Çocuğunuzun ateşi olduğunda ne yapmalısınız? Bir çocuğun semptomsuz yüksek ateşi vardır. Bebeğinizi görmek için doktoru ne zaman tekrar aramanız gerekir?

Sıcaklık bir çocukta veya hipertermi sık görülen bir durumdur. Ebeveyn olmanın mutluluğunu zaten biliyorsanız veya yeni hazırlanıyorsanız, er ya da geç bu sorunla karşılaşacaksınız. Bu yazımda render algoritmasından bahsedeceğim. acil Bakımçocuklarda hipertermi ile. Çocuğun yaşına odaklanacağım çünkü 1-2 yaş, 3 ve 6 yaş arası çocuklara yardım sağlamada farklılıklar var. Yazıyı okuduktan sonra yüksek sıcaklık sizi şaşırtmayacak ve paniğe neden olmayacak, evde sakince düşürebilir ve çocuğunuzun acısını hafifletebilirsiniz.

Yüksek vücut ısısı veya hipertermi nedir?

Sıcaklıktaki artışın patofizyolojik bir süreç olduğunu hemen söylemek istiyorum, bunun sonucunda vücut koruyucu süreçleri harekete geçirir ve bağışıklık sistemini virüs ve bakterilerle savaşmak için harekete geçirir. Bu artış gereklidir, bu nedenle sıcaklığın 38 dereceye düşürülmesinin istenmediğini defalarca duymuşsunuzdur.

Çocuklarda vücut ısısı türleri

Bu tanımlar sadece çocuklar için değil yetişkinler için de geçerlidir:

  1. normalin altında - 35-36°C. Genellikle yaşlı kişilerde veya ciddi şekilde zayıflamış çocuklarda görülen bu, olumsuz bir prognostik işarettir;
  2. normal - 36-37°C. Her ne kadar Amerika dahil birçok Batı ülkesinde 37,5'e kadar çıkan sıcaklıklar normal kabul edilse de;
  3. subfebril - 37-38°C. Bu, çoğu durumda azaltılması gerekmeyen sıcaklıktır. Aşağıda size hangi durumlarda bir çocukta bu sıcaklığın düşürülmesi gerektiğini anlatacağım;
  4. yükseltilmiş - 38-39°C;
  5. yüksek - 39-40°C;
  6. aşırı yüksek - 40°C'nin üzerinde.

Çocuklarda “beyaz” ve “kırmızı” ateş nedir

Oluşma mekanizmalarına ve seyrine bağlı olarak, çocuklarda yüksek sıcaklık (ateş) geleneksel olarak kırmızı ve beyaza ayrılır. Bebeğe yönelik tedavi taktikleri ateşin türüne bağlıdır. Kızıl ateşte çocuğun cildi kırmızıdır, uzuvlar (kollar ve bacaklar) sıcaktır, kulaklar ve burun kırmızı-pembe renktedir ve dokunulduğunda da sıcaktır. Kinder'in genel durumu tatmin edici, termometrenin hayal kırıklığı yaratan 38,5-39,0 derece göstermesine rağmen aktif, oynuyor, yemek yiyor.

"Beyaz" ile yüksek sıcaklığa rağmen soğuk ve soluk ekstremiteler (kollar ve bacaklar buz gibi soğuk) not edilir. Yüz derisi, burun, kulaklar da beyaz, mavimsi bir renk tonu ile. Bu, normal ısı transferinin meydana gelmemesi sonucunda periferik damarların spazmları nedeniyle oluşur. Çocuğun genel durumu orta veya ağırdır. Uyuşuk, solgun, üşümüş ve hiçbir şey yapmak istemiyor. Bu tür yüksek sıcaklıklar daha tehlikelidir. Aşağıda ebeveynlerin böyle bir ateşi varsa ne yapması gerektiğini yazacağım. .

Çocuklarda hipertermi için acil bakım - bunu evde sağlamak için bir algoritma

Çocuğunuz birkaç aylık, 1, 2, 3, 6 yaşında veya daha büyükse ve yüksek ateşle ne yapacağınızı bilmiyorsanız bu algoritma, ilaç kullanmadan ateşin düşürülmesine yardımcı olacaktır.

İlaçsız 39'a ateş nasıl düşürülür?

Bebeğinizin cildi pembe ise elleri, ayakları ve burnu sıcak veya sıcaktır. Kinder aktifse ve termometre korkunç bir 39 gösteriyorsa, bu kurallar evde sıcaklığı kendiniz düşürmenize yardımcı olacaktır.


Şu tarihte: doğru uygulama Yukarıdaki algoritmayı kullanarak çocuğun ateşi 1 - 1,5 derece düşerek bağışıklık sistemini harekete geçirmek için gerekli olan konforlu 37 - 37,5 ° C'yi sağlar. Bu kurallar göz ardı edilemez. Bunları gerçekleştirmek, ateş düşürücü vermekten daha zordur, ancak ilaçlar ilaçtır ve organlar üzerinde belirli toksik etkileri vardır. Ayrıca vücutta az su olduğunda dehidrasyon durumunda sıcaklığı düşüren ilaçlar işe yaramayacaktır.

Tüm bu eylemler yalnızca “kırmızı humma” olarak adlandırılan dönemde gerçekleştirilebilir.

Ateşin 3 günden fazla sürmesi durumunda mutlaka bir doktora (çocuk doktoru, aile hekimi) başvurmanız gerektiğini unutmayın. Eğer bir yaşın altındaysanız sıcaklıkların artmasından hemen sonra bizimle iletişime geçmelisiniz.

Bebeğinizde herhangi bir doğuştan malformasyon veya eşlik eden hastalık varsa, daha önce ateşli havale geçirmişse veya kafa travması geçirmişse, bu durumda sadece ambulansı veya evdeki doktoru arayın.

