Herkes vücut ısısındaki güçlü bir artışın sağlık açısından çok tehlikeli olduğunu biliyor ama bu bizi tam olarak neyle tehdit ediyor? Sıcaklık bize tam olarak nasıl zarar verebilir? Ateş ve ateş durumunda nasıl doğru davranılır? Faktrum, "Doktorlara Rağmen Sağlıklı Bir Çocuk Nasıl Yetiştirilir" kitabının yazarı, önde gelen Amerikalı çocuk doktoru Robert Mendelson tarafından yazılan, yüksek ateşle ilgili ayrıntılı ve büyüleyici bir rehber yayınlıyor.

Çocuğunuzun hastalığını bildirmek için doktoru aradığınızda neredeyse her zaman sorduğu ilk soru şudur: "Ateşini ölçtünüz mü?" Üstelik ona hangi verileri söylerseniz söyleyin - 38 veya 40 derece, çocuğa aspirin vermenizi ve onu randevuya getirmenizi tavsiye ediyor. Bu neredeyse tüm çocuk doktorları için bir ritüel haline geldi. Birçoğunun sıcaklığın 43 derece olduğunu duysalar bile ezberledikleri cümleleri söylediğinden şüpheleniyorum.

Çocuk doktorlarının yanlış sorular sorup yanlış tavsiyeler vermesinden endişeleniyorum. Doktorlar ateşin yükselmesini son derece tehlikeli bir şey olarak görüyorlar, yoksa neden ilk endişeleri bu olsun? Ebeveynler, çocuklarına aspirin verme tavsiyelerinden kaçınılmaz olarak tedavinin tıbbi olması ve ateşi düşürmeyi amaçlaması gerektiği sonucuna varıyor.

Çoğu çocuk kliniğinde randevu, vücut sıcaklığının ölçülmesi ve bu değerlerin tıbbi kayıtlara kaydedilmesiyle başlar. Yanlış bir şey yok. Ateş Aslında sonraki muayene bağlamında önemli bir tanısal semptomu temsil eder. Sorun şu ki, olması gerekenden çok daha fazla önem veriliyor. Bir doktor, çizelgede bir hemşirenin örneğin 39,5 derecelik bir ateşle ilgili notunu gördüğünde, her zaman kasvetli bir bakışla şöyle der: “Vay canına! Bir şeyler yapmak lazım!"

Sıcaklık konusundaki endişesi saçmalık ve yanıltıcı saçmalık! Sıcaklığın artmasıyla ilgili herhangi bir şey yapmaya gerek yoktur. Alışılmadık davranışlar, özellikle zayıflık, nefes almada zorluk veya difteri ve menenjit gibi ciddi hastalıkları düşündüren başka semptomların yokluğunda, doktor ebeveynlere endişelenecek bir şey olmadığını söylemeli ve onları çocukla birlikte eve göndermelidir. .

Doktorların ateşe gösterdiği abartılı ilgi dikkate alındığında, sosyolojik araştırmalara göre ebeveynlerin çoğunluğunun ateş konusunda büyük korku yaşaması şaşırtıcı değil. Üstelik bu korku, termometrenin okumalarıyla orantılı olarak büyür ve çoğu zaman yersizdir.

İşte birçok endişeden ve çocuklarınızın gereksiz ve tehlikeli testlerden, röntgenlerden ve ilaçlardan kaçınmanıza yardımcı olacak, vücut sıcaklığıyla ilgili on iki gerçek. Her doktorun bu gerçekleri dikkate alması gerekir, ancak birçok çocuk doktoru bunları görmezden gelmeyi tercih eder ve bunları ebeveynlere tanıtmanın gerekli olduğunu düşünmez.

Gerçek No. 1.

Hayatımız boyunca bize söylendiği gibi 37 derecelik sıcaklık herkes için “normal” değildir. Bu kesinlikle doğru değil. 37 derece rakamı istatistiksel ortalama olduğundan, belirlenen "norm" çok keyfidir. Birçok insanın normal sıcaklığı daha yüksek veya daha düşüktür. Bu özellikle çocuklar için geçerlidir. Araştırmalar, kesinlikle sağlıklı çocukların çoğunluğunun vücut sıcaklığının 35,9-37,5 derece olduğunu ve yalnızca birkaçının tam olarak 37 derece olduğunu ortaya çıkardı.

Gün içerisinde çocuğun vücut sıcaklığındaki dalgalanmalar önemli olabilir: akşamları sıcaklık sabaha göre tam bir derece daha yüksektir. Öğleden sonra çocuğunuzun ateşinin biraz yükseldiğini fark ederseniz endişelenmeyin. Bu, günün bu saati için oldukça normaldir.

Gerçek No. 2.

Sıcaklık herhangi bir hastalıkla ilgili olmayan nedenlerden dolayı yükselebilir: büyük ve ağır yiyecekleri sindirirken veya ergenlik dönemindeki genç kızlarda yumurtlama döneminde. Bazen sıcaklıktaki bir artış, doktor tarafından reçete edilen ilaçların (antihistaminikler ve diğerleri) bir yan etkisidir.

3 numaralı gerçek.

Dikkat edilmesi gereken sıcaklıkların genellikle bariz bir nedeni vardır. Çoğu durumda, sağlığı tehdit edebilecek ateş, toksik zehirlenme veya aşırı ısınmanın (sıcak çarpması olarak adlandırılır) bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Aşırı ısınmanın klasik örnekleri, geçit töreninde bayılan bir asker veya yarışı terk eden ve güneşte yorgunluktan yere yığılan bir maraton koşucusudur. Bu gibi durumlarda sıcaklık 41,5 dereceye veya daha yükseğe yükselebilir ve bu da vücut için zararlı sonuçlarla doludur. Benzer bir etki, hamamda veya jakuzide aşırı ısınmayla da elde edilebilir.

Çocuğun zehirli bir madde yuttuğundan şüpheleniyorsanız derhal zehir kontrol merkezini arayın. Bu mümkün olmadığında, belayı beklemeden çocuğu acilen hastaneye götürün ve mümkünse yutulan ilacın ambalajını alın - bu, panzehiri hızlı bir şekilde bulmanıza yardımcı olacaktır.

Kural olarak, çocukların tükettiği maddeler nispeten zararsızdır ancak derhal yardım istemek çok önemlidir.

Çocuğun sıcakta aktif oyunlardan sonra veya banyo veya jakuziden sonra kısa süreliğine de olsa bilincini kaybetmesi durumunda da acil tedavi gereklidir. Bu durumda doktoru çağırmak yeterli değildir. Çocuğunuzu mümkün olan en kısa sürede hastaneye götürün. Dış etkiler potansiyel olarak tehlikelidir. Normal koşullar altında sıcaklığın tehlikeli seviyelere çıkmasını önleyen vücudun savunmasını baskılayabilirler. Önceki olaylar ve eşlik eden semptomlar bu tür durumların tanınmasına yardımcı olur. Vurguluyorum: bilinç kaybı, çocuğun tehlikede olduğu anlamına gelir.

Gerçek No. 4.

Vücut ısısı okumaları nasıl ölçüldüğüne bağlıdır. Çocuklarda rektal (rektumda) sıcaklık genellikle ağızdan (ağızda) bir derece daha yüksektir, koltuk altı - bir derece daha düşüktür. Ancak bebeklerde bu yöntemlerle ölçülen ateşler arasındaki fark o kadar büyük olmadığından ateşin koltuk altından ölçülmesi daha iyidir.

Rektal termometre kullanılmasını önermiyorum: Takıldığında rektumun delinmesi mümkündür ve bu vakaların yarısında ölümcüldür. Gerekmediğinde neden risk alasınız ki? Son olarak, bebeğinizin vücut sıcaklığının alnına veya göğsüne dokunarak belirlenebileceğini varsaymayın. Ne tıp uzmanları ne de siz başarılı olacaksınız.

Gerçek No. 5.

Vücut sıcaklığınızı düşürmemelisiniz. Bunun tek istisnası, sıklıkla doğum sırasındaki obstetrik müdahalelerin, intrauterin ve kalıtsal hastalıkların neden olduğu enfeksiyonlardan muzdarip yenidoğanlardır. Akut bulaşıcı hastalık aynı zamanda belirli prosedürlerden de kaynaklanabilir.

Örneğin bebekte intrauterin takip sırasında cihazın sensörlerinden kafa derisi altında apse gelişebileceği gibi, annenin doğum sırasında ilaç kullanması sonucu amniyotik sıvının akciğerlere kaçması nedeniyle aspirasyon pnömonisi gelişebilir.

Sünnet işlemi sırasında enfeksiyon da mümkündür: Hastanelerde çok sayıda patojen vardır (bu, torunlarımın evde doğmasının sebeplerinden sadece bir tanesidir). Bir bebekte yaşamın ilk aylarında yüksek ateş gelişirse, onu bir doktora göstermek yeterlidir.

Gerçek No. 6.

Aşırı sarma nedeniyle sıcaklık yükselebilir. Çocuklar aşırı ısınmaya karşı çok hassastır. Ebeveynler, özellikle de ilk doğanlar, genellikle çocuklarının üşüyüp üşümediği konusunda aşırı endişe duyarlar. Bebeği bir sürü giysi ve battaniyeye sarıyorlar, eğer ısınırsa sıcak giysilerden kurtulamayacağını unutuyorlar. Bebeğinizin ateşi varsa çok kalın giyinmediğinden emin olun.

