Ból w 33 tygodniu ciąży

W 33. tygodniu ciąży bolesne odczucia związane są z szybkim powiększaniem się macicy i przygotowaniem organizmu do porodu. Jeśli źle się czujesz, musisz umieć rozpoznać stany normalne i patologiczne. Oto najczęstsze odczucia charakterystyczne dla tego okresu:

• ból kości krzyżowej i łonowej (tkanka mięśniowa rozluźnia się, a kości miednicy oddzielają się);
• ból w okolicy lędźwiowej i nogach (konsekwencja dużego obciążenia spowodowanego powiększoną macicą);
• ból odbytu (pojawia się z powodu częstych zaparć i hemoroidów);
• ból w podbrzuszu (pojawia się z powodu nagłych ruchów dziecka i szybko mija).

Gorączka i przeziębienie

Warto wiedzieć, że temperatura do 37 stopni jest uważana za normalną dla kobiety w ciąży, co oznacza, że ​​nie ma potrzeby jej obniżać. Niebezpieczeństwo pojawia się dopiero wtedy, gdy termometr wskazuje 38 stopni lub więcej. Gorączka niesie ze sobą ryzyko poronienia, dlatego należy leczyć chorobę na początkowym etapie, nie doprowadzając jej do skrajności.

W przypadku przeziębienia przyszła matka może zastosować następujące metody leczenia:

• pij dużo ciepłych płynów: mleko, herbata, napary jagodowe, woda;
• aplikacja tradycyjne metody leczenie: płukanie gardła i nosa naparami ziołowymi (rumianek, eukaliptus, szałwia), nacieranie zimną wodą itp.;
• środek przeciwgorączkowy na bazie paracetamolu w wysokich temperaturach.

Pod żadnym pozorem nie należy stosować plastrów musztardowych ani parować stóp. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki przeziębienia, należy skonsultować się z terapeutą.

Wypisanie w 33. tygodniu położniczym ciąży

Kobieta powinna regularnie monitorować wydzielinę z pochwy. Zwykle powinny być w małych ilościach, bezbarwne i bezwonne.

Jeśli kalendarz wskazuje 33. tydzień ciąży, a przyszła matka wykryje wydzielanie dużej ilości przezroczystego śluzu, może to oznaczać tylko jedno - minął czop śluzowy i wkrótce rozpocznie się poród. Musisz działać spokojnie: wezwać karetkę i poczekać na przyjęcie do szpitala położniczego. Przedwczesny poród nie stanowi dużego zagrożenia dla życia dziecka. Jeśli lekarze zapewnią mu odpowiednią opiekę, przeżyje i będzie zdrowy.

Życie intymne

W 33 tygodniu ciąży życie intymne nie jest zabronione. Pomimo imponującego okresu i obszernego brzucha przyszłej matki, jeśli istnieje wzajemne pragnienie, para może dążyć do intymności, pod warunkiem, że nie istnieje zagrożenie przedwczesnego porodu. Jeśli kobieta ma jakiekolwiek wątpliwości, zdecydowanie powinna skonsultować się z lekarzem. W tej kwestii nie należy się wstydzić. Ginekolog będzie w stanie jednoznacznie odpowiedzieć, czy relacje intymne będą Ci szkodzić. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, zaleci odpoczynek seksualny aż do porodu.

• Monitoruj ciśnienie krwi i obrzęk. Jeśli w organizmie gromadzi się płyn, wzrasta ciśnienie krwi i często czujesz się źle, udaj się na wizytę do ginekologa. Ignorowanie problemów może prowadzić do rozwoju późnej zatrucia.
• Przygotuj rzeczy do szpitala położniczego i kartę wymiany. Powinny być zawsze pod ręką, bo kiedy zacznie się poród, nie będzie czasu na przygotowania.
• Znajdź czas na spacery na świeżym powietrzu, wyjdzie to na dobre Tobie i Twojemu dziecku. Siedzący tryb życia może pogorszyć i tak już poważny stan później ciąża.
• Gdy pojawią się pierwsze oznaki przeziębienia, należy skontaktować się z lekarzem. Liczy się każdy tydzień; do czasu porodu matka musi być zdrowa.
• Spędzaj więcej czasu z rodziną, zwłaszcza z ojcem dziecka. Szczere rozmowy i bliska komunikacja z dzieckiem pomogą ustabilizować niestabilny stan emocjonalny i złagodzić stres.

Trzymaj się prawidłowego rozkładu dnia, obejmującego czas na odpoczynek, ćwiczenia i spacery. Staraj się zapewnić sobie wystarczającą ilość snu, śpiąc co najmniej 8-9 godzin.

Drogie przyszłe matki, strona! Głównym doradcą kobiety w ciąży w kwestiach żywieniowych powinien być ginekolog. Na podstawie wyników badań stwierdza braki niektórych składników odżywczych w organizmie kobiety (białka, węglowodany, tłuszcze, wapń itp.). Następnie podaje zalecenia żywieniowe w celu uzupełnienia istniejących niedoborów.

W codziennym menu mamy powinny znaleźć się warzywa i owoce – źródła witamin i błonnika. Należy je spożywać świeże lub gotowane na parze. Na pierwsze danie można zjeść zupę gotowaną w niskotłuszczowym bulionie, na drugie – kaszę zbożową, wołowinę, rybę. Przysmaki, którym trudno odmówić: wypieki, kiełbaski, a także potrawy wędzone, słone, smażone, tłuste i słodkie, powinny być spożywane w minimalnych ilościach. W czasie ciąży musisz zapomnieć o alkoholu i mocnej kawie.

I jeszcze jeden ważna rada– nie przejadaj się. Błędem jest przekonanie, że przyszła mama powinna jeść za dwoje. Jeśli będziesz się go trzymać, możesz wkrótce zachorować na otyłość, a także całą masę chorób układu trawiennego.

Aktywność fizyczna

W 33. tygodniu ciąży kobiecie coraz trudniej jest utrzymać dobrą formę fizyczną. Wiele matek uważa, że ​​teraz jest czas na przejście na siedzący lub leżący tryb życia, co czynią z radością. Należy jednak zaznaczyć, że takie podejście może okazać się okrutnym żartem, gdyż bez ruchu bardzo trudno jest utrzymać ciało w dobrej kondycji i uruchomić mechanizmy obronne organizmu. Już osłabiony układ odpornościowy może zawieść.

Odpowiedzialne matki poważnie podchodzą do kwestii utrzymania zdrowia i przygotowania do porodu, podejmując lekkie ćwiczenia fizyczne:

• aerobik w basenie;
• joga dla kobiet w ciąży;
• ćwiczenia oddechowe;
• Ćwiczenia Kegla;
• pieszy.

Lepiej wykonywać cykl ćwiczeń regularnie, czyli codziennie, aby weszło to w nawyk. Aktywność fizyczna dodaje nowego zastrzyku energii i sił, pozwala spalić kalorie i uporać się z wieloma dolegliwościami - obrzękami, nadciśnieniem, otyłością, hemoroidami.

Niezbędne badania i analizy

33. tydzień położniczy ciąży to okres, w którym zarówno lekarz, jak i sama przyszła mama mają szczegółowe pojęcie o rozwoju płodu. Monitorowanie jego stanu rozpoczyna się od chwili rejestracji matki w poradni przedporodowej. Lekarz oblicza okres położniczy, który określa się nie od momentu poczęcia (uwolnienie komórki jajowej w wyniku owulacji, fuzji z plemnikiem i powstania zarodka-blastocysty), ale od pierwszego dnia ostatniej miesiączki.

Następnie ginekolog przepisuje regularne badania, z których najważniejszym jest potrójny test na nieprawidłowości genetyczne zarodka. Badania poziomu hormonu hCG i wolnego estriolu, białka AFP przeprowadza się po 11-13 tygodniach. Jeśli badanie nie wykaże żadnych nieprawidłowości, to do 33. tygodnia przyszła mama powinna odwiedzać lekarza dwa razy w tygodniu. Podczas wizyty zostanie poddana następującym zabiegom:

• interpretacja badań moczu i krwi;
• pobranie wymazu, jeśli są skargi;
• pomiar ciśnienia krwi, masy ciała, objętości brzucha i wielkości macicy;
• monitorowanie bicia serca płodu za pomocą stetoskopu.

Jeśli ciąża przebiega z powikłaniami, lekarz zaleci dodatkowe badania i testy, a częstotliwość wizyt może wzrosnąć. Jeżeli istnieje zagrożenie życia i zdrowia dziecka, przyszła mama może zostać skierowana do szpitala.

