ქრონიკული გასტრიტი, ან, როგორც მათ ასევე უწოდებენ, კუჭის კატარი, შეიძლება განვითარდეს ყველაზე მეტად სხვადასხვა მიზეზებიდა უპირველეს ყოვლისა დიეტის დარღვევის გამო:
- ძალიან ბევრი საკვების ჭამა
- მშრალი საკვები,
- ცხელი სანელებლების ბოროტად გამოყენება,
- ძალიან ცხელი საკვები.
ამ მიზეზებს ასევე უნდა დაემატოს ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.
ასევე გარკვეული მნიშვნელობა აქვს სამუშაოს მავნე პირობებს (მაგალითად, ცხელ მაღაზიებში მუშაობას), ასევე პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობას. გასტრიტი გამოირჩევა კუჭის წვენის შენარჩუნებული ან გაზრდილი სეკრეციით და კუჭში არასაკმარისი მჟავიანობით ან თავისუფალი მარილმჟავას არარსებობით.
შენარჩუნებული ან მომატებული სეკრეციის მქონე გასტრიტის დროს ინიშნება დიეტა 1, რომელსაც ჩვეულებრივ უწოდებენ საბჭოთა მედიცინაში დიეტა 1 და გასტრიტის დროს არასაკმარისი მჟავიანობით ან კუჭში თავისუფალი მარილმჟავას არარსებობით და მტკივნეული მოვლენების არსებობით -.
დიეტის მახასიათებლები 1
დიეტა 1 - ნაზი; მისი მიზანია დიეტაში შეზღუდოს საკვები, რომელიც იწვევს კუჭის ლორწოვანი გარსის მექანიკურ და ქიმიურ გაღიზიანებას. პაციენტმა არ უნდა იგრძნოს შიმშილი ერთდროულად, მისი საკვები არ უნდა იყოს ძალიან ბევრი.
კუჭის ქიმიურად დაზოგვის მიზნით მენიუდან გამორიცხულია თევზის, ხორცისა და სოკოს ბულიონები, სოუსები და სუპები, შემწვარი საკვები და ცხელი სანელებლები. საჭმელი მზადდება მოხარშული და ორთქლზე მოხარშული. კუჭის მექანიკური დაზოგვის უზრუნველსაყოფად, პაციენტმა არ უნდა მიირთვას ბოჭკოების შემცველი ბოსტნეული (ტურნიკი, კომბოსტო, მჟავე, ბოლოკი, ისპანახი, რუტაბაგა, ხახვი), ხილი და კენკრა ნედლი სახით, არამედ მხოლოდ გამომცხვარ, ორთქლზე მოხარშული და დაფქული სახით.
დიეტის საერთო დღიური მოცულობა სითხის ჩათვლით არ უნდა აღემატებოდეს 3 კგ-ს. სითხის რეკომენდებული რაოდენობა დღეში არის დაახლოებით 6-7 ჭიქა (ჩაის, რძის, სუპის, ყავის ჩათვლით). პაციენტმა არ უნდა მიირთვას ძალიან ცხელი ან, პირიქით, ძალიან ცივი საკვები.
ზე დიეტა 1ნებადართულია შემდეგი პროდუქტები.
პური და საცხობი პროდუქტები
კვერცხის კერძები
რძე და რძის კერძები
სუპები
ხორცისა და ფრინველის კერძები.
თევზის კერძები
კერძები მარცვლეულისა და მაკარონისგან
ცხიმები
კერძები და გვერდითი კერძები ბოსტნეულიდან და მწვანილებიდან
ტკბილი კერძები (კენკრისგან, ხილისგან) ტკბილეული
სოუსები
Სასმელი
შვიდდღიანი დიეტის მენიუს ნიმუში 1
ორშაბათი
პირველი საუზმე . ხაჭო დაფქული რძით ან ნაღებით; დაფქული წიწიბურის ფაფა რძით; ჩაი რძით.
მეორე საუზმე. ჭიქა ნაღები ან რძე.
ვახშამი . სემოლინის რძის სუპი; ორთქლზე მოხარშული ხორცი ზრაზი შიგთავსით ომლეტით; ვაშლის ჟელე.
ვახშამი. ორთქლზე მოხარშული თევზის ბურთულები ბეშამელის სოუსით და მაკარონი; ჩაი.
Ძილის წინ . ჭიქა რძე ან ნაღები ფუნთუშებით.
სამშაბათი
პირველი საუზმე. ორთქლზე მოხარშული ხორცის ბურთულები სტაფილოსა და კარტოფილის პიურესთან ერთად; ფაფა ჰერკულესის მარცვლეულისგან რძით; ჩაი რძით ან ნაღებით.
მეორე საუზმე. რძის ჟელე.
ვახშამი . რძის წვნიანი გახეხილი ბრინჯით; მოხარშული ძროხის სტროგანოვი სტაფილოს პიურესა და ბეშამელთან ერთად; კენკრის ან ხილის ჟელე.
ვახშამი. ზარმაცი პელმენი; ჩაი.
ოთხშაბათი
პირველი საუზმე. ორი რბილად მოხარშული კვერცხი; მოხარშული ვერმიშელი კარაქით; ჩაი კრემით.
მეორე საუზმე. ჭიქა ახალი კეფირი.
ვახშამი . სტაფილო-კარტოფილის რძის სუპი; ორთქლზე მოხარშული ხორცის ბურთულები ბეშამელის ქვეშ ნახევრად ბლანტი ბრინჯის ფაფით; კომპოტი ჩირის ან ახალი ხილისა და კენკრის პიურედან.
ვახშამი. ორთქლზე მოხარშული ხორცის კატლეტები დაფქული წიწიბურის ფაფით; ჭიქა ვარდის თეძოს დეკორქცია.
Ძილის წინ . ჭიქა რძე ან ნაღები ფუნთუშებით.
ხუთშაბათი
პირველი საუზმე. ხაჭოს კრემი; ნახევრად ბლანტი ბრინჯის ფაფა ან დაფქული რძის ფაფა; კაკაო კრემით.
მეორე საუზმე. კენკრის ჟელე (მარწყვიდან).
ვახშამი . ჰერკულესის ფანტელებისგან დამზადებული რძის სუპი; ორთქლზე მოხარშული ხორცის პუდინგი ბეშამელის და მწვანე ბარდის პიურესთან ერთად; ვაშლის ჟელე.
ვახშამი. ვერმიშელი ხორცის პიურესთან ერთად; ვარდის დეკორქცია.
Ძილის წინ . ჭიქა რძე კრეკერით ან ფუნთუშებით.
პარასკევი
პირველი საუზმე. ქაშაყი ზეთი; სტაფილოსა და კარტოფილის პიურე ნაღებით; ჩაი რძით.
ვახშამი . მწვანე ბარდის წვნიანი კრემი; ვერმიშელი მოხარშული ქათმით თეთრ სოუსში; კენკრის მუსი სემოლინით.
ვახშამი . გასუფთავებული წიწიბურას პუდინგი ხაჭოთი; ჭიქა ვარდის თეძოს დეკორქცია.
Ძილის წინ. ნამცხვრები ჭიქა რძით ან ნაღებით.
შაბათი
პირველი საუზმე. ორთქლის ომლეტი; დაფქული ჰერკულესის მარცვლეულის ფაფა; ჩაი რძით.
მეორე საუზმე. ჭიქა რძე ან ნაღები.
ვახშამი . სტაფილოს პიურეს წვნიანი კრუტონებით; მოხარშული თევზი დაფქული წიწიბურის ფაფით და კვერცხის კარაქის სოუსით; თოვლის ბურთები კენკრის სიროფით.
ვახშამი. ორთქლზე მოხარშული ბრინჯის კოტლეტი ხაჭოთი; ჭიქა ვარდის თეძოს დეკორქცია.
Ძილის წინ. ჭიქა რძე ან ნაღები ფუნთუშებით.
კვირა
პირველი საუზმე. სემოლინის რძის ფაფა; ხორცის ყველი; ჩაი რძით ან ნაღებით.
მეორე საუზმე. Ჭიქა რძე.
ვახშამი . რძის პიურე წვნიანი ყაბაყისგან კრუტონებით; მოხარშული ენა ბრინჯის ფაფით; გამომცხვარი ვაშლი ჯემით.
ვახშამი. ორთქლზე მოხარშული ხორცის პუდინგი სტაფილოსა და კარტოფილის პიურესთან ერთად; ჭიქა ვარდის თეძოს დეკორქცია.
Ძილის წინ . ჭიქა რძე ან ნაღები ფუნთუშებით.
მთელი დღე სუფრაზე. კარაქი, თეთრი პური, შაქარი.
