 ბავშვის კვლევამ, რომლებმაც განიცადეს ფებრილური კრუნჩხვები, არ აღმოაჩინა მოტორული დარღვევების შემთხვევები და არც სიკვდილი. ასევე არ არსებობს დამაჯერებელი მტკიცებულება, რომ ასეთი კრუნჩხვები ზრდის შემდგომში ეპილეფსიის რისკს.

უფრო მეტიც, ფებრილური კრუნჩხვების თავიდან აცილების ღონისძიებები - სიცხის დამწევი საშუალებების მიღება და გახეხვა - თითქმის ყოველთვის ტარდება ძალიან გვიან და, შესაბამისად, უშედეგოდ: როდესაც ბავშვში მაღალი ტემპერატურა გამოვლინდება, ყველაზე ხშირად, კრუნჩხვის ბარიერი უკვე გადალახულია. .

როგორც ვთქვი, კრუნჩხვები დამოკიდებულია არა ტემპერატურის დონეზე, არამედ მისი მაღალ ნიშნულამდე აწევის სიჩქარეზე. თუ ტემპერატურა მკვეთრად გაიზარდა, კრუნჩხვები ან უკვე მოხდა, ან მათი საშიშროება გავიდა, ანუ მათი პრევენცია თითქმის შეუძლებელია.

ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვები ჩვეულებრივ მიდრეკილნი არიან ფებრილური კრუნჩხვებისკენ. ბავშვები, რომლებსაც აღენიშნებოდათ ასეთი კრუნჩხვები ამ ასაკში, მოგვიანებით იშვიათად განიცდიან მათ. ბევრი ექიმი ატარებს ბავშვებს ხანგრძლივ მკურნალობას ფენობარბიტალით და სხვა ანტიკონვულანტებით, რათა თავიდან აიცილოს მაღალი სიცხის კრუნჩხვები. თუ ეს პრეპარატები გამოწერილია თქვენს შვილს, ჰკითხეთ ექიმს მათთან დაკავშირებული რისკების შესახებ და ბავშვის ქცევაში რა ცვლილებებს იწვევს.

ზოგადად, ექიმებს შორის არ არსებობს კონსენსუსი ფებრილური კრუნჩხვების გრძელვადიანი მკურნალობის საკითხზე. მედიკამენტები, რომლებიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ამ შემთხვევაში, იწვევს ღვიძლის დაზიანებას და, როგორც ცხოველებზე ჩატარებული ექსპერიმენტებიდან ჩანს, უარყოფითად მოქმედებს ტვინზე. ამ თემაზე ერთ-ერთმა ავტორიტეტმა ერთხელ აღნიშნა: ”ზოგჯერ უფრო სასარგებლოა პაციენტისთვის ჩვეულებრივი ცხოვრებით ცხოვრება კრუნჩხვების ეპიზოდებს შორის, ვიდრე ნარკოტიკებით ცხოვრება კრუნჩხვების გარეშე, მაგრამ მუდმივი ძილიანობისა და დაბნეულობის მდგომარეობაში…”.

მე მასწავლეს ფებრილური კრუნჩხვების მქონე ბავშვებს ფენობარბიტალის დანიშვნა (მათი განმეორების თავიდან ასაცილებლად) და დღევანდელ სამედიცინო კურსანტებსაც იგივეს ასწავლიან. ამ საშუალების გამოწერის სისწორეში ეჭვი შემეპარა, როცა შევამჩნიე, რომ ზოგიერთ პაციენტში მასთან მკურნალობის დროს კრუნჩხვები განმეორდა.

ამან, რა თქმა უნდა, დამაფიქრა: შეაჩერა თუ არა ფენობარბიტალმა ისინი დანარჩენ პაციენტებში? ჩემი ეჭვი გამიმძაფრა ზოგიერთი დედის ჩივილმა, რომ პრეპარატი ზედმეტად აღელვებს ან ანელებს ბავშვებს ისე, რომ, ჩვეულებრივ, აქტიურები და გამავალი, ისინი მოულოდნელად გადაიქცნენ ნახევრად ზომბებად. ვინაიდან კრუნჩხვები ეპიზოდურია და არ ტოვებს ხანგრძლივ ეფექტს, მე შევწყვიტე ამ წამლის გამოწერა ჩემს პატარა პაციენტებს.

თუ ბავშვს, რომელსაც აღენიშნება ფებრილური კრუნჩხვები, დაენიშნა ხანგრძლივი მკურნალობა, მშობლებმა უნდა გადაწყვიტონ, დათანხმდნენ თუ არა მას. მესმის, რომ ექიმის დანიშნულებასთან დაკავშირებით ეჭვის ღიად გამოხატვა ადვილი არ არის. მე ასევე ვიცი, რომ ექიმმა შეიძლება გვერდი აუაროს კითხვებს ან არ გასცეს გასაგები პასუხები. თუ ეს მოხდება, კამათის დაწყებას აზრი არ აქვს. აუცილებელია ექიმისგან დანიშნულების მიღება და წამლის შეძენამდე რჩევისთვის მიმართეთ სხვა ექიმს.

თუ თქვენს შვილს აქვს ცხელებასთან დაკავშირებული კრუნჩხვები, შეეცადეთ არ ჩავარდეთ პანიკაში. რა თქმა უნდა, რჩევის მიცემა ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე მისი შესრულება. კრუნჩხვითი ბავშვის ხილვა მართლაც შემზარავია. მაინც: შეახსენეთ საკუთარ თავს, რომ კრუნჩხვები არ არის სიცოცხლისთვის საშიში ან სამუდამოდ საზიანო თქვენი ბავშვისთვის და მიიღეთ მარტივი ნაბიჯები, რათა უზრუნველყოთ თქვენი შვილი არ დაშავდეს კრუნჩხვის დროს.

უპირველეს ყოვლისა, ბავშვს გვერდზე გადაატრიალეთ, რომ ნერწყვი არ დაახრჩოს. შემდეგ დარწმუნდით, რომ მის მახლობლად არ არის მყარი და ბასრი საგნები, რომლებიც შეიძლება დაზიანდეს შეტევის დროს.

მას შემდეგ, რაც დარწმუნდებით, რომ ბავშვის სუნთქვა არ შეფერხებულია, მოათავსეთ კბილებს შორის მყარი, მაგრამ არა ბასრი საგნები - მაგალითად, სუფთა დაკეცილი. ტყავის ხელთათმანიან საფულე (არა თითი!), რათა შემთხვევით არ უკბინოს ენას. ამის შემდეგ, თქვენი სიმშვიდისთვის, შეგიძლიათ დაურეკოთ ექიმს და მოუყვეთ რა მოხდა.

კრუნჩხვების უმეტესობა რამდენიმე წუთს გრძელდება. თუ ისინი გახანგრძლივდნენ, სთხოვეთ ექიმს რჩევა ტელეფონით. თუ კრუნჩხვის შეტევის შემდეგ ბავშვს არ ჩაეძინება, შეუძლებელია ერთი საათის განმავლობაში საჭმელი და სასმელი. ძლიერი ძილიანობის გამო შესაძლოა დაიხრჩოს.

სხეულის ტემპერატურის სწრაფი სახელმძღვანელო

მაღალი ცხელება ბავშვებში ხშირი სიმპტომია, რომელიც არ არის დაკავშირებული სერიოზულ დაავადებასთან (სხვა საგანგაშო სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში, როგორიცაა უჩვეულო გარეგნობა და ქცევა, სუნთქვის გაძნელება და გონების დაკარგვა). ეს არ არის დაავადების სიმძიმის მაჩვენებელი.

ტემპერატურა, რომელიც იმატებს ინფექციის შედეგად, არ აღწევს იმ მნიშვნელობებს, რომლებშიც შესაძლებელია ბავშვის ორგანოების შეუქცევადი დაზიანება.

ცხელება არ საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას ქვემოთ რეკომენდირებულის გარდა. ტემპერატურის დაწევა არ არის საჭირო. ეს არის სხეულის ბუნებრივი დაცვა ინფექციებისგან და ხელს უწყობს სწრაფ განკურნებას.