Özellikle üşümelerin de eşlik ettiği ateşi olan bir çocuğun kalın battaniyelere sıkıca sarılması ateşinin daha da yükselmesine neden olacaktır. Hastalarımın ebeveynlerine önerdiğim basit bir kural: Çocuğun kendisi kadar kat giysi giymesine izin verin.

Gerçek No. 7.

Çoğu ateş vakası, vücudun savunmasının herhangi bir yardım almadan başa çıkabildiği viral ve bakteriyel enfeksiyonlarla ilişkilidir. Soğuk algınlığı ve grip, her yaştaki çocuklarda ateşin en yaygın nedenleridir. Sıcaklık 40,5 dereceye kadar çıkabilir ama o zaman bile endişelenecek bir durum yok.

Tek tehlike, beraberinde gelen terleme, hızlı nabız ve nefes alma, öksürme, kusma ve ishal süreçlerinden kaynaklanan dehidrasyon riskidir. Çocuğunuza bol miktarda sıvı vererek önlenebilir. Çocuğun her saat başı, tercihen besleyici bir bardak sıvı içmesi güzel olurdu.

Bu meyve suyu, limonata, çay ve çocuğun reddedemeyeceği herhangi bir şey olabilir. Çoğu durumda viral ve bakteriyel enfeksiyonlar, ateşe eşlik eden semptomlarla kolayca tanınır: hafif öksürük, burun akıntısı, gözlerde sulanma vb.

Bu hastalıklar doktor yardımına veya herhangi bir ilaca ihtiyaç duymaz. Doktor vücudun savunmasından daha etkili bir şey "reçete" yazamayacaktır. Genel durumu hafifleten ilaçlar yalnızca hayati güçlerin hareketine müdahale eder. Bundan sonraki bölümlerden birinde bundan daha ayrıntılı olarak bahsedeceğim.

Antibiyotiklere de ihtiyaç yoktur: Bakteriyel bir enfeksiyonun süresini kısaltabilseler de bunlarla ilişkili riskler çok yüksektir.

Gerçek No: 8.

Çocuğun vücut ısısı ile hastalığın şiddeti arasında net bir bağlantı yoktur. Bu konudaki yaygın yanılgı asılsızdır. Ayrıca ne ebeveynler arasında ne de doktorlar arasında neyin "yüksek ateş" olarak kabul edildiği konusunda bir fikir birliği yoktur.

Hastalarımın ebeveynlerinin (ki onlardan birçoğum vardı) bu konuda taban tabana zıt görüşleri vardı. Araştırmalar, ankete katılan ebeveynlerin yarısından fazlasının sıcaklığın 37,7 ile 38,8 derece arasında "yüksek" olduğunu ve neredeyse hepsinin 39,5 dereceyi "çok yüksek" olarak nitelendirdiğini gösterdi. Ek olarak, tüm katılımcılar yüksek sıcaklığın hastalığın ciddiyetini gösterdiğine ikna olmuşlardır.

Hiç de öyle değil. En doğru şekilde, saate göre ölçülen sıcaklık, eğer viral veya bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, hastalığın ciddiyeti hakkında kesinlikle hiçbir şey söylemez. Ateşinizin nedeninin enfeksiyon olduğunu anladığınızda, saat başı ateşinizi ölçmeyi bırakın. Böyle bir hastalığın artışını takip etmek hiçbir işe yaramayacağı gibi, korkularınızı artırıp çocuğunuzu yormaktan başka bir işe yaramayacaktır.

Bir günlük kızamık gibi bazı yaygın, tehlikesiz hastalıklar bazen çocuklarda çok ciddi hastalıklara neden olur. Yüksek sıcaklık, daha ciddi olan diğerleri ise artış olmadan ortaya çıkabilir. Kusma veya nefes almada zorluk gibi ek belirtiler yoksa sakin olun. Sıcaklık 40,5 dereceye çıksa bile.

Ateşin soğuk algınlığı gibi hafif bir hastalıktan mı yoksa menenjit gibi ciddi bir hastalıktan mı kaynaklandığını belirlemek için çocuğun genel durumunu, davranışını ve davranışını dikkate almak önemlidir. dış görünüş. Tüm bu noktaları doktordan çok daha iyi takdir edeceksiniz. Çocuğunuzun genellikle neye benzediğini ve nasıl davrandığını çok daha iyi bilirsiniz.

Bir veya iki gün süren olağandışı uyuşukluk, kafa karışıklığı veya diğer uyarı belirtileriyle karşılaşırsanız doktorunuzu aramanız faydalı olabilir. Çocuk aktifse ve davranışını değiştirmediyse ciddi şekilde hasta olduğundan korkmaya gerek yoktur.

Pediatri dergileri zaman zaman "sıcaklık fobisi" hakkında makaleler yayınlar; bu, ebeveynlerin çocuklarda ateşin yükselmesiyle ilgili mantıksız korkusudur. Bu terimi özellikle doktorlar icat etti; benim mesleğimdeki insanlar için tipik bir "kurbanı suçlama" taktiği: doktorlar asla hata yapmaz ve hatalar meydana gelirse, hastalar suçlanır. Bana göre “sıcaklık fobisi” ebeveynlerin değil çocuk doktorlarının hastalığıdır. Ve ebeveynlerin kurbanı olmasının sorumlusu doktorlardır.

Gerçek No. 9.

Viral veya bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu sıcaklık, düşürülmediği takdirde 41 derecenin üzerine çıkmayacaktır. Çocuk doktorları ateş düşürücü ilaçlar yazarak zarar veriyorlar. Verdikleri reçeteler sonucunda ebeveynlerin, önlem alınmazsa sıcaklığın aşırı düzeye çıkabileceği endişesi pekişiyor ve yoğunlaşıyor.

Doktorlar ateşin düşürülmesinin iyileşme sürecini etkilemediğini söylemiyor. insan vücudu sıcaklıkların 41 derecelik bariyeri geçmesini önleyen (henüz tam olarak açıklanmayan) bir mekanizmaya sahiptir.

Ancak sıcak çarpması, zehirlenme ve diğer dış etkilerle bu doğal mekanizma çalışmayabilir. Bu gibi durumlarda sıcaklık 41 derecenin üzerine çıkar. Doktorlar bunu biliyor ama çoğu bilmiyormuş gibi davranıyor. Davranışlarının çocuğa yardımlarını gösterme arzusundan kaynaklandığına inanıyorum.

Bu aynı zamanda doktorların her duruma müdahale etme yönündeki ortak arzusunu ve etkili bir şekilde tedavi edemeyecekleri durumların olduğunu kabul etme konusundaki isteksizliklerini de yansıtıyor. Ölümcül, tedavisi mümkün olmayan hastalıklar dışında, hangi doktor hastaya "Yapabileceğim hiçbir şey yok" demeye karar verir?

Gerçek No. 10.

Ateş düşürücü kullanmak veya suyla silmek gibi sıcaklığı düşürmeye yönelik önlemler yalnızca gereksiz değil, aynı zamanda zararlıdır. Bir çocuğa enfeksiyon bulaşırsa, hastalığın seyrine eşlik eden sıcaklık artışı ebeveynler tarafından bir lanet olarak değil, bir lütuf olarak algılanmalıdır.

Ateşe neden olan pirojenlerin kendiliğinden üretimi sonucu sıcaklık yükselir. Bu vücudun hastalıklara karşı doğal savunmasıdır. Sıcaklıktaki artış vücudun iyileşme sisteminin çalışır durumda olduğunu gösterir.

Süreç şu şekilde gelişir: Çocuğun vücudu bulaşıcı bir hastalığa ek beyaz kan hücreleri - lökositler üreterek tepki verir. Bakterileri ve virüsleri öldürürler ve vücudu hasarlı dokulardan ve atık ürünlerden temizlerler. Aynı zamanda lökositlerin aktivitesi artar, hızla enfeksiyon kaynağına doğru hareket ederler.

Sürecin lökotaksi adı verilen bu kısmı, vücut ısısını artıran pirojenlerin üretimiyle tam olarak uyarılır. Yüksek ateş iyileşme sürecinin hızlandığını gösterir. Bundan korkmanıza gerek yok, bu sevinilecek bir şey.

Ama hepsi bu değil. Birçok bakteri için besin kaynağı görevi gören demir, kandan ayrılarak karaciğerde birikir. Bu, bakterilerin çoğalma hızını azaltır ve vücudun hastalıkla mücadelede ürettiği interferonun etkinliğini artırır.

Bu süreç bilim insanları tarafından enfekte hayvanlar üzerinde yapılan laboratuvar deneylerinde kanıtlanmıştır. Sıcaklık yapay olarak artırıldığında deney hayvanlarının enfeksiyondan ölüm oranı azaldı, sıcaklık düştüğünde ise arttı. Yapay olarak vücut ısısını arttırmak, hastaların vücudunun hastalık sırasında bunu yapma konusundaki doğal yeteneğini kaybettiği durumlarda uzun süredir kullanılmaktadır.

Çocuğunuzun bir enfeksiyon sonucu ateşi varsa, onu ilaçlarla veya ovalayarak düşürme dürtüsüne karşı koyun. Bırakın sıcaklık işini yapsın. Peki, eğer şefkatiniz hastanın durumunu hafifletmeyi gerektiriyorsa, çocuğa yaşına uygun dozda parasetamol verin veya vücudunu ılık suyla silin. Bu oldukça yeterli. Doktora yalnızca ateşin üç günden fazla sürmesi, başka semptomların ortaya çıkması veya çocuğun çok hastalanması durumunda ihtiyaç duyulur.

