ZPR이란 무엇입니까?

이 세 개의 불길한 편지는 단지지연 정신 발달. 너무 좋은 것 같지 않습니까? 불행하게도 오늘날에는 어린이의 의료 기록에서 그러한 진단을 종종 찾을 수 있습니다.

지난 몇 년간 ZPR 문제에 대한 관심이 높아졌고, 이를 둘러싼 많은 논란이 있어왔다. 이 모든 것은 정신 발달 자체의 편차가 매우 모호하고 다양한 전제 조건, 원인 및 결과를 가질 수 있다는 사실 때문입니다. 구조가 복잡한 현상에는 면밀하고 철저한 분석과 각 특정 사례에 대한 개별적인 접근이 필요합니다. 한편, 정신 지체 진단은 의사들 사이에서 너무 인기가 많아서 그들 중 일부는 최소한의 정보를 바탕으로 전문적 본능에 의존하여 종종 결과에 대해 생각하지 않고 부당하게 쉽게 사인에 서명합니다. 그리고 이 사실은 이미 ZPR의 문제를 더 자세히 알기에 충분합니다.

고통받는 것

ZPR은 정신 발달의 경미한 편차 범주에 속하며 정상과 병리 사이의 중간 위치를 차지합니다. 정신 지체 아동은 정신 지체, 언어, 청각, 시력 또는 운동 시스템의 일차적 저개발과 같은 심각한 발달 장애가 없습니다. 그들이 경험하는 주요 어려움은 주로 사회적(학교 포함) 적응 및 학습과 관련이 있습니다.

이에 대한 설명은 정신의 성숙 속도가 느려지는 것입니다. 또한 각 아동마다 정신 지체는 다르게 나타날 수 있으며 시간과 발현 정도가 다를 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 그러나 그럼에도 불구하고 우리는 대부분의 정신 지체 아동의 특징인 다양한 발달 특징을 식별하려고 노력할 수 있습니다.

연구자들은 정신 지체의 가장 두드러진 징후를 지적합니다.정서적 의지 영역의 미성숙; 즉, 그러한 아이가 스스로 의지로 노력하고 무언가를하도록 강요하는 것은 매우 어렵습니다. 그리고 여기에서 그들은 필연적으로 나타납니다주의력 장애: 불안정성, 집중력 감소, 산만함 증가. 주의력 장애는 운동 및 언어 활동의 증가를 동반할 수 있습니다. 다른 증상으로 인해 복잡해지지 않는 이러한 복잡한 편차(주의력 결핍 + 운동 및 언어 활동 증가)를 현재 "주의력 결핍 과잉 행동 장애"(ADHD)라고 합니다.

지각 장애전체적인 이미지를 구성하는 어려움으로 표현됩니다. 예를 들어, 어린이가 익숙하지 않은 관점에서 익숙한 사물을 인식하는 것이 어려울 수 있습니다. 이러한 인식 구조는 우리 주변 세계에 대한 지식이 부족하고 제한되는 원인입니다. 공간에서의 인식 속도와 방향 감각도 저하됩니다.

우리가 이야기하면메모리 기능정신 지체 아동의 경우 한 가지 패턴이 발견되었습니다. 즉, 언어 자료보다 시각적(비언어적) 자료를 훨씬 더 잘 기억한다는 것입니다. 또한, 다양한 암기 기술에 대한 특별 교육을 받은 후, 정신지체 아동의 수행 능력은 정상 발달 아동에 비해 향상되는 것으로 나타났습니다.

ZPR이 동반되는 경우가 많습니다.언어 문제 , 주로 개발 속도와 관련이 있습니다. 다른 기능들 언어 발달이 경우 정신 지체의 중증도 형태와 주요 장애의 성격에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어 어떤 경우에는 약간의 지연이 있거나 정상적인 발달 수준을 준수하는 경우도 있지만 다른 경우에는 다음과 같은 경우가 있습니다. 언어의 체계적인 저개발-어휘-문법적 측면을 위반합니다.

정신지체 아동의 경우에는모든 형태의 사고 발달 지연; 이는 주로 언어적, 논리적 사고 문제를 해결하는 동안 감지됩니다. 학교가 시작될 때까지 정신 지체 아동은 학교 과제(분석, 종합, 일반화, 비교, 추상화)를 완료하는 데 필요한 모든 지적 작업을 완전히 숙달하지 못합니다.

동시에 발달 장애는 일반 교육 프로그램 개발에 장애가 되지 않지만 아동 발달 특성에 따라 특정 조정이 필요합니다.

이 아이들은 누구인가?

어떤 아동을 정신지체 집단에 포함시켜야 하는지에 대한 전문가들의 답변도 매우 모호하다. 일반적으로 그들은 두 개의 캠프로 나눌 수 있습니다.

첫 번째는 정신 지체의 주요 원인이 본질적으로 사회적, 교육적 성격(불리한 가족 조건, 의사소통 및 문화 발전 부족, 어려운 생활 조건)이라고 믿는 인본주의적 견해를 고수합니다. 정신 지체 아동은 부적응하고, 가르치기 어렵고, 교육학적으로 방치된 아동으로 정의됩니다. 문제에 대한 이러한 견해는 서양 심리학에 널리 퍼져 있으며 최근에는 우리나라에도 널리 퍼졌습니다. 많은 연구자들은 가벼운 형태의 지적 저개발이 부모의 지적 수준이 평균보다 낮은 특정 사회 계층에 집중되는 경향이 있다는 증거를 제시합니다. 유전적 요인이 지적 기능의 저개발 발생에 중요한 역할을 한다는 사실이 주목됩니다.

두 가지 요소를 모두 고려하는 것이 가장 좋습니다.

따라서 정신 발달 지연의 원인으로 국내 전문가 M.S. 페브즈너(Pevzner)와 T.A. Vlasov는 다음과 같이 구별됩니다.

불리한 임신 과정 :

• 임신 중 산모의 질병(풍진, 볼거리, 인플루엔자);
• 만성 산모 질환(심장병, 당뇨병, 갑상선 질환);
• 특히 임신 후반기의 중독증;
• 톡소플라스마증;
• 알코올, 니코틴, 약물, 화학 물질의 사용으로 인한 산모의 신체 중독 및 약, 호르몬;
• Rh 인자에 따른 산모와 아기의 혈액 부적합성.

출산의 병리학:

• 다양한 산과 수단(예: 겸자 사용)을 사용할 때 태아의 기계적 손상으로 인한 부상
• 신생아 질식과 그 위협.

사회적 요인:

• 발달 초기 단계(최대 3세)와 후기 단계에서 아동과의 제한된 정서적 접촉으로 인한 교육적 방치.

지연 유형

정신지체는 일반적으로 4개 그룹으로 나누어집니다. 이러한 각 유형은 특정 이유에 기인하며 정서적 미성숙 및 인지 활동 장애라는 고유한 특성을 가지고 있습니다.

첫 번째 유형은 헌법상의 ZPR입니다.. 이 유형은 감정-의지 영역의 뚜렷한 미성숙, 즉 발달 초기 단계가 특징입니다. 여기서 우리는 소위 정신적 유아주의에 대해 이야기하고 있습니다. 정신적 유아증은 질병이 아니라 오히려 날카로운 성격 특성과 행동 특성의 특정 복합체이지만 이는 아동의 활동, 주로 교육 능력, 새로운 상황에 대한 적응 능력에 심각한 영향을 미칠 수 있음을 이해해야 합니다.

그러한 아이는 종종 독립적이지 않고 새로운 조건에 적응하는 데 어려움을 겪으며 종종 어머니에게 강한 애착을 갖고 어머니가 없을 때 무력감을 느낍니다. 그것은 기분의 고조된 배경, 감정의 폭력적인 표현, 동시에 매우 불안정한 것이 특징입니다. 학령기까지 이러한 어린이는 여전히 게임에 관심을 갖고 있지만 일반적으로 교육적 동기로 대체되어야 합니다. 외부의 도움 없이는 결정을 내리거나, 선택을 하거나, 스스로 의지적으로 노력하는 것이 어렵습니다. 그러한 아이는 명랑하고 자발적으로 행동할 수 있으며 발달 지연은 눈에 띄지 않지만 동료와 비교할 때 항상 조금 더 젊어 보입니다.

