En gravid kvinna, under hela den nio månader långa resan, möter faror som inte alltid kan undvikas. För den blivande mamman är den allvarligaste komplikationen hotet om avbrytande av graviditeten, som inträffar både i början och i den andra trimestern av graviditetsperioden. Ritningssmärtor i nedre delen av magen och ländryggen, blodiga problem från könsorganen, ökad livmodertonus - alarmerande symtom, vars utseende bör omedelbart konsultera en läkare.

En av huvudorsakerna till hotet är den låga nivån av progesteron - hormonet som ansvarar för att upprätthålla graviditeten. I fall där det inte är för sent att behandla hotet om avbrott, ordinerar läkaren progesteron, som presenteras på den inhemska marknaden i form av läkemedel som Duphaston eller Utrozhestan. Vad är skillnaden mellan dessa läkemedel, och i vilka fall ordineras det eller det andra läkemedlet?

Duphaston eller Utrozhestan? Effekten av progesteron på en kvinnas kropp.

För att förstå verkningsmekanismen för Utrozhestan och Duphaston är det nödvändigt att ha en uppfattning om ett rent kvinnligt hormon - progesteron, som tillhör gruppen gestagener, som syntetiseras av binjurarna, äggstockarna eller placentavävnaderna .

I arbetet med det kvinnliga reproduktionssystemet spelar progesteron, eller det så kallade "graviditetshormonet", en viktig roll - det förbereder livmoderns endometrium för implantation av ett redan befruktat fosterägg. Toppen av progesteronaktivitet inträffar under andra hälften av menstruationscykeln - i frånvaro av graviditet, och observeras också under första trimestern - under befruktningen av ägget. Det är tack vare detta hormon som graviditeten till en början fortsätter utan sådana komplikationer som hotet om avbrott.

Under de första 12 veckorna av graviditeten är äggstockarnas gulkropp ansvarig för produktionen av hormonet, som på så sätt stöder embryots vitala aktivitet och förhindrar frisättning av efterföljande ägg. Efter att ha uppfyllt sin funktion skickar corpus luteum i andra trimestern "stafettpinnen" till den redan mogna moderkakan, som fram till förlossningen kommer att ansvara för produktionen av progesteron.

Låga progesteronnivåer är en av de faktorer som predisponerar för infertilitet. Kvinnor som desperat vill känna smaken av moderskap bör först och främst ta hand om nivån av progesteron, vilket påverkar inte bara graviditetsförloppet utan också början av ägglossningen.

Vi stabiliserar den hormonella bakgrunden: Duphaston eller Utrozhestan?

Dufaston och Utrozhestan har vid första anblicken fler likheter än skillnader. Men med en mer grundlig studie av dessa doseringsformer av progesteron finns det färre "kontaktpunkter". Låt oss överväga var och en av dem separat.

Utrozhestan- ett preparat av naturligt progesteron, tillverkat av vegetabiliska råvaror. Progesteronmolekylerna i detta läkemedel är identiska med de som produceras i en kvinnas kropp, tack vare vilken Utrozhestan lyckas återskapa effektiviteten som är inneboende i det äkta "graviditetshormonet".

Utrozhestan är effektivt för:

• hormonell infertilitet;
• hotet om abort;
• vanligt missfall;
• hyperandrogenism, det vill säga med en ökad nivå av manliga könshormoner;
• oregelbunden menstruation;
• mastopati (fibrocystisk form);
• livmodermyom etc.

Duphaston(dydrogesteron), till skillnad från Utrozhestan, är en syntetisk analog av naturligt progesteron. Trots det industriella kemiska ursprunget liknar Duphaston i sin struktur endogent progesteron, vilket ger en farmakologisk effekt som är identisk med det naturliga hormonet. Tack vare hans unik sammansättning, läkemedlet har inte de biverkningar som är inneboende i vegetabiliskt progesteron och är säkert att ta under graviditeten.

Duphaston är effektivt för:

• förberedelse för IVF (provrörsbefruktning);
• hotet om abort;
• kirurgisk kastrering, menopausalt syndrom i rollen som hormonersättningsterapi;
• patologi i menstruationscykeln (dysmenorré, premenstruellt syndrom, sekundär amenorré);
• endometrios etc.

