A gastrite crônica, ou como também é chamada, catarro do estômago, pode se desenvolver a partir da maioria Várias razões, e sobretudo devido a uma violação da dieta alimentar:

• comendo muita comida
• alimento seco,
• abuso de especiarias picantes,
• comida muito quente.

O abuso de álcool também deve ser adicionado a esses motivos.

As condições de trabalho prejudiciais (por exemplo, trabalhar em hot shops), bem como o incumprimento das regras de higiene pessoal, também assumem uma certa importância. A gastrite se distingue pela secreção preservada ou aumentada de suco gástrico e pela acidez insuficiente ou ausência de ácido clorídrico livre no estômago.

Para gastrite com secreção preservada ou aumentada, é prescrito dieta 1, que na medicina soviética é comumente chamada de dieta 1, e para gastrite com acidez insuficiente ou com ausência de ácido clorídrico livre no estômago e presença de fenômenos dolorosos -.

Características da dieta 1

Dieta 1 - suave; seu objetivo é limitar na dieta os alimentos que causam irritação mecânica e química da mucosa gástrica. O paciente não deve sentir fome ao mesmo tempo, sua comida não deve ser muito abundante de uma só vez;

Para poupar quimicamente o estômago, são excluídos do cardápio caldos de peixe, carne e cogumelos, molhos e sopas, frituras e temperos quentes. A comida é preparada fervida e cozida no vapor. Para garantir a preservação mecânica do estômago, o paciente não deve consumir vegetais que contenham fibras (nabos, repolho, azeda, rabanete, espinafre, rutabaga, cebola), frutas e bagas cruas, mas apenas assadas, cozidas no vapor e amassadas.

O volume diário total da dieta incluindo líquidos não deve exceder 3 kg. A quantidade recomendada de líquido por dia é de aproximadamente 6 a 7 copos (incluindo chá, leite, sopa, café). O paciente não deve comer alimentos muito quentes ou, pelo contrário, muito frios.

No dieta 1 Os seguintes produtos são permitidos.

Pães e produtos de panificação

Pratos de ovos

Leite e pratos lácteos

Sopas

Pratos de carne e aves.

Pratos de peixe

Pratos de cereais e massas

Gorduras

Pratos e acompanhamentos de vegetais e ervas

Pratos doces (de bagas, frutas) doces

Molhos

Bebidas

Exemplo de menu de dieta de sete dias 1

Segunda-feira

Primeiro café da manhã . Purê de requeijão com leite ou creme; purê de mingau de trigo sarraceno com leite; chá com leite.

Segundo café da manhã. Um copo de creme ou leite.

Jantar . Sopa de sêmola com leite; carne cozida no vapor zrazy recheada com omelete; Geléia de maçã.

Jantar. Bolinhos de peixe ao vapor com molho bechamel e macarrão; chá.

Antes de dormir . Um copo de leite ou creme com biscoitos.

Terça-feira

Primeiro café da manhã. Almôndegas ao vapor com purê de cenoura e batata; mingau de cereal Hércules com leite; chá com leite ou creme.

Segundo café da manhã. Geleia de leite.

Jantar . Sopa de leite com arroz ralado; estrogonofe de carne cozida com purê de cenoura e bechamel; baga ou geléia de frutas.

Jantar. Bolinhos preguiçosos; chá.

Quarta-feira

Primeiro café da manhã. Dois ovos cozidos; aletria cozida com manteiga; chá com creme.

Segundo café da manhã. Um copo de kefir fresco.

Jantar . Sopa de leite com cenoura e batata; almôndegas cozidas no vapor com bechamel com mingau de arroz semiviscoso; compota de purê de frutas secas ou frutas frescas e bagas.

Jantar. Costeletas de carne cozida no vapor com purê de mingau de trigo sarraceno; um copo de decocção de rosa mosqueta.

Antes de dormir . Um copo de leite ou creme com biscoitos.

Quinta-feira

Primeiro café da manhã. Creme de requeijão; mingau de arroz semiviscoso ou mingau de leite em purê; cacau com creme.

Segundo café da manhã. Geléia de frutas vermelhas (de morangos).

Jantar . Sopa de leite feita com flocos de Hércules; pudim de carne no vapor com bechamel e purê de ervilha; geléia de maçã.

Jantar. Aletria com purê de carne; decocção de rosa mosqueta.

Antes de dormir . Um copo de leite com bolachas ou biscoitos.

Sexta-feira

Primeiro café da manhã. Óleo de arenque; purê de cenoura e batata com creme; chá com leite.

Jantar . Sopa creme de ervilha verde; aletria com frango cozido ao molho branco; mousse de frutas vermelhas com semolina.

Jantar . Pudim de trigo sarraceno ralado com requeijão; um copo de decocção de rosa mosqueta.

Antes de dormir. Biscoitos com um copo de leite ou creme.

Sábado

Primeiro café da manhã. Omelete a vapor; purê de mingau de cereal Hércules; chá com leite.

Segundo café da manhã. Um copo de leite ou creme.

Jantar . Sopa de purê de cenoura com croutons; peixe cozido com purê de mingau de trigo sarraceno e molho de manteiga de ovo; bolas de neve com calda de frutas vermelhas.

Jantar. Costeletas de arroz cozido no vapor com requeijão; um copo de decocção de rosa mosqueta.

Antes de dormir. Um copo de leite ou creme com biscoitos.

Domingo

Primeiro café da manhã. Mingau de sêmola de leite; queijo de carne; chá com leite ou creme.

Segundo café da manhã. Um copo de leite.

Jantar . Sopa de purê de leite de abobrinha com croutons; língua cozida com purê de mingau de arroz; maçãs assadas com geléia.

Jantar. Pudim de carne no vapor com purê de cenoura e batata; um copo de decocção de rosa mosqueta.

Antes de dormir . Um copo de leite ou creme com biscoitos.

O dia todo à mesa. Manteiga, pão branco, açúcar.

