Hamilelik, birçok işlevsel parametredeki değişikliklerle karakterize edilen kadın vücudunun yeni bir durumudur. Artık kaynakların ana tüketicisi, büyümeye ve gelişmeye ihtiyaç duyan fetüs haline geliyor. Bu nedenle sistemler erkeğin ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde yeniden kurulur ve kadın bu değişiklikleri kendi refahında hisseder çünkü daha önce olmayan semptomlar ortaya çıkmaya başlar. Hamilelik sırasında sık idrara çıkma bu belirtilerden biri olarak kabul edilir. Ve benzer bir sorunla karşı karşıya kalanlar için asıl soru ortaya çıkıyor: Tuvalete gitme sayısı neden artıyor ve bunda herhangi bir tehlike var mı?

Sebepler ve mekanizmalar

Kural olarak, hamilelik sırasında idrara çıkma sıklığının artması kadının vücudundaki fizyolojik değişikliklerle ilişkilidir. Bu hemen hemen her aşamada ortaya çıkabilir, ancak en çok birinci veya üçüncü trimesterde fark edilir. Semptom aynı olmasına rağmen mekanizmaları farklıdır. Hatta giderek daha sık ortaya çıkan tuvalete gitme isteğinin, erken belirtiler gebelik. Bu, mesane de dahil olmak üzere düz kasları gevşeten progesteron hormonunun yüksek konsantrasyonundan kaynaklanır.

Fetüs büyüdükçe kadının dolaşımdaki kan hacmi neredeyse yarı yarıya artar. Böbrekler gelişmiş bir modda çalışır, plazmayı filtreler ve metabolik ürünleri ondan uzaklaştırır. Ve daha sonraki aşamalarda mesane, sık idrara çıkma dürtüsünün ortaya çıkmasıyla tepki veren rahimden gelen baskıyı hisseder. Doğum yaklaştıkça bu tür duyumlar daha da güçlenir çünkü fetüs pelvik boşluğa doğru aşağı iner. Bir kadın stres inkontinansı adı verilen idrar kaçırma sorunu bile yaşayabilir. Ancak herhangi bir tehlike teşkil etmiyor.

Ancak fizyolojik süreçlerin yanı sıra idrara çıkma sorunları patolojik değişikliklerden de kaynaklanabilmektedir. Sadece boşaltım sistemini değil aynı zamanda obstetrik alanı da kapsarlar. Kural olarak, bu duruma şunlar neden olur:

• Sistit.
• Pyelonefrit.
• Ürolitiyazis.

Bu durumlar hamilelik sırasında nadir değildir ve bu nedenle birçok kadında tespit edilir. Ancak erken aşamalarda sık sık tuvalete gitme isteğinin eşlik ettiği obstetrik patoloji, kendiliğinden kürtajla temsil edilebilir. Bu durum çok daha endişe verici anne adayıÇünkü zamanında tespit edilmezse düşükle sonuçlanıyor. Bu nedenle, tüm semptomlara, özellikle de tam bir refahın ortasında aniden ortaya çıkanlara karşı dikkatli olmanız gerekir.

Hamilelik sırasında sık idrara çıkma yaşıyorsanız nedenini belirlemeniz gerekir. Bir kadında fizyolojik değişikliklerin yanı sıra bazı patoloji türleri de yaşanabilir.

Belirtiler

Tek bir semptomdan olgunun kökeni hakkında bir sonuca varmak zordur. Bu nedenle, doktorun ilk aşamada asıl görevi, hem öznel hem de nesnel tüm olası işaretleri tanımlamaktır. Bu, temel klinik yöntemlerle sağlanır: sorgulama ve fizik muayene. Hastalar durumlarındaki çeşitli değişikliklerden şikayetçi olabilirler ancak vurgulanması gereken tam olarak söz konusu sorunla ilgili olan yönlerdir.

Sık idrara çıkma hakkında konuşurken, bunun ne zaman meydana geldiğini (gündüz veya gece), gün içinde kaç kez tuvalete gidildiğini ve dikkat edilmesi gereken ek işaretlerin olup olmadığını öğrenmelisiniz. İkincisi tanı koymak için belirleyici olabilir.

Stres idrar kaçırma

Hamilelik sırasında, özellikle de sık idrara çıkmanın dikkat edilmesi gerekir. Daha sonra Stres inkontinansı ile kombine edilebilir. Bu, öksürme, gülme veya hapşırma sırasında, yani karın ön duvarının gerildiğinde küçük porsiyonlar halinde idrar çıkması durumudur. Fetal hareketler de benzer etkiye yol açar.

Bütün bunlar karın içindeki basıncı arttırır, bu da mesane sfinkterinin gevşemesiyle birlikte idrarın dışarı çıkmasını kolaylaştırır. Ancak stres inkontinansı normal fizyoloji bağlamında ele alınır ve hoş bir yanı olmasa da aynı zamanda hamile kadınlarda artan kaygıyı tetiklememelidir.

Üriner sistem hastalıkları

Böbrek veya mesane patolojisinin yaygın bir belirtisi dizürik bozukluklardır, başka bir deyişle hamilelik sırasında idrar yapma zorluğudur. Sistit veya piyelonefrit ile aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• İdrar yaparken kesme ve yanma hissi.
• Artan idrar çıkışı.
• Suprapubik veya lomber bölgede ağrı.
• Sıcaklık artışı.
• İdrarın doğasındaki değişiklikler (bulanıklık, kararma, irin, kan, mukus karışımı).

Bunlar, akut veya kronik biçimde ortaya çıkabilen bulaşıcı nitelikteki hastalıklardır. Birincisine daha belirgin belirtiler ve genel refahta bir bozulma eşlik ediyor. Ve inflamatuar sürecin kronikliği, alevlenmelerin remisyonlarla değiştiği dalga benzeri bir seyir ile karakterize edilir.

Taşların geçtiği ürolitiyazise, ​​acil müdahale gerektiren ciddi bir durum olan renal kolik belirtileri eşlik eder. Benzer semptomlar şunları içerir:

• Üreterler boyunca cinsel organlara yayılan keskin ağrı.
• Sık sık tuvalete gitme isteği.
• İdrarda değişiklikler (kan karışımı, küçük taşların çıkması).
• Şişkinlik, kusma.

