Ce este ZPR?

Aceste trei litere de rău augur nu sunt altceva decâtîntârziere dezvoltare mentală. Nu sună prea frumos, nu-i așa? Din păcate, astăzi puteți găsi adesea un astfel de diagnostic în fișa medicală a unui copil.

În ultimii ani, a crescut interesul pentru problema ZPR și a existat o mulțime de controverse în jurul acesteia. Toate acestea se datorează faptului că o astfel de abatere în dezvoltarea mentală în sine este foarte ambiguă și poate avea multe premise, cauze și consecințe diferite. Un fenomen complex în structura lui necesită o analiză atentă și amănunțită și o abordare individuală a fiecărui caz specific. Între timp, diagnosticul de retard mintal este atât de popular în rândul medicilor, încât unii dintre ei, pe baza unei cantități minime de informații și bazându-se pe instinctele lor profesionale, își semnează în mod nejustificat cu ușurință autograful sub el, adesea fără să se gândească la consecințe. Și acest fapt este deja suficient pentru a cunoaște mai îndeaproape problema ZPR.

Ce suferă

ZPR aparține categoriei abaterilor ușoare ale dezvoltării mentale și ocupă un loc intermediar între normalitate și patologie. Copiii cu retard mintal nu au dizabilități de dezvoltare atât de severe precum retardul mintal, subdezvoltarea primară a vorbirii, auzului, vederii sau sistemului motor. Principalele dificultăți pe care le întâmpină sunt legate în primul rând de adaptarea socială (inclusiv școlară) și de învățare.

Explicația pentru aceasta este încetinirea ratei de maturizare a psihicului. De asemenea, trebuie remarcat faptul că la fiecare copil în parte, retardul mintal se poate manifesta diferit și poate diferi atât în ​​timp, cât și în gradul de manifestare. Dar, în ciuda acestui fapt, putem încerca să identificăm o serie de trăsături de dezvoltare care sunt caracteristice majorității copiilor cu retard mintal.

Cercetătorii numesc cel mai izbitor semn al retardării mintaleimaturitatea sferei emoțional-voliționale; cu alte cuvinte, este foarte greu pentru un astfel de copil să facă un efort volitiv asupra lui însuși, să se forțeze să facă ceva. Și de aici apar inevitabiltulburări de atenție: instabilitatea sa, concentrarea scăzută, distractibilitatea crescută. Tulburările de atenție pot fi însoțite de creșterea activității motorii și a vorbirii. Un astfel de complex de abateri (deficit de atenție + creșterea activității motorii și a vorbirii), necomplicat de alte manifestări, este denumit în prezent „tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție” (ADHD).

Tulburări de percepțiese exprimă în dificultatea de a construi o imagine holistică. De exemplu, poate fi dificil pentru un copil să recunoască obiectele familiare dintr-o perspectivă necunoscută. Această percepție structurată este cauza cunoștințelor insuficiente și limitate despre lumea din jurul nostru. Viteza de percepție și orientare în spațiu are de asemenea de suferit.

Dacă vorbim desprecaracteristicile memorieila copiii cu retard mintal, un model a fost găsit aici: își amintesc mult mai bine materialul vizual (non-verbal) decât materialul verbal. În plus, s-a constatat că, după un curs de pregătire specială în diverse tehnici de memorare, performanța copiilor cu retard mintal s-a îmbunătățit chiar și în comparație cu copiii cu dezvoltare normală.

ZPR este adesea însoțit probleme de vorbire , legată în primul rând de ritmul dezvoltării sale. Alte caracteristici dezvoltarea vorbiriiîn acest caz, poate depinde de forma de severitate a retardului mintal și de natura tulburării principale: de exemplu, într-un caz poate fi doar o ușoară întârziere sau chiar respectarea nivelului normal de dezvoltare, în timp ce într-un alt caz există o subdezvoltare sistemică a vorbirii - o încălcare a laturii sale lexico-gramaticale.

La copiii cu retard mintal existăîntârziere în dezvoltarea tuturor formelor de gândire; este detectat în primul rând în timpul rezolvării problemelor de gândire verbală şi logică. Până la începutul școlii, copiii cu retard mintal nu stăpânesc pe deplin toate operațiunile intelectuale necesare îndeplinirii sarcinilor școlare (analiza, sinteza, generalizarea, comparația, abstracția).

În același timp, dizabilitățile de dezvoltare nu reprezintă un obstacol în calea dezvoltării programelor de educație generală, care necesită însă anumite ajustări în funcție de caracteristicile dezvoltării copilului.

Cine sunt acești copii

Răspunsurile experților la întrebarea despre care copii ar trebui să fie incluși în grupul cu retard mintal sunt, de asemenea, foarte ambigue. În mod convențional, ele pot fi împărțite în două tabere.

Primii aderă la concepții umaniste, considerând că principalele cauze ale retardului mintal sunt în primul rând de natură socială și pedagogică (condiții familiale nefavorabile, lipsa de comunicare și dezvoltare culturală, condiții dificile de viață). Copiii cu retard mintal sunt definiți ca fiind inadaptați, greu de predat și neglijați din punct de vedere pedagogic. Această viziune asupra problemei predomină în psihologia occidentală, iar recent a devenit larg răspândită în țara noastră. Mulți cercetători oferă dovezi că formele ușoare de subdezvoltare intelectuală tind să se concentreze în anumite pături sociale, unde părinții au un nivel intelectual sub medie. Se observă că factorii ereditari joacă un rol semnificativ în geneza subdezvoltării funcțiilor intelectuale.

Cel mai bine este probabil să luați în considerare ambii factori.

Astfel, întrucât motivele care conduc la întârzieri în dezvoltarea psihică, specialiștii casnici M.S. Pevzner și T.A. Vlasov se distinge după cum urmează.

Curs nefavorabil al sarcinii:

• boli materne în timpul sarcinii (rubeolă, oreion, gripă);
• boli cronice materne (boli cardiace, diabet, boli tiroidiene);
• toxicoza, mai ales în a doua jumătate a sarcinii;
• toxoplasmoza;
• intoxicația corpului mamei din cauza consumului de alcool, nicotină, droguri, substanțe chimice și medicamente, hormoni;
• incompatibilitatea sângelui mamei și copilului în funcție de factorul Rh.

Patologia nașterii:

• leziuni datorate deteriorării mecanice a fătului la utilizarea diferitelor mijloace de obstetrică (de exemplu, aplicarea forcepsului);
• asfixia nou-născuților și amenințarea acesteia.

Factori sociali:

• neglijarea pedagogică ca urmare a contactului emoțional limitat cu copilul atât în ​​stadiile incipiente de dezvoltare (până la trei ani), cât și în etapele de vârstă ulterioare.

Tipuri de întârziere

Retardarea mintală este de obicei împărțită în patru grupuri. Fiecare dintre aceste tipuri se datorează anumitor motive și are propriile sale caracteristici de imaturitate emoțională și activitate cognitivă afectată.

Primul tip este ZPR de origine constituțională. Acest tip se caracterizează printr-o imaturitate pronunțată a sferei emoțional-voliționale, care pare să se afle într-un stadiu anterior de dezvoltare. Aici vorbim despre așa-numitul infantilism mental. Este necesar să înțelegem că infantilismul mental nu este o boală, ci mai degrabă un anumit complex de trăsături de caracter ascuțite și caracteristici comportamentale, care, totuși, pot afecta semnificativ activitățile copilului, în primul rând abilitățile sale educaționale, abilitățile sale de adaptare la o situație nouă.

Un astfel de copil nu este adesea independent, are dificultăți în adaptarea la noile condiții pentru el, este adesea puternic atașat de mama lui și se simte neajutorat în absența ei; se caracterizează printr-un fundal sporit de dispoziție, o manifestare violentă a emoțiilor, care în același timp sunt foarte instabile. Până la vârsta școlară, un astfel de copil are încă interesele de joc în prim plan, în timp ce în mod normal ar trebui să fie înlocuite cu motivația educațională. Este dificil pentru el să ia orice decizie fără ajutor extern, să facă o alegere sau să facă orice alt efort volitiv asupra lui însuși. Un astfel de copil se poate comporta vesel și spontan; întârzierea sa în dezvoltare nu este vizibilă, dar în comparație cu semenii săi, pare întotdeauna puțin mai tânăr.

