Z většiny se může vyvinout chronická gastritida, nebo jak se jim také říká, katar žaludku různé důvody a především kvůli porušení diety:

• jíst příliš mnoho jídla
• sušená strava,
• zneužívání horkého koření,
• velmi teplé jídlo.

K těmto důvodům je třeba přidat i zneužívání alkoholu.

Jistý význam mají i škodlivé pracovní podmínky (např. práce v horkých provozech) a také nedodržování pravidel osobní hygieny. Gastritida se vyznačuje zachovanou nebo zvýšenou sekrecí žaludeční šťávy a nedostatečnou kyselostí nebo absencí volné kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

U gastritidy se zachovanou nebo zvýšenou sekrecí se předepisuje dieta 1, který se běžně nazývá v sovětské medicíně, dieta 1, a pro gastritidu s nedostatečnou kyselostí nebo s absencí volné kyseliny chlorovodíkové v žaludku a přítomností bolestivých jevů -.

Charakteristika stravy 1

Dieta 1 - jemná; jeho cílem je omezit ve stravě potraviny, které způsobují mechanické a chemické dráždění žaludeční sliznice. Pacient by zároveň neměl pociťovat hlad, jeho jídlo by najednou nemělo být příliš bohaté.

Aby byl žaludek chemicky ušetřen, jsou z jídelníčku vyloučeny ryby, maso a houbové vývary, omáčky a polévky, smažená jídla a pálivá koření. Jídlo se připravuje vařené a dušené. Aby bylo zajištěno mechanické šetření žaludku, pacient by neměl konzumovat zeleninu obsahující vlákninu (tuřín, zelí, šťovík, ředkvičky, špenát, rutabaga, cibule), ovoce a bobule v syrové formě, ale pouze v pečené, dušené a rozmačkané formě.

Celkový denní objem stravy včetně tekutin by neměl přesáhnout 3 kg. Doporučené množství tekutin za den je přibližně 6-7 sklenic (včetně čaje, mléka, polévky, kávy). Pacient by neměl jíst příliš teplé nebo naopak velmi studené jídlo.

Na dieta 1 Následující produkty jsou povoleny.

Chléb a pekařské výrobky

Pokrmy z vajec

Mléko a mléčné pokrmy

Polévky

Pokrmy z masa a drůbeže.

Rybí pokrmy

Pokrmy z obilovin a těstovin

Tuky

Jídla a přílohy ze zeleniny a bylinek

Sladká jídla (z bobulí, ovoce) sladkosti

Omáčky

Nápoje

Vzorový sedmidenní dietní jídelníček 1

pondělí

První snídaně . Tvaroh pyré s mlékem nebo smetanou; kaše z pohankové kaše s mlékem; čaj s mlékem.

Druhá snídaně. Sklenici smetany nebo mléka.

Večeře . Krupicová mléčná polévka; dušené maso zrazy plněné omeletou; Jablečné želé.

Večeře. Rybí kuličky v páře s bešamelovou omáčkou a těstovinami; čaj.

Před spaním . Sklenici mléka nebo smetany se sušenkami.

úterý

První snídaně. Dušené masové kuličky s mrkví a bramborovým pyré; kaše z obilovin Herkules s mlékem; čaj s mlékem nebo smetanou.

Druhá snídaně. Mléčné želé.

Večeře . Mléčná polévka s nastrouhanou rýží; vařený hovězí stroganoff s mrkvovým pyré a bešamelem; bobulovité nebo ovocné želé.

Večeře. Líné knedlíky; čaj.

středa

První snídaně. Dvě vejce naměkko; vařené nudle s máslem; čaj se smetanou.

Druhá snídaně. Sklenice čerstvého kefíru.

Večeře . Mrkvovo-bramborová mléčná polévka; dušené masové kuličky pod bešamelem s poloviskózní rýžovou kaší; kompot pyré ze sušeného ovoce nebo čerstvého ovoce a bobulovin.

Večeře. Dušené masové kotlety s pyré pohankovou kaší; sklenici šípkového odvaru.

Před spaním . Sklenici mléka nebo smetany se sušenkami.

Čtvrtek

První snídaně. Tvarohový krém; poloviskózní rýžová kaše nebo kaše z mléka; kakao se smetanou.

Druhá snídaně. Berry želé (z jahod).

Večeře . Mléčná polévka z vloček Herkules; dušený masový nákyp s bešamelem a pyré ze zeleného hrášku; jablečné želé.

Večeře. Vermicelli s masovou kaší; šípkový odvar.

Před spaním . Sklenice mléka s sušenky nebo sušenky.

pátek

První snídaně. Sleďový olej; mrkvovo-bramborové pyré se smetanou; čaj s mlékem.

Večeře . Krémová polévka ze zeleného hrášku; nudle s vařeným kuřecím masem v bílé omáčce; bobule pěna s krupicí.

Večeře . Purifikovaný pohankový pudink s tvarohem; sklenici šípkového odvaru.

Před spaním. Sušenky se sklenicí mléka nebo smetany.

sobota

První snídaně. Parní omeleta; kaše z obilnin Herkules; čaj s mlékem.

Druhá snídaně. Sklenici mléka nebo smetany.

Večeře . Polévka z mrkvového pyré s krutony; vařené ryby s pyré pohankovou kaší a vaječno-máslovou omáčkou; sněhové koule s bobulovým sirupem.

Večeře. Řízky z dušené rýže s tvarohem; sklenici šípkového odvaru.

Před spaním. Sklenici mléka nebo smetany se sušenkami.

Neděle

První snídaně. Krupicová mléčná kaše; masový sýr; čaj s mlékem nebo smetanou.

Druhá snídaně. Sklenice mléka.

Večeře . Polévka z mléčného pyré z cukety s krutony; vařený jazyk s kaší z rýžové kaše; pečená jablka s marmeládou.

Večeře. Dušený masový nákyp s mrkví a bramborovým pyré; sklenici šípkového odvaru.

Před spaním . Sklenici mléka nebo smetany se sušenkami.

Na celý den ke stolu. Máslo, bílý chléb, cukr.

Slané jídlo by mělo být mírné; jíst jídlo alespoň čtyřikrát denně.