Vilket är bättre: Duphaston eller Utrozhestan?

Utrozhestan och Duphaston, som redan nämnts, är analoger av progesteron. När läkaren förskriver ett av dessa läkemedel styrs läkaren mer av sin egen erfarenhet, som ofta baseras på förhållandet mellan deras fördelar och nackdelar.

Fördelarna med Duphaston i jämförelse med Utrozhestan:

• Frånvaro av biverkningar som är karakteristiska för naturligt progesteron (svaghet, dåsighet, känslomässig labilitet);
• Hög effektivitet under IVF-förberedelser;
• Att ta läkemedlet minskar risken för att utveckla för tidig födsel och förekomsten av fosterplacental insufficiens;
• Hög säkerhet vid användning, bekräftad av många års forskning;
• Har ingen giftig effekt på levern.

Fördelar med Utrozhestan jämfört med Dufaston:

• Läkemedlet är identiskt med naturligt progesteron;
• Påverkar inte kroppsvikten;
• Påverkar inte blodtrycksnivån;
• Påverkar inte kolhydrat- och lipidmetabolismen;
• Effektiv vid behandling av hyperandrogenism;
• Dämpar verkan av oxytocin, som är ansvarigt för livmoderns kontraktilitet;
• Läkemedlet kan tas inte bara oralt, som de flesta tablettformer, utan också intravaginalt (injiceras djupt in i slidan), vilket är särskilt viktigt när tidig toxicos svår grad. Den intravaginala administreringsvägen är mest effektiv när det finns ett hot om missfall.

Duphaston eller Utrozhestan? Med tonvikt på biverkningar.

Trots den aktiva användningen av Utrozhestan och Duphaston under utvecklingen av graviditeten, båda läkemedel har biverkningar.

Biverkningar av Utrozhestan:

• En ökning av temperaturen till subfebrila siffror;
• Svag hypnotisk effekt;
• humörsvängningar;
• Yrsel.

Biverkningar av Duphaston:

• Risk för livmoderblödning.

Utrozhestan eller Dufaston: vilka är kontraindikationerna för utnämningen?

Kontraindikationer för att ta Duphaston.

Eftersom Duphaston är en syntetisk analog av progesteron, är läkemedlet kontraindicerat vid individuell överkänslighet mot dess komponenter. Dessutom ordineras inte Duphaston för leversjukdomar som Dubin-Johnsons och Rotors syndrom.

Till skillnad från graviditetsperioden, när Duphaston kan användas aktivt, avbryts läkemedlet under amning, på grund av dess penetration i bröstmjölk.

Kontraindikationer för användning av Utrozhestan:

• närvaron av blödning från könsorganen av oklar etiologi;
• abort pågår;
• maligna neoplasmer i bröstkörtlarna och organen i reproduktionssystemet;
• porfyri (genetiskt bestämd leverpatologi);
• överkänslighet mot läkemedlet

Med en tendens att bilda blodproppar och närvaron av allvarliga funktionella störningar i levern, ordineras Utrozhestan endast för intravaginal administrering.

Läkemedlet ordineras med extrem försiktighet under tredje trimestern, när risken för leverdysfunktion är signifikant ökad, såväl som under amning.

Vilket läkemedel som är mer effektivt, Duphaston eller Utrozhestan, kommer att bestämmas av den behandlande läkaren, eftersom detta val är baserat inte bara på egenskaperna hos medicinska substanser, utan också på kroppens individuella egenskaper, graviditetsförloppet, obstetrisk historia, ålder osv. Det är viktigt att förstå att noggrann uppmärksamhet på sin egen hälsa och att följa läkarens rekommendationer bara bidrar till det normala graviditetsförloppet och efterföljande förlossning.

Tyvärr är ingen kvinna immun mot problem med att bli gravid och dess efterföljande bärande: miljöförhållanden, livsstil, många olika sjukdomar, genetisk predisposition - dessa och andra faktorer förföljer bokstavligen den moderna mannen, inte på bästa sätt påverkar hans hälsotillstånd och olika livssfärer.