1. თუ ორ თვემდე ბავშვის სხეულის ტემპერატურა 37,7 გრადუსზე ავიდა, მიმართეთ ექიმს. ეს შეიძლება იყოს ინფექციის სიმპტომი - ინტრაუტერიული ან ასოცირებული დაბადების პროცესში ჩარევასთან. ამ ასაკის ბავშვებში ამაღლებული ტემპერატურა იმდენად უჩვეულოა, რომ გონივრული იქნება მისი უსაფრთხოება და უფრო ადრე დამშვიდება, თუ განგაში ყალბი აღმოჩნდება.

2. ორ თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებს ექიმი არ სჭირდებათ ტემპერატურის მატებისას, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც ტემპერატურა გრძელდება სამ დღეზე მეტ ხანს ან თან ახლავს სერიოზული სიმპტომები - ღებინება, ქოშინი, მძიმე ხველა რამდენიმე დღის განმავლობაში და სხვა არადამახასიათებელი. გაციების. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, არის თუ არა თქვენი შვილი უჩვეულოდ ლეთარგიული, გაღიზიანებული, ყურადღების გაფანტვა ან სერიოზულად დაავადებული.

3. მიმართეთ ექიმს, მიუხედავად თერმომეტრის მაჩვენებლისა, თუ ბავშვს უჭირს სუნთქვა, უკონტროლო ღებინება, თუ ტემპერატურას ახლავს კუნთების უნებლიე კრუნჩხვები ან სხვა უცნაური მოძრაობები, ან თუ სხვა რამე აწუხებს ბავშვს ქცევასა და გარეგნობაში.

4. თუ ტემპერატურის მატებას თან ახლავს შემცივნება, ნუ ეცდებით ბავშვის ამ გრძნობას საბანით გაუმკლავდეთ. ეს გამოიწვევს ტემპერატურის კიდევ უფრო მკვეთრ ზრდას. შემცივნება საშიში არ არის - ეს არის ორგანიზმის ნორმალური რეაქცია, მაღალ ტემპერატურასთან ადაპტაციის მექანიზმი. ეს არ ნიშნავს, რომ ბავშვი გაციებულია.

5. შეეცადეთ დააწვინოთ სიცხის მქონე ბავშვი, მაგრამ არ გადააჭარბოთ. არ არის საჭირო ბავშვის საწოლზე მიჯაჭვა და სახლში შენახვა, თუ ძალიან ცუდი ამინდი არ არის. სუფთა ჰაერი და ზომიერი აქტივობა გააუმჯობესებს თქვენი ბავშვის განწყობას და გაგიადვილებთ ცხოვრებას. თუმცა, ძალიან ინტენსიური დატვირთვები და სპორტი არ უნდა წახალისდეს.

6. თუ არსებობს ეჭვი, რომ მაღალი ტემპერატურის მიზეზი არის არა ინფექცია, არამედ სხვა გარემოებები - გადახურება ან მოწამვლა, სასწრაფოდ წაიყვანეთ ბავშვი საავადმყოფოში. თუ თქვენს რაიონში არ არის სასწრაფო დახმარების ცენტრი, გამოიყენეთ ნებისმიერი ხელმისაწვდომი სამედიცინო დახმარება.

7. ნუ ცდილობ ხალხური ტრადიცია, "შიმშილისგან ცხელება". კვება აუცილებელია ნებისმიერი დაავადებისგან გამოჯანმრთელებისთვის. თუ ბავშვი წინააღმდეგობას არ უწევს, „აჭამეთ“ გაციებაც და სიცხეც. ორივე და სხვები წვავს ორგანიზმში ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების მარაგს და მათი შეცვლაა საჭირო. თუ თქვენი შვილი უარს ამბობს ჭამაზე, მიეცით მას მკვებავი სითხეები, როგორიცაა ხილის წვენი. და არ დაგავიწყდეთ, რომ ქათმის სუპი ყველასთვის კარგია.

მაღალი სიცხე და სიმპტომები, რომლებიც ჩვეულებრივ თან ახლავს მას, იწვევს სითხის მნიშვნელოვან დაკარგვას და იწვევს დეჰიდრატაციას. ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია ბავშვს ბევრი სასმელის მიცემით, ხილის წვენი საუკეთესოა, მაგრამ თუ მას ეს არ სურს, ნებისმიერი სითხე გამოდგება, სასურველია თითო ჭიქა ყოველ საათში.

რობერტ მენდელსონის წიგნიდან, როგორ გავზარდოთ ჯანმრთელი ბავშვი ექიმების მიუხედავად.

როდესაც ბავშვი პატარაა და აქტიურად იზრდება, მშობლებს ძალიან აწუხებთ უცნობი და უკავშირდებიან ასეთ რაღაცებს. ცხელება ბავშვებში სიმპტომების გარეშე. უმეტესწილად, ბავშვის მდგომარეობის შესახებ ამ საზრუნავს რეალური საფუძველი არ აქვს, მაგრამ ხანდახან შეიძლება მიუთითებდეს საშიშ დაავადებებზე.

ტემპერატურის მომატება ბავშვებში სიმპტომების გარეშე: რა უნდა გავაკეთოთ?

უპირველეს ყოვლისა, მშობლებმა უნდა შეაფასონ ბავშვის ზოგადი კეთილდღეობა და მისი მტკივნეული გამოვლინებების გამოვლინებები. თუ ტემპერატურის მატებასთან ერთად ბავშვს აქვს ფხვიერი განავალი, გულისრევა და ღებინება, ყელის ტკივილი, ხველა ან სურდო - ბუნებრივია, ეს მეტყველებს რესპირატორული და ნაწლავის პათოლოგიის სასარგებლოდ, მაგრამ ეს მდგომარეობა არ შეიძლება პედიატრთან კონსულტაციისა და მკურნალობის გარეშე.

თუმცა, მშობლები ხშირად მიმართავენ ექიმს ჩვილებთან, რომლებსაც გარდა ტემპერატურის აწევისა და განსხვავებული მნიშვნელობებისა, არ აქვთ პათოლოგიის სხვა კლინიკური გამოვლინებები.

სიცხის მიზეზები ბავშვებში სიმპტომების გარეშე ...

სიმპტომების გარეშე ბავშვში ცხელების ერთ-ერთი პირველი მიზეზი შეიძლება იყოს გულის თანდაყოლილი დაავადება, რომლის დროსაც ხდება პერიოდული ტემპერატურის ნახტომი, რაც ძირითადად დაკავშირებულია კლიმატის ცვლილებებთან ან სტრესთან. ამიტომ ბავშვებს სჭირდებათ ადრეული ბავშვობამოემზადეთ ამინდის ცვლილებისთვის გამკვრივებისა და ადაპტაციის ტექნიკის დახმარებით.

უსიმპტომო ბავშვში ცხელების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია გადახურება, როდესაც ბავშვი ცხელა და ძლიერად არის ჩაწეული. ეს ხდება ცხელ ამინდში. თუ ბავშვი არ იღებს საკმარის სითხეს, დეჰიდრატაციისას ტემპერატურა შეიძლება მოიმატოს მეტაბოლური დარღვევების გამო. ბავშვს არ აქვს საკმარისი სითხე ორგანიზმის ადექვატური ოფლიანობისა და გაგრილებისთვის, ამიტომ - ბავშვმა უნდა აკონტროლოს სითხის მიღება და მოხმარება, ჩააცვა ამინდის შესაბამისად, არ გადაახვიოს და არ დატოვოს მზეზე. ეტლი.

ხშირად, სხვა სიმპტომების გარეშე ბავშვებში ცხელების გამომწვევი მიზეზებია ორგანიზმში არსებული უცხო სხეულები - ეს შეიძლება იყოს როგორც კანის ჭრილობები, ასევე ჭრილობები ლორწოვან გარსებზე და შინაგან ორგანოებზე. უცხო სხეულების შეყვანის ადგილზე ჩნდება ანთების არე, რომელშიც გამოიყოფა სპეციალური ნივთიერებები - პიროგენები, რომლებიც იწვევენ ცხელებას. თუმცა ხშირად ღრმა გამოკვლევით შეიძლება გამოვლინდეს ანთების სხვა ნიშნები - სისხლის ანალიზში ან ქსოვილის რეაქციით.