მარილიანი საკვები უნდა იყოს ზომიერი; ჭამე საკვები მინიმუმ ოთხჯერ დღეში.
მასალა აღებულია წიგნიდან
"ჯანსაღი კერძების მომზადება სახლში"
მაქს სოლომონოვიჩ მარშაკი
ნებისმიერი დაავადების მკურნალობა კვებით იწყება და ზოგადად ჩვენი ჯანმრთელობა დამოკიდებულია კარგ კვებაზე – ასე თვლის ჯანმო. ჯანსაღი კვების, თერაპიული კვების და დიეტის ცნებები განსხვავებულია. Ჯანსაღი კვებისაუცილებელია ყველასთვის, ვისაც სურს იყოს ჯანმრთელი. სამედიცინო კვება ეხება დაავადების მკურნალობას, დიეტა კი უფრო ფართო ტერმინია, რომელიც მოიცავს როგორც თერაპიულ, ასევე ჯანსაღ კვებას.
ცხრილი No1 ინიშნება საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიებზე, ანუ ეხება თერაპიულ კვებას.
ცხრილების კლასიფიკაცია პევზნერის მიხედვით დიეტოლოგიაში უკვე მოძველებულია 2003 წლიდან, სამედიცინო პრაქტიკაში გამოიყენება ახალი კლასიფიკაცია - სტანდარტული დიეტის სისტემა. მასში შედის 6 სახეობა, 2006 წლიდან იქ კიდევ ერთი დაემატა, ანუ ახლა მხოლოდ 7 სტანდარტული დიეტაა. ცხრილი No1 ეხება ძირითად ვარიანტს, ასევე ნაზ დიეტას.
თუ ვსაუბრობთ ძველ კლასიფიკაციაზე, მაშინ არსებობს რამდენიმე სახის დიეტა: ცხრილი 1, 1a, 1b და მათი ქირურგიული ვარიანტები.
ცხრილი ნომერი 1 ინიშნება შემდეგი დაავადებებისთვის:
- მწვავე გასტრიტი ან ქრონიკული გასტრიტის გამწვავება (მისი სხვადასხვა ფორმით);
- პეპტიური წყლული;
- საყლაპავის დაავადებები;
- GERD (როდესაც კუჭის შიგთავსი გადის საყლაპავში);
- დემპინგის სინდრომი (განვითარდება კუჭის ნაწილის მოცილების შემდეგ);
- დიაფრაგმული თიაქარი (რომელიც თან ახლავს კუჭის ნაწილის მკერდში გათავისუფლებას);
- გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი ყაბზობით;
- მწვავე და ქრონიკული ენტერიტი;
- ქირურგიული ჩარევის შემდეგ.
დიეტის მთავარი მიზანია ავადმყოფობის დროს ორგანიზმს მიაწოდოს საკვები ნივთიერებების აუცილებელი კომპლექტი, ასევე „დაეხმაროს“ ორგანოებს ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენაში - საავტომობილო უნარები, საჭმლის მომნელებელი წვენების ფორმირება და ორგანოს შეხორცების გააქტიურება. ლორწოვანი გარსი.
- დიეტა გულისხმობს საკვების მიღების შეზღუდვას, რამაც შეიძლება გაზარდოს ზედა საჭმლის მომნელებელი სისტემის ლორწოვანი გარსის დაზიანება (საყლაპავი, კუჭი, თორმეტგოჯა ნაწლავი);
- თერაპიული კვება მიზნად ისახავს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირების აღდგენას;
- სრულია ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების შემცველობით;
- კვება ხშირად მიიღება მცირე ულუფებით;
- მიირთმევენ ორთქლზე მოხარშულ ან მოხარშულ საკვებს;
- საკვები უნდა იყოს თბილი;
- პროდუქციის ნაკრებიდან გამორიცხულია ყველაფერი, რომელიც შეიცავს ძნელად ათვისებად კომპონენტებს, როგორიცაა მცენარეული ბოჭკო;
- პროდუქტებს მიირთმევენ ადვილად ასათვისებელ ფორმაში - დაფქული, თხევადი ან ნახევრად თხევადი.
BZHU-ს კოეფიციენტების ცხრილი განსხვავებული ტიპებიდიეტები
| 1 | 1ა | 1ბ | |
| ცილები, გ | 100 | 80-90 | 90 |
| ცხიმები, გ | 100 | 80-90 | 90 |
| ნახშირწყლები, გ | 400-500 | 200 | 300-350 |
| კალორიული შემცველობა, კკალ | 3000-მდე | 2500-მდე | 2000 წლამდე |
| მარილი, გ | 12 | 8 | 10 |
დიეტა ადვილად ადაპტირებულია ინდივიდუალური მახასიათებლებისხეული რამდენიმე პროდუქტის შეცვლით. ეს შეიძლება იყოს პიურე ან არა პიურე. კვება გულისხმობს „ფრთხილ დამოკიდებულებას“ დაავადებული ორგანოს ლორწოვანი გარსის მიმართ - მექანიკური დაზოგვა მიიღწევა საკვების პიურედ დაფქვით, თერმული - თბილი საკვების მიღებით, ქიმიური - გამაღიზიანებელი საკვების გამოკლებით, რაზეც მოგვიანებით ვისაუბრებთ უფრო დეტალურად.
ცხრილი No1 დაავადებებისათვის
მოდით შევხედოთ დიეტის თავისებურებებს ზოგიერთი დაავადებისთვის.
კუჭის წყლულის დროს
ცხრილი ნომერი 1 მითითებულია დაავადების გამწვავებისთვის. სამედიცინო დიეტის ჯიშების - 1ა და 1ბ გამოყენების აუცილებლობა ჩნდება მხოლოდ დაავადების პირველ დღეებში მძიმე გამწვავებით. შემდეგ საჭმელს მიირთმევენ მოხარშულ და არა პიურეს. კუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავი დღეში 6-ჯერ ამოიღეთ რაციონიდან ყველაფერი ცხარე, მარილიანი, შებოლილი და დაკონსერვებული.
როგორც წყლულის ნაწიბურები, სიმპტომები იკლებს და ჯანმრთელობა უმჯობესდება, ისინი გადადიან საერთო მაგიდა. ასევე რეკომენდებულია ხშირი კვება და რაციონში ცილის ოპტიმალური რაოდენობა. ვინაიდან ეს უკანასკნელი ამცირებს ჯირკვლის უჯრედების აქტივობას, რაც იწვევს კუჭის წვენის გამომუშავების დაქვეითებას და ასევე ახდენს მასზე ნეიტრალიზებულ მოქმედებას. ხოლო სოიოს ფქვილის ჭამის წინ 4-6 კვირის განმავლობაში მოხმარება ამცირებს პეპსინის გამომუშავებას და ნორმალიზდება კუჭის პერისტალტიკური ფუნქციის ნორმალიზება. ბოლო დროს დიეტოთერაპიის გავლენა წყლულების შეხორცების დროზე კითხვის ნიშნის ქვეშ დადგა.
გასტროდუოდენიტის დროს
გასტროდუოდენიტს თან ახლავს როგორც კუჭის, ასევე თორმეტგოჯა ნაწლავის დაზიანება. თუ პათოლოგია მოდის თავად ნაწლავიდან, ანუ არის პირველადი თორმეტგოჯა ნაწლავის (პანკრეატიტი), ნაღვლის ბუშტის (ქოლეცისტიტი, ქოლელითიაზი) ან სანაღვლე გზების პათოლოგიით პროვოცირებული პირველადი თორმეტგოჯა ნაწლავი, მაშინ ამ შემთხვევაში შემოტანილია ცხრილი No1.
კვებაში აქცენტი კეთდება ცხიმებისა და ნახშირწყლების (შაქარი, თაფლი) შეზღუდვაზე, გამორიცხულია გამაღიზიანებელი საკვები, რაციონში დაბალია მარილიანი - 5-6 გ დღეში. მოერიდეთ საკვებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავებში დუღილი - პარკოსნები, ცომეული, ზოგიერთი ბოსტნეული (კომბოსტო, ბოლოკი, ტურფა), გაზიანი და ალკოჰოლური სასმელები. ასევე აუცილებელია ხშირი კვება, მოერიდეთ ცხელ და ცივ საკვებს. საკვები არის ორთქლზე მოხარშული, მოხარშული, პიურე.
