Doba čtení: 12 minut. Zhlédnutí 1,3 tis. Publikováno 9. 10. 2018

90 % populace si okamžitě diagnostikuje rakovinný nádor, když se na kůži objeví jakýkoli útvar. A to není v žádném případě nepravdivé, protože novotvary mají mnoho typů, od nejsložitějších po jednodušší.

Každý z těchto typů má své vlastní strukturální rysy, stejně jako symptomy a to, zda může být léčen nebo ne. V tomto článku pochopíme typy novotvarů, stejně jako metody léčby a prevence onemocnění.

Co je kožní nádor?

Novotvary jsou nádory, které se objevují na jakékoli části kůže. Důkladným vyšetřením takového onemocnění se zabývá věda onkologie. Jednoduše řečeno Toto onemocnění lze popsat následovně: několik identických buněk, které byly lokalizovány v oblasti kůže.

Novotvary jsou bohužel nemocí 21. století, jsou přístupné komplexní léčbě a rychle postupují. Proto, pokud se objeví sebemenší známky, měli byste se poradit s lékařem.

Všechny novotvary lze rozdělit na:

1. Benigní– vyvíjejí se pomalu a nevyžadují vážný zásah. Neustálé sledování velikosti je však prostě nutné;
2. Zhoubný- život ohrožující. Zde se již neobejde bez existence metastáz, které každý den požírá zdravé orgány.

Příčiny novotvarů

Neexistuje přesná příčina vzniku tohoto onemocnění, ale existují faktory, které mohou jeho výskyt ovlivnit. Absence konkrétního důvodu je spojena s jednotlivými ukazateli osoby, které je velmi obtížné určit.

Faktory, které pozitivně ovlivňují výskyt novotvarů:

1. Špatné návyky:
   • Kouření, kouř obsahuje škodlivé látky, jmenovitě karcinogeny. Proto jsou nekuřáci stejně náchylní k nemocem z vdechování těchto výparů jako ti, kteří kouří.
   • Alkohol. Přirozeně mluvíme o každodenní konzumaci těchto nápojů.
2. Dědičné znaky: pokud jeden z rodičů měl toto onemocnění v jakékoli formě, pak je dítě ohroženo.
3. Snížená imunita při onemocnění způsobeném viry.
4. Ultrafialové paprsky nad normálem a záření. Můžete ji získat pobytem v oblasti s vysokou úrovní radiace a také předávkováním léčbou paprsky.
5. Chemická otrava.
6. Stres.
7. Nedostatek vitamínů a kvalitních potravin v pokrmech.

Typy novotvarů na lidské kůži

Jak již bylo zmíněno dříve, všechny vznikající novotvary jsou rozděleny do dvou typů. Existuje ale ještě třetí typ – prekancerózní stadium. Toto již není benigní, ale ještě ne zhoubný nádor. Každý z těchto typů má mnoho variací, které zde probereme.

Zhoubné novotvary

Jedná se o nádory, které rostou v omezeném čase. U tohoto typu onemocnění je pociťována bolest, když jsou zničeny nervové buňky.

Může také dojít k závažnému krvácení, které je způsobeno výskytem metastáz postihujících cévy. Nádor může být operabilní nebo ne, může být také léčitelný, nebo nemusí.

Objevuje se u tmavě zbarvených mateřských znamének a nyní je častější, když je odeslán ke specialistům.

Forma onemocnění je progresivní a nebezpečná, v 80% případů je výsledek neúspěšný. Melanom se často objevuje z new age skvrn, kterým člověk před nástupem bolesti nevěnuje pozornost. Pouze lékař může z určitých důvodů stanovit diagnózu.

Hlavní známky vzhledu:

1. Rychlé zvýšení velikosti krtků;
2. Změna barvy jako v temná strana a naopak;
3. Bolest;
4. Nedostatek jasně definovaných hranic;
5. Změna původní podoby.

Forma rakoviny, při které dochází ke spojení základního epitelu. Více subjektovou skupinou jsou občané starší 50 let. Tato forma netvoří metastázy a pouze 10 % se stává maligním.

Bazaliom se musí léčit, když se objeví první příznaky. Boláky, které dosahují 12 centimetrů a jsou umístěny uvnitř, což je komplikace při léčbě.

Pěkně popořádku počáteční fáze Nemoc nelze zaznamenat, ale stále existují příznaky, které naznačují vzhled:

1. Vzhled nových skvrn na těle s hranicemi, které vyčnívají ze zbytku úrovně;
2. Je zde vybrání;
3. Přítomnost svědění;
4. Horní část nádoru se může odlupovat a krvácet.
5. Skvrny mají různé velikosti, ale mají hustou strukturu.

Nemoc je pojmenována podle jména dermatologa, který jako první zjistil, že Kaposiho sarkom postihuje lidi s virem lidské imunodeficience.

Charakteristickým znakem je výskyt mnoha maligních nádorů. Při diagnostice takového onemocnění je nutná systematická léčba předepsaná lékařem. Sarkom neohrožuje život člověka, ale kazí vnější složku. Nesprávná léčba nebo její nedostatek může způsobit komplikace i v jiných orgánech.

Příznaky:

1. Vzhled skvrn v barvě od světle růžové až po tmavě fialovou. Když se kůže natáhne nebo přitlačí, barva se nezmění;
2. Přítomnost vyrážky velikosti rublové mince;
3. Skvrny mají peeling;
4. Když zatlačíte na uzliny, objeví se bolest.

liposarkom

Nejoblíbenější maligní novotvar, který napadá kožní tkáň. Onemocnění je často diagnostikováno u mužů starších 45 let.

Ohroženi jsou muži vystavení působení azbestu a hormonálních léků. Je obtížné diagnostikovat nádor v raném stádiu, a to i tlakem, což brání odborníkovi ve správné diagnóze

Liposarkom je také rozdělen do forem:

• Smíšené - několik forem v jednom;
• Nízko diferencované – prezentované ve formě kombinace tukových buněk různých velikostí;
• Dediferencovaná – nejrychleji se rozvíjející forma v důsledku metastáz;
• Myxoid – nádor, který má tendenci rychle růst a rozvíjet se;
• Pleomorfní – postihuje pouze končetiny.

