Amikor az orvos a konzultáció során arról számol be, hogy a baba fejjel felfelé fekszik a gyomorban, az anya aggódni kezd. És valóban aggódnia kell, mert a magzatnak ez a helyzete utolsó szakaszai a terhesség rendellenes. Az anyaméhben teljesen kialakult babának fejjel le kell feküdnie, így könnyebben tud kijutni a szülőcsatornán keresztül.

Mi a magzat farfekvéses bemutatása?

A magzat farfekvéses megjelenése a magzat helytelen helyzete az anyaméhben. A szülés során a baba feje először szabadul fel az anya nemi szervéből. Mivel ez a baba testének legmasszívabb és legkeményebb része, a kismedencei csontokon való áthaladás nem jelent nehézséget. Az összehúzódások során a medence a lehető legszélesebbre mozdul, hogy előre tolja a fejet, és amint ez megtörténik, a baba többi része könnyen kiugrik utána. Így megy végbe a szülés, ha a magzat helyesen, azaz lehajtott fejjel kerül az anya hasába.

De száz nőből körülbelül ötnél a baba az anyaméhben helytelen testhelyzetet vesz fel, és az is marad egészen a születésig. A baba a medencecsontok között ül a fenekével vagy a lábával, és amikor az anya a terhesség 28. hetében rutinvizsgálatra érkezik az orvoshoz, a magzat farfekvését diagnosztizálja. Ebben a szakaszban a magzat már meglehetősen nagy, így kicsi annak a valószínűsége, hogy magától kibontakozik. Általában speciális masszázst és gimnasztikai eljárásokat alkalmaznak a baba elfordítására.

A farfekvés bemutatásának típusai

Bár a magzat farfekvéses megjelenése nem jelent egyértelmű veszélyt a baba és az anya egészségére és életére, ez még mindig patológia. És minden patológia következményekkel jár. A felemelt fejjel hasban ülő baba agyának belső részei rosszul fejlődnek, és mivel a test alsó része a medencecsontok közé szorul, gyakran tapasztal kisebb bevérzéseket, a vese- és szövetek duzzadását. nemi szervek. Az anyaméhben rossz helyzetben lévő baba kevés oxigént kap, tachycardiában szenved, nem tudja normálisan mozgatni a végtagjait, és fennáll a szívbetegség, az agybénulás vagy a krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek kockázata.

A nőgyógyászok háromféle farfekvési formát különböztetnek meg:

• a magzat farfekvéses bemutatása, amikor a csecsemő a fenéken ül, a lábak fel vannak emelve, a lábak érintik az arcot, és a térdeket a gyomorhoz nyomják;
• vegyes bemutatás, amelyben a lábak térdre hajlítva és a testhez nyomva vannak, így a baba fenékével és lábfejével is az anya medencecsontjaihoz támaszkodik;
• a magzat lábfejlődése, amikor a baba guggolni látszik, néha az egyik lába kinyúlhat és a méh kijárata felé csúszik.

A magzat farfekvésének okai

A magzat farfekvésével diagnosztizált nő fokozott figyelmet igényel az orvostól. A nőgyógyász egyszerűen meg tudja határozni a magzat farfekvéses megjelenését az anya hasának tapintásával vagy ultrahangos diagnosztikával. És bár a csecsemő méhfejlődésének ezzel a sajátosságával a terhesség a szokásos módon zajlik, az orvosnak gondosan figyelemmel kell kísérnie a magzatot, egészségét és jólétét.

Mindegyik embrió aktívan hánykolódik az anyaméhben körülbelül a terhesség 22-23. hetéig. Aztán elég nagy lesz ahhoz, hogy bukfencet űzjön, vagy lehajtja a fejét, vagy leül a lábára vagy a fenekére, és nem akar pozíciót váltani. Ha a 36. hétig a baba nem tudott megfelelően megfordulni, akkor a megjelenés nem javítható, a születésig fennáll. Az okok, amelyek miatt a baba ilyen furcsán viselkedik, nagyon különbözőek lehetnek:

1. embrionális fejlődési rendellenességek;
2. a méh patológiái, izomszövetének tónusának gyengülése, rosszindulatú daganatok;
3. placenta defektusok;
4. polihidramnion vagy oligohidramnion;
5. a császármetszés és más műveletek következményei a belső nemi szerveken;
6. többes terhesség.

A magzat farfekvésének tünetei

Anya egyáltalán nem észlel semmilyen változást: a gyomra normálisnak tűnik, nincs fájdalom vagy kellemetlen érzés, normálisnak érzi magát. Ha egy terhes nő valamilyen oknál fogva nem jár rutinszerű nőgyógyász vizsgálatra, akkor előfordulhat, hogy egészen a születésig nem derül ki, hogy babája rosszul fekszik a méhben. Ezért nagyon fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül az orvosi tanácsokat a terhesség alatt.

Először az orvos tapintja meg a hasat. Farfekvés esetén a magzat szívverése jól hallható a köldök közelében, és a méh túl magas. Ezután a nőgyógyász tapintással megvizsgálja a hüvelyt és a méhnyakot. Ha a gyermek a fenekén ül, ujjai tapintják a puha fenéket és a farokcsontot, és amikor a baba a lábát a medencén nyugtatja, az orvos meghatározza a sarkát és a kislábujjait. Ilyenkor a diagnózis végleges megerősítése érdekében az orvos beutalót ír az anyának ultrahangos vizsgálatra.

Születés farfekvéssel

Sok nő pánikba esik, ha közeledik a szülés, és a baba még nem fordította le a fejét. Tényleg nem kell túl sokat aggódni. Azok az anyák, akiknél a magzat farfekvését diagnosztizálják, szoros orvosi felügyelet mellett kerülnek a szülészeti kórházba megelőzve a munkatervet. Alapos vizsgálat után az orvos eldönti, hogyan végezze el a szülészeti ellátást: jelentkezzen C-szekció vagy megenged egy természetes folyamatot.

Általában a szülés a magzat farfekvésével zajlik minden probléma nélkül. természetes módon, fejlődésüket egy szülészorvos szorosan figyelemmel kíséri. De vannak olyan helyzetek, amikor császármetszésre van szükség a baba egészségének és életének megőrzése érdekében.

Sürgős műtétre van szükség, ha:

• a magzat oxigénhiányos;
• a placenta deformálódott;
• a méhben patológiák vagy szövetszakadások vannak;
• az anyának túl keskeny a medencéje;
• gyenge összehúzódásokat rögzítenek, vagy a méhnyak nem tágul;
• a baba nagy, termés utáni;
• A baba lábai vagy köldökzsinórja a méhnyakba esett.