Ağrı saldırısı çok güçlüdür ve bazen tamamen dayanılmazdır. Sadece kısa süreliğine azalarak uzayabilir. İdrar çıkışının bozulması böbrek pelvisinin ve kalikslerin gerilmesine yol açarak hidronefrotik dönüşümü tetikler ve her iki üreter de tıkandığında anüri gelişir.

Böbrek ve mesane hastalıkları, hamilelik sırasında aklınıza gelebilecek sık idrara çıkmanın ilk patolojik nedenidir.

Kendiliğinden kürtaj

İdrara çıkma aniden sıklaşıyorsa erken aşamalar hamilelik, o zaman gözden kaçırmamalısın obstetrik patoloji. Kendiliğinden kürtaj bu bağlamda büyük önem taşıyor. Tehditten tamamen düşük yapmaya kadar birkaç aşamada gerçekleşir. Bu nedenle bir kadının aşağıdaki uyarı işaretlerine çok dikkat etmesi gerekir:

• Alt karın bölgesinde ağrıyan veya kramp tarzında ağrı.
• Mesane ve rektumda baskı hissi.
• Genital sistemden kanlı akıntı.

Tabii ki, kürtaj tehdidiyle bile fetüsün durumu zarar görür çünkü onu besleyen damarlardaki kan akışı azalır. Zaman kaybedilirse düşük meydana gelir ve bazı durumlarda fetüsün yaşayamayan kısımları rahim boşluğunda kalabilir. Bu, kanama, yaygın damar içi pıhtılaşma ve enfeksiyon (endometrit) gibi komplikasyonlar için koşullar yaratır.

Teşhis

Bir kadının hamilelik sırasında neden idrara çıkma sorunları yaşadığını anlamak için tam teşhis yapılmalıdır. Klinik muayenenin yanı sıra doktorun ek yöntemlerin sonuçlarına da ihtiyacı olacaktır:

• Genel kan ve idrar testleri.
• Kan biyokimyası (kreatinin, üre, akut faz parametreleri, elektrolitler, ürik asit, koagulogram vb.).
• Nechiporenko ve Zimnitsky'ye göre idrar tahlili.
• Flora için idrar ekimi.
• Rahim, böbrek ve mesanenin ultrasonu.
• Sistoskopi.

Laboratuvar ve enstrümantal çalışmalardan sonra doktor, kadının vücudunda herhangi bir anormallik olup olmadığı ve bunların doğmamış çocuğun durumunu nasıl etkileyebileceği konusunda bir sonuca varacaktır. Daha sonra bozuklukların düzeltilmesine yönelik tedbirler planlanacak. Herhangi bir sapma tespit edilmezse endişelenecek bir şey yoktur.

Artan idrara çıkma, hamilelik sırasında bir kadın için ek sorunlar yaratır. Patolojik durumlardan bahsediyorsak, sorunun çözümü yeterli tedavide yatmaktadır. Ancak semptomun fizyolojik kökenine rağmen dikkat edilmesi gereken noktalar vardır. Kadınlara tavsiyeler:

• Akşamları sıvı alımını azaltın.
• Daha az tuzlu, yağlı, baharatlı, kızarmış ve tütsülenmiş yiyecekler yiyin.
• İdrar söktürücü etkisi olan ürünleri (çay, kahve, bitkisel infüzyonlar) sınırlayın.
• Tuvalete gitme dürtüsünü göz ardı etmeyin ve bunlara tahammül etmeyin.
• Mesanenin tamamen boşaldığından emin olmak için idrar yaparken gövdenizi hafifçe öne doğru eğin.

Bunlar Basit kurallar hamile bir kadının durumunu iyileştirmeye ve çocuk taşırken dizürik bozuklukların şiddetini azaltmaya yardımcı olacak ve bu da bir kadının hayatını önemli ölçüde kolaylaştıracaktır. Ayrıca durumunuzdaki değişiklikleri zamanında fark etmeli ve endişe verici belirtiler ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalısınız.

Hamilelik sırasında hemen hemen her kadın sık idrara çıkma sorunu yaşar. Doktorlara göre bu fizyolojik olgunun nedeni, zamanla rahimde yavaş yavaş büyüyen fetüsün doğrudan anne adayının mesanesine güçlü bir baskı uygulamaya başlamasıdır. Bazı kadınlar hamileliğin başlangıcında, bazıları hamileliğin ortasında, bazıları ise hamileliğin üçüncü trimesterinde sık idrara çıkma deneyimi yaşarlar. Bazı durumlarda sık idrara çıkmanın genitoüriner sistem hastalıklarına işaret ettiğini bilmelisiniz.

İlk üç aylık dönemde sık sık dürtü

Hamileliğin ilk üç ayında tuvalete gitmek hormonal değişikliklere bağlı olarak oldukça sık hale gelebilir. kadın vücudu. Östrojen, progesteron, glikokortiroid ve androjenik maddelerin üretiminde artış vardır. Kadın bezlerinin işleyişini etkileyen HCG artar. Ayrıca doğrudan hormonal maddelerin etkisi altında mesanenin kas-bağ aparatının tonu azalır. Bağların gevşemesi kışkırtır sık sık dürtü tuvaleti ziyaret etmek. Mesane ortalama miktarda biyosıvıyı bile tutamaz.

İdrara çıkmanın artmasının nedeni de hamileliğin başlangıcında vücuttaki böbreklerin yoğun işleyişinde yatmaktadır. Anne vücudundaki toplam sıvı hacmi artar, ek bir kan dolaşımı çemberi oluşur, miktarı amniyotik sıvı. Yoğun metabolizma meydana gelir ve yeni bir sıvı hacminin düzenlenmesi sık idrara çıkma isteğine neden olur.

Küçük bir embriyo bile mesaneye ciddi bir baskı uygulayabilir. Doktorların dediği gibi gelişmekte olan fetüs istatistiklere göre - en çok ortak sebep Bir kadının tuvalete aşırı sık ziyareti.

İkinci trimesterde idrara çıkma

Hamileliğin ortasında idrara çıkma isteğinin sıklığı azalır. Bu fizyolojik olgunun nedeni uterusun büyümesine rağmen yükselmesidir. Organ pelvisten ayrılır ve mesane üzerindeki baskı durur. İkinci üç aylık dönemde bir kadın uyuşukluk ve içsel uyum duygusuyla karakterize edilir. Bir kadın anne olmaya hazırlanıyor. Anne adayının tuvaleti çok sık ziyaret etmesi genitoüriner bölgede bir enfeksiyonun varlığına işaret eder.