Charakteristické znaky vzhledu:

1. Bolest v oblasti nádoru;
2. Ztráta tělesné hmotnosti;
3. Problém s dýcháním vzduchu;
4. Pomalý typ řeči;
5. Slabost a únava i při triviálních činnostech.

Počáteční stadia mohou být asymptomatická. Jak nádor roste, výše uvedené příznaky se mohou objevit během krátké doby.

Jeden z nejvzácnějších zhoubných novotvarů. Tímto typem trpí lidé různého pohlaví, věku a rasy.

Nádor je zničen svalovými a šlachovými vlákny. Často se tvoří na dolních končetinách, jmenovitě chodidlech a nohách. Nádor je lokalizován uvnitř a může být viděn pouze ve složitých a pokročilých případech.

Projevy, které mohou souviset s tímto onemocněním:

1. Uvnitř těsnění;
2. Nádor má jinou barvu než zbytek těla;
3. Bez bolesti;
4. Tělesná hmotnost klesá;
5. Zvýšení teploty.
6. Slabost a apatie.

Benigní formace

Formace, které patří do této kategorie, jsou obvykle způsobeny patologií, ale jejich vývoj je pomalý, což umožňuje zahájit léčbu včas a získat pozitivní výsledky.

Jediným nebezpečím je, že pokud není poskytnuta pomoc, může se tento novotvar rychle vyvinout v maligní.

Lidé s diagnózou nezhoubného nádoru by měli být neustále sledováni odborníkem, aby se vyloučil růst a rozvoj onemocnění. Níže se podíváme na typy novotvarů.

Zablokování mazových žláz s následkem otoku.

příčiny:

• Změny hormonálních hladin;
• Ekologie;
• Vrstva epidermis se stává silnější.

Příznaky:

1. Nádor ve tvaru koule;
2. Vyskytuje se pouze na linii vlasů, konkrétně v podpaží, intimní oblast, vousy, hlava.
3. Při palpaci je uvnitř pevný obsah;
4. Hranice jsou jasně definované a liší se barvou od těla.

hemangiom

Novotvar se objevuje v důsledku akumulace krevních cév uvnitř. Často se objevuje jako jediná skvrna s červeným nádechem. Nejčastěji se nachází na linii vlasů.

Hemangiom má také různé formy:

• Klasický;
• Cavernózní;
• Kombinovaný.

Definice, do které formy patří, závisí na umístění.

Hlavní projevy:

1. Klasický tvar:
   • Vzhled zhutnění od červené po hnědou.
   • Při stlačení a roztažení skvrna na chvíli zesvětlí.
2. Cavernózní forma:
   • Nádor s měkkou vnitřní složkou;
   • Uvnitř je krev;
   • Barva se mění s růstem nádoru.
3. Kombinovaná forma:
   • Mohou být pozorovány příznaky první i druhé výše uvedené formy.

Tvoří se z cévních buněk lymfatických uzlin. Rizikovou skupinou jsou novorozenci a děti do jednoho roku, ale ani to není limitní výskyt lymfangiomů v různém věku.

Diagnózu lze provést pouze pomocí rentgenového záření. Také novotvary této povahy jsou rozděleny do takových forem, jako jsou:

• cystická;
• Cavernózní;
• Kapilární.

Vnější projevy v různých formách:

1. Cystický:
   • Ovlivňuje oblast lymfatických uzlin;
   • Lokalizováno na krku.
2. Cavernous:
   • Malé novotvary;
   • Uvnitř měkký obsah.
3. Kapilární:
   • Malé novotvary;
   • Umístění na obličeji.

Vzniká z tukové tkáně. Lokalizace může být na úplně jiném místě, nejčastěji na žaludku. Nádor je okamžitě viditelný pro oko, což způsobuje nepohodlí osobě s tímto onemocněním. Neexistuje absolutně žádná bolest, takže diagnózu může provést pouze odborník.

Hlavní rozdíly:

1. Novotvary se vyskytují pod kůží a mohou dosahovat velikosti až 20 centimetrů a minimální velikost může být velikost hrášku;
2. Uzel vždy roste, i když člověk rychle zhubne;
3. Žádná bolest, ani při tlaku na velký nádor.
4. Při používání oděvu a jeho tření o nádor se mohou objevit komplikace v podobě hnisu a krve.

Tento pojem je třeba chápat jako malé četné pupínky, které vypadají spíše jako bradavice. Ohroženi jsou naprosto všichni lidé.

Způsobit:

• Infekce speciálním virem:
  • Sexuálně;
  • Kontakt:
    • Nedodržování osobní hygieny;
    • Návštěva bazénu, který nesplňuje hygienické normy.

Existuje několik forem bradavic:

• Byt;
• Obyčejný;
• Špičatý.

Příznaky forem:

1. Ploché bradavice:
   • Nejčastější;
   • Nádor od 1 milimetru do 5 centimetrů;
   • Děti a ostatní občané jsou náchylní k onemocnění až do 25 let věku.
2. Obyčejný:
   • Stoupají ve vztahu k jiné kůži o 3-4 milimetry a jsou drsné;
3. Špičatý:
   • Tvoří se na genitáliích a v ústech.

Krtci jsou oblíbení pro svou rozmanitost. Některé mateřské znaménka jsou vrozené a objevují se, jak dítě roste.

Existují také získané moly, které vznikají v důsledku změn hormonálních hladin nebo přítomnosti různých infekcí. Malé formace nejsou život ohrožující vůbec, ale velké se mohou vyvinout v maligní nádor.

Krtci, kteří jsou na těle, je třeba pečlivě znát a sledovat jejich velikost. A pokud se objeví a rostou krtci, pak musíte kontaktovat specialistu, abyste diagnostikovali stav.

Příklady, jak by měly vypadat:

1. Velikost se pohybuje od 1 milimetru do 10 centimetrů;
2. Barva se může pohybovat od béžové po tmavě hnědou;
3. Jsou ploché i konvexní.

Vyvíjí se z vláken pojivové tkáně. Přítomné u člověka od narození nebo získané během životního procesu.

Dělí se na takové formy jako:

• Měkký;
• Pevný.

První typ je nejčastější u žen.