Materiál převzatý z knihy
"Vaření zdravých jídel doma"
Max Solomonovič Marshak

Léčba jakékoli nemoci začíná výživou a naše zdraví obecně závisí na správné výživě - tomu věří WHO. Pojmy zdravá výživa, léčebná výživa a dieta jsou různé. Zdravé stravování nezbytné pro každého, kdo chce zůstat zdravý. Lékařská výživa označuje léčbu nemoci a dieta je širší pojem, který zahrnuje jak terapeutickou, tak zdravou výživu.

Tabulka č. 1 je předepsána pro patologie trávicího systému, to znamená, že se týká terapeutické výživy.

Klasifikace tabulek podle Pevznera v dietologii je již zastaralá od roku 2003 se v lékařské praxi používá nová klasifikace - systém standardních diet. Zahrnuje 6 odrůd, od roku 2006 tam přibyla další, to znamená, že nyní existuje pouze 7 standardních diet. Tabulka č. 1 se týká hlavní možnosti a také šetrné stravy.

Pokud mluvíme o staré klasifikaci, pak existuje několik typů diet: tabulka 1, 1a, 1b a jejich chirurgické možnosti.

Tabulka číslo 1 je předepsána pro následující onemocnění:

• akutní gastritida nebo exacerbace chronické gastritidy (v jejích různých formách);
• peptický vřed;
• onemocnění jícnu;
• GERD (když obsah žaludku uniká do jícnu);
• dumping syndrom (vyvíjí se po odstranění části žaludku);
• diafragmatická kýla (doprovázená uvolněním části žaludku do hrudníku);
• syndrom dráždivého tračníku se zácpou;
• akutní a chronická enteritida;
• po chirurgických zákrocích.

Hlavním cílem diety je poskytnout tělu potřebný soubor živin během nemoci a také „pomoci“ orgánům obnovit jejich normální fungování - motoriku, tvorbu trávicích šťáv a aktivovat hojení orgánu. sliznice.

Obecné zásady:

• dieta znamená omezení příjmu potravy, která může zvýšit poškození sliznice horní části trávicího systému (jícen, žaludek, dvanáctník);
• terapeutická výživa je zaměřena na obnovení fungování trávicího traktu;
• je kompletní, pokud jde o obsah bílkovin, tuků a sacharidů;
• jídla jsou často přijímána v malých porcích;
• Podávají se dušená nebo vařená jídla;
• jídlo by mělo být teplé;
• Vše, co obsahuje těžko stravitelné složky, jako je rostlinná vláknina, je ze sady produktů vyloučeno;
• produkty se podávají ve snadno stravitelné formě - pyré, tekuté nebo polotekuté.

Tabulka poměrů BZHU at odlišné typy diety

	1	1a	1b
Bílkoviny, g	100	80-90	90
tuky, g	100	80-90	90
sacharidy, g	400-500	200	300-350
Obsah kalorií, kcal	Až 3000	Až 2500	Až do roku 2000
Sůl, g	12	8	10

Dieta se snadno přizpůsobí individuální vlastnosti tělo nahrazením několika produktů. Může být v pyré nebo v nezpracované formě. Výživa zahrnuje „opatrný postoj“ ke sliznici nemocného orgánu – mechanické šetření se dosahuje mletím potravin na pyré, tepelná – konzumace teplé stravy, chemická – vyloučení dráždivých potravin, o kterých si povíme podrobněji později.

Tabulka č. 1 pro nemoci

Podívejme se na vlastnosti stravy u některých nemocí.

Na žaludeční vředy

Tabulka číslo 1 je indikována pro exacerbaci onemocnění. Potřeba používat odrůdy lékařské stravy - 1a a 1b vzniká pouze s těžkou exacerbací v prvních dnech onemocnění. Poté se jídlo podává vařené a ne pyré. žaludek a dvanáctník až 6x denně vyřaďte ze stravy vše ostré, slané, uzené a konzervované.

Jak se vřed jizvy, příznaky ustupují a zdraví se zlepšuje, přecházejí na společný stůl. Doporučuje se také častá jídla a optimální množství bílkovin ve stravě. Protože tato snižuje aktivitu žlázových buněk, což vede ke snížení produkce žaludeční šťávy, a má na ni také neutralizační účinek. A konzumace sójové mouky před jídlem po dobu 4–6 týdnů snižuje produkci pepsinu a normalizuje peristaltickou funkci žaludku. V poslední době je zpochybňován vliv dietoterapie na dobu hojení vředů.

Na gastroduodenitidu

Gastroduodenitida je doprovázena poškozením žaludku i dvanáctníku. Pokud patologie pochází ze samotného střeva, to znamená, že existuje primární duodenitida, která není vyvolána patologií slinivky břišní (pankreatitida), žlučníku (cholecystitida, cholelitiáza) nebo žlučových cest, pak je v tomto případě zavedena tabulka č. 1.

Důraz ve výživě je kladen na omezení tuků a sacharidů (cukr, med), jsou vyloučena dráždivá jídla, dieta chudá na sůl – 5-6 g denně. Vyhýbejte se potravinám, které mohou způsobit kvašení ve střevech – luštěniny, pečivo, některé druhy zeleniny (zelí, ředkvičky, tuřín), sycené a alkoholické nápoje. Nezbytná je také častá jídla, vyhýbat se teplým a studeným jídlům. Jídlo se vaří v páře, vaří, kaše.

Na gastritidu

Zánětlivá onemocnění žaludku se korigují výživou s přihlédnutím k sekreční funkci žaludku. Při snížené tvorbě žaludeční šťávy (autoimunitní forma chronické gastritidy) v akutní fázi onemocnění jsou vyloučeny všechny produkty, které dráždí žaludeční sliznici:

• silné vývary, bohaté polévky;
• silný čaj, káva;
• slané pokrmy;
• uzené maso;
• hrubá rostlinná vláknina;
• kořeněná jídla;
• produkty s přidaným kořením.

