Bulku na vnitřní straně zápěstí lze definovat jako hygrom, ale správnější by bylo takové nádorové onemocnění ruky, které je mimochodem velmi časté, nazvat synoviální cystou.

Mechanismus vzniku synoviální cysty spočívá v tom, že tekutina vyplňující kloubní dutinu při její operaci se pohybuje uvnitř pouzdra a pokud je v pouzdru slabé místo, dochází k protruzi. To se děje přesně v tomto místě a při zvýšení zátěže se tento útvar může oddělit od kloubního pouzdra a vytvořit cystu – uzavřenou dutinu. Protože je vystlána endoteliálními buňkami a pokračuje další tvorba synoviální tekutiny, cysta roste.

Někdy tvorba zmizí bez účasti vnějších vlivů, obvykle se to stane, když obsah cysty pronikne do kloubní dutiny, obvykle se však po nějaké době může znovu objevit.

Dokud nedosáhne určité velikosti, je tento útvar nebolestivý a nevytváří žádné problémy, snad kromě estetických. V procesu vývoje se však jeho velikost zvětšuje a objevuje se bolest. Tato patologie není život ohrožující, ale neustálé bolestivé nepohodlí negativně ovlivňuje kvalitu života.

Intraartikulární (synoviální) tekutina zajišťuje „mazání“ kloubu a zabraňuje jeho opotřebení.

Při velké zátěži, kdy tlak v kloubu prudce vzroste, může synoviální tekutina vytlačit synoviální membránu mezerou v pouzdru a vytvořit synoviální cystu, která se již nachází mimo kloub. Vzhledem k tomu, že mezera v pouzdru je obvykle velmi malá, je vyčnívající část sevřena v jejím ústí pouzdrem a synoviální cysta se již nemůže vrátit zpět do kloubu. V ní se mezitím nadále tvoří synoviální tekutina, což se projevuje zvětšením velikosti cysty.

Rozlišují se slizniční hygromy ruky, které se objevují na pozadí deformující artrózy kloubů.

Ošetřují se zde excizí spolu se změněnou kůží. Na závěr operace se provádí plastická operace buď volnými kožními štěpy, nebo pomocí komplikovaných kožních rekonstrukcí.

Šlachová ganglia se tvoří ze stěn šlachových pochev a šlachových pochev. S takovou patologií dochází nejen k bolesti, ale také ke znatelnému omezení motorických schopností.

Ganglion šlach se léčí odstraněním formace. Nejedná se o složitou operaci, není plná relapsů a vedlejších účinků.

Hygrom zápěstí na palmární ploše zápěstního kloubu je méně častý, obvykle vzniká v místě kontroly pulsu, což představuje zvláštní nebezpečí při operaci. Léčba takového hygromu je poměrně obtížný úkol, protože při izolaci cysty v oblasti radiální tepny je třeba jednat velmi opatrně, aby nedošlo k poškození důležité krevní cévy. V opačném případě je možné vážné poranění tepny, což může vést k narušení přívodu krve do ruky.

Léčba hygromu zápěstí však může být nejen chirurgická, ale také konzervativní, i když je často neúčinná. Zejména jedna z použitých metod - punkce - může být považována za zbytečnou, protože zahrnuje pouze odstranění tekutiny z formace. A i když bulka na nějakou dobu zmizí, endoteliální buňky stále pokračují v produkci synoviální tekutiny a hygroma se časem obnoví na svůj předchozí objem.

Další metodou léčby, která se v minulosti používala, je drcení, při kterém dochází k protržení membrány a přesunutí synoviální tekutiny do tkáně nebo dutiny kloubu. Dutina však stále zůstává a znovu se objevuje hygrom, zde je dokonce možné vyvinout zánětlivou reakci.

Ve srovnání s punkcí existuje pokročilejší metoda - blokáda. Zde se kromě odstranění tekutiny do hygromu zavádí speciální léčivo. Dále se aplikuje těsný obvaz a v důsledku toho dutina prázdného hygromu roste dohromady. Stále jsou však možné recidivy.