Im bliżej terminu porodu, tym bardziej żywotne staje się rosnące dziecko. Głównym zadaniem kobiety w ciąży jest jak najdłuższe donoszenie dziecka, unikanie przedwczesnego porodu. Co może prowadzić do tego zjawiska, które często występuje w 33 tygodniu ciąży? To pytanie niepokoi wiele kobiet. Zwłaszcza jeśli występują jakiekolwiek nieprawidłowości w rozwoju płodu.

Zmiany, które zachodzą u przyszłej matki

W tym czasie kobieta w ciąży już przyzwyczaja się do zmian, które stale zachodzą w jej ciele. Okres ten upłynie urlop macierzyński kiedy nie musisz się spieszyć do pracy, a cały swój wolny czas możesz poświęcić sobie i przygotowaniom do zbliżającego się porodu. Wydaje się, że przed nami jeszcze długa droga, ale może tak nie być.

O gotowości do porodu decyduje nie tylko samopoczucie kobiety, ale także to, czy w 33. tygodniu ciąży płód osiąga prawidłowe normy wagowe. Najprawdopodobniej do tego czasu przejdzie już trzecie badanie przesiewowe, które obejmuje obowiązkową procedurę poddania się badaniu ultrasonograficznemu. Specjalista określa wagę (około 1700-2000 g) z tabeli (powinna mieścić się w granicach 35-45 cm). Konieczne jest wzięcie pod uwagę osobistych parametrów rodziców, chyba że oboje się różnią wysoki lub dużą masą ciała, wówczas najprawdopodobniej ich dziecko również będzie miało miniaturowe parametry. Dlatego do kwestii zgodności lub odstępstw od tych standardów należy podchodzić czysto indywidualnie. Nie zapominaj, że nawet jeśli w 33. tygodniu ciąży nastąpi opóźnienie w masie płodu, najprawdopodobniej bliżej urodzin zyska on niezbędne gramy. Najważniejsze, aby przyszła mama zachowała spokój, przestrzegała codziennej rutyny i przestrzegała prawidłowego odżywiania.

Na podstawie uzyskanych wskaźników można jedynie zorientować się w przybliżonej wadze dziecka. Określenie tych parametrów jest konieczne, aby w chwili porodu mieć pojęcie o prawdopodobieństwie urodzenia dużego płodu, jego lokalizacji, stanie płyn owodniowy i łożysko. Może to mieć wpływ na sposób dostawy.

Z reguły jeśli dziecko w 33 tygodniu ciąży waży mniej niż ustalona norma, nie jest to powód do paniki. W praktyce lekarze przepisują terapię witaminową, zalecają matce więcej spacerów i odpoczynku.

Zmiany zewnętrzne u kobiety w ciąży

Bez USG nie można sobie wyobrazić, jak dziecko rozwija się w łonie matki. Tylko za pomocą tej metody badawczej możesz na własne oczy zobaczyć, co dziecko w tej chwili robi, jak się czuje, czy występują odchylenia w rozwoju narządów wewnętrznych i części ciała. Ale jest jedna wada: nie można cały czas uciekać się do tej metody obserwacji. W związku z tym przebieg ciąży można ocenić jedynie na podstawie tego, jak rośnie brzuch w 33 tygodniu ciąży i ile przybrała na wadze kobieta. O procesach zachodzących w organizmie matki decydują także wyniki badań krwi i moczu, obecność obrzęków oraz skargi na samopoczucie.

Na tym etapie ciąży przyszła mama może zauważyć, że wzrost brzucha nieco zwolnił. Dzieje się tak dlatego, że szczyt jego intensywnego wzrostu przypada na okres, w którym z każdym tygodniem zauważalne są zmiany w jego kształcie i wielkości. W 32-33 tygodniu ciąży brzuch staje się bardziej zaokrąglony, u niektórych kobiet w ciąży staje się bardziej wypukły, jakby w środku znajdowała się kulka. Zewnętrzne kontury nabierają gładkich konturów, a pozycja dziecka decyduje o tym, jak będzie wyglądał nadchodzący poród. Oznacza to, że jeśli dziecko ułożone jest główką w dół, poród najprawdopodobniej odbędzie się naturalnie, gdyż w pozycji miednicy (gdy dziecko jest główką do góry) zaleca się Sekcja C. Ale nawet jeśli w tym momencie dziecko nie zaakceptowało jeszcze właściwej pozycji, nie oznacza to wcale, że nie zmieni jej podczas porodu. I tak się dzieje w praktyce, więc nie ma się czym martwić z góry.

Oprócz zwiększenia rozmiaru brzucha, zmiany zachodzą także w wyglądzie kobiety w ciąży. Osoby w Twoim otoczeniu mogą zauważyć, że nie tylko Twój brzuch jest zaokrąglony, ale także, że rysy twarzy stają się łagodniejsze. Wynika to z aktywnej pracy hormonów aktywnie wytwarzanych przez organizm matki. Większość kobiet zauważa, że ​​ich włosy stały się mocniejsze, a paznokcie mniej łamliwe.

Zmienia się także chód, ruchy nie są już tak szybkie. W niektórych przypadkach kobiety zauważają, że nerw kulszowy może zostać uszczypnięty, a następnie chód staje się jak u kaczki. Ale nie wstydź się tego; możesz zmniejszyć obciążenie, jeśli będziesz jechał powoli. Rosnący brzuch daje o sobie znać coraz bardziej, a pochylanie się do przodu czy po prostu siadanie staje się coraz trudniejsze. Dlatego niezwykle ważne jest, aby w czasie odpoczynku bliska Ci osoba była przy kobiecie w ciąży i pomagała jej np. założyć buty czy podłożyć poduszkę pod plecy.

Jak na tym etapie czuje się kobieta w ciąży?

Wizyty u lekarza i monitorowanie wieku ciążowego odbywają się według tygodni ciąży płodu. Dlatego zdarza się, że pytanie, ile miesięcy jest w 33. tygodniu ciąży, może niektórych zmylić. W rzeczywistości wszystko nie jest takie trudne, podany okres to 8 miesięcy i 1 tydzień. Wszelkie odchylenia od normalnego samopoczucia powinny ostrzec przyszłą matkę. Pojawienie się późnych objawów zatrucia może skutkować koniecznością krótkotrwałej hospitalizacji. Powodem tego środka może być również odchylenie od prawidłowej masy płodu w 33. tygodniu ciąży. Aby utrzymać ogólne samopoczucie matki i pobudzić przyrost masy ciała dziecka, przepisywany jest kompleks witamin w postaci zastrzyków dożylnych, a także leki normalizujące dopływ krwi (na przykład Curantil).

Za normę uważa się skurcze treningowe, które mogą rozpocząć się od 33 tygodnia. W celu zmniejszenia napięcia i skurczów mięśni zaleca się stosowanie „No-Spa”, „Papaweryna”. Można wziąć ciepłą kąpiel, pomaga skierowanie strumienia prysznica na okolicę lędźwiową. Jeśli po wszystkich manipulacjach ataki skurczów nie ustały, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.

W tym czasie może wystąpić anemia na skutek niskiego poziomu hemoglobiny, dlatego warto włączyć do swojej diety produkty bogate w żelazo. Jeśli czas snu jest krótszy niż osiem godzin dziennie, nie można uniknąć cieni pod oczami. Aby temu zapobiec, zaleca się przerwanie aktywności nawet po południu. Optymalna pozycja do spania na boku jest znana większości kobiet w ciąży. Ten ważny punkt, ponieważ powiększona macica leżąc na plecach może prowadzić do ucisku żyły głównej. Kobieta może czuć, że dziecko zaczyna aktywnie się poruszać, co w tym przypadku jest oznaką niedostatecznego dopływu tlenu.

Warto zwrócić uwagę na wydzielinę, jeśli są w niej smugi krwi, dużo śluzu, najprawdopodobniej czop śluzowy zaczyna odpadać. Objaw ten nie jest typowy dla tego czasu, dlatego zaleca się konsultację z lekarzem.

Jak czuje się dziecko?

Wewnątrz łożyska pozostaje coraz mniej wolnej przestrzeni, aby dziecko mogło aktywnie się poruszać. Matka może zauważyć, że ruchy płodu w 33 tygodniu ciąży stają się bardziej skoordynowane. Na tym etapie narządy wewnętrzne dziecko nadal się kształtuje. W szczególności tworzy się podskórna tkanka tłuszczowa, w wątrobie tworzy się rezerwa żelaza, układ hormonalny kończy etapy rozwoju, ściany naczyń krwionośnych pogrubiają się, a serce powiększa się. Dziecko jest aktywnie zainteresowane tym, co dzieje się na zewnątrz. Może reagować na głośny dźwięk, jasne światło.