გასტრიტისთვის
კუჭის ანთებითი დაავადებები სწორდება კვებით, კუჭის სეკრეტორული ფუნქციის გათვალისწინებით. დაავადების მწვავე ფაზაში კუჭის წვენის შემცირებული წარმოქმნით (ქრონიკული გასტრიტის აუტოიმუნური ფორმა) გამორიცხულია ყველა პროდუქტი, რომელიც აღიზიანებს კუჭის ლორწოვან გარსს:
- ძლიერი ბულიონები, მდიდარი სუპები;
- ძლიერი ჩაი, ყავა;
- მარილიანი კერძები;
- შებოლილი ხორცი;
- უხეში მცენარეული ბოჭკოვანი;
- ცხარე საკვები;
- პროდუქტები დამატებული სანელებლებით.
გოგრის წვნიანი კრუტონებით
აიღეთ ნახევარი საშუალო ზომის გოგრა (დაახლოებით 500 გრ), 1 თავი ხახვი, 1 სტაფილო, 50 გრ უცხიმო ნაღები, მარილი, კრეკერი. მომზადება: ხახვი და სტაფილო გაფცქვენით. ხახვი წვრილად დაჭერით, სტაფილო გახეხეთ, ბოსტნეული შეწვით ზეთში 1 წუთის განმავლობაში. გოგრა გავთალოთ და დავჭრათ პატარა ნაჭრებად, რომ უფრო სწრაფად მოიხარშოს. მოათავსეთ ქვაბში და დაამატეთ ცოტა წყალი და დანარჩენი ბოსტნეული. ბოსტნეული რომ მოიხარშება, ცოტა გააგრილეთ და ბლენდერით დააბლენდერეთ, მოაყარეთ მარილი, მოაყარეთ ნაღები და მიიყვანეთ ადუღებამდე. მიირთვით პიურეს წვნიანი კრუტონებით.მეორე კურსები
აიღეთ: 500 გრ ინდაურის ფილე, 2 თავი ხახვი, 1 დიდი სტაფილო, 1 საშუალო ზომის ყაბაყი, არაჟანი, კამა, მარილი, მცენარეული ზეთი. მომზადება: ინდაური გავრეცხოთ და დავჭრათ. ბოსტნეული გათალეთ, დაჭერით, ხახვი და სტაფილო მსუბუქად მოშუშეთ ტაფაზე ცოტა წყალთან ერთად. არაჟანი შეურიეთ მარილს და დაასხით ბოსტნეულს, მოურიეთ. მოათავსეთ ბოსტნეული საცხობ ფორმაში, შემდეგ ინდაური, მჭიდროდ დაამაგრეთ ჩანთა ორივე მხრიდან და მოათავსეთ წინასწარ გახურებულ ღუმელში 1 საათით მიირთვით კერძი წვრილად დაჭრილი კამათ.თევზის კუნელები
აიღეთ: 500 გრ თევზის ფილე (ან თევზი ცოტა ძვლით), 2 თავი ხახვი, 100 გრ პური, კამა, მარილი, ნახევარი ჭიქა ნაღები, კვერცხი. მომზადება: გარეცხეთ თევზი, ამოიღეთ ძვლები. დავჭრათ პატარა ნაჭრებად. გაფცქვენით ხახვი და დაჭერით ოთხად. დაასველეთ პური კრემში. შემდეგ თევზი, ხახვი და პური უნდა გადატრიალდეს ხორცსაკეპ მანქანაში. თუ გადაწყვიტეთ აიღოთ ძვლოვანი თევზი, მაგალითად, პაიკი, მაშინ მოგიწევთ მისი 2-ჯერ გადახვევა, რათა წვრილი ძვლები კარგად დაფქვათ.დაფქულ ხორცს დაუმატეთ მარილი, წვრილად დაჭრილი კამა, კვერცხი, კარგად მოურიეთ. გაზზე დადგით ქვაბი წყალი. სანამ წყალი თბება, ხორცისგან მოამზადეთ ბურთულები. როგორც კი წყალი კარგად ადუღდება, ბურთულები ფრთხილად ჩაუშვით წყალში, მსუბუქად მოურიეთ 15 წუთის განმავლობაში. შემდეგ მოათავსეთ კვენელები ჭურჭელში და მიირთვით არაჟანთან და მწვანილთან ერთად.
სალათები
ჭარხლის და ქათმის მკერდის სალათი
მიიღეთ: 1 საშუალო ჭარხალი, 3 კარტოფილი, 150 გრ ქათმის მკერდი, არაჟანი, კამა, ხახვი. მომზადება: ბოსტნეული და ხორცი მოხარშეთ. ჭარხალი გახეხეთ, კარტოფილი დაჭერით კუბიკებად, მკერდი წვრილად დაჭერით. ხახვი დაჭერით და დაასხით ადუღებული წყალი 5 წუთის განმავლობაში, რომ სიმწარე მოიხსნას. ბოსტნეული შეურიეთ მკერდს, მოაყარეთ არაჟანი, ზემოდან მოაყარეთ კამა.სტაფილოს, ვაშლის, ქიშმიშის სალათი
მიიღეთ: 2 სტაფილო, 1 ვაშლი, ნახევარი ჭიქა ქიშმიში, არაჟანი. მომზადება: სტაფილო გაფცქვენით და გახეხეთ. ვაშლს ამოიღეთ ბირთვი, ამოჭერით კანი და დაჭერით კუბიკებად. ქიშმიში კარგად გავრეცხოთ და 10 წუთით ჩავყაროთ მდუღარე წყალში. სტაფილო, ვაშლი, ქიშმიში შეურიეთ არაჟანს. სალათი მზადაა.Დესერტი
მიიღეთ: 2 ჭიქა ფქვილი, ნახევარი ჭიქა წყალი, ნახევარი ჭიქა მცენარეული ზეთი, კვერცხი, 1 ს.კ. შაქარი, 300 გრ ხაჭო, სოდა დანის წვერზე. მომზადება: შეურიეთ წყალი, კარაქი, შაქარი, კვერცხი, დაუმატეთ ხაჭო, შემდეგ ფქვილი. Აურიეთ კარგად. ცომი სქელი არაჟანივით უნდა გამოვიდეს. საცხობ ფირფიტას წაუსვით ზეთი და კოვზით დაასხით ცომი ფურცელზე. შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური საჭრელი. აცხვეთ 30 წუთის განმავლობაში.ცხრილი No1 ოპერაციების შემდეგ
ოპერაციების შემდეგ პევზნერის მიხედვით თერაპიული კვების დანიშვნისას გამოიყენება დიეტის 1a და 1b ქირურგიული მოდიფიკაცია.
ქირურგიული ცხრილის მახასიათებლები 1a:
- ინიშნება ოპერაციიდან 2-3 დღის შემდეგ;
- უზრუნველყოფს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის) მაქსიმალურ განტვირთვას;
- გამოიყენება საკვები ნივთიერებების ადვილად ასათვისებელი ფორმები;
- საკვები მოდის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მაქსიმალური დაზოგვით - დაქუცმაცებული სახით;
- საკვების ტემპერატურა 45 გრადუსზე ნაკლებია;
- BJU თანაფარდობა არის 1:1:5, 50 გრ ცილა და ცხიმი, 250 გრ ნახშირწყლები დღეში;
- ენერგეტიკული ღირებულება 1600 კალორიამდე;
- კვების დამატებითი გამდიდრება ვიტამინებითა და მიკროელემენტებით;
- მარილის მკვეთრი შეზღუდვა 5 გ-მდე დღეში;
- დამატებითი სითხე 1,5-1,8 ლ;
- ხშირი კვება - 6-ჯერ დღეში, ნაწილებში არაუმეტეს 350 გ ერთდროულად.
შემდეგ პაციენტები გადაყვანილნი არიან ცხრილში 1b, როდესაც საჭმლის მონელება აღდგება. კერძები პურდება და პურდება, ცხელი კერძების ტემპერატურა 50 გრადუსამდეა, ცივის - 20 გრადუსზე მეტი. BJU თანაფარდობა ოდნავ იცვლება 1:1:4(4.5), დიეტის კალორიული შემცველობა იზრდება საშუალოდ 2500 კალორიამდე, დამატებითი სითხე 2 ლიტრამდე, მარილი 6 გ-მდე.
დიეტა 1a-დან 1b-ზე გადასვლა თანდათან ხდება, ჯერ ცალკეულ პროდუქტებზე ვრცელდება. თუ კარგად გადაიტანება, ახალი პროდუქტების დანერგვა გაგრძელდება. დარწმუნდით, რომ თვალყური ადევნეთ საჭმლის მომნელებელი დარღვევების სიმპტომებს (დიარეა, მეტეორიზმი, პერისტალტიკის მომატება) და ტკივილის გამოჩენა. პროდუქტები, რომლებიც იწვევენ ასეთ სიმპტომებს, გამორიცხულია დიეტადან დიდი ხნის განმავლობაში (რამდენიმე თვემდე).