Popis symptomů:

1. Měkký:
   • růžová barva;
   • Může být buď jeden, nebo více;
   • Má hladký povrch.
2. Tvrdý:
   • Hnědá barva;
   • Vyskytuje se v blízkosti hrudníku nebo intimních partií.

Vyskytuje se pouze při zánětu membrán nervových spojení. Onemocnění je vždy dědičné.

Projevy, které mohou naznačovat neurofibrom:

1. Vzhled růstu na stupačce;
2. Béžová barva;
3. Vzhled stařeckých skvrn.

Prekancerózní stavy

Tento stav je charakterizován patologiemi ve formě kožních změn, které, pokud nejsou léčeny, mohou vést k maligním nádorům. Dále si povíme konkrétně o typech takového stavu.

Je to poměrně vzácné, onemocnění ničí kůži a sliznici. Ohroženými osobami jsou občané starší 70 let, muži i ženy.

Takže vzhled je možný kvůli účinkům zranění a pokročilému stádiu dermatologického onemocnění.

Příznaky:

1. Bod Růžová barva mít jinou polohu;
2. Zakrytí drsnosti místa, které bylo před 2-3 dny doslova hladké;
3. Pokud léčba nebyla provedena, další fází budou vředy. A vypadají jako mokré vředy.

Nemoc je dědičná. Vyskytuje se v jižních zemích, obvykle u dětí do 5 let a hlavně u dívek. Zvláštnost nemoci spočívá v těch, kteří jsou oddáni v rámci příbuzenství.

Příznaky:

1. Náhlý vzhled zarudnutí a otoku;
2. Hranice jsou jako pihy;
3. Sucho v oblasti;
4. Zrakové postižení, snížení nastává o 80 %;
5. Stav zubů se ztenčuje.

Prekancerózní stav u dospělých nad 75 let. Příčinou onemocnění je růst epidermis. Většina případů onemocnění se vyskytuje externě.

1. Vzhled skvrny v barvě od žluté po černou;
2. Zřídka se vyskytují jednotlivé skvrny;
3. Pokud se podíváte na nádor shora, vypadá to jako rovnoměrný kruh;
4. V některých případech se na boláku objevují šupiny.

Už z názvu je jasné, že novotvar má vzhled zvířecího rohu. Objevuje se u člověka v jakémkoli věku a stavu.

Důvody mohou být:

1. Nemoci způsobené virem.4
2. Zranění.

Příznaky:

1. Vzhled nádoru ve formě rohu;
2. Vnitřní složka je hustá;
3. pomalý růst a vývoj;

Metody léčby kožních nádorů

Všechny metody lze rozdělit na:

1. Chemoterapie je účinek na nádor pomocí toxinů.
2. Radiační terapie je léčba nádoru ozařováním.
3. Chirurgie je operace, kterou lze použít k odstranění nádoru i metastáz.

Poznámka! V souladu s tím lékař doporučuje pro každý typ nádoru individuální typ léčba.

Odstranění kožních nádorů

Operace pomáhá zbavit se benigních nádorů a v některých případech i maligních. Během operace lékař odstraní nádor a přilehlé metastázy, pokud existují.

V současné době je laserová operace populárnějším postupem pro odstranění nádoru. S jeho pomocí se snižují rizika metastáz a relapsů.

Preventivní opatření

V tomto odstavci nebude konkrétní seznam, protože ještě nebyly vyvinuty odborníky, ale existuje několik pravidel, která rozhodně nebudou škodit:

1. Je nutné správně jíst, včetně vitamínů ve vaší stravě;
2. Úplně přestat kouřit a alkohol;
3. Být méně na slunci;
4. Při poranění si poskytněte první pomoc, která eliminuje riziko infekce;
5. Na to si dávejte pozor. Co už je na těle.

Na závěr bych chtěl říci, že člověk by měl vědět, na jakých místech a jakou velikost má skvrny nebo znaménka. Při podezření na růst a vývoj je nutná konzultace a léčba, kterou může předepsat pouze odborník.

Pojďme slavit! Pokud máte diagnostikovaný zhoubný nádor, není třeba se vůbec rozčilovat, protože správná léčba a pravidelné prohlídky u lékaře mohou pomoci zbavit se nádoru.

Často děláme dvě velké chyby související s péčí o pleť. Buď bereme každý nový výrůstek na kůži příliš vážně a začneme bez skutečného důvodu panikařit, nebo je naopak zcela ignorujeme. Obě linie chování jsou dva extrémy, kterým je třeba se vyhnout. Je důležité vědět, že ne všechny novotvary na kůži jsou nebezpečné a obtížně léčitelné, ale také byste neměli nechat samo od sebe něco, co vám způsobuje nepohodlí a úzkost.

Lékař potřebuje při pozorování jakýchkoli změn (velikosti, barvy a dalších projevů jejich životních funkcí) ukázat problémy, které vás trápí.

Co jsou kožní nádory?

Kožní novotvary (také známé jako „neoplázie“ nebo „nádory“) jsou mnoho identických, špatně fungujících buněk umístěných v jedné oblasti kůže.

Typy novotvarů

Existují dva typy nádorů: benigní a nezhoubné. Také některé klasifikace rozlišují i ​​prekancerózní stadium – hraniční stav mezi prvními dvěma typy.

Benigní kožní nádory

Tato skupina zahrnuje takové novotvary na kůži obličeje a těla, které se nemění a nepředstavují nebezpečí pro život a zdraví jejich nositele.

Neměli bychom je však brát na lehkou váhu, protože v případě poškození nebo nežádoucích vnějších vlivů mohou přejít do další fáze.

Mezi benigními nádory se rozlišují následující typy:

Vnější rozlišovací znaky jsou jasné obrysy, správně kulatý tvar, hladký povrch a hustá struktura. Na dotek – elastické a mobilní.

Při absenci hnisání a podráždění (což se děje v případě komplikací) nezpůsobuje bolest.

V pokročilém stádiu však může zrudnout, hnisat a prasknout. Odstranění tohoto typu nádoru je možné pouze chirurgickým zákrokem.

Boj proti této skupině benigních nádorů zahrnuje použití antivirových a imunostimulačních léků a také fyzický dopad na samotné postižené oblasti kyselinami, lasery, tekutým dusíkem a dalšími prostředky.