Komplikációk a szülés során

Amikor a baba előrehúzott lábakkal jön ki a fénybe, a méh gyengén összehúzódik, az összehúzódások nem jelennek meg intenzíven, a méhnyak kis szélességben kinyílik. Ez azért történik, mert a magzati test alsó része sokkal kisebb térfogatú, mint a fej, ami azt jelenti, hogy nem tud kellő nyomást gyakorolni a méh falaira, amikor a baba áthalad a szülőcsatornán. Ennek eredményeként a szülészorvosoknak ösztönözniük kell a szülést.

Ráadásul azoknak a babáknak, akik fenekükkel előrefelé jönnek ki anyjuk hasából, gyakran hátravetődik a kar, vagy beszorul a fejük, ami súlyos sérülésekhez vezet. Néha a gyerekek a köldökzsinórt fejükkel a méhnyak vagy a születési csatorna falához nyomják. Az oxigén áramlása hirtelen megszakad, és a baba fulladozni kezd. Orvosok sürgősen mesterséges módszer felgyorsítja a születési folyamatot, amíg a baba meg nem születik.

Gyakorlatok farfekvés bemutatásához

Ha a baba a terhesség 34. hete előtt nem tudja lehajtani a fejét, az orvos speciális gimnasztikai gyakorlatokat javasolhat az anyának. Mivel a farfekvés elleni gimnasztikát hanyatt fekve végezzük, nem tanácsos nehéz étkezés után végezni, nehogy szédülést, gyomorégést és hányingert okozzon. A toxikózisban szenvedő terhes nők testmozgása szintén szigorúan tilos. a későbbiekben ha a méhlepényen hibák vannak, ha bármilyen műtétet végeztek a méhen, ami után hegek maradtak. A problémák elkerülése érdekében a gimnasztika megkezdése előtt jobb, ha orvoshoz fordul.

1. 1. Feladat. Hanyatt kell feküdnie, és sima testet kell fordítania egyik oldalról a másikra: 3-5 alkalommal 10 percig. A gyakorlatot naponta legalább 3 alkalommal kell elvégezni.
2. 2. gyakorlat. Hanyatt fekve helyezzen párnapárnát, összetekert törölközőt vagy takarót a háta alá úgy, hogy a feje kb. 20 cm-rel legyen a medence alatt, ebben a helyzetben kell maradnia legfeljebb 15 percig, de nem tovább. Ezt a leckét naponta 2-3 alkalommal végezzük.
3. 3. gyakorlat. Hanyatt fekve tárja szét a lábát vállszélességben, és hajlítsa be a térdét úgy, hogy a lábak teljesen a padlón feküdjenek. Fel kell emelnie a medencéjét, a lábára és a vállára támaszkodva, megfeszítve a fenék izmait, majd lassan engedje le, és így tovább 5-7 alkalommal. A gyakorlatot naponta 3 alkalommal végezzük.

Ha a torna után az orvos azt tapasztalja, hogy a baba gyomorfekvése normálissá vált, az első két gyakorlatot már nem lehet elvégezni, de megelőzés céljából jobb, ha a harmadikat a születésig végezzük.

Az esetek túlnyomó többségében a terhesség 34-36. hetében a baba fejjel lefelé helyezkedik el. A szülészorvosok ezt a pozíciót feji prezentációnak nevezik. Fejjel születni könnyebb és egyszerűbb az anyának és a babának is. De a csecsemők 3-5%-a farfekvésben van. Farfekvés esetén a baba feje a méh tetején, alján, a medencevég a kismedence bejárata felett helyezkedik el.

Többféle farfekvési módot szokás megkülönböztetni: a tiszta farfekvésű, vegyes farfekvésű, lábszár- és térdnadrág rendkívül ritka. A tiszta farfekvésű prezentációban a baba lábai fel vannak emelve, a cölöpök pedig a baba feje közelében vannak. Vegyes farfekvés esetén a baba guggolni látszik. A lábfej bemutatásával pedig a baba lábai kiegyenesednek, mindkét lábán „áll” (teljes lábbemutató), vagy az egyik lábán (nem teljes lábbemutató). A leggyakoribb a tiszta farfekvés - 65%, ritkábban - a vegyes farfekvés - 22%, a lábak megjelenése az esetek körülbelül 13%-ában fordul elő. A szülészorvosok azt észlelik, hogy a terhesség előrehaladtával csökken a farfekvések száma. Ez teljesen érthető, mert a természet arra törekszik, hogy a babát a legkényelmesebb helyzetbe hozza a szüléshez. Tudományos szempontból ezt a tényt a következőképpen magyarázzák: minél rövidebb a terhességi kor, minél kevésbé érett a gyermek vestibularis apparátusa, annál gyakoribb a farfekvés megjelenése.

A farfekvés kialakulásának oka nem teljesen ismert. Normális esetben a méh tojás alakú, alul nagyobb ovális. A csecsemő körvonala szintén egy tojásdadhoz hasonló, nagy ovális a medence végén. Így a fejét lefelé helyezve a baba alkalmazkodik a méh alakjához.

Éppen ezért a farfekvés kialakulásának egyik oka a méh szabálytalan alakja (nyereg alakú, kétszarvú stb.). Ezenkívül a farfekvés a következő okok miatt fordulhat elő:

• fokozott mobilitás polihidramnionnal, korai terhesség, többes terhesség;
• csökkentett mennyiség magzatvíz korlátozza a baba mobilitását;
• placenta previa, amikor „elzárja” a babát a szülőcsatorna mentén;
• túl sok nagy méretek magzat vagy a csontos medence szűkülete, i.e. a fej mérete és a medence bejáratának mérete közötti helyes kapcsolat megsértése.

A farfekvés kialakulásának leggyakoribb oka a test nem megfelelő készenléte a szülésre, ami a méh tónusának megsértésében nyilvánul meg. Lehet alacsony, magas vagy egyenetlen. A tanulmányok a jogsértések magas előfordulását mutatták ki menstruációs ciklusés különféle nőgyógyászati ​​betegségek, amelyek a méh neuromuszkuláris apparátusának megzavarásához és ennek következtében farfekvéshez vezetnek.