ტემპერატურის მატება სიმპტომების გარეშე შეიძლება მოხდეს ჩვილებში დაუცველი ფსიქიკის და ისტერიული პიროვნული თვისებების მქონე ბავშვებში - მათ აქვთ ტემპერატურის მატება ყვირილის, არასასურველი ფაქტორების, ხმამაღალი ბგერების და სხვა გამაღიზიანებლების ფონზე. ასეთ ბავშვებს მკაცრად სჭირდებათ რეჟიმის დაცვა და ფსიქიკური სტრესის დოზირება.

ხშირად ფებრილური ბავშვების ერთ-ერთი ჯგუფია ბავშვები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ალერგიისკენ. ბოლო წლებში ასეთი სულ უფრო მეტი იყო. თუმცა, მათი ალერგიული რეაქციები შეიძლება გამოიხატოს არა მხოლოდ ცემინებაში.

ასთმის შეტევები ან კანის გამონაყარი, ეს შეიძლება იყოს ზოგიერთ ბავშვში სიცხის შეტევები ალერგენების ზემოქმედების შემდეგ. ალერგენის დროული იდენტიფიცირებით და მასთან კონტაქტის აღმოფხვრით, ყველა ჯანმრთელობის პრობლემა მოგვარდება, ხოლო სხეულის ტემპერატურა იკლებს ალერგენის გაწმენდისას.

ცხელება ბავშვებში სიმპტომების გარეშეშესაძლოა ვაქცინაციის შემდეგ - ეს ნორმალური იმუნური პროცესია, ვინაიდან ინფექცია მოდელირებულია და ორგანიზმი მასზე უნდა რეაგირებდეს. ბავშვის ცხოვრების პირველ წელს ხშირად უტარდებათ ვაქცინაცია - დაწყებული სამშობიაროდან და შემდეგ 1, 3, 4,5 და 6 თვისა და ერთი წლის ასაკში. ზოგჯერ ვაქცინაციის შემდეგ - განსაკუთრებით ცოცხალი ვაქცინები ან DTP, სხეულის ტემპერატურა შეიძლება მოიმატოს და ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს სიცხე 2-3 დღის განმავლობაში, მეტი არა. მაგრამ ეს არ შეიძლება იყოს 38-38,5 ° C-ზე მეტი და არ მოაქვს რაიმე უხერხულობა ბავშვს.

ზოგჯერ ტემპერატურის მატება აღინიშნება გაზრდილი ფიზიკური ან ემოციური სტრესით, როგორც სხეულის ერთგვარი სტრესული რეაქცია - ის ჩვეულებრივ უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას აქტივობების გადართვის ან დასვენების შემდეგ. ჩვეულებრივ სიზმარში ეს ტემპერატურა ნორმალურად უბრუნდება.

ჩამოკიდებული ტემპერატურა სიმპტომების გარეშე, კიდევ რა შეიძლება იყოს?

ხანდახან ახალშობილის ტემპერატურახტუნავს უმიზეზოდ - და ამას ფიზიოლოგიური ცხელება ჰქვია სიცოცხლის პირველ დღეებში დეჰიდრატაციის, ცილების ნაკლებობისა და ჭარბი მარილის გამო. ლაქტაციის პროგრესირებასთან ერთად, სხეულის ტემპერატურა ნორმას უბრუნდება და ბავშვი თავს კარგად გრძნობს.

ერთ-ერთი საკამათო საკითხი კვლავ რჩება სიცხე ბავშვებში კბილების ამოღების დროს- დიდი ხანია ერთ თავში საუბრობენ პედიატრები და სტომატოლოგები. რომ კბილების ამოსვლისას არ შეიძლება იყოს მაღალი სიცხე. განსაკუთრებით დიარეის დროს. ღებინება და სხვა გამოვლინებები ნამდვილად ინფექციაა, მაგრამ ტემპერატურის მატება 37,5-38 ° C-მდე 2-3 დღის განმავლობაში ღრძილების შეშუპებით სავსებით შესაძლებელია. თუმცა სიცხის ზუსტი მიზეზი ექიმმა უნდა დაადგინოს.

ცხელ და ნოტიო დღეებში განსაკუთრებით თბილად ჩაცმულ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს სიცხე იმის გამო, რომ არ შეუძლია სხეულის ზედმეტი სითბო გარედან გადმოსცეს. ამავდროულად, სხეულის ტემპერატურა იმატებს, მაგრამ თერმორეგულაციის ცენტრის მუშაობა არ იცვლება - მაშინ სიცხის დამწევი საშუალებებიც არაეფექტური ხდება. ასეთი შემთხვევები მოითხოვს სხეულის ეფექტურ ლოკალურ გაგრილებას – მოათავსეთ ბავშვი სიგრილეში, გაიხადეთ და დაიბანეთ წყლით.

სხვა გამოვლინების გარეშე ცხელების კიდევ ერთი მიზეზია ნერვული სისტემის დაავადებები - მწვავე და ქრონიკული, შემდეგ ნერვულ ცენტრებში კარგად კოორდინირებული მუშაობის დარღვევის გამო, თერმორეგულაციის სისტემა იშლება. ეს ნეიროგენული ჰიპერთერმია გვხვდება ბავშვებში პერინატალური ენცეფალოპათიით, დაბადების ასფიქსიით, მიკროცეფალიით და ტვინის ტრავმული დაზიანებით. ასეთი სიცხის დროს არ არის კეთილდღეობის დარღვევა, გულის შეკუმშვა და სუნთქვის სიხშირე არ შეესაბამება სიცხეს. ჩვეულებრივ, ტემპერატურის ყოველი ხარისხისთვის, სუნთქვის სიხშირე იზრდება 4 ამოსუნთქვით, ხოლო გულის შეკუმშვა 10 დარტყმით. ასეთი სიცხის დროს, სხეულის სხვადასხვა ნაწილში ტემპერატურა მნიშვნელოვნად იცვლება.

ბავშვებში ცხელების კიდევ ერთი მიზეზი არის რეაქცია გარკვეული მედიკამენტების მიღებაზე - ეს არის ჩვეულებრივ ანტიბიოტიკები, სულფონამიდები ან ბარბიტურატები, ატროპინი ან თეოფილინი. ანემია და სისხლის თეთრი დარღვევები (ლეიკემია), დიაბეტი, ჰიპერთირეოზი და თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის პრობლემები მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ცხელების დროს. ზოგჯერ ეს არის სქესობრივი ჰორმონების დისბალანსის ნიშნები.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მშობლების პირველი ქმედება, როცა ბავშვის ტემპერატურა მატულობს, არის დამშვიდება და ექიმის გამოძახება, ანალიზების და გამოკვლევების გავლა - ყველაფერი, რათა ზუსტად დადგინდეს მიზეზი და განკურნოს სიცხე.

ბავშვებში აქტიური ზრდის პერიოდში ტემპერატურა ხშირად იმატებს, აშკარა მიზეზის გარეშე. ბავშვის მშობლები მაშინვე პანიკაში არიან, თერმომეტრზე ხედავენ 370 C-ზე მეტ ინდიკატორს და ეშინიათ სერიოზული ვირუსული დაავადების გაჩენის.

ძირითადად, ტემპერატურის ასეთი აუხსნელი რყევები არ წარმოადგენს საფრთხეს და ითვლება ნორმად, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება მიუთითებდეს ბავშვის რაიმე სახის საშიში დაავადების არსებობაზე ან ანთებით პროცესზე.

რა უნდა გავაკეთოთ ბავშვის სხეულის ტემპერატურის უსიმპტომო მატებასთან?