A comida salgada deve ser moderada; coma alimentos pelo menos quatro vezes ao dia.

Material retirado do livro
"Cozinhar refeições saudáveis ​​em casa"
Max Solomonovich Marshak

O tratamento de qualquer doença começa com a alimentação, e a nossa saúde em geral depende de uma boa alimentação - é nisso que acredita a OMS. Os conceitos de alimentação saudável, nutrição terapêutica e dieta alimentar são diferentes. Alimentação saudável necessário para todos que desejam permanecer saudáveis. Nutrição médica refere-se ao tratamento de uma doença, e dieta é um termo mais amplo que inclui nutrição terapêutica e saudável.

A Tabela nº 1 é prescrita para patologias do aparelho digestivo, ou seja, refere-se à nutrição terapêutica.

A classificação das tabelas segundo Pevzner em dietética já está desatualizada desde 2003, uma nova classificação tem sido utilizada na prática médica - um sistema de dietas padrão; Inclui 6 variedades, desde 2006 foi acrescentada outra, ou seja, agora existem apenas 7 dietas padrão. A Tabela nº 1 refere-se à opção principal, bem como a uma dieta moderada.

Se falamos da classificação antiga, então existem vários tipos de dieta: tabela 1, 1a, 1b e suas opções cirúrgicas.

A tabela número 1 é prescrita para as seguintes doenças:

• gastrite aguda ou exacerbação de gastrite crônica (em suas diversas formas);
• úlcera péptica;
• doenças do esôfago;
• DRGE (quando o conteúdo do estômago vaza para o esôfago);
• síndrome de dumping (desenvolve-se após a remoção de parte do estômago);
• hérnia diafragmática (acompanhada de liberação de parte do estômago para o tórax);
• síndrome do intestino irritável com constipação;
• enterite aguda e crônica;
• após intervenções cirúrgicas.

O principal objetivo da dieta é fornecer ao corpo o conjunto necessário de nutrientes durante a doença, bem como “ajudar” os órgãos a restaurar o seu funcionamento normal - habilidades motoras, formação de sucos digestivos e ativar a cura do órgão mucosa.

Princípios gerais:

• a dieta implica limitar a ingestão de alimentos que podem aumentar os danos à membrana mucosa do aparelho digestivo superior (esôfago, estômago, duodeno);
• a nutrição terapêutica visa restaurar o funcionamento do trato digestivo;
• é completo em termos de teor de proteínas, gorduras e carboidratos;
• as refeições costumam ser feitas em pequenas porções;
• São servidos alimentos cozidos no vapor ou cozidos;
• a comida deve estar quente;
• Fica excluído do conjunto de produtos tudo o que contenha componentes de difícil digestão, como fibras vegetais;
• os produtos são servidos em forma de fácil digestão - purê, líquido ou semilíquido.

Tabela de proporções de BZHU em tipos diferentes dietas

	1	1a	1b
Proteínas, g	100	80-90	90
Gorduras, g	100	80-90	90
Carboidratos, g	400-500	200	300-350
Conteúdo calórico, kcal	Até 3.000	Até 2500	Até 2000
Sal, g	12	8	10

A dieta é facilmente adaptada caracteristicas individuais corpo, substituindo vários produtos. Pode ser em forma de purê ou não processado. A nutrição envolve uma “atitude cuidadosa” em relação à membrana mucosa do órgão doente - a preservação mecânica é conseguida moendo os alimentos em purês, térmica - comendo alimentos quentes, química - excluindo alimentos irritantes, sobre os quais falaremos com mais detalhes posteriormente.

Tabela nº 1 para doenças

Vejamos as características da dieta para algumas doenças.

Para úlceras estomacais

A tabela número 1 é indicada para exacerbação da doença. A necessidade de utilização de variedades de dieta médica - 1a e 1b surge apenas com exacerbações graves nos primeiros dias da doença. Em seguida, a comida é servida fervida e não em purê. estômago e duodeno até 6 vezes ao dia, retire da dieta tudo o que é picante, salgado, defumado e enlatado.

À medida que as cicatrizes da úlcera, os sintomas diminuem e a saúde melhora, eles mudam para mesa comum. Refeições frequentes e uma quantidade ideal de proteínas na dieta também são recomendadas. Já este último reduz a atividade das células glandulares, o que leva à diminuição da produção de suco gástrico, além de ter efeito neutralizante sobre ele. E consumir farinha de soja antes das refeições por um período de 4 a 6 semanas reduz a produção de pepsina e normaliza a função peristáltica do estômago. Recentemente, tem-se questionado a influência da dietoterapia no tempo de cicatrização de úlceras.

Para gastroduodenite

A gastroduodenite é acompanhada por danos ao estômago e ao duodeno. Se a patologia vem do próprio intestino, ou seja, há duodenite primária, não provocada por patologia do pâncreas (pancreatite), vesícula biliar (colecistite, colelitíase) ou vias biliares, então neste caso é introduzida a tabela nº 1.

A ênfase na nutrição está na limitação de gorduras e carboidratos (açúcar, mel), excluem-se alimentos irritantes, a dieta é pobre em sal - 5-6 g por dia. Evite alimentos que possam causar fermentação no intestino - legumes, assados, alguns vegetais (repolho, rabanete, nabo), bebidas carbonatadas e alcoólicas. Também são necessárias refeições frequentes, evitando alimentos quentes e frios. A comida é cozida no vapor, fervida e transformada em purê.

Para gastrite

As doenças inflamatórias do estômago são corrigidas pela nutrição, levando em consideração a função secretora do estômago. Com a redução da formação de suco gástrico (forma autoimune de gastrite crônica) na fase aguda da doença, são excluídos todos os produtos que irritam a mucosa gástrica:

• caldos fortes, sopas ricas;
• chá forte, café;
• pratos salgados;
• carnes defumadas;
• fibra vegetal grossa;
• alimentos picantes;
• produtos com adição de especiarias.