მიზანი თერაპიული დიეტაკომბინირებული სპეციალური ენტერალური ნარევების მიღებასთან - დაბალანსებული პროდუქტების მაღალი კვებითი ღირებულებით, გამდიდრებული ვიტამინებითა და მიკროელემენტებით. დიეტა ფართოვდება, რაოდენობა კვების ნარევებიშემცირება. მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ კვების თავისებურებებს ნაწლავებსა და ნაღვლის ბუშტზე ოპერაციების შემდეგ.
ნაწლავის ოპერაციის შემდეგ
დიეტა მიმართული უნდა იყოს არა მხოლოდ ინტერვენციის დროს ორგანიზმის ფუნქციონირებისთვის მნიშვნელოვანი ნივთიერებების აღდგენისკენ (ელექტროლიტები, წყალი, ცილები, ცხიმები, ნახშირწყლები, ვიტამინები, მიკროელემენტები და ა.შ.), არამედ საჭმლის მონელების რაც შეიძლება ადრეული გააქტიურება. .
ვინაიდან ის „გამორთული იყო“ ოპერაციის დროს, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან აბსორბცია დარღვეულია ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ. ახლა კი ამოცანაა მონელების და შეწოვის ხელახლა „დაწყება“, მიკროფლორის ნორმალური შემადგენლობის აღდგენა და ზოგადად საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირების ნორმალიზება.
ოპერაციიდან 3-6 დღეს იწყება თერაპიული კვების დანერგვა, დაწყების დრო ეფუძნება პაციენტის მდგომარეობას. ნაწლავის ოპერაციის შემდეგ ბუნებრივ კვებაზე ნაადრევად გადასვლა საგრძნობლად აუარესებს გამოჯანმრთელების პერიოდს.
თერაპიული კვება ტარდება ცხრილის No0a, 1, 1b ქირურგიული დანიშვნის გზით. ქირურგიულ დიეტას აქვს ზოგადად დაბალი კვებითი ღირებულება და შერწყმულია პერორალური მიღებისთვის სპეციალური საკვები ნარევების გამოყენებასთან. ოპერაციიდან რამდენიმე დღის შემდეგ პაციენტების დიეტა გაფართოვდება ქირურგიულ ცხრილზე 1a, რომელიც ინიშნება 4 დღემდე.
კიდევ 10 დღის შემდეგ, გლუვი გადასვლა ხდება ქირურგიულ დიეტაზე 1b, შემდეგ კი ქირურგიულ დიეტაზე ნომერი 1, ხოლო პურეული ვერსიის დაცვა დიდი ხნის განმავლობაში მოგიწევთ. საავადმყოფოდან გაწერიდან პირველ 3-4 კვირაში კი პაციენტებს ენიშნებათ ქირურგიული ცხრილი No1 წაშლილი სახით. ამის შემდეგ ხდება დიეტის 1-ის დაუმუშავებელ ვერსიაზე გადასვლა.
ახალი კერძის კარგი ტოლერანტობა მიუთითებს იმაზე, რომ საჭმლის მომნელებელი სისტემის აღდგენა სწორად მიმდინარეობს, კერძოდ: საჭმლის მომნელებელი წვენების გამომუშავების, შემომავალი საკვების მონელების და ნაწლავებიდან არასაჭირო შიგთავსის ამოღების უნარს.
თუ რომელიმე პროდუქტი ცუდად გადაიტანება, ნაწლავის ოპერაციის შემდეგ პაციენტებმა არ უნდა ავარჯიშონ ნაწლავები, ანუ, როდესაც ისინი სპეციალურად იტვირთებიან ნაწლავებში მათ მიერ ცუდად მიღებული პროდუქტებით, რათა მათ „შეეჩვიონ“. ამ ვარჯიშებმა შეიძლება გააძლიეროს ნაწლავის ფერმენტების დეფიციტი და შეუქცევადი ფენომენების განვითარების პროვოცირება.
რძისა და რძის პროდუქტების მიმართ შეუწყნარებლობის განვითარებით - გამოიხატება რძის შაქრის ლაქტოზის მონელების შეუძლებლობით, მთელი რძე უნდა გამოირიცხოს დიდი ხნის განმავლობაში. ეს ნაკლებად ეხება ფერმენტირებულ რძის პროდუქტებს (კეფირი, ხაჭო, იოგურტი, არაჟანი). რძის პროდუქტები შეიძლება შეიცვალოს სოიოს პროდუქტებით, მათ აქვთ მსგავსი ამინომჟავების ნაკრები ქიმიური შემადგენლობარძის ცილებს, მაგრამ აჭარბებს ცხოველური რძის ცილებს უნიკალური ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გამო.
ნაღვლის ბუშტის ოპერაციის შემდეგ
თერაპიული კვების პრინციპები იმ პაციენტების რეაბილიტაციაში, რომლებმაც გაიარეს ნაღვლის ბუშტის მოცილება, მნიშვნელოვნად არ შეცვლილა ბოლო ათწლეულის განმავლობაში. როგორც წესი, შემდეგი სქემა მიჰყვება:
- პირველ დღეს არ შეგიძლიათ ჭამა და დალევა.
- მეორე დღეს, ისინი იწყებენ სითხის შეყვანას, თანდათანობით გაზრდის მას 1 ლიტრამდე, შეგიძლიათ დალიოთ მცირე ყლუპებით. ნებადართულია მინერალური წყალი, ვარდის ნახარშები, თანდათანობით გაფართოებით გამხმარი ხილის დეკორქციამდე, სუსტი ჩაი და უცხიმო კეფირი. ყველა სასმელი მოდის შაქრის გარეშე. მე-3 დღისთვის სითხის მთლიანი მოცულობა 1,5 ლიტრამდე მიდის.
- შემდეგ შეჰყავთ უშაქრო ბოსტნეულის და ხილის წვენები (გოგრისგან, სტაფილოდან, ჭარხლიდან, ვარდის თეძოდან, ვაშლიდან), ხილის ჟელე, კარტოფილის პიურე, ჩაი შაქრით, დაფქული სუპები მეორე ან მესამე მომზადების ხორცის ბულიონით. საკვების მიღება ხდება მცირე ულუფებით, ასეთი კვება გრძელდება ოპერაციიდან მე-5 დღემდე.
- ერთი კვირის შემდეგ მენიუ აგრძელებს გაფართოებას: თეთრი პურის კრეკერი, ქონდარი ფუნთუშები, ხმელი ფაფები, დაფქული ფაფები (წიწიბურა, შვრიის ფაფა, ხორბალი) წყლით ან ნახევარ-ნახევარი რძით, ხაჭოთი, დაგრეხილი ხორცი (ძროხის, ხბოს, ქათმის, კურდღელი), მოხარშული თევზი, ბოსტნეულის პიურე, რძის პროდუქტები.
- 1,5 კვირიდან და 1,5 თვემდე ნაზი დიეტა (ყველა კერძი ორთქლზე მოხარშული ან მოხარშული).
- კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული;
- მწვავე გასტრიტი;
- ქრონიკული გასტრიტი;
- კუჭის ოპერაციის შემდეგ;
- საყლაპავის დამწვრობა.
არსებობს No1 დიეტის რამდენიმე ვარიანტი, რომლებიც ინიშნება დაავადების მიმდინარეობის მიხედვით. გამწვავების პერიოდში ინიშნება უფრო ნაზი დიეტის ვარიანტები, ხოლო ძლიერი ტკივილისა და ანთებითი პროცესების არარსებობის შემთხვევაში ინიშნება დიეტა საკვების დამატებითი მექანიკური დამუშავების გარეშე.
ამგვარად, დიეტის No1 A გამოყენების ჩვენებაა: პეპტიური წყლულის ან ქრონიკული გასტრიტის გამწვავება, მწვავე გასტრიტი, კუჭის ოპერაციიდან პირველი კვირა, საყლაპავის დამწვრობა. დიეტა No 1 B არის გადასვლა დიეტიდან No 1 A დიეტაზე No 1-ზე, ინიშნება 1-2 კვირის შემდეგ დიეტის No1 A. დიეტა No1 მითითებულია რემისიის და პეპტიური დაავადების აღდგენის პერიოდში. წყლული, მწვავე და ქრონიკული გასტრიტი.
რა არის ამ დიეტის მიზანი?