თუ ბავშვს აქვს სიცხე, მშობლებმა გულდასმით უნდა გამოიკვლიონ ბავშვის გამონაყარი ან სხვა რეაქცია და დააკვირდნენ ბავშვის ქცევაში ცვლილებებს. თუ სიცხეს თან ახლავს ღებინება, დიარეა, ხველა ან ცხვირიდან გამონადენი, ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვს აქვს ნაწლავური ან ვირუსული ინფექცია. ამ მდგომარეობაში მშობლებმა რაც შეიძლება მალე უნდა აჩვენონ პედიატრსა და ინფექციონისტს, რათა თავიდან აიცილონ ორგანიზმის შესაძლო ინტოქსიკაცია და გაუწყლოება.

ამასთან, საკმაოდ ხშირია შემთხვევები, როდესაც მშობლები შვილებს მიმართავენ ექიმებს, რომლებშიც ბავშვის სიცხის გარდა, დაავადების სხვა გამოვლინებები არ არის.

რა არის სიმპტომების გარეშე ბავშვებში ცხელების მიზეზები?

ბავშვის სხეულის ტემპერატურის მატების ძირითადი მიზეზი შეიძლება იყოს თანდაყოლილი პათოლოგია, როგორიცაა გულის დაავადება. ჩვილებში ამ დაავადების არსებობისას ხშირად შეინიშნება ტემპერატურის ნახტომი სხვადასხვა მნიშვნელობებზე. ექიმები მათ ხშირად უკავშირებენ ბავშვის სტრესს ან კლიმატის ცვლილებას. ტემპერატურის უსიმპტომო რყევების თავიდან ასაცილებლად, ექიმები გვირჩევენ ბავშვების გამკვრივებას.

ასევე, ძალიან ხშირია ბავშვებში სხეულის ტემპერატურის მომატების შემთხვევები გადახურებით. დედებს მუდამ აწუხებთ, არ სცივა თუ არა ბავშვს, ეშინიათ, რომ გაიყინოს და ამგვარად, უნებურად, შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სხეულის ტემპერატურის მატება, სასეირნოდ ან სახლში ზედმეტად შემოხვევა. ასევე, ჩვილებში ტემპერატურის ნახტომი შეინიშნება ზაფხულში ინტენსიური სიცხის დროს. ჩვილებში თერმორეგულაცია ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად განვითარებული და სიცხეში ისინი კარგავენ უამრავ სითხეს, რის შედეგადაც შეიძლება მოხდეს ორგანიზმის გაუწყლოება და ჩვილებში სხეულის ტემპერატურის მომატება. ამიტომ პედიატრები კატეგორიულად გირჩევენ ბავშვის ჩაცმას ამინდის მიხედვით, სიცხეში კი, აკონტროლოთ ორგანიზმის მიერ მოხმარებული და გამოყოფილი სითხის რაოდენობა, მიეცით ბავშვს მეტი დალევა და არ დატოვოთ ეტლი ბავშვთან ერთად ღია მზეზე.

სიმპტომების გარეშე ცხელების გაჩენის კიდევ ერთი მიზეზი არის ჩვილებში კანის დაზიანება, ეს შეიძლება იყოს ნაკაწრები, ჭრილობები კანზე, ასევე ლორწოვანი გარსის ან ჭრილობები. შინაგანი ორგანოები, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს ბავშვის ორგანიზმში უცხო სხეულებით. იმ ადგილებში, სადაც უცხო სხეულები ხვდება სხეულში, ჩნდება სიწითლე და წარმოიქმნება ანთებითი ადგილი, ასევე გამოიყოფა პიროგენები - სპეციალური ნივთიერებები, რომლებიც იწვევენ ცხელებას.

სხეულის ტემპერატურის ასიმპტომური მატება შეიძლება მოხდეს ბავშვებში სუსტი, ასაკის გამო ჯერ არ მოწესრიგებული ფსიქიკის მქონე ბავშვებში. ისტერიის ან კივილის, ხმამაღალი ხმებისა და ნერვული სისტემის გამაღიზიანებელი სხვა ფაქტორების ფონზე მათი სხეულის ტემპერატურა მატულობს. ასეთი ბავშვების მშობლებს ურჩევენ ყურადღებით დააკვირდნენ ბავშვებს ფსიქო-ემოციურ სტრესს.

ბავშვებში სხეულის ტემპერატურის მატების შემდეგი მიზეზი უნდა აღინიშნოს ალერგიული რეაქციები. ბოლო დროს საგრძნობლად გაიზარდა ალერგიული ბავშვების რიცხვი. ხშირად ალერგენები ბავშვის სხეულში შესვლისას მას შიგნიდან უტევს, რითაც ბავშვებში სიცხეს იწვევს და სხეულზე კანის გამონაყარის სახით ვლინდება. ალერგენის დროული გამოვლენით და სათანადო მკურნალობით ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები დროთა განმავლობაში სუსტდება და მთლიანად ქრება.

ზოგჯერ სხეულის ტემპერატურის მომატება შეიძლება შეინიშნოს ბავშვებში გაზრდილი ემოციური და ფიზიკური სტრესის შემდეგ - ეს არის სხეულის ერთგვარი რეაქცია ან რეაქცია დაღლილობაზე და სტრესზე. მაგრამ ხანგრძლივი დასვენების ან ძილის შემდეგ ყველაფერი ნორმალურად უბრუნდება და ტემპერატურა ეცემა.

ასევე, სხეულის ტემპერატურის მომატების მიზეზი სხვა ხილული სიმპტომების გარეშე შეიძლება იყოს რეაქცია ვაქცინაციაზე. ბავშვის სიცოცხლის პირველ წელს საკმაოდ ხშირად აცრებენ - დაბადებიდან პირველ დღეს, ერთ თვეში, სამში, ოთხში, ხუთში, ექვს თვეში და წელიწადში. ამრიგად, ბავშვის ორგანიზმი რეაგირებს ორგანიზმში ბაქტერიების შეყვანაზე და რთავს მის დაცვას იმუნური სისტემის სტიმულირებით. ვაქცინაციის შემდეგ სხეულის ტემპერატურის მომატება ნორმად ითვლება ვაქცინაციის შემდგომი დღის განმავლობაში. ზოგჯერ, "ცოცხალი ვაქცინებით" ან DTP-ით ინოკულაციის შემდეგ, ბავშვის სიცხე შეიძლება გაგრძელდეს სამ დღემდე და არ უნდა აღემატებოდეს 38,50 C-ს.

რა სხვა მიზეზები შეიძლება იყოს ბავშვის სხეულის ტემპერატურის უსიმპტომო მატება?

ხშირად ახალშობილებში და სიცოცხლის პირველ თვეში ჩვილებს აქვთ სხეულის ტემპერატურის მომატება 37,5 ° C-მდე, პედიატრები ამ ფენომენს ფიზიოლოგიურ ცხელებას უწოდებენ, რაც გამოწვეულია დეჰიდრატაციისა და ბავშვის ორგანიზმში მარილის ჭარბი რაოდენობით სიცოცხლის პირველ დღეებში. ნორმალური და სწორი ლაქტაციის აღდგენის პროცესში ასეთი სიმპტომები ქრება და სხეულის ტემპერატურა ნორმალურად უბრუნდება.

ექიმებს შორის საკამათო საკითხია დაკიდების ტემპერატურა ბავშვებში კბილების ამოსვლის შედეგად. პედიატრები მივიდნენ დასკვნამდე, რომ დიარეა და ღებინება, რომელსაც დედები კბილების მოახლოების უტყუარ სიმპტომად მიიჩნევენ, მიუთითებს ინფექციური დაავადებაბავშვში, რომელიც აღმოცენდა ამოფრქვევის დროს დასუსტებული იმუნიტეტის ფონზე. და რამდენიმე დღის განმავლობაში სხეულის ტემპერატურის მომატება და ცხელება შეიძლება გამოჩნდეს ბავშვებში ღრძილების შეშუპებისას.