두 번째 그룹 - 체세포 기원- 약해지고 종종 아픈 어린이도 포함됩니다. 장기간의 질병, 만성 감염, 알레르기, 선천적 기형으로 인해 정신 지체가 발생할 수 있습니다. 이는 장기간의 질병 기간 동안 신체의 전반적인 약화를 배경으로 아기의 정신 상태도 악화되어 완전히 발달할 수 없다는 사실에 의해 설명됩니다. 낮은 인지 활동, 피로 증가, 주의력 둔화 등 이 모든 것이 정신 발달 속도를 늦추는 데 유리한 상황을 조성합니다.

여기에는 과잉 보호를 받는 가족의 자녀도 포함됩니다. 자녀 양육에 과도한 관심을 기울이는 것입니다. 부모가 사랑하는 자녀를 너무 걱정하면 한 걸음도 내버려 두지 않고 아이가 자신에게 해를 끼칠 까봐, 아직 작을 까봐 두려워서 모든 것을 다해 줍니다. 그러한 상황에서 사랑하는 사람들은 자신의 행동을 부모의 보살핌과 후견인의 모범으로 간주하여 자녀의 독립 표현을 방해하고 그에 따라 주변 세계에 대한 지식과 본격적인 성격 형성을 방해합니다. 과잉 보호의 상황은 아픈 아이가 있는 가정에서 매우 흔하며, 아기에 대한 연민과 그의 상태에 대한 끊임없는 걱정, 아마도 그의 삶을 더 쉽게 만들고자 하는 욕구가 궁극적으로 나쁜 조력자로 판명된다는 점에 유의해야 합니다.

다음 그룹은 심인성 정신지체입니다.. 주요 역할은 아기 발달의 사회적 상황에 주어집니다. 이러한 유형의 정신 지체의 원인은 가족의 기능 장애 상황, 문제 있는 양육, 정신적 외상입니다. 가족 내에서 자녀나 다른 가족 구성원에 대한 공격성과 폭력이 있는 경우, 이는 우유부단함, 독립성 부족, 주도력 부족, 소심함, 병리적 수줍음과 같은 특성이 자녀의 성격에 우세하게 나타날 수 있습니다.

여기에는 이전 유형의 정신 지체와 달리 후견인 현상, 즉 아동 양육에 대한 관심이 부족한 현상이 있습니다. 아이는 방치와 교육적 방치 상황에서 자랍니다. 그 결과 사회 행동의 도덕적 표준에 대한 아이디어가 부족하고, 자신의 행동을 통제할 수 없으며, 자신의 행동에 대해 무책임하고 대답할 수 없으며, 우리 주변 세계에 대한 지식 수준이 부족합니다.

정신 지체의 네 번째이자 마지막 유형은 대뇌-기질 기원입니다.. 이는 다른 것보다 더 자주 발생하며 이러한 유형의 정신 지체 아동의 추가 발달에 대한 예후는 이전 세 가지 유형에 비해 일반적으로 가장 불리합니다.

이름에서 알 수 있듯이, 이 정신 지체 그룹을 식별하는 기초는 유기 장애, 즉 신경계 부전이며 그 원인은 임신 병리(독성증, 감염, 중독 및 외상, Rh 충돌 등)일 수 있습니다. ), 미숙아, 질식, 출산 외상, 신경 감염. 이러한 형태의 정신 지체로 인해 소위 최소 뇌 기능 장애(MMD)가 발생합니다. 이는 특정 사례에 따라 정신 활동의 다양한 영역에서 매우 다양한 방식으로 나타나는 경미한 발달 장애의 복합체로 이해됩니다. .

MMD 연구자들은 다음을 확인했습니다.발생 위험 요소:

• 산모의 늦은 나이, 임신 전 여성의 키와 몸무게, 연령 기준 초과, 첫 출산;
• 이전 출생의 병리학 적 과정;
• 만성 산모 질환, 특히 당뇨병, 붉은 털 갈등, 조산, 전염병임신 중;
• 원치 않는 임신, 대도시의 위험 요인(긴 일일 통근, 도시 소음)과 같은 심리사회적 요인;
• 가족의 정신적, 신경학적, 심신학적 질병의 존재;
• 겸자, 제왕절개 등을 이용한 병리학적 출산

이 유형의 아이들은 감정 표현이 약하고 상상력이 부족하며 다른 사람들이 자신을 평가하는 방식에 무관심하다는 점에서 구별됩니다.

예방에 대해

정신 지체 진단은 취학 연령, 5-6세 또는 이미 학습 문제에 직접 직면했을 때 의료 기록에 가장 자주 나타납니다. 그러나 시의적절하고 잘 구성된 교정, 교육 및 의료 지원을 통해 이러한 발달 편차를 부분적으로, 심지어는 완전히 극복하는 것이 가능합니다. 문제는 발달 초기 단계에서 정신지체를 진단하는 것이 꽤 문제가 있어 보인다는 점이다. 그의 방법은 주로 아동의 발달을 연령에 맞는 규범과 비교 분석하는 데 기반을 두고 있습니다.

그리하여 1위가 나온다.정신 지체 예방. 이 문제에 대한 권장 사항은 젊은 부모에게 제공할 수 있는 권장 사항과 다르지 않습니다. 우선 이것은 임신과 출산에 가장 유리한 조건을 만들고 위에 나열된 위험 요소를 피하며 물론 세심한 주의를 기울이는 것입니다. 생애 초기부터 아기의 발달에. 후자는 동시에 적시에 발달 편차를 인식하고 교정하는 것을 가능하게 합니다.

우선, 신생아를 신경과 전문의에게 보여줄 필요가 있습니다. 오늘날 원칙적으로 1개월 이후의 모든 어린이는 검사를 위해 이 전문가에게 보내집니다. 많은 사람들이 산부인과 병원에서 직접 진료 의뢰를 받습니다. 임신과 출산이 모두 완벽하게 진행되더라도 아기의 기분이 좋고 걱정할 이유가 조금도 없습니다. 게으르지 말고 의사를 방문하십시오.

알려진 바와 같이 신생아 및 유아기 전체 기간 동안 어린이와 동반되는 다양한 반사 신경의 유무를 확인한 전문가는 아기의 발달을 객관적으로 평가할 수 있습니다. 의사는 또한 귀하의 시력과 청력을 검사하고 성인과의 상호 작용의 특징을 기록할 것입니다. 필요한 경우 뇌 발달에 대한 귀중한 정보를 제공하는 초음파 검사인 신경 초음파 검사를 처방합니다.

연령 기준을 알면 아기의 정신 운동 발달을 직접 모니터링할 수 있습니다. 오늘날 인터넷과 다양한 인쇄 출판물에서는 아기가 생후 첫날부터 특정 연령에 무엇을 할 수 있는지 자세히 보여주는 많은 설명과 표를 찾을 수 있습니다. 거기에서 어린 부모에게 경고해야 할 행동 특징 목록도 찾을 수 있습니다. 이 정보를 반드시 읽어보시고, 조금이라도 의심이 든다면 즉시 의사의 진료를 받으세요.

이미 약속을 잡았고 의사가 약을 처방해야 한다고 판단한 경우 그의 권장 사항을 무시하지 마십시오. 그리고 의심이 당신을 괴롭히거나 의사가 자신감을 불러 일으키지 않으면 아이를 다른 세 번째 전문가에게 보여주고 당신과 관련된 질문을하고 최대한 많은 정보를 찾으십시오.

의사가 처방한 약이 혼동스러우면 주저하지 말고 약에 대해 더 자세히 물어보고 의사에게 약의 작용 원리, 약에 어떤 물질이 포함되어 있는지, 자녀에게 필요한 이유를 알려주십시오. 결국, 위협적으로 들리는 이름 아래에는 상대적으로 "무해한" 약물이 숨겨져 있으며 일종의 뇌 비타민 역할을 합니다.

물론, 많은 의사들은 순전히 전문적인 문제에 의학과 관련되지 않은 사람들을 소개할 필요가 없다고 믿기 때문에 그러한 정보를 공유하기를 꺼립니다. 그러나 노력은 고문이 아닙니다. 전문가와 상담할 수 없다면 비슷한 문제에 직면한 사람들을 찾아보세요. 여기서 다시 인터넷과 관련 문헌이 구출될 것입니다. 그러나 물론 인터넷 포럼에 있는 부모의 모든 진술을 믿음으로 받아들여서는 안 됩니다. 왜냐하면 대부분은 의학 교육을 받지 않았지만 자신의 정보만 공유하기 때문입니다. 개인적인 경험그리고 관찰. 자격을 갖춘 추천을 제공할 수 있는 온라인 컨설턴트의 서비스를 이용하는 것이 더 효과적일 것입니다.