Çocukta beyaz ateş - ne yapmalı

Çocuğunuzun ateşi 39 - 40 ° C ise ve aynı zamanda elleri ve ayakları buz gibi soğuksa, kendisi de solgunsa, bu durumda aşağıdaki adımları uygulamanız ve aramanız gerekir. ambulans veya bir doktordan yardım isteyin (ebeveynler "beyaz hummanın" sıklıkla ciddi viral veya bakteriyel enfeksiyonlarla ortaya çıktığını anlamalıdır):

  1. çocuğa sıcak çay verin. Sıcak çay çocuğu ısıtacak ve çevredeki damar spazmını hafifletecektir;
  2. şişeyi yanına koy ılık su ayaklarının üzerinde. Bu durumda kan damarlarının genişleyip ısı vermeye başlaması için bebeğin ellerini ve ayaklarını ısıtması gerekir. Çorapları giyin ve bir battaniyeyle örtün;
  3. bir tablet shpa içermeyen (drotaverin) veya papaverin verin. Aynı damar spazmını gidermek için antispazmodiklere ihtiyaç vardır;
  4. Ateş düşürücüler (ibuprofen veya parasetamol) verin. Çocuklarda yüksek ateşin ilaç tedavisine ayrılmış ayrı bir makalede çocuğun ağırlığına göre parasetamol ve ibuprofen dozajının hesaplanması hakkında bilgi edinin;
  5. Doktorun daha ileri tedaviye karar vermesini bekleyin.

Tüm bu eylemler “beyaz” ateşi “kırmızıya” veya diğer adıyla “pembeye” dönüştürmeyi mümkün kılar. Bunu yapmayı başardıysanız pembe (kırmızı) ateşe yönelik eylemlerin listesi yukarıda özetlenmiştir.

Öncelikle her birimizin bir sıcaklığı olduğunu ve normalde bu sıcaklığın 36,6 °C olması gerekmediğini anlayalım. Bu bir "hastane ortalamasıdır" çünkü sağlıklı bir insanda sıcaklık 36,1 ila 37,2 °C arasında değişebilir ve hatta gün boyunca değişebilir. Örneğin yemek yedikten veya ağır egzersiz yaptıktan sonra artar.

“Çocuğun ateşi var” dediğimizde ateşi kastediyoruz; vücut ısısının yükseldiği, yani koltuk altındaki termometrenin 37,2 °C'den fazla gösterdiği bir durum.

Bir termometreyi rektuma (rektuma) yerleştirirseniz veya sıcaklığı kulaktan ölçerseniz değerler genellikle daha yüksek olur Ateş: İlk yardım. Daha sonra ateş 38°C'nin üzerine çıkar. Ağızdan (ağızdan) ölçüldüğünde - 37,8 °C'nin üzerinde.

Sıcaklık neden yükseliyor?

Ateş, vücudun genellikle çeşitli enfeksiyonlara karşı verdiği koruyucu bir reaksiyondur. Yüksek sıcaklıklarda bakteri ve virüslerin hayatta kalması daha zor olduğundan vücut, tehlikeli mikroorganizmaları yok eden ve aynı zamanda bağışıklık sistemini harekete geçiren bir süreç başlatır. Ateş.

Çocukların ateşi, soğuk algınlığı dediğimiz solunum yolu viral enfeksiyonları nedeniyle daha sık yükselir. Ancak bu gerekli değildir: Ateş birçok başka hastalıkta da ortaya çıkar. Enfeksiyonların yanı sıra yaralanmalar, aşırı ısınma, kanser, hormonal ve otoimmün hastalıklar ve hatta yan etkileri olan bazı ilaçlar da ateşin sorumlusu olabilir.

Yetişkinler özel semptomlara bağlı olarak yüksek ateşi fark ederler:

  1. Zayıf yönler.
  2. Baş ağrısı.
  3. Üşüme ve titreme hissi.
  4. İştah kaybı.
  5. Kas ağrısı.
  6. Terlemek.

Zaten konuşabilen çocuklar şu durumlardan şikayetçi olabilir: rahatsızlık. Ancak durumunu tarif edemeyen bebeklerde de ateş yükselir.

Sıcaklığın ölçülmesinin nedeni çocuğun olağandışı davranışıdır:

  1. Yemek yemeyi veya emzirmeyi reddetmek.
  2. Ağlama, sinirlilik.
  3. Uyuşukluk, yorgunluk, pasiflik.

Alnından öpülerek ateşten söz edilemez. Yalnızca termometre yüksek sıcaklığı gösterir.

Sıcaklığın ne zaman ve neden düşürülmesi

Yüksek ateş, enfeksiyonlar söz konusu olduğunda uygun bir bağışıklık tepkisinin işaretidir. Bu nedenle iyileşmeyi geciktirmeyecek şekilde azaltılmamalıdır. Çocuk ateşini yönetmek için tavsiyeler. Sıcaklık yükseldikten sonra ateş düşürücü vermek genellikle mantıklıdır. Çocuklarda ateş düşürücülerin güvenli kullanımı hakkında 39 °C'ye kadar - bunlar rektal ölçümlerdir. Koltuk altı sıcaklığı kontrol edildiğinde doktorlar sıcaklığın 38,5 °C'den sonra düşürülmesini öneriyor, ancak daha erken değil. Endişelenmeyin, ateşin kendisi o kadar da kötü değil.

Birçok insan yüksek sıcaklığın beyin hücrelerine zarar vereceğinden korkuyor. Ancak DSÖ'ye göre çocuklar için güvenli olana kadar güvenlidir. Gelişmekte olan ülkelerde akut solunum yolu enfeksiyonu olan küçük çocuklarda ateşin yönetimi 42°C.

Ateş bağımsız bir hastalık değildir, yalnızca onun bir belirtisidir. İlaçlarla ateş düşürüldüğünde hastalığın dış belirtileri ortadan kalkar ancak tedavi edilmez.

Nadir durumlarda, çocuklarda çok yüksek ateş, ateşli nöbetlere (istemsiz kas kasılmalarına) yol açar. Ürkütücü görünüyor ve ebeveynleri bayıltıyor, ancak çoğunlukla saldırılar kendi kendine duruyor ve hiçbir sonucu olmuyor Ateş. Doktorları arayın ve çocuğun kendine zarar vermediğinden emin olun: onu yan yatırın, tutun, kalın kıyafetlerini açın. Ağzınıza herhangi bir şey sokmanıza gerek yoktur, bu yalnızca yaralanma riskini artırır.

Ancak herkes ateşi farklı şekilde deneyimliyor: Birisi 39 °C'de bile termometre üzerinde okuyup oynayabilir, birisi 37,5 °C'de yatıyor ve hareket edemiyor. Bu nedenle kolaylık sağlamak ve çocuğun refahını artırmak için sıcaklığın düşürülmesi gerekir.

Çocuk kendini normal hissediyorsa yüksek ateş konusunda herhangi bir şey yapmaya gerek yoktur.