La al doilea grup - origine somatogenă- includeți copii slăbiți, adesea bolnavi. Ca urmare a bolii pe termen lung, a infecțiilor cronice, a alergiilor și a malformațiilor congenitale, poate apărea retardul mintal. Acest lucru se explică prin faptul că, în timpul unei boli îndelungate, pe fondul slăbiciunii generale a corpului, starea psihică a copilului suferă și ea și, prin urmare, nu se poate dezvolta pe deplin. Activitate cognitivă scăzută, oboseală crescută, slăbirea atenției - toate acestea creează o situație favorabilă pentru încetinirea ritmului de dezvoltare mentală.

Aceasta include și copiii din familii cu supraprotecție - atenție excesivă la creșterea copilului. Când părinților le pasă prea mult de copilul lor iubit, nu-l lasă să meargă nici măcar un pas, fac totul pentru el, temându-se că copilul nu se poate face rău, că este încă mic. Într-o astfel de situație, cei dragi, considerând comportamentul lor ca un exemplu de îngrijire parentală și tutelă, împiedică astfel exprimarea independenței copilului și, prin urmare, cunoașterea lumii din jurul său și formarea unei personalități cu drepturi depline. Trebuie remarcat faptul că situația de supraprotecție este foarte frecventă în familiile cu un copil bolnav, în care milă pentru copil și îngrijorarea constantă cu privire la starea lui, dorința de a-și face viața mai ușoară se dovedesc în cele din urmă a fi ajutoare rele.

Următorul grup este retardul mintal de origine psihogenă. Rolul principal este acordat situației sociale a dezvoltării copilului. Cauza acestui tip de retard mintal sunt situațiile disfuncționale din familie, creșterea problematică și trauma mentală. Dacă există agresivitate și violență în familie față de un copil sau alți membri ai familiei, aceasta poate duce la o predominare în caracterul copilului a unor trăsături precum indecizia, lipsa de independență, lipsa de inițiativă, timiditatea și timiditatea patologică.

Aici, spre deosebire de tipul anterior de retard mintal, există fenomenul de hipotutela, sau o atenție insuficientă la creșterea copilului. Copilul crește într-o situație de neglijare și neglijare pedagogică. Consecința acestui fapt este o lipsă de idei despre standardele morale de comportament în societate, o incapacitate de a-și controla propriul comportament, iresponsabilitatea și incapacitatea de a răspunde pentru acțiunile proprii și un nivel insuficient de cunoaștere despre lumea din jurul nostru.

Al patrulea și ultimul tip de retard mintal este de origine cerebral-organică. Apare mai des decât altele, iar prognosticul pentru dezvoltarea ulterioară pentru copiii cu acest tip de retard mintal, în comparație cu cei trei anteriori, este de obicei cel mai puțin favorabil.

După cum sugerează și numele, baza pentru identificarea acestui grup de retard mintal este tulburările organice, și anume insuficiența sistemului nervos, ale căror cauze pot fi: patologia sarcinii (toxicoză, infecții, intoxicații și traume, conflict Rh etc. ), prematuritate, asfixie, traumatisme la naștere, neuroinfectii. Cu această formă de întârziere mintală apare așa-numita disfuncție cerebrală minimă (MMD), care este înțeleasă ca un complex de tulburări ușoare de dezvoltare care se manifestă, în funcție de caz concret, într-o manieră foarte diversă în diverse domenii ale activității mentale. .

Cercetătorii MMD au identificat următoarelefactori de risc pentru apariția acesteia:

• vârsta târzie a mamei, înălțimea și greutatea femeii înainte de sarcină, dincolo de norma de vârstă, prima naștere;
• curs patologic al nașterilor anterioare;
• boli materne cronice, în special diabet, conflict Rhesus, naștere prematură, boli infecțioaseîn timpul sarcinii;
• factori psihosociali precum sarcina nedorită, factorii de risc ai unui oraș mare (naveta zilnică lungă, zgomotul orașului);
• prezența bolilor psihice, neurologice și psihosomatice în familie;
• nastere patologica cu forceps, operatie cezariana etc.

Copiii de acest tip se disting prin slăbiciune în exprimarea emoțiilor, sărăcia de imaginație și dezinteres față de modul în care alții se evaluează pe ei înșiși.

Despre prevenire

Diagnosticul de retard mintal apare în fișa medicală cel mai adesea mai aproape de vârsta școlară, la 5-6 ani, sau deja atunci când copilul se confruntă direct cu probleme de învățare. Dar cu asistență corecțională, pedagogică și medicală oportună și bine structurată, este posibilă depășirea parțială și chiar completă a acestei abateri de dezvoltare. Problema este că diagnosticarea retardului mintal în stadiile incipiente de dezvoltare pare destul de problematică. Metodele sale se bazează în primul rând pe o analiză comparativă a dezvoltării copilului cu norme adecvate vârstei.

Astfel, vine primul locprevenirea retardului mintal. Recomandările în acest sens nu diferă de cele care pot fi date oricărui părinți tineri: în primul rând, aceasta este crearea celor mai favorabile condiții pentru sarcină și naștere, evitarea factorilor de risc enumerați mai sus și, desigur, o atenție deosebită. la dezvoltarea bebelusului inca de la inceput.zile din viata lui. Acesta din urmă face simultan posibilă recunoașterea și corectarea abaterilor de dezvoltare în timp util.

În primul rând, este necesar să arătați nou-născutul unui neurolog. Astăzi, de regulă, toți copiii după 1 lună sunt trimiși pentru examinare la acest specialist. Mulți primesc trimiteri direct de la maternitate. Chiar dacă atât sarcina, cât și nașterea au decurs perfect, copilul tău se simte grozav și nu există nici cel mai mic motiv de îngrijorare - nu fi leneș și vizitează un medic.

Un specialist, după ce a verificat prezența sau absența diferitelor reflexe, care, după cum se știe, însoțesc copilul pe parcursul întregii perioade de nou-născut și copilărie, va putea evalua în mod obiectiv dezvoltarea copilului. De asemenea, medicul vă va verifica vederea și auzul și va observa particularitățile interacțiunii cu adulții. Dacă este necesar, va prescrie neurosonografia - o examinare cu ultrasunete care va oferi informații prețioase despre dezvoltarea creierului.

Cunoscând normele de vârstă, tu însuți vei putea monitoriza dezvoltarea psihomotorie a bebelușului. Astăzi, pe internet și în diverse publicații tipărite, găsești multe descrieri și tabele care arată în detaliu ce ar trebui să poată face un bebeluș la o anumită vârstă, începând din primele zile de viață. Acolo puteți găsi și o listă de caracteristici comportamentale care ar trebui să alerteze tinerii părinți. Asigurați-vă că citiți aceste informații și, dacă aveți chiar și cea mai mică suspiciune, mergeți imediat la un medic.

Dacă ați fost deja la o programare și medicul a considerat că este necesar să vă prescrie medicamente, nu neglijați recomandările sale. Iar dacă te bântuie îndoieli, sau medicul nu inspiră încredere, arată copilul altui, al treilea specialist, pune întrebări care te preocupă, încearcă să găsești cantitatea maximă de informații.

Dacă sunteți derutat de un medicament prescris de un medic, nu ezitați să întrebați mai multe despre el, lăsați-l pe medicul să vă spună cum funcționează, ce substanțe sunt incluse în el și de ce are nevoie copilul dumneavoastră de el. La urma urmei, sub oră, sub nume care sună amenințător, sunt ascunse medicamente relativ „inofensive”, acționând ca un fel de vitamine pentru creier.

