Daudzaugļu grūtniecība ir diezgan reta parādība, kas veido ne vairāk kā vienu gadījumu no simts. Parasti mēs runājam par dvīņiem, bet dažreiz piedzimst trīs mazuļi, bet vēl retāk - četri un vairāk. Grūtniecībai ar trīnīšiem nedēļu pēc nedēļas ir savas īpatnības. Par to, kā šis process norit un attīstās, mēs sīkāk runāsim vēlāk.

Kad ir īpaši liela iespēja ieņemt trīnīšus?

Katru gadu dzemdību speciālisti konstatē arvien vairāk gadījumu, kad topošajām māmiņām ir vairāki bērni vienlaikus. Šāda pozitīva dinamika ir saistīta ar inovatīvu tehnoloģiju aktīvu ieviešanu reproduktīvajā procesā. Piemēram, tiem pāriem, kuri izmanto IVF procedūru, pastāv liela daudzaugļu grūtniecības iespējamība. Bet ir arī citi faktori, kas veicina šo parādību:

• iedzimta predispozīcija. Visbiežāk grūtniecība ar trīnīšiem tiek pārnesta “mantoti” pa ģimenes sieviešu līniju - no mātes uz meitu vai pa paaudzi (no vecmāmiņas līdz mazmeitai);


• topošās māmiņas vecums. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, trīnīšu grūtniecības iespējamība ir lielāka sievietēm, kuras ir 35 gadus vecas vai vecākas;


• hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.Šādu zāļu lietošana nomāc ovulācijas procesu, un neplānota grūtniecība nenotiek. Bet pēc izņemšanas ir iespējama apgriezta reakcija - olnīcu hiperstimulācija, kas noved pie vairāku olšūnu nobriešanas vienlaikus. Uz šī fona pastāv liela daudzaugļu grūtniecības iespējamība ar dvīņiem vai trīnīšiem;


• neauglības ārstēšana. Ja ir problēmas ar ieņemšanu, ārsts var nozīmēt sievietei lietot zāles, kas stimulē ovulāciju. Tas provocē papildu folikulu veidošanos olnīcās un, kā rezultātā, palielina grūtniecības iespējamību ar trīnīšiem.

Gaidāmas pazīmes, kas liecina par trīnīšiem

Grūtniecība ar trīnīšiem neatšķiras no parastās pirmā trimestra nedēļās. Precizēt var tikai skrīninga pētījums, kas tiek veikts 12 nedēļu laikā. Nereti pirmajā ultraskaņā ir redzami tikai divi augļi, bet trešais slēpjas aiz tiem un var parādīties tikai vēlākos ultraskaņas izmeklējumos. Ieslēgts agrīnās stadijas Ginekologs var aizdomas par grūtniecību ar trīnīšiem, pamatojoties uz vairākiem simptomiem:

• grūtniece ļoti ātri pieņemas svarā;


• normālā "grūtniecības hormona" (hCG) koncentrācija šajā posmā palielinās;


• pastāv neatbilstība starp dzemdes izmēru un termiņu;


• pārmērīgi liels vēdera apkārtmērs.

Par patīkamu pārsteigumu topošā māmiņa var uzzināt pati: grūtniecība ar trīnīšiem 20-22 nedēļā vai nedaudz vēlāk atklājas ar vairāku mazuļu aktīvām kustībām.

Kā norit grūtniecība ar trīnīšiem?

Grūtniecību ar trīnīšiem speciālisti rūpīgi uzrauga nedēļu no nedēļas. Ja topošajai māmiņai nav nekādu problēmu, viņa ik pēc divām nedēļām apmeklē savu stāvokli pārvaldošo ārstu. Sākot no trešā trimestra, jums katru nedēļu jāapmeklē akušiera-ginekologa kabinets. Saskaņā ar indikācijām speciālists var palielināt apmeklējumu biežumu.

Tas ir svarīgi! Daudzaugļu grūtniecības laikā sievietes ķermenis saskaras ar milzīgu nastu. Tas palielina komplikāciju iespējamību. Tāpēc topošajām māmiņām, kuras gaida vairāku bērnu piedzimšanu, būtu jāpievērš pastiprināta uzmanība savai labsajūtai. Ja jūsu veselība pasliktinās, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Pastāv liela varbūtība, ka trīnīši piedzims pirms termiņa. Tam jābūt gatavam gan topošajai māmiņai, gan medicīnas speciālistiem. Tāpēc, ja iestājusies grūtniecība ar trīnīšiem, sieviete 2 nedēļas pirms paredzamā dzimšanas datuma parasti tiek nosūtīta uz stacionāru dzemdību nama ginekoloģijas nodaļā novērošanai.