İkinci üç aylık dönemde sık idrara çıkmanın nedenleri şunlar olabilir:

• sistit gelişimi;
• piyelonefrit;
• genital sistemdeki enfeksiyonlar.

İdrarda kan bulunması tehlikeye işaret edebilir, bu nedenle kadının vücudundaki değişikliklere karşı daha dikkatli olması gerekir. Patolojik süreç ve iltihaplanma genellikle vajinada kaşıntı, alt karın bölgesinde ağrı ve ateşe eşlik eder. Üretilen idrarın rengi ve yapısı değişebilir.

Bu belirtiler mevcutsa anne adayının mutlaka yardım için bir doktora başvurması gerekir. Enfeksiyon çocuğun gelişimi için ciddi bir tehdit oluşturabilir ve düşük veya erken doğuma neden olabilir.

Üçüncü üç aylık dönemin özellikleri

Gebeliğin üçüncü trimesterinde büyüyen rahim aşağıya doğru iner ve mesane duvarlarına baskı yapmaya başlar. Gece idrara çıkma isteği daha sık hale gelir ve kadın gün içinde sık sık tuvalete gider. Salınan biyosıvının kısımları küçülür. Bazı durumlarda kadının bariz idrara çıkma isteği yanlış olabilir. Bunun nedeni, idrar hacmi yetersiz olduğunda hassas mesane ve üretranın duvarlarının tahriş olmasıdır.

İdrarın bileşimi doğumdan önce değişir. İdrar testi sonuçlarında rahatsızlık yaratmamak için anne adayının günlük diyetindeki şeker ve tuz seviyesini izlemesi gerekir. Böbrek çalışmaları yoğun bir şekilde devam ediyor. Annem günde çok fazla sıvı içiyor, fazla sıvı organik dokularda kalır. Uzuvlarda şişme ve kilo alımı meydana gelir.

Çocuk taşırken sık idrara çıkma fizyolojik bir normdur. Smear, kan, idrar ve ultrason testlerinde herhangi bir anormallik veya patoloji görülmezse anne adayının endişelenmesine gerek yoktur. Sağlıklı bir kadın, tuvalete sık sık yapılan ziyaretlerden rahatsızlık duyar. Geceleri hamileliğin bu özelliği özellikle can sıkıcıdır.

Böbreklerdeki yükü azaltmak için uzmanlar şunları önermektedir:

• turşu ve tütsülenmiş etleri diyetten çıkarın;
• çay, kahve ve idrar söktürücü içecekleri menüden hariç tutun;
• salatalık, kavun ve karpuzları yiyeceklerden hariç tutun;
• baharatlı yiyecekler yemeyi bırakın.

Yukarıdaki faktörler sık ​​idrara çıkmaya neden olur. Yükü azaltmak için doktorların tavsiyelerine uymanız gerekir.

Ayrıca anne mesaneye baskı yapmamak için dar iç çamaşırı giymemelidir. Bandaj kullanırken bağlantı elemanlarının rahat çalışması gerekir.

Çoğu zaman, hamile bir anne toplu taşıma araçlarında veya bir mağazada tuvalete gitme dürtüsüne hazırlıksız yakalanabilir. Bunu bilerek bir kadının tuvaletin olmadığı halka açık yerlerden uzak durması daha iyidir. İdrar sızıyorsa hijyenik ped kullanın ve mümkün olduğunca sık değiştirin.

Mesane boşluğunu tamamen boşaltmak için idrar yaparken öne doğru eğilmeniz gerekir. Bu şekilde mesanenizi idrar bırakmadan boşaltacaksınız. Çok sık tuvalete gitme isteğiniz varsa, patolojiyi dışlamak için mutlaka bir doktora danışın.

Hamilelik sırasında içtiğiniz sıvı miktarını asla azaltmamalısınız. Hamilelik sırasında normal metabolizma için bir kadının en az iki litre sıvı içmesi gerekir. Çoğunlukla temiz içme suyu günün ilk yarısında tüketilmelidir. Sıvı alımının azaltılması akşam yatmadan önce yapılmalıdır. Bu, geceleri daha az uyanmanızı sağlayacaktır.

Patolojinin teşhisi

Anne adayının, bir şeylerin beklendiği gibi gitmediğini gösteren uyarı işaretlerini mutlaka bilmesi gerekir. Enfeksiyon ve inflamatuar süreç şu şekilde gösterilir:

• bel bölgesinde ve alt karın bölgesinde ağrı;
• idrarın renginde ve şeffaflığında değişiklik;
• yüksek t'nin varlığı;
• doğrudan idrar yaparken yanma ve batma hissi;
• idrar yaparken ağrı;
• iştahsızlık;
• gastrointestinal bozukluklar;
• zayıflık ve mide bulantısı.

Hamilelik sırasında piyelonefrit oldukça nadir teşhis edilir. Tipik olarak yukarıdaki semptomlar doğum kanalında veya sistitte bir enfeksiyona işaret eder. Herhangi bir patoloji tedavi edilmezse düşük yapma riski olabilir. Kendiliğinden düşük genellikle 16 ila 24 hafta arasında gerçekleşir. Fetüs başarılı bir şekilde doğuma taşınsa bile bebeğe, anne karnında anneden alınan bir enfeksiyon tanısı konabilir.

Pyelonefrit böbreklerin iltihaplanmasıdır. Hastalığa patojenik mikroorganizmalar neden olur. İltihaplanma bölgesinde çoğalırlar ve idrar çıkışını engellerler. Enfeksiyon üriner sisteme şu durumlarda girebilir: bulaşıcı hastalık, epidermisin apsesi, çürüğü, furunkülozu varlığı.

Piyelonefrit hamilelik sırasında edinilebilir veya bir kadında embriyo gebe kalmadan önce zaten mevcut olabilir. Hastalık bel ağrısı, hızlı nabız, titreme ve idrar yaparken ağrı ile kendini gösterir. Bunlar patolojiyi gösteren semptomlardır. Patojeni teşhis etmek ve uygun tedaviye başlamak için idrar ve kan testi yapılır. Çoğu zaman, piyelonefrit hamilelik sırasında asemptomatiktir, bu nedenle hamile bir kadının patolojinin varlığını dışlamak için düzenli olarak gerekli testleri yapması daha iyidir.