Proto nejlepší metoda Léčba hygromu ruky zůstává chirurgickou intervencí a v naší době se používá nejen skalpel, ale také laserový paprsek. Důležitá zde však není volba mezi paprskem a kovovým nástrojem, ale volba šikovného chirurga.

Hygroma zápěstí je benigní formace, což je pouzdro podobné cystě se serózním obsahem na zápěstí. Tekutina uvnitř kapsle obsahuje hlen a fibrinové vlákna. Nádor se obvykle tvoří v oblasti kloubu, která zažívá konstantní tělesné cvičení, vystavené tření a stlačení. Ohroženi jsou sportovci, hudebníci, sekretářky-písařky, švadleny atd. Často se onemocnění může objevit bez zjevné příčiny.

Typy hygromu jsou určeny jeho umístěním. Ale v medicíně oficiálně existují dva typy:

• jednokomorový;
• vícekomorový.

Toto dělení závisí na počtu kapslí v nádoru, multilokulární hygrom bývá diagnostikován v pokročilejších případech.

Toto onemocnění se může objevit v kloubech paží a nohou. Hygroma ruky postihuje nejčastěji klouby ruky, zápěstí nebo zápěstí. Hygroma zápěstí je jedním z nejčastějších typů, onemocnění je typické pro osoby vykonávající drobné a monotónní manuální práce (švadleny, vyšívačky, houslistky atd.). Hygroma zápěstí je zobrazena na fotografii - má charakteristický vzhled.

Dalším typem nádoru ruky je hygrom zápěstního kloubu. Všechny nádory lze popsat jednou definicí – hygrom ruky. V první fázi se nádor nijak neprojevuje. Nezpůsobuje bolest a může být zcela neviditelný. Jak roste, může vyvíjet tlak na okolní tkáně a nervy, což způsobuje určité nepohodlí a dokonce bolest. Přerostlá bulka se časem může stát překážkou pro normální fungování končetiny.

Průměrná velikost hygromy může dosáhnout 2 až 5 cm. Navenek to vypadá jako hrudka na zápěstí nebo v jiné oblasti ruky. Navzdory skutečnosti, že hygroma ruky má charakteristický vzhled, jak je vidět na fotografii, pokud v sobě najdete podobný nádor, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Bude schopen stanovit přesnou diagnózu a předepsat skutečně účinnou léčbu.

Hygrom zápěstí: příčiny

Jak již bylo zmíněno dříve, jedním z nejběžnějších typů je hygroma zápěstí. Příčiny tohoto onemocnění mohou být velmi rozmanité, zvažme ty hlavní:

• monotónní, opakující se fyzická aktivita (drobná práce rukama);
• dědičná predispozice;
• minulé trauma, zvláště pokud nebylo zcela vyléčeno.

Ohroženi jsou sportovci, kteří neustále používají ruce – tenisté, golfisté, stolní tenisté, badmintonisté. Patří sem také mnoho hudebníků - klavíristé, houslisté, violoncellisté atd. Cysta (nádor) zápěstí je nemocí z povolání švadlen, písařů, vyšívaček atp.

Příčinou hygromu zápěstí může být podvrtnutí, pád na ruku a těžká modřina, zlomeniny a vykloubení. Nemoc se může vyvinout bez zvláštního důvodu a vyskytuje se u dospělých i dětí.

Pokud vám hygroma na vaší ruce nemusí zpočátku způsobovat žádné nepříjemnosti, pak bude při jejím růstu nejen vypadat velmi neesteticky, ale může se stát i překážkou při vašich profesionálních nebo každodenních domácích činnostech, bude pro vás obtížné přesunout ruka, zvedání gravitace atd. Nakonec vyvstává otázka léčby onemocnění a je lepší to neodkládat.

V první řadě, pokud si na ruce objevíte bulku, poraďte se s lékařem, zda se skutečně jedná o hygrom zápěstí, léčba vám bude předepsána podle stupně rozvoje onemocnění. V počátečních stádiích mohou být předepsány konzervativní metody léčby. Ve složitějších případech se používají chirurgické metody.