Galvenie grūtniecības posmi ar trīnīšiem

Pirmais trimestris

Grūtniecība ar trīnīšiem pirmā trimestra nedēļās daudz neatšķiras no viena augļa nēsāšanas procesa. Par to, kas piedzima jauna dzīve, sievietei var pastāstīt par šim periodam raksturīgiem simptomiem: toksikozi, paaugstinātu jutību pret noteiktām smaržām, miegainību. Ja grūtniecība ar trīnīšiem parasti attīstās nedēļu laikā, mazuļi aug aktīvi. Tātad līdz pirmā trimestra beigām topošās māmiņas vēders kļūst ievērojami apaļāks. Šajā laikā placenta jau ir pilnībā izveidota, un augļi ir droši piestiprināti pie dzemdes sienām. Ultraskaņas skenēšana jau var noteikt daudzaugļu grūtniecības faktu.

Otrais trimestris

Parasti šajā brīdī jau tiek diagnosticēta grūtniecība ar trīnīšiem. Mazuļi sāk kļūt arvien aktīvāki, lai gan sieviete var nejust viņu pirmās kustības. Slikta dūša, reibonis un citas kaites, kas bija saistītas ar grūtniecību ar trīnīšiem pirmā trimestra nedēļās, pakāpeniski izzūd. Topošās trīnīšu māmiņas vēders turpina aktīvi augt. Tās izmērs ir vizuāli ievērojami palielināts, salīdzinot ar vienreizēju grūtniecību. Ja ultraskaņā tiek atklāts saīsināts dzemdes kakls, pastāv priekšlaicīgas dzemdības risks. Šajā gadījumā speciālists, kurš katru nedēļu uzrauga trīnīšu grūtniecību, var ieteikt uzstādīt pessariju.

Trešais trimestris

Sievietei, kura ir stāvoklī ar trīnīšiem, var rasties tādi nepatīkami simptomi kā grēmas un elpas trūkums. Tas ir dabisks rezultāts tam, ka augļi nospiež diafragmu, kas apgrūtina gremošanu un elpošanu. Līdz trešā trimestra vidum drupatas mātes vēderā tiek uzskatītas par dzīvotspējīgām, tāpēc priekšlaicīgas dzemdības vairs nav tik biedējoši. Visbiežāk daudzaugļu grūtniecība beidzas agrāk nekā parasti. Tātad trīnīši var piedzimt jau 7–8 mēnešu vecumā. Lai izvairītos no komplikācijām, ārsti atsakās veikt dabiskas dzemdības un sievietei veikt ķeizargriezienu vai nu plānotu, vai ārkārtas (ja kontrakcijas jau ir sākušās vai ūdeņi pārrāvušies).

Ja uzzini, ka gaidi trīnīšus, nekrīti panikā. Jūsu mierīgums un līdzsvars ir svarīgs veiksmīgai grūtniecībai. Vairāk atpūtieties, dodieties pastaigās svaigs gaiss, ēd labi un izbaudi dzīvi, jo pavisam drīz būs vēl trīs sirdij mīļi cilvēki.

Labākais laiks ceļošanai grūtniecības laikā ir aptuveni no 14 līdz 26 nedēļām. Šajā periodā veidojas visi mazuļa orgāni un sistēmas, ir izveidojusies un optimāli funkcionē placenta, vēders vēl nav pārāk liels, visbiežāk aiz muguras ir grūtniecības pirmās puses toksikoze ar sliktu dūšu un vemšanu, gaidāmās dzemdības vēl nav tuvu, kas ir svarīgi ērtai atpūtai. Taču, ja grūtniecība norit normāli, tad ceļot grūtniecības laikā var principā jebkurā stadijā (protams, izņemot pēdējās grūtniecības nedēļas). Pirms ceļošanas grūtniecības laikā noteikti konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka jums nav kontrindikāciju ceļošanai, kā arī lai iegūtu medicīnisko izziņu, ko var pieprasīt daži pārvadātāju uzņēmumi.