Jeden z ważne wskaźniki zdrowie - kształtowanie własnej odporności. Kiedy dziecko jest w łonie matki, jest chronione przez organizm matki, ale zaraz po urodzeniu będzie potrzebować własnego środka ochronnego, który ochroni go przed szkodliwymi mikroorganizmami.

Jeśli w 33. tygodniu ciąży normalna masa płodu zostanie ustalona za pomocą ultradźwięków, wówczas badanie to określa stopień dojrzałości płuc. Wskaźnik ten jest ważny, ponieważ w przypadku awaryjnego rozwoju porodu decyduje o przeżyciu płodu. Warto dodać, że wraz z danymi dotyczącymi rozwoju płuc porównuje się wskaźniki echogeniczności wątroby. Zwykle powinny się pokrywać i być jednakowo rozwinięte.

Oznaczanie parametrów rozwoju płodu za pomocą ultradźwięków

Badanie USG jest konieczne nie tylko w celu określenia wzrostu i masy ciała, ale także zrozumienia, co dzieje się z dzieckiem w 33 tygodniu ciąży. Wszystkie rozmiary od głowy do nóg są określane wizualnie na ekranie. Parametry te pozwalają określić zgodność rozwoju płodu z ustalonym wiekiem ciążowym. W szczególności mierzone są następujące wartości (normy zostaną wskazane w nawiasach):

• Obwód głowy (289-333 mm) i brzucha (267-325 mm).
• Rozmiar dwuciemieniowy (77-91 mm).
• Rozmiar czołowo-potyliczny (98-116 mm).
• Kość nosowa (8,9-13,9 mm).
• Rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej (w 33 tygodniu ciąży wielkość płodu wynosi około 30 cm).
• Długość mierzonych kości to: kość ramienna (53-63 mm), przedramię (46-54 mm), udo (58-68 mm), podudzie (54-62 mm).

Warto wziąć pod uwagę, że w czasie ciąży mnogiej wielkość i masa ciała dziecka mogą odbiegać od podanych norm. Nie należy zatem oczekiwać, że w 32-33 tygodniu ciąży będą one odpowiadać ogólnie przyjętym standardom. Z reguły do ​​​​porodu waga jednego dziecka nie może przekraczać 2500 g, a druga jest tylko o 200-300 g cięższa od pierwszego.

Prawidłowa masa płodu w 33 tygodniu ciąży zależy również od stylu życia przyszła mama, dziedziczność i obecność patologii. Jeśli stwierdzono wielowodzie, dziecko może ważyć mniej niż oczekiwano. Potwierdza to również prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wrodzonej. Dlatego tak ważne jest monitorowanie stanu zdrowia i zmian zachodzących w organizmie dziecka przez cały okres ciąży.

Ruchy i ich intensywność

Siła ciosów staje się bardziej zauważalna niż wcześniej. Dzieje się tak dlatego, że dziecko pisze masa mięśniowa. Objętość płynu owodniowego nieznacznie się zmniejsza. Płód coraz więcej czasu spędza na spaniu, a kobieta wyraźnie rozróżnia jego tryb aktywności i okresy odpoczynku. W 33 tygodniu ciąży dziecko może widzieć swoje pierwsze sny. Dzieje się tak dlatego, że w mózgu płodu zaczynają pojawiać się połączenia między neuronami.

Lekarze zalecają monitorowanie intensywności ruchów, norma powinna wynosić co najmniej 10 razy w ciągu dwóch godzin. Należy wziąć pod uwagę nawet najmniejsze ruchy dziecka. Zbyt częste i aktywne ruchy mogą również wskazywać na brak tlenu. Dlatego warto regularnie wietrzyć pomieszczenie, w którym przebywa kobieta w ciąży i przebywać na świeżym powietrzu przynajmniej 3-4 godziny dziennie.

Dziwne drżenie, czyli jak zrozumieć, że dziecko ma czkawkę

Podobne do ruchów, ale bardziej regularne i dłuższe – tu chodzi o pierwsze oznaki czkawki u dziecka. Nie można go mylić z normalnymi ruchami dziecka. Jeśli jest prawidłowo umiejscowiony w macicy, mówimy o prezentacji głowowej płodu w czasie ciąży w 33 tygodniu, wówczas w podbrzuszu odczuwalne będą rytmiczne drżenia. Ruch nóg będzie odczuwalny w żebrach, w górnej części brzucha. W przypadku pozycji miednicy płodu wszystko będzie dokładnie odwrotnie. Odpowiednio, w pozycji poprzecznej, głowa będzie z boku, skąd matka odczuje odpowiednie wstrząsy.

Nie ma jednoznacznego kryterium dotyczącego częstości występowania czkawki u dziecka w ciągu dnia. Niektóre kobiety w ciąży zauważały to zjawisko przez cały dzień: rano, po południu i wieczorem. Inni wręcz przeciwnie, raz na kilka dni. Istnieje kilka wersji wyjaśniających, dlaczego tak się dzieje, na przykład niektórzy uważają, że w ten sposób organizm dziecka przygotowuje się do porodu trenując płuca. Według innej wersji połyka płyn owodniowy, co powoduje skurcze przepony. Dlatego jeśli w 33 tygodniu ciąży dziecko ma czkawkę, jest to bardziej norma niż odchylenie.

W każdym razie nie wpadaj od razu w panikę. Oznaką niedotlenienia (braku tlenu) jest spadek stężenia hemoglobiny i brak ruchu płodu. W innych przypadkach konieczne jest przestrzeganie prawidłowego reżimu snu i odpoczynku.

Normy pozycji płodu

Główne pytania, które dotyczą nie tylko rodziców, ale także lekarza: co dzieje się z dzieckiem w 33 tygodniu ciąży, jak się czuje, w jakiej pozycji znajduje się w jamie macicy? Uważa się, że w przypadku przedwczesnego porodu na tym etapie dziecko rodzi się całkiem żywotne. Jednym z ważnych parametrów określanych na tym etapie ciąży jest położenie płodu w macicy. Najbardziej niekorzystną opcją jest układ poprzeczny. Jest to bezwzględne wskazanie do porodu przez cesarskie cięcie. Najmniej skuteczny, ale prawdopodobnie pomaga w porodzie naturalnie opcja - pozycja miednicy płodu. Ma to jednak swoje własne cechy, które określa się bliżej przewidywanej daty urodzenia.

Uważa się, że główna część trudnej podróży za nami, kalendarz pokazuje 33 tydzień ciąży, ile miesięcy już za nami, można śmiało powiedzieć, że to już powrót do domu. Dlatego należy zaakceptować fakt lokalizacji płodu i nie martwić się, jeśli opieka położnicza będzie prowadzona metodą chirurgiczną.

Podczas ciąży mnogiej mogą zdarzyć się różne rzeczy. W takim przypadku jest prawie prawdopodobne, że jedno z dzieci będzie ułożone prawidłowo, a drugie nie. Dlatego lekarze zwracają szczególną uwagę na rozwój płodu w 33 tygodniu ciąży i do samego porodu. Ponieważ w przypadku ciąż mnogich ryzyko wystąpienia porodu wcześniej niż oczekiwano jest dość wysokie. Aby jak najdłużej utrzymać i monitorować przebieg ciąży mnogiej, lekarze zalecają kobiecie wcześniejsze udanie się do szpitala położniczego.

Prezentacja Breecha

Kiedy dziecko nie ma czasu na obrócenie głowy w dół i przyjęcie najbardziej optymalnej pozycji do porodu, lekarze mówią o prezentacji zamka. W 33. tygodniu ciąży jest prawdopodobne, że dziecko nie będzie już mogło zmieniać pozycji, a zanim zacznie się poród, pojawi się pytanie, w jaki sposób się urodzi. Dzięki nowoczesnym technologiom możliwe jest zapanowanie nad tym problemem jeszcze przed wystąpieniem intensywnych skurczów. Lekarze starają się zaoferować najkorzystniejszą opcję zachowania zdrowia matki i płodu, z reguły jest to cięcie cesarskie.