ამ დიეტის შემუშავებისას გათვალისწინებული იყო პეპტიური წყლულების მკურნალობის ძირითადი პრინციპები:- სრული, დაბალანსებული დიეტის უზრუნველყოფა- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების დროს მნიშვნელოვანია ორგანიზმის სრული მარაგის შენარჩუნება ცილების, ცხიმების, ნახშირწყლების, ვიტამინებისა და მიკროელემენტებით. ცილები მნიშვნელოვანი ელემენტია, რომელიც აუცილებელია წყლულების შეხორცებისა და კუჭის ლორწოვანი გარსის აღდგენისთვის. ნახშირწყლების მოხმარების შეზღუდვა ლორწოვან გარსს აძლევს "დასვენების" მდგომარეობას, რომლის დროსაც მას აქვს გამოჯანმრთელების შესაძლებლობა. ვიტამინები და მიკროელემენტები არეგულირებს ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებს, აქვეითებს მჟავიანობას და აჩქარებს სამკურნალო პროცესებს კუჭში;
- კუჭის ლორწოვანი გარსის მექანიკური, ქიმიური და თერმული დაზოგვა- პეპტიური წყლულის დროს მნიშვნელოვანია ლორწოვანი გარსის მკაცრი დასვენების უზრუნველყოფა, რათა გამოჯანმრთელდეს და თავიდან აიცილოს დაავადების გამწვავება. საკვები, რომელსაც მიირთმევთ, არ უნდა იყოს ძალიან ცხელი (55°C-ზე მეტი) ან ძალიან ცივი (15°C-ზე ქვემოთ). მექანიკური დაზოგვა მოიცავს გარკვეული შემადგენლობის პროდუქტების შერჩევას, ასევე მათ ფრთხილად კულინარიულ დამუშავებას. დიეტაში ასევე შედის საკვები და კერძები, რომლებიც სუსტად ასტიმულირებენ კუჭის სეკრეციას (რძე, ხაჭო, ფაფა, ბოსტნეულის პიურე, ბოსტნეულის სუპები, მოხარშული ხორცი და თევზი, ომლეტი, სუსტი ჩაი და ა.შ.);
- პროდუქტების აღმოფხვრა, რომლებიც ზრდის მარილმჟავას გამოყოფას– პეპტიური წყლულის გამწვავების შემთხვევაში გამორიცხულია მარილმჟავას გამოყოფის სტიმულირებადი საკვები (ბულიონები, შემწვარი ხორცი, სანელებლები, შებოლილი ხორცი, ალკოჰოლი, ძლიერი ჩაი, ყავა და ა.შ.).
დიეტა რიცხვებში
| ინდექსი | დიეტა No1 ა | დიეტა No1 ბ | დიეტა No1 |
| ციყვები | 80გრ | 90გრ | 100გრ |
| ცხიმები | 80გრ | 90გრ | 100გრ |
| ნახშირწყლები | 200გრ | 300გრ | 400გრ |
| თხევადი | 1,5ლ | 1,5ლ | 1,5ლ |
| Მარილი | 8გრ | 10გრ | 12გრ |
| კალორიული შემცველობა | 2800 კკალ | 2900 კკალ | 3000 კკალ |
კვების განრიგი
No1 დიეტის დაცვისას საკვები მიიღება 5-ჯერ დღეში. კვება თანაბრად უნდა გადანაწილდეს მთელი დღის განმავლობაში: პირველი საუზმე, მეორე საუზმე, სადილი, შუადღის საუზმე და ვახშამი. მოხმარებული პროდუქტებისა და კერძების ძირითადი წილი, როგორც წესი, ხდება ლანჩზე და სადილზე. ჭარბი კვება მკაცრად უკუნაჩვენებია. ბოლო ჭამის შემდეგ დაუყონებლივ არ უნდა დაიძინოთ (ვახშამსა და ძილის წინ მინიმუმ 2 საათი უნდა გაიაროს). ასევე, ჭამის შემდეგ არ უნდა შეასრულოთ აქტიური ფიზიკური სამუშაო. ღამით დალიეთ ჭიქა რძე. დღის განმავლობაში თქვენ უნდა დალიოთ 1,5 ლიტრი სითხე. კუჭის სეკრეციის შესამცირებლად რეკომენდებულია მინერალური წყალიკარბონატებითა და სულფატებით მდიდარი, მინერალიზაციის დონით 2-6 გ/ლ (მაგ.: ბორჯომი, ესენტუკი). სუპები:დიეტის № 1 ა-სთვის რეკომენდებულია ლორწოვანი სუპები, რომლებიც მზადდება სემოლინისგან, ბრინჯისგან და შვრიის ფაფისგან, კვერცხის რძის ნარევის, ნაღების და კარაქის დამატებით. სუპები ასევე შეიძლება მომზადდეს ფქვილისგან ბავშვის ან დიეტური საკვებისთვის. დიეტის No 1 B, ამ რეკომენდაციებს ემატება მარცვლეული, რძე და პიურე სუპები. დიეტა No1 მოიცავს რძის სუპებს დაფქული ბოსტნეულის (სტაფილო, კარტოფილი, ჭარხალი) ან დაჭრილი ნუდლის დამატებით, ასევე ბოსტნეულის პიურეს წვნიანს ნაღების ან ნაღების დამატებით. მზესუმზირის ზეთი. ყველა სუპს უნდა ჰქონდეს თხევადი ან დაფქული კონსისტენცია. გამორიცხეთ
დიეტადან ასევე უნდა გამოირიცხოს სუპები ხორცისა და თევზის ბულიონებით, ბოსტნეულის ძლიერი ბულიონები, სუპები უმი ბოსტნეულის დამატებით (ბორში, კომბოსტოს წვნიანი, ოქროშკა), კომბოსტოს სუპები.
ხორცისა და თევზის კერძები:მჭლე ხორცი და თევზი მყესებისა და კანის გარეშე (ქათამი, საქონლის ხორცი, ქორჭილა, ვირთევზა). დიეტის №1 ა, რეკომენდირებულია უცხიმო ხორცისა და თევზისგან (კურდღლის, საქონლის ხორცი, ხბოს ხორცი, ქათამი, ინდაური, ვირთევზა, პაიკი, ჰაკი) დამზადებული ორთქლის სუფლეები. No1 დიეტის დაცვისას ხორცისა და თევზის კერძები ძირითადად ორთქლზე ან წყალში უნდა იყოს მოხარშული. ასევე დასაშვებია ორთქლის კოტლეტი, ხორცის ბურთულები, ზრაზი და ა.შ.
გამორიცხეთ: ცხიმიანი ხორცი და თევზი, შებოლილი ხორცი, დაკონსერვებული საკვები.
ფქვილის პროდუქტები:კრეკერი პრემიუმ თეთრი პურიდან, მშრალი ორცხობილა, მშრალი ნამცხვრები, შეზღუდული რაოდენობით, ქონდარი ფუნთუშები და გამომცხვარი ღვეზელები (ვაშლით, კვერცხით, მოხარშული ხორცით).
გამორიცხეთ: კარაქისა და ფენოვანი ცომისაგან დამზადებული ნებისმიერი კერძი, ახალი პური, ორცხობილა. №1 დიეტის დაცვისას გამორიცხულია ნებისმიერი ცომეული.
ბოსტნეული და ხილი:კარტოფილი, სტაფილო, ჭარხალი, ყაბაყი, დაფქული გოგრა, კამა და ოხრახუში შეზღუდული რაოდენობით. ტკბილი ჯიშების ხილი და კენკრა, მწიფე, პიურე, გამომცხვარი ან მოხარშული.
გამორიცხეთ: კომბოსტო, კიტრი, მჟავე, ისპანახი, ხახვი, ნებისმიერი დაკონსერვებული ან მწნილი ბოსტნეული, მჟავე ან მოუმწიფებელი ბოსტნეული და ხილი. დიეტის №1 ა-ს დაცვისას გამორიცხულია ბოსტნეულისგან დამზადებული კერძები და გვერდითი კერძები.
მარცვლეული:თხევადი დაფქული ფაფა რძისა და ნაღების დამატებით (სემოლინა, ბრინჯი, წიწიბურა, შვრიის ფაფა). ნებადართულია მოხარშული ლაფსი და ორთქლზე მოხარშული მარცვლეულის პუდინგები.
გამორიცხეთ: ფეტვი და მარგალიტის ქერი, პარკოსნები, სიმინდის მარცვლები, მთლიანი მაკარონი, კვერცხის ლაფსი.
კვერცხი და რძის პროდუქტები:რბილად მოხარშული კვერცხები, ორთქლზე ომლეტი, ორთქლზე ხაჭოს სუფლე, ნაღები, რძე, ახალი ან კალცირებული ხაჭო (გამოიყენება კერძებში: ჩიზქეიქები, პელმენი, კასეროლი), არამჟავე არაჟანი, შეზღუდული რაოდენობით კარაქი.