Özellikle şunu vurguluyorum: Çocuğun durumunu hafifletmek için sıcaklığı düşürerek doğal iyileşme sürecine müdahale ediyorsunuz. Beni ateşi düşürmenin yolları hakkında konuşmaya iten tek sebep, bazı ebeveynlerin buna karşı koyamayacaklarını bilmek.

Ateşi düşüremiyorsanız, tehlikesi nedeniyle aspirin ve parasetamol almak yerine su ile silmek tercih edilir. Popüler olmalarına rağmen bu ilaçlar zararsız olmaktan uzaktır. Aspirin belki de her yıl diğer zehirlerden daha fazla çocuğu zehirliyor. Bu, fare zehirlerinde antikoagülan baz olarak kullanılan salisilik asitin aynı formudur; onu yiyen fareler iç kanamadan ölür.

Aspirin çocuklarda ve yetişkinlerde bir takım yan etkilere neden olabilir. Bunlardan biri bağırsak kanamasıdır. Çocuklara grip veya su çiçeği geçirdiklerinde bu ilaç verilirse, esas olarak beyin ve karaciğer üzerindeki etkilerden dolayı çocuklarda yaygın bir ölüm nedeni olan Reye sendromu da gelişebilir. Pek çok doktorun aspirinden parasetamole (asetaminofen, Panadol, Calpol ve diğerleri) geçmesinin nedeni kısmen budur.

Bu ilacı kullanmak da bir çözüm değildir. Bu ilacın büyük dozlarının karaciğer ve böbrekler için toksik olduğuna dair kanıtlar vardır. Ayrıca, anneleri doğum sırasında aspirin alan çocukların, kafalarında sıvı dolu şişliklerin belirdiği bir durum olan sefal hematomdan sıklıkla muzdarip olduklarına da dikkatinizi çekmek isterim.

Yine de silerek çocuğun vücut ısısını düşürmeye karar verirseniz, yalnızca ılık su. Vücut ısısında azalma, suyun deriden buharlaşmasıyla sağlanır ve suyun sıcaklığına bağlı değildir. Bu yüzden de soğuk su hiçbir avantajı yoktur. Alkol de silmeye uygun değildir: buharları bebek için zehirlidir.

Gerçek No. 11.

Viral veya bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu yüksek ateş, beyin hasarına veya başka olumsuz sonuçlara neden olmaz. Yüksek ateş korkusunun büyük kısmı, bunun beyinde veya diğer organlarda kalıcı hasara neden olabileceği yönündeki yaygın inanıştan kaynaklanmaktadır. Eğer durum böyle olsaydı, sıcaklık yükseldiğinde ebeveynlerin paniği haklı olurdu. Ancak daha önce de söylediğim gibi bu ifade yanlıştır.

Bu korkuya aşina olanlara, onu eken her şeyi unutmanızı ve kimden gelirse gelsin - diğer ebeveynlerden, yaşlılardan veya yaşlılardan - bu kadar yüksek ateş tehdidi hakkındaki sözleri asla hafife almamanızı tavsiye ederim. Bir fincan kahve için tavsiye dağıtan dost canlısı doktor arkadaşım. Ve böyle bir tavsiye her şeyi bilen bir büyükanne tarafından verilmiş olsa bile. Ne yazık ki haklı, her zaman değil. Soğuk algınlığı, grip ve diğer enfeksiyonlar çocuğun vücut ısısını 41 derecenin üzerine çıkarmaz ve bu seviyenin altındaki sıcaklıklar da uzun vadede zarara neden olmaz.

Bir çocukta sıcaklığı yükseldiğinde olası beyin hasarı korkusuna her seferinde kendinizi maruz bırakmanıza gerek yoktur: Vücudun savunması, sıcaklığın 41 derecenin üzerine çıkmasına izin vermeyecektir. Onlarca yıldır bu alanda çalışan çocuk doktorlarının bile bir veya ikiden fazla yüksek ateş vakası gördüğünü sanmıyorum.

Sıcaklığın 41 derecenin üzerine çıkması enfeksiyondan değil, zehirlenmeden veya aşırı ısınmadan kaynaklanır. On binlerce çocuğu tedavi ettim ve yalnızca bir kez ateşi 41 derecenin üzerinde olan bir hastayı gözlemledim. Şaşmamalı. Araştırmalar çocuklarda ateş vakalarının yüzde 95'inde 40,5 derecenin üzerine çıkmadığını gösterdi.

Gerçek No. 12.

Yüksek sıcaklık nöbetlere neden olmaz. Sıcaklıktaki keskin bir artıştan kaynaklanırlar. Birçok ebeveyn, çocuklarında yüksek ateşten korkuyor çünkü buna nöbetlerin de eşlik ettiğini fark ediyorlar. Krampların “çok yüksek” sıcaklıklardan kaynaklandığına inanıyorlar. Bu tür ebeveynleri iyi anlıyorum: Kasılma geçiren bir çocuk dayanılmaz bir manzaradır.

Bunu gözlemleyenler, kural olarak bu durumun ciddi olmadığına inanmakta zorluk çekebilirler. Aynı zamanda nispeten nadirdir; ateşi olan çocukların yalnızca yüzde 4'ü nöbet geçirir ve bunların ciddi sonuçlar doğurduğuna dair hiçbir kanıt yoktur.

Ateşli nöbet geçiren 1.706 çocuk üzerinde yapılan bir araştırmada hiçbir motor bozukluk vakası bulunamadı ve herhangi bir kayıt yapılmadı. ölümler. Ayrıca bu tür nöbetlerin daha sonraki epilepsi riskini arttırdığına dair ikna edici bir kanıt da yoktur.

Dahası, ateşli nöbetleri önlemeye yönelik önlemler - ateş düşürücü ilaçlar almak ve silmek - neredeyse her zaman çok geç ve bu nedenle boşuna gerçekleştirilir: bir çocukta yüksek ateş tespit edildiğinde, çoğu zaman konvülsif eşik çoktan aşılmıştır. .

Daha önce de söylediğim gibi kramplar sıcaklık seviyesine değil, yüksek seviyeye çıkma hızına bağlıdır. Sıcaklık keskin bir şekilde yükselirse, kasılmalar ya zaten meydana gelmiştir ya da tehlike geçmiştir, yani bunları önlemek neredeyse imkansızdır.

Beş yaşın altındaki çocuklar genellikle ateşli nöbetlere eğilimlidir. Bu yaşta bu tür kramplar yaşayan çocuklar, gelecekte nadiren bu krampları yaşarlar. Yüksek sıcaklıklarda nöbetlerin tekrarını önlemek için birçok doktor çocuklar için fenobarbital ve diğer antikonvülzanlarla uzun süreli tedavi önermektedir. Bu ilaçlar çocuğunuz için reçete ediliyorsa, doktorunuza bunlarla ilişkili riskleri ve çocuğunuzun davranışında ne gibi değişikliklere neden olduklarını sorun.

Genel olarak ateşli nöbetlerin uzun süreli tedavisi konusunda doktorlar arasında fikir birliği yoktur. Bu durumda yaygın olarak kullanılan ilaçlar karaciğerde hasara neden olmakta ve hatta hayvanlar üzerinde yapılan deneylerin gösterdiği gibi beyin üzerinde olumsuz etki yaratmaktadır. Konuyla ilgili bir yetkili bir keresinde şöyle demişti: "Bazen hastanın nöbetler arasında normal bir yaşam sürmesi, nöbet geçirmeden ilaç tedavisiyle ama sürekli bir uykulu ve kafa karışıklığı halinde yaşamaktan daha iyidir...".

Bana ateşli nöbet geçiren çocuklara (nüksetmeyi önlemek için) fenobarbital reçete etmem öğretildi ve mevcut tıp öğrencilerine de aynı şey öğretiliyor. Bu ilacı tedavi ettiğimde bazı hastalarda nöbetlerin tekrarlandığını fark ettiğimde reçetenin doğruluğundan şüphe etmeye başladım.

Bu doğal olarak beni meraklandırdı: fenobarbital diğer hastalarda bunları durdurdu mu? Bazı annelerin, ilacın çocukları aşırı uyardığı veya engellediği, normalde aktif ve sosyal olan çocukların aniden yarı zombilere dönüştüğü yönündeki şikayetleri şüphelerimi daha da artırdı. Nöbetler aralıklı olduğu ve uzun vadeli sonuçlar bırakmadığı için genç hastalarıma bu ilacı yazmayı bıraktım.

Ateşli nöbet geçiren bir çocuğa uzun süreli tedavi reçete edilirse, ebeveynlerin bunu kabul edip etmemeye karar vermesi gerekecektir. Doktorun talimatlarına ilişkin şüpheleri açıkça ifade etmenin kolay olmadığını anlıyorum. Ayrıca doktorun soruları bir kenara atabileceğini veya anlaşılır cevaplar veremeyebileceğini de biliyorum. Böyle bir durumda tartışma başlatmanın hiçbir anlamı yoktur. Doktorunuzdan reçete almanız ve ilacı almadan önce başka bir doktordan tavsiye almanız gerekir.