A farfekvés diagnózisa általában nem okoz nehézséget. Külső vizsgálat során a szülész-nőgyógyász kitapintja (tapintja) a lágyan megjelenő részt, a fejet a méhfenékben határozzák meg - ez szilárdabb, kerekebb, ballisztikus (a magzat nyakához képest elmozdul). Farfekvés esetén a méhfenék magasabban helyezkedik el a terhességi korhoz képest. A baba szívverése tisztán hallható a terhes nő köldöke felett. Nőgyógyászati ​​vizsgálat és ultrahang segít a farfekvés diagnózisának felállításában. Az ultrahangos vizsgálat lehetővé teszi további információk megszerzését a farfekvés típusáról, a baba méretéről, a fej helyzetéről (hajlított vagy kiegyenesedett), a méhlepény elhelyezkedéséről és a köldökzsinór elhelyezkedéséről.

A farfekvés során a terhesség lefolyásának sajátos jellemzőit nem azonosították. A 28-30. terhességi hét előtti farfekvés jelenléte nem igényel kezelést, dinamikus megfigyelés indokolt, mert a fejen történő forgás az esetek több mint 70%-ában spontán történik. A terhesség 29. hetétől kezdődően azonban speciális gimnasztika javasolt, hogy segítse a baba helyes fordulását. Nagyon fontos beszélni a babával, elmagyarázni neki, miért jobb fejjel leülni. Ebben az esetben több különböző komplexum ajánlott.

Módszer I.F. Dikanya 29 és 40 hét között alkalmazzák. Naponta háromszor egy terhes nő felváltva fekszik az egyik, majd a másik oldalon. Mindkét oldalon 3-4 alkalommal kell feküdnie, minden alkalommal 10 percig. Ehhez használhat egy szokásos kanapét vagy ágyat. Ha a fej a medence bejárata felett van, ajánlatos többet feküdni a gyermek hátának megfelelő oldalon. Ez a módszer növeli a baba motoros aktivitását, megváltoztatja a méh tónusát azáltal, hogy fokozza a receptorok irritációját a testhelyzet megváltoztatásakor. A módszer jó az egyszerűsége és hozzáférhetősége miatt, és gyakorlatilag nincs ellenjavallata.

Módszer V.V. Fomicseva 32 héttől használható. Ez egy speciális gyakorlatsor, amelyet naponta kétszer végeznek 20-25 percig. Először egy bemelegítést hajtanak végre - ez a lábujjakon, a sarkakon, a láb külső és belső ívén való séta, a has oldalára emelt térddel. A gyakorlatokat lassú ütemben, meghatározott sorrendben hajtják végre az egyszerűtől a bonyolultabbig. Szüksége lesz egy stabil székre és egy szőnyegre.

• I.p. - állva, lábak vállszélességben, karok lefelé. Oldalra döntve - kilégzés, visszatérés i.p. - belélegezni. Ismételje meg 5-6 alkalommal mindkét irányban.
• I.p. - állva, kezekkel az övön. Enyhén hajlítsa hátra - lélegezzen be, lassan hajlítsa előre (hajlítsa meg az ágyéki régióban) - lélegezzen ki. Ismételje meg 5-6 alkalommal.
• I.p. - állva, lábak vállszélességben, kezek az övön. Tárd szét a karjaidat oldalra – lélegezz be, fordulj oldalra, és kulcsold össze a kezed magad előtt. Ismételje meg 3-4 alkalommal minden irányban. Lassan csináld.
• I.p. - a szék támlája felé fordulva állva, kinyújtott karokkal tartva. Emelje fel a térdízületben hajlított lábat a gyomor oldalán úgy, hogy a térd érintse a kart - lélegezzen be; leengedve a lábát, hajlítsa meg az ágyéki gerincet - lélegezzen ki. Ismételje meg 4-5 alkalommal.
• IP - a szék oldalán állva helyezze az egyik lábát térdével a szék ülőkéjére, kezét a derekára. Karjait tárja oldalra – lélegezzen be, törzsét és medencéjét fordítsa oldalra, lassan hajlítsa le, karjait maga elé engedje – lélegezzen ki. Ismételje meg 2-3 alkalommal mindkét irányban, cserélje ki a támasztó lábat.
• IP - térd-könyök helyzet. Egyenesítse ki az egyik lábát, és lassan emelje fel. Ismételje meg 4-5 alkalommal mindkét lábával.
• I.p. - a jobb oldalon fekve. Hajlítsa a bal lábát a gyomor oldalára - lélegezzen be, egyenesítse ki - lélegezzen ki. Ismételje meg 4-5 alkalommal.
• I.p. - a jobb oldalon fekve, lábát alacsonyan a padló fölé emelve. Körkörös mozdulatok bal lábával 4-szer mindkét irányban. Ismételje meg 3-4 alkalommal.
• I.p. - négykézláb állva. Engedje le a fejét, kerekítse a hátát - lélegezzen be, térjen vissza a kiindulási helyzetbe - lélegezzen ki. Ismételje meg lassan 10-szer.
• I.p. - a bal oldalán fekve. Hajlítsa a jobb lábát a gyomor oldalára - lélegezzen be, egyenesítse ki - lélegezzen ki. Ismételje meg 4-5 alkalommal.
• I.p. - bal oldalon fekve, lábát alacsonyan a padló fölé emelve. Körkörös mozdulatok a jobb lábbal 4-szer minden irányban. Ismételje meg 3-4 alkalommal.
• I.p. - négykézláb állva. Egyenesítse ki a lábát, emelje fel a medencéjét (sarka a padlóról). Ismételje meg 4-5 alkalommal.
• I.p. - hanyatt fekve, a lábadon és a fejeden támaszkodva. Emelje fel a medencét - lélegezzen be, térjen vissza a kiindulási helyzetbe - lélegezzen ki. Ismételje meg 3-4 alkalommal.

Befejezzük a komplexumot légzőgyakorlatok fekvő vagy ülő helyzetben - 4-5 nyugodt, lassú be- és kilégzés.

A test különböző irányú megdöntése, a ferde hasizmok aktiválására irányuló gyakorlatok növelik a méh tónusát, a magzat motoros aktivitását, és ezáltal hozzájárulnak a fej kívánt irányba történő elmozdulásához.

• I.p. - térd-könyök helyzet. Lassan lélegezzen be és ki. Ismételje meg 5-6 alkalommal.
• IP - térd-könyök. Lassan döntse le a törzsét, érintse meg az állát a kezéhez - lélegezzen be, simán térjen vissza a kiindulási helyzetbe - lélegezzen ki. Ismételje meg 4-5 alkalommal.
• I.p. - térd-könyök. Lassan emelje fel egyenes jobb lábát, mozgassa oldalra, érintse meg a padlót a lábujjával, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Ismételje meg 3-4 alkalommal mindkét irányban, szabadon lélegezve.
• I.p. - Térden. Engedje le a fejét, kerekítse a hátát - lélegezzen ki, lassan hajlítsa meg az ágyéki régióban, emelje fel a fejét - lélegezzen be. Ismételje meg 8-10 alkalommal.

