Ao longo de toda a viagem de nove meses, uma mulher grávida enfrenta perigos que nem sempre podem ser evitados. Para futura mãe a complicação mais grave é a ameaça de aborto espontâneo, que ocorre tanto no início quanto no segundo trimestre da gestação. Dor incômoda na parte inferior do abdômen e na região lombar, questões sangrentas do trato genital, o aumento do tônus ​​​​uterino são sintomas alarmantes e, caso ocorram, deve-se consultar imediatamente um médico.

Um dos principais motivos da ameaça são os baixos níveis de progesterona, hormônio responsável pela manutenção da gravidez. Nos casos em que não é tarde para tratar a ameaça de interrupção, o médico prescreve progesterona, apresentada no mercado nacional na forma de medicamentos como Duphaston ou Utrozhestan. Qual é a diferença entre esses medicamentos e em que casos um ou outro medicamento é prescrito?

Duphaston ou Utrozhestan? O efeito da progesterona no corpo da mulher.

Para entender o mecanismo de ação do Utrozhestan e do Duphaston, é preciso ter uma ideia do hormônio puramente feminino - a progesterona, que pertence ao grupo dos gestágenos, que é sintetizado pelas glândulas supra-renais, ovários ou tecidos placentários.

No funcionamento do sistema reprodutor feminino, a progesterona, ou o chamado “hormônio da gravidez”, desempenha um papel importante - prepara o endométrio do útero para a implantação de um já fertilizado óvulo. A atividade da progesterona atinge o pico no segundo semestre ciclo menstrual- na ausência de gravidez, e também é observado durante o primeiro trimestre - durante a fertilização do óvulo. É graças a esse hormônio que a gravidez inicialmente transcorre sem complicações como a ameaça de aborto espontâneo.

Durante as primeiras 12 semanas de gestação, o corpo lúteo dos ovários é responsável pela produção do hormônio, que assim apoia a atividade vital do embrião e impede a liberação de óvulos subsequentes. Cumprida sua função, o corpo lúteo no segundo trimestre passa o “bastão” para a placenta já madura, que será responsável pela produção de progesterona até o nascimento.

Níveis baixos de progesterona são um dos fatores que predispõem à infertilidade. As mulheres que desejam desesperadamente experimentar o sabor da maternidade devem primeiro cuidar do nível de progesterona, que determina não só o curso da gravidez, mas também o início da ovulação.

Estabilizando os níveis hormonais: Duphaston ou Utrozhestan?

Duphaston e Utrozhestan, à primeira vista, têm mais semelhanças do que diferenças. Porém, com um estudo mais cuidadoso dessas formas farmacêuticas de progesterona, os “pontos de contato” tornam-se menores. Vamos considerar cada um deles separadamente.

Utrojestão- uma preparação natural de progesterona feita de materiais vegetais. As moléculas de progesterona deste medicamento são idênticas às produzidas no corpo da mulher, graças às quais o Utrozhestan é capaz de recriar com precisão a eficácia inerente ao genuíno “hormônio da gravidez”.

Utrozhestan é eficaz para:

• infertilidade hormonal;
• ameaça de aborto espontâneo;
• aborto habitual;
• hiperandrogenismo, ou seja, com nível elevado hormônios sexuais masculinos;
• irregularidades menstruais;
• mastopatia (forma fibrocística);
• miomas uterinos, etc.

Duphaston(didrogesterona), ao contrário do & Utrozhestan, é um análogo sintético da progesterona natural. Apesar de sua origem química industrial, Duphaston é semelhante em estrutura à progesterona endógena, o que proporciona efeito farmacológico idêntico ao do hormônio natural. Graças ao seu composição única, o medicamento não apresenta os efeitos colaterais inerentes à progesterona vegetal e é seguro para uso durante a gravidez.

Duphaston é eficaz para:

• preparação para fertilização in vitro (fertilização in vitro);
• ameaça de aborto;
• castração cirúrgica, síndrome da menopausa no papel da terapia de reposição hormonal;
• patologias do ciclo menstrual (dismenorreia, síndrome pré-menstrual, amenorreia secundária);
• endometriose, etc

O que é melhor: Duphaston ou Utrozhestan?