En basit, en hızlı ve etkili yöntem- çocuğa ibuprofen veya parasetamol bazlı ateş düşürücü ilaçlar verin. Çocuklara uygun formlarda üretilirler: tatlı şuruplar veya mumlar. Çocuğunuza şurup verirken dikkatli olun: tatlandırıcılar ve boyalar alerjiye neden olabilir.

Hiçbir durumda ilacın dozajını aşmayın. Genellikle çocuğun ağırlığına göre hesaplanır. Çocuklar, özellikle okul öncesi çocuklar, aynı yaşta bile ağırlık açısından büyük farklılıklar gösterebilir; bu nedenle yıla değil, kilogram sayısına odaklanın.

İlaçların etki göstermesinin zaman aldığını unutmayın: 0,5 ila 1,5 saat arası. Bu nedenle hapı aldıktan 10 dakika sonra ateşinizi ölçmek için acele etmeyin.

İlaçla birlikte gelen ölçü kaplarını, kaşıkları ve şırıngaları kullanın. Karanlıkta veya bir çay kaşığının içine ilaç almayın: Çocuğunuza ne kadar ve hangi ilacı verdiğinizi her zaman bilmelisiniz.

Doz aşımını önlemek için çocuklarınıza soğuk algınlığı semptomları için kombine ilaçlar vermeyin. Zaten parasetamol veya başka bir ateş düşürücü ilaç içeriyorlar, bu nedenle aynı anda birden fazla ilaç verirseniz aşırı doz noktasını gözden kaçırmak kolaydır.

Parasetamol ve ibuprofen aynı gün alınabilir Çocuklar için parasetamol, ama kendinizi kaptırmayın ve çocuğunuza her şeyi aynı anda vermeyin. Örneğin, parasetamol verdiyseniz ve pek bir faydası olmadıysa, yeni bir ateş düşürücü doz zamanı geldiğinde ibuprofen verin (veya tam tersi).

Aspirin ve analgin vermeyin: Çocuklarda ciddi yan etkilere neden olabilirler.

Etkisiz olmasına rağmen fiziksel yöntemler de vardır: Çocuğun avuçlarını ve ayaklarını nemli bir havluyla silin, alnına serin bir kompres uygulayın. Bunun için buz kullanmayın, bir havluyu oda sıcaklığında suyla ıslatın.

Doktor ne zaman aranmalı

Deneyimli ebeveynler, hafif ARVI'nin evde bağımsız olarak tedavi edilebileceğini biliyor. Bu gibi durumlarda, doktorun yalnızca ebeveynlere bir sertifika veya hastalık izni vermesi gerekir. Ancak aşağıdaki durumlarda yine de bir çocuk doktoruna görünmeniz gerekir:

  1. Doktor tavsiyesi alıp sakinleşmeniz gerekiyor. Ya da sadece çocuğun tıbbi bakıma ihtiyacı olduğunu düşünüyorsunuz.
  2. Ateşi olan bir çocuk üç aydan küçüktür.
  3. Çocuk altı aydan küçükse ve 38 °C'nin üzerindeki ateş 1 günden fazla sürüyorsa.
  4. Çocuğa bir yıldan daha az ve 39 °C'nin üzerindeki sıcaklık 1 günden fazla sürer.
  5. Çocukta döküntü oluştu.
  6. Sıcaklığın yanı sıra ciddi semptomlar da var: kontrol edilemeyen öksürük, kusma, şiddetli ağrı, fotofobi.

Ambulans ne zaman aranmalı

Aşağıdaki durumlarda acilen yardım almanız gerekir:

  1. Ateş yüksek değerlere ulaştı (39 °C'nin üzerinde) ve ateş düşürücü ilaç alındıktan sonra da yükselmeye devam ediyor.
  2. Çocuğun kafası karışıktır: çok uykuludur, uyandırılamaz, çevreye kötü tepki verir.
  3. Nefes almada veya yutkunmada zorluk yaşamak.
  4. Sıcaklığa kusma da eklendi.
  5. Cilde bastığınızda kaybolmayan küçük morluklar şeklinde bir döküntü ortaya çıktı.
  6. Kasılmalar başladı.
  7. Dehidrasyon belirtileri ortaya çıktı: Çocuk nadiren tuvalete gidiyor, ağzı kuru ve dili kırmızı, gözyaşı olmadan ağlıyor. Bebeklerde fontanel çökebilir.

Ateşi olan bir çocuğa nasıl yardım edilir

Ateşle mücadeleye yardımcı olmak için yapabileceğimiz en önemli şey sebebini ortadan kaldırmaktır. Sorun bakteriyel bir enfeksiyon ise bunlara ihtiyaç vardır (sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde). Eğer başka hastalıklar suçlanacaksa bunların tedavi edilmesi gerekir. Ve sadece virüsler kendi kendine yok olur, sadece bu virüsleri yok edecek olan vücudu desteklemeniz gerekir.

Hadi sıcak bir içecek içelim

Yüksek sıcaklıklarda insan vücudundaki nem daha hızlı buharlaşır, dolayısıyla dehidrasyon riski oluşur. Bu özellikle çocuklar için geçerlidir: onlar küçüktür ve sıvının %10'unu kaybetmek için çok az şeye ihtiyaç duyarlar. Su eksikliği ile mukozalar kurur, nefes almak zorlaşır, çocuğun terleyecek hiçbir şeyi kalmaz, yani kendi başına ısı kaybedemez. Bu nedenle sıcaklıkta sıcak içecek çok ama çok önemlidir.

Çocuğunuza daha sık meyve suyu, komposto, çay, su verin ve onu en az birkaç yudum içmeye ikna edin. Emzirilen bebeklere daha sık emzirme önerilmelidir, ancak bebek reddederse anne sütüne dönene kadar beklemek yerine ona su veya özel bir içecek vermek daha iyidir.

Bir nemlendirici satın alın

Nefes alırken sıvı kaybını arttırmamak için (ve mukoza zarlarından çok fazla nem içeren buharı soluruz), odadaki havayı nemlendirin. Bağıl nemi %40-60 arasında tutmak için özel bir nemlendirici satın almak en iyisidir. Ama aynı zamanda deneyebilirsiniz.

Çıkmak

Her gün odayı ıslak temizleyin: yerleri yıkayın ve tozu toplayın. Nefes almayı kolaylaştırmak için bu yine gereklidir. Pencereleri açmaktan ve havalandırmaktan korkmayın. Vücudu bir hastalıkla mücadele eden bir kişi için temiz hava özellikle gereklidir, çünkü havalandırma bir odayı dezenfekte etmenin yollarından biridir. Açık bir pencere durumu daha da kötüleştirmez ancak mikroplarla dolu sıcak ve kuru hava durumu daha da kötüleştirir.