Vezměte: 2 střední řepy, 2 mrkve, 2-3 brambory, 1 cibule, zakysaná smetana, kopr, sůl. Příprava: Červenou řepu uvaříme vcelku ve slupce. Zatímco se řepa vaří, oloupejte a nakrájejte cibuli, brambory a mrkev. Mrkev nastrouháme. Nalijte vodu do hrnce, vložte do ní nakrájenou zeleninu a zapalte. Řepu ochlaďte, odstraňte slupku, nastrouhejte ji a vložte do pánve. Před vypnutím polévky osolíme a přidáme kopr. Podávejte se zakysanou smetanou.

Dýňová polévka s krutony

Vezměte polovinu střední dýně (asi 500 g), 1 cibuli, 1 mrkev, 50 g nízkotučné smetany, sůl, krekry. Příprava: Oloupejte cibuli a mrkev. Cibuli nakrájíme nadrobno, mrkev nastrouháme, zeleninu na oleji ohřejeme na pánvi na 1 minutu. Dýni oloupeme a nakrájíme na malé kousky, aby se rychleji uvařila. Dejte do hrnce a přidejte trochu vody a zbytek zeleniny. Jakmile je zelenina uvařená, trochu zchladíme a rozmixujeme mixérem, osolíme, přidáme smetanu a přivedeme k varu. Polévku s pyré podávejte s krutony.

Druhé kurzy

Vezměte: 500 g krůtího filé, 2 cibule, 1 velká mrkev, 1 střední cuketa, zakysaná smetana, kopr, sůl, rostlinný olej. Příprava: Krůtu omyjeme a nakrájíme. Zeleninu oloupeme, nakrájíme, cibuli a mrkev zlehka podusíme na pánvi s trochou vody. Smíchejte zakysanou smetanu se solí a nalijte ji na zeleninu, promíchejte. Vložte zeleninu do pečícího rukávu, poté krůtu, sáček pevně zajistěte z obou stran a vložte do předehřáté trouby na 1 hodinu. Podávejte s jemně nasekaným koprem.

Rybí quenely

Vezměte: 500 g rybího filé (nebo ryby s malým počtem kostí), 2 cibule, 100 g chleba, kopr, sůl, půl sklenice smetany, vejce. Příprava: Ryby omyjte, odstraňte kosti. Nakrájet na malé kousky. Cibuli oloupeme a nakrájíme na čtvrtky. Chleba namočte do smetany. Poté je třeba ryby, cibuli a chléb zkroutit na mlýnku na maso. Pokud se rozhodnete vzít kostnatou rybu, například štiku, budete ji muset dvakrát otočit, aby se malé kosti dobře rozemlely.

K mletému masu přidejte sůl, jemně nasekaný kopr, vejce, dobře promíchejte. Na plyn položte pánev s vodou. Zatímco se voda zahřívá, z mletého masa tvoříme kuličky. Jakmile se voda dobře vaří, opatrně ponořte kuličky do vody a lehce míchejte 15 minut. Poté vložte quenelles do misky a podávejte se zakysanou smetanou a bylinkami.

Saláty

Salát z červené řepy a kuřecích prsou

Vezměte: 1 střední řepu, 3 brambory, 150 g kuřecích prsou, zakysanou smetanu, kopr, cibuli. Příprava: Zeleninu a maso uvaříme. Červenou řepu nastrouháme, brambory nakrájíme na kostičky, prsa nakrájíme nadrobno. Nakrájejte cibuli a zalijte vařící vodou po dobu 5 minut, abyste odstranili hořkost. Zeleninu smícháme s prsy, ochutíme zakysanou smetanou, posypeme koprem.

Mrkev, jablko, rozinkový salát

Vezměte: 2 mrkve, 1 jablko, půl sklenice rozinek, zakysanou smetanu. Příprava: Mrkev oloupeme a nastrouháme. Jablko zbavíme jádřince, odkrojíme slupku a nakrájíme na kostičky. Rozinky dobře propláchneme a na 10 minut namočíme do vroucí vody. Smíchejte mrkev, jablka, rozinky se zakysanou smetanou. Salát připraven.

Dezert

Vezměte: 2 šálky mouky, půl šálku vody, půl šálku rostlinného oleje, vejce, 1 polévková lžíce. cukr, 300 g tvarohu, soda na špičce nože. Příprava: smícháme vodu, máslo, cukr, vejce, přidáme tvaroh, poté mouku. Dobře promíchejte. Těsto by mělo být jako hustá zakysaná smetana. Plech vymažeme olejem a lžící na něj naneseme těsto. Můžete použít speciální vykrajovátko. Pečte 30 minut.

Tabulka č. 1 po operacích

Při předepisování léčebné výživy dle Pevznera po operacích se využívá chirurgická úprava diety 1a a 1b.

Vlastnosti chirurgického stolu 1a:

• předepsáno 2–3 dny po operaci;
• poskytuje maximální vyložení gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt);
• používají se lehce stravitelné formy živin;
• jídlo přichází s maximálním šetřením trávicího traktu - v drcené formě;
• teplota jídla je nižší než 45 stupňů;
• Poměr BJU je 1:1:5, 50 g bílkovin a tuků, 250 g sacharidů denně;
• energetická hodnota až 1600 kalorií;
• další obohacení výživy o vitamíny a mikroelementy;
• ostré omezení soli na 5 g denně;
• přídavná kapalina 1,5-1,8 l;
• častá jídla - až 6krát denně, v porcích ne více než 350 g najednou.

Pacienti jsou poté převedeni do tabulky 1b, když je trávení obnoveno. Pokrmy jsou pyré a pyré, teplota teplých jídel je až 50 stupňů, studená - více než 20 stupňů. Poměr BJU se mírně mění na 1:1:4 (4,5), obsah kalorií ve stravě se zvyšuje na průměrně 2500 kalorií, další tekutina na 2 litry, sůl na 6 g.

K přechodu z diety 1a na 1b dochází postupně, nejprve se rozšíří o jednotlivé produkty. Jsou-li dobře snášeny, pokračuje se v zavádění nových produktů. Nezapomeňte sledovat příznaky poruch trávení (průjem, plynatost, zvýšená peristaltika) a výskyt bolesti. Produkty, které způsobují takové příznaky, jsou vyloučeny ze stravy po dlouhou dobu (až několik měsíců).