Sistit, mesane duvarlarının iltihaplanmasıdır. Bu hastalık aşağıdakilerle karakterize edilir:

• ağrılı sık idrara çıkma;
• daha az karın ağrısı;
• idrarda kan varlığı;
• yükselmiş sıcaklık;
• idrarı tutamama;
• mesane bölgesinde çekme hissi.

Doktorunuzun vereceği kan ve idrar testleri de hastalığın tespit edilmesine yardımcı olacaktır. Hamilelik sırasında sistit, bağışıklık sisteminin zayıf işleyişinden kaynaklanabilir. Kadın vücudunun zayıf savunması, enfeksiyonların anne adayının vücuduna girmesiyle baş edemez. Vitamin-mineral kompleksi alarak bağışıklık sistemini güçlendirmek, beslenmenizi ayarlamak ve temiz havada daha fazla yürümek gerekir.

Hamilelik sırasında kendi kendine ilaç vermemelisiniz. Bir patoloji varsa, kadın doktora gitmeli ve her şeyi yaptırmalıdır. gerekli araştırma ve tedaviye başlayın. Bu, doğmamış çocuğa zarar vermemenizi ve hamileliği sürdürmenizi sağlayacaktır.

Video: Erken ve geç evrelerde hamilelik sırasında sistit

Birçok kadın içingerçek bir sınavdır. Tuvalete sonsuz yolculuklar sadece rahatsızlığa neden olmakla kalmıyor, aynı zamanda anne adayı için bir takım soruları da gündeme getiriyor. Bunun hangi durumlarda normal kabul edildiğini ve ne zaman derhal doktora başvurmanız gerektiğini düşünelim.

Hamilelik sırasında ne sıklıkla idrara çıkmalısınız?

Her vaka bireyseldir ve anne adayları için sabit bir norm yoktur. Bazı insanlar her gün tuvalete gider20-40 dakika, diğerleri - çok daha az sıklıkla. Her şey hamilelik süresine, metabolik özelliklere, tüketilen yiyecek ve içeceklere ve diğer faktörlere bağlıdır. Ancak çocuk taşıyan bir kadın, hoş olmayan veya acı verici bir his yoksa, hamilelik sırasında sık idrara çıkmanın kesinlikle normal ve anlaşılır bir olay olduğunu bilmelidir.

Hamile bir kadın hangi aşamada sık idrara çıkma isteğinden rahatsız olmaya başlar?

Çoğu zaman hamileliğin başlangıcında bir kadın herhangi bir özel değişiklik hissetmez. Sık sık mesaneyi boşaltma isteği genellikle 2. ve 3. trimesterde (bazen ilk trimesterin sonuna doğru) ortaya çıkar. Üstelik süre ne kadar uzun olursa tuvalete gitme isteği de o kadar sık ​​​​ortaya çıkar.

Durumun fizyolojik açıklaması

Kesinlikle ikinci, üçüncü ve bazen ilk trimesterde çocuk taşıyan her kadın sık idrara çıkma sorunuyla karşı karşıyadır. Birçok kişi şunu soruyor: Neden?Sık sık küçük küçük dolaşırım mı?, NHamilelikte sık idrara çıkma normal midir? vb. ve bu konuda endişelenmek tamamen boşunadır, çünkü bu fenomen bir dizi faktörün etkisiyle tetiklenir:

1. Rahim ve fetüsün genişlemesi. Bu en çok Asıl sebep sık sık tuvalete gitme isteği. Rahmin büyümesine bağlı olarak mesane (ÜB) oluşmaya başlar. yüksek tansiyon, bu da onu boşaltma isteği uyandırır. Daha sonraki aşamalarda idrara çıkma isteği yanlış ortaya çıkabilir, bunun nedeni fetüsün doğuma hazırlanması, uterusun önemli ölçüde düşmesi ve uterusu büyük ölçüde tahriş etmesidir. Henüz idrar birikmemiş olsa bile tuvalete gitme isteği vardır.
2. Hormonal değişiklikler. Hamilelik sırasında anne adayının vücudu, üretilen idrar miktarını artıran hCG hormonunu yoğun bir şekilde üretir. Ayrıca pelvik bölgeye kan akışının artması nedeniyle üretranın kasları ve dokuları daha hassas hale gelir ve bu da idrara çıkmanın artmasına neden olur.
3. Amniyotik sıvının düzenli olarak yenilenmesi. Su 3 saatte bir yenileniyor, kadının böbrekleri çifte yük yaşıyor çünkü... iki kişilik metabolik ürünleri salgılarlar, bu da sık sık mesaneyi boşaltma isteğine yol açar.

Ayrıca sık idrara çıkma, örneğin karpuz, kavun, domates, hindiba, çay, papatya infüzyonu ve çok daha fazlası gibi idrar söktürücü yiyecek ve içeceklerin tüketilmesinden kaynaklanabilir. Ayrıca tatlı, tuzlu, yağlı, tütsülenmiş yiyecekler yedikten sonra susuzluk ortaya çıkar, bunun yenilenmesi fazla sıvıya neden olur ve bunun sonucunda sık sık tuvalete gidilir.

Hamilelik sırasında sıklıkla geceleri işiyorum - bu normal mi?

Sık idrara çıkma özellikle geceleri fark edilir. Sıradan bir insan için 1-2 tuvalete gitme normal kabul edilir, hamile bir kadın bu konuda gerçekten rahatsızlık hissedebilir, tuvalete gitme sıklığı gecede 10-20'ye ulaşabilir ve aralarındaki aralık azaltılabilir. 15-30 dakikaya kadar. Bu durumda MP neredeyse boşken bile dürtü ortaya çıkabilir. Bütün bunlar, çocuk taşıyan bir kadını ciddi şekilde endişelendirebilir ki bu genellikle tamamen boşunadır, çünkü hamile kadınlar için bu norm olarak kabul edilir.

Hangi durumlarda bu durum hastalığın varlığını gösterir ve ne olabilir?

Mesanenin boşaltılmasına herhangi bir rahatsız edici durum eşlik etmiyorsa veya acı verici hisler, o zaman endişelenmenize gerek yok. Aksi takdirde çocuk taşıyan kadının şikayetleri ile mutlaka doktora başvurması gerekmektedir. Vücutta acil tedavi gerektiren patolojik bir süreç meydana gelebilir, örneğin:

• cinsel enfeksiyonlar,
• tümör benzeri neoplazmlar,
• piyelonefrit,
• sistit vb.