Tome: 2 beterrabas médias, 2 cenouras, 2-3 batatas, 1 cebola, creme de leite, endro, sal. Preparação: Ferva as beterrabas inteiras com casca. Enquanto a beterraba cozinha, descasque e pique as cebolas, as batatas e as cenouras. Rale as cenouras. Despeje a água em uma panela, coloque os vegetais picados e leve ao fogo. Esfrie a beterraba, retire a casca, rale e coloque na frigideira. Antes de desligar a sopa, acrescente sal e endro. Sirva com creme de leite.

Sopa de abóbora com croutons

Pegue meia abóbora média (cerca de 500 g), 1 cebola, 1 cenoura, 50 g de creme de leite desnatado, sal, biscoitos. Preparação: Descasque as cebolas e as cenouras. Pique a cebola finamente, rale as cenouras, numa frigideira aqueça os legumes no azeite durante 1 minuto. Descasque a abóbora e corte-a em pedaços pequenos para cozinhar mais rápido. Coloque em uma panela e acrescente um pouco de água e o restante dos vegetais. Depois que os legumes estiverem cozidos, deixe esfriar um pouco e bata no liquidificador, acrescente o sal, acrescente o creme de leite e leve para ferver. Sirva a sopa de purê com croutons.

Segundos cursos

Tome: 500 g de filé de peru, 2 cebolas, 1 cenoura grande, 1 abobrinha média, creme de leite, endro, sal, óleo vegetal. Preparação: Lave e corte o peru. Descasque os legumes, corte-os, refogue levemente as cebolas e as cenouras numa frigideira com um pouco de água. Misture o creme de leite com sal e despeje sobre os legumes, mexendo. Coloque os legumes na assadeira, depois o peru, feche bem o saquinho dos dois lados e leve ao forno pré-aquecido por 1 hora. Sirva o prato com endro picado.

Quenelles de peixe

Tome: 500 g de filé de peixe (ou peixe com poucas espinhas), 2 cebolas, 100 g de pão, endro, sal, meio copo de natas, ovo. Preparação: lave o peixe, retire as espinhas. Cortar em pedaços pequenos. Descasque a cebola e corte em quartos. Mergulhe o pão nas natas. Em seguida, o peixe, a cebola e o pão precisam ser torcidos em um moedor de carne. Se decidir pegar um peixe ossudo, por exemplo, o lúcio, será necessário torcê-lo 2 vezes para moer bem os ossinhos.

Adicione sal, endro picado e ovo à carne picada e mexa bem. Coloque uma panela com água no gás. Enquanto a água esquenta, faça bolinhas com a carne picada. Assim que a água ferver bem, coloque cuidadosamente as bolinhas na água, mexendo levemente por 15 minutos. Em seguida, coloque as quenelles em um prato e sirva com creme de leite e ervas.

Saladas

Salada de beterraba e peito de frango

Tome: 1 beterraba média, 3 batatas, 150 g de peito de frango, creme de leite, endro, cebola. Preparação: Ferva os legumes e a carne. Rale a beterraba, corte as batatas em cubos, pique finamente o peito. Pique a cebola e despeje água fervente por 5 minutos para tirar o amargor. Misture os legumes com o peito, tempere com creme de leite e polvilhe com endro por cima.

Salada de cenoura, maçã e passas

Tome: 2 cenouras, 1 maçã, meio copo de passas, creme de leite. Preparação: Descasque as cenouras e rale-as. Retire o caroço da maçã, corte a casca e corte em cubos. Lave bem as passas e deixe-as de molho em água fervente por 10 minutos. Misture cenouras, maçãs, passas com creme de leite. Salada pronta.

Sobremesa

Tome: 2 xícaras de farinha, meia xícara de água, meia xícara de óleo vegetal, ovo, 1 colher de sopa. açúcar, 300 g de requeijão, refrigerante na ponta de uma faca. Preparação: misture a água, a manteiga, o açúcar, o ovo, acrescente o requeijão e depois a farinha. Mexa bem. A massa deve ficar como creme azedo espesso. Unte uma assadeira com óleo e coloque a massa na assadeira. Você pode usar um cortador de biscoitos especial. Asse por 30 minutos.

Tabela nº 1 após operações

Ao prescrever nutrição terapêutica segundo Pevzner após as operações, utiliza-se a modificação cirúrgica da dieta 1a e 1b.

Características da mesa cirúrgica 1a:

• prescrito 2–3 dias após a cirurgia;
• proporciona descarga máxima do trato gastrointestinal (trato gastrointestinal);
• são utilizadas formas de nutrientes de fácil digestão;
• a comida vem com a máxima preservação do trato digestivo - na forma triturada;
• a temperatura dos alimentos é inferior a 45 graus;
• A proporção de BJU é de 1:1:5, 50 g de proteína e gordura, 250 g de carboidratos por dia;
• valor energético de até 1.600 calorias;
• enriquecimento adicional da nutrição com vitaminas e microelementos;
• restrição acentuada de sal para 5 g por dia;
• líquido adicional 1,5-1,8 l;
• refeições frequentes - até 6 vezes ao dia, em porções não superiores a 350 g por vez.

Os pacientes são então transferidos para a tabela 1b à medida que a digestão é restaurada. Os pratos são purê e purê, a temperatura dos pratos quentes é de até 50 graus, dos frios - mais de 20 graus. A proporção de BJU muda ligeiramente para 1:1:4(4,5), o conteúdo calórico da dieta aumenta para uma média de 2.500 calorias, líquido adicional para 2 litros, sal para 6 g.

A transição da dieta 1a para 1b ocorre gradualmente, primeiro expandindo-se para produtos individuais. Se bem tolerados, novos produtos continuam a ser introduzidos. Certifique-se de monitorar os sintomas de distúrbios digestivos (diarréia, flatulência, aumento do peristaltismo) e o aparecimento de dor. Os produtos que causam esses sintomas são excluídos da dieta por um longo período (até vários meses).