Çocuğunuz ateşe bağlı nöbetler geçirmeye başlarsa paniğe kapılmamaya çalışın. Elbette tavsiye vermek, onu takip etmekten çok daha kolaydır. Nöbet geçiren bir çocuğun görüntüsü gerçekten korkutucudur. Yine de nöbetlerin hayati tehlike oluşturmadığını veya bebeğinize kalıcı zarar vereceğini kendinize hatırlatın ve nöbet sırasında çocuğunuzun zarar görmemesi için basit adımlar atın.

Öncelikle bebeğinizi tükürüğüyle boğulmasını önlemek için yan çevirin. Daha sonra saldırı sırasında başının yakınında ona zarar verebilecek sert veya keskin nesnelerin bulunmadığından emin olun.

Bebeğinizin nefes almasını hiçbir şeyin engellemediğinden emin olduktan sonra dişlerinin arasına sert ama keskin olmayan bir nesne (örneğin temiz katlanmış bir nesne) yerleştirin. deri eldiven veya bir cüzdan (parmak değil!) ki yanlışlıkla dilini ısırmasın. Bundan sonra içiniz rahat olsun diye doktorunuzu arayıp olanları anlatabilirsiniz.

Çoğu kramp birkaç dakika sürer. Devam ederlerse, telefonla doktorunuza tavsiye isteyin. Bir çocuk kasılma krizinden sonra uykuya dalamıyorsa, ona bir saat boyunca yiyecek veya içecek vermeyin. Aşırı uyku hali nedeniyle boğulabilir.

Vücut Sıcaklığı İçin Hızlı Bir Kılavuz

Ateş, çocuklarda sık görülen ve ciddi bir hastalıkla ilişkili olmayan bir semptomdur (alışılmadık görünüm ve davranış, nefes almada zorluk ve bilinç kaybı gibi diğer uyarı işaretlerinin yokluğunda). Hastalığın ciddiyetinin bir göstergesi değildir.

Enfeksiyon sonucu yükselen sıcaklık, çocuğun organlarında geri dönüşü olmayan hasarların mümkün olduğu değerlere ulaşmaz.

Ateş aşağıda önerilenlerin ötesinde tıbbi müdahale gerektirmez. Sıcaklığın düşürülmesine gerek yoktur. Vücudun enfeksiyona karşı doğal savunmasıdır ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olur.

1. Eğer çocuğun vücut ısısı iki aydan kısa süre içerisinde 37,7 derecenin üzerine çıkarsa doktora başvurunuz. Bu, intrauterin bir enfeksiyonun belirtisi olabilir veya doğum sürecine müdahale ile ilişkili olabilir. Bu yaştaki çocuklarda ateş o kadar alışılmadık bir durumdur ki, alarmın yanlış olduğu ortaya çıkarsa tedbirli davranmak ve hemen sakinleşmek akıllıca olacaktır.

2. İki aydan büyük çocuklar için, ateşin üç günden fazla sürmesi veya kusma, nefes almada zorluk, birkaç gün süren şiddetli öksürük ve diğerleri gibi ciddi semptomların eşlik ettiği durumlar dışında, ateş yükselirse doktora gerek yoktur. soğuk algınlığının özelliği. Çocuğunuzun alışılmadık derecede uyuşuk, sinirli, dikkati dağılmış veya ciddi şekilde hasta görünüyorsa doktorunuza danışın.

3. Çocuğunuz nefes almakta zorluk çekiyorsa, kontrolsüz bir şekilde kusuyorsa, ateşe istemsiz kas seğirmesi veya başka garip hareketler eşlik ediyorsa veya çocuğun davranışı veya görünümüyle ilgili başka herhangi bir şey varsa, termometrenin değeri ne olursa olsun doktorunuza başvurun.

4. Sıcaklık artışına üşüme de eşlik ediyorsa çocuğun bu hissiyle battaniye yardımıyla baş etmeye çalışmayın. Bu, sıcaklıkta daha da keskin bir artışa yol açacaktır. Üşüme tehlikeli değildir - bu vücudun normal bir reaksiyonudur, daha yüksek sıcaklıklara uyum sağlama mekanizmasıdır. Bu çocuğun üşüdüğü anlamına gelmez.

5. Ateşli bir çocuğu yatağa yatırmaya çalışın ancak aşırıya kaçmayın. Hava çok kötü olmadığı sürece çocuğunuzu yatağa zincirleyip içeride tutmanıza gerek yok. Temiz hava ve orta düzeyde aktivite, durumu kötüleştirmeden bebeğinizin ruh halini iyileştirecek ve hayatınızı kolaylaştıracaktır. Ancak çok yoğun egzersiz ve spor teşvik edilmemelidir.

6. Yüksek ateşin nedeninin enfeksiyon değil, diğer koşullar (aşırı ısınma veya zehirlenme) olduğundan şüphelenmek için bir neden varsa, çocuğu derhal hastaneye götürün. Bölgenizde acil servis yoksa, mevcut tıbbi bakımı kullanın.

7. Denemeyin halk geleneği, "ateşi aç bırak." Beslenme herhangi bir hastalıktan iyileşmek için önemlidir. Çocuk direnmezse, hem soğuk algınlığı hem de ateşi “besleyin”. Her ikisi de vücuttaki protein, yağ ve karbonhidrat rezervlerini yakar ve bunların değiştirilmesi gerekir. Çocuğunuz yemek yemeyi reddediyorsa ona meyve suyu gibi besleyici sıvılar verin. Ve tavuk çorbasının herkese iyi geldiğini unutmayın.

Yüksek ateş ve genellikle ona eşlik eden semptomlar ciddi sıvı kaybına yol açar ve dehidrasyona neden olur. Çocuğunuza bol miktarda içki vererek bu durumdan kaçınabilirsiniz, en iyisi - meyve suları, ancak eğer istemiyorsa, herhangi bir sıvı, tercihen saatte bir bardak yeterli olacaktır.

Robert Mendelsohn'un "Doktorlara Rağmen Sağlıklı Bir Çocuk Nasıl Yetiştirilir" kitabından.

Bir çocuk küçükken ve aktif olarak büyürken, ebeveynler bilinmeyenler ve buna benzer şeyler konusunda çok endişelenirler. semptomsuz bir çocukta ateş. Çoğunlukla çocuğun durumuyla ilgili bu endişelerin gerçek bir temeli yoktur, ancak bazen tehlikeli hastalıklara işaret edebilirler.

Semptomsuz bir çocukta ateş: ne yapmalı?

Her şeyden önce ebeveynler bebeğin genel refahını ve acı verici belirtilerinin tezahürlerini değerlendirmelidir. Sıcaklık artışıyla birlikte bir çocukta gevşek dışkı, mide bulantısı ve kusma, boğaz ağrısı, öksürük veya burun akıntısı varsa, bu doğal olarak solunum ve bağırsak patolojisi lehine konuşur, ancak bir çocuk doktoruna danışmadan böyle bir durumdan kaçınılamaz. ve tedavi.

Bununla birlikte, ebeveynler genellikle sıcaklıktaki artışa ve farklı değerlere ek olarak patolojinin başka herhangi bir klinik belirtisi olmayan bebekler için doktora başvururlar.

Semptomsuz bir çocukta ateşin nedenleri...

Semptomları olmayan bir çocukta ateşin yükselmesinin ilk nedenlerinden biri, çoğunlukla iklim değişiklikleri veya stresle ilişkili olan periyodik sıcaklık dalgalanmalarına neden olan doğuştan kalp kusuru olabilir. İşte bu yüzden çocukların olması gerekiyor erken çocukluk Sertleştirme ve adaptasyon tekniklerini kullanarak hava değişikliklerine hazırlanın.

Asemptomatik bir çocukta ateşin en yaygın nedenlerinden biri, bebeğin sıcak olması ve sıkıca sarılması sonucu oluşan aşırı ısınmadır. Bu sıcak havalarda olur. Çocuğun yeterince sıvı almaması durumunda dehidrasyon, metabolik bozukluklar nedeniyle sıcaklığın yükselmesine neden olabilir. Çocuğun vücudunun yeterince terlemesi ve soğuması için yeterli sıvısı yoktur, bu nedenle çocuğun sıvı alımını ve tüketimini izlemesi, hava durumuna göre giydirmesi, onu fazla sarmaması veya bebek arabasında güneşte bırakmaması gerekir. .

Çoğu zaman, başka semptomları olmayan çocuklarda ateşin nedenleri vücuttaki yabancı cisimlerdir - bunlar ciltte yaralar veya mukoza zarlarında ve iç organlarda yaralar olabilir. Yabancı cismin nüfuz ettiği yerde, özel maddelerin salındığı bir iltihaplanma bölgesi oluşur - ateşe neden olan pirojenler. Bununla birlikte, genellikle kapsamlı bir incelemeyle, kan testlerinde veya doku reaksiyonlarında diğer iltihap belirtileri tespit edilebilir.

Savunmasız bir ruha ve histerik kişilik özelliklerine sahip çocuklarda semptomsuz bir sıcaklık artışı meydana gelebilir - sıcaklıkları çığlıkların, olumsuz faktörlerin, yüksek seslerin ve diğer tahriş edici maddelerin arka planında yükselir. Bu tür çocukların rejimi sıkı bir şekilde takip etmesi ve zihinsel stresi azaltması gerekir.

Sık sık ateşi olan çocuk gruplarından biri de alerjiye yatkın çocuklardır. Son yıllarda bunların sayısı giderek artıyor. Ancak alerjik reaksiyonları hapşırmaktan daha fazlasını içerebilir.