A komplexumot a medencefenék izmait erősítő gyakorlatokkal fejezzük be. A legelterjedtebb a Kegel gyakorlat (a medencefenék izmainak megfeszítése, mintha leállítaná a vizelet áramlását, számoljon 10-ig, lazítson, feszüljön, számoljon 8-ig, majd 6-ig, 4-ig, 2-ig). Ez a gyakorlatsor emellett hozzájárul a méhnyak állapotának javításához, valószínűleg annak a ténynek köszönhetően, hogy javul a kismedencei szervek vérkeringése.

Mielőtt bármilyen módszerrel gyakorlatokat végezne, konzultáljon szülész-nőgyógyászával. Mindig emlékeznie kell arra, hogy a testmozgásnak vannak ellenjavallatai. Nem tud tornázni, ha gestosisban szenved (duzzanatban, fokozottan nyilvánul meg vérnyomás, fehérje jelenléte a vizeletben); a szív, a vesék, a máj súlyos patológiája; a placenta previa jelenléte (a placenta blokkolja a méhből való kilépést); a koraszülés veszélyével. Ezenkívül a gyakorlatsor kiválasztása a méh tónusának állapotától függ. A megnövekedett tónus érdekében a Dikan komplexet ajánljuk. Alacsony és normál tónushoz - Fomicheva gyakorlatok sorozata, és egyenetlen tónushoz (a méh és az alsó szegmens testének tónusa magasabb, mint a nappaliban) - gyakorlatok a Brukhina módszer szerint. A terhes nőt megfigyelő orvos segít meghatározni a méh tónusát és kiválasztani a megfelelő technikát.

Ha a teljes terhesség idejére a baba farfekvésben marad, nagyon fontos a szülés kérdésének megoldása. A helyzet az, hogy a farfekvéses szülés kóros: ​​nehéz és veszélyes a baba számára. A feji szülés során az előbb érkező fej lassan áthalad a szülőcsatornán. Van idő alkalmazkodni a medence összetett formájához, megtalálni a legnagyobb helyet, megfordulni, hogy könnyebb legyen. Még a fej formája is megváltozik: újszülöttnél az álltól a fejtetőig nyúlik. A farfekvésű szülés során először a medencevég halad át a szülőcsatornán. Amikor a baba a köldökgyűrű előtt születik, a fej belép a kismedencébe, és szükségszerűen megnyomja a köldökzsinórt. Ez azt jelenti, hogy a vajúdásnak a következő 3-5 percben véget kell érnie. Ellenkező esetben kialakul oxigén éhezés- hipoxia. A fej nagyon gyorsan áthalad a csontos medencén, nincs ideje alakot váltani. A farfekvésben született újszülött feje kerek. A fej ilyen gyors születése kedvezőtlen. Ez az oka annak, hogy a farfekvésű nők fokozottan veszélyeztetettek.

Ha 37-38 hétig a baba nem változtatta meg a helyzetét, és a feje fent marad, alaposan meg kell fontolnia: hogyan kell szülni? Általában egy terhes nőnek ajánlott prenatális kórházi kezelést végezni annak érdekében, hogy a kórházi környezetben minden tényezőt értékelni tudjanak, és helyesen válaszoljanak a feltett kérdésre.

Ha 37-38 hétig a baba nem változott a helyzetén, és a feje fent marad, alaposan meg kell fontolnia: mi a legjobb módja a szülésnek? Általában egy terhes nőnek ajánlott prenatális kórházi kezelést végezni annak érdekében, hogy a kórházi környezetben minden tényezőt értékelni tudjanak, és kiválaszthassák a megfelelő szállítási módot. Ehhez a következő tényezőket kell értékelnie:

• becsült magzati súly. A 3600 g feletti baba nagynak számít. A feje túl nagy lehet egy ilyen szüléshez, ami azt jelenti, hogy jobb a császármetszés.
• a farfekvés bemutatásának típusa. A legelőnyösebb a tisztán gluteális. Lábfejlődés esetén gyakoribbak a különféle szövődmények, mint például a köldökzsinór prolapsus.
• fejhelyzet. Fontos, hogy a fej hajlítva legyen, miközben a legkisebb a fej mérete, amellyel a kismedencébe kerül. Minél jobban meg van nyújtva a fej (úgy tűnik, hogy a gyermek a csillagokat nézi), minél nagyobb a fej kerülete, annál veszélyesebb számára egy ilyen gyors és előkészítetlen áthaladás a medencén.
• a kismama csontos medencéjének normál méretei. A csontos medence szűkülése a fej születését is megnehezíti.
• az anya és a baba általános állapota. Bármilyen súlyos terhességi szövődmény jelenléte (preeclampsia, szív- és érrendszeri patológia stb.) az anyánál, a krónikus méhen belüli hipoxia (krónikus oxigénhiány) jelei a babánál arra késztetik a szülész-nőgyógyászokat, hogy a császármetszés mellett döntsenek.
• a méhnyak érettségi foka. Az esedékességhez közelebb érik a méhnyak (ez az orvosi kifejezés). Lerövidül, felpuhul, megnyílik a nyaki csatorna. Ez arra utal, hogy a felkészülés női test helyesen megy a szülésre.

Ezen kívül más szempontok is fontosak:

• A primigravida nő életkora 30 év felett van, mert Statisztikailag gyakrabban fordul elő gyenge szülés-összehúzódás és lökés;
• bonyolult szülészeti anamnézis (meddőség, vetélés);
• terhességi kor. Koraszülés esetén gyakran végeznek császármetszést. A medencevég kicsi, és megszülethet, ha a méhnyak nem kellően tágult, míg a fej késhet és megsérülhet;
• a magzat várható neme. Ha fiúról van szó, akkor megnő a császármetszés valószínűsége, mert... spontán születés esetén fennáll a herék traumájának veszélye, ami később meddőség kialakulásához vezet.

Ha a konzultáció úgy ítéli meg, hogy a spontán szülés nem megfelelő, akkor a szülés a tervek szerint császármetszéssel történik. De spontán szülés is lehetséges.