의사 진료실을 방문하는 것 외에도 부모와 자녀의 상호 작용에 관한 몇 가지 사항을 강조할 수 있으며, 이는 자녀의 정상적이고 완전한 발달에도 필요합니다. 아기와의 의사소통 구성 요소는 돌보는 모든 어머니에게 친숙하며 너무 단순해서 성장하는 신체에 미치는 엄청난 영향에 대해 생각조차 하지 않습니다. 이것신체-정서적 접촉아기와 함께. 피부 접촉아이를 만지거나, 껴안거나, 뽀뽀하거나, 머리를 쓰다듬는 것을 의미합니다. 출생 후 첫 달 동안 아기의 촉각 민감도가 매우 발달하므로 신체 접촉은 아기가 새로운 환경을 탐색하고 더 자신감 있고 차분한 느낌을 갖도록 도와줍니다. 아기를 안고, 쓰다듬고, 머리뿐 아니라 몸 전체를 쓰다듬어 주어야 합니다. 아기의 피부에 부모의 부드러운 손을 대면 아기는 자신의 신체에 대한 올바른 이미지를 형성하고 주변 공간을 적절하게 인식할 수 있습니다.

감정을 전달하는 가장 중요하고 효과적인 방법인 눈맞춤에는 특별한 장소가 있습니다. 물론 아직 다른 의사소통 수단이나 감정 표현에 접근할 수 없는 유아의 경우에는 특히 그렇습니다. 친절한 표정은 아기의 불안을 줄여주고, 진정 효과를 주며, 안정감을 줍니다. 그리고 물론 아기에게 모든 관심을 기울이는 것이 매우 중요합니다. 어떤 사람들은 아기의 변덕에 빠지면 아기를 망치는 것이라고 믿습니다. 물론 이는 사실이 아니다. 결국, 그 작은 남자는 완전히 익숙하지 않은 환경에서 너무 불안감을 느끼기 때문에 자신이 혼자가 아니며 누군가가 그를 필요로 한다는 확인이 끊임없이 필요합니다. 아이가 어린 시절에 충분한 관심을 받지 못했다면 나중에 그 아이에게 확실히 영향을 미칠 것입니다.

말할 필요도 없이, 특정 발달 장애가 있는 아기에게는 어머니의 손의 따뜻함, 부드러운 목소리, 친절, 사랑, 관심 및 이해가 건강한 또래보다 천 배나 더 필요합니다.

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이 진단은 아동이 체계적이고 목적 있는 학습을 처음 접할 때 일반적으로 학교나 취학 전 연령에 내려집니다. 이것은 교정이 필요한 일종의 심리적 발달 지연입니다. 시기적절한 진단과 적절한 치료, 그리고 부모와 자녀의 행동을 통해 이 질병은 완전히 제거될 수 있으며 발달 문제도 극복될 수 있습니다.

ZPR-이게 뭐죠?

약어는 정신 지체를 나타내며 ICD-10에 따르면 번호는 F80-F89입니다. 어린이의 ZPR은 정서적 의지 영역, 사고, 기억, 정보 인식, 기억과 같은 정신 기능 개선의 느린 과정으로, 특정 연령에 대해 일반적으로 받아 들여지는 발달 규범에 따라 지연을 초래합니다.

병리학은 일반적으로 감지됩니다. 초등학교나 취학 전 연령. 정신 지체의 첫 징후는 학교에 입학하기 전에 실시되는 테스트 중에 나타납니다. 구체적인 징후에는 지식 부족, 제한된 아이디어, 어려운 지적 활동, 사고의 미성숙, 순전히 유치하고 장난스러운 관심의 우세 등이 포함됩니다. 각 경우의 병리학적인 원인은 개별적입니다.

증상 및 징후

정신 지체 아동은 인지 영역에서 사소한 문제를 경험하지만 임상상을 형성하는 많은 정신 과정이 영향을 받습니다. 어린이의 정신 지체 증상에는 다음 징후가 포함됩니다.

1. 전문가들은 정신 지체 아동의 지각 수준이 느린 것으로 특징지어지며, 사물의 전체적인 이미지를 조립하는 능력이 없습니다. 청력은 질병의 영향을 받는 경우가 많으므로 이 질병이 있는 어린이를 위한 자료 제공에는 그림과 시각적 예시가 동반되어야 합니다.
2. 상황에 안정성과 집중력이 필요한 경우 외부 영향이 산만 해지기 때문에 아이는 어려움을 겪을 것입니다.
3. 정신 지체로 진단되면 주의력 결핍 장애를 배경으로 과잉 행동이 관찰됩니다. 아이들은 선택성이 좋지 않아 정보를 선택적으로 기억합니다. 시각적 비 유적 (시각적) 유형의 기억이 더 잘 작동하고 언어 유형이 충분히 발달하지 않았습니다.
4. 상상적인 사고가 없습니다. 아이들은 교사의 지도 하에서만 추상적 논리적 사고를 사용합니다.
5. 아이가 결론을 내리거나 사물을 비교하거나 개념을 일반화하는 것은 어렵습니다.
6. 사전제한적이고, 말은 소리의 왜곡을 특징으로 하며, 환자가 완전한 문구와 문장을 구성하는 것이 어렵습니다.
7. 대부분의 경우 정신 지체에는 언어 발달 지연, 난독증, 난독증, 난독증이 동반됩니다.

학교에 입학하기 전에 전문가는 아이의 발달 수준을 확인하기 위해 테스트를 실시해야 합니다. 아이들의 정신 발달이 지연되면 교사는 그것을 분명히 알아 차릴 것입니다. 정신 지체 아동이 질병의 징후가 전혀 없고 동료들 사이에서 눈에 띄지 않는 경우는 극히 드뭅니다. 부모가 스스로 치료를 시작해서는 안 되며, 의사와의 상담이 필요합니다. 미취학 아동의 정신 지체의 명백한 징후는 다음과 같습니다.

• 학생은 옷 입기, 식사하기, 빨래하기, 재킷 단추 채우기, 신발 끈 묶기 및 기타 일상적인 절차를 수행하는 데 전혀 어려움을 겪거나 어려움을 겪는 경우
• 학생은 공동 게임에 참여하기를 원하지 않고, 급우를 위험에 빠뜨리고, 고립의 징후를 분명히 보이고, 팀과 의사 소통하기를 원하지 않습니다.
• 그의 모든 행동에는 공격성과 우유부단함이 동반됩니다.
• 불안하게 행동하고 가장 단순한 상황조차도 끊임없이 두려워합니다.

정신지체와의 차이점

부모는 이 두 병리의 차이를 항상 이해하지는 못하지만 존재하며 매우 눈에 띕니다. 의사가 4학년 이후에도 아동의 정신 지체의 모든 징후를 계속 관찰하면 정신 지체 또는 체질적 유아기 의심이 발생합니다. 이러한 병리의 주요 차이점은 다음과 같습니다.

1. 정신 지체와 지적 저개발은 되돌릴 수 없습니다. 정신 지체의 경우, 환자에 대한 적절한 관리를 통해 적시에 치료를 시작하면 상황을 바로잡을 수 있습니다.
2. 정신 지체가 있는 학생은 전문가가 제공하는 도움을 활용하고 이를 새로운 작업으로 전환할 수 있습니다. 정신 지체의 경우에는 이런 일이 발생하지 않습니다.
3. 정신 지체 아동은 LD로 읽은 내용을 이해하려고 노력하지만 이러한 욕구는 전혀 없습니다.

원인

정신 지체의 분류는 병리를 유발한 요인에 따라 수행됩니다. 가능한 옵션 중 하나는 자궁 내 발달 단계에서도 발생하는 뇌 영역의 국소 변화입니다. 그 이유는 어머니의 신체적, 독성적, 전염성 질병 때문입니다. 아이가 산도를 통과하는 동안 질식할 때도 동일한 변화가 발생합니다.