Astım atakları veya deri döküntüleri, bazı çocuklarda alerjenlere maruz kaldıktan sonra ateş gelişebilir. Alerjen zamanında tespit edilip onunla temas ortadan kaldırılırsa tüm sağlık sorunları çözülür ve alerjen temizlendiğinden vücut ısısı da düşer.

Semptomsuz bir çocukta ateş belki aşılamadan sonra - bu normal bir bağışıklık sürecidir, çünkü bir enfeksiyon simüle edilir ve vücudun buna yanıt vermesi gerekir. Bir çocuğun hayatının ilk yılında, doğum hastanesinde başlayıp 1, 3, 4,5 ve 6 ay ve bir yaşında olmak üzere sık sık aşıları yapılır. Bazen aşılardan sonra - özellikle canlı aşılar veya DTP - vücut ısısı yükselebilir ve çocuğun 2-3 gün boyunca ateşi olabilir, daha fazla değil. Ancak 38-38,5 °C'yi geçemez ve çocuğa herhangi bir rahatsızlık getirmez.

Bazen artan fiziksel veya duygusal stres sırasında, vücudun bir tür stres tepkisi olarak sıcaklıkta bir artış fark edilir - genellikle aktivite değiştirdikten veya dinlendikten sonra normale döner. Genellikle uyku sırasında bu sıcaklık normale döner.

Semptomsuz artan ateş, başka ne olabilir?

Bazen yeni doğmuş bir bebekte ateş görünürde bir sebep yokken atlar - ve buna yaşamın ilk günlerinde dehidrasyon, protein eksikliği ve aşırı tuz nedeniyle fizyolojik ateş denir. Emzirme ilerledikçe vücut ısısı normale döner ve bebek kendini iyi hisseder.

Tartışmalı konulardan biri hala devam ediyor Çocuklarda diş çıkarma döneminde ateş- çocuk doktorları ve diş hekimleri uzun zamandır birlikte konuşuyorlar. Diş çıkarma sırasında yüksek ateş olamaz. Özellikle ishal ile. Kusma ve diğer belirtiler kesinlikle bir enfeksiyondur ancak diş etlerinin şişmesiyle 2-3 gün içinde sıcaklığın 37,5-38 ° C'ye çıkması oldukça mümkündür. Ancak ateşin kesin nedeninin doktor tarafından belirlenmesi gerekmektedir.

Sıcak ve nemli günlerde, özellikle sıcak giyinen bir çocukta, fazla vücut ısısının dışarıya aktarılamaması nedeniyle ateş çıkabilir. Aynı zamanda vücut ısısı yükselir, ancak termoregülasyon merkezinin çalışması değişmez - o zaman ateş düşürücüler de etkisiz hale gelir. Bu gibi durumlar vücudun etkili bir şekilde lokal olarak soğutulmasını gerektirir - çocuğu serin bir yere koyun, soyun ve suyla yıkayın.

Başka belirtileri olmayan ateşin bir başka nedeni de sinir sistemi hastalıklarıdır - akut ve kronik, daha sonra sinir merkezlerindeki koordineli çalışmadaki bozulma nedeniyle termoregülasyon sistemi başarısız olur. Bu nörojenik hipertermi, perinatal ensefalopati, doğum asfiksisi, mikrosefali ve travmatik beyin yaralanmaları olan çocuklarda görülür. Böyle bir ateşle sağlıkta herhangi bir rahatsızlık olmaz, kalp kasılmaları ve solunum hızı ateşle örtüşmez. Tipik olarak her sıcaklık derecesi için solunum hızı 4 nefes, kalp atış hızı ise 10 atım artar. Bu tür ateşte, vücudun farklı bölgelerinde sıcaklık büyük ölçüde değişir.

Çocuklarda ateşin bir başka nedeni de bazı ilaçların uygulanmasına verilen reaksiyondur - bunlar genellikle antibiyotikler, sülfonamidler veya barbitüratlar, atropin veya teofilindir. Ateşte önemli bir rol anemi ve beyaz kandaki bozukluklar (lösemi), diyabet, hipertiroidizm ve adrenal korteksle ilgili problemler tarafından oynanır. Bazen bunlar seks hormonlarındaki dengesizliğin belirtileridir.

Her durumda, ebeveynlerin çocuklarının ateşi yükseldiğinde ilk eylemleri sakinleşmek ve bir doktor çağırmak, test ve muayenelerden geçmektir - her şey sebebini doğru bir şekilde belirlemek ve ateşi iyileştirmek için yapılır.

Sırasında aktif büyümeÇocuklarda genellikle görünürde bir neden yokken ateş ortaya çıkar. Bebeğin ebeveynleri termometrede 370 C'nin üzerinde bir sıcaklık gördüklerinde hemen paniğe kapılırlar ve bazı ciddi viral hastalıkların ortaya çıkmasından korkarlar.

Temelde bu tür açıklanamayan sıcaklık dalgalanmaları bir tehlike oluşturmaz ve normal kabul edilir, ancak bazen bebekte bazı tehlikeli hastalıkların varlığına veya iltihaplanma sürecine işaret edebilir.

Bebeğinizin vücut ısısında semptomsuz bir artış varsa ne yapmalısınız?

Bir çocuğun vücut ısısı yükselirse, ebeveynler çocuğu herhangi bir kızarıklık veya başka reaksiyonlar açısından dikkatle incelemeli ve bebeğin davranışındaki değişiklikleri gözlemlemelidir. Yüksek ateşe kusma, ishal, öksürük veya burun akıntısı da eşlik ediyorsa bu, çocukta bağırsak veya viral enfeksiyon olduğunu gösterir. Bu durumda ebeveynlerin olası zehirlenme ve dehidrasyondan kaçınmak için mümkün olan en kısa sürede bir çocuk doktoruna ve enfeksiyon hastalıkları uzmanına gösterilmesi gerekir.

Aynı zamanda ebeveynlerin ve çocukların, çocuğun vücut ısısının yükselmesi dışında hastalığın başka belirtilerini yaşamayan doktorlara başvurması oldukça yaygındır.

Semptomsuz çocuklarda ateşin nedeni nedir?

Bir çocukta vücut ısısındaki artışın temel nedeni, kalp kusuru gibi doğuştan bir patoloji olabilir. Bu hastalığın varlığında çocuklarda sıklıkla farklı değerlerde sıcaklık dalgalanmaları görülür. Doktorlar sıklıkla bunları çocuğun yaşadığı stresle veya iklim değişikliğiyle ilişkilendirir. Asemptomatik sıcaklık dalgalanmalarının oluşmasını önlemek için doktorlar çocukların sertleşmesini önermektedir.

Ayrıca çocuklarda aşırı ısınma nedeniyle vücut sıcaklığının artması vakaları da çok yaygındır. Anneler her zaman bebeğin üşüyüp üşümeyeceğinden endişe eder, donacağından korkarlar ve bu nedenle farkında olmadan çocuğunu yürüyüşe veya evde aşırı sararak vücut ısısının artmasına neden olabilirler. Yaz aylarında yoğun sıcakların yaşandığı dönemlerde çocuklarda da sıcaklık dalgalanmaları görülmektedir. Bebeklerde termoregülasyon henüz yeterince gelişmemiştir ve sıcakta çok fazla sıvı kaybederler, bu da bebeklerde dehidrasyona ve vücut sıcaklığının artmasına neden olabilir. Bu nedenle çocuk doktorları, bebeklerin hava durumuna göre ve sıcakta giydirilmesini, vücut tarafından tüketilen ve atılan sıvı miktarının izlenmesini, çocuğa daha fazla içecek verilmesini ve bebek arabasını çocukla açık güneş ışığında bırakmamayı şiddetle tavsiye eder.

Semptomsuz yüksek vücut ısısının ortaya çıkmasının bir başka nedeni de bebeklerde cildin zarar görmesidir; bu çizikler, ciltte yaralar ve mukoza zarında yaralar olabilir veya iç organlarÇocuğun vücudundaki yabancı cisimlerin neden olabileceği. Yabancı cisimlerin vücuda girdiği yerlerde kızarıklık ortaya çıkar ve iltihaplı bir bölge oluşur, ateşe neden olan özel maddeler olan pirojenler de salınır.

Yaş nedeniyle henüz olgunlaşmamış, ruhu zayıf olan çocuklarda vücut ısısında asemptomatik bir artış meydana gelebilir. Histeri veya çığlık, yüksek sesler ve sinir sistemini tahriş eden diğer faktörlerin arka planında vücut ısısı yükselir. Bu tür çocukların ebeveynlerine, çocuklarındaki psiko-duygusal stresi dikkatle izlemeleri önerilir.

Çocuklarda vücut sıcaklığının artmasının bir sonraki nedeni alerjik reaksiyonlardır. Son zamanlarda alerjisi olan çocukların sayısı önemli ölçüde arttı. Çoğu zaman, alerjenler bir çocuğun vücuduna girdiğinde ona içeriden saldırarak çocuklarda ateşe neden olur ve kendilerini vücutta deri döküntüleri olarak gösterirler. Alerjenin zamanında tanımlanması ve uygun tedavi ile yukarıdaki belirtiler zamanla zayıflar ve tamamen kaybolur.