სხვა ნიშნებისა და სიმპტომების გარეშე ცხელების შემდეგი მიზეზი შეიძლება ეწოდოს ბავშვში ნერვული სისტემის დარღვევების ან დაავადებების არსებობას. ასეთი დარღვევები პირობითად იყოფა ქრონიკულად და მწვავედ. ქრონიკული დარღვევების დროს ხდება გაუმართაობა სხეულის ნერვულ ცენტრებში და შედეგად იმატებს სხეულის ტემპერატურა. თერმორეგულაციის ასეთი პრობლემები ხშირად გვხვდება ბავშვებში ტვინის ტრავმული დაზიანებებით, დაბადების დაზიანებებით, მიკროცეფალიით. როდესაც ასეთი ცხელება ჩნდება, ბავშვებში გულისცემა და სუნთქვის სიხშირის დარღვევა არ არის, ხოლო სხეულის სხვადასხვა ნაწილში ტემპერატურა შეიძლება განსხვავებული იყოს. ჩვეულებრივ, სხეულის ტემპერატურის მატებასთან ერთად, სუნთქვის სიხშირე და გულისცემის სიხშირე მნიშვნელოვნად იზრდება ყოველი ხარისხით.

ასევე, ბავშვებში სხეულის ტემპერატურის მატების მიზეზები შეიძლება იყოს ისეთი სერიოზული დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი, ლეიკემია, ანემია ან ჰორმონალური დისბალანსი. სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა შეიძლება მიუთითებდეს სხეულის რეაქციაზე შეყვანილ წამლებზე, როგორიცაა ატროპინი, ბარბიტურატები ან ანტიბიოტიკები.

ზაფხულის დღეებში, სიცხეში ბავშვები არ უნდა იყვნენ შემოხვეული და თბილად ჩაცმა, რადგან გადახურებისგან, ჭარბი ოფლიანობისგან ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს სიცხე, ხოლო სხეულის თერმორეგულაცია არ იცვლება, მაგრამ დიდი რიცხვიტანსაცმელი, სხეულის ზედმეტი სითბო არ გამოიყოფა სხეულის მიერ გარედან. ასეთ შემთხვევებში სიცხის დამწევი საშუალებები უბრალოდ არაეფექტური ხდება, ბავშვს სჭირდება სხეულის გაგრილება. ბუნებრივად- ბავშვი უნდა გაიხსნას, დაიბანონ და გრილ ოთახში გადაიყვანონ.

თუ თქვენ დამოუკიდებლად მოახერხეთ ბავშვის აუხსნელი სიცხის დაძლევა, არ უნდა გადადოთ ექიმთან ვიზიტი. კვალიფიციური სპეციალისტები ჩაატარებენ კვლევებისა და ანალიზების სერიას, რომელიც მიზნად ისახავს ამ ფენომენის გამომწვევი მიზეზების იდენტიფიცირებას, სწორი დიაგნოზის დასმას და საჭიროების შემთხვევაში შემდგომ მკურნალობას.

პუბლიკაციის ავტორი: სვეტლანა სერგეევა

მცირეწლოვან ბავშვებში სხეულის ტემპერატურის მატება საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა. ახალგაზრდა მშობლები თითქმის ყოველთვის პანიკაში არიან, როდესაც თერმომეტრზე 37 ° C-ზე მაღლა მაჩვენებელს პოულობენ, კრუნჩხვების დაწყების შიშით. ამავდროულად, იწყება ექიმებთან ცხელებული გამოძახებები, რომელთა ყველა რეკომენდაცია ძირითადად პარაცეტამოლის დანიშვნაზე მცირდება.

დიაგნოზის დასმა ადვილია, თუ ცხელება ხველა ან დიარეა, მაგრამ ხშირად ეს არის ერთადერთი ნიშანი სხვა სიმპტომების გარეშე. უფროს ბავშვებს შეუძლიათ თქვან, რა და სად სტკივათ, ხოლო ყველაზე პატარას შეუძლია ნათესავებისა და ექიმების თავსატეხი. სწორედ აქ იწყება ჭეშმარიტების ძიება. ტემპერატურა ბავშვში სიმპტომების გარეშე - რას ნიშნავს და როგორ გავუმკლავდეთ მას?

ცხელება შეიძლება მოხდეს უცხო აგენტების (ბაქტერიები, ვირუსები, ტოქსინები) შეწოვის საპასუხოდ. ასევე შესაძლებელია ალერგიული რეაქციასაკუთარ ქსოვილებზე (რევმატოიდული ართრიტი). ტემპერატურის მატება იწვევს ანთების კერებს, მეტაბოლურ დარღვევებს, წამლებიდა რამდენიმე უცნობი მიზეზი.

შევეცადოთ გაერკვნენ, ღირს თუ არა საავადმყოფოში სასწრაფოდ წასვლა ბავშვის ტემპერატურის მატებაზე.

სტატიის შინაარსი:

ბავშვებში ცხელების მიზეზები სხვა სიმპტომების გარეშე

Ისე, პირველი შესაძლო მიზეზი. დაბადებისას ბავშვს არ განუვითარდა თერმორეგულაცია, სხეულის ტემპერატურა დამოკიდებულია გარემოზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ბავშვის დაცვა სიცივისგან, არამედ სიცხის გადამეტებაც. სხვათა შორის, უნდა გვახსოვდეს, რომ ყველა ახალშობილში სხეულის ტემპერატურა მერყეობს და შეიძლება იყოს 37,1 ° C. თუ ასეთი მაჩვენებლები დაფიქსირდა სამშობიაროში, ეს უნდა იქნას გათვალისწინებული შემდგომი გაზომვებისას. წლისთვის ტემპერატურა დაახლოებით 36,6°C-ია. ხანდაზმულ ბავშვებში გადახურება შეიძლება მოხდეს მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედებით ან დაბინძურებულ ოთახში.

დროს დაკბილებაასევე შესაძლებელია სიცხე ბავშვს სიმპტომების გარეშე. ჩვეულებრივ ყურადღებიან დედას შეუძლია შეამჩნიოს ბავშვის შფოთვა და ღრძილების სიწითლე.

შეიძლება იყოს ცხელება სხვა სიმპტომების გარეშე რეაქცია ვაქცინაციაზე. ჩვეულებრივ, ასე უნდა იყოს იმუნიტეტის განვითარებისთვის, თუმცა თერმომეტრის ჩვენებები არ აღემატება 38 ° C-ს. ცუდად გაწმენდილი ვაქცინის გამოყენებისას, ალერგიული ტიპის რეაქცია ხდება შეყვანილი პრეპარატის უცხო კომპონენტებზე.

ალერგია (საკვები, წამლები) არის ერთგვარი ანთება, ამიტომ მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს თერმომეტრის აწევა.

აგზნებადებულ ბავშვებში ტემპერატურამ შეიძლება მოიმატოს სტრესის ფონზე. ეს შეიძლება იყოს მკვეთრი შუქი ან ხმა ადრეული ასაკი, და, მაგალითად, რომელიმე მოვლენის მოლოდინი (1 სექტემბერი, კონკურსის დაწყება და ა.შ.) უფროს წლებში.

და, რა თქმა უნდა, ტემპერატურა იზრდება ორგანიზმში პათოგენური ბაქტერიების ან ვირუსების არსებობა. აქვე უნდა გვახსოვდეს, რომ 2-3 დღის შემდეგ შეიძლება გამოჩნდეს სხვა სიმპტომები, მაგალითად, ხველა ან დიარეა.

როცა არ გჭირდება ექიმთან სიცხე ბავშვში სიმპტომების გარეშე

თუ მოულოდნელად ბავშვს სხვა ნიშნების გარეშე აქვს სიცხე, მაგრამ ის ცდება სახლში, თქვენ არ გჭირდებათ სასწრაფოდ ექიმთან მისვლა. სჯობს უყუროთ ბავშვს, რადგან მას არავინ იცნობს მშობლებზე უკეთესი. გარდა ამისა, თუ სხვა სიმპტომები ნამდვილად არ არის, მაშინ ექიმი ვერ შეძლებს სწორ დიაგნოზს.