Propósito dietas terapêuticas aliado à ingestão de misturas enterais especiais - produtos balanceados e de alto valor nutritivo, enriquecidos com vitaminas e microelementos. À medida que a dieta se expande, a quantidade misturas nutricionais reduzir. Vamos dar uma olhada mais de perto nas características nutricionais após operações nos intestinos e na vesícula biliar.

Após cirurgia intestinal

A dieta alimentar deve ter como objetivo não só garantir a reposição de substâncias importantes para o funcionamento do organismo perdidas durante a intervenção (eletrólitos, água, proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas, microelementos, etc.), mas também na ativação mais precoce possível da digestão.

Como foi “desligado” durante a operação, a absorção pelo trato digestivo fica prejudicada imediatamente após a operação. E agora a tarefa é “iniciar” novamente a digestão e a absorção, restaurar a composição normal da microflora e normalizar geralmente o funcionamento do trato digestivo.

Nos dias 3 a 6 após a cirurgia, a nutrição terapêutica começa a ser introduzida; Uma transição muito precoce para a nutrição natural após uma cirurgia intestinal piora significativamente o curso do período de recuperação.

A nutrição terapêutica é realizada através da marcação da tabela nº 0a, 1, 1b cirúrgica. As dietas cirúrgicas geralmente apresentam baixo valor nutricional e são combinadas com o uso de misturas nutricionais especiais para administração oral. Poucos dias após a cirurgia, a dieta do paciente é ampliada para a tabela cirúrgica 1a, que é prescrita por até 4 dias.

Após mais 10 dias, é feita uma transição suave para a dieta cirúrgica 1b e depois para a dieta cirúrgica número 1, enquanto a versão em purê deverá ser seguida por um longo tempo. E nas primeiras 3 a 4 semanas após a alta hospitalar, os pacientes recebem a mesa cirúrgica nº 1 em forma de enxugado. Depois disso, ocorre a transição para a versão não processada da dieta 1.

A boa tolerância a um novo prato indica que a restauração do sistema digestivo está ocorrendo corretamente, a saber: a capacidade de produzir sucos digestivos, digerir os alimentos que chegam e remover conteúdos desnecessários do intestino.

Se algum produto for mal tolerado, os pacientes após cirurgia intestinal não devem exercitar o intestino, ou seja, quando carregam especificamente o intestino com produtos que são mal aceitos por eles para que “se acostumem” com eles. Esses treinos podem agravar a deficiência de enzimas intestinais e provocar o desenvolvimento de fenômenos irreversíveis.

Com o desenvolvimento da intolerância ao leite e derivados - manifestada pela incapacidade de digerir a lactose, o açúcar do leite, o leite integral deve ser excluído por um longo período. Isto se aplica em menor grau aos produtos lácteos fermentados (kefir, queijo cottage, iogurte, creme de leite). Os laticínios podem ser substituídos por produtos de soja; eles possuem um conjunto de aminoácidos semelhante ao composição química proteínas do leite, mas supera as proteínas do leite animal devido às substâncias biologicamente ativas únicas.

Após cirurgia da vesícula biliar

Os princípios da nutrição terapêutica na reabilitação de pacientes submetidos à remoção da vesícula biliar não mudaram significativamente na última década. Geralmente o seguinte esquema é seguido:

1. No primeiro dia você não pode comer nem beber.
2. No segundo dia, começam a introduzir o líquido aos poucos, aumentando gradativamente até 1 litro que pode ser bebido em pequenos goles; São permitidas água mineral sem gás, decocção de rosa mosqueta com expansão gradual para decocções de frutas secas, chá fraco e kefir com baixo teor de gordura. Todas as bebidas vêm sem adição de açúcar. No 3º dia, o volume total de líquido chega a 1,5 litros.
3. Em seguida, são introduzidos sucos de vegetais e frutas sem açúcar (de abóbora, cenoura, beterraba, roseira brava, maçã), geleia de frutas, purê de batata, chá com açúcar, purê de sopas com caldo de carne de segundo ou terceiro cozimento. A alimentação é feita em pequenas porções, essa alimentação continua até o 5º dia de pós-operatório.
4. Depois de uma semana, o cardápio continua a se expandir: biscoitos de pão branco, biscoitos salgados, mingaus secos, mingaus em purê (trigo sarraceno, aveia, trigo) com água ou meio a meio com leite, requeijão, carnes torcidas (bovina, vitela, frango, coelho), peixe cozido, purê de legumes, lacticínios.
5. A partir de 1,5 semanas e até 1,5 meses, uma dieta suave (todos os pratos são cozidos no vapor ou fervidos).

• Úlcera péptica do estômago e duodeno;
• Gastrite aguda;
• Gastrite crônica;
• Após cirurgia gástrica;
• Queimaduras do esôfago.

Úlcera péptica do estômago e duodeno– uma doença em que os processos secretor-tróficos da mucosa gástrica são perturbados. A principal etapa da digestão dos alimentos ocorre no estômago, que é realizada sob a influência do ácido clorídrico. É bem agressivo Substância química, capaz de digerir não só os alimentos, mas também as paredes do estômago. Portanto, além do ácido clorídrico, a mucosa gástrica também secreta um grande número de muco que envolve as paredes e evita que o ácido as danifique. Na úlcera péptica, assim como na gastrite aguda, o equilíbrio entre a quantidade de muco secretado e o ácido clorídrico é perturbado. Não há muco suficiente para proteger toda a parede do estômago. Atingindo áreas desprotegidas, o ácido clorídrico começa a destruir o revestimento do estômago e do duodeno, o que leva à formação de úlceras.

Existem várias opções de dieta nº 1, que são prescritas dependendo do curso da doença. Durante os períodos de exacerbação, são prescritas opções de dieta mais suaves e, na ausência de dor intensa e processos inflamatórios, é prescrita uma dieta sem processamento mecânico adicional dos alimentos.
Assim, as indicações para o uso da dieta nº 1 A são: exacerbação de úlcera péptica ou gastrite crônica, gastrite aguda, primeira semana após cirurgia gástrica, queimaduras de esôfago. A dieta nº 1 B é uma transição da dieta nº 1 A para a dieta nº 1, é prescrita após 1-2 semanas após a dieta nº 1 A. A dieta nº 1 é indicada durante períodos de remissão e recuperação de úlcera péptica úlcera, gastrite aguda e crônica.