Bu arada çocuğunuzun ateşi varsa banyo yaptırabilirsiniz.

Elbette bebek uyuyup yatmak istediğinde onu banyoya sürüklemeye gerek yoktur. Ancak genel durumu normal ise çocuk hareket eder ve oynar, kendini yıkayabilir.

Bir diyet uygulayın

Bebeği besle sağlıklı yiyecek: Sırf hasta diye ona kilolarca şeker vermeyin. Eğer bebeğin iştahı yoksa onu yemek yemeye zorlamaya gerek yoktur. Zorunlu bir öğle yemeği enfeksiyonla başa çıkmanıza yardımcı olmayacaktır. Tavuk suyunu pişirip çocuğunuza yedirmek daha iyidir: sıvıdır, besindir ve iltihapla savaşmaya yardımcı olur.

Çocuğunuzun ateşi varsa ne yapmamalısınız?

Hoş olmayan bir hastalık dönemini sorunsuz ve kayıpsız atlatmanın en iyi yolu çocuğunuza iyi bakım sağlamaktır. Bazı nedenlerden dolayı (gelenek gereği, büyükannelerin tavsiyesi üzerine, forumların tavsiyesi üzerine), ateş tedavisinde birçok zararlı eylemin zorunlu olduğu düşünülmektedir. Hata yapmaktan nasıl kaçınılır:

  1. Bebeğinizi sarmayın. Sıcaklık yüksekse, sıcak giysiler ve iki battaniye yalnızca süreci daha da kötüleştirecektir. Onu bir fincan sıcak komposto daha içmeye ikna etsen iyi olur.
  2. Çocuğunuzun yanına ısıtıcı koymayın. Genel olarak oda sıcaklığı 22 °C'nin üzerindeyse onu azaltmanız gerekir. Ateşi olan bir çocuk için odanın 18-20 °C olması daha iyi olacaktır: bu tür havanın solunması mukoza zarlarını kurutmaz.
  3. Ayaklarınızı buharlamayın, sıcak bir tencerenin üzerinde nefes almaya zorlamayın, hardal sıvaları sürmeyin.: Bu tedavilerin kanıtlanmış bir etkinliği yoktur ve yanma ve aşırı ısınma riski olası faydalardan daha yüksektir. Üstelik bunlar hoş olmayan aktivitelerdir ve çocuk zaten kendini kötü hissetmektedir. Bebeğinize gerçekten yardım etmek istiyorsanız, zor zamanlar geçirdiğinde onu nasıl eğlendireceğinizi bulmanız daha iyi olur.
  4. Çocuğunuzu sirke ve votkayla ovalamayın. Bu yöntemlerin pek faydası olmaz ama çocuklar için çok zehirlidirler.
  5. Çocuğunuz oraya gitmek istemiyorsa yatağına yatırmayın. Hasta kendisi için reçete yazacak yatak istirahati. Oynayacak gücü varsa bu iyidir.

Aşılamadan sonra sıcaklık yükselirse ne yapmalı

Bazı aşılar vücutta geçici reaksiyonlara neden olur - enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, sinirlilik ve sıcaklıkta hafif bir artış. Bunlar komplikasyon değil, 1-3 gün içinde her şey kendiliğinden geçecektir.

Hoş olmayan semptomları, diğer sıcaklıklarda olduğu gibi ortadan kaldırabilirsiniz: ateş düşürücüler ve uygun bir rejim.

Genellikle aşılamadan sonraki sıcaklık 37,5 °C'den yüksek değildir. Ancak ateş yükselirse doktora başvurun.

Merhaba, sevgili okuyucular. Belki hayatınızda bir çocuğun sebepsiz yere ateşi çıktığı bir durum olmuştur. Ve değilse, böyle bir durumu neyin tetikleyebileceğini bulmak gereksiz olmayacaktır. Sonuçta ebeveynlerin kafasının karışmaması, zamanında doğru önlemleri alması önemlidir.

Sıcaklık türleri

Tüm ebeveynler sıcaklık göstergelerini isme göre nasıl ayırt edeceklerini bilmiyor.

  1. 37, 1 – 38 derece – düşük dereceli ateş. Bu gösterge ile ateş düşürücü vermeye gerek yoktur. Bunun tek istisnası çocuğun sağlık durumunun çok kötü olmasıdır.
  2. 38,1 - 39 derece - orta derecede ateşli. Bu sıcaklık göstergesi zaten ateş düşürücü ilaçların fitiller, şurup veya tablet şeklinde alınmasının bir göstergesidir.
  3. Okuma 39,1 ila 40 derece arasında olduğunda yüksek ateş gözlenir. Bu sıcaklık işareti ciddi bir endişe kaynağıdır. Kural olarak, antipiretik ilaçların kas içine sokulmasıyla azalır.
  4. Hiperpiretik ateş olarak adlandırılan 40 derecenin üzerindeki hipertermi, yaşamı en çok tehdit eden durumdur. küçük çocuk. Böyle bir gösterge iç organlara, beyne ciddi zarar verebilir ve zamanında yıkılmazsa ölüme yol açabilir.

Hipertermiye bazı ek semptomların eşlik etmesi durumunda ebeveynlerin bunu ölçmeyi düşünmesi iyidir. Ancak bu her zaman gerçekleşmez, eğer küçük kendini iyi hissediyorsa 38 dereceye kadar çıkan ateş fark edilmeyebilir. 3 yaşında bir çocuk tamamen normal davranabilir, aktif olabilir, oynayabilir ve hatta koşabilir. Annesi ateşinin olduğunu ancak alnına dokunarak anlayabilir.

Oğlumun ateşinin 40 dereceye çıktığı bir vakamız vardı ve benim bundan haberim bile yoktu. Bebekte henüz gözle görülür bir belirti olmamasına rağmen viral enfeksiyon gelişti ve boğazı darbe aldı. Nikita'nın sağlığı mükemmeldi ve oynuyordu. Çocuğa dokunduğumda yandığını hissettim ama termometredeki işaretin ne kadar yüksek olacağını bile düşünemedim. Hemen ambulansı aradım, ambulans enjeksiyon yaptı ve bizi hastaneye götürdü.