또 다른 중요한 요소는 자연 법칙에 따라 어린이에게 뇌 시스템의 성숙을 늦추는 자연적인 경향을 보상할 수 있는 유전학입니다. 종종 병리학에는 혈관성 긴장 이상, 수두증 및 두개골 영역의 신경 분포 실패의 징후가 있는 신경학적 근거가 있습니다. 뇌파검사는 발달 지연을 유발하는 뇌 활동의 모든 장애를 명확하게 추적할 수 있습니다. 어린이의 정신 지체의 특징적인 징후에는 델타 파의 활동과 알파 리듬의 완전한 감쇠가 포함됩니다.

학생이 어릴 때부터 용납할 수 없는 환경에서 자랐다면 정서적, 심리적 이유가 발생합니다. 다음과 같은 경우 대인 관계, 정신 언어 및 기타 문제가 발생합니다.

• 정서적, 모성적 박탈(방치)이 있습니다.
• 교사의 관심 부족으로 인한 방치;
• 아기는 정상적인 발달에 필요한 인센티브가 없었습니다.
• 부모의 알코올 중독, 부모의 관심 부족 초기;
• 단순한 스킬을 익히는 데에는 조건이 없었다.
• 교사 측의 무관심하고 무관심한 태도, 개인의 특성은 고려되지 않았습니다.
• 빈번하고 정기적인 가족 스캔들, 동료와의 제한된 접촉, 불안정성;
• 빈약하고 영양이 부족하여 성장하는 신체에 필요한 모든 비타민과 미네랄을 제공하지 못했습니다.

ZPR의 종류

이 질병은 4개의 그룹으로 나누어진다. 각 유형은 특정 요인에 의해 유발되며 정서적 미성숙 및 인지 활동 장애라는 고유한 특성을 가지고 있습니다. 다음과 같은 유형의 병리가 구별됩니다.

헌법상의 ZPR

이러한 유형의 병리학은 정서적 의지 영역이 뚜렷하게 미성숙하다는 특징이 있으며 다른 어린이에 비해 몇 단계 뒤쳐져 있습니다. 이것은 정신 유아증이라고 불리며 질병이 아니며 아동의 일상 활동에 큰 영향을 미칠 수 있는 날카로운 성격 특성, 행동 특성의 복합체로 간주됩니다. 새로운 상황에 대한 어린이의 학습 및 적응 능력은 더욱 악화됩니다.

이러한 유형의 정신 지체로 인해 아이는 종종 어머니에게 의존하고, 어머니가 없으면 무력감을 느끼며, 새로운 상황에 적응하는 데 어려움을 겪습니다. 특징적인 특징은 배경 분위기가 높아지고 감정 표현이 격렬하지만 기분이 불안정하다는 것입니다. 취학 연령이 가까워지면 아이는 여전히 게임을 전면에 두지만 일반적으로 학습 동기가 나타나야 합니다.

외부의 도움 없이는 아이가 결정을 내리거나, 무언가를 선택하거나, 기타 의지적인 노력을 하기가 어렵습니다. 정신 지체 아동은 명랑하고 자발적으로 행동할 수 있습니다. 발달 지연은 분명하지 않지만, 또래에 비해 항상 더 어려 보입니다. 교사는 그러한 학생의 개인적 특성을 고려하여 더 많은 관심을 기울여야 합니다.

신체 발생 기원

이 그룹에는 자주 아프고 약해진 어린이가 포함됩니다. 만성 감염, 장기간의 질병, 알레르기, 선천적 결함은 정신 지체를 유발합니다. 이것은 질병의 장기간의 영향으로 신체의 약화를 배경으로 아기의 정신 상태가 고통 받는다는 사실로 설명됩니다. 이로 인해 완전한 발달이 방해되어 인지 활동이 저하되고 주의력이 둔해지며 피로가 증가합니다. 이러한 요인은 정신 형성의 둔화로 이어집니다.

이 그룹에는 과잉 보호 가정의 학생도 포함됩니다. 자녀 양육에 너무 많은 관심을 기울이면 독립성 발달이 부족하고 주변 세계에 대한 지식이 부족하며 말 그대로 통제 없이는 한 걸음도 내딛을 수 없을 때 본격적인 성격 형성이 이루어지지 않습니다. 과잉 보호는 자녀가 자주 아픈 가정에 내재되어 있습니다. 끊임없는 불안, 아기에 대한 동정심, 삶을 최대한 쉽게 만들고자하는 욕구는 궁극적으로 정신 발달 지연으로 이어집니다.

심인성 기원의 ZPR

이 경우 아기 발달 과정의 사회적 상황에 주요 역할이 부여됩니다. 불리한 가족 환경, 정신적 트라우마, 양육 문제 등이 정신 지체로 이어집니다. 폭력이 있거나 아기나 가족 구성원에 대한 공격성이 있으면 자녀의 성격에 특정한 특성이 발달하게 됩니다. 이것은 종종 독립성 부족, 우유부단함, 주도권 부족, 병적 수줍음 및 소심함의 원인이 됩니다.

이러한 유형의 정신 지체 원인은 후견인이 거의 없으며 양육에 대한 관심이 부족하다는 점에서 구별됩니다. 학생은 방치와 교육적 방치 상황에서 자랍니다. 이로 인해 사회의 도덕적 및 행동 규범에 대한 형성된 의견이 부족하고 아기는 자신의 행동을 통제할 수 없으며 자신의 행동에 책임을 질 수 없으며 주변 세계에 대한 지식이 부족합니다.

ZPR - 대뇌-유기 기원

가장 흔한 유형의 병리학은 위에서 설명한 유형에 비해 예후가 좋지 않습니다. 질병의 주요 발달은 다음과 같은 이유로 발생하는 신경계의 부전과 같은 유기적 장애입니다.

• 출산 부상;
• 임신 병리(Rh-갈등, 외상, 중독, 감염, 중독증);
• 조산;
• 신경감염;
• 기절.

이러한 유형의 정신 지체에는 최소 뇌 기능 장애(MCD)라는 추가 증상이 동반됩니다. 이 개념은 특정 경우에만 나타나는 가벼운 발달 편차의 복합체를 의미합니다. 징후는 매우 다르며 아기의 정신 활동의 다양한 영역에서 나타날 수 있습니다.

합병증 및 결과

ZPR은 미래 생활 상황에서 환자의 개인적 발전에 지속적으로 영향을 미칩니다. 편차를 진단하고 행동을 교정하며 개인이 사회에 존재하도록 가르치는 경우에만 적시에 조치를 취하는 경우에만 심각한 결과를 피할 수 있습니다. 지연에 대한 무관심은 기존 문제를 악화시킬 뿐이며, 이는 성장함에 따라 나타날 것입니다.

전형적인 합병증은 자기 고립, 동료로부터의 철수, 버림받은 사람으로 취급되기 시작하여 자신의 성격에 열등감을 더하고 자존감을 감소시키는 것입니다. 모든 요인의 조합으로 인해 적응이 극도로 어려워지고 이성과 의사 소통이 불가능해집니다. 그 결과 인지 수준 감소, 새로운 정보의 동화, 말과 쓰기의 왜곡, 검색의 어려움이 발생합니다. 적합한 직업, 간단한 작업 기술을 습득합니다.

발달 지연을 확인하려면 심리학, 의료 및 교육학위원회 (약칭 PMPC)가 수행하는 아기에 대한 종합 검사를 수행해야합니다. 정신지체의 진단은 언어치료사, 심리학자, 결함학자, 아동신경과 전문의, 소아과 의사, 정신과 의사의 결론에 따라 내려집니다. 전문가는 기억 상실을 수집하고 연구하며 생활 조건을 분석합니다. 다음으로, 신경심리학적 검사, 자녀의 의료 기록 연구, 언어 진단 검사가 수행됩니다.

진단의 필수 부분은 지적 과정, 정서적, 의지적 특성을 연구하기 위해 아기와 대화하는 것입니다. 이 정보는 아기의 발달 수준을 결정하는 기초가 됩니다. PMPC 회원은 정신 건강 발달의 유무에 대한 의견을 제시하고, 학교 또는 기타 특수 교육의 추가 조직, 교육 훈련에 대한 권장 사항을 발행합니다. 교육 기관. 다음과 같은 도구적 방법을 사용할 수 있습니다.

보정

정신 지체 치료는 질병의 첫 증상이 나타난 직후부터 시작됩니다. 효과적인 교정 요법을 위해서는 조기 진단이 중요합니다. 복잡한 접근 방식, 다음과 같은 주요 치료 방법이 사용됩니다.