Utrozhestan e Duphaston, como já mencionado, são análogos da progesterona. Ao prescrever um desses medicamentos, o médico se orienta em grande parte por sua própria experiência, que muitas vezes se baseia na relação entre suas vantagens e desvantagens.

Vantagens do Duphaston em comparação com o Utrozhestan:

• Sem efeitos colaterais característicos da progesterona natural (fraqueza, sonolência, labilidade emocional);
• Alta eficiência durante a preparação para fertilização in vitro;
• Tomar o medicamento reduz o risco de desenvolver nascimento prematuro e a ocorrência de insuficiência fetoplacentária;
• Alta segurança de uso, confirmada por muitos anos de pesquisas;
• Não tem efeito tóxico no fígado.

Vantagens do Utrozhestan em comparação com Duphaston:

• A droga é idêntica à progesterona natural;
• Não afeta o peso corporal;
• Não afeta os níveis de pressão arterial;
• Não afeta o metabolismo de carboidratos e lipídios;
• Eficaz no tratamento do hiperandrogenismo;
• Suprime o efeito da ocitocina, responsável pela contratilidade uterina;
• O medicamento pode ser tomado não apenas por via oral, como a maioria dos comprimidos, mas também por via intravaginal (introduzido profundamente na vagina), o que é especialmente importante para toxicose precoce forte. A via de administração intravaginal é mais eficaz quando há ameaça de aborto espontâneo.

Duphaston ou Utrozhestan? Com ênfase nos efeitos colaterais.

Apesar do uso ativo de Utrozhestan e Duphaston durante a gravidez, ambos medicação têm efeitos colaterais.

Efeitos colaterais do Utrozhestan:

• Aumento da temperatura para níveis baixos;
• Efeito hipnótico fraco;
• Mudanças de humor;
• Tontura.

Efeitos colaterais de Duphaston:

• Risco de sangramento uterino.

Utrozhestan ou Duphaston: quais as contra-indicações de uso?

Contra-indicações para tomar Duphaston.

Por ser Duphaston um análogo sintético da progesterona, o medicamento é contra-indicado em caso de hipersensibilidade individual aos seus componentes. Além disso, Duphaston não é prescrito para doenças hepáticas, como as síndromes de Dabin-Johnson e Rotor.

Ao contrário do período da gravidez, quando Duphaston pode ser usado ativamente, durante a amamentação o medicamento é descontinuado devido à sua penetração leite materno.

Contra-indicações para o uso de Utrozhestan:

• a presença de sangramento do trato genital de etiologia desconhecida;
• o aborto está em andamento;
• neoplasias malignas das glândulas mamárias e do aparelho reprodutor;
• porfiria (patologia hepática determinada geneticamente);
• hipersensibilidade à droga

Se houver tendência à formação de coágulos sanguíneos e presença de distúrbios hepáticos funcionais graves, o Utrozhestan é prescrito apenas para administração intravaginal.

O medicamento é prescrito com extrema cautela no terceiro trimestre, quando o risco de disfunção hepática aumenta significativamente, bem como durante a amamentação.

O médico assistente decidirá qual medicamento é mais eficaz, Duphaston ou Utrozhestan, pois dada escolha baseia-se não apenas nas propriedades das substâncias medicinais, mas também nas características individuais do corpo, no curso da gravidez, na história obstétrica, na idade, etc. É importante compreender que estar atento à própria saúde e seguir as recomendações do seu médico só contribui para o curso normal da gravidez e posterior parto.

Infelizmente, nenhuma mulher está imune a problemas com a concepção de um bebê e seu posterior nascimento: condições ambientais, estilo de vida, muitas doenças diferentes, predisposição genética– estes e outros fatores literalmente perseguem homem moderno, Não da melhor maneira possível afetando o estado de sua saúde e diversas esferas da vida.

Mas não se desespere: a indústria farmacêutica oferece muitas ferramentas que podem combater eficazmente os problemas de concepção e gravidez. Entre todos os medicamentos existentes, alguns dos mais populares são Duphaston e Utrazhestan.