Men misströsta inte: läkemedelsindustrin erbjuder många verktyg för att effektivt hantera problemen med befruktning och graviditet. Bland alla befintliga läkemedel är en av de mest populära Duphaston och Utrazhestan.

I allmänhet har båda dessa läkemedel en nästan identisk sammansättning och syfte: var och en av dem är en analog av naturligt progesteron och båda är utformade för att kompensera för dess brist på kvinnlig kropp.

Progesteron är viktigt för en kvinna. Med sin brist i kroppen kan befruktning antingen inte förekomma alls, eller ytterligare graviditet kommer att vara extremt svår med stor sannolikhet för missfall.

Huvudskillnaden mellan medlen som övervägs ligger i deras sammansättning: Duphaston är ett helt konstgjort läkemedel, medan Utrozhestan är gjord på basis av naturligt progesteron.

Därefter uppmanas du att bekanta dig med de jämförande egenskaperna hos fonderna i fråga. Du kommer att lära dig om de viktigaste skillnaderna mellan de två, hur varje läkemedel används och annan relevant information.

Jämförande egenskaper hos Duphaston och Utrozhestan

För större bekvämlighet för uppfattningen presenteras jämförelsen av droger i form av en tabell.

Tabell. Jämförelse av Utrozhestan och Dufaston

Som du kan se är Duphaston på vissa sätt bättre, men i vissa ögonblick tar Utrozhestan självsäkert ledningen, och det är extremt svårt att peka ut en enda ledare. Här kommer valet att vara individuellt för varje patient och för att komma till ett objektivt korrekt beslut behöver du studera mer ytterligare information, vilket du uppmanas att göra härnäst.

Vilket är bättre: att jämföra droger

Som nämnts, i kvalitetsfrågor bör man först och främst fokusera på de individuella egenskaperna hos en viss patient. I allmänhet, i avsaknad av kontraindikationer för båda läkemedlen, kan du naturligtvis ta något av dem efter samråd med din läkare. Tillsammans med detta, om frågor om naturlighet är grundläggande för dig, kommer Utrozhestan att vara ett mer att föredra val.

Om vi ​​närmar oss övervägandet av frågan från sidan av sannolikheten för biverkningar, förlorar läkemedlet Utrozhestan märkbart i detta avseende. Om Duphaston i de allra flesta fall inte orsakar absolut inga negativa reaktioner, kan Utrozhestan göra dig svag, slö, dåsig, etc.

Användning av Duphaston under graviditet har övervägts i flera år. Utrozhestan, som nämnts, är ett yngre läkemedel och inte lika väl studerat som dess "konkurrent". Tillsammans med detta, när det gäller användarvänlighet, tar Utrozhestan, som förutom tabletter, finns i form av kapslar för intravaginal användning märkbart ledningen.

En ytterligare punkt i offset Utrozhestan lägger till egenskapen hos den senare för att ge en antiandrogen effekt på kroppen, dvs. det låter dig hantera för stora mängder manliga hormoner. Dessutom bidrar läkemedlet till normaliseringen av patientens psyko-emotionella bakgrund, vilket är en stor fördel under graviditeten.

För att sammanfatta ovanstående information kan ett antal punkter citeras, enligt vilka Dufaston märkbart överträffar Utrozhestan.

För det första ger det inga biverkningar i form av dåsighet, svaghet, trötthet etc.

För det andra minskar det avsevärt sannolikheten för missfall, placentainsufficiens och för tidig födsel.

För det tredje har säkerheten med att använda Duphaston bekräftats av många kvalificerade studier.

För det fjärde tenderar läkemedlet inte att ha en toxisk effekt på patientens lever.

De viktigaste fördelarna med Utrozhestan jämfört med "konkurrenten" är följande bestämmelser:

Om utbytbarheten av läkemedel

Många kvinnor är inte bara intresserade av vilka av de övervägda läkemedlen som är mer att föredra för användning, utan också av möjligheten till utbytbarhet av de nämnda läkemedlen. Till exempel kanske Utrozhestan helt enkelt inte är lämplig för en gravid kvinna, andra har möjlighet att få Duphaston gratis enligt lämpligt recept, medan andra har sina egna skäl för detta.