Noteikums Nr.2. Ceļojot grūtniecības laikā, izvairieties no pēkšņām klimatisko apstākļu izmaiņām

Šobrīd ļoti populāri kļūst lidojumi uz siltajiem reģioniem, uz palmām, eksotiskām vietām, neparastiem maršrutiem u.c., kā likums, tās ir ļoti attālas teritorijas no Krievijas, tāpēc tur galvenokārt būs jānokļūst ar lidmašīnu un lidojums uz turieni ilgst no 4 līdz 11 stundām. Tas ir nopietns pārbaudījums pilnīgi veselam cilvēkam. Ko mēs varam teikt par topošās māmiņas ķermeni? Tālsatiksmes ceļojumu negatīvie aspekti ietver krasas klimata izmaiņas (kad temperatūras starpība var sasniegt 40 ° C vai vairāk), grūtības pielāgoties gan jauniem klimatiskajiem apstākļiem, gan pārtikai, laika joslai, kas var izraisīt laika joslas samazināšanos. organisma aizsargspējas un pēc tam izraisīt hronisku slimību saasināšanos vai paaugstinātu elpceļu infekciju risku topošajai māmiņai (tas var notikt gan atvaļinājuma laikā, gan pēc atgriešanās mājās uz dabiskās imūnsistēmas aktivitātes samazināšanās fona grūtniecības laikā), risks saslimt ar kādu eksotisku infekciju, tai skaitā un helmintozi, ņemot vērā to, ka pirms gaidāmā ceļojuma topošajai māmiņai vakcinācija pret daudzām slimībām ir kontrindicēta.

Mierīgāk un drošāk ir doties uz valstīm ar līdzīgiem klimatiskajiem apstākļiem, piemēram, Bulgāriju, Horvātiju, Franciju, Spāniju, Baltijas valstis vai apmeklēt Skaistas vietas mūsu teritorijā - Krima, Valdai, Seligers.

Izvēloties brīvdienu galamērķi, iepriekš noskaidrojiet laikapstākļus apkārtnē, lai lietus sezona, liels karstums, sezonāls vējš vai citas līdzīgas dabas parādības, ceļojot grūtniecības laikā, nekļūtu par nepatīkamu pārsteigumu.

Noteikums Nr. 3. Likvidējiet atvaļinājuma iespējas, kas ir bīstamas grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā niršana ar akvalangu ir kontrindicēta ar kājām vai velosipēdu, vindsērfings un kalnu pārgājieni. Turklāt nevajadzētu pieteikt ekskursijas, kas saistītas ar daudzu stundu ilgu sēdēšanu autobusā, kas arī var nelabvēlīgi ietekmēt topošās māmiņas pašsajūtu un grūtniecības gaitu. Ja jums joprojām ir liela vēlme apmeklēt apskates vietas, tad izvēlieties īsus ekskursiju braucienus un pārliecinieties, ka dienas nav pārāk aizņemtas. Dodiet sev kādu laiku, lai vienkārši atpūstos un neko nedarītu, it īpaši pirmajās dienās pēc ierašanās atvaļinājuma galamērķī.

Noteikums Nr. 4. Novērtējiet plusus un mīnusus ceļošanai grūtniecības laikā, izmantojot dažādus transporta veidus

Izvēloties, kā nokļūt atvaļinājuma vietā, jums jāatceras ceļojuma iezīmes dažādi veidi transportu, kas var ietekmēt mātes un mazuļa veselību.