1. 반사요법. 전기 자극은 뇌의 여러 지점으로 전송됩니다. 미세전류 기술은 뇌-유기 손상 후 발달 지연에 효과적입니다.
2. 언어 치료 마사지, 효과적인 기억력 발달 방법, 기억력 훈련, 조음 체조, 사고 수준 향상. 이러한 모든 치료 조치는 전문가, 결함 학자 및 언어 치료사가 수행합니다.
3. 약물은 신경과 전문의의 검사 후에만 처방됩니다. 스스로 사용하는 것은 엄격히 금기입니다. 아기에게 해를 끼칠 수 있습니다.
4. ~에 사회적 요인심리학자와의 상담이 필요합니다. 돌고래, 동물, 말과의 의사소통은 많은 도움이 됩니다. 번영하는 부부는 자녀가 (자존감을 부풀리지 않고) 자신감을 키우는 데 도움을 줄 수 있습니다. 지원은 성격 발달에 도움이 됩니다.

또한 유치원또래와 다른 어린이를 식별합니다. 그들은 먼저 행동하고 나중에 생각하며, 너무 충동적이며 특정 작업에 집중할 수 없습니다. 어린이의 정신 발달 지연은 말하기, 집중력, 운동 능력, 사고 및 기억력의 지연이 특징입니다. 학습, 행동 조절 및 통제할 수 없는 감정적 폭발이 지연됩니다.

정신 지체 아동에게는 의료 지원을 포함하여 특별히 조직된 교육이 필요합니다. 정신과 의사들은 그러한 지연이 가벼운 편차에 기인한다고 생각합니다. 아동의 정신 지체는 아동 정신 발달의 심각한 장애가 아니며 운동 시스템의 저개발과 관련된 문제가 아니며 장애와 혼동되어서는 안됩니다.

아동 행동의 일부 특징에 주의를 기울이면 아동의 정신 지체 증상을 확인할 수 있습니다.

• 어른들의 도움 없이는 학생들은 커리큘럼(쓰기, 읽기, 계산)을 익히지 못합니다.
• 통제할 수 없는 행동, 불안, 부주의;
• 정신 및 언어 발달이 지연됩니다.
• 생각을 정확하게 표현하기가 어렵습니다.
• 읽거나 말한 텍스트를 다시 작성하는 것은 불가능하며 이야기의 개별 조각만 구성됩니다.
• 느린 사고 과정;
• 눈에 띄는 기억 상실;
• 모든 문자와 소리를 발음하지 마십시오.
• 그러한 아이들은 순진하고 솔직하며 의존적입니다.
• 동료들과 자주 갈등을 겪습니다.
• 학교 과제와 지침을 인식하고 수행하는 데 어려움을 겪습니다.
• 일부 게임은 두려움을 유발합니다.
• 성능 저하;
• 빠른 피로;
• 조직적이고 일관된 방식으로 플레이할 수 없습니다.
• 교육 자료는 천천히 학습됩니다.
• 아이들은 호기심이 부족합니다.
• 충동적이고 짜증이 난다.
• 그들은 사소한 문제에 초점을 맞추고 있습니다.
• 작업의 주요 아이디어를 이해하기가 어렵습니다.
• 까다로움, 공격성, 불확실성, 표현력이 특징입니다.
• 급격한 기분 변화;
• 지속적인 관심과 승인이 필요합니다.

발달 지연은 취학 전 연령에 다음 징후로 감지됩니다.

• 아기 6~8개월 머리를 독립적으로 잡지 않습니다.
• 아기 7~9개월 뒤집히지 않습니다.
• 7개월 후 혼자 앉지 않습니다.
• 6개월이 되면 아기는 1년 반이 되면 옹알이를 하지 않습니다. 간단한 단어나 음절(pa, na, ma, yes, mom, Dad)을 발음하지 않습니다.
• 아이는 끊임없이 발끝으로 걷는다.

중요한! 이러한 증상이 나타나면 소아과 의사나 정신과 의사와 상담하세요.

발달 지연의 원인

아이가 학습에 어려움을 겪고, 사회적 적응. 불안정한 지적 능력이 관찰됩니다. 아동은 교육학적으로 방치된 사례로 분류될 수 있는데, 이는 그 원인이 아동의 사회적 지위에 달려 있음을 나타냅니다.

임신 중에 발생하는 정신 지체의 가능한 원인:

• 풍진, 수두;
• 급성 호흡기 감염, 급성 호흡기 바이러스 감염, 인플루엔자;
• 자궁내 감염;
• 심한 중독증;
• 알코올 음료 섭취;
• 흡연;
• 산모와 살충제의 접촉;
• 태아의 산소 결핍;
• 부모마다 Rh 인자가 다릅니다.

정신 지체 발현의 산후 요인:

• 출산 중 아기에게 발생한 부상;
• 유아의 질식;
• 미숙아는 정신 지체의 징후를 보일 수 있습니다.
• 황달;
• 탯줄 얽힘;
• 태반 박리.

정신 지체의 다른 원인:

• 주의력 결핍;
• 아기에 대한 부모의 심리적 영향 부족;
• 교육적 방치;
• 생활 활동의 제한;
• 가족의 싸움, 폭력, 알코올 중독자;
• 과도한 관리;
• 머리 부상, 종양;
• 수두증;
• 구루병;
• 수막염;
• 간질;
• 지연 신체 발달;
• 과체중, 만성 산모 질환;
• 임산부의 신경 쇠약;
• 유전.

신경 심리학 검사에서는 행동, 사고, 주의력 및 기억을 담당하는 뇌의 양쪽 반구의 전두엽 부분이 느리게 형성되는 것으로 나타났습니다. 이는 수신된 정보의 인식 및 처리 속도가 느린 것으로 표현됩니다. 신경과 전문의가 손상을 발견하면 뇌 세포의 활동을 활성화하여 아기의 흥분성을 조정하는 약물을 처방합니다.

현대의 아이들은 자신만의 세계에 갇혀 있고, 컴퓨터 게임발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 시간이 지남에 따라 동료와의 의사 소통 부족이 나타나고 새로운 지인을 만드는 것에 대한 두려움이 생깁니다. 어린이와 어른과의 접촉에 대한 두려움이 있습니다.

청각, 시력, 언어 결함으로 인해 아기의 정신 문제가 발생할 수 있습니다. 아이는 열등감을 느끼고, 물러나고, 의사소통을 중단하고, 짜증을 냅니다.

ZPR의 분류

정신지체 아동의 인지적, 신체적 능력은 제한되어 있습니다. 그들의 지능은 또래보다 낮습니다. 요구 사항을 완전히 준수할 수 없습니다. 게임과 특정 관심사가 전면에 나타납니다. 그런 사람들은 상황에 따라 다르게 행동합니다.

신체 발생 그룹에는 신체 질환(천식, 심장병, 신부전, 폐렴 등)이 있는 어린이가 포함됩니다. 과거의 질병은 뇌 기능에 영향을 미칩니다. 아이들은 의료기관에서 오랜 시간을 보냅니다. 그들은 낮은 작업 능력, 멍함, 자료 기억의 어려움, 피상적인 주의력, 무기력함을 특징으로 합니다. 그들은 새로운 팀을 어렵게 인식하고, 환경에 적절하게 반응하며, 예의 바르고 주도권을 보이지 않습니다.

체질적 지연은 유전에 달려 있습니다. 중추신경계의 느린 성숙은 정신 장애와 신체 발달 지연을 초래합니다. 그러한 아이들의 행동은 나이와 일치하지 않습니다. 어떤 사람은 어린아이처럼 행동하고, 어떤 사람은 자신이 어른임을 보여주려고 합니다. 아이들은 자발적이고, 기억력이 부족하고, 주의력이 산만하며, 예민하지 않고, 종종 좋은 분위기. 그들은 관심 있는 작업을 수행합니다.

심인성 정신 지체는 사회적, 신체적 성격의 불리한 조건에서 발생합니다. 이 그룹에는 방치, 부족 또는 부족이 포함됩니다. 육아, 학대, 강력한 후견인. 아이들의 특징은 충동성, 약한 지능, 독립성 부족입니다. 아이는 신경증적이고 안절부절 못하며 불안에 휩싸입니다. 과잉보호는 의지력 부족과 결단력 부족으로 이어집니다. 중추신경계에 문제가 없으면 아이는 점차 학교 환경에 적응하게 되고, 학급 친구들과의 의사소통의 장벽을 극복하게 됩니다.