Em geral, ambos os produtos mencionados têm composição e finalidade quase idênticas: cada um deles é um análogo da progesterona natural e ambos se destinam a compensar a sua deficiência em corpo feminino.

A progesterona é essencial para uma mulher. Se houver uma deficiência no corpo, a concepção pode não ocorrer ou a continuação da gravidez será extremamente difícil, com alta probabilidade de aborto espontâneo.

A principal diferença entre os produtos em questão está na sua composição: Duphaston é um medicamento totalmente artificial, enquanto o Utrozhestan é feito à base de progesterona natural.

A seguir, você está convidado a se familiarizar com as características comparativas dos fundos em questão. Você conhecerá as principais diferenças entre eles, as características de cada medicamento e outras informações importantes.

Características comparativas de Duphaston e Utrozhestan

Para maior facilidade de percepção, a comparação dos medicamentos é apresentada em forma de tabela.

Mesa. Comparação de Utrozhestan e Duphaston

Como podemos ver, em alguns aspectos Duphaston é melhor, mas em alguns momentos o Utrozhestan assume a liderança com segurança e é extremamente difícil destacar um único líder. Aqui a escolha será individual para cada paciente, e para chegar a um objetivo a decisão certa, você precisa estudar mais informações adicionais, que é o que você deverá fazer a seguir.

O que é melhor: comparar drogas

Como observado, em questões de qualidade, deve-se, antes de tudo, focar caracteristicas individuais paciente específico. Em geral, se não houver contra-indicações para ambos os medicamentos, você pode tomar qualquer um deles, é claro, após consultar primeiro o seu médico. Junto com isso, se questões de naturalidade são fundamentais para você, Utrozhestan seria uma escolha melhor.

Se abordarmos a questão do ponto de vista da probabilidade de efeitos colaterais, o medicamento Utrozhestan perde visivelmente nesse aspecto. Se Duphaston, na grande maioria dos casos, não causar absolutamente nenhuma reação negativa, então o Utrozhestan pode deixá-lo fraco, letárgico, sonolento, etc.

O uso de Duphaston durante a gravidez é considerado há anos. O Utrozhestan, como observado, é um medicamento mais jovem e não tão estudado quanto seu “concorrente”. Ao mesmo tempo, em termos de facilidade de uso, o Utrozhestan, que, além dos comprimidos, está disponível na forma de cápsulas para uso intravaginal, está visivelmente à frente.

Um ponto adicional na pontuação do Utrozhestan é adicionado pela capacidade deste último de fornecer um efeito antiandrogênico no corpo, ou seja, permite combater quantidades excessivas de hormônios masculinos. Além disso, o medicamento ajuda a normalizar o quadro psicoemocional da paciente, o que é uma grande vantagem durante a gravidez.

Resumindo as informações acima, podemos citar uma série de pontos segundo os quais Duphaston supera significativamente o Utrozhestan.

Em primeiro lugar, não causa efeitos colaterais como sonolência, fraqueza, fadiga, etc.

Em segundo lugar, reduz significativamente a probabilidade de aborto espontâneo, insuficiência fetoplacentária e parto prematuro.

Em terceiro lugar, a segurança do Duphaston foi confirmada por muitos estudos qualificados.

Em quarto lugar, o medicamento não tem tendência a ter efeito tóxico no fígado do paciente.

As principais vantagens do Utrozhestan sobre o seu “concorrente” são as seguintes disposições:

Sobre a intercambialidade de medicamentos

Muitas mulheres estão interessadas não apenas em qual dos medicamentos considerados é mais preferível para uso, mas também na possibilidade de intercambialidade dos medicamentos mencionados. Por exemplo, algumas mulheres grávidas podem simplesmente não ser adequadas para o Utrozhestan, outras têm a oportunidade de receber Duphaston gratuitamente com a receita apropriada e outras ainda têm suas próprias razões para isso.

Os médicos, respondendo à pergunta das meninas sobre a possibilidade de substituir um medicamento por outro, dão um veredicto positivo. É claro que cada caso específico requer avaliação e consideração individual, levando em consideração todo tipo de contra-indicações, efeitos colaterais e outros pontos semelhantes.