Podívejme se na všechny v současné době známé metody léčby onemocnění:

• Fyzioterapeutické metody– se používají, pokud nemáte pokročilou formu a zejména hygrom zápěstního kloubu. Léčba se provádí pomocí parafínu, bahenních zábalů, elektroforézy, zahřívání atd. Měli byste vědět, že fyzioterapeutické metody léčby jsou nepřijatelné v přítomnosti akutního zánětlivého procesu (například po prasknutí kapsle hygromu a vylití obsahu do okolní tkáně).
• etnověda. Na počáteční fáze Chcete-li se zbavit takových onemocnění, jako je hygroma zápěstního kloubu, hygroma zápěstí atd., Můžete použít lidové prostředky. Z takových metod se hojně používají lihové obklady, obklady s kaší z plodů physalis apod. Oblíbenou léčebnou metodou je také přikládání měděné mince. Pevně ​​se přilepí na postižené místo a nechá se 2 až 3 dny. K léčbě můžete použít i nálev z jehličí. Za tímto účelem je oblast ruky nebo zápěstí, kde se vytvořila hrudka, pevně obvázána a obvaz je pravidelně navlhčen připravenou infuzí, jak zasychá. V boji proti nemoci se používá také list zelí, který je již dlouho známý svou schopností zmírňovat zánět. Dobrého účinku se dosáhne i použitím červeného jílu, který se smícháním s vodou vytvoří pastu a na chvíli se nanese na postižené místo. Je třeba připomenout, že lidové léky nelze použít jako nezávislé prostředky k léčbě této nemoci. Nejčastěji se používají při komplexní léčbě spolu s metodami tradiční medicína. O proveditelnosti použití lidové prostředky To vám může říct pouze váš lékař, určitě se s ním před použitím poraďte.
• Propíchnout. Tato metoda se používá i v případech, kdy je nepokročilý hygrom ruky, léčba v tomto případě spočívá v odsátí obsahu pouzdra nádoru injekční stříkačkou s dlouhou jehlou. Punkce se také používá k přesné diagnóze a vyloučení přítomnosti maligního nádoru místo hygromu. Dnes se tato léčebná metoda používá stále méně, neboť často způsobuje recidivy onemocnění. To je vysvětleno skutečností, že po propíchnutí zůstává obal kapsle na místě a po čase může opět začít vylučovat patologickou serózní tekutinu. K prevenci recidivy onemocnění se pacientovi doporučuje používat elastické bandáže nebo bandáže na zápěstní kloub, a pokud je to možné, omezit fyzickou aktivitu na postižený kloub ruky.
• Chirurgické metody léčby. Odstranění hygromu zápěstního kloubu, stejně jako jiné typy, se dnes provádí dvěma metodami: excizí kapsle a laserovým vypálením nádoru. V prvním případě je pouzdro zcela vyříznuto a zdravá tkáň je přišita k podkožnímu tuku. Po operaci se na zápěstí a zápěstní kloub aplikuje těsný obvaz. Samotná operace trvá asi půl hodiny a provádí se v lokální anestezii. Stehy se odstraňují 7–10 dní po operaci. Modernější a oblíbenější metodou léčby hygromu ruky je dnes laserové odstranění nádoru. Nádor je vypálen pomocí laserového paprsku, aniž by došlo k poškození zdravé tkáně. Rehabilitace po takové operaci trvá mnohem méně času a k relapsům prakticky nedochází.

Pokud jste se museli vypořádat s nemocí, jako je hygroma rukou, nespěchejte do zoufalství, moderní medicína má velký arzenál prostředků k boji proti této nemoci. Při dodržování všech doporučení svého lékaře se brzy budete moci vrátit k běžnému životnímu stylu.

Bulka na zápěstí je nezhoubný novotvar, který připomíná cystu. V lékařství se také nazývá. Jedná se o specifickou kapsli, uvnitř které je exsudát s fibrinovými vlákny a nečistotami hlenu. Na zápěstí může být několik takových formací dutiny. V tomto případě budeme hovořit o vícekomorovém hygromu. Jakmile se nádor vytvoří, nemusí to člověka vůbec obtěžovat, ale jak roste, vzniká nepohodlí jak fyzicky, tak esteticky. Zvlášť, když se bulka na ruce zvětší na více než pět centimetrů. Navíc jeho zvýšení může být doprovázeno silnou bolestí.