Gadās, ka vienīgais veids, kā nokļūt galamērķī, ir ar lidmašīnu – tad nav citas izvēles. Ceļošana ar lidmašīnu grūtniecības laikā, protams, ievērojami samazina ceļojuma laiku, taču var kļūt par nopietnu pārbaudījumu topošās māmiņas un mazuļa organismam. Tāpēc, izvēloties atpūtas vietu, jums ir jāizvērtē plusi un mīnusi. Jāatceras, ka lidojuma laikā grūtniecības laikā notiek diezgan asas atmosfēras spiediena izmaiņas (tas notiek pacelšanās un nosēšanās laikā), kas var izraisīt dzemdes un asinsvadu tonusa paaugstināšanos un izraisīt placentas asinsrites traucējumus un priekšlaicīga placentas atdalīšanās, īpaši, ja tam ir priekšnoteikumi (piemēram, vāja placentas piestiprināšana) vai membrānu plīsums, attīstoties priekšlaicīgam dzemdībām. Turklāt ilgstoša sēdēšana vienā pozā var nelabvēlīgi ietekmēt iegurņa orgānu un kāju asinsriti. Ja pasliktinās asins piegāde dzemdei, tas nozīmē, ka var attīstīties augļa hipoksija ( skābekļa badošanās), kas var ietekmēt augoša organisma veidošanos un nobriešanu. Pierādījums par hipoksiju var būt gan palielināta augļa kustība, gan tā aktivitātes samazināšanās. Tāpat, ilgstoši sēžot, grūtnieces dzemde piespiež taisno zarnu pie iegurņa pamatnes, izraisot asinsvadu saspiešanu, tiek traucēta asinsrite un liels risks saslimt vai saasināt hemoroīdus, kāju varikozas vēnas un. tromboflebīts.

Grūtniecības laikā mugurkauls piedzīvo arī lielu stresu, to vēl vairāk pastiprina smaguma centra nobīde topošajām māmiņām.

Grūtniecības laikā ceļošana ar vilcienu ir drošākais transporta veids, taču topošajai māmiņai tomēr vēlams izvēlēties ērtākos ceļošanas apstākļus (kupeja vai SV vagons). Vilcienā var ērti apgulties un atpūsties, atslogojot mugurkaulu, kā arī kāju un iegurņa asinsvadus (lai novērstu varikozas vēnas un hemoroīdus).

Grūtniecības laikā ar autobusu vai automašīnu vēlams veikt nelielus attālumus, lai ceļojuma laiks nepārsniegtu trīs stundas. Ar ko šie ierobežojumi ir saistīti? Pirmkārt, ilgstoša sēdus pozīcija rada lielu slodzi mugurkaulam, kāju asinsvadiem un iegurnim. Otrkārt, ceļošanu pa ceļu bieži pavada kratīšana pat tad, ja ceļš ir ideālā stāvoklī (jo īpaši tāpēc, ka ceļi ne vienmēr ir labā stāvoklī), kas var negatīvi ietekmēt grūtniecības gaitu un grūtnieces vispārējo pašsajūtu. . Treškārt, šāda ceļojuma laikā topošajai māmiņai var rasties kustību slimība, kas noteikti pasliktinās viņas vispārējo pašsajūtu un aizēnos patīkamos ceļojuma iespaidus.

Upju un jūras kruīzi topošajai māmiņai var būt diezgan ērti. Tomēr tie var sagādāt dažus pārsteigumus, īpaši tiem, kuri nekad nav ceļojuši šādā veidā. Visbiežāk tā ir kustību slimība ar sliktu dūšu un vemšanu, kā arī bailēm no ūdens. Ja pirms grūtniecības topošā mamma labi panesa šo pārvietošanās metodi, tad visticamāk (ar normālu grūtniecību) pārsteigumu nebūs, bet iespējams, ka pašsajūtas izmaiņas nav saistītas ar labāka puse. Tāpēc, ja esat nonācis interesantā situācijā, labāk no šādiem braucieniem atteikties.

Noteikums Nr. 5. Grūtniecības laikā atvaļinājuma laikā ievērojiet higiēnu

Topošajai māmiņai atvaļinājumā un ceļojuma laikā jārūpējas par higiēnu. Nevajadzētu dzert jēlu ūdeni, labāk, ja tas ir iepildīts pudelēs, ir jāmazgā dārzeņi vai augļi, un nemēģiniet ēst uz ielas, īpaši Āzijas valstīs, kur ēdienos bieži tiek izmantota jēla gaļa, zivis un citas jūras veltes, dāsni garšvielas. ar dažādām garšvielām (tas var izraisīt arī paasinājumu, gremošanas sistēmas slimību attīstību vai saindēšanos ar pārtiku).

Neaizmirstiet mazgāt rokas ar ziepēm vai izmantot mitrās tīrīšanas salvetes, vēlams ar antibakteriālu efektu vai speciālus antiseptiskus želejas. Nežāvējiet rokas ar koplietošanas dvieļiem, bet izmantojiet sanitāro papīru.