V závislosti na tom, které cévy jsou postiženy, může být hemangiom kapilární nebo kavernózní. První odrůda se tvoří pouze v horních vrstvách kůže, ale bez rozšíření do spodních vrstev kůže může na svém povrchu dosáhnout působivých velikostí. Cavernózní hemangiom je doprovázen tvorbou podkožních dutin naplněných krví; jejich struktura je elastická a měkká. Barvy tohoto typu nádoru se liší od načervenalé po modročernou.

Léčba je chirurgická, ale konkrétní způsob léčby závisí na typu a lokalizaci neoplazie.

Zvenčí je to hrbol (jehož velikost se může lišit od velmi malých po poměrně velké), nepodléhá pigmentaci a barva kůže zůstává nezměněna. Tento nádor nezpůsobuje žádné bolestivé pocity, ale stále existuje nízké riziko růstu nebo degenerace nádoru do maligního.

Pokud má lipom malou velikost, je velmi snadné jej odstranit pomocí jednoduchých kosmetických metod (laser nebo rádiové vlny), po kterých na kůži nezůstanou prakticky žádné stopy.

Zevně je to vyčnívající výrůstek, tzv. „nodule“, kulovitého tvaru s pigmentací od masové po hnědou.

Nevykazuje rychlý růst, ale existuje možnost onkologické komplikace: degenerace neškodného fibromu do maligního nádoru zvaného „fibrosarkom“.

Zhoubné novotvary kůže

Bez soudržnosti mezi sebou mohou rakovinné buňky cestovat po těle spolu s krví, což komplikuje kontrolu nemoci a komplikuje další diagnostiku.

Při první znatelné změně barvy, velikosti nebo tvaru krtka, vzhledu, byste se měli poradit s lékařem bolestivé pocity a hnisání.

Vypadávání vlasů je již kritickým ukazatelem, kdy již není možné odkládat konzultaci s onkologem. Léčba zahrnuje chirurgické metody spolu s chemoterapií.

Prevence

Kůže je největším orgánem lidského těla, a přestože není vnitřním orgánem, má důležité ochranné funkce.

Právě díky své specifičnosti může být kůže a různé novotvary na ní předmětem neustálého nezávislého pozorování. Proto je prvním bezpečnostním pravidlem, aby se předešlo vážným kožním onemocněním, včasná návštěva dermatologa, pokud se na těle objeví nové formace nebo změny stávajících.

Kromě toho existuje řada opatření, která pomohou snížit pravděpodobnost maligních novotvarů na těle:

Velmi časté jsou různé kožní novotvary. Ve struktuře primárních návštěv u ambulantních dermatologů tvoří 20-25 % všech dermatologických onemocnění. V praxi dermatologů a kosmetologů se stále více využívá hardwarové vybavení, které umožňuje s vysokou spolehlivostí diagnostikovat typ a povahu onemocnění.

Kožní novotvary (neoplastické útvary, nádory) představují omezený kvantitativní růst nebo zvětšení velikosti kvalitativně změněných patologických buněk obsažených v kožních strukturách.

Klasifikace novotvarů

Ve většině případů jsou neoplastické útvary neškodné a představují především kosmetický problém. Přitom benigní a maligní typy patologických elementů jsou si často navenek podobné. Mohou vzniknout zpočátku, transformovat se z buněk benigních nádorů nebo vzniknout v místě benigních nádorů.

V závislosti na struktuře a vzorci růstu jsou všechny typy kožních nádorů kombinovány do čtyř velkých skupin:

1. Benigní.
2. Zhoubný.
3. Hraniční nebo prekancerózní stavy.
4. Nádorové útvary nebo vývojové vady.

Benigní kožní nádory

Vyznačují se pomalým růstem, během kterého jejich buněčné elementy zůstávají uvnitř nádoru, aniž by prorůstaly do sousedních tkání. Novotvar, který roste rovnoměrně, odsouvá a stlačuje zdravou tkáň, v důsledku čehož tato jakoby hraje roli kapsle. Ačkoli benigní nádory jsou atypické, ale nedochází k metastázám jejich buněk.

Mezi nejčastější neoplastické formace patří:

• lipom;
• aterom;
• hemangiom a lymfangiom;
• fibrom a neurofibrom;
• nevus (mateřské znaménko).

Vlivem nepříznivých vnějších nebo vnitřních podnětů se mohou (zejména névus) přeměnit na zhoubné nádory.

Zhoubné novotvary kůže

Na rozdíl od benigních mají rychlé buněčné dělení a infiltrační (invazivní) růst nezralých atypických buněk. Nejprve se šíří ve směrech minimálního odporu, tedy po mezibuněčných prostorech, po povrchu nervů, krevních a lymfatických cév a membránových přepážek.

Poté buněčné komplexy ničí překážky a prorůstají do okolních tkání a cév a ničí je v procesu jejich růstu. Jakmile se buňky zhoubného nádoru dostanou do krevního řečiště, šíří se do blízkých i vzdálených tkání a orgánů a tvoří metastázy. Růst nádoru může být exofytický (směrem ven, na povrch) a endofytický (do spodních vrstev kůže, do svalů atd.).

Mezi maligní dermatologické novotvary patří:

• bazocelulární karcinom nebo bazaliom;
• spinocelulární rakovina kůže;
• melanom vznikající na pozadí névů s „hraniční“ složkou;
• liposarkom a fibrosarkom;
• angiosarkom (Kaposiho sarkom);
• Pagetova rakovina prsu (vzácná u mladých lidí).

V obecné struktuře rakoviny tvoří kožní lokalizace asi 30 %. Tato vysoká frekvence ve srovnání s jinými rakovinnými místy je vysvětlena:

— významné šíření onkogenních virů;

- snížení úrovně imunitní obrany těla u mnoha lidí;

— vliv velkého počtu chemických a jiných karcinogenních složek v potravinách a vzduchu, výrobcích pro domácnost;

— zvýšení celkového radioaktivního pozadí;

- Nadměrné vystavování se ultrafialovým paprskům pro mnoho lidí, kteří se opalují.

Ze všech maligních kožních nádorů tvoří 45 až 90 % bazaliom. Jeho roční růst se v průměru pohybuje od 3 do 10 %.