Sebepsiz hipertermiye ne sebep olur?

Bir çocuğun semptomsuz yüksek ateşe sahip olmasının mümkün olduğunu bilmek önemlidir. Oluşumunun nedenleri büyük bir rol oynamaktadır.

Hastalık belirtileri olmadan sıcaklıkta bir artışa neden olabilecek çeşitli faktörlerin olduğu ortaya çıktı.

  1. Aşırı ısınma. Bu, özellikle 2 yaş ve altındaki çocuklarda sık görülen bir durumdur. Mesele şu ki, çocuklar erken çocukluk Henüz tam olarak oluşturulmuş bir termoregülasyon sistemine sahip değiliz. Bu nedenle sera koşulları yaratıldığında kolayca aşırı ısınabilir ve hipertermi 38,6 dereceye ulaşabilir.
  2. Yeni yürümeye başlayan çocukların çoğunda, özellikle de bir yaşın altındaki çocuklarda ısı artışı diş çıkarmanın bir sonucudur. Kural olarak sıcaklık 38 dereceyi geçmez. Bebek kendini normal hissedebilir ve yalnızca hipertermi olası diş çıkarmanın göstergesi olabilir ve buna aşırı tükürük veya burun çekme gibi ek semptomlar da eşlik edebilir. Yüksek ateşin nedeninin diş çıkarma olduğundan emin olmak için bebeğin diş etlerine bakabilirsiniz. Diş çıkarma meselesiyse, diş etlerinin iltihaplandığını göreceksiniz ve diş çıkarmanın ilk ipuçları da göz ardı edilmiyor.
  3. Aşılamaya reaksiyon. Bazı aşılar sıcaklığın yükselmesine etki eder. Kural olarak gösterge 38 dereceyi geçmez. Sıcaklıktaki değişiklikler özellikle DTP aşısından etkilenir. Ancak doktorlar bu olayların gelişimi konusunda uyarıyor ve sıcaklığın yükselmesini beklemeden çocuğa ateş düşürücü verilmesini ve ayrıca planlanan aşılamadan iki gün önce antihistaminik almaya başlanmasını öneriyor.
  4. Alerji durumunda sıcaklık işareti 38,6 dereceye yaklaşabilir. Üstelik her türlü alerjene böyle bir reaksiyon mümkündür. Bu durumda, kural olarak, bir gün içinde ek belirtiler ortaya çıkacaktır.
  5. Küçük çocuklarda sıcaklık dengesiz bir arka plana karşı keskin bir şekilde yükselebilir. duygusal durum. Bu nedenle hipertermi göz ardı edilemez şiddetli stres veya endişeler.
  6. İlk belirtisi yüksek sıcaklığın ortaya çıkması ve başka bir şey olmayacak bir takım hastalıklar vardır. Bunlar şunları içerir:
  • . Bu hastalığın tezahürü sıcaklıkta keskin bir artışla başlayabilir ve diğer semptomlar yalnızca saatler, hatta bir gün sonra ortaya çıkar. Ek belirtiler arasında gözlerde ağrı, vücut ağrıları, baş ağrısı, yüzde kızarıklık, parlak ışık korkusu;
  • hastalığın başlangıcında kızamıkçık 38 derecelik bir sıcaklık ile karakterize edilebilir. Daha sonra submandibular ve postauriküler lenf düğümlerini çıplak gözle tespit etmek mümkün olacaktır. Bir gün sonra karakteristik bir döküntü ortaya çıkmaya başlayacak;
  • . Bir bebekte enfeksiyonun ilk belirtisi sıcaklıkta keskin bir artış olabilir. Annem küçük çocuğun uykulu hale geldiğini, iştahının bozulabileceğini ve ancak o zaman karakteristik bir döküntü ortaya çıkacağını fark edecek;
  • idrar yolu enfeksiyonu. Bu hastalık varlığı ile karakterize edilir düşük dereceli ateş birkaç hafta bile sürebilen;
  • KBB organlarının hastalıkları. , farenjit, stomatit, otit, sinüs iltihabı - bunların hepsi sıcaklıkta keskin bir artışla başlayabilir. Üstelik boğaz ağrısında bu işaret 39 dereceyi bile aşabilir ve burun sinüslerinin iltihaplanmasıyla 37,5 dereceye kadar tutulabilir;
  • . Bu durum, orta derecede ateşli olarak kabul edilen bir sıcaklık ile karakterize edilir. Bebeğinizi dikkatli bir şekilde gözlemlerseniz, ateşin yanı sıra iştahsızlık veya bozulma ve genel halsizlik de fark edeceksiniz. Kusma ve mide rahatsızlığı da mevcut olabilir;
  • . Bu hastalığa neden olan virüs uzun süre kuluçka döneminde kalabilir ve görünmez olabilir. Daha sonra sıcaklıkta 40 dereceye kadar keskin bir artış olacak ve onu düşürmek oldukça zor olacak.

Üç yaşın altındaki çocuklarda neden daha sık görülür?

İstatistiksel çalışmalar yaparsanız yaşlandıkça ek semptomu olmayan yüksek ateş vakalarının sıklığının azaldığını görebilirsiniz. Bunun ne alakası var:

  1. Yaşamın ilk yıllarındaki çocuklarda termoregülasyon süreci mükemmel değildir. Sıcaklığın daha da artmasıyla birlikte aşırı ısınma durumları yaygındır.
  2. Üç yaşın altındaki küçük çocuklar, viral bir enfeksiyonun başlangıcına daha büyük çocuklardan farklı tepki verirler. Bazen birincil semptom yalnızca hipertermidir.
  3. Primer enfeksiyon durumunda antikorları olmayan vücut, sıcaklıkta keskin bir artışla reaksiyona girebilir.
  4. Hipertermi diş çıkarma döneminde tipiktir ve bu dönem iki yıl altı aydan önce sona erer.
  5. Yaşamlarının ilk yılındaki çocuklar henüz kendilerini endişelendiren şeyler hakkında konuşamıyorlar. Bu, semptomların olabileceği anlamına gelir, ancak ebeveynler bunları bilmiyor.

Acilen ne zaman doktora görünmeli?

  1. Sıcaklığın normalleştirilmesinden sonra (antipiretik alarak) bebeğin hala iştahı yoksa veya kusma veya ishal ortaya çıkarsa.
  2. Ateş uzun süre 39 derece ve üzerinde kalırsa ateş düşürücü ilaç alındıktan sonra düşmez.
  3. Sarsıcı bir durum meydana geldiğinde.
  4. Hiperterminin dört gün veya daha uzun sürdüğü durumlarda.