Předepisování léčebných diet je kombinováno s příjmem speciálních enterálních směsí - vyvážených potravin s vysokou nutriční hodnotou, obohacených o vitamíny a mikroelementy. Jak se dieta rozšiřuje, množství nutriční směsi snížit. Podívejme se blíže na nutriční vlastnosti po operacích střev a žlučníku.

Po operaci střev

Dieta by měla být zaměřena nejen na zajištění obnovy látek důležitých pro fungování organismu ztracených při zásahu (elektrolyty, voda, bílkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny, mikroelementy atd.), ale také na co nejrychlejší aktivaci trávení.

Vzhledem k tomu, že byl během operace „vypnut“, je bezprostředně po operaci narušeno vstřebávání z trávicího traktu. A nyní je úkolem opět „nastartovat“ trávení a vstřebávání, obnovit normální složení mikroflóry a celkově normalizovat fungování trávicího traktu.

Ve dnech 3–6 po operaci se začíná zavádět terapeutická výživa; Příliš časný přechod na přirozenou výživu po operaci střev výrazně zhoršuje průběh období rekonvalescence.

Terapeutická výživa se provádí prostřednictvím jmenování tabulky č. 0a, 1, 1b chirurgické. Chirurgické diety mají obecně nízkou nutriční hodnotu a jsou kombinovány s používáním speciálních nutričních směsí pro orální podávání. Několik dní po operaci je dieta pacientů rozšířena na chirurgickou tabulku 1a, která je předepsána až na 4 dny.

Po dalších 10 dnech se plynule přechází na chirurgickou dietu 1b a poté na chirurgickou dietu číslo 1, přičemž verzi s pyré bude nutné dodržovat dlouhodobě. A v prvních 3–4 týdnech po propuštění z nemocnice je pacientům předepsán chirurgický stůl č. 1 ve stírané formě. Poté následuje přechod na nezpracovanou verzi stravy 1.

Dobrá snášenlivost nového pokrmu naznačuje, že obnova trávicího systému probíhá správně, a to: schopnost produkovat trávicí šťávy, trávit příchozí potravu a odstraňovat nepotřebný obsah ze střev.

Pokud je některý přípravek špatně snášen, neměli by pacienti po střevních operacích střeva procvičovat, tedy když střeva cíleně zatěžují přípravky, které špatně přijímají, aby si na ně „zvykli“. Tato cvičení mohou zhoršit nedostatek střevních enzymů a vyvolat rozvoj nevratných jevů.

S rozvojem intolerance mléka a mléčných výrobků – projevující se neschopností trávit mléčný cukr laktózu, by mělo být plnotučné mléko dlouhodobě vyloučeno. To se v menší míře týká kysaných mléčných výrobků (kefír, tvaroh, jogurt, zakysaná smetana). Mléčné výrobky lze nahradit sójovými výrobky mají sadu aminokyselin podobnou chemické složení mléčné bílkoviny, ale díky unikátním biologicky aktivním látkám předčí bílkoviny živočišného mléka.

Po operaci žlučníku

Zásady léčebné výživy v rehabilitaci pacientů po odstranění žlučníku se za poslední desetiletí výrazně nezměnily. Obvykle se postupuje podle následujícího schématu:

1. První den nemůžete jíst ani pít.
2. Druhý den začnou postupně přidávat tekutinu a postupně ji zvyšovat na 1 litr, který můžete pít po malých doušcích. Povolena je minerální neperlivá voda, šípkový odvar s postupným rozšiřováním na odvary ze sušeného ovoce, slabý čaj, nízkotučný kefír. Všechny nápoje jsou bez přidaného cukru. Do 3. dne se celkový objem tekutiny zvýší na 1,5 litru.
3. Dále se zavádějí neslazené zeleninové a ovocné šťávy (z dýně, mrkve, řepy, šípku, jablek), ovocné želé, bramborová kaše, čaj s cukrem, pyré s masovým vývarem druhého nebo třetího vaření. Příjem potravy je v malých porcích, taková výživa pokračuje do 5. dne po operaci.
4. Po týdnu se nabídka dále rozšiřuje: krekry z bílého chleba, slané sušenky, sušené kaše, kaše pyré (pohanková, ovesná, pšeničná) s vodou nebo půl na půl s mlékem, tvaroh, kroucené maso (hovězí, telecí, kuřecí, králík), vařené ryby, zeleninové pyré, mléčné výrobky.
5. Počínaje 1,5 týdnem a až 1,5 měsícem šetrná strava (všechna jídla jsou dušená nebo vařená).

• Peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
• Akutní gastritida;
• chronická gastritida;
• Po operaci žaludku;
• Popáleniny jícnu.

Peptický vřed žaludku a dvanáctníku– onemocnění, při kterém jsou narušeny sekrečně-trofické procesy žaludeční sliznice. Hlavní fáze trávení potravy probíhá v žaludku, který se provádí pod vlivem kyseliny chlorovodíkové. Jedná se o poměrně agresivní chemickou látku, která dokáže trávit nejen jídlo, ale i stěny žaludku. Proto kromě kyseliny chlorovodíkové vylučuje i žaludeční sliznice velký počet hlen, který obaluje stěny a zabraňuje kyselině, aby je poškodila. Při vředové chorobě, stejně jako při akutní gastritidě, je narušena rovnováha mezi množstvím vylučovaného hlenu a kyselinou chlorovodíkovou. Není dostatek hlenu k ochraně celé žaludeční stěny. Když se kyselina chlorovodíková dostane do nechráněných oblastí, začne ničit výstelku žaludku a dvanáctníku, což vede k tvorbě vředů.

Možností diety č. 1 je více, které se předepisují v závislosti na průběhu onemocnění. V obdobích exacerbace jsou předepsány jemnější varianty stravy a při absenci silné bolesti a zánětlivých procesů je předepsána strava bez dodatečného mechanického zpracování potravin.
Indikacemi pro použití diety č. 1 A jsou tedy: exacerbace peptického vředu nebo chronické gastritidy, akutní gastritida, první týden po operaci žaludku, popáleniny jícnu. Dieta č. 1 B je přechodem z diety č. 1 A na dietu č. 1, předepisuje se po 1-2 týdnech dodržování diety č. 1 A. Dieta č. 1 je indikována v období remise a rekonvalescence vřed, akutní a chronická gastritida.