Dalším příkladem je melanom, který, přestože tvoří méně než 5 % všech kožních nádorů, je častější u mladých lidí (do 30 let), zejména u žen. Celoživotní riziko jeho rozvoje u lidí s bílou kůží je 2 %. S věkem se zvyšuje a maxima dosahuje po 80 letech. Melanom je považován za nejnebezpečnější typ kvůli rychlému růstu a vysoké úmrtnosti. Mezi všemi ostatními rakovinami kůže představuje nejvyšší úmrtnost.

Hraniční nádory nebo prekancerózní stavy

Kožní novotvary, které jsou náchylné k rakovinné transformaci se statisticky předvídatelnou frekvencí za určitých podmínek nebo v průběhu času. Tyto zahrnují:

• aktinická keratóza;
• hraniční pigmentový névus;
• kožní roh;
• xeroderma pigmentosum;
• erytroplázie nebo Keirova choroba, která se vždy vyvine do spinocelulární rakoviny kůže;
• Bowenova choroba, která se bez léčby přemění v rakovinu s metastázami.

Nádorové útvary

Jsou vrozené povahy a mohou se projevovat různě věková období. Jsou patologickou směsí jednotlivých normálních složek, které tvoří strukturu orgánu. Nárůst velikosti těchto útvarů není spojen se skutečným atypickým růstem hlavních funkčních prvků, ale se sklerotickou přeměnou ve stromatu (podpůrné struktury), výskytem edémů a poruch prokrvení, hromaděním sekretu žláz atd. Jejich tkáň je morfologicky shodný s normálním, ale nemá funkčnost. Nádorové útvary, které zahrnují především epidermální melanocytární névy a mazové névy, mohou být kombinovány se skutečnými nádory nebo slouží jako pozadí pro druhé.

Řada nádorů vzniká převážně ke konci středního věku a ve stáří. Patří mezi ně kožní nádory související s věkem, jako jsou:

1. Adenomy mazových žláz, které jsou obvykle lokalizovány na obličeji nebo zádech. Jedná se o husté útvary s hladkým povrchem do 10 mm, nejčastěji na stopce.
2. Měkký fibrom, pro nějž je maligní degenerace netypická. Objevuje se ve stáří, obvykle v axilární a tříselné oblasti, na povrchu krku a zad hruď.
3. Aktinická keratóza, vyskytující se především po 50 letech, méně často po 40 letech. Skládá se z hustých vrstev keratinizovaného epitelu hnědé nebo šedavé barvy ve formě krust s plochými šupinami. Po jejich mechanickém odmítnutí zůstává drsný povrch a někdy „vyčnívají“ kapky krve. Hlavními místy lokalizace jsou přední a zadní povrchy hrudníku, tváří a čela, kůže temporálních oblastí. Aktinická keratóza je často náchylná k degeneraci do spinocelulárního karcinomu kůže. Je třeba ji odlišit od melanomu.
4. Keratoakantom, jehož diferenciální diagnostika u spinocelulárního karcinomu představuje určité obtíže. Nádorovitý útvar je vyvýšen nad povrch kůže a ve středu má kráterovitou prohlubeň, která je vyplněna rohovitou hmotou. Keratoakantom se objevuje po 50. roce života na obnažených částech těla a nejčastěji sám odezní s tvorbou jizvy, někdy se však může zvrhnout v rakovinu.
5. Kožní roh – vzniká na obličeji nebo na otevřených částech těla, které jsou vystaveny častému tření. Vyskytuje se po 60-70 letech. Nádor má tvar hustého kužele žluté, růžové, nahnědlé nebo šedé barvy. Je náchylný k maligní transformaci nebo může být časným stadiem spinocelulárního karcinomu.
6. Pagetův karcinom je obvykle lokalizován v oblasti bradavky-areolární, někdy s tvorbou uzlu kolem něj. Nádor zřídka postihuje kůži vnějších genitálií ženy, penis a kůži perinea. U žen se může objevit po 60 letech a u mužů - po 70 letech a je mnohem agresivnější. Onemocnění se může projevit ve třech formách: růžové papulární vyrážky s malými šupinami; malá vyrážka na ulcerujícím povrchu a vlhká bradavka; malé krusty na kůži a pod nimi pláč, podobný ekzému.

Léčba

Odstranění benigních útvarů a kožních defektů se provádí hlavně pro kosmetické účely nebo když jsou vystaveny neustálému mechanickému dráždění nebo poškození v určitých oblastech pokožky. V ostatních případech je možné pouze pravidelné sledování, aby se zabránilo maligní degeneraci a růstu.

Léčba nádorů jiných typů spočívá v jejich odstranění termálními (kryodestrukce), chemickými (kapalný dusík), farmakologickými, chirurgickými metodami nebo ozářením, pokud nelze použít jiné metody. Nejúčinnější a nejspolehlivější je chirurgické odstranění kožní nádory jednoduchou excizí, rádiovou vlnou nebo laserovou metodou.

Tradiční chirurgická excize skalpelem umožňuje provést histologickou kontrolu odebrané oblasti s cílem vyloučit přítomnost maligních buněk. Mezi nevýhody patří obtížná vizuální kontrola kvůli krvácení, poškození tkáně sousedící s nádorem a možnost zavlečení patologicky změněných nádorových buněk do sousedních oblastí. Excize skalpelem navíc často zanechává estetickou vadu v podobě hrubé jizvy.

Naproti tomu laserové odstranění kožních nádorů se provádí bez přímého kontaktu s tkání. Vyznačuje se vysokou přesností, absencí krvácení a hrubých pooperačních jizev a také eliminuje vnášení patologických buněk do tkáně hraničící s nádorem. Hlavní nevýhodou laserového odstranění je však destrukce buněk celého nádoru, což znemožňuje další histologické vyšetření.

Metoda odstranění patologické oblasti kůže pomocí rádiového vlnového nože přístroje Surgitron má všechny výhody laserové chirurgie. Zároveň tato metoda s vysokou přesností a úzkým ohniskem paprsku rádiových vln umožňuje zachovat samotný nádor nezničený pro histologické studium.