A természetes születési csatornán keresztül történő szülésnek számos jellemzője van, ezért a szülészorvosok különleges módon végzik. A szülés első szakaszában gyakran előfordul olyan szövődmény, mint a magzatvíz idő előtti felszakadása, ezért a vajúdó nőnek azt tanácsolják, hogy többet feküdjön le. Jobb, ha azon az oldalon fekszel, amely felé a gyermek háta néz. A szülés és a magzat állapotát gyakran figyelemmel kísérik. A vajúdás gyengesége az ilyen szülések során gyakoribb, mint a fejbőrben. Minden szülés során rendkívül fontos a gyermek állapotának gondos figyelemmel kísérése. Amikor elkezdődik a lökés, a vajúdó nőnek meg kell értenie a helyzet felelősségét. Nagyon fontos, hogy a gyerek születése után jól nyomjuk a köldökgyűrűig, mert a köldökzsinór benyomódik, vagyis sietni kell. A gyermeket, ha farfekvésben születik, szülész-nőgyógyász látja el, szülésznő segít neki. Az orvos speciális szülészeti ellátást biztosít, amely lehetővé teszi a baba problémamentes megszületését. A szülésnél neonatológus jelenléte kötelező. A farfekvésben született gyermekek állapota fokozott figyelmet igényel. Ezeknél a gyerekeknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a csípőízületek és az idegrendszer patológiái.

A farfekvés a magzat kóros helyzete a méhben. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy az ilyen megjelenés nem ritka. Százból minden negyedik nőnél előfordul. A farfekvéssel történő születést nehéznek tekintik, mert túl nagy a szövődmények kockázata.

A magzat farfekvésének okai

Az orvostudományban az ilyen megjelenés okait általában „anyai” és „magzati” csoportokra osztják.

Anyai okok:

• Csökkent a magzatvíz mennyisége . Kis mennyiségű víz jelentősen korlátozza a magzat mozgásának lehetőségeit. A baba egyszerűen nem tudja lefordítani a fejét.
• Polihidramnion. Ezzel a patológiával éppen ellenkezőleg, a magzat többször mozog és megfordul. A gyakori átfordulás következtében a magzat hosszanti helyzetbe kerülhet. A polihidramnionnál a köldökzsinór is gyakran belegabalyodik a magzatba.
• Bármi patológiák a méh fejlődésében . Elég gyakran súlyos anomáliákat csak a terhesség alatt észlelnek.
• . Az inverziók során a zsinór túlzott feszültsége korlátozza a magzat mozgási képességét. Általában ez már 23-24 hetesen megtörténik. A magzat farfekvésben maradhat.
• Többszörös terhesség gyakran a patológiás megjelenés oka is lesz. Főleg, ha egy nő hármasikret hord. A korlátozott mozgástér nem teszi lehetővé minden gyermek számára, hogy élettanilag megfelelő testhelyzetet vegyen fel. Ebben a helyzetben nagyon fontos, hogy az első baba fejjel előre menjen, ezzel előkészítve a szülőcsatornát mások számára.
• Méh mióma(jóindulatú daganat a myometriumban) a hibás megjelenítés másik oka. A daganat akadályozza a magzati rotáció lehetőségét. Különösen veszélyesek azok a csomópontok, amelyek magába a méhüregbe nőnek.
• A méh kontraktilis tulajdonságainak jelentős csökkenése és csökkent tónusa . Leggyakrabban ez a patológia olyan nőknél fordul elő, akik többször szültek, vagy olyan terhes nőknél, akiknek korábban több abortusza volt.
• Egy másik nagyon gyakori ok az elégtelen köldökzsinór hosszúság . A rövid köldökzsinór (kevesebb, mint negyven cm) megakadályozza a magzat szabad mozgását.
• Elölfekvő méhlepény – olyan eltérés, amelyben a méh belső nyálkahártyáját teljesen vagy részben elzárja a placenta.
• Bármilyen kismedencei deformáció terhes nőknél . Például túl keskeny medence, ami korlátozza a magzat mozgását.

A magzattól függő okok:

• Magzati rendellenességek a vesztibuláris apparátus fejlődésében .
• BAN BEN méhen belüli hibák : hydrocephalus, megnagyobbodott pajzsmirigy. Általában ezeket a hibákat ultrahanggal diagnosztizálják. Ebben az esetben felmerül a terhesség azonnali megszakításának kérdése. Ezek a hibák ritkák.
• A magzat késleltetett fejlődése az anyaméhben és kis mérete . Egy kicsi baba nagyon mozgékony, mivel bőven van mozgástere.

A magzat helytelen helyzetét a terhesség története is befolyásolhatja. Ennek a szülészeti patológiának a provokáló tényezői lehetnek a neurózisok és a terhesség alatti stressz. Az elmúlt években sok szülész hajlamos azt hinni, hogy a magzat patológiás elhelyezkedése örökletes. Ez a vélemény azonban spekulatívnak tekinthető.

Osztályozás

Az orvostudományban a farfekvést általában a következőképpen osztályozzák: gluteális, vegyes, lábszár és térd.

• A legelterjedtebb a tiszta farfekvés (legfeljebb 70%). A csecsemő a méhben a fenekével a kijárat felé helyezkedik el, a lábai a pocakhoz vannak nyomva. Elsőszülötteknél gyakoribb a farfekvés.
• Vegyes bemutatás esetén a baba feneke és lábai a kijárat felé irányulnak.
• A legveszélyesebbnek a lábkimutatást tartják a szülészetben, amikor a magzat lábaival a kijárat felé fekszik.
• A térdfarfekvés ritka, szülés közben farfekvéssé válik.

A terhesség fiziológiás, de nem mindig kiszámítható folyamat. A harmincötödik hétig a magzat többször is megfordulhat, megváltoztatva helyzetét. Ezen időszak után a magzat helyzete statikus marad.

Diagnosztika

A 34-35 hét után várandós nőknek figyelmesen kell figyelniük a baba mozgását. Ha a magzat túl aktívan mozog, vagy éppen ellenkezőleg, hosszú ideig egy helyzetben lefagy, azonnal meg kell látogatnia egy nőgyógyászt. Ekkor a szülészorvos külső és hüvelyi vizsgálat során meg tudja határozni a gyermek helyzetét. A szívritmus hallgatása közben az orvos rendellenességet is észlelhet. A farfekvés típusát a hüvelyi vizsgálat során határozzák meg. A magzati helytelenség legkisebb gyanúja esetén az orvos ultrahangot és háromdimenziós echográfiát ír elő. Doppler és CTG segítségével felmérik a baba általános állapotát.

Miért veszélyes a farfekvés a babára és az anyára?

A szülés nem ok nélkül traumatikusnak számít az anya és a gyermek számára egyaránt.