Bulka na zápěstí není vzácná patologie. Může se vyskytnout naprosto u jakékoli osoby, bez ohledu na její věkovou kategorii a pohlaví. Často je patologie diagnostikována i u dětí. Lékaři dnes nemohou s jistotou říci příčinu růstu na paži, ale znají některé predisponující faktory. Byla také zaznamenána tendence, že takové formace se častěji tvoří v rukou zástupců určitých profesí. To dává všechny důvody klasifikovat patologii jako nemoc z povolání.

Etiologické faktory

Jak bylo uvedeno výše, pro klinické lékaře je nyní obtížné pojmenovat všechny důvody, proč se bulka na zápěstí může objevit. Ale identifikují určité skupiny lidí (rizikové skupiny), u kterých je patologie diagnostikována nejčastěji. Obvykle jsou rozděleny do dvou skupin:

• Do první skupiny patří lidé, kteří jsou kvůli své profesní činnosti nuceni vykonávat každý den stejné pohyby rukou. Patří sem švadleny, houslistky, lidé, kteří se zabývají vyšíváním atd.;
• Do druhé skupiny patří lidé, kteří se aktivně věnují sportu a kteří neustále používají ruce (neustálé silné fyzické zatížení kloubu). Jsou to tenisté, golfisté a tak dále.

Možné důvody pro tvorbu hygromu na ruce:

• zranění ruky. Bylo zjištěno, že boule na zápěstí se často vyskytuje u osoby, která dříve utrpěla zranění. Například jste spadli na ruku nebo si podvrtli šlachu;
• dědičná predispozice. I tato teorie platí. Pokud má jeden z rodičů sklon k tvorbě hygromu, pak se s největší pravděpodobností přenese na jeho dítě;
• zánětlivá onemocnění kloubů.

Příznaky

Bulka na zápěstí člověka zpočátku vůbec netrápí. Jeho růst může být pomalý nebo rychlý. Jakmile nádor začne růst, objeví se a klinický obraz této patologie:

• na zápěstí se vytvoří tvrdá boule - to je hygroma;
• pokud na něj posvítíte silným světlem, začne se stát průsvitným a bude možné vidět kapalinu, která se v něm nachází;
• kůže nad hygromem se může mírně změnit. Obvykle ztmavne než tkáň obklopující nádor;
• Pokud se nemocný člověk pokusí provést určité aktivní pohyby rukou, okamžitě pocítí silnou bolest.

Dalším příznakem je necitlivost v dlani a také neschopnost člověka provádět jakékoli pohyby prsty postižené ruky. Taková klinika je určena skutečností, že nádor již dosáhl dostatečné velké velikosti a začne vyvíjet tlak na krevní cévy, stejně jako nervová vlákna.

Diagnostika

Obvykle není diagnostika hygromu obtížná. Standardní diagnostický plán pro podezření na nádor je:

• vizuální kontrola a palpace novotvaru;
• Rentgenový snímek ruky k potvrzení předběžné diagnózy;
• tomografie;
• pokud existuje podezření, že tento nádor může být maligní, pak je pacientovi okamžitě předepsána biopsie a punkce vytvořené formace. To je nezbytné pro identifikaci atypických buněk pomocí laboratorní analýzy.

Terapeutická opatření

Lékař určuje taktiku léčby až poté, co pacient podstoupí úplné vyšetření a diagnostiku. Metoda do značné míry závisí na fázi zanedbání této nemoci. V současné době jsou tři metody léčby považovány za nejúčinnější:

• fyzioterapeutická léčba. Nejšetrnější metoda terapie. Je předepsáno, pokud je nádor v embryonálním stádiu. Délka léčby je jeden měsíc. Žádné nepohodlí resp bolestivé pocity pacient během procedury nepociťuje žádnou bolest;
• propíchnout. Vytvořená formace je propíchnuta speciální injekční stříkačkou, pomocí které je exsudát čerpán z kapsle. Dále je kloub pevně fixován elastickým obvazem, takže dutina, která zůstane po odstranění tekutiny, je plně zarostlá;
• chirurgický zákrok. Používá se pouze v nejtěžších klinických situacích.