Em geral, ambos os medicamentos fazem um excelente trabalho no desempenho de todas as tarefas que lhes são atribuídas quando prescritos a pacientes grávidas:

• compensar a deficiência de progesterona no corpo feminino;
• normalizar o tônus ​​​​do útero e geralmente mantê-lo em um estado normal para o feto;
• reduzir a probabilidade de aborto espontâneo, etc.

O Utrozhestan, via de regra, é prescrito durante o primeiro trimestre, com menos frequência durante o segundo. Você só poderá começar a tomar o medicamento após consulta prévia com seu médico, monitorando constantemente as alterações em seu quadro. Se ocorrerem as primeiras manifestações negativas, é necessário interromper a terapia e comunicar imediatamente o incidente ao especialista responsável pelo tratamento.

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Nem todas as mulheres conseguem engravidar e levar um filho até o fim. Devido à reestruturação do corpo futura mãe ela enfrenta o perigo de todos os lados. Abortos espontâneos são complicações muito comuns. O aborto espontâneo é mais frequentemente causado por baixos níveis de progesterona. Se for detectada uma ameaça de ter um filho durante a gravidez, são prescritos hormônios hormonais. medicação duphaston ou utrozhestan, que repõem o hormônio que falta no corpo feminino.

Progesterona

Para compreender completamente o mecanismo de ação de ambas as drogas, o conceito de progesterona deve ser considerado mais detalhadamente. Este hormônio é um esteróide, produzido no corpo feminino. É produzido mais ativamente pela placenta durante a gravidez.

A progesterona é o principal hormônio do corpo lúteo dos ovários. A substância é produzida ativamente na segunda metade do ciclo. Isso é necessário para a fixação normal do óvulo fertilizado ao endométrio. Na ausência de fertilização, a quantidade de progesterona começa a diminuir.

Em caso de fertilização, o hormônio é produzido intensamente pelo corpo lúteo por algum tempo, até que a placenta comece a sintetizá-lo por conta própria. Baixos níveis de progesterona costumam causar infertilidade nas mulheres. Portanto, antes de mais nada, as mulheres que desejam engravidar devem monitorar o nível desse hormônio.

Características dos medicamentos

Ambas as drogas hormonais têm composição idêntica, mas a principal diferença é a seguinte:

• O Utrozhestan é produzido com base em substâncias naturais.
• Duphaston é um produto sintético.

Os medicamentos têm efeito semelhante no corpo da mulher e sua principal função é manter a gravidez e tratar a infertilidade ou outras doenças causadas por desequilíbrio hormonal. Mas para entender se o duphaston ou o utrogestan é melhor, é necessário considerar cada medicamento separadamente.

Os medicamentos hormonais são prescritos após exames e testes para verificar o nível de progesterona no sangue. Afinal, os desequilíbrios hormonais nem sempre são a causa da infertilidade ou dos abortos espontâneos. A autoadministração desses medicamentos é estritamente proibida.

Utrojestão

O medicamento é feito exclusivamente a partir de materiais vegetais, portanto as moléculas de progesterona deste medicamento são absolutamente idênticas à substância natural produzida no corpo feminino. O Utrozhestan é produzido em duas formas:

• cápsulas destinadas ao uso oral,
• supositórios usados ​​para uso intravaginal.

A eficácia do utrozhestan foi comprovada em casos de níveis elevados de hormônios sexuais masculinos e infertilidade hormonal. O medicamento promove a fertilização, por isso pode ser usado para planejar a gravidez. O medicamento também é prescrito em outros casos, a saber:

• perigo de aborto espontâneo,
• interrupções no ciclo menstrual,
• mastopatia leve,
• aborto crônico,
• alto nível de hormônios masculinos no corpo,
• Procedimento de fertilização in vitro,
• endometriose,
• miomas uterinos e outras patologias ginecológicas.

Utrozhestan tem algumas contra-indicações. São eles que não nos permitem dizer que esta droga é melhor que o seu análogo sintético.