Veszélyek egy vajúdó nővel szemben

• Súlyos születési sérülések. Ezért sok szülész a műtéti szülést választja annak érdekében, hogy csökkentse a szülést érintő kockázatokat.
• Idő előtti vízszivárgás.
• A méh alacsony kontraktilis aktivitása.
• A medencecsontok sérülése Szöveg

Veszélyek a magzatra nézve

• Asphyxia és magzati hipoxia.
• A gerinc, vagy inkább a nyaki régió sérülései.
• A perifériás idegrendszer sérülései.
• Agyi sérülések.
• Encephalopathia.

A vajúdó anyáknak tudniuk kell, hogy 34-35 hetes korukig a farfekvés nem tekinthető patológiának. Ha egy későbbi időpontban az orvos diagnosztizálja a magzat ezen helyzetét, a legfontosabb az, hogy ne essen pánikba, és ne kezdje el sürgősen az öngyógyítást. Ne hallgasson a mindent tudó szomszédok tanácsaira, ne próbáljon meg önállóan új fizikai komplexumokat kialakítani. feladatok.

Mindezeket a komplexumokat régóta szakemberek fejlesztették ki. Ezért csak rendszeresen meg kell látogatnia orvosát, át kell vennie az általa előírt vizsgálatokat, és gondosan követnie kell az ajánlásait. A magzat helyzetének megváltoztatására valóban számos speciális gyakorlat létezik. Ezeket azonban csak szakember felügyelete mellett szabad elvégezni. A komplexum elsősorban a hasizmok korrekciójára irányul. Olyan gyakorlatokat tartalmaz, mint: „Híd”, „Kanyarodás”, „Helyes légzés” stb. A magzat helyzetének korrekciójára szolgáló gyakorlatsorról weboldalunkon az egyik cikkben többet megtudhat. Ez a gyakorlatsor jelentősen növeli annak valószínűségét, hogy a magzat fiziológiailag helyes feji megjelenéssé váljon. Ezeknek a gyakorlatoknak azonban számos ellenjavallata van. Ezért csak a nőgyógyászgal folytatott konzultációt követően kezdheti el ezeket.

A veszélyeztetett terhes nőknek szigorúan be kell tartaniuk a napi rutint, helyesen kell táplálkozniuk és nem kell idegesnek lenniük. Ne feledje, hogy a stressz az egyik olyan tényező, amely ezt az eltérést kiváltja. Ha a kóros megjelenést az úgynevezett határidőszakokban állapítják meg, az orvos gyógyszereket írhat fel.

Hogyan történik a szülés, ha a magzat farfekvésű?

Ha a helyzeten a harmincnyolcadik hétig nem lehet változtatni, az orvos kórházba szállítja a kismamát. A helyzettől függően általános taktikát dolgoznak ki. A természetes szülés akkor jöhet létre, ha a magzat és a vajúdó nő állapota kielégítő. A legkisebb gyanúra is lehetséges szövődmények császármetszést írnak elő.

A konkrét szállítási taktika kiválasztásakor a következő tényezőket veszik figyelembe:

1. Kor. A harminc évnél idősebb és 18 év alatti elsőszülött nők veszélyeztetettek. Nemi szerveik szövetei kevésbé rugalmasak, ennek következtében érzékenyebbek a sérülésekre.
2. A terhes nő története . Az orvos gondosan gyűjti az adatokat: milyen szülésről van szó, voltak-e szövődmények a korábbi szüléseknél, hogyan halad ez a terhesség.
3. A szülőcsatorna állapota . Még a medence enyhe szűkítése is ezzel a patológiával a császármetszés indikációja.
4. Nagy gyümölcsméret és 3 kg-nál nagyobb súly 500 gramm ellenjavallat a természetes szüléshez.
5. Maga a magzat fizikai állapota.
6. A prezentáció meglévő jellemzői.

Csak az összes fenti tényező figyelembevételével az orvos választja ki a munkaerő-gazdálkodás taktikáját.

Természetes szülés farfekvéssel

Szülés természetesen lehetséges tisztán farfekvéssel, 3500 g-ig terjedő magzati súllyal, az anya medencéjének fiziológiailag normál méreteivel és a szülési csatorna teljes készenlétével. Az ilyen patológiával vajúdó nő előzetesen kórházba kerül. Azoknál a terhes nőknél, akiknél a magzat farfekvése van, nem serkentik a szülést, nem nyitják ki a magzatvizet, és nem készítik elő a méhnyakot gyógyszeres kezeléssel.

Megelőzés

• Rendszeres látogatás a nőgyógyásznál.
• Kiegyensúlyozott étrend.
• A napi rutin betartása. Teljes pihenés.
• Séták a szabadban.
• A stressz megszüntetése.

A nőgyógyász intézkedései a következők:

• A veszélyeztetett betegek szigorú ellenőrzése alatt.
• A korrekciós gyakorlatok készletének időben történő felírásában.

Szóval, farfekvéses bemutató az szülészeti patológia, amelyet a magzat hosszanti helyzete (lábak vagy fenék lefelé) jellemez. Ez az elrendezés meglehetősen súlyos következményekkel járhat mind az anya, mind a gyermek számára. Ez a kóros állapot azonban korrigálható, ha időben diagnosztizálják.

Az állapotának fokozott figyelemmel kísérése segít a terhes nőknek elkerülni a szülés során fellépő komplikációkat, és egészséges babát szülni.

A magzat farfekvése a vajúdás kóros lefolyására, és gyakran a terhességre utal. A szülés közbeni lehetséges szövődmények és a magzati perinatális problémák megelőzése érdekében az orvosnak magas képzettséggel és bizonyos készségekkel kell rendelkeznie. Ma a farfekvés gyakorisága az összes születés 3-5%-a.

Mi a magzat farfekvéses bemutatása?

Normális esetben a magzat lehajtott fejjel helyezkedik el a méhben, vagyis a szülés során a legnagyobb része a medence bejáratához nyomja, ami biztosítja a méhnyak megfelelő tágulását és a szülési csatorna tágulását a születéshez. a magzat teste, karjai és lábai. Ha a magzat medencevégével lefelé van, és a fej a méhfenéknek támaszkodik, akkor farfekvésről beszélnek. A magzatnak 32, egyes szerzők szerint 34 hétig lefelé kell fordítania a fejét.

A farfekvés bemutatásának osztályozása (típusai).

A farfekvés bemutatásának következő típusai különböztethetők meg:

• farfekvés bemutató:
  - tiszta farfekvésű prezentáció (a gyermek fenekét a medence bejáratához nyomják, és a lábakat a test mentén nyújtják);
  - vegyes farfekvés bemutatása (a fenék és a lábak a medence bejáratához nyomódnak, térd- és csípőízületekben behajlítva, úgy tűnik, hogy a gyermek guggolva van).
• láb bemutatása:
  - teljes láb (csak mindkét láb látható);
  - hiányos láb (az egyik láb jelen van, a másik pedig a test mentén kinyújtva);
  - térd (a gyermek térdel).