Bir çocuğa nasıl yardım edilir

Yüksek sıcaklıklarda çocuğun alnının her zaman sıcak olmayacağını bilmek önemlidir. Olağan ateşe müdahale edecek damar spazmları meydana gelebilir. Bu nedenle bir ölçüm cihazı - termometre - kullanmak çok önemlidir; elektronik olanlar özellikle popülerdir.

Her ebeveyn, yürümeye başlayan bir çocukta hipertermi durumunda nasıl davranılacağını bilmelidir, böylece kafanın karışmaması ve çocuğa zamanında ilk yardım sağlanması sağlanır.

  1. Düşük dereceli ateşin düşürülmesi önerilmez. Bazı durumlarda bu durum orta dereceli ateş için de geçerlidir. Ancak bağırsak enfeksiyonu veya boğaz ağrısı varsa bu göstergenin azaltılması gerekir.
  2. Ateş düşürücü olarak ibuprofen veya parasetamol bazlı ilaçlar kullanılmalıdır.
  3. Çocuğunuzun geçmişinde kalp patolojisi, beyin kanaması veya hipoksi tanısı varsa ateşin 39 dereceyi geçmesi kesinlikle yasaktır. Böyle bir durumda ateşinizi gözlem altında tutmanız önemlidir.
  4. Hiperterminin ortaya çıkışı psiko-duygusal bir faktörden etkileniyorsa, o zaman çocuğa güven verilmesi gerekir. Bunun için özel ürünler kullanabilirsiniz ancak yalnızca doktorun önerdiği şekilde.
  5. Aşırı ısınmadan dolayı sıcaklık yükselirse:
  • odayı havalandırmanız gerekiyor;
  • Çocuk güneşe maruz kalmaktan dolayı aşırı ısınırsa, gölgeye aktarılmalıdır;
  • bebeği kıyafetlerden kurtarmak;
  • çocuğun vücudunu nemli bir bezle ıslatın;
  • Aşırı ısınmanın ardından bebeğe yeterli miktarda sıvı sağlanması gerekir.
  1. Hipertermide çocuk çok terler, bu nedenle ıslak kıyafetleri düzenli olarak kuru olanlarla değiştirmeye dikkat edilmelidir.
  2. Ebeveynler, sıcak sırasında küçük çocuğun vücudundaki tüm sıvıyı kaybettiğini anlamalıdır. Bu nedenle bol miktarda sıvı içmek çok önemlidir. Birini yemek yemeye zorlamak tavsiye edilmez.
  3. Hiperterminiz varsa bebeğinizi saramayacağınızı bilmek önemlidir; çocuğun minimum miktarda kıyafet giymesi tavsiye edilir. Herhangi bir ısınma, sıcaklığın daha da artmasına neden olacaktır.
  4. Ebeveynler, vakaların yarısında yüksek ateşin vücutta patolojik bir sürecin varlığından kaynaklandığını anlamalıdır. Bu nedenle zamanında sağlık personelinden yardım almak, doğru reçeteyi ve yeterli tedaviyi almak son derece önemlidir.

Ne yapılmamalı

Hipertermi sırasında hangi eylemlerin kontrendike olduğunu bilmek önemlidir.

  1. Ateş düşürücü olarak Analgin, Phenacetin veya Aspirin kullanın.
  2. Beş yaşın altındaki çocukları sirke veya alkol kullanarak ovun. böyle Erken yaş bu maddeler derinin gözeneklerinden vücuda kolaylıkla girerek ciddi zehirlenmelere neden olabilir.
  3. Çocuğu soğuk suya koyun.

Kaybetmemek için kaydedin! Çocuk doktorları tavsiye ediyor! Çok yardımcı bilgi, Teşekkür ederim! Her şeyi bilmiyordum ama şimdi not alacağım. Detaylı olarak anlattım ve...

Kaybetmemek için kaydedin! Çocuk doktorları tavsiye ediyor!

Çok faydalı bilgiler, teşekkürler! Her şeyi bilmiyordum ama şimdi not alacağım. Gereksiz karışıklıklar olmadan, ayrıntılı ve basit bir şekilde anlatılıyor.

Artık çocuklar çok sık hastalanıyor, her annenin bu bilgiye ihtiyacı var!Çocuğunuza yardım etmek ve zarar vermemek çok önemli!

1. Çocuğun ateşi nasıl ve ne zaman düşürülür?

  • 38'in üzerindeyse yıkıyoruz. Göreviniz koltuk altı T'yi 37,5 C'ye düşürmek.
  • T'yi azaltmak için parasetamol (asetaminofen), ibuprofen kullanın. Özellikle çocuğunuzda su çiçeği varsa asla aspirin kullanmayın.
  • Çocuğu soyun (onu sarmayın!). Harika şeyleri unutma temiz hava odada.
  • T'yi azaltmak için soğuk banyolar da kullanabilirsiniz (su sıcaklığı normal sıcaklık vücut).
  • Özellikle küçük çocuklarda alkollü losyonlar kullanmayın. Alkolün bir çocuk için zehir olduğunu unutmayın.

2. Parasetomol ve İbuprofen neden her zaman yardımcı olmuyor?

Gerçek şu ki, pediatrik uygulamadaki tüm ilaçlar belirli bir çocuğun ağırlığına göre hesaplanmaktadır. Özel ölçüm şırıngaları kullanarak, belirli bir çocuğun ağırlığına göre dozu doğru hesaplayarak ilaçlar alınmalıdır.Üreticiler, özellikle ucuz parasetamol üreticileri, bazı nedenlerden dolayı dozları hafife alıyor ve "6 aydan 3 yıla kadar" önerisine odaklanıyor. Ayrıca makul de değil, çünkü İlacın bir dozu 8 ila 18 kg ağırlığındaki bir çocuk için uygun olabilir.

3. Ateş düşürücüler nasıl doğru şekilde alınır? (İlacın dozunu hesaplayın)

Parasetamol (Panadol, Efferalgan, Cefekon D) ilacın tek dozu – 15 mg/kg. Yani 10 kg ağırlığındaki bir çocuk için tek doz 10 kg X 15 = 150 mg olacaktır. 15 kg ağırlığındaki bir çocuk için - 15X15=225 mg. Gerektiğinde bu doz günde 4 defaya kadar verilebilir.

