Patomimia são as ações de indivíduos de natureza autodestrutiva com o objetivo de causar lesões ao próprio corpo. Mais frequentemente, tais ações são consequência da presença de defeitos no funcionamento mental. Esse desvio se expressa na automutilação da pele, ou seja, o principal sintoma é a autoagressão (mutilação do indivíduo a si mesmo). O termo significa literalmente “representação de sofrimento e dor”. Simplificando, o sujeito inflige lesões corporais a si mesmo que imitam as lesões de pele que ocorrem em uma variedade de doenças dermatológicas. As lesões geralmente aparecem como mordidas, cortes, feridas ou queimaduras. A automutilação é mais frequentemente observada em áreas do corpo facilmente acessíveis para automutilação, por exemplo, na pele do peito, rosto, braços ou pernas.

Causas da patomímia

A natureza da doença descrita é descrita com detalhes suficientes no trabalho sobre patomimia, psicopatologia da autoagressão na prática dermatológica. A base de quaisquer ações autoagressivas são diversas patologias mentais que requerem diferenciação na abordagem da terapia. Mais frequentemente, a patomimia ocorre como resultado de doenças psicogênicas e são manifestações de condições neuróticas. Os pacientes nunca procuram ajuda psiquiátrica por conta própria. Um dermatologista faz um diagnóstico primário de patomimia. O desenvolvimento desta doença está frequentemente associado a doenças ocupacionais ou endocrinológicas, bem como a anomalias genéticas.

Sinais de autoagressão, expressos por autolesão na pele, nem sempre indicam a presença de anormalidades nos processos mentais. Numerosos estudos sobre patomímia indicam que o comportamento autolesivo é suscetível a indivíduos infantis, emocionais e sensíveis, que têm dificuldade em suportar falhas e erros e apresentam alto grau de severidade e ansiedade. A ameaça de autoagressão aumenta significativamente no alcoolismo e.

Sintomas de patomimia

Hoje, um problema urgente na psicodermatologia é a patomimia, como a psicopatologia da autoagressão na dermatologia.

Os principais sintomas da patomimia:

• o aparecimento constante de novas feridas, sem sucesso do tratamento dermatológico;
• ocorrência sem causa de lesões cutâneas;
• localização linearmente correta das feridas;
• localização das lesões em áreas do corpo de fácil acesso;
• uniformidade das lesões;
• dor ou coceira nos locais onde aparecem lesões cutâneas;
• uma resposta fortemente negativa à suposição do profissional médico sobre a causa psicogênica das lesões.

Em geral, a autodestruição patológica da pele descrita, de acordo com a classificação internacional de doenças, pertence à classe dos sintomas que causam intencionalmente uma doença cutânea e simulam anormalidades psicofisiológicas.

O quadro clínico desta patologia é muito diversificado: desde queimaduras comuns a lesões necróticas profundas e formações ulcerativas, desde erupções cutâneas com múltiplas bolhas ou hemorragias subcutâneas que lembram vasculite hemorrágica, até patologias graves que mimetizam todos os tipos de doenças, incluindo dermatoses raras.

Na maioria das vezes, as erupções cutâneas estão localizadas na área facial, membros e outras áreas da pele facilmente acessíveis e visíveis. Nesse caso, não há danos, principalmente em locais de difícil alcance do paciente com a mão, por exemplo, nas costas.

Além disso, limites bem definidos de feridas com derme inalterada ao redor ou contornos específicos de lesões e polimorfismo pronunciado de erupções cutâneas (na maioria das vezes falsos) são indicativos.

A autodestruição da pele é dividida em: escoriação neurótica, puxão de cabelo (), desejo incontrolável de roer unhas (onicofagia), danos mecânicos às placas ungueais (onicotilomania), mordidas nos lábios e mucosas das bochechas (queilofagia).

A base das escoriações neuróticas são os efeitos da “obsessão”, que muitas vezes indicam um estado neurótico estável ou psicose. Indivíduos que sofrem de patomimia podem passar muito tempo trabalhando na própria aparência, abrindo bolhas com as unhas, espremendo acne muitas vezes inexistente com uma agulha. Na face e na pele extensora das extremidades, esses pacientes apresentam pequenas escoriações com bordas avermelhadas e lesões profundas com crostas sanguinolentas, pequenas cicatrizes rosadas que se formam após a queda das crostas.

Tricotilomania é o termo para arrancar os cabelos da cabeça ou de outras áreas cabeludas do próprio corpo. Vermelhidão, atrofia ou cicatrizes raramente são observadas na tricotilomania. Somente com coceira muito intensa podem aparecer escoriações superficiais.

O delírio dermatozoário sistematizado é caracterizado pela demonstração pelos pacientes aos especialistas das áreas mais “afetadas” da pele. Esses pacientes colocam frascos pré-preparados com partículas de pele, escamas, crostas, tufos de cabelos e placas ungueais sobre a mesa em frente aos médicos e exigem exame desses tecidos e materiais.

Esses pacientes podem passar horas examinando-se com uma lupa, raspar e lavar seus próprios corpos constantemente e destruir as “criaturas vivas” que supostamente vivem em sua pele com as unhas ou com facas e ácidos. Eles fervem roupas íntimas e de cama por muito tempo, desinfetam e jogam fora roupas usadas suspeitas.

Os pacientes têm medo de infectar seu círculo próximo e amigos, podendo cometer tentativas de suicídio.

Tratamento da patomímia

O diagnóstico da patomimia e a prescrição do tratamento só são realizados depois de esclarecida a causa raiz da doença e descoberta a natureza da psicopatologia.

Destaque:

• autodestruição consciente, que é uma resposta a atitudes delirantes;
• autodestruição inconsciente ou consciente para suprimir dificuldades psicológicas das quais o próprio paciente não tem consciência;
• autodestruição por comportamento obsessivo (coçar, esfregar);
• autodestruição consciente em busca de lucro;
• Síndrome de Munchausen, expressa em lesões inconscientes realizadas em outro indivíduo para satisfazer necessidades emocionais.

A presença ou ausência da doença descrita pode ser determinada por exame histológico. A análise de uma amostra de pele ajuda a identificar a verdadeira causa dos danos à derme. Usando o diagnóstico ultrassonográfico da pele, a etiologia do dano dermatológico pode ser determinada. Como tratamento para a doença descrita, está indicada uma terapia complexa, que deve incluir abordagem psicoterapêutica, fisioterapia e intervenção medicamentosa.

A fisioterapia para dermatite psicogênica abrange os seguintes métodos terapêuticos:

• terapia com parafina;
• eletroforese;
• terapia a laser;
• influência ultrassônica;
• tratamento ultravioleta.

Além disso, o tratamento das áreas danificadas da derme é feito com o auxílio de uma variedade de pomadas, cremes e géis medicinais, que têm efeito antiinflamatório e efeito restaurador. Para reduzir o desejo obsessivo de se machucar, são utilizados psicotrópicos, antipsicóticos e antidepressivos.

Se o comportamento autolesivo não representa uma manifestação de um distúrbio grave do funcionamento mental, então, neste caso, as técnicas de psicoterapia cognitivo-comportamental são eficazes.

O psicoterapeuta precisa determinar as causas das ações autodestrutivas, explicá-las ao cliente e erradicar o desejo do paciente de demonstrar autoagressão.

Freqüentemente, a conversa psicológica com indivíduos que sofrem de patomimia é uma abordagem fundamental no estudo da natureza da autodestruição. Muitas vezes os pacientes não conseguem compreender o verdadeiro motivo comportamento autolesivo, porque se esquecem de como se machucaram, sua mente parece desligar durante tais manipulações.

Muitas vezes, para que o paciente perceba seu próprio envolvimento na automutilação, é necessário recorrer a técnicas psicanalíticas. Há casos em que os pacientes procuram o psicoterapeuta sem entender por que foram encaminhados a ele, pois apenas desenvolveram erupções cutâneas.

Pacientes com patomimia, caracterizados pela presença de estados delirantes e obsessivos graves, são recomendados para tratamento em hospital psiconeurológico para evitar autodestruição excessiva.

O prognóstico costuma ser favorável, mas existem algumas dificuldades em corrigir a destruição da pele na esquizofrenia com presença de delírio dermatozoário. O estado dos pacientes, em geral, começa a melhorar após seis meses de tratamento abrangente da patomimia.

A automutilação pode ser a maneira como você lida com os problemas. Ajuda você a expressar sentimentos que não consegue expressar em palavras, ajuda a se distrair do que está acontecendo em sua vida ou alivia a dor emocional. No longo prazo, você provavelmente se sentirá melhor – pelo menos por um curto período de tempo. Mas então os sentimentos dolorosos retornarão e você sentirá vontade de se machucar novamente. Se você quer parar, mas não sabe como, lembre-se disto: você merece uma vida melhor e pode consegui-la sem se machucar.

O significado de automutilação e corte

A automutilação oferece uma oportunidade de expressar e lidar com angústia profunda e dor emocional. Ao contrário do que você possa pensar e do que possa parecer, a automutilação realmente faz você se sentir melhor. Na verdade, você pode sentir que não tem outra escolha. A automutilação é a única maneira que você conhece de lidar com sentimentos como tristeza, ódio por si mesmo, vazio, culpa e raiva.

O problema é que o alívio que a automutilação traz dura pouco. É como usar um band-aid quando você precisa de pontos. O adesivo pode ajudar temporariamente a estancar o sangramento, mas não cicatrizará a ferida. E isso criará problemas adicionais.

Mitos e fatos sobre automutilação e corte

Mito: Pessoas que se cortam e se machucam estão tentando chamar a atenção.
Facto: A dolorosa verdade é que, em geral, as pessoas que se autoflagelam o fazem em segredo. Eles não tentam manipular os outros e não atraem atenção para si mesmos. Na verdade, a vergonha e o medo podem tornar extremamente difícil “sair das sombras” e impedir que você peça ajuda.

Mito: Pessoas que se autoflagelam são loucas e/ou perigosas.
Facto: A verdade é que muitas pessoas que se autoflagelam sofrem de ansiedade, depressão ou traumas anteriores – assim como milhões de outras pessoas em geral. A automutilação é uma forma de lidar com o estresse. Rotulá-los de “loucos” ou “perigosos” não só contradiz a verdade, mas não ajuda em nada.

Mito: Pessoas que se machucam querem morrer.
Facto: Pessoas que se machucam NÃO querem morrer. Quando se machucam, não estão tentando se matar – estão tentando lidar com a dor interior. Na verdade, a automutilação pode ser uma forma de ajudar você a seguir em frente com sua vida. No entanto, a longo prazo, as pessoas que se autoflagelam correm o risco de suicídio, razão pela qual é tão importante que encontrem ajuda.

Mito: Se as feridas não forem graves, então não são tão graves..
Facto: A gravidade das feridas não tem nada a ver com o quanto a pessoa está sofrendo. Você não deve presumir que, como os ferimentos ou danos são pequenos, não há nada com que se preocupar.

sinais e sintomas

Automutilação é qualquer ato pelo qual você se machuca intencionalmente. Alguns dos métodos mais comuns incluem:

• Deixe um corte ou arranhe-se gravemente.
• Deixe queimaduras em você.
• Bata em si mesmo, bata a cabeça em alguma coisa.
• Chutar coisas ou bater em paredes ou objetos pesados.
• Colando objetos na pele.
• Especificamente, não permita que as feridas cicatrizem.
• Engula substâncias que contenham venenos ou objetos não destinados a esse fim.

A automutilação também pode consistir em maneiras menos óbvias de se machucar ou colocar em risco: dirigir imprudentemente, beber álcool, tomar muitos comprimidos ou fazer sexo desprotegido.

Sinais de alerta de que um membro da família ou amigo está se machucando ou se cortando

Como as roupas podem esconder lesões e a agitação interna pode se disfarçar de calma, pode ser difícil perceber quando alguém está se machucando. No entanto, pode haver sinais de alerta aos quais você pode prestar atenção. Mas lembre-se: você não precisa ter certeza exatamente do que está acontecendo para entrar em contato com a pessoa com quem está preocupado:

• Feridas ou cicatrizes inexplicáveis devido a cortes, hematomas, queimaduras, geralmente nos pulsos, braços, coxas ou peito.
• Manchas de sangue em roupas, toalhas ou camas; tecidos sangrentos.
• "Acidentes" frequentes. Aqueles que se automutilam tendem a alegar que são desajeitados ou que constantemente se envolvem em “acidentes” para explicar os ferimentos.
• Escondendo roupas. Uma pessoa que se automutila pode insistir em usar mangas compridas ou calças, mesmo quando está calor.
• Precisa ficar sozinho por longos períodos de tempo, especialmente no quarto ou banheiro.
• Isolamento e irritabilidade.