İdrar ve üreme sistemi hastalıkları, doğmamış bebeğin gelişimini ve sağlığını tehdit edebilir; bunu önlemek için, rahatsız edici semptomların nedenini belirlemek için kapsamlı bir teşhis gerekecektir.

Bir doktora görünmek için en iyi zaman ne zamandır?

Aşağıdaki belirtiler sizi bir doktora başvurmaya sevk etmelidir:

1. İdrar yaparken yanma, batma ve ağrı, mesanenin tam olarak boşaltılmaması hissi, az miktarda idrarın atılması, ağrılı idrar kaçırma;
2. bel bölgesinde, karın bölgesinde ağrılı çekme hissi;
3. idrar renginde değişiklik (koyulaşma), bulanıklık, kan varlığı, irin pıhtıları, tortu.

Yukarıdaki işaretler bir kadının vücudunda inflamatuar süreçlerin gelişimini gösterebilir. Semptomlar sıklıkla aniden ortaya çıkar ve bunlara eşlik edebilir. yükselmiş sıcaklık vücut, ateş, titreme, genel sağlık durumunun kötü olması.

Hangi testlerin yapılması ve sınavların tamamlanması gerekecek?

İdrar yolu enfeksiyonunun varlığına işaret edebilecek belirtiler ortaya çıkarsa, hamile bir kadın aşağıdaki muayenelerden geçmelidir:

1. genel kan analizi;
2. genel idrar analizi ve bakteri kültürü.

Anne adayı kayıt sırasında tüm bu muayenelerden mutlaka geçmektedir. doktorlar sadece belirgin olan hastalıkları tespit edemezler klinik tablo, aynı zamanda asemptomatik patolojiler, örneğin asemptomatik bakteriüri.

Vakaların %25'inde asemptomatik enfeksiyonlar, hem doğmamış çocuk hem de hamile kadın için tehdit edici bir durum olan böbrek enfeksiyonuna yol açmaktadır. Bu nedenle hamilelik sırasında doktorun hastalığı zamanında tespit edebilmesi için tüm testlerin yapılması önemlidir. Üriner sistemin gelişimindeki anormalliklerden veya işleyişinin bozulmasından şüpheleniliyorsa, böbreklerin ultrasonu reçete edilir.

Sorunu kendiniz nasıl hafifletebilirsiniz?

Mesanenin sık sık boşaltılmasının neden olduğu rahatsızlığı en aza indirmek için anne adayının birkaç basit tavsiyeye uyması gerekir:

1. Füme, tuzlu, kızarmış yiyecekler vb. gibi susuzluğa neden olan yiyeceklerin alımını sınırlayın.
2. Akşamları sıvı alımını azaltın. Geceleri tuvalete gitmek zorunda kalmamak için yatmadan birkaç saat önce sıvı alımınızı sınırlamanız önerilir.
3. Diyetinizdeki salatalık, karpuz, çay, kahve vb. gibi diüretik gıdaların miktarını azaltın.
4. Kumaşın alt karın bölgesine baskı yapmaması ve sık sık tuvalete gitme dürtüsüne neden olmaması için bol giysiler, özellikle iç çamaşırı giyin.
5. Hamile bir anne doğum öncesi bandaj satın alacaksa, tuvaleti ziyaret ederken ek rahatsızlık yaşamamak için kolayca çıkarılabilen modelleri tercih etmek daha iyidir.
6. MP'yi tamamen boşaltmak için biraz öne eğilmeniz önerilir.

Her yarım saatte bir tuvalete gitme isteği ortaya çıksa bile hamile bir kadının uzun süre dayanması ve kendini tutması önerilmez. Aksi takdirde mesanenin duvarları gerilebilir ve zayıflayabilir, bu da sonuçta idrar tutmada zorluğa ve hatta idrar kaçırmaya yol açabilir. Mümkünse uzun süre tuvalete gidemeyeceğiniz yerlere ve gezilere ziyaretleri sınırlandırmalısınız.

Hamile bir kadının üriner sistemindeki gerginlik - bu normal mi ve ne gibi komplikasyonlar olabilir?

Mesanenin tamamen gevşememiş kasları, boşaltma işlemini önemli ölçüde zorlaştırır ve organın işlevselliğinin bozulmasına neden olur. Yavaş idrara çıkma, sık sık tuvalete gitme ve idrarın tamamlanmamış atılımı hissi, artan idrar tonunun - hipotansiyonun belirtileridir. Organ dolduğunda kontraktilitenin azalması durgunluğa ve bunun sonucunda enfeksiyona, tuz birikmesine ve vezikoüreteral reflüye neden olabilir. Hamilelik sırasında fetüs, organın kas duvarlarına baskı yapar ve bu patolojinin gelişimini etkileyebilir, bu nedenle hamilelik sırasında mesanenin durumunu izlemek ve zamanında test yaptırmak çok önemlidir.

Her durumda tuvalete gitme dürtüsünün sıklığı değişir bireysel karakter. Bir kadın endişeliysehamilelik sırasında sık idrara çıkma, ağrı veya rahatsızlık eşlik etmiyorsa endişelenmenize gerek yok.

Hamilelik, vücudun iki kişilik çalıştığı ve çok büyük değişikliklere uğradığı bir dönemdir. Bir bebeği bekleme süresi genellikle rahatsız edici semptomların gölgesinde kalır - bir kadın toksikoz, mide ekşimesi, baş dönmesi ve sık idrara çıkma konusunda endişe duymaktadır. Erken aşamalarda sık idrara çıkma, normun bir çeşididir, yeni bir yaşamın doğuşunun bir işaretidir. Bu semptom aynı zamanda idrar yolu hastalıklarının başlangıcını da gösterebileceğinden hastanın sağlığındaki değişiklikleri yakından takip etmesi gerekir.

Hamile kadınlar ne zaman sık idrara çıkmaya başlar? “Küçük bir şekilde” tahammül etmek mümkün mü? Bu ne kadar sürede durdurulabilir?

Hamile kadınlarda sık idrara çıkmanın doğal nedenleri

Hemen hemen tüm hamile kadınlar sürekli tuvalete gitmek isteme sorunuyla karşı karşıyadır. Çoğu için bu normal durumun bir çeşididir. Dürtülerin sıklığı hamileliğin her trimesterinde değişir.