„Hump na zápěstí“ je pozorován u následujících onemocnění:

Hygrom zápěstí je benigní formace, která se svými vlastnostmi podobá cystě. Zevně je to druh kapsle, která je uvnitř naplněna viskózním sekretem s fibrinovými vlákny (druh proteinové sloučeniny). Nádor se tvoří v oblasti určitého kloubu, který nejčastěji zažívá silný fyzický stres.

V současné době se mnoho lidí potýká se vznikem takové patologie, a to jak zvenčí.

Tento benigní novotvar– hygroma, což je synoviální cysta se serózním obsahem.

Růst hygromu je dlouhý proces - na ruce se objeví malá, mírně bolestivá bulka, která se postupně zvětšuje do velké velikosti. Onemocnění neohrožuje život, ale pravidelně způsobuje bolest a estetické nepohodlí.

Příčiny

Cystická formace na zápěstí se objevuje pod vlivem následujících faktorů:

Vývojový mechanismus

Vlivem poškozujících faktorů je narušena celistvost kloubního pouzdra a synoviální tekutina vytéká za jeho hranice. Tato tekutina postupně zarůstá hustou membránou, nabývá vzhledu cysty a zvětšuje se. V pokročilých případech může dosáhnout 5 centimetrů a rozšířit se na ruce.

Hlavní příznaky

Ve většině případů hygroma na paži nezpůsobuje výrazné příznaky. Pokud se útvar právě objevil, častěji po úrazu, může vás obtěžovat drobná bolest. Vizuálně je určen kulatý útvar, kůže nad ním není změněna, má normální barvu, při tlaku mírně bolí, na dotek je hustá, nehybná, nesrostlá s pokožkou.

Zvětšení do velké velikosti může způsobit omezení pohyblivosti v zápěstí, stlačení velkých cév a nervů, což způsobí brnění a sníženou citlivost v prstech a končetina může prochladnout.

Diagnostika

Žádný problém. Na základě následujících metod:

1. Anamnéza, vyšetření a palpační vyšetření. Umožňuje objasnit příčinu onemocnění, určit lokalizaci procesu a identifikovat příznaky.
2. rentgenové vyšetření. S jeho pomocí se objasní umístění formace a vyloučí se další patologie muskuloskeletálního systému.
3. Ultrasonografie. Provádí se k určení typu hygromy - jednokomorové nebo vícekomorové.
4. Magnetická rezonance. Používá se méně často, pro hloubkové vyšetření a diferenciální diagnostiku.
5. Biopsie nádorového útvaru.

Komplikace

V případě traumatického poškození formace může dojít k porušení celistvosti kůže a prasknutí kapsle. V tomto případě vytéká synoviální tekutina. Také trauma

Chirurgická léčba

Většina účinná metoda bojovat proti hygromu. Používají se dvě hlavní metody:

Kost na zápěstí je život ohrožující onemocnění, které se nerozvine maligní formu, ale přináší spoustu nepříjemností. Aby se zabránilo výskytu této patologie, je nutné vyhnout se dlouhodobému a významnému zatížení rukou. Střídat fyzická aktivita a odpočívejte, provádějte gymnastická cvičení. Pokud se objeví a bolí malá hrudka, musíte se poradit s lékařem, abyste včas předepsali komplexní léčbu. Vyhnete se tak nadměrnému růstu hygromu a možným komplikacím.

Bulka na ruce je patologický novotvar, uvnitř kterého je lokalizován slizniční exsudát s fibrinovými vlákny (specifický protein). Taková hrudka nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro lidské zdraví, protože má benigní povahu a nemá tendenci degenerovat do maligního procesu. Zpočátku si člověk nemusí ani všimnout, že se vzdělání objevilo a začíná se rozvíjet. Později se stane nápadným nejen díky své velikosti a vzhled, ale také kvůli symptomům, které se objevují.

Bulka se na pažním kloubu tvoří postupně. Takový novotvar se může objevit absolutně u jakékoli osoby - patologie nemá žádná omezení týkající se pohlaví nebo věkové kategorie. V každém případě, pokud se vám na ohybu paže objeví bulka, neměli byste návštěvu lékaře otálet. Pouze on bude schopen identifikovat příčinu patologie, její typ a v případě potřeby provést punkci formace, aby se objasnila povaha exsudátu. Teprve poté bude předepsána správná léčba patologie.