뇌-유기 기원은 뇌 및 중추 신경계의 손상이나 기형, 뇌성 마비로 인해 발생합니다. 위반은 정신의 모든 영역에 영향을 미치며 영향을 받는 규모와 영역에 따라 다릅니다.

진단은 누가, 언제 시행하나요?

위원회는 아동의 정신 지체를 진단합니다. 구성: 심리학자, 신경과 전문의, 교사, 정신과 의사, 언어 치료사, 결함학자. 진단 중에는 부모, 유치원 또는 학교 대표가 참석합니다. 그들의 임무에는 다음이 포함됩니다:

1. 결론을 내리거나 정신 지체 진단을 거부하십시오.
2. 아이는 자신의 지식을 시험받습니다. 그들은 읽기, 쓰기, 계산, 논리를 확인하고 아이는 특정 시험에 답합니다.
3. 전문가들은 아이의 지각, 기억, 사고, 주의력, 자기 인식을 연구합니다.
4. 위원회는 훈련 프로그램과 필요한 특정 수업을 수립합니다.

6세 이하의 미취학 아동이 진단됩니다. 또한 의사는 뇌의 EEG, MRI 또는 ​​CT 스캔을 처방할 수 있습니다.

정신 지체의 경우 부모의 조치

그러한 진단은 최종적인 것이 아니며, 아동의 발달은 가만히 있지 않고 단지 그 자체의 속도로 진행될 뿐입니다. 공부의 첫해는 성격 형성에 중요합니다. 기본적인 지식과 주변 사람들과의 관계를 다지는 시간입니다. 도움에는 심리적, 교육적 교정이 포함됩니다.

성인을 위한 조치:

1. 발달 지연에는 유능한 정신 교정이 필요합니다. 제 시간에 공부를 시작해야 합니다. 누군가(학교, 교사)에게 의존해서는 안 되며 상황을 통제해야 합니다.
2. 교정 수업은 여러분이 더 빨리 익숙해지고, 점차적으로 교육 자료를 익히고, 급우들과 친구가 되는 데 도움이 될 것입니다.
3. 조정 후 아이는 치료되어 5~6학년까지 정규 학교로 돌아갈 준비가 되며 지연은 눈에 띄지 않습니다.
4. 다른 의사에게 연락해야 합니다. 1년에 여러 번 신경과 전문의나 정신과 의사와 상담하십시오. 처방에 따라 치료 과정을 따르십시오.
5. 학교에 언어 치료사가 없으면 본인이 직접 찾아야 합니다. 일주일에 두 번 전문가 수업에 참석하고 집에서 추가 작업을 수행하세요.
6. 상담, 결함 학자와의 수업.
7. 교사와 함께 교육 세션의 단점을 보완할 계획을 세웁니다.
8. 공간에서의 어린이 방향(왼쪽과 오른쪽, 계절, 월, 일, 시계 파악)에 대해 설명합니다. 수업은 재미있게 진행되면 결과를 얻을 수 있습니다. 모터 게임과 샌드박스 활동이 포함됩니다.
9. 처음에 수업은 8~15분 동안 진행되며, 글쓰기는 5분 정도 소요됩니다. 그런 다음 그들은 다른 수업으로 주의를 돌립니다. 40분 후에는 휴식을 취합니다. 먹고, 달리고, 점프하고, 사진을 봅니다.
10. 가능하다면 교사를 고용하세요.

조언! 인터넷에는 정신 지체 아동을 위한 교육용 게임과 연습이 많이 있습니다.

어른들이 아기의 지체에 주의를 기울이는 것이 빠를수록 회복도 빨라집니다.

의사가 약물 치료가 필요하다고 판단하면 누트로픽 약물이 처방됩니다.

종종 부모는 아기의 모든 움직임을 통제합니다. 책가방을 모으고, 숙제를 하고, 먹이를 주고, 옷을 입힙니다. 그러한 과도한 보살핌은 자녀의 독립성을 박탈하고, 불안감을 심어주며, 무책임하게 만듭니다. 제어가 필요하지만 완전히 독립적인 작업을 제한할 수는 없습니다. 예를 들어, 아빠는 이렇게 묻습니다. “어떤 수업을 받았나요? 어떤 과목을 가르치기 시작할 건가요? 서류가방에 무엇을 넣었나요? 읽은 책을 보여주시겠어요?” 그러한 질문은 아이에게 책임감을 형성하고, 아이가 독립적인 행동을 하도록 독려하고, 스스로 결정을 내리도록 도와줍니다.

과도한 작업량은 아이의 성과를 저하시켜 무기력, 짜증, 공격성 및 기분 변화를 초래합니다. 증가된 부하를 수행하기가 어렵고, 아이는 긴장하고 걱정하며 자신에 대한 믿음을 잃습니다.

무관심과 관용적인 태도는 역기능 가정에서 관찰되며, 부모가 너무 바쁜 곳에서는 문제를 보지 못합니다. 나이가 들면서 상황이 나타나기 시작하고 성인은 벨트, 수갑으로 겁을 먹고 다양한 처벌 방법을 생각해냅니다. 앞으로 이는 돌이킬 수 없는 결과를 초래하게 됩니다.

무엇을 해야 할까요?

1. 아무리 힘들어도 멈출 수도, 포기할 수도 없습니다. 운동은 시간이 지나면 결과가 나올 것입니다. 모든 성공적인 결정과 작은 성취에 대해 자녀를 칭찬하십시오.
2. 아이가 도움을 요청하면 도와주세요.
3. 가족 내에 긍정적인 미기후를 조성하십시오. 더 많은 시간을 함께 보내세요.
4. 아들 (딸)에게 자신감을 심어주고 성공을 확신시키고 설명하십시오. 노력하면됩니다.
5. 일상생활을 배우고 유지하려는 욕구를 조성하십시오.
6. 과로를 피하십시오.
7. 더 많은 독립성을 부여하십시오. 먹고, 입고, 물건을 개고, 침대를 정리하고, 설거지를 하게 하십시오.
8. 돕다.
9. 산책 중 쇼 다른 모양, 색상, 개체 수 계산. 예를 들면 다음과 같습니다. “자동차 가격은 얼마입니까? 그것들은 무슨 색깔인가요? 큰 차와 작은 차를 보여 주시겠어요?
10. 신체적 정서적 접촉: 포옹, 키스.
11. 어릴 때부터 아기의 상태를 관찰하십시오.
12. 소아과 의사와 상담하세요.

아이가 감당할 수 있는 운동을 해줘야 합니다.

조언! 시내에 교정교육기관이 있다면 거기에 아이를 보내는 것이 좋습니다.

교정 수업의 학생 수는 일반 학교보다 적으며 교사는 각 학생에게 관심을 기울입니다. 교사들은 그러한 아이들을 가르친 경험이 있습니다. 인내심을 가질 가치가 있습니다. 아이에게 그것을 꺼낼 수는 없으며 아이는 스스로 문을 닫을 것이고 아무것도 고칠 방법이 없을 것입니다.

정신 지체는 기본적인 정신 기능이 수용된 연령 기준에 뒤처져 형성되는 아동 발달의 특징입니다.

정신 기능 장애(ZPR)은 신중한 평가, 원인 식별 및 제거 방법 결정이 필요한 병리학입니다. 이는 장애의 원인, 아동의 특성 및 아기가 발달하는 환경에 따라 다양한 증상으로 나타납니다.

이 용어는 오직 다음만을 의미한다고 말하는 것이 중요합니다.적극적으로 표현되는 형태가 없고 미취학 아동과 초등학생에게 나타나는 장애 . 정신지체 아동이 겪는 주요 어려움은 다음과 같습니다.교육 과정에 적응. 나중에 더 복잡한 형태의 병리가 확인되는 경우에는 더 이상 정신 지체에 대해 이야기하는 것이 아니라 다른 진단에 대해 이야기합니다.

병리학의 유형

ZPR은 발생 원인과 증상 발현의 특징에 따라 4가지 그룹으로 구분됩니다.

표의 ZPR 유형과 특성

진단

목록에 따르면 의료 질병정신 지체 진단은 심리적 발달 특성(F80-F89)을 나타냅니다.

아동의 정신 지체의 원인과 특징을 파악하기 위해 전문 교육 심리학자 위원회는 아동의 성격, 출생 기록 및 생활 조건을 분석하기 위한 일련의 조치를 수행합니다. 단지에는 다음이 포함됩니다.