Jaký je účel této diety?

Při vývoji této diety byly vzaty v úvahu základní principy léčby peptických vředů:

• Zajištění kompletní, vyvážené stravy- u onemocnění trávicího traktu je důležité udržovat tělu plnou zásobu bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů a mikroelementů. Bílkoviny jsou důležitým prvkem nezbytným pro hojení vředů a obnovu žaludeční sliznice. Omezení konzumace sacharidů poskytuje sliznici stav „odpočinku“, během kterého má možnost se zotavit. Vitamíny a mikroelementy regulují metabolické procesy v těle, snižují kyselost a urychlují hojivé procesy v žaludku;
• Mechanické, chemické a tepelné šetření žaludeční sliznice– v případě peptického vředu je důležité zajistit sliznici přísný odpočinek, aby měla možnost se zotavit a vyhnout se exacerbacím onemocnění. Jídlo, které jíte, by nemělo být příliš horké (nad 55 °C) ani příliš studené (pod 15 °C). Mechanické šetření zahrnuje výběr produktů určitého složení a také jejich pečlivé kulinářské zpracování. Dieta zahrnuje také potraviny a pokrmy, které slabě stimulují žaludeční sekreci (mléko, tvaroh, kaše, zeleninové pyré, zeleninové polévky, vařené maso a ryby, omeleta, slabý čaj atd.);
• Eliminace produktů, které zvyšují uvolňování kyseliny chlorovodíkové– při exacerbaci peptického vředu jsou vyloučeny potraviny, které stimulují sekreci kyseliny chlorovodíkové (vývary, smažené maso, koření, uzená masa, alkohol, silný čaj, káva atd.).

Dieta v číslech

Index	Dieta č. 1A	Dieta č. 1 B	Dieta č.1
Veverky	80 g	90 g	100 g
Tuky	80 g	90 g	100 g
Sacharidy	200 g	300 g	400 g
Kapalina	1,5l	1,5l	1,5l
Sůl	8 g	10 g	12 g
Obsah kalorií	2800 kcal	2900 kcal	3000 kcal

Jídelní řád

Při dodržování diety č. 1 se jídlo přijímá 5x denně. Jídla by měla být rozložena rovnoměrně po celý den: první snídaně, druhá snídaně, oběd, odpolední svačina a večeře. Hlavní podíl konzumovaných potravin a pokrmů se zpravidla vyskytuje při obědě a večeři. Přejídání je přísně kontraindikováno. Po posledním jídle byste neměli hned jít spát (mezi večeří a spaním by měly uplynout alespoň 2 hodiny). Po jídle byste také neměli vykonávat aktivní fyzickou práci. V noci vypijte sklenici mléka. Během dne musíte vypít 1,5 litru tekutiny. Ke snížení žaludeční sekrece se doporučuje minerální voda, bohatý na uhličitany a sírany, s úrovní mineralizace 2-6 g/l (například: Borjomi, Essentuki). polévky: pro dietu č. 1 A se doporučují slizké polévky z krupice, rýže a ovesných vloček s přídavkem vaječně-mléčné směsi, smetany a másla. Polévky lze připravit i z mouky pro děti popř dietní výživa. U diety č. 1 B se k těmto doporučením přidávají obilné, mléčné a pyré. Dieta č. 1 zahrnuje mléčné polévky s přídavkem pyré (mrkev, brambory, červená řepa) nebo sekané nudle, dále pyré zeleninové polévky s přídavkem smetanové popř. slunečnicový olej. Všechny polévky by měly mít tekutou nebo kašovitou konzistenci.
Vyloučit

: polévky s masovými a rybími vývary, silné zeleninové vývary, polévky s přídavkem syrové zeleniny (boršč, zelná polévka, okroška), polévky se zelím také vyloučit z jídelníčku.

Pokrmy z masa a ryb: libové maso a ryby bez šlach a kůže (kuřecí, hovězí, okoun, treska). Pro dietu č. 1 A se doporučují parní suflé z libového masa a ryb (králík, hovězí, telecí, kuřecí, krůtí, treska, štika, štikozubec). Při dietě č. 1 by se pokrmy z masa a ryb měly vařit hlavně v páře nebo ve vodě. Povoleny jsou také parní kotlety, karbanátky, karbanátky, zrazy atd.
Vyloučit: tučné maso a ryby, uzené maso, konzervy.

Výrobky z mouky: krekry z prémiového bílého chleba, suché sušenky, suché sušenky, v omezeném množství, slané housky a pečené koláče (s jablky, vejci, vařeným masem).
Vyloučit: jakákoli jídla z másla a listového těsta, čerstvý chléb, sušenky. Při dodržování diety č. 1 A je vyloučeno jakékoliv pečivo.

Ovoce a zelenina: brambory, mrkev, řepa, cuketa, dýně, kopr a petržel v omezeném množství. Ovoce a bobule sladkých odrůd, zralé, pyré, pečené nebo vařené.
Vyloučit: zelí, okurky, šťovík, špenát, cibule, jakákoli konzervovaná nebo nakládaná zelenina, kyselá nebo nezralá zelenina a ovoce. Při dodržování diety č. 1 A jsou vyloučeny pokrmy a přílohy ze zeleniny.

Cereálie: tekutá kaše s přídavkem mléka a smetany (krupice, rýže, pohanka, ovesné vločky). Povolené jsou také vařené nudle a kaše dušené obilné pudinky.
Vyloučit: proso a kroupy, luštěniny, kukuřičná krupice, celozrnné těstoviny, vaječné nudle.

Vejce a mléčné výrobky: vejce naměkko, omeleta v páře, tvarohové suflé, smetana, plnotučné mléko, čerstvý nebo kalcinovaný tvaroh (lze použít do pokrmů: tvarohové koláče, knedlíky, kastrol), nekyselá zakysaná smetana, v omezeném množství máslo.
Vyloučit: tvrdé sýry, kysané mléčné výrobky, natvrdo vařená a smažená vejce.