Como as feridas e danos autoinfligidos ajudam?

É importante reconhecer que a automutilação ajuda você; caso contrário, por que você faria isso? Algumas maneiras de se machucar ajudam:

• Expresse sentimentos que não podem ser expressos em palavras.
• Libere a dor e a tensão internas.
• Ganhe uma sensação de controle.
• Distraia-se de emoções avassaladoras e ensurdecedoras ou de circunstâncias difíceis da vida.
• Alivie sentimentos de culpa e castigue-se.
• Sentir-se vivo ou apenas sentir pelo menos alguma coisa, em vez de “entorpecido” e “congelado”.

Depois de começar a entender melhor por que você se machucou, você aprenderá como acabar com isso e encontrar recursos para superar a luta.

Se a automutilação ajuda, por que parar?

Embora a automutilação e o corte possam proporcionar um alívio temporário, isso tem um custo. No longo prazo, causa muito mais problemas do que soluções.

• O alívio é muito breve e rapidamente seguido por outros sentimentos como vergonha e culpa. Além disso, esse comportamento impede que você aprenda estratégias mais eficazes para se sentir melhor.
• Esconder coisas de amigos e familiares é difícil e também leva à solidão.
• Você pode se machucar seriamente, mesmo que não seja essa a intenção. É muito fácil avaliar mal a profundidade de um corte ou causar uma infecção na ferida.
• Se você não aprender outras maneiras de lidar com a dor emocional, enfrentará um sério risco de problemas graves, incluindo depressão clínica, dependência de drogas e álcool e suicídio.
• A automutilação pode gradualmente se tornar um vício. Pode começar apenas como um impulso ou uma forma de se sentir no controle, mas logo começa a parecer o oposto: como se a automutilação e o corte estivessem controlando você. Muitas vezes evolui para um comportamento compulsivo e obsessivo que parece impossível de parar.

O resultado final é que se machucar e se cortar não o ajudará a resolver seus problemas; você acabará se machucando.

Sobre o dano com suas palavras

Como o corte e outras formas de automutilação são temas tabu, outras pessoas – e talvez até você mesmo – muitas vezes têm ideias distorcidas sobre suas motivações e experiências. Não deixe que os mitos o impeçam de ajudar os outros ou de ajudar alguém de quem você gosta.

“Isso me permite expressar dores ou sentimentos emocionais que não consigo expressar em palavras. É como colocar um sinal de pontuação ao articular seus sentimentos íntimos!”

“É uma forma de obter controle do corpo, porque não tenho controle sobre nada na minha vida."

“Normalmente sinto que sou um buraco negro na boca do estômago; pelo menos se eu sentir dor, É melhor do que não sentir absolutamente nada.”

“Sinto alívio e menos ansiedade depois de me cortar.”. A dor emocional desaparece lentamente e se transforma em dor física.”

Se você está pronto para obter ajuda por se machucar, o primeiro passo é confiar em outra pessoa. Falar sobre algo que você tentou tanto esconder pode ser assustador, mas também pode ser um grande alívio quando você finalmente compartilha seu segredo e o que está passando.

Decidir em quem você pode confiar essas informações pessoais é muito difícil. Escolha alguém com “língua curta” que não fale muito. Pergunte a si mesmo quem faz você se sentir apoiado e aceito. Pode ser um amigo, professor, líder religioso, conselheiro ou parente. Você não precisa escolher Amado.

Você provavelmente desejará se abrir com alguém muito próximo a você – um amigo ou membro da família – mas às vezes é mais fácil começar conversando com um adulto menos íntimo em quem você simplesmente confia: um professor, um oficial religioso ou um psicólogo – alguém que seja mais distanciados da sua situação e que não terão tanta dificuldade em ser objetivos.

• Concentre-se nos sentimentos. Em vez de compartilhar os detalhes de como é a automutilação – o que exatamente você faz para se machucar – concentre-se nos sentimentos ou situações que levam a isso. Isso ajudará a pessoa em quem você confiou a entender melhor o que está acontecendo com você. Isso também permitirá que ele saiba por que você decidiu falar com ele. Você precisa da ajuda ou conselho dele? Ou você apenas quer que outra pessoa saiba o que está acontecendo para que você possa se libertar do mistério?
• Conte-nos de uma maneira que faça você se sentir mais confortável. Se você estiver muito nervoso para conversar pessoalmente, considere iniciar a conversa com um e-mail ou carta impressa (embora seja importante terminar com uma conversa pessoal e cara a cara). Não se pressione e não compartilhe nada que não esteja pronto para compartilhar. Você não é obrigado a mostrar feridas ou responder perguntas cujas respostas o deixem desconfortável.
• Dê tempo à outra pessoa para processar o que você está dizendo.. Assim como é difícil para você se abrir, também é difícil para a pessoa a quem você está contando – especialmente se for um amigo próximo ou um membro da família. Você pode não gostar da reação da outra pessoa. Lembre-se de que reações como choque, raiva e medo são difíceis de ver de fora. Pode ser útil fornecer ao seu interlocutor uma descrição textual de seus sentimentos e experiências. Isso lhe dará mais tempo para refletir após a conversa. Quanto melhor a outra pessoa compreender os motivos pelos quais você se machucou, melhor ela poderá ajudá-lo.

Falar sobre automutilação pode ser muito estressante e despertar muitas emoções em você. Não desanime se as coisas ficarem difíceis por um tempo depois de você compartilhar seu segredo. É desagradável mudar hábitos antigos e combatê-los. Mas depois de superar os primeiros obstáculos, você se sentirá melhor.

Compreender por que você se machucou é um primeiro passo crítico para a recuperação. Se você descobrir qual a função da sua automutilação, encontrará outras maneiras de satisfazer suas necessidades, o que, por sua vez, reduzirá seu desejo de se machucar.

Lembre-se de que a automutilação costuma ser uma forma de lidar com a dor emocional. Que sentimentos fazem você querer se cortar ou se machucar? Tristeza? Raiva? Vergonha? Solidão? Culpa? Vazio?

Depois de aprender a reconhecer os sentimentos que desencadeiam sua necessidade de automutilação, você poderá começar a desenvolver formas alternativas mais saudáveis ​​de lidar com eles.

Fique em contato com seus sentimentos

Se você achar difícil identificar os sentimentos que desencadeiam sua necessidade de se machucar, trabalhe no desenvolvimento da “consciência emocional”. “Consciência emocional” significa estar ciente do que você está sentindo e por quê. É a capacidade de identificar e expressar como você se sente em um determinado momento e a capacidade de compreender a conexão entre seus sentimentos e ações.

A ideia é prestar atenção aos seus sentimentos, em vez de se deixar dominar por eles ou liberá-los através da automutilação. Esse pensamento pode parecer assustador para você. Você pode temer ser consumido pela dor ou ficar “preso” nela. Mas a verdade é que as emoções vêm e vão rapidamente se você permitir. Se você não lutar contra seus sentimentos, não avaliá-los e não se dar uma surra por eles, verá que logo eles desaparecerão por conta própria, sendo substituídos por outra emoção. Somente quando você “se fixa” em um sentimento é que ele se torna persistente.

A automutilação é a sua maneira de lidar com sentimentos e situações difíceis. Portanto, se quiser parar, você precisa aprender novas maneiras de lidar com a situação que sejam aceitáveis, para que possa reagir de maneira diferente quando sentir que precisa se cortar ou se machucar de outras maneiras.

Se você se machucar para expressar dor ou emoções intensas:

• Desenhe, pinte, espalhe tinta vermelha ou pinte em uma folha grande de papel.
• Expresse seus sentimentos em um diário.
• Escreva uma história ou música para expressar como você se sente.
• Anote quaisquer sentimentos negativos e rasgue o pedaço de papel.
• Ouça músicas que expressem como você se sente.

Se você se machucar para se acalmar ou recobrar o juízo:

• Tome um banho ou ducha.
• Abrace ou aconchegue-se com seu cachorro ou gato.
• Enrole-se em um cobertor quente.
• Massageie o pescoço, braços e pernas.
• Ouça música suave.

Se você se machucar porque se sente isolado e entorpecido:

• Ligue para um amigo (você não precisa falar sobre como se machucou).
• Tome um banho frio.
• Segure um cubo de gelo no cotovelo do braço ou no joelho da perna.
• Mastigue algo com sabor muito forte, como pimenta ou casca de toranja.
• Escreva para o chat de algum site de autoajuda ou poste no “mural” deste site, se houver.

Se você se machucar para liberar tensão ou raiva:

• Treine intensamente - corra, dance, pule corda ou dê socos em um saco de pancadas.
• Bata em um travesseiro ou colchão; grite em seu travesseiro.
• Amasse um pedaço de argila.
• Rasgue algo (folha de papel, revista).
• Faça algum barulho (toque um instrumento, bata panelas e frigideiras).

Substitutos para sensações ao se cortar

• Use um marcador vermelho para marcar onde você costuma se cortar.
• Passe um cubo de gelo sobre a pele onde você costuma fazer cortes.
• Coloque cubos de gelo nos pulsos, braços e pernas e mova-os em vez de causar cortes ou outros danos.

"Tenho 14 anos. Quando os escândalos na escola se tornam insuportáveis, pego um canivete e tento me machucar o máximo possível. Quando não tenho uma faca em mãos, enfio uma caneta esferográfica na pele ou me coço até sangrar. Não sei por que, mas quando faço isso, me sinto melhor. É como se eu estivesse arrancando uma lasca do meu corpo. Está tudo bem comigo?" Nosso site também recebe cartas alarmantes de adolescentes.

Também há cartas dos pais: “Minha filha tem 15 anos. Recentemente notei marcas de queimadura no braço dela. É impossível falar sobre isso; ela recebe qualquer palavra que eu digo com hostilidade e se recusa a consultar um psicólogo. Sinto-me completamente impotente e não sei o que fazer agora.”

Marcas de lâminas no antebraço, queimaduras de cigarro no corpo, pernas cortadas - quase 38% dos adolescentes já tentaram machucar o corpo pelo menos uma vez. A constatação de que o próprio filho está se prejudicando horroriza os pais. O desejo automático, no nível de um reflexo, de aliviá-lo da dor encontra um obstáculo incomum - a ausência de um inimigo e de uma ameaça externa. E a questão permanece: “Por que ele fez isso?”

Contato com seu corpo

As crianças em crescimento, entre os 11 e os 12 anos de idade, mudam os seus desejos, interesses, comportamento - o seu mundo interior torna-se diferente. É especialmente difícil para os adolescentes se adaptarem às mudanças no seu corpo. Braços e pernas se esticam, a marcha muda, a plasticidade dos movimentos e da voz tornam-se diferentes. O corpo de repente começa a se comportar voluntariamente: fantasias eróticas e ereções traiçoeiramente espontâneas nos meninos; A menstruação, muitas vezes dolorosa nas meninas, também pode começar a qualquer momento - na escola, durante o treino.

“O corpo parece se tornar algo separado”, diz a psicoterapeuta familiar Inna Khamitova. “Machucar-se é uma forma de entrar em contato com ele.” O comportamento dos adolescentes lembra o gesto de quem está sonhando sonho horrível: ele quer pará-lo, beliscar-se e acordar.”

Mundo assustador

Aos 37 anos, Tatiana se lembra bem daqueles anos em que cortou as coxas: “Cresci em uma família onde era proibido reclamar - meus pais não entendiam isso. Quando adolescente, não encontrava palavras para expressar tudo o que me atormentava naquele momento e comecei a me cortar. Agora entendo que esta foi uma forma não só de enganar os adultos, mas também de me consolar: agora sei porque me sinto tão mal”.

Na nossa família era proibido reclamar. Quando adolescente, não encontrava palavras para expressar tudo o que me atormentava naquele momento e comecei a me cortar

Muitos adolescentes modernos, como Tatiana, têm dificuldade em expressar os seus sentimentos - não se conhecem o suficiente e ficam assustados com a desconfiança dos adultos em relação aos seus sentimentos. Além disso, muitos simplesmente não sabem falar aberta e honestamente sobre si mesmos. Não tendo outros meios para aliviar o estresse mental, os adolescentes se forçam a sentir dor.