İbuprofen (nurofen, ibufen) İlacın tek dozu 10 mg/kg. Yani 8 kg ağırlığındaki bir çocuğun 80 mg'a, 20 kg ağırlığındaki bir çocuğun ise 200 mg'a ihtiyacı vardır. İlaç günde en fazla 3 defa verilebilir.
İlaçlar sıcaklığı bir buçuk saat içinde yaklaşık 1-1,5 derece düşürür, sıcaklığın “normal” 36,6'ya düşmesini beklememelisiniz.

4. Çocuğa hangi ilaçlar VERİLMEMELİDİR?

Analgin (metamizol sodyum). İlacın uygar dünyada kullanımı, yüksek toksisitesi ve hematopoez üzerindeki engelleyici etkisi nedeniyle onaylanmamıştır. Rusya'da, özellikle acil durumlarda, "bir parçası olarak" yaygın olarak kullanılmaktadır. litik karışım" Diğer, daha güvenli ilaçların mevcut olmadığı durumlarda ilacın tek bir uygulaması mümkündür. Ancak sıcaklıktaki her artışla birlikte sürekli analgin kullanımı kesinlikle kabul edilemez.

Aspirin (Asetilsalisilik asit) - İlacın 12 yaşın altındaki çocuklarda viral enfeksiyonlar için kullanılması, karaciğer hasarıyla birlikte toksik ensefalopatinin olası gelişimi - Reye sendromu nedeniyle yasaktır.

Nimesulid (Nise, Nimulid) - birkaç yıl önce mevzuattaki boşluklar nedeniyle çocuklarda ateş düşürücü olarak geniş çapta reklamı yapılıyordu. Sıcaklığı önemli ölçüde azaltır. Yalnızca Hindistan'da üretilmiştir. Uygar dünyada uygulama çocukluk Ciddi karaciğer hasarı (toksik hepatit) gelişme olasılığı nedeniyle yasaktır. Şu anda Rusya'da ilacın 12 yaşın altındaki çocuklarda kullanılması ilaç komitesi tarafından yasaklanmıştır.

5. Yapamazsınız!

Çocuğun "ateşli" vücuduna soğuk nesneler uygulamak, cilt kan damarlarında spazm oluşmasına neden olur. Ve eğer cilt sıcaklığında bir azalma meydana gelirse, o zaman sıcaklık iç organlar tam tersine artıyor, bu da olağanüstü bir tehlike oluşturuyor. - Alkol veya sirke ile ovamazsınız çünkü bu maddeler deri yoluyla çocuğun vücuduna girer, bu da zehirlenme anlamına gelir.

6. 'Beyaz humma' durumunda ne yapılmalı?

Yüksek sıcaklığın herhangi bir faydası var mı? Şüphesiz! Ateş enfeksiyona verilen bir tepkidir; vücudun virüslerle savaşmasına yardımcı olan koruyucu bir mekanizmadır; vücut ısısı yükseldiğinde vücutta koruyucu faktörler üretilir. Çocuğunuzun cildi yüksek sıcaklığa rağmen pembe ve nemliyse, nispeten sakin olabilirsiniz - ısı üretimi ve ısı transferi arasındaki denge bozulmaz. Ancak yüksek sıcaklıkta cilt soluksa, eller ve ayaklar soğuksa ve çocukta üşüme varsa bu, vazospazmın meydana geldiği "beyaz ateş"tir. Bunun nedeni merkezi sinir sisteminin hasar görmesi, sıvı eksikliği, kan basıncının düşmesi ve diğer nedenler olabilir. Beyaz humma için:

1) Yarım tablet Nosh-pa vermeyi deneyin ve çocuğun soğuk uzuvlarını ellerinizle yoğun bir şekilde ovalayın. Lütfen ateş düşürücülerin vazospazm geçene kadar tam güçle etki etmeye başlamayacağını unutmayın. Ambulans çağırdığınızdan emin olun; 'litik karışım' enjekte edecekler!

2) Her türlü fiziksel soğutma yöntemini (ovma, soğuk çarşaflara sarma vb.) ortadan kaldırın! Çocuğunuz zaten cilt kan damarlarında spazm yaşıyor.

7. Hangi ilaç türünü seçmeliyim?

İlacın formunu seçerken (sıvı karışım, şurup, çiğneme tabletleri, fitiller), çözelti veya şurup içindeki ilaçların 20-30 dakika içinde, fitillerde - 30-45 dakika sonra etki ettiği, ancak etkilerinin dikkate alınması gerekir. daha uzun. Çocuğun sıvı alırken kusması veya ilaç almayı reddetmesi durumunda fitiller kullanılabilir. Fitilleri çocuğun bağırsak hareketi yaptıktan sonra kullanmak daha iyidir; geceleri uygulanması daha uygundur.

Yüksek ateş - Çocuklarda hastalığın en sık görülen belirtisi olan vücut ısısında artış.

Biz doktorlar genellikle çocuklarda vücut ısısını, başlangıç ​​(kardiyolojik, nörolojik...) patolojisi olmayan 38-38,5 dereceye kadar, vücudun enfeksiyona veya başka bir yabancı ajana direnmeye çalıştığı koruyucu-telafi edici bir reaksiyonu olarak değerlendiririz. bu onun sınırlarını işgal etti.

Bir bebeğin vücut ısısı neden yükselebilir?

· Viral veya bakteriyel bir enfeksiyonun tezahürü.

· Zehirlenme belirtileri: Kazara yenen düşük kaliteli gıdalardan vücuda giren toksinler, vazokonstriktör ilaçlarla zehirlenme, böcek ısırıkları.

· Bebeklerde diş çıkarma veya uzun süreli huzursuzluk sırasında ortaya çıkabilir.

· Alerjik reaksiyonlara eşlik edebilir.

· Güneşte aşırı ısınma veya bebeğin aşırı sarılması durumunda.

Ne zaman doktora başvurmalısınız?

Yüksek ateşe aşağıdakiler de eşlik ediyorsa: fotofobi, keskin karın ağrısı, bilinç kaybı, kasılmalar, zehirlenme ve hipertermi 2-3 günden fazla sürmüyorsa. Yukarıdaki vakaların hepsinde bir çocuk doktorunun katılımı olmadan yapamazsınız.

Nelere dikkat etmelisiniz?