Desigur, mulți medici sunt reticenți în a împărtăși astfel de informații, nu fără motiv să creadă că nu este nevoie să introducă oameni care nu au legătură cu medicină în chestiuni pur profesionale. Dar încercarea nu este tortură. Dacă nu ați putut vorbi cu un specialist, încercați să găsiți persoane care s-au confruntat cu probleme similare. Din nou, internetul și literatura relevantă vor veni în ajutor. Dar, desigur, nu ar trebui să iei credință în toate declarațiile părinților de pe forumurile de pe internet, pentru că majoritatea nu au studii medicale, ci doar își împărtășesc experienta personala si observatii. Ar fi mai eficient sa apelezi la serviciile unui consultant online care poate da recomandari calificate.

Pe lângă vizitarea cabinetelor medicale, se pot evidenția câteva puncte privind interacțiunea părinților cu copiii, care sunt și necesare pentru dezvoltarea normală și deplină a copilului. Componentele comunicării cu un copil sunt familiare oricărei mame grijulii și sunt atât de simple încât nici măcar nu ne gândim la impactul lor colosal asupra corpului în creștere. Acestcontactul corporal-emoțional cu copilul. Contact cu pieleaînseamnă orice atingere a copilului, îmbrățișare, sărut, mângâiere pe cap. Deoarece în primele luni după naștere sensibilitatea tactilă a bebelușului este foarte dezvoltată, contactul fizic îl ajută să navigheze într-un mediu nou și să se simtă mai încrezător și mai calm. Bebelușul trebuie ridicat, mângâiat, mângâiat nu numai pe cap, ci și pe tot corpul. Atingerea mâinilor blânde ale părinților pe pielea bebelușului îi va permite acestuia să formeze imaginea corectă a corpului său și să perceapă în mod adecvat spațiul din jurul lui.

Un loc special este acordat contactului vizual, care este principala și cea mai eficientă modalitate de transmitere a sentimentelor. Acest lucru este valabil mai ales, desigur, pentru sugarii care nu au încă acces la alte mijloace de comunicare și exprimare a emoțiilor. O privire blândă reduce anxietatea copilului, are un efect calmant asupra lui și îi oferă un sentiment de siguranță. Și, desigur, este foarte important să acordați toată atenția copilului. Unii oameni cred că răsfățând capriciile unui copil, îl răsfățați. Acest lucru, desigur, nu este adevărat. La urma urmei, omulețul se simte atât de nesigur într-un mediu complet necunoscut, încât are nevoie constant de confirmarea că nu este singur, că cineva are nevoie de el. Dacă un copil nu a primit suficientă atenție în copilăria timpurie, acest lucru îl va afecta cu siguranță mai târziu.

Inutil să spun că un bebeluș cu anumite tulburări de dezvoltare are nevoie de căldura mâinilor mamei sale, de vocea ei blândă, de bunătate, de dragoste, de atenție și de înțelegere de o mie de ori mai mult decât colegii săi sănătoși.

Conţinut

Acest diagnostic este pus copiilor, de obicei la vârsta școlară sau preșcolară, atunci când copilul întâlnește pentru prima dată o învățare sistematică și intenționată. Acesta este un tip de întârziere în dezvoltarea psihologică care necesită corectare. Cu diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat, precum și comportamentul părinților și copiilor, această boală poate fi complet eliminată și problemele de dezvoltare pot fi depășite.

ZPR - ce este?

Abrevierea înseamnă retard mental, conform ICD-10 are numărul F80-F89. ZPR la copii este un proces lent de îmbunătățire a funcțiilor mentale, de exemplu, sfera emoțional-volițională, gândirea, memoria, percepția informațiilor, memoria, ceea ce duce la un decalaj conform normelor general acceptate în dezvoltare pentru o anumită vârstă.

Patologia este de obicei detectată. la școala primară sau la vârsta preșcolară. Primele manifestări ale retardului mintal apar în timpul testării, care se efectuează înainte de intrarea la școală. Manifestările specifice includ lipsa de cunoștințe, idei limitate, activitate intelectuală dificilă, imaturitatea gândirii și predominanța intereselor pur infantile și jucăușe. Cauzele patologiei în fiecare caz sunt individuale.

Simptome și semne

Copiii cu retard mintal se confruntă cu probleme minore în sfera cognitivă, dar sunt afectate multe procese mentale, care formează tabloul clinic. Manifestările retardului mintal la copii includ următoarele semne:

1. Experții caracterizează nivelul de percepție la un copil cu retard mintal ca fiind lent; nu există capacitatea de a asambla o imagine holistică a unui obiect. Auzul este adesea afectat de boală, așa că prezentarea materialului pentru copiii cu această boală trebuie să fie însoțită de imagini și exemple vizuale.
2. Dacă situația necesită stabilitate și concentrare, atunci copilul va avea dificultăți, deoarece orice influență externă îi distrage atenția.
3. Când este diagnosticată cu retard mintal, hiperactivitatea este observată pe fondul tulburării de deficit de atenție. Copiii își amintesc informațiile în mod selectiv, cu selectivitate slabă. Memoria vizual-figurativă (vizuală) funcționează mai bine, tipul verbal nu este suficient dezvoltat.
4. Nu există gândire imaginativă. Copiii folosesc gândirea logică abstractă numai sub îndrumarea unui profesor.
5. Este dificil pentru un copil să tragă concluzii, să compare lucruri sau să generalizeze concepte.
6. Lexicon limitată, vorbirea se caracterizează prin distorsiunea sunetelor, este dificil pentru pacient să construiască fraze și propoziții complete.
7. În cele mai multe cazuri, întârzierea mintală este însoțită de întârzierea dezvoltării vorbirii, disgrafie, dislalie și dislexie.

Înainte de admiterea la școală, specialiștii trebuie să efectueze teste pentru a verifica nivelul de dezvoltare al copilului. Dacă există o întârziere în dezvoltarea mentală la copii, profesorul o va observa cu siguranță. Este extrem de rar ca un copil cu retard mintal să nu aibă semne de boală și să nu iasă în evidență printre semenii săi. Părinții nu ar trebui să înceapă tratamentul singuri; este necesară o consultație cu un medic. Semnele evidente de retard mintal la vârsta preșcolară includ:

• elevul nu poate deloc sau are dificultăți să se îmbrace, să mănânce, să se spele, să-și nasture geaca, să-și lege șireturile și să efectueze alte proceduri zilnice;
• elevul nu dorește să participe la jocuri comune, îi tratează pe colegii de clasă cu pericol, dă clar semne de izolare, nu dorește să comunice cu echipa;
• oricare dintre acțiunile sale sunt însoțite de agresivitate și indecizie;
• se comportă neliniștit, îi este frică constant chiar și de cele mai simple situații.

Diferențele față de retardul mintal

Părinții nu înțeleg întotdeauna diferența dintre aceste două patologii, dar ele există și sunt foarte vizibile. Dacă medicii continuă să observe toate semnele de retard mintal la un copil după clasa a IV-a, atunci apare o suspiciune de retard mintal sau infantilism constituțional. Principalele diferențe dintre aceste patologii sunt următoarele:

1. Retardarea mintală și subdezvoltarea intelectuală sunt ireversibile. În caz de retard mintal, situația poate fi corectată dacă tratamentul este început în timp util, cu îngrijire adecvată pentru pacient.
2. Cu retard mintal, un elev poate folosi ajutorul pe care i-l oferă un specialist și îl transferă către noi sarcini. Acest lucru nu se întâmplă cu retardul mintal.
3. Copiii cu retard mintal încearcă să înțeleagă ceea ce citesc; cu LD, această dorință este absentă cu totul.

Cauze

Clasificarea retardului mintal se realizează în funcție de factorii care au provocat patologia. Una dintre opțiunile posibile este modificările locale în zonele creierului care apar chiar și în stadiul de dezvoltare intrauterină. Motivul pentru aceasta este boala mamei de o formă somatică, toxică, infecțioasă. Aceleași schimbări apar atunci când un copil este asfixiat în timp ce trece prin canalul de naștere.