ყურადღებიანმა დედამ შეიძლება რაღაც იეჭვოს. თუ, მაგალითად, არ არის ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ლეთარგია და აპათია, შეიძლება გამოირიცხოს ნაწლავური ინფექცია. და თუ დაღლილობის შემდეგ ტემპერატურა ისევ და ისევ იმატებს, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსული ინფექციით (მათ შორის წითელა, წითურა და ჩუტყვავილა). თუ გამონაყარი გაჩნდა 2-3 დღის შემდეგ, შეგიძლიათ აჩვენოთ ბავშვი ექიმს დიაგნოზის გასარკვევად, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც ეს ბავშვური ინფექციები გამონაყარის გარეშეც ხდება, ანუ არ არის დამახასიათებელი. დაავადებას კი სახლში მკურნალობენ, ექიმთან მისვლა კი სხვა ბავშვებს შორის ინფექციის გავრცელების შესაძლებლობაა.

რა უნდა გააკეთოს ბავშვში სიცხესთან?

თითქმის ყოველთვის, ტემპერატურის მატება ორგანიზმის ბრძოლაა, ამიტომ არ არის საჭირო ამის შეშინება. ზოგიერთი ექიმი ფიქრობს, რომ მშობლები ამაოდ პანიკაში არიან და ორგანიზმში არსებობს მექანიზმები, რომლებიც არ აძლევენ ტემპერატურის 41 გრადუსზე აწევას, ხოლო ფებრილური კრუნჩხვები (ანუ ტემპერატურისგან წარმოქმნილი) არანაირად არ მოქმედებს ტვინზე და ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა.

ითვლება, რომ კრუნჩხვები არის ტემპერატურის მკვეთრი მატების შედეგი და არა მისი მაღალი მაჩვენებლები.

ჯერ სწორად და ზუსტად უნდა გაზომოთ ტემპერატურა, ეს არ შეიძლება გაკეთდეს "შეხებით", რადგან არის დრო, როდესაც ბავშვი ცივია და მისი ტემპერატურა მაღალია. ეს არის ეგრეთ წოდებული "თეთრი" ცხელება, რომელიც წარმოიქმნება პერიფერიული გემების რეფლექსური სპაზმის გამო (მკლავებზე და ფეხებზე).

ბავშვში სიმპტომების გარეშე ტემპერატურაზე, მთავარია, არ პანიკა და დაიმახსოვროთ სქემა :

  • ტემპერატურა 37,5 ° C-მდე - არ დაარტყა.
  • ტემპერატურა 37,5 ° C-დან 38,5 ° C-მდე - გამოიყენეთ ფიზიკური მეთოდები ტემპერატურის შესამცირებლად (წყლით შეზეთვა, სიცივე დიდ ჭურჭელზე, თბილი სასმელები და გრილი (18-20 ° C) ჰაერი ბინაში).
  • ტემპერატურა 38,5°C-ზე მეტი - წაისვით წამლები(შესაძლებელია ფიზიკურ მეთოდებთან ერთად). რა წამლები, რა დოზით მივცეთ ან გააკეთოთ ინტრამუსკულურად - ექიმთან უნდა გადაამოწმოთ და ყოველთვის გქონდეთ სახლში წამლების კაბინეტში. დღეს ბავშვებისთვის არჩევანის წამლები (ანუ სასურველია) არის პარაცეტამოლი (ცეფეკონი, პანადოლი) და იბუპროფენი (ნუროფენი, იბუფენი). ასპირინი არ არის რეკომენდებული.

ამ სქემიდან გამონაკლისს წარმოადგენს ნევროლოგიური დარღვევების მქონე ბავშვები, რის შესახებაც დედამ უნდა იცოდეს. ექიმები ასევე არ გირჩევენ ტემპერატურის ძლიერი აწევის დაშვებას (39 ° C-ზე ზემოთ) მათ, ვინც დაიბადება მძიმე ჰიპოქსიით, კისტებით ან სისხლჩაქცევებით თავის ტვინში ან გულის დაავადებით.

ბავშვის სიმპტომების გარეშე მაღალი ტემპერატურის დროს ყველაზე მნიშვნელოვანი არის კარგი მოვლა და პაციენტისადმი გაზრდილი ყურადღება. მან უნდა დალიოს ბევრი სითხე და გამოიცვალოს ტანსაცმელი, თუ ოფლიანდება. არ არის საჭირო ბავშვის იძულებით კვება და მასთან ერთად სიცხეში ქუჩაში.

თუ ბავშვს შეუძლია გადახურება იფიქროს, მაშინ თქვენ უნდა დალიოთ ბევრი გრილი (არა ცივი) წყალი ბავშვისთვის, გაწმინდეთ ნესტიანი გრილი პირსახოცით ან ჩადეთ აბაზანაში გრილი წყლით (ბავშვის სხეულის ტემპერატურაზე 2 გრადუსით დაბალი).

თუ ბავშვს აღელვებისგან სიცხე აქვს, მაშინ მას უნდა მიეცეს დამამშვიდებელი საშუალება, მომავალში კი თავიდან აიცილოს ასეთი ემოციები ან წინასწარ მოემზადოს (სტრესულ სიტუაციამდე რამდენიმე დღით ადრე მიეცით დამამშვიდებელი საშუალება). ზოგჯერ სტრესის გამო ტემპერატურის მატების ტენდენცია სრულწლოვანებამდეც გრძელდება.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ პატარა ბავშვმა დაიწყო აფურთხება ან მენსტრუაციის დროს მთლიანად უარს ამბობს საკვებზე ნორმალური ტემპერატურა, ყელის გამოკვლევა გჭირდებათ - შესაძლოა ფარინგიტი დაიწყოს.

ასევე აუცილებელია ექიმთან მისვლა, თუ 4-5 დღის განმავლობაში ბავშვში ტემპერატურა სიმპტომების გარეშე არ დაიკლებს . შესაძლოა ბავშვის ორგანიზმში საშარდე ინფექციის ან ანთების ფარული კერების არსებობა. შემდეგ შარდისა და სისხლის ანალიზი დაგეხმარებათ მიზეზის დადგენაში.

როდის გჭირდებათ სასწრაფოდ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას?

აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება, თუ ტემპერატურა მოიმატებს იმ წამლების ფონზე, რომლებმაც უნდა შეამცირონ იგი. ჰოსპიტალიზაცია ასევე მოითხოვს მძიმე ლეტარგიის, სუნთქვის გაუარესების და ბავშვის მკვეთრი გათეთრების შემთხვევებს.

როდესაც კრუნჩხვები ხდება მაღალი ტემპერატურის გამო, ბავშვს ჩვეულებრივ უმოწმებენ ქალასშიდა წნევას, როგორც წესი, ასეთი კრუნჩხვები არ მოქმედებს ტვინის მუშაობაზე და ექიმები საუბრობენ ხელსაყრელ პროგნოზზე.

მთავარია, მოვემზადოთ ტემპერატურის მატებისთვის, ანუ სახლში გქონდეთ საჭირო მედიკამენტები და იცოდეთ მათი გამოყენების დოზები. და თუ მოახერხებთ პანიკისგან თავის დაღწევას, მიხვდებით, რომ უმეტეს შემთხვევაში თქვენ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად გაუმკლავდეთ ტემპერატურას, ისე, რომ ბავშვს ექიმთან ვიზიტისას კიდევ უფრო მეტი გრძნობების გამოვლენა არ მოახდინოს.

ვიქტორია კორეშკოვა საიტისთვის

ნებისმიერი მშობელი, რომელიც გრძნობს, რომ ბავშვს შეხებაზე ცხელა, იღებს თერმომეტრს. თუ თერმომეტრის ჩვენებები 37,5 გრადუსზე მეტია, მხოლოდ ერთი დასკვნაა - ბავშვი ავად არის. მაღალი ტემპერატურა სხვა სიმპტომების გარეშე ყოველთვის მიუთითებს დაავადებაზე? როგორ მოვიქცეთ ამ შემთხვევაში: სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება, დაელოდეთ ან მიეცით სიცხის დამწევი საშუალებები?