Vücut ısısı yükseldikçe derideki kan damarları genişleme eğilimi gösterir, bu da derinin kızarmasına ve dokunulduğunda sıcak hissedilmesine neden olur. Kural olarak sıcaklık, elin alnına ve şakaklara konulmasıyla belirlenir. Şakak veya alından öpmek, sıcaklık seviyesini daha da doğru bir şekilde gösterecektir. Ancak, iç ısının varlığına rağmen cilt parlamaz, sadece biraz ısınır. Bu durumda, karnın üst kısmını da hissedebilirsiniz - aynı zamanda sıcaklığın arttığı bölgelere de aittir. Ayrıca yanakların rengine de dikkat etmek gerekir - yüksek sıcaklıklarda çocuğun yanakları parlar ve parlak kırmızı olur. Ateşte kalp atış hızı da artar, nefes alma sıklaşır ve aralıklı hale gelir. Alnımda ter beliriyor. Tüm bu durumlarda çocuğun ateşinin mümkün olan her şekilde ölçülmesi gerekir.

Vücut ısınızı ne zaman düşürmelisiniz?

Sıcaklık 38,5 °C'nin üzerinde. İyi sıcaklık toleransı ile: Çocuk uyanıktır, aktiftir, nispeten iyi hisseder, sıcaklığı 39 ° C'ye düşürmemek mümkündür. Çocuk kendini iyi hissetmiyorsa, şiddetli baş ağrısı varsa, üşüüyorsa ateşi 38 °C'nin üzerine düşürün. 2 aydan küçük çocuklar için sıcaklık 38 °C'nin üzerine düşürülür.Çocuğun nöbet geçirmesi ve merkezi sinir sisteminde başka ciddi hasar görmesi veya kalp hastalığından muzdarip olması durumunda. Sıcaklığı 37,5 °C'nin üzerine düşürün.

Eylemlerimiz ne olmalı?

1. Panik yapmayın veya gergin olmayın, çünkü bu bebeğinizi korkutabilir ve sağlığını kötüleştirebilir.

2. Bebeği soymaya çalışın ve vücudunun ısısını çevredeki havaya vermesini sağlayın. Bebeğinizin ayakları üşüyorsa çorap giyin. Çoğu zaman bu prosedür çocukta bir protestoya neden olur ve saklanmaya çalışır, bu durumda bunu yapmaması gerektiğini düşünüyorum.

3. Çocuk kusmuyorsa bol miktarda içecek (çay, meyve suyu, kuru meyve kompostosu) verin, idrarı açık saman renginde olacak kadar sıvı almalıdır.

4. Bebeğiniz yemek yemeyi reddediyorsa zorla beslemeyin, 1-2 gün aç kalırsa sorun olmaz, asıl mesele daha çok içmesidir. Ve yiyeceği yiyecekler kolay sindirilebilir olmalı: yulaf lapası, patates püresi, haşhaş, çok baharatlı, fazla pişmiş ve yağlı olmamalı ve hiçbir durumda soda vermeyin.

5. Bu işe yaramazsa, çocuğun vücudunu fiziksel yöntemlerle soğutmaya başlayabilirsiniz (yalnızca çocuğun vücudu sıcaksa ve cildi soluk değilse). Alnınıza soğuk, ıslak bir bez koyun ve onu her zaman serin olacak şekilde değiştirin. Vücudunu oda sıcaklığında (asla soğuk değil) suyla silin, yüzdükten sonra sudan çıktığınızda ve serinlediğinizde aynı etkiyi almalısınız, ancak bu durumda işlem etkili olacaktır.

6. Bu manipülasyonlar yardımcı olmadıysa, en basitini deneyebilirsiniz tıbbi yöntemler

· Bebeğiniz kusuyorsa vücut ısısını düşürmek için rektal fitiller kullanın, kullanım şekli ve dozajı mutlaka ambalajın üzerinde belirtilmiştir, son kullanma tarihlerini kontrol etmeyi unutmayın.

· Bebeğiniz ağızdan ilaç alma konusunda iyiyse ona şurup veya süspansiyon verebilirsiniz; çocuklar bunları daha isteyerek alır; ibuprofen içeren ilaçlar parasetamole göre daha tercih edilir, ancak her durumda talimatlara kesinlikle uyun. Ancak elinizde “çocuk” ilacı yoksa çocuğunuza yetişkin tableti verebilirsiniz, yeter ki dozu doğru hesaplayın.

7. Herhangi bir nedenle eylemleriniz istenen sonucu vermiyorsa, bir doktora danışmak daha iyidir.

Ve ilerisi…

Sıcaklığı normal değerlere “düşürmeye” gerek yok, 1-1,5 °C kadar düşürmek yeterli. Bu sonuçla çocuğun refahı artacaktır. Çoğu akut viral enfeksiyonda (ARVI) ateş 1-2 gün sürer. Sıcaklık 3-4 günden fazla düşmezse, büyük olasılıkla antibiyotiklerle tedavi edilen bakteriyel bir enfeksiyon vardır. Antipiretikler yağlayıcı olduklarından tanı koymayı zorlaştırırlar. klinik tablo hastalıklar. Yüksek ateş (38-39 °C) 3 günden fazla sürerse çocuğunuza ateş düşürücü ilaç vermeyin, doktora başvurun. Bir çocuğa antibiyotik veriliyorsa ateş düşürücü ilaç kullanılması önerilmez. Bir doktorun antibiyotik tedavisinin ne kadar etkili olduğunu değerlendirmesi zor olacaktır. Tek istisna, yüksek sıcaklığın çocuk için son derece tehlikeli olduğu durumlardır (kasılmalar, kalp yetmezliği vb.).

Son olarak size ve çocuklarınıza sağlık diliyorum..

Bilgilerimiz ilginizi çekiyorsa benzer konulardaki önceki yazılarımızı okuyabilirsiniz:

İnterstisyel elektriksel stimülasyon sırt, baş ve eklemlerdeki ağrının tedavisinde yeni ve umut verici bir yöntemdir.

Sırt ağrısı için bir dizi egzersiz.

Ne yapmalı…..eğer sırtınız ağrıyorsa.

Görevli doktordan çocuklara yılbaşı tavsiyesi.

Ne yapmalı…..Çocuk hap yemiş veya bilinmeyen bir sıvı içmiştir.................

Boyun ağrısının önlenmesi ve tedavisinde bir fizik tedavi kompleksi.

Bir çocukta….. Kusma varsa ne yapılmalı?