Kobiety, które znalazły się w takiej sytuacji, często zastanawiają się: co dzieje się w 33 tygodniu ciąży z dzieckiem w pozycji zamkowej? Zdecydowanie nie musisz się martwić, że zaszkodzi to Twojemu dziecku. Jeśli inne wskaźniki są normalne, to aż do samego porodu należy przestrzegać zaleceń lekarza. W praktyce medycznej zwyczajowo rozróżnia się następujące rodzaje prezentacji:

• Zespół nogi pośladkowej, rozpoznawany w 25% przypadków u kobiet w ciąży, u których pozycja nóg płodu jest skrzyżowana, kolana i biodra zgięte.
• Region pośladkowy jest uważany za najkorzystniejszy dla możliwości naturalnego porodu. Rozpoznanie to stawiane jest w 65% przypadków prezentacji pośladkowej płodu. Ułożenie dziecka w badaniu ultrasonograficznym jest wizualizowane w następujący sposób: siedząc na pupie, z wyprostowanymi kolanami, nogami przyciśniętymi do ciała i zgiętymi w biodrach.
• Pozycja stopy występuje w 10% przypadków. Wygląda to tak: jedna lub dwie nogi płodu są wyciągnięte w biodrze.

Istnieje jednak niewielki procent prawdopodobieństwa, że ​​matka będzie w stanie „zgodzić się” z dzieckiem, a ono i tak zaakceptuje prawidłowa postawa. Niektórzy lekarze zalecają stanie na czworakach, stymulując w ten sposób dziecko do ruchu. Nawiasem mówiąc, to ćwiczenie doskonale rozluźnia mięśnie pleców. Dlatego możemy śmiało powiedzieć, że jest to przydatne dla obu.

Zastanawiając się nad przyczyną takiego ułożenia płodu, warto zauważyć, że mogą istnieć inne czynniki:

• Przedwczesny początek porodu (uważa się, że przed 36 tygodniem istnieje ryzyko zmiany pozycji dziecka).
• Wielowodzie lub małowodzie (prowadzi to do nadmiernej aktywności płodu w macicy lub odwrotnie, niemożności przyjęcia prawidłowej pozycji z powodu braku miejsca).
• Obecność wad lub odchyleń w rozwoju dziecka.
• Słabe mięśnie trzonu macicy, które występują podczas krótkich przerw między poprzednią a obecną ciążą.
• Patologie w rozwoju macicy, nieprawidłowa struktura, obecność mięśniaków.

Do czego prowadzi splątanie pępowiny?

Podczas trzeciego badania przesiewowego określany jest nie tylko stan płodu, ale także funkcjonowanie krążenia maciczno-łożyskowego. W niektórych przypadkach dochodzi do splątania pępowiny. W 33. tygodniu ciąży może to oznaczać, że zaraz po urodzeniu dziecka lekarz będzie musiał pilnie usunąć pętlę pępowinową z szyi. Na możliwość zaplątania się wpływa nie tyle mobilność dziecka, co długość pępowiny. Uważa się, że im dłuższy (na przykład ponad 70 cm), tym większe ryzyko powstania pętli na szyi dziecka. Zdarzały się przypadki, gdy pępowina owinęła się wokół ciała płodu, zmniejszając jego aktywność motoryczną.

Monitorowanie przepływu krwi wewnątrz pępowiny odbywa się za pomocą USG Dopplera oraz podczas KTG. Badania te pozwalają określić, co dzieje się z dzieckiem w 33 tygodniu ciąży i jak się czuje. Ponieważ dziecko w łonie matki nie oddycha samodzielnie, obecność pojedynczego lub większej liczby splątań nie stanowi pewnego zagrożenia dla zdrowia płodu. Powinieneś się niepokoić tylko wtedy, gdy dopływ krwi zostanie zakłócony, a u dziecka zaczną pojawiać się oznaki niedotlenienia. Obraz można skorygować za pomocą odpowiednio przepisanego leczenia. Może to zrobić lekarz prowadzący ciążę.

Można odnieść wrażenie, że w 33. tygodniu ciąży kobieta może nie zauważyć, że jej dziecko ma splecioną pępowinę. Ten moment nie objawia się w żaden sposób aż do rozpoczęcia porodu. Lekarz rodzący musi jednak zdawać sobie sprawę z tej okoliczności. Z reguły dowiaduje się o tym, badając wyniki USG, które są dostępne w dokumentacji medycznej.

W 33 tygodniu ciąży kobieta powinna odwiedzać ginekologa 2 razy w tygodniu. Zmniejszy to prawdopodobieństwo różnych powikłań. Nie okłamuj lekarza na temat tego, jak się czujesz. Być może ginekolog zaproponuje hospitalizację, której nie należy odmawiać, ponieważ w tym przypadku kobieta będzie pod całodobową kontrolą lekarską, co w razie potrzeby umożliwi jej przedłużenie ciąży lub przedwczesny poród.

Co się dzieje z dzieckiem

Płód nadal aktywnie się rozwija i gromadzi tłuszcz podskórny, jego części ciała stają się proporcjonalne. Ale dziecko nie jest jeszcze w stanie zatrzymać ciepła, ponieważ nadal jest bardzo mało tkanki tłuszczowej.

Jego waga gwałtownie rośnie, jej ruchy stają się coraz mniej aktywne i coraz trudniej mu się obrócić.

Mózg jest już w pełni ukształtowany, nerki i płuca spełniają swoje funkcje. Zwiększa się napięcie naczyń krwionośnych, ich ściany stają się mocniejsze i grubsze.

Wzór odcisków palców jest w pełni uformowany na palcach rąk i nóg.

Z reguły dziecko zaakceptowało swoją ostateczną pozycję w macicy. Jego układ odpornościowy, nerwowy i hormonalny są już prawie w pełni ukształtowane.

Jego narządy wewnętrzne zakończyły swój rozwój. Dziecko już śni, w fazie snu REM jego źrenice poruszają się.

Ma swoją codzienną rutynę: budzi się i odpoczywa niemal o tych samych godzinach.

W tym czasie u chłopców jądra schodzą do moszny.

Tkanka kostna i chrzęstna jest w dalszym ciągu mineralizowana dzięki wapniu dostarczanemu z zewnątrz wraz z pożywieniem. Ale kości czaszki nie kostnieją całkowicie. Dzięki połączeniom chrzęstnym mogą się poruszać, co ułatwia im przejście przez kanał rodny.

Musimy jednak pamiętać, że każde dziecko jest indywidualne i rozwija się inaczej.

Co się dzieje z mamą

Brzuch nadal rośnie. Powiększona macica wywiera nacisk na narządy wewnętrzne, powodując zgagę, duszność i trudności w wypróżnianiu.

Dno macicy znajduje się w odległości 13 cm od pępka i 33 cm powyżej spojenia łonowego. Coraz częściej u kobiet występują skurcze Braxtona Hicksa. W tym czasie przydatne jest wykonanie ćwiczeń Kegla, które pomogą wzmocnić mięśnie krocza, co zapobiegnie ich zerwaniu podczas porodu, a sam zabieg będzie mniej bolesny.

Na tle zmian hormonalnych zachodzących w organizmie więzadła kości miednicy miękną, gruczoły sutkowe powiększają się i gromadzi się w nich siara. Niektóre kobiety mogą odczuwać ból i obrzęk nóg, który nasila się wieczorem.

Ilość krwi krążącej w organizmie kobiety ciężarnej wynosi średnio około 5 litrów, czyli o 1 litr więcej niż przed poczęciem.

Co tydzień kobieta nadal przybiera na wadze średnio około 300 g. Zwykle od początku ciąży kobieta może przybrać na wadze od 10 do 12,5 kg.

Objawy 33 tygodnia ciąży

Ze względu na zmiany hormonalne w organizmie i stale powiększający się rozmiar macicy, który wywiera nacisk na pobliskie narządy, kobieta może doświadczyć:

• problemy z układem trawiennym, takie jak nadmierne tworzenie się gazów, wzdęcia, zgaga, odbijanie;
• zatkane uszy, zawroty głowy i bóle głowy;
• żylaki i hemoroidy;
• skurcze mięśni łydek, które zwykle dokuczają kobiecie podczas snu;
• duszność pojawiająca się nawet po niewielkim wysiłku fizycznym;
• częsta potrzeba opróżnienia pęcherza;
• zaburzenia snu;
• krwawienie z nosa i dziąseł;
• ból gruczołów sutkowych, kończyn dolnych, pleców, okolicy miednicy;
• wyciek siary;
• obrzęk;
• wydzielina z pochwy może być mleczna, biała lub jasnoszara, bez silnego nieprzyjemnego zapachu i takich objawów nie należy obserwować dyskomfort takie jak swędzenie i pieczenie narządów płciowych (białaczka powoduje dyskomfort, ma barwę żółtą lub zieloną, są w niej ślady krwi, należy natychmiast zgłosić się do lekarza, gdyż może to być objaw infekcji, odklejenia się łożyska lub poronienia) ).