Läkare, som svarar på flickornas fråga om möjligheten att ersätta ett läkemedel med ett annat, ger en positiv dom. Naturligtvis kräver varje specifikt fall samtidigt en individuell bedömning och övervägande, med hänsyn till alla typer av kontraindikationer, biverkningar och andra liknande punkter.

I allmänhet gör båda läkemedlen ett utmärkt jobb med att uppfylla alla uppgifter som de tilldelats när de administreras till gravida patienter:

• kompensera för bristen på progesteron i den kvinnliga kroppen;
• normalisera livmoderns ton och i allmänhet bibehålla den i ett normalt tillstånd för fostret;
• minska sannolikheten för missfall osv.

Utrozhestan släpps som regel ut under den första trimestern, mindre ofta under den andra. Du kan börja ta läkemedlet först efter föregående samråd med din läkare och ständigt övervaka förändringar i ditt tillstånd. Om de första negativa manifestationerna uppstår är det nödvändigt att avbryta behandlingen och omedelbart rapportera händelsen till den behandlande specialisten.

Vi beklagar att informationen inte var användbar för dig!

Vi ska försöka förbättra oss!

Berätta för oss hur vi kan förbättra denna information?

Inte alla kvinnor lyckas bli gravida och föda barn. I samband med omstruktureringen av kroppen framtida mamma fara ligger och väntar på henne på alla håll. Missfall är mycket vanliga komplikationer. Den vanligaste orsaken till spontan abort är låga progesteronnivåer. Om ett hot om att föda barn under graviditeten upptäcks, hormonell mediciner duphaston eller utrozhestan, som fyller på det saknade hormonet i kvinnokroppen.

Progesteron

För att till fullo förstå verkningsmekanismen för båda läkemedlen bör begreppet progesteron övervägas mer i detalj. Detta hormon är en steroid som produceras i kvinnokroppen. Mest aktivt produceras av moderkakan under graviditeten.

Progesteron är huvudhormonet i gulkroppen i äggstockarna. Ämnet produceras aktivt under andra halvan av cykeln. Detta är nödvändigt för normal fixering av ett befruktat ägg på endometrium. I frånvaro av befruktning börjar mängden progesteron att minska.

Vid befruktning produceras hormonet intensivt av corpus luteum under ytterligare en tid, tills moderkakan börjar syntetisera det på egen hand. En låg mängd progesteron orsakar ofta infertilitet hos kvinnor. Därför bör damer som vill bli gravida först och främst övervaka nivån av detta hormon.

Funktioner av läkemedel

Båda hormonella drogerna har en identisk sammansättning, men deras huvudsakliga skillnad är följande:

• Utrozhestan är gjord på basis av ett naturligt ämne.
• Duphaston är ett syntetiskt medel.

Läkemedlen har en liknande effekt på kvinnans kropp, och deras huvudsakliga uppgift är att upprätthålla graviditeten och behandla infertilitet eller andra sjukdomar orsakade av hormonell obalans. Men för att förstå att duphaston eller utrogestan är bättre måste du överväga varje läkemedel separat.

Hormonella läkemedel ordineras efter en undersökning och testning för nivån av progesteron i blodet. Hormonell obalans är trots allt inte alltid orsaken till infertilitet eller missfall. Självadministrering av dessa läkemedel är strängt förbjudet.

Utrozhestan

Läkemedlet tillverkas uteslutande av växtmaterial, så progesteronmolekylerna i detta läkemedel är helt identiska med den naturliga substansen som produceras i kvinnokroppen. Utrozhestan tillverkas i två former:

• kapslar avsedda för oral användning,
• suppositorier som används för intravaginal användning.

Effektiviteten av utrogestan har bevisats med en hög nivå av manliga könshormoner och hormonell infertilitet. Läkemedlet främjar befruktning, så det kan användas för att planera graviditet. Läkemedlet ordineras också i andra fall, nämligen:

• risk för spontan abort,
• störningar i menstruationscykeln,
• mastopati i mild form,
• kroniskt missfall,
• höga nivåer av manliga hormoner i kroppen,
• IVF-förfarande,
• endometrios,
• livmoderfibroider och andra gynekologiska patologier.