“Dessa forma, eles lutam contra um sofrimento imensamente maior”, diz a psicoterapeuta Elena Vrono, “afinal, é difícil confiar em si mesmo se você tem certeza de que ninguém o entende e que o mundo é hostil. E mesmo que não seja esse o caso, o comportamento de muitos adolescentes é controlado precisamente por esta ideia de si mesmos e do mundo.” Porém, suas ações, que assustam os adultos, não estão relacionadas ao desejo de desistir de suas vidas. Pelo contrário, confirmam o desejo de viver - de enfrentar o sofrimento e restaurar a paz de espírito.

Alívio da dor

O paradoxo do momento é que os adolescentes se preocupam em danificar os seus corpos. um senso infantil da própria onipotência. “O corpo continua sendo a única realidade que pertence completamente apenas a eles”, explica Inna Khamitova. - Ao danificá-lo, podem parar a qualquer momento. Ao controlarem o seu corpo de uma forma tão selvagem (do ponto de vista dos adultos), sentem que estão a controlar as suas vidas. E isso os reconcilia com a realidade.”

E, no entanto, seu comportamento assustador fala de um desejo de viver - de lidar com o sofrimento e recuperar a paz de espírito.

A dor física sempre abafa a dor mental, que eles não conseguem controlar, porque você não pode forçar alguém que você ama a amar, você não pode mudar seus pais... Também pode indicar violência vivenciada (mental, física ou sexual).

“Ao mostrar as feridas que um adolescente infligiu a si mesmo”, diz o sociólogo David le Breton, “ele inconscientemente chama a atenção para aquelas que não são visíveis. A crueldade que as crianças demonstram consigo mesmas permite-lhes evitar demonstrá-la com os outros. Atua como a sangria dos tempos antigos: alivia a tensão interna excessiva.”

Eles se machucam para não sentirem mais dor. Muitos adolescentes relatam sentir uma sensação de alívio após ferimentos autoinfligidos. Galina, de 20 anos, também escreve sobre isso: “Depois dos cortes vieram momentos de felicidade absoluta. Todos os sentimentos sombrios pareciam fluir de mim junto com o sangue. Deitei-me na cama e finalmente me senti melhor.” É este tipo de paz que acarreta o risco de se tornar dependente: destruir-se para se sentir melhor. Baseia-se no efeito analgésico das endorfinas - hormônios produzidos no corpo para abafar a dor.

Quadros familiares

“Eu me cortei dos 14 aos 17 anos”, lembra Boris, de 27 anos. - E só parou quando, já estudante, saiu de casa. Hoje, graças à psicanálise, cheguei à conclusão de que foi assim que vivi a hostilidade da minha mãe. Ela não queria que eu nascesse e deixava isso claro para mim todos os dias. Para ela, eu era a criatura mais inútil que nunca conseguiria nada. Eu sentia uma culpa terrível e me punia regularmente por não ser digno do amor dela.”

“Uma criança que não teve toques ternos nos primeiros anos de vida pode continuar a vivenciar isso dolorosamente à medida que cresce”, explica Elena Vrono. - O corpo, que ele nunca percebeu como fonte de sensações agradáveis, permanece desapegado, externo à sua personalidade. Ao se machucar, ele parece destruir a fronteira entre o interno e o externo.”

Cortes e feridas em partes visíveis do corpo ajudam as crianças a atrair a atenção dos adultos. São sinais que os pais não conseguem mais ignorar, atribuindo-os às peculiaridades do período de transição.

Os pais podem aumentar o sofrimento dos adolescentes. “Com a melhor das intenções, muitos deles tentam não elogiar os filhos, como se isso pudesse mimá-los”, diz Inna Khamitova. - Mas crianças de qualquer idade precisam de apoio e aprovação. Eles acreditam no que lhes dizemos. Se os adultos criticam constantemente uma criança, ela se acostuma com a ideia de que é uma pessoa má (feia, desajeitada, covarde). A automutilação também pode se tornar uma vingança para um adolescente sensível, um castigo por ser tão mau.”

Mas, ao odiarem-se a si próprios, os adolescentes não compreendem que na verdade odeiam as opiniões dos outros sobre si próprios. Isso é confirmado por Anna, de 16 anos: “Recentemente tive uma grande briga com meu melhor amigo. Ela me disse coisas terríveis – que eu não amava ninguém e que ninguém jamais me amaria. Em casa me senti tão mal que arranhei todos os nós dos dedos no gesso.”

O adolescente pensa algo assim: “Pelo menos comigo mesmo agirei como quiser”. E sempre cortes e feridas em partes visíveis do corpo ajudam as crianças a atrair a atenção dos adultos para si. São sinais que os pais não conseguem mais ignorar, atribuindo-os às peculiaridades do período de transição.

Limite de risco

É importante compreender a diferença entre testes únicos de força (“Posso suportar isso?”), juramentos de amizade escritos com sangue e repetidas autotorturas. As primeiras estão associadas quer ao reconhecimento do “novo” corpo e à experimentação dele, à procura de novas sensações, quer aos rituais existentes entre pares. Estes são sinais temporários de auto-busca. Tentativas constantes de se machucar são um sinal claro para os pais que precisam entrar em contato com especialistas. Mas em todos os casos em que os adolescentes demonstram agressividade consigo mesmos, é preciso entender o que eles querem dizer. E devemos ouvi-los.

O que fazer?

Os adolescentes buscam compreensão e, ao mesmo tempo, protegem cuidadosamente seu mundo interior de invasões irritantes. Eles querem conversar – mas não conseguem se expressar. “E portanto”, acreditam nossos especialistas, “talvez o melhor interlocutor neste momento não sejam os pais, que têm dificuldade em permanecer ouvintes passivos, mas um de seus parentes ou conhecidos que possa estar por perto, simpatizar e não entrar em pânico”.

Às vezes, basta parar uma criança. uma boa surra dos meus pais. Desta forma paradoxal, deixam claro que ele foi longe demais e manifestam preocupação. Mas se tal comportamento se tornar um hábito ou as feridas representarem uma ameaça à vida, é melhor consultar um psicólogo sem demora. É especialmente importante fazer isso no caso em que o adolescente se fecha em si mesmo, começa a estudar mal, sente sonolência constante, perde o apetite - tais sintomas podem ser um sinal de problemas psicológicos mais graves.

A criança começará a obedecer se os pais mudarem seu comportamento

A criança é caprichosa ou fechada em si mesma... Não percebemos a conexão entre nosso comportamento e o comportamento da criança. Mas existe. E pode ser usado para sempre. A psicóloga Galina Itskovich explica como fazer isso.

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Cortar-se é uma doença

Depois de um árduo dia de trabalho, Elena só queria uma coisa: sentar no sofá, ligar a TV e relaxar. Mas quando ela entrou na cozinha, percebeu que isso não aconteceria. Sua filha Karina, de quatorze anos, estava parada em frente à pia. As mãos da filha estavam cobertas de sangue.

Sobre a mesa, entre as toalhas ensanguentadas, havia uma pequena lâmina. Elena ficou na frente da filha e não pôde acreditar no que viu. O que leva as pessoas a se machucarem e como ajudá-las? A psicóloga Olga Silina fala sobre isso.

A violência autoinfligida é a inflição intencional de dor a si mesmo, sem a ideia de suicídio. Geralmente essas pessoas arrancam os cabelos, cutucam as feridas, quebram ossos, perfuram o corpo com um prego, etc. Esse fenômeno é muito comum. Cerca de 1% da população se machuca intencionalmente.

As explicações para este fenômeno são numerosas e variadas. No entanto, a maioria das pessoas faz isso para lidar com uma situação difícil e tornar a vida mais suportável. Infelizmente, é muito difícil curar essas pessoas. No entanto, você pode ajudá-los.

Mas lembre-se de que se a pessoa que você deseja ajudar não quiser, nada poderá ser feito. O primeiro passo é aceitar o facto de que a violência autoinfligida existe e é comum. E se você se deparar com esse problema, não finja que nada está acontecendo. Fale com essa pessoa.

Ao discutir abertamente esse problema, você mostra a ele que o problema dele é importante e que não tem medo de falar com ele. Não sinta que não tem nada a dizer. O simples fato de explicar que você entende o problema dele e não sabe por onde iniciar a conversa o ajudará a encontrar uma linguagem comum com essa pessoa.

Conversar é uma forma de obter apoio. Em uma conversa, você precisa dar apoio ao outro. Você pode simplesmente perguntar como pode ajudá-lo. Durante a conversa, você deve falar em tom calmo e amigável. Descarte todos os pensamentos negativos neste momento.

Não pense em julgamento porque as pessoas que se machucam são muito sensíveis. Eles podem entender imediatamente se você está com eles ou não. Eles sentem insinceridade e falsidade. Uma pessoa que se machuca não o fará na frente dos outros. Portanto, quanto mais tempo você passa com essas pessoas, menor é a probabilidade de elas se torturarem.

Muitas pessoas que se machucam são incapazes de expressar abertamente isso como um problema. Portanto, quanto mais amigável e aberto você for sobre o fato de que irá ajudá-los, maior será a probabilidade de sucesso.

Você precisa estabelecer limites claros entre você e essas pessoas. O fato é que eles podem precisar da sua ajuda a qualquer hora do dia. E se você não estiver pronto para assumir tal responsabilidade, combine imediatamente um horário em que poderá ser contatado.

Acredite, isso é muito mais prudente do que quando eles precisam de ajuda, ou você estará ocupado ou não conseguirá falar com eles. Não interfira quando seu amigo começar a se machucar. Dê a ele o direito de escolher.

Quando ele tem o direito de se machucar ou não, há uma chance muito maior de que ele não o faça. Quando você diz ao seu amigo para não se machucar, ele faz isso apesar de você. Como essa violência é utilizada como tentativa de reduzir o estresse emocional, essa escolha é importante para a pessoa.

O trauma os faz sentir vergonha, humilhação, culpa e solidão. Mas, ao mesmo tempo, reconhece-se que as pessoas que se machucam estão tentando sobreviver. E você deve se lembrar disso. Claro que é muito difícil ver uma pessoa se machucando, mas você não deve proibi-la de fazer isso, não deve gritar, falar sobre os malefícios da violência autoinfligida.

Lembre-se de que você está tentando ajudá-lo, não prejudicá-lo. As feridas abertas são uma expressão direta da dor emocional. Uma das razões da violência é que quando uma pessoa se machuca, ela transforma a dor interna em dor externa tratável. As feridas tornam-se um símbolo de sofrimento.

É importante compreender que estes não são apenas arranhões, mas realmente problema psicológico. No entanto, saber que alguém próximo a você está se machucando pode causar depressão ou estresse. Portanto, é melhor você entrar em contato imediatamente com um psicoterapeuta, que não só lhe explicará os motivos dessa violência, mas também lhe dirá como você pode ajudar.

Às vezes pode ser muito difícil pedir ajuda, mas entenda que é necessário. Lembre-se de que você não pode ajudar ninguém enquanto estiver em um estado emocional crítico.

Agressão automática

A autoagressão ou automutilação ajuda a expressar sentimentos que uma pessoa não é capaz de expressar em palavras, a distanciar-se de sua própria vida ou a liberar a dor emocional por meios físicos. Isto pode proporcionar alívio, mas apenas por um curto período de tempo.

Então as sensações dolorosas voltam e a pessoa sente novamente a necessidade de se machucar. Se você quer sair desse ciclo vicioso, mas não sabe como fazer isso, aqui está o que você precisa lembrar: você merece se sentir melhor, e isso pode ser conseguido sem se machucar.

O que é autoagressão?

A automutilação é uma forma física de lidar com sentimentos de estresse e dor emocional profunda. Pode parecer contra-intuitivo, mas algumas pessoas tentam evitar a dor emocional através do sofrimento físico. Nesses casos, surge um sentimento de desesperança e a automutilação torna-se a única maneira de lidar com sentimentos dolorosos como tristeza, vazio, ódio de si mesmo, culpa e raiva.

O problema é que esse alívio não dura muito. É como colocar um curativo em uma ferida se precisar de pontos. O sangramento irá parar por um tempo, mas isso não eliminará a causa em si. Isto também leva a novos problemas.

A maioria das pessoas que se machucam fisicamente tenta esconder esse fato de estranhos. Isso pode ser devido à vergonha ou ao medo de não ser compreendido. No entanto, ao esconder quem você é e como realmente se sente, você se condena a um sofrimento ainda maior associado ao isolamento da sociedade e do mundo exterior. Em última análise, o sigilo e a culpa afetam as suas relações com a família e os amigos, bem como a forma como você se percebe. Isso causa sentimentos ainda maiores de solidão, desamparo e desesperança.