Bazen çocuklarda duygusal ve duygusal artışın ardından vücut ısısında bir artış gözlemlenebilir. fiziksel aktivite- Bu, vücudun yorgunluk ve strese verdiği bir tür tepki veya tepki gibidir. Ancak uzun bir dinlenme veya uykudan sonra her şey normale döner ve sıcaklık düşer.

Ayrıca, diğer gözle görülür semptomlar olmadan vücut sıcaklığının yükselmesinin nedeni aşılamaya verilen bir reaksiyon olabilir. Bir bebeğin hayatının ilk yılında oldukça sık aşı yapılır - doğumdan sonraki ilk günde, bir ayda, üç, dört, beş, altı ayda ve bir yılda. Bu şekilde çocuğun vücudu, bakterilerin vücuda girmesine tepki verir ve savunmasını harekete geçirerek bağışıklık sistemini uyarır. Aşılama sonrası yükselen vücut ısısı, aşılamadan sonraki 24 saat içinde normal kabul edilir. Bazen "canlı aşılar" veya DPT ile aşılama sonrasında çocuğun vücut ısısındaki yükselme üç güne kadar devam edebilir ve 38,50 C'yi aşmamalıdır.

Bir çocukta vücut sıcaklığındaki asemptomatik artışın başka nedenleri neler olabilir?

Genellikle yenidoğanlarda ve bebeklerin yaşamının ilk ayında vücut ısısı 37,50 C'ye kadar yükselir, çocuk doktorları bu fenomeni, yaşamın ilk günlerinde bebeğin vücudundaki dehidrasyon ve aşırı tuz nedeniyle fizyolojik ateş olarak adlandırır. Normal ve uygun emzirmenin yeniden sağlanması sürecinde bu tür belirtiler ortadan kalkar ve vücut ısısı normale döner.

Çocuklarda diş çıkarma nedeniyle ateşin yükselmesi doktorlar arasında tartışmalı bir konu olmaya devam ediyor. Çocuk doktorları, annelerin dişlerin yaklaştığının kesin bir işareti olarak kabul ettiği ishal ve kusmanın, dişlerin yaklaştığının işareti olduğu sonucuna varmışlardır. bulaşıcı hastalık diş çıkarma sırasında zayıflamış bağışıklığın arka planında ortaya çıkan bir çocukta. Ve birkaç gün boyunca artan vücut ısısı ve ateş, çocuklarda diş etleri şiştiğinde pekala ortaya çıkabilir.

Başka belirti ve semptom olmadan ateşin ortaya çıkmasının bir sonraki nedeni, çocukta sinir sistemi bozukluklarının veya hastalıklarının varlığıdır. Bu tür bozukluklar geleneksel olarak kronik ve akut olarak ikiye ayrılır. Kronik bozukluklarda vücudun sinir merkezlerinde bir arıza meydana gelir ve bunun sonucunda vücut ısısı yükselir. Termoregülasyonla ilgili bu tür sorunlar sıklıkla travmatik beyin yaralanmaları, doğum yaralanmaları ve mikrosefali olan çocuklarda görülür. Böyle bir ateş ortaya çıktığında çocuklarda kalp atışlarında ve nefes almada herhangi bir bozukluk görülmez ve vücudun farklı bölgelerinde sıcaklık farklılık gösterebilir. Tipik olarak vücut ısısı arttıkça, solunum hızı ve kalp atış hızı her derecede önemli ölçüde artar.

Ayrıca çocuklarda vücut ısısının artmasının nedenleri diyabet, lösemi, anemi veya hormonal dengesizlik gibi ciddi hastalıklar olabilir. Yüksek vücut ısısı, vücudun atropin, barbitüratlar veya antibiyotikler gibi enjekte edilen ilaçlara tepkisini gösterebilir.

İÇİNDE yaz günleri Sıcakta çocukları çok sıcak sarmamalı veya giydirmemelisiniz, çünkü aşırı ısınma ve aşırı terleme çocukta ateşe neden olabilir, vücudun termoregülasyonu değişmez, ancak büyük miktar Giysiler aşırı vücut ısısını vücuttan uzaklaştırmaz. Bu gibi durumlarda ateş düşürücü ilaçlar etkisiz hale gelir ve çocuğun vücudunun soğutulması gerekir. doğal olarak– Bebek mutlaka soyulmalı, yıkanmalı ve serin bir odaya alınmalıdır.

Çocuğunuzun açıklanamayan vücut ısısı artışıyla kendi başınıza başa çıkmayı başardıysanız, doktora ziyaretinizi geciktirmemelisiniz. Nitelikli uzmanlar, bu olgunun nedenlerini belirlemeyi, doğru tanıyı koymayı ve gerekirse ileri tedaviyi amaçlayan bir dizi çalışma ve analiz yapacaktır.

Yayının yazarı: Svetlana Sergeeva

Küçük çocuklarda vücut ısısının artması çok yaygın bir durumdur. Genç ebeveynler, termometrede 37°C'nin üzerinde ölçümler tespit ettiklerinde neredeyse her zaman paniğe kapılırlar ve nöbetlerin ortaya çıkmasından korkarlar. Bu noktada doktorlara çılgınca çağrılar başlıyor ve doktorların önerileri temelde parasetamol reçete etmekten ibaret.

Öksürük veya ishal ile birlikte ateşiniz varsa teşhis etmek kolaydır, ancak genellikle başka belirtilerin olmadığı tek işarettir. Daha büyük çocuklar neyin ve nerenin acıdığını anlayabilirken, en küçükler akrabaları ve doktorları şaşırtabilir. Gerçeği aramanın başladığı yer burasıdır. Çocukta semptomsuz sıcaklık - bu ne anlama geliyor ve bununla nasıl başa çıkılır?

Ateş, vücuda giren yabancı ajanlara (mikroplar, virüsler, toksinler) tepki olarak ortaya çıkabilir. Bu da mümkün alerjik reaksiyon kendi dokularınızda (romatoid artrit). Sıcaklıkta bir artış, iltihaplanma odakları, metabolik bozukluklar, alım ile tetiklenir ilaçlar ve hala bilinmeyen bazı nedenler.

Çocuğunuzun ateşi her yükseldiğinde hastaneye koşmaya değip değmeyeceğini anlamaya çalışalım.

Makalenin içeriği:

Başka semptomları olmayan çocuklarda ateşin nedenleri

Bu yüzden, Birinci makul sebep – . Doğumda bebekte termoregülasyon gelişmemiştir, vücut sıcaklığı çevreye bağlıdır, bu nedenle bebeği sadece soğuktan korumak değil, aynı zamanda ısıyla aşırıya kaçmamak da önemlidir. Bu arada tüm yeni doğan çocukların vücut sıcaklığının değişken olduğunu, hatta 37,1°C olabileceğini de unutmamak gerekiyor. Doğum hastanesinde bu tür göstergeler kaydediliyorsa, ileri ölçümlerde bunun dikkate alınması gerekir. Yıl boyunca sıcaklık 36,6°C'ye ayarlanmıştır. Daha büyük çocuklarda, güneşe uzun süre maruz kalmaktan veya havasız bir odadan dolayı aşırı ısınma meydana gelebilir.

Sırasında diş çıkarma Bir çocuğun semptomsuz ateşi olması da mümkündür. Genellikle özenli bir anne, çocuğun huzursuzluğunu ve diş etlerindeki kızarıklığı fark edebilir.

Başka belirtiler olmadan sıcaklıkta bir artış olabilir aşılamaya tepki. Normalde bağışıklığın gelişmesi için bu şekilde olması gerekir, ancak termometre okumaları 38°C'yi aşmaz. Yetersiz saflaştırılmış bir aşı kullanıldığında, uygulanan ilacın yabancı bileşenlerine karşı alerjik tipte bir reaksiyon meydana gelir.

Alerji (gıda, ilaç) bir tür iltihaplanmadır, dolayısıyla termometrenin yükselmesine de neden olabilir.

Heyecanlı çocuklarda stres nedeniyle ateş yükselebilir. Bu sert bir ışık veya ses olabilir. Erken yaş ve örneğin daha eski yıllarda bir etkinliği beklemek (1 Eylül, yarışmaların başlaması vb.).

Ve tabii ki sıcaklık da artıyor vücutta patojenik bakteri veya virüslerin varlığı. 2-3 gün sonra öksürük veya ishal gibi başka semptomların ortaya çıkabileceği unutulmamalıdır.

Çocuğunuzun ateşi belirti vermeden yükseliyorsa doktora gitmenize gerek olmadığında

Çocuğunuzun ateşi aniden çıkıyorsa ve başka belirtiler göstermiyorsa ve evde iyileşirse, hemen doktora gitmenize gerek yoktur. Çocuğu izlemek daha iyi çünkü kimse onu tanımıyor ebeveynlerden daha iyi. Ayrıca gerçekten başka belirtiler yoksa doktor doğru tanı koyamayacaktır.

Özenli bir annenin kendisi de bir şeyden şüphelenebilir. Örneğin uyuşukluk ve ilgisizlik gibi belirtiler yoksa bağırsak enfeksiyonu dışlanabilir. Ve eğer çalkalama sonrasında sıcaklık tekrar tekrar yükselirse, buna viral bir enfeksiyon (kızamık, kızamıkçık ve su çiçeği dahil) neden olmuş olabilir. 2-3 gün sonra döküntü ortaya çıkarsa, tanıyı netleştirmek için çocuğu doktora gösterebilirsiniz, ancak bu çocukluk çağı enfeksiyonlarının döküntü olmadan, yani atipik olarak ortaya çıktığı durumlar da vardır. Ve hastalık evde tedavi edilirken doktora gitmek, enfeksiyonun diğer çocuklara yayılması için bir fırsattır.