Utrozhestan har en hel del kontraindikationer. Det är de som inte tillåter oss att hävda att detta läkemedel är bättre än dess syntetiska motsvarighet.

Läkemedlet används inte för följande faktorer:

• inre blödning
• ofullständig abort,
• hjärnblödning,
• ökade nivåer av porfiner i blodet,
• intolerans mot en eller flera ingredienser i läkemedlet.

Med extrem försiktighet ordineras läkemedlet i följande fall:

• med lever- och njursvikt,
• med hjärt-kärlsjukdomar,
• med åderbråck.

Dessutom kan felaktig användning orsaka olika biverkningar - huvudvärk, blödning i mitten av cykeln, störning av tarmarna.

Duphaston utvecklades av den farmakologiska industrin före utrozhestan. Därför är erfarenheten av att använda läkemedlet längre. Den förändrade "syntetiska" konfigurationen av hormonet gör att läkemedlet snabbt absorberas när det tas oralt. Förutom det faktum att läkemedlet används i stor utsträckning för att utesluta spontan abort, används det:

• som förberedelse för provrörsbefruktning,
• för ersättningsterapi efter kirurgisk kastration och under klimakteriet,
• med olika patologier i menstruationscykeln,
• med endometrios,
• med livmoderblödning med kränkningar i arbetet i reproduktionssystemets organ.

Nyligen genomförda studier har visat att duphaston minskar sannolikheten för för tidig födsel hos kvinnor i riskzonen med 2 gånger. I det här fallet kan läkemedlet tas konstant under graviditeten, eftersom det inte gör det negativ påverkan till frukten. Men på grund av att läkemedlet tränger in i bröstmjölken måste det avbrytas efter förlossningen.

Duphaston har praktiskt taget inga kontraindikationer. Läkemedlet är inte föreskrivet för allvarliga leverpatologier, intolerans mot någon komponent, såväl som för sådana sällsynta sjukdomar som Dubin-Johnsons och Rotors syndrom. Okontrollerad medicinering provocerar utvecklingen av biverkningar i form av huvudvärk, allergiska reaktioner

Vilket läkemedel bör föredras

Frågan om vilket läkemedel som är bättre kan inte besvaras entydigt. Vid förskrivning av både utrogestan och duphaston måste läkaren ta hänsyn till patientens individuella egenskaper och syftet med läkemedlet. Båda läkemedlen påverkar inte kroppsvikten, eftersom de inte leder till vätskeretention i kroppen. Detta är en mycket viktig faktor för en kvinna som bär ett barn. Läkemedel påverkar inte lipid- och kolhydratmetabolismen, det vill säga de provocerar inte störningar i metaboliska processer. Det är också mycket viktigt att läkemedlen inte ökar blodtrycket.

Men samtidigt är de flesta läkare överens om att duphaston är säkrare under graviditeten, eftersom det har färre biverkningar. Till skillnad från urogestan, kallar det inte:

• dåsighet,
• letargi,
• snabb trötthet,
• tendens till depression.

Duphaston har ingen toxisk effekt på levern, det är mycket effektivt vid IVF. Läkemedlet anses vara säkert, vilket bekräftas av långtidsstudier.

Utrozhestan är ett nytt hormonellt läkemedel och dess effekt på fostret har inte studerats tillräckligt, därför ordineras det inte i vissa europeiska länder till kvinnor under barnafödande. Även om en betydande fördel med detta botemedel är dess frisättning i form av intravaginala suppositorier, vilket är mycket viktigt för att upprätthålla graviditeten under första trimestern mot bakgrund av eventuell allvarlig toxicos.

En av fördelarna med utrogestan är att det har en lugnande effekt, vilket gör att du kan bli av med olika undermedvetna rädslor under graviditeten. Dåsighet och apati, som kan uppstå som biverkning efter att ha tagit utrogestan, försvinner inom ett par timmar. Men det är under denna period som du bör vara särskilt försiktig med dina handlingar, till exempel är det bättre att inte köra bil.

Dessutom ger detta läkemedel ett bra resultat när det används för behandling av hyperandrogenism.