Pa pludmali vēlams staigāt apavos, jo daudzās eksotiskās valstīs (Āfrikā, Indijā, Dienvidamerikā, Vjetnamā) ir izplatīta helmintoze, kuras infekcija notiek caur kāju ādu vai citām ķermeņa daļām, saskaroties ar zeme. Šo pašu iemeslu dēļ nevajadzētu peldēties nezināmās ūdenstilpēs – izvēlieties īpaši izveidotas un aprīkotas vietas (piemēram, viesnīcas pludmali).

Noteikums Nr. 6. Parūpējies par apdrošināšanu un dokumentiem

Pirms ceļojuma grūtniecei līdzi jāņem apmaiņas karte, ārsta izziņa, ko vēlams pārtulkot angļu valoda vai cits, ko izmanto brīvdienu valstī.

Pirms ceļojuma grūtniecei jāparūpējas par apdrošināšanu un rūpīgi jāizpēta, uz kādiem gadījumiem tā attiecas un vai tajā nav iekļautas komplikācijas grūtniecības laikā. Saskaņā ar starptautiskajiem noteikumiem veselības apdrošināšanā parasti netiek iekļauti gadījumi, kas saistīti ar grūtniecību un dzemdībām (lai gan dažās valstīs tā ir derīga līdz 12 nedēļām). Jums tas jāpatur prātā un jāparedz papildu summa neparedzētu medicīnisko izdevumu segšanai.

Jums noteikti vajadzētu apspriest savu turpmāko ceļojumu ar savu ginekologu. Kontrindikācijas tālsatiksmes ceļojumiem ir jebkādu hronisku slimību saasināšanās, tai skaitā alerģiskas, problēmas ar placentas veidošanos vai funkcionēšanu, piemēram, tās zemā atrašanās vieta, augļa placentas nepietiekamība, dzemdes asiņošanas risks, spontāna aborta draudi, gestoze, daudzaugļu grūtniecība. , spontāno abortu vai priekšlaicīgas dzemdības pagātnē.

7. noteikums: izvairieties no pārsprieguma

Atrodoties interesantā stāvoklī, topošās māmiņas ir uzņēmīgas emocionālās svārstības un nogurums, un atpūtai vajadzētu būt patīkamai. Tāpēc nevajag sevi piespiest doties, piemēram, ekskursijā vai iepirkties, ja nav vēlēšanās un spēka, jāieklausās savās sajūtās un emocijās. Tāpat nav ieteicams plānot savas dienas pārāk saspringtas: protams, labai atpūtai ir nepieciešami jauni piedzīvojumi, taču nevajag aizrauties, jo var ātri apnikt tērēt pārāk daudz laika un mainīt bildes vairs nebūs. sagādā prieku.

8. noteikums: grūtniecības laikā neceliet smagus priekšmetus.

Bērna gaidīšanas laikā grūtniecēm nav ieteicams celt smagus priekšmetus, tāpēc apjomīgu un smagu bagāžu līdzi labāk neņemt. Ja no tā nav iespējams izvairīties vai topošā māmiņa dodas ceļojumā bez vīrieša pleca, tad somām un koferiem jābūt uz riteņiem, ar gariem rokturiem, un arī šajā gadījumā tiem nevajadzētu būt smagiem. Dzelzceļa stacijā un lidostā jūs varat izmantot šveicara pakalpojumus, un viesnīcā neatsakieties no šveicara palīdzības.

Kā izvairīties no kustību slimības?

Ceļojot ar jebkāda veida transportu, topošā māmiņa nav pasargāta no kustību slimības, pat ja sieviete iepriekš nav cietusi no šīs kaites. Kustības slimība ir vestibulāra slimība, kas rodas, cilvēkam pārvietojoties ar jebkāda veida transportu un tiek uztverta kā vieglprātības sajūta, tuvojošs samaņas zudums, reibonis, nestabilitāte ar iespējamu sliktu dūšu un vemšanu, kas dažkārt sniedz tikai īslaicīgu atvieglojumu. Šis stāvoklis visbiežāk attīstās vestibulārā aparāta paaugstinātas jutības dēļ un tad, ja tiek pārkāpts no tā saņemtās informācijas novērtējums un acis uz smadzenēm. Šādas izmaiņas grūtniecības laikā notiek diezgan bieži. Citas kustības slimības izpausmes var būt garšas izmaiņas, pastiprināta siekalošanās ar biežām rīšanas kustībām, sirdsklauves, paaugstināts asinsspiediens, svīšana, bālums, retāk ādas apsārtums, ātra elpošana, galvassāpes, troksnis ausīs, letarģija, miegainība. Medikamenti pret kustību slimībām grūtniecības laikā ir kontrindicēta, tāpēc jums būs jāizmanto nemedicīniski līdzekļi:

• Plānojot ceļojumu grūtniecības laikā, jums vajadzētu izvēlēties vietas, kur jums ir vismazākā iespēja piedzīvot kustību slimību. Ūdens transportā jums vajadzētu rezervēt kajīti kuģa priekšpusē vai vidū vai augšējā klājā. Lidmašīnā - sēdekļi pie spārna priekšējās malas, un lidojuma laikā gaisa straumei no ventilācijas sistēmas jābūt vērstai pret seju. Vilcienā jums jāizvēlas loga sēdeklis automašīnas priekšpusē un jāsēž ar skatu braukšanas virzienā. Automašīnā ir priekšējā pasažiera sēdeklis, savukārt autobusā ir sēdekļi tuvāk vadītājam braukšanas virzienā;
• braucot, jācenšas koncentrēt skatienu uz horizonta līniju vai tālu nekustīgu objektu, kā arī skatīties uz priekšu, nevis ārā pa sānu logiem;
• Braukšanas laikā nevajadzētu lasīt vai izmantot mobilo tālruni, lai spēlētu vai lasītu. Kustības laikā teksts tiek skatīts no cita leņķa nekā parastajā stāvoklī, un lasīšana var pasliktināties;
• Labāk ir turēt galvu nekustīgu, atspiedies sēdeklī;
• laivu brauciena laikā jācenšas neskatīties uz kustīgiem objektiem;
• pirms ceļojuma un tā laikā jāizvairās no trekniem, pikantiem, kūpinātiem, sāļiem vai citiem “smagiem” ēdieniem, piena, saldiem gāzētiem dzērieniem, kā arī no pārēšanās, lai pārmērīgi nestimulē kuņģa motoriku un gremošanas enzīmu veidošanos, kas vēlāk var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu. Pirms ceļojuma ar jebkāda veida transportu noteikti vajadzētu uzkost, jo tukšs vēders, visticamāk, var izraisīt sliktu dūšu;
• ceļojuma laikā ieteicams arī samitrināt ar ūdeni plaukstas, kaklu, deniņus un pieri;
• Lai novērstu kustību slimību, var palīdzēt parastās konfektes, īpaši ar citrona vai piparmētru garšu. Varat arī izmantot citronu, pievienojot tam sulu dzeramais ūdens vai ik pa laikam turot mutē mazu gabaliņu. Līdzi var ņemt ingvera, priedes vai apelsīna aromātiskās eļļas. Tiem piemīt pretvemšanas un tonizējošas īpašības, tāpēc, pilinot eļļu, piemēram, uz kabatlakatiņa, var periodiski to ieelpot, lai novērstu kustību slimību.

• iepriekš varat iegādāties īpašus spilvenus kaklam un muguras lejasdaļai, lai jūs varētu justies ērtāk;
• lidojuma laikā vai pārvietojoties ar citiem transporta līdzekļiem, var novilkt apavus, periodiski pagriezt pēdas, kustināt kāju pirkstus, lai atjaunotu asinsriti traukos un uzlabotu asins atteci, novēršot varikozu vēnu, hemoroīdu, kā arī traucēta asins plūsma placentā;
• ja ceļojums ir garš, tad, ceļojot ar automašīnu, ieteicams biežāk celties un staigāt pa lidmašīnas salonu, periodiski jāapstājas, jāizkāpj un jāveic viegla iesildīšanās;
• Ja jums ir nosliece uz varikozām vēnām, varat valkāt pretvarikozas kreklu (zeķubikses, zeķes vai ceļgalu zeķes).

Daudzaugļu grūtniecība parasti piesaista lielāku ārstu uzmanību, jo to raksturo dažādu komplikāciju klātbūtne. Šādu grūtniecību var pavadīt anēmija, paaugstināts asinsspiediens un tūska. Ja sieviete ir stāvoklī ar dvīņiem (trīnīšiem utt.), tad viņai jābūt īpaši uzmanīgai - iespējamas priekšlaicīgas dzemdības.