Mitos e fatos sobre autoagressão

Freqüentemente, esses tópicos são tabu para discutir, então as pessoas não entendem os motivos e razões pelas quais uma pessoa causa danos físicos a si mesma. Não deixe que os mitos atrapalhem a ajuda às pessoas de quem você gosta.

Mito: Pessoas que se cortam e infligem outros danos físicos estão simplesmente tentando chamar a atenção.

Fato: A triste verdade é que as pessoas que se machucam fisicamente geralmente o fazem em segredo. Eles não tentam manipular os outros ou chamar a atenção para si mesmos. Na verdade, o medo ou a vergonha os impedem de procurar ajuda.

Mito: Essas pessoas são loucas e/ou representam um perigo para os outros.

Fato: É verdade que muitas pessoas que se automutilam intencionalmente sofrem de depressão, ansiedade persistente ou sofrem os efeitos de traumas psicológicos graves – assim como milhões de outras pessoas que não se automutilam. A automutilação é sua maneira de lidar com a situação. Chamá-los de loucos ou perigosos não é correto e é improvável que ajude.

Mito: Pessoas que se machucam fisicamente desejam morrer.

Fato: Essas pessoas muitas vezes não querem morrer. Ao infligir lesões físicas a si mesmos, eles não procuram cometer suicídio - neste caso, aplica-se o princípio da substituição: é mais fácil para uma pessoa que sofre de autoagressão lidar com a dor física do que emocional - a automutilação os ajuda sobreviver. No entanto, a longo prazo, as pessoas que praticam automutilação física quando os problemas aumentam têm maior probabilidade de cometer suicídio.

Mito: Se os cortes não forem muito profundos, não há nada de errado com isso.

Fato: A gravidade dos cortes não diz praticamente nada sobre a dor que uma pessoa sente. Não pense que se os cortes não forem profundos não há com o que se preocupar.

Sintomas de autoagressão

A autoagressão envolve causar intencionalmente qualquer dano físico a si mesmo. Algumas das maneiras mais comuns pelas quais as pessoas se machucam fisicamente são:

• causar cortes ou arranhões graves na pele;
• queimando-se;
• bater em si mesmo ou bater a cabeça em objetos duros ou paredes;
• “jogar” o corpo contra paredes ou objetos duros;
• colar objetos que causem dor na pele;
• contenção deliberada de feridas existentes (arranhar, rasgar);
• engolir objetos estranhos.

O desejo de se machucar também pode assumir formas menos óbvias, quando uma pessoa se expõe a um risco consciente de lesão, mas não se machuca fisicamente, por exemplo, dirigindo embriagado ou em alta velocidade.

Como reconhecer a autoagressão?

Como as lesões físicas podem ser facilmente encobertas com roupas e as experiências psicológicas podem ser “escondidas” por trás de um comportamento calmo e comedido, é muito difícil identificar a autoagressão. No entanto, existem sinais de alerta a serem observados:

• Feridas inexplicáveis ​​ou cicatrizes de cortes, hematomas, queimaduras, geralmente nos pulsos, braços, coxas ou peito.
• Manchas de sangue em roupas, toalhas ou lençóis, guardanapos com sangue.
• Objetos pontiagudos ou instrumentos cortantes como navalhas, facas, agulhas, cacos de vidro ou tampas de garrafas entre pertences humanos.
• "Acidentes" frequentes. Freqüentemente, as pessoas que se automutilam falam sobre sua própria falta de jeito ou descuido na tentativa de explicar o aparecimento de novos sinais de lesão.
• Tentando colocar mais roupas. Essas pessoas tendem a usar mangas compridas ou calças compridas, mesmo em climas muito quentes.
• Desejo de ficar sozinho por longos períodos de tempo, principalmente no quarto ou no banheiro.
• Isolamento e irritabilidade.

Como a automutilação ajuda?

Pessoas que se machucam explicam suas necessidades de autoagressão e sentimentos sobre cometer um ato de automutilação da seguinte forma:

• “Expressa dor emocional ou sentimentos que não consigo suportar. Isso me permite livrar-me de sentimentos internos dolorosos.”
• “É uma forma de controlar meu corpo porque não consigo mais controlar mais nada na minha vida.”
• “Sinto um enorme vazio negro no meio de mim, é melhor sentir dor do que não sentir nada”
• “Depois de me cortar, sinto-me calmo e aliviado. A dor emocional supera lentamente a dor física.”

As razões pelas quais uma pessoa se machuca fisicamente podem incluir:

• Expressar sentimentos que não podem ser expressos em palavras.
• Liberando a dor e a tensão que se sente por dentro.
• Uma maneira de se sentir no controle de uma situação.
• Uma maneira de se distrair de emoções avassaladoras ou de circunstâncias difíceis da vida.
• Uma forma de aliviar a culpa e se punir.
• Uma forma de se sentir vivo, ou de sentir pelo menos alguma coisa em vez do vazio.

Depois de compreender a causa de sua própria autoagressão, você poderá encontrar maneiras de se livrar dela, encontrar outras oportunidades e/ou forças em si mesmo para sobreviver à dor e ao vazio emocional.

Por que a autoagressão é perigosa?

• Apesar de a autoagressão proporcionar um alívio temporário, tudo tem seu preço - lesões frequentes aumentam o risco de infecções perigosas e o desenvolvimento de doenças incuráveis.
• A sensação de alívio dura muito pouco e é seguida por um sentimento ainda mais profundo de vergonha e auto-aversão.
• A autoagressão não permite que você procure outras maneiras de lidar com a situação atual.
• Se você não aprender a lidar com a dor emocional, ela poderá mais tarde levar ao vício em drogas, ao alcoolismo ou ao suicídio.
• A automutilação pode se tornar um vício. Muitas vezes isso se transforma em um comportamento compulsivo que parece impossível de ser interrompido.

Lembre-se de que machucar a si mesmo não permite que você se livre ou resolva os problemas que o levaram a isso, mas apenas alivia temporariamente a dor emocional, substituindo-a pela dor física!

Tratamento da autoagressão

Abaixo está uma lista de maneiras eficazes de lidar com a autoagressão sozinho, com a ajuda de entes queridos ou entrando em contato com um especialista.

Se você já percebeu que tem um problema e está pronto para tratar a autoagressão, o primeiro passo é encontrar uma pessoa em quem possa confiar. Iniciar uma conversa será assustador, mas no final você sentirá um grande alívio ao compartilhar seus sentimentos com alguém.

Muito provavelmente, essa pessoa poderia ser um amigo próximo ou parente. Às vezes é muito mais fácil conversar com um adulto que você respeita - por exemplo, um professor, mentor ou conhecido - que está longe da sua situação e a percebe de um ponto de vista diferente, mais positivo e construtivo.

Dicas para iniciar uma conversa sobre isso:

• Concentre-se em seus sentimentos. Concentre-se no que está fazendo com que você se machuque.
• Comunique-se de uma forma que faça você se sentir confortável. Se você não se sentir à vontade para falar sobre um problema cara a cara, tente evitar o contato direto com a pessoa e limite a comunicação por e-mail ou chat online.
• Dê tempo à pessoa para processar as informações. Assim como pode ser difícil para as pessoas se abrirem, pode ser difícil para as pessoas processarem e processarem as informações que lhes são apresentadas, especialmente se a pessoa for um parente próximo ou amigo.

Determine a causa do problema

Entender por que uma pessoa faz isso é o primeiro passo para a recuperação. Se você identificar o motivo pelo qual você se machuca fisicamente, poderá encontrar novas maneiras de lidar com seus sentimentos - o que, por sua vez, reduzirá o desejo de se machucar.

Encontre suas maneiras eficazes de resolver problemas

Se você está fazendo isso para expressar dor e emoções avassaladoras:

• Tente expressar isso em um desenho
• Descreva suas experiências em um diário pessoal
• Escreva uma música ou poema que expresse seus sentimentos
• Escreva sobre todas as emoções negativas e depois rasgue esta folha
• Ouça músicas que combinem com seu humor

Se você está fazendo isso para se acalmar:

• Tome um banho ou ducha
• Faça carinho ou brinque com um animal de estimação
• Enrole-se em um cobertor quente
• Massageie seu pescoço, braços ou pés
• Ouça músicas suaves

Se a causa for uma sensação de vazio:

• Ligue para um amigo (você não precisa dizer a ele que está se machucando fisicamente)
• Tome um banho frio
• Coloque um cubo de gelo na dobra do braço ou da perna
• Mastigue algo com sabor picante, como pimenta ou toranja
• Acesse um site ou converse com alguém que você não conhece

Se o motivo for expressar raiva:

• Faça algum exercício físico – dançar, correr, pular, etc.
• Experimente bater em um travesseiro ou colchão ou gritar com ele
• Aperte um brinquedo de borracha na mão
• Rasgue algo (um pedaço de papel ou uma revista)
• Faça algum barulho (toque um instrumento bem alto ou bata em potes)

Como é chamado um transtorno mental quando uma pessoa...

Sim, caso contrário. Inconscientemente - na esquizofrenia. Conscientemente - talvez com psicose maníaco-depressiva. Segundo Kretschmer, uma condição exclui a outra.

Não me expressei com precisão - antes, não se trata de um “transtorno mental”, mas simplesmente de um fenômeno que acompanha tais transtornos, como sintoma ou manifestação possível, ou independente.

havia um artigo em algum lugar que examinava detalhadamente os motivos da autodestruição.

uma pessoa pode ser completamente normal... é assim que ela lida com emoções muito fortes

Auto-mutilação

Automutilação (eng. Automutilação, automutilação) é a inflição deliberada de várias lesões corporais por uma pessoa a si mesma, que são visíveis por mais de alguns minutos, geralmente com finalidade autoagressiva.

A automutilação acontece tipos diferentes. Quanto à automutilação grave (automutilação grave - remoção de um olho, castração, amputação de um membro), isso acontece raramente e é na maioria das vezes um sinal concomitante de psicose (episódio psicótico agudo, esquizofrenia, síndrome maníaca, depressão), intoxicação aguda por álcool ou drogas, transexualismo As explicações para tal comportamento dos pacientes são geralmente de natureza religiosa e/ou sexual - por exemplo, o desejo de ser mulher ou a adesão a textos bíblicos sobre arrancar o olho de um pecador, cortar o mão de um criminoso, ou castração para a glória de Deus.

A automutilação estereotipada é uma ação repetida monotonamente e às vezes rítmica, por exemplo, quando uma pessoa bate a cabeça, dá socos e chutes e se morde. Geralmente é impossível reconhecer o significado simbólico ou qualquer significado em tal comportamento. Ocorre mais frequentemente em pessoas com atrasos de desenvolvimento moderados a graves, bem como em pessoas com autismo e síndrome de Tourette.

O tipo mais comum de automutilação, encontrado em todo o mundo e em todos os níveis da sociedade, é a automutilação doméstica (automutilação superficial, moderada - superficial/moderada). Geralmente começa na adolescência e inclui atividades como puxar o cabelo, coçar a pele, roer as unhas, que são classificadas como subtipo compulsivo, cortar a pele, cortar, cauterizar, furar agulhas, quebrar ossos e prevenir a cicatrização de feridas, que são classificadas como episódicas. e subtipos repetitivos. Cortes e queimaduras recorrentes na pele são os tipos mais comuns de comportamento autolesivo e podem ser sintomas ou características concomitantes de uma série de transtornos mentais, como transtornos de personalidade limítrofe, facial e anti-social, transtorno de estresse pós-traumático, transtornos dissociativos e transtornos alimentares.

Existem muitos mitos sobre automutilação. É completamente incompreensível para quem está de fora por que deveria fazer algo consigo mesmo, porque dói e podem permanecer marcas. É estranho e incompreensível porque alguém faria isso conscientemente e por sua própria vontade. Algumas pessoas simplesmente ficam assustadas, outras imediatamente têm ideias sobre anormalidade, sobre alguns complexos terríveis, masoquismo, etc. Alguns fornecem imediatamente explicações pseudopsicológicas prontas, que na maioria dos casos caem completamente por terra. Costuma-se dizer que:

"Esta é uma tentativa fracassada de suicídio."

Não, isso é totalmente opcional. É claro que entre as pessoas que se autoflagelam, o número de tentativas de suicídio é maior. Mas mesmo aqueles que fazem tais tentativas ainda diferenciam quando estão tentando morrer e quando se machucam ou fazem algo semelhante. Pelo contrário, muitos nunca pensaram seriamente em suicídio.

“As pessoas estão se esforçando tanto para chamar a atenção.”