O medicamento não deve ser utilizado nas seguintes condições:

• sangramento interno,
• aborto incompleto,
• hemorragias cerebrais,
• aumento dos níveis de porfinas no sangue,
• intolerância a um ou mais ingredientes da droga.

O medicamento é prescrito com extrema cautela nos seguintes casos:

• com insuficiência hepática e renal,
• para doenças cardiovasculares,
• para varizes.

Além disso, o uso indevido pode causar vários efeitos colaterais - dores de cabeça, sangramento no meio do ciclo, interrupção da função intestinal.

Duphaston foi desenvolvido pela indústria farmacêutica antes do Utrozhestan. Portanto, a experiência de uso da droga é mais longa. A configuração “sintética” alterada do hormônio faz com que o medicamento seja rapidamente absorvido quando tomado por via oral. Além do medicamento ser amplamente utilizado para prevenir o aborto espontâneo, é utilizado:

• em preparação para fertilização in vitro,
• para terapia de reposição após castração cirúrgica e durante a menopausa,
• para várias patologias do ciclo menstrual,
• na presença de endometriose,
• com sangramento uterino com distúrbios no funcionamento dos órgãos do sistema reprodutor.

Estudos recentes mostraram que Duphaston reduz a probabilidade de parto prematuro em 2 vezes em mulheres em risco. Neste caso, o medicamento pode ser tomado continuamente durante a gravidez, uma vez que não possui influência negativa para a fruta. Mas devido ao fato do medicamento passar para o leite materno, deve ser descontinuado após o parto.

Duphaston praticamente não tem contra-indicações. O medicamento não é prescrito para patologias hepáticas graves, intolerância a qualquer componente, bem como para doenças raras como as síndromes de Dabin-Johnson e Rotor. O uso descontrolado de medicamentos provoca o desenvolvimento de efeitos colaterais como dores de cabeça e reações alérgicas.

Qual medicamento você prefere?

A questão de qual medicamento é melhor não pode ser respondida de forma inequívoca. Ao prescrever Utrozhestan e Duphaston, o médico deve levar em consideração as características individuais do paciente e a finalidade do uso do medicamento. Ambas as drogas não afetam o peso corporal, pois não levam à retenção de líquidos no corpo. Este é um fator muito importante para uma mulher grávida. Os medicamentos não afetam o metabolismo de lipídios e carboidratos, ou seja, não provocam perturbações nos processos metabólicos. Também é muito importante que os medicamentos não aumentem a pressão arterial.

Mas, ao mesmo tempo, a maioria dos médicos concorda que o duphaston é mais seguro durante a gravidez, pois tem menos efeitos colaterais. Ao contrário do urozhestan, não causa:

• sonolência,
• letargia,
• fadiga,
• tendência à depressão.

Duphaston não tem efeito tóxico no fígado e é altamente eficaz na fertilização in vitro. O medicamento é considerado seguro, conforme confirmado por estudos de longo prazo.

O Utrozhestan é um novo medicamento hormonal e o seu efeito no feto não foi suficientemente estudado, pelo que em alguns países europeus não é prescrito a mulheres durante a gravidez. Embora uma vantagem significativa deste produto seja a sua liberação na forma de supositórios intravaginais, o que é muito importante para a manutenção da gravidez no primeiro trimestre num contexto de possível intoxicação grave.

Uma das vantagens do utrozhestan é que ele tem um efeito calmante, que permite livrar-se de vários medos subconscientes durante a gravidez. A sonolência e a apatia, que podem ocorrer como efeito colateral após tomar utrozhestan, desaparecem em algumas horas. Mas é nesse período que você deve ter um cuidado especial com suas ações, por exemplo, é melhor não dirigir.

Além disso, este medicamento dá bom resultado quando usado para o tratamento do hiperandrogenismo.

Sobre mais tarde Quando a placenta fetal está totalmente formada e começa a produzir ela própria a quantidade necessária de progesterona, via de regra, os medicamentos hormonais previamente prescritos são descontinuados para prevenir o aborto espontâneo. Mas se a ameaça de aborto espontâneo persistir, você poderá continuar a beber Duphaston. Devido ao risco aumentado de disfunção hepática, o utrozhestan não é prescrito durante este período.