Çocuğun ateşi yükselirse ne yapmalı?

Neredeyse her zaman sıcaklıktaki artış vücudun mücadelesidir, bu yüzden bundan korkmanıza gerek yoktur. Bazı doktorlar ebeveynlerin boşuna paniğe kapıldığını, vücutta sıcaklığın 41 derecenin üzerine çıkmasına izin vermeyen mekanizmaların bulunduğunu, ateşli nöbetlerin (yani sıcaklığa bağlı olarak ortaya çıkan nöbetlerin) hiçbir şekilde beden sağlığını etkilemediği görüşündedir. Beynin işleyişi ve çocuğun genel durumu.

Nöbetlerin yüksek seviyelerin değil, sıcaklıktaki keskin bir artışın sonucu olduğuna inanılıyor.

Öncelikle sıcaklığı doğru ve doğru bir şekilde ölçmeniz gerekiyor, bu "dokunarak" yapılamaz çünkü çocuğun üşüdüğü ve ateşinin yüksek olduğu durumlar vardır. Bu, periferik damarların (kollar ve bacaklarda) refleks spazmı nedeniyle ortaya çıkan sözde "beyaz" ateştir.

Bir çocuğun semptomsuz ateşi varsa, asıl mesele paniğe kapılmamak ve diyagramı hatırlamaktır. :

• 37,5°C'ye kadar sıcaklık - yere düşürmeyin.

• sıcaklığı 37,5°C'den 38,5°C'ye düşürün – sıcaklığı azaltmak için fiziksel yöntemler kullanın (su ile silme, büyük kaplarda soğutma, sıcak içecekler ve dairede soğuk (18-20°C) hava).

• sıcaklık 38,5°C'nin üzerinde - uygulayın ilaçlar(fiziksel yöntemlerle birleştirilebilir). Hangi ilaçların, hangi dozajda verilmesi veya kas içine yapılması gerekir - bu doktorunuzla kontrol edilmeli ve her zaman evde ecza dolabınızda bulundurulmalıdır. Günümüzde çocuklar için tercih edilen ilaçlar (yani tercih edilenler) parasetamol (cefecon, panadol) ve ibuprofendir (nurofen, ibufen). Aspirin önerilmez.

Bu programın bir istisnası, annenin farkında olması gereken nörolojik bozuklukları olan çocuklardır. Doktorlar ayrıca şiddetli hipoksi, beyinde kist veya kanama veya kalp kusuru ile doğanlarda vücut ısısının güçlü bir şekilde artmasına (39°C'nin üzerinde) izin verilmesini önermemektedir.

Bir çocuğun semptomsuz yüksek ateşi olduğunda en önemli şey, iyi bakım ve hastaya daha fazla ilgi gösterilmesidir. Bol sıvı içmeli ve terliyorsa kıyafetlerini değiştirmelidir. Bebeğinizi zorla beslemenize veya sıcakta onunla dışarıda bulunmanıza gerek yok.

Bir çocukta aşırı ısınmadan şüpheleniliyorsa, bebeğe bol miktarda soğuk (soğuk değil) su vermeniz, onu nemli ve soğuk bir havluyla silmeniz veya soğuk suyla (çocuğun vücut sıcaklığının 2 derece altında) bir banyoya oturtmanız gerekir. .

Bir çocuğun heyecan nedeniyle ateşi varsa, o zaman ona sakinleştirici verilmesi gerekir ve gelecekte bu tür duygulardan kaçınması veya önceden hazırlanması gerekir (birkaç gün önce sakinleştirici verin). stresli durum). Bazen stres nedeniyle sıcaklığın artması eğilimi yetişkinlikte bile devam eder.

Ne zaman doktora gitmelisin?

Eğer Küçük çocuk adet döneminde yiyecekleri tükürmeye veya tamamen reddetmeye başladı normal sıcaklık, boğazınızı incelemeniz gerekiyor - belki farenjit başlıyor.

Ayrıca çocuğunuzun ateşi semptomsuz olarak 4-5 gün içinde düşmezse doktora başvurmalısınız. . Çocuğun vücudunda idrar yolu enfeksiyonu veya gizli iltihap odakları olabilir. Daha sonra idrar ve kan testi nedeni bulmaya yardımcı olacaktır.

Ne zaman acilen tıbbi yardıma ihtiyacınız var?

Sıcaklık, onu düşürmesi gereken ilaçların arka planına karşı yükselirse acilen ambulans çağırmalısınız. Ayrıca şiddetli uyuşukluk, solunumun bozulması ve çocuğun ani solgunluğu durumlarında hastaneye yatış gerekir.

Yüksek ateş nedeniyle nöbetler meydana geldiğinde, çocuk genellikle kafa içi basınç seviyeleri açısından kontrol edilir; kural olarak bu tür nöbetler beyin fonksiyonlarını etkilemez ve doktorlar olumlu prognozdan bahseder.

En önemli şey ateşin yükselmesine hazırlıklı olmak, yani gerekli ilaçları evde bulundurmak ve bunların kullanım dozajlarını bilmek. Ve eğer panikten kurtulmayı başarırsanız, çoğu durumda çocuğunuzu doktora gitmekten dolayı daha fazla strese maruz bırakmadan sıcaklıkla kendi başınıza baş edebileceğinizi anlayacaksınız.

Site için Victoria Koreshkova

Çocuğunun dokunulamayacak kadar sıcak olduğunu hisseden herhangi bir ebeveyn termometreyi alır. Termometre okuması 37,5 derecenin üzerindeyse, tek bir sonuç vardır - bebek hastadır. Başka belirtilerin olmadığı yüksek ateş her zaman bir hastalığa işaret eder mi? Bu durumda nasıl doğru davranılır: acilen ambulans çağırın, bekleyin veya ateş düşürücü verin?

Artan vücut ısısının nedenleri

Bir kişi sıcakkanlı bir yaratıktır ve vücut ısısındaki bir artış ya şiddetli aşırı ısınmayı ya da vücutta inflamatuar bir sürecin varlığını ya da vücutta viral veya bakteriyel bir enfeksiyonu gösterir. Her durumda, yüksek ateş veya ateş, hastalığın kendisi değil, bir semptomudur. Ve bu sadece bir semptom değil, aynı zamanda vücudun çok faydalı bir koruyucu reaksiyonudur. Bu nedenle, yüksek ateşle mücadele etmek sadece anlamsız olmakla kalmaz, aynı zamanda bazen iyileşme sürecini de yavaşlatır, çünkü sıcaklığı düşürerek çocuğun vücudunu enfeksiyonla kendi başına savaşma yeteneğinden mahrum bırakırız.

Ateşin faydalı özellikleri

Tüm ebeveynlerin bilmesi gereken en önemli mekanizma, 38 derecelik vücut sıcaklığında patojenik mikroorganizmaların çoğalmasının keskin bir şekilde yavaşlamasıdır. Bir dizi çalışma, 40 ° C sıcaklıkta mikroorganizmaların üremesinin tamamen durduğunu göstermektedir. Yüksek sıcaklıklarda antibiyotiklerin etkisi artar. Yani herhangi bir bulaşıcı hastalıkta yüksek sıcaklık vücudun hastalıkla baş etmesine yardımcı olur.

Ateş sırasında bağışıklık sistemi aktive olur, yabancı virüsleri ve bakterileri yok eden antikorların üretimi artar. Virüslerle, özellikle de grip virüsüyle savaşabilen bir madde olan interferonun üretimi de artar.

Yüksek sıcaklıklarda çocuk iştahını kaybeder ve motor aktivitesi azalır, bu da vücudun hastalıkla savaşmak için enerji tasarrufu yapmasına olanak tanır.

Yukarıda listelenen nedenlerden dolayı çocuk doktorları ebeveynlere şunu soruyor: Çocuğun ateşi 38-38,7 derecede kalırsa ateş düşürücülerle düşürmeyin. Sıcaklığı düşürerek elbette çocuğun durumunu bir süreliğine hafifletiriz, ancak vücudu enfeksiyonla aktif olarak savaşma yeteneğinden mahrum bırakırız.

Yüksek ateş bir çocuk için ne kadar tehlikelidir?

Uzun bir süre boyunca tıp camiası, yüksek sıcaklığın beyin yapısında geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olabileceği ve ayrıca komplikasyonlara katkıda bulunabileceği görüşündeydi. Günümüzde giderek daha fazla uzman ateşin böyle bir tehlikesinin olmadığını söylüyor. Komplikasyonlar sıcaklıktan kaynaklanmaz, ancak komplikasyonlar patojenlerin aktivitesinin sonucudur. Beyin için tehlikeli olan ateş değil, hipertermi durumudur. Bu durumda termoregülasyon merkezlerinin işleyişi bozulur ve sıcaklık gerçekten engelleyici olabilir (43° C'ye kadar) ve bu son derece tehlikelidir! Travmatik beyin yaralanmaları, beyin tümörleri ve şiddetli aşırı ısınmanın bir sonucu olarak, bir dizi zehirle zehirlenme sonucu bir hipertermi durumu ortaya çıkar.