Naturalmente, muitos que se prejudicam carecem de atenção, de amor e da atitude gentil dos amigos. Assim como outros. Mas isso não significa que estejam tentando atrair a atenção com suas ações. Normalmente, para chamar a atenção, as pessoas se vestem com elegância, procuram ser educadas e prestativas, acenam com a mão, falam alto, enfim. Mas é estranho tentar chamar a atenção sem que ninguém saiba. E as consequências da automutilação geralmente ficam escondidas de todas as maneiras possíveis - eles usam mangas compridas, causam danos onde ninguém pode ver, falam sobre gatos, etc. Muitas vezes, mesmo as pessoas próximas não sabem.

"Eles tentam manipular os outros."

Sim, às vezes isso é verdade: acontece que se trata de uma tentativa de influenciar o comportamento dos pais ou conhecidos, mas a maioria das pessoas não faz isso. Novamente, se ninguém souber, será muito difícil manipular alguém. A automutilação muitas vezes não tem a ver com os outros, mas com você mesmo. Mas às vezes uma pessoa, recorrendo a causar danos, na verdade tenta dizer alguma coisa, este é o seu grito de socorro, mas não é ouvido e é considerado uma tentativa de manipulação.

“Aqueles que se prejudicam são loucos e deveriam, portanto, ser encaminhados para um hospital psiquiátrico. E também podem ser perigosos para a sociedade.”

Primeiro, a automutilação é muito pessoal. Freqüentemente, ninguém, exceto a própria pessoa, sabe disso. Ou apenas amigos muito próximos (ou “pessoas com ideias semelhantes”) sabem. O objetivo em si é uma tentativa de lidar com seus sentimentos, emoções, dor. E outras pessoas não têm absolutamente nada a ver com isso. Quanto às “pessoas loucas” - sim, às vezes pessoas com transtornos mentais (como síndrome pós-traumática ou transtorno de personalidade limítrofe) prejudicam a si mesmas. Problemas psicológicos não significam doença mental imediata e muito menos hospitalização.

“Se a ferida for superficial, não é grave.”

Quase não há ligação entre a gravidade da lesão e o nível de estresse mental. Pessoas diferentes eles se machucam de maneiras diferentes, de maneiras diferentes, têm limiares de dor diferentes, etc. Não há comparação.

"Todos esses são problemas de adolescentes."

Não somente. O problema é completamente Diferentes idades. Além disso, há cada vez mais dados sobre a percentagem de mulheres em relação aos homens. Se antes se acreditava que havia significativamente mais mulheres, agora a proporção está quase igualando.

Sabe-se que uma dor pode ser abafada por outra. É necessário fazer isso? - outra pergunta.

A automutilação é um caminho. Uma forma de lutar e lidar parcialmente com a dor, com emoções muito fortes, com lembranças e pensamentos dolorosos, com estados obsessivos. Sim, este é um método tortuoso e estúpido, mas nem todo mundo aprendeu algo mais razoável! Às vezes, esta é uma tentativa de lidar com emoções muito fortes, aliviar a dor e sentir a realidade. A dor física distrai você da dor mental e o traz de volta à realidade. Claro que isso não é realmente uma solução, não resolve todos os problemas, mas para uma pessoa funciona. Muitas vezes é uma tentativa de expressar algo, de jogar fora, de transmitir a alguém (talvez para si mesmo) aqueles sentimentos que não podem ser expressos em palavras; Esta é uma maneira não muito padronizada de falar e contar. E às vezes é uma tentativa de controlar a si mesmo, as emoções e o corpo, nomeadamente punindo-se com uma lógica mágica: “Se eu fizer algo ruim comigo mesmo, aquilo de que tenho medo não acontecerá”.

Então, o que eu deveria fazer? Se o problema da automutilação for o seu problema, então você pode, é claro, continuar a arrancar os cabelos e a se morder, ou pode estabelecer a tarefa de “aprender a resolver os problemas da vida de maneira inteligente”. Sim, você precisa aprender a construir relacionamentos e a se comunicar; você precisa aprender a relaxar e expressar seus sentimentos de maneira aceitável; Sim, ninguém promete resultados imediatos e uma vida fácil em geral, mas - mas se você decidir resolver seus problemas, você vai conseguir. Eu te desejo sucesso!

Auto-mutilação

A automutilação é a inflição intencional de lesões corporais a si mesmo, causada por problemas psicológicos internos e não associada à intenção de suicídio.

Causas

Existem três tipos de tortura independente: grave, estereotipada e moderada.

A automutilação grave é a remoção de órgãos ou partes do corpo (olhos, ouvidos, membros, órgãos genitais). É muito raro e na maioria dos casos tem um certo significado simbólico. Seus principais motivos são:

• esquizofrenia;
• síndrome maníaca;
• depressão profunda;
• transexualismo;
• intoxicação aguda por drogas ou álcool.

A automutilação estereotipada são ações rítmicas e monótonas que prejudicam uma pessoa (bater a cabeça na parede, morder). É comum em pessoas com atrasos no desenvolvimento, autismo e síndrome de Tourette.

A automutilação moderada se manifesta na forma de traumas superficiais no próprio corpo (cortes, arranhões, puxões de cabelo). Cerca de 4% da população pratica isso. A maioria deles são adolescentes (na maioria dos casos, meninas). Além disso, uma tendência à automutilação é observada entre:

• veteranos de guerra;
• prisioneiros;
• homossexuais;
• alunos de internato;
• pessoas que foram abusadas quando crianças.

As principais causas da automutilação moderada são vários problemas emocionais: dor mental, vazio interior, culpa, desejo de atrair atenção. Além disso, a automutilação pode ser consequência do uso de substâncias psicoativas ou de uma das manifestações de disfunção mental:

• transtorno de personalidade limítrofe;
• síndrome pós-traumática;
• transtorno anti-social;
• depressão;
• transtorno afetivo bipolar;
• transtornos alimentares (anorexia, bulimia) e assim por diante.

Patogênese

Existem três teorias principais que explicam por que a automutilação se torna um comportamento repetitivo:

De acordo com a teoria da serotonina, algumas pessoas têm níveis insuficientes de serotonina no corpo, o que as torna menos capazes de lidar com situações estressantes. Quando o autodano é causado, a síntese desse hormônio é ativada e a pessoa se sente melhor.

A teoria dos opiáceos é a seguinte. O trauma aciona o sistema de alívio da dor no cérebro: analgésicos naturais, opiáceos, começam a ser produzidos. Eles são chatos desconforto e causar euforia. O resultado é um vício que faz com que a pessoa repita a automutilação.

O cortisol é um hormônio sintetizado em momentos de estresse e desencadeia uma cascata de reações que ajudam a proteger o corpo de fatores agressivos externos. Mas para algumas pessoas acontece o contrário - em situações problemáticas, o nível de cortisol diminui. Eles se machucam deliberadamente para alterar seus níveis hormonais e lidar com as dificuldades.

Mecanismos psicológicos de automutilação:

• substituição da dor – o desconforto físico leva ao entorpecimento do sofrimento emocional;
• aumento das sensações - a dor ajuda a preencher o vazio interior e também prova ao paciente que ele ainda está vivo;
• autopunição - demandas excessivas de outras pessoas ou crimes reais forçam a pessoa a se punir.

Às vezes, os adolescentes tentam atrair a atenção dos pais ou amigos causando danos. A peculiaridade dessa situação é o caráter demonstrativo das lesões, enquanto em outros casos as pessoas escondem cuidadosamente vestígios de automutilação.

Sintomas

A automutilação em adolescentes pode se manifestar das seguintes formas:

• cortes na pele causados ​​por objetos pontiagudos;
• auto-coçar a pele;
• queimaduras;
• impedindo a cicatrização de feridas;
• beliscão de partes do corpo;
• puxões de cabelo;
• ossos quebrando;
• furando agulhas.

Além disso, muitos especialistas consideram o uso de substâncias tóxicas, a alimentação excessiva e o jejum como automutilação.

As áreas mais comuns de lesões são braços, pernas e parte frontal do corpo. Uma pessoa pode usar vários métodos para causar danos. A automutilação é causada por qualquer situação que cause ansiedade ou estresse. Via de regra, as pessoas se torturam sozinhas. Em casos raros, os adolescentes fazem isso em pequenos grupos.

O principal sinal de autolesão na pele é a presença de vestígios (cortes, hematomas, cicatrizes, queimaduras). Geralmente uma pessoa os esconde sob as roupas ou os explica como um comportamento descuidado. Ele muitas vezes carrega consigo objetos pontiagudos.

Via de regra, o distúrbio é acompanhado por outros sintomas, incluindo:

• dificuldades em estabelecer conexões interpessoais;
• tendência a refletir;
• impulsividade, ansiedade, instabilidade comportamental;
• insatisfação com a vida e assim por diante.

Diagnóstico

Se você notar sinais de automutilação com objetos pontiagudos em um adolescente, consulte um psicólogo. Durante a conversa, o médico fará um exame e determinará os motivos do comportamento autoagressivo. Se necessário, ele encaminhará o paciente a um psiquiatra para diagnóstico clínico.

Além disso, pode ser necessário um exame por um dermatologista, traumatologista ou terapeuta para determinar a natureza e a gravidade do dano.

Tratamento

Como se livrar da tendência à automutilação? Antes de tudo, é necessário que o paciente reconheça o problema e também descubra suas causas junto com o psicólogo. Freqüentemente, um adolescente não consegue explicar por que se machuca. Só é possível descobrir as razões subjacentes ao comportamento autoagressivo com a ajuda da psicanálise.

O algoritmo de tratamento para automutilação é selecionado individualmente. Pode incluir uma ou mais áreas da psicoterapia:

• terapia cognitiva comportamental;
• terapia comportamental dialética;
• técnicas cujo objetivo é desenvolver a consciência interior.

Podem ser usados ​​​​medicamentos - antidepressivos, tranquilizantes, antipsicóticos e assim por diante. Seu uso deve ser supervisionado por um médico.

Para lidar efetivamente com a automutilação, o paciente precisa ajustar seu comportamento. Os especialistas recomendam substituir gradativamente o hábito de se cortar ou se coçar em situações alarmantes por ações menos traumáticas. Por exemplo, coloque um elástico no pulso e puxe-o quando sentir vontade de se machucar. Outras opções de substituição são gritar, bater em saco de pancadas, rasgar papel.

Além disso, o paciente deve ser distraído pensamentos obsessivos através de exercícios, caminhadas, dança, música e assim por diante. Se uma pessoa sofre de vazio interior, um banho frio pode ser usado como intensificador de sensações.

A automutilação em adolescentes requer o envolvimento de toda a família. É necessário apoiar a criança e discutir com ela seus sentimentos.

Previsão

Possíveis consequências da automutilação durante a adolescência:

• consolidação de um padrão comportamental baseado no uso da autoagressão em vez de soluções construtivas em situações difíceis da vida;
• infecção de feridas;
• formação de cicatrizes e lesões;
• causando danos que ameaçam a vida.

A assistência psicoterapêutica competente permite corrigir comportamentos e eliminar a tendência à automutilação.

Prevenção

A prevenção da automutilação envolve a resolução oportuna de problemas psicológicos e o tratamento de distúrbios comportamentais.

Que tipo de doença é quando uma pessoa se corta? e mais detalhes por favor. muito interessante

Algumas pessoas que se cortam fazem isso para sentir dor, outras apenas para ver sangue.

Por definição e observações, esta doença nunca leva ao suicídio, ou seja, as pessoas limitam-se à “automutilação” sem desfecho fatal.

Curiosamente, esta doença é menos comum entre os homens do que entre as mulheres.

Muitas vezes as pessoas que fazem isso se sentem solitárias. Como resultado, eles querem que as pessoas prestem mais atenção a eles, e a automutilação é uma das formas de atrair a atenção.

Muitas vezes essa doença é periódica; depois de um certo período de dano corporal a si mesmo, a pessoa se acalma, mas a doença não desaparece, mas assume uma forma diferente. Por exemplo, "Bulimia", "Anorexia" ou estado maníaco-depressivo.

Infelizmente, para as pessoas com esta doença, a automutilação é a principal forma de resolver os problemas da vida.

Claro, para se livrar desse problema você precisa da ajuda de um especialista qualificado.

Mas a primeira coisa que uma pessoa deve fazer é parar de ter vergonha dessa doença, entender que ela não é a única e fazer tratamento.

Acontece que cerca de 0,75% da população globo sofrem com esse desvio em um grau ou outro.

Automutilação: prejudicar a si mesmo

Automutilação ocorre quando alguém se machuca intencional e repetidamente usando objetos cortantes, fogo ou mãos. Além disso, as pessoas com esse distúrbio podem beber algo prejudicial, como água sanitária ou detergente.