Skóra na brzuchu nadal się rozciąga i może powodować swędzenie. Kobieta może zauważyć suchość skóry.

Odczucia w 33 tygodniu ciąży

W tym okresie stan emocjonalny większości kobiet stabilizuje się, znikają wszelkie zmartwienia i pojawia się spokój.

Bliżej porodu kobieta często odczuwa zatkany nos. Aby go wyeliminować, zabrania się stosowania sprayów. Możesz wyeliminować nieprzyjemne objawy za pomocą środków nawilżających, na przykład dopuszczalne jest stosowanie leku.

Ważne jest monitorowanie ruchów płodu. Aby to zrobić, musisz rozgościć się i policzyć je w ciągu 2 godzin, powinno ich być co najmniej 10. Jeśli jest ich mniej, powinieneś poinformować o tym ginekologa na wizycie, a on przepisze dodatkowe badania.

Analizy i badania

Jeśli kobieta z jakichś powodów nie zostanie poddana planowemu badaniu USG, lekarz wystawia skierowanie na nie. Podczas badania ultrasonolog określa:

• czy płód rozwija się prawidłowo, jego wielkość (waga, wzrost, obwód klatki piersiowej i głowy, długość kończyn);
• lokalizacja płodu w macicy, ponieważ od tego zależy, jak będzie przebiegał poród i czy konieczna będzie interwencja chirurgiczna;
• stan narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych płodu;
• obecność splątania pępowiny, jeśli tak, to ile razy;
• rozmiar macicy;
• objętość płynu owodniowego.

Planowe USG pozwala ocenić przebieg ciąży i ustalić termin zbliżającego się porodu.

Ponadto w 33 tygodniu będziesz musiała odwiedzić klinikę przedporodową. Zabierz ze sobą krew i mocz do badania. Podczas wizyty ginekolog zmierzy wysokość macicy, obwód brzucha, ciśnienie krwi i tętno oraz określi przyrost masy ciała.

Kolejnym badaniem, które pozwala dowiedzieć się, jak przebiega ciąża, jest kardiotokografia (CTG), która pozwala ocenić częstość akcji serca i napięcie macicy.

Można przepisać USG Dopplera - jest to rodzaj USG, który pozwala ocenić prędkość przepływu krwi płodu w naczyniach łożyska i macicy. Badanie to pomaga ustalić, czy dziecko cierpi. A także określić, w których naczyniach rozwija się proces patologiczny. USG Doppler jest przepisywane w następujących wskazaniach:

• wiek kobiety wynosi powyżej 35 lat lub poniżej 20 lat;
• USG wykazało, że pętle pępowiny znajdowały się obok szyi lub były owinięte wokół niej;
• płód jest opóźniony w rozwoju fizycznym;
• ciąża mnoga, zwłaszcza jeśli jeden płód jest znacznie większy od drugiego;
• niedobór lub nadmiar płynu owodniowego;
• niepowodzenie poprzednich ciąż: samoistne poronienie, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, wady wrodzone;
• urazy brzucha podczas porodu;
• przewlekłe patologie matki: nadciśnienie, zapalenie, toczeń, zapalenie naczyń;
• różne czynniki Rh u matki i płodu;
• istnieje podejrzenie, że narządy wewnętrzne płodu nie rozwijają się prawidłowo;
• złe wyniki KTG.

Możliwe zagrożenia w 33 tygodniu ciąży

Na tym etapie ciąży powikłania takie jak:

• gestoza, której towarzyszy wzrost ciśnienie krwi, zawroty głowy i bóle głowy;
• wczesny poród;
• krwawe problemy z dróg rodnych, którego przyczyną jest łożysko przednie lub oderwanie łożyska;
• mała lub duża ilość płynu owodniowego.

Wszystkie te patologie mogą być spowodowane:

• niedokrwistość, więc kobieta musi regularnie oddawać krew, aby z czasem wykryć spadek poziomu hemoglobiny i podjąć niezbędne środki;
• patologie nerek i naczyń krwionośnych;
• duży przyrost masy ciała lub niedożywienie;
• palenie w ciąży.

Ważne jest, aby uważnie monitorować swój stan zdrowia. W przypadku wykrycia wycieku płynu owodniowego należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ w przypadku uszkodzenia worka owodniowego dziecko może łatwo ulec zakażeniu.

Jeśli odejdą wody, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia, ponieważ oznacza to początek przedwczesnego porodu.

Powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską również w przypadku odczuwania wydzieliny cynamonowej lub szkarłatnej, bólu brzucha lub zmian w jego kształcie, szczególnie w czasie ciąży z dwoma lub większą liczbą płodów.

Najprawdopodobniej, aby uniknąć niebezpiecznych konsekwencji, będziesz musiał udać się do szpitala.

Kiedy łożysko kobiety nie oddzieliło się całkowicie, a jedynie w niewielkiej jego części, nadal istnieje szansa na kontynuację ciąży. Jeśli łożysko jest poważnie lub całkowicie oddzielone, istnieje duże prawdopodobieństwo śmierci płodu: przestaje on otrzymywać tlen i umiera w wyniku uduszenia.

W tym okresie kobieta musi przestrzegać następujących zasad:

1. Przestrzegaj diety.

   Przyrost masy ciała po 33 tygodniach nie powinien przekraczać 300 g, jeśli jest większy, zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia późnej zatrucia.

   Wyeliminuj z diety rośliny strączkowe, słodycze, kapustę i inne produkty powodujące fermentację w jelitach i zwiększone tworzenie się gazów. Aby walczyć z zaparciami, warto włączyć do swojego menu buraki i suszone śliwki. Pij wystarczającą ilość płynu. Wskazane jest picie wody przed posiłkami, pobudza ona produkcję soku żołądkowego, co poprawia trawienie. Ale lepiej powstrzymać się od picia bezpośrednio po jedzeniu, ponieważ w tym przypadku płyn rozcieńczy kwas solny, a żywność będzie mniej strawna. Ponadto woda wypijana przed posiłkami zapełni żołądek, a kobieta zje mniej.

2. W tym czasie w diecie powinny znaleźć się pokarmy zawierające kwasy tłuszczowe, które odpowiadają za rozwój zdolności poznawczych płodu: pamięci, uwagi, zdolności myślenia i rozumienia. Dlatego warto włączyć do swojej diety tłuste ryby. Osoby uczulone na niego mogą jeść migdały, orzechy włoskie i jajka, a także doprawiać sałatki olejem lnianym.
3. Musisz monitorować ilość wypijanego i wydalanego płynu, różnica między nimi powinna być mniejsza niż 300 ml. Jeśli jest większe, oznacza to zatrzymanie płynów w organizmie i należy zgłosić to lekarzowi. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo obrzęków, konieczne jest zmniejszenie dziennej ilości soli. Odpoczywaj więcej, lekko unosząc nogi.
4. Znajdź czas na aktywność fizyczną. Pomoże to zapobiec nadmiernemu przyrostowi masy ciała, normalizuje krążenie krwi i zmniejsza ryzyko obrzęków.
5. Regularnie chodź na spacery i wietrz pomieszczenie, w którym kobieta śpi.
6. Nie należy stać na plecach, gdyż w tym przypadku uszkodzone są naczynia odpowiedzialne za dopływ krwi do płodu. Lepiej spać na lewym boku.
7. Aby wyeliminować suchość skóry, użyj środków nawilżających. Aby wyeliminować swędzenie, możesz użyć kremu dla dzieci.
8. Należy nosić pończochy uciskowe i bandaż prenatalny. Zmniejszą obciążenie Twoich nóg i kręgosłupa.
9. Nie przechładzaj, nie kontaktuj się z osobami, które mają objawy infekcji wirusowej lub bakteryjnej. Sprawdzanie dat ważności i jakości produktów pomoże zmniejszyć ryzyko chorób przenoszonych drogą pokarmową.
10. Po konsultacji ze specjalistą należy przyjmować leki zawierające wapń i magnez. Zmniejszy to prawdopodobieństwo wystąpienia skurczów łydek. Jeśli się pojawią, należy masować dotkniętą nogę i przyciągnąć jej palce do siebie.
11. Ważne jest, aby plecy były proste, zmniejszy to dyskomfort związany z kopnięciami dziecka.
12. Ważne jest nie tylko wybranie szpitala położniczego, ale także uczestnictwo w kursach, które nauczą Cię prawidłowego zachowania podczas porodu.
13. Warto wykluczyć ze swojej diety napoje zawierające kofeinę, gdyż zmniejszają one wchłanianie żelaza.
14. Aby wyeliminować zgagę, możesz pić mleko, sfermentowane produkty mleczne i galaretkę.
15. Jeśli istnieje ryzyko rozwoju hemoroidów, a także gdy się pojawią, należy umyć ciepłą wodą.
16. Jeśli do środka zostanie uwolniona siara duże ilości Musisz używać wkładek laktacyjnych, w przeciwnym razie może rozwinąć się proces zakaźno-zapalny. Gruczoły sutkowe należy regularnie myć wodą, aby zapobiec tworzeniu się strupów.
17. Możesz uprawiać seks, jeśli kobieta nie cierpi na małowodzie, jest w ciąży z bliźniakami lub więcej, ma nisko położone łożysko i nie jest zagrożona przedwczesnym porodem.
18. Jeśli kobieta boi się porodu, powinna udać się do psychologa.