Sladká jídla:želé ze sladkých odrůd bobulovin a ovoce, med, džem, zavařeniny, cukr, marshmallows, marshmallows, marmelády, ovocné pěny.
Vyloučit: čokoláda, zmrzlina, dezerty z kyselého ovoce a bobulovin.

Omáčky, koření, bylinky: mléčná omáčka (bešamel), ovocné omáčky, omezené množství soli, skořice, vanilin.
Vyloučit

: pálivé koření, kyselé omáčky, omáčky k masu a rybám. Při dodržování diety č. 1 A jsou vyloučeny omáčky a koření.

Nápoje: odvar z šípkových nebo pšeničných otrub, ovocné želé, sladké bobule a ovocné šťávy, syrové zeleninové šťávy, slabý čaj s mlékem nebo smetanou.
Nezahrnuje: sycené nápoje, alkohol, silný čaj nebo káva, kyselé nápoje (limonáda), kvas.

První snídaně: vybrat si z:

• Vejce naměkko a kaše z pohankového mléka;
• Tvarohová smetana a mléčná krupicová kaše;
• Parní omeleta a kaše z rýžového mléka;
• Mrkvovo-bramborové pyré se smetanou;
• Tvaroh a kaše z ovesného mléka.

Kapalina: čaj s mlékem, čaj se smetanou, kakao se smetanou.

Oběd: vybrat si z:

• Pečené jablko;
• Mléčné želé;
• Nekyselý čerstvý tvaroh;
• Šípkový odvar;
• Berry želé.

Večeře: První vybrat si z:

• Polévka z ovesného mléka;
• Polévka z rýžového mléka;
• Krupicová mléčná polévka;
• Karotková polévka s krutony;
• Krémová polévka z brambor a mrkve.

Druhý vybrat si z:

• Bramborová kaše s dušenými masovými kuličkami;
• Mrkvové pyré s dušeným masovým soufflé;
• Pohanková kaše z pyré s vařenými rybami;
• Protlaková rýžová kaše s vařeným masem;
• Pyré ze zeleného hrášku s vařeným kuřecím masem.

Dezert vybrat si z:

• Kissel ze sladkého ovoce a bobulí;
• Ovocné želé;
• Ovocná pěna;
• Kompot ze sušeného ovoce;
• Ovocná marmeláda.

Odpolední svačina: vybrat si z:

• Šípkový odvar;
• Sušenka;
• Suchary s cukrem;
• Sklenice mléka;
• Odvar z pšeničných otrub.

Večeře: vybrat si z:

• Bramborová kaše s vařenými rybami;
• Mrkvovo-jablečné pyré s masovým suflé;
• Rýžová kaše s dušenými řízky;
• Jemně nakrájené nudle s rybími kuličkami;
• Pohanková kaše s kuřecím zrazy.

Kapalina: čaj s mlékem, šípkový nálev, ovocná šťáva.

Před spaním: sklenice mléka.

Dieta č. 1 (tabulka č. 1)- systém léčebné výživy určený pro osoby s onemocněním trávicího traktu, jako jsou a.

Tato strava má dostatečnou energetickou hodnotu a harmonický poměr základních živin. Tabulka č. 1 nezahrnuje chemické a tepelné dráždivé látky, stejně jako silné stimulanty žaludeční sekrece.

Přečtěte si také:, dieta č. 1b.

Chemické složení stravy č. 1:

• bílkoviny 100 g (60 % živočišného původu, 40 % rostlinného);
• tuky do 100 g (20-30% rostlinného, ​​70-80% živočišného původu);
• sacharidy 400-450 g;
• sůl 12 g;
• kapalina 1,5-2l.

Hmotnost denní dávka: 2,5-3 kg.

Denní příjem diety č. 1: 2900-3100 kcal.

Strava: 5-6x denně.

Indikace pro použití diety č. 1:

• peptický vřed žaludku a dvanáctníku ve stádiu odeznívající exacerbace;
• žaludeční a duodenální vředy během období zotavení a remise;
• akutní gastritida během období zotavení a ve fázi rekonvalescence;
• chronická gastritida se sekreční insuficiencí v akutní fázi;
• chronická gastritida s normální a zvýšenou sekrecí;
• ezofagitida;
• gastroezofageální refluxní choroba (GERD).

Dieta č. 1 (tabulka č. 1). Jídlo

Co můžete jíst při dietě číslo 1:

polévky: zeleninové (z povolené pyré) v mrkvovém nebo bramborovém vývaru, mléčné z pyré nebo dobře uvařených cereálií, pyré polévky (z předem uvařeného povoleného masa). Polévky můžete dochutit máslem, smetanou nebo vaječně-mléčnou směsí.

Cereálie: ovesné vločky, pohanka, rýže, krupice. Kaši uvaříme ve vodě nebo v mléce, poloviskózní a pyré. Z mletých cereálií uvaříte i suflé, nákypy a řízky. Vařené těstoviny, jemně nakrájené.

Zelenina, zelenina: brambory, řepa, mrkev, květák, raná dýně a cuketa. Zelený hrášek omezen. Zelenina může být dušená nebo vařená ve vodě. Připravené k mletí (bramborová kaše, pudinky, suflé). Kopr nasekáme nadrobno a přidáme do polévek. Povolena je také konzumace zralých nekyselých rajčat, maximálně však 100 g.

Rybí maso: nízkotučné odrůdy, bez šlach, fascií a kůže z drůbeže a ryb. Vařené a dušené pokrmy z telecího, hovězího, mladého libového jehněčího, kuřecího, kuřecího, krůtího, jazyka a jater. Vařené maso a ryby lze péct v troubě.

Vejce: 2-3 vejce denně (omeleta uvařená na měkko nebo v páře).

Čerstvé ovoce a bobule: sladké ovoce a bobule pyré, vařené a pečené.

Mléčné výrobky: mléko, smetana, nekyselý kefír a jogurt, čerstvá a nekyselá zakysaná smetana a pyré. Tvrdý sýr je jemný a strouhaný. Zakysaná smetana v omezeném množství.