Estima-se que cerca de dois milhões de pessoas nos Estados Unidos se machucaram de alguma forma. Adolescentes e mulheres adultas jovens têm maior probabilidade de passar por isso do que adultos jovens.

Freqüentemente, as pessoas dizem que estão tentando expressar dores emocionais ou sentimentos que não conseguem expressar em palavras.

Pode ser como ter controle sobre seu corpo quando você não consegue controlar mais nada em sua vida.

Embora as pessoas geralmente não tentem se matar, às vezes não conseguem controlar os ferimentos e podem morrer acidentalmente.

Como posso ajudar um amigo

Pergunte sobre isso. Se seu amigo está sofrendo, ele pode ficar feliz por você falar sobre isso.

Ofereça opções para sair da situação, mas não diga o que ele deve fazer.

Entre em contato com o suporte. Conte a um adulto em quem você confia. Essa pessoa pode ajudar seu amigo. Você pode sentir que não tem o direito de contar a mais ninguém. Mas lembre-se, você pode conversar com profissionais saúde mental sobre como a situação o afeta ou você pode obter mais informações e conselhos de diversas organizações.

Lembre-se de que você não é responsável por impedir a autodestruição. Você não pode fazer com que seu amigo pare de se machucar ou peça ajuda a um profissional. Ele deve querer ajudar a si mesmo.

Como posso me ajudar?

Saiba que você pode ajudar a si mesmo. O tratamento está disponível para pessoas com tendências de automutilação. Para saber mais sobre as opções de tratamento, converse com um profissional, como um psicólogo.

Perceba que você não está sozinho. Muitas pessoas sofrem com o desejo de se machucar.

Obter ajuda. Agora é o melhor momento para lidar com esse problema.

A automutilação é a inflição deliberada, repetida, impulsiva e não fatal de dano a si mesmo.

A automutilação inclui:

1) usar objetos cortantes, 2) arranhões, 3) uma pessoa pode interferir na cicatrização de feridas existentes, 4) queimaduras com as próprias mãos, 5) bater em si mesmo, 6) infectar-se especialmente, 7) inserir objetos nas aberturas do corpo, 8) hematomas e fraturas, 9) outros várias formas danos corporais.

Esses comportamentos são graves e podem ser sintomas de um transtorno mental que pode ser tratado.

Os sinais de que alguém está se machucando incluem: ferimentos frequentes e inexplicáveis, incluindo cortes e queimaduras, a pessoa pode usar calças compridas e mangas compridas em climas quentes, baixa auto-estima, dificuldade em processar sentimentos, problemas de relacionamento e mau funcionamento no trabalho, na escola ou Casas.

Padrões e causas de comportamento.

Muitas pessoas se prejudicam usando vários métodos. Cortar as pernas ou braços é a prática mais comum.

Razões para comportamento. Pessoas com tendências de automutilação geralmente relatam que se sentem vazias por dentro, incapazes de expressar seus sentimentos, solitárias e não compreendidas pelos outros. Eles temem relacionamentos íntimos e responsabilidades adultas.

A automutilação é a forma como eles enfrentam ou aliviam experiências dolorosas, expressando seus sentimentos e geralmente não é uma tentativa de suicídio.

O diagnóstico para quem se automutila pode ser determinado por um psicoterapeuta. A automutilação pode ser um sintoma de algumas doenças mentais: transtornos de personalidade (especialmente transtorno de personalidade limítrofe); transtorno bipolar (depressão maníaca); depressão clínica, transtornos de ansiedade e sintomas de psicose, como esquizofrenia.

Tratamento para automutilação

As opções de tratamento incluem tratamento ambulatorial e hospitalização parcial. Para tratar eficazmente a automutilação, uma combinação de medicamentos, terapia cognitiva e comportamental, terapia interpessoal e outras formas de tratamento são mais frequentemente utilizadas.

Os medicamentos costumam ser úteis no controle da depressão, ansiedade e comportamento obsessivo-compulsivo. A terapia cognitiva e comportamental ajuda as pessoas a compreender e gerenciar seus pensamentos e comportamentos destrutivos. A terapia interpessoal ajuda os indivíduos a obter compreensão e desenvolver habilidades de relacionamento.

Automutilação: por que os adolescentes se machucam?

Alguns adolescentes se machucam. Para outros, tal comportamento é estúpido, tolo ou “uma forma barata de atrair a atenção”. As famílias geralmente tentam esconder esse fato, considerando-o uma vergonha e um defeito na sua educação. No entanto, este problema é muito mais complexo e amplo do que parece à primeira vista.

Quando as crianças chegam à adolescência, os pais encontram uma série de problemas em seu comportamento. Como você sabe, todas as crianças são diferentes e suas diferenças tornam-se especialmente visíveis neste período. Algumas pessoas passam por essa fase de crescimento com mais facilidade, enquanto outras têm dificuldades. É claro que os pais agora têm principalmente medo de que seu filho ou filha se envolva em algum tipo de atividade criminosa, ou que se torne viciado em álcool, drogas ou se torne viciado em jogos de azar. É claro que isso é terrível, mas, mesmo assim, não é tudo.

Não é muito comum falar sobre esse fenômeno. Para outros, tal comportamento é estúpido, tolo ou “uma forma barata de atrair a atenção”. As famílias costumam tentar esconder esse fato, considerando-o uma vergonha e um defeito na sua educação. No entanto, este problema é muito mais complexo e amplo do que parece à primeira vista.

A automutilação inclui uma ampla gama de Vários tipos efeitos prejudiciais sobre você mesmo. E embora, em princípio, fumar também possa ser classificado como automutilação, o termo refere-se principalmente a infligir vários tipos de feridas e hematomas. E o mais importante neste caso é a ausência de intenções suicidas. Ou seja, o adolescente se machuca, mas não quer se matar.

No total, 1-4% da população pratica automutilação. A grande maioria são adolescentes, mas também há adultos. Claro, há aqueles que se prejudicam de alguma forma apenas uma vez na vida. Porém, para algumas pessoas esse comportamento se torna habitual.

Normalmente, as lesões autoinfligidas ocorrem por 2 razões principais. O adolescente tem muitas emoções com as quais não consegue lidar e a dor da automutilação lhes dá uma saída. Ou não há emoções, ele se sente insensível e infligir um ferimento ou hematoma em si mesmo lhe dá a oportunidade de se sentir vivo. Seja como for, depois de causar dor a si mesmo, o adolescente sente não só alívio, mas também euforia. Alguns dizem que a dor e o fluxo de sangue causam experiências muito agradáveis ​​​​que interrompem as emoções negativas que os atormentavam antes do ato de automutilação.

Existem 3 teorias principais que explicam por que esse comportamento pode ocorrer novamente:

1. Serotonina – algumas pessoas apresentam níveis insuficientes de serotonina no cérebro e, por isso, lidam pior com situações estressantes. A dor causa um aumento na serotonina e melhora o bem-estar geral.

2. Opiáceo – quando um ferimento ou hematoma é infligido, o sistema antidor do cérebro (antinociceptivo) começa a agir. Os opiáceos, produzidos no cérebro, são o nosso principal analgésico natural. Graças a eles, a dor intensa pode ser atenuada. Além disso, essas substâncias podem causar euforia. Uma pessoa que se machuca regularmente pode ficar viciada nesses efeitos e repeti-los indefinidamente.

3. Cortisol – o cortisol é um hormônio do estresse. Para que o corpo possa lidar com os efeitos nocivos do meio ambiente, esse hormônio deve atingir um determinado nível e envolver outros sistemas do corpo na “cascata de estresse”. Graças a ela, cada elo e cada órgão passam a funcionar em “modo estresse”, protegendo-nos de danos externos.

As causas externas de automutilação podem ser:

1. Família disfuncional (divórcio ou situação “vamos morar juntos só por causa dos filhos”)

2. Perfeccionismo do adolescente e de seu entorno. Se você não fez tudo perfeitamente, você merece punição e não há perdão para você.

3. Influência de amigos. Há situações em que os amigos fornecem um modelo de comportamento em situações difíceis da vida.

4. Violência sexual vivenciada.

5. Informações na mídia quando a automutilação é apresentada como solução para um problema. “O menino cortou os pulsos e imediatamente todos ao seu redor perceberam que estavam errados.”

Em geral, existem 3 tipos de automutilação:

1. Impulsivo – quando um adolescente se machuca sob a influência de um forte influxo de emoções. Isso acontece automaticamente, sem pensar ou mesmo amadurecer a intenção de fazê-lo.

2. Estereotipado – aplicação monótona de hematomas, na maioria das vezes. Essa automutilação costuma ser característica de pessoas com retardo mental e que sofrem de autismo de gravidade variável.

3. Compulsivo – ocorrendo sob a influência de pensamentos obsessivos.

Além disso, a gravidade da automutilação pode ser:

1. Grave – com risco de vida.

2. Gravidade moderada - requer intervenção e tratamento médico.

3. Pulmões - aqueles que não requerem intervenção médica ou que requerem assistência mínima.

Por que um adolescente deveria precisar de ajuda, mesmo que não seja doente mental?

1. Algumas pessoas podem tornar-se dependentes deste comportamento, dado o envolvimento de opiáceos endógenos. Conseqüentemente, a automutilação pode ser usada por prazer.

2. Criar o hábito de resolver problemas por meio da automutilação. Escusado será dizer que as pessoas ao redor ficam assustadas e tornam-se mais complacentes.

3. A formação de um padrão de comportamento que está incluído em todas as atividades da vida e a autoagressão torna-se uma rotina comum.

4. A automutilação torna-se uma forma de responder ao estresse. Aqueles. É mais fácil se machucar do que resolver algo de forma construtiva.

Apesar de parecer que o adolescente está fazendo tudo isso de propósito, muitas vezes ele acha difícil dizer por que se cortou ou fez algo assim. No momento de um ataque ao corpo, a consciência pode estreitar-se e a consciência do comportamento pode diminuir significativamente.

Alguns adolescentes cometem ações agressivas contra si mesmos de maneira verdadeiramente demonstrativa. Se falamos de autocortes nesses casos, eles geralmente são finos e superficiais. É claro que o homem se poupou. Muitas vezes são feitos em locais proeminentes, mas nunca no rosto ou nas mãos. Ao mesmo tempo, chama a atenção o comportamento em que o adolescente procura despertar pena e culpa nos outros, tenta manipular abertamente e ameaça prejudicar-se novamente se os outros se comportarem de uma forma que ele não gosta.

Existe uma opinião entre as pessoas de que não se deve prestar atenção a tais manipuladores e provocadores. Porém, o adolescente faz isso não para irritar os pais, mas também por problemas pessoais. Isso significa que ele não enfrenta as dificuldades de sua vida de maneira diferente. Freqüentemente, os pais de tal filho começam a brincar sobre quem é mais forte em vontade e caráter, e a criança, na tentativa de provar que suas ameaças não são vazias, mas reais, causa danos significativos a si mesma ou comete suicídio involuntário. Aqueles. a morte não é planejada como tal, simplesmente acontece dessa forma.

Na maioria das vezes, a automutilação não é demonstrativa. Os adolescentes escondem cicatrizes de automutilação e têm vergonha de falar sobre elas. Mesmo que o dano seja comum, ainda é selecionada uma área que não é muito visível para quem está de fora e pode ser facilmente escondida sob as roupas.

Se um adolescente infligir ferimentos ou qualquer outro dano a si mesmo, especialmente se esta não for a primeira vez, os pais devem prestar muita atenção a isso. Não há necessidade de esperar que “tudo desapareça por conta própria” e “cresça”. Mesmo que um dos pais tenha cortado os pulsos ou batido a cabeça nas paredes ainda jovem e tudo tenha ido embora para ele, isso não significa que tudo ficará bem com a criança. Mesmo que as coisas melhorem com o tempo, as cicatrizes causadas pelo autocorte podem ser um estigma para o resto da vida.

Se isso acontecer, é aconselhável consultar a criança com um psiquiatra. Se alguém tiver medo de se cadastrar, pode entrar em contato com um médico particular. Isto é necessário para decidir se a criança tem doença mental ou é uma violação da adaptação ou problemas em sua vida que ele não consegue resolver. Dependendo do que o médico descobrir, será possível decidir exatamente quanta ajuda será necessária.

E tudo isso vai funcionar muito mal se o adolescente não tiver apoio familiar. Se olharem para ele como um traidor e um louco em quem não se pode confiar. Talvez os próprios pais precisem se olhar de fora e tomar medidas para mudanças dentro da família.