Qual é o propósito desta dieta?

No desenvolvimento desta dieta, foram levados em consideração os princípios básicos do tratamento de úlceras pépticas:

• Garantir uma dieta completa e equilibrada- para doenças do trato gastrointestinal, é importante manter o suprimento completo de proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas e microelementos ao organismo. As proteínas são um elemento importante necessário para a cicatrização de úlceras e restauração da mucosa gástrica. Limitar o consumo de carboidratos proporciona à mucosa um estado de “repouso”, durante o qual ela tem a oportunidade de se recuperar. Vitaminas e microelementos regulam os processos metabólicos do corpo, diminuindo a acidez e acelerando os processos de cura no estômago;
• Poupança mecânica, química e térmica da mucosa gástrica- no caso de úlcera péptica, é importante proporcionar repouso rigoroso à mucosa para lhe dar oportunidade de recuperação e evitar agravamentos da doença. Os alimentos que você ingere não devem estar muito quentes (acima de 55°C) ou muito frios (abaixo de 15°C). A preservação mecânica inclui a seleção de produtos de uma determinada composição, bem como o seu cuidadoso processamento culinário. A dieta também inclui alimentos e pratos que estimulam fracamente a secreção gástrica (leite, requeijão, mingaus, purê de legumes, sopas de legumes, carne e peixe cozidos, omelete, chá fraco, etc.);
• Eliminação de produtos que aumentam a liberação de ácido clorídrico– em caso de agravamento da úlcera péptica, excluem-se os alimentos que estimulam a secreção de ácido clorídrico (caldos, carnes fritas, temperos, carnes defumadas, álcool, chá forte, café, etc.).

Dieta em números

Índice	Dieta nº 1 A	Dieta nº 1 B	Dieta nº 1
Esquilos	80g	90g	100g
Gorduras	80g	90g	100g
Carboidratos	200g	300g	400g
Líquido	1,5l	1,5l	1,5l
Sal	8g	10g	12g
Conteúdo calórico	2.800kcal	2900kcal	3.000 kcal

Horário das refeições

Ao seguir a dieta nº 1, os alimentos são ingeridos 5 vezes ao dia. As refeições devem ser distribuídas uniformemente ao longo do dia: primeiro café da manhã, segundo café da manhã, almoço, lanche da tarde e jantar. A maior parte dos alimentos e pratos consumidos, via de regra, ocorre no almoço e no jantar. Comer demais é estritamente contra-indicado. Após a última refeição, você não deve ir para a cama imediatamente (devem passar pelo menos 2 horas entre o jantar e a hora de dormir). Além disso, depois de comer, você não deve realizar trabalho físico ativo. Beba um copo de leite à noite. Durante o dia você precisa beber 1,5 litros de líquido. Para reduzir a secreção gástrica recomenda-se água mineral, rico em carbonatos e sulfatos, com nível de mineralização de 2-6 g/l (por exemplo: Borjomi, Essentuki). Sopas: para a dieta nº 1 A, recomendam-se sopas viscosas feitas de sêmola, arroz e aveia com adição de mistura de ovo e leite, creme e manteiga. As sopas também podem ser preparadas com farinha para alimentação infantil ou dietética. Para a dieta nº 1 B, sopas de cereais, leite e purê são adicionadas a essas recomendações. A dieta nº 1 inclui sopas lácteas com adição de purê de vegetais (cenoura, batata, beterraba) ou macarrão picado, bem como purê de sopas de vegetais com adição de creme ou óleo de girassol. Todas as sopas devem ter consistência líquida ou pastosa.
Excluir

: sopas com caldos de carne e peixe, caldos de vegetais fortes, sopas com adição de vegetais crus (borscht, sopa de repolho, okroshka), sopas com repolho também devem ser excluídas da dieta.

Pratos de carne e peixe: carnes magras e peixes sem tendões e pele (frango, vaca, perca, bacalhau). Para a dieta nº 1 A, recomendam-se suflês a vapor à base de carnes magras e peixes (coelho, vaca, vitela, frango, peru, bacalhau, lúcio, pescada). Ao seguir a dieta nº 1, os pratos de carne e peixe devem ser principalmente cozidos no vapor ou fervidos em água. Costeletas de vapor, almôndegas, almôndegas, zrazy, etc. também são permitidas.
Excluir: carnes e peixes gordurosos, carnes defumadas, alimentos enlatados.

Produtos de farinha: biscoitos de pão branco premium, biscoitos secos, biscoitos secos, em quantidades limitadas, pães salgados e tortas assadas (com maçã, ovos, carne cozida).
Excluir: quaisquer pratos à base de manteiga e massa folhada, pão fresco, biscoitos. Ao seguir a dieta nº 1 A, quaisquer produtos assados ​​​​são excluídos.

Vegetais e frutas: batata, cenoura, beterraba, abobrinha, purê de abóbora, endro e salsa em quantidades limitadas. Frutos e bagas de variedades doces, maduras, em puré, assadas ou cozidas.
Excluir: repolho, pepino, azeda, espinafre, cebola, quaisquer vegetais enlatados ou em conserva, vegetais e frutas azedos ou verdes. Ao seguir a dieta nº 1 A, excluem-se os pratos e acompanhamentos à base de vegetais.

Cereais: purê de mingau líquido com adição de leite e creme (sêmola, arroz, trigo sarraceno, aveia). Macarrão cozido e pudins de cereais cozidos no vapor também são permitidos.
Excluir: milho-miúdo e cevadinha, legumes, grãos de milho, massas integrais, macarrão com ovo.