სხეულის ტემპერატურის მომატების მიზეზები

ადამიანი თბილი სისხლიანი არსებაა და სხეულის ტემპერატურის მატება მიუთითებს ან ძლიერ გადახურებაზე, ან ორგანიზმში ანთებითი პროცესის არსებობაზე, ან ორგანიზმში ვირუსულ ან ბაქტერიულ ინფექციაზე. ნებისმიერ შემთხვევაში, მაღალი სიცხე ან სიცხე არის სიმპტომი და არა თავად დაავადება. და არა მხოლოდ სიმპტომი, არამედ სხეულის ძალიან სასარგებლო დამცავი რეაქცია. ამიტომ მაღალ ტემპერატურასთან ბრძოლა არა მხოლოდ უაზროა, არამედ ზოგჯერ ანელებს გამოჯანმრთელების პროცესს, ვინაიდან ტემპერატურის დაწევით ბავშვის ორგანიზმს ართმევს შესაძლებლობას, თავად ებრძოლოს ინფექციას.

ცხელების სასარგებლო თვისებები


ყველაზე მნიშვნელოვანი მექანიზმი, რომელიც ყველა მშობელმა უნდა იცოდეს, არის ის, რომ სხეულის 38 გრადუს ტემპერატურაზე პათოგენების გამრავლება მკვეთრად შენელდება. არაერთი გამოკვლევა აჩვენებს, რომ 40 º C ტემპერატურაზე მიკროორგანიზმების რეპროდუქცია მთლიანად ჩერდება. ანტიბიოტიკების მოქმედება მაღალ ტემპერატურაზე უბრალოდ გაძლიერებულია. ასე რომ, ნებისმიერ ინფექციურ დაავადებასთან ერთად - მაღალი ტემპერატურა ეხმარება ორგანიზმს დაავადების გამკლავებაში.

ცხელების დროს აქტიურდება იმუნური სისტემა, იზრდება ანტისხეულების გამომუშავება, რომლებიც ანადგურებენ უცხო ვირუსებსა და ბაქტერიებს. ასევე იზრდება ინტერფერონის წარმოება, ნივთიერება, რომელსაც შეუძლია ებრძვის ვირუსებს, კერძოდ გრიპის ვირუსს.

მაღალ ტემპერატურაზე ბავშვი კარგავს მადას და მცირდება მოტორული აქტივობა, რაც ორგანიზმს საშუალებას აძლევს დაზოგოს ენერგია დაავადებასთან საბრძოლველად.

სწორედ ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზების გამო ეკითხებიან პედიატრი მშობლებს არ დაწიოთ ბავშვის ტემპერატურა სიცხის დამწევი საშუალებებით, თუ ის ინახება დაახლოებით 38-38,7 გრადუსზე.. ტემპერატურის დაწევით, რა თქმა უნდა, ცოტა ხნით ვუმუხტავთ ბავშვს, მაგრამ ართმევს ორგანიზმს შესაძლებლობას აქტიურად ებრძოლოს ინფექციას.

რამდენად საშიშია მაღალი ტემპერატურა ბავშვისთვის



დიდი ხნის განმავლობაში, სამედიცინო საზოგადოება თვლიდა, რომ მაღალმა ტემპერატურამ შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი ცვლილებები თავის ტვინის სტრუქტურაში, ასევე ხელი შეუწყოს გართულებებს. დღეს სულ უფრო და უფრო მეტი ექსპერტი ამბობს, რომ სიცხის ასეთი საშიშროება არ არსებობს. გართულებებს არ იწვევს ტემპერატურა, მაგრამ გართულებები არის პათოგენების აქტივობის შედეგი. თავის ტვინისთვის საშიშია არა სიცხე, არამედ ჰიპერთერმიის მდგომარეობა. ამ შემთხვევაში თერმორეგულაციის ცენტრების მუშაობა ირღვევა და ტემპერატურა შეიძლება მართლაც აკრძალული იყოს (43º C-მდე) და ეს უკიდურესად საშიშია! არსებობს ჰიპერთერმიის მდგომარეობა რიგი შხამებით მოწამვლის შედეგად, ტვინის ტრავმული დაზიანებების, თავის ტვინის სიმსივნეების და ძლიერი გადახურების შედეგად.

თუ ბავშვს ჩვეულებრივი სიცხე აქვს, მაშინ თავისთავად ის არ წარმოადგენს საფრთხეს ბავშვის ორგანიზმისთვის. თუმცა, თუ 3-5 დღის განმავლობაში ბავშვის ტემპერატურა ნორმალურად არ დაბრუნდება, მაშინ დიაგნოზის გასარკვევად სერიოზული გამოკვლევაა საჭირო. ვინაიდან ცხელება არ არის დაავადება, არამედ სიმპტომია, სიტუაცია, როდესაც ცხელება გრძელდება ხუთზე მეტი ხნის განმავლობაშიდღეები მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვი უარესდება და მკურნალობაან არ მუშაობს ან არასწორად მინიჭებული.

მაღალ ტემპერატურაზე, გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე დატვირთვა იზრდება და ეპილეფსიით დაავადებულებში კრუნჩხვების რისკი იზრდება. ამიტომ, თუ ბავშვს აქვს თანდაყოლილი გულის დეფექტები ან მისი განვითარების ანომალიები, ბავშვს აწუხებს ეპილეფსია ან აქვს გულის რითმის დარღვევა, აუცილებელია ექიმთან განხილვა, რომელიც აკვირდება ბავშვს მშობლების ქმედებებს სიცხის შემთხვევაში.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვს აქვს მაღალი ტემპერატურა სხვა სიმპტომების გარეშე

თუ ბავშვს აქვს მაღალი სიცხე, საუკეთესო რამ არის მიმართოს ექიმს, თუნდაც სხვა სიმპტომები არ იყოს. ყოველივე ამის შემდეგ, ბევრი დაავადება, როგორიცაა, მაგალითად, როზეოლა, შეიძლება 3-5 დღის განმავლობაში არ გამოვლინდეს სიცხის გარდა. საშარდე გზების ინფექციები ბავშვებში ასევე ხშირად ხდება მაღალი სიცხის გარდა სხვა სიმპტომების გარეშე. ასეთი ინფექციის აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ შარდის ანალიზით. ნებისმიერ შემთხვევაში, უნდა გვახსოვდეს, რომ ჩვეულებრივი ადამიანი, სპეციალური სამედიცინო განათლების გარეშე, უბრალოდ ვერ განსაზღვრავს რიგ სიმპტომებს. ოდნავ გადიდებული ლიმფური კვანძები, სუსტი ხიხინი, უხეში სუნთქვა, პირის ღრუს ლორწოვანზე იზოლირებულ ადგილას - ეს ყველაფერი დედამ ან მამამ შეიძლება უბრალოდ ვერ შეამჩნიონ.

როდის უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო?

უყოყმანოდ, თქვენ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების ჯგუფი ტემპერატურის შემთხვევაში 38 ºС ზემოთგაიზარდა ბავშვში ერთ წლამდე, ტემპერატურით 39 º C-ზე ზემოთ- 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში და თერმომეტრის ჩვენებით 40º C-ზე ზემოთ- სტუდენტი. ბავშვის ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესები ძალიან სწრაფად ვითარდება და რაც უფრო პატარაა ბავშვები, მით უფრო სწრაფია ეს პროცესი, ამიტომ ჯობია გადაჭარბებული სიფხიზლე გამოიჩინოთ ბავშვის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის სახელით.

სასწრაფოს მოსვლამდე არ არის რეკომენდებული რაიმე წამლის მიცემა - ეს შეიძლება დამახინჯდეს კლინიკური სურათიდაავადება და ართულებს სწორი დიაგნოზის დასმას. თუ ბავშვი მაინც იღებდა სიცხის დამწევ საშუალებებს ან სხვა პრეპარატებს, ამის შესახებ აუცილებელია ექიმების ინფორმირება.