Auto-mutilação refere-se a um dos problemas tabus da sociedade, sobre o qual não é costume falar em voz alta. A sociedade condena este comportamento de todas as formas possíveis e absolutamente não quer nem ouvir sobre as suas razões. Para aqueles que os rodeiam, o comportamento das pessoas que torturam os seus corpos é estúpido, infantil e problemático. Acredita-se que desta forma “barata” eles tentam chamar a atenção para si. Em outros casos, é comum pensar que a automutilação é consequência do vício em drogas ou álcool. Mas isso é realmente assim?

O que é isso?

Muitos acreditam que causar danos físicos a si mesmo é comum principalmente entre adolescentes nas últimas décadas. Provavelmente devido ao excesso de informação e muita violência nas telas de TV. Mas isso não é inteiramente verdade; mesmo nos tempos antigos, eram conhecidas várias formas de torturar o próprio corpo. Isso era característico principalmente dos fanáticos religiosos que acreditavam que o sofrimento do corpo purifica a alma. Na verdade, em certo sentido, a dor física pode realmente entorpecer a dor mental por um tempo. E na literatura muitas vezes romantizam a imagem de uma pessoa sem paixão que perdeu o sentido da vida, que quer sentir pelo menos alguma coisa de novo e então, em desespero, causa danos físicos a si mesmo. Mas o que é realmente, de onde vêm esses pensamentos e aspirações?

Na verdade, a automutilação é a inflição deliberada de danos ao corpo por algum motivo interno, mas sem intenções suicidas. Ocorre como sintoma de alguns transtornos mentais. Esses transtornos podem incluir transtorno de personalidade limítrofe, transtorno depressivo maior, transtorno de estresse pós-traumático, transtorno bipolar, esquizofrenia, bulimia, anorexia, etc. Mas a automutilação também pode ocorrer em pessoas sem diagnóstico clínico. No entanto, é frequentemente associado a problemas de saúde mental, depressão e ansiedade.

Os tipos mais comuns de automutilação:
cortes nos pulsos, coxas e palmas das mãos;
coceira intensa na pele, até que haja sangue;
cauterização;
bater a cabeça na parede ou jogar o corpo em superfícies e objetos duros;
beliscão de partes do corpo;
apertar a cabeça, auto-sufocação;
impedir intencionalmente a cicatrização de arranhões e outras feridas, abrindo-os regularmente;
perfurar a pele com agulhas e outros objetos perfurantes;
engolir objetos não comestíveis.

Existem 3 tipos de automutilação:

1. impulsivo– quando uma pessoa, na maioria das vezes um adolescente, vivencia um forte influxo de emoções e, sob a influência delas, causa danos a si mesma. Isto acontece inesperadamente, sem desejo ou intenção, automaticamente, impensadamente.

2. Estereotipado. Na maioria das vezes, pessoas com um tipo estereotipado de automutilação causam hematomas a si mesmas. Essa automutilação rítmica e monótona é mais frequentemente característica de pessoas com atrasos no desenvolvimento e daquelas que sofrem de autismo de vários graus de gravidade.

3. Moderado ou compulsivo– quando uma pessoa causa danos físicos a si mesma sob a influência de pensamentos obsessivos. Pode estar presente em pessoas de qualquer idade.

Qual é a razão?

Existem 2 teorias relacionadas à fisiologia que explicam por que esse comportamento pode se repetir:

1. Teoria da serotonina: Algumas pessoas são menos capazes de lidar com o estresse porque não têm serotonina suficiente no cérebro. Para essas pessoas, a dor faz com que se sintam melhor porque provoca um aumento na serotonina.

2. Teoria dos opiáceos: Durante feridas ou hematomas, o sistema antidor do cérebro funciona. Os opiáceos são produzidos e são o principal analgésico natural. Graças a eles a dor diminui um pouco e essas substâncias também podem causar euforia. Pessoas que se machucam fisicamente regularmente podem ficar viciadas nesses efeitos.

Mas, além das internas, também existem causas externas de automutilação. Por trás da fachada desse comportamento, muitas vezes há tentativas de lidar com o desconforto emocional. Na verdade, absolutamente qualquer situação estressante pode se tornar um motivo para torturar seu corpo. Tais razões podem ser:
problemas intrafamiliares (divórcio, abuso, negligência, severidade excessiva dos pais, brigas frequentes, tirania do marido ou da esposa, etc.);
experiência de violência sexual;
sentimento de impotência, ressentimento extremo (sob a influência de problemas que não podem ser resolvidos no momento e que não dependem de si mesmo. Nesses casos, a pessoa sente a ilusão de ter perdido o controle sobre a situação e considera falsamente a automutilação uma solução).

Por que alguns adolescentes encontram maneiras normais de lidar com estados emocionais e outros não?

Baixa auto-estima. Adolescentes que se cortam regularmente têm maior probabilidade de ter baixa auto-estima. Não veem nada de valioso em si mesmos, consideram-se inúteis, feios, incapazes de qualquer coisa, estúpidos e desinteressantes.

Barra alta, perfeccionismo excessivo. As condições sob as quais um adolescente pudesse relaxar, alegrar-se e ficar satisfeito consigo mesmo são impossíveis. As demandas e expectativas excessivas da família, dos amigos, da escola e do ente querido são as culpadas por isso. O ambiente altamente competitivo em que ele se encontra é importante. Nesse caso, o tema da competição pode ser o desempenho educacional, os padrões de beleza e o status na hierarquia juvenil. Esses adolescentes têm uma crença subconsciente de que tudo deve ser feito com perfeição. Caso contrário, você é digno de punição e não há perdão para você.

Vulnerabilidade emocional. Aqueles que são mais propensos à automutilação são aqueles que têm uma família fria. Uma cultura peculiar de atitude em relação às emoções leva a tal comportamento. Esses adolescentes apresentam baixo nível de competência emocional e grande dificuldade em compreender as próprias emoções e expressá-las. Eles crescem com uma atitude errada em relação às emoções. Em suas famílias, existem proibições de expressar ressentimento, raiva, tristeza e demonstrar fraqueza. Eles não estão acostumados a recorrer aos entes queridos em busca de ajuda e apoio emocional.

Mitos

Este tópico está envolto em muitos mitos. É completamente incompreensível para uma pessoa saudável porque alguém iria querer se machucar, porque é doloroso e pode deixar cicatrizes. Por que se machucar deliberadamente e regularmente? Isso assusta alguns, alguns imediatamente têm pensamentos sobre anormalidade, masoquismo, etc. As pessoas não querem se aprofundar nem um pouco nisso e, portanto, na maioria dos casos, ao discutir os fatos da automutilação, elas ignoram completamente.

Mito nº 1: Esta é uma tentativa fracassada de suicídio.

Nem um pouco necessário. Há uma clara diferença entre aqueles que fizeram uma tentativa de suicídio sem sucesso e aqueles que nem sequer pensaram nesse resultado. Algumas pessoas querem morrer, livrar-se da dor e do sofrimento, enquanto outras, ao contrário, anseiam por essa mesma dor. A maioria dos praticantes de automutilação nunca pensou seriamente em suicídio.

Mito nº 2: Somente as adolescentes sofrem com isso.

Não somente. Esta opinião estereotipada é completamente infundada. A automutilação é um problema sério em todas as idades, gêneros e classes sociais. Além disso, se falarmos da percentagem de mulheres e homens, será aproximadamente a mesma.

Mito nº 3: É assim que as pessoas tentam atrair a atenção.

Como muitas pessoas, aqueles que se autoflagelam podem carecer de atenção, amor, boa atitude entes queridos e outros. Mas isso não significa que eles estejam tentando atraí-lo dessa forma. Via de regra, se faltar atenção às pessoas, elas podem se vestir de maneira chamativa e pintar os cabelos com cores vivas. Procuram destacar-se quer pelo comportamento chocante, quer, pelo contrário, pela polidez excepcional e excelentes maneiras. As tentativas são expressas pelo menos em conversas altas. Mas é completamente ilógico tentar atrair a atenção de alguém e ao mesmo tempo escondê-la com todas as suas forças. E as consequências da automutilação nunca são discutidas. Pelo contrário, eles se calam e disfarçam de todas as maneiras possíveis - usam roupas com mangas compridas, causam danos onde ninguém vê, etc.

Mito nº 4: Esta é uma forma de manipular as pessoas ao seu redor.

Muito raro, mas acontece de vez em quando. Acontece que com seu comportamento uma pessoa deseja influenciar o comportamento de sua família, parentes ou amigos. Às vezes ele tenta dizer algo recorrendo a danos em seu corpo. Na verdade, esse é o seu grito de socorro, mas ele não é ouvido e todos tomam isso como manifestação.
Mas a grande maioria não faz isso. No mínimo, porque é muito difícil manipular alguém se ninguém sabe do assunto manipulação.

Mito nº 5: Se as feridas forem superficiais, então nem tudo é sério.

Não há relação entre a gravidade das lesões físicas e o nível de estresse mental. Todas as pessoas são diferentes, suas vidas, problemas e limites de dor são diferentes. E mesmo as formas como eles se prejudicam são diferentes. Portanto, neste caso a comparação é inadequada.

Mito nº 6: As pessoas que se prejudicam são loucas. E precisam ir para um hospital psiquiátrico porque são perigosos para a sociedade.

Em alguns casos, pessoas com transtornos mentais (como o já mencionado transtorno de personalidade limítrofe, transtorno de estresse pós-traumático) também causam danos físicos a si mesmas. Mas isso não representa nenhum perigo para as pessoas ao redor e não requer hospitalização.

A automutilação é muito pessoal para um indivíduo. Quase ninguém, exceto ele mesmo, sabe disso. O objetivo principal é tentar superar alguns problemas internos, lidar com dores, sentimentos e emoções. Outras pessoas não têm nada a ver com isso.

Algumas estatísticas
Segundo WHO, Cerca de 4% da população mundial pratica automutilação. A maioria deles são adolescentes. Cerca de um quinto das pessoas que praticam automutilação se machucam de alguma forma, pelo menos uma vez na vida. Mas para outras pessoas esse comportamento se torna habitual.
Entre os adolescentes que praticam automutilação, 14% fazem isso mais de uma vez por semana, 20% fazem isso várias vezes por mês. Alguns adolescentes fazem isso apenas sob a influência de certo estresse(por exemplo, somente depois de uma briga com os pais ou um ente querido). Mas para o resto Qualquer situação que cause estresse ou ansiedade pode levar à automutilação.

Como se livrar do desejo de causar danos físicos a si mesmo?

Uma pessoa pode sentir que não tem escolha e infligir dor física a si mesma é a única maneira que conhece de lidar com as emoções: dor mental, melancolia, raiva, ódio de si mesmo, sentimentos de vazio, culpa, etc. o alívio da automutilação não dura muito. É como um band-aid quando você precisa de pontos.

Sim, este é um problema psicológico bastante difícil. Ela precisa de terapia especial e ajuda profissional. Mas às vezes você pode tentar lidar com esse problema sozinho. Por exemplo, se o desejo de se machucar não for expresso com muita clareza e ainda não tiver sido concretizado na prática. Ou se isso aconteceu apenas uma ou duas vezes.

O mais importante é compreender e explicar a si mesmo exatamente o que você sente. Qual emoção é o próprio impulso que o leva a causar dor ao seu próprio corpo. Esta é a base da cura. É importante não cometer erros na autoanálise. As maneiras de se livrar do desejo de se machucar são diferentes para diferentes sensações emocionais e problemas internos. Sem descobrir a causa, a investigação será impossível;

Métodos de assistência psicológica

Se o paciente não conseguir entender de forma independente a causa do problema, ele poderá descobrir junto com um psicólogo. Afinal, as pessoas, especialmente os adolescentes, muitas vezes não conseguem explicar por que se machucaram. Como resultado, os pré-requisitos para tal comportamento só podem ser esclarecidos com a ajuda da psicanálise aprofundada.

A seguir, o algoritmo de tratamento é selecionado individualmente. No tratamento, você pode usar medicamentos como antidepressivos, tranquilizantes, etc. É claro que o tratamento medicamentoso é estritamente controlado por um médico. A terapia cognitivo-comportamental é usada principalmente para combater eficazmente a automutilação. Para que o paciente corrija seu comportamento, os psicoterapeutas recomendam a substituição gradativa do hábito de se cortar ou queimar por outras ações não traumáticas. Por exemplo, se você deseja se machucar, pode treinar para rasgar o papel em pedaços. Ou você pode colocar um elástico no pulso e puxá-lo toda vez que quiser se machucar. Outras opções de substituição podem ser correr, bater em um saco de pancadas, gritar no travesseiro ou em lugares desertos, etc.