W prawidłowej ciąży do porodu pozostało około 7 tygodni. Dlatego warto starannie przygotować się na narodziny dziecka.

W 33 tygodniu ciąży Twoje dziecko nadal przybiera na wadze; proces ten zakończy się dopiero przed porodem.

Tymczasem zadaniem przyszłej mamy jest monitorowanie jej zdrowia w najszerszym tego słowa znaczeniu. Twój bliski tandem nadal się wzmacnia. Dziecko cię potrzebuje i naprawdę cię potrzebuje.

Do porodu pozostał nieco ponad miesiąc. A to nie może nie wpłynąć na postawę kobiety w ciąży.

Twoje dziecko jest wielkości...

1900 gramów
450 mm
120-160 uderzeń/min

Rozwój płodu

Teraz płód przybiera coraz większą wagę, staje się bardziej okrągły, a jego ciało staje się proporcjonalne. Tkanka podskórna odkłada się w okolicy twarzy, policzki stają się zaokrąglone, a skóra różowa.

Tak wygląda Twoje dziecko w 33 tygodniu

Włosy na skórze głowy nadal rosną i nabierają pigmentu, podczas gdy włosy na ciele stopniowo się zmniejszają.

Dziecko nadal bierze od matki potrzebny mu materiał budowlany - wapń. Jego kości są wzmocnione, pozostają ruchome jedynie w obszarze szwów czaszki – ułatwi to narodziny dziecka. Uszy stają się gęstsze, paznokcie sięgają krawędzi paliczka paznokci palców.

Wszystkie narządy wewnętrzne dziecka zaczęły pracować. Trzustka produkuje insulinę, wątroba pracuje, a nerki przepuszczają przez siebie wystarczającą ilość płynu. Tarczyca nie pozostaje daleko w tyle, jest gotowa do samodzielnego wykonywania swoich funkcji.

Ściany pęcherzyków płucnych pokryte są od wewnątrz środkiem powierzchniowo czynnym, bez którego płuca po prostu nie mogą się otworzyć. Dziecko urodzone w 33. tygodniu ciąży ma większe szanse na samodzielne oddychanie.

Na tym etapie jądra chłopców powinny zejść do moszny. Genitalia dziewcząt są w pełni uformowane.

Tempo tworzenia komórek nerwowych i połączeń w mózgu jest bardzo wysokie. Dojrzewają ośrodki, które po porodzie przejmą funkcję zapewnienia dziecku normalnej egzystencji. Płód widzi sny, rozróżnia światło od ciemności, smaki i zapachy.

Serce dziecka bije z częstotliwością 120-160 uderzeń na minutę. Ocena czynności serca pomaga lekarzowi we właściwym czasie podejrzewać stany zagrażające życiu dziecka.

Tworzenie się układu odpornościowego dopiero nabiera tempa, dlatego każda infekcja na tym etapie ciąży może negatywnie wpłynąć na zdrowie i dalszy rozwój dziecka.

W macicy jest coraz mniej miejsca dla dziecka, jest ono mniej mobilne. Jego ruchy bardziej przypominają rozgrzewkę kończyn niż dotychczasowe „pływanie”.

USG w 33 tygodniu ciąży

W 33. tygodniu ciąży każda przyszła mama powinna wykonać trzecie badanie przesiewowe. Jest przepisywany w celu identyfikacji wad przewodu żołądkowo-jelitowego, serca dziecka i innych narządów.

Podczas tego USG ocenia się także funkcjonalną pojemność łożyska - stopień dojrzałości, przepływ w nim krwi, obecność obcych wtrąceń (zwapnień). Mierzy się ilość płynu owodniowego.

Wykonuje się pomiary płodu w celu wyjaśnienia zgodności z wiekiem ciążowym. Płuca są dokładnie badane, aby określić stopień ich dojrzałości i gotowości do samodzielnego oddychania poza organizmem matki.

Należy zbadać pępowinę, aby ustalić, czy nie ma splątań wokół szyi lub kończyn dziecka, czy znajdują się węzły, ile jest w niej naczyń i jaki jest w nich przepływ krwi.

Co dzieje się w Twoim organizmie w 33 tygodniu?

Twoje ciało wciąż się zmienia. I nawet jeśli wydawało Ci się, że Twój brzuch już nie urośnie, będziesz musiała zadbać o to, aby pozostały mu jeszcze rezerwy – nadal rośnie i uciska otaczające go narządy.

Macica w 33 tygodniu ciąży powinna mieć normalne napięcie. Zwiększenie tonu na krótki czas do 10 razy dziennie uważa się za normalne. Jeśli zdarza się to częściej i odczuwasz dyskomfort lub ból w podbrzuszu, koniecznie powiedz o tym swojemu lekarzowi.

Jak się czujesz w 33 tygodniu?

W tym czasie przyszła matka coraz częściej odczuwa zbliżający się poród i częściej miewa niepokojące sny. Wśród nieprzyjemnych wrażeń warto zwrócić uwagę na zgagę, skurcze, duszność i swędzenie w okolicy brzucha.

Zgaga w 33 tygodniu może stać się niemal stałym towarzyszem i nie ustępuje nawet w nocy. Rozwija się w wyniku działania hormonów na przewód żołądkowy i rozluźnienia zwieraczy, a także w wyniku zwiększonej produkcji kwasu solnego w żołądku.

Również w nocy mogą pojawić się skurcze mięśni łydek, co świadczy o braku wapnia.

Swędzenie brzucha spowodowane jest nadmierną suchością i nadmiernym rozciąganiem skóry. Kremy na rozstępy pomogą złagodzić ten stan.

Leżąc na plecach, możesz odczuwać zawroty głowy, przechodzące w omdlenia – duża macica uciska aortę brzuszną. Przed porodem lepiej wybrać mniej niebezpieczną pozycję do odpoczynku.

Płuca są ściśnięte i coraz trudniej jest wziąć pełny oddech - kobieta w ciąży stale odczuwa brak tchu.

Wydzielina z dróg rodnych

Monitorowanie wydzieliny z narządów płciowych jest nadal istotne. Zwykle wydzielina powinna być lekka, niezbyt obfita i pozbawiona nieprzyjemnego zapachu.

Wszelkie zmiany są powodem do szukania pomocy. Szczególną troskę powinna budzić krwawa wydzielina, która wskazuje na zagrożenie przedwczesnym porodem. Ropna wydzielina z nieprzyjemny zapach- konsekwencja infekcji i wymagają natychmiastowego leczenia.

Zdjęcia brzuchów w 33 tygodniu

Badania w 33 tygodniu

Obowiązkowe metody badania w 33. tygodniu obejmują pomiar masy ciała, obwodu brzucha i wysokości dna macicy.

Wymagane metody laboratoryjne: ogólne badania krwi i moczu, badania krwi na krzepliwość, przeciwciała Rh (jeśli matka ma krew Rh ujemną).

Począwszy od 30 tygodnia będziesz regularnie kierowana na KTG – kardiotokogram. Nowoczesne urządzenia rejestrują trzy główne wskaźniki - tętno płodu, jego aktywność motoryczną i siłę skurczów macicy.

Badanie KTG pozwala wykryć nieprawidłowości w stanie płodu, których nie zawsze da się wykryć za pomocą badania USG.

Ryzyko w 33 tygodniu

W 33. tygodniu ryzyko przedwczesnego porodu pozostaje, szczególnie jeśli kobieta w ciąży nosi kilka płodów lub dziecko znacznie przybiera na wadze. Bandaż pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo wczesnego rozszerzenia szyjki macicy i pęknięcia płynu owodniowego. Zaleca się noszenie go do 37 tygodnia.