გამორიცხეთ: მყარი ყველი, ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, მოხარშული და შემწვარი კვერცხი.
ტკბილი კერძები:ჟელე ტკბილი ჯიშის კენკრისა და ხილისგან, თაფლი, ჯემი, კონსერვები, შაქარი, მარშამლოუ, მარშამლოუ, მარმელადი, ხილის მუსი.
გამორიცხეთ: შოკოლადი, ნაყინი, მჟავე ხილისა და კენკრისგან დამზადებული დესერტები.
სოუსები, სანელებლები, მწვანილი:რძის სოუსი (ბეშამელი), ხილის სოუსები, მარილი შეზღუდული რაოდენობით, დარიჩინი, ვანილი.
გამორიცხეთ
: ცხელი სანელებლები, მჟავე სოუსები, ხორცისა და თევზის სოუსები. №1 დიეტის დაცვისას გამორიცხულია სოუსები და სანელებლები.
Სასმელი:ვარდის ან ხორბლის ქატოს დეკორქცია, ხილის ჟელე, ტკბილი კენკრის და ხილის წვენები, უმი ბოსტნეულის წვენები, სუსტი ჩაი რძით ან ნაღებით.
გამორიცხავს:გაზიანი სასმელები, ალკოჰოლი, ძლიერი ჩაი ან ყავა, მჟავე სასმელები (ლიმონათი), კვაზი.
პირველი საუზმე:ამორჩევა რაიმედან: - რბილად მოხარშული კვერცხი და დაფქული წიწიბურას რძის ფაფა;
- ხაჭოს ნაღები და რძის სემოლინის ფაფა;
- ორთქლის ომლეტი და დაფქული ბრინჯის რძის ფაფა;
- სტაფილოსა და კარტოფილის პიურე კრემით;
- ხაჭო და დაფქული შვრიის რძის ფაფა.
სადილი:ამორჩევა რაიმედან:
- გამომცხვარი ვაშლი;
- რძის ჟელე;
- არამჟავე ახალი ხაჭო;
- ვარდის თეძოს დეკორქცია;
- კენკრის ჟელე.
- შვრიის რძის პიურეს წვნიანი;
- ბრინჯის რძის პიურეს წვნიანი;
- სემოლინის რძის სუპი;
- სტაფილოს წვნიანი პიურე კრუტონებით;
- კრემის წვნიანი კარტოფილი და სტაფილო.
მეორეამორჩევა რაიმედან:
- კარტოფილის პიურე ორთქლზე მოხარშული ხორცით;
- სტაფილოს პიურე ორთქლზე მოხარშული ხორცის სუფლეით;
- წიწიბურის ფაფა პიურე მოხარშული თევზით;
- ბრინჯის ფაფის პიურე მოხარშული ხორცით;
- მწვანე ბარდის პიურე მოხარშული ქათმით.
- Kissel ტკბილი ხილისა და კენკრისგან;
- ხილის ჟელე;
- ხილის მუსი;
- ხმელი ხილის კომპოტი;
- ხილის მარმელადი.
- ვარდის თეძოს დეკორქცია;
- კრეკერი;
- წიწაკა შაქრით;
- Ჭიქა რძე;
- ხორბლის ქატო დეკორქცია.
- კარტოფილის პიურე მოხარშული თევზით;
- სტაფილო-ვაშლის პიურე ხორცის სუფლეით;
- ბრინჯის ფაფა ორთქლზე მოხარშული კოტლეტებით;
- წვრილად დაჭრილი ვერმიშელი თევზის ბურთულებით;
- წიწიბურას ფაფა ქათმის ზრაზით.
Ძილის წინ:ჭიქა რძე.
დიეტა No1 (ცხრილი No1)- თერაპიული კვების სისტემა, რომელიც განკუთვნილია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ისეთი დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის, როგორიცაა და.
ამ დიეტას აქვს საკმარისი ენერგეტიკული ღირებულება და აუცილებელი საკვები ნივთიერებების ჰარმონიული თანაფარდობა. ცხრილი No1 გამორიცხავს ქიმიურ და თერმული საკვების გამღიზიანებლებს, აგრეთვე კუჭის სეკრეციის ძლიერ სტიმულატორებს.
ასევე წაიკითხეთ:, დიეტა No1b.
დიეტის No1 ქიმიური შემადგენლობა:
- ცილები 100 გ (60% ცხოველური წარმოშობის, 40% მცენარეული);
- ცხიმები 100 გ-მდე (20-30% მცენარეული, 70-80% ცხოველური წარმოშობის);
- ნახშირწყლები 400-450 გ;
- მარილი 12 გ;
- სითხე 1,5-2ლ.
წონა ყოველდღიური რაციონი: 2,5-3 კგ.
დიეტის დღიური მიღება No1: 2900-3100 კკალ.
დიეტა: 5-6 ჯერ დღეში.
დიეტის გამოყენების ჩვენებები No1:
- კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული გამწვავების გამწვავების სტადიაში;
- კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული გამოჯანმრთელებისა და რემისიის პერიოდში;
- მწვავე გასტრიტი გამოჯანმრთელების პერიოდში და გამოჯანმრთელების ფაზაში;
- ქრონიკული გასტრიტი სეკრეტორული უკმარისობით მწვავე ფაზაში;
- ქრონიკული გასტრიტი ნორმალური და გაზრდილი სეკრეციით;
- ეზოფაგიტი;
- გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD).
დიეტა No1 (ცხრილი No1). საჭმელი
რა შეგიძლიათ მიირთვათ 1 დიეტაზე:
სუპები:ბოსტნეული (ნებადართული დაფქული ბოსტნეულიდან) სტაფილოს ან კარტოფილის ბულიონში, რძის პროდუქტები დაფქული ან კარგად მოხარშული მარცვლეულისგან, დაფქული სუპები (წინასწარ მოხარშული ნებადართული ხორციდან). შეგიძლიათ სუპები კარაქით, ნაღებით ან კვერცხის რძის ნაზავით შეანელოთ.
მარცვლეული:შვრიის ფაფა, წიწიბურა, ბრინჯი, სემოლინა. მოხარშეთ ფაფა წყალში ან რძეში, ნახევრად ბლანტი და გახეხეთ. ასევე შეგიძლიათ ორთქლზე მოხარშოთ სუფლეები, პუდინგები და კატლეტები დაფქული მარცვლეულისგან. მოხარშული მაკარონი, წვრილად დაჭრილი.
ბოსტნეული, მწვანილი:კარტოფილი, ჭარხალი, სტაფილო, ყვავილოვანი კომბოსტო, ადრეული გოგრა და ყაბაყი. მწვანე ბარდა შეზღუდულია. ბოსტნეული შეიძლება მოხარშოთ ორთქლზე ან წყალში მოხარშოთ. მზად არის დასაფქვავად (კარტოფილის პიურე, პუდინგები, სუფლეები). კამა წვრილად დაჭერით და დაუმატეთ სუპებს. ნებადართულია მწიფე არამჟავე პომიდვრის მოხმარებაც, მაგრამ არაუმეტეს 100 გ.
ხორციანი თევზი:უცხიმო ჯიშები, მყესების, ფასციების და ფრინველის და თევზის კანის გარეშე. მოხარშული და ორთქლზე მოხარშული კერძები ხბოს, ძროხის, ახალგაზრდა მჭლე ცხვრის, ქათმის, ქათმის, ინდაურის, ენისა და ღვიძლისგან. მოხარშული ხორცი და თევზი შეიძლება გამომცხვარი იყოს ღუმელში.
კვერცხები: 2-3 კვერცხი დღეში (რბილად მოხარშული ან ორთქლზე მოხარშული ომლეტი).
ახალი ხილი და კენკრა:ტკბილი ხილი და კენკრა დაფქული, მოხარშული და გამომცხვარი.
Რძის პროდუქტები:რძე, ნაღები, უცხიმო კეფირი და იოგურტი, ახალი და არამჟავე არაჟანი და დაფქული ხაჭო. მყარი ყველი რბილი და გახეხილია. არაჟანი შეზღუდული რაოდენობით.
ტკბილეული:ხილის პიურეები, ჟელე, ჟელე, მუსები, მერინგები, კარაქის კრემი, რძის ჟელე, არამჟავე ჯემი, მარშმლოუ და მარშმლოუ.
ფქვილის პროდუქტები:ხორბლის პური დამზადებული პრემიუმ და 1-ლი კლასის ფქვილისგან (გამშრალი ან გუშინდელი), მშრალი ბისკვიტი, მშრალი ფუნთუშები. კვირაში 1-2-ჯერ კარგად გამომცხვარი ქონდარი ფუნთუშები, გამომცხვარი ღვეზელები ვაშლით, ხაჭო, მურაბა, მოხარშული ხორცი, თევზი, კვერცხი.