İlk üç aylık dönemde, özellikle de ilk haftalarda, saatlik mesaneyi boşaltma isteği, başarılı döllenmenin ilk işaretlerinden biridir. Hamileliğin başlangıcında aşağıdaki nedenlerle tetiklenebilirler:

• vücuttaki hormonal dengesizlik ve bunun mesane üzerindeki etkisi;
• yeni amniyotik sıvının oluşum süreci;
• böbreklerde artan yük - anne adayının ve bebeğin atık ürünlerini filtrelemeleri gerekir;
• her hafta komşu organları giderek daha fazla yerinden eden ve mesaneyi sıkıştırarak hacmini azaltan uterusun büyümesi.

Dönemin ikinci yarısında hamile kadının refahı değişir. Bunun nedeni, rahim büyümesindeki dikey yöndeki değişikliklerle açıklanan nispeten nadir dürtülerdir. Üriner ve üreme sistemi organlarının sıkışması durur. Sık idrara çıkma dürtüsü hamile bir kadına eziyet etmeye devam ederse, doktorunu bu konuda bilgilendirmesi ve bulaşıcı patolojileri dışlamak için genel idrar ve kan testlerinden geçmesi gerekir.

Üçüncü üç aylık dönemde bir kadın yine sürekli olarak "küçük bir şekilde" tuvalete gitmek ister. Sık idrara çıkma isteği neden geri döndü? Bu durumun ana nedenleri:

• Rahim büyümesi. Rahim o kadar büyür ki idrar ve üreme sistemi organlarının sıkışması kaçınılmazdır. Son tarih ne kadar yakınsa, bebek o kadar düşük düşer, bu nedenle birçok hasta öksürük refleksi oluştuğunda istemsiz idrar sızıntısından muzdarip olmaya başlar.
• Amniyotik sıvı miktarında artış. Ayrıca düzenli olarak yenilenirler ve kütleleri yakındaki organlara ek baskı uygular.
• Fetal böbreklerin işlevi. Bu aşamada fetal böbrekler çalışmaya başlar, çocuğun atık ürünleri göbek kordonundan geçerek annenin böbrekleri tarafından vücuttan atılır.

Hamile kadınlar idrara çıkma dürtüsünü tolere edebilir mi? Çok sık işemek istiyorum - yarım saatte bir veya saatte bir, ancak her zaman tuvalete gitme fırsatım olmuyor. Uzmanlar, dürtüyü gidermeyi beklemenin mesaneyi esnettiğini söylüyor. Düzenli kısıtlama sfinkteri zayıflatır ve bu da hastanın gelecekte idrar kaçırma sorunu yaşamasına neden olabilir. Bu sorunu önlemek için hamile kadınların şehirdeki hareketlerini yakınlarda umumi tuvalet olacak şekilde planlamaları gerekir.

Patolojik nedenler

Sevgili okuyucu!

Bu makalede sorunlarınızı çözmenin tipik yolları anlatılmaktadır, ancak her durum benzersizdir! Özel sorununuzu nasıl çözeceğinizi bilmek istiyorsanız sorunuzu sorun. Hızlı ve ücretsizdir!

Hamilelik sırasında kadının vücudu çok çalışır, bağışıklık sistemi zayıflar ve bu da enfeksiyonun gelişmesi için verimli bir zemin oluşturur. Bir kadın durumundaki değişikliklere dikkat etmelidir. Gizli bir genitoüriner enfeksiyonun başlangıcının belirtilerinden biri idrarın bulanıklığı, rengindeki değişikliktir (sağlıklı bir insanda normal idrar açık sarı ve şeffaftır). Batma ve ağrıyan ağrı ayakta tedavi gerektiren semptomlardır. Bir kadın bu tür belirtileri tespit ederse, aşağıdaki inflamatuar süreçleri geliştirme riski nedeniyle tıbbi bir tesise başvurmalıdır:

• üretrit;
• ürolitiazis;
• piyelonefrit;
• sistit.

Bu hastalıkların etkisiz veya zamansız tedavisi, fetüsün normal gelişimi için bir tehdit oluşturur ve en kötü durumda, intrauterin enfeksiyonun gelişmesine neden olur. İdrar yolu patolojilerinin tedavisi antibakteriyel ilaçların kullanımını gerektirir. Bu durumda doktorlar hamile bir kadına daha hafif ilaçlar reçete eder.

Anne adayı nefroloğa veya üroloğa ne kadar erken başvurursa antibiyotik ihtiyacı da o kadar az olur. Yine de hastalık teşhis edilirse, hasta hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamalıdır. Bazı antibakteriyel ilaçların hamilelik sırasında kullanılmasına izin verilir, ancak bunların dozajı yalnızca bir uzman tarafından hesaplanmalıdır.

Hamile bir kadın sık sık tuvalete gitme isteği ile durumunu nasıl hafifletebilir?

Hamile kadınlar bağışıklığın azalması nedeniyle risk altında olduğundan, üriner sistem hastalıklarını önleyici tedbirlere uymalıdırlar. Bir kadın hamilelik sırasında sık idrara çıkmanın hamilelikle ilişkili olmadığından eminse patolojik nedenler, kullanılabilir basit yollar aşağıdakiler de dahil olmak üzere durumun hafifletilmesi:

• Mesanenin zamanında boşaltılması. Birçok hamile kadın tuvalete gitmeye neden “küçük bir şekilde” tahammül edemediklerini tam olarak anlamıyor. Aksi takdirde kendilerini inflamatuar bir süreç geliştirme riskiyle karşı karşıya bırakırlar.
• Susuzluğa neden olan yiyeceklerden ve idrar söktürücü yiyeceklerden kaçınmak. Hamile hastaların kabak, kavun, karpuz, taze ve kuru meyve kompostosu tüketimini sınırlamaları gerekir.
• Sıvı alımınızı izlemek. Hamile bir kadın içme rejimini ihlal etmemelidir, günlük minimum miktar günde 2 litredir. Suyun çoğunu evde veya tuvaletin yanında içilecek şekilde dağıtmalısınız. Dinlendirici bir uyku için hamile kadınların yatmadan en geç 1-2 saat önce son bardak suyu içmeleri gerekir.
• Kıyafet seçiminde seçicilik. Giysiler, özellikle de iç çamaşırları mideyi sıkmamalıdır. Hamile bir hasta bol bluz ve elbiselerin yanı sıra yüksek belli külot ve pantolonları da seçmelidir.
• Günlük hijyen ürünlerinin reddedilmesi. Pedlerin düzenli kullanımı kandidiyazın gelişmesini gerektirir. Bir kadının akıntısı varsa iç çamaşırını mümkün olduğunca sık değiştirmesi daha iyidir.
• Mesanenin tamamen boşaltılması. Hastalar sıklıkla yetersiz boşalmadan şikayetçidir. Doktorlar bu durumda öne eğilmenizi tavsiye ediyor. Mesanenin sıkıştırılmasına yardımcı olarak boşalmayı sağlarlar.

Alarmı hangi belirtilerle ilgili çalmalısınız?

Hamile bir hasta, ağrısız veya başka belirtiler olmadan çok sık idrara çıkma isteği yaşıyorsa endişelenmemelidir. Ne zaman hoş olmayan semptomlar Hamileliği izleyen bir doktora danışmanız ve rahatsızlığın nedenini bulmak için testler yapmanız önerilir.

Endişe nedenleri şunlar olabilir:

• alt sırtın veya karnın sağ veya sol tarafında lokalize olan ağrılı duyular;
• ağrı;
• idrarın renginde ve kokusunda değişiklikler, örneğin bulanık idrar, içinde bakteri bulunduğunu gösterir;
• idrarda yabancı maddelerin varlığı;
• artan vücut ısısı;
• tuvalete giderken kaşıntı.

Bu semptomların tümü bir nefroloğa veya üroloğa başvurmak için bir nedendir. Bu belirtiler idrar sisteminin ciddi patolojilerinin - piyelonefrit, ürolitiyazis, sistit veya üreme sistemi enfeksiyonları - gelişimini göstermektedir. Doktor öncelikle hastaya genel bir idrar testi, bakteri kültürü ve idrar sisteminin ultrasonunu yazmalıdır.

Erken ve geç gebelikte nadir idrara çıkma

Pozisyondaki hastalar başka bir sorunla karşı karşıya kalabilir - nadir idrara çıkma. Bir kadın hamileyken az işiyorsa bir ürolog, nefrolog veya jinekoloğa başvurmalıdır.

Hamilelik sırasında nadir idrara çıkma, sıvı alımının eksikliğini gösterir. Bu durum, bu pozisyondaki bir hasta için tehlikelidir, çünkü üriner sistem organlarında bulaşıcı ve inflamatuar nitelikte patolojilerin gelişme riski artar. Kadınlar nadiren idrara çıkarlar, genellikle sadece erken aşamalarda. İlerleyen aşamalarda içtikleri sıvı miktarına bakılmaksızın sürekli tuvalete gitmek isterler.

Testte imrenilen iki çizgi görünmeden önce hamilelik hakkında bilgi edinmek mümkün müdür? Tabi ki yapabilirsin! Bazı işaretler size hamile olduğunuzu söyleyecektir. En sık görülen semptom sık idrara çıkmadır.

Sık idrara çıkma isteği hamileliğin ilk belirtisidir

Birçok kadın sık idrara çıkma isteğini hamileliğin ilk belirtisi olarak görür. Zaten hamile kaldıktan sonraki ilk günlerde tuvaleti normalden çok daha sık ziyaret ettiğinizi ancak içtiğiniz sıvı miktarının değişmediğini fark edebilirsiniz. Daha önce gece hiç uyanmadıysanız, hamileliğin başlamasıyla birlikte gecede birkaç kez idrara çıkma isteği ortaya çıkabilir. Aynı şey gün içinde de oluyor.

Bu fenomenin nedeni oldukça basittir ve aynı zamanda hamile bir kadının vücudundaki hormonal seviyelerdeki değişikliklerle de ilişkilidir. Hormonlardaki artış pelvik organlara kan akışını aktive eder, bunun sonucunda uterus genişler ve mesaneye baskı yapmaya başlar. Mesanenin eski boyutuna ulaşması için yeterli alanı yoktur, bu nedenle az miktarda idrar bile tuvalete gitme isteği uyandırır.

Ayrıca böbrek fonksiyonlarında geçici bir değişiklik meydana gelir, kadın vücudundaki sıvı miktarı artar ve fazlası ortadan kaldırılır. Aynı zamanda anne ve bebeğin vücudunun toksinlerden gerekli temizliği de gerçekleşir.

Sık idrara çıkma, genellikle her zaman erken aşamalara eşlik eden sık hamilelik belirtilerine bağlanabilir. İkinci üç aylık döneme yaklaştıkça geçebilirler, ancak hamileliğin sonunda tekrar devam ederler. Tuvalete çıkma sayısını azaltmak için yatmadan 2 saat önce içki içmemeye çalışın ve kafeinli içeceklerden uzak durun.

Sık idrara çıkma isteği, yanma hissi, kramp veya ağrının eşlik etmediği durumlarda hamilelik belirtisi olarak kabul edilebilir. Aksi takdirde, büyük olasılıkla bir tür hastalığın sinyalini veriyorlar. Ayrıca sık sık tuvalete gitmenin nedenleri enfeksiyon, şeker hastalığı, çok miktarda sıvı tüketimi veya idrar söktürücü olabilir.

Hamilelik belirtileri, sık idrara çıkma

Hamileliğin başlangıcına, mesane fonksiyonundaki değişiklikler de dahil olmak üzere kadının pelvisinde ciddi değişiklikler eşlik eder. Hamilelik belirtisi olarak sık idrara çıkma dikkate alınabilir ve dikkate alınmalıdır.

Hamilelik sırasında sık idrara çıkma şu nedenlerle oluşur:

Pelvik organlara kan hücum eder, mesane daha hassas ve uyarılabilir hale gelir ve daha az miktarda idrara kasılarak tepki verir.
Zaten hamileliğin 5. haftasından itibaren rahim o kadar genişler ki onu sıkıştırmaya başlar ve ne kadar ileri giderse o kadar fazla olur. Bu 12-13 hafta kadar sürecektir. Rahim artık pelvise sığmayacak kadar büyüyüp pubis seviyesinin üzerine çıktıktan sonra artık mesaneye baskı uygulamayacaktır.

Hamileliğin erken döneminde sık idrara çıkma, ki bu sadece bir hamilelik belirtisidir, örneğin sistit ile ortaya çıkan patolojik idrara çıkmadan farklıdır, çünkü ağrı veya yanma yoktur ve rahatsızlığa neden olmaz. İdrarın rengi normal kalır, bulanık değildir ve her zamanki gibi kokar.

Sık idrara çıkma gibi hamileliğin ilk belirtileri gerekli değildir, hatta kesinliği çok daha azdır. Bu gerçeği göz önünde bulundurabilirsiniz olası hamilelik ancak yalnızca hamilelik testi, doktor muayenesi, ultrason muayenesi veya hCG için kan bağışı bunun oluşumunu doğrulayabilir veya reddedebilir.

Hamileliğiniz doğrulanırsa, ağrısız sık idrara çıkma isteği sizi rahatsız etmemelidir, bu normaldir ve kısa sürede geçecektir. Daha sonra hamileliğin sonunda bu sorunla tekrar karşılaşırsınız, bunun fizyolojik nedenleri vardır, endişelenecek bir şey yoktur.

Rahatsızlık ve acı hissederseniz bu başka bir konudur. Hamilelik sırasında idrar yaparken ağrı, yanma ve kramplar mesane enfeksiyonunun varlığına işaret eder ki bu ilginç pozisyonunuz göz önüne alındığında çok ciddidir.

Ağrılı ve zor idrara çıkma, derhal doktora başvurmanın bir nedenidir çünkü mesaneyi etkileyen bir enfeksiyon, bebeği etkileyebilecek bir rahim içi enfeksiyona neden olabilir.

Hiçbir durumda kendi kendinize ilaç vermemelisiniz, çünkü şifalı bitkiler bile yeni başlayan hamileliğiniz için tehdit oluşturabilir. Erken aşamalarda, ilaçların etkisi altında bebekte malformasyonlar gelişebilir ve enfeksiyonun kendisi de düşüklere neden olabilir, bu nedenle bu tür belirtiler çok ciddiye alınmalıdır.

İdrar testi tanıyı netleştirmeye yardımcı olacaktır. Çok sayıda içindeki lökositler, protein, epitel ve bakteriler idrar yolu enfeksiyonunu doğrular.

Henüz bir gecikme yok ama her şey bir şekilde yanlış.

Hamile misiniz, hasta mısınız yoksa sadece adet öncesi sendromunuz mu var?

En kanıtlanmış semptomlar erken gebelik gecikmeden önce bile.

Hamileliğin ilk belirtileri

Her birimiz hayatımızda en az bir kez şu soruyu sormuşuzdur: "Hamile miyim?" Kadınların sezgilerini kandırmak çok zordur ancak şüphelerinizin doğrulanması ancak döngünün sonunda elde edilebilir. Ancak o zaman testler ve ultrasonlar hamileliğin varlığını veya yokluğunu belirleyebilecek ve sizin de "şimdi"yi bilmeniz gerekiyor. Bu kadar erken bir aşamada ortaya çıkabilecek hamileliğin ilk belirtilerine bakalım.

Sık idrara çıkma

Herkes hamile kadınların sıklıkla tuvalete "küçük bir şekilde" gitmek istediklerini bilir. Bu oldukça mantıklı bir şekilde fetüsün mesane üzerindeki baskısıyla açıklanmaktadır, ancak annenin terimi önemli olmalıdır. Bir santimetreye bile ulaşmamış bir embriyonun iç organlar üzerinde bu kadar güçlü bir fiziksel etkisi olamaz ancak ilk günden itibaren kaçınılmaz olarak hamileliğe eşlik eden hormonal değişiklikler bu tür şakaları oldukça yapabilir. Bu nedenle sık idrara çıkma, haklı olarak hamileliğin dolaylı belirtilerinden biri olarak kabul edilir.

Alt sırt ve karın bölgesinde rahatsız edici ağrı

Bu işaret çok güvenilmezdir çünkü sadece hamileliği değil aynı zamanda yaklaşan dönemi de gösterebilir. Her iki durumda da ağrı uterusun tonusuyla oldukça açıklanabilir. Hamilelik kesinleştiği halde ağrı geçmiyorsa mutlaka doktora başvurmanızı öneririz çünkü bu durum sorunların habercisi olabilir.

Bazal sıcaklık artar

Bugün sadece tembeller bunun ne olduğunu duymadı bazal sıcaklık ve nasıl ölçüleceği. Bu makaleyi okuyan biri varsa, açıklayalım: Rektumda bazal sıcaklık ölçülür ve bundan yumurtlamanın tam zamanını belirleyebilirsiniz. Bu dönemde sıcaklık 37 dereceye (ve hatta daha da yükseğe) yükselir. Daha sonra her şey normale dönerse hamile olmadığınız anlamına gelir; ateş yükselirse şüpheleriniz doğrulanmaya başlar. Ölçümler sabah uyandıktan hemen sonra yapılmalıdır.

Meme bezlerinin şişmesi

Meme büyümesi, meme bezlerinde ağrı, meme uçlarının şişmesi - bunların hepsi hamileliğin göstergesi olabilir. Doğru, yine dolaylı. Her durumda bu sorunlar doktora başvurmak için çok ciddi bir nedendir.

toksikoz

Evet evet şaşırmayın. Bu nahoş olay, ilginç konumunuza ikna olduğunuzdan çok daha erken başlayabilir. Mide bulantısı, kusma, kokulardan ve bazı yiyeceklerden tiksinme, daha önce bakmak bile istemediğiniz bir şeyi yeme arzusu - tek kelimeyle, erken bir aşamada kendini gösteren toksikoz. Bütün bu zevklere yorgunluk, baş dönmesi ve aşırı uyku hali de eklenebilir. Bütün bunlar vücudun doğuştan geldiği gerçeğine alışmaya başladığı anlamına geliyor. yeni hayat ve hamileliğin ilk belirtilerini hissediyorsunuz.

Gecikmiş menstruasyon

Belki de hamileliğin en yaygın ve ünlü ilk belirtisi adet gecikmesidir. Ancak ilginç bir durumda %100 güven vermez. Adetin olmaması kadınlarda ciddi sorunlara işaret edebilir iç organlar ve diğer hastalıklar ve adet akışının varlığı başarılı bir anlayışı garanti etmez.

Özel bir hamilelik testi hamileliği erken aşamalarda tespit edebilir. herhangi bir eczanede satılmaktadır. Ancak hata olasılığı en aza indirilse de testler bazen hata yapar. Sadece bir jinekolog doğru tanı koyabilir. Doktorunuzu ziyaret etmeyi geciktirmeyin.