Daudzaugļu grūtniecības pirmais trimestris

Pirmais trimestris ir īpašā kontrolē. Šis periods ir bīstams viena no nāves dēļ apaugļotas olas(apmēram katrai piektajai daudzaugļu grūtniecībai).

Daudzaugļu grūtniecības otrais un trešais trimestris

Otrais un trešais trimestris ir bīstams spontāno abortu un spontāno abortu draudu dēļ (parasti 50% ir apdraudēti): 26-56% dvīņiem, 66-97% trīnīšiem un vairāk nekā 90% četriniekiem. Galvenais spontānā aborta iemesls ir dzemdes muskuļu šķiedru pārstiepums lielā apjoma dēļ.

Tāpēc grūtniecei ar dvīņiem (trīnīšiem u.c.) ir jābūt ļoti uzmanīgai pret sevi un maksimāli jārūpējas par sevi, lai izvairītos no spontāna aborta riska.
Lai mazinātu iepriekš aprakstītos riskus, šādām grūtniecēm tiek nozīmētas zāles, kas izdala dzemdi. Parasti grūtnieces grūtniecības laikā vairākas reizes tiek turētas dzemdību namā.

Daudzkārtēja grūtniecība. Grūtniecības vadība pirmsdzemdību klīnikā

Sieviete, kura ir stāvoklī ar dvīņiem (trīnīšiem utt.), diezgan bieži apmeklēs ārstu pirmsdzemdību klīnikā. Tas ir saistīts ar nepieciešamību rūpīgāk uzraudzīt daudzaugļu grūtniecību gaitu. Tāpat topošajai māmiņai jābūt gatavai doties uz slimnīcu, ja viņas stāvoklis pasliktināsies, lai glābtu savus bērnus.

To, ka jums ir dvīņi (trīnīši u.c.), jūs varat atklāt pat pirmajā tikšanās reizē pie ginekologa, jo daudzaugļu grūtniecības laikā dzemdes izmērs pārsniegs normālo dzemdes izmēru. Bet to var precīzi apstiprināt ar ultraskaņu 8-13 nedēļās.
Sievietei, kura gaida dvīņus vai trīnīšus, īpaši jāuzmanās pret savu svaru. Tātad svara pieaugumam nevajadzētu būt lielākam par 13-15 kg. Tas ir par vairākiem kilogramiem vairāk nekā ar vienreizēju grūtniecību.

Daudzkārtēja grūtniecība. Dzemdības

Daudzaugļu grūtniecības laikā topošās māmiņas parasti tiek nosūtītas uz dzemdību namu divas nedēļas pirms noteiktā termiņa. Ja mazuļu svars un izskats ir normāls, tad dzemdības būs dabiskas. Bet, ja pirmais auglis ir iekšā bridža, un otrs ir galvā, tad ārsti parasti atsakās no dabiskām dzemdībām, lai augļi nesaķertu galvu.

Parasti ārsti izmanto, lai paātrinātu otrā augļa iznākšanas procesu pēc pirmā īpašas zāles. Stumšanas laikā tūlīt pēc pirmā augļa piedzimšanas tiek atvērts otrais augļa maiss un tiek ievadīti līdzekļi, kas sarauj dzemdi. Monozigotiskie dvīņi piedzimst ar 10 minūšu intervālu, savukārt dizigotiskie dvīņi piedzimst ar aptuveni stundas starpību.

Prakse ķeizargrieziens piemēroti, ja pastāv risks mātes vai bērnu veselībai.
Kas attiecas uz dzemdību laiku, parasti vairāku grūtniecību gadījumā dzemdības notiek agrāk: dvīņiem 36-38 nedēļā un trīnīšiem 24-26 nedēļās. Dzemdību īpatnība daudzaugļu grūtniecības laikā ir diezgan vāja dzemdību aktivitāte (pārspīlēto dzemdes muskuļu dēļ - tie nesavelkas pietiekami labi). Dzemdību un dzemdību laikā ārsti parasti izmanto epidurālu.
Sievietes atveseļošanās pēc dzemdībām parasti neatšķiras no mātes atveseļošanās vienas grūtniecības laikā.