ცხიმები:კარაქი, ძროხის ნაღები (უმაღლესი კლასის), რაფინირებული მცენარეული ზეთები კერძებში.
Სასმელი:სუსტი ჩაი, ჩაი რძით ან ნაღებით, სუსტი ყავა რძით, სუსტი კაკაო, ხილის კომპოტები, ახლად გამოწურული წვენები ტკბილი ხილისა და კენკრისგან, ვარდის თეძოს დეკორქცია.
რა არ უნდა მიირთვათ 1 დიეტაზე:
- ნებისმიერი ბულიონი და მათზე დაფუძნებული სოუსები (ხორცი, თევზი, სოკო), ძლიერი ბოსტნეულის ბულიონები, ოქროშკა, კომბოსტოს წვნიანი, ბორში;
- ცხიმიანი ხორცი, ფრინველი და თევზი, სიმებიანი ჯიშები, იხვი, ბატი, დამარილებული თევზი, შებოლილი ხორცი, დაკონსერვებული საკვები;
- თეთრი კომბოსტო, ტურპები, ბოლოკი, რუტაბაგა, მჟავე, ისპანახი, ხახვი, კიტრი, სოკო, მარილიანი, მწნილი და მწნილი ბოსტნეული, ბოსტნეულის კონსერვი;
- ახალი პური, ჭვავის, კარაქი და ფენოვანი ცომი;
- პარკოსნები, მთელი მაკარონი, მარგალიტის ქერი, ქერი და სიმინდი, ფეტვი;
- რძის პროდუქტები მაღალი მჟავიანობით, მარილიანი და მკვეთრი მყარი ყველით, არაჟნის შეზღუდული გამოყენება;
- მაწონი, ბოლომდე არ მწიფდება, ბოჭკოვანი ხილი და კენკრა, დაუმუშავებელი ჩირი, ნაყინი, შოკოლადი;
- შავი ყავა, ყველა გაზიანი სასმელი, კვაზი;
- ტომატის სოუსები, მდოგვი, წიწაკა, რძისფერი.
დიეტა No1 (ცხრილი No1): მენიუ კვირისთვის
დიეტა No1 არის მრავალფეროვანი და ჯანსაღი. ქვემოთ არის ნიმუშის მენიუერთი კვირის განმავლობაში.
საკვები უნდა იყოს მოხარშული დაქუცმაცებული ან დაფქული სახით, მოხარშული წყალში, ორთქლზე მოხარშული ან გამომცხვარი. მოხმარებული საკვები უნდა იყოს თბილი (გამორიცხულია ძალიან ცხელი და ცივი).
ორშაბათი
საუზმე: ორთქლის ომლეტი, რძის სემოლინის ფაფა, ჩაი ნაღებით.
სადილი: დეკორქცია.
სადილი: კარტოფილის წვნიანი, ქათმის ფილე, მოხარშული სტაფილო.
შუადღის საუზმე: ხაჭო ხილით.
ვახშამი: კარტოფილის პიურე, ორთქლზე მოხარშული თევზი, მწვანე ჩაი.
ძილის წინ: რძე.
სამშაბათი
სადილი: ტკბილი ხილი.
სადილი: ყვავილოვანი კომბოსტოს წვნიანი, მოხარშული სტაფილოს სალათი, კომპოტი.
შუადღის საუზმე: ჟელე.
ვახშამი: მაკარონი გახეხილი ყველით და მოხარშული საქონლის ხორცი კრემის სოუსით, ჩაი რძით.
ღამით: გახეხილი ატამი ნაღებით.
ოთხშაბათი
საუზმე: რბილად მოხარშული კვერცხი, ბრინჯის რძის ფაფა (დაფქული), სუსტი ყავა ნაღებით.
სადილი: ხილის სალათი ნაღებით და ჯემით.
სადილი: ბოსტნეულის რძის სუპი, მოხარშული თევზი ბოსტნეულით, კომპოტი.
შუადღის საუზმე: პასტილა.
ვახშამი: წიწიბურას ფაფა, მოხარშული ინდაურის ხორცის ბურთულები, მოხარშული ბოსტნეული, ჩაი რძით.
ხუთშაბათი
საუზმე: მილშეიკი ბანანით, მუსლი რძით.
სადილი: რძის ჟელე.
სადილი: კარტოფილის წვნიანი შვრიის ფაფით, ორთქლზე მოხარშული თევზი, ბოსტნეულის წვენი.
შუადღის საუზმე: მანნიკი.
ვახშამი: გახეხილი ბრინჯის ფაფა რძით, ორთქლზე მოხარშული ქათმის ფილე, მოხარშული ბოსტნეული.
ღამით: თბილი რძე თაფლით.
პარასკევი
საუზმე: ჩიზქეიქი ხაჭოთი, რძის სუპი პატარა მაკარონით.
სადილი: ორთქლზე მოხარშული ხაჭო სუფლე.
სადილი: კარტოფილის წვნიანი მოხარშული ძროხის ხორცით, მოხარშული ბოსტნეულის სალათი, კომპოტი.
შუადღის საუზმე: ვაშლის-ატმის პიურე.
ვახშამი: გახეხილი ბრინჯი რძით, ორთქლზე მოხარშული კოტლეტი, იოგურტი.
ღამით: რძე.
შაბათი
საუზმე: სემოლინის პუდინგი, ხაჭო ხილით.
სადილი: ხილის პიურე.
სადილი: ბოსტნეულის წვნიანი კრუტონებით, მოხარშული ხორცი, კომპოტი.
შუადღის საუზმე: ჟელე.
ვახშამი: ხორცის სუფლე, მოხარშული ბოსტნეულის სალათი, ბოსტნეულის წვენი.
ღამით: მწვანე ჩაი რძით.
კვირა
საუზმე: გოგრის ფაფა რძით, სუსტი კაკაო.
სადილი: პასტილა.
სადილი: კარტოფილის კასეროლი ბოსტნეულით, ორთქლზე მოხარშული თევზის კოტლეტი, კომპოტი.
შუადღის საუზმე: მანნიკი.
ვახშამი: კარტოფილის პიურე, მოხარშული სტაფილო-ჭარხლის სალათი, ხორცის ბურთულები.
ღამით: დაფქული ბანანი კრემით.
ჯანმრთელობა, მშვიდობა და სიკეთე ყველას!
ნებისმიერი დაავადება მოითხოვს ფრთხილად ყურადღებას, სულ მცირე, მკურნალობისა და გამოჯანმრთელების პერიოდში. კვების თერაპიის მნიშვნელობა არასოდეს უნდა იყოს შეფასებული. რაც არ უნდა მშვენიერი აბები დაინიშნოს, ყველა წესის დაცვის გარეშე დადებითი ეფექტი არ იქნება.
ყველა ვარიანტი აღწერილი და კლასიფიცირებული იყო დიეტოლოგ მანუილ პევზნერის მიერ.
ჩვენებები ცხრილისთვის No1
დიეტა 1 მაგიდა (მენიუ) ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ. იგი განკუთვნილია თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის მქონე პაციენტებისთვის (12PCS), რომელსაც თან ახლავს მჟავიანობის დონის მატება.
გამოიყენება წყლულის მწვავე პერიოდის შეწყვეტის შემდეგ ან მსუბუქი გამწვავების დროს.
მიზანია შემცირდეს დაავადებული კუჭის კედლებზე ზემოქმედების აგრესიულობა და ზედმეტად მაღალი ან დაბალი ტემპერატურის მქონე საკვების 12 ცალი, მექანიკურად პოტენციურად მავნე და ქიმიურად აქტიური. გარდა ამისა, მან უნდა შეაჩეროს ანთებითი გამოვლინებები, ოპტიმიზაცია მოახდინოს სეკრეციასა და პერისტალტიკაზე და შექმნას პირობები წყლულების სწრაფი ნაწიბურების შესაქმნელად. დიეტის 1 მაგიდა (მენიუ კვირაში) ყურადღებით უნდა დაიცვათ. შემდეგ ის მისცემს აშკარა დადებით შედეგებს.
ცხრილის No1 ძირითადი ასპექტები
ცილა-ცხიმ-ნახშირწყლების თანაფარდობა იცვლება ნახშირწყლების მოხმარების შემცირებისკენ. ამრიგად, კალორიების მიღებაც მცირდება. ცილის დონე არ იცვლება.