Cukroví: ovocné pyré, želé, želé, pěny, pusinky, máslový krém, mléčné želé, nekyselé džemy, marshmallows a marshmallows.

Výrobky z mouky: pšeničný chléb z prvotřídní mouky a mouky 1. třídy (sušený nebo včera), suchá sušenka, suché sušenky. 1-2x týdně dobře upečené slané buchty, pečené koláče s jablky, tvaroh, marmeláda, vařené maso, ryby, vejce.

tuky: máslo, kravské ghí (nejvyšší kvalita), rafinované rostlinné oleje v pokrmech.

Nápoje: slabý čaj, čaj s mlékem nebo smetanou, slabá káva s mlékem, slabé kakao, ovocné kompoty, čerstvě vymačkané šťávy ze sladkého ovoce a bobulí, šípkový odvar.

Co nejíst při dietě číslo 1:

• jakékoli vývary a omáčky na nich založené (maso, ryby, houby), silné zeleninové vývary, okroshka, zelná polévka, boršč;
• tučná masa, drůbež a ryby, vláknité druhy, kachna, husa, solené ryby, uzená masa, konzervy;
• bílé zelí, tuřín, ředkvičky, rutabaga, šťovík, špenát, cibule, okurky, houby, solená, nakládaná a nakládaná zelenina, konzervovaná zelenina;
• čerstvý chléb, žito, máslo a listové těsto;
• luštěniny, celé těstoviny, kroupy, ječmen a kukuřice, proso;
• mléčné výrobky s vysokou kyselostí, slané a ostré tvrdé sýry, omezené použití zakysané smetany;
• kyselé, ne zcela zralé ovoce a bobule bohaté na vlákninu, nezpracované sušené ovoce, zmrzlina, čokoláda;
• černá káva, všechny sycené nápoje, kvas;
• rajčatové omáčky, hořčice, pepř, křen.

Dieta č. 1 (tabulka č. 1): jídelníček na týden

Dieta č. 1 je pestrá a zdravá. Níže je ukázkové menu na týden.

Jídlo musí být vařené v drcené nebo pyré, vařené ve vodě, dušené nebo pečené. Konzumované jídlo musí být teplé (vylučuje se velmi horké a studené).

pondělí

Snídaně: parní omeleta, mléčná krupicová kaše, čaj se smetanou.
Oběd: odvar.
Oběd: bramborová polévka, kuřecí řízek, vařená mrkev.
Odpolední svačina: tvaroh s ovocem.
Večeře: bramborová kaše, dušená ryba, zelený čaj.
Před spaním: mléko.

úterý

Oběd: sladké ovoce.
Oběd: květáková polévka, vařený mrkvový salát, kompot.
Odpolední svačina: želé.
Večeře: těstoviny se strouhaným sýrem a vařeným hovězím se smetanovou omáčkou, čaj s mlékem.
V noci: strouhaná broskev se smetanou.

středa

Snídaně: vejce naměkko, kaše z rýžového mléka (mletá), slabá káva se smetanou.
Oběd: ovocný salát se smetanou a marmeládou.
Oběd: polévka z rostlinného mléka, vařená ryba se zeleninou, kompot.
Odpolední svačina: pastila.
Večeře: pohanková kaše, vařené krůtí karbanátky, vařená zelenina, čaj s mlékem.

Čtvrtek

Snídaně: koktejl s banánem, müsli s mlékem.
Oběd: mléčné želé.
Oběd: bramborová polévka s ovesnými vločkami, dušená ryba, zeleninová šťáva.
Odpolední svačina: mannik.
Večeře: strouhaná rýžová kaše s mlékem, dušené kuřecí řízky, vařená zelenina.
V noci: teplé mléko s medem.

pátek

Snídaně: tvarohový koláč s tvarohem, mléčná polévka s malými těstovinami.
Oběd: dušené tvarohové suflé.
Oběd: bramborová polévka s vařeným hovězím masem, vařený zeleninový salát, kompot.
Odpolední svačina: jablečno-broskvové pyré.
Večeře: strouhaná rýže s mlékem, dušené řízky, jogurt.
V noci: mléko.

sobota

Snídaně: krupicový pudink, tvaroh s ovocem.
Oběd: ovocné pyré.
Oběd: zeleninová polévka s krutony, vařené maso, kompot.
Odpolední svačina: želé.
Večeře: masové soufflé, vařený zeleninový salát, zeleninová šťáva.
V noci: zelený čaj s mlékem.

Neděle

Snídaně: dýňová kaše s mlékem, slabé kakao.
Oběd: pastila.
Oběd: bramborový kastrol se zeleninou, dušené rybí řízky, kompot.
Odpolední svačina: mannik.
Večeře: bramborová kaše, vařený mrkvovo-řepný salát, karbanátky.
V noci: rozmačkaný banán se smetanou.

Zdraví, mír a dobro všem!

Jakákoli nemoc vyžaduje pečlivou pozornost, alespoň během období léčby a zotavení. Význam nutriční terapie by nikdy neměl být podceňován. Bez ohledu na to, jak nádherné pilulky jsou předepsány, bez dodržování všech pravidel nebude mít žádný pozitivní účinek.

Všechny možnosti popsal a klasifikoval odborník na výživu Manuil Pevzner.

Indikace k tabulce č. 1

Dieta 1 tabulka (menu) je předepsána výhradně lékařem. Je určen pro pacienty s duodenálními problémy (12PCS), které jsou doprovázeny zvýšením hladiny kyselosti.

Používá se po ukončení akutního období vředu nebo během mírné exacerbace.

Cílem je snížit agresivitu dopadu na stěny nemocného žaludku a 12KS potravin s nadměrně vysokou nebo nízkou teplotou, mechanicky potenciálně škodlivých a chemicky aktivních. Kromě toho by měl zastavovat zánětlivé projevy, optimalizovat sekreci a peristaltiku a vytvářet podmínky pro rychlé zjizvení vředů. Dieta 1 tabulka (jídelní lístek na týden) musí být pečlivě dodržována. Pak to přinese jasné pozitivní výsledky.