Ovos e laticínios: ovos cozidos, omelete a vapor, suflê de coalhada a vapor, creme de leite, leite integral, requeijão fresco ou calcinado (pode ser usado em pratos: cheesecakes, bolinhos, caçarola), creme de leite não ácido, em quantidades limitadas manteiga.
Excluir: queijos duros, produtos lácteos fermentados, ovos cozidos e fritos.

Pratos doces: geleia de variedades doces de bagas e frutas, mel, compotas, conservas, açúcar, marshmallows, marshmallows, marmeladas, mousses de frutas.
Excluir: chocolate, sorvetes, sobremesas à base de frutas ácidas e frutas vermelhas.

Molhos, especiarias, ervas: molho de leite (bechamel), molhos de frutas, quantidades limitadas de sal, canela, vanilina.
Excluir

: temperos picantes, molhos ácidos, molhos de carne e peixe. Ao seguir a dieta nº 1 A, são excluídos molhos e temperos.

Bebidas: decocção de rosa mosqueta ou farelo de trigo, geleia de frutas, frutas doces e sucos de frutas, sucos de vegetais crus, chá fraco com leite ou creme.
Exclui: bebidas carbonatadas, álcool, chá ou café forte, bebidas ácidas (limonada), kvass.

Primeiro café da manhã: escolher a partir de:

• Ovos cozidos e purê de mingau de leite de trigo sarraceno;
• Creme de requeijão e mingau de sêmola de leite;
• Omelete a vapor e purê de mingau de leite de arroz;
• Purê de cenoura e batata com creme;
• Mingau de queijo cottage e purê de leite de aveia.

Líquido: chá com leite, chá com natas, cacau com natas.

Almoço: escolher a partir de:

• Maça assada;
• Geleia de leite;
• Queijo cottage fresco não ácido;
• Decocção de Rosa Mosqueta;
• Geléia de frutas vermelhas.

Jantar: primeiro escolher a partir de:

• Sopa de purê de leite de aveia;
• Sopa de purê de leite de arroz;
• Sopa de sêmola com leite;
• Sopa de purê de cenoura com croutons;
• Sopa cremosa de batata e cenoura.

Segundo escolher a partir de:

• Purê de batata com almôndegas no vapor;
• Purê de cenoura com suflê de carne no vapor;
• Purê de mingau de trigo sarraceno com peixe cozido;
• Purê de mingau de arroz com carne cozida;
• Purê de ervilha verde com frango cozido.

Sobremesa escolher a partir de:

• Kissel de frutas doces e bagas;
• Gelatina de frutas;
• Mousse de frutas;
• Compota de frutos secos;
• Marmelada de frutas.

Lanche da tarde: escolher a partir de:

• Decocção de Rosa Mosqueta;
• Biscoito;
• Tostas com açúcar;
• Um copo de leite;
• Decocção de farelo de trigo.

Jantar: escolher a partir de:

• Purê de batata com peixe cozido;
• Purê de cenoura e maçã com suflê de carne;
• Mingau de arroz com costeletas no vapor;
• Aletria picadinha com bolinho de peixe;
• Mingau de trigo sarraceno com frango zrazy.

Líquido: chá com leite, infusão de rosa mosqueta, suco de frutas.

Antes de dormir: um copo de leite.

Dieta nº 1 (tabela nº 1)- um sistema de nutrição terapêutica desenvolvido para pessoas com doenças do trato gastrointestinal, como, e.

Esta dieta tem valor energético suficiente e uma proporção harmoniosa de nutrientes essenciais. A Tabela nº 1 exclui irritantes alimentares químicos e térmicos, bem como fortes estimulantes da secreção gástrica.

Leia também:, dieta nº 1b.

Composição química da dieta nº 1:

• proteínas 100 g (60% de origem animal, 40% de origem vegetal);
• gorduras até 100 g (20-30% vegetais, 70-80% origem animal);
• carboidratos 400-450 g;
• sal 12g;
• líquido 1,5-2 litros.

Peso ração diária: 2,5-3kg.

Ingestão diária da dieta nº 1: 2900-3100kcal.

Dieta: 5-6 vezes ao dia.

Indicações para uso da dieta nº 1:

• úlcera péptica do estômago e duodeno na fase de exacerbação;
• úlceras estomacais e duodenais durante o período de recuperação e remissão;
• gastrite aguda durante o período de recuperação e na fase de convalescença;
• gastrite crônica com insuficiência secretora na fase aguda;
• gastrite crônica com secreção normal e aumentada;
• esofagite;
• doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Dieta nº 1 (Tabela nº 1). Comida

O que você pode comer na dieta número 1:

Sopas: vegetais (de purê de vegetais permitidos) em caldo de cenoura ou batata, laticínios de purê ou cereais bem cozidos, purê de sopas (de carne pré-cozida permitida). Você pode temperar sopas com manteiga, creme ou mistura de ovo e leite.

Cereais: aveia, trigo sarraceno, arroz, semolina. Cozinhe o mingau em água ou leite, semi-viscoso e amassado. Você também pode cozinhar suflês, pudins e costeletas de cereais moídos. Macarrão cozido, picado finamente.

Legumes, verduras: batata, beterraba, cenoura, couve-flor, abóbora precoce e abobrinha. Ervilhas verdes limitadas. Os vegetais podem ser cozidos no vapor ou fervidos em água. Pronto para moer (purê de batata, pudins, suflês). Pique o endro finamente e adicione às sopas. Também é permitido o consumo de tomates maduros não ácidos, mas não mais que 100 g.

Carne de peixe: variedades com baixo teor de gordura, sem tendões, fáscia e pele de aves e peixes. Pratos cozidos e cozidos no vapor de vitela, carne bovina, cordeiro magro, frango, frango, peru, língua e fígado. Carne e peixe cozidos podem ser assados ​​no forno.

Ovos: 2-3 ovos por dia (omelete cozido ou cozido no vapor).

Frutas e bagas frescas: frutas doces e bagas em purê, fervidas e assadas.