Takový novotvar na zápěstním kloubu se také nazývá v lékařské literatuře. Formace může mít jednu kapsli obsahující patologický exsudát nebo několik najednou. V tomto případě lékaři hovoří o tvorbě vícekomorového hygromu.

Etiologické faktory

Klinici dnes nemohou spolehlivě říci, co přesně vyvolává vznik bulky na ruce. Ale hlavní predisponující faktory k tomu byly identifikovány. Tvorba nádorového útvaru tedy může být vyvolána:

• přítomnost zánětlivého procesu v řadě lokalizovaných tkání, stejně jako v samotném kloubu;
• degenerativní patologie kloubního kloubu;
• systematické a rovnoměrné zatížení ruky;
• následky po traumatu ruky jakékoli povahy. Často se hygrom na zápěstním kloubu tvoří po luxaci, nesprávně zhojené zlomenině, podvrtnutí nebo dokonce ruptuře vazivového aparátu;
• dědičný faktor. Bylo zjištěno, že pokud se hygroma periodicky vyskytuje u jednoho z rodičů, pak je vysoká pravděpodobnost, že se objeví i u jejich potomků.

Hygroma je často nazývána nemocí z povolání, protože boule na ruce se tvoří u lidí, které profesionální aktivity nutí každý den provádět stejný typ pohybů rukou. Například u hudebníků, dělníků, kteří celý den sedí u počítače, i těch, kteří dělají rukodělné práce, vzniká hrouda.

Příznaky

Jakmile se bulka vytvoří, obvykle se neprojevuje žádnými výraznými příznaky. Jediné, co může člověka trápit, je estetická stránka problému. Jak nádor roste, postupně se začnou objevovat určité příznaky:

• formace v oblasti ruky nabývá zaobleného tvaru. Při palpaci je měkký-elastický;
• V místě lokalizace formace je zaznamenána změna kůže. Stává se hustší a trochu drsnější;
• Pacient poznamenává, že při palpaci hygromu to bolí. Ruka také bolí, pokud se s ní pacient snaží dělat aktivní pohyby;
• může být pozorována hyperémie (v akutní fázi);
• když se hygroma dostatečně zvětší, začne vyvíjet tlak na nervová vlákna a krevní cévy, což vede k silné bolesti i v klidu a také ke znecitlivění kůže.

Je pozoruhodné, že na pracovní ruce je pozorována tvorba hrudky. To znamená, že pokud je člověk pravák, pak se na pravé ruce vytvoří hygroma, pokud je člověk levák - na levé straně.

Diagnostika

Obvykle člověk hledá pomoc již v době, kdy hygroma bolí. Ale zde je důležité pochopit, že čím dříve je taková patologie identifikována, tím snazší bude pro lékaře vyléčit ji. Pokud se objeví nádor, měli byste okamžitě jít do zdravotnického zařízení pro úplnou diagnózu. Lékař bude muset zjistit typ nádoru a proč se objevil. Za tímto účelem jsou předepsány následující instrumentální diagnostické metody:

• radiografie;
• Ultrazvuk a v případě potřeby MRI;
• pokud lékař pochybuje o typu nádoru, pak může předepsat biopsii formace.

Terapeutická opatření

Dnes se hrudka na ruce odstraňuje několika metodami - výběr provádí lékař s ohledem na závažnost patologie a celkový stav těla pacienta. Za nejúčinnější jsou považovány následující:

• fyzioterapeutická léčba. Tato metoda terapie se používá pouze v případě, že se nádor na ruce právě vytvořil - jinak (pokud je proces pokročilý), nebude mít léčba žádný účinek. Délka kurzu je jeden měsíc. Procedury jsou pro pacienta bezbolestné;
• propíchnout. Často používaná manipulace. Vytvořený hygrom na ruce se propíchne speciální injekční stříkačkou a patologický exsudát se z něj odčerpá. Poté je paže fixována obvazem tak, aby zbylá dutina postupně zcela zarostla;

Joseph Addison

S pomocí cvičení a abstinence se většina lidí obejde bez léků.