თუ ჩამოსულმა სასწრაფო დახმარების ჯგუფმა ვერ იპოვა ჰოსპიტალიზაციის მიზეზი და გვირჩევს ადგილობრივ პედიატრს გამოძახება, აუცილებლად უნდა გკითხოთ, რა არის წინასწარი დიაგნოზი და თუ რაიმე სიმპტომი გამოჩნდება, თქვენ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება ან თავად წაიყვანოთ ბავშვი საავადმყოფოში. . ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ გვიან ღამეა ან ბავშვს აქვს სიცხე დასვენების დღეებში.

როგორ შევამციროთ ტემპერატურა საჭიროების შემთხვევაში



ორი ყველაზე მნიშვნელოვანი შეცდომა, რომელსაც დედები და განსაკუთრებით ბებიები უშვებენ, არის თბილად შემოახვიონ ციებ-ცხელებული ბავშვი და გააჩერონ დაბინძურებულ ოთახში. შეფუთვამ შეიძლება გამოიწვიოს ტემპერატურის კიდევ უფრო მაღალი მატება, შენ არ შეგიძლია ამის გაკეთება. თუ ბავშვი კანკალებს და ეს ხდება მაშინ, როდესაც ტემპერატურა მკვეთრად მოიმატებს, მაშინ შეგიძლიათ მას მსუბუქი საბანი გადააფაროთ და თბილი სასმელი მისცეთ. ტემპერატურის მატების შეჩერების შემდეგ შემცივნება გაივლის. მაშინ ბავშვი უნდა იყოს ჩაცმული რაც შეიძლება მსუბუქად, პატარადან გაიხადე საფენი. ოთახი, სადაც ბავშვი მდებარეობს, არ უნდა იყოს დაბურული. ნაჩვენებია ხშირი ვენტილაცია და ჰაერის დატენიანება.

სიცხის შესამცირებლად ურჩევდნენ ბავშვის გაწმენდას ძმრის ან ალკოჰოლის ხსნარით. თუმცა, ექსპერტებმა მოგვიანებით დაასკვნეს, რომ უბრალო თბილი წყლით გახეხვაიძლევა იგივე ეფექტს, არანაკლებ. ამიტომ, ახლა ძმრით ან სპირტით შეზელვა მიზანშეწონილად ითვლება და ზოგიერთი ექიმი ამ მეთოდს სახიფათადაც კი მიიჩნევს, ვინაიდან ყველაფერი, რაც ბავშვს ერევა, ორგანიზმში კანიდან ხვდება. გაწურეთ ცივი წყალიდა უფრო მეტიც არ შეფუთოთ ცივ ნესტიან ფურცელშიარავითარ შემთხვევაში, რადგან ასეთი ქმედებები იწვევს ვაზოსპაზმს. ამიტომ, თუ წაშალეთ, მაშინ მხოლოდ თბილი წყლით. თუმცა, თუ ტემპერატურა (+ 19-22 º C) და ტენიანობა ოთახში, სადაც დაავადებული ბავშვი მდებარეობს, სწორია, მაშინ გაწმენდა აბსოლუტურად უსარგებლოა.

მაგრამ მაღალ ტემპერატურაზე დალევა აუცილებელია. სიცხის დროს ორგანიზმში სითხის რაოდენობა მცირდება და ის უნდა შეივსოს. გარდა ამისა, ტოქსინები ორგანიზმიდან სითხით გამოიდევნება, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ მაღალი ტემპერატურა ვირუსული ინფექციის შედეგი იყო. რა არის საუკეთესო საკვები ბავშვისთვის? კომპოტი, ჩაი, ხილის სასმელები, მინერალური წყალიგაზის გარეშე. შეუძლია მომზადება გვირილის ან ცაცხვის ინფუზიადა შესთავაზეთ ბავშვს, ოდნავ ტკბილი. ამ ინფუზიებს აქვთ ანთების საწინააღმდეგო და სუსტი ანტიბაქტერიული მოქმედება, ამიტომ ექიმები მათ განსაკუთრებით ავადმყოფ ბავშვებს ურჩევენ. ბავშვისთვის შეთავაზებული სასმელი არ უნდა იყოს ცივი ან ცხელი. ოპტიმალური ტემპერატურაა 37 º C. მაგრამ ბებიის წამალი - რძე თაფლით ან კარაქით, არ უნდა მიეცეს ბავშვს მაღალი ტემპერატურის მქონე, მით უმეტეს, თუ სხვა სიმპტომები ჯერ არ გამოვლენილა და რატომ აიწია ტემპერატურა უცნობია.

სიცხის დამწევი საშუალებები უნდა დაინიშნოს, თუ თერმომეტრზე ტემპერატურა 39 º C-ს აჭარბებს. ქრონიკული დაავადებების არსებობისას ექიმი განსაზღვრავს ზღვარს, რის შემდეგაც ტემპერატურა ინდივიდუალურად უნდა დაწიოს.

ბავშვების 5-6%-ში, მაღალი ტემპერატურის ფონზე (38ºC-ზე მეტი) ხდება ფიბრილური კრუნჩხვები. ისინი არ არის ეპილეფსიის სიმპტომი და წყდება 6 წლის შემდეგ. თუ ბავშვს უკვე ჰქონდა ფებრილური კრუნჩხვები მაღალი ტემპერატურის ფონზე, მაშინ მათი განმეორების ალბათობა მომდევნო სიცხესთან ერთად საკმაოდ მაღალია. ექიმები ასეთ ბავშვებს ურჩევენ სიცხის დამწევი პრეპარატების მიცემას ტემპერატურაზე 37.5 º C.

რა სიცხის დამწევი საშუალება მივცეთ ბავშვს

თუ სიტუაცია ისეთია, რომ არ შეგიძლია სიცხის დამწევი საშუალებების გარეშე, მაშინ ჩნდება კითხვა: "რა წამალი უნდა მივცე ბავშვს და რა ფორმით?". არსებობს მხოლოდ ორი ნივთიერება, რომელიც ნებადართულია ბავშვებისთვის, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება - ეს არის პარაცეტამოლიდა იბუპროფენი. მაგრამ არსებობს წამლების ასობით სავაჭრო სახელი, სადაც აქტიური ინგრედიენტია პარაცეტამოლი ან იბუპროფენი. Მაგალითად, ეფერალგანიარის პარაცეტამოლი და ნუროფენიეს არის იბუპროფენი. სანამ ბავშვს ამა თუ იმ სიცხის დამწევ საშუალებას მისცემდეთ, საჭიროა ყურადღებით წაიკითხოთ ინსტრუქციები და გაარკვიოთ, რა აქტიურ ნივთიერებას შეიცავს იგი. ფაქტია, რომ ზოგიერთ ბავშვს უკეთესად ერგება პარაცეტამოლი, ზოგს - იბუპროფენი. თუ პარაცეტამოლზე დაფუძნებული პრეპარატი არ გეხმარებათ, მაშინ შეგიძლიათ მისცეთ პრეპარატი იბუპროფენის საფუძველზე. პრეპარატი უნდა დაინიშნოს მითითებულ დოზებში და არ აღემატებოდეს დღიურ დოზას. პრეპარატის მოქმედება იწყება მისი მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ.

რაც შეეხება კითხვას, რა ფორმით მივცეთ სიცხის დამწევი პრეპარატი, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ეფექტია საჭირო. თუ საჭიროა ძალიან მაღალი ტემპერატურის სწრაფად შემცირება- უმჯობესია გამოიყენოთ პრეპარატი სიროფის სახით, ამიტომ უფრო სწრაფად იმოქმედებს. თუბავშვმა უნდა უზრუნველყოს პრეპარატის გრძელვადიანი ეფექტი (მაგ. წამალი ინიშნება ღამით), სასურველი იქნება სანთლების სახით მიცემა.

სიცხის დამწევი საშუალების მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ ტემპერატურა უნდა დაიწყოს კლება.. თუ ეს არ მოხდა, მიუხედავად იმისა, რომ ოთახი არის გრილი, საკმარისად ნოტიო და ბავშვი სვამს სითხეს, სასწრაფოს გამოძახება გჭირდებათ.

ყველაზე პოპულარული სტატიები ამ თემაზე:

პარაცეტამოლის დოზა ბავშვებში

როგორ შევამციროთ ტემპერატურა ბავშვში