Należy unikać upadków, urazów okolicy brzucha i dużych obciążeń, aby nie spowodować odklejenia się łożyska.

Ważne w 33 tygodniu

U większości kobiet w ciąży seks na tym etapie nie jest przeciwwskazany, jednak kwestię tę należy omówić z lekarzem. Podczas seksu nie zapomnij o użyciu prezerwatywy - plemniki działają stymulująco na mięśnie macicy i mogą powodować ich hipertoniczność.

Zdecyduj, w którym szpitalu położniczym będziesz rodzić, dowiedz się, co musisz ze sobą zabrać i spakuj „torbę awaryjną”. W ten sposób ułatwisz życie nie tylko sobie, ale także swoim bliskim. I nie zapomnij włożyć do niego kosmetyków - teraz może ci się to wydawać śmieszne, ale w przyszłości naprawdę chcesz wyglądać pięknie, szczególnie na zdjęciu rodzinnym.

Wybieraj odpowiednie pozycje do odpoczynku i snu – nie zaleca się siedzenia ze skrzyżowanymi nogami i spania na plecach – obie pozycje utrudniają przepływ krwi w organizmie matki.

Odżywianie w 33 tygodniu

Lepiej jeść domowe jedzenie, przygotowane z minimalną ilością tłuszczu. W diecie nadal ważne są owoce i warzywa, świeże i przetworzone termicznie oraz fermentowane produkty mleczne.

Unikanie pikantnych, tłustych, wędzonych potraw i spożywanie posiłków w ułamkowych porcjach pomoże Ci uporać się ze zgagą.

Aby zapobiec obrzękom, monitoruj poziom soli w żywności.

Tryb

Kontynuuj przestrzeganie schematu aż do porodu przedszkole– śpię po obiedzie, spaceruję rano i wieczorem. Najlepiej spać w dobrze wentylowanym pomieszczeniu.

Okres ciąży rozpoczynający się od 33. tygodnia uważany jest za swego rodzaju powrót do domu, na zakończenie długiego, pełnego niepokoju i radosnych oczekiwań dystansu. Zazwyczaj wiodący ginekolog przepisuje planowaną - trzecią - obserwację ultrasonograficzną dokładnie na ten okres; a jeśli badanie nie wykaże żadnych nieprawidłowości, wzdycha z ulgą i radośnie oznajmia przyszłej mamie: „Teraz Twoje dziecko jest już w pełni ukształtowane i przez resztę czasu będzie tylko rosło”.

Przyszła mama może teraz odpocząć i nie bać się nadmiernie możliwości przedwczesnego porodu. Najważniejsze procesy w rozwoju dziecka mamy już za sobą. Jego waga osiągnęła 2 kilogramy, a być może więcej. Średnia długość dziecko w tym okresie może wahać się od 40 do 45 cm. Według tych parametrów ginekolodzy wyróżniają okres „33 tygodni” i oznaczają koniec procesu powstawania płodu i jednocześnie przygotowania do porodu.

Z naukowego punktu widzenia 33 tydzień ciąży określa się jako okres, w którym:

• macica znacznie wzrosła w porównaniu do jej wielkości w momencie poczęcia: wysokość jej dna sięga 33-34 cm, a dno wyczuwalne jest pod żebrami;

Uczucia kobiety w 33 tygodniu ciąży: znajome i nowe

Nie należy oczekiwać, że doznania fizyczne i emocjonalne kobiety zmienią się dramatycznie po „ostatnim zakręcie przed metą”. W miarę jak zbliża się radosne wydarzenie długo oczekiwanego spotkania z nowo narodzonym dzieckiem, kobieta coraz bardziej odczuwa ciężary związane z 9 miesiącem ciąży. Można to z grubsza wyrazić na przemian:

• rano „Nie czuję już tego bólu pleców, chcę tylko jak najszybciej urodzić!”
• pora lunchu „Jaka to radość czuć jego ruchy w środku!”
• na podwieczorek: „Och, jak bolą mnie nogi! Gdzie powinniśmy je umieścić wyżej?”
• wieczór „Och, jak chcę jeść więcej!” I kiedy wreszcie skończą się te wieczne ograniczenia!
• nocne „Dlaczego nie wymyślono specjalnej pozycji do spania dla kobiet w ciąży albo specjalnych łóżek, żeby można było zasnąć!”

Jeśli ciąża przebiega dobrze, do 33 tygodnia objawy zatrucia nie powinny już niepokoić kobiety w ciąży (o niebezpiecznym odchyleniu od tej normy - gestozie - porozmawiamy poniżej). Jednak jest mało prawdopodobne, że będziesz mógł się zrelaksować, ponieważ zostaną one zastąpione innymi, niezbyt wygodnymi doznaniami. Mianowicie:

• Narastający ból pleców i nóg na skutek znacznego przyrostu masy ciała (do 33. tygodnia dopuszczalny przyrost masy ciała wynosi 8–12,5 kg). Ból pleców może być również bolesny w nocy ze względu na ucisk bardzo dorosłego płodu. Unikaj spania na plecach i lewym boku (aby nie obciążać serca). Zamiast tego naucz się spać na prawym boku i pod lewą nogą, lewa ręka i umieść dodatkowe poduszki pod plecami. W ciągu dnia od czasu do czasu odpocznij, układając nogi nieco wyżej niż tułów.

• Zwiększona potliwość, duszność, czasem zawroty głowy, uczucie braku powietrza, a nawet utrata przytomności – tego wszystkiego może doświadczyć kobieta, szczególnie po 33 tygodniach, zwłaszcza jeśli występują zaburzenia układu wegetatywno-naczyniowego.

Autorka artykułu jest mamą pięciorga dzieci. Mimo, że prawie wszystkie moje ciąże przebiegały stosunkowo dobrze i prowadziłam aktywny tryb życia, to pod koniec niemal każdej czułam, że brakuje mi powietrza. Dwa lub trzy razy prawie straciłam przytomność w zamkniętym i dusznym pokoju, ponieważ w upalne lato urodziłam czworo dzieci.

Opisane odczucia są całkiem zrozumiałe, ponieważ po 33. tygodniu kobieta dosłownie żyje jak we dwoje i jest całkiem możliwe, że jej własne narządy czasami nie są w stanie poradzić sobie ze zwiększonym obciążeniem. Najważniejsze dla każdej kobiety w ciąży jest poznanie i zrozumienie jej indywidualnych cech, a nie narażanie się na ryzykowne sytuacje. Przykładowo na moim stanowisku starałam się unikać dusznych pomieszczeń, nadmiernie obcisłych i obcisłych ubrań.

• Odnotowane już zmiany w układzie hormonalnym sprawiają, że podobnie jak przez całą ciążę, tak i po 33 tygodniu kobieta czuje, że jest gorętsza od otaczających ją osób. Z własnego doświadczenia powiem, że w zimie jest to wielkie błogosławieństwo, ale w upalne lato to prawdziwa kara. Krewni i przyjaciele powinni zwrócić na to uwagę oraz wykazać się cierpliwością i wyrozumiałością, ponieważ nawet przez sekundę nie odczuwają całego dyskomfortu, jaki musi znosić kobieta w ciąży. Dlatego jeśli siedząca obok Ciebie w biurze kobieta w ciąży poprosi o włączenie centralnej klimatyzacji, a na zewnątrz jest mróz, a Tobie już jest zimno, spróbuj pójść na ustępstwo, nawet jeśli będziesz musiała ubrać się odzież wierzchnia. Twoje kilkugodzinne cierpienie jest niczym w porównaniu z tym, co przyszła mama musi znosić przez 9 miesięcy i 24 godziny na dobę.

Idealnie jest, jeśli dziecko pozostaje w pozycji prezentacyjnej główkowej – czyli do góry nogami, gdyż od tego momentu utrzyma ją aż do momentu narodzin. Z prezentacją zamka poród naturalny(to znaczy nie cesarskie cięcie) są również możliwe, jeśli lekarz uzna, że ​​​​jesteś w stanie podołać temu zadaniu, ponieważ położnicy również w tym przypadku wiedzą, jak usunąć noworodki. Bezwzględnym wskazaniem do cięcia cesarskiego jest ułożenie poprzeczne dziecka, co wciąż nie zdarza się zbyt często.