• 아이와의 의사소통, 부모와의 대화;
• 기억 상실증 복용;
• 심리학자의 검사 및 검사;
• 전문가의 의견.

검사 단계에서는 아기의 기억력, 지각력, 주의력, 정보 처리 능력을 연구합니다. 소리를 인식하고, 말의 의미를 인식하고, 감정적이고 의지적인 행동을 수행하는 능력도 평가됩니다.

정신 지체를 진단하기 위해 실험실 테스트도 처방됩니다. 유전적, 분자적, 대사적 분석.

발생 원인

질병의 원인 목록에서 볼 수 있듯이 정신 지체는 생물학적 및 사회 심리적 이유로 발생합니다.

생물학적정신 지체의 이유:

• 중추신경계의 유기적 손상, 간질;
• 출생 및 외상성 뇌 손상;
• 조산;
• 자궁 내 및 어린 나이에 감염;
• 붉은 털 갈등;
• 구루병;
• 유전 등

감각 기관의 기능 결함(시각 장애, 청각 장애, 언어 장애 등)이 있고 교정 치료 및 재활이 없거나 불충분한 경우 아기가 자신의 언어를 완전히 인식할 수 없기 때문에 정신 지체가 발생합니다. 세계. 정보 블록

사회심리학질병의 원인은 일반적으로 기능 장애가 있는 가정에서의 생활(공격적인 환경, 권위주의적인 양육, 자녀 및 다른 가족 구성원에 대한 잔인함, 알코올 문제 등) 또는 과잉 보호 조건, 동료와의 의사 소통 부족 등과 관련이 있습니다. .

미취학 아동의 발달 지연의 원인

심리학자들에 따르면 우리나라 1학년 학생 중 약 20%가 학교 커리큘럼을 익히는 데 어려움을 겪고 있습니다. 7세가 된 아이들은 학교에서 성공적으로 공부하기 위해 필요한 연령 관련 인식 및 정보 분석 기술을 습득하지 못했습니다.

정신 지체의 원인은 어린 나이에 제때에 감지되지 않은 표준과의 편차입니다. 2~3세가 되면 부모는 아이가 특정 지표에서 뒤처지고 있다는 징후에 주의를 기울일 수 있습니다. 말을 하지 않고, 숟가락을 쥐거나 독립적으로 먹는 방법을 모르고, 주변 세계에 적극적인 관심을 나타내지 않으며, 어른들의 단순한 장난스러운 요청을 이행할 수 없습니다.~ 해야 하다

부모에게 알리고 자녀를 전문가에게 보여줄 이유가 됩니다.

4~5세 어린이의 경우 정신 지체 징후를 알아차리는 것이 가장 쉽습니다. 이 나이에 그들은 이미 동료들과 적극적이고 적극적인 의사 소통을하고 유치원 교육에서 첫 성공을 거두었으며 문자, 숫자, 철자 등에 관심이 있습니다.

그러나 4~5세의 나이는 발달 지연 치료를 시작하는 데 매우 중요합니다. 교정 수업과 치료가 3세 이전에 시작되면 병리 제거에 대한 훨씬 더 유리한 예후가 나타납니다.

이는 언어 발달 지연에 특히 중요합니다. 4~5세까지 언어 능력이 상실되면 치료 성공 가능성은 1% 미만입니다. 7세가 되어도 말을 하지 않으면 말을 하지 못할 확률이 90% 이상입니다.

어린이의 증상 및 징후

다른 어린이의 동일한 정신 발달 장애는 시간과 표현 정도가 다릅니다. 이러한 발현은 정신-정서적 영역과 신체적 기술 모두에 관련될 수 있습니다.

정서적 의지 영역

정서적 의지 영역. 이는 아동이 자신의 감정을 통제하고 의지적인 노력을 기울이지 못하는 것과 관련된 정신 지체의 유형입니다. 그는 오랫동안 한 곳에 머물 수 없고, 당면한 일에 집중하지 않으며, 빨리 피곤해집니다. 그러한 아이들은 규율을 어기고, 갈등을 일으키고, 갑자기 공격을 당하거나 이유 없는 공격을 당하거나 웃음을 터뜨리기 쉽습니다. 게임 활동은 오랫동안 우선순위로 남아 있습니다.

지적 발달

지적 발달. 주의력이 감소하고 지각력이 손상됩니다. 말하기 능력의 지연이 특징입니다. 아이는 무슨 일이 일어나고 있는지 천천히 깨닫고, 새로운 관점에서 제시된 친숙한 물체를 인식하지 못하며, 공간 방향이 좋지 않습니다. 그러한 아이는 시각적으로 받은 정보를 더 잘 기억합니다. 학교가 시작될 무렵에는 정보 처리(요약, 체계화 등) 능력이 부족한 것으로 드러납니다.

대인관계

대인관계. 아이는 또래나 어른들과 안정적인 관계를 맺지 못하고 대화를 나누는 데 어려움을 겪습니다. 억제되고, 공격적이며, 극도로 수줍어하고, 겁이 많습니다.

연설

연설.개발 속도가 감소했습니다. 위반 정도는 발생 원인에 따라 다릅니다. 일반적으로 지연은 규칙적인 운동으로 쉽게 보상될 수 있습니다.

따라서 정신 지체의 주요 징후는 다음과 같은 위반입니다.

• 메모리
• 주목
• 생각
• 연설

다양한 유형의 정신 지체로 인해 나열된 모든 징후가 경미한 형태로 나타나며 아동의 정규 학교 커리큘럼의 완전한 발달에 장애가 되지 않습니다. 이러한 발달 지연이 있는 어린이에게는 자료 제공 형식에 더 세심한 주의와 조정이 필요할 뿐입니다.

2년 후 병리 징후

2세가 되면 아기는 자신의 학습 능력과 발달 속도를 평가할 수 있는 특정 기술을 이미 갖추게 됩니다. 그러므로 이 나이에 처음으로 정신 지체의 징후를 식별하는 것이 가능해집니다.

이 시대는 가까운 성인의 조작을 모방하는 적극적인 행동이 특징입니다. 아이들은 일상생활에서 부모를 기꺼이 모방하고, 시연 후에는 모델을 따라 간단한 놀이 동작(피라미드 조립하기, 종이에 선 그리기 등)을 수행합니다. 또한, 2세가 되면 아이는 이미 개별 단어뿐만 아니라 3~4 단어로 구성된 간단한 문장도 발음합니다.

아이에게 정신 지체가 있다는 것을 어떻게 이해합니까?

2세 아동이 다음과 같은 경우 발달 지연에 대해 이야기할 이유가 있습니다.

• 3차원 모양을 해당 평면 이미지와 연관시킬 수 없으며 간단한 피라미드 또는 분류기(모양의 삽입물을 유사한 구멍에 배포)를 조립하는 방법을 보여준 후에도 이해하지 못합니다.
• 3~4개의 대조 색상 세트를 탐색하지 않으며 샘플에서 색상을 찾을 수 없습니다.
• 제시된 물체 중 어느 것이 무겁거나/가벼우며, 따뜻하거나/차갑거나, 부드럽거나 단단하거나 등을 표시(대답)할 수 없습니다.
• 게임에서 2~3가지 동작을 수행하지 않습니다(계속해서 인형에게 먹이를 주고 흔들기).
• 모델에 따라 큐브로 간단한 모양을 만드는 방법을 이해하지 못합니다.
• 활동에 대한 욕구를 나타내지 않으며, 무관심하고 호기심이 없습니다.
• 원하는 것을 요구하지 않습니다.
• 자신을 둘러싼 원색, 모양, 물체의 이름을 모릅니다.
• 물체를 크기, 모양, 색상별로 분배할 수 없으며, 주어진 패턴이나 그림에 따라 피라미드를 형성할 수 없습니다.
• 단순한 그림(꽃잎 등)을 완성하지 못하고, 종이에 단순한 모양과 선을 그리지 못하며, 그림에 상상력을 사용하지 않습니다.
• 역할을 맡지 않으며(“나는 엄마이고 의사입니다...”) 환상을 품지 않으며 게임 내 행동을 감정적으로 채색하지 않습니다.
• 다른 아이들과 접촉하지 않고, 정서적 의사소통에 참여하지 않습니다.
• 그는 부끄럽고 금지된 일을 했을 때 무엇이 ​​“좋은” 것이고 무엇이 “나쁜” 것인지 이해하지 못합니다.
• 주도권을 보이지 않고, 독립을 위해 노력하지 않으며, 호기심이 없습니다.