Význam diferenciální diagnostiky

Všechny benigní a hraniční kožní novotvary jsou dynamicky se vyvíjející struktury, z nichž některé mohou procházet maligní transformací. Navíc, po jednoduché vizuální kontrole, několik různých typů prvků má významné podobnosti mezi sebou navzájem a s maligními druhy.

To vysvětluje důležitost instrumentálního screeningu nádorů pomocí dermatoskopů. Digitální epiluminiscenční dermatoskopie se senzitivitou až 95 % a specificitou až 79-93,5 % v kombinaci s automatickou analýzou pomocí počítačového softwaru zcela eliminuje subjektivní hodnocení.

Schopnost provádět objektivní diferenciální diagnostiku s vysokou mírou spolehlivosti umožňuje identifikovat prekancerózní a maligní novotvary v raných fázích jejich vývoje a zvolit vhodnou metodu léčby.

Kožní novotvary jsou obvykle chápány jako benigní nebo maligní kožní léze nádorové povahy na pozadí abnormální proliferace dermálních buněk. Je třeba říci, že se zpravidla doporučuje odstranit výsledný benigní novotvar, protože sebemenší poranění nebo vystavení slunečnímu záření výrazně zvyšuje riziko jeho malignity.

Příčiny a mechanismus vývoje.
V našem těle, za předpokladu, že jsme absolutně zdraví, je počet mrtvých a nových buněk stejný. Při vytváření určitých podmínek a vlivem určitých faktorů však dochází k nekontrolovanému procesu reprodukce buněk a buňky se začnou dělit, aniž by dozrály, na pozadí čehož se ztrácí jejich schopnost plnit své funkce. Je poměrně obtížné určit, z jaké vrstvy kůže se nádor vytvořil, zvláště v případě zhoubného novotvaru.

Spuštění nekontrolovaného procesu buněčného dělení může vyvolat mnoho faktorů, ale snad nejpredisponovanější jsou časté případy kožního traumatu, kdy jsou buňky nuceny se příliš často a aktivně obnovovat a v důsledku toho se ztrácí kontrola nad tímto procesem. . Navíc jakýkoli typ záření (včetně slunečního záření) stimuluje tvorbu kožních nádorů. Genetická predispozice a světlá pleť s četnými znaménky jsou také provokujícími faktory pro vznik nádoru, který se v budoucnu může snadno zvrhnout ve zhoubný novotvar.

Jakákoli formace na kůži benigní povahy nepředstavuje nebezpečí pro lidský život, ale vzhledem ke své významné velikosti způsobuje poruchy a poruchy ve fungování orgánů a systémů těla (například způsobuje bolest zmáčknutím konců , nebo zhoršení krevního oběhu při stlačení krevních cév v určité oblasti) . Faktory, jako je častá agresivní expozice kůže, kožní infekce a chronická kožní onemocnění mohou také významně zvýšit riziko různých útvarů na kůži. Ve vzácných případech mohou metastázy rakovinných buněk z některého jiného orgánu způsobit kožní nádor.

Typy kožních nádorů?
Nutno dodat, že velký počet krtky na kůži nebo jiné nezhoubné novotvary (papilomy, bradavice) jsou důkazem predispozice člověka k rakovině. Pokud tedy počet krtků na vašem těle přesáhne osm, měli byste je neustále sledovat a také přijímat preventivní opatření. Mezi ty hlavní patří vyhýbání se opalování a dlouhodobému pobytu na slunci (nedoporučuje se od jedenácti hodin dopoledne do tří hodin odpoledne), nošení spodního prádla a oblečení, které nepoškozuje povrch nádoru. Samozřejmě nelze říci, že nadměrné vystavení otevřeným ultrafialovým paprskům slunce okamžitě povede k rozvoji rakoviny, ale ani tato skutečnost by neměla být ignorována.

Novotvary se dělí na tři typy: benigní, hraniční nebo prekancerózní nádory a maligní. Všechny se liší schopností metastázovat do jiných orgánů, komplikacemi a schopností vést ke smrti.

Za benigní novotvary se považují krtci nebo névy, ateromy, adenomy, lymfangiomy, hemangiomy, fibromy, neurofibromy, lipomy, papilomy a některé další.

Mezi hraniční nádory patří keratoakantom, senilní keratom, kožní roh, xeroderma pigmentosum a další nepříliš časté novotvary.

Maligní novotvary jsou reprezentovány melanomem, sarkomem, epiteliomem, bazaliomem.

Benigní kožní novotvary.

Buňky benigního kožního nádoru lze odlišit, protože jejich původní funkce jsou zachovány. Takové novotvary mají během vývoje pomalou rychlost růstu, vyvíjejí tlak na blízké tkáně, ale nepronikají do nich.

Lipom.
Jde o novotvar z tukové vrstvy.

Papilomy a bradavice.
Navenek vypadají jako výrůstky na noze (při poranění se často mění v rakovinu) nebo boule, jejich původ je virový.

Dermatofibrom.
Tento nádor se vyvíjí z pojivové tkáně. Nejčastěji je detekován u zástupců spravedlivého pohlaví v mladém a zralém věku. Charakteristickými rysy jsou malá velikost (0,3-3 cm), pomalý růst a nevýznamné subjektivní vjemy. Zcela zřídka se stává, že nádor náhle vyroste, a ještě méně často jsou případy jeho malignity. Vzhled: připomíná hluboce zapájený uzel s malou částí polokoule na povrchu. Povrch útvaru je často hladký, méně často bradavičnatý a má barvu od světle šedé po hnědou a modročernou. Postihuje především dolní končetiny. Dermatofibrom je třeba odlišit od névu, bazaliomu a dermatofibrosarkomu.

Krtci a névy.
Nevi jsou různé ostře ohraničené hyperpigmentované oblasti kůže, které mají jiný tvar a barvu. Povrch je zároveň pruhovaný a hladký. Lze pozorovat výrůstky bradavičnatého névu dosahující až dvou centimetrů v průměru. Od měkkých fibromů je lze odlišit podle hyperkeratotických vrstev přítomných na povrchu (husté krusty připomínající peeling).

Za nejnebezpečnějšího zástupce je považován pigmentový hraniční nevus, který obsahuje melanin a může degenerovat do melanomu. Zpravidla je to vrozené. Rozlišovací znaky jsou: plochý uzlík hnědé, tmavé, popř šedá, mající suchý povrch, často nerovný, obvykle bez vegetace. Velikost takového nevusu může dosáhnout až pěti centimetrů.