• Zamiast zabawnych „zamachów stanu” można teraz spodziewać się dość zauważalnych „pobić”. Oczywiście intensywność i siła uderzeń w ściany brzucha przez tymczasowego mieszkańca zależy od płci, wielkości i indywidualnego temperamentu dziecka. A jednak przynajmniej kilka razy prawie każda przyszła mama będzie musiała niemal westchnąć po prawdziwym ciosie - kopnięciu „w żebra”. W normalnym położeniu głowowym nóżki dziecka znajdują się tuż pod żebrami: jeśli chcesz, wkrótce prawie zawsze będziesz w stanie z łatwością wyczuć jego piętę, z której będzie się wydawało, że „odpływa”. Jeśli z jakiegoś powodu Twoje dziecko wybrało pozycję zamka i pozostaje w niej, odczujesz nie mniej nieprzyjemne odczucia z jego „perueta”, ale w okolicy miednicy.

Zwykle podają średnią liczbę wyczuwalnych ruchów dziecka - 10 wibracji na godzinę (w niektórych źródłach 2 godziny), ale z własnego doświadczenia powiem, że nie ma wspólnego mianownika dla wszystkich przypadków, ponieważ zależy to od indywidualny charakter dziecko. Najważniejsze, że ruchy istnieją i zachowują swój pierwotny charakter. Czasami w ciągu dnia możesz ich po prostu nie zauważyć - nie wpadaj od razu w panikę: wieczorem przed snem spróbuj porozmawiać z dzieckiem, pogłaszcz go po brzuchu, porozmawiaj. Najprawdopodobniej odpowiesz jednym lub dwoma ciosami z „przestrzeni wewnętrznej”. Jeśli w ciągu 24 godzin absolutnie nie poczujesz ani jednego ruchu, szczególnie jeśli do tej pory były one bardzo wyraźne i aktywne, lepiej nie ryzykować i udać się do lekarza, nawet jeśli 2 dni temu miałeś umówioną konsultację.

• Innym charakterystycznym objawem 33. tygodnia i kolejnych można nazwać żywe, czasem niepokojące, prawie zawsze tematyczne sny. Często to właśnie w tym okresie kobiety mają prawdziwe prorocze sny, znane nawet z historii religii. Zdarza się, że do przyszłej mamy „przychodzą” jej wcześniej zmarli bliscy: dziadkowie, babcie, a nawet nadają imię nienarodzonemu dziecku lub przepowiadają dokładną datę jego narodzin. Jest to całkowicie normalne u kobiety w ciąży, nie należy się tego bać ani przywiązywać do tego zbyt dużej wagi. Najważniejsze dla Ciebie jest dbanie o zdrowie swoje i dziecka.

• Dużo mniej atrakcyjnym objawem 8. miesiąca położniczego jest bezsenność. Osobiście czułem się, jakbym w ogóle nie spał przez ostatnie miesiące. Jest to tym bardziej nieprzyjemne, że wraz z narodzinami dziecka tylko w wyjątkowych przypadkach młodej mamie udaje się wyspać. Często czekają co najmniej kolejne 3 miesiące bezsenne noce z powodu kolki u dziecka. Dlatego jeśli po 33 tygodniach nie możesz spać w nocy, spróbuj znaleźć czas w ciągu dnia, aby „dorobić” potrzebne godziny. Unikaj zmęczenia, nie mówiąc już o zużyciu ciała pod koniec ciąży. Marzysz tylko o tym, żeby to był koniec Twoich trudów. Prawdziwe wyzwania dopiero nadejdą; rozpoczną się natychmiast po powrocie do domu ze szpitala położniczego i nie zakończą się, dopóki dziecko pozostanie dzieckiem. Z czasem się do nich przyzwyczaisz i nie będziesz już mógł żyć inaczej. Ale na samym początku będzie to trudne. Dlatego właśnie pod koniec ciąży, kiedy sen jest trudny, niewygodny i prawie niemożliwy, wystarczy się wysypiać – aby nabrać sił na nadchodzące trudne pierwsze miesiące.

Wideo - 33 tydzień ciąży

Na co zwrócić uwagę

Spośród wymienionych odczuć przyszłej matki prawie wszystkie są absolutnie normalne w opisanym okresie, to znaczy po prostu warto o nich wiedzieć, ale nie należy przywiązywać dużej wagi. Tylko nagłe, całkowite ustanie ruchów dziecka powinno być uzasadnionym powodem pilnej wizyty u lekarza. Istnieją jednak objawy o wiele ważniejsze, których obecność może świadczyć o konieczności pilnej pomocy lekarskiej. Dlatego w naszym artykule poświęcono im specjalną sekcję.

Powody do obaw

Każda kobieta w ciąży po 33 tygodniu obserwuje zwiększoną ilość wydzieliny z pochwy. Z jednej strony jest to naturalne, ale normą jest jedynie przezroczysta, niezbyt obfita i bezwonna wydzielina. Jeśli przybiorą tandetny wygląd lub szarawy odcień, staną się nieprzezroczyste, co gorsza – ciemne, pachną nieprzyjemnie (słodko lub inaczej), a tym bardziej są tak krwawe lub zbyt obfite (tak bardzo, że bielizna dosłownie się zamoczy), zabrzmi alarm i natychmiast udaj się do lekarza.

Zmiana jakości wydzieliny może wskazywać na obecność infekcji infekcyjnej dróg moczowo-płciowych, a jej nadmierna obfitość może oznaczać nawet odklejenie się łożyska lub pęknięcie błon. Jest to tym bardziej prawdopodobne, jeśli nasileniu wydzieliny towarzyszy ból kurczowy, ból w dolnej części pleców lub długotrwały ból w tej samej części brzucha, a także, jak już wspomniano, wykrycie krwi. Zarówno pierwsza, jak i druga sytuacja są równie niebezpieczne dla życia dziecka, dlatego należy natychmiast powiadomić lekarza, który musi podjąć decyzję, jakie dalsze kroki podjąć. Czasami sztucznie wywołany poród przedwczesny staje się jedynym wyjściem (zwłaszcza jeśli istnieje ryzyko pęknięcia płynu owodniowego), aby uratować życie dziecka.

Stan przedrzucawkowy lub późna zatrucie w 33 tygodniu ciąży

Jest to bardzo niebezpieczny stan w trakcie i po 33. tygodniu ciąży, którego rozwoju należy z całych sił starać się zapobiegać i, co najważniejsze, nie można go lekceważyć. Faktem jest, że jego objawy są czasami subtelne; rozwój gestozy grozi bardzo niebezpiecznymi konsekwencjami zarówno dla dziecka, jak i matki.

Zauważalne objawy gestozy to:

• nudności, a nawet lekkie złe samopoczucie;
• zawroty głowy;
• obrzęk (zarówno oczywisty, jak i ukryty, którego obecność można określić jedynie za pomocą specjalnych testów);
• wysokie ciśnienie krwi (140 i więcej). Czasami ten objaw wskazuje na obecność tego problemu u kobiety. Bardzo ważne jest, aby nie próbować walczyć na własną rękę, ponieważ zwiększone ciśnienie jest rodzajem reakcji ochronnej organizmu na gestozę, w celu ratowania płodu.

Konieczna jest pilna wizyta u lekarza, który w przypadku potwierdzenia diagnozy najprawdopodobniej będzie wymagał natychmiastowej hospitalizacji.

Aby zapobiec gestozie, konieczne jest przez całą ciążę:

• ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza;
• całkowicie wyeliminuj z diety pikantne, wędzone i słone potrawy;
• staraj się, aby Twoje posiłki były jak najbardziej ułamkowe: im bliżej końca ciąży, tym mniej jedzenia przyjmujesz na raz;
• unikaj nadmiaru płynów, zwłaszcza późnym popołudniem;
• wprowadzaj do swojej diety jak najwięcej warzyw i owoców bogatych w witaminy;
• Raz w tygodniu zachowuj post (np. jedz przez cały dzień jeden rodzaj owoców lub wypij jeden sok);
• Jeśli nie ma przeciwwskazań, przez całą ciążę prowadź aktywny tryb życia, wykonuj specjalne ćwiczenia, uczęszczaj na grupy pływackie dla kobiet w ciąży i jak najczęściej przebywaj na świeżym powietrzu.

Wniosek

Być może najważniejszym zaleceniem dla kobiety w tym okresie jest utrzymanie pozytywnego nastawienia i emocjonalne przygotowanie się na rychłe spotkanie z dzieckiem. To najlepszy okres na rozmowy z dzieckiem, a także przygotowanie jego posagu. Nie zapomnij jednak o odpowiednim przygotowaniu domowników. Przecież to ich ciepły udział pomoże ci w pierwszych trudnych dniach opieki nad noworodkiem za miesiąc lub dwa.