Lacticínios: leite, creme de leite, kefir e iogurte não ácido, creme de leite fresco e não ácido e purê de queijo cottage. O queijo duro é suave e ralado. Creme de leite em quantidades limitadas.

Doces: purês de frutas, geleias, geleias, mousses, merengues, creme de manteiga, geleia de leite, geléias não azedas, marshmallows e marshmallows.

Produtos de farinha: pão de trigo feito com farinha premium e de 1ª qualidade (seca ou de ontem), biscoito seco, biscoitos secos. 1 a 2 vezes por semana, pãezinhos salgados bem assados, tortas assadas com maçã, requeijão, geléia, carne cozida, peixe, ovos.

Gorduras: manteiga, ghee de vaca (grau mais alto), óleos vegetais refinados em pratos.

Bebidas: chá fraco, chá com leite ou creme, café fraco com leite, cacau fraco, compotas de frutas, sucos espremidos na hora de frutas doces e bagas, decocção de rosa mosqueta.

O que não comer na dieta número 1:

• quaisquer caldos e molhos à base deles (carne, peixe, cogumelos), caldos de vegetais fortes, okroshka, sopa de repolho, borscht;
• carnes gordurosas, aves e peixes, variedades fibrosas, pato, ganso, peixes salgados, carnes defumadas, alimentos enlatados;
• repolho branco, nabo, rabanete, rutabaga, azeda, espinafre, cebola, pepino, cogumelos, legumes salgados, em conserva e em conserva, legumes enlatados;
• pão fresco, centeio, manteiga e massa folhada;
• legumes, massas integrais, cevadinha, cevada e milho, milho;
• laticínios com alta acidez, queijos duros salgados e picantes, uso limitado de creme de leite;
• frutas e bagas azedas, não totalmente maduras, ricas em fibras, frutas secas não processadas, sorvete, chocolate;
• café preto, todas as bebidas carbonatadas, kvass;
• molhos de tomate, mostarda, pimenta, raiz-forte.

Dieta nº 1 (tabela nº 1): cardápio da semana

A dieta nº 1 é variada e saudável. Abaixo está menu de amostra por uma semana.

Os alimentos devem ser cozidos triturados ou em purê, fervidos em água, cozidos no vapor ou assados. Os alimentos consumidos devem ser quentes (excluem-se muito quentes e frios).

Segunda-feira

Café da manhã: omelete a vapor, mingau de sêmola com leite, chá com creme.
Almoço: decocção.
Almoço: sopa de batata, filé de frango, cenoura cozida.
Lanche da tarde: requeijão com frutas.
Jantar: purê de batata, peixe cozido no vapor, Chá verde.
Antes de dormir: leite.

Terça-feira

Almoço: frutas doces.
Almoço: sopa de couve-flor, salada de cenoura cozida, compota.
Lanche da tarde: geleia.
Jantar: macarrão com queijo ralado e carne cozida com molho cremoso, chá com leite.
À noite: pêssego ralado com creme.

Quarta-feira

Café da manhã: ovos cozidos, mingau de leite de arroz (moído), café fraco com creme.
Almoço: salada de frutas com creme e geléia.
Almoço: sopa de leite vegetal, peixe cozido com legumes, compota.
Lanche da tarde: pastila.
Jantar: mingau de trigo sarraceno, almôndegas de peru cozidas, legumes cozidos, chá com leite.

Quinta-feira

Café da manhã: milkshake com banana, muesli com leite.
Almoço: geleia de leite.
Almoço: sopa de batata com aveia, peixe no vapor, suco de vegetais.
Lanche da tarde: mannik.
Jantar: mingau de arroz ralado com leite, filé de frango no vapor, legumes cozidos.
À noite: leite morno com mel.

Sexta-feira

Café da manhã: cheesecake com requeijão, sopa de leite com macarrão pequeno.
Almoço: suflê de requeijão no vapor.
Almoço: sopa de batata com almôndegas de carne cozida, salada de legumes cozida, compota.
Lanche da tarde: purê de maçã e pêssego.
Jantar: arroz ralado com leite, costeletas no vapor, iogurte.
À noite: leite.

Sábado

Café da manhã: pudim de semolina, requeijão com frutas.
Almoço: purê de frutas.
Almoço: sopa de legumes com croutons, carne cozida, compota.
Lanche da tarde: geleia.
Jantar: suflê de carne, salada de legumes cozidos, suco de legumes.
À noite: chá verde com leite.

Domingo

Café da manhã: mingau de abóbora com leite, cacau fraco.
Almoço: pastilha.
Almoço: caçarola de batata com legumes, costeletas de peixe no vapor, compota.
Lanche da tarde: mannik.
Jantar: purê de batata, salada de cenoura e beterraba cozida, almôndegas.
À noite: purê de banana com creme.

Saúde, paz e bem para todos!

Qualquer doença requer atenção cuidadosa, pelo menos durante o período de tratamento e recuperação. A importância da terapia nutricional nunca deve ser subestimada. Não importa quão maravilhosos sejam os comprimidos prescritos, sem seguir todas as regras não haverá efeito positivo.

Todas as opções foram descritas e classificadas pelo nutricionista Manuil Pevzner.

Indicações para a tabela nº 1

A dieta 1 mesa (cardápio) é prescrita exclusivamente por um médico. Destina-se a pacientes com problemas duodenais (12PCS), que são acompanhados de aumento dos níveis de acidez.

É utilizado após a interrupção do período agudo da úlcera ou durante uma exacerbação leve.

O objetivo é reduzir a agressividade do impacto nas paredes de um estômago doente e 12PCS de alimentos com temperatura excessivamente alta ou baixa, mecanicamente potencialmente prejudiciais e quimicamente ativos. Além disso, deve interromper as manifestações inflamatórias, otimizar a secreção e o peristaltismo e criar condições para a rápida cicatrização das úlceras. A tabela da dieta 1 (cardápio da semana) deve ser seguida com atenção. Então dará resultados positivos claros.