A farfekvés legkedvezőtlenebb és legritkább típusa a térd (az esetek 0,3%-ában fordul elő).

A farfekvés megjelenésének okai

A magzat farfekvésének okai nem tisztázottak. A farfekvés megjelenéséhez hozzájáruló összes tényező 3 csoportra osztható:

Anyai

• a méh rendellenességei (nyereg alakú, kétszarvú és mások);
• a méh daganatai, amelyek megváltoztatják alakját;
• szűk medence és kismedencei rendellenességek (rachitikus, csontexosztózissal stb.);
• a méh csökkent és megnövekedett tónusa, különösen az alsó szegmens (megszakítás veszélye, sok szülés, abortusz és méhküret);
• heg a méhen császármetszés után;

Gyümölcs

• a magzat veleszületett fejlődési rendellenességei (anencephalia, hydrocephalus);
• a magzat helytelen elhelyezkedése (a fej és/vagy a gerinc megnyúlása);
• koraszülöttség;
• a magzat elégtelen izomtónusa;
• többszülés;
• nagy magzat (farfekvés esetén a 3,5 kg-os vagy annál nagyobb magzat nagynak számít);
• intrauterin növekedési retardáció.

Placentális

• vagy alacsony placentáció;
• polihidramnion vagy oligohidramnion;
• abszolút rövid (40 cm-nél rövidebb) köldökzsinór;
• köldökzsinór összefonódás;
• valódi köldökzsinór csomópontok;
• a méhlepény a peteszögek régiójában helyezkedik el.

A farfekvés diagnosztikája

A farfekvés diagnosztizálása általában nem nehéz, kivéve, ha a méh izomtónusa megnövekszik a vetélés veszélyével, többes terhességgel, anencephaliával vagy elhízás esetén az elülső hasfal kifejezett bőr alatti zsírrétegével.

Külső szülészeti vizsgálat során megállapítják, hogy a méhfenék a várandósság idejére magasabban van, és a magzat szívverése a köldök szintjén vagy valamivel magasabban hallható. A felmutató rész (fenék) nem léggömbös (mozgásképtelen), lágy állagú, és a nyaki horony nem tapintható. A méhfenékben kerek, sűrű, szavazó képződmény (babafej) tapintható.

Belső hüvelyi vizsgálat során a fornixon keresztül jól érezhető a lágyan megjelenő rész, a szülés során pedig a méhnyak kitágulása esetén a inguinalis redő, a keresztcsont és a farkcsont tapintható. A lábfej bemutatásakor a magzati lábakat kifejezett sarokcsonttal és rövid lábujjakkal azonosítják.

A farfekvés kimutatására amnioszkópiát (a magzatvíz vizsgálatát) is alkalmaznak, amelynek során meghatározzák a magzatvíz színét és térfogatát, a köldökzsinór megjelenését vagy hiányát.

A farfekvés diagnosztizálásának legleleplezőbb módszere az ultrahang. Az ultrahang segítségével nemcsak a magzat mérete és megjelenése, hanem a nyilvánvaló fejlődési rendellenességek, a magzat neme (nagy jelentőségű farfekvésben), valamint a placenta elhelyezkedése is meghatározható. Nagyon fontos a fej kiterjesztésének mértékének meghatározása, ami szerepet játszik a szállítás módjának megválasztásában. A magzat fejének 4 foka van:

• a fej hajlított (110 foknál nagyobb szögben);
• a fej kissé kinyújtott (100-110 fokos szög vagy „katonai póz”);
• a fej mérsékelten nyújtott (90-100 fokos szögben);
• a fej túlzott megnyúlása (90 foknál kisebb szög vagy „csillagok nézése”).

A terhesség és a szülés taktikája

A terhesgondozóban a terhesség 32-37 hetében speciális gimnasztikai gyakorlatokat írnak elő, hogy a magzatot a fejére fordítsák. Lehetséges (jelenleg a nagy szövődményveszély miatt gyakorlatilag nem alkalmazzák) a magzatot külsőleg a fejére forgatni 34-36 hetesen a kórházban.

A farfekvésű nők kórházi kezelését a 37-38. héten kell elvégezni. A kórházban gondosan összegyűjtik az anamnézist, megismétlik az ultrahangot, amnioszkópiát, felmérik a magzat állapotát (nem-stressz teszt és CTG) és a méhnyak készenlétét a szülésre.

• bonyolult szülészeti anamnézis;
• becsült magzati súly 3,5 kg vagy több;
• 3 fokos fejnyújtás;
• anatómiailag szűk medence;
• krónikus intrauterin magzati hipoxia;
• Stb.

Érett méhnyak és normális magzati állapot esetén a vajúdás a természetes születési csatornán keresztül történik a spontán megindulást követően.

A szülés indukciója a következő esetekben javasolt:

• immunkonfliktus terhesség;
• a magzat fejlődésének rendellenességei;
• prenatális vízszakadás.

Az összehúzódások időszaka a magzat állapotának figyelemmel kísérésével, időben történő fájdalomcsillapítással és görcsoldók adásával, a szülészeti helyzet folyamatos felmérésével történik egy esetleges sürgősségi császármetszéshez. A tolás időszaka görcsoldók és kontraktusok védelme alatt zajlik, a magzatfej születésekor epiziotómiával, valamint a Moriso-Levre-Lachapelle szerinti kismedencei végű magzat kihúzásával, ha nehéz eltávolítani. a fej.

Sok kismama hallotta már, hogy a farfekvés bemutatása nagyon veszélyes dolog. Bonyolítja az amúgy is nehéz és kockázatos folyamatot - a szülést. Az egyik első kérdés, amelyet a terhes betegek feltesznek az ultrahang során: „Hogy van a baba, jól fekszik-e?” És megkönnyebbülten lélegzik ki, ha az orvos felfedezi, hogy a baba úgy van elhelyezve, ahogy kell. 3-5% - a statisztikák szerint megközelítőleg ugyanannyi születési eset a magzat farfekvésével. És ezek csak a terhesség idejére átvittek. A számok tisztességesek. Bármely várandós anya nem akar e statisztikák közé tartozni. Mi a veszélyes, ha a baba az anyaméhben „kinyújtott” lábbal van? Miért dönt úgy egy gyerek hirtelen, hogy az anyja pocakjának ötödik pontjára ül? És vannak módok a prezentáció javítására? Próbáljuk meg kitalálni.