Medicamentos hormonais podem ser usados ​​para planejar o nascimento de uma criança. Eles contribuem para que a probabilidade de fertilização aumente significativamente durante o período de uso dos medicamentos. Mas, ao mesmo tempo, o duphaston, ao contrário do utrozhestan, pode ser tomado por um longo período de tempo. Além disso, estudos recentes comprovaram uma interação imunológica positiva entre a futura mãe e o embrião ao tomar duphaston.

Durante o período de gravidez ou para estabilização dos níveis hormonais, ambos os medicamentos hormonais são prescritos pelo médico de acordo com um regime especial e em dosagem individual. Ao mesmo tempo, é impossível tirar conclusões por si mesmo, sem acordo prévio com o médico, de que é necessário substituir o medicamento prescrito por um análogo. Isso pode causar aborto espontâneo ou desequilíbrio hormonal, o que é muito perigoso para a saúde da mulher em geral. A interrupção do medicamento e a substituição por outro são feitas gradativamente de acordo com o esquema sob supervisão de um médico.

Durante seu trabalho, muitos obstetras-ginecologistas tiveram que responder às perguntas dos pacientes sobre qual medicamento era melhor - Duphaston ou Utrozhestan.

Mas é simplesmente impossível inclinar-se inequivocamente a favor de uma ou outra opção, porque cada uma delas tem suas desvantagens.

Para entender qual é a diferença entre esses medicamentos, primeiro você precisa entender quando eles são usados ​​e para que são necessários. Ambos os medicamentos são prescritos para corrigir o nível de progesterona no organismo em casos de irregularidades menstruais, TPM pronunciada, endometriose, ameaça de aborto espontâneo ou infertilidade, que surgiu devido à insuficiência da segunda fase do ciclo, etc.

Ao escolher qual medicamento prescrever - Duphaston ou Utrozhestan, os médicos se orientam pela quantidade de efeitos colaterais e pela conveniência do método de administração de cada um deles. Os pacientes, tendo lido frequentemente informações de que a última opção, ao contrário da primeira, é a progesterona natural, extraída de materiais vegetais, tendem a favorecê-la. Mas esta formulação não é totalmente correta. Os comprimidos de Duphaston são chamados de progesterona sintética devido ao fato de a estrutura química dessa substância diferir em um grupo metil da fórmula do hormônio natural, mas isso não afeta de forma alguma suas propriedades. É importante notar também que ambos os medicamentos são obtidos a partir de materiais vegetais pertencentes à família Dioscorea.

Ao escolher Duphaston ou Utrozhestan, é necessário levar em consideração que ao tomar este último ocorrem frequentemente sonolência e tontura, alguns até experimentam Reações alérgicas. Ao tomar ambos os medicamentos, pode ocorrer sangramento intermediário do útero e a duração do ciclo pode mudar. Ambos os medicamentos são usados ​​​​com bastante sucesso quando uma mulher apresenta sintomas. Além disso, não se assuste se o médico escolher qual medicamento prescrever para você - Duphaston ou Utrozhestan, ninguém os prescreve, a menos que seja absolutamente necessário. Você pode ter falta de progesterona, confirmada por exames, ou ter histórico de gravidez interrompida. estágios iniciais gravidez.

É verdade que em caso de intoxicação grave, acompanhada de vômitos, recomenda-se o uso de cápsulas de Utrozhestan. A descrição dada nas instruções diz que durante o primeiro trimestre é melhor tomar não por via oral, mas por via intravaginal. Isso permite manter a quantidade máxima de progesterona no corpo. Este medicamento também é prescrito se for necessário um medicamento com efeito antiandrogênico. Além disso, quando tomado por via oral, ajuda a reduzir a quantidade de estrogênio. Mas os comprimidos de Duphaston (muitas vezes recomendados para mulheres grávidas) não afetam nada, exceto a progesterona. Esses pontos muitas vezes tornam-se decisivos na escolha do medicamento a ser prescrito.

Todos também precisam saber: apesar de os medicamentos descritos serem hormonais, eles não suprimem a ovulação e não podem ser usados ​​como anticoncepcionais.