Lentigo.
Obvykle se vyskytuje v dospívání na jakékoli části těla. Navenek to vypadá jako hladká oválná skvrna, jejíž průměr může dosáhnout až jeden a půl centimetru. Pokud se tento novotvar objeví ve stáří, nazývá se senilní lentigo.

Atheromas.
Původem vývoje této formace jsou mazové žlázy. Aterom nebo epiteliální cysta má vysoký potenciál pro malignitu do liposarkomu. Nejčastěji se vyskytuje v oblastech kůže, kde je soustředěno mnoho mazových žláz (pokožka hlavy, obličej, čelo). Jedná se o jediný bezbolestný útvar, který vystupuje nad povrch. V případě zánětu a začátku procesu hnisání kůže zčervená a objeví se bolest. Nejčastěji to nezpůsobuje žádné nepohodlí. Tento nádor se odstraňuje pouze chirurgicky, pomocí excize.

hemangiom.
Existuje kapilární a kavernózní hemangiom. Kapilára může dosáhnout značných velikostí a kavernózní, navzdory svému hlubšímu umístění, velké velikosti nedosahuje. Barva nádoru závisí na struktuře a může se lišit od červené až po modročernou. Indikována je chirurgická léčba s excizí nádoru a podkladových vrstev. Při odstraňování kapilárních hemangiomů je však nutná transplantace kožních laloků. V tomto případě je velmi obtížné najít oblast kůže, která má podobnou strukturu. Při odstraňování kavernózního hemangiomu je často narušena celistvost různých tělesných struktur.

Prekancerózní kožní nádory.

Xeroderma pigmentosum.
Tento nádor se vyvíjí kvůli nadměrné citlivosti kůže na solární energie, v důsledku toho pokožka ztrácí schopnost regenerace. Nemoc je vrozené povahy, je snadné ji diagnostikovat u dětí prvního roku života množstvím pih na povrchu kůže, která je nejčastěji vystavena slunečnímu záření. V budoucnu se takové pihy rychle stanou bradavičnatými výrůstky. V tomto případě je nutné tyto pacienty pečlivě sledovat a provádět preventivní opatření na jejich ochranu před slunečním zářením a v důsledku toho před rakovinou kůže. Téměř v každém případě tohoto onemocnění se vyskytuje buněčný a spinocelulární karcinom. U lidí do dvaceti let s tímto onemocněním je velmi vysoká úmrtnost.

Závažným prekancerózním stavem je Buschke-Levenshteinův kondylom, za jehož původce je považován lidský papilomavirus. Tento novotvar má rychlý růst, obrovskou velikost a také vylučuje zakalenou tekutinu nepříjemný zápach. Toto onemocnění se vyznačuje progresivním průběhem, má tendenci prorůstat do blízkých tkání a může se opakovat i po úplném chirurgickém odstranění. Navíc tento stav rychle přechází v spinocelulární rakovinu kůže.

Prekancerózní novotvary kůže stáří.

Aktinický keratom nebo aktinická keratóza (nebo solární).
Typicky se vyskytuje u starších lidí. Navenek se tento stav projevuje jako oranžové nebo žluté vyrážky na kůži v průměru nejvýše jeden centimetr. Následně se v místě vyrážky tvoří šupiny a suché krusty a při mechanickém odloupnutí je pozorováno mírné krvácení. Pokud se na spodině nádoru objeví zhutnění, má se za to, že jde o začátek malignity nádoru. Ale tento jev je pozorován poměrně zřídka.

Pagetova nemoc.
Po 42 letech mohou ženy pociťovat zarudlé oblasti kolem a na bradavce s nahromaděním biologické tekutiny, příznaky olupování a pláč. Poté se v této oblasti tvoří krusty a pozoruje se stažení bradavek. Vývoj tohoto onemocnění může trvat roky. Podle některých onkologů je tímto stavem rozvoj rakoviny v raném stádiu.

Kožní (stařecký) roh.
Toto onemocnění je obvykle pozorováno ve velmi vysokém věku. Vyskytuje se také na otevřených oblastech pokožky, které jsou neustále stlačovány nebo vystaveny tření. Primární kožní roh se vyskytuje na zdravé kůži, zatímco sekundární roh vzniká po určitých onemocněních (například lupus erythematodes, solární keratóza). Na konci svého vzniku má nádor vzhled kuželovitého rohovitého útvaru, jehož délka je výrazně větší než průměr jeho báze. Toto onemocnění se vyznačuje dlouhým průběhem a má sklon ke zhoubnému bujení.

Zhoubné novotvary kůže.

Tkáňové buňky takových nádorů je obtížné odlišit v počáteční fázi vývoje, ztratily schopnost vykonávat své vlastní funkce, mohou pronikat do blízkých tkání a orgánů a často metastázují do krevních a lymfatických cév a tvoří nádory v celém těle; .

Hlavními příznaky, které mohou naznačovat degeneraci benigních novotvarů (névy, stařecké skvrny atd.) na maligní, jsou měnící se pigmentace znaménka, spontánní a rychlé zvětšení velikosti novotvaru, jeho rozšíření do dalších oblastí, krvácení, ulcerace, tedy projevy, které tu dříve nebyly. Dále se tvoří metastázy v lymfatických uzlinách a poté v vnitřní orgány. Trauma na povrchu takových novotvarů může přispět k předčasné malignitě nádoru.

Melanom.
Nejčastější zhoubný nádor. Lokalizováno v kůži. Ve většině případů je melanom důsledkem degenerace névu na pozadí těžkého popálení nebo zranění. Proto je trauma névu hlavním rizikovým faktorem pro malignitu novotvaru. Zvláště nebezpečné jsou útvary v oblastech, které jsou neustále vystaveny tření. Léčba je chirurgická, někdy s použitím ozařování a chemoterapie. Prognóza onemocnění je přímo závislá na době záchytu nádoru a jeho léčbě.

bazaliom.
Vyskytuje se v oblastech kůže, které jsou často vystaveny nadměrnému slunečnímu záření. K rozvoji onemocnění přispívá dědičnost. V průběhu několika let degeneruje do dlaždicobuněčné rakoviny kůže. V počáteční fázi má formace vzhled bělavého uzlíku, na jehož povrchu se tvoří suchá kůra. Existuje několik druhů tohoto vzdělávání.