Principais aspectos da tabela nº 1

A proporção proteína-gordura-carboidrato muda no sentido de reduzir o consumo de carboidratos. Assim, a ingestão de calorias também é reduzida. Os níveis de proteína não mudam.

Quais são as características da dieta de 1 mesa? O cardápio da semana deve ser planejado com antecedência pelo médico. Tanto quanto possível, é necessário excluir da dieta alimentos que aumentem a secreção e irritação da mucosa gástrica e 12PK. Tudo é cozido no vapor, fervido, assado, mas sem crosta. Para evitar danos mecânicos, é recomendável limpar os alimentos.

A dieta terapêutica nº 1 tem as seguintes propriedades:

• cerca de 3 mil kcal;
• 100 mg de proteína (60% animal);
• não mais que 400 mg de carboidratos;
• 100 gramas de gordura (30% vegetal);
• até 10 gramas de sal;
• 1,5 litros de água.

Os caldos dos primeiros pratos são preparados com vegetais. Sopas cremosas são recomendadas. Pratos líquidos feitos com leite podem ser feitos com cereais, macarrão e vegetais ralados. Você pode adicionar creme de baixo teor de gordura e molho de ovo à sopa. Okroshka, borscht e sopa de repolho são proibidos. Todos os caldos ricos estão excluídos, exceto os de vegetais.

O que é possível e o que não é?

A dieta permite comer assados ​​​​de um dia feitos com massa de farinha de primeira qualidade, biscoitos secos e biscoitos, mas com frequência de até 2 vezes por semana.

Não é contra-indicado saborear cheesecake, tortas assadas com carne cozida, ovos. Mas não dá se estiverem fritos, com crosta crocante. É proibido comer pãezinhos, folhados ou qualquer pão acabado de cozer.

Pratos cozidos ou cozidos no vapor são permitidos. Apenas carne magra, cordeiro jovem, frango, peru e vitela são usados. Você pode comer fígado e língua cozidos. São utilizadas variedades de peixes com baixo teor de gordura, preparadas em pedaços ou costeletas.

Quaisquer alimentos enlatados, carnes defumadas ou carnes gordurosas são excluídos da alimentação. Ganso ou pato não são recomendados. É permitido comer creme de leite com baixo teor de gordura, leite e produtos de ácido láctico, mas não muito azedo, creme de leite com baixo teor de gordura, queijo cottage não ácido e com baixo teor de gordura.

Ovos não são proibidos, mas apenas até 3 peças. Você pode comê-los cozidos, mas não cozidos; você pode comer uma omelete cozida no vapor. São permitidos arroz, trigo sarraceno, sêmola, batata, cenoura, couve-flor e beterraba em consistência de purê. Você pode comer abobrinha e abóbora precoces. Você também pode consumir cerca de 100 gramas de tomate não ácido.

Frutas e bagas são consumidas cozidas, em purê e assadas. Você pode comer mel, geléia não azeda. São permitidas baixas concentrações de chá, café e cacau e decocção de sucos diluídos.

Você pode usar óleo vegetal, apenas refinado, além de manteiga e ghee. Os produtos que não estão listados são excluídos a priori. Beber álcool é estritamente proibido se você estiver fazendo dieta de 1 mesa. O cardápio da semana também exclui temperos.

Tabela 1a

A Tabela 1 possui dois subtipos: “a” e “b”.

• 1 grupo. A dieta, denominada “subtipo 1a”, é utilizada para exacerbação de úlceras, gastrite crônica com acidez elevada ou normal, gastroduodenite aguda, gastrite. Esta tabela é relevante na nutrição de pacientes com queimaduras de esôfago e estômago, em fase de recuperação após cirurgia no trato gastrointestinal. Você não pode consumir mais do que 1.800 kcal por dia. A ingestão de carboidratos é de aproximadamente 200 gramas. A quantidade de sal por dia é reduzida para 6-8 gramas. A frequência das refeições é de 6 a 7 vezes ao dia. Os pratos são ralados, fervidos e cozidos no vapor. A peculiaridade deste subtipo é exclusão completa pão, todos os vegetais e frutas.
• Tabela 1b. Este subtipo da primeira tabela é utilizado para exacerbação de úlceras, formas agudas ou crônicas de gastrite. O valor energético chega a 2.600 kcal por dia. Carboidratos - cerca de 300 g de sal permanecerão até 8 g. O número de refeições por dia é de 5 a 6 vezes. Alimentos líquidos, ralados, pastosos e cozidos no vapor são permitidos.

As proibições são semelhantes à tabela 1a. Não são permitidos queijos, todos os doces de confeitaria, vegetais frescos e frutas. Excluem-se bebidas com gás, cacau, café. Apenas 100 gramas de biscoitos feitos com farinha de alta qualidade são permitidos no pão. Você pode comer beterraba cozida, batata, cenoura, que é moída até obter consistência de purê.

Uso combinado das tabelas 1a e 1b

Quando uma úlcera piora, o seguinte plano de dieta é frequentemente usado. Nos dias 1 a 9 da doença, a dieta 1a é aplicada. De 10 a 14 - 1b.

Mas, via de regra, o paciente recebe imediatamente recomendações sobre o cardápio da semana. A questão é que esses números são relativos. O número de dias destinados a uma dieta específica em cada estágio específico da doença é individual para cada paciente. Depende da gravidade da doença, da presença de patologias concomitantes e da rapidez com que o paciente se recupera. Se o quadro piorar, o cardápio da semana permanece mais suave.

Se a condição melhorar visivelmente, uma lista mais ampla de produtos será incluída no menu atual. Você não deve prescrever ou interromper a nutrição médica por conta própria. A questão não é suportar essa dieta, mas sim alimentar-se corretamente do ponto de vista terapêutico. Esta dieta equivale à prescrição de medicamentos. Se um dia um médico prescreve uma dieta de 1 mesa, o cardápio da semana também deve ser escrito por ele.