რა თვისებები აქვს 1 მაგიდის დიეტას? კვირის მენიუ ექიმმა წინასწარ უნდა დაგეგმოს. რაც შეიძლება მეტი, რაციონიდან უნდა გამორიცხოთ საკვები, რომელიც ზრდის კუჭის ლორწოვანი გარსის სეკრეციას და გაღიზიანებას და 12PK. ყველაფერი არის ორთქლზე მოხარშული, მოხარშული, გამომცხვარი, მაგრამ ქერქის გარეშე. მექანიკური დაზიანების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია საკვების გაწურვა.
თერაპიულ დიეტას No1 აქვს შემდეგი თვისებები:
- დაახლოებით 3 ათასი კკალ;
- 100 მგ ცილა (60% ცხოველური);
- არაუმეტეს 400 მგ ნახშირწყლები;
- 100 გრამი ცხიმი (30% მცენარეული);
- 10 გრამამდე მარილი;
- 1,5 ლიტრი წყალი.
პირველი კერძებისთვის ბულიონები მზადდება ბოსტნეულით. რეკომენდებულია კრემის სუპები. რძით დამზადებული თხევადი კერძების დამზადება შესაძლებელია მარცვლეულით, ლაფთით და გახეხილი ბოსტნეულით. წვნიანს შეგიძლიათ დაუმატოთ უცხიმო კრემი და კვერცხის დრესინგი. აკრძალულია ოქროშკა, ბორში და კომბოსტოს წვნიანი. ყველა მდიდარი ბულიონი გამორიცხულია, გარდა ბოსტნეულისა.
რა არის შესაძლებელი და რა არა?
დიეტა საშუალებას გაძლევთ მიირთვათ ერთდღიანი ცომეული, რომელიც დამზადებულია უმაღლესი და პირველი კლასის ფქვილის ცომისგან, მშრალი ნამცხვრებისა და ნამცხვრებისგან, მაგრამ სიხშირით კვირაში 2-ჯერ.
ჩიზქეიქის, მოხარშული ხორცით გამომცხვარი ღვეზელების და კვერცხის მირთმევა არ არის უკუნაჩვენები. მაგრამ არ შეიძლება, თუ ისინი შემწვარი, ხრაშუნა ქერქით. აკრძალულია ფუნთუშების, ფაფუკი ნამცხვრების ან რაიმე ახლად გამომცხვარი პურის ჭამა.
ნებადართულია მოხარშული ან ორთქლზე მოხარშული კერძები. გამოიყენება მხოლოდ უცხიმო საქონლის ხორცი, ახალგაზრდა ცხვრის ხორცი, ქათამი, ინდაური და ხბოს ხორცი. შეგიძლიათ მიირთვათ მოხარშული ღვიძლი და ენა. გამოიყენება უცხიმო ჯიშის თევზი, მომზადებული ნაჭრებად ან კატლეტებად.
ნებისმიერი დაკონსერვებული საკვები, შებოლილი ხორცი ან ცხიმიანი ხორცი გამორიცხულია საკვებიდან. ბატი ან იხვი არ არის რეკომენდებული. ნებადართულია უცხიმო ნაღების, რძის, რძემჟავა პროდუქტების, მაგრამ არა ძალიან მჟავე, უცხიმო არაჟნის, უცხიმო და უცხიმო ხაჭოს ჭამა.
კვერცხი არ არის აკრძალული, მაგრამ მხოლოდ 3 ცალი. შეგიძლიათ მიირთვათ მოხარშული, მაგრამ არა მოხარშული, შეგიძლიათ მიირთვათ ორთქლზე მოხარშული ომლეტი. ნებადართულია ბრინჯი, წიწიბურა, სემოლინა, კარტოფილი, სტაფილო, ყვავილოვანი კომბოსტო და ჭარხალი დაფქულ კონსისტენციაში. შეგიძლიათ მიირთვათ ადრეული ყაბაყი და გოგრა. ასევე ნებადართულია დაახლოებით 100 გრამი არამჟავე პომიდვრის მოხმარება.
ხილს და კენკრას მიირთმევენ მოხარშულ, პიურედ, გამომცხვარ. შეგიძლიათ მიირთვათ თაფლი, არამჟავე ჯემი. დასაშვებია ჩაის, ყავის და კაკაოს დაბალი კონცენტრაცია და გაზავებული წვენების დეკორქცია.
შეგიძლიათ გამოიყენოთ მცენარეული ზეთი, მხოლოდ რაფინირებული, ასევე კარაქი და ნაღები. პროდუქტები, რომლებიც არ არის ჩამოთვლილი, გამორიცხულია აპრიორი. ალკოჰოლის დალევა კატეგორიულად აკრძალულია, თუ 1 სუფრის დიეტაზე ხართ. კვირის მენიუ ასევე გამორიცხავს სანელებლებს.
ცხრილი 1ა
ცხრილი 1-ს აქვს ორი ქვეტიპი: „ა“ და „ბ“.
- 1 ჯგუფი. დიეტა, სახელწოდებით „ქვეტიპი 1ა“, გამოიყენება წყლულების გამწვავების, ქრონიკული გასტრიტის მაღალი ან ნორმალური მჟავიანობის დონის, მწვავე გასტროდუოდენიტის, გასტრიტის დროს. ეს ცხრილი აქტუალურია საყლაპავისა და კუჭის დამწვრობის მქონე პაციენტების კვებაში, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ოპერაციის შემდეგ აღდგენის ეტაპზე. თქვენ შეგიძლიათ მოიხმაროთ არაუმეტეს 1800 კკალ დღეში. ნახშირწყლების მიღება დაახლოებით 200 გრამია. მარილის რაოდენობა დღეში მცირდება 6-8 გრამამდე. კვების სიხშირე 6-7-ჯერ დღეშია. კერძები გახეხილია, მოხარშული, ორთქლზე მოხარშული. ამ ქვეტიპის თავისებურებაა სრული გამორიცხვაპური, ყველა ბოსტნეული და ხილი.
- ცხრილი 1ბ. პირველი ცხრილის ეს ქვეტიპი გამოიყენება წყლულების, გასტრიტის მწვავე ან ქრონიკული ფორმების გამწვავებისთვის. ენერგეტიკული ღირებულება დღეში 2600 კკალ-ს აღწევს. ნახშირწყლები - დაახლოებით 300 გ მარილი დარჩება 8 გ-მდე. ნებადართულია თხევადი, გახეხილი, დაფქული და ორთქლზე მოხარშული საკვები.
აკრძალვები მსგავსია ცხრილის 1a. ყველი, ყველა საკონდიტრო ტკბილეული, ახალი ბოსტნეული და ხილი დაუშვებელია. გამორიცხულია გაზიანი სასმელები, კაკაო, ყავა. პურიდან დასაშვებია მხოლოდ 100 გრამი კრეკერი მაღალი ხარისხის ფქვილისგან. შეგიძლიათ მიირთვათ მოხარშული ჭარხალი, კარტოფილი, სტაფილო, რომლებიც დაფქული პიურეს კონსისტენციამდე.
1a და 1b ცხრილების კომბინირებული გამოყენება
როდესაც წყლული გაუარესდება, ხშირად გამოიყენება შემდეგი დიეტის გეგმა. ავადმყოფობის 1-9 დღეებში გამოიყენება დიეტა 1a. 10-დან 14-მდე - 1ბ.
მაგრამ, როგორც წესი, პაციენტი დაუყოვნებლივ იღებს რეკომენდაციებს კვირის მენიუს შესახებ. საქმე იმაშია, რომ ეს რიცხვები შედარებითია. დაავადების თითოეულ კონკრეტულ სტადიაზე კონკრეტული დიეტისთვის გამოყოფილი დღეების რაოდენობა ინდივიდუალურია პაციენტისთვის. ეს დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე, თანმხლები პათოლოგიების არსებობაზე და რამდენად სწრაფად გამოჯანმრთელდება პაციენტი. თუ მდგომარეობა გაუარესდება, მაშინ კვირის მენიუ უფრო ნაზი რჩება.
თუ მდგომარეობა შესამჩნევად გაუმჯობესდება, მაშინ პროდუქციის უფრო ფართო სია შედის მიმდინარე მენიუში. თქვენ არ უნდა დანიშნოთ ან შეწყვიტოთ სამედიცინო კვება დამოუკიდებლად. საქმე არ არის ამ დიეტის ატანა, არამედ თერაპიული თვალსაზრისით სწორად კვება. ეს დიეტა უტოლდება მედიკამენტების დანიშვნას. თუ ერთ დღეს ექიმი დანიშნავს დიეტას 1 სუფრისგან, კვირის მენიუც მან უნდა დაწეროს.