A maneira mais eficaz e útil de se distrair dos pensamentos obsessivos é substituí-los por coisas que você gosta de fazer. Por exemplo, através do exercício físico, da dança, da brincadeira instrumentos musicais, modelagem em argila e muito mais. Se uma pessoa se machuca na esperança de sentir dor ou outras emoções, um banho frio ajudará. Funcionará como um excelente amplificador de sensações.

Como ajudar um adolescente que se machuca

Se um adulto pode, sob certas condições, enfrentar o problema sozinho, então para os adolescentes isso requer a participação de toda a família. É muito importante poder apoiar a criança e discutir com ela seus sentimentos e emoções. Infelizmente, a maioria das famílias geralmente tenta esconder o fato de que seus filhos se machucam. Eles consideram isso como um fracasso como pais, uma vergonha e um defeito na sua educação. Às vezes, os pais acreditam que o comportamento dos filhos nada mais é do que uma tentativa de manipulá-los. Portanto, com essa criança, os pais iniciam uma competição, um jogo, para ver quem é mais forte em vontade e caráter. Isto pode acabar em desastre. Afinal, um adolescente, na tentativa de provar que suas ameaças não são vazias, pode causar danos significativos a si mesmo. Ou mesmo cometer suicídio involuntário, mesmo que não tenha planejado a morte.

Se os pais temem pelo futuro da criança e não desejam que ela seja cadastrada, podem procurar um médico particular. O exame e a consulta com um médico são muito importantes. Isso é necessário para excluir ou diagnosticar uma doença mental em uma criança. E só dependendo do veredicto do médico será possível determinar que tipo de ajuda será necessária. Mas se um adolescente não tiver total apoio familiar, qualquer tipo e quantidade de ajuda funcionará muito mal. Ele não será capaz de lidar com a situação se seus próprios pais o considerarem um louco ou um traidor em quem não se pode confiar. Neste caso, é provável que sejam os pais que precisem tomar medidas para mudar dentro da família. E antes de tudo, eles precisarão se olhar de fora.

O que os pais de adolescentes que praticam automutilação NÃO devem fazer

Claro, é impossível saber e ver como seu próprio filho causa dor física a si mesmo e manter a calma. Quando os pais se deparam com isso, ficam muito assustados e em pânico. Existem algumas coisas que você nunca deve fazer em tais situações. Mas na maioria das vezes é exatamente assim que os pais reagem, sentindo medo, choque e confusão pelo filho.

Você não pode repreender um adolescente. Todas as tentativas de repreendê-lo, envergonhá-lo ou intimidá-lo com as consequências de tal comportamento estão fadadas ao fracasso. E se você apelar para o sentimento de culpa e consciência dele, poderá não apenas não ajudar, mas também piorar completamente a situação. Por exemplo, um adolescente se corta, tentando lidar com sentimentos de raiva, ansiedade e culpa. E o pai começa a culpá-lo (“Você tem ideia de como me senti quando vi isso?”) e a assustá-lo (“Você vai deixar cicatrizes feias e vai pegar uma infecção”). Tudo isso só levará a uma nova rodada de culpa e ansiedade no emaranhado de emoções de um adolescente. Conseqüentemente, ele precisará novamente de uma maneira de lidar com eles. Isso significa que aumentará a necessidade de ações habituais, às quais ele recorre quando precisa lidar com os sentimentos. Acontece que é um círculo vicioso.
As restrições não ajudarão. Qualquer tentativa de privar um adolescente de maneiras de se machucar geralmente não leva a lugar nenhum. E se o fizerem, então para algo pior. Ele pode ter outras maneiras de aliviar o estresse emocional, muito mais graves do que antes.

Tentando lidar sozinho inapropriado. É muito difícil para os pais compreenderem de forma independente como reagir em tais situações e o que fazer. Na maioria dos casos, o medo os faz pensar antes de tudo que a culpa é deles, que são maus pais. Ou seja, desta forma eles se concentram em suas próprias experiências. Enquanto as experiências do adolescente vêm em primeiro lugar. Portanto, o melhor é buscar ajuda e apoio de especialistas. Eles também podem aconselhar e trabalhar com os pais separadamente da criança. Essa prática beneficiará toda a família e ajudará a resolver o problema com mais rapidez.

É muito ruim ficar calado sobre situações dolorosas.. Se ocorrerem eventos traumáticos graves e importantes na família, é importante discutir e viver juntos. Tais eventos podem ser a perda e a doença de entes queridos, o divórcio, o desastre, a violência e até mesmo a mudança. É preciso analisar se houve conversas suficientes sobre isso com a criança, se ela ou os próprios pais vivenciaram isso. Vale a pena analisar a relação pais-filhos para perceber se nela existe confiança, abertura, aceitação e apoio. Há conversas sobre o que está acontecendo na vida do adolescente, sobre suas experiências? Os próprios pais compartilham acontecimentos e experiências de suas próprias vidas com seus filhos adolescentes?

A automutilação, ou automutilação, é um fenômeno no qual uma pessoa se prejudica deliberadamente na tentativa de lidar com uma situação difícil. Estado emocional ou circunstâncias opressivas. A automutilação pode trazer uma sensação de alívio a curto prazo e ajudá-lo a enfrentar o momento. Mas, a longo prazo, isto leva a uma pior saúde e a uma situação ainda mais perigosa. Não existe cura mágica para a automutilação. Além disso, mudar hábitos é sempre difícil, mas é fácil voltar ao estilo de vida anterior. O processo de recuperação leva tempo, então recaídas são possíveis. Se isso acontecer, é muito importante ser tolerante consigo mesmo e não se culpar pelo fracasso. Se você decidir iniciar o caminho da cura, isso por si só é muito importante.

Passos

Parte 1

Primeiros socorros para prevenção de lesões autoprovocadas

Tente se cercar de pessoas. Se você sentir vontade de se machucar, force-se a ir a algum lugar onde estará entre as pessoas. Às vezes, tudo o que você precisa fazer é ir para o próximo quarto onde estão sua família ou colegas de dormitório. Você pode ir a algum local público, por exemplo, um café ou um parque da cidade. Seja qual for a sua escolha, onde quer que esteja, decida parar de se machucar. Faça tudo que puder para ter pessoas ao seu redor.

Ligue para alguém. Se você está sozinho em casa ou não pode sair, ligue para alguém só para conversar. Pode ser um parente, um amigo em quem você confia ou uma linha direta de apoio psicológico. Muitas linhas diretas fornecem informações úteis para aqueles que lutam contra o desejo de fazer algo consigo mesmos. Lá você também pode descobrir recursos adicionais para obter ajuda.

• Pode ser útil fazer uma lista com antecedência de pessoas para quem você pode ligar em uma situação semelhante.
• Digite todos os números da sua lista telefônica.
  • 8-800-333-44-34: Este é um número de linha de apoio gratuito 24 horas por dia em toda a Rússia
  • http://psi.mchs.gov.ru/ : Serviço de assistência psicológica na Internet do Ministério de Situações de Emergência
  • 8-800-2000-122: Número telefônico único para crianças, adolescentes e seus pais.
• Você pode até falar com um objeto inanimado: uma fotografia ou um pôster – ou um animal de estimação. Ambos o ajudarão a se expressar e você nunca ouvirá julgamentos em troca.

1. Obtenha ajuda se estiver tendo pensamentos suicidas. Se você está pensando em cometer suicídio, ligue imediatamente para 8-800-333-44-34. Sinais de que é hora de você procurar ajuda:

   • Você costuma falar sobre querer morrer ou se matar.
   • Considerando maneiras de cometer suicídio.
   • Suas declarações refletem um sentimento de impotência.
   • Você diz que não vê sentido em viver mais.

2. Desenhe no corpo com um marcador. Se você achar que seus pensamentos voltam sempre ao desejo de se machucar, uma alternativa é desenhar em seu corpo com um marcador. Desenhe algo na área do corpo que você pensa e onde gostaria de mutilar. Pelo menos a tinta não deixa cicatrizes.

   Tente se distrair. Tentar se distrair é uma forma de evitar a automutilação no momento em que você sente vontade de fazê-lo ou percebe que é isso que está fazendo. É extremamente importante identificar que tipo de distração funciona para você em um determinado momento. Às vezes, diferentes fatores podem atuar como gatilho ou ímpeto para a automutilação, dependendo dos sentimentos ou da situação. Isto significa que a nossa resposta à tentativa de prevenir danos também deve ser diferente.

   • Pinte seu cabelo.
   • Prepare um pouco de chá.
   • Conte até 500 ou 10.000
   • Monte um quebra-cabeça ou jogue jogos mentais.
   • Vá “observar as pessoas”.
   • Toque um instrumento musical.
   • Assista a um filme ou programa de TV.
   • Pinte suas unhas.
   • Coloque as coisas em ordem, por exemplo, nos livros, na despensa e assim por diante.
   • Faça origami para manter as mãos ocupadas.
   • Praticar esportes.
   • Ir caminhar.
   • Crie suas próprias rotinas de dança.
   • Faça um desenho ou edite fotos.

3. Espere. Outra forma de quebrar o ciclo vicioso é simplesmente começar a adiar o momento em que você se machucará. Comece esperando 10 minutos. Observe o desejo desaparecer. Caso contrário, espere mais 10 minutos.

   Crie lembretes para você mesmo sobre suas ações. Se você se deparar com o desejo de se machucar, fale consigo mesmo. Lembre-se das escolhas que você tem.

   • Diga a si mesmo que não quer ter cicatrizes.
   • Lembre-se de que você não quer se machucar só porque pensou nisso.
   • Repita para si mesmo: “Eu não mereço me machucar”, mesmo que você não acredite.
   • Não se esqueça: você sempre tem a opção de não fazer isso. Tudo em suas mãos.

4. Remova de sua casa quaisquer ferramentas que possam causar ferimentos a você. Remova tudo o que puder ser útil para isso. Facas, isqueiros, qualquer coisa – até as coisas menos óbvias. Tudo isso só precisa ser retirado de casa.

   • Às vezes basta jogar tudo fora. Apenas certifique-se de não poder recuperá-los. É melhor dar todas essas coisas para alguém que possa usá-las.
   • Você pode até organizar um “funeral” simbólico para esses itens, queimá-los, jogá-los fora ou enterrá-los no chão - “enterrá-los”. Diga em voz alta: “Não preciso mais de você”.

5. Experimente o relaxamento muscular progressivo. O relaxamento muscular progressivo é um tipo de mecanismo de defesa que se concentra em tensionar e relaxar diferentes grupos musculares. Um benefício óbvio do relaxamento muscular progressivo é tornar-se mais consciente das sensações físicas do corpo.

   Faça uma caminhada consciente. Uma caminhada consciente é uma caminhada durante a qual você tenta estar atento ao que está acontecendo. Um dos benefícios dessas caminhadas é o desenvolvimento da atenção plena na vida cotidiana. Além disso, algumas pessoas acham difícil ficar paradas e praticar a meditação “tradicional”. Caminhar é uma forma mais ativa de meditação. E mais, qualquer caminhada é boa para sua saúde geral.

Parte 5

Procure ajuda profissional

1. Se houver sinais de suicídio, procure ajuda. Se você ou alguém que você ama está tendo pensamentos suicidas, procure ajuda imediatamente. Ligue para a linha de apoio. Se você está preocupado com um ente querido, preste atenção aos seguintes sinais:

   • Falando sobre querer morrer ou cometer suicídio.
   • Interesse em métodos de suicídio.
   • Menção de um estado de desespero.
   • Mencione na conversa sobre a perda de sentido da vida.

2. Procure ajuda profissional. Um psicólogo ou psicoterapeuta pode ajudá-lo a resolver emoções difíceis e superar experiências traumáticas. Esse especialista possui formação e experiência, graças às quais pode ajudá-lo a lidar com o que o leva a tais ações.

   • Peça ao seu amigo médico uma recomendação desse especialista. Marque uma consulta com ele. Se você achar difícil falar abertamente sobre isso com amigos ou familiares, poderá achar muito mais fácil conversar sobre suas preocupações com um estranho.
   • Se você passa por uma situação de vida muito difícil, por exemplo, se se encontra em uma situação de violência ou passou por uma experiência traumática, ou se suas emoções estão tão intensas que você deseja fazer algo a respeito de si mesmo, o mais Melhor lugar, onde você puder expressar tudo isso, haverá um ambiente seguro e neutro onde ninguém irá julgá-lo.