Epiteliom.
Spinocelulární karcinom nebo epiteliom je pozorován méně často a má těžký průběh. Těžištěm lokalizace je nejčastěji perianální oblast, zevní genitál. Je téměř nemožné jej vizuálně odlišit od jiného typu rakoviny; V počáteční fázi vypadá nádor jako koule v tloušťce kůže o průměru nejvýše centimetr. Jak rostou, tvoří se bradavice a vředy, po kterých se okraje stanou hustými a nerovnými a objeví se silná bolest. Jakmile formace metastázuje do lymfatických uzlin, stav pacienta se rychle zhoršuje. Smrt může nastat v důsledku krvácení v důsledku rozpadu nádoru a poškození cév a také v důsledku rychlého vyčerpání organismu. Pro účely léčby je indikováno chirurgické odstranění nádoru a lymfatických uzlin, často v kombinaci s ozařováním a chemoterapií.

Kaposiho sarkom nebo angioretikulóza.
Onemocnění se ve většině případů rozvíjí u pacientů s AIDS, ale obvyklá forma onemocnění klinicky má identickou klinickou i histologickou manifestaci. Rizikovou skupinou jsou muži. Lokalizací onemocnění jsou dolní končetiny. Nejprve se vytvoří fialové, někdy lila zbarvené skvrny, které nemají jasné hranice. Postupně se objevují husté, zaoblené uzliny modrohnědé barvy, dosahující průměru až dva centimetry. Tyto uzliny se často sjednocují a ulcerují u pacientů s AIDS, onemocnění má agresivní průběh, často s těžkým poškozením lymfatických uzlin a metastázami v celém těle.

Diagnostika kožních nádorů:
Pravidelné samovyšetření a vyšetření na dispenzarizaci umožňuje rychle vidět změny ve formacích a vyhledat pomoc u specialistů. Pokud existuje patologický stav nádoru, odborník odešle pacienta na další vyšetření.

Léčba a prevence.
Neexistují žádná zvláštní opatření k prevenci výskytu rakoviny. Nicméně, jako preventivní opatření pro nemoci, pokud existuje velké množství krtků, měly by být odstraněny (po konzultaci s lékařem). Když genetická predispozice Takoví lidé musí být co nejméně na slunci, používat ochranné krémy a mléka, vyhýbat se kontaktu s agresivními látkami a vyloučit ze stravy potraviny, které v té či oné míře mohou způsobit onkologii.

Nejčastěji se k léčbě kožních nádorů používá chirurgická technika, kdy je postižená tkáň zcela odstraněna s malým zahrnutím zdravé tkáně. U technik laserového odstranění je míra relapsu výrazně nižší. V případě benigních novotvarů se používají metody elektrokoagulace a kryodestrukce a také metoda rádiových vln.

Pokud je rakovina neoperovatelná, pak se používá ozařování a chemoterapie.

Pokud byl nádor zpočátku maligní, pak lékaři vždy udělají nepříznivou prognózu, protože dává hluboké metastázy do vnitřních orgánů, přestože se to na kůži projeví jen nepatrně. Riziko úmrtí pacienta je vysoké.

Benigní formace nebo prekancerózní nádor s včasnou chirurgickou intervencí je zcela vyléčen, s vyloučením relapsů.

Kožní novotvary (NSN) jsou jednou z nejdůležitějších oblastí dermatologie. Představují skupinu onemocnění charakterizovaných výskytem různých kožních nádorů a névů. Etiologie v v současné době není dobře studován. Předpokládá se, že při tvorbě NOC hraje velkou roli dědičnost, přítomnost chronických mechanických poranění a vředů, virové infekce a stav imunitního systému.

Nádorové kožní útvary jsou rozděleny do několika typů:

• epiteliální (epitel a kožní přívěsky se účastní patologického procesu),
• mezenchymální (skládající se z pojiva, tukové tkáně, krevních cév),
• neuroektodermální (jsou postižena nervová zakončení).

V závislosti na prognóze léčby mohou být kožní nádory benigní, maligní nebo prekancerózní. První skupina zahrnuje následující:

• bradavice: mají kulatý tvar, hrbolatý povrch, stoupají nad úroveň kůže;
• papilomy: způsobené aktivitou HPV viru, jedná se o bradavkovitý výrůstek obvykle ne větší než 2-3 cm;
• moly (pigmentové névy) – mohou být epiteliální nebo pigmentované. Nebezpečí jejich vzhledu spočívá v malignitě a rozvoji melanomu;
• angiomy - sestávají z krevních a lymfatických cév, obvykle mají červenou nebo vínovou barvu;
• fibromy - umístěné v tloušťce dermis, vytvořené z prvků pojivové tkáně;
• Lipomy se vyvíjejí z tukové tkáně a často se nazývají tukové tkáně.

Zhoubné kožní nádory představují vážnou hrozbu pro lidské zdraví a život. Patří mezi ně spinocelulární karcinom, bazaliom, melanom a Kaposiho sarkom. Léčba těchto nádorů zahrnuje chirurgické odstranění následované chemoterapií nebo radiační terapií.

Léčba benigních nádorů je možná bez operace. Nejpopulárnější laserové technologie, s jehož pomocí se odstraňují nádory různé velikosti na obličeji a těle, stejně jako na sliznicích. Konečný estetický výsledek závisí na technice provedení zákroku a typu zařízení (rubínový, neodymový, argonový, alexandritový laser).

Alternativní metodou je koagulace pomocí radiového záření (Surgitron). Umožňuje téměř bezbolestnou, nekrvavou excizi patologického novotvaru. Stejně jako po odstranění laserem se v místě nádoru vytvoří krusta, která následně sama zmizí.

Také excize kožních nádorů je možná pomocí kapalného dusíku (kryoterapie), elektrického nože a léků (chemická destrukce). Výběr vhodnou technikouřeší dermatolog nebo onkolog s přihlédnutím k typu, velikosti, lokalizaci nádoru, individuální vlastnosti trpěliví.