Un alt factor important este genetica, care, în conformitate cu legile naturii, poate recompensa un copil cu o predispoziție naturală la maturizarea lentă a sistemelor creierului. Adesea, patologia are o bază neurologică cu semne de distonie vasculară, hidrocefalie și eșec de inervație a zonei craniene. Encefalografia poate urmări în mod clar toate tulburările activității creierului care provoacă întârzierea dezvoltării. Manifestările caracteristice ale retardului mintal la copii includ activitatea undelor delta și atenuarea completă a ritmurilor alfa.

Motivele emoționale și psihologice apar dacă elevul a fost crescut în condiții inacceptabile încă de la o vârstă fragedă. Probleme interpersonale, psiho-vorbirii și alte probleme apar dacă:

• există deprivare emoțională, maternă (neglijarea);
• lipsa de atenție din partea profesorilor, ceea ce a dus la neglijență;
• copilul nu a avut stimulentele necesare pentru o dezvoltare normală;
• alcoolismul părinților, lipsa atenției părinților în vârstă fragedă;
• nu existau condiții pentru a stăpâni abilități simple;
• atitudine indiferentă, indiferentă din partea profesorului, nu au fost luate în considerare caracteristicile individuale;
• scandaluri frecvente, regulate în familie, contact limitat cu semenii, instabilitate;
• alimentație slabă, slabă, care nu a furnizat organismului în creștere toate vitaminele și mineralele necesare.

Tipuri de ZPR

Această boală este împărțită în 4 grupe. Fiecare tip este provocat de anumiți factori și are propriile sale caracteristici de imaturitate emoțională și activitate cognitivă afectată. Se disting următoarele tipuri de patologie:

ZPR de origine constituțională

Acest tip de patologie se caracterizează printr-o imaturitate pronunțată a sferei emoțional-voliționale; rămâne cu câțiva pași în urmă față de alți copii. Acesta se numește infantilism mental, nu este o boală, este considerat a fi un complex de trăsături de caracter ascuțite, trăsături comportamentale care pot afecta semnificativ activitățile zilnice ale copilului. Capacitatea de învățare și adaptare a copilului la situații noi suferă mai mult.

Cu acest tip de retard mintal, copilul este adesea dependent de mama lui, se simte neajutorat fără ea și are dificultăți de adaptare la noile condiții. O trăsătură caracteristică este o stare de spirit de fundal ridicată, exprimarea emoțiilor este violentă, dar starea de spirit este instabilă. Mai aproape de vârsta școlară, copilul încă pune jocurile în prim plan, dar în mod normal ar trebui să apară motivația de învățare.

Fără ajutor extern, este dificil pentru un copil să ia decizii, să aleagă ceva sau să facă orice alt efort volitiv. Copiii cu retard mintal se pot comporta vesel și spontan; întârzierea dezvoltării nu este evidentă, dar în comparație cu semenii lor par întotdeauna mai tineri. Profesorii ar trebui să acorde mai multă atenție acestor elevi, ținând cont de caracteristicile lor individuale.

Origine somatogenă

Copiii bolnavi și slăbiți frecvent se încadrează în acest grup. Infecțiile cronice, bolile de lungă durată, alergiile și defectele congenitale provoacă retardul mintal. Acest lucru se explică prin faptul că, sub influența unui curs lung al bolii, pe fondul slăbiciunii corpului, starea mentală a bebelușului suferă. Acest lucru îl împiedică să se dezvolte pe deplin, ceea ce duce la o activitate cognitivă scăzută, scăderea atenției și oboseală crescută. Acești factori duc la o încetinire a formării psihicului.

Acest grup include și școlari din familii supraprotectoare. Prea multă atenție la creșterea unui copil duce la o lipsă de dezvoltare a independenței, a cunoașterii lumii înconjurătoare și la formarea unei personalități cu drepturi depline, atunci când literalmente un pas nu este permis să fie făcut fără control. Supraprotecția este inerentă familiilor în care copiii sunt adesea bolnavi; anxietatea constantă, milă pentru copil și dorința de a-i face viața cât mai ușoară posibil duc în cele din urmă la întârzierea dezvoltării mentale.

ZPR de origine psihogenă

În acest caz, rolul principal este acordat situației sociale în timpul dezvoltării bebelușului. Un mediu familial nefavorabil, traume mentale și educație problematică duc la retard mental. În prezența violenței, a agresiunii față de bebeluș sau de membrii familiei, aceasta presupune dezvoltarea unor trăsături în caracterul copilului dumneavoastră. Aceasta devine adesea cauza lipsei de independență, a nehotărârii, a lipsei de inițiativă, a timidității patologice și a timidității.

Acest tip de cauză a retardului mintal se distinge prin faptul că practic nu există tutelă și o atenție insuficientă pentru creștere. Un școlar crește într-o situație de neglijare și neglijență pedagogică. Acest lucru duce la lipsa unei opinii formate despre morala și normele de comportament în societate, copilul nu își poate controla propriul comportament, este incapabil să fie responsabil pentru acțiunile sale și există o lipsă de cunoștințe despre lumea din jurul lui.

ZPR - origine cerebral-organică

Cel mai frecvent tip de patologie are un prognostic nefavorabil în comparație cu tipurile descrise mai sus. Principala dezvoltare a bolii este tulburările organice, de exemplu, insuficiența sistemului nervos, care se dezvoltă din următoarele motive:

• leziune la naștere;
• patologii ale sarcinii (Rh-conflict, traumatisme, intoxicație, infecție, toxicoză);
• prematuritate;
• neuroinfectii;
• asfixie.

Acest tip de retard mental este însoțit de un simptom suplimentar – disfuncția cerebrală minimă (MCD). Prin acest concept înțelegem un complex de abateri ușoare de dezvoltare care se manifestă doar în anumite cazuri. Semnele sunt foarte diferite și pot apărea în diferite zone ale activității mentale a copilului.

Complicații și consecințe

ZPR afectează constant dezvoltarea personală a pacientului în situațiile viitoare de viață. Consecințele semnificative pot fi evitate doar dacă se iau măsuri în timp util pentru a diagnostica abaterile, a corecta comportamentul și a învăța individul să existe în societate. Indiferența față de întârziere duce doar la agravarea problemelor existente, care se vor manifesta pe măsură ce vor crește.

O complicație tipică este autoizolarea, retragerea de la semeni, ei încep să fie tratați ca niște proscriși, ceea ce adaugă un sentiment de inferioritate propriei personalități și reduce stima de sine. Combinația tuturor factorilor duce la o adaptare extrem de dificilă și la incapacitatea de a comunica cu sexul opus. Consecința este o scădere a nivelului de cunoaștere, asimilarea de noi informații, distorsiunea vorbirii și scrisului, dificultatea de căutare. profesie potrivită, stăpânirea tehnicilor simple de lucru.

Pentru a determina întârzierea dezvoltării, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a copilului, care este efectuată de o comisie psihologică, medicală și pedagogică (abreviat PMPC). Diagnosticul de retard mintal se face în funcție de concluzia unui logoped, psiholog, defectolog, neurolog infantil, pediatru sau psihiatru. Specialistul colectează anamneză, o studiază și analizează condițiile de viață. În continuare, se efectuează teste neuropsihologice, un studiu al dosarelor medicale ale copilului dumneavoastră și o examinare de diagnosticare a vorbirii.

O parte obligatorie a diagnosticului este o conversație cu copilul pentru a studia procesele intelectuale, calitățile emoționale și volitive. Aceste informații devin baza pentru determinarea nivelului de dezvoltare al bebelușului. Membrii PMPC își fac o opinie cu privire la absența sau prezența dezvoltării sănătății mintale, emit recomandări pentru organizarea ulterioară a educației, pregătirea copilului dumneavoastră într-o școală sau alte institutii de invatamant. Se pot folosi următoarele metode instrumentale:

Corecţie

Tratamentul pentru retardul mintal începe imediat după apariția primelor simptome ale bolii. Diagnosticul precoce este important pentru un regim de corecție eficient, care include O abordare complexă, se folosesc următoarele metode principale de tratament:

1. Reflexologie. Impulsurile electrice sunt trimise către punctele creierului. Tehnica microcurentului este eficientă pentru întârzierile de dezvoltare după leziuni cerebrale-organice.
2. Masaj logopedic, metode eficiente de dezvoltare a memoriei, antrenamentul memoriei, gimnastica articulației, îmbunătățirea nivelului de gândire. Toate aceste măsuri terapeutice sunt efectuate de specialiști, un defectolog și un logoped.
3. Medicamentele sunt prescrise numai după examinarea unui neurolog. Utilizarea pe cont propriu este strict contraindicată; poate dăuna copilului dumneavoastră.
4. La factori sociali este necesară consultarea unui psiholog. Comunicarea cu delfinii, animalele și caii ajută foarte mult. Cuplurile prospere pot ajuta copilul să-și dezvolte încrederea în sine (fără a dezvolta o stime de sine umflată); sprijinul ar trebui să ajute la dezvoltarea personalității.

De asemenea, în grădiniţă identificați copiii care sunt diferiți de semenii lor. Ei acționează mai întâi, gândesc mai târziu, sunt prea impulsivi și nu se pot concentra pe o anumită sarcină. Întârzierea dezvoltării mentale a unui copil este caracterizată de o întârziere în vorbire, concentrare, abilități motorii, gândire și memorie. Există un întârziere în învățare, reglarea comportamentului și izbucniri emoționale incontrolabile.

Copiii cu retard mintal au nevoie de educație special organizată, cu sprijin medical. Psihiatrii atribuie o astfel de întârziere abaterilor ușoare. Retardarea mintală la copii nu este o tulburare gravă a dezvoltării psihicului copilului; problema nu este legată de subdezvoltarea sistemului motor și nu trebuie confundată cu dizabilitate.

Puteți observa simptome de retard mintal la copii acordând atenție unor caracteristici ale comportamentului copilului:

• Fără ajutorul adulților, școlarii nu stăpânesc programa (scris, citit, numărat);
• comportament incontrolabil, neliniște, neatenție;
• dezvoltarea mentală și a vorbirii este întârziată;
• este dificil să exprimi corect un gând;
• nu se poate compune o repovestire a textului citit sau spus, se construiesc doar fragmente individuale din poveste;
• proces lent de gândire;
• pierderi vizibile de memorie;
• nu pronunta toate literele si sunetele;
• astfel de copii sunt naivi, simpli, dependenți;
• adesea în conflict cu semenii;
• le este dificil să percepe și să execute sarcinile și instrucțiunile școlare;
• unele jocuri provoacă frică;
• performanta slaba;
• oboseală rapidă;
• nu poate juca într-o manieră organizată, coerentă;
• materialul educațional se învață lent;
• copiii nu sunt suficient de curioși;
• impulsiv, iritabil;
• se concentrează pe probleme minore;
• este dificil de înțeles ideea principală a sarcinii;
• caracterizat prin agitație, agresivitate, incertitudine, expresivitate;
• schimbări rapide de dispoziție;
• necesită atenție și aprobare constantă.

Întârzierea dezvoltării este detectată la vârsta preșcolară prin următoarele semne:

• bebelus 6-8 luni nu ține capul în mod independent;
• bebelus 7-9 luni nu se răstoarnă;
• dupa 7 luni nu stă singur;
• la șase luni bebelușul nu bolborosește, la un an și jumătate - nu rostește cuvinte sau silabe simple (pa, na, ma, yes, mom, dad);
• Copilul merge constant în vârful picioarelor.

Important! Dacă apar aceste simptome, consultați un medic pediatru sau un psihiatru.

Cauzele întârzierii dezvoltării

Copilul are dificultăţi de învăţare şi adaptarea socială. Se observă abilități intelectuale instabile. Copiii pot fi clasificați drept cazuri neglijate din punct de vedere pedagogic, ceea ce indică faptul că cauza depinde de statutul social al copilului.

Cauze posibile ale retardării mintale apărute în timpul sarcinii mamei:

• rubeolă, varicela;
• infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, gripă;
• infecții intrauterine;
• toxicoză severă;
• consumul de băuturi alcoolice;
• fumat;
• contactul matern cu pesticidele;
• lipsa de oxigen a fătului;
• factor Rh diferit între părinți.

Factori postpartum pentru manifestarea retardului mintal:

• leziuni cauzate copilului în timpul nașterii;
• asfixie la sugari;
• un copil prematur poate prezenta semne de retard mintal;
• icter;
• încurcarea cordonului ombilical;
• abrupție placentară.

Alte cauze ale retardului mintal:

• deficit de atenție;
• lipsa influenței psihologice a părinților asupra copilului;
• neglijarea pedagogică;
• limitarea activității vieții;
• certuri, violente, alcoolici in familie;
• îngrijire excesivă;
• leziuni la cap, tumoră;
• hidrocefalie;
• rahitism;
• meningita;
• epilepsie;
• întârziere dezvoltarea fizică;
• exces de greutate, boli materne cronice;
• căderi nervoase ale viitoarei mame;
• ereditate.

Un examen neuropsihologic a evidențiat formarea lentă a părților frontale ale ambelor emisfere ale creierului, care sunt responsabile de comportament, gândire, atenție și memorie. Se exprimă în lentoarea percepției și procesării informațiilor primite. Dacă neurologul detectează daune, el va prescrie medicamente care activează activitatea celulelor creierului, coordonând excitabilitatea copilului.

Copiii moderni sunt închiși în propria lor lume, jocuri pe calculator afectează negativ dezvoltarea. În timp, apare o lipsă de comunicare cu semenii și apare teama de a face noi cunoștințe. Există o teamă de contact cu copiii și adulții.

Problemele cu psihicul copilului se pot dezvolta din cauza defectelor de auz, vedere și vorbire. Copilul se simte inferior, se retrage, nu mai comunică și devine iritabil.

Clasificarea ZPR

Abilitățile cognitive și fizice ale copiilor cu retard mintal sunt limitate. Inteligența lor este mai mică decât a semenilor lor. Ei nu sunt capabili să respecte pe deplin cerințele. Jocurile și anumite interese vin în prim-plan. Astfel de tipi se comportă diferit în diferite situații.

Grupa somatogenă include copiii cu boli somatice (astm, boli de inimă, insuficiență renală, pneumonie etc.). Bolile anterioare afectează funcția creierului. Copiii petrec mult timp în instituțiile medicale. Se caracterizează printr-o capacitate scăzută de lucru, lipsă de minte, au dificultăți în a-și aminti materialul, au o atenție superficială și letargie. Ei percep noua echipă cu dificultate, reacționează adecvat la mediu, sunt politicoși și nu dau dovadă de inițiativă.

Întârzierea constituțională depinde de ereditate. Maturarea lentă a sistemului nervos central duce la tulburări mentale și întârzierea dezvoltării fizice. Comportamentul unor astfel de copii nu corespunde vârstei lor. Unii se comportă ca niște copii, alții încearcă să arate că sunt adulți. Copiii sunt spontani, au memorie insuficientă, atenție neconcentrată, nu sunt sensibili, des bună dispoziție. Ei îndeplinesc sarcini care sunt de interes pentru ei.

Retardarea mintală de natură psihogenă apare în condiții nefavorabile de natură socială și somatică. Acest grup include neglijența, lipsa sau lipsa parenting, abuz, tutelă puternică. Copiii se caracterizează prin impulsivitate, inteligență slabă și lipsă de independență. Copilul devine nevrotic, neliniştit şi este depăşit de anxietate. Supraprotecția duce la lipsa de voință și la lipsa hotărârii. Dacă nu există probleme cu sistemul nervos central, copilul se va adapta treptat la mediul școlar și va depăși bariera de comunicare cu colegii de clasă.

Originea cerebrală-organică este cauzată de leziuni sau anomalii ale creierului și ale sistemului nervos central, paralizia cerebrală. Încălcările afectează orice zonă a psihicului, totul depinde de amploarea și zona afectată.

Cine realizează diagnosticul și când?

O comisie diagnostichează retardul mintal la copil. Compozitie: psiholog, neurolog, profesor, psihiatru, logoped, defectolog. În timpul diagnosticului sunt prezenți părinți, reprezentanți ai grădiniței sau școlii. Sarcina lor include:

1. Dați o concluzie sau respingeți diagnosticul de retard mintal.
2. Copilul este testat pe baza cunoștințelor sale. Ei verifică citirea, scrisul, numărarea, logica, iar copilul răspunde la anumite teste.
3. Experții studiază percepția copilului, memoria, gândirea, atenția și conștientizarea de sine.
4. Comisia stabilește programul de instruire și ce clase specifice sunt necesare.

Preșcolarii de până la 6 ani sunt diagnosticați. În plus, medicul poate prescrie o scanare EEG, RMN sau CT a creierului.

Acțiunile părinților în caz de retard mintal

Un astfel de diagnostic nu este definitiv; dezvoltarea copilului nu stă pe loc, pur și simplu se mișcă în propriul ritm. Primii ani de studiu sunt importanți pentru formarea personalității. Acesta este momentul stabilirii cunoștințelor de bază și a relațiilor cu oamenii din jurul tău. Ajutorul presupune corecție psihologică și pedagogică.

Acțiune pentru adulți:

1. Întârzierea dezvoltării necesită o psihocorecție competentă; trebuie să începeți să studiați la timp. Nu ar trebui să te bazezi pe cineva (școală, profesor), trebuie să preiei controlul asupra situației.
2. O clasă de corecție te va ajuta să te simți confortabil mai repede, să stăpânești treptat materialul educațional și să te împrietenești cu colegii de clasă.
3. După ajustare, copilul este vindecat, gata să se întoarcă la școala obișnuită până în clasa a 5-a - a 6-a, decalajul nu va fi vizibil.
4. Ar trebui să contactați diferiți medici. Consultați un neurolog sau un psihiatru de mai multe ori pe an. Luați un curs de tratament conform prescripției.
5. Dacă școala nu are un logoped, va trebui să găsești unul singur. Participați la cursuri de specialitate de două ori pe săptămână și faceți sarcini suplimentare acasă.
6. Consultații, cursuri cu un defectolog.
7. Împreună cu profesorul, întocmește un plan pentru a compensa neajunsurile sesiunilor de formare.
8. Explicați copilului orientarea în spațiu (unde este stânga și unde este dreapta, anotimpuri, luni, zile, aflați ceasul). Cursurile vor da rezultate dacă sunt desfășurate într-un mod ludic. Include jocuri cu motor și activități cu nisip.
9. La început, lecția durează 8-15 minute, scriind 5 minute. Apoi trec atenția către o altă lecție. După 40 de minute iau o pauză: mănâncă, aleargă, sară, se uită la poze.
10. Dacă este posibil, angajați tutori.

Sfat! Există multe jocuri și exerciții educaționale pe Internet pentru copiii cu retard mintal.

Cu cât adulții acordă atenție mai devreme la întârzierea copilului, cu atât mai repede va veni recuperarea.

Dacă medicul consideră că este necesar un tratament medicamentos, se vor prescrie medicamente nootrope.

Adesea părinții controlează fiecare mișcare a bebelușului: îi adună ghiozdanul, îi fac temele, îl hrănesc, îl îmbracă. O astfel de îngrijire excesivă îi privează pe copilul lor de independență, insuflă incertitudine și îl face iresponsabil. Este nevoie de control, dar acțiunile complet independente nu pot fi limitate. De exemplu, tata întreabă: „Ce lecții s-au dat? Ce materie vei începe să predai? Ce ai pus în servietă? Arată-mi cartea pe care ai citit-o?” Astfel de întrebări formează un sentiment de responsabilitate în copil, îl împing să ia măsuri independente și îl ajută să ia propriile decizii.

Volumul mare de muncă reduce performanța copilului, ducând la letargie, iritație, agresivitate și schimbări de dispoziție. Este dificil să efectuați sarcini crescute, copilul devine nervos, își face griji și își pierde încrederea în sine.

Indiferența și o atitudine permisivă se observă în familiile disfuncționale și acolo unde părinții sunt prea ocupați, ei nu văd problema. Odată cu vârsta, situația începe să se manifeste, adulții se sperie cu curele, manșete și vin cu diferite metode de pedeapsă. În viitor, acest lucru duce la consecințe ireversibile.

Ce să fac?

1. Oricât de greu este, nu te poți opri, nu poți renunța, exercițiile vor da rezultate în timp. Lăudați-vă copilul pentru fiecare decizie reușită, pentru micile realizări.
2. Ajută copilul dacă cere ajutor.
3. Creați un microclimat pozitiv în familie. Petreceți mai mult timp împreună.
4. Insuflă încredere fiului tău (fiica), convinge-l de succes, explică: trebuie doar să faci un efort.
5. Creați dorința de a învăța și de a menține o rutină zilnică.
6. Evitați suprasolicitarea.
7. Oferă mai multă independență: lasă-l să mănânce, să se îmbrace, să îndoiască lucrurile, să facă patul, să spele vasele.
8. Ajutor.
9. Arată la plimbare forme diferite, culori, numără obiecte. De exemplu: „Cât costă mașinile? Ce culoare au? Arată-mi o mașină mare și una mică?
10. Contact corporal-emoțional: îmbrățișare, sărut.
11. Observați starea copilului de la o vârstă fragedă.
12. Consultați-vă medicul pediatru.

Ar trebui făcute exerciții pe care copilul le poate descurca.

Sfat! Dacă în oraș există o instituție de învățământ corecțională, este mai bine să-ți trimiți copilul acolo.

Numărul de elevi dintr-o clasă de corecție este mai mic decât într-o școală obișnuită, profesorul acordă atenție fiecărui elev. Profesorii au experiență în a preda astfel de copii. Trebuie să ai răbdare; nu poți să-l elimini pe copilul tău, el se va închide singur și nu va fi nicio modalitate de a remedia nimic.

Retardarea mintală este o caracteristică a dezvoltării copilului în care funcțiile mentale de bază sunt formate cu o întârziere în urma normelor de vârstă acceptate.

Funcție mentală afectată(ZPR) este o patologie care necesită o evaluare atentă, identificarea cauzelor acestora și determinarea modalităților de eliminare a acestora. Se manifestă într-o mare varietate de simptome, care depind de cauzele tulburării, de caracteristicile copilului și de mediul în care se dezvoltă copilul.

Este important de spus că acest termen se referă doar la tulburări care nu au forme exprimate activ și se manifestă la un copil de vârstă preșcolară și primară . Principalele dificultăți întâlnite la copiii cu retard mintal sunt legate deadaptarea la procesul educațional. La o vârstă mai târzie, precum și în cazurile în care sunt identificate forme mai complexe de patologie, nu mai vorbim de retard mintal, ci de alte diagnostice.

Tipuri de patologie

ZPR este împărțit în 4 grupe pe baza cauzelor de apariție și a caracteristicilor manifestării simptomelor.

Tipuri de ZPR și caracteristicile lor în tabel

Diagnostic

Conform listei boli medicale diagnosticul de retard mintal se referă la caracteristicile de dezvoltare psihologică (F80-F89).

În vederea identificării cauzelor și trăsăturilor caracteristice ale retardului mintal la un copil, o comisie de psihologi educaționali specialiști realizează un set de măsuri care vizează analiza personalității acestuia, a istoricului său de naștere și a condițiilor de viață. Complexul include:

• comunicarea cu copilul, conversația cu părinții;
• luarea anamnezei;
• examinare și examinare de către un psiholog;
• opinia expertului.

În etapa de examinare, se studiază memoria copilului, percepția, atenția și abilitățile de procesare a informațiilor. De asemenea, este evaluată capacitatea sa de a percepe sunete, semnificația vorbirii și de a efectua acțiuni emoțional-volitive.

Pentru a diagnostica retardul mintal, sunt prescrise și teste de laborator: analize genetice, moleculare și metabolice.

Cauze

După cum se poate observa din lista originilor bolii, retardul mintal apare atât din motive biologice, cât și socio-psihologice.

Biologic Motivele retardului mintal:

• leziuni organice ale sistemului nervos central, epilepsie;
• naștere și leziuni cerebrale traumatice;
• prematuritate;
• infecții intrauterine și la o vârstă fragedă;
• conflict Rhesus;
• rahitism;
• ereditatea etc.

În cazul deficiențelor de funcționare a organelor de simț (deficiență de vedere, tulburări de auz, dificultăți de vorbire etc.) și în absența sau insuficiența tratamentului corectiv și a reabilitării, retardul mintal se dezvoltă din cauza incapacității bebelușului de a percepe pe deplin lume. bloc informativ

Socio-psihologicCauzele bolii sunt de obicei asociate cu traiul in familii disfunctionale (mediu agresiv, educatie autoritara, cruzime fata de copil si alti membri ai familiei, probleme cu alcoolul etc.), sau cu conditii de supraprotectie, lipsa de comunicare cu semenii etc. .

Cauzele întârzierilor de dezvoltare la copiii preșcolari

Potrivit psihologilor, aproximativ 20% dintre elevii de clasa I din țara noastră întâmpină dificultăți în stăpânirea curriculum-ului școlar. Ajunși la vârsta de 7 ani, astfel de copii nu au stăpânit abilitățile necesare de percepție și analiză a informațiilor legate de vârstă pentru a studia cu succes la școală.

Motivul retardării mintale este că abaterile de la norme nu au fost detectate la timp la o vârstă mai fragedă. Până la vârsta de 2-3 ani, părinții pot fi atenți la semnele că copilul rămâne în urmă la anumiți indicatori. Nu vorbește, nu știe să țină o lingură sau să mănânce independent, nu manifestă interes activ pentru lumea din jurul său, nu poate îndeplini cereri simple jucăușe de la adulți - acestea și alte semne ale trebuie sa

alertează părinții și devin un motiv pentru a-și arăta fiul sau fiica unui specialist.

Cel mai ușor este să observi semne de retard mintal la copiii de 4-5 ani. La această vârstă se angajează deja într-o comunicare activă, proactivă cu colegii și își arată primele succese în educația preșcolară, sunt interesați de litere, cifre, cuvinte de ortografie etc.

Dar vârsta de 4-5 ani este critică pentru începerea tratamentului pentru întârzierile de dezvoltare. Prognozele mult mai favorabile pentru eliminarea patologiei apar atunci când clasele corective și tratamentul încep înainte de vârsta de 3 ani.

Acest lucru este deosebit de important pentru întârzierile de dezvoltare a vorbirii. Dacă abilitățile de vorbire sunt absente până la vârsta de 4-5 ani, probabilitatea unui tratament de succes este mai mică de 1%. Dacă nu există vorbire chiar și până la vârsta de 7 ani, atunci există o șansă de peste 90% să nu apară.

Simptome și semne la copii

Aceleași tulburări de dezvoltare mentală la diferiți copii diferă în timp și grad de exprimare. Aceste manifestări pot viza atât sfera psiho-emoțională, cât și aptitudinile fizice.

Sfera emoțional-volițională

Sfera emoțional-volițională. Acestea sunt tipuri de retard mintal asociate cu incapacitatea copilului de a-și controla emoțiile și de a face eforturi volitive. Nu poate sta mult timp într-un singur loc, nu este concentrat pe sarcina pe care o are la îndemână și obosește repede. Astfel de copii încalcă disciplina, au conflicte și sunt supuși unor atacuri bruște de agresiune sau râs fără cauza. Activitățile de jocuri rămân o prioritate pentru o lungă perioadă de timp.

Dezvoltare intelectuala

Dezvoltare intelectuala. Scăderea atenției și percepția afectată. Caracterizat printr-un întârziere în abilitățile de vorbire. Copilul realizează încet ce se întâmplă, nu recunoaște obiectele familiare prezentate dintr-o nouă perspectivă și este slab orientat în spațiu. Un astfel de copil își amintește mai bine informațiile primite vizual. Până la începutul școlii, se dezvăluie capacitatea insuficientă de procesare a informațiilor (rezumat, sistematizare etc.).

Relatii interpersonale

Relatii interpersonale. Copilul este incapabil să construiască relații stabile cu semenii sau adulții și are dificultăți în a conduce dialoguri. Inhibat, agresiv, extrem de timid, fricos.

Vorbire

Vorbire.Ritmul de dezvoltare a fost redus. Gradul de încălcare depinde de cauza apariției acesteia. De obicei, întârzierile pot fi ușor compensate prin exerciții fizice regulate.

Astfel, principalele semne ale retardului mintal sunt următoarele încălcări:

• memorie
• Atenţie
• gândire
• discursuri

Cu diferite tipuri de retard mintal, toate semnele enumerate apar într-o formă ușoară și nu reprezintă un obstacol în calea dezvoltării depline a copilului din programa școlară obișnuită. Copiii cu astfel de întârzieri de dezvoltare necesită doar o atenție mai atentă și ajustări la forma de prezentare a materialului.

Semne de patologie la 2 ani

Până la vârsta de 2 ani, bebelușul are deja un anumit set de abilități care ne permit să-i evaluăm abilitățile de învățare și ritmul de dezvoltare. Prin urmare, la această vârstă devine posibilă identificarea semnelor de retard mintal pentru prima dată.

Această vârstă este caracterizată de acțiuni active care imită manipulările adulților apropiați. Copiii își imită de bunăvoie părinții în condițiile de viață de zi cu zi și, de asemenea, efectuează acțiuni simple de joc după un model după o demonstrație (asamblați o piramidă, trasați o linie pe hârtie etc.). De asemenea, la 2 ani, copilul pronunță deja nu numai cuvinte individuale, ci și propoziții simple de 3-4 cuvinte.

Cum să înțelegi că un copil are retard mintal?

Există motive să vorbim despre dezvoltarea întârziată a unui copil de doi ani în cazurile în care copilul:

• nu poate corela o formă tridimensională cu imaginea plană corespunzătoare, nu înțelege nici după ce i s-a arătat cum să asambleze o piramidă simplă sau un sortator (distribuiți inserții figurate în găuri similare).
• nu navighează într-un set de 3-4 culori contrastante, nu poate găsi o culoare dintr-o probă.
• nu este capabil să arate (răspunde) care dintre obiectele prezentate (după arătare) este greu/ușor, cald/rece, moale/dur etc.
• nu efectuează 2-3 acțiuni în joc (hrăniți și legănați în mod constant păpușa).
• nu înțelege cum să construiască o formă simplă din cuburi după un model.
• nu manifestă dorință de activitate, este apatic, incurios.
• nu necesită ceea ce se dorește.
• nu cunoaște numele principalelor culori, forme, obiecte care îl înconjoară.
• nu poate distribui obiectele după mărime, formă, culoare, nu poate forma o piramidă după un model sau o imagine dată.
• nu poate completa o imagine simplă (petala unei flori etc.), nu înfățișează forme și linii simple pe o foaie de hârtie, nu folosește imaginația la desen.
• nu își asumă roluri de joc („Sunt o mamă, un doctor...”), nu fantezează și nu colorează emoțional comportamentul în joc.
• nu intră în contact cu alți copii, nu participă la comunicarea emoțională.
• nu înțelege ce este „bun” și ce este „rău” atunci când a făcut ceva rușinos și interzis.
• nu dă dovadă de inițiativă, nu tinde spre independență, este necurios.

  Dacă găsiți o serie de semne descrise la copilul dumneavoastră, contactați un neurolog competent.

  Retardarea mintala nu este o boala, ci un semn ca copilul tau are nevoie de o atentie suplimentara. Diagnosticarea în timp util a stării copilului ne va permite să înțelegem cauza la timp și să luăm măsurile necesare pentru a ne asigura că tulburările nu se vor dezvolta ulterior într-o patologie gravă.

Ultimii ani la problema retard mintal există un interes crescut. Acest lucru se datorează faptului că o astfel de abatere în dezvoltarea mentală este ambiguă; există multe cauze, condiții preliminare și consecințe ale apariției sale. Prin urmare, acest fenomen, atât de complex în structura sa, necesită o abordare individuală în fiecare caz concret.

Retardare mintală (MDD) aparține categoriei abaterilor ușoare ale dezvoltării psihice și ocupă un loc intermediar între normalitate și patologie. Copiii cu retard mintal nu au patologii de dezvoltare atât de severe precum retardul mintal, subdezvoltarea primară a vorbirii, a sistemului motor, a auzului sau a vederii. Principalele dificultăți pe care le întâmpină astfel de copii sunt legate în primul rând de învățare și adaptare socială.

Acest lucru se întâmplă deoarece rata de maturizare a psihicului cu întârziere în dezvoltare este încetinită. În plus, la fiecare copil în parte, întârzierea mintală se poate manifesta diferit și poate diferi atât ca grad, cât și ca timp de manifestare.

Vom încerca să evidențiem o serie de trăsături de dezvoltare care sunt caracteristice majorității copiilor cu retard mintal.

Cel mai izbitor semn al retardului mintal este imaturitatea sferei emoțional-voliționale ; adică este foarte greu pentru un astfel de copil să facă un efort volitiv asupra lui însuși, să se forțeze să facă ceva. Acești copii experimentează tulburări de atenție : instabilitate, concentrare scăzută, distractibilitate crescută. Poate fi prezent motor crescut Și activitate de vorbire . Tocmai acest complex de tulburări (deteriorarea atenției + creșterea activității motorii și a vorbirii) este desemnat în prezent prin termenul „tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție” (ADHD) .

Tulburări de percepție se manifestă de obicei prin dificultăţi în construirea unei imagini holistice. De exemplu, poate fi dificil pentru un copil să recunoască obiectele familiare dintr-o perspectivă necunoscută. Această caracteristică a percepției este de obicei motivul pentru cunoașterea limitată despre lumea din jurul nostru. Viteza de percepție și orientarea în spațiu sunt, de asemenea, afectate.

Memorie Copiii cu retard mintal au și o anumită caracteristică: își amintesc mult mai bine materialul vizual (non-verbal) decât informațiile verbale.

Rata de dezvoltare discursuri cu ZPR, de regulă, este și încetinit. Alte caracteristici ale dezvoltării vorbirii depind de obicei de severitatea retardării mintale și de natura tulburării de bază: în unele cazuri poate exista doar o ușoară întârziere sau chiar respectarea nivelului normal de dezvoltare, în alte cazuri există o subdezvoltare sistemică a vorbire.

Întârziere în dezvoltare gândire cu retard mintal, este depistat în primul rând în timpul rezolvării problemelor de natură verbal-logică. Până la începutul școlii, copiii cu retard mintal, de regulă, nu stăpânesc pe deplin toate operațiunile intelectuale necesare îndeplinirii sarcinilor școlare (analiza, sinteza, generalizarea, comparația, abstracția).

În același timp, dizabilitățile de dezvoltare nu reprezintă un obstacol de netrecut în calea stăpânirii curriculum-ului de învățământ general. Cu toate acestea, acest program trebuie ajustat în funcție de caracteristicile de dezvoltare ale copilului.

Cauzele retardului mintal

Întrucât motivele care duc la întârzierile dezvoltării mentale, specialiștii domestici M.S. Pevzner și T.A. Vlasov distinge următoarele:

Tipuri de ZPR

Retardarea mintală este de obicei împărțită în patru grupe:

1) ZPR de origine constituțională . Acest tip se caracterizează printr-o imaturitate pronunțată a sferei emoțional-voliționale, care pare să se afle într-un stadiu anterior de dezvoltare. Aici vorbim despre așa-numitul infantilism mental. Trebuie să înțelegeți că infantilismul mental nu este o boală, ci mai degrabă un anumit complex de caracteristici comportamentale.

Un astfel de copil nu este adesea independent, are dificultăți în adaptarea la noile condiții pentru el, este adesea puternic atașat de mama lui și se simte neajutorat în absența ei; se caracterizează printr-un fundal sporit de dispoziție, o manifestare violentă a emoțiilor, care în același timp sunt foarte instabile. Până la vârsta școlară, un astfel de copil are încă interesele de joc în prim plan, în timp ce în mod normal ar trebui să fie înlocuite cu motivația educațională. Este dificil pentru el să ia orice decizie fără ajutor extern, să facă o alegere sau să facă orice alt efort volitiv asupra lui însuși. Un astfel de copil, în comparație cu semenii lui, pare întotdeauna puțin mai tânăr.

2) ZPR de origine somatogenă - Acest grup include copii slăbiți, adesea bolnavi. Ca urmare a unei boli de lungă durată, alergii sau malformații congenitale, poate apărea retard mental. Acest lucru se explică prin faptul că, în timpul unei boli îndelungate, pe fondul slăbiciunii generale a corpului, starea mentală a copilului suferă și ea și, prin urmare, nu se poate dezvolta pe deplin. Activitate cognitivă scăzută, oboseală crescută, oboseală a atenției - toate acestea duc la o încetinire a ratei de dezvoltare mentală.

Aceasta include de obicei și copiii din familii cu supraprotecție - atenție excesivă la creșterea copilului. Când părinților le pasă prea mult de copilul lor, nu-l lasă să facă un singur pas, fac totul pentru el. Într-o astfel de situație, cei dragi îl împiedică pe copil să dea dovadă de independență și, prin urmare, să înțeleagă lumea din jurul lui și să-și formeze o personalitate cu drepturi depline. Trebuie remarcat faptul că situația de supraprotecție este foarte frecventă în familiile cu copii bolnavi, unde mila față de copil și grija constantă cu privire la starea lui, dorința de a-i face viața mai ușoară, afectează în cele din urmă negativ dezvoltarea psihicului copilului.

3) ZPR de origine psihogenă - cauza acestui tip de retard mintal este situațiile disfuncționale în familie, creșterea problematică și trauma psihică. Dacă în familie există agresivitate și violență față de copil sau alți membri ai familiei, aceasta poate contribui la indecizia copilului, lipsa de independență, lipsa de inițiativă, timiditatea și timiditatea patologică.

Astfel, în acest caz se observăfenomenul de ipocustodie sau o atenție insuficientă pentru creșterea copilului. Consecința acestui lucru este lipsa de idei a copilului despre standardele morale de comportament în societate, incapacitatea de a-și controla propriul comportament, iresponsabilitatea și incapacitatea de a răspunde pentru acțiunile sale și un nivel insuficient de cunoștințe despre lumea din jurul lui.

4) ZPR - origine cerebral-organică - apare mai des decât altele, iar prognosticul de dezvoltare ulterioară pentru copiii cu acest tip de retard mintal, în comparație cu cei trei anteriori, este de obicei cel mai puțin favorabil.

Motivul apariției acestui tip de PPD estesunt tulburări organice și anume insuficiența sistemului nervos, ale căror cauze pot fi: patologia sarcinii (toxicoză, infecții, intoxicații și traumatisme, conflict Rh etc.), prematuritate, asfixie, traumatisme la naștere, neuroinfectii. Cu această formă de ZPR există un așa-numit disfuncție cerebrală minimă (MMD) - un complex de tulburări ușoare de dezvoltare care se manifestă, în funcție de caz concret, într-o manieră foarte diversă în diverse domenii ale activității psihice.

Copiii de acest tip se disting prin slăbiciune în exprimarea emoțiilor, sărăcia de imaginație și dezinteres față de modul în care alții se evaluează pe ei înșiși.