Bir çocuğun normal ateşi varsa, o zaman kendi başına çocuğun vücudu için tehlike oluşturmaz. Ancak 3-5 gün içerisinde bebeğin ateşi normale dönmezse tanının netleşmesi için ciddi bir muayene yapılması gerekir. Ateş bir hastalık olmayıp bir semptom olduğundan, yüksek sıcaklık beşten fazla sürer günler çocuğun kötüleştiğini gösterir ve tedavi ya çalışmıyor ya da yanlış atandı.

Yüksek sıcaklıklarda kardiyovasküler sistem üzerindeki yük artar ve epilepsi hastası olanlarda nöbet riski artar. Bu nedenle, bir çocuğun doğuştan kalp kusurları veya gelişimsel anormallikleri varsa, çocukta epilepsi hastasıysa veya kalp ritmi bozukluğu varsa, ateş durumunda ebeveynlerin eylemlerini bebeği gözlemleyen doktorla görüşmek gerekir.

Çocuğunuzun başka belirtileri olmadan yüksek ateşi varsa ne yapmalısınız?

Çocuğunuzun ateşi yüksekse başka bir belirti olmasa bile yapılacak en iyi şey bir doktordan yardım almaktır. Sonuçta Roseola gibi birçok hastalık 3-5 gün boyunca ateşten başka bir şey olarak kendini göstermeyebilir. Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonları da sıklıkla yüksek ateş dışında herhangi bir belirti olmadan ortaya çıkar. Böyle bir enfeksiyon ancak idrar testi kullanılarak tespit edilebilir. Her durumda, özel tıp eğitimi olmayan sıradan bir kişinin bir dizi semptomu tanımlayamayacağı unutulmamalıdır. Hafifçe büyümüş lenf düğümleri, hafif hırıltı, sert nefes alma, ağız mukozasının tenha bir yerinde gizlenmiş ülser - bunların hepsi anne veya baba tarafından fark edilmeyebilir.

Hangi durumda ambulans çağırmak gerekir?

Ateşin yükselmesi durumunda tereddüt etmeden acil ekibini aramanız gerekmektedir. 38 ° C'nin üzerinde bir yaşına kadar olan bir çocukta ateş yükseldi 39 ° C'nin üzerinde- 3 yaşın altındaki bir çocukta ve termometre okumaları varsa 40°C'nin üzerinde- bir okul çocuğundan. Çocuğun vücudundaki patolojik süreçler çok hızlı gelişir ve çocuklar ne kadar küçükse bu süreç o kadar hızlı olur, bu nedenle çocuğun hayatı ve sağlığı açısından aşırı dikkatli olmak daha iyidir.

Ambulans gelmeden önce herhangi bir ilacın verilmesi önerilmez - bu durum görüntüyü bozabilir klinik tablo hastalıklar ve doğru tanının belirlenmesini zorlaştırmaktadır. Çocuğun ateş düşürücü ilaç ya da başka bir ilaç kullanması durumunda doktorların bu konuda bilgilendirilmesi gerekir.

Gelen ambulans ekibi hastaneye yatış için bir neden bulamadıysa ve yerel çocuk doktorunun aranmasını tavsiye ediyorsa, ön tanının ne olduğunu mutlaka sormalı ve herhangi bir belirti ortaya çıkarsa tekrar ambulans çağırmanız veya çocuğu kendiniz hastaneye götürmeniz gerekir. Bu özellikle gecenin geç saatleriyse veya tatil haftasonunda bebeğin ateşi varsa önemlidir.

Gerekirse sıcaklık nasıl düşürülür?

Annelerin, özellikle de büyükannelerin sıklıkla yaptığı en önemli iki hata, ateşli çocuğunu sıcak bir şekilde sarmak ve onu havasız bir odada tutmaktır. Sarma, sıcaklıkta daha da büyük bir artışa neden olabilir, bu kesinlikle mümkün değil. Bebek titriyorsa ve bu, sıcaklık keskin bir şekilde yükseldiğinde meydana gelirse, onu hafif bir battaniyeyle örtebilir ve ona sıcak bir içecek verebilirsiniz. Sıcaklık artışı durduktan sonra üşümeler geçecektir. Daha sonra çocuk, en küçüğünden itibaren mümkün olduğu kadar hafif giyinmelidir. bebek bezini çıkar. Çocuğun bulunduğu oda havasız olmamalıdır. Sık havalandırma ve havanın nemlendirilmesi belirtilir.

Daha önce ateşi düşürmek için çocuğun sirke veya alkol solüsyonuyla silinmesi tavsiye ediliyordu. Ancak daha sonra uzmanlar şu sonuca vardı: sade ılık suyla silme aynı etkiyi verir, daha az değil. Bu nedenle artık sirke veya alkolle ovmak uygunsuz kabul ediliyor ve hatta bazı doktorlar bu yöntemi tehlikeli buluyor çünkü çocuğa sürülen her şey deri yoluyla vücuda giriyor. Silip süpürmek soğuk su ve hatta daha fazlası Soğuk ve nemli bir çarşafa saramazsınız hiçbir durumda, çünkü bu tür eylemler vazospazma yol açmaz. Bu nedenle, eğer silerseniz, o zaman sadece ılık suyla. Ancak hasta bebeğin bulunduğu odanın sıcaklığı (+ 19-22 º C) ve nem oranı uygunsa silme işlemi tamamen gereksizdir.

Ancak yüksek sıcaklıkta içmek gerekir. Ateş sırasında vücuttaki sıvı miktarı azalır ve yenilenmesi gerekir. Ek olarak, toksinler sıvı yoluyla vücuttan uzaklaştırılır; bu, özellikle yüksek sıcaklığın viral bir enfeksiyonun sonucu olması durumunda önemlidir. Bir çocuğu beslemenin en iyi yolu nedir? Komposto, çay, meyveli içecekler, maden suyu gaz olmadan. Pişirilebilir papatya veya ıhlamur infüzyonu ve hafifçe tatlandırarak çocuğa verin. Bu infüzyonların antiinflamatuar ve zayıf antibakteriyel etkileri vardır, bu nedenle doktorlar bunları özellikle hasta çocuklar için önermektedir. Çocuğa ikram edilen içecek soğuk veya sıcak olmamalıdır. Optimum sıcaklık 37 ° C'dir. Ancak büyükannenin ilacı - ballı veya tereyağlı süt - yüksek ateşi olan bir çocuğa verilemez, özellikle de diğer belirtiler henüz ortaya çıkmamışsa ve sıcaklığın neden yükseldiği bilinmiyorsa.

Termometredeki sıcaklık 39°C'nin üzerine çıkarsa ateş düşürücü ilaçlar verilmelidir. Kronik hastalıkların varlığında sıcaklığın düşürülmesi gereken sınır doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.

Çocukların% 5-6'sında, yüksek sıcaklıkta (38 ° C'nin üzerinde) arka planda fibril spazmları meydana gelir. Epilepsi belirtisi değildirler ve 6 yıl sonra geçerler. Bir çocuğun zaten yüksek ateşin arka planında fibril konvülsiyonları varsa, bir sonraki ateşle tekrarlama olasılığı oldukça yüksektir. Doktorlar bu çocuklara ateşi olduğunda ateş düşürücü ilaç verilmesini öneriyor. 37,5°C.

Çocuğuma hangi ateş düşürücüyü vermeliyim?

Durum ateş düşürücü ilaçlar olmadan yapmanın imkansız olduğu bir durumdaysa şu soru ortaya çıkıyor: "Bebeğe hangi ilacı ve hangi biçimde vermeliyim?" Ateş düşürücü olarak çocuklar için onaylanmış yalnızca iki madde vardır; bunlar parasetamol Ve ibuprofen. Ancak etken maddesinin parasetamol ya da ibuprofen olduğu ilaçların yüzlerce ticari adı vardır. Örneğin, efferalgan- bu parasetamol ve Nurofen- Bu ibuprofen. Çocuğunuza bunu veya bu ateş düşürücü ilacı vermeden önce, talimatları dikkatlice okumanız ve içindeki aktif maddenin ne olduğunu bulmanız gerekir. Gerçek şu ki, bazı çocuklar için parasetamol, diğerleri için ibuprofen daha iyidir. Parasetomol bazlı bir ilaç yardımcı olmazsa, ibuprofen bazlı bir ilaç verebilirsiniz. İlaç belirtilen dozda verilmeli ve günlük dozu aşmamalıdır. İlacın etkisi, alındıktan bir saat sonra başlar.

Ateş düşürücü ilacın hangi biçimde verileceği sorusuna gelince, her şey hangi etkiye ihtiyaç duyulduğuna bağlıdır. Çok yüksek bir sıcaklığı hızla düşürmeniz gerekiyorsa- İlacın şurup halinde kullanılması daha iyidir, bu nedenle daha hızlı etki gösterir. Eğerçocuğun ilacın uzun süreli etkisini sağlaması gerekir (örneğin, ilaç gece verilir), o zaman mum şeklinde verilmesi tercih edilir.

Ateş düşürücü ilacı aldıktan bir saat sonra sıcaklık düşmeye başlamalıdır. Eğer bu gerçekleşmiyorsa, oda yeterince serin ve nemli olmasına ve çocuk sıvı içiyor olmasına rağmen ambulans çağırmanız gerekir.

Bu konuyla ilgili en popüler makaleler:

Çocuklar için parasetamol dozu

Çocuğun ateşi nasıl düşürülür