Miért tekintik a farfekvés megjelenését kedvezőtlen tényezőnek?

A helyzet az, hogy amikor a baba készen áll a születésre, a fej a test legnagyobb része. Ha áthalad a szülőcsatornán, akkor a baba teste könnyen átpréselődik mögötte. Ellenkező esetben a természetes szülés sokkal nehezebb. Például nagy a valószínűsége a magzati fulladásnak, a köldökzsinór kiesésének vagy a baba lábának elmozdulásának.

Hogyan észlelhető a farfekvés?

A legtöbb a kismamának nehéz meghatározni, hogy a gyermek hogyan helyezkedik el benne. A helytelen megjelenést nem kíséri fájdalom vagy egyéb tünetek. Érintéssel maga az anya sem valószínű, hogy megérti, hol van a baba feje és hol a lába. De a szülész még külső vizsgálattal is meg tudja mondani, hogy helyesen fekszik-e a magzat. Az orvos azt is meghatározza, hogy milyen típusú farfekvés történik. Vannak fajtái: gluteális (a leggyakoribb), lábos vagy vegyes. Az ultrahang részletesebb információkat ad.

Mikor kezdjünk el aggódni?

Legkorábban a 32. héten. Addig a baba tetszés szerint csavaroghat az anyaméhben, ez nem tekinthető diagnózisnak. A gyermek mérete ezen időszak előtt lehetővé teszi számára, hogy önkényesen megváltoztassa a pozícióját. A 32. héttől elég nagyra nő a magzat és már nehezen fordul át. De a „nehéz” nem azt jelenti, hogy lehetetlen. Sok olyan eset van, amikor a terhesség utolsó heteiben a prezentáció sikeresen megváltozott a megfelelőre. De sajnos röviddel a születés előtt a baba visszafordulhat fejjel lefelé.

A legnagyobb kockázatnak kitett csoportok

Többszörös terhesség esetén gyakran előfordul a helytelen megjelenés: az egyik baba fejjel lefelé, a másik sarkával lefelé tartva. Ezenkívül a farfekvés gyakran kíséri az olyan diagnózisokat, mint az oligohidramnion vagy a polihidramnion. Gyakran kíséri bizonyos magzati fejlődési rendellenességeket, például vízfejűséget vagy anecephaliát. A méh patológiái szerepet játszhatnak: mióma, károsodott izomtónus; valamint a placenta previa. A korábbi terhesség császármetszésének következményei is befolyásolhatják a magzat elhelyezkedését.

A baba végül a terhesség 36. hetére foglalja el a pozíciót. Ezt megelőzően tetszőlegesen elhelyezhető. Ezért a koraszülést gyakran bonyolítja a farfekvés.

Gyakorlatok a prezentáció megváltoztatására

A prezentáció módosítható. De semmi esetre sem, miután megismerte az ilyen diagnózist, saját maga tegyen intézkedéseket. A magzati helyzet változásának stimulálásának mindenféle módszerének ellenjavallata például a placenta previa, valamint a méhen lévő hegek, preeclampsia.

Mindenekelőtt orvoshoz kell fordulni. Ha nincs ellenjavallat, akkor körülbelül 32-34 héttől az orvos körülbelül a következő gimnasztikát írja elő:

• fekvő helyzetből egyik oldalról a másikra fordul. Forduljon, várjon 7-10 percet, majd forduljon be hátoldal. Sík és kemény felületen hajtják végre; a kanapé vagy az ágy nem működik.
• a hát alsó felemelése. Ehhez a kismama hanyatt fekve párnát vagy támaszt tesz a háta alá úgy, hogy a medencéje kb. 30-40 cm-rel a vállmagasság felett legyen, ebben a helyzetben kell maradni legfeljebb 15 percig.
• „négykézláb” póz. Négykézlábra kell állnia, a könyökére támaszkodva. A fejnek a medence szintje alatt kell lennie. Ebben a helyzetben kell maradnia 7-10 percig.

Ezeket és más hasonló gyakorlatokat naponta 2-3 alkalommal, éhgyomorra végezzük. Az ilyen torna gyakran segít a cél elérésében.

Külső fordulat

Van egy másik módja a prezentáció javításának. Kórházban végzik, és „külső magzati rotációnak” nevezik. A név önmagáért beszél: a forgatás kívülről, a hasfalon keresztül történik. A 36. hét után hajtják végre. Korábban nagy a valószínűsége annak, hogy a gyermek a beavatkozás után ismét rossz pozícióba kerül.

A fordulás során ultrahangos berendezéssel nyomon követik az anya és a gyermek állapotát. A nő olyan gyógyszereket kap, amelyek megakadályozzák a méh összehúzódását, valamint olyan gyógyszereket, amelyek ellazítják a méhet.

Mert nagy mennyiség Ellenjavallatok (beleértve a magzat köldökzsinórjának összefonódását is) ezt a módszert ritkán használják. Általában olyan esetekben alkalmazzák, amikor a császármetszés ilyen vagy olyan okból nem végezhető el.

Hogyan történik a szülés farfekvéssel?

Ha a 37. héten a hibás megjelenés továbbra is fennáll, az orvos beutalót ad a kismamának a szülészeti kórházba. És ott születik meg a végső döntés a baba születési módjáról.

2 lehetőség van: természetes szülés vagy császármetszés. Az esetek 90% -ában az orvosok ragaszkodnak a műtéthez. A választás elsősorban a farfekvés bemutatásának típusától függően történik. Ha lábszár vagy vegyes, akkor ez egyértelműen császármetszés jelzése. A műtét nem kerülhető el, ha placenta previa vagy heg van a méhen. Figyelembe veszik a terhes nő medencéjének szerkezeti jellemzőit: ha szűk, akkor ez a műtéti beavatkozás oka. A baba súlya is számít. Ha 3,5 kilogramm vagy több, az orvosok nagy valószínűséggel megtagadják a természetes szülést. A gyermek neme is döntő tényező lehet. A herezacskó sérülésének lehetőségének kiküszöbölése érdekében az orvosok szívesebben távolítják el a fiúkat az anyaméhből műtéttel.

Természetesen, ha a babát fejjel lefelé helyezzük, nagyobb a valószínűsége annak, hogy a szülés komplikációk nélkül fog lezajlani. De a legfontosabb az, hogy időben azonosítsák a patológiát és tegyenek lépéseket. Ezért nem szabad elhanyagolni az orvosi látogatásokat és a tervezett ultrahangot, különösen akkor, ha már csak néhány hét van hátra a szülésig.