På senare datum När fostrets moderkaka är helt bildad och börjar producera den nödvändiga mängden progesteron på egen hand, avbryts som regel de tidigare ordinerade hormonella medlen för att förhindra missfall. Men om hotet om spontan abort kvarstår kan du fortsätta att dricka duphaston. På grund av den ökade risken för leverdysfunktion förskrivs inte utrozhestan under denna period.

Hormonella läkemedel kan användas för att planera ett barns födelse. De bidrar till att sannolikheten för befruktning ökar avsevärt under medicineringsperioden. Men samtidigt kan duphaston, till skillnad från utrozhestan, tas under en längre tid. Dessutom har nya studier visat en positiv immuninteraktion mellan den blivande mamman och embryot när du tar duphaston.

Under perioden för att föda ett barn eller för att stabilisera den hormonella bakgrunden, ordineras båda hormonella läkemedlen av läkaren enligt ett speciellt schema och i en individuell dosering. Samtidigt, utan föregående överenskommelse med läkaren, är det omöjligt att dra slutsatser om att det är nödvändigt att ersätta det föreskrivna läkemedlet med en analog. Detta kan provocera ett missfall eller leda till hormonellt misslyckande, vilket är mycket farligt för en kvinnas hälsa som helhet. Avslag på läkemedlet och dess ersättning med ett annat utförs gradvis enligt schemat under överinseende av en läkare.

Många obstetriker-gynekologer fick under sitt arbete svara på frågor från patienter om vilket läkemedel som är bättre - Duphaston eller Utrozhestan.

Men det är helt enkelt omöjligt att entydigt luta sig till förmån för ett eller annat alternativ, eftersom var och en av dem har sina nackdelar.

För att förstå vad som är skillnaden mellan dessa droger måste du först ta reda på när de används, vad de är till för. Båda läkemedlen ordineras för att justera nivån av progesteron i kroppen i fall av menstruella oregelbundenheter, uttalad PMS, endometrios, hotat missfall eller infertilitet, som uppstod på grund av otillräckligheten i den andra fasen av cykeln, etc.

När du väljer vilket botemedel som ska förskrivas - "Dufaston" eller "Utrozhestan", styrs läkare av antalet biverkningar och bekvämligheten med metoden att ta var och en av dem. Patienter som ofta har läst information om att det senare alternativet, till skillnad från det första, är naturligt progesteron, som utvinns från växtmaterial, tenderar att gynna det. Men denna formulering är inte helt korrekt. Duphaston-tabletter kallas syntetiskt progesteron på grund av att den kemiska strukturen hos detta ämne skiljer sig med en metylgrupp från den naturliga hormonformeln, men detta påverkar inte dess egenskaper. Det är också värt att notera att båda läkemedlen erhålls från växtmaterial som tillhör familjen Dioscorea.

När du väljer Duphaston eller Utrozhestan måste man komma ihåg att när man tar det senare uppstår ofta dåsighet och yrsel, vissa upplever till och med allergiska reaktioner. Intermittent blödning från livmodern och ändrade cykeltider kan förekomma med båda läkemedlen. Båda läkemedlen används ganska framgångsrikt när en kvinna observeras.Dessutom bör du inte vara rädd om läkaren väljer vilket läkemedel som ska ordineras åt dig - Duphaston eller Utrozhestan, ingen ordinerar dem utan särskilt behov. Kanske har du en brist på progesteron, vilket bekräftas av tester, eller en historia av intermittent tidiga datum graviditet.

Det är sant att med svår toxicos, som åtföljs av kräkningar, rekommenderas att använda Utrozhestan-kapslarna. Beskrivningen i instruktionerna säger att under den första trimestern är det bättre att ta det inte oralt, utan intravaginalt. Detta gör att du kan spara den maximala mängden progesteron i kroppen. Detta läkemedel ordineras också om ett botemedel med en antiandrogen effekt krävs. Dessutom, när det tas oralt, hjälper det till att minska mängden östrogen. Men Duphaston-tabletter (för gravida kvinnor rekommenderas de väldigt ofta) påverkar ingenting förutom progesteron. Dessa ögonblick blir ofta avgörande när man väljer det läkemedel som ska förskrivas.

Alla behöver också veta: trots att de beskrivna läkemedlen är hormonella, undertrycker de inte ägglossningen och kan inte användas som preventivmedel.