  자녀에게서 설명된 여러 징후를 발견하면 유능한 신경과 전문의에게 문의하십시오.

  정신 지체는 질병이 아니지만 자녀에게 특별한 관심이 필요하다는 신호입니다. 아기의 상태를 적시에 진단하면 원인을 적시에 이해하고 장애가 나중에 심각한 병리로 발전하지 않도록 필요한 조치를 취할 수 있습니다.

문제는 지난 몇 년 동안 정신 지체 관심이 높아지고 있습니다. 이는 정신 발달의 이러한 편차가 모호하기 때문에 발생하는 원인, 전제 조건 및 결과가 많습니다. 따라서 구조가 매우 복잡한 이 현상은 각 특정 사례마다 개별적인 접근 방식이 필요합니다.

정신 지체(MDD) 정신 발달의 경미한 편차 범주에 속하며 정상과 병리 사이의 중간 위치를 차지합니다. 정신 지체 아동은 정신 지체, 일차적 언어 발달 부족, 운동 시스템, 청각 또는 시력과 같은 심각한 발달 병리가 없습니다. 그러한 어린이들이 경험하는 주요 어려움은 주로 학습 및 사회적 적응과 관련이 있습니다.

이는 발달 지연으로 인해 정신의 성숙 속도가 느려지기 때문에 발생합니다. 또한 각 아동마다 정신 지체는 다르게 나타날 수 있으며 발현 정도와 시기도 다릅니다.

우리는 대부분의 정신 지체 아동의 특징인 여러 가지 발달 특징을 강조하려고 노력할 것입니다.

정신지체의 가장 두드러진 징후는 다음과 같습니다. 정서적 의지 영역의 미성숙 ; 즉, 그러한 아이가 스스로 의지적으로 노력하고 무언가를하도록 강요하는 것은 매우 어렵습니다. 이런 아이들도 경험한다 주의력 장애 : 불안정, 집중력 감소, 산만함 증가. 존재할 수도 있음 모터 증가 그리고 말하기 활동 . 현재 용어로 지정된 것은 바로 이러한 복합 장애(주의력 손상 + 운동 및 언어 활동 증가)입니다. '주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)' .

지각 장애 일반적으로 전체적인 이미지를 구성하는 데 어려움이 있음을 나타냅니다. 예를 들어, 어린이가 익숙하지 않은 관점에서 익숙한 사물을 인식하는 것이 어려울 수 있습니다. 이러한 인식 특징은 일반적으로 우리 주변 세계에 대한 지식이 제한되는 이유입니다. 지각 속도와 공간 방향 감각도 손상됩니다.

메모리 정신 지체 아동은 또한 특정 특징을 가지고 있습니다. 즉, 언어적 정보보다 시각적(비언어적) 자료를 훨씬 더 잘 기억합니다.

발전율 연설 ZPR을 사용하면 일반적으로 속도도 느려집니다. 언어 발달의 다른 특징은 일반적으로 정신 지체의 심각도와 근본적인 장애의 성격에 따라 달라집니다. 어떤 경우에는 약간의 지연이 있거나 정상적인 발달 수준을 준수할 수도 있고, 다른 경우에는 체계적으로 저개발이 있을 수도 있습니다. 연설.

발달 지연 생각 정신 지체의 경우 주로 언어-논리적 성격의 문제를 해결하는 동안 발견됩니다. 학교가 시작될 때까지 정신 지체 아동은 일반적으로 학교 과제(분석, 종합, 일반화, 비교, 추상화)를 완료하는 데 필요한 모든 지적 작업을 완전히 습득하지 못합니다.

동시에, 발달 장애는 일반 교육 커리큘럼을 익히는 데 극복할 수 없는 장애물이 아닙니다. 그러나 이 프로그램은 아동의 발달 특성에 따라 조정되어야 합니다.

정신 지체의 원인

정신 발달 지연의 원인으로 국내 전문가 M.S. 페브즈너(Pevzner)와 T.A. Vlasov는 다음을 구별합니다.

ZPR의 종류

정신 지체는 일반적으로 네 그룹으로 나뉩니다.

1) 헌법상의 ZPR . 이 유형은 감정-의지 영역의 뚜렷한 미성숙, 즉 발달 초기 단계가 특징입니다. 여기서 우리는 소위 정신적 유아주의에 대해 이야기하고 있습니다. 정신 유아증은 질병이 아니라 행동 특성의 특정 복합체라는 것을 이해해야 합니다.

그러한 아이는 종종 독립적이지 않고 새로운 조건에 적응하는 데 어려움을 겪으며 종종 어머니에게 강한 애착을 갖고 어머니가 없을 때 무력감을 느낍니다. 그것은 기분의 고조된 배경, 감정의 폭력적인 표현, 동시에 매우 불안정한 것이 특징입니다. 학령기까지 이러한 어린이는 여전히 게임에 관심을 갖고 있지만 일반적으로 교육적 동기로 대체되어야 합니다. 외부의 도움 없이는 결정을 내리거나, 선택을 하거나, 스스로 의지적으로 노력하는 것이 어렵습니다. 그런 아이는 또래에 비해 늘 조금 더 어려 보인다.

2) 체성 기원의 ZPR - 이 그룹에는 허약하고 종종 아픈 어린이가 포함됩니다. 장기간의 질병, 알레르기 또는 선천적 기형으로 인해 정신 지체가 발생할 수 있습니다. 이는 장기간의 질병 동안 신체의 전반적인 약화를 배경으로 어린이의 정신 상태도 고통을 받아 완전히 발달할 수 없다는 사실에 의해 설명됩니다. 낮은 인지 활동, 피로 증가, 주의력 둔화 등 이 모든 것이 정신 발달 속도를 저하시킵니다.

여기에는 일반적으로 과잉 보호를 받는 가족의 자녀도 포함됩니다. 즉 자녀 양육에 과도한 관심을 기울이는 것입니다. 부모가 자녀에게 너무 신경을 쓰면 한 발짝도 가만 두지 않고 모든 것을 아이에게 해준다. 그러한 상황에서 사랑하는 사람들은 아이가 독립성을 나타내지 못하게하여 주변 세계를 이해하고 본격적인 성격을 형성하는 것을 방해합니다. 과잉 보호의 상황은 아기에 대한 동정심과 상태에 대한 끊임없는 걱정, 삶을 더 쉽게 만들고자하는 욕구가 궁극적으로 어린이의 정신 발달에 부정적인 영향을 미치는 아픈 자녀가있는 가정에서 매우 흔하다는 점에 유의해야합니다.

3) 심인성 기원의 ZPR - 이러한 유형의 정신 지체의 원인은 가족의 기능 장애 상황, 양육 문제 및 정신적 외상입니다. 가족 내에서 아이나 다른 가족 구성원에 대한 공격성과 폭력이 있는 경우, 이는 아이의 우유부단함, 독립성 부족, 주도력 부족, 소심함, 병적 수줍음의 원인이 될 수 있습니다.

따라서 이 경우에는 관찰된다.위선 현상 또는 자녀 양육에 대한 관심 부족. 그 결과 사회 행동의 도덕적 표준에 대한 아동의 생각 부족, 자신의 행동을 통제할 수 없음, 자신의 행동에 대해 무책임하고 대답할 수 없음, 주변 세계에 대한 지식 수준이 부족하다는 것입니다.

4) ZPR - 대뇌-유기 기원 - 다른 것보다 더 자주 발생하며 이러한 유형의 정신 지체 아동의 추가 발달에 대한 예후는 이전 세 가지 유형에 비해 일반적으로 가장 유리하지 않습니다.

이러한 유형의 PPD가 발생하는 이유는 다음과 같습니다.유기 장애, 즉 신경계 기능 부전으로 그 원인은 임신 병리(독성증, 감염, 중독 및 외상, Rh 충돌 등), 미숙아, 질식, 출생 외상, 신경 감염일 수 있습니다. 이러한 형태의 ZPR에는 소위 최소 뇌 기능 장애(MMD) - 특정 사례에 따라 정신 활동의 다양한 영역에서 매우 다양한 방식으로 나타나는 경미한 발달 장애의 복합체입니다.

이 유형의 아이들은 감정 표현이 약하고 상상력이 부족하며 다른 사람들이 자신을 평가하는 방식에 무관심하다는 점에서 구별됩니다.