Hlavní aspekty tabulky č. 1

Poměr bílkovin, tuků a sacharidů se mění směrem ke snížení spotřeby sacharidů. Sníží se tak i příjem kalorií. Hladina bílkovin se nemění.

Jaké vlastnosti má 1 stolní dieta? Jídelníček na týden musí být předem naplánován lékařem. Ze stravy musíte co nejvíce vyloučit potraviny zvyšující sekreci a podráždění žaludeční sliznice a 12PK. Vše se vaří v páře, vaří, peče, ale bez kůrky. Aby nedošlo k mechanickému poškození, doporučuje se potraviny otřít.

Terapeutická dieta č. 1 má tyto vlastnosti:

• asi 3 tisíce kcal;
• 100 mg proteinu (60 % živočišného);
• ne více než 400 mg sacharidů;
• 100 gramů tuku (30% rostlinného);
• až 10 gramů soli;
• 1,5 litru vody.

Vývary pro první chody se připravují se zeleninou. Doporučují se krémové polévky. Tekuté pokrmy vyrobené s mlékem lze připravit s cereáliemi, nudlemi a strouhanou zeleninou. Do polévky můžete přidat nízkotučnou smetanu a vaječný dresink. Okroška, ​​boršč a kapustová polévka jsou zakázány. Všechny bohaté vývary jsou vyloučeny, kromě zeleninových.

Co je možné a co ne?

Dieta umožňuje jíst den staré pečivo z těsta z mouky nejvyšší a první třídy, suché sušenky a sušenky, ale s frekvencí až 2krát týdně.

Není kontraindikováno užívat si tvarohový koláč, pečené koláče s vařeným masem a vejce. Ale nemůžete, pokud jsou smažené, s křupavou kůrkou. Je zakázáno jíst housky, listové pečivo nebo jakýkoli čerstvě upečený chléb.

Vařené nebo dušené pokrmy jsou povoleny. Používá se pouze libové hovězí, mladé jehněčí, kuřecí, krůtí a telecí maso. Můžete jíst vařená játra a jazyk. Používají se nízkotučné druhy ryb, připravované na kousky nebo kotlety.

Z potravin jsou vyloučeny jakékoli konzervy, uzené maso nebo tučné maso. Husa nebo kachna se nedoporučuje. Je povoleno jíst nízkotučnou smetanu, mléko, mléčné výrobky, ale ne příliš kyselé, nízkotučné zakysané smetany, nekyselé a nízkotučné tvarohy.

Vejce nejsou zakázána, ale pouze do 3 kusů. Můžete je jíst vařené, ale ne natvrdo, můžete si dát omeletu v páře. Povolena je rýže, pohanka, krupice, brambory, mrkev, květák, řepa v konzistenci pyré. Můžete jíst ranou cuketu a dýni. Můžete také zkonzumovat asi 100 gramů nekyselých rajčat.

Ovoce a bobule se konzumují vařené, pyré, pečené. Můžete jíst med, nekyselou marmeládu. Povoleny jsou nízké koncentrace čaje, kávy a kakaa a odvar z ředěných šťáv.

Můžete použít rostlinný olej, pouze rafinovaný, stejně jako máslo a ghí. Produkty, které zde nejsou uvedeny, jsou a priori vyloučeny. Pití alkoholu je přísně zakázáno, pokud držíte 1 stolní dietu. Týdenní menu také nezahrnuje koření.

Tabulka 1a

Tabulka 1 má dva podtypy: „a“ a „b“.

• 1 skupina. Dieta, nazývaná "podtyp 1a", se používá pro exacerbaci vředů, chronickou gastritidu s vysokou nebo normální hladinou kyselosti, akutní gastroduodenitidu, gastritidu. Tato tabulka je relevantní ve výživě pacientů s popáleninami jícnu a žaludku, ve fázi zotavení po operaci na gastrointestinálním traktu. Denně můžete zkonzumovat ne více než 1800 kcal. Příjem sacharidů je přibližně 200 gramů. Množství soli za den se sníží na 6-8 gramů. Frekvence jídel je až 6-7x denně. Jídla jsou strouhaná, vařená, dušená. Zvláštností tohoto podtypu je úplné vyloučení chleba, veškerá zelenina a ovoce.
• Tabulka 1b. Tento podtyp první tabulky se používá pro exacerbaci vředů, akutní nebo chronické formy gastritidy. Energetická hodnota dosahuje 2600 kcal za den. Sacharidy - asi 300 g soli zůstane až 8 g Počet jídel za den je 5-6 krát. Jsou povoleny tekuté, strouhané a vařené do kašovitého stavu, dušené produkty.

Zákazy jsou podobné jako v tabulce 1a. Nejsou povoleny sýry, veškeré cukrářské sladkosti, čerstvá zelenina a ovoce. Nápoje s plynem, kakaem, kávou jsou vyloučeny. Z chleba je povoleno pouze 100 gramů sušenek vyrobených z prvotřídní mouky. Můžete jíst vařenou řepu, brambory, mrkev, které jsou rozemleté ​​do konzistence pyré.

Kombinované použití tabulek 1a a 1b

Když se vřed zhorší, často se používá následující dietní plán. Ve dnech 1-9 nemoci se aplikuje dieta 1a. Od 10 do 14 - 1b.

Pacient však zpravidla okamžitě dostává doporučení ohledně jídelníčku na týden. Jde o to, že tato čísla jsou relativní. Počet dnů vyhrazených pro konkrétní dietu v každém konkrétním stadiu onemocnění je pro pacienta individuální. Závisí to na závažnosti onemocnění, přítomnosti doprovodných patologií a na tom, jak rychle se pacient zotaví. Pokud se stav zhorší, pak jídelníček na týden zůstává šetrnější.

Pokud se stav znatelně zlepší, bude do aktuální nabídky zařazen širší seznam produktů. Neměli byste si sami předepisovat nebo vysazovat léčebnou výživu. Jde o to, tuto dietu nevydržet, ale jíst správně z terapeutického hlediska. Tato dieta je ekvivalentní předepisování léků. Pokud lékař jednoho dne předepíše dietu o 1 tabulce, měl